» Медицинская диета 9 стол: Стол №9 — Медицинские диеты (столы)

Медицинская диета 9 стол: Стол №9 — Медицинские диеты (столы)

Медицинская диета 9 стол: Стол №9 — Медицинские диеты (столы)

Содержание

Стол №9 — Медицинские диеты (столы)

Медицинскую диету №9 назначают при сахарном диабете средней и лёгкой тяжести.

Калорийность диеты умеренно снижена за счет легкоусвояемых углеводов и животных жиров, с исключением сахара, сахаросодержащих сладостей и применением сорбита и ксилита или других сахарозаменителей. Главная цель диеты – нормализовать углеводный обмен, узнать чувствительность к инсулину и предотвратить различные нарушения обмена жиров.

Правила питания на диете №9

Стол №9 предполагает питание со сниженной калорийностью – в пределах 2300-2500 калорий (в зависимости от ваших индивидуальных показателей) (калоризатор). Определять калорийность и потребности в белках, жирах, углеводах должен врач, поскольку необходимо учитывать клинический анамнез и образ жизни каждого человека индивидуально.

Диета предполагает соблюдение следующих правил:

  • Исключить сахар и сахаросодержащие продукты.
  • Питаться 5-6 раз в день.
  • Умеренно ограничить соль. По новым нормам ВОЗ, взрослому человеку требуется до 5 г поваренной соли.
  • В основе рациона должны лежать продукты, богатые витаминами, клетчаткой, липотропными веществами.
  • Увеличить количество свободной жидкости до 1,5 л в день.
  • Пищу варить, готовить на пару, запекать. Редко – тушить или жарить.
  • Учитывать сахарозаменители в суточной калорийности рациона.

Стол №9 требует от человека быть внимательным не только к выбору продуктов, но и к контролю порций. Размер порций поможет определить доктор.

Что нельзя есть на диете №9

Диета №9 предполагает сбалансированное питание здоровыми продуктами. Из рациона исключается вся та пища, которую принято называть вредной.

Исключаемые продукты и блюда:

  • Мучные изделия: изделия из сдобного теста;
  • Супы: крепкие и жирные бульоны;
  • Мясо, рыба, птица: жирные сорта мяса, рыбы, птицы, колбасы, соленая рыба, копчености, консервы;
  • Молочные продукты: соленые сыры, сливки, сладкие творожные сырки;
  • Крупы: белый рис, манная крупа, макаронные изделия;
  • Овощи и фрукты: соленые и маринованные овощи, виноград, бананы, изюм, инжир, финики;
  • Сладости: сахар, варенье, конфеты, мороженое, сладкие соки, лимонады на сахаре;
  • Жиры: мясные и кулинарные жиры.

Состав диеты №9

  • Мучные изделия: ржаной, пшеничный, белково-отрубяной хлеб, не сдобные мучные изделия;
  • Супы: любые овощные супы, нежирные мясные и рыбные бульоны;
  • Мясо, рыба, птица: нежирные сорта мяса, птицы и рыбы;
  • Яйца: до 1,5 в день, можно готовить омлет, варить всмятку или вкрутую;
  • Молочные продукты: молоко, кисломолочные продукты пониженной жирности, нежирный творог и сыры;
  • Крупы:, гречневая, ячневая, пшенная, овсяная, перловая;
  • Овощи и фрукты: бобовые, картофель и овощи, свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов. Картофель, свекла, морковь и зеленый горошек должны учитываться в рамках углеводной нормы в приеме пищи. Рекомендованы овощи, содержащие меньше 5% углеводов – кабачки, капуста, зелень, огурцы, помидоры, тыква, баклажаны;
  • Напитки: чай, кофе с молоком, овощные соки, соки из кисло-сладких ягод и фруктов, отвар шиповника;
  • Соусы и специи: нежирные соусы на рыбном, мясном, грибном, овощном бульоне. Горчица, хрен, перец разрешены в небольшом количестве.

Размер порций определяет врач, используя систему хлебных единиц (ХЕ), которая позволит пациенту грамотно планировать свое питание. Диета №9 носит профилактический характер (calorizator). Она удобна и разнообразна, что позволяет придерживаться её рациона в течение длительного времени.

Автор: Екатерина Г., нутрициолог, фитнес-блоггер (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Диабетическая диета №9 – раньше и сейчас

Немного истории

Мы уже упоминали номерную диету или стол номер 9 при сахарном диабете в нашем материале о питании диабетиков. 

На момент создания этой диеты, она полностью отвечала критериям лечения сахарного диабета, однако за сто лет многое поменялось. Например, науке теперь точно известно, что сахар не является прямой причиной диабета, и современные диабетические стили питания его не исключают. А диета №9 — исключала.

Однако та база знаний и наработки Певзнера стали основной для разработки современных диет.

Диета номер 9 при сахарном диабете была разработана с целью нормализации углеводного обмена и предотвращения нарушений жирового обмена. С помощью нее также можно было узнать, какое количество углеводов из пищи усваивается. Это должно было помочь в подгонке стандарта диабетического стола каждому отдельному человеку.

Современные реалии

Согласно Алгоритму специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом за 2019 год: «Идеального процентного соотношения калорий из белков, жиров и углеводов для всех пациентов с СД не существует (УУР С, УДД 4). Рекомендации формируются на основе анализа актуального образца питания и метаболических целей.

В настоящее время, и примерно уже лет 20, стол №9 ― это устаревшее понятие, которое более не применяется. Наш эксперт, врач-эндокринолог, профессор Леонид Юльевич Моргунов, говорит об этой диете следующее:

«Сейчас есть такое понятие, как основной вариант диеты или диета ОВД ― основной вариант диеты. В скобках еще ставятся буквы СД, сахарный диабет. То есть это четко сбалансированное количество еды, приготовленное по возможности физиологически: или на пару, это пища, которая специально не поджаривается, не используются вредные масла какие-то, где содержится нормальное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Но с ограничением легкоусвояемых углеводов.

Эта диета объединила диеты №1, №2, №3, №5, №7. Эти диеты уже канули в лету, ушли в небытие. Сейчас более современные диеты, они очень удобные. Они лечебные и применяются в стационарах, но использовать ли их дома — на ваше усмотрение.»

А как тогда питаться при диабете?

В рацион должны быть включены богатые клетчаткой продукты: фрукты и овощи, продукты с низким гликемическим индексом, например, бобовые, цельнозерновые продукты и определенного вида и содержания жира. Кстати, об этом у нас есть целый раздел в материале о диете для людей с диабетом. 

При этом в рационе должна быть клетчатка — все части растительной пищи, которые организм не может переваривать. Клетчатка помогает контролировать уровень сахара в крови, а врач подскажет, как создать такой план питания, при котором человек с диабетом сможет улучшить качество жизни. 

Например, Американская Диабетическая Ассоциация предлагает простой метод планирования еды. По сути, он ориентирован на получение большего количества овощей и снижение получаемых калорий и вредных жиров. Называется этот вариант «метод тарелки».

Вот основные рекомендации для человека с диабетом, который захочет попробовать этот метод:

  • нужно заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами — такими, как шпинат, морковь или помидоры;
  • еще четверть тарелки наполнить белком, например тунцом, нежирной свининой или курицей;
  • последнюю четверть нужно закрыть цельнозерновыми продуктами, коричневым рисом или крахмалистыми овощами, например зеленым горошком.

Рисунок 1. Примерно так может выглядеть порция при методе тарелки. Источник: Tina Hester/Pixy.org

Совсем жиры и масла из рациона исключать нельзя, поэтому выбор стоит сделать в пользу «хороших» жиров. Они содержатся в орехах, авокадо и растительном масле — в небольших количествах. В качестве десерта подойдут фрукты — они сладкие, но глюкозы в них нет и для людей с сахарным диабетом это более предпочтительный выбор. Пить можно чай или кофе без сахара или с заменителями, любо простую воду — по вкусу – с лимоном и мятой.

Заключение

Людям с диабетом важно следить за всеми достижениями науки и медицины самостоятельно. Это поможет узнать много нового — например о том, что номерные диеты устарели, и стиль питания поможет создать диетолог. Индивидуально подобранная диета не только более современный и актуальный вариант в питании диабетиков, но и более простой и удобный. И жестких ограничений, как в номерных столах, уже нет, а это уже существенно повышает качество жизни.

Стол №9 — Диета при сахарном диабете (+Таблица)

День недели Завтрак Второй завтрак Обед Полдник Ужин На ночь
Понедельник Молочная овсяная каша, травяной чай Яблоко Рагу из баклажанов с паровой рыбной котлетой, отвар шиповника Белковый омлет, кусочек хлеба с отрубями Гречка на воде, салат из огурцов и томатов Кефир
Вторник Кукурузная каша с молоком, чай с подсластителем, тост Сливы (200 г) Суп из перловки с фрикадельками, вареная цветная капуста, компот Тыква с творогом в горшочке Тушеные кабачки с болгарским перцем, паровая котлета из телятины Нежирный натуральный йогурт
Среда Творожная запеканка, нектарин, чай с печеньем для диабетиков Нектарин Отварной молодой картофель с запеченной в фольге рыбой, диабетическое печенье, зеленый чай 2 печеных яблока Фаршированный перец, свежевыжатый апельсиновый сок Кислое молоко
Четверг Пшенная каша на молоке, кисель из клюквы, хлебец со злаками Желе из клюквы Тушеная капуста, суфле из кролика на пару, черный чай Белковый омлет, вафли с фруктозой, компот из алычи Перловая каша на воде, салат из овощей, отвар шиповника Кефир
Пятница Овсянка с молоком, бутерброд с творожной массой, чай Горсть орехов Суп с кукурузной крупой, зеленым горошком и куриной грудкой, желе из черной смородины, напиток из цикория Отварная чечевица Винегрет, малина Морс из клюквы
Суббота Гречневая каша с молоком, вафля с фруктозой, несладкий компот 2 киви Фасолевый суп с говядиной, отварная цветная капуста, отвар шиповника Чай с творогом, диабетическое печенье Овощное рагу, желе из апельсина Кефир
Воскресенье Запеченные в духовке сырники с изюмом, зеленый чай с тостом Чашка несладких ягод Молодой картофель с укропом, паровая котлета из рыбы, овощной салат, травяной чай Омлет с зеленым горошком, кисель Тушеные с томатами баклажаны, куриный паштет, тост Простокваша

Диета номер 9 при сахарном диабете разной степени тяжести

Диета номер 9 по Певзнеру в большинстве случаях назначается при заболевании сахарным диабетом, а также при установлении толерантности к углеводным продуктам и подборе дозы инсулина и других препаратов. В некоторых случаях применение девятого стола показано при патологиях, сопровождающихся аллергическим состоянием:

  • бронихиальная астма
  • крапивница
  • отек Квинке
  • неспецифический инфекционный полиартрит

В зависимости от тяжести течения сахарного диабета разработаны разновидности девятого стола:

  • стол № 9А — при сахарном диабете легкой степени без инсулинотерапии,  с сопутствующим ожирением
  • стол № 9 Б — при сахарном диабете средней степени тяжести и тяжелом, в условиях инсулинотерпаии и повышенных двигательных нагрузок
Оглавление

Диета номер 9

Показания к назначению девятого стола:

  • определение толерантности к пищевой нагрузке у больного для подбора адекватной дозы инсулина и/или сахароснижающих препаратов
  • выявленный сахарный диабет при условии отсутствия ацидоза и сопутствующих заболеваний внутренних органов

Для диеты № 9 характерно умеренное снижение количества углеводов и жиров животного происхождения. Содержание белков соответствует физиологической норме либо несколько выше. Сахар и сладкие продукты исключаются. Умеренно ограниченно содержание поваренной соли, экстрактивных веществ, холестерина. Увеличивают содержание липотропных веществ, пищевых волокон, витаминов.

Кулинарная обработка: предпочтительно приготовление пищи путем отваривания и запекания, реже можно тушить и обжаривать. Сладкие блюда готовят с использованием сахарозаменителей — ксилита или сорбита. Температура готовых блюд — обычная.

Кратность приема пищи: 5-6 раз в день, углеводы распределяют равномерно в течение дня.

Суточный калораж: 2200-2400 кКал

Химические составляющие:

  • белки — от 80 до 90 граммов (55-60% — животные)
  • жиры — от 70 до 80 граммов (25-30% — растительные)
  • углеводы — от 300 до 350 граммов (в большинстве — сложные углеводы, полисахариды)
  • натрия хлорид (соль поваренная) — до 12 граммов
  • объем свободной жидкости — 1500 мл

Разрешенные и запрещенные продукты при диете № 9

Таблица

Продукты  Рекомендовано Исключено из рациона
Хлеб, выпечка Хлеб ржаной, ржано-пшеничный, белково-пшеничный, белково-отрубной, пшеничный из муки 2 сорта, несдобная выпечка. Всего до 300 граммов в день Пшеничный хлеб из муки высшего и 1 сорта, изделия из сдобного и слоеного теста
Мясо, птица Нежирные сорта: говядина, телятина, обрезная и нежирная свинина, кролик, индейка, курица. Рубленные или куском, отварные или обжаренные после отваривания. Курица заливная, язык отварной, студень говяжий, колбаса диетическая и диабетическая. Печень — ограниченно Жирные сорта, утка, гусь, жирная ветчина, копчености, консервы
Рыба Нежирные сорта в отварном, запеченном, нечасто — жареном виде. Консервы рыбные в собственном соку и в томате. Ограниченно — вымоченная сельдь Жирные виды, соленая, копченая рыба, икра. Рыбные консервы в масле
Яйца 1,5-2 штуки в день всмятку, белковые омлеты. Желтки, яичница — ограниченно
Молочная продукция Цельное молоко, кефир, простокваша нежирный творог и блюда из него, нежирный несоленый сыр. Ограниченно — сметана Сливки, творожные сырки сладкие, жирные и соленые сыры
Крупы, бобовые, макаронные изделия Ограниченно, с учетом суточной нормы углеводов: каши из гречневой, ячневой, перловой, овсяной круп. Бобовые — ограниченно Рис, манная крупа, макаронные изделия
Жиры Сливочное масло — несоленое и топленое. Растительные масла добавляют в блюда Мясные и кулинарные жиры
Первые блюда Вегетарианские и на некрепких и нежирных бульонах (мясном, рыбном, грибном) с картофелем, овощами, разрешенными крупами, фрикаделями На крепких и жирных бульонах, молочные, с макаронными изделиями, рисом, манкой
Овощи Капуста, кабачки, огурцы, помидоры, тыква, баклажаны, салат. С учетом нормы углеводов — картофель, морковь, зеленый горошек, свекла Соленые и маринованные овощи
Специи, соусы Томатный соус, нежирные соусы на некрепких мясных, рыбных, грибных бульонах, овощных отварах. Горчица, перец, хрен — ограниченно Соленые, жирные, острые соусы
Фрукты, ягоды, сладости Свежие кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде. Желе, муссы, самбуки, компоты, конфеты, ореховое печенье — на ксилите и сорбите. Ограниченно — мёд Бананы, виноград, изюм, инжир, финики. Сахар, варенье, конфеты, мороженое
Напитки Чай, кофе с  молоком, отвар шиповника, соки из кисло-сладких фруктов и ягод, овощные соки Виноградный сок, соки из других сладких фруктов и ягод, лимонад на сахаре, сладкий квас

 

Диета номер 9А

Этот вариант девятого стола применяется при сахарном диабете легкой формы (реже — средней степени тяжести) в отсутствии инсулинотерапии и при наличии у больного II или III степени ожирения. От основной диеты № 9 эта разновидность отличается значительным ограничением энергоценности за счет снижения количества жиров и углеводов.

Цель диеты: коррекция нарушений жирового, углеводного, водно-солевого и белкового обмена.

Кулинарная обработка: обычная, как при диете № 9. Сладкие напитки готовятся с сахарозаменителями: сорбит от 20 до 30 граммов в сутки, либо ксилит — от 15 до 20 граммов в сутки, либо фруктоза до 45 граммов в сутки.

Кратность приема пищи: 5-6 раз в день, углеводы с особой точностью распределяют равномерно в течение дня.

Суточный калораж: 1650 кКал

Химические составляющие:

  • белки — 100 граммов (60% — животные)
  • жиры — 50 граммов (25-30% — растительные)
  • углеводы — 200 граммов (в большинстве — сложные углеводы, полисахариды)
  • натрия хлорид (соль поваренная) — до 12 граммов
  • объем свободной жидкости — 1500 мл

Диета 9Б

Такой вариант девятого стола назначается при заболевании сахарным диабетом средней степени тяжести и тяжелом при инсулинотерапии в условиях усиленного двигательного режима. Диета номер 9Б полноценна как по энергоценности, так и по содержанию белков, жиров и углеводов.

Цель диеты: коррекция всех видов обмена.

Кулинарная обработка: разнообразная, без строгих ограничений

Кратность приема пищи: 4-5 раз в день.

Суточный калораж: 2800-3200 кКал

Химические составляющие:

  • белки — 120 граммов (60% — животные)
  • жиры — от 80 до 100 граммов (25-30% — растительные)
  • углеводы — от 400 до 450 граммов
  • натрия хлорид (соль поваренная) — до 15 граммов
  • объем свободной жидкости — 1500 мл

Разрешенные и запрещенные продукты и блюда

Разрешены: разнообразные продукты и блюда, обеспечивающие правильное соотношение БЖУ и повышенное содержание витаминов.

Рекомендовано: включать в рацион большое количество овощей, фруктов и ягод (особенно свежих), а также свежевыжатых соков из них; отвар из отрубей, отвар шиповника, молоко, кисломолочные продукты, сливочное и растительное масла, ржаной хлеб.

Ограничивается: горчица, перец, легкоусвояемые углеводы. Сахар — до 30 граммов в день.

Исключаются: жирные трудноперевариваемые продукты и блюда из них: свинина, жирная говядина, баранина, гусь, утка, животные и кулинарные жиры.

Пациенты, находящиеся на инсулинотерапии, должны принять углеводную пищу непосредственно после инъекции и через 30 минут после нее. В случае, когда диета номер 9 не показана по причине сопутствующих заболеваний, назначается специальный комбинированный стол. Например, при заболевании почек показана диета № 7, а в случае сочетания с сахарным диабетом назначается диета 9/7.

Заключение

Соблюдение диеты важно при любом заболевании, когда показана диетотерапия. Не исключение и диета номер 9: ее несоблюдение чревато опасными для жизни осложнениями. В некоторых случаях долгая и полноценная жизнь при сахарном диабете зависит исключительно от строгого соблюдения данной диеты. Медицинская сестра должна помнить об этом и доводить свои знания до пациента и его родственников.

Лечебная диета (стол) №9 по Певзнеру таблица продуктов, г. Барнаул, Алтайский край, Медицинский центр Валеомед

Показания к применению.

Лечебная диета №9 по Певзнеру рекомендуется людям с сахарным диабетом II типа. Чаще всего этим заболеванием болеют люди в возрасте старше 40 лет, то есть в зрелые годы, что связано в частности с неправильным питанием. Задача диеты №9 – создать в организме условия, способствующие нормальному углеводному обмену.

Особенности питания.

Питание согласно столу №9 – это рацион с ограничением, прежде всего, животных жиров и углеводов, при этом сохраняется физиологическая норма витаминов и минералов. Продукты и блюда, которые содержат много сахара, например, варенье или кондитерские изделия, исключаются полностью. Сахар по возможности заменяют ксилитом, сорбитом, аспартамом. Пищу рекомендуют принимать пять-шесть раз в день. Есть нужно в одно и то же время, равномерно распределяя приёмы пищи. Пропускать завтрак, обед или ужин нельзя. Если человек делает инъекции инсулина, а время приёма пищи откладывается больше чем на 1 час, то необходимо перекусить. Это может быть какой-нибудь фрукт, стакан сока, кусок хлеба. Пища обязательно должна быть богатой клетчаткой и в рационе должны присутствовать овощи. Нужно пить достаточно количество жидкости.

Химический состав и энергетическая ценность.

Белки – 100 г, жиры – 70-80 г (из них 25 г растительные), углеводы – 300 г преимущественно за счёт сложных, простые углеводы исключают или резко ограничивают. Содержание соли – 3,7 г, свободной жидкости – 1,5 л.

Калорийность диеты –2700-3000 ккал.

  



























Таблица продуктов
Разрешённые продукты Запрещённые продукты

Хлеб и хлебные изделия

Хлеб лучше всего из пшеничных отрубей, не более 300 г в день.

Изделия из сдобного и слоёного теста.

Молоко и молочные продукты

Полужирный несолёный творог, нежирный сыр, ограниченно допускается сметана.

Солёные сыры, сладкие творожные сырки. Сливки.

Супы

Овощные или нежирные мясные супы, допускаются грибные бульоны с овощами.

Крепкие жирные бульоны, молочные супы с лапшой, с манной крупой и рисом.

Мясо и мясные блюда

Нежирные сорта мяса.

Жирные сорта мяса – утка, гусь, а также копчёности, большинство колбас, мясные консервы. В очень ограниченном количестве допускается печень.

Рыба и рыбные блюда

Нежирные сорта рыбы, отварная, запечённая, иногда жареная. Также ограниченно допустимы рыбные консервы в собственном соку и томате.

Жирные сорта рыбы, а также солёная рыбы. Рыбные консервы в масле, икра.

Крупы и макаронные изделия

Гречневая, ячневая, пшеничная, перловая, овсяная крупа.

Рис, манная крупа и макаронные изделия.

Овощи

Овощи, которые разрешает диета, должны содержать менее 5% углеводов. Это капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны.

Солёные и маринованные овощи.

Яйца и блюда из яиц

Белковые омлеты или яйца всмятку не больше 1 шт. в день.

При употреблении яиц необходимо ограничивать желтки.

Жиры

Сливочное несолёное масло, также топлёное масло и растительное в составе различных блюд.

Мясные и кулинарные жиры.

Соусы и пряности

 

Жирные. Острые и солёные соусы, в том числе майонез.

Ягоды и фрукты

Свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде.

Виноград, изюм, бананы. Инжир, финики.

Сладости

Мёд.

Сахар, варенье, конфеты, мороженое.

Напитки

Чай, кофе с молоком, овощные соки, отвар шиповника, минеральные воды.

Виноградный и другие сладкие соки, лимонады на сахаре.

 

Два типа лечебного стола №9.

Есть две разновидности диеты №9. Так, диета №9а показана при сахарном диабете лёгкой формы, иногда при заболевании средней тяжести, без применения инсулина. В этом случае диета позволяет выровнять нарушения в углеводном, жировом, белковом и водно-солевом обмене. Диета №9а полностью соответствует правилам стола №9 с той лишь разницей, что более значительно ограничивается энергетическая ценность за счёт углеводов и жиров. Энергетическая ценность должна составлять около 1650 ккал.

При диабете средней тяжести, а также его тяжёлой форме, в условиях инсулинотерапии, рекомендуется диета №9б. Её цель та же, что и у диеты типа «а». Это полноценное питание по энергетической ценности, содержанию белков, жиров и углеводов, а также витаминов и минералов. Энергетическая ценность её составляет 2800-3200 ккал. При этом кулинарная обработка и режим питания аналогичны диете №15.

Примерное меню диеты №9.

  • Первый завтрак: гречневая каша (крупы – 40 г, масла – 5 г), мясной паштет (мяса – 60 г, масла – 10 г), чай с молоком (молока – 50 г).
  • Второй завтрак: стакан кефира.
  • Обед: суп овощной (масла – 5 г, картофеля – 50 г, капусты – 100 г, моркови – 25 г. сметаны – 10 г, томатов – 20 г), отварное мясо с картофелем (мяса – 100 г, картофеля – 150 г, масла – 5 г), яблоко (200 г).
  • Полдник: дрожжевой напиток.
  • Ужин: зразы из моркови с творогом (моркови – 75 г, творога – 50 г. яйцо – 1 шт., сметаны – 10 г. манной крупы – 8 г, сухарей – 5 г), рыба отварная с капустой (рыбы – 100 г, масла растительного – 10 г, капусты – 150 г), чай.
  • За 1,5 часа до сна: стакан кефира.
  • Хлеб на весь день: пшеничного – 130 г, ржаного – 250 г.

Стоит обратить внимание на возможную взаимозаменяемость продуктов. Так, 25 г пшеничного хлеба заменяют: 18 г пшеничной муки, 20 г риса, 20 г овсяной крупы, 18 г макарон, 60 г картофеля, 180 г моркови, 135 г яблок, 150 г груш (овощи очищенные).

Медицинская диета назначается только лечащим врачом, который полностью владеет информацией об истории болезни конкретного пациента.

Лечебная диета стол 9 (сахарный диабет, аллергические состояния)

Данная диета назначается при заболеваниях:

  • сахарном диабете в качестве пробной диеты, с лечебной целью —
    больным с нормальной или слегка избыточной массой тела,
    не нуждающимся в инсулине или получающим его в небольшом
    количестве (до 20—30 ЕД) при легкой и средней степени
    тяжести сахарного диабета.

  • может использоваться при аллергических состояниях и заболеваниях:
    • ревматизм;
    • инфекционный неспецифический полиартрит;
    • бронхиальная астма;
    • отек Квинке;
    • крапивница и пр.

При сахарном диабете в легкой форме (реже средней тяжести) без применения инсулина при
избыточной массе тела рекомендуется диета №9а. Она отличается от диеты №9 более значительным ограничением энергетической
ценности за счет углеводов и жиров.

При сахарном диабете средней тяжести
и тяжелом в условиях проведения инсулинотерапии рекомендуется диета №9б.

В диете №9 умеренно ограничивается энергетическая
ценность в основном за счет углеводов (особенно
легкоусвояемых) и в меньшей степени жиров при нормальном
количестве белков. Ограничивается холестерин и
экстрактивные вещества. Повышается содержание липотропных веществ и витаминов.

Целевое назначение

Выяснение толерантности больного
сахарным диабетом к дозированной пищевой нагрузке для
подбора индивидуальной дозировки инсулина и других
глюкозоснижающих препаратов, создание условий для нормализации
углеводного обмена, частично жирового, водно-
солевого и белкового обменов, десенсибилизации организма.

Энергетическая ценность:

9630 кДж

(2300 ккал).

Химический состав:

белков — 100 г (60% животных),

жиров — 80 г (25—30% растительных),

углеводов — 300 г;

натрия хлорида — 12 г;

свободной жидкости — 1,5 л.

Это общие рекомендации.
На самом деле у каждого человека
своя норма потребления веществ.

Узнать свою индивидуальную норму потребления
жизненно важных веществ можно в специальном сервисе L-Balance.com.

При пользовании данным сервисом обязательно следует учитывать, что нормы потребления,
которые он выдаст, будут для здорового человека. При наличии заболеваний проконсультируйтесь
с Вашим лечащим врачом и учитывайте общие рекомендации диеты.

Узнать индивидуальную суточную потребность в жизненно необходимых компонентах пищи.

Кулинарная обработка:

Обычная.

При изготовлении сладких блюд и напитков используются заменители сахара:

сахарин (с концентрацией в блюдах и напитках не более 0,015 %),

сорбит (20—30 г в сутки),

ксилит(15—20 г 1—2 раза в день),

фруктоза (до 45 г в сутки).

Режим питания:

Пища употребляется до 5—6 раз в
день с точным распределением углеводов (при использовании
диеты в качестве пробной углеводы равномерно распределяются
между приемами пищи, при применении инсулина
— с учетом его дозы и времени введения).

Рекомендуемые и исключаемые продукты и блюда

  1. Хлеб и мучные изделия

    Рекомендуются:

    хлеб ржаной,
    белково-пшеничный, белково-отрубный, пшеничный 2-го
    сорта в пределах нормы углеводов.
    Исключаются:

    сдобные и сладкие мучные изделия.

  2. Мясо и птица

    Рекомендуются:

    нежирные
    говядина, телятина, баранина, обрезная и мясная свинина,
    кролик, куры рубленые и куском, отварные, тушеные и зажаренные после отваривания, студень говяжий, курица
    заливная.
    Исключаются:

    жирные
    сорта, гусь, утка, жирная ветчина, колбасы копченые, консервы.

  3. Рыба

    Рекомендуются:

    нежирная в отварном
    запеченном и изредка в жареном виде, заливная. Вымоченная
    сельдь ограниченно; консервы в томатном соусе или собственном
    соку.
    Исключаются:

    жирные виды, соленая,
    икра.

  4. Яйца

    Рекомендуются:

    до 2 шт. в вареном
    и жареном виде.

  5. Молочные продукты

    Рекомендуются:

    молоко,
    простокваша, кефир, творог нежирный или полужирный,
    сыр несоленый и нежирный, сметана ограниченно.
    Исключаются:

    сладкие творожные сырки, сливки.

  6. Жиры

    Рекомендуются:

    сливочное и растительное
    масло.
    Исключаются:

    мясные и кулинарные
    жиры.

  7. Крупы, макаронные изделия и бобовые

    Рекомендуются:

    каши из ячневой, гречневой, перловой, пшенной,
    овсяной круп, горох ограниченно, с учетом нормы
    углеводов.
    Исключаются:

    манная крупа, рис, макаронные
    изделия.

  8. Супы

    Рекомендуются:

    на некрепких нежирных
    мясном, рыбном, грибном бульонах, с картофелем,
    овощами, фрикаделями, разрешенными крупами; борщ, щи,
    свекольник, окрошка (мясная и овощная).
    Исключаются:

    жирные бульоны, молочный с крупами и лапшой,
    из бобовых.

  9. Овощи

    Рекомендуются:

    капуста, салат, тыква,
    кабачки, огурцы, помидоры, баклажаны. С учетом нормы
    углеводов картофель, морковь, свекла, зеленый горошек.

    Исключаются:

    маринованные и соленые.

  10. Плоды, сладкие блюда и сладости

    Рекомендуются:

    кисло-сладкие фрукты и ягоды в любом виде.
    Компоты, муссы, желе, конфеты, ореховое печенье на сорбите,
    ксилите, сахарине.
    Исключаются:

    виноград,
    изюм, финики, инжир, бананы, сахар, мед, варенье, конфеты,
    мороженое.

  11. Соусы и пряности

    Рекомендуются:

    соусы на овощном отваре, на слабых и нежирных мясных, рыбных
    и грибных бульонах; хрен, перец, горчица (ограниченно).
    Исключаются:

    острые, соленые и жирные соусы.

  12. Напитки

    Рекомендуются:

    чай, кофе, какао
    с молоком без сахара, отвар шиповника,
    соки несладких
    свежих фруктов и ягод, томатный сок.
    Исключаются:

    сладкие фруктовые и ягодные соки (виноградный и
    другие), сладкий квас, лимонады на сахаре.

Посчитать параметры рациона можно в калькуляторе питания.
Перейти в калькулятор калорий и жизненно необходимых компонентов пищи (белков, жиров, углеводов,
витаминов, минеральных веществ).

Примерное меню диеты 9

Статья написана по материалам следующих авторов:

А. Я. Губергриц, доктор медицинских наук, профессор;

Ю. В. Линевский, доктор медицинских наук, профессор;

Б.Л. Смолянский, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой гигиены и клинической диетологии Днепропетровского медицинского института;

Ж.И. Абрамова, профессор, доктор медицинских наук.

На главную раздела «Лечебное питание»

На Главную

Диета при диабете. Особенности лечебного стола №9 | Питание и диеты | Кухня

Диетический стол номер 9 рекомендуется для людей с сахарным диабетом легкой и средней тяжести, больных с нормальной или слегка избыточной массой тела, которые не получают инсулин или получают его в небольших дозах, а также для подбора доз инсулина или других препаратов. 

Однако лечебный стол номер 9 рекомендуют и тем, у кого только выявили повышенный уровень сахара в крови и не редко случается, что правильное питание позволяет предотвратить диабет.

Правила питания

Основные правила диеты – это умеренность в питании, частые приемы пищи (5-6 раз в день) и ограничение употребления углеводов. Кроме этого в диете номер 9 снижено потребление жиров, ограничены продукты, богатые холестерином (жирное мясо, яйца, сливочное масло, копченые продукты, мясные и рыбные полуфабрикаты), что позитивно скажется на фигуре и поможет сбросить лишний вес, если он есть.

Жареные и копченые блюда под полным запретом, потребление соли и сахара придется ограничить, а сахар вообще заменить на натуральные подсластители (ксилит и сорбит). Газированные напитки и прочие вредные продукты – также полностью запрещены.

Калорийность суточного рациона  составляет 2100-2400 килокалорий. Пить рекомендуется около до 2-х литров жидкости в день.

Как готовить?

Лучше всего варить или запекать в духовке, реже – тушить. Мясные и рыбные супы варятся на втором или даже третьем бульоне.

Что нельзя?

Полностью запрещены любые продукты с сахаром, алкоголь, полуфабрикаты (мясные, рыбные и молочные), жирное мясо и наваристые бульоны, консервы, маринады, блюда из сдобного теста и выпечка. Нельзя есть икру, соленые сыры, сладкие творожные сырки и сливки, рис, манную крупу и макаронные изделия, жирные, острые и соленые соусы. Запрещены сладкие фрукты — виноград, изюм, бананы, инжир и финики.

Специальный хлеб для диабетиков тоже не лучший выбор, при его приготовлении сахар заменяют на фруктозу, а мука остается «углеводной» — пшеничной. Поэтому лучше съесть белковый хлеб с добавлением отрубей или 250 грамм ржаного и 150 грамм пшеничного хлеба.

Яйца можно, но не более 1,5 штук в день. Их можно приготовить всмятку или сделать белковый омлет, так как потребление желтков лучше ограничить.

Перечень разрешенных продуктов

Супы можно варить овощные, на слабых и нежирных мясных, рыбных и грибных бульонах, с добавлением разрешенной крупы, картофеля или с фрикадельками.

Из мяса разрешены нежирная говядина, телятина, обрезная и мясная свинина, баранина, кролик. Из птицы можно индейку и курицу. Также допускаются диабетическая и диетическая колбаса, отварной язык, редко – печень.

Можно нежирные виды рыбы. Также допускаются рыбные консервы в собственном соку и томате.

Молоко и кисломолочные напитки, а также творог должны быть полужирными или не жирными. Сметану можно, но ограниченно. Также разрешен несоленый и нежирный сыр.

Крупы и бобовые можно, но не много. Можно готовить каши из гречневой, ячневой, пшенной, перловой, овсяной крупы.

Так как в овощах есть углеводы, их можно в ограниченном количестве. Разрешены картофель, морковка, свекла и зеленый горошек. Предпочтительны овощи, содержащие менее 5% углеводов, это капуста, кабачки, тыква, салат, огурцы, томаты, баклажаны.

Из закусок можно винегрет, салаты из свежих овощей, икру овощную и кабачковую, вымоченную сельдь, мясо, рыбу заливную, салаты из морепродуктов, нежирный говяжий студень и несоленый сыр.

Можно свежие фрукты и ягоды кисло-сладких сортов в любом виде, крайне редко – мед.

Из напитков можно чай, кофе с молоком, соки из овощей, малосладких фруктов и ягод, отвар шиповника.

Для приготовления блюд можно использовать несоленое сливочное, топленое и растительные масла.

Варианты меню на день

Вариант №1

Завтрак: пшенная каша, яблоко

Перекус: йогурт

Обед: вегетарианские щи, перец, фаршированный мясом и овощами, свежий салат.

Полдник: творожная запеканка с морковью

Ужин: куриные грудки на пару, запеченные овощи

Вариант №2

Завтрак: омлет с овощами

Перекус: ряженка со столовой ложкой овсяных отрубей

Обед: крем-суп из цветной капусты, мясной гуляш, пшенная каша с луком

Полдник: капустный салат

Ужин: тушеное мясо и рагу из овощей

Вариант №3

Завтрак: творожная запеканка со свежими ягодами

Перекус: 2 яблока

Обед: овощной суп, запеченная баранина и тушеные овощи

Полдник: стакан кефира с отрубями

Ужин: отварные креветки и капуста брокколи на пару

Рецепты для стола №9

Салат с треской


Фото: Миллион меню

 

200 г филе трески

100 г отварного картофеля

1 помидор

1 огурец

1 яйцо

Несколько веточек петрушки

¼ лимона (сок)

1-2 салатных листа

1 ст. л. консервированного горошка

2 ст.л. растительного масла

Соль

Шаг 1. Картофель почистить и нарезать брусочками, так же нарезать огурцы и помидоры. Все перемешать.

Шаг 2. Добавить горошек и нашинкованные листья зеленого салата.

Шаг 3. Для заправки масло соединить с лимонным соком и солью.

Шаг 4. Рыбу припустить, нарезать ломтиками, добавить к овощам, полейте заправкой и перемешайте.

Шаг 5. Салат выложить горкой на блюдо, оформить нарезанным дольками яйцом, ломтиками помидоров и зеленью.

Голубцы с гречкой


Фото: Миллион меню

 

1 стакан гречневой крупы

1 луковица

1 вареное яйцо

1 ст.л. растительного масла

300 г сметаны

1 кочан капусты

Петрушка

Соль

Шаг 1. Из кочана капусты удалить кочерыжку. Отварить кочан до полуготовности, разобрать его на листья, утолщения отбить.

Шаг 2. Сварить рассыпчатую гречневую кашу.

Шаг 3. Лук нашинковать и чуть припустить в масле. Нарезать яйцо и смешать. Добавить в кашу.

Шаг 4. Фарш выложить на капустные листья, завернуть и выложить на сковороду, смазанную маслом. Запекать 10 минут.

Шаг 5. Добавить сметану и запекать еще 30 минут. При подаче посыпать зеленью.


Фото: Миллион меню

 

Пшенные котлеты

1 стакан пшена

2-3 ст.л. ржаных сухарей

2 ст.л. растительного масла

2 стакана воды

1 стакан молока

2 ст.л. сметаны

Соль

Шаг 1. В кипящую воду всыпать пшено, добавить сахар, соль, и варить 15-20 минут.

Шаг 2. Добавить горячее молоко, варить кашу еще 45–50 минут, затем охладить до 60-70°С, добавить яйцо и перемешать.

Шаг 3. Из полученной массы сформировать котлеты, обвалять их в сухарях и обжарить на масле.

Шаг 4. Подавать со сметаной.

Яблочное суфле


Фото: Миллион меню

 

3 яичных белка

1 ст. л. стевиозида

2 яблока

Шаг 1. Яблоко испечь, протереть через сито, соединить со стевизиоидом и варить на слабом огне до загустения.

Шаг 3. Яичные белки взбить в устойчивую пену и, при непрерывном помешивании, ввести горячее яблочное пюре.

Шаг 4. В смазанную маслом форму уложить полученную массу и запекать 10-15 минут при 180-200°С.

Шаг 5. Подавайте суфле сразу, можно отдельно подать молоко или сливки.

Диабетическое пирожное


Фото: Миллион меню

 

Тесто:

400 г хлопьев пшеничных

50 г сорбита

1 яйцо

Ванилин

Крем:

300 г сливочного масла

200 г сорбита

100 мл воды

10 г коньяка

Шаг 1. Отруби подсушить в духовке, измельчить в кофемолке и просеять.

Шаг 2. Яйца смешать с сорбитом, прогреть смесь до 45°С на водяной бане и взбейте до увеличения в объеме в 2,5–3 раза. Постепенно всыпьте отруби, добавьте ванилин и перемешайте.

Шаг 3. Тесто выложить в форму, смазанную маслом, и выпекать 20-30 минут при 130°С. Бисквит охладите.

Шаг 4. Для крема сорбит растворить в горячей воде, охладить, соединить с коньяком.

Шаг 5. Масло взбить и, не прекращая взбивания, в несколько приемов ввести в масло полученный сироп.

Шаг 6. Готовый бисквит разрезать вдоль по горизонтали на 2 коржа, смазать их кремом и уложить друг на друга. Полученную основу разрезать на пирожные.

 

Диета DASH: здоровое питание для снижения артериального давления

Диета DASH: здоровое питание для снижения артериального давления

Диета DASH подчеркивает правильные размеры порций, разнообразие продуктов и питательных веществ. Узнайте, как DASH может улучшить ваше здоровье и снизить кровяное давление.

Персонал клиники Мэйо

DASH означает диетические подходы к остановке гипертонии. Диета DASH — это пожизненный подход к здоровому питанию, предназначенный для лечения или предотвращения высокого кровяного давления (гипертонии).План диеты DASH был разработан для снижения артериального давления без приема лекарств в ходе исследований, спонсируемых Национальными институтами здравоохранения.

Диета DASH побуждает вас снизить содержание натрия в своем рационе и есть разнообразные продукты, богатые питательными веществами, которые помогают снизить кровяное давление, например калий, кальций и магний.

Следуя диете DASH , вы сможете снизить артериальное давление на несколько пунктов всего за две недели. Со временем верхнее значение вашего артериального давления (систолическое артериальное давление) может упасть на 8–14 пунктов, что может существенно повлиять на риски для вашего здоровья.

Поскольку диета DASH — это здоровый способ питания, она не только снижает кровяное давление, но и приносит пользу для здоровья. Диета DASH также соответствует диетическим рекомендациям по профилактике остеопороза, рака, сердечных заболеваний, инсульта и диабета.

Диета DASH: уровни натрия

В диете DASH особое внимание уделяется овощам, фруктам и нежирным молочным продуктам, а также умеренному количеству цельнозерновых, рыбы, птицы и орехов.

В дополнение к стандартной диете DASH существует также вариант диеты с низким содержанием натрия.Вы можете выбрать вариант диеты, отвечающий вашим потребностям здоровья:

  • Стандартная диета DASH . Вы можете потреблять до 2300 миллиграммов (мг) натрия в день.
  • Низкое содержание натрия Диета DASH . Вы можете потреблять до 1500 мг натрия в день.

Обе версии диеты DASH направлены на снижение количества натрия в вашем рационе по сравнению с тем, что вы можете получить в типичной американской диете, которая может составлять колоссальные 3 400 мг натрия в день или больше.

Стандартная диета DASH соответствует рекомендациям Руководства по питанию для американцев, согласно которым суточное потребление натрия должно составлять менее 2300 мг в день.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует 1500 мг натрия в день в качестве верхнего предела для всех взрослых. Если вы не уверены, какой уровень натрия вам подходит, поговорите со своим врачом.

Диета DASH: что есть

Обе версии диеты DASH включают много цельнозерновых, фруктов, овощей и нежирных молочных продуктов.Диета DASH также включает рыбу, птицу и бобовые, а также рекомендуется употреблять небольшое количество орехов и семян несколько раз в неделю.

В небольших количествах можно есть красное мясо, сладости и жиры. Диета DASH отличается низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и общего жира.

Вот рекомендуемые порции для каждой группы продуктов для диеты DASH с калорийностью 2000 калорий в день.

Зерновые: от 6 до 8 порций в день

Зерновые включают хлеб, крупы, рис и макаронные изделия.Примеры одной порции зерен включают 1 ломтик цельнозернового хлеба, 30 грамм сухих злаков или 1/2 стакана вареных злаков, риса или макаронных изделий.

  • Сосредоточьтесь на цельнозерновых продуктах, потому что они содержат больше клетчатки и питательных веществ, чем очищенные зерна. Например, используйте коричневый рис вместо белого, цельнозерновые макароны вместо обычных макарон и цельнозерновой хлеб вместо белого хлеба. Ищите продукты с пометкой «100% цельнозерновые» или «100% цельнозерновые».
  • Зерновые от природы содержат мало жира. Держите их в таком состоянии, избегая сливочного масла, сливок и сырных соусов.
Овощи: от 4 до 5 порций в день

Помидоры, морковь, брокколи, сладкий картофель, зелень и другие овощи богаты клетчаткой, витаминами и такими минералами, как калий и магний. Примеры одной порции включают 1 стакан сырых листовых зеленых овощей или 1/2 стакана нарезанных сырых или вареных овощей.

  • Не думайте об овощах только как о гарнире — сытная смесь овощей, подаваемая с коричневым рисом или цельнозерновой лапшой, может служить основным блюдом к трапезе.
  • Хорошим выбором будут как свежие, так и замороженные овощи. При покупке замороженных и консервированных овощей выбирайте овощи с низким содержанием натрия или без добавления соли.
  • Чтобы увеличить количество порций, которые вы вмещаете в день, проявите изобретательность. При жарке, например, сократите количество мяса пополам и вдвое увеличьте количество овощей.
Фрукты: от 4 до 5 порций в день

Многие фрукты не требуют особой подготовки, чтобы стать здоровой частью еды или закуски. Как и овощи, они богаты клетчаткой, калием и магнием и, как правило, с низким содержанием жира — кокосы являются исключением.

Примеры одной порции: один фрукт среднего размера, 1/2 стакана свежих, замороженных или консервированных фруктов или 4 унции сока.

  • Ешьте фрукт во время еды и один в качестве закуски, а затем завершите свой день десертом из свежих фруктов с ложкой обезжиренного йогурта.
  • По возможности оставляйте на съедобной кожуре. Кожура яблок, груш и большинства фруктов придает рецептам интересную текстуру и содержит полезные питательные вещества и клетчатку.
  • Помните, что цитрусовые и соки, такие как грейпфрут, могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, поэтому посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, подходят ли они вам.
  • Если вы выбираете консервированные фрукты или сок, убедитесь, что в них нет сахара.
Молочные продукты: 2-3 порции в день

Молоко, йогурт, сыр и другие молочные продукты являются основными источниками кальция, витамина D и белка. Но главное — убедиться, что вы выбираете молочные продукты с низким содержанием жира или обезжиренные, потому что в противном случае они могут быть основным источником жира — и большая его часть насыщена.

Примеры одной порции включают 1 стакан обезжиренного или 1-процентного молока, 1 стакан нежирного йогурта или 1 1/2 унции частично обезжиренного сыра.

  • Нежирный замороженный йогурт или обезжиренный йогурт может помочь вам увеличить количество потребляемых молочных продуктов, одновременно предлагая сладкое лакомство. Добавьте фрукты для здорового вкуса.
  • Если у вас проблемы с перевариванием молочных продуктов, выбирайте продукты без лактозы или рассмотрите возможность приема безрецептурных продуктов, содержащих фермент лактазу, который может уменьшить или предотвратить симптомы непереносимости лактозы.
  • Не употребляйте обычные и даже обезжиренные сыры, потому что они обычно содержат много натрия.
Постное мясо, птица и рыба: 6 порций по 30 граммов или меньше в день

Мясо может быть богатым источником белка, витаминов группы В, железа и цинка. Выбирайте нежирные сорта и старайтесь употреблять не более 6 порций по 30 г в день. Уменьшение количества мяса позволит добавить больше овощей.

Примеры одной порции: 1 яйцо или 30 грамм вареного мяса, птицы или рыбы.

  • Срежьте кожу и жир с птицы и мяса, а затем запекайте, жарьте, гриль или жаркое вместо жарки на жире.
  • Ешьте полезную для сердца рыбу, такую ​​как лосось, сельдь и тунец. Эти виды рыбы богаты омега-3 жирными кислотами, которые полезны для сердца.
Орехи, семена и бобовые: от 4 до 5 порций в неделю

Миндаль, семена подсолнечника, фасоль, горох, чечевица и другие продукты этого семейства являются хорошими источниками магния, калия и белка.

Они также богаты клетчаткой и фитохимическими веществами — растительными соединениями, которые могут защитить от некоторых видов рака и сердечно-сосудистых заболеваний.

Порции небольшие и предназначены для употребления только несколько раз в неделю, поскольку эти продукты более калорийны.

Примеры одной порции: 1/3 стакана орехов, 2 столовые ложки семян или орехового масла или 1/2 стакана вареной фасоли или гороха.

  • Орехи иногда получают плохую репутацию из-за содержания в них жира, но они содержат полезные для здоровья типы жиров — мононенасыщенные жиры и жирные кислоты омега-3. Однако орехи высококалорийны, поэтому ешьте их в умеренных количествах. Попробуйте добавлять их в жаркое, салаты или хлопья.
  • Продукты на основе сои, такие как тофу и темпе, могут быть хорошей альтернативой мясу, поскольку они содержат все аминокислоты, необходимые вашему организму для выработки полноценного белка, как и мясо.
Жиры и масла: 2-3 порции в день

Жир помогает вашему организму усваивать необходимые витамины и помогает иммунной системе вашего организма. Но слишком много жира увеличивает риск сердечных заболеваний, диабета и ожирения.

Диета DASH стремится к здоровому балансу, ограничивая общее количество жиров до менее 30 процентов дневных калорий от жиров, с акцентом на более здоровые мононенасыщенные жиры.

Примеры одной порции: 1 чайная ложка мягкого маргарина, 1 столовая ложка майонеза или 2 столовые ложки заправки для салата.

  • Насыщенные жиры и трансжиры являются основными виновниками диетического питания, повышающими риск ишемической болезни сердца. DASH помогает поддерживать уровень насыщенных жиров на уровне менее 6 процентов от общего количества калорий за счет ограничения использования мяса, масла, сыра, цельного молока, сливок и яиц в вашем рационе, а также продуктов, сделанных из сала, твердого жира и пальмового масла. и кокосовое масло.
  • Избегайте трансжиров, которые обычно содержатся в таких обработанных пищевых продуктах, как крекеры, выпечка и жареные блюда.
  • Прочтите этикетки продуктов питания на маргарине и заправке для салатов, чтобы выбрать продукты с низким содержанием насыщенных жиров и без трансжиров.
Сладости: 5 или меньше порций в неделю

Вам не нужно полностью отказываться от сладостей, соблюдая диету DASH — просто воздержитесь от них. Примеры одной порции включают 1 столовую ложку сахара, желе или джема, 1/2 стакана сорбета или 1 стакан лимонада.

  • Когда вы едите сладости, выбирайте обезжиренные или обезжиренные сладости, например шербеты, фруктовый лед, мармелад, леденцы, крекеры из Грэма или обезжиренное печенье.
  • Искусственные подсластители, такие как аспартам (NutraSweet, Equal) и сукралоза (Splenda), могут помочь удовлетворить ваши пристрастия к сладкому, сэкономив при этом сахар. Но помните, что вы все равно должны использовать их разумно. Можно заменить диетическую колу на обычную колу, но не вместо более питательного напитка, такого как обезжиренное молоко или даже простая вода.
  • Уменьшите добавление сахара, который не имеет питательной ценности, но может накапливать калории.

Диета DASH: алкоголь и кофеин

Чрезмерное употребление алкоголя может повысить кровяное давление. Рекомендации по питанию для американцев рекомендуют мужчинам ограничивать употребление алкоголя не более чем двумя порциями в день, а женщинами — одним или меньше.

Диета DASH не касается потребления кофеина. Влияние кофеина на артериальное давление остается неясным. Но кофеин может вызвать повышение артериального давления, по крайней мере, временно.

Если у вас уже высокое кровяное давление или вы думаете, что кофеин влияет на ваше кровяное давление, поговорите со своим врачом о потреблении кофеина.

DASH диета и похудание

Хотя диета DASH не является программой похудания, вы действительно можете сбросить лишние килограммы, потому что она может помочь вам выбрать более здоровую пищу.

Рацион DASH обычно включает около 2000 калорий в день. Если вы пытаетесь похудеть, вам может потребоваться меньше калорий.Вам также может потребоваться скорректировать свои цели обслуживания в зависимости от ваших индивидуальных обстоятельств — в этом вам может помочь ваша медицинская бригада.

Советы по сокращению потребления натрия

Продукты, составляющие основу рациона DASH , от природы содержат мало натрия. Так что, просто соблюдая диету DASH , вы, скорее всего, снизите потребление натрия. Вы также уменьшаете натрий на:

  • Использование в еде не содержащих натрия специй или ароматизаторов вместо соли
  • Без добавления соли при приготовлении риса, макаронных изделий или каш
  • Ополаскивание консервов для удаления части натрия
  • Покупка продуктов с пометкой «без добавления соли», «без натрия», «с низким содержанием натрия» или «очень низким содержанием натрия»

Одна чайная ложка поваренной соли содержит 2325 мг натрия.Когда вы читаете этикетки на продуктах питания, вы можете быть удивлены тем, сколько натрия содержат некоторые обработанные пищевые продукты.

Даже обезжиренные супы, консервированные овощи, готовые к употреблению хлопья и нарезанная индейка из местного гастронома — продукты, которые вы, возможно, считали полезными, — часто содержат много натрия.

Вы можете заметить разницу во вкусе, если выберете пищу и напитки с низким содержанием натрия. Если все кажется слишком мягким, постепенно вводите продукты с низким содержанием натрия и сокращайте потребление поваренной соли, пока не достигнете целевого уровня натрия.Это даст вашему вкусу время приспособиться.

Использование бессолевых смесей приправ или трав и специй также может облегчить переход. Вашим вкусовым рецепторам может потребоваться несколько недель, чтобы привыкнуть к менее соленой пище.

Объединение кусочков диеты DASH

Попробуйте эти стратегии, чтобы начать диету DASH :

  • Менять постепенно. Если вы теперь едите только одну или две порции фруктов или овощей в день, попробуйте добавить одну порцию на обед и одну на ужин.Вместо того, чтобы переходить на цельнозерновые продукты, начните с приготовления одной или двух порций цельного зерна. Постепенное увеличение количества фруктов, овощей и цельного зерна также может помочь предотвратить вздутие живота или диарею, которые могут возникнуть, если вы не привыкли к диете с большим количеством клетчатки. Вы также можете попробовать безрецептурные продукты, которые помогут уменьшить газообразование от бобов и овощей.
  • Награждайте успехи и прощайте промахи. Вознаградите себя непродовольственным удовольствием за свои достижения — возьмите напрокат фильм, купите книгу или встретитесь с другом.Все ошибаются, особенно когда узнают что-то новое. Помните, что изменение образа жизни — это длительный процесс. Узнайте, что спровоцировало вашу неудачу, а затем просто продолжайте с того места, где вы остановились, с диеты DASH .
  • Добавьте физическую активность. Чтобы еще больше повысить ваши усилия по снижению артериального давления, подумайте об увеличении физической активности в дополнение к соблюдению диеты DASH . Сочетание диеты DASH и физической активности повышает вероятность снижения артериального давления.
  • Получите поддержку, если она вам нужна. Если у вас возникли проблемы с соблюдением диеты, поговорите об этом со своим врачом или диетологом. Вы можете получить несколько советов, которые помогут вам придерживаться диеты DASH .

Помните, здоровое питание — это не предложение по принципу «все или ничего». Что наиболее важно, в среднем вы едите более здоровую и разнообразную пищу — как для того, чтобы ваша диета была питательной, так и во избежание скуки или крайностей. А с диетой DASH вы можете иметь и то, и другое.

8 мая 2019

Показать ссылки

  1. План питания DASH. Национальный институт сердца, легких и крови. http://www.nhlbi.nih.gov/health/resources/heart/hbp-dash-introduction-html. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  2. Whelton PK, et al. Руководство ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления у взрослых, 2017 г .: отчет Американского колледжа кардиологии / American Целевая группа кардиологической ассоциации по клиническим практическим рекомендациям.Гипертония. 2018; 71: e13.
  3. 2015-2020 Диетические рекомендации для американцев. Министерство здравоохранения и социальных служб США и Министерство сельского хозяйства США. http://health.gov/dietaryguidelines/2015/guidelines. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  4. Натрий и пищевые источники. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/salt/food.htm. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  5. Топ-10 источников натрия. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/salt/sources.htm. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  6. Натрий в вашем рационе: используйте этикетку «Пищевая ценность» и уменьшите потребление. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. http://www.fda.gov/Food/ResourcesForYou/Consumers/ucm315393.htm. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  7. Дополнительная информация об высокоинтенсивных подсластителях, разрешенных для использования в пищевых продуктах в США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/food/ingredientspackaginglabeling/foodadditivesingredients/ucm397725.htm. По состоянию на 9 апреля 2019 г.
  8. Feehally J, et al., Eds. Нефармакологическая профилактика и лечение артериальной гипертензии. В кн .: Комплексная клиническая нефрология. 6-е изд. Эдинбург, Великобритания: Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  9. Ознакомьтесь с фактами: натрий и рекомендации по питанию. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/salt/pdfs/sodium_dietary_guidelines.pdf. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  10. Colditz GA. Здоровое питание у взрослых. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  11. Избавление от соленой привычки. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/Conditions/HighBloodPressure/Preventi…ressure/Shaking-the-Salt-Habit_UCM_303241_Article.jsp#.VuD_dsfAju8. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  12. Цельное зерно и клетчатка. Американская Ассоциация Сердца. http://www.heart.org/HEARTORG/HealthyLiving/HealthyEating/HealthyDietGoals/Whole-Grains-and-Fiber_UCM_303249_Article.jsp#.VuHZU5MrLow. Доступ 4 апреля 2019 г.
  13. Bakris GL, et al. Диета и артериальное давление. В: Гипертония: спутник болезни сердца Браунвальда. 3-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  14. Ракель Д., изд. Диета DASH. В кн .: Интегративная медицина. 4-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2018. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 4 апреля 2019 г.
  15. Juraschek SP, et al. Влияние снижения натрия и диеты DASH на исходное артериальное давление.Журнал Американского колледжа кардиологии. 2017; 70: 2841.
  16. Орехи, кокосовое мясо, сырые. Базы данных о составе пищевых продуктов USDA. https://ndb.nal.usda.gov/ndb/search/list. По состоянию на 5 апреля 2019 г.
  17. Soltani S, et al. Влияние диетических подходов для остановки гипертонии (DASH) на маркеры воспалительного процесса в сыворотке: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Клиническое питание. 2018; 37: 542.
  18. Грейпфрутовый сок и некоторые лекарства несовместимы. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.https://www.fda.gov/ForConsumers/ConsumerUpdates/ucm292276.htm. По состоянию на 8 апреля 2019 г.
  19. Фитохимические вещества: борцы с раком в ваших продуктах питания. Американский институт исследования рака. http://www.aicr.org/reduce-your-cancer-risk/diet/elements_phytochemicals.html. По состоянию на 8 апреля 2019 г.
  20. Demory-Luce D, et al. Вегетарианские диеты для детей. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 8 апреля 2019 г.

Узнать больше Подробно

.

Питание для детей: рекомендации по здоровому питанию

Питание для детей: рекомендации по здоровому питанию

Вы хотите, чтобы ваш ребенок ел здоровую пищу, но знаете ли вы, какие питательные вещества необходимы и в каком количестве? Вот краткий обзор.

Персонал клиники Мэйо

Введение

Питание детей основано на тех же принципах, что и питание взрослых. Всем нужны одни и те же типы питательных веществ, такие как витамины, минералы, углеводы, белки и жиры.Однако детям в разном возрасте необходимо разное количество определенных питательных веществ.

Итак, какая формула лучше всего способствует росту и развитию вашего ребенка? Ознакомьтесь с этими основами питания для девочек и мальчиков в разном возрасте, основанными на последних рекомендациях по питанию для американцев.

Рассмотрите эти богатые питательными веществами продукты:

  • Белок. Выберите морепродукты, нежирное мясо и птицу, яйца, бобы, горох, соевые продукты, а также несоленые орехи и семена.
  • Фрукты. Поощряйте ребенка есть свежие, консервированные, замороженные или сушеные фрукты, а не фруктовый сок. Если ваш ребенок пьет сок, убедитесь, что это 100-процентный сок без добавления сахара, и ограничьте его или ее порции. Ищите консервированные фрукты, на которых написано, что они легкие или упакованные в собственный сок, что означает, что в них мало добавленного сахара. Имейте в виду, что четверть чашки сухофруктов считается эквивалентом одной чашки фруктов. При чрезмерном употреблении сухофрукты могут принести дополнительные калории.
  • Овощи. Подавать разнообразные свежие, консервированные, замороженные или сушеные овощи. Старайтесь каждую неделю давать вам разнообразные овощи, в том числе темно-зеленые, красные и оранжевые, бобы и горох, крахмалистые и другие. Выбирая консервированные или замороженные овощи, ищите варианты с низким содержанием натрия.
  • Зерна. Выбирайте цельнозерновые, например цельнозерновой хлеб, овсянку, попкорн, киноа, коричневый или дикий рис. Ограничьте потребление рафинированных злаков, таких как белый хлеб, макароны и рис.
  • Молочная. Поощряйте ребенка есть и пить обезжиренные или нежирные молочные продукты, такие как молоко, йогурт, сыр или обогащенные соевые напитки.

Стремитесь ограничить калорийность вашего ребенка от:

  • Сахар с добавлением. Ограничение добавленных сахаров. Природные сахара, например, во фруктах и ​​молоке, не являются добавленными сахарами. Примеры добавленных сахаров включают коричневый сахар, кукурузный подсластитель, кукурузный сироп, мед и другие. Проверьте этикетки с питанием. Выбирайте каши с минимальным добавлением сахара. Избегайте напитков с добавлением сахара, таких как газированные напитки, спортивные и энергетические напитки.
  • Насыщенные и трансжиры. Ограничьте насыщенные жиры — жиры, которые в основном поступают из продуктов животного происхождения, таких как красное мясо, птица и жирные молочные продукты.Ищите способы заменить насыщенные жиры растительными и ореховыми маслами, которые содержат незаменимые жирные кислоты и витамин Е. Более здоровые жиры также естественным образом присутствуют в оливках, орехах, авокадо и морепродуктах. Ограничьте потребление трансжиров, избегая продуктов, содержащих частично гидрогенизированное масло.
  • Натрий. В ежедневном рационе большинства детей в США слишком много натрия. Поощряйте перекусывать фруктами и овощами вместо чипсов и печенья. Проверяйте этикетки с питанием и ищите продукты с низким содержанием натрия.

Если у вас есть вопросы о детском питании или особые опасения по поводу диеты вашего ребенка, поговорите с лечащим врачом или диетологом.

Возраст от 2 до 4 лет: ежедневные рекомендации для девочек
калорий 1000-1400, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 2-4 унции
Фрукты 1-1.5 чашек
Овощи 1-1,5 стакана
Зерна 3-5 унций
Молочная 2-2,5 стакана
От 2 до 4 лет: ежедневные рекомендации для мальчиков
калорий 1000–1600, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 2-5 унций
Фрукты 1-1.5 чашек
Овощи 1-2 стакана
Зерна 3-5 унций
Молочная 2-2,5 стакана
Возраст от 5 до 8: Ежедневные рекомендации для девочек
калорий 1,200-1800, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 3-5 унций
Фрукты 1-1.5 чашек
Овощи 1,5-2,5 стакана
Зерна 4-6 унций
Молочная 2,5 стакана
Возраст от 5 до 8: Ежедневные рекомендации для мальчиков
калорий 1,200-2,000, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 3-5.5 унций
Фрукты 1-2 стакана
Овощи 1,5-2,5 стакана
Зерна 4-6 унций
Молочная 2,5 стакана
От 9 до 13 лет: ежедневные рекомендации для девочек
калорий 1,400-2,200, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 4-6 унций
Фрукты 1.5-2 стакана
Овощи 1,5-3 стакана
Зерна 5-7 унций
Молочная 3 чашки
От 9 до 13 лет: ежедневные рекомендации для мальчиков
калорий 1,600-2,600, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 5-6.5 унций
Фрукты 1,5-2 стакана
Овощи 2-3,5 стакана
Зерна 5-9 унций
Молочная 3 чашки
От 14 до 18 лет: ежедневные рекомендации для девочек
калорий 1,800–2400, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 5-6.5 унций
Фрукты 1,5-2 стакана
Овощи 2,5-3 стакана
Зерна 6-8 унций
Молочная 3 чашки
От 14 до 18 лет: ежедневные рекомендации для мальчиков
калорий 2000–3200, в зависимости от роста и уровня активности
Белок 5.5-7 унций
Фрукты 2-2,5 стакана
Овощи 2,5-4 стакана
Зерна 6-10 унций
Молочная 3 чашки

2 февраля 2021 г.

Показать ссылки

  1. Диетические рекомендации для американцев на 2020-2025 годы. Министерство здравоохранения и социальных служб США и U.С. Департамент сельского хозяйства. https://www.dietaryguidelines.gov. По состоянию на 18 января 2021 г.

Узнать больше Подробно

.

9 привычек здорового питания Giada De Laurentiis клянется

В своей новой (уже самой продаваемой!) Книге Eat Better, Feel Better Джада Де Лаурентис делится своими рецептами и советами по оздоровлению и исцелению.

Эта книга, как объясняет Джада, является кульминацией личного 10-летнего путешествия — путешествия, к которому многие из вас будут относиться. Она говорит о том, как доведение себя до предела — работа сверхурочно, экономия на сне, не всегда лучший выбор еды (привет, сахар!) И чрезмерное расширение самих себя в целом — может заставить нас чувствовать себя слишком истощенными, чтобы получать удовольствие от того, что мы делаем. Затачиваю.

Что еще более важно, она показывает способы восстановить ваше здоровье — и ту важную роль, которую еда играет в этом исцелении.Как говорит Джада: «Каждый раз, когда вы кладете еду на стол, вы сталкиваетесь с перекрестком». Куда вы пойдете? Если вы решите последовать примеру Джиады, она позаботится о том, чтобы обогащенная пища, которую вы едите, была столь же вкусной, как и питательной.

Rodale Books

In Eat Better, Feel Better, Giada рассказывает о том, как восстановить здоровье кишечника, улучшить пищеварение, укрепить иммунитет, повысить уровень энергии, улучшить здоровье кожи и многое другое.

Ниже приведены некоторые советы и рекомендации по питанию, которые она использует для оптимизации и поддержания хорошего здоровья.Копать.

Dave Kotinsky / Stringer / Getty Images

На протяжении всей книги Джиада объясняет эту медицинскую правду: нарушение пищеварительной системы (газы, вздутие живота, запор, диарея, кислотный рефлюкс) не является «нормальным» и может отражаться во всем теле, вызывая усталость и боли. и боли, проблемы с кожей, чрезмерно или недостаточно активная иммунная система и, в конечном итоге, серьезное заболевание.

Выучите признаки, указывающие на плохое состояние кишечника.

Майкл Тран / Стрингер / Getty Images

И старайтесь есть приготовленную или сырую листовую зелень, такую ​​как шпинат, капуста, мангольд, зелень одуванчика и руккола, как часть еды, по крайней мере, два раза в день.Даже блюда из макаронных изделий — это возможность украсить порцию, если вы решите сделать овощи центральным элементом блюда, а не лапшу или животные белки. См. Следующий совет!

Getty Images / Staff

Не отчаивайтесь, в новой книге Джиады есть множество рецептов на основе макаронных изделий — с несколькими полезными поворотами. «Они не будут так сильно сидеть у вас в желудке, как многие творожные, сливочные и сверхбогатые пасты», — говорит она. Некоторые из рецептов более традиционные, другие — переосмысленные, например, ее Hearty Chicken Bolognese с лапшой из кабачков.

Если вам нужно избегать глютена, используйте пасту без глютена.

Итан Миллер / Staff / Getty Images

Возможно, будет разумным ограничить потребление белков животного происхождения (за исключением яиц) не более чем одним приемом пищи в день, говорит Джада. Еще лучше (для вас и всей планеты) было бы полностью исключить их несколько дней в неделю. Сытные рецепты, такие как ризотто с коричневым рисом из артишока и брюссельской капусты из новой книги Giada, сделают вас счастливыми.

Дэйв Котинский / Стрингер / Getty Images

Яйца, семена, орехи, бобовые или киноа — все в счет.В Eat Better, Feel Better Giada показывает, как накормить обычные сваренные вкрутую яйца двумя разными приправами с ярким вкусом, и предлагает рецепт начинки для теплой овсянки из киноа.

Вот почему яйца полезнее, чем вы думаете.

Эми Сассман / Стрингер / Getty Images

По словам Джиады, сахар был «законной зависимостью, но чем меньше вы его едите, тем меньше вы его жаждете». Но, признает она, «жизнь слишком коротка, чтобы жить без сладкого». Она сделала рецепты угощений в Eat Better, Feel Better без рафинированного сахара, поэтому они менее воспалительные и легче перевариваются, и она добавила питательные ингредиенты, где это возможно, например, в печенье с киноа с шоколадной крошкой и кокосовый рис без молока. пудинг.

Итан Миллер / Staff / Getty Images

«Известно, что алкоголь вызывает нагрузку на вашу печень и вызывает воспаление», — говорит Джада. «Было также показано, что чрезмерное употребление алкоголя нарушает сон, не давая вам получить необходимый вам глубокий и продолжительный отдых. Я ограничиваю свое употребление одним или двумя стаканами вина в неделю и избегаю сладких, фруктовых напитков или вин с добавками, такими как сульфиты ».

Daniel Zuchnik / Stringer / Getty Images

Для начала, объясняет Джада, «молочные продукты могут вызывать воспалительные процессы, потому что они содержат сахара в форме лактозы, и если вы не производите ферменты, необходимые для расщепления этих сахаров, это может привести к вздутию живота. , газы и связанные с ними желудочные проблемы.«В наши дни она использует молочные продукты в основном в качестве усилителя вкуса. Горячий совет: «Поскольку он сделан из овечьего, а не из коровьего молока, многие люди считают, что пекорино легче переваривается, чем, скажем, пармиджано-реджано, а более сильный и резкий вкус означает, что немного помогает», — говорит Джада.

BG023 / Bauer-Griffin / Contributor / Getty Images

Вы можете выбрать хорошее, а не сиюминутное удовольствие. «Все, что вы знаете из опыта, заставит вас чувствовать себя плохо на следующий день (например, тяжелая жареная пища, сладкие лакомства и жирные сливочные соусы), следует отнести к категории« действовать с осторожностью », — советует Джада.В конечном итоге, по ее словам, «прислушивайтесь к своему чутью и используйте эту обратную связь, чтобы сделать свой выбор». Таким образом, когда вы занимаетесь чем-то, что не дает вам хорошего самочувствия, те же отточенные инстинкты могут помочь вам интуитивно выздороветь.

Эти научно обоснованные приемы питания помогут вам питаться более осознанно и получать больше удовольствия от еды.

Адаптировано с разрешения Giada De Laurentiis. Авторское право © 2021 GDL Foods Inc. Издано Rodale Books, издательством Random House, подразделения Penguin Random House LLC.

От стола к лучшему: борьба с инвалидизирующими заболеваниями с помощью еды

Ниже приводится приблизительное аудиосодержание этого видео. Чтобы увидеть любые графики, диаграммы, графики, изображения и цитаты, на которые может ссылаться доктор Грегер, посмотрите видео выше.

Для тех из вас, кто не знаком с моей работой: каждый год я читаю каждый выпуск каждого англоязычного журнала по питанию в мире, поэтому вам не нужно.Каждый год мои доклады новые, потому что каждый год наука совершенно новая.

Затем я собираю все самые интересные, самые новаторские и практические результаты, чтобы каждый день создавать новые видео и статьи для моего некоммерческого сайта NutritionFacts.org.

Все на сайте бесплатно. Ни рекламы, ни корпоративного спонсорства. Это строго некоммерческий характер; Я ничего не продаю. Я просто выставил это как общественную услугу.

Он существует, потому что тысячи людей делают пожертвования в поддержку некоммерческой благотворительной организации 501 (c) (3), которая поддерживает его жизнь.И, благодаря вашей поддержке, менее чем за три года NutritionFacts.org увеличился в общей сложности до 25 миллионов просмотров страниц — теперь с более чем миллионом новых посещений в месяц. Люди жаждут питания, основанного на доказательствах.

В своем обзоре за 2012 год я исследовал роль здорового питания в предотвращении, лечении и обращении вспять наших самых смертоносных болезней. В 2013 году я рассмотрел наши самые распространенные заболевания. В этом году я хотел бы затронуть некоторые из наших основных причин инвалидности. Мы хотим прожить долгую здоровую жизнь, а не долгую и несчастную.

Болезни сердца являются не только основной причиной смерти, но и основной причиной смерти и инвалидности.

Доктор Дин Орниш доказал с помощью своей растительной диеты и программы образа жизни, что сердечные пациенты имеют «91% снижение … приступов стенокардии» (это сокрушительная боль в груди, которую могут получить некоторые люди с серьезными сердечными заболеваниями). Напротив, у пациентов контрольной группы, которым вместо этого было предложено прислушиваться к советам своих врачей, количество приступов «увеличилось на 186%».

Это «заметное уменьшение» боли в груди «продолжалось» пять лет спустя — «долгосрочное уменьшение [боли] сравнимо [с] операцией шунтирования», — но без ножа или пилы, которые использовались, чтобы разрезать наши грудь пополам.Вилки над ножами; суп над пилой.

Но это было еще в 90-е, когда Орниш одновременно изучал всего несколько десятков пациентов. Как насчет тысячи пациентов, соблюдающих цельную растительную диету? В течение трех месяцев почти три четверти пациентов со стенокардией избавились от стенокардии. 74% вылечили без единого скальпеля и побочных эффектов.

Орниш не просто сажал людей на растительную диету. Он также посоветовал умеренные упражнения, такие как ходьба. Итак, как мы узнаем, какую роль сыграла диета?

Что ж, если вы вернетесь к первой публикации Орниша, он посадил пациентов с сердечными заболеваниями на почти веганскую диету без дополнительных упражнений — только диета и управление стрессом — и получил снижение приступов на 91% менее чем за месяц.И доктор Эссельстин смог вылечить стенокардию, используя растительную диету в качестве единственного средства изменения образа жизни. Итак, мы знаем, что диета — это активный ингредиент.

Но знаете, они не были первыми. Есть серия дел, восходящая к 1970-м годам. Мы знаем об этом не один десяток лет. «Стенокардия и веганская диета». Как мистер «Ф.В.» здесь. Боль в груди была настолько сильной, что ему «приходилось останавливаться каждые девять или десять [шагов]». «Начал [на] веганскую диету» — даже не на веганскую диету с низким содержанием жиров — и несколько месяцев спустя: «Поднялся на горы, нет… боли.”

Это может быть потому, что вегетарианские артерии расширяются в четыре раза лучше, чем артерии всеядных. Посадите людей на растительную диету на год, и их закупоренные артерии буквально вычистятся — на 20% меньше налета в артериях в конце года, чем в начале. Посадите людей на низкоуглеводную диету — хотя и на диету Аткинса с большим содержанием мяса — и их состояние ухудшится. На 40-50% больше блокады артерий в конце года.

Вот несколько типичных снимков сердца. Желтый, и особенно красный цвет, представляет приток крови к сердечной мышце через коронарные артерии.Этот пациент придерживался растительной диеты, и его артерии открылись, увеличивая кровоток. У этого человека, однако, началось довольно хорошее кровотечение, но через год на мясной диете кровоток у него значительно снизился.

Здесь измеряются не факторы риска, а фактический приток крови к сердечной мышце — растительная диета по сравнению с мясной. Неудивительно, что недавний метаанализ показал, что низкоуглеводные диеты «связаны со значительно более высоким риском [смерти] общей смертности в долгосрочной перспективе», что означает, что люди, соблюдающие низкоуглеводные диеты, в среднем живут значительно короче.

Теперь есть новая категория лекарств от стенокардии, но «[b] перед тем, как потратить миллиарды долларов» на их раздачу, возможно, «нам следует более серьезно … взглянуть на диетические стратегии». «На сегодняшний день эти стратегии были маргинализованы менталитетом« распространителя наркотиков »в ортодоксальной медицинской практике; предположительно, врачи считают … большинство пациентов не захотят или не смогут внести необходимые существенные изменения в рацион ».

Теперь, «[хотя] это может быть верно для многих пациентов, [это] определенно … верно не для всех.И, в любом случае, пациенты со стенокардией заслуживают того, чтобы им была предложена альтернатива [растительной] диете, прежде чем они будут переведены на дорогостоящую операцию или медикаментозное лечение, которое может иметь ряд побочных эффектов и никогда не затрагивает [суть] проблемы. ”

Теперь, в ответ на эту статью, руководитель фармацевтической компании написал письмо в медицинский журнал: «Хотя изменение диеты и образа жизни должны быть частью управления заболеванием, — сказал он, — многие пациенты могут быть не в состоянии соблюдать правила существенные диетические изменения, необходимые для достижения веганской диеты.«Так что, конечно, каждый должен перейти на свой новый фантастический препарат под названием ранолазин, продаваемый как Ranexa. Его прием стоит около 2000 долларов в год, но побочные эффекты не ужасны, и лекарство работает. В совокупности исследования показывают, что в самой высокой дозе препарат может увеличивать продолжительность физических упражнений у пациентов со стенокардией на «33,5 секунды».

Не похоже, что те, кто выбирает маршрут с наркотиками, в ближайшее время будут лазить по горам. Растительные диеты не только безопаснее и дешевле, но и работают лучше.

Я говорил о ХОБЛ как о ведущем убийце. А как насчет боли в пояснице, например, радикулита?

Итак, «боль в спине стала одной из самых больших проблем для систем общественного здравоохранения в западном мире [только] во второй половине 20 века». Хроническая боль в пояснице затрагивает примерно каждого пятого, выводя из строя 30 миллионов американцев; это эпидемия. Люди просто поднимают более тяжелые предметы? Нет. «Механические факторы, такие как подъем и переноска, вероятно, не играют главной… роли» в заболевании.Что же тогда вызывает?

Я уже касался этого раньше. «Атеросклероз может закупорить артерии, питающие позвоночник», и это ограничение кровотока может вызвать «проблемы со спиной». Это можно увидеть на ангиографии — слева показаны нормальные спинномозговые артерии; забиты справа — или на вскрытии, где вы можете увидеть, как отверстия в спинных артериях могут быть зажаты этими заполненными холестерином бляшками справа.

Вскрытие, потому что боль в спине может предсказать смертельную болезнь сердца, точно так же, как закупорка артерий полового члена — эректильная дисфункция — может предшествовать сердечным приступам, потому что это одно и то же заболевание: воспаленные, поврежденные, закупоренные артерии по всему нашему телу.

Теперь у нас есть МРТ, которое может показать сужение спинномозговых артерий у людей с болями в спине и дегенерацию межпозвоночных дисков — все это связано с высоким уровнем холестерина. Те, у кого артерии были сужены, оказались примерно в восемь с половиной раз «более склонными [страдать] от хронической … боли в пояснице». Это имеет смысл. Знаете, диски в нижней части спины — это «самая большая бессосудистая ткань в теле», то есть у них нет кровеносных сосудов. Итак, питание просто должно распространяться по краям, поэтому они особенно уязвимы для лишений.Используя МРТ, вы можете измерить влияние этого нарушенного кровотока на диффузию и увидеть, как это может перерасти в это. К 49 годам «97% дисков» тех, кто ест стандартную американскую диету, «демонстрируют… по крайней мере» 2 стадию деградации. Начиная с подросткового возраста! Наши диски уже начинают дегенерировать к 11 годам. Как я уже говорил, почти все дети, соблюдающие стандартную американскую диету, заболевают атеросклерозом «к 10 годам».

И, к сожалению, боль в пояснице сейчас «обычное дело [среди] детей и подростков», и ситуация ухудшается.Так же, как дети, страдающие диабетом у взрослых; подростки, начинающие свою жизнь с хронического заболевания. Вот почему никогда не рано начать здоровое питание. Чтобы вернуть вас в кровообращение, вам нужно восстановить кровообращение в спине.

Если пропустить несколько вещей ради экономии времени, инсульт может серьезно вывести из строя. К счастью, «высокое потребление пищевых волокон», то есть цельнозерновые продукты, также может помочь «предотвратить… инсульт [ы]». Эта «вера в то, что потребление пищевых волокон» связано с защитой от некоторых хронических заболеваний, была «постулирована» 40 лет назад, и с тех пор «чрезвычайно подпитывалась и поддерживалась великой» наукой.Поэтому сегодня мы считаем, что употребление большого количества клетчатки — употребление большого количества цельных необработанных растительных продуктов — помогает «предотвратить… ожирение, диабет и сердечно-сосудистые заболевания», такие как инсульт.

Инсульт — вторая по значимости причина смерти во всем мире; «ведущая причина инвалидности». Итак, профилактика инсультов в первую очередь — так называемая «первичная профилактика» — «должна… быть ключевым приоритетом общественного здравоохранения». На основании всех лучших на сегодняшний день исследований, различные инсульты для разных людей — очевидно, в зависимости от того, сколько клетчатки они ели.Примечательно, что увеличение количества клетчатки всего лишь до семи граммов в день может снизить риск инсульта на 7%. А семь граммов — это просто, как небольшая порция цельнозерновой пасты с томатным соусом и яблоко. Легкий.

Но, если вы действительно не хотите инсульта, мы все должны стараться получать 25 граммов в день растворимой клетчатки, которая содержится в бобах, овсе, орехах и ягодах, и — 47 граммов в день нерастворимая клетчатка, содержащаяся в основном в цельнозерновых. Чтобы получать 72 грамма в день — огромное количество растений, нужно было бы придерживаться необычайно здоровой диеты.Тем не менее, «[эти] пороговые значения могут … считаться [минимально рекомендуемым] суточным потреблением … клетчатки … для предотвращения инсульта [ов]». Теперь они признают, что эти минимумы «выше, чем обычно и произвольно предполагаются как адекватные». Но хотим ли мы, чтобы нам покровительствовали в том, что власти считают целесообразным? Или мы просто хотим, чтобы они рассказывали нам, что говорит наука, как они сделали здесь, чтобы мы могли принимать собственные решения?

Кто-то, финансируемый Kellogg’s, написал жалобу на то, что на практике такое потребление клетчатки недостижимо.«Скорее, сообщение [должно быть просто] чем больше, тем лучше». Знаешь, есть миска хлопьев или что-то в этом роде!

Настоящий Доктор Келлог — который на самом деле был одним из наших самых известных врачей, которого считают одним из первых, кто забил тревогу по поводу курения, — возможно, был «первым американским врачом, который признал, что в области питания есть область питания. наука », каталась бы сегодня в его могиле, если бы он знал, во что превратилась его компания.

Диабет, седьмая по значимости причина смерти, также является восьмой по значимости причиной потери здоровья.«[U] до 50% диабетиков … в конечном итоге развивают невропатию» — повреждение нервов. Это может быть «очень болезненно, и боль часто не поддается традиционному лечению». Фактически, предположительно, «не существует [не существует] эффективного лечения диабетической невропатии». У нас, врачей, просто остались стероиды, опиаты и антидепрессанты — все, что угодно, лишь бы попытаться облегчить страдания.

Но 20 лет назад было опубликовано замечательное исследование о «регрессе [обращении] диабетической невропатии с помощью [растительной] диеты».«Двадцать один диабетик, страдающий умеренной или более тяжелой болезненной невропатией на срок до десяти лет, был переведен на полностью растительную диету. Годы и годы страданий, а затем «[c] полное облегчение… боли у 17 [из] 21 пациента» в считанные дни. «[N] умонастроение… заметно улучшилось», тоже. И все побочные эффекты были хорошими. Они потеряли десять фунтов; уровень сахара в крови стал лучше; «Потребность в инсулине… снизилась вдвое», и у пяти пациентов не только излечилась болезненная диабетическая невропатия, но и, очевидно, был их диабет.Нормальный уровень сахара в крови; от всех лекарств. Диабетикам на срок до 20 лет, а затем полностью отказаться от лекарств в течение нескольких недель.

И их триглицериды и холестерин тоже улучшились. Повышенное артериальное давление улучшилось. Фактически, исчезла примерно половина гипертоников — на 80% снизилась общая потребность в лекарствах от высокого кровяного давления в течение трех недель.

Теперь мы знаем, что растительные диеты могут обратить вспять (вылечить) диабет 2 типа и гипертонию, но это было новостью. Годы мучительных страданий, а затем полное облегчение боли на 80% в течение нескольких дней.

Так вот, это была программа с проживанием в семье, где, как вы знаете, пациентам фактически давали пищу. Вы знаете, что случилось, когда их отправили домой, и им пришлось вернуться в реальный мир? Что ж, 17 человек наблюдались в течение многих лет, и у всех, кроме одного, облегчение болезненной невропатии продолжалось или улучшалось еще больше. Как они смогли добиться такого соблюдения строгой растительной диеты? Потому что это работает.

Одно из самых болезненных и разочаровывающих состояний для лечения во всей медицине. Три четверти излечиваются за пару дней с помощью естественного, нетоксичного — фактически, полезного — лечения — диеты, состоящей из цельных растительных продуктов.Должен был быть заголовок новостей на первой полосе.

Итак, как же можно так внезапно обратить вспять повреждение нерва? Что ж, похоже, это не было улучшением уровня сахара в крови, потому что диета потребовала около десяти дней, чтобы контролировать диабет, в то время как боль исчезла всего за четыре. «Есть несколько механизмов, с помощью которых [полная вегетарианская диета] может облегчить проблему диабетической невропатии, а также сам [диабет]».

Их наиболее интересным предположением было то, что они думали, что это могут быть трансжиры, которые естественным образом содержатся в мясе и молочных продуктах, которые могут вызывать воспалительную реакцию.Они обнаружили, что значительный процент жира под кожей тех, кто ест мясо или даже просто молочные продукты и яйца, — это транс-жиры. Транс-жиры застревали внутри их тел, под кожей, тогда как у тех, кто придерживался строго растительной диеты, цельной растительной диеты, «трансжиры не обнаруживались» в организме.

Исследователи воткнули иглы в ягодицы людей, соблюдающих разные диеты, и девять месяцев и более на строгой растительной диете, по-видимому, удалили весь трансжир из их тел или, по крайней мере, из их ягодиц.Но их боль не прошла через девять месяцев; больше похоже на девять дней, не так ли?

Значит, более вероятно, что удивительный поворот произошел из-за улучшения кровотока. «[N] erve биопсий, [взятых] у] диабетиков с тяжелой прогрессирующей невропатией,… показавших [имеющую артериальную] болезнь внутри нерва». В наших нервах есть кровеносные сосуды, которые тоже могут забиться, лишая нервы кислорода, предположительно заставляя их кричать от боли.

Однако через несколько месяцев улучшение «реологии крови», означающей легкость кровотока, на растительной диете может сыграть «заметную роль» в обращении вспять диабетической невропатии.

Растительные диеты могут также снизить уровень IGF-1 в глазных яблоках диабетиков, а также снизить риск ретинопатии — диабетической потери зрения. Но как насчет лечения ретинопатии?

Кемпнер из Дьюка использовал растительную диету, состоящую в основном из риса и фруктов, чтобы впервые задокументировать излечение диабетической ретинопатии у четверти его пациентов — то, что никогда даже не казалось возможным. Например, 60-летняя женщина с диабетом, уже ослепшая на один глаз, может видеть только «контуры больших объектов» другим; эффективно слепой.Пять лет спустя на диете, вместо того, чтобы ухудшаться, стало лучше. Она «могла [тогда] различать лица [, видеть] знаки», начала «читать крупный газетный шрифт» — помимо того, что у нее не было инсулина, нормального сахара в крови и снижения уровня холестерина на 100 пунктов.

«[T] самый [эффективный] способ избежать диабетических осложнений — это искоренить диабет [в первую очередь], и это часто возможно для тех [диабетиков] типа 2, которые [могут] взять на себя твердое обязательство ежедневные упражнения и [достаточно здоровая] диета.Диабет 2 типа можно обратить вспять, вылечить, устранить с помощью диеты, как и некоторые его осложнения. С тех пор как двадцать лет назад было опубликовано первое сообщение об обращении невропатии, его повторили и другие исследователи. Итак, почему мы не узнали об этом в медицинской школе? «[То] пренебрежение к этой важной работе со стороны более широкого медицинского сообщества является почти бессовестным».

Болезнь Альцгеймера, возможно, лучше всего отражает разницу между продолжительностью жизни и продолжительностью здоровья. Какая разница, доживете ли вы до 100 лет, если в последние годы вы не узнаете себя в зеркале?

В 1901 году муж отправил Огюста в психиатрическую лечебницу.Ее описывали как «бредовую, забывчивую, дезориентированную… женщину», которая, к сожалению, «больше не могла выполнять свои обязанности по ведению домашнего хозяйства». Ее видел доктор Альцгеймер, и это должно было стать случаем, сделавшим его имя нарицательным.

На вскрытии он описал бляшки и спутанные образования, которые будут характеризовать болезнь. Но, потерявшись в волнении от открытия нового состояния, ключ, возможно, был упущен из виду. Он описал «атеросклеротические изменения» — затвердение артерий — в ее мозгу.

Обычно мы думаем о закупорке артерий в сердце, но, как мы видели на примере позвоночника и нервов, «теросклероз затрагивает практически весь человеческий организм» — все сосудистое дерево, сверху вниз, включая наш мозг. «Одним из наиболее ярких примеров [] системной природы [закупоренных артерий] является связь между ишемической болезнью сердца…, дегенеративным заболеванием мозга… и деменцией [Альцгеймера-].

«Подобно тому, как можно значительно предотвратить сердечный приступ или мозговой приступ (инсульт)», можно рассматривать болезнь Альцгеймера как «атаку разума».«Психологические атаки, такие как сердечные приступы и инсульты, необходимо предотвращать с помощью… [контроля] факторов риска сосудов», таких как высокое кровяное давление и холестерин, контроль хронической гипоперфузии крови, отсутствие адекватного притока крови к мозгу в за годы до начала болезни Альцгеймера.

Теперь у нас есть значительный объем доказательств того, что атеросклеротическое сосудистое заболевание тесно связано с болезнью Альцгеймера. Например, вскрытие трупа показало, что у людей с болезнью Альцгеймера наблюдается значительно более выраженное атеросклеротическое сужение артерий в мозгу.Вот так должны выглядеть мозговые артерии: открытые, чистые, по которым течет кровь. Вот как выглядит атеросклероз в наших мозговых артериях: забиты жиром и холестерином, перекрывают артерии, ограничивают кровоток в нашем мозгу. Какие артерии вы хотите иметь в своем мозгу?

Это снижение кровотока может привести к кислородному голоданию мозга, вызывая тихие маленькие инсульты, атрофию мозга, усыхание. «Кумулятивные эффекты», по-видимому, играют «ключевую роль» в развитии болезни Альцгеймера.

А как насчет роли металлов в болезни Альцгеймера? Что ж, металлы, кажется, просто «усугубляют пагубные последствия [] высокого потребления [насыщенных жиров и] холестерина».

А как насчет так называемого гена Альцгеймера — ApoE4? Диета важнее генов. Самая высокая частота гена Альцгеймера в мире — в Нигерии, но у них также одни из самых низких показателей заболеваемости болезнью Альцгеймера. Чтобы понять почему, нужно понять роль ApoE. Что делает ген?

Ген Альцгеймера делает «основным носителем холестерина… в головном мозге.«Но если у вас достаточно низкий уровень холестерина, потому что в вашем рационе достаточно мало животных жиров, если вы сосредоточите свой рацион на зерновых и овощах, то изменения холестерина могут привести к изменениям экспрессии генов.

То, что нам раздали плохие генетические карты, не означает, что мы не можем перетасовать колоду с помощью диеты.

Согласно последним «рекомендациям по профилактике болезни Альцгеймера», две наиболее важные вещи, которые мы можем сделать, — это сократить потребление мяса, молочных продуктов и вредных продуктов и заменить их «овощами, [бобами],] фруктами и целыми продуктами. зерна.«Это лучшая из имеющихся у нас научных данных по профилактике болезни Альцгеймера.

Подождите, крупинки защитные для мозга?

В этом году я имел честь работать в группе с автором Grain Brain доктором Перлмуттером, который продал много книг, утверждая, что углеводы разрушают наш мозг. Но что показывает наука?

Возьмем, к примеру, Японию, где за последние несколько десятилетий распространенность деменции резко возросла. И виноват в этом росте болезни Альцгеймера? «[I] Увеличивается количество продуктов животного происхождения.Традиционные диеты, «ориентированные на овощные продукты», такие как зерновые; «Подальше от продуктов животного происхождения». Но «[с] 1960 года диета в Японии изменилась с [более] традиционной [на основе риса] диеты… на диету с преобладанием мяса». Итак, меньше зерна означало больше болезни Альцгеймера. Фактором питания, наиболее тесно связанным с болезнью Альцгеймера, было потребление животных жиров. Таким образом, связь между диетой и слабоумием может быть охарактеризована не столько как зерновой мозг, сколько как тупица.

Аналогичный анализ в Китае пришел к такому же выводу.«На основе [этих] результатов … частота [заболеваемости болезнью Альцгеймера] и деменцией будет продолжать [увеличиваться], если диета не изменится на те, которые меньше зависят от продуктов животного происхождения». Это согласуется с данными, показывающими, что у тех, кто придерживается вегетарианской диеты, вероятность развития деменции в два-три раза ниже. И чем дольше человек ест без мяса, тем меньше риск.

На самом деле, где самые низкие показатели болезни Альцгеймера в мире? Сельская Индия. Возможно, не случайно, что в стране с самыми низкими показателями заболеваемости болезнью Альцгеймера одни из самых низких показателей потребления мяса.Около 40% придерживаются диеты без мяса и яиц с высоким содержанием зерна, фасоли и углеводов. Популяционные исследования выявили защитную, сильную защитную роль зерна в отношении болезни Альцгеймера, и, включая глютен-содержащие зерна, не только рис. Наука показывает полную противоположность тому, что можно прочитать в популярной прессе. Другими словами, не передавайте зерно; «[P] жрать зерно [чтобы] пощадить мозг».

Связь между артериальной блокадой и болезнью Альцгеймера — хорошая новость, потому что атеросклероз можно предотвратить и вылечить.Так что, возможно, болезнь Альцгеймера можно предотвратить и вылечить.

Что ж, давайте проверим. Если вы будете следить за людьми, которые только начинают терять свои умственные способности, познавательная способность тех, у кого меньше всего закупорки артерий в мозгу, остается довольно стабильной на протяжении многих лет. Но у тех, у кого накопление холестерина больше, стало хуже, а у тех, у кого наибольшая блокада, быстро сократилось. То же самое и со способностью заниматься повседневными делами, например, одеваться. А артериальное заболевание удвоило прогрессирование болезни Альцгеймера.Вкратце: «Неэффективное кровоснабжение мозга [может иметь] очень серьезные последствия для функции мозга».

Но имеет ли значение лечение сосудистых факторов риска, таких как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина? До сих пор мы не знали. 300 пациентов с болезнью Альцгеймера и пациентов, у которых лечились факторы риска сосудистых заболеваний, показали значительно меньшее снижение; замедлило прогрессирование их болезни. Часто говорят, что «цель медицины — дать пациентам надежду, а когда нет надежды — предложить понимание.«Что ж,« [е] или впервые в истории этого расстройства у нас есть шанс дать пациентам с болезнью Альцгеймера надежду… »

Позвольте мне закончить с раком, главной причиной смерти и инвалидности. Сколько лет жизни потеряно из-за потенциально предотвратимых видов рака? Ежегодно более пяти миллионов ожидаемых лет жизни в Соединенных Штатах теряются только из-за этих трех инвалидизирующих видов рака: рака легких, колоректального рака и рака груди. «Таким образом, выявление и совершенствование стратегий профилактики рака остается приоритетом», особенно потому, что «не более 2% всех случаев рака человека обусловлено чисто генетическими … факторами.«Итак, 2% могут быть в наших генах, но остальные могут быть связаны с внешними факторами, особенно с нашим питанием.

Вы знаете, наша кожа составляет около 20 квадратных футов. Наши легкие, если их действительно расплющить, имеют площадь в тысячу квадратных футов. Но наш кишечник? Три тысячи футов, если учесть все маленькие складки; три тысячи квадратных футов. Итак, то, что мы едим, является нашим основным интерфейсом с внешним миром, с нашей внешней средой.

Наиболее полное из когда-либо составленных исследований и сводных данных о диете и раке рекомендует нам «употреблять пищу растительного происхождения», чтобы помочь предотвратить рак.Это означает, что наша диета должна состоять из цельных растительных продуктов. Не только цельнозерновые и бобы каждый день, но «каждый прием пищи».

И когда дело дошло до продуктов, повышающих риск рака, они были так же просты. В отличие от некоторых других диетических изменений, которые сводят на нет и просто советуют людям ограничивать потребление плохой пищи (например, «Ешьте меньше … конфет»), в рекомендациях по борьбе с раком не обошлось без слов, когда дело доходило до худшего из худшего. Например, не просто сводите к минимуму потребление содовой; «избегай это.Не ограничивайте себя только беконом и хот-догами, ветчиной, колбасой и мясным обедом. «Избегайте обработанного мяса [ов]», точка, потому что «данные не показывают какого-либо уровня потребления, который можно с уверенностью показать как не связанный с риском». Даже небольшие суммы могут быть опасными.

Обработанное мясо нельзя рассматривать только как «мощный мультиорганный канцероген», но оно может повышать риск сердечных заболеваний и диабета. Красное мясо было плохим, но обработанное мясо было хуже, включая белое мясо, такое как курица, и кусочки индейки.Поэтому неудивительно, что при увеличении количества сердечных заболеваний, рака и диабета «потребление мясных продуктов [связано] с повышенным риском смерти», даже в небольших количествах.

В Европе они подсчитали, что «сокращение потребления переработанного мяса до уровня менее [половины хот-дога в день] предотвратит более 3% всех смертей».

Это было второе по величине проспективное исследование диеты и рака, в котором приняли участие 400 000 человек. Что ж, самый крупный проект — 600 000 — был сделан прямо здесь, в США.С .: исследование AARP. Они обнаружили, что «предотвратимая доля… была [даже] выше», предполагая, что, например, 20% смертей от болезней сердца среди женщин можно было бы предотвратить, если бы самые высокие потребители сократили потребление менее чем до четверти полоски бекона, что на 100% больше. день. Это много смерти.

Итак, что промышленность думает обо всем этом? В журнале Meat Science представители отрасли признали, что рекомендации по профилактике рака теперь призывают людей «избегать переработанного мяса» — заявление, которое «представляет собой« явную и реальную опасность »[для] мясной промышленности.«Обработанное мясо, по их словам, является« социальной необходимостью ». Как кто-то мог жить без Болоньи, верно? Задача мясной промышленности — найти способ сохранить потребление этих продуктов, не нанося при этом «вреда общественному здоровью».

30:22 Что ж, они десятилетиями рассматривали возможность удаления нитритов из-за давно известных токсических эффектов (промышленность добавляет их, чтобы мясо оставалось розовым). Есть, очевидно, и другие красящие добавки. Тем не менее, в отрасли будет сложно измениться.Вы должны уравновесить весь рак с положительным действием этих веществ в качестве консервантов, «а также ингредиентов, вызывающих желаемый вкус и красный цвет». Никто не хочет зеленых яиц и ветчины.

Это как уменьшение соли в мясных продуктах. Они бы хотели, но одним из самых больших препятствий на пути замены соли в мясной промышленности является стоимость, поскольку соль — один из самых дешевых доступных пищевых ингредиентов. Есть несколько усилителей вкуса, которые вы можете добавить в мясо, чтобы компенсировать уменьшение соли, но некоторые соединения оставляют горькое послевкусие.Таким образом, они также могут вводить запатентованное химическое вещество, блокирующее горечь, которое может одновременно предотвращать стимуляцию вкусовых нервов — первое из того, что может стать потоком продуктов, производимых благодаря конвергенции пищевых технологий и биотехнологий.

Или они всегда могут начать добавлять в мясо немясные материалы. Вы можете добавить клетчатку или устойчивый крахмал из бобов, которые обладают защитным действием от рака. В конце концов, в Соединенных Штатах пищевые волокна потребляются недостаточно. Это Meat Science. первое место.

Промышленность выступает за уменьшение количества раковых заболеваний, но очевидно, что такая оптимизация должна обеспечивать более здоровый продукт, не затрагивая гедонистические аспекты. Важно понимать, что пищевое и технологическое качество в мясной промышленности обратно пропорционально. Улучшение одного приводит к ухудшению другого. Итак, вам нужно уравновесить это, верно?

Они знают, что потребление сала — не самое лучшее в мире, ведь болезнь сердца — наш убийца №1.Однако эти недостатки резко контрастируют с технологическими качествами сала, которые делают насыщенные жиры незаменимыми при производстве мясных продуктов. В противном случае у вас просто не будет такой консистенции сала. Видите, свиной жир недостаточно затвердевает, и в результате на режущей поверхности ножа можно наблюдать жирный мазок при разрезании или нарезке, верно? Итак, послушайте, вам нужно правильно расставить приоритеты, верно?

Хотя доказательства связи между колоректальным раком (по крайней мере!) И обработанным мясом нельзя отрицать, мясная промышленность предлагает дальнейшие исследования.Например, сравните риск употребления мяса с другими опасными практиками — алкоголем, бездействием, ожирением, курением. По сравнению с раком легких и курением, мясо, может быть, выглядело бы не так уж плохо.

Но не волнуйтесь, потребители, вероятно, даже не услышат о последних рекомендациях по профилактике рака. Сегодняшние потребители перегружены информацией. Таким образом, отрасль может надеяться, что распространение обновленной информации о мясе и раке затонет в этом информационном облаке. И даже если потребители это видят, отрасль не думает, что им это будет наплевать.Для многих потребителей в западном мире роль полезности, хотя и важна, отнюдь не близка к удовлетворению вкуса при формировании окончательного выбора мясных продуктов. Следовательно, сомнительно, что пересмотренные рекомендации, основанные на канцерогенных эффектах потребления мяса, приведут к существенным изменениям в поведении потребителей.

Знаете, врачи и специалисты по питанию подпитывают это покровительственное отношение к людям, которые просто недостаточно заботятся о своем здоровье, чтобы их изменить.В этой статье ведущего журнала по вопросам питания высмеивается идея о том, что люди когда-либо перейдут на «разумную диету», сократив потребление животного белка и жира, независимо от того, насколько удалось предотвратить рак. Шансы снижения потребления, чтобы избежать рака толстой кишки? Практически ноль. Рассмотрим болезнь сердца. Мы знаем, что с помощью такой же диеты можно предотвратить и лечить сердечные заболевания, но общественность этого не сделает. «Диета, — говорят они, — потеряла бы слишком много вкусовых качеств».

Другими словами, прекрасные вкусовые качества ветчины в значительной степени перевешивают другие соображения, хотя здоровье и благополучие становятся все более важными факторами при принятии решений потребителями.В этой отраслевой статье 1998 г. высказывались опасения, что, если мясоедение не станет совместимым со здоровым и полезным питанием, в ближайшее десятилетие ему может отводиться второстепенная роль в диете. Их прогноз не оправдался. Вот потребление мяса на человека за последние 30 лет. Восход, рост. Так вот, в 1998 году была опубликована статья Meat Science , в которой высказывалась обеспокоенность по поводу следующего десятилетия потребления мяса, которое продолжало расти еще дальше, но затем вроде как сплющилось, прежде чем упало с обрыва.Потребление мяса на душу населения снизилось примерно на 10%. Миллионы американцев сокращают потребление мяса.

Итак, не говорите мне, что люди не хотят менять свою диету. Тем не менее, мы продолжаем получать разбавленные диетические рекомендации, потому что власти спрашивают себя: какие диетические изменения могут быть приемлемы для общественности, вместо того, чтобы просто сообщать нам то, что говорит наука, и позволять нам принимать собственные решения относительно того, знаете ли вы, намазание свиного жира на ножах должно быть важнее здоровья наших семей.

То, что мы едим, влияет не только на риск рака толстой кишки. Почему женщины, страдающие запором, подвержены более высокому риску рака груди, в то время как женщины, которые испражняются три или более в день — я их называю superpoopers (звучит как песня ABBA, не так ли?) — по-видимому, снижают риск заболевания. рак груди пополам? Это может быть связано с тем, что запор означает большее время контакта между вашими отходами и стенкой кишечника, что может увеличить образование и абсорбцию фекальных мутагенов, этих соединений, которые могут вызывать мутации ДНК и рак, в кровоток, а затем в грудь.

Мы знаем, что грудь активно поглощает химические вещества из кровотока, поэтому исследователи обеспокоены тем, что вещества, происходящие из толстой кишки, могут попасть в кровоток и достичь груди. В частности, желчные кислоты, которые образуются для избавления от лишнего холестерина. Наша печень сбрасывает желчные кислоты в кишечник для утилизации, предполагая, что наш кишечник будет заполнен клетчаткой, которая улавливает их и выводит из организма. Но если мы весь день не ели цельную растительную пищу, она может реабсорбироваться обратно в организм и накапливаться в груди.

Канцерогенные желчные кислоты сконцентрированы в груди и в 100 раз превышают их уровень в кровотоке; они просто концентрируют это, вытаскивают из системы. Путем радиоактивного мечения желчных кислот они смогли показать, что кишечные желчные кислоты быстро проникают в грудь, где они могут оказывать эстрогеноподобное действие, способствующее развитию рака, на клетки опухоли молочной железы.

Это может объяснить, почему мы видим на 50% более высокий уровень желчной кислоты в кровотоке у недавно диагностированных жертв рака груди.Итак, как мы можем облегчить удаление желчных кислот из нашего организма? Что ж, мы могли бы ускорить так называемое время орально-анального прохождения, скорость, с которой пища переходит изо рта в туалет, потому что замедление прохождения через толстую кишку может привести к увеличению всасывания желчных кислот. Но мы можем ускорить процесс, потребляя много клетчатки, верно? Рацион, богатый растениями, значительно увеличивает выведение желчных кислот.

Волокно может связывать и удалять токсичные элементы, такие как свинец и ртуть, а также холестерин и желчные кислоты.Но растения могут связывать желчные кислоты независимо от клетчатки. Веганские диеты содержат значительно больше желчных кислот, значительно больше желчных кислот, чем лакто-ово или невегетарианские диеты, даже при том же потреблении клетчатки, что может объяснить, почему люди, употребляющие вегетарианскую пищу, могут выделять меньше мутагенных веществ (меньше вызывающих мутации). кал в первую очередь.

Теперь вы заметите, что тот же тип диеты, который используется для снижения риска рака, — это тот же тип диеты, который используется для снижения риска болезни Альцгеймера, диабета и диабетических осложнений, а также высокого кровяного давления, инсульта и боли в спине. , и болезнь сердца, правда? Диета, основанная на цельных растительных продуктах — тип диеты, которой придерживаются люди, которые в значительной степени свободны от самых смертоносных и инвалидизирующих болезней.

Сердечные заболевания были настолько редки среди тех, кто придерживался этой традиционной растительной диеты, были опубликованы такие статьи: «Случай ишемической болезни сердца у африканца». После 26 лет медицинской практики они, наконец, зарегистрировали свой первый случай ишемической болезни сердца среди 15-миллионного населения — судью, который начал придерживаться частично вестернизированной диеты. Некоторые думали, что преобладание растительной пищи защищает эти популяции. Другие думали, что это отказ от животной пищи.Но в любом случае мы не могли доказать, что это была диета, пока ее не проверили. Притикин, Орниш, Эссельстин и другие взяли людей с сердечными заболеваниями и посадили их на растительную диету, за которой последовали группы населения, не страдающие сердечными заболеваниями, надеясь, что это остановит процесс болезни, сохранит это от дальнейшего продвижения.

Но вместо этого произошло нечто чудесное. Их болезнь начала возвращаться, чтобы выздороветь. Как только они перестали придерживаться диеты, закупоривающей артерии, их тела начали растворять часть этого налета.Даже в некоторых случаях тяжелой болезни трех сосудов артерии открываются без лекарств, без хирургического вмешательства, что говорит о том, что их тела все время хотели исцелить, но им просто никогда не давали шанса.

Это новое исследование Эссельстин, опубликованное четыре дня назад. Это увеличение притока крови к сердечной мышце слева произошло всего за три недели здорового питания.

Позвольте мне поделиться с вами самым сокровенным секретом медицины. Самый хранимый секрет медицины состоит в том, что при правильных условиях тело может само себя излечить.

Знаете, если сильно ударить голенью о журнальный столик, она может стать красной, горячей, опухшей, болезненной, но она заживает естественным образом, если вы просто отойдете и позволите своему телу творить чудеса. Но что, если бы вы продолжали бить бедной голенью по кофейному столику в одном и том же месте, снова и снова, три раза в день (завтрак, обед и ужин)? Это никогда не заживет.

Ты бы пошел к врачу и подумал: «Ой, у меня болит голень». И врач сказал бы: «Нет проблем», вытащил блокнот и выписал вам рецепт на обезболивающие.Ты все еще бьешь голенью три раза в день, и все еще чертовски больно, но, ох, чувствуешь себя намного лучше с обезболивающими. Слава богу за современную медицину.

Это похоже на то, что люди принимают нитроглицерин от боли в груди — огромное облегчение, но ничего не делает для лечения основной причины.

Наше тело хочет вернуться к здоровью, если мы ему позволим. Но если мы будем повторять его три раза в день, мы можем никогда не излечиться.

Это как курение. Одна из самых удивительных вещей, которые я узнал в медицинской школе, заключалась в том, что в течение десяти лет после отказа от курения риск рака легких приближается к риску пожизненного некурящего.Разве это не потрясающе? Ваши легкие могут избавиться от всей этой смолы, и в конечном итоге это почти как если бы вы вообще не курили.

Наше тело хочет быть здоровым. И каждое утро нашей курящей жизни этот процесс исцеления начинался до бац, нашей первой сигареты, снова повреждая наши легкие с каждой затяжкой, точно так же, как мы можем повторно травмировать наши артерии с каждым укусом, когда все, что нам нужно было делать все это время — чудо-лекарство — это просто прекратить наносить себе повторные повреждения, уйти с дороги и позволить естественному процессу исцеления нашего тела вернуть нас к здоровью.

Существует только одна диета, которая когда-либо доказывала обратное действие сердечных заболеваний у большинства пациентов: диета на основе растений. Каждый раз, когда кто-то пытается навязать вам новую диету, спросите их, сделайте мне одолжение; задайте им один простой вопрос: «Доказано, что ваша диета излечивает сердечные заболевания (вы знаете, какая наиболее вероятная причина смерти вас и всех, кого вы любите?)? Обращает ли это вспять сердечные заболевания? » Если нет, зачем вам это вообще рассматривать?

И если это все, на что способна растительная диета — обратить вспять нашего убийцу №1 — что ж, тогда разве это не должно быть диетой по умолчанию, пока не будет доказано обратное? И тот факт, что он также может быть эффективным в предотвращении, лечении и обращении вспять других основных убийц, таких как диабет и высокое кровяное давление, похоже, делает аргументы в пользу переедания растительной пищи.Итак, почему больше врачей не прописывают его?

Доступное время — причина, часто упоминаемая врачами. Но если вы попробуете немного глубже, то да, они жалуются, что им не хватает времени давать своим пациентам советы по питанию. Но причиной номер один было их представление о том, что пациенты боятся лишиться всего того мусора, который они едят. Вы можете представить себе врача, говорящего: «Да, я бы хотел сказать своим пациентам, чтобы они бросили курить, но я знаю, как им это нравится».

Доктор Нил Барнард написал убедительную редакционную статью в журнале этики Американской медицинской ассоциации. Когда он бросил курить в 80-х годах, уровень смертности от рака легких в США достиг пика, но с тех пор снизился с уменьшением количества курящих. Врачи больше не говорили пациентам дать горлу отпуск, выкурив новую сигарету.

Врачи поняли, что они были более эффективными при консультировании пациентов по отказу от курения, если у них больше не было пятен табака на их собственных пальцах. Другими словами, врачи превратились из сторонних наблюдателей или даже помощников в борьбу с курением.И сегодня, по его словам, «диета на основе растений является питательным эквивалентом отказа от курения».

Это , а не вегетарианство. Вегетарианцы часто употребляют в пищу всякую дрянь. Веганы тоже, если на то пошло, не так ли? Эта новая парадигма основана исключительно на растительном питании. Полностью растительная пища. Почему исключительно? Что ж, как сообщается в исследовании Корнелл-Оксфорд-Китай, похоже, не существует порога, выше которого не возникало бы дополнительных преимуществ при увеличении доли растительной пищи в рационе.Похоже, что чем больше продуктов растительного происхождения и меньше продуктов животного происхождения, тем лучше.

Прошло пять десятилетий после первоначальных исследований связи табака и рака, прежде чем была введена в действие эффективная политика общественного здравоохранения, что привело к огромным потерям для здоровья человека. Должны ли мы ждать еще 50 лет, чтобы отреагировать на эпидемии диетических болезней?

Деньги на их стороне. Химическая, табачная и пищевая промышленность могут позволить себе использовать аналогичную тактику с фармацевтическими компаниями, потому что у них есть для этого ресурсы.Напротив, эффективные и дешевые мероприятия по укреплению здоровья (например, здоровое питание) слишком дешевы, не могут быть запатентованы, нерентабельны.

И они разбрасываются этими деньгами.

Американская диетическая ассоциация, например, продвигает серию информационных бюллетеней о питании. Кто их пишет? Источники в отрасли платят ADA 20 000 долларов за информационный бюллетень и принимают непосредственное участие в написании документов. Итак, вы можете узнать об яйцах из яичной промышленности, о преимуществах жевательной резинки в Научном институте Ригли.Я не знал, что у Ригли есть научный институт.

В 2008 году ADA объявило, что компания Coca-Cola стала официальным партнером, чтобы предоставить им доступ к ключевым влиятельным лицам и лицам, принимающим решения, и поделиться результатами исследований компании Coca-Cola. Например: знаете ли вы, что разные напитки Coca-Cola не оказывают вредного воздействия на яички крыс? Было ли это вообще проблемой? Мне кажется, ты слишком много протестуешь.

Когда Американская академия семейных врачей была вызвана в связи с их гордыми новыми корпоративными отношениями с Coke для поддержки обучения пациентов здоровому питанию, исполнительный вице-президент Академии попытался подавить протест, объяснив, что альянс не беспрецедентен.Некоторое время у них были отношения с Pepsi и McDonald’s. Напоминает похожие типы отношений в прошлом.

Это, похоже, не успокоило критиков, поэтому руководитель заверил их, что Американская ассоциация диетологов сделала заявление, гласящее, что «[т] здесь нет хорошей или плохой еды». Позиция, которую затем использовала пищевая промышленность. Знаете, в первые годы табачная промышленность озвучивала похожую тему: курение само по себе не было плохим — просто «чрезмерное» курение. Звучит знакомо? Все в меру.

Неужели это то, до чего довели семейные врачи и диетологи? Чтобы оправдать нечестивые финансовые союзы, они отрицают, что на самом деле есть нездоровая еда?

К счастью, есть корпоративный сектор, который действительно получает выгоду от здоровых людей — это страховая отрасль.

В прошлом году в официальном журнале Kaiser Permanente, крупнейшей организации управляемой медицинской помощи в стране, был опубликован отчет о питании для врачей, охватывающий около девяти миллионов человек и около 15000 врачей, которым было сказано, что здоровое питание может быть наиболее эффективным. с растительной диетой, определяемой как режим, который поощряет цельную растительную пищу и препятствует употреблению мяса, молочных продуктов и яиц, а также всего рафинированного и переработанного мусора.

Слишком часто врачи игнорируют потенциальные преимущества правильного питания и быстро назначают лекарства вместо того, чтобы дать своим пациентам шанс вылечить болезнь с помощью здорового питания и активного образа жизни. Поэтому врачи должны подумать о том, чтобы рекомендовать растительную диету всем своим пациентам, особенно тем, кто страдает высоким кровяным давлением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями и ожирением.

Основным недостатком является то, что он может работать слишком хорошо. Если люди принимают лекарства, их кровяное давление или уровень сахара в крови могут упасть слишком низко, поэтому врачам может потребоваться скорректировать лекарства или полностью отменить их.По иронии судьбы, побочные эффекты могут заключаться в отсутствии приема лекарств.

Несмотря на убедительные доказательства в пользу растительной диеты, многие врачи не подчеркивают важность растительной диеты как средства лечения хронических заболеваний первой линии. (Это немного преуменьшает.) Это могло быть из-за недостаточной осведомленности врачей или отсутствия учебных материалов для пациентов. Итак, Кайзер попытался изменить это.

Хотите похудеть, почувствовать себя лучше, поправиться, стабилизировать или даже обратить вспять хроническое заболевание, прекратите прием некоторых лекарств? Если вы ответили утвердительно на любой из этих вопросов, возможно, вам подойдет план питания на основе растений.Побочные эффекты могут включать снижение холестерина, артериального давления и сахара в крови, устранение или предотвращение нашего убийцы №1, более долгую жизнь, более здоровый вес, снижение риска рака, диабета, даже замедление прогрессирования рака, улучшение воспалительных состояний, таких как ревматоидный артрит. Они предлагают советы для начала, идеи плана питания и, для меня большая честь сказать, хороший вкус на веб-сайтах.

Статья заканчивается знакомым припевом: «Требуются дополнительные исследования». В этом случае, однако, необходимы дальнейшие исследования — чтобы найти способы сделать растительную диету новой нормой.

Спасибо.

У меня есть два последних ежегодных обзора на DVD — все выручены на благотворительность, и все мои работы доступны бесплатно на NutritionFacts.org.

Еще раз спасибо.

Для всех индивидуальных стенограмм смотрите ежедневные видеоролики, в которых освещается каждый предмет. Просмотрите все темы на https://nutritionfacts.org/topics/.

Пожалуйста, рассмотрите возможность волонтерства , чтобы помочь на сайте.

Сколько я должен весить для моего роста и возраста? Калькулятор и диаграмма ИМТ

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям.Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Многие люди хотят знать ответ на этот вопрос: сколько я должен весить? Однако не существует одного идеального здорового веса для каждого человека, поскольку играет роль ряд различных факторов.

Сюда входят возраст, соотношение мышечной массы и жира, рост, пол и распределение жира в организме или форма тела.

Избыточный вес может повлиять на риск развития ряда заболеваний, включая ожирение, диабет 2 типа, высокое кровяное давление и сердечно-сосудистые проблемы.

Не у всех, кто имеет лишний вес, возникают проблемы со здоровьем. Однако исследователи считают, что, хотя эти лишние килограммы в настоящее время не могут повлиять на здоровье человека, отсутствие контроля может привести к проблемам в будущем.

Прочтите, чтобы узнать о четырех способах достижения идеального веса.

Индекс массы тела (ИМТ) — это распространенный инструмент для определения того, имеет ли человек соответствующую массу тела. Он измеряет вес человека по отношению к его росту.

По данным Национального института здоровья (NIH):

  • ИМТ менее 18.5 означает, что у человека недостаточный вес.
  • ИМТ от 18,5 до 24,9 идеален.
  • ИМТ от 25 до 29,9 означает избыточный вес.
  • ИМТ более 30 указывает на ожирение.

Калькулятор индекса массы тела

Чтобы рассчитать свой ИМТ, вы можете использовать наши калькуляторы ИМТ или просмотреть наши таблицы ниже.

Таблица веса и роста

В следующей таблице веса и роста используются таблицы ИМТ Национального института здоровья, чтобы определить, насколько должен быть вес человека для его роста.

Нормальный Избыточный вес Ожирение Тяжелое ожирение
4 фута 10 ″ до 115379
(58 90 фунтов) 90 фунтов
От 119 до 138 фунтов. От 143 до 186 фунтов. 191 до 258 фунтов.
4 фута 11 ″
(59 ″)
От 94 до 119 фунтов. От 124 до 143 фунтов. От 148 до 193 фунтов. От 198 до 267 фунтов.
5 футов
(60 ″)
от 97 до 123 фунтов. от 128 до 148 фунтов. От 153 до 199 фунтов. от 204 до 276 фунтов.
5 футов 1 ″
(61 ″)
От 100 до 127 фунтов. От 132 до 153 фунтов. От 158 до 206 фунтов. От 211 до 285 фунтов.
5 футов 2 дюйма
(62 дюйма)
От 104 до 131 фунтов. От 136 до 158 фунтов. от 164 до 213 фунтов. от 218 до 295 фунтов.
5 футов 3 дюйма
(63 дюйма)
От 107 до 135 фунтов. От 141 до 163 фунтов. от 169 до 220 фунтов. От 225 до 304 фунтов.
5 футов 4 дюйма
(64 дюйма)
От 110 до 140 фунтов. От 145 до 169 фунтов. от 174 до 227 фунтов. 232 до 314 фунтов.
5 футов 5 дюймов
(65 дюймов)
От 114 до 144 фунтов. От 150 до 174 фунтов. от 180 до 234 фунтов. от 240 до 324 фунтов.
5 футов 6 дюймов
(66 дюймов)
От 118 до 148 фунтов. От 155 до 179 фунтов. От 186 до 241 фунтов. от 247 до 334 фунтов.
5 футов 7 ″
(67 ″)
От 121 до 153 фунтов. От 159 до 185 фунтов. 191 до 249 фунтов. от 255 до 344 фунтов.
5 футов 8 ″
(68 ″)
От 125 до 158 фунтов. от 164 до 190 фунтов. От 197 до 256 фунтов. От 262 до 354 фунтов.
5 футов 9 ″
(69 ″)
от 128 до 162 фунтов. от 169 до 196 фунтов. от 203 до 263 фунтов. От 270 до 365 фунтов.
5 футов 10 дюймов
(70 дюймов)
От 132 до 167 фунтов. От 174 до 202 фунтов. от 209 до 271 фунтов. от 278 до 376 фунтов.
5 футов 11 ″
(71 ″)
От 136 до 172 фунтов. от 179 до 208 фунтов. от 215 до 279 фунтов. от 286 до 386 фунтов.
6 футов
(72 ″)
от 140 до 177 фунтов. от 184 до 213 фунтов. От 221 до 287 фунтов. 294 до 397 фунтов.
6 футов 1 ″
(73 ″)
От 144 до 182 фунтов. от 189 до 219 фунтов. От 227 до 295 фунтов. от 302 до 408 фунтов.
6 футов 2 дюйма
(74 дюйма)
От 148 до 186 фунтов. 194 до 225 фунтов. От 233 до 303 фунтов. От 311 до 420 фунтов.
6 футов 3 дюйма
(75 дюймов)
От 152 до 192 фунтов. от 200 до 232 фунтов. от 240 до 311 фунтов. От 319 до 431 фунтов.
6 футов 4 дюйма
(76 дюймов)
От 156 до 197 фунтов. От 205 до 238 фунтов. от 246 до 320 фунтов. от 328 до 443 фунтов.
ИМТ 19–24 25–29 30–39 40–54

В чем проблема с ИМТ?

BMI — очень простое измерение.Несмотря на то, что он учитывает рост, он не учитывает такие факторы, как:

  • объем талии или бедер
  • пропорция или распределение жира
  • пропорция мышечной массы

Они тоже могут повлиять на здоровье.

Например, спортсмены с высокими спортивными достижениями, как правило, очень спортивны и имеют мало жира. У них может быть высокий ИМТ, потому что у них больше мышечной массы, но это не означает, что у них избыточный вес.

ИМТ также может дать приблизительное представление о том, является ли вес человека здоровым, и он полезен для измерения тенденций в популяционных исследованиях.

Однако это не должно быть единственной мерой для оценки индивидуума идеальным весом.

Размер талии человека сравнивается с размером его бедер.

Исследования показали, что люди, у которых больше жира в средней части тела, более склонны к развитию сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) и диабета.

Чем выше размер талии относительно бедер, тем выше риск.

По этой причине соотношение талии к бедрам (WHR) является полезным инструментом для расчета того, имеет ли человек здоровый вес и размер.

Измерьте соотношение талии и бедер.

1. Измерьте обхват талии в самой узкой части, обычно чуть выше пупка.

2. Разделите полученное значение на размер вокруг бедра в его самой широкой части.

Если талия человека составляет 28 дюймов, а его бедра — 36 дюймов, они разделят 28 на 36. Это даст им 0,77.

Что это значит?

То, как WHR влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), различается для мужчин и женщин, поскольку они, как правило, имеют разную форму тела.

Данные свидетельствуют о том, что WHR может влиять на риск сердечно-сосудистых заболеваний следующим образом:

У мужчин

  • Ниже 0,9: риск сердечно-сосудистых заболеваний низкий.
  • От 0,9 до 0,99: риск умеренный.
  • При 1,0 или более: риск высок.

У женщин

  • Ниже 0,8: риск низкий.
  • От 0,8 до 0,89: риск умеренный.
  • 0,9 или выше: риск высокий.

Однако эти цифры могут варьироваться в зависимости от источника и населения, к которому они относятся.

WHR

может быть лучшим предиктором сердечных приступов и других рисков для здоровья, чем ИМТ, который не принимает во внимание распределение жира.

Исследование медицинских карт 1349 человек в 11 странах, опубликованное в 2013 году, показало, что люди с более высоким значением WHR также имеют больший риск медицинских и хирургических осложнений, связанных с колоректальной хирургией.

Однако WHR не позволяет точно измерить процентное содержание общего жира в организме человека или его соотношение мышечной массы к жировой ткани.

Отношение талии к росту (WtHR) — еще один инструмент, который может более эффективно прогнозировать риск сердечных заболеваний, диабета и общей смертности, чем ИМТ.

Человек, размер талии которого составляет менее половины его роста, имеет меньший риск ряда опасных для жизни осложнений для здоровья.

Измерьте отношение талии к росту.

Чтобы рассчитать WtHR, человек должен разделить размер талии на свой рост. Если ответ 0,5 или меньше, скорее всего, у них нормальный вес.

  • Женщина ростом 5 футов 4 дюйма (163 см) должна иметь обхват талии ниже 32 дюймов (81 см).
  • Мужчина ростом 6 футов или 183 сантиметра (см) должен иметь обхват талии ниже 36 дюймов или 91 см.

Эти измерения дают значение WtHR чуть менее 0,5.

В исследовании, опубликованном в 2014 году в Plos One , исследователи пришли к выводу, что WtHR был лучшим предиктором смертности, чем ИМТ.

Авторы также процитировали результаты другого исследования, включающего статистику около 300 000 человек из разных этнических групп, в котором сделан вывод о том, что WHtR лучше, чем ИМТ, при прогнозировании сердечных приступов, инсультов, диабета и гипертонии.

Это говорит о том, что WHtR может быть полезным инструментом проверки.

Измерения с учетом размера талии могут быть хорошими индикаторами риска для здоровья человека, поскольку жир, который скапливается вокруг середины тела, может быть вредным для сердца, почек и печени.

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) отмечают, что мужчина с размером талии 40 дюймов или выше или женщина с размером талии 35 дюймов или выше имеют более высокий риск, чем другие люди:

Это однако не принимает во внимание рост или размер бедер человека.

Процент жира в организме — это вес жира человека, деленный на его общий вес.

Общий жир тела включает незаменимый и запасной жир.

Незаменимый жир : Человеку необходим незаменимый жир, чтобы выжить. Он играет роль в широком спектре функций организма. Для мужчин полезно иметь от 2 до 4 процентов состава тела в виде незаменимых жиров. По данным Американского совета по физическим упражнениям (ACE), для женщин этот показатель составляет от 10 до 13 процентов.

Накопительный жир : Жировая ткань защищает внутренние органы грудной клетки и брюшной полости, и организм может использовать ее при необходимости для получения энергии.

Помимо приблизительных рекомендаций для мужчин и женщин, идеальный общий процент жира может зависеть от типа тела или уровня активности человека.

ACE рекомендует следующие проценты:

Уровень активности Тип тела мужчины Тип тела женщины
Спортсмены 6–13%

14–13%

%
Подходит для не спортсменов 14–17% 21–24%
Приемлемо 18–25% 25–31%
Избыточный вес 26–37% 32–41%
Ожирение 38% или более 42% или более

Высокая доля телесного жира может указывать на повышенный риск:

  • диабет
  • сердечные заболевания
  • высокое кровяное давление
  • инсульт

Расчет процентного содержания жира в организме может быть хорошим способом измерения уровня физической подготовки человека, поскольку он отражает соответствует строению тела человека.ИМТ, напротив, не делает различий между жировой и мышечной массой.

Как измерить телесный жир

Самым распространенным способом измерения процентного содержания телесного жира является измерение кожной складки, при котором используются специальные штангенциркуль для зажима кожи.

Медицинский работник измерит ткань бедра, живота, груди (для мужчин) или плеча (для женщин). По данным ACE, эти методы обеспечивают точность показаний в пределах 3,5%.

Другие методы включают:

  • гидростатическое измерение жира в организме или «подводное взвешивание»
  • денситометрия воздуха, которая измеряет смещение воздуха
  • двухэнергетическая рентгеновская абсорбциометрия (DXA)
  • анализ биоэлектрического импеданса

может дать стопроцентно точные показания, но оценки достаточно близки, чтобы дать разумную оценку.

Во многих спортзалах и врачебных кабинетах есть устройства для измерения процентного содержания жира в организме.

В этом видео, предоставленном What Matters Nutrition , Дэвид Брюэр, диетолог, рассматривает вопрос об идеальном весе, обсуждая многие из поднятых выше вопросов.

Индекс массы тела (ИМТ), отношение талии к бедрам (WHR), отношение талии к росту (WtHR) и процентное содержание жира в организме — это четыре способа оценки здорового веса.

Их объединение может быть лучшим способом получить точное представление о том, следует ли вам принимать меры или нет.

Всем, кого беспокоит свой вес, размер талии или телосложение, следует поговорить с врачом или диетологом. Они смогут посоветовать подходящие варианты.

Q:

Имеет ли значение, если у человека избыточный вес, если он здоров и чувствует себя комфортно?

A:

Важно помнить, что существует связь между избыточным весом и повышенным риском многих хронических заболеваний, включая диабет, гипертонию и метаболический синдром.

Кроме того, перенос лишнего веса может быть тяжелым для скелетной системы и суставов, а также может привести к изменениям двигательной функции и контроля позы.

Это может быть связано с тем, что лишний вес может снизить мышечную силу и выносливость, исказить позу человека и вызвать дискомфорт при нормальных движениях тела.

У молодых людей лишний вес на стадии развития может способствовать возникновению необычных двигательных паттернов. Это может остаться в зрелом возрасте.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

МАГАЗИН ИНСТРУМЕНТОВ ДЛЯ УПРАВЛЕНИЯ ВЕСОМ

Некоторые из предметов, упомянутых в этой статье, доступны для покупки в Интернете:

О ИМТ взрослых | Здоровый вес, питание и физическая активность

1 Garrow, J.S. & Webster, J., 1985. Индекс Кетле (Вт / ч3) как показатель полноты. Внутр. J. Obes ., 9 (2), pp.147–153.

2 Фридман, Д.С., Хорлик, М. и Беренсон, Г.С., 2013. Сравнение уравнений толщины кожной складки Слотера и ИМТ для прогнозирования ожирения и уровней факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей. г. J. Clin. Nutr. , 98 (6), стр. 1417–24.

3 Wohlfahrt-Veje, C. et al., 2014. Жир в детстве у 2647 здоровых датских детей: соответствие ИМТ, окружности талии, кожных складок с помощью двойной рентгеновской абсорбциометрии. евро. J. Clin. Nutr. , 68 (6), pp.664–70.

4 Steinberger, J. et al., 2005. Сравнение измерений ожирения по ИМТ и кожным складкам с двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрией и их связь с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у подростков. Внутр. J. Obes. , 29 (11), стр.1346–1352.

5 Sun, Q. et al., 2010. Сравнение двухэнергетических рентгеновских абсорбциометрических и антропометрических измерений ожирения по отношению к биологическим факторам, связанным с ожирением. г. J. Epidemiol. , 172 (12), с.1442–1454.

6 Лолор, Д.А. et al., 2010. Связь между общим и центральным ожирением в детстве и их изменение с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний в подростковом возрасте: проспективное когортное исследование. BMJ , 341, p.c6224.

7 Flegal, K.M. И Граубард Б.И., 2009. Оценки дополнительных смертей, связанных с индексом массы тела и другими антропометрическими переменными. г. J. Clin. Nutr. , 89 (4), стр.1213–1219.

8 Фридман Д.С. и др., 2009. Связь индекса массы тела и толщины кожных складок с факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей: исследование сердца Богалуса. г. J. Clin. Нутр ., 90 (1), стр.210–216.

9 Willett, K. et al., 2006. Сравнение биоэлектрического импеданса и ИМТ в прогнозировании заболеваний, связанных с ожирением. Obes. (Серебряная весна) , 14 (3), стр. 480–490.

10 НХЛБИ. 2013.Управление избыточным весом и ожирением у взрослых: систематический обзор данных экспертной группы по ожирениюpdf iconeexternal icon [PDF — 5.98MB]

11 Kuczmarski, R.J. et al., 2002. 2000 CDC Growth Charts для США: методы и разработка. Vital Health Stat . 11., 11 (246), стр. 1–190.

12 Прентис, А. & Джебб, С.А., 2001. Помимо индекса массы тела. Obes. Ред. ., 2 (3), стр.141–7.

13 Wagner, D.R.& Хейворд, В.Х., 2000. Измерения состава тела у чернокожих и белых: сравнительный обзор. г. J. Clin. Нутрь ., 71 (6), стр.1392–1402.

14 Flegal, K.M. et al., 2010. Высокое ожирение и высокий индекс массы тела к возрасту у детей и подростков в США в целом и по расово-этническим группам. г. J. Clin. Нутрь ., 91 (4), стр.1020–6.

15 Barba, C. et al., 2004. Соответствующий индекс массы тела для азиатского населения и его значение для политики и стратегий вмешательства. Ланцет , 363 (9403), стр. 157–163.

16 Брей, Г.А. и др., 2001. Оценка жировых отложений у более толстых и стройных 10-летних афроамериканцев и белых детей: Детское исследование Батон-Руж. г. J. Clin. Нутрь ., 73 (4), с.687–702.

17 Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых значок pdf [PDF — 1,25 МБ] external icon.

18 Bhaskaran K, Douglas I, Forbes H, dos-Santos-Silva I, Leon DA, Smeeth L.Индекс массы тела и риск 22 конкретных видов рака: популяционное когортное исследование с участием 5 • 24 миллионов взрослых в Великобритании. Ланцет. 2014 30 августа; 384 (9945): 755-65. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (14) 60892-8. Epub 2014 13 августа

19 Engstrom G, Hedblad B, Stavenow L, Lind P, Janzon L. и Lingarde F. Чувствительные к воспалению белки плазмы связаны с увеличением веса в будущем. Сахарный диабет. Aug 2003; 52 (08): 2097-101.

20 Marseglia L, Manti S, D’Angelo G, Nicotera A, Parisi E, DiRosa G, Gitto E, Arrigo T.Окислительный стресс при ожирении: критический компонент болезней человека. Международный журнал молекулярных наук. Декабрь 2014 г .; 16 (1): 378-400.

21 Касен, Стефани и др. «Ожирение и психопатология у женщин: проспективное исследование за три десятилетия». Международный журнал ожирения 32,3 (2008): 558-566.

22 Luppino, Floriana S., et al. «Избыточный вес, ожирение и депрессия: систематический обзор и метаанализ продольных исследований». Архив общей психиатрии 67.3 (2010): 220-229.

23 Han, T. S., et al. «Качество жизни в зависимости от избыточного веса и распределения жировых отложений». Американский журнал общественного здравоохранения 88.12 (1998): 1814-1820.

Таблица 9: Резюме убедительности доказательств о факторах образа жизни и риске развития диабета 2 типа

Предыдущая | Следующий

Таблица 9: Резюме убедительности доказательств о факторах образа жизни и риске развития
сахарный диабет 2 типа
Доказательства Пониженный риск Нет отношений Повышенный риск
NSP, некрахмальные полисахариды.

a Включает гестационный диабет.
b В соответствии с рекомендациями мирового общественного здравоохранения, младенцы должны
на грудном вскармливании в течение первых шести месяцев жизни для достижения оптимального роста, развития
и здоровье (59).

Убедительно Добровольная потеря веса у людей с избыточным весом и ожирением Избыточный вес и ожирение
Абдоминальное ожирение
Физическая активность Отсутствие физической активности
Сахарный диабет матери a
Вероятно НСП Насыщенные жиры
Задержка внутриутробного развития
Возможно n-3 жирные кислоты Общее потребление жиров
Продукты с низким гликемическим индексом Трансжирные кислоты
Исключительно грудное вскармливание b
Недостаточно Витамин E Избыток алкоголя
Хром
Магний
Умеренный алкоголь

Источник: ВОЗ / ФАО «Диета, питание и профилактика хронических заболеваний»
Раздел 5.3.4 Сила доказательств

Связанная публикация :

Диета и питание Профилактика хронических заболеваний

Другие цифры и таблицы в этой публикации :

Таблица 1: Глобальное и региональное потребление продуктов питания на душу населения ( ккал на душу населения в день)

Таблица 2. Растительные и животные источники энергии в рационе (ккал на душу населения в день)

Таблица 3: Растительные и животные источники энергии в рационе (ккал на душу населения в день)
Запасы жира (г на душу населения в день)

Таблица 4.Потребление продуктов животноводства на душу населения

Таблица 6. Диапазоны целевых показателей потребления питательных веществ населением

Таблица 7: Резюме убедительности доказательств о факторах, которые могут способствовать или
защита от увеличения веса и ожиренияa

Таблица 8: Классификация избыточной массы тела у взрослых в соответствии с ИМТ

Таблица 9: Резюме убедительности доказательств о факторах образа жизни и риске развития
сахарный диабет 2 типа

Таблица 10: Резюме убедительности доказательств о факторах образа жизни и риске развития
сердечно-сосудистые заболевания

Таблица 11: Резюме убедительности доказательств о факторах образа жизни и риске развития рака

Таблица 12: Тенденции в уровнях кариеса зубов у 12-летних детей — среднее [количество] отсроченных, отсутствующих, запломбированных постоянных зубов (DMFT) на человека в возрасте 12 лет [в результате носителей]

Таблица 13: Распространенность беззубости (беззубости) у пожилых людей во всем мире

Таблица 14: Резюме убедительности доказательств, связывающих диету с кариесом зубов

Таблица 15: Резюме силы доказательств, связывающих диету с эрозией зубов

Таблица 16: Резюме силы доказательств, связывающих диету с дефектами развития эмали

Таблица 17: Резюме силы доказательств, связывающих диету с заболеванием пародонта

Таблица 18: Резюме сила доказательств связи диеты с остеопоротическими переломами

Рисунок 3: Тенденции в предложении овощей по регионам, 1970-2000 гг.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>