Симптомы аллергической крапивницы: причины и лечение
Время чтения: 6 мин.
Сопровождаясь сыпью, сильным зудом и жжением, аллергия в виде крапивницы может стать причиной серьезных осложнений. Поэтому при появлении симптомов заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.
Определение заболевания
По данным медицинской статистики, каждый пятый житель земли хотя бы раз в жизни сталкивался с проявлениями крапивницы. Заболеванию подвержены люди любого возраста, однако чаще всего оно встречается у женщин от 25 до 55 лет и детей.
Причины появления аллергической крапивницы
Основной причиной появления симптомов аллергической крапивницы является непосредственный контакт с аллергеном. При этом в организме резко повышается выработка активного гистамина, что приводит к увеличению проницаемости сосудов. В результате появляется отечность, сыпь и другие признаки заболевания.
Спровоцировать аллергическую крапивницу могут различные вещества:
- пищевые продукты – молоко, мед, цитрусовые, орехи, морепродукты и т п;
- средства бытовой химии и косметика;
- одежда из синтетических материалов;
- укусы насекомых;
- пыльца растений;
- шерсть и выделения домашних животных;
- бытовая пыль.
Кроме того, аллергическая реакция в виде крапивницы может появиться в результате:
- сильного холода или жары;
- резкого перепада температуры окружающей среды;
- использования загрязненной воды;
- нервного потрясения или стресса.
Кожные высыпания могут появиться у людей, проживающих в экологически неблагополучной местности вблизи промышленных объектов или крупных автомобильных трасс.
Врачи аллергологи отмечают, что крапивница часто бывает следствием хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта, эндокринной или нервной системы. Причиной также может стать зараженность организма гельминтами, перенесенное инфекционное заболевание или наличие новообразований.
Аллергия на лекарства
Лечение большинства заболеваний невозможно без использования лекарственных препаратов. Однако, фармацевтические средства также могут стать причиной аллергии на лекарства в виде крапивницы. При этом поступать в организм медикаменты могут любым способом: в виде инъекции, ингаляции, перорально или наноситься наружно.
Риск появления лекарственной крапивницы возрастает в таких случаях:
- при длительном лечении одним и тем же препаратом или повторении курса терапии через непродолжительный отрезок времени;
- при превышении дозировки использования лекарственного средства;
- при одновременном приеме несовместимых медикаментов;
- при индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав лекарственного средства;
- при совмещении фармацевтического средства с алкоголем.
Чаще всего аллергия в виде крапивницы возникает на такие лекарственные средства:
- сульфаниламиды;
- барбитураты;
- пенициллины;
- витамины;
- препараты йода;
- анальгетики;
- тетрациклины;
- аминогликозиды.
Если после приема медикамента появились признаки уртикарии: сыпь, отечность, зуд, то его следует немедленно отменить. Этого, как правило, достаточно, чтобы симптомы крапивницы исчезли. В противном случае необходимо обратиться за медицинской помощью, чтобы избежать осложнений.
Послеродовая крапивница
Поскольку лекарственные препараты могут попадать в грудное молоко и принести вред новорожденному, назначить лечение должен врач. Кроме того, женщина должна соблюдать гипоаллергенную диету, придерживаться здорового образа жизни, избегать стрессов. При соблюдении этих условий, симптомы послеродовой крапивницы пропадают в течение нескольких недель.
Формы заболевания
В зависимости от клинических проявлений аллергическая крапивница может проходить в острой или хронической форме.
- острая уртикария развивается быстро: после контакта с раздражителем на теле человека появляются волдыри, сопровождающиеся сильным зудом и жжением. Симптомы сохраняются от 2-3 часов до нескольких дней, после чего исчезают;
- хроническая крапивница проявляется в течение длительного времени. При этом, в отличие от острой формы, клинические проявления менее выражены. Часто это становится причиной несвоевременного обращения пациента к врачу и появления осложнений.
- аллергическая или иммунная, при которой выделяются антитела и гистамин. В некоторых случаях может появляться на фоне хронических заболеваний пищеварительной системы;
- псевдоаллергическая или неиммунная, не сопровождающаяся выработкой антител. Чаще всего является следствием зараженности гельминтами или интоксикации организма при тяжелых отравлениях, дизентерии, брюшном тифе и других болезнях.
В современной дерматологии классифицируют такие формы псевдоаллергии:
- нервная. Возникает в результате стресса, нервного перенапряжения, сильного волнения или испуга;
- аквагенная. Появляется после контакта с водой. По мнению врачей, является реакцией на растворенные в ней вещества;
- солнечная, связанная с воздействием ультрафиолетовых лучей;
- холодовая, при которой в первую очередь страдают открытые участки тела – лицо и руки;
- холинергическая, когда симптомы крапивницы появляются при повышении температуры тела (при физических нагрузках, употреблении горячих напитков и т п).
Симптомы крапивницы
Клиническая картина заболевания при острой форме заболевания проявляется следующим образом:
- после контакта с аллергеном на коже мгновенно появляются светло-розовые волдыри с неправильными очертаниями;
- человек ощущает сильный зуд, кожа в месте высыпаний печет и «горит»;
- волдыри могут сливаться и выглядеть, как обширное пятно.
В большинстве случаев состояние сопровождается, так называемой, крапивной лихорадкой: у больного повышается температура тела до 38-38,50, начинается озноб. Длительность приступа острой аллергической крапивницы может быть от 15-20 минут до 7-8 часов.
Хроническая уртикария характеризуется такими симптомами:
- невыраженные папулезные высыпания;
- сильный зуд;
- головная боль, мигрень;
- боль в суставах;
- общая слабость;
- сильная утомляемость;
- бессонница.
Иногда может наблюдаться повышение температуры до 380, а также тошнота и рвота, в особенности, если сыпь локализуется на слизистой ротовой полости. В тяжелых случаях может начаться головокружение и нарушиться координация движений.
Диагностика
Эффективность лечения аллергической крапивницы зависит от правильно поставленного диагноза. Для этого необходимо при появлении симптомов заболевания записаться на консультацию к врачу аллергологу или дерматологу.
Диагностика уртикарии включает в себя следующие мероприятия:
- составление анамнеза со слов пациента, выяснение причин, спровоцировавших аллергическую реакцию;
- внесение в историю болезни сведений о ближайших родственниках, болевших или имеющих предрасположенность к аллергии;
- визуальный осмотр мест локализации высыпаний.
Для того, чтобы отличить одну разновидность крапивницы от другой и выявить раздражитель, назначается аллергологическое обследование. Оно заключается в проведении провокационных тестов (наложение на кожу льда для определения холодовой крапивницы или смоченной водой ткани для аквагенной, облучение ультрафиолетом для солнечной и т п).
Если крапивница носит хронический характер и возникает на фоне других заболеваний, то требуется более обширное обследование, в которое входит:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- исследование кала на наличие гельминтов;
- анализ крови на гепатит;
- анализ крови на сифилис.
Кроме того, пациенту рекомендованы консультации других специалистов – гастроэнтеролога, ревматолога, эндокринолога, инфекциониста.
На основании проведенных исследований врач определяет причину появления крапивницы и назначает лечение.
Лечение аллергической крапивницы
Вылечить уртикарию можно только при условии полного устранения контакта с аллергеном, который спровоцировал заболевание.
- Фексадин;
- Цетиризин;
- Дезал;
- Аллергостоп;
- Цетрин;
- Рупафин;
- Эриус;
- Зиртек;
- Дезлоратадин.
При пищевой или лекарственной крапивнице показан прием слабительных средств, а также гипосенсибилизирующих препаратов, например, глюконата кальция.
Для наружной обработки участков поражения используются противоаллергические мази и кремы. К негормональным средствам, при помощи которых можно быстро избавиться от волдырей и зуда, относятся:
- Фенистил гель;
- Псило-бальзам;
- Цинковая мазь;
- Совентол;
- Незулин.
Преимуществом данных средств является то, что у них практически нет противопоказаний, поэтому их можно использовать для лечения беременных и детей.
Гормональные мази используют только при отсутствии эффекта от других препаратов. Применять их следует только по назначению врача короткими курсами (не более 5-7 дней), чтобы избежать появления побочных реакций.
Самыми действенными являются следующие препараты:
- Содерм;
- Элоком;
- Лоринден С;
- Адвантан.
Лечить аллергическую крапивницу можно также при помощи народных средств. Для снятия зуда рекомендуется принимать ванны с отварами лекарственных трав: ромашки, череды, яснотки, аира, дубовой коры. При небольших участках поражения фитотерапевты советуют делать компрессы или примочки с настоями этих растений.
Осложнения
Некоторые пациенты считают аллергическую крапивницу не опасным заболеванием, симптомы которой можно легко устранить приемом антигистаминного препарата. Однако, уртикария может вызвать серьезные осложнения, которые представляют угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека.
Отек Квинке
Ангионевротический отек или отек Квинке – опасное состояние, которым может осложниться аллергическая крапивница. Его основные признаки:
- быстрое развитие отека кожи и слизистых оболочек;
- побледнение кожных покровов;
- появление сыпи;
- сильный зуд и жжение;
- одышка, кашель, хрипота.
При появлении первых симптомов необходимо вызвать скорую помощь. Если возбудителем является пищевой продукт или лекарство, то пациенту необходимо провести промывание желудка. Показано внутривенное введение антигистаминных препаратов и кортикостероидов. В тяжелых случаях прибегают к госпитализации в отделение интенсивной терапии.
Анафилактический шок
Самое опасное осложнение крапивницы, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка. Чаще всего появляется при повторном контакте с раздражителем, ранее вызывавшем крапивницу. К симптомам анафилактического шока относятся:
- мгновенное побледнение кожи;
- потеря сознания;
- тахикардия;
- резкое снижение артериального давления;
- остановка сердца.
Помочь больному может только немедленный вызов скорой медицинской помощи и сердечно-легочная реанимация.
Профилактика
Для того, чтобы предотвратить появление аллергической крапивницы, необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
- не принимать лекарства без назначения врача;
- отказаться от курения, алкоголя и других вредных привычек;
- использовать гипоаллергенные моющие и косметические средства;
- при работе с лакокрасочными и другими агрессивными веществами пользоваться средствами индивидуальной защиты;
- носить одежду из натуральных материалов.
Кроме того, из помещения, где чаще всего находится аллергик, нужно убрать ковры, тяжелые шторы, мягкие игрушки и другие предметы, которые накапливают бытовую пыль. Все перьевые и пуховые подушки и одеяла нужно заменить на изделия с гипоаллергенными наполнителями.
Питание при крапивнице
Людям, склонным к аллергии, необходимо придерживаться специального рациона питания. Гипоаллергенная диета предполагает полное исключение таких продуктов питания:
- молоко;
- мед;
- орехи;
- цитрусовые;
- морепродукты;
- кофе;
- шоколад.
Необходимо избегать употребление продуктов, содержащих пищевые красители, ароматизаторы и консерванты. Соблюдать диету при крапивнице следует долго: не менее 2 месяцев, после исчезновения симптомов заболевания. Подробности о диете у детей читайте здесь.
Аллергическая крапивница: фото, лечение, причины, симптомы
Аллергическая крапивница – дерматологическое заболевание аллергического характера, которое проявляется как зуд, покраснение и сыпь на коже, напоминающая ожоги после контакта с крапивой. Как правило, симптомы остаются не больше суток, потом либо исчезают вовсе, либо проявляются в другом месте.
Высыпания, локализация которых долгое время не меняется, говорит о другой этиологии заболевания. Различают острую и хроническую форму аллергической крапивницы, причиной является аллерген или внешний раздражитель. Определить степень тяжести и назначить правильное лечение может только врач.
Как выглядит аллергическая крапивница можно на представленном ниже фото.
При острой форме реакция организма на раздражитель практически мгновенная – сыпь появляется в течение нескольких часов.
Если контакт с раздражителем прекращён, сыпь исчезает в течение суток, при отсутствии лечения или в хронической форме она появляется в другом месте, волдыри становятся крупнее.
Если симптомы аллергической крапивницы сохраняются больше 1,5 месяцев, считается, что это хроническая стадия.
Важно различать аллергическую и псевдоаллергическую форму, при которой аллергии нет, а сыпь появляется по другим причинам. К механическим видам псевдоаллергии относится крапивница:
- Дермографичекая (уртикарный дермографизм) – развивается по причине механического воздействия на кожу.
- Холодовая – возникает при воздействии на кожу холодного воздуха, при употреблении холодной воды и пищи. При охлаждении повышается уровень тромбоцитов, нарушается стабильность мембран тучных клеток, что приводит к появлению сыпи.
- Тепловая – редкий вид заболевания, причиной является дегрануляция клеток кожи при повышении температуры тела и окружающей среды.
- Солнечная (фотоаллергия) – развивается при попадании на кожу прямых солнечных лучей, основная причина – повышенная чувствительность к ультрафиолету.
- Вибрационная – редкая форма, имеющая все признаки профессиональной болезни, диагностируется у тех, кто работает с вибрационными инструментами. Дегрануляцию базофилов в этом случае вызывает сотрясение кожных тканей.
- Аквагенная – развивается при воздействии на кожу струй воды в случае повышенной чувствительности эпидермиса к гистамину.
Болезнь сопровождается характерными симптомами, благодаря чему можно быстро и точно ставить диагноз, назначать лечение и рекомендовать профилактические меры. Симптомы аллергической крапивницы проявляются очень быстро, иногда через несколько минут после попадания в организм аллергена или контакта с внешним раздражителем.
Высыпания сопровождаются зудом и жжением, из-за чего пациенты (особенно, дети) расчёсывают кожу до крови.
Если вовремя принять меры, симптомы болезни исчезнут через несколько часов, максимум – через сутки. Жидкость, которой наполнены волдыри, всасывается в ткани и сыпь исчезает, одновременно проходит зуд.
Причиной развития аллергической крапивницы является попадание в организм аллергенов или воздействие на кожу внешних раздражителей. Наиболее распространённые аллергены присутствуют в:
- Некоторых пищевых продуктах – фруктах, овощах, рыбе, яйцах, орехах и сладостях.
- Пищевых добавках – красителях, ароматизаторах, консервантах.
- Лекарственных препаратах – антибиотиках, витаминах, противозачаточных средствах.
- Воздухе – насыщенном пыльцой растений, вредными химическими выбросами, пылью.
- Вирусных инфекциях – гепатите В, вирусе Эпштейна-Барра и др.
Крапивницу аллергического происхождения может спровоцировать воздействие различных физических факторов – тепла, холода, ультрафиолета, вибрации, трения, давления.
Из-за большого количества видов и форм для диагностирования заболевания врачи используют множество методов. При осмотре наблюдаются безболезненные высыпания в форме разных по размеру и форме волдырей, наполненных прозрачной жидкостью и выступающих над поверхностью кожи.
В зависимости от вида болезни сыпь локализуется на разных участках тела, исчезает через несколько часов или остаётся на несколько месяцев и даже лет. В острой форме аллергическая крапивница подтверждается увеличением количества иммуноглобулина Е, для этого назначается клинический анализ крови.
Чтобы определить источник аллергии, врач назначает аллергические пробы. Они позволяют назначить правильное лечение и скорректировать рацион питания.
В том случае, если сыпь исчезает через сутки или меньше, пациент при этом соблюдает гипоаллергенную диету и рекомендации врача, дерматолог направляет на приём к эндокринологу для обследования лимфатических узлов, назначает анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови.
Подобная диагностика требуется и в случае, если пациент жалуется на повышенную температуру. Всесторонне обследование позволяет подобрать эффективную схему лечения, определить причины заболевания, выявить псевдоаллергическую форму.
Причиной возникновения подобных симптомов могут быть и некоторые инфекционные заболевания.
Для диагностики конкретного вида псевдоаллергической крапивницы применяется метод воздействия на кожу провоцирующих факторов. Врачи используют ультрафиолетовые лампы, лёд, дермографометр, другие инструменты и приборы.
Оцениваются результаты подобных исследований по выраженности симптомов через несколько минут или часов, максимум – через двое суток. Положительный результат проб – характерные высыпания и зуд в области воздействия на кожу.
Максимально эффективным лечение аллергической крапивницы будет только в случае комплексного подхода. Типичное лечение аллергической крапивницы включает в себя:
- Исключение контакта с аллергеном (раздражителем) – для этого требуется изменить рацион питания, некоторые привычки, в отдельных случаях – сменить профессию или среду пребывания.
- Антигистаминные препараты – лучший способ остановить аллергическую реакцию, ставшую причиной крапивницы. Эти средства не дают побочных эффектов и блокируют рецепторы гистамина.
- Энтеросорбенты – назначаются в том случае, если причиной крапивницы стали продукты питания, употребляемые накануне. Подобные препараты не влияют на работу иммунной системы и впитывают большое количество веществ из кишечника. Благодаря этому аллергены не попадают в кровь, реакция проходит.
- Витамины – улучшают обмен веществ, укрепляют организм, повышают иммунитет.Гормональные препараты – останавливают воспалительные процессы, назначаются только в тяжёлых случаях, поскольку имеют множество побочных эффектов.
При лечении аллергической крапивницы широко используется десенсибилизирующий метод. В организм вводится небольшое количество аллергена, происходит выброс малой дозы медиаторов воспаления, симптомы не проявляются. Постепенно запас медиаторов истощается, организм адаптируется к раздражителю.
Если делать всё правильно и соблюдать предписания врача, рецидивов не будет. В качестве дополнительных средств можно использовать рецепты народной медицины, но принимать настойки и отвары можно только после консультации с врачом.
Не следует заниматься самолечением – выявить причину болезни можно только с помощью лабораторных исследований. В противном случае заболевание будет беспокоить снова и снова, возможно – до конца жизни.
Кроме того, повышается вероятность развития острой аллергической крапивницы.
Правильное лечение даёт положительный результат, однако возможны осложнения. Самые опасные – отёк Квинке и отёк верхних дыхательных путей. При неоказании своевременной помощи в этом случае возможен летальный исход.
При отёке Квинке наблюдается отёчность век и губ, кожа в местах поражения становится бледной и холодной на ощупь, затрудняется дыхание. Иногда крапивница является признаком различных внутренних патологий, в том числе и онкологии. Хроническая форма заболевания диагностируется в 30% случаев.
В качестве профилактических мер врачи рекомендуют избегать стрессов, не допускать нервного перенапряжения, при необходимости принимать седативные препараты, употреблять успокаивающие отвары.
При склонности к аллергии следует беречь кожу от травм и соблюдать диету при аллергическом дерматите.
Из рациона нужно исключить жирное мясо и острые продукты, экзотические фрукты, шоколад и продукты с добавлением красителей, ароматизаторов, консервантов. Подробнее о гипоаллергенной диете можно прочитать здесь.
Чтобы исключить аллергическую крапивницу или быстро избавиться от болезни:
- Находитесь как можно меньше на открытом солнце.
- Пользуйтесь натуральной косметикой с минимумом химических добавок.
- Для водных процедур используйте тёплую, но не горячую воду.
- Носите комфортную, свободную одежду из натуральных тканей.
- Не перегревайтесь, не переохлаждайтесь.
- При работе с виброинструментами используйте специальную одежду и средства защиты.
Профилактика аллергической крапивницы направлена на предотвращение случаев повторного заболевания, исключение контакта с аллергенами, очищение, укрепление и защиту организма.
Аллергическая крапивница
Аллергическая крапивница – это кожная патология аллергического характера, которая может иметь острый или (реже) хронический характер. Ее симптомами являются кожный зуд, появление возвышающихся над кожей эритематозных элементов, схожих с высыпаниями, остающимися после ожога крапивой – отсюда и название патологии. Диагностика производится на основании осмотра пациента, анализа крови, определения уровня иммуноглобулина Е; возможно проведение иммунологических исследований – аллергических проб для выявления аллергена. Лечение аллергической крапивницы производится с использованием антигистаминных средств, гипоаллергенной диеты, иммуномодулирующих препаратов.
Аллергическая крапивница (уртикария) – кожное заболевание, проявляющееся развитием кожного зуда, эритематозных высыпаний и обычно провоцируемое пищевой или иной аллергией.
Подобное состояние является крайне распространенным, по данным медицинской статистики, не менее 10-20% населения Земли хоть раз в жизни испытывали симптомы этой патологии.
В подавляющем большинстве случаев аллергическая крапивница имеет острый характер и после проведенного лечения (иногда — самопроизвольно) исчезает, не оставляя следов на кожных покровах или слизистых оболочках.
Хроническая форма заболевания, по мнению некоторых врачей-дерматологов, должна быть вынесена в отдельную нозологическую группу, так как она обусловлена аутоиммунными и наследственными факторами. Кроме истинной аллергической формы, существует понятие «псевдоаллергической крапивницы», которая вызывается различными физическими факторами.
https://www.youtube.com/watch?v=9NwVSfLrAU4
Аллергическая крапивница может поражать человека в любом возрасте, однако в возрастном распределении больных наблюдается превалирование детей. Это объясняется незрелостью многих иммунологических процессов, из-за чего легко возникает аллергия на различные факторы.
Хронический тип аллергической крапивницы чаще развивается у взрослых женского пола – в таком случае выявить причину заболевания нередко не удается, поэтому ее часто также называют идиопатической крапивницей.
Сама по себе эта патология не представляет угрозы для жизни человека, однако она может осложниться ангионевротическим отеком или анафилактическим шоком. Эти состояния требуют экстренной медицинской помощи для сохранения жизни больного.
Аллергическая крапивница
Причины, которые вызывают кожные проявления, отличаются у различных форм аллергической крапивницы. Обычно это реагиновый тип гиперчувствительности (аллергия 1-го типа), опосредованный иммуноглобулинами типа Е. Аллергенами при данном виде аллергической крапивницы являются компоненты пищи, пыльца растений, бытовая пыль, некоторые лекарственные средства и другие факторы.
В таком случае кожные проявления выступают всего лишь одним из симптомов пищевой или другой аллергии. В некоторых случаях вызвать такие кожные нарушения может и аллергия 2-го типа – в основном это бывает при переливаниях крови.
Внутривенное введение некоторых лекарственных средств с развитием иммунокомплексной реакции непереносимости также может вызвать аллергическую крапивницу.
Замечено, что некоторые инфекционные заболевания, эндокринные нарушения, нарушения психо-эмоциональной сферы повышают вероятность развития аллергической крапивницы. Особенно это актуально в отношении идиопатической, или хронической формы патологии.
Патогенез развития кожных нарушений в этом случае изучен слабо, предполагаются как иммунные, так и неиммунные механизмы активации тканевых базофилов кожи.
Поэтому при наличии аллергической крапивницы неуточненной этиологии производят полное обследование организма больного с целью выявления скрытых и хронических заболеваний и нарушений.
Основной причиной кожных нарушений при аллергической крапивнице является массовая дегрануляция тканевых базофилов (тучных клеток).
В состав гранул этих клеток входят гистамин, гепарин, лейкотриены и целый ряд других биологически активных соединений, способных значительно изменять метаболические процессы в тканях.
В основном они приводят к расширению кровеносных сосудов, увеличивают проницаемость их стенки, вызывают накопление тканевой жидкости, стимулируют болевые рецепторы кожи, что приводит к появлению зуда.
В большинстве случаев такие реакции при аллергической крапивнице имеют местный характер и поражают только определенный участок кожи или, реже — всю поверхность тела. Однако иногда столь массовый выброс активных соединений может привести к общим реакциям по типу анафилактического шока и отека Квинке.
При псевдоаллергической крапивнице патогенез во многом схожий – происходит массовая активация тканевых базофилов кожи с выделением биологически активных соединений.
Однако причины и механизмы этого процесса несколько иные – это может быть врожденная или приобретенная нестабильность мембран тучных клеток, их аномальная реакция на различные физические или гуморальные факторы.
Кроме того, в ряде случаев псевдоаллергической крапивницы, у больного обнаруживается повышенная чувствительность тканей кожи к гистамину и другим компонентам гранул базофилов. Поэтому даже незначительное выделение этих веществ может привести к клинической картине крапивницы.
Как уже было сказано выше, все формы аллергической крапивницы делятся на два типа – острый и хронический. Граница между ними довольно условна – считается, что при острой форме высыпания и зуд сохраняются не более 6-ти недель, тогда как если они беспокоят больного дольше, ставится диагноз хронической аллергической крапивницы.
Кроме того, важно дифференцировать истинную аллергическую крапивницу от псевдоаллергии, при которой активация тучных клеток происходит без участия иммунных механизмов. Существует множество разновидностей такого состояния – например, к механическим видам псевдоаллергии относят следующие:
- Дермографическая крапивница (уртикарный дермографизм) – провоцируется простым физическим давлением на кожу (швами одежды, например). В патогенезе дермографической крапивницы состояния чаще всего играют роль неиммунные механизмы активации тучных клеток.
- Холодовая крапивница – такой тип температурной крапивницы в последние годы встречается все чаще. Выяснено, что у больных с этой патологией при охлаждении повышается уровень некоторых факторов тромбоцитов и снижается стабильность мембраны тучных клеток. На фоне повышенной чувствительности тканей кожи к гистамину это может приводить к развитию эритематозных высыпаний и зуду, как при местном воздействии холода, так и при употреблении холодных блюд и напитков.
- Тепловая крапивница – является довольно редким вариантом крапивницы. Так же, как и в случае уртикарного дермографизма, в развитии этого вида заболевания основную роль играют неиммунные механизмы активации тучных клеток – их дегрануляция происходит при повышении температуры.
- Солнечная крапивница (фотоаллергия) – провоцирующим фактором при этом является солнечный свет. У больных таким типом крапивницы наблюдается повышенная чувствительность кожи к гистамину, поэтому дегрануляция даже незначительного количества тучных клеток приводит к заметным нарушениям.
- Вибрационная крапивница – является достаточно редкой формой, часто имеет признаки профессионального заболевания (у рабочих строительных специальностей, на производстве). В этом случае дегрануляция базофилов происходит из-за механического сотрясения тканей.
- Аквагенная крапивница – ранее не относилась к механическим разновидностям крапивницы, но в последние годы появились указания, что провоцирующим фактором в этом случае выступает физическое воздействие струй воды. Активация тучных клеток кожи происходит по неиммунному механизму и довольно слабо, но при повышенной чувствительности тканей к гистамину это приводит к развитию эритемы и зуда.
Помимо механических факторов, провоцировать развитие крапивницы может дисбаланс холинерической вегетативной нервной системы. Это становится причиной развития, так называемой холинергической крапивницы.
Кроме типичных для этой патологии эритематозных высыпаний и кожного зуда, в данном случае возникают еще и нарушения потоотделения, регуляции температуры кожи. Такой вид крапивницы зачастую провоцируется эмоциональными переживаниями человека.
Кроме того, близким к данному кожному заболеванию является пигментная крапивница, имеющая характер аутоиммунной патологии. При ней в тканях кожи скапливается повышенное количество базофилов, которые могут легко активироваться от различных факторов.
Несмотря на огромное разнообразие видов крапивницы, и факторов, способных ее спровоцировать, симптомы заболевания достаточно однообразны и отличаются только своей выраженностью. Одним из первых проявлений служит развитие кожного зуда и покраснения кожи.
Такие явления могут иметь как локальный, так и распространенный характер, располагаться симметрично (при холинергическом типе псевдоаллергической крапивницы) или, намного чаще, асимметрично. Весьма быстро (от нескольких минут до нескольких часов) на месте покраснения возникают волдыри различного размера (0,2-5 см), которые могут сливаться между собой.
Важным диагностическим признаком аллергической крапивницы является безболезненность волдырей.
В большинстве случаев указанные кожные проявления разрешаются в течение суток, не оставляя после себя следов – при условии отсутствия повторного воздействия провоцирующего фактора.
Иногда, при тяжелых формах аллергической крапивницы, нарастание симптомов происходит столь стремительно, что высыпания на коже перерастают в ангионевротический отек.
Сохранение кожных проявлений и развитие новых высыпаний свидетельствует о продолжении действия провоцирующего фактора, который, в таком случае, может иметь эндогенную природу (как при идиопатической крапивнице).
В клинической дерматологии определение этого заболевания производится с использованием значительного количества диагностических приемов ввиду большого числа форм патологии.
При осмотре выявляются безболезненные эритематозные высыпания, выступающие над поверхностью кожи, имеющие различные размеры и локализацию.
Диагностика острой формы аллергической крапивницы, особенно если она сопутствует какой-либо аллергии, производится на основании аллергологического анамнеза пациента и определения в крови уровня иммуноглобулина Е.
Количество эозинофилов в крови не является строгим диагностическим критерием этого состояния, особенно его острой или спорадической формы, но при длительно сохраняющихся высыпаниях наблюдается небольшая эозинофилия. Путем аллергологических проб можно выявить источник аллергии и скорректировать рацион больного для предупреждения дальнейших приступов заболевания.
В тех случаях, если высыпания не исчезают в течение суток на фоне гипоаллергенной диеты и исключения провоцирующих физических факторов, необходимо обследовать лимфатические узлы, назначить общий и биохимический анализ крови, провести изучение мочи.
Все это позволит выявить патологию, которая, возможно, стала пусковым фактором для развития аллергической крапивницы или же своевременно распознать псевдоаллергическую форму этого состояния.
Точно также следует поступать при наличии у больного повышенной температуры – сама по себе уртикария не вызывает гипертермию, но некоторые инфекционные заболевания могут стать причиной обоих симптомов.
Каждый из видов псевдоаллергической крапивницы (дермографический, холодовой, солнечный и т. д.) диагностируется путем дозированного воздействия провоцирующего фактора. Для этого используют дермографометр, кубик льда, ультрафиолетовое излучение с различной длиной волны и другие инструменты.
Оценка результатов, в зависимости от вида крапивницы, выраженности симптомов и других факторов производится через несколько минут или часов, максимальный срок – 48 часов. Положительным результатом пробы будет развитие эритематозных высыпаний и кожного зуда в области проведения исследования.
Основным звеном в терапии является уменьшение влияния гистамина на ткани кожи – это позволяет значительно уменьшить отек и зуд. Для этого необходимо заблокировать Н1-гистаминовые рецепторы, это достигается использованием антигистаминных средств.
В настоящее время предпочтение отдают антигистаминным средствам второго (лоратадин, цетиризин) и третьего (левоцетиризин) поколения. Эти препараты весьма эффективны при острых формах аллергической крапивницы, а также дермографических и солнечных псевдоаллергиях.
Однако при хронических формах крапивницы и видах с отсроченным проявлением симптомов (некоторые типы высыпаний от давления) эффективность антигистаминных средств сильно снижена.
Для лечения хронических форм патологии, а также для профилактики обострений при рецидивирующем характере аллергической крапивницы используют препараты-стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат) и антагонисты кальция (нифедипин).
Они значительно повышают порог активации тучных клеток, тем самым затрудняя развитие кожных проявлений. Если имеется подозрение, что развитие заболевание обусловлено снижением активности иммунитета, то дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты.
При выявлении системной патологии, которая сопровождается аллергической крапивницей, разрабатывается схема ее лечения.
Помимо назначения лекарственных средств, немалое значение в терапии этого состояния играет гипоаллергенная диета для уменьшения нагрузки на иммунную систему человека.
Кроме того, после определения провоцирующего фактора (пищевой или физической природы при псевдоаллергии) необходимо принимать меры для его исключения из жизни больного или минимизации его воздействия на организм.
В тех случаях, когда аллергическая крапивница имеет стремительный характер и приводит к ангионевротическому отеку или анафилактическому шоку необходимы срочные жизнеспасающие мероприятия (инъекции адреналина и стероидов, госпитализация).
Прогноз острой крапивницы в большинстве случаев благоприятный – высыпания исчезают в течение суток, не оставляя никаких следов на коже. При отсутствии повторного воздействия провоцирующего фактора заболевание часто больше никогда не тревожит человека.
Однако в случае хронических форм аллергической крапивницы прогноз во многом зависит от ее вида, выраженности, соблюдения пациентом всех требований дерматолога или аллерголога и правильности назначенного лечения.
Таким лицам необходимо всегда придерживаться гипоаллергенной диеты (исключить из рациона яйца, шоколад, морепродукты и ряд других продуктов). Крайне важно выявить причину кожных нарушений для минимизации ее воздействия.
Если крапивница была спровоцирована другим заболеванием, то прогноз во многом зависит от успешности его лечения.
Как избавиться от аллергической крапивницы
Аллергическая крапивница – распространенное заболевание, на долю которого приходится 20% всех случаев кожных аллергических реакций.
Проявляется в виде сыпи, похожей на ожог после контакта с крапивой. Может быть самостоятельным заболеванием или вторичной патологией.
Чаще возникает как реакция на пищевые аллергены, но в определенных случаях выступает симптомом широкого спектра заболеваний.
Содержание:
- Причины
- Виды
- Симптомы
- Диагностика
- Лечение
- Прогноз
Причины
Механизм развития аллергической крапивницы у взрослых и детей связан с массовой дегрануляцией тучных клеток. В состав этих структур входят гистамин, гепарин, лейкотриены и другие биологически активные соединения, которые сдвигают метаболические процессы в тканях.
При этом кровеносные сосуды расширяются, их стенки становятся более проницаемыми, происходит накопление тканевых жидкостей, в зоне поражения активизируются болевые рецепторы, что ощущается как зуд. В результате появляется сыпь на ограниченном или обширном участке.
В тяжелых случаях крапивница покрывает все тело, и это может запустить общую реакцию типа анафилактического шока и отека Квинке.
Аллергическая крапивница может возникнуть в любом возрасте, но чаще наблюдается у детей. Специалисты связывают это с незрелостью иммунной системы.
Пусковым фактором служат домашняя пыль, пыльца растений, укусы насекомых, УФ-воздействие, контакт с бытовой химией, холод, табачный дым, шерсть животных, косметические средства. Часто возникает при употреблении пищевых аллергенов – томатов, цитрусовых, шоколада и изделий из него, меда и продуктов пчеловодства, яиц, клубники, морепродуктов, орехов.
Кожная реакция нередко выступает симптомом другой патологии: хронического стресса, глистных и паразитарных инвазий, холецистита, панкреатита, сахарного диабета, гормонального дисбаланса, эндокринных нарушений.
Крапивница может сопровождать системную красную волчанку, подагру, злокачественные опухоли независимо от локализации. Проявляется при передозировке лекарственных препаратов, а также при различных инфекционных заболеваниях.
Иногда причины остаются невыясненными.
Виды
Аллергическая крапивница может быть острой или хронической, хотя границы между ними условны. При острой форме высыпания и зуд беспокоят не более 6 недель, при более длительном течении диагностируется хроническая форма. В 20% случае симптомы сохраняются в течение 5 лет.
При крапивнице в воспалительном процессе принимают участие органы иммунной системы, происходит образование антител, повышается уровень гистамина. Это заболевание следует отличать от псевдоаллергии, при которой тучные клетки активируются без участия иммунных механизмов. Различают следующие формы заболевания:
- Холодовая и тепловая крапивница: первая наблюдается при воздействии холода на кожу, а также употреблении холодных блюд и напитков, вторая – при воздействии высоких температур.
- Дермографическая крапивница – редкая форма, которую провоцирует физическое давление на кожу.
- Солнечная крапивница – фотоаллергия, при которой пусковым фактором выступает солнечный свет.
- Вибрационная крапивница – псевдоаллергия на механическое сотрясение тканей, наблюдается чаще у рабочих строительных специальностей.
- Аквагенная крапивница: возникает как реакция на давление струй воды.
- Нервная крапивница: может быть следствием стресса, нервного перенапряжения, испуга.
Симптомы
Характерные симптомы аллергической крапивницы – зуд и покраснение кожи. Очаги могут располагаться локально только на верхних или только на нижних конечностях, на животе, пояснице или грудной клетке.
Через несколько часов после появления зуда и покраснения развиваются высыпания. При крапивнице это волдыри размером от 2 мм до 5 см. Если они сливаются друг с другом, то образуется большой эритематозный участок. Волдыри не вызывают боль. Если контакт с аллергеном полностью ограничен, то высыпания самостоятельно проходят без следа через несколько суток.
Кроме сыпи встречаются и другие симптомы крапивницы: отек и покраснение кожи, повышение температуры, головная боль, головокружение. Также ощущается слабость, усталость, боли в мышцах и суставах, судороги, перепады настроения.
При развитии отека Квинке присоединяются признаки удушья: охриплый голос, затрудненное дыхание, свисты на вдохе и выдохе, лающий кашель, посинение кожи в области носогубного треугольника. Кожа на лице заметно краснеет, а потом быстро бледнеет. У больного могут возникнуть тошнота, упорная рвота, непродолжительная диарея.
Гигантская крапивница может стать причиной летального исхода. Поэтому если поражение кожи обширное или наблюдаются признаки отека Квинке, нужно выполнить следующие действия:
- вызовите бригаду скорой помощи;
- откройте окна в доме, чтобы обеспечить приток кислорода в помещение;
- расположите больного горизонтально с чуть приподнятыми ногами и освободите от тесной одежды;
- в ожидании медиков положите больному холодный компресс на лоб.
Если врач рекомендовал вам препараты для подавления острых аллергических реакций, используйте их, но предупредите об этом специалистов, которые приедут на вызов.
Диагностика
Дерматолог может поставить предварительный диагноз аллергическая крапивница по результатам опроса больного. В этом поможет описание истории болезни, наличие внешних предрасполагающих факторов, тщательный осмотр пораженной кожи, опрос больного по поводу симптомов и степени их выраженности.
Подтвердить диагноз можно с помощью ряда исследований:
- общий и биохимический анализ крови;
- микроскопическое исследование соскоба;
- копрограмма;
- иммунологические тесты;
- провокационные пробы.
В некоторых случаях может быть назначено УЗИ, КТ, МРТ.
Лечение
Острые формы крапивницы хорошо поддаются терапии с помощью блокаторов h2-гистаминовых рецепторов. Пациентам назначаются антигистаминные средства второго и третьего поколений (Лоратадин, Цетиризин, Левоцетиризин).
При хронической и рецидивирующей аллергической крапивнице подход к лечению иной. В этом случае показаны стабилизаторы мембран базофилов (кетотифена фумарат), антагонисты кальция (нифедипин).
Эти препараты препятствуют активации тучных клеток и замедляют развитие кожных реакций. При подозрении на снижение активности иммунной системы могут быть назначены иммуномодуляторы.
Если крапивница является симптомом системного заболевания, назначается лечение основной болезни.
Если аллергическая крапивница носит обширный характер, больному проводят интенсивную терапию в стационаре.
Большую роль в терапии крапивницы играет диета. Пациенту назначается рацион, который снижает аллергенный фон. После того как состояние больного стабилизируется, можно провести провокационный тест, чтобы выявить пищевую или физическую природу реакции, а затем исключить этот фактор.
Когда аллергическая крапивница носит обширный характер и сочетается с отеком Квинке или ведет к развитию анафилактического шока, больному показаны инъекции адреналина, стероидов и интенсивная терапия в стационарных условиях.
Гигиена при крапивнице, особенно у ребенка, играет большую роль. На грязной коже бактерии и микробы размножаются быстрее, и это может осложнить течение заболевания. Поэтому необходимы регулярные купания в теплой воде без жестких мочалок, чтобы не повредить пораженные места.
Прогноз
Ответ на вопрос, можно ли избавиться от аллергической крапивницы, зависит как от формы заболевания, так и от образа жизни больного.
Острая крапивница обычно проходит в течение суток без следов и не беспокоит до тех пор, пока не произойдет очередной контакт с аллергеном.
Течение хронической формы зависит от ее выраженности, от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации аллерголога и дерматолога, от диеты, своевременного лечения заболеваний.
Если у вас однажды наблюдались симптомы аллергической крапивницы, то они могут повторно дать о себе знать в любой момент, если не скорректировать образ жизни. Необходимо исключить из рациона продукты-аллергены, избегать стресса, вовремя лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунную защиту.
Крапивница: причины, симптомы, виды, лечение
Лечение крапивницы
В большинстве случаев крапивница не требует какого-либо специального лечения, т.к. ее симптомы относительно мягкие и проходят в течение нескольких дней.
Если же дело обстоит не так оптимистично и признаки острой крапивницы более серьезны и не хотят проходить, то самое время призвать на помощь антигистаминные препараты, которые, блокируя эффекты гистамина, снимают зуд и устраняют сыпь.
Вот лишь некоторые представители этой группы лекарственных средств: цетиризин (аллертек, зиртек, цетрин), фексофенадин (телфаст, рапидо, фексофаст, динокс), лоратадин (кларисенс, ломилан, аллергоферон, эриус).
Современные антигистаминные препараты — это уже далеко не реликтовый димедрол, вызывающий чувство сонливости и заторможенности, хотя, в легкомысленно-безответственном «коктейле» с алкоголем даже ультрасовременные антигистамины могут спровоцировать помутнение сознания вплоть до его потери.
Если же в связи с симптомами крапивницы у пациента наличествуют проблемы с засыпанием, то в данном случае можно убить сразу двух зайцев, назначив антигистаминный препарат, способствующий засыпанию: тавегил или атаракс. Но не антигистаминами едиными… В случае тяжелого протекания заболевания симптомы можно купировать с помощью краткосрочного (3-5 дней) приема глюкокортикоидами, например, в этой роли может выступить тот же проверенный временем преднизолон.
Препараты данной группы подавляют иммунную систему, а, значит, смягчают проявления крапивницы.
Длительный прием глюкокортикоидов может спровоцировать шлейф побочных эффектов вроде высокого артериального давления, глаукомы, катаракты и диабета (или ухудшать течение последнего).
Лечение хронической крапивницы
Что же касается лечения хронической крапивницы, то здесь дело обстоит несколько сложнее.
Можно использовать те же глюкокортикоиды или антигистамины, принимая их регулярно и поступательно повышая дозировку под контролем врача вплоть до того момента, когда симптомы начнут затухать. Такой новый антигистаминный препарат, как испанский рупатадин (рупафин), неплохо зарекомендовал себя в лечении тяжело протекающей крапивницы.
В лечении хронической крапивницы используется и такой метод, известный как узкополосная фототерапия. В его основе лежит воздействие на кожу пациента высокоинтенсивным ультрафиолетовым облучением.
Для этого необходимо несколько (от 2 до 5) раз в неделю посещать специализированный кабинет для прохождения данной процедуры. Всего для улучшения клинической картины может потребоваться порядка 20 подобных сессий. Антагонисты лейкотриеновых рецепторов (монтелар, сингуляр, экталуст, аколат) могут помочь снять красноту и отечность кожи.
В долговременной перспективе они способны послужить хорошей альтернативой глюкокортикоидам, т.к. не вызывают столь неприятных побочных эффектов. Мощный препарат циклоспорин (панимун биорал, экорал) доказал свою эффективность в лечении крапивницы в 2/3 случаев. Принцип его действия схож с таковым у глюкокортикоидов: циклоспорин нивелирует негативные эффекты иммунной системы. Следует отметить, что, как подтвердили результаты клинических испытаний, чем дольше применяется циклоспорин, тем меньше его эффективность.
Поэтому не стоит использовать данный препарат более 5 месяцев, по истечении которых его эффективность составляет всего 25%. И, конечно, если известны триггеры, вызывающие обострение крапивницы у конкретного пациента, хорошо бы выйти из-под их деструктивного влияния. Факторы-провокаторы, вроде алкоголя и кофеина могут быть с легкостью вычеркнуты из жизни.
Со стрессом дело обстоит сложнее, тем не менее, надо стараться вырвать себя из его цепких лап, сделав еще один шаг на пути избавления от крапивницы.
В отдельных случаях неплохо срабатывают методики релаксации, например медитация или гипноз, которые могут снять стресс и облегчить симптоматику заболевания.
Крапивница
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Крапивница: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.
Крапивница – заболевание преимущественно аллергического характера, основным симптомом которого является появление на коже волдырей разного цвета (от бледно-розового до багрового), сопровождаемое кожным зудом, а в более тяжелых случаях – другими проявлениями аллергической реакции (бронхоспазмом, отеком Квинке, аллергическим конъюнктивитом, ринитом).
По статистике Российского общества дерматологов и косметологов, 25% людей хотя бы раз испытывали симптомы крапивницы.
При этом 15% страдают хронической формой этого заболевания в течение как минимум 5 лет.
Причины появления крапивницы
Аллергическая крапивница может быть вызвана множеством причин:
- Контакт с бытовой химией (порошки, средства для уборки, латексные перчатки).
- Пищевые аллергены (морепродукты, цитрусовые).
- Прием некоторых лекарственных препаратов (чаще всего антибиотиков).
- Косметические средства (маски, шампуни, декоративная косметика, средства, используемые при окраске бровей и ресниц в перманентном макияже, при наращивании волос, ногтей и ресниц).
- Попадание на кожу пыльцы растений, вызывающей аллергические реакции (поллиноз, аллергический конъюнктивит, ринит).
- Физическое воздействие на кожу: холод, контакт с водой, длительное сдавливание.
К провоцирующим факторам развития крапивницы относятся:
- Наличие в анамнезе аллергических реакций – сезонный или аллергический ринит, конъюнктивит, бронхиальная астма, атопический дерматит.
- Аллергические заболевания и/или крапивница у близких родственников.
- Глистная инвазия.
- Длительно текущие хронические заболевания неаллергической природы: сахарный диабет, лимфомы, заболевания желудочно-кишечного тракта и щитовидной железы.
Классификация заболевания
Основная классификация аллергической крапивницы строится на длительности и частоте обострений кожных проявлений.
- Аллергическая крапивница называется острой в том случае, если волдыри на коже после воздействия раздражителя (триггера) развиваются однократно и сохраняются в течение не менее 24 часов. Обычно причиной такой крапивницы является пищевой или контактный аллерген.
- При хронической аллергической крапивнице волдыри на коже постоянно возникают в течение не менее шести недель, но каждый новый волдырь существует не более суток. Чаще всего развивается при наличии хронических заболеваний.
Таким образом, если аллергическая реакция с кожными проявлениями длится менее шести недель, ее называют острой, если более – хронической.
Разновидности крапивницы
- Папулезная крапивница характеризуется длительным сохранением на коже волдырей. Чаще болеют женщины.
- Дермографическая крапивница выявляется у 2-5% населения. После механического раздражения на коже в норме появляются следы воздействия. Присоединение к этой реакции сыпи и возникновение зуда указывает на дермографическую крапивницу.
- Солнечная крапивница – вариант фотодерматоза. После инсоляции на коже появляются зудящие участки с волдырями. Чаще страдают женщины и лица с заболеваниями печени или с нарушениями порфиринового обмена (группой генетических заболеваний, при которых нарушен пигментный обмен – биосинтез гема; к симптомам также относится изменение цвета мочи, нарушение работы внутренних органов).
- Холодовая крапивница развивается после воздействия на кожу низких температур.
-
Крапивница у детей имеет схожую со взрослыми симптоматику, но характеризуется более бурным течением.
Отек появляется не только на видимых слизистых губ и глаз, но и на слизистой ЖКТ, что сопровождается болью, вздутием живота, тошнотой, рвотой, диареей и т. д. - Крапивница вследствие физического воздействия развивается, согласно одной из теорий, из-за нарушения микроциркуляции в тканях, регулярно подвергающихся раздражению, и повышенной чувствительности кожи в этих местах к повреждающим факторам.
- Крапивница, возникающая после контакта кожи с раздражителем, называется контактной.
По степени тяжести выделяют крапивницу легкого, среднетяжелого и тяжелого течения.
Тяжелое течение любой аллергической реакции требует госпитализации в стационар для оказания медицинской помощи, т. к. высок риск развития опасных для жизни осложнений.
В случаях, когда причина (в частности, аллерген) крапивницы не найдена, ее называют идиопатической.
Симптомы крапивницы
Для крапивницы характерно появление на коже волдырей бледно-розового, розового или багрового цвета, приподнятых над поверхностью здоровой кожи и сопровождаемых сильным зудом, с возможным развитием болезненности в зоне поражения. Эти процессы в основном связаны с выбросом в кровь биологически активного вещества – гистамина (на снижении синтеза или чувствительности к нему построено лечение антигистаминными препаратами). В некоторых случаях возможно появление симптомов общей интоксикации: ломоты в теле, слабости, иногда отмечается небольшое повышение температуры тела.
В случаях сочетания крапивницы с другими аллергическими реакциями возможно присоединение симптомов, свойственных определенной патологии. Так, при аллергическом конъюнктивите больного беспокоят зуд, покраснение глаз, слезотечение, светобоязнь и отек век. При аллергическом рините, помимо обильных выделений из носа, возникает заложенность носа, нарушение обоняния и носового дыхания. Из-за отека евстахиевых труб возможно изменение слуха. Приступ бронхоспазма, спровоцированный воздействием аллергена, проявляется ощущением неполного выдоха, нехватки воздуха, свистящим дыханием.
Развитие приступа астмы, сопровождаемого синюшностью кожных покровов, губ и носогубного треугольника (последнее особенно выражено у детей), сильной одышкой, отсутствием эффекта от использования привычных ингаляторов или использование специальных ингаляторов более 8 раз в сутки требует немедленного обращения за специализированной медицинской помощью.
Папулезной крапивнице более подвержены женщины. Чаще всего красно-бурые очаги располагаются на нижних конечностях. Также появляются отграниченные участки гиперпигментации в складках кожи, и развивается гиперкератоз (избыточное шелушение).
Дермографическая крапивница проявляется следующим образом: участок кожи, подвергшийся механическому воздействию (расчес, трение), краснеет, слегка опухает, и на нем выступает зудящая сыпь.
Солнечная крапивница возникает на открытых участках тела, наиболее подверженных воздействию лучей. Проявления аналогичны аллергической крапивнице – на коже появляются зудящие отечные волдыри разного размера. Чаще заболевание регистрируется у женщин.
При холодовой крапивнице тяжесть заболевания зависит от выраженности кожных проявлений: покраснения пораженного участка, зуда, отека с расширением поражаемой поверхности. Одной из причин возникновения холодовой крапивницы является повышенное образование криоглобулинов – особых белков плазмы, способных выпадать в осадок при температуре ниже 37°С.
Крапивница у детей выражается покраснением, появлением отека и зуда пораженной области. Чаще, чем у взрослых, в процесс вовлекаются органы ЖКТ, что проявляется быстропроходящей диареей, болью в животе, иногда рвотой.
Из-за незрелости иммунной системы в ранние годы жизни для детей характерен более выраженный ответ на воздействие аллергена.
Если после вибрационного воздействия на коже появляются зудящие волдыри, можно говорить о вибрационной крапивнице. С ней чаще сталкиваются люди определенных профессий (работающие отбойным молотком, асфальтоукладчики и пр.).
Распознать контактную крапивницу просто – очаги имеют четкие границы в месте контакта с раздражителем. Например, при аллергии на латекс крапивница проявится на участках кистей, контактирующих с перчатками. Диагностика болезни затруднена в тех случаях, когда крапивница развивается в ответ на попадание на кожу и слизистые респираторных аллергенов (пыльцы деревьев, цветов, сорных трав).
Диагностика
Начинается обследование с общего анализа крови и подсчета количества эозинофилов в мазке крови.
Виды дерматита, причины возникновения и общие симптомы
Наша кожа − индикатор общего состояния организма и самочувствия. Даже малейшие проявления, такие как шелушение или зуд, высыпания, жировики и гнойники, являются симптомами нарушения обмена веществ или режима питания, переутомления или нервного истощения.
Современный ритм жизни у большинства людей очень насыщенный и рано или поздно все мы сталкиваемся с проблемой возникновения всевозможных аллергий − это ряд воспалительных процессов проявляющихся на коже, и в подкожных покровах.
Основные раздражители:
- физического характера – может проявиться под влиянием температурного (ожог, обморожение) и светового (солнечная энергия, электрический ток, рентгеновское и радиоактивное облучение) воздействия;
- химического характера – возникает после попадания на кожу едких веществ, кислот и щелочей, продуктов каких-либо видов кислот, а также медицинских дезинфицирующих средств, в очень высокой концентрации.
Разновидности дерматологического заболевания
В медицине выделяют больше десятка разновидностей этого заболевания, рассмотрим самые распространенные формы его проявления. К ним можно отнести: контактный, сухой, атопический (либо аллергический, токсикодермия, экзема, крапивница), себорейный дерматиты и цена на их лечение зависит от вида поражения.
Сухой дерматит
Симптомы сухого дерматита проявляются только в холодное время года, вследствие длительного воздействия холодного либо наоборот, слишком сухого воздуха в закрытом помещении. Происходит снижение иммунитета и ухудшение общего состояния организма. Отличительная особенность − длительность протекания и сезонное проявление обострений.
Контактный дерматит
Очаги простого контактного дерматита образуются на месте воздействия первичного раздражителя. Отличается отсутствием проявлений острой реакции и дальнейшим распространением процесса воспаления после исключения раздражающего элемента. Например, когда часто носят одежду, изготовленную из синтетических тканей, к волокнам которой проявляется высокая чувствительность организма.
Атопический дерматит
Под атопическим дерматитом врачи клиники подразумевают хроническое, часто наследственное аллергическое заболевание с рецидивными периодами протекания и значительными осложнениями. На первых стадиях (у детей от 3 месяцев до 2 лет, и в 4-7 лет) развитие болезни проявляется в виде покраснений с обильными выделениями и образованием мелких пузырьков. А на последних стадиях преобладает выраженная сухость и бледность кожных покровов.
Токсидермия
Токсикодермия сопровождается значительным повреждением кожи токсическими веществами. Отличается тем, что аллерген попадает в организм через кровь, органы дыхания и ротовую полость. Это очень серьезное и опасное заболевание и при первых проявлениях (отдышка, отеки слизистой, боли в желудке), надо срочно обратиться к специалистам, которые профессионально окажут первую медицинскую помощь. Самостоятельно вывести токсические вещества из организма невозможно.
Способы заражения
Иногда мы сами того не замечая подвергаем себя опасности, не задумываясь о том, к каким последствиям может привести аллергический дерматит при откладывании визита в клинику . Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:
- медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов;
- пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;
- профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома;
- аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.
Экзема
Экзема − тоже хроническое заболевание и проявляется в виде острого воспаления кожи и подкожных покровов под влиянием внутренних или внешних раздражителей. Такая аллергия проявляется участками сухой шелушащейся кожи, трещинами, покраснениями, отечностью и мокнущими повреждениями. В тяжелых случаях даже поражением всей поверхности эпителия. Чаще всего страдают работники металлургических заводов, предприятий фармацевтической и пищевой отраслей.
Себорейный дерматит
Себорейный дерматит – заболевание, вызванное определенным грибком. Очень часто причинами его появления являются стрессовые состояния, гормональные нарушения и болезни нервной системы.
Лечение дерматита
Лучшее лечение данных заболеваний – это профилактика, то есть предотвращение возникновения обострений. Не забывать посещать специалиста дерматолога, хотя бы раз в год и сдавать необходимые анализы. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не переутомляться. Если место работы подразумевает прямой контакт с токсическими и химическими веществами, важно не забывать правила безопасности, защищать кожу и дыхательные пути от их воздействия.
Читайте также:
Корь у детей, симптомы и лечение кори у детей
Корь у детей — заболевание, передающиеся воздушнокапельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей, характеризующаяся лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.
Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и непривитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть непривитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.
Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител).
Инкубационный период кори длится 9-11 дней.
Симптомы кори у детей
1й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38–39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.
2–3й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3–4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится яркокрасной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры. Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.
4й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.
Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с гнойным отделяемым, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.
Лечение кори у детей
Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно непривитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол.Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.
Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.
Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 мес.
Лечение и виды дерматита у ребенка
Дерматит — острое воспалительное поражение кожи. О том, какие есть виды детского дерматита, почему он возникает и как с ним бороться, рассказала педиатр Анна Александровна Царегородцева.
Причины дерматитов можно разделить на две большие группы: внутренние и внешние — в зависимости от того, попадает ли аллерген внутрь или контактирует с кожей снаружи.
Внешние причины в свою очередь бывают:
- химические (красители, порошки, ароматизаторы, добавки в косметических средствах и т.п.),
- физические (изменения температуры),
- биологические (вирусы, бактерии, грибы и т.п.).
К физиологическим изменениям кожи относятся:
- эритема (покраснение кожи) новорожденных,
- желтуха,
- акне.
После 1,5 мес. эти дерматиты проходят. Высыпания на коже, особенно вокруг рта и на подбородке, могут усиливаться во время прорезывания зубов. Также и после вакцинации.
Виды дерматитов:
- Часто у малышей встречается потница. Это мелкая сыпь красного цвета. Возникает в местах, где малыш вспотел. Появляется после 3 мес. жизни, когда начинают работать потовые железы малыша. Лечение: воздушные ванны, исключить на время памперсы (если потница в паховых складках).
- У детей, склонных к аллергии, возникает токсическая эритема новорожденных. На теле появляются красные прыщи, у некоторых есть желтые головки. Лечение: такую сыпь лучше подсушивать: купать малыша в отваре березового листа. Или в отваре череды (на втором месяце жизни). Но имейте в виду, что любой травяной сбор может сам по себе вызывать аллергию. Крупную сыпь можно обрабатывать 1% спиртовым раствором хлорофиллипта (глаза и нос трогать нельзя).
- Контактный дерматит — аллергическая реакция кожи малыша на памперсы, отдушки, средства для купания. Как и при потнице, на коже появляются мелкие красные точки. Аллергия возникает быстро, четко видна граница контакта кожи с аллергеном. Если реакцию вызвал подгузник, раздражение будет на всей области, которую он закрывал. Лечение: прекратить доступ аллергена.
- Пеленочные дерматиты возникают при несоблюдении правил гигиены малыша. Например, если младенец находился больше 30-60 мин в грязном подгузнике. Лечение: нужно на время убрать подгузники, подмывать малыша проточной водой без мыла, подсушивать кожу с помощью воздушных ванн. Можно использовать крема на основе цинка (Деситин и Циндол) — для подсушивания, а также «Бепантен», как ранозаживляющее средство. Если в течение 3 дней лечение не помогает или состояние ребенка ухудшается (пораженная область увеличивается и/или приобретает багровый оттенок, появляются гнойнички, температура тела повышается до 38 градусов), нужно вызвать врача.
- Из-за гормональных изменений может развиваться себорейный дерматит (СД). На теле появляются красные папулы и желтые сальные плотные корочки — на лице, верхней части спины и груди, на волосистой части головы. Сыпь может быть на шее, за ушами, в области бровей, в подмышечных впадинах, в паху. Кожа шелушится. Как правило, СД проходит самостоятельно в течение 6-12 мес.
Основные правила ухода за малышом
1. купать ребенка не менее 1 раза в день;
2. перед мытьем головы обрабатывать кожу головы детским маслом, счесывать корочки детским гребнем и промывать детским шампунем;
3. иногда можно смазывать кожу эмолентами — жироподобными веществами, которые увлажняют и смягчают ткани.
- Атопический дерматит (АД) — хроническое заболевание. Он имеет генетический характер и проявляется после 3 мес. в виде диатеза — покраснение (розовые круглые пятна) и шелушение кожи, зуд. Возникает при контакте с аллергенами. Лечение: АД должен наблюдать врач. Чаще всего не удается выявить аллерген и вылечить заболевание сразу. При АД можно дважды в день смазывать кожу увлажняющим детским кремом хотя бы до года. Нужно очень аккуратно вводить прикорм, чтобы точно знать, на что мог среагировать организм малыша.
Крапивница острая и хроническая. Отек Квинке
Классическое аллергическое заболевание кожи, связанное с нарушением проницаемости сосудистой стенки и отеком, часто сопровождающееся поражением сердечно-сосудистой и других систем.
Этиология
Многие лекарственные препараты, пищевые продукты; пыльцевые, бытовые, эпидермальные, бактериальные и грибковые аллергены; алкогольные напитки. Кишечные гельминты, укусы насекомых, физические факторы (холод, ультрафиолетовое облучение и др.), иногда доброкачественные и злокачественные опухоли.
Патогенез
Аллергическое заболевание, протекающее с гуморальными, циркулирующими антителами. Основным медиатором аллергической реакции является гистамин. Медиаторы вызывают расширение капилляров и повышенную проницаемость кровеносных сосудов, что ведет к гиперемии, появлению волдырей и отека.
Клиническая картина
Крапивница проявляется зудом и жжением кожи на фоне появления волдырей. Сыпь может быть размером с копеечную монету или в виде сливающихся отдельных обширных очагов неправильной формы. Если крапивница длится более 3 месяцев, она называется хронической. При гигантской крапивнице (отеке Квинке) подвергаются отеку глубоколежащие отделы кожи и подкожной клетчатки. Ангионевротический отек Квинке, возникая на слизистых оболочках, может вызвать нарушение функции различных органов и систем. При отеке гортани возможно затруднение дыхания вплоть до асфиксии. При локализации на слизистых оболочках других органов – дизурические явления, симптомы острого гастроэнтерита, непроходимости кишечника. Отек Квинке держится от нескольких часов до нескольких суток и исчезает бесследно. При пищевой аллергии, при глистной инвазии он может принять рецидивирующее течение. При контактной крапивнице, возникающей от соприкосновения с амброзией, примулой, ядовитым плющом (фитодерматит), железистым содержимым гусениц, косметическими средствами, другими гаптенами в условиях производства, высыпания могут проявляться остро, быстро или много часов спустя, при расчесывании их отмечается распространение за пределы контакта названных веществ с кожей.
При детской крапивнице отмечается появление мелких волдырей на фоне экссудативного диатеза, повышенной чувствительности к ряду пищевых продуктов.
Лечение
1. Отстранение от контакта с аллергеном (см. АЛЛЕРГИЧЕСКИЕ РИНИТЫ).
2. Антигистаминные препараты (см. АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ ДЕРМАТИТ).
3. Гипоаллергенная диета и дезинтоксикационная терапия.
4. Для улучшения микроциркуляции и снижения проницаемости сосудистой стенки назначаются аскорбиновая кислота и глюконат кальция.
5. В случаях отека гортани, абдоминального синдрома подкожно вводятся раствор адреналина и раствор эфедрина, преднизолон или гидрокортизон внутривенно капельно или внутримышечно. При отеках Квинке с локализацией в области гортани дополнительно рекомендуется дегидратационная терапия. При нарастании асфиксии и отсутствии эффекта от проводимой терапии показана трахеостомия.
При хронической крапивнице следует тщательно обследовать больного для выявления сопутствующих заболеваний и их коррекции. Может быть рекомендована гипосенсибилизирующая терапия в виде внутривенного введения раствора аминокапроновой кислоты в изотоническом растворе хлорида натрия № 5 1 раз в сутки, или раствора тиосульфата натрия, или гистаглобина по схеме.
Из противозудных средств можно рекомендовать местно в аэрозолях аллергодил или гистимет, или смазывание раствором ментола, раствором лимонной кислоты. Противозудное действие оказывают кортикостероидные мази или кремы (элоком), радоновые ванны или гипнотерапия.
Причины, 68 изображений симптомов и методы лечения
Сыпь определяется как широко распространенное высыпание на коже. Это очень широкий медицинский термин. Сыпь может сильно различаться по внешнему виду, и есть много потенциальных причин. Из-за разнообразия существует также широкий спектр процедур.
Сыпь может быть локальной только на одной небольшой части тела или может покрывать большую площадь.
Высыпания бывают разных форм, и к частым причинам относятся контактный дерматит, телесные инфекции и аллергические реакции на прием лекарств.Они могут быть сухими, влажными, неровными, гладкими, потрескавшимися или покрытыми пузырями; они могут быть болезненными, чесаться и даже менять цвет.
Сыпь поражает миллионы людей во всем мире; некоторые высыпания могут не нуждаться в лечении и проходят самостоятельно, некоторые можно лечить в домашних условиях; другие могут быть признаком чего-то более серьезного.
Существует ряд потенциальных причин высыпаний, включая аллергию, болезни, реакции и лекарства. Они также могут быть вызваны бактериальными, грибковыми, вирусными или паразитарными инфекциями.
Контактный дерматит
Одна из наиболее частых причин высыпаний — контактный дерматит — возникает, когда кожа реагирует на что-то, к чему она прикасается. Кожа может покраснеть и воспаляться, а сыпь будет мокнущей и мокнущей. К распространенным причинам относятся:
- красители в одежде
- косметические товары
- ядовитые растения, такие как ядовитый плющ и сумах
- химические вещества, такие как латекс или резина
Лекарства
Некоторые лекарства могут вызывать сыпь у некоторых людей ; это может быть побочный эффект или аллергическая реакция. Кроме того, некоторые лекарства, в том числе некоторые антибиотики, вызывают светочувствительность — они делают человека более восприимчивым к солнечному свету. Реакция светочувствительности похожа на солнечный ожог.
Инфекции
Инфекции, вызванные бактериями, вирусами или грибками, также могут вызывать сыпь. Эти высыпания будут различаться в зависимости от типа инфекции. Например, кандидоз, распространенная грибковая инфекция, вызывает зудящую сыпь, которая обычно появляется в складках кожи.
При подозрении на инфекцию важно обратиться к врачу.
Аутоиммунные состояния
Аутоиммунное состояние возникает, когда иммунная система человека начинает атаковать здоровые ткани. Существует множество аутоиммунных заболеваний, некоторые из которых могут вызывать сыпь. Например, волчанка — это заболевание, поражающее ряд систем организма, в том числе кожу. На лице появляется сыпь в форме бабочки.
Сыпь бывает разных форм и развивается по разным причинам.
Однако есть несколько основных мер, которые могут ускорить выздоровление и уменьшить дискомфорт:
- Используйте мягкое мыло без запаха.Это мыло иногда рекламируют для ухода за чувствительной кожей или детской кожей.
- Избегайте мытья горячей водой — выберите теплую.
- Постарайтесь дать сыпи подышать. Не накрывайте пластырем или повязкой.
- Не трите сыпь, а похлопайте ее.
- Если сыпь сухая, например, при экземе, используйте увлажняющие средства без запаха.
- Не используйте косметику или лосьоны, которые могут вызывать сыпь, например, недавно купленные предметы.
- Избегайте царапин, чтобы снизить риск заражения.
- Кремы с кортизоном, которые можно купить без рецепта или в Интернете, могут облегчить зуд.
- Каламин может облегчить некоторые высыпания, например, Ядовитый плющ, ветряная оспа и ядовитый дуб.
Если сыпь вызывает легкую боль, могут быть полезны ацетаминофен или ибупрофен, но они не являются долгосрочным решением — они не будут лечить причину сыпи.
Важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства. Сравните бренды перед покупкой товаров, отпускаемых без рецепта или в Интернете, чтобы убедиться, что они подходят.
Если сыпь возникает со следующими симптомами, важно обратиться к врачу:
- боль в горле
- боль в суставах
- если вы недавно укусили животное или насекомое
- красные полосы возле сыпи
- болезненных участков рядом с сыпью
- большое скопление гноя
Хотя большинство высыпаний не является серьезным поводом для беспокойства, любой, кто испытывает следующие симптомы, должен немедленно обратиться в больницу:
- быстро меняющий цвет кожи кожа
- затрудненное дыхание или ощущение, что горло закрывается
- усиливающаяся или сильная боль
- высокая температура
- спутанность сознания
- головокружение
- отек лица или конечностей
- сильная боль в шее или голове
- повторяется рвота или диарея
Если сыпь появляется со следующими симптомами, важно обратиться к врачу:
- боль в горле
- боль в суставах
- при недавнем укусе животного или насекомого
- красные полосы возле сыпи
- болезненные участки рядом с сыпью
- большое скопление гноя
Хотя большинство высыпания не являются серьезным поводом для беспокойства, любой, кто испытывает следующие симптомы, должен немедленно обратиться в больницу:
- быстро меняющаяся окраска кожи
- затрудненное дыхание или ощущение, что горло закрывается
- усиливающаяся или сильная боль
- высокая температура
- спутанность сознания
- головокружение
- отек лица или конечностей
- сильная боль в шее или голове
- повторяющаяся рвота или диарея
1.Укусы и укусы
Многие насекомые могут вызывать сыпь в результате укуса или укуса. Хотя реакция будет варьироваться в зависимости от человека и животного, симптомы часто включают:
- покраснение и сыпь
- зуд
- боль
- опухоль — локализованная в месте укуса или укуса или более обширная
2 Укусы блох
Блохи — крошечные прыгающие насекомые, которые могут жить в тканях дома. У них очень быстрый цикл размножения, и они могут очень быстро занять дом.
- Укусы блох у людей часто проявляются в виде красных пятен
- Кожа может стать раздраженной и болезненной
- Вторичные инфекции могут быть вызваны царапинами
3. Пятая болезнь
Также известна как инфекционная эритема и синдром пощечины, пятая Заболевание вызывается парвовирусом В19. Одним из симптомов является сыпь, которая появляется в три этапа:
- Пятнистая красная сыпь на щеках с группами красных папул.
- Через 4 дня на руках и туловище может появиться сеть красных отметин.
- На третьей стадии сыпь появляется только после воздействия солнечных лучей или тепла.
4. Импетиго
Импетиго — очень заразная кожная инфекция, которая чаще всего поражает детей. Первым признаком обычно является красный зуд на коже. Существует два типа импетиго:
- Небуллезное импетиго — вокруг рта и носа появляются красные язвы.
- Буллезное импетиго — реже, обычно поражает детей младше 2 лет. На туловище, руках и ногах появляются волдыри от среднего до большого размера.
5. Опоясывающий лишай
Опоясывающий лишай — это инфекция отдельного нерва. Это вызвано тем же вирусом, что и ветряная оспа — вирусом ветряной оспы. Симптомы включают:
- Сыпь, похожая на ветрянку, в виде повязки вокруг инфицированного нерва.
- Волдыри могут сливаться, образуя сплошную красную полосу.
- Сыпь часто бывает болезненной.
6. Чесотка
Чесотка — это заболевание кожи, вызванное микроскопическим клещом. Это очень заразно и легко распространяется при контакте от человека к человеку.Симптомы включают:
- Сильный зуд, часто усиливающийся ночью.
- Сыпь — появляется линиями в виде норок клеща. Иногда присутствуют волдыри.
- Язвы — могут появиться в месте поцарапанной сыпи.
7. Экзема
Экзема — одно из наиболее распространенных кожных заболеваний. Часто впервые развивается в детстве. Симптомы зависят от типа экземы и возраста человека, но часто включают:
- сухие чешуйчатые пятна на коже
- сильно зудящая сыпь
- потрескавшаяся и грубая кожа
8.Сенная лихорадка
Сенная лихорадка или аллергический ринит — это аллергическая реакция на пыльцу. Симптомы могут быть похожи на симптомы простуды, например:
- насморк
- слезящиеся глаза
- чихание
Сенная лихорадка также может вызывать сыпь, похожую на крапивницу. Они будут выглядеть как зудящие красные пятна или высыпания на коже.
9. Скарлатина
Скарлатина — это заболевание, вызываемое токсином, выделяемым бактериями — Streptococcus pyogenes — теми же бактериями, которые вызывают стрептококк в горле.Симптомы включают боль в горле, сыпь и жар. Сыпь имеет следующие характеристики:
- красных пятен
- пятен превращаются в мелкую розово-красную сыпь, напоминающую солнечный ожог
- Кожа на ощупь грубая
10. Ревматическая лихорадка
Ревматическая лихорадка — это воспалительная реакция на стрептококковую инфекцию, например как стрептококковое горло. Чаще всего поражает детей в возрасте 5-15 лет. Симптомы включают:
- небольшие безболезненные шишки под кожей
- красная кожная сыпь
- опухшие миндалины
11.Моно (мононуклеоз)
Мононуклеоз или мононуклеоз вызывается вирусом. Это редко бывает серьезным, но симптомы могут включать:
- розовая сыпь, похожая на корь
- ломота в теле
- высокая температура
12.
Стригущий лишай
Стригущий лишай, несмотря на его название, вызывается грибком. Грибковая инфекция поражает верхний слой кожи, волосистой части головы и ногтей. Симптомы различаются в зависимости от места заражения, но могут включать:
- зуд, красная сыпь в виде колец — иногда слегка приподнятые
- небольшие участки чешуйчатой кожи
- волосы рядом с участками отслаиваются
13.Корь
Корь — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом rubeola. Симптомы включают:
- красновато-коричневая сыпь
- маленькие серовато-белые пятна с голубовато-белыми центрами во рту
- сухой кашель
14. Дрожжевая инфекция (кандидоз)
Кандидоз — распространенная грибковая инфекция гениталии. От него страдают представители обоих полов, но чаще — женщины. Симптомы включают:
- сыпь
- боль и болезненность в области половых органов
- зуд, жжение и раздражение
15.Застойный дерматит
Застойный дерматит также известен как варикозная экзема. Развивается из-за плохого кровообращения и чаще всего поражает голени. Симптомы включают:
- варикозное расширение вен, покрытое зудящей сухой кожей
- красная, опухшая, болезненная кожа, которая может покрыться слезами или покрыться коркой
- тяжелые, ноющие ноги после некоторого времени стоя
16. Немецкая корь
Также Немецкая корь, известная как краснуха, — это инфекция, вызываемая вирусом краснухи.Симптомы включают:
- сыпь — менее яркая, чем корь, часто начинается на лице
- воспаление, красные глаза
- заложенный нос
17. Сепсис
Сепсис, часто называемый заражением крови, требует неотложной медицинской помощи. Это результат широкомасштабного иммунного ответа на инфекцию. Симптомы различаются, но могут включать:
- сыпь, которая не исчезает под давлением
- лихорадка
- учащенное сердцебиение
18.
Вирус Западного Нила
Вирус Западного Нила — инфекция, распространяемая комарами.Часто симптомы отсутствуют, но если они возникают, они могут включать:
19. Болезнь Лайма
Болезнь Лайма — это бактериальная инфекция, передающаяся человеку при укусе инфицированного клеща. Симптомы включают мигрирующую эритему сыпь, которая часто появляется на ранних стадиях заболевания.
- Сыпь начинается с небольшой красной области, которая может быть теплой на ощупь, но не зудящей.
- Центр теряет цвет, что придает ему вид «яблочко».
- Сыпь не обязательно появляется на месте укуса клеща.
20. Целлюлит
Целлюлит — это бактериальная инфекция глубокого слоя кожи — дермы. Обычно это происходит, когда бактерии проникают через разрыв кожи. Симптомы включают:
- Кожные язвы или сыпь, которые появляются внезапно и быстро растут.
- Теплая кожа вокруг покраснения.
- Лихорадка и утомляемость.
21. MRSA
MRSA (метициллин-резистентный золотистый стафилококк) — это заразная бактериальная инфекция, устойчивая к целому ряду антибиотиков.Это затрудняет лечение. Симптомы включают:
- сыпь
- опухоль и болезненность в пораженной части тела
- незаживающие раны
Фотография предоставлена Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
22. Ветряная оспа
Ветряная оспа — это инфекция, вызываемая вирусом ветряной оспы. Это неприятно, но большинство людей выздоравливает в течение пары недель. Симптомы включают:
- Зудящая сыпь из маленьких красных пятен сначала появляется на лице и туловище, а затем распространяется по всему телу.
- Пятна, затем наверху появляются пузыри.
- Через 48 часов волдыри затуманиваются и начинают высыхать.
23. Волчанка
Волчанка — это аутоиммунное заболевание, означающее, что иммунная система атакует здоровые ткани. Симптомы сильно различаются от человека к человеку, но могут включать:
- Сыпь в форме бабочки на щеках и переносице.
- Шелушащиеся красные пятна или пурпурная чешуйчатая сыпь на лице, шее или руках.
- Чувствительность кожи к солнцу.
24. Синдром токсического шока
Синдром токсического шока — редкое состояние, вызванное бактериальной инфекцией. Он быстро развивается и может быть опасным для жизни. Все люди с синдромом токсического шока имеют лихорадку и сыпь со следующими характеристиками:
- похож на солнечный ожог и покрывает большую часть тела
- плоский не приподнятый
- становится белым при нажатии
25. Острая ВИЧ-инфекция
На первых стадиях ВИЧ уровни вируса в крови очень высоки, потому что иммунная система еще не начала бороться с инфекцией.Ранние симптомы включают сыпь со следующими признаками:
- в основном поражает верхнюю часть тела
- плоские или едва приподнятые маленькие красные точки
- обычно не зуд
26. Кисть, стопа и рот
Кисть, нога и рот — детская болезнь, возникшая в результате вирусной инфекции. Симптомы включают:
- Сыпь — плоские, не вызывающие зуда красные волдыри на руках и подошвах ног.
- Потеря аппетита.
- Язвы на горле, языке и во рту.
Изображение предоставлено: KlatschmohnAcker
27. Акродерматит
Акродерматит, разновидность пустулезного псориаза, также известен как синдром Джанотти-Крости. Это связано с вирусными инфекциями. Симптомы включают:
28. Анкилостомы
Анкилостомы — распространенные кишечные паразиты. Это может вызвать ряд осложнений. Симптомы включают:
- Кожная сыпь в одной конкретной области: красная, зудящая и приподнятая.
- Осложнения органов дыхания.
- Сильная усталость.
29. Болезнь Кавасаки
Болезнь Кавасаки — редкий синдром, которым страдают дети. Для него характерно воспаление стенок артерий по всему телу. Симптомы включают:
- Сыпь на ногах, руках и туловище, а также между гениталиями и анусом.
- Сыпь на подошвах стоп и ладонях, иногда с шелушением кожи.
- Опухшие, потрескавшиеся и сухие губы.
30.Сифилис
Сифилис — это бактериальная инфекция, передающаяся половым путем. Заболевание поддается лечению, но само по себе не проходит. Симптомы различаются в зависимости от стадии заболевания и включают:
- Первоначально — безболезненные твердые круглые сифилитические язвы (шанкры).
- Позже — сыпь красного / коричневого цвета без зуда, которая начинается на туловище и распространяется по всему телу.
- Язвы в полости рта, ануса и половых органов, похожие на бородавки.
31. Брюшной тиф
Брюшной тиф вызывается бактериальной инфекцией.Он быстро распространяется при контакте с фекалиями инфицированного человека. При отсутствии лечения 25 процентов случаев заканчиваются смертью. Симптомы могут включать:
- Сыпь — пятна розового цвета, особенно на шее и животе.
- Лихорадка — до 104 градусов по Фаренгейту.
- Боль в животе, диарея и запор.
Изображение предоставлено: Чарльз Н. Фармер, CDC / Институт патологии вооруженных сил, 1964
32. Лихорадка денге
Лихорадка денге, также называемая лихорадкой ломаной кости, передается комарами.Состояние варьируется от легкого до тяжелого. Симптомы могут включать:
- Первоначально на большей части тела появляется плоская красная сыпь.
- Позже появляется вторичная сыпь, похожая на корь.
- Сильные боли в суставах и мышцах.
Изображение предоставлено: calliopejen, 2009
33. Эбола
Эбола — серьезное вирусное заболевание; он быстро распространяется через семьи и друзей и часто может быть смертельным. Часто сыпь является одним из симптомов:
- Вначале может присутствовать кратковременная сыпь легкой степени.
- Высыпания начинают шелушиться и имеют вид солнечных ожогов.
- В дальнейшем сыпь может перейти в абсцессы.
34. SARS
Тяжелый острый респираторный синдром (SARS) — это заразное, а иногда и смертельное заболевание органов дыхания. Симптомы могут включать:
35. Контактный дерматит
Контактный дерматит возникает при контакте кожи с раздражителем; это относительно часто и может быть неприятным. Симптомы включают:
- красная шелушащаяся сыпь, которая покалывает
- волдыри на коже
- ощущение жжения
- потрескавшаяся кожа
36.Грибковая инфекция
Хотя некоторые грибы естественным образом обитают в организме человека, иногда они могут настигнуть. Симптомы зависят от того, где поражена инфекция, но могут включать:
- красная сыпь круглой формы с приподнятыми краями
- трещины, шелушение или сухое шелушение кожи в инфицированной области
- потертости, раздражение, зуд или горение в зараженной зоне
37. Лекарственная аллергия
У некоторых людей есть аллергические реакции на прописанные лекарства.Иммунная система организма ошибочно атакует лекарство, как если бы оно было патогеном. Симптомы различаются в зависимости от человека и препарата, но могут включать:
- Сыпь, включая крапивницу
- Зуд кожи или глаз
- Отек
38. Атипичная пневмония
Также называемая ходячей пневмонией, атипичная пневмония менее тяжелая, чем типовая форма. Симптомы могут включать:
- сыпь (редко)
- слабость и утомляемость
- боль в груди, особенно при глубоком дыхании
39.Рожистое воспаление
Рожистое воспаление — кожная инфекция. Это форма целлюлита, однако, в отличие от целлюлита, она поражает только верхние слои кожи, а не более глубокие ткани. Кожа в определенной области становится:
- опухшей, красной и блестящей
- нежной и теплой на ощупь
- красными полосами над пораженной областью
Изображение предоставлено CDC / Dr. Томас Ф. Селлерс / Университет Эмори
40. Синдром Рея
Синдром Рея встречается редко и чаще всего встречается у детей.Это может вызвать серьезное повреждение органов тела, особенно мозга и печени (на изображении напротив показано накопление жира в клетках печени). Ранние симптомы включают:
- Сыпь на ладонях рук и ног.
- Повторяющаяся сильная рвота.
- Вялость, спутанность сознания и головные боли.
41. Аддисонский криз
Аддисонский кризис — также известный как надпочечниковый криз и острая надпочечниковая недостаточность — это редкое и потенциально смертельное состояние, при котором надпочечники перестают правильно работать.Симптомы включают:
- кожные реакции, в том числе сыпь
- низкое кровяное давление
- лихорадка, озноб и потливость
42. Химические ожоги
Химические ожоги довольно распространены; они могут возникнуть, когда человек вступает в прямой контакт с химическим веществом или его парами. Симптомы различаются, но могут включать:
- кожа, которая выглядит черной или мертвой
- раздражение, жжение или покраснение в пораженной области
- онемение и боль
43.Колорадская клещевая лихорадка
Колорадская клещевая лихорадка, также известная как горная клещевая лихорадка и американская клещевая лихорадка, представляет собой вирусную инфекцию, которая развивается после укуса лесного клеща Скалистых гор. Симптомы могут включать:
- плоская или прыщавая сыпь
- боль в коже или мышцах
- лихорадка
44. Случайное отравление мыльными продуктами
Некоторые мыльные продукты содержат сильнодействующие химические вещества. При проглатывании или вдыхании они могут нанести серьезный ущерб. Симптомы могут включать:
- химические ожоги кожи
- отек горла, губ и языка
- затрудненное дыхание
45.Болезнь Стилла с началом у взрослых
Болезнь Стилла с началом у взрослых — это редкое воспалительное заболевание, которое обычно поражает людей в возрасте от 30 лет. Симптомы включают:
- Розовая сыпь, в основном поражающая грудь и бедра, которая имеет тенденцию быстро исчезать.
- Боль в суставах и мышцах, обычно поражающая колени, запястья и лодыжки.
- Увеличенная селезенка, печень или лимфатические узлы.
46. Ювенильный идиопатический артрит
Ювенильный идиопатический артрит является наиболее частой формой артрита у детей; раньше это называлось ювенильным ревматоидным артритом.Симптомы различаются в зависимости от подтипа, но могут включать:
- мимолетные высыпания
- чешуйчатую псориазоподобную сыпь
- пик лихорадки
47. Гистоплазмоз
Гистоплазмоз — это грибковая инфекция легких. Иногда он не проявляет никаких симптомов, но в других случаях вызывает симптомы, подобные пневмонии; к ним относятся:
- сыпь
- боль в груди
- красные шишки на голенях
48. Дерматомиозит
Дерматомиозит — это заболевание, которое вызывает мышечную слабость и сыпь.Сыпь может быть красной, пятнистой или синевато-пурпурной; он появляется в ряде мест, в том числе:
- плечах и верхней части спины
- суставах
- ладонях и пальцах
- вокруг глаз
49. Болезнь трансплантата против хозяина
Люди, проходящие лечение от некоторых видов рака, могут иногда проходят трансплантацию стволовых клеток; в некоторых случаях донорские клетки атакуют здоровые клетки реципиента, а не раковые клетки. Симптомы могут включать:
- Сыпь, поражающая ладони рук, подошвы ног, уши или лицо.
- Другие изменения кожи, такие как высыхание, шелушение, рубцы, затвердение и потемнение.
- Выпадение волос.
50. Вульгарный ихтиоз
Вульгарный ихтиоз — это наследственное заболевание кожи, которое часто начинается в детстве. Это вызвано мутацией в гене, который кодирует белок филаггрин; Характеристики включают:
- Поверхность кожи становится сухой, толстой и чешуйчатой.
- Сухость часто сопровождается появлением мелких, белых или телесных чешуек.
- Обычно поражает локти, голени, лицо, кожу головы и туловище.
51. Пемфигоид
Пемфигоид — это группа редких аутоиммунных состояний, которые в основном вызывают сыпь и образование волдырей; Существует три основных типа:
- Буллезный пемфигоид — волдыри на нижней части туловища, паху, подмышечных впадинах, внутренней поверхности бедер, подошвах и ладонях.
- Рубцовый пемфигоид — поражает преимущественно слизистые оболочки.
- Пемфигоид при беременности — развивается во время беременности и в основном поражает верхнюю часть тела.
52. Саркоидоз
Саркоидоз — это состояние, включающее рост стойких или несоответствующих гранулем или скоплений воспалительных клеток. Симптомы включают:
- Узловатая эритема — красная сыпь на нижних конечностях.
- Узелки или новообразования под кожей, особенно вокруг рубцовой ткани.
- Изменение цвета кожи.
53. Фенилкетонурия
Фенилкетонурия — это генетическое заболевание, которое влияет на расщепление фенилаланина в организме.Он поражает примерно 1 из 10 000 детей в США. Если его не лечить, фенилаланин накапливается, вызывая:
- кожных высыпаний, таких как экзема
- светлее кожи и глаз из-за аномального уровня меланина
- судорог
54. Порфирия
Порфирия относится к группе генетических заболеваний, которые могут поражать нервную систему или кожу; Симптомы разнообразны, но могут включать:
- покраснение и отек на коже
- жгучую боль на коже
- изменения пигментации кожи
55.Небесный дерматит
Небесный дерматит — это кожное заболевание, которое возникает, когда человек недостаточно очищается. Это может быть похоже на другие аллергические состояния. Симптомы включают участки чешуйчатой кожи, которые представляют собой скопления:
- пота и влаги
- грязи
- бактерий и других микробов
Изображение предоставлено: д-р Петр Бжезинский, доктор философии.
56. Гелиотропная сыпь
Гелиотропная сыпь часто является первым заметным симптомом воспалительного заболевания мышц, называемого дерматомиозитом.Сыпь часто включает:
- приподнятую и неровную кожу
- красные пятна
- кожа выглядит сухой и раздраженной
Изображение предоставлено: Элизабет М. Дуган, Адам М. Хубер, Фредерик В. Миллер, Лиза Г. Райдер, 2010.
57. Кожная сыпь, связанная с мочевой кислотой
У человека может появиться сыпь, когда высокий уровень мочевой кислоты в крови вызывает образование кристаллов и их накопление в суставе и вокруг него. Это также может привести к подагре. Симптомы включают:
- Точечная сыпь на поверхности кожи
- Покраснение, болезненность и припухлость суставов
- Длительная боль в суставах в течение нескольких недель после реакции
Изображение предоставлено: WNT.
1. Реакция на амоксициллин
У некоторых людей аллергия на антибиотик амоксициллин. Если человек испытывает какие-либо из следующих симптомов, ему следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу:
- кожная сыпь
- пятнистая кожа
- зуд
Изображение предоставлено: Skoch4, 2008.
2. Erythema ab igne (сыпь от горячей бутылки)
Erythema ab igne возникает в результате чрезмерного воздействия тепла. Регулярное использование бутылочек с горячей водой или других форм тепла для облегчения боли при повреждении мышц или суставов может привести к развитию этого состояния кожи.
Изображение предоставлено: James Heilman, MD, 2010.
3. Реакция шампуня с кетоконазолом
Нанесение шампуня с кетоконазолом на кожу головы может помочь уменьшить кожные заболевания, такие как перхоть и псориаз. Если у человека есть аллергическая реакция на кетоконазол, их симптомы могут включать:
- воспаленная сыпь, покрывающая область контакта с шампунем
- зуд
Изображение предоставлено: Niels Olson, 2010.
4.Реакция на краску для бороды
У некоторых людей аллергия на химические вещества, содержащиеся в краске для бороды или волос. Симптомы аллергической реакции включают:
- сухая, шелушащаяся кожа
- покраснение
- зуд
Изображение предоставлено: Yngve Roennike, 2016.
5. Детская молочная сыпь
У детей, находящихся на грудном вскармливании, может появиться сыпь, если они имеют аллергию на группу продуктов, которые потребляет их мать. Симптомы пищевой аллергии могут включать:
- крапивница
- зуд
- кашель
- диарея
6.Крапивница (крапивница)
У человека с крапивницей, скорее всего, появится приподнятая зудящая сыпь, которая обычно вызывается аллергеном. Общие симптомы крапивницы включают:
- розовые волдыри (опухоли) на коже
- покраснение
- сильный зуд
7. Аллергия на траву
У человека с аллергией на траву могут развиться симптомы сенной лихорадки при контакте с травой. . Также часто встречаются:
- маленькие красные точки на коже
- крапивница
- зуд
Изображение предоставлено Кэролайн, 2009 г.
8. Реакция на ядовитый плющ
Контакт с растительным маслом ядовитого плюща может привести к развитию контактного дерматита. Симптомы этого включают:
- маленькие шишки или волдыри на коже
- покраснение
- зуд
Изображение предоставлено: CDC / Ричард С. Хиббитс, 1971.
9. Реакция на вакцинацию против оспы
После вакцинации , у некоторых людей могут развиться следующие симптомы:
- небольшие шишки
- покраснение
- зуд
- лихорадка
Изображение предоставлено: CDC / Arthur E.Kaye, 1969.
10. Реакция на гипосенсибилизирующую терапию
Гипосенсибилизирующая терапия применяется для лечения аллергических заболеваний. Во время курса инъекций у человека могут наблюдаться следующие симптомы:
Изображение предоставлено: Bionerd, 2008.
11. Реакция на Euproctis chrysorrhoea (коричневая моль)
У человека может появиться сыпь после прикосновения к бурохвостая моль. Это вызвано реакцией на токсины, обнаруженные в волосах моли.Симптомы включают:
- красная, пятнистая кожа
- выпуклые шишки
Изображение предоставлено: B kimmel, 2010.
Крапивница: причины, лечение и профилактика
Крапивница, также называемая крапивницей (yer ti CARE ee uh), представляет собой красные, зудящие, выступающие шишки или рубцы на коже. Они могут быть маленькими, как укусы комаров, или много дюймов в ширину. Ульи могут появляться поодиночке, в группе или могут соединяться друг с другом, чтобы покрыть большие площади.При нажатии центр улья бледнеет. Их можно усугубить от царапин.
Крапивница часто появляется внезапно на любой части тела. Они могут появиться в одном месте, уйти через несколько часов, а затем вернуться в другом месте. В тяжелых случаях крапивница может появляться и исчезать в течение нескольких недель. Для большинства людей они несерьезны.
Примерно 1 из каждых 5 человек когда-либо болел крапивницей.
Причины крапивницы
Крапивница — это реакция организма на раздражение ( Рис. 1 ).Причина (триггер) может быть неаллергической или аллергической.
Неаллергическая крапивница — самый распространенный тип. Обычно их точная причина неизвестна. Некоторые причины неаллергической крапивницы:
- Вирусы и инфекции
- Крайние температуры — горячие и холодные
- Солнечный свет — солнечные лампы или прямой солнечный свет
- Давление — кожа, которая сильно натирается или царапается, или одежда слишком плотно прилегает
- Эмоциональный стресс
- Упражнение
Аллергическая крапивница имеет известную причину, но встречается реже. Некоторые причины аллергической крапивницы:
Когда обращаться за экстренной помощью
Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, глотанием или разговором, тошнота или рвота, отек рта или губ, немедленно обратитесь за неотложной помощью. Это ранние симптомы
из анафилаксии , которые могут быть опасными для жизни. Позвоните 9-1-1 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.
Лечение крапивницы
Цель лечения — контролировать зуд и избегать вещей, которые могут вызвать ухудшение или возврат крапивницы.
Для легких ульев:
- Дайте безрецептурный антигистаминный препарат. Лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать, какой из них использовать и сколько давать.
- Примите прохладную ванну, душ или приложите прохладный компресс. Смочите мочалку или полотенце
холодной водой, отожмите и положите на ульи ребенка. - Отвлеките ребенка от зуда, играя в игру, спев песню или читая ( Рисунок 2 ).
Для более тяжелых крапивниц:
- Лечащий врач вашего ребенка может прописать антигистаминные препараты или стероиды (например, преднизон) или сделать вашему ребенку инъекцию адреналина.
- Если лечащий врач вашего ребенка обеспокоен тяжелой формой аллергической реакции (анафилаксия), обычно выписывается рецепт на EpiPen ® (автоинъектор адреналина). EpiPen ® следует использовать сразу же и в соответствии с указаниями при появлении симптомов анафилаксии. Невозможно узнать, когда триггер вызовет серьезную реакцию, поэтому важно, чтобы EpiPen ® был всегда под рукой. После использования EpiPen ® позвоните 9-1-1 или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи.
Чтобы не допустить ухудшения ульев:
- Избегайте царапин и трения кожи.
- Оденьте ребенка в свободную одежду, чтобы избавиться от крапивницы, вызванной давлением.
- Не используйте агрессивное мыло для стирки кожи и одежды.
- Если ваш ребенок чувствителен к холоду, пусть он или она носит теплую одежду и избегают контакта с холодной водой.
- Если ваш ребенок чувствителен к солнцу, убедитесь, что он или она пользуется кремом для загара и носит брюки с длинными рукавами и брюки.
- Каждый должен мыть руки после прикосновения к домашним животным.
Хотя крапивница может расстраивать, обычно она не опасна для жизни. Важно сохранять спокойствие, чтобы ваш ребенок не стал более тревожным и неудобным.
Профилактика
Если у вашего ребенка часто возникают крапивницы, записывайте события, которые произошли непосредственно перед тем, как они разовьются. Это поможет врачу вашего ребенка найти причину и составить план, чтобы он не вернулся.
- Держитесь подальше от вещей, которые, как вы знаете, могут спровоцировать у вашего ребенка крапивницу.В следующий раз может возникнуть более тяжелая реакция.
- Избегайте продуктов и лекарств, которые в прошлом вызывали крапивницу. Внимательно читайте этикетки.
Когда звонить врачу
Позвоните врачу вашего ребенка, если:
- Назначенное антигистаминное средство не снимает зуда.
- Крапивница или зуд усиливаются или появляются новые симптомы.
- У вашего ребенка появляется крапивница после укуса насекомого, приема нового лекарства или употребления определенной пищи.Ему может потребоваться EpiPen ® для лечения более серьезной реакции в следующий раз.
Ульи (PDF)
HH-I-82 11/89, пересмотрено 17 ноября, Национальная детская больница
Крапивница и состояния, похожие на крапивницу | DermNet NZ
Введение
В этом разделе представлен дифференциальный диагноз крапивницы и состояний, похожих на крапивницу, которые напоминают крапивницу, но не вызваны волдырями.
Что такое крапивница?
Крапивница описывает группу состояний, при которых появляются волдыри (или волдыри) на коже, зудящие белые или красные комочки.Крапивница иногда может быть признаком системного заболевания.
Обычная крапивница
Спонтанная или «обычная» крапивница подразделяется на острую крапивницу (продолжающуюся несколько часов или дней или до шести недель) и хроническую крапивницу (сохраняющуюся более шести недель, а иногда и пожизненную).
Волны — это четко очерченные выпуклые образования с гладкой поверхностью. Они могут быть красными или белыми, окруженными красными или белыми бликами. Волны варьируются от нескольких миллиметров до многих сантиметров в диаметре.Форма также бывает разной: круглая, полициклическая (перекрывающиеся круги), кольцевая (кольцеобразная), географическая (как карта). Они случайным образом распределяются по телу и могут повлиять на любой участок. Они длятся не более 24 часов и не оставляют следов.
Обычная крапивница: асимметричные волдыри, исчезающие в течение 24 часов
Подробнее об обычной крапивнице.
Индуцибельная крапивница
Хроническая индуцибельная крапивница (ранее известная как физическая крапивница) возникает в результате воздействия внешнего фактора.Классификация проводится по провоцирующему фактору: поглаживание кожи при дермографизме (письмо на коже), выделение ацетилхолина во время потоотделения при холинергической крапивнице, холодный воздух или вода при холодной крапивнице, местное тепло при тепловой крапивнице, контактный фактор при контактной крапивнице, вода любого тип или температура при аквагенной крапивнице, пребывание на солнце при солнечной крапивнице и твердое давление при крапивнице отсроченного давления. Физическая крапивница имеет следующие характеристики.
- Волдыри возникают на месте действия провоцирующего фактора
- Волдыри длятся около 15 минут, почти всегда менее одного часа (за исключением крапивницы с задержкой давления, которая длится от нескольких часов до нескольких дней)
Индуцибельная крапивница: кратковременные волдыри на месте действия провоцирующего фактора
Что такое поражения кожи, похожие на крапивницу?
Кожные поражения, похожие на крапивницу, представляют собой плоские пятна или припухлости с гладкой поверхностью красноватого или телесного цвета, которые сохраняются более 24 часов.
Укусы насекомых
Укусы насекомых часто приводят к появлению зудящих шишек (папул) или волдырей. К их характеристикам относятся:
- Часто ощущается начальный укус
- На открытых участках
- Центральный пузырек (пузырек)
- Группы поражений, часто асимметрично распределенные
- Чаще возникает в летние и осенние месяцы
- Отдельные поражения сохраняются от нескольких дней до недель
- Коричневатое изменение цвета, сохраняющееся в течение нескольких месяцев, часто наблюдается на коже, которая легко загорает.
У детей и, реже, у взрослых может развиться папулезная крапивница, что интерпретируется как реакция гиперчувствительности на укусы насекомых. Первоначального укуса не наблюдается, и старые поражения могут появиться снова.
Биопсия выявляет воспалительный инфильтрат, который включает эозинофилы и спонгиоз эпидермиса.
Укусы насекомых: сгруппированные уртикарные поражения с центральной точкой или волдырем
Уртикарный дерматит
Уртикарный дерматит проявляется как крапивно-подобными, так и экземоподобными поражениями.
- Крапивница обычно поражает пожилых пациентов
- Стойкие красные зудящие бляшки могут иметь гладкую поверхность (по типу крапивницы) или сухую поцарапанную поверхность (по типу экземы)
- Распределены симметрично на туловище, плечах и бедрах
- В некоторых случаях уртикарный дерматит является побочной реакцией на лекарство.
Биопсия может быть описана как дерматит со смешанными воспалительными клетками дермы и минимальным спонгиозом в эпидермисе.
Крапивница может быть ранним признаком буллезного пемфигоида. Со временем появляются напряженные волдыри. Биопсия показывает эозинофилы и субэпидермальное расщепление с положительным окрашиванием при прямой иммунофлуоресценции.
Крапивница: стойкие красные бляшки с гладкой или сухой поверхностью
Контактный дерматит
Контактный дерматит иногда проявляется крапивницей, а не экзематозом, при этом большая часть воспаления находится в дерме, а не в поверхностном эпидермисе.
Контактный дерматит следует отличать от контактной крапивницы, которая является кратковременным типом физической крапивницы (см. Выше).
Контактный дерматит: иногда преимущественно кожный
Многоформная эритема
Классическая многоформная эритема проявляется острым высыпанием целевых образований на руках, ногах, коленях и локтях. Однако поражения в форме мишени также могут быть замечены при обычной крапивнице.
- Целевые поражения представляют собой бляшки, похожие на крапивницу, с концентрическими кольцами
- При многоформной эритеме волдыри часто возникают в центре бляшек
- Отдельные поражения сохраняются от десяти дней до трех недель
- Поражения слизистой оболочки в более тяжелых случаях
- Многоформная эритема может повторяться, обычно из-за инфекции вируса простого герпеса
Обычно характерна биопсия.
Многоформная эритема: посев целевых поражений на руках и коленях
Крапивница от лекарств.
Медикаментозные высыпания включают крапивницу и высыпания, похожие на крапивницу. Отдельные поражения разрешаются в течение нескольких часов при крапивнице, вызванной лекарственными препаратами, и сохраняются в течение нескольких дней при высыпаниях, напоминающих крапивницу. Их часто описывают как патологические или пятнисто-папулезные высыпания. Характеристики высыпаний на лекарства включают:
- Сыпь начинается в течение 14 дней после приема нового лекарства (за исключением синдрома лекарственной гиперчувствительности, когда они возникают в течение восьми недель после начала приема нового лекарства)
- Они возникают раньше при повторном вызове
- Прием лекарства, возможно, уже был прекращен, когда появилась сыпь
- Красные пятна (небольшие плоские пятна) и папулы (небольшие приподнятые пятна) могут сливаться, образуя большие пятна (большие плоские участки) и бляшки (большие приподнятые участки)
- Сыпь симметричная, наиболее выраженная на туловище
- Сыпь может быть зудящей, а может и не быть
- Может быть субфебрильная температура, а может и не быть
- По мере исчезновения высыпаний поверхность отслаивается
- Темные отметины могут сохраняться от нескольких дней до недель
Биопсия показывает тонкий воспалительный инфильтрат, который включает эозинофилы, лимфоциты и апоптотические кератиноциты в эпидермисе.
Медикаментозные высыпания: симметричные крапившиеся папулы и бляшки
Пигментная крапивница
Пигментная крапивница — это форма кожного мастоцитоза, при которой образуются коричневые пятна и папулы.
- Пигментная крапивница чаще встречается у младенцев и улучшается с возрастом
- Может также возникать у взрослых, когда имеет тенденцию сохраняться
- Поражения могут поражать туловище и конечности, реже кожу головы и лицо
- Поражения мочеиспускания при трении или спонтанно, т.е.е. папулы набухают в рубцы, которые сохраняются до часа
- Поражения могут образовывать волдыри у детей раннего возраста
- Могут быть от нескольких до сотен очагов поражения
- Системное поражение может привести к покраснению и обмороку
Биопсия может выявить повышенное количество тучных клеток, но их бывает трудно идентифицировать, и ткань может выглядеть так же, как нормальная кожа.
Пигментная крапивница: коричневые пятна, вызывающие крапивницу
Аутоиммунные образования пузырей
Субэпидермальные аутоиммунные образования пузырей могут первоначально проявляться крапивницей за несколько дней или недель до появления волдырей.Эти крапивницы можно увидеть на:
Характеристики аутоиммунных заболеваний, вызывающих образование пузырей, включают:
- Симметричное распределение
- Склонность к вовлечению в складки (изгибы) туловища и кожи
- Часто поражает пожилых (пемфигоид) или беременных (пемфигоид беременных).
Для подтверждения диагноза необходимы биопсия кожи для рутинной гистопатологии и прямые иммунофлуоресцентные исследования.
Крапивница при аутоиммунных пузырях
Зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности
PUPPP или зудящие уртикарные папулы и бляшки при беременности — это высыпание, возникающее в течение последних нескольких недель беременности, обычно во время первой беременности.
- Маленькие розовые папулы могут соединяться, образуя бляшки
- Чаще всего встречаются крапивницы, но также могут возникать экзематозные и пузырчатые бляшки.
- Поражения чаще всего поражают туловище, предплечья и бедра
- Пятна обычно начинаются в растяжках (striae gravidarum)
- PUPPP оформляется в течение нескольких недель с момента доставки
PUPPP: симметричные выступающие бляшки, способствующие появлению растяжек
Кольцевая эритема
Кольцевая эритема обычно начинается с небольшого приподнятого розово-красного пятна, которое медленно увеличивается и образует форму кольца, в то время как центральная область сглаживается и очищается.Они могут напоминать волдыри при крапивнице, но часто имеют следы чешуек. Они протекают бессимптомно. Кольца увеличиваются со скоростью около 2-5 мм в день, пока не достигнут диаметра около 6-8 см. Иногда поражения не образуют полных колец, а приобретают неправильную форму.
Кольцевая эритема: медленно увеличивающиеся кольца
Аутоиммунный прогестероновый дерматит
Аутоиммунный прогестероновый дерматит — это редкая рецидивирующая и зудящая сыпь, поражающая женщин в детородном возрасте.
- Поражения кожи появляются во второй половине менструального цикла и рассасываются во время менструального цикла
- Могут возникать крапивница, волдыри, похожие на крапивницу, экземоподобные поражения, волдыри и целевые образования
- Это предотвращается, если овуляция предотвращается пероральным противозачаточным средством
Интерстициальный гранулематозный дерматит
Интерстициальный гранулематозный дерматит — отличительная патологическая форма необычной стойкой кожной сыпи, часто крапивницы.Другие поражения, описанные с той же патологией, включают папулы, узелки и бляшки цвета кожи, красного или коричневого цвета. Они могут быть овальными, кольцевыми или шнуровидными.
Интерстициальный гранулематозный дерматит связан с аутоиммунными заболеваниями, особенно серонегативным полиартритом, и иногда встречается вместе с лимфомой, раком легких, лекарствами и инфекциями
Интерстициальный гранулематозный дерматит
Синдром Уэллса
Синдром Уэллса, также называемый эозинофильным дерматитом, также проявляется крапивницей.Эозинофилы обнаруживаются в крови у 50% пациентов.
- Поражения могут быть ограничены одним участком или более генерализованными
- Отдельные поражения зудящие от красного до пурпурного цвета, опухшие папулы или бляшки, исчезающие в течение нескольких дней или недель
- Они могут напоминать укусы насекомых или целлюлит
- Поражения могут сопровождаться коричневыми отметинами, которые сохраняются от нескольких недель до месяцев
- Волдыри могут возникать внутри очагов поражения
- Поражения могут повторяться на том же участке
Биопсия кожи характеризуется эозинофилами и фигурами пламени.
Синдром Уэллса
Нейтрофильный эккринный гидраденит
Нейтрофильный эккринный гидраденит — редкое состояние, возникающее у пациентов с острым миелогенным лейкозом во время или после химиотерапии.
- Одиночные или сгруппированные папулы и бляшки, похожие на крапивницу, связаны с лихорадкой
Биопсия кожи выявляет нейтрофилы вокруг эккринных потовых желез и некоторые разрушения эккринных клеток.
Нейтрофильный эккринный гидраденит: бляшки неправильной формы с лихорадкой у пациента, проходящего курс химиотерапии
Крапивница — признак системного заболевания
Пациенты с обычной крапивницей обычно не имеют системных симптомов, поэтому, если они присутствуют, следует рассмотреть другие диагнозы.
Отравление скомброидной рыбой
Внезапное появление красной зудящей сыпи в течение 30 минут после употребления разлагающейся скомброидной рыбы может быть вызвано отравлением скомброидной рыбой, при которой попадает в организм большое количество гистамина. В отличие от крапивницы нет рубцов. Другие симптомы включают головную боль, сердцебиение, тошноту, диарею и коллапс.
Отравление скомброидом (тунец)
Уртикарный васкулит
Уртикарный васкулит определяется гистологическим исследованием, показывающим васкулит мелких сосудов при биопсии кожи.
- Крапивница сохраняется более 24 часов
- Они скорее жалят и жгут, чем зудят
- По мере исчезновения они оставляют коричневые следы или синяки
- Они могут сопровождаться пурпурой и другими признаками кожного васкулита
- Это может быть местный процесс или он может быть связан с системным заболеванием
- Может сопровождаться мигрирующим артритом, сердечным заболеванием, заболеванием легких, заболеванием почек, желудочно-кишечными симптомами и неврологическими осложнениями.
- Ассоциации включают системную красную волчанку, системный склероз, инфекции, воспалительные заболевания кишечника, лимфому и рак солидных органов.
Гиперчувствительный васкулит, кожный узелковый полиартериит и синдром Чарджа-Стросса могут также проявляться крапивно-подобными поражениями.
Крапивница: крапивница: высыпания после крапивницы исчезают с появлением синяков
Острый фебрильный нейтрофильный дерматоз
Нежные бляшки, похожие на крапивницу, могут наблюдаться при остром нейтрофильном дерматозе (синдром Свита).Поражения часто покрываются волдырями и могут поражать как поверхности слизистых оболочек, так и поверхности кожи. Их часто можно увидеть на шее, но они могут возникнуть на любом участке. Бляшки увеличиваются и сохраняются от нескольких дней до недель. Сладкая болезнь приводит к лихорадке, недомоганию, артралгии и другим системным симптомам.
Синдром Сладкого: крапивница часто покрывается волдырями
Нейтрофильный уртикарный дерматоз
Нейтрофильный уртикарный дерматоз проявляется крапивницей, которая определяется гистологической реакцией, выявляющей нейтрофилы, расположенные между коллагеновыми волокнами.
- Лихорадка и артрит могут сопровождать поражения кожи
- Анализы крови показывают повышенное СОЭ / СРБ и лейкоцитоз нейтрофилов (повышенное количество лейкоцитов)
- Часто присутствуют основные воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит
- В отличие от острого нейтрофильного дерматоза (болезнь Свита), здесь нет пузырей или поражения слизистой оболочки
Нейтрофильный уртикарный дерматоз у пациентов с ревматоидным артритом
Эозинофильный дерматоз гематологической злокачественной опухоли
Эозинофильный дерматоз гематологической злокачественной опухоли возникает при некоторых формах лейкемии.Поражения кожи могут включать бляшки крапивницы.
Аутовоспалительные синдромы
Аутовоспалительные синдромы представляют собой группу преимущественно генетических заболеваний, поражающих кожу и другие органы.
- Могут возникать волдыри, пятна и папулы при крапивнице
- Поражения кожи сопровождаются лихорадкой и поражением суставов
- Начало болезни часто встречается в детстве
- Воспаление включает активацию цитокина, интерлейкина IL-1beta
Крапивная эритема
Крапивная эритема означает сыпь с выступающими красными пятнами.Это включает в себя многие из условий, описанных выше. Сопровождающие симптомы со стороны верхних дыхательных путей, такие как боль в горле, лихорадка и недомогание, часто возникают из-за основной вирусной инфекции и являются разновидностью экзантемы. Экзантему с плоскими красными пятнами также можно назвать токсической эритемой.
ульев, ульев и других ульев!
У многих детей развивается крапивница — опухшие красные рубцы, которые по определению вызывают сильный зуд. Часто зуд начинается еще до появления рубцов.
Крапивница — очень распространенная проблема, и, по оценкам, она затрагивает не менее 20 процентов людей в течение некоторого времени в их жизни. Медицинский термин для обозначения крапивницы — крапивница.
Крапивница бывает двух видов:
- Острая крапивница — это крапивница, длящаяся шесть недель или менее
- Хроническая крапивница возникает, когда крапивница продолжается или повторяется более шести недель
Острая крапивница у ребенка может быть вызвана инфекциями, продуктами питания, лекарствами, укусами насекомых или переливанием крови.Когда у ребенка развивается острая крапивница, первое, что обычно приходит в голову, это: «Что он или она ел, что вызвало эту сыпь?» Однако в большинстве случаев детская крапивница возникает в результате инфекций. Некоторые инфекции, которые могут вызывать крапивницу у детей, включают респираторные вирусы (простуда), ангина, инфекции мочевыводящих путей, гепатит, инфекционный мононуклеоз (мононуклеоз) и многие другие вирусные инфекции.
У грудного ребенка или малыша, которого приучают к новой пище, подумайте о пищевой аллергии как о возможной причине крапивницы, особенно о арахисе, древесных орехах, яйцах, коровьем молоке, а также о рыбе или моллюсках.Если у вашего ребенка развивается крапивница во время или вскоре после игры на открытом воздухе, осмотрите его кожу на предмет каких-либо признаков укусов насекомых, особенно огненных муравьев в нашей местности. Когда у ребенка развивается крапивница во время приема лекарства, крапивница могла быть вызвана лекарством, но это становится сложным, если ребенок принимает антибиотик, поскольку крапивница также могла быть вызвана первоначальной инфекцией, от которой она принимала этот препарат. антибиотик.
Единичный эпизод крапивницы у здорового ребенка обычно не требует тщательного тестирования, так как в большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией.Однако, если крапивница повторяется, вам следует обратиться к педиатру или специалисту по аллергии, чтобы оценить возможные причины. Как только причина крапивницы определена, лучшим лечением будет ее предотвращение или устранение (в случае еды, лекарств с помощью врача, насекомых). Для устранения крапивницы, вызванной инфекциями, может потребоваться до трех недель, но антигистаминные препараты обычно помогают улучшить крапивницу до полного исчезновения.
Хроническая крапивница часто является проблемой для ребенка, родителей и врача.Во многих случаях мы не можем определить причину хронической крапивницы, и это называется идиопатической крапивницей или хронической аутоиммунной крапивницей, когда предполагается, что иммунная система является основной причиной крапивницы. Хроническая крапивница также может быть вызвана заболеванием щитовидной железы, другими эндокринными проблемами или, что очень редко у детей, раком. Существует тип хронической крапивницы, называемой физической крапивницей, при которой крапивница возникает из-за трения или расчесывания кожи (дерматографизм), постоянного давления (крапивница под давлением), изменений температуры (тепловая или холодная крапивница) или пребывания на солнце (солнечная крапивница). ).Хроническую крапивницу должен обследовать аллерголог, который тщательно изучит анамнез и проведет некоторые анализы (кровь, моча или кожные пробы). Хроническую крапивницу часто лечат комбинацией двух или трех антигистаминных препаратов, а в более тяжелых случаях — короткими курсами стероидных препаратов или долгосрочными иммуномодуляторами. Если крапивница сопровождается отеком языка или губ или затрудненным дыханием, вашему ребенку может быть назначен автоинъектор адреналина для использования в экстренных случаях.
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев хроническая крапивница со временем постепенно исчезает.У некоторых детей они исчезают через несколько месяцев, но у других они могут повторяться в течение нескольких лет. В этих случаях эффективнее принимать лекарства ежедневно, чем ждать высыпаний.
Крапивница — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)
Крапивница (общий термин для обозначения крапивницы) — розовые или красные зудящие высыпания, которые могут проявляться на коже в виде пятен или выпуклых красных шишек (волдырей).Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда ульи появляются впервые, их можно принять за укусы комаров. Отеки обычно исчезают в течение нескольких минут или часов на одном месте, но могут появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше. В большинстве случаев крапивница не вызвана аллергией, и ее можно эффективно лечить антигистаминными препаратами, не вызывающими сонливости. Если крапивница возникает чаще всего в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, при которой может потребоваться дополнительное лечение.
ASCIA PCC Крапивница 2021131,12 KB
Крапивница возникает на коже и является обычным явлением.
До 20% людей когда-либо заболевают крапивницей. В большинстве случаев крапивница возникает не из-за аллергии. Под оболочкой кожи и других органов тела (включая желудок, легкие, нос и глаза) находятся тучные клетки. Тучные клетки содержат химические вещества, в том числе гистамин. Когда они попадают в кожу, они раздражают нервные окончания, вызывая местный зуд и раздражение, а также заставляют местные кровеносные сосуды расширяться и пропускать жидкость, вызывая покраснение и отек.
Могут ли ульи возникнуть где-нибудь еще?
Крапивница также может вызывать более глубокие опухоли кожи и слизистых оболочек, это называется ангионевротическим отеком. Эти отеки часто больше, длятся дольше, могут меньше чесаться, иногда болеть или гореть и хуже реагировать на антигистаминные препараты. Например, большие опухоли над суставами могут вызвать боль, напоминающую артрит, даже если сустав не поражен. Чаще всего отек Квинке поражает лицо и губы. Хотя крапивница и отек лица могут вызывать дискомфорт и вызывать косметические неудобства, обычно они не опасны.Информация об отеке Квинке доступна на сайте ASCIA.
Крапивница редко возникает из-за серьезного основного заболевания
Хотя явная причина крапивницы во многих случаях неочевидна, причины могут включать:
- Вирусная инфекция является наиболее частой причиной крапивницы у детей, особенно если они длятся более 24 часов.
- Контактная аллергия на растения или животных может вызвать локализованную крапивницу.
- Аллергические реакции на пищу, лекарства или укусы насекомых могут проявляться в виде крапивницы.Обычно они возникают в течение одного-двух часов после воздействия и исчезают в большинстве случаев в течение шести-восьми часов.
Следует подозревать аллергическую причину крапивницы, если эпизоды редки, непродолжительны и возникают при определенных обстоятельствах, например:
- Только во время тренировки.
- Всегда в течение двух часов после еды.
- Когда симптомы, затрагивающие другие органы, возникают примерно в то же время, например, боль в животе, рвота, затрудненное дыхание или головокружение.
- Если крапивница возникает с отеком языка или горла, затрудненным дыханием или низким кровяным давлением, следует подозревать анафилаксию. Требуется срочное введение адреналина и медицинское обследование. Информация об анафилаксии доступна на сайте ASCIA.
Ульи, продолжающиеся несколько дней подряд, почти никогда не имеют аллергии по происхождению, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства. Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.
У некоторых людей крапивница вызвана физическими триггерами, включая холод (например, холодный воздух, вода или лед), тепло, солнечный свет (солнечный), вибрацию, трение или царапание кожи (дерматографизм) и замедленное давление (например, после ношение тяжелых сумок. У других людей симптомы могут вызывать упражнения (потоотделение), стресс, алкоголь, острая еда или кофе.
Хроническая крапивница определяется, когда крапивница чаще всего возникает в течение более шести недель.
Симптомы хронической крапивницы обычно проходят, хотя это может занять месяцы или несколько лет.Большинство людей с хронической крапивницей справляются с соответствующими дозами антигистаминных препаратов, не вызывающих сонливости. Людей с тяжелыми симптомами, влияющими на качество жизни, можно направить к специалисту по клинической иммунологии / аллергии или дерматологу для оценки и рассмотрения дополнительных лекарств.
Большинство людей с крапивницей не нуждаются в тестах
Тесты иногда проводят, когда крапивница продолжается длительное время или когда необычные симптомы возникают примерно в одно и то же время. Это необходимо для исключения других заболеваний, которые могут сначала проявиться крапивницей, а позже — другими состояниями.Если крапивница сопровождается высокой температурой, синяками, кровотечением на коже, пурпурными шишками, которые сохраняются в течение нескольких дней, или болезненными ощущениями в суставах, следует немедленно записаться на прием к врачу.
Тестирование на аллергию проводится, когда история указывает на аллергическую причину.
Лечение крапивницы
Хотя большинство крапивниц проходит в течение пары недель без какого-либо специального лечения, могут быть полезны следующие методы лечения:
- Избегайте отягчающих факторов , таких как отказ от чрезмерного тепла, острой пищи или алкоголя.
- Аспирин и другие n стероидные противовоспалительные препараты (НПВП) следует избегать, так как они часто ухудшают симптомы.
- Лекарство s как не вызывающие сонливость антигистаминные препараты часто используются для уменьшения тяжести зуда. Сильный отек горла требует скорейшего применения адреналина и внимания врача или лечения в больнице.
- Тяжелая хроническая крапивница иногда требует испытания лекарств, уменьшающих воспаление, часто называемых иммуномодуляторами или иммунодепрессантами.Следует избегать повторных курсов приема таблеток кортизона / стероидов из-за значительного риска побочных эффектов.
- Особые диеты , по-видимому, играют ограниченную роль в ведении ульев. К сожалению, на основании анамнеза или тестов на аллергию трудно предсказать, кто будет или не будет отвечать на диету. В небольшом количестве случаев может быть полезна временная элиминационная диета под тщательным медицинским наблюдением с последующими осложнениями.
Информацию об организациях поддержки пациентов можно найти на сайте www.Allergy.org.au/patients/patient-support-organisations
© ASCIA 2021
ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.
Ресурсы
ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций. На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.
Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au
Чтобы сделать пожертвование на исследования иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.Allergyimmunology.org.au/donate
Обновлено в марте 2021 г.
18 Типичных изображений кожной сыпи
Кожа — самый большой орган вашего тела, поэтому неудивительно, что многие из них могут (и делают) с ней не так. Сыпь на коже — распространенная проблема, которая может затронуть практически любого, независимо от вашего возраста, гигиены или истории болезни.
«Сыпь — это, по сути, воспаление на коже, которое может быть вызвано либо внешним воздействием, либо внутренним фактором», — говорит Джошуа Цайхнер, M.D., директор косметических и клинических исследований в дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке. По сути, сыпь — это способ вашей кожи сказать вам, что что-то не так, независимо от того, подверглись ли вы воздействию раздражителя или у вас есть основное заболевание.
Объединяющим признаком всех высыпаний является воспаление, — объясняет доктор Цайхнер. Воспаление может быть незначительным или сильно повлиять на цвет, текстуру или ощущение вашей кожи — все зависит от типа и степени тяжести вашей сыпи.(Примечание. Некоторые из хронических кожных заболеваний, перечисленных ниже, например акне и розацеа, не могут считаться дерматологами высыпаниями, но их симптомы и методы лечения достаточно похожи на другие высыпания, чтобы включать их.)
Что вызывает кожную сыпь?
Опять же, когда дело доходит до первопричин высыпаний, они, как правило, делятся на две основные категории: снаружи внутрь и наизнанку, — объясняет доктор Цайхнер. Несколько отличительных черт делают их идентификацию и лечение уникальными.
Внешние высыпания, такие как контактный дерматит и стригущий лишай, возникают в результате прямого воздействия внешнего раздражителя, аллергена или организма.Раздражители (вещества, такие как бытовые чистящие средства и химические вещества, которые могут повлиять на кого угодно) и аллергены (вещества, такие как латекс и ядовитый плющ, которые влияют только на людей с определенной аллергией) могут вызывать сыпь, такую как контактный дерматит. Между тем, организмы, живущие на коже, вызывают такие состояния, как стригущий лишай и чесотка.
Сыпь наизнанку возникает из-за генетики, аллергии или инфекций. Генетическая сыпь, такая как экзема или псориаз, возникает из-за того, что ваша кожа или иммунная система вырабатывают их.Аллергические высыпания, такие как сыпь от лекарств, возникают при приеме внутрь аллергена, включая определенные продукты или лекарства. И вирусные инфекции, такие как корь, также могут вызывать сыпь.
Многие из этих высыпаний можно устранить с помощью надлежащего лечения, за исключением высыпаний наизнанку, вызванных генетикой. «Наши тела генетически запрограммированы на работу определенным образом, и, хотя мы можем держать симптомы под контролем, у нас не обязательно есть постоянное лечение», — объясняет доктор Цайхнер.
Как определить типичные кожные высыпания и их симптомы
Размер и расположение — это первое, на что обращают внимание при попытке определить сыпь.«То, что локализовано с четкими границами, обычно является работой снаружи внутрь», — говорит доктор Цайхнер, в то время как работа «наизнанку» «может привести к красной злой сыпи по всему телу». Следующие признаки, на которые следует обратить внимание, — это форма, цвет и текстура сыпи.
«Если ваши безрецептурные продукты не работают, вы страдаете от сыпи в течение недели или около того, и она не улучшается, вам следует обратиться к сертифицированному дерматологу», — говорит доктор Цайхнер. . «Это то, чему нас учат, и лечение зависит от правильного диагноза.Обязательно сообщите своему врачу, как долго у вас была сыпь и какие-либо другие симптомы, которые вы испытывали (например, лихорадка или затрудненное дыхание).
Впереди вы найдете фотографии типичных высыпаний на коже, а также симптомы, на которые следует обратить внимание. Важно отметить, что сыпь может выглядеть по-разному в зависимости от тона вашей кожи. Некоторые состояния могут не вызывать обесцвечивание более темной кожи, поэтому, если вы не уверены, обратитесь к дерматологу, который поставит правильный диагноз.
1
Экзема
Как это выглядит : В медицине экзема называется атопическим дерматитом. Это общий термин для обозначения ряда кожных заболеваний, характеризующихся покраснением, пятнами, шелушением, сухой, потрескавшейся или твердой кожей, которая может выделять прозрачную жидкость при расчесывании.Обычно они скапливаются на внутренней стороне локтей и колен, но могут появляться где угодно на коже.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Экзема обычно вызывает зуд и чаще всего встречается у молодых людей, хотя у многих взрослых также есть склонная к экземе кожа. По оценкам Национального института здоровья, около 30% американцев, в основном дети и подростки, страдают от экземы. По словам доктора Цайхнера, холодная, сухая погода и чрезмерное пребывание в воде могут усугубить состояние.
2
Контактный дерматит
Как это выглядит : Контактный дерматит имеет те же симптомы, что и выше, и может представлять собой красную сыпь, которая выглядит чешуйчатой или волдырями, в зависимости от причины и степени тяжести.Эта сыпь часто имеет четкую границу.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контактный дерматит появляется после воздействия раздражителя или аллергена, и это наиболее распространенная сыпь, вызванная внешними факторами, говорит доктор Цайхнер. (Это могут быть определенные химические вещества, кислоты, растительные вещества, металлы и многое другое.) Аллергены обычно вызывают блестящую, волдыри, зудящую сыпь, а раздражители, как правило, вызывают сухую, чешуйчатую и менее зудящую сыпь. Он может появиться через несколько часов или дней после заражения.
3
Стригущий лишай
Как это выглядит : Стригущий лишай — распространенная кожная инфекция, вызываемая грибком. Он получил свое название от круглой сыпи, которая часто бывает красной, опухшей и потрескавшейся.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Эта сыпь вызывает зуд и может вызвать выпадение волос на коже головы. Этот же грибок также вызывает зуд стопы спортсмена и зуд спортсмена. Стригущий лишай заразен, поэтому во время обострения не прикасайтесь к людям и домашним животным и не делитесь с другими предметами, например полотенцами.
4
Розацеа
Как выглядит : Розацеа вызывает покраснение и толстую кожу лица, обычно сгруппированные в центре. Легкое покраснение, покалывание и маленькие, заполненные гноем прыщики — другие распространенные признаки этого состояния, которое часто путают с высыпаниями прыщей.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : При розацеа кожа может казаться грубой, неровной или теплой на ощупь. Покраснение обычно появляется на лбу, носу, щеках и подбородке.Красные, зудящие, чувствительные глаза также связаны с этим заболеванием. Триггеры включают «острую пищу, горячие напитки, алкоголь, экстремальные температуры, а также физический и эмоциональный стресс», — объясняет доктор Цайхнер.
5
Псориаз
Как это выглядит : Псориаз вызывает появление участков утолщенной кожи, чаще всего с серебряными чешуйчатыми чешуйками. Обычно он находится в области локтей, ступней, колен, ладоней и кожи головы.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Контрольные весы отличают псориаз от других высыпаний.По данным CDC, до 20% людей с псориазом также страдают псориатическим артритом. Псориаз не заразен; это происходит из-за «чрезмерной активности иммунной системы, приводящей к воспалению кожи», — объясняет доктор Цайхнер.
Правое изображение предоставлено Тимом Кубаки
6
Крапивница
Как это выглядит : Крапивница — это приподнятые рубцы на коже, которые кажутся красными или обесцвеченными. Они варьируются по размеру от небольших шишек до более крупных пятен.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Крапивница чаще всего является результатом воздействия аллергенов и может быть признаком серьезной аллергической реакции. Крапивница может не вызывать обесцвечивания более темной кожи, поэтому будьте осторожны, чтобы не пропустить выступающие пятна или рубцы — это может быть признаком крапивницы.
7
Угревая сыпь
Как это выглядит : Угри вызывают красные, обесцвеченные бугорки на коже, а также белые точки, черные точки и кисты.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Акне — это наиболее распространенное заболевание кожи, поражающее американцев, говорит доктор Цайхнер, поэтому у вас, вероятно, уже есть опыт борьбы с прыщами. Причины различны, но часто кроются в избытке жира и бактерий на лице, груди или спине, которые могут быть вызваны гормональными проблемами, стрессом, некоторыми продуктами питания и раздражающими продуктами.
8
Опоясывающий лишай
Как выглядит : Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий герпес, представляет собой пузырчатую сыпь.Он часто появляется полосой или в верхнем квадранте головы, но только на одной стороне тела.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Волдыри болезненны и иногда сопровождаются лихорадкой, головной болью и ознобом. Местное покалывание или боль являются обычным явлением до появления волдырей. Опоясывающий лишай может повредить глаза и даже вызвать потерю зрения. Заболевание вызывается тем же вирусом, что и ветряная оспа.
Изображение внизу: Престон Хант
9
Себорейный дерматит
Как это выглядит : Себорейный дерматит — это форма экземы, которая характеризуется появлением чешуйчатых, жирных или жирных пятен на коже, обычно на коже черепа.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Это состояние вызывает зуд и может вызвать перхоть и скопление на коже головы. Он также часто встречается на других жирных участках кожи, например на лице и груди, и его трудно лечить. Доктор Цайхнер объясняет, что, хотя точная причина себорейного дерматита неизвестна, организм чрезмерно реагирует на дрожжи на жирных участках кожи, вызывая образование толстых шелушащихся наростов.
Кредит верхнего изображения: Amras666
10
Периоральный дерматит
Как это выглядит : Как и себорейный дерматит, периоральный дерматит вызывает покраснение, воспаление кожи и небольшие пустулы вокруг носа и рта.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вспышки могут вызывать зуд и дискомфорт, и их часто путают с прыщами. Причина периорального дерматита неизвестна, но чрезмерное использование местных кортикостероидов связано с этим заболеванием.
11
Чесотка
Как выглядит : Чесотка — это обесцвеченная пятнистая сыпь, которая может напоминать прыщик на любых пораженных участках кожи. Пациенты также могут заметить крошечные морщинки на коже в том месте, где заросли клещи.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание. : Чесотка — это очень сильный зуд, который обычно усиливается ночью. В отличие от других высыпаний в этом списке, эта вызвана заражением клещами. Он очень заразен и легко распространяется при контакте кожи с кожей в людных местах.
Кредит верхнего изображения: Cixia
Кредит нижнего изображения: Тим Кубаки
12
Наркотическая сыпь
Как это выглядит : Лекарственная сыпь обычно бывает пятнистой, зудящей и красной и может покрывать большие участки кожи.Они могут появиться через несколько дней или недель после приема лекарств.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Лекарственная сыпь может быть побочным эффектом или реакцией на новое лекарство; почти любое лекарство может вызвать лекарственную сыпь, но наиболее частыми виновниками являются антибиотики и НПВП. Сыпь может быть не повод для беспокойства, но она может быть признаком серьезной аллергической реакции, особенно если она сочетается с затрудненным дыханием. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут эти симптомы.
13
Красный плоский лишай
Как это выглядит : Пурпурные легионы на внутренней стороне рук, ног, запястий или лодыжек могут указывать на красный плоский лишай, кожную сыпь, вызванную чрезмерной реакцией иммунной системы.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Легионы обычно зудят и могут вызывать обесцвечивание кожи по мере заживления. Красный плоский лишай не имеет одной причины — болезни, аллергии и стресс могут спровоцировать высыпания. Это не заразно.
Изображение справа: Джеймс Хейлман, доктор медицины
14
Корь
Как это выглядит : Корь вызывает плоские красные пятна, покрывающие огромные участки кожи.Сыпь часто появляется на лице у линии роста волос, а затем распространяется на стопы.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Сыпь сопровождается гриппоподобными симптомами, включая высокую температуру, кашель и насморк. Также часто встречается конъюнктивит (розовый глаз). Молодые люди могут столкнуться с серьезными осложнениями кори, поэтому обратитесь к своему врачу, если вы подозреваете, что они заразились этой болезнью. Корь распространяется, когда инфицированный человек кашляет или чихает, и, по данным CDC, это одно из самых заразных заболеваний.
Кредит верхнего изображения: Майк Блит
15
Заболевания рук, ног и рта
Как это выглядит : Заболевание рук, ног и рта названо из-за характерных плоских красных пятен, которые появляются на ладонях, подошвах стоп и вокруг рта.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание. : Пятна со временем могут образовывать пузыри. Также могут появиться симптомы простуды, включая жар и потерю аппетита.Обычно это несерьезно, но очень заразно и может быстро распространяться через кожный контакт или респираторную передачу среди людей любого возраста, особенно в школах.
16
Укус клеща
Как это выглядит : Самая узнаваемая реакция в этом списке — это бычья сыпь — большая красная, похожая на мишень сыпь, которая сигнализирует о ранних стадиях болезни Лайма от укуса инфицированного черноногого клеща. Однако многие укусы клещей не вызывают сыпи; он появляется примерно у 70-80% пациентов с болезнью Лайма.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Вы можете обнаружить клеща, прикрепленного к вам, прежде чем появится сыпь, которая обычно вызывает зуд. В частности, бычья сыпь является верным признаком болезни Лайма, хотя у некоторых пациентов она никогда не возникает, поэтому следите за своими симптомами и сообщите своему врачу, как только вы их заметите.
17
Волчанка
Как это выглядит : Волчанка, хроническое аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление во всем теле, часто проявляется красной сыпью в форме бабочки на щеках и носу.Обычно это ухудшается на солнце.
Другие симптомы, на которые следует обратить внимание : Хотя сыпь не оставляет рубцов, она может вызвать обесцвечивание после того, как исчезнет. Сыпь в виде бабочки отличается от язв и чешуйчатых повреждений, также вызванных волчанкой. Каждый случай индивидуален, но местные методы лечения и изменение образа жизни могут помочь исчезнуть сыпь.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Сыпь у младенцев и детей
Многие вещи могут вызвать сыпь у младенцев и детей, и часто это не о чем беспокоиться.
Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:
- Вашему ребенку кажется, что он нездоров, у него сыпь и температура
Информация:
Обновление коронавируса: как связаться с GP
По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна.Чтобы связаться с вашим терапевтом:
- посетите их веб-сайт
- используйте приложение NHS
- позвоните им
Узнайте об использовании NHS во время коронавируса
Используйте информацию на этой странице, чтобы понять, что делать с сыпью. Но не ставьте себе диагноз — обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь.
Сыпь с лихорадкой
Лихорадка и красные щеки
Кредит:
Лихорадка и ярко-красная сыпь на обеих щеках могут быть синдромом пощечины.Ваш ребенок может простудиться, и сыпь может распространиться на все тело.
Обычно проясняется в течение недели. Детский парацетамол может сбить жар.
Волдыри на руках, ногах и во рту
Кредит:
Болезнь рук, ягодиц и рта — распространенное детское заболевание, вызывающее волдыри на руках и ногах и язвы на языке. Это также вызывает жар, и ваш ребенок может простудиться.
Обычно проясняется примерно через неделю.Детский парацетамол может сбить жар.
Розово-красная сыпь
Кредит:
Скарлатина вызывает розово-красную сыпь, которая ощущается как наждачная бумага и выглядит как солнечный ожог.
Обычно начинается с опухшего языка, боли в горле, головной боли и лихорадки.
Немедленно обратитесь к терапевту, если вы подозреваете скарлатину. Лечится антибиотиками.
Красно-коричневая сыпь
Кредит:
Корь обычно начинается с лихорадки, воспаления глаз, чувствительности к светлым и серым пятнам внутри щек.
Через несколько дней на голове или шее появляется красно-коричневая сыпь, которая распространяется по всему телу.
Позвоните своему терапевту, если считаете, что у вас или у вашего ребенка корь.
Сыпь с зудом
Сыпь от тепла
Кредит:
Тепло и пот могут вызывать небольшие красные пятна, известные как потница или тепловая сыпь. Он чешется, поэтому вы можете заметить, что ваш ребенок чешется.
Тепловая сыпь должна исчезнуть без лечения.
Чешуйчатая красная кожа или потрескавшаяся кожа
Кредит:
Зудящая, красная, сухая и потрескавшаяся кожа может быть экземой. Это обычное явление в области коленей, локтей и шеи, но может появиться где угодно.
Поговорите со своим терапевтом, если вы считаете, что у вашего ребенка экзема.
Повышенные зудящие пятна
Кредит:
Возникшая зудящая красная сыпь (крапивница) может появиться как аллергическая реакция на такие вещи, как укусы, лекарства или еда.
Обычно она проходит в течение дня или 2.
Поговорите со своим терапевтом, если у вашего ребенка продолжает появляться такая сыпь. У них может быть аллергия на что-то.
Позвоните в службу 999, если у них отек вокруг рта.
Зудящая круглая сыпь
Кредит:
Зудящая кольцеобразная сыпь может быть стригущим лишаем.
Попросите у фармацевта крем или лосьон для лечения стригущего лишая.
Поговорите со своим терапевтом, если он появляется на коже головы вашего ребенка, поскольку, возможно, потребуется лечение лекарствами.
Мелкие пятна и волдыри
Кредит:
Ветряная оспа вызывает появление красных пятен, которые превращаются в волдыри. Они могут вызывать зуд. Со временем они покрываются коркой и отпадают.
У некоторых детей есть несколько пятен, а у других они по всему телу.
Зудящие красные язвы или волдыри
Кредит:
Красные язвы или волдыри, которые лопаются и оставляют твердые золотисто-коричневые пятна, могут быть импетиго.
Язвы или волдыри могут вызывать зуд, увеличиваться в размерах или распространяться на другие части тела. Они часто появляются на лице, руках или около середины тела.
Поговорите со своим терапевтом, если у вашего ребенка импетиго.
Крошечные и очень зудящие пятна
Кредит:
Чесотка вызывается крошечными клещами, которые зарываются в кожу.
Попросите у фармацевта крем или лосьон от чесотки. Все члены семьи нуждаются в лечении одновременно, даже если у них нет симптомов.
Вам следует показать своего ребенка терапевту, если ему меньше 2 месяцев.
Сыпь без температуры и зуда
Белые пятна у младенцев
Кредит:
Маленькие белые пятна (милиумы) часто появляются на лице ребенка в возрасте нескольких дней.
Обычно они проходят в течение нескольких недель и не нуждаются в лечении.
Красные, желтые и белые пятна у младенцев
Кредит:
Красные, желтые и белые пятна (токсическая эритема) могут появиться у новорожденных после рождения.Обычно они появляются на лице, теле, плечах и бедрах.
Сыпь может исчезать и появляться снова.
Он должен пройти через несколько недель без лечения.
Пятна розового или телесного цвета
Кредит:
Маленькие твердые выпуклые пятна, которые могут появиться на любом участке тела, часто встречаются у детей и известны как контагиозный моллюск.
Лечение не рекомендуется, поскольку пятна проходят сами по себе, хотя это может занять больше года.
Красные пятна на попе младенца
Кредит:
Сыпь от подгузников может представлять собой красные пятна на попе ребенка или вокруг всей области подгузника.
Кожа может выглядеть болезненной и горячей. Могут быть пятна или волдыри. Это может заставить вашего ребенка чувствовать себя некомфортно или расстраиваться.
Вы можете купить крем в аптеке, чтобы избавиться от него.
Прыщи на щеках, носу и лбу
Кредит:
Детские прыщи могут появиться в течение месяца после рождения, но обычно проходят через несколько недель или месяцев.
Может помочь умывание ребенка водой с мягким увлажняющим кремом.
Не используйте лекарства от прыщей, предназначенные для детей старшего возраста и взрослых.
Желтые чешуйчатые пятна на коже головы
Кредит:
Колыбель — это когда у ребенка появляются желтоватые жирные чешуйчатые пятна на коже черепа.
Обычно лучше без лечения через несколько недель или месяцев.
Аккуратно вымойте волосы и кожу головы ребенка детским шампунем, чтобы предотвратить появление новых пятен.