» Кальций в организме роль нехватка и избыток содержание в: Кальций — для здоровья и красоты

Кальций в организме роль нехватка и избыток содержание в: Кальций — для здоровья и красоты

Кальций в организме роль нехватка и избыток содержание в: Кальций — для здоровья и красоты

Содержание

Кальций в сыворотке

Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

Метод исследования

Колориметрический фотометрический метод.

Единицы измерения

Ммоль/л (миллимоль на литр).

Синонимы русские

Общий кальций.

Синонимы английские

Calcium total, Ca.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение за 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Кальций – один из самых важных для человека минералов. Он необходим для сокращения скелетных мышц и сердца, для передачи нервного импульса, а также для нормальной свертываемости крови (способствует переходу протромбина в тромбин), для построения каркаса костей и зубов.

Около 99  % этого минерала сосредоточено в костях и лишь менее 1  % циркулирует в крови. Почти половина кальция в крови является метаболически активной (ионизированной), оставшаяся часть связана с белками (в основном с альбуминами) и с анионами (лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом) и является неактивной.

Общий кальций в крови – это концентрация свободной (ионизированной) и связанной его форм. Только свободный кальций может быть использован организмом.

Часть кальция ежедневно уходит из организма, фильтруясь из крови почками и выделяясь с мочой. Для поддержания равенства между выделением и использованием этого минерала его должно поступать около 1 г в сутки.

При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – снижается доля кальция.

Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:

  • паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон, разрушающий костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция,
  • при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, который вызывает перемещение кальция из крови в кости,
  • гормон паращитовидных желез активирует витамин D, увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.

Для чего используется исследование?

Прежде всего стоит отметить, что результаты данного теста говорят о количестве кальция не в костях, а в крови.

  • Для диагностики некоторых патологических состояний, связанных с костной, сердечной, нервной системой, а также с почками и зубами, и для контроля за ними.
  • Как часть биохимического анализа при плановом обследовании. Если полученные показатели выходят за пределы нормы, необходимо сделать дополнительные тесты – на ионизированный кальций, кальций в моче, фосфор, магний, витамин D, паратиреоидный гормон. Зачастую баланс между этими веществами гораздо более важен, нежели просто их концентрации по отдельности. Эти показатели помогают определить причину нарушенного уровня кальция в организме: недостаток его поступления либо излишнее выделение почками.
  • При контроле за нефролитиазом, заболеваниями костей и неврологическими нарушениями.
  • Для предварительной оценки кальциевого обмена.

Когда назначается исследование?

  • При плановом профилактическом медицинском обследовании.
  • При заболеваниях почек (так как уровень кальция понижается у людей с почечной недостаточностью).
  • При заболеваниях, связанных с нарушениями обмена кальция, таких как патология щитовидной железы, тонкого кишечника, рак.
  • При определенных изменениях электрокардиограммы (укороченный сегмент ST при низком уровне кальция, удлинение сегмента ST и интервала QT).
  • Когда у пациента есть симптомы повышенного уровня кальция – гиперкальциемии: потеря аппетита, тошнота, рвота, отсутствие стула, боли в животе, частое мочеиспускание, сильная жажда, боли в костях, быстрая утомляемость, слабость, головные боли, апатия, угнетение сознания вплоть до комы.
  • При симптомах пониженного уровня кальция – гипокальциемии: спастических болях в животе, треморе пальцев рук, онемении вокруг рта, карпопедальном спазме, аритмии, спазмах мимической мышцы, оцепенении, покалывании, судорогах в мышцах.
  • При некоторых злокачественных новообразованиях (особенно при раке легкого, молочной железы, головного мозга, горла, почки и при множественной миеломе).
  • При заболевании почек или после трансплантации одной из них.
  • При необходимости контроля за эффективностью терапии кальциевого обмена препаратами кальция и/или витамина D.

Что означают результаты?

Референсные значения









Возраст

Референсные значения

Меньше 10 дней

1,9 — 2,6 ммоль/л

10 дней – 2 года

2,25 — 2,75 ммоль/л

2 — 12 лет

2,2 — 2,7 ммоль/л

12 — 18 лет

2,1 — 2,55 ммоль/л

18 — 60 лет

2,15 — 2,5 ммоль/л

60 — 90 лет

2,2 — 2,55 ммоль/л

> 90 лет

2,05 — 2,4 ммоль/л

Обычно для оценки кальциевого обмена определяют уровень общего кальция в крови. Уровень общего кальция в крови является хорошим показателем содержания свободного и связанного кальция – на каждый из них приходится по половине от показателя общего кальция. Однако, так как около половины кальция в крови связано с белками, количество общего кальция изменяется при нарушениях белкового обмена. В таких случаях лучше измерять уровень свободного (ионизированного) кальция. Всасывание, использование и выделение кальция регулируется паратиреоидным гормоном и витамином D по механизму обратной связи. Заболевания, ведущие к нарушению регуляции кальция, могут вызывать резкие или медленные повышения его уровня, сопровождающиеся симптомами гипо- и гиперкальциемии.

Нормальный уровень общего и ионизированного кальция, вероятнее всего, говорит об отсутствии нарушений метаболизма кальция.

Причины повышенного уровня кальция

Повышение уровня общего кальция – это гиперкальциемия. Две ее самые распространенные причины – гиперпаратиреоз (увеличение паращитовидных желез) и злокачественные новообразования.

Гиперпаратиреоз обычно вызван доброкачественной опухолью паращитовидных желез.

Онкообразования приводят к гиперкальциемии после поражения костной системы. Они выделяют вещество, подобное паратиреоидному гормону, и тем самым ведут к выходу кальция в кровяное русло.

Некоторые другие причины гиперкальциемии:

  • гипертиреоз,
  • саркоидоз,
  • туберкулез,
  • продолжительная неподвижность,
  • переизбыток витамина D,
  • заболевания системы крови (лимфома, лейкоз, миеломная болезнь, истинная полицитемия),
  • пересадка почки,
  • дегидратация,
  • болезнь Аддисона,
  • болезнь Педжета.

Причины пониженного уровня кальция

Самая частая причина гипокальциемии, уменьшения количества общего кальция, – снижение содержания белков в крови, особенно альбуминов. При этом снижен только уровень связанного кальция, ионизированный остается в норме и обмен кальция продолжает регулироваться паратиреоидным гормоном и кальцитонином.

Некоторые другие причины гипокальциемии:

  • гипопаратиреоз (снижение функции паращитовидных желез),
  • врождённая устойчивость к воздействию паратиреоидного гормона (от паратгормона нет эффекта, или он значительно снижен),
  • недостаток кальция в рационе,
  • недостаток магния (гипомагниемия),
  • недостаток витамина D,
  • повышение концентрации фосфора,
  • спру, острый панкреатит, алкоголизм (нарушение всасывания нутриентов и, как следствие, недостаток ферментов и субстратов для многих видов обмена),
  • хроническая почечная недостаточность.

Что может влиять на результат?

У некоторых людей уровень кальция повышается из-за определенных препаратов: щелочных антацидов, андрогенов, тиазидных диуретиков (самая частая причина), эргокальциферола, солей лития, прогестерона, парат-гормона, тамоксифена, витаминов D и A.

Другие лекарства, напротив, способны вызывать снижение концентрации кальция в крови: гентамицин, кальцитонин, антиконвульсанты (карбамазепин), глюкокортикоиды, слабительные, соли магния.

Кроме того, на результаты данного анализа влияют следующие факторы:

  • ложнозавышенные значения из-за дегидратации или гиперпротеинемии,
  • ложносниженные значения из-за гиперволемии (излишнего разведения крови) после внутривенного введения физраствора.

Важные замечания

  • У новорождённых, особенно недоношенных и с дефицитом массы тела, в первые дни жизни ежедневно берут кровь для анализа на ионизированный кальций в целях раннего выявления гипокальциемии. Она может возникнуть из-за недоразвитости паращитовидных желез, часто протекающей бессимптомно.
  • Концентрация кальция в крови и моче не говорит об общем содержании кальция в костях – для этого есть специальная методика определения минеральной плотности кости, называемая денситометрией.
  • Уровень кальция в крови обычно выше у детей и ниже у пожилых и беременных.
  • Уровень общего кальция в крови возрастает при увеличении концентрации альбуминов и снижается при ее уменьшении, в то время как содержание ионизированного кальция не зависит от их концентрации.


Скачать пример результата

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Терапевт, нефролог, эндокринолог, гастроэнтеролог, диетолог, травматолог.

Ногти при недостатке кальция в организме – внешний вид, причины н

Кроме того, на поверхности ногтей могут наблюдаться белые пятна и полоски. Такие симптомы, в сочетании с вышеперечисленными, говорят о существенном недостатке кальция и витаминов в организме.

Как исправить положение?

Компенсировать недостаток кальция и улучшить состояние ногтей можно двумя способами: нормализацией питания или при помощи специальных препаратов. Однако восполнить суточную потребность в данном веществе, только правильно питаясь, довольно сложно.

Этот процесс имеет ряд особенностей:

  • Одинаковые продукты питания (например, творог) могут иметь разное содержание кальция в зависимости от того, какой производитель их выпустил. Поэтому достаточно трудно определить, поступило ли в организм достаточное количество этого минерала или нет.
  • Для того, чтобы в полной мере удовлетворить потребность в кальции, необходимо употреблять довольно много даже тех продуктов, содержание в которых его очень велико. К примеру, нужно ежедневно выпивать литр молока или съедать килограмм творога. Такой режим питания подойдет не каждому.
  • В еде присутствует множество других веществ, которые могут оказывать на организм различные (иногда нежелательные) эффекты. Например, пармезан является одним из основных источников кальция, но в то же время содержит большое количество насыщенных жиров. Употребляя 150 г этого продукта каждый день, можно восполнить дефицит кальция. Но при этом значительно возрастет и риск развития атеросклероза.

Также нужно принять во внимание факт распространения аллергии на молочные продукты. Компенсация недостатка кальция исключительно растительной пищей — задача еще более непростая. А в случае одновременного употребления продуктов, которые содержат щавелевую и фитиновую кислоты (например, шпинат), может и вовсе нарушиться всасывание минералов в кишечнике. Поэтому зачастую гораздо более эффективным, безопасным и практичным способом получить необходимый кальций для укрепления ногтей является прием лекарственных средств.

 

Витамины.

Этот термин предложен русским ученым Луниным, переводится как амины жизни (vitos —жизнь). Тем самым изначально была подчеркнута значимость этих соединений для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Вторая же часть названия — амин -оказалась не точной — в дальнейшем в этой группе соединений был» обнаружены не только азотсодержащие вещества (амины), но и кислоты, спирты и др. В настоящее время к витаминам и витаминоподобным соединениям относятся около 20 соединений, которые делятся на 2 большие группы по своим физико-химическим свойствам — растворимые в жирах (жирорастворимые витамины) и растворимые воде (водорастворимые витамины). К первой группе относятся вита­мины A, D, Е и К, ко второй — витамин С (аскорбиновая кислота) и витамины группы В (В,, В2, В6, В12, РР, фолиевая, пантотеновая кислоты).

Витамин А (ретинол) необходим для роста и развития, нормаль­ного состояния кожи и иммунитета. Дефицит витамина А приводит нарушению сумеречного зрения (куриной слепоте), а в тяжелых случаях — поражению (размягчению) роговицы с последующей слепотой, задержке роста, снижению устойчивости к действию инфекций и других неблагоприятных внешних факторов, повышению риска развитии злокачественных новообразований. Основные пищевые источники витамина А: печень, сливочное масло, сливки, сметана. Вместе стен существует и иной способ пополнения запасов витамина А. Дело в том, что во многих овощах и плодах присутствует предшественник витамина А (или иначе провитамин А). Это (3-каротин, который в организме под влиянием специальных ферментов превращается в витамин А. Особенно богата (3-каротином морковь, 100 г которой содержат 9 мг р-каротина, что соответствует 1,5 мг «готового» витамина А Р-каротина много не только в моркови, но и в зелени, зеленом луке помидорах, абрикосах.

Витамин С окружен неким ореолом волшебства. Большие дозы этого витамина пытаются использовать при лечении простуды, злокачественных новообразований, сердечно-сосудистых болезней, ревматизма и других. Исследования показали, что функции витамина С чрезвычайно разнообразны. Он участвует в обеспечении иммунного ответа и повышении устойчивости организма к различным инфекциям, в поддержании целостности стенок кровеносных сосудов, кроветворении и др. Поэтому ясно, что незначительная степень недостаточности этого витамина в питании ведет к серьезным нарушениям состояния здоровья взрослых и детей. Вначале это повышенная утомляемость, сонливость, нежелание учиться и работать, далее присоединяются кровоточивость десен, возникновение синяков на коже при неболь­ших ушибах. В наиболее тяжелых случаях развивается системное заболевание всего организма — цинга. Секрет профилактики этих нарушений крайне не сложен. Нужно обязательно включать в свой рацион свежие овощи и фрукты. Особенно богаты этим витамином черная смородина, зеленый перец, плоды шиповника. Большие количества витамина содержат также апельсины, лимоны, мандарины. В России важнейшими источниками аскорбиновой кислоты служат такие традиционные и повседневные продукты нашего питания, как картофель, капуста, в том числе квашеная, яблоки. Суточная потребность в витамине С составляет для школьников 50-60 мг/сутки.

Витамин D вряд ли помнят сегодняшние школьники. Между тем почти наверняка каждый из них в младенческом возрасте принимал его для профилактики рахита. Этот витамин нужен и взрослым, и детям. Витамин D может образовываться в коже под влиянием солнечного света. В тех же случаях, когда солнца мало, например, на севере, где долго длится полярная ночь, этот механизм не действует. Вот почему во время полярной ночи взрослым и детям назначают ультрафиолетовое облучение. Витамин D также содержат некоторые продукты питания в количествах, которые необходимы взрослому че­ловеку. Это сливочное масло, печень, сливки, яйца. Витамин D очень важен для костей и зубов, он ускоряет всасывание кальция в кишечнике и способствует его достаточному отложению в костях и зубах, поэтому дефицит витамина D ведет к снижению прочности костной ткани и повышает риск развития переломов костей у взрослых и детей. У малышей недостаток этого витамина приводит к рахиту. Суточная потребность школьников в витамине D -2,5мкг(100МЕ).

Витамин Е необходим для нормального полового развития мальчиков и девочек. Это, однако, нельзя рассматривать как его основную функцию. Более важно то, что этот витамин — основной природный антиоксидант, т. е. вещество, препятствующее окислению жиров. Что такое окисленный жир, наверняка, знают все, кто пробовал прогоркшее сливочное масло. Его горький противный вкус, обусловленный окислением жиров, помнится долго. К счастью, витамином Е богаты самые различные растительные масла: подсолнечное, кукурузное, соевое. И те, кто ежедневно включают в свой рацион не менее 10-15 г этих масел, получают достаточно витамина Е, суточная потребность в котором составляет 10-15 мг. Неплохим источником витамина Е служат также и крупы, особенно овсяная.

Витамина В.. Его недостаток вызывает утомляемость, снижение аппетита, тошноту, одышку при ходьбе и беге и многое др. В их основе чаще всего лежат нарушения обмена углеводов, в регуляции которых активное участие принимает витамин В, как компонент ключевых ферментов углеводного обмена. Витамин В, достаточно широко распространен в продуктах. Основные его источники — хлеб и крупы, в особенности грубого помола с сохраненными клеточными оболочками, мясо, молоко, горошек. Суточная потребность в витамине 1,2 — 1,5 мг. Дефицит витамина В2вызывает серьезное нарушение зрения поскольку он необходим для построения защитного слоя сетчатки. Витамин В2 (рибофлавин) выполняет эту функцию не один, а с другими витаминами группы В. Основные пищевые источники витамина В2 молоко и молочные продукты (кефир, ряженка, творог, сыр и другие). Витамин В2, так же как и витамин В,, необходим в небольших количества1,2-1,8мг/сут. В известной степени, витамин В6(пиридоксин) близок к витамину В2, так как оба требуются для поддержания в нормальном состоянии слизистых оболочек и кожи. Есть данные, что употребление больших количеств витамина В6 во время беременности опасно. Резкое прекращение приема витамина В6 после рождения ребенка приводит к его дефициту у младенцев, что может проявляться в виде судорог. Витамин В6 участвует также в образовании в головном мозгу химического вещества, способствующего торможению нервной активности (серотонина). Важно иметь в виду, что бананы богаты витамином В6, поэтому могут оказывать успокаивающее действие на человека. Витамином В6 богаты также мясо, сыр, перец. Потребность школьников в витамине В61,0 — 1,5 мг.

МИНЕРАЛЬНЫЕ СОЛИ И МИКРОЭЛЕМЕНТЫ — это следующая за витаминами группа экзогенных регуляторов обмена веществ в организме. Число различных минеральных солей, содержащихся в пищевых продуктах и требующихся человеку, включает значительную часть элементов таблицы Менделеева. В зависимости от содержания в пищевых продуктах и в организме соли делятся на две большие группы макроэлементы (измеряются в килограммах) и микроэлементы (в граммах). К числу наиболее важных для детей и подростков макроэлементов относятся натрий, калий и кальций, микроэлементов — железо, медь, цинк, селен, йод и фтор. Все эти соединения — незаменимые пищевые факторы, необходимые для реализации тех или иных ключевых физиологических функций.

Натрий — один из основных катионов внеклеточной жидкости. Его содержание в организме в значительной мере определяет и содержание в организме воды. Поэтому избыточное потребление натрия является одной из причин задержки в тканях жидкости и развития отеков. Избыток натрия связан с солью: либо за счет добавления ее в процессе приготовления пищи или к готовым блюдам, либо за счет готовых продуктов, содержащих большое количество соли (соленая рыба, икра, закусочные консервы, колбасы и др.). Следует подчеркнуть, что избыток соли в пище не только способствует задержке жидкости в организме, но и может привести к развитию гипертонической болезни. Поэтому крайне важно приучать детей не употреблять много соли с пищей.

Калий — прямой антагонист натрия. Он присутствует внутри клетки. При этом, в отличие от натрия, способствует не задержке, а выведению жидкости из организма. Поэтому соли калия нередко назначают как мочегонное средство. Таким же действием обладают и продукты, богатые калием, к числу которых относятся, прежде всего, все виды фруктов и ягод, а также картофель, рис, какао, шоколад. Особенно высоко содержание калия в кураге, изюме и других сухофруктах. Помимо участия в регуляции водного обмена в организме, калий способствует нормальной работе сердечной мышцы. Его нередко называют «минеральной наперстянкой», имея в виду, что наперстянка — одно из наиболее эффективных лекарственных средств, улучшающих работу сердца.

Кальцию принадлежит важная роль в питании. Это обусловлено тем, что он необходим для построения и формирования костей и зубов. Учитывая исключительно интенсивную скорость роста в детском и подростковом возрасте, нетрудно понять, что потребность детей в кальции высока. Это действительно так. Например, рекомендуемая в России норма потребления кальция для юношей и девушек 14—17 лет (1000-1200 мг/сутки) выше, чем потребность любых других контингентов населения. Дефицит же кальция в рационе неизбежно ведет к нарушению формирования костей и зубов, задержке роста и в тяжелых случаях — к развитию остеопороза, т.е. снижению плотности костной ткани и появлению риска переломов костей. Основные источники кальция — молоко и молочные продукты (кефир, ряженка, творог, сыр и др.). Поэтому если дети ежедневно не пьют молоко или кефир и не получают 80—100 г творога, их потребность в кальции не может быть удовлетворена. Убедительным примером эффективности потребления молока в школьном возрасте может служить одно из исследований, проведенных американскими учеными, в котором было установлено, что ежедневный прием в школе молока снижал частоту кариеса зубов по сравнению с детьми того же возраста, не получавшими молока. Есть данные, что высокий уровень кальция в рационе препятствует повышению артериального давления.

Не меньшее значение, чем кальций, для детей имеет железо, дефицит которого крайне неблагоприятно влияет на рост, нервно-психическое развитие и устойчивость детей к инфекциям и другим неблагоприятным внешним факторам. Железо необходимо для построения гемоглобина — основного переносчика кислорода ко всем органам и тканям человеческого организма, а также важнейших ферментов, участвующих в окислении основных пищевых веществ в органах и тканях. Потребность в железе невелика и составляет для школьников всего 8—10 мг в сутки. Однако поступление даже этих небольших количеств железа ежедневно обеспечить нелегко. Для этого необходимо достаточное потребление и мяса, и рыбы, и печени, и круп, и яблок. Важно помнить при этом, что усвояемость железа из мяса, рыбы и печени во много раз выше, чем из растительных продуктов, что служит еще одним аргументом в пользу необходимости ежедневного включения в рацион мяса и рыбы.

Другой важнейший микроэлемент — медь. Она, как и железо, участвует в синтезе гемоглобина, входит в состав церулоплазмина, который вместе с другим белком крови — трансферрином — в значительной мере определяет антиоксидантный потенциал сыворотки крови. Медь нужна также для образования коллагена и эластина — основных белков соединительной ткани, определяющих прочность связок и сухожилий. Дефицит меди у человека встречается крайне редко. Однако снижение меди в крови было обнаружено у детей с тяжелыми формами белково-энергетической недостаточности. Избыточное поступление меди (хранение питьевой воды в медной посуде) проявляется головной болью, вялостью и рвотой. Суточная потребность школьников в меди ориентировочно составляет 30-40 мкг/кг массы тела, т.е. 1 -3 мг/сут. Источником меди в повседневном рационе могут служить крупы (особенно, гречневая и овсяная), бобовые продукты, продукты моря. В молоке и молочных продуктах ее содержание крайне низко. Поэтому опасность недостаточного поступления меди с пищей особенно высока в раннем возрасте.

Цинк необходим детям для нормального роста и полового созревания, обеспечения иммунного ответа, процессов кроветворения. Интересно отметить, что цинк имеет самое непосредственное отношение к способности человека ощущать различные запахи и вкусы. В основе этих многообразных функций цинка лежит его участие в построении биологических мембран и многих ферментов, а также регуляции синтеза нуклеиновых кислот носителей наследственной информации. Дефицит цинка ведет к резкой задержке роста, вплоть до карликовости, ухудшению состояния кожи, потере вкуса и вкусовым извращениям, снижению иммунного ответа, задержке заживления ран. Одной из причин возникновения дефицита цинка может служить врожденное нарушение его всасывания, которое известно как энтеропатический акродерматит. Хранение питьевой воды в оцинкованной посуде может вести к отравлению цинком, возникающим при потреблении более 50 мг цинка в сутки, которое проявляется рвотой, поносом, ли­хорадкой, поражением почек. Суточная потребность школьников в цинке — 10—15 мг. Ее можно удовлетворить при достаточном потреблении мяса, птицы, яиц, сыра. Чемпион по содержанию цинка — устрицы. Во фруктах и овощах содержание цинка очень невелико (0,1-0,4мг/100г).

Селен лишь сравнительно недавно начали относить к незаменимым пищевым веществам. До этого его рассматривали как вредный, идаже токсичный элемент. Человек нуждается лишь в строго ограниченных количествах селена. Его избыток и дефицит в рационе могут вести к нарушениям здоровья. В частности, дефицит селена может вести к снижению иммунного ответа, повышать риск развития злокачественных новообразований, нарушать работу сердечной мышцы. Особенно тяжелые формы недостаточности селена вызывают заболевания сердца и опорно-двигательного Избыток селена ведет к так называемому селенозу (изменение волос, ногтей, усиление кариеса). Рекомендуемая физиологическая потребность в селене составляет для школьников 30—40 мкг/сутки. Селеном богаты хлеб, мука и крупа (выращенные в регионах с достаточным уровнем селена в почве), а также печень, рыба (особенно трет и тунец), крабы, в меньшей степени мясо.

Йод — микроэлемент, участвующий в построении гормонов щитовидной железы тироксина и трийодтиронина.Именно этим и объясняется многообразие функций йода, который необходим для нормального физического и психического развития, регуляции работы сердца, липидного обмена и др. Дефицит йода, широко распространенный во всем мире, в том числе в России, где эндемичные по йоду биогеохимические провинции занимают более 70% территории страны, угрожает физическому, психическому и репродуктивному здоровью. В то же время устранить все эти нарушения чрезвычайно просто: достаточно применять обогащенные йодом продукты, в первую оче­редь пищевую поваренную соль. В 1999 г. решение о необходимости применения йодированной соли и других продуктов, обогащенных йодом, в питании детей и взрослых утверждено на уровне Правительства страны. Потребность школьников в йоде составляет 100—150 мкг/сут. Пищевыми источниками йода, помимо йодированной соли,. могут служить в первую очередь морская рыба, морепродукты, морские водоросли и морская капуста. Значительно ниже уровень йода в мясе и молоке. Избыток йода, однако, также небезразличен для организма и способствует развитию так называемого йодизма, который проявляется симптомами пищевой непереносимости — кожной сыпью, раздражением кожи и слизистой.

Фтор — химически близкий к йоду микроэлемент, но выполняющий в организме совершенно иные функции, связанные главным образом с его необходимостью для построения эмали зубов, а также костей. Дефицит фтора ведет поэтому к нарушению зубной эмали и способствует развитию кариеса, а также остеопороза. Основным источником фтора служит питьевая вода при достаточном содержании фтора в воде (не менее 1 мг/л) она может полностью обеспечить суточную потребность школьников в этом микроэлементе. Доказано, что при таком содержании фтора в воде частота возникновения полостей («дырок») в зубах (в результате кариеса) у детей в 2 раза меньше, чем при более низком содержании фтора в воде. Однако избыток фтора (более 1,5—2 мг/л воды) может, напротив, повреждать зубную эмаль, вызывая ее почернение (крапчатость) — так называемый флуороз Источниками фтора, помимо воды, выступают также рыба, печень и чай — чашка которого содержит до 0,2 мг фтора, т. е. до 10% от его суточной потребности, составляющей около 1,5—2 мг/сутки.)

Остеопороз беременных

Многие женщины знают и акушеры гинекологи неоднократно им напоминают, что во время беременности нужно потреблять достаточное количество кальция. Если женщина неправильно построит свой рацион питания, то ребенок все равно возьмет все ему необходимое, только из запасов организма матери. И вот тогда начинаются проблемы с зубами, ногтями и состоянием всей костной ткани.

Различают 2 патогенетических процесса: остеопороз и остеомаляцию. При остеопорозе уменьшается количество костного вещества в единице объема, то есть снижение плотности обусловлено уменьшением массы кости.

Риску развития остеопороза подвергаются беременные женщины, когда растущий малыш активно использует кальций организма мамы. Молодые мамы, которые кормят грудью более 6 месяцев, тоже могут иметь дефицит кальция. Как болезнь, остеопороз возникает при недостаточном количестве кальция в рационе, авитаминозах (особенно при нехватке витаминов группы B), рахите, гиподинамии, сильных стрессах, курении, болезнях желудка, долгом лечении гормональными препаратами.

Хотим обратить ваше внимание на тот факт, что половые гормоны эстрогены играют ведущую роль в строительстве костной ткани. Процесс ее выработки идет непрерывно: клетки-строители (остеобласты) имеют рецепторы, которые, связываясь с гормонами эстрогенами, усиливают процесс пополнения костной ткани кальцием, обогащения фосфором и другими необходимыми микроэлементами.

Благодаря этому механизму во время беременности женщина может воспроизвести скелет нового человека всего за несколько месяцев. Другие клетки — разрушители (остеокласты) — участвуют в процессе выведения кальция. Регулирует его гормон кальцитонин, а витамины группы B усиливают всасывание кальция кишечником и улучшают снабжение им костной ткани. Как только минеральный обмен нарушается, кальций выводится из организма и костная ткань теряет свою плотность.

Следует учитывать тот факт, что нормально протекающая беременность характеризуется частым развитием остеопенического синдрома. Его выраженность нарастает с увеличением срока беременности. При остеомаляции наблюдается недостаток минерального компонента костной ткани при ее нормальном объеме. Таким образом, остепороз – это количественное изменение, а остеомоляция – качественное.

Остеопороз часто отмечается при первой беременности и может не повторяться при

последующих беременностях, является возрастной патологией. У беременных чаще развивается остеомаляция. Она может быть обусловлена дефицитом кальция с пищей, недостаточным его всасыванием либо чрезмерным выведением. Также кальций может теряться вместе с грудным молоком.

В ходе обследования ультразвуковой денситометрии(плотности костной ткани) у 100 беременных в возрасте от 18-42 лет 71% во втором и третьем триместрах беременности признаки остеопенического синдрома выявлено у 71%.Изменеия, которые происходят в костно-связном аппарате беременной направлены на развитие растущего плода.

Существует 2 вида денситометрии : рентгеновская

и ультразвуковая. Рентгеновская денситометрия противопоказана беременным , особенно в первые три месяца развития плода, ультразвуковая же не несёт никакого вреда будущему малышу
и маме и может проводиться неоднократно на протяжении всей беременности и в послеродовой период.

Как видите, причин достаточно, чтобы взять на контроль состояние костной системы по время беременности и послеродовой период для вашего здоровья и здоровья вашего будущего малыша.

ДЕФИЦИТ КАЛЬЦИЯ

Каждая женщина знает, что острый дефицит кальция в период беременности может негативно отразиться не только на ее здоровье, но и на развитии малыша. Именно кальций выступает в роли основы костной ткани, а также волос и зубов, принимает непосредственное участие в функционировании сердечнососудистой и нервной системы. Такой ценный микроэлемент, как кальций просто необходим для правильного и полноценного развития всех систем, тканей и органов ребенка.

Достаточно легко будет самостоятельно определить нехватку в организме кальция, так как начинают проявляться характерные признаки:

  • появляется повышенная ломкость ногтей, они начинают сильно слоиться;
  • резко и сильно ухудшается состояние зубов, при этом может развиться такое неприятное заболевание, как кариес;
  • волосы становятся очень сухими и ломкими, появляется тусклость, начинают интенсивно сечься кончик, при этом может развиться и интенсивное выпадение волос;
  • во втором и третьем триместре беременности могут появиться сильные судороги икроножных мышц.

Как восполнить недостаток кальция?

Стоит помнить, что максимальный объем кальция в организм человека поступает именно с продуктами, которые включают в свой состав этот ценный микроэлемент и должны входить в ежедневный рацион.
Поэтому, в обязательном порядке, в период беременности, необходимо разнообразить свой рацион печенью трески, так как она содержит не только кальций, но и фосфор, магний, витамин Д. Также надо регулярно употреблять рыбу, яйца, рыбий жир, капусту, ржаной хлеб, петрушку, сельдерей, смородину, клубнику, орехи и черешню.

Довольно большое количество кальция содержится и в кисломолочных продуктах, а также молоке. Но при этом стоит учитывать тот факт, что они не должны быть слишком жирными. Дело в том, что кальций, взаимодействуя с насыщенными животными жирами, практически не будет всасываться, следовательно, пользы от употребления таких продуктов просто не будет. Идеальным вариантом будет выбрать натуральный йогурт (без добавления различных ароматических добавок), кефир, сыр и обезжиренный творог.

Однако, поступление в организм беременной женщины кальция вместе с пищей может иметь определенные трудности. Дело в том, что полноценное усваивание данного микроэлемента будет происходить только в сочетании с калием, витамином Д, фосфором и магнием. Но в то же время железо способно серьезно замедлить этот процесс и снизить эффективность всасывания кальция в стенки кишечника.

Занимаясь составлением суточного рациона, рекомендуется продукты, в состав которых входит кальций, дополнять отрубями, капустой, бобовыми, печенью трески, яичным желтком. При этом не стоит сочетать продукты, содержащие кальций, с главными источниками железа, к числу которых относится мясо, говяжий язык и печень, яблоки, гречневая крупа, тыква, абрикосы.

Для восполнения в организме беременной женщины недостатка
кальция, можно использовать и специальные препараты. Однако, во время выбора того или иного витаминного комплекса, необходимо, в обязательном порядке, проконсультироваться со своим врачом, который ведет наблюдение за течением беременности, так как именно он сможет подобрать идеальный препарат, отвечающий всем потребностям вашего организма.

Для беременной женщины суточная норма кальция равна 1500 миллиграммам, а в период кормления этот показатель повышается до 2000 миллиграмм. Желательно принимать витаминные комплексы кальция натощак и перед сном, так как значительно эффективнее этот элемент будет усваиваться именно пустым желудком.

Когда необходимо принимать кальций во время беременности?

Дело в том, что большая часть кальция сконцентрирована именно в костной системе и зубах женского организма. В том случае, если происходит снижение концентрации данного минерала в крови, тогда начинается его постепенное «вымывание». Это приводит к тому, что кости приобретают более высокую ломкость, а зубы могут пострадать от развития кариеса. Именно в результате серьезной нехватки кальция, во время беременности может появиться просто непреодолимое желание съесть кусочек мела.

Во время беременности дополнительный прием кальция может понадобиться в следующих случаях:

  • начинается сильное и стремительное разрушение зубов;
  • появляется повышенная ломкость ногтей и волос;
  • есть риск начала преждевременных родов;
  • начинается развитие преэклампсии беременных, то есть позднего гестоза;
  • проявляется ранний токсикоз, который протекает в тяжелой степени;
  • есть риск прерывания беременности;
  • беспокоит повышенная нервозность и тревожность;
  • появляются судороги в ногах;
  • повышается тонус мышц;
  • наблюдается первичная слабость родовой деятельности.

Почему необходим прием кальция во время беременности?

Кальций составляет примерно 2% от всей массы тела человека, при этом он является самым главным элементом для создания хрящевой и костной ткани. Если не будет этого элемента, становится просто невозможным процесс обмена холестерина и жирных кислот, из которых происходит синтез стероидных гормонов.

Именно кальций несет ответственность за работу мышечных органов и мышц, к числу которых относится также и матка. Поэтому, при условии нехватки в организме данного элемента, на родовую деятельность будет оказываться отрицательное действие.

Кальций эффективно регулирует функционирование свертывающей системы, а также работу почек, следовательно, в период беременности дополнительный прием препаратов кальция является вполне оправданным, а иногда и просто незаменимым.

Во время беременности в женском организме в два раза увеличивается потребность кальция, при этом суточная норма должна быть не менее 1500 миллиграмм (как было написано выше). Дело в том, что в этот не самый легкий для женского организма период, происходит довольно быстрый расход кальция, что приводит к уменьшению костной массы, при этом полностью она сможет восстановиться только после нормализации менструального цикла.

В том случае, если развивающийся плод не будет получать достаточное количество кальция с током крови, есть вероятность того, что произойдет остановка не только в физическом, но и умственном развитии. Также значительно увеличивается риск того, что у ребенка произойдет развитие такого опасного заболевания, как рахит. Именно поэтому, в период внутриутробного развития, малыш должен получать необходимое количество кальция.

В то же время стоит помнить и о том, что чрезмерное количество кальция в организме не способно сделать малыша выдающимся спортсменом либо гением, но при этом есть вероятность оказания его отрицательного влияния на развитие ребенка. Здесь самое главное соблюдать меру, именно поэтому принимать препараты, содержащие кальций, надо только после консультации со своим врачом.

Рекомендации

Прежде, чем приступать непосредственно к насыщению организма малыша кальцием, в обязательном порядке, необходимо пройти консультацию у своего врача. Дело в том, что надо максимально точно определить безопасную дозировку препарата, при этом важное значение будет иметь и срок беременности, на котором начался испытываться недостаток кальция.

Важно учитывать тот факт, что практически во всех случаях прием препаратов кальция происходит, начиная со второго триместра беременности и не ранее, чем на 13 неделе гестации. Прием препаратов кальция должен продолжаться на протяжении довольно длительного периода времени, без перерыва, но не более одного месяца.

Не рекомендуется дополнительно принимать препараты кальция позже 35 недели беременности. Дело в том, что в результате это может спровоцировать начало преждевременного окостенения головки плода, следовательно, его прохождение по родовому каналу окажется затрудненным.

Для того, чтобы восстановить правильный баланс кальция в организме, можно принимать специальные препараты, которые могут быть как в виде порошка, таблеток, так и раствора сочетая ее с ультразвуковой денситометрией, которая точно покажет состояние вашей костной ткани.

Противопоказания к приему кальция беременными

Не смотря на то, что кальций является одним из самых важных микроэлементов в человеческом организме, в то же время его прием может иметь ряд определенных противопоказаний, а именно:

  • наличие индивидуальной непереносимости компонентов таких препаратов;
  • гиперпаратиреоз;
  • наличие различных новообразований злокачественного характера;
  • развитие диареи, которая имеет хронический характер;
  • развитие атеросклероза;
  • почечная недостаточность.

Выбирать тот или иной препарат, содержащий кальций, должен только врач, так как при этом он оценивает не только его эффективность, но также и возможность развития характерных побочных эффектов, которые присутствуют во всех лекарственных препаратах.

Как правильно принимать во время беременности кальций?

  • за один прием человеческий организм просто не

    способен усвоить больше 500 миллиграмм кальция. Именно поэтому суточная норма должна быть разделена на несколько приемом, которые осуществляются на протяжении дня;

  • если есть такая возможность, тогда прием препаратов кальция стоит проводить во время еды, в обед либо вечером, перед сном, на пустой желудок;
  • очень осторожно необходимо принимать препараты кальция одновременно с витамин Д, так как он обладает способностью накапливаться в организме и попадать в грудное молоко;
  • во время грудного вскармливания в организме остается повышенная потребность в кальции, именно поэтому, после рождения малыша, рекомендуется возобновить прием витаминного комплекса, но только, если разрешит врач.

В случае переизбытка в организме кальция, есть вероятность таких последствий, как:

  • образование отложений кальция непосредственно в плаценте, при этом происходит и нарушение правильного плодово-плацентарного кровотока;
  • значительно увеличивается нагрузка, оказываемая на почки;
  • кости плода начинают терять свою эластичность.

Еще раз хотим обратить Ваше внимание , на то, чтобы избежать переизбытка кальция в организме будущей мамочке рекомендуется проходить ультразвуковую денситометрию

Желательно, чтобы в организм будущей мамочки, кальций поступал вместе с продуктами питания. С этой целью собственный рацион надо будет разнообразить продуктами, которые содержат этот ценный минерал. Таким образом можно будет не только предотвратить вероятность его переизбытка в организме, но также и свести к минимуму риск образования побочных эффектов, возникающих при приеме этого препарата (сильная жажда, рвота и другие).

Чтобы избежать дополнительного приема препаратов, содержащих кальций, необходимо добавить в свой рацион молоко и другие кисломолочные продукты. Дело в том, что максимальное количество данного микроэлемента содержится именно в этих продуктах.
Во время беременности рекомендуется употреблять нежирные сорта сыра, простоквашу, натуральный йогурт, молоко, содержащее минимальный процент жирности. При этом домашний творог, который просто обожают многие беременные женщины, рекомендуется заменить менее жирным продуктом, так как в нем примерно такое же содержание кальция, но значительно меньше калорий.

Для того, чтобы значительно повысить уровень усвоения

организмом кальция, стоит молочные продукты сочетать с овощами, фруктами, но не с жирами, так как они будут препятствовать всасыванию этого ценного микроэлемента.

В период беременности справить с нехваткой кальция помогут регулярные прогулки на свежем воздухе, сбалансированное и правильное питание, и конечно, пребывание в хорошем настроении.

Фосфор (Phosphorus)

Фосфор (Phosphorus)

Фосфор – жизненно важный для человека микроэлемент, являющийся основной составляющей всех клеток организма. Он участвует в большинстве обменных процессов организма и необходим для формирования тканей (особенно нервной и костной). Термины «фосфор» и «фосфаты» взаимозаменяемы, когда говорится о проверке уровня вещества в организме, однако стоит учитывать, что подсчитывается количество неорганического фосфата. Около 70-80 % фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов, 10 % находится в мышцах и около 1 % в нервной ткани. Оставшаяся часть содержится во всех клетках организма в качестве запаса энергии. В норме около 1 % всего фосфора находится в крови.  К недостатку фосфора (гипофосфатемии) приводят расстройства кислотно-щелочного баланса, неполноценность питания, мальабсорбция, гиперкальциемия и нарушения, влияющие на процессы выделения в почках. Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть чрезмерное поступление минерала с пищей, гипокальциемия и поражение почек. У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы его недостаточности могут не проявляться. О сильной нехватке фосфора говорит мышечная слабость и спутанность сознания. Интересно, что признаки избытка фосфора похожи на симптомы недостаточности кальция: мышечные судороги, оцепенение, потеря сознания. Фосфорный и кальциевый обмены тесно взаимосвязаны: при понижении концентрации кальция уровень фосфора повышается, повышенная концентрация одного электролита в плазме ведет к усиленному выделению почками с мочой другого. Многие факторы, увеличивающие содержание кальция, снижают уровень фосфора.

Подготовка к исследованию

Не принимать пищу в течение 2-3 часов до сдачи крови, можно пить чистую негазированную воду.

Исключить фосфорсодержащие препараты и пищевые добавки из рациона.

Показания к исследованию

В качестве дополнительного исследования при гипо- или гиперкальциемии (так как умеренный недостаток или избыток фосфора может не проявляться).

При симптомах патологии почек и/или желудочно-кишечного тракта.

Регулярно, когда уже диагностированы патологические состояния, вызывающие значительные изменения уровня фосфора и/или кальция (для контроля за эффективностью их лечения).

При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.

Интерпретация

Референсные значения





Возраст

Референсные значения

< 2 лет

1,45 — 2,16 ммоль/л

2 — 12 лет

1,45 — 1,78 ммоль/л

> 12 лет

0,81 — 1,45 ммоль/л

 

Низкий уровень фосфора может быть вызван:

передозировкой диуретиков (бесконтрольной потерей фосфатов с мочой),

недостаточным поступлением фосфора с пищей,

алкоголизмом (чаще всего при этом есть еще ферментная недостаточность, нарушения питания и всасывания),

ожоговой болезнью (соответственно, нарушением баланса многих видов обмена и излишней потерей электролитов и жидкости с пораженной поверхности),

диабетическим кетоацидозом (из-за усиления метаболизма углеводов),

гипер- или гипотиреозом,

гипокалиемией,

постоянным применением антацидов,

рахитом (у детей) и остеомаляцией (у взрослых),

гиперинсулинизмом (инсулин участвует в транспорте глюкозы в клетки, невозможном без фосфатов),

заболеваниями печени,

септицемией,

сильной рвотой и/или диареей.

Высокий уровень фосфора (гиперфосфатемия) чаще всего связан с нарушением функции почек и уремией. Его причинами могут быть:

почечная недостаточность, любой тяжелый нефрит (с повышением уровня креатинина и мочевины),

гипопаратиреоз,

остеосаркомы, метастатическое поражение костей и миеломная болезнь,

диабетический кетоацидоз,

передозировка фосфоросодержащими препаратами,

переломы в стадии заживления,

передозировка витамина D,

болезнь Аддисона (недостаточная выработка гормонов надпочечниками),

акромегалия.

На результаты могут влиять

Гемолиз образца способствует завышенному результату.

Прием пищи перед сдачей крови может приводить к ложному понижению уровня фосфора.

Уровень фосфора в крови, взятой вечером, будет выше результата от утреннего образца (из-за суточных колебаний концентрации минерала).

Гемодиализ способствует понижению концентрации фосфора.

Лекарственные препараты, повышающие уровень фосфора: анаболические стероиды, андрогены, бета-адренергические блокаторы, этанол, эргокальциферол, фуросемид, гормон роста, гипотиазид, фосфоросодержащие препараты, витамин D, тетрациклин, метициллин, инъекционные контрацептивы.

Лекарственные препараты, понижающие уровень фосфора: диакарб, антациды, содержащие алюминий, аминокислоты, анестетики, кальцитонин, карбамазепин, адреналин, эстрогены, глюкокортикоиды, инсулин, изониазид, пероральные контрацептивы, фенитоин, сукральфат, маннитол.

Постоянно высокий уровень фосфора опасен повреждением органов из-за кальцификации (отложения фосфата кальция в тканях).

В норме концентрация фосфора выше у детей, чем у взрослых. Это связано с повышенной секрецией гормона роста вплоть до пубертатного периода.

После приёма слабительных, содержащих фосфат натрия, уровень фосфора через 2-3 часа возрастает. Хотя подъем временный (на 5-6 часов), этот фактор должен учитываться при невозможности объяснить причину повышения концентрации фосфора ничем другим.

Избыточное введение витамина D, а также внутривенное введение глюкозы могут повлиять на уровень фосфора в крови и в моче (фосфаты способствуют перемещению глюкозы в клетки).

Чаще всего изменения уровня фосфора выявляются при поиске причин изменения концентрации кальция.

При интерпретации причин отклонения от нормы концентрации фосфора стоит брать во внимание и уровень кальция.

Назначается в комплексе с

Кальций в сыворотке

Мочевина в сыворотке

Креатинин в сыворотке

Натрий в сыворотке

Калий в сыворотке

Кортизол

Кальцитонин в сыворотке

Витамин D

Паратиреоидный гормон

Фосфор в сыворотке | Медицинский центр «Широких сердец»

/

Услуги

/
/
/
/

Фосфор в сыворотке

Цены


Фосфор в сыворотке   70₽

Фосфор (Inorganic Phosphate, Phosphorus, Serum P, PO4, Phosphate) — жизненно важный для человека микроэлемент, являющийся основной составляющей всех клеток организма. Он участвует в большинстве обменных процессов организма и необходим для формирования тканей (особенно нервной и костной).

Фосфор — это минерал, находящийся в организме в виде органических и неорганических соединений. Термины «фосфор» и «фосфаты» взаимозаменяемы, когда говорится о проверке уровня вещества в организме, однако стоит учитывать, что подсчитывается количество неорганического фосфата.

Фосфор необходим организму для производства энергии, выполнения функций мышечной и нервной системы, а также для роста костей. Фосфаты, являясь своеобразным буфером, играют важную роль в поддержании кислотно — щелочного баланса.

Находясь в составе многих продуктов питания, фософор достаточно быстро всасывается в тонком кишечнике, попадая в организм с пищей:

  • 70–80% фосфора в организме связано с кальцием, формируя каркас костей и зубов
  • 10% находится в мышцах
  • 1% в нервной ткани
  • в норме около 1% всего фосфора находится в крови
  • оставшаяся часть содержится во всех клетках организма в качестве запаса энергии

Многие продукты питания (фасоль, горошек, орехи, злаки, растительные масла, яйца, говядина, курица, рыба) содержат значительное количество фосфатов. Стабильная концентрация фосфора поддерживается регуляцией процессов всасывания в кишечнике и выделения в почках. К тому же уровень фосфатов зависит от количества паратиреоидного гормона, кальция и витамина D.

Причиной недостатка фосфора (гипофосфатемии) могут стать:

  • расстройство кислотно-щелочного баланса
  • неполноценность питания
  • мальабсорбция
  • гиперкальциемия и нарушения, влияющие на процессы выделения в почках

У людей с умеренным дефицитом этого минерала симптомы его недостаточности могут не проявляться. О сильной нехватке фосфора говорит мышечная слабость и спутанность сознания.

Причиной избытка фосфора (гиперфосфатемии) может быть:

  • чрезмерное поступление минерала с пищей
  • гипокальциемия
  • поражение почек

Признаки избытка фосфора похожи на симптомы недостаточности кальция: мышечные судороги, оцепенение, потеря сознания.

Фосфорный и кальциевый обмены тесно взаимосвязаны:

  • при понижении концентрации кальция уровень фосфора повышается
  • повышенная концентрация одного электролита в плазме ведет к усиленному выделению почками с мочой другого
  • многие факторы, увеличивающие содержание кальция, снижают уровень фосфора

Показания к назначению исследования

  • В качестве дополнительного исследования при гипо- или гиперкальциемии (так как умеренный недостаток или избыток фосфора может не проявляться)
  • При симптомах патологии почек и/или желудочно-кишечного тракта
  • Регулярно, когда уже диагностированы патологические состояния, вызывающие значительные изменения уровня фосфора и/или кальция (для контроля за эффективностью их лечения)
  • При сахарном диабете или признаках нарушения кислотно-щелочного баланса.

Исследуемый материал

Венозная кровь

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т. д.

Единицы измерения: мкмоль/л

Референтные значения:





Возраст

Референтные значения

< 2 лет

1,45 — 2,16 ммоль/л

2 — 12 лет

1,45 — 1,78 ммоль/л

> 12 лет

0,81 — 1,45 ммоль/л

 

 

С этим исследованием сдают

Почему у нас

  1. В медицинском центре «Широких сердец» вы можете не только сдать все виды анализов, но и оперативно пройти все необходимые исследования для получения полной картины состояния здоровья.

  2. Специалисты нашего центра осуществляют забор и исследование биоматериала без возрастных ограничений, в том числе, и у грудных детей.

  3. Использование современного, одноразового инструментария в стерильном процедурном кабинете — обеспечивают безболезненность и безопасность процедур.

  4. Возможен выезд для забора крови на дом.

  5. Для удобства пациентов, лаборатория начинает работу в 08:00, что позволяет успеть на приём к узким специалистам к моменту начала работы центра — в 09:00.

  6. График работы лаборатории: 08:00 — 20:30 по будням; 08:00 — 18:00 в субботу; 08:00 — 15:00 в воскресенье.

 

Адреса наших филиалов:
г. Воронеж, ул. Владимира Невского, 19, ул. Пограничная, 2.

Узнайте больше о лабораторных исследованиях у администраторов в МЦ «Широких сердец»
Предварительная запись по тел.: (473) 280-20-30

Дефицит йода в организме может привести к тяжелейшим последствиям

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йод чрезвычайно важен для здоровья

Йод чрезвычайно важен для здоровья, но об этом знают далеко не все. Без йода люди страдают от дефектов при развитии организма, и у них возникают проблемы с метаболизмом,

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которая регулирует наш метаболизм.

Не получая должного количества йода, люди страдают от серьезных дефектов при развитии, но большинство из нас не знают, сколько йода нам следует потреблять и откуда он берется.

Исследование, проведенное Маргарет Рейман и Университета Суррея, указывает на нехватку йода в современных «здоровых» диетах, в первую очередь, вегетарианских, что создает угрозу дефицита йода у беременных женщин.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Наличие йода в диете беременной женщины чрезвычайно важно для развития мозга ребенка

Зачем нам нужен йод?

Йод — основной компонент гормонов щитовидной железы, которые играют ключевую роль в развитии человека, метаболизма и развитии мозга, в особенности для плода в утробе матери.

«Дефицит йода легко предотвратить, и, тем не менее, он остается основной предотвратимой причиной возникновения неспособности к обучению у детей во всем мире», — говорит профессор Рейман.

Автор фото, University of Surrey

Подпись к фото,

Профессор Маргарет Рейман говорит, что справиться с дефицитом йода очень легко

«Если в организме беременной женщины недостаточно йода, то их дети окажутся неспособны к обучению или же с признаками врожденного гипотиреоза, при котором преобладает торможение всех функций организма. Это то, что на протяжении истории называли кретинизмом», — добавляет профессор.

Изначально слово «кретин» обозначало людей, живущих с этим синдромом в Альпах, где исторически ощущается острая нехватка йода.

Именно там в прошлом появлялось множество людей страдающих от зоба, — заметного увеличения щитовидной железы в области шеи.

«Теперь мы знаем, что это явный симптом нехватки йода в организме, при котором щитовидная железа увеличивается в размере в попытке получить как можно больше йода из крови», — говорит профессор Рейман.

Опасность «здоровых» диет

Автор фото, Getty/EugeneTomeev

Подпись к фото,

Продукты, богатые йодом

Возможно, лучшие источники йода среди продуктов — рыба с белым мясом, а также яйца.

В большинстве стран йод также добавляется в столовую соль.

Во многих странах, как, например, в Великобритании, йод также содержится в молоке и молочных продуктах, так как его добавляют в корм скоту.

Но в развитых странах вновь возникла проблема йододефицита — на этот раз не из-за отсутствия его в обычной еде, а потому, что люди сознательно избегают употреблять эти продукты.

Это решение, которое большинство вегетарианцев и почти все веганы, избегающие продуктов животного происхождения, принимают каждодневно.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Женщины-веганы рискуют получить проблемы с щитовидкой во время беременности

Норвежский институт здравоохранения недавно собрал и проанализировал данные о различных группах населения, всех возрастов и обоих полов, в том числе и о беременных женщинах.

Среди этих люди были как вегетарианцы, так и веганы. Выяснилось, что у веганов особенно высок риск йододефицита.

Профессор Рейман также ссылается на случаи, когда у беременных женщин-веганов появлялся зоб, а у их новорожденных детей наблюдалось снижение функции щитовидной железы.

Долгосрочный эффект

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Йододефицит может привести к долгосрочным проблемам в развитии ребенка

Профессор Рейман также изучила биологические образцы, полученные от 14 тысяч беременных женщин на западе Англии в 1990-е годы, а затем проследила развитие их детей в последующие годы.

Вместе со своей коллегой, доктором Сарой Бат она рассматривала все доступные данные об этих детях, уделяя особенное внимание тому, насколько хорошо они учатся читать, и их коэффициенту умственного развития.

Доктор Бат обнаружила, что у детей, родившихся от матерей с йододефицитом, более высок риск к восьми годам начать испытывать затруднения с выражением своих мыслей вслух, а к девяти годам им все труднее читать и понимать написанное.

Исследователи также обнаружили, что чем сильнее выражен дефицит йода у матери, тем больше трудностей в развитии испытывают их дети.

Но удивительным оказалось то, что этот эффект присутствовал несмотря на то, что у этих матерей отмечался лишь относительно незначительный дефицит йода.

Откуда берется йод?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В большинстве стран мира йод добавляется при производстве столовой соли

Основной источник йода — моря и океаны.

Дорога йода из моря на сушу непроста: ионы поднимаются в атмсоферу, затем из дождевых облаков попадают в землю, где впитываются растениями и травоядными животными, и после всего этого попадают к нам в пищу.

Но дождевые облака, сформировавшиеся над морскими просторами, не всегда достигают отдаленных от моря регионов. Соответственно, в тех местах где люди в прошлом зависели в основном от продуктов местного производства, возникали проблемы, вызванные нехваткой йода.

Именно это и происходило в Альпах, в отдаленных горных районах Пакистана, во многих регионах России, в Центральной Азии и в некоторых частях Африки.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В находящихся вдали от моря горных районах Пакистана жители испытывают проблемы из-за нехватки йода

Затрагиваются также регионы, регулярно подвергающиеся наводнениям, как например Бангладеш, так как уходящие после наводнения потоки вымывают йод из почвы.

Сколько йода нужно человеку?

Женщинам следует принимать от 150 до 300 микрограммов йода в день, а мужчинам — по 150 микрограммов.

Но уровень йода в еде нестабилен, и довольно сложно подсчитать, сколько именно этого вещества вы приняли.

В жирной рыбе меньше йода чем в рыбе с белым мясом. Зимой в молоке больше йода, чем летом, так как зимой скот получает корм с добавками йода, а летом животные пасутся на траве.

Лучше всего соблюдать разнообразную диету и не избегать целых групп продуктов питания, таких как мясо, молоко или рыба, если вам этого не советует сделать доктор.

Кальций и кости: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Минеральный кальций помогает вашим мышцам, нервам и клеткам нормально работать.

Вашему организму также нужен кальций (а также фосфор) для создания здоровых костей. Кости — основное хранилище кальция в организме.

Ваше тело не может вырабатывать кальций. Организм получает необходимый ему кальций только с пищей, которую вы едите, или с добавками. Если вы не получаете достаточного количества кальция в своем рационе или если ваше тело не усваивает достаточное количество кальция, ваши кости могут ослабнуть или не будут расти должным образом.

Ваш скелет (кости) — живой орган. Кости постоянно реконструируются: старая кость рассасывается и образуется новая. На обновление всех костей вашего тела уходит около 10 лет. Вот почему важно уделять внимание здоровью костей взрослым, а не только растущим детям.

Плотность кости означает, сколько кальция и других минералов присутствует в определенной части кости. Плотность костной ткани наиболее высока в возрасте от 25 до 35 лет. С возрастом она снижается.Это может привести к хрупкости и хрупкости костей, которые могут легко сломаться даже без падения или другой травмы.

Обычно пищеварительная система плохо усваивает кальций. Большинство людей поглощают от 15% до 20% кальция, который они едят с пищей. Витамин D — это гормон, который помогает кишечнику усваивать больше кальция.

Многие пожилые люди имеют общие риски, ухудшающие здоровье костей. Потребление кальция в рационе (молоко, сыр, йогурт) низкое. Уровни витамина D низкие, а всасывание кальция в кишечнике низкое.У многих взрослых гормональные сигналы должны ежедневно выводить некоторое количество кальция из костей, чтобы поддерживать нормальный уровень кальция в крови. Это способствует потере костной массы.

Из-за этого с возрастом ваш организм все еще нуждается в кальции, чтобы ваши кости оставались плотными и крепкими. Большинство экспертов рекомендуют не менее 1200 миллиграммов кальция и от 800 до 1000 международных единиц витамина D в день. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам добавки, которые содержат необходимые вам кальций и витамин D.

Некоторые рекомендации требуют гораздо более высоких доз витамина D, но многие эксперты считают, что высокие дозы витамина D безопасны не для всех.Кроме того, очень большое количество кальция в вашем рационе может привести к таким проблемам со здоровьем, как запор, камни в почках и повреждение почек. Если вас беспокоит здоровье костей, обязательно обсудите со своим врачом, подходят ли вам добавки кальция и витамина D.

Людям, страдающим заболеваниями кишечника (воспалительные заболевания кишечника, желудочное шунтирование), заболеванием паращитовидных желез или принимающим определенные лекарства, могут потребоваться другие рекомендации по добавлению кальция и витамина D.Поговорите со своим врачом, если вы не уверены, сколько кальция и витамина D принимать.

Соблюдайте диету, обеспечивающую достаточное количество кальция, витамина D и белка. Эти питательные вещества не остановят полностью потерю костной массы, но они помогут обеспечить ваше тело материалами, необходимыми для построения костей. Сохранение формы и активности также может защитить кости и сделать их сильнее. Отказ от курения также защищает кости и укрепляет их.

Продукты с высоким содержанием кальция включают:

  • Молоко
  • Сыр
  • Мороженое
  • Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и зелень капусты
  • Лосось
  • Сардины (с костями)
  • Тофу
  • Йогурт

Вы принимаете слишком много кальция, A или D? — Основы здоровья от клиники Кливленда

Витаминные и минеральные добавки — это хорошо.Но слишком много хорошего может свести на нет какую-либо пользу для здоровья и даже создать угрозу для здоровья.

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

С кальцием, витамином А и витамином D «больше не обязательно лучше», — предупреждает специалист по функциональной медицине Мелисса Янг, доктор медицины.

1. Кальций

Почему это важно: Кальций играет важную роль в построении и поддержании здоровья костей.Преимущества могут также включать потерю веса и снижение риска рака толстой кишки. На протяжении десятилетий эксперты рекомендовали добавки кальция для предотвращения остеопороза, который является причиной переломов, из-за которых многие пожилые мужчины и женщины теряют независимость, а иногда и их жизнь.

Как слишком много может навредить: «Все больше и больше исследований демонстрируют повышенный риск сердечного приступа и инсульта среди мужчин и женщин, принимающих кальций от 1000 до 1200 миллиграммов (мг) в день, что ранее рекомендовалось», — говорит д-р.Молодой.

Исследователи полагают, что без достаточного количества витамина D, способствующего его усвоению, излишки кальция оседают в артериях, а не в костях. Там он помогает формировать бляшки, которые угрожают сердцу и мозгу. Избыток кальция также может вызывать мышечные боли, расстройства настроения, боли в животе и камни в почках.

Что с этим делать: «Мы рекомендуем получать большую часть необходимого кальция из пищи», — говорит д-р Янг. «Организм лучше усваивает и усваивает кальций из пищи, чем из добавок.”

Если вы не чувствительны к молочным продуктам, хорошим источником диетического кальция является органический греческий йогурт травяного откорма. Он дает вам 450 мг кальция на порцию, а также витамин D и белок. Две порции восполнят вашу дневную потребность в кальции. Дополнительные хорошо усваиваемые источники кальция включают:

  • Листовые зеленые овощи, такие как шпинат и капуста.
  • Бобовые и фасоль.
  • Сардины.
  • Обогащенные продукты, такие как соевое и миндальное молоко, апельсиновый сок.
  • Лосось с мягкими косточками.
  • Семена кунжута.

Часто бывает недостаточно для получения достаточного количества кальция для оптимального здоровья костей, но также для предотвращения потери кальция из организма. Не забудьте следующее:

  • Избегайте избыточного потребления натрия (соли).
  • Избегайте курения.
  • Получите значительную долю кальция в рационе из продуктов растительного происхождения.

2. Витамин D

Почему это важно : Витамин D — это жирорастворимый витамин, который способствует усвоению кальция, регулирует рост костей и играет роль в иммунной функции.Он работает в тандеме с кальцием, укрепляя ваши кости, и исследования показывают, что он помогает при астме и депрессии. Витамин D также укрепляет иммунную систему и может улучшить настроение и общее чувство благополучия.

Ваша кожа вырабатывает витамин после воздействия солнечных ультрафиолетовых лучей. «Тем не менее, мы — внутреннее общество, и, в отличие от наших предков, мы носим одежду и солнцезащитный крем, когда выходим на улицу», — говорит д-р Янг.

Многие американцы испытывают дефицит витамина D, а его уровень в крови составляет около 20 лет.Большинство врачей рекомендуют добавки витамина D для повышения уровня в крови не менее 30 нг / мл. «Предыдущие исследования показали улучшение преимуществ, когда уровень витамина D приближается к 50 нг / мл.

Новые исследования ставят под сомнение пользу добавок витамина D для профилактики и выживания от болезней. Однако «в Центре функциональной медицины мы видим значительное улучшение боли, настроения и качества жизни пациентов при приеме добавок витамина D», — говорит д-р Янг.

Как слишком много может навредить: Уровни витамина D в крови, превышающие 100 нг / мл, могут быть опасными.Дополнительный витамин D вызывает дополнительное усвоение кальция. Это может вызвать мышечные боли, расстройства настроения, боли в животе и камни в почках. Это также может увеличить риск сердечного приступа и инсульта.

Большинство исследований показывают, что витамин D3 более эффективен, чем витамин D2, в повышении уровня кальцифедиола, основной циркулирующей формы витамина D. «Я рекомендую пациентам принимать добавки витамина D3, когда это возможно», — говорит д-р Янг.

Что с этим делать: «Мы рекомендуем начать с простого анализа крови, чтобы определить уровень 25-гидроксивитамина D, а затем назначить добавки с витамином D3», — говорит д-р.Молодой. Вам следует посещать врача каждые три месяца, пока уровень витамина D в крови не станет стабильным. Обычно это занимает от шести до 12 месяцев. После этого можно проходить осмотры каждый год или раз в два года.

3. Витамин А

Почему это важно: Витамин А важен для здоровья зрения. Он также способствует здоровью кожи и волос и повышает иммунитет. Признаки дефицита включают куриную слепоту, сухую чешуйчатую кожу вокруг глаз, грубые волосы и респираторные инфекции.

Как слишком много может повредить: Жирорастворимые витамины, такие как витамин А, могут привести к токсичности, потому что организм накапливает избыток жира и не выводит его. Двумя признаками отравления витамином А являются головная боль и кожная сыпь.

Наличие витамина А во многих различных добавках усугубляет проблему. «Пациенты, принимающие различные добавки, получают гораздо больше витамина А, чем должны», — говорит д-р Янг. «Мы рекомендуем не более 15 000 международных единиц (МЕ) смешанных каротинов в день.

Что с этим делать: Лучше получать витамин А из фруктов и овощей, содержащих каротиноиды. Помимо овощей и фруктов оранжевого цвета — моркови, сладкого картофеля, кабачков и папайи, вам нужны ликопин, астаксантин, зеаксантин и лютеин, содержащиеся в красных и желто-оранжевых фруктах и ​​овощах, а также в листовой зелени, яйцах, креветках и лососе. . И не забудьте арбуз, гуаву, розовый грейпфрут и помидоры.

Итог

Важно получать столько витаминов и питательных веществ, сколько
вы можете из своей еды.«Однако повсеместные изменения в методах ведения сельского хозяйства означают, что
более низкое содержание питательных веществ в наших фруктах и ​​овощах », — предупреждает д-р Янг.
«Многие люди по-прежнему получают пользу от оценки уровня их питательных веществ и
принимать высококачественные поливитамины ежедневно ».

Гомеостатическое обслуживание | Анатомия и физиология I

Поддержание гомеостаза в организме

Вы прочитали об общих и конкретных примерах гомеостаза, включая положительную и отрицательную обратную связь, и выучили терминологию, которая используется для описания частей петель обратной связи.Важно освоить терминологию, поскольку она будет использоваться для введения новых концепций в следующих разделах этого курса.

Поддержание гомеостаза в организме важно для правильного физиологического функционирования. Важно распознать механизмы гомеостаза в организме, а также последствия дисфункции гомеостаза.

В следующих примерах вы научитесь определять гомеостаз на разных уровнях организации, например, как организм поддерживает жесткий контроль над небольшими молекулами, и о важности поддержания количества клеток.

Гомеостаз ионов

Функции организма, такие как регуляция сердцебиения, сокращение мышц, активация ферментов и клеточная связь, требуют строго регулируемого уровня кальция. Обычно мы получаем много кальция с пищей. Тонкий кишечник усваивает кальций из переваренной пищи.

Эндокринная система — это центр управления гомеостазом кальция в крови. Паращитовидные и щитовидные железы содержат рецепторы, которые реагируют на уровень кальция в крови.В этой системе обратной связи уровень кальция в крови является переменной величиной, потому что он изменяется в зависимости от окружающей среды. Изменения уровня кальция в крови имеют следующие эффекты:

  • При низком уровне кальция в крови паращитовидная железа выделяет паращитовидный гормон. Этот гормон вызывает реакцию эффекторных органов (почек и костей). Почки препятствуют выведению кальция с мочой. Остеокласты в костях разрушают костную ткань и выделяют кальций. Когда уровень кальция в крови высок, выделяется меньше гормона паращитовидной железы.Гормон паращитовидной железы является основным регулятором уровня кальция в плазме крови у взрослых.
  • У детей есть второй гормон, который способствует регуляции кальция, называемый кальцитонином. Он выделяется щитовидной железой при высоком уровне кальция в крови. Кальцитонин предотвращает разрушение костей и заставляет почки реабсорбировать меньше кальция из фильтрата, позволяя удалить избыток кальция из организма с мочой.

Нарушение баланса кальция в крови может привести к болезни или даже смерти.Гипокальциемия означает низкий уровень кальция в крови. Признаки гипокальциемии включают мышечные спазмы и сердечные нарушения. Гиперкальциемия возникает, когда уровень кальция в крови выше нормы. Гиперкальциемия также может вызвать нарушение работы сердца, а также мышечную слабость и образование камней в почках.

Гомеостаз молекул

Глюкоза — важный источник энергии, используемый большинством клеток организма, особенно мышцами. Без глюкозы организм «голодает», но если глюкозы слишком много, возникают проблемы с почками, глазами и даже с иммунным ответом.Инсулин — это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой в ответ на повышение уровня глюкозы в крови. Когда поджелудочная железа высвобождает инсулин, она действует как ключ к открытию проходов для глюкозы, поступающей во все клетки организма, где она используется для производства энергии. Печень также играет важную роль в этой петле обратной связи. Избыток глюкозы используется печенью и мышечными клетками для синтеза гликогена для хранения. Поджелудочная железа также производит гормон глюкагон. Глюкагон высвобождается при снижении уровня глюкозы в крови и стимулирует клетки печени катаболизировать гликоген обратно в глюкозу, которая затем попадает в кровь, чтобы восстановить уровень глюкозы в крови.

Контроль номера ячейки

Хотя гомеостаз часто осуществляется с помощью петли отрицательной обратной связи с идентифицируемым рецептором, центром управления и эффекторами, в более широком смысле это означает поддержание переменных в диапазоне, подходящем для оптимального функционирования. Это включает регулирование количества клеток в наших тканях, чтобы их не было слишком мало или слишком много. Может быть трудно идентифицировать конкретные компоненты петли обратной связи, но ясно, что существуют, по крайней мере, циклы отрицательной обратной связи, которые помогают поддерживать количество ячеек.Эта отрицательная обратная связь, как известно, происходит через межклеточную коммуникацию соседних клеток и способность ощущать уровни питательных веществ и матрикса в области, в которой они растут. Обычно клетки перестают делиться, когда в них имеется соответствующее количество клеток. ткань или пространство. Если соседняя ячейка потеряна или количество ячеек недостаточное, клетки могут быть стимулированы к делению. Клетки со слишком большим количеством соседей вызывают внутреннюю реакцию на смерть регулируемым запрограммированным способом, называемым апоптозом.Когда клетки чувствуют, что у них нет соседей, сигналы в ядре вызывают деление клетки.

Вопросы для самопроверки

Пройдите тест ниже, чтобы проверить свое понимание гомеостаза:

Кальций важен не только для костей, но и для работы сердца! Вот как избежать дефицита

Этот минерал чрезвычайно важен для многих функций организма. «Поэтому убедитесь, что вы потребляете его в нужных количествах», — пишет Рашми Рамеш.

Кальций важен не только для здоровья костей, но и для ряда функций организма, таких как задействование мышц и нервов, а также для поддержания здоровья сердца.

Хотя кальций имеет решающее значение для здоровья костей, он также помогает в передаче нервных импульсов, сокращении мышц, формировании сгустков крови, проницаемости мембран и передаче сигналов, — сказала Ниведита Павитран, главный диетолог Института медицинских наук Амрита в Кочи.

Кальций редко считают важным питательным веществом для сердечной деятельности. Однако на самом деле это так. «Кальций необходим сердцу, чтобы оно могло сокращаться и перекачивать кровь ко всем частям нашего тела. Он также необходим для правильного функционирования электрической или проводящей системы сердца, что гарантирует его автоматическое биение », — сказал д-р Рахул Чаудхари, консультант по кардиологии в специализированной больнице Aakash Healthcare в Дели.

Итак, если вы не хотите, чтобы ваше сердце билось быстрее, убедитесь, что вы получаете достаточно кальция каждый день.

Кальций также необходим для многих общих метаболических функций в организме, говорит Арфа Самрин, старший диетолог больницы Викрам в Бангалоре. «Помимо того, что кальций отвечает за здоровье костей, он регулирует сокращение мышц, включая биение сердечной мышцы; он также регулирует кровяное давление и необходим для свертывания крови », — сказала она.

До 99% кальция в нашем организме хранится в костях и зубах, — сказал доктор Прадип Шарма, руководитель центра ортопедии, реконструкции суставов и хирургии позвоночника Delhibased BLK.«Кальций выполняет множество функций в организме — его ключевая функция — формировать структуры, которые придают нашим костям и зубам силу и форму», — сказал он.

ИСТОЧНИКИ КАЛЬЦИЯ

Кальций легко содержится в молоке и молочных продуктах, но некоторые фрукты, овощи и мясо также содержат хорошее количество этого минерала.

(Изображение: Thinkstock)

«Раги, цельный бенгальский грамм, соевые бобы, анчоусы, устрицы, листовые овощи, особенно агати, амарант, пажитник, шпинат и листья голени, а также семена чиа и кунжута содержат кальций», — сказал Павитран.

Согласно Самрин, кальций содержится в зелени, такой как брокколи, зелень репы и шпинат; рыба, такая как лосось и сардины, и фрукты, такие как апельсины и инжир. «Он также содержится в орехах, овсе, черной фасоли и фасоли. Вы также можете получить кальций из обогащенного кальцием тофу, фруктовых соков, хлопьев, зерновых батончиков и соевого молока », — сказала она.

ОБЕСПЕЧИТЬ ПОГЛОЩЕНИЕ

Даже если вы потребляете достаточно кальция, он должен всасываться в кровоток, чтобы выполнять свои функции.

«Витамин D необходим для усвоения кальция. Лучшим источником витамина D является солнечный свет в течение примерно 20 минут в день. Магний также жизненно важен для усвоения кальция. Диета, богатая магнием, может быть полезна как при артрите, так и для предотвращения остеопороза. Он состоит из орехов, цельного зерна, такого как коричневый рис, просо, гречка, цельнозерновой и ржаной, и бобовых, включая чечевицу, колотый горох и различные бобы », — сказал Самрин.

«Не весь кальций, содержащийся в пище, легко усваивается из кишечника.Наиболее легко усваиваемый кальций содержится в молочных продуктах и ​​яйцах », — сказала она.

В СЛУЧАЕ НЕДОСТАТОЧНОСТИ

Дефицит кальция может быть вызван недостаточным потреблением кальция, плохим усвоением кальция или чрезмерными потерями кальция, или комбинацией этих факторов, сказал Павитран.

«Гипокальциемия возникает в основном из-за медицинских проблем или лечения, включая почечную недостаточность, хирургическое удаление желудка и использование определенных лекарств (например, диуретиков)», — сказал Самрин.

Люди с раком толстой кишки, воспалительными заболеваниями кишечника, диабетом 2 типа и ожирением, а также женщины в постменопаузе обычно имеют дефицит кальция, сказал Павитран.

«Менопауза приводит к потере костной массы, поскольку снижение выработки эстрогена увеличивает резорбцию костной ткани и снижает всасывание кальция», — сказал Самрин. «У женщин с аменореей — состоянием, при котором менструация прекращается или не начинается у женщин детородного возраста — снижен уровень циркулирующего эстрогена, что может отрицательно сказаться на балансе кальция.У женщин с аменореей и нервной анорексией наблюдается снижение всасывания кальция и более высокая скорость выведения кальция с мочой, а также более низкая скорость образования костей, чем у здоровых женщин ».

Недостаток кальция связан с сердечной недостаточностью, низким кровяным давлением (гипотензией) и опасными для жизни нарушениями сердечного ритма, сказал Чаудхари.

«В долгосрочной перспективе недостаточное потребление кальция вызывает остеопению, которая, если ее не лечить, может привести к остеопорозу. Также увеличивается риск переломов костей, особенно у пожилых людей.Дефицит кальция также может вызывать рахит, хотя чаще он связан с дефицитом витамина D », — сказал Самрин.

По мере того, как мы становимся старше, наши кости (где хранится кальций) начинают истончаться, поэтому они становятся менее плотными и более хрупкими, что, по словам Шармы, может вызвать остеопороз. «Дети и подростки более склонны к дефициту кальция на более поздних стадиях, если не получают необходимое питание. С возрастом организм теряет способность накапливать кальций. Поэтому рекомендуется проконсультироваться с врачом и увеличить потребление продуктов, богатых кальцием, или добавить добавки », — сказал он.

ДИЕТИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ

Лица с непереносимостью лактозы, аллергией на коровье молоко или веганы подвержены риску дефицита кальция, поскольку они избегают молочных продуктов, сказал Самрин.

«Хотя аллергия на коровье молоко встречается реже, чем непереносимость лактозы, люди с обоими заболеваниями не могут употреблять продукты, содержащие белки коровьего молока, и поэтому подвергаются более высокому риску получения недостаточного количества кальция», — сказала она.

Вегетарианцы могут поглощать меньше кальция, чем всеядные, потому что они потребляют больше растительных продуктов, содержащих щавелевую и фитиновую кислоты, которые мешают усвоению кальция, сказал Самрин.Лакто-ово-вегетарианцы (которые потребляют яйца и молочные продукты) и невегетарианцы потребляют примерно одинаковое количество кальция. Однако веганы, которые не едят продукты животного происхождения, и ово-вегетарианцы (которые едят яйца, но не молочные) могут не получать достаточного количества кальция из-за того, что они избегают молочных продуктов, сказала она.

СЛИШКОМ МНОГО КАЛЬЦИЯ

Большинство людей, принимающих добавки кальция, не имеют серьезных побочных эффектов, но прием добавок кальция в больших дозах без медицинского наблюдения может вызвать гиперкальциемию (высокий уровень кальция в крови), что приведет к серьезным проблемам со здоровьем, сказал Самрин.

Слишком много кальция также может привести к ослаблению костей и образованию камней в почках. «Чрезмерно высокий уровень кальция в крови, известный как гиперкальциемия, может вызвать почечную недостаточность», — сказал Шарма. «Это может вызвать запор и снижение кишечной абсорбции некоторых минералов, таких как железо, магний и цинк, тем самым снижая биодоступность (степень и скорость, с которой введенное лекарство всасывается системой кровообращения организма) этих важных питательных веществ».

Гиперкальциемия может нарушать работу мозга, вызывая спутанность сознания, вялость и усталость.«В большинстве случаев избыток кальция в крови вымывается из костей, что ослабляет их. Это может вызвать боль в костях, мышечную слабость и депрессию », — сказал Шарма.

«Правильное количество кальция также обеспечивает правильную работу системы свертывания крови в организме. (Но) слишком много кальция может вызвать нарушения в работе вашего сердца, что приведет к временной потере сознания », — сказал Чаудхари.

КОНТРОЛЬ

Были высказаны сомнения по поводу добавок кальция и их влияния на здоровье сердца.«Результаты различных клинических испытаний противоречивы, и нет убедительной связи между добавками кальция и повышенным риском сердечного приступа», — сказал Чаудхари.

пищеварительная система человека | Описание, части и функции

Пищеварительный тракт начинается у губ и заканчивается у заднего прохода. Он состоит из рта или ротовой полости с зубами для измельчения пищи и языка, который служит для замешивания пищи и смешивания ее со слюной; горло или глотка; пищевод; желудок; тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки; и толстая кишка, состоящая из слепой кишки, мешочка с закрытым концом, соединяющегося с подвздошной кишкой, восходящей ободочной кишкой, поперечной ободочной кишкой, нисходящей ободочной кишкой и сигмовидной кишкой, которая заканчивается прямой кишкой.Железы, обеспечивающие пищеварительный сок, включают слюнные железы, желудочные железы в слизистой оболочке желудка, поджелудочную железу, печень и ее вспомогательные вещества — желчный пузырь и желчные протоки. Все эти органы и железы способствуют физическому и химическому расщеплению съеденной пищи и, в конечном итоге, устранению неперевариваемых отходов. Их структура и функции описаны в этом разделе шаг за шагом.

Рот и полости рта

На самом деле во рту пища плохо переваривается.Однако в процессе пережевывания или жевания пища готовится во рту для транспортировки через верхний пищеварительный тракт в желудок и тонкий кишечник, где происходят основные пищеварительные процессы. Жевание — это первый механический процесс, которому подвергается пища. Движения нижней челюсти при жевании вызываются жевательными мышцами (жевательными, височными, медиальным и латеральным крыловидными мышцами, а также букцинатором). Чувствительность периодонтальной мембраны, которая окружает и поддерживает зубы, а не сила жевательных мышц, определяет силу укуса.

человеческий рот

Ротовая полость, вид спереди.

Encyclopædia Britannica, Inc.

Пережевывание не является необходимым для адекватного пищеварения. Однако жевание действительно способствует пищеварению за счет измельчения пищи до мелких частиц и смешивания ее со слюной, выделяемой слюнными железами. Слюна смазывает и увлажняет сухой корм, при жевании слюна распределяется по всей пищевой массе. Движение языка к твердому нёбу и щекам помогает сформировать округлую массу или комок пищи.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас

Губы и щеки

Губы, две мясистые складки, окружающие рот, снаружи состоят из кожи, а изнутри — из слизистой оболочки или слизистой оболочки. Слизистая оболочка богата слизистыми железами, которые вместе со слюной обеспечивают достаточную смазку для речи и жевания.

Щеки, стороны рта, переходят в губы и имеют аналогичное строение.Отчетливая жировая прослойка находится в подкожной клетчатке (ткани под кожей) щеки; эта подушечка особенно велика у младенцев и известна как присоска. На внутренней поверхности каждой щеки, напротив второго верхнего коренного зуба, есть небольшое возвышение, которое отмечает отверстие околоушного протока, ведущего от околоушной слюнной железы, расположенной перед ухом. Сразу за этой железой находятся четыре-пять слизистых желез, протоки которых открываются напротив последнего коренного зуба.

Нёбо

Нёбо вогнутое и образовано твердым и мягким небом. Твердое небо образовано горизонтальными частями двух небных костей и небными частями верхних челюстей или верхней челюсти. Твердое небо покрыто толстой, несколько бледной слизистой оболочкой, которая является продолжением десен и связана с верхней челюстью и костями неба твердой фиброзной тканью. Мягкое нёбо переходит в переднее твердое.Сзади он непрерывен слизистой оболочкой, покрывающей дно носовой полости. Мягкое небо состоит из прочного тонкого фиброзного листа, небного апоневроза, а также глоссопалатиновых и фарингопалатиновых мышц. Небольшой выступ, называемый язычком, свободно свисает с задней части мягкого неба.

Дно рта

Дно рта можно увидеть только тогда, когда язык поднят. По средней линии находится выступающая приподнятая складка слизистой оболочки (frenulum linguae), которая связывает каждую губу с деснами, а с каждой стороны от нее есть небольшая складка, называемая подъязычным сосочком, от которой открываются протоки поднижнечелюстных слюнных желез.От каждого подъязычного сосочка кнаружи и назад идет гребень (plica sublingualis), который отмечает верхний край подъязычной (под языком) слюнной железы и на который открывается большая часть протоков этой железы.

Десны состоят из слизистых оболочек, соединенных толстой фиброзной тканью с оболочкой, окружающей кости челюсти. Оболочка десны поднимается, образуя воротник вокруг основания коронки (открытой части) каждого зуба. Ткани десен, богатые кровеносными сосудами, получают ответвления от альвеолярных артерий; эти сосуды, называемые альвеолярными из-за их связи с зубными альвеолами, или зубными впадинами, также снабжают зубы и губчатую кость верхней и нижней челюстей, в которых они находятся.

Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия кальцитонина

CT; тирокальцитонин

Что такое кальцитонин?

Кальцитонин — это гормон, который вырабатывается у человека парафолликулярными клетками (обычно называемыми С-клетками) щитовидной железы ‘data-content =’ 1456 ‘> щитовидной железы. Кальцитонин участвует в регулировании уровня кальция и фосфата в крови, препятствуя действию паратиреоидного гормона.Это означает, что он снижает уровень кальция в крови. Однако важность этой роли для людей неясна, поскольку пациенты с очень низким или очень высоким уровнем кальцитонина не проявляют никаких побочных эффектов.

Кальцитонин снижает уровень кальция в крови за счет двух основных механизмов:

  1. Он подавляет активность остеокластов, клеток, ответственных за разрушение костей. Когда кость разрушается, кальций, содержащийся в кости, попадает в кровоток.Следовательно, ингибирование остеокластов кальцитонином напрямую снижает количество кальция, высвобождаемого в кровь. Однако было показано, что это торможение непродолжительное.
  2. Он также может уменьшить резорбцию кальция в почках, что опять же приводит к снижению уровня кальция в крови.

Промышленные формы кальцитонина в прошлом применялись для лечения костной болезни Педжета, а иногда и для лечения гиперкальциемии и боли в костях. Однако с появлением новых лекарств, таких как бисфосфонаты, их использование сейчас очень ограничено.

Как контролируется кальцитонин?

Секреция кальцитонина и паратироидного гормона определяется уровнем кальция в крови. Когда уровень кальция в крови увеличивается, кальцитонин секретируется в больших количествах. Когда уровень кальция в крови снижается, это приводит к уменьшению количества выделяемого кальцитонина.

Секреция кальцитонина также подавляется гормоном соматостатином, который также может высвобождаться С-клетками щитовидной железы.

Что произойдет, если у меня будет слишком много кальцитонина?

Похоже, что слишком много кальцитонина не оказывает прямого вредного воздействия на организм.

Медуллярный рак щитовидной железы — это редкий тип рака, который возникает из-за С-клеток щитовидной железы, которые выделяют кальцитонин. Иногда это связано с множественной эндокринной неоплазией типа 2a и множественной эндокринной неоплазией типа 2b. У пациентов с медуллярным раком щитовидной железы высокий уровень кальцитонина в кровотоке.Однако важно отметить, что эти высокие уровни кальцитонина являются следствием этого состояния, а не прямым причинным фактором.

Что произойдет, если у меня слишком мало кальцитонина?

Похоже, что недостаток кальцитонина не оказывает никакого клинического воздействия на организм. Пациенты, которым удалили щитовидную железу и у которых неопределяемый уровень кальцитонина в крови, в результате этого не проявляются побочные симптомы или признаки.


Последнее обновление: фев 2018


Гиперпаратиреоз — NHS

Гиперпаратиреоз — это когда паращитовидные железы, расположенные на шее рядом с щитовидной железой, вырабатывают слишком много паратиреоидного гормона.

Это вызывает повышение уровня кальция в крови (гиперкальциемия). При отсутствии лечения высокий уровень кальция в крови может привести к ряду проблем.

Симптомы гиперпаратиреоза

Гиперпаратиреоз обычно вызывает незначительные симптомы или не вызывает их вообще. Серьезность симптомов не всегда зависит от уровня кальция в крови.

Например, у некоторых людей с немного повышенным уровнем кальция могут быть симптомы, в то время как у других с высоким уровнем кальция симптомы могут быть незначительны или вообще отсутствовать.

Если у вас есть симптомы, они могут быть самыми разными и включать:

  • депрессию
  • усталость
  • чувство жажды и сильное мочеиспускание
  • плохое самочувствие и потеря аппетита
  • мышечная слабость
  • запор
  • боль в животе
  • потеря концентрации
  • легкая путаница

При отсутствии лечения высокий уровень кальция в крови может вызвать:

Он также может вызвать ряд других возможных осложнений, в том числе:

В очень тяжелых случаях гиперпаратиреоза высокий уровень кальция может привести к быстрой почечной недостаточности, потере сознания, коме или серьезным опасным для жизни нарушениям сердечного ритма.

Но гиперпаратиреоз обычно диагностируется на ранней стадии в Великобритании, и эти осложнения крайне редки.

Диагностика гиперпаратиреоза

Очень важно диагностировать гиперпаратиреоз как можно скорее. Без лечения состояние может постепенно ухудшаться и может привести к осложнениям.

Но в большинстве случаев состояние от легкой до средней степени тяжести и остается стабильным в течение многих лет.

Гиперпаратиреоз диагностируется после того, как анализ крови показывает:

  • высокий уровень паратиреоидного гормона
  • высокий уровень кальция в крови, часто с низким уровнем фосфора

DEXA-сканирование (рентгеновский снимок плотности костей) может помочь обнаружить потеря костной массы, переломы или размягчение костей, а также рентгеновские снимки, компьютерная томография или ультразвуковое сканирование могут показать отложения кальция или камни в почках.

Причины гиперпаратиреоза

Существует 2 основных типа гиперпаратиреоза:

  • первичный — когда есть проблема внутри самой паращитовидной железы, обычно доброкачественная (незлокачественная) опухоль железы
  • вторичная — когда с железой нет ничего плохого, но такое состояние, как почечная недостаточность или дефицит витамина D, снижает уровень кальция, заставляя организм реагировать, производя дополнительный гормон паращитовидной железы

Третичный гиперпаратиреоз — это термин, который описывает давний вторичный гиперпаратиреоз, который начинает вести себя как первичный гиперпаратиреоз.

Это связано с очень серьезной почечной недостаточностью (обычно требующей диализа).

Люди с третичным гиперпаратиреозом почти всегда находятся под наблюдением специалистов по почкам.

Причины первичного гиперпаратиреоза

В 4 из 5 случаев первичный гиперпаратиреоз вызывается доброкачественной опухолью, называемой аденомой, на одной из паращитовидных желез.

Реже это может произойти при увеличении 2 или более паращитовидных желез (гиперплазия).

Очень редко первичный гиперпаратиреоз может быть вызван раком паращитовидной железы.

Вероятность развития первичного гиперпаратиреоза у женщин в два раза выше, чем у мужчин. Большинство женщин, у которых он развивается, находятся в возрасте от 50 до 60 лет.

Лечение первичного гиперпаратиреоза

Операция по удалению паращитовидной железы — единственный способ лечения первичного гиперпаратиреоза. Это излечивает около 97% случаев.

Если у вас очень высокий уровень кальция, вам может потребоваться срочная госпитализация.

В этой ситуации необходимо устранить обезвоживание, обычно вводя жидкости внутривенно.

Лекарство, называемое бисфосфонатами, также можно назначать для снижения содержания кальция. Они используются только в качестве краткосрочного лечения. После стабилизации уровня кальция потребуется хирургическое вмешательство.

Людям, которые не могут перенести операцию — например, из-за других заболеваний или они слишком слабы, — можно использовать таблетку под названием цинакальцет, чтобы помочь контролировать это состояние.

Убедитесь, что у вас здоровая и сбалансированная диета.

Вам не нужно полностью отказываться от кальция. Недостаток кальция в пище с большей вероятностью приведет к потере кальция из вашего скелета, что приведет к хрупкости костей (остеопорозу).

Но вам следует избегать диеты с высоким содержанием кальция и пить много воды, чтобы предотвратить обезвоживание.

Следует избегать приема таких лекарств, как тиазидные диуретики (водные таблетки, обычно используемые для лечения высокого кровяного давления), поскольку они могут вызвать обезвоживание и повысить уровень кальция.

Лечение вторичного гиперпаратиреоза

Лечение вторичного гиперпаратиреоза зависит от первопричины.

Низкий уровень витамина D является наиболее частой причиной, и его можно исправить пероральным приемом витамина D (колекальциферол).

Заболевание почек — еще одна частая причина — узнайте больше о лечении хронического заболевания почек.

Лечение третичного гиперпаратиреоза

Цинакальцет может использоваться для лечения третичного гиперпаратиреоза, который возникает при очень тяжелой почечной недостаточности.

Последняя проверка страницы: 13 февраля 2018 г.
Срок следующей проверки: 13 февраля 2021 г.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>