Крапивница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение крапивницы у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»
ПОЛУЧИТЬ
КОНСУЛЬТАЦИЮ
Содержание:
Симптомы крапивницы у детей
Места локализации
Причины возникновения
Механизм возникновения
Формы заболевания
Как лечить крапивницу у ребенка?
Возможные осложнения и их последствия
Профилактика крапивницы
Крапивница — это заболевание острого или хронического течения, сопровождающееся кожными высыпаниями с периферической гиперемией. Название болезни обусловлено тем, что внешне она выглядит как ожог крапивой — кожа розовеет и вздувается, при этом мелкие волдыри могут сливаться в крупные локальные пятна (ангиоотеки) неправильной формы. Папулы вызывают зуд и дискомфорт, при расчесывании раневая поверхность может быть инфицирована, и тогда к основному заболеванию присоединяется дерматит и другие осложнения.
Заболевание является очень распространенным, в той или иной форме крапивницей переболел каждый третий житель планеты.
Симптомы крапивницы
Заболевание проявляется следующей симптоматикой:
- Появляются выпуклые высыпания розового и красного цвета, которые бледнеют при надавливании или растягивании кожи. При слиянии волдырей края пятен окрашены более интенсивно.
- Появление волдырей, их исчезновение или слияние в обширные бесформенные очаги происходит хаотично, непредсказуема и их миграция по поверхности тела.
- Сыпь сопровождается сильным зудом.
- Может повышаться температура, как незначительно, так и до высоких значений.
- Часто — слабость, недомогание, суставная и головная боль.
- При осложненной форме затрудненное дыхание или глотание, тошнота и рвота, нарушения стула.
- Еще более тяжелое проявление — отек Квинке на губах, слизистой рта, веках, щеках или половых органах.
В большинстве случаев крапивница проявляется у детей лишь появлением зудящей сыпи, которая держится непродолжительно, от нескольких часов до нескольких дней. Нередко схожую симптоматику дают другие патологии, в этом случае крапивница не рассматривается как самостоятельное заболевание.
Информация для родителей! Если крапивница сопровождается даже небольшим отеком, особенно в области лица и шеи, необходимо немедленно вызвать неотложную помощь!
Места локализации крапивницы
Локализация появления сыпи может быть любой, в том числе и на слизистых оболочках — губах, в носоглотке, на половых органах. Чаще всего поражается верхняя часть туловища, руки, при этом симметричность высыпаний присутствует не всегда, пятна принимают самые причудливые кораллообразные очертания.
Причины возникновения крапивницы
Причин возникновения крапивницы может быть очень много. Кроме того, у одного и того же человека в разном возрасте ее могут вызывать разные факторы. Среди наиболее часто встречающихся возбудителей у детей можно выделить следующие группы:
- Пищевые продукты (цитрусовые, орехи, яйцо, морепродукты, клубника, томаты и др.).
- Пищевые добавки, в первую очередь — сульфиды, салицилаты и различные химические красители.
- Бытовые аллергены (пыль, пух, сигаретный дым, пыльца растений, косметические и моющие средства, синтетическая одежда, испарения мебельных лаков, красок и т.д.).
- Лекарственные препараты и контрастирующие средства при рентгенографии.
- Кровь (донорская) и препараты, созданные на ее основе.
- Прививки.
- Укусы насекомых, глистные инвазии.
- Физические, в том числе термальные явления (перегрев и потливость, холод, физические нагрузки, прямые солнечные лучи).
- Психогенные факторы.
- Различные инфекции.
Все перечисленные факторы могут стать как причиной первичной крапивницы, так и толчком к ее обострению при хроническом течении заболевания. У детей до двухлетнего возраста подавляющее большинство случаев возникновения крапивницы приходится на пищевой аллерген.
Механизм возникновения крапивницы
В организме человека присутствуют тучные клетки или лаброциты, которые представляют собой специфические элементы соединительных тканей. Они являются центральным элементом зарождения крапивницы, активаторами воспаления. Когда аллерген попадает в организм впервые и в небольших дозах, у ребенка не возникает никаких внешних проявлений и реакций, но происходит сенсибилизация, которую можно представить как первое знакомство с аллергеном, в результате чего вырабатывается гистамин. Именно это вещество обусловливает покраснение, отеки и другие факторы воспаления. Постепенно оно накапливается в тучных клетках, и когда его количество достигает критического порога, клеточная мембрана разрушается с выходом гистамина в кровяное русло и последующим каскадом патологических изменений в организме.
Формы заболевания крапивницы
По характеру течения
Различают острую и хроническую форму. В первом случае болезнь проявляет себя резко, симптомы крапивницы продолжают беспокоить ребенка от нескольких часов (обычно 6-12) до 1-2 недель. Сыпь сопровождается сильным зудом, поверхность кожи в месте высыпаний становится горячей на ощупь. Если вспышка обусловлена аллергеном, то при устранении контакта с ним симптомы исчезают быстро и бесследно.
При обострении хронической крапивницы зуд и высыпания менее интенсивны, но в этом случае они могут сохраняться в течении длительного периода — нескольких недель, а иногда и месяцев. Состояние сопровождается слабостью, тошнотой, потерей аппетита, головными болями, реже — расстройством стула. Иногда на фоне вялотекущей крапивницы развиваются невротические расстройства, а поскольку ребенок постоянно расчесывает зудящие папулы, то присоединяется вторичная инфекция и развивается дерматит.
По тяжести заболевания
Легкая форма — внешние проявления почти незаметны, ребенок чувствует себя хорошо, зуд и интоксикация организма отсутствуют. Незначительная сыпь проходит максимум в течение суток.
Средняя — характерные высыпания хорошо заметны, сопровождаются повышением температуры и зудом, может присутствовать интоксикация организма в форме тошноты и головной боли. Папулы сливаются, появляется отечность, возникает риск проявления первых признаков отека Квинке.
Тяжелая — ярко выраженная симптоматика. Сильно зудящая сыпь, общая интоксикация организма с реакцией ЖКТ, развитие отека Квинке. Требует неотложной врачебной помощи.
В зависимости от провоцирующего фактора
- Контактная — имеет аллергическое происхождение, на 1 месте среди причин — фармакологические и биологические факторы. При устранении контакта с ними проходит бесследно.
- Идиопатическая — возникает по неустановленным причинам. Плохо поддается стандартному лечению, длительное время сохраняет симптоматику.
- Вибрационная — возникает на фоне сильных механических вибраций.
- Дерматографическая — провоцируется механическим раздражением кожи (тесная или синтетическая одежда, кожные складки и т.д.). После устранения раздражителя проходит очень быстро, обычно в течение получаса.
- Холинергическая — обусловлена высокой физической нагрузкой, характеризуется появлением мелких высыпаний.
- Термическая — провоцируется некомфортной (высокой или низкой) температурой внешней среды. Сопровождается особенно сильным зудом, является наиболее частой причиной развития отека
- Аквагенная — реакция на контакт с водой. Сыпь обычно незначительна или отсутствует вовсе, но сопровождается сильным зудом.
Как лечить крапивницу у ребенка?
Чаще всего острая форма крапивницы проходит быстро, еще до оказания ребенку медицинской помощи. Однако родителям важно уметь оказать первую помощь.
Доврачебная помощь
Первоочередная задача — установление и устранение провоцирующего фактора. Главной проблемой в этот период являются не высыпания, а кожный зуд. При оказании первой помощи важно ее по возможности устранить — кротко подстричь ногти, младенцам надеть защитные рукавички, нанести на место высыпания имеющийся в наличии негормональный крем противоаллергического действия (от солнечных ожогов, комариных укусов и пр.). Если крема нет, можно использовать прохладный компресс.
Обеспечить обильное питье, в случае развития крапивницы после укуса насекомых на руке или ноге наложить тугую повязку выше этого места.
Все это делается до врачебной помощи, которая должна быть обеспечена тут же. В случае развития отеков и выраженной симптоматики необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.
Лечение крапивницы
Тактика лечения напрямую связана с формой крапивницы.
Грамотное лечение заболевания может назначить только врач после точной постановки диагноза. Основные принципы терапии — устранение провоцирующих факторов, назначение лекарственных препаратов для устранения симптоматики и лечение сопутствующих патологий. Выбор антигистаминных и других препаратов врач делает на основе индивидуальной клинической картины. Современная медицина предлагает препараты нового поколения, минимизирующие риск развития побочных эффектов, обладающие высоким уровнем безопасности и удобством их применения для детей раннего возраста. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Можно ли купать больного крапивницей ребенка?
Если заболевание не носит аквагенный характер, купать ребенка можно и нужно, но важно соблюдать рекомендации:
- не нагревать воду выше +37С;
- не использовать мочалки и гигиенические средства с красителями и отдушками;
- максимальное время купания — 10 минут;
- применение отваров трав и марганцовки должно быть согласовано с врачом;
- не тереть воспаленную кожу полотенцем.
Возможные осложнения и их последствия
Крапивница при всей ее внешней безобидности может привести к тяжелым последствиям, в первую очередь, к отеку Квинке. Его характерные начальные симптомы, помимо самого отека, — затрудненное дыхание и приступообразный кашель с присвистом (бронхоспазмы). Отек внутренних слизистых опасен нарушением работы ЖКХ, первыми признаками которого становится рвотный рефлекс и нарушение стула. Со стороны нервной системы тяжелые случаи крапивницы опасны поражением мозговых оболочек, которое может закончиться летальным исходом при отсутствии врачебной помощи.
Профилактика крапивницы
Предугадать реакцию организма на тот или иной аллерген невозможно, однако, каждый родитель может максимально оградить своего ребенка от контакта с наиболее активными широко известными аллергенами, не кутать и не переохлаждать, не использовать косметические и моющие средства с красителями и сильными отдушками. По возможности не допускать присутствия детей в помещениях с сильным запахом красок и лаков, избегать стрессов, инфекций и чрезмерных физических нагрузок. Рекомендуется обследовать эндокринную систему ребенка и не оставлять без внимания признаки слабого иммунитета.
К сожалению, крапивницу часто не воспринимают всерьез, однако, это заболевание, которое при неблагоприятном течении может угрожать жизни ребенка.
Педиатры «СМ-Доктор» всегда готовые придти на помощь вашему ребенку, их опыт и внимательное отношение к каждому маленькому пациенту являются залогом быстрой и правильной постановки диагноза и грамотно выбранной тактики лечения.
Врачи:
Детская клиника м.Марьина Роща
Записаться
на прием
Детская клиника м.Войковская
Детская клиника м. Новые Черемушки
Записаться
на прием
Детская клиника м.Текстильщики
Бозунов Алексей Викторович
Детский дерматолог, детский миколог
Зуева Ксения Михайловна
Детский дерматолог II категории, детский миколог, детский трихолог
Смолева Мария Борисовна
Детский дерматолог высшей категории, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог
Королькова (Симонович) Полина Аскольдовна
Детский дерматолог, детский трихолог, детский миколог
Чекрыгина Марина Вячеславовна
Детский дерматолог, детский миколог, врач высшей категории. Заместитель главного врача по медицинской части в детском отделении на Волгоградском проспекте
Записаться
на прием
Детская клиника м.Молодежная
Записаться
на прием
Детская клиника м.Чертановская
Кулешов Андрей Николаевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Цуканов Сергей Владимирович
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Багрянцева Мария Евгеньевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, детский трихолог, врач высшей категории
Нехорошева Инна Андреевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Записаться
на прием
Детская клиника м. ВДНХ
Симакова (Мухина) Екатерина Сергеевна
Детский дерматолог, детский миколог, детский косметолог, к.м.н.
Уварова Елена Анатольевна
Детский дерматолог, детский трихолог
Антонова Ольга Александровна
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог
Стражников Руслан Андреевич
Детский дерматолог, детский миколог, детский трихолог, детский косметолог, врач высшей категории
Быханова Ольга Николаевна
Детский дерматолог, детский миколог
Записаться
на прием
Детская клиника в г. Солнечногорск, ул. Красная
Жукова Кристина Игоревна
Детский дерматолог
Записаться
на прием
Записаться на прием
Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по
указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и
организации записи к специалисту клиники.
Крапивница: симптомы, причины, виды, лечение и осложнения
Оглавление
Крапивница – вариант сыпи, имеющий преимущественно аллергическое происхождение. Нередко она является симптомом заражения организма глистами. Признаки патологии характерны для дерматитов и ряда других заболеваний. В очень редких случаях сыпь является самостоятельной реакцией. Пик проявления патологического процесса приходится на возраст от 20 до 40 лет. Обычно от крапивницы страдают женщины. По статистике с теми или иными проявлениями патологии сталкивался каждый третий.
Что такое крапивница?
Крапивница – разнородная по причинам болезнь, основным проявлением которой является сыпь. Она представляет собой ограниченные или распространенные по всему телу волдыри, которые быстро появляются и вызывают зуд. Сыпь может проходить как под воздействием терапевтических методов, так и произвольно. Обычно ее считают симптомом ряда заболеваний.
В их числе:
- Бронхиальная астма
- Аллергический шок
- Аутоиммунные патологии
Виды
В зависимости от формы распространения крапивница может быть:
- Локализованной. В этом случае сыпь появляется только на определенных участках тела
- Генерализованной. В такой форме сыпь распространяется по всему телу. Генерализованная форма достаточно опасна
В зависимости от продолжительности выделяют:
- Острую крапивницу. При такой форме патологии от появления первых высыпаний до исчезновения последних образований проходит не менее 4-6 недель
- Хроническую форму. В таком виде симптомы сохраняются более 5-6 недель. Обычно хроническая патология вызвана проблемами в работе печени и органов пищеварительной системы. Очаги инфекции при этом могут обнаруживаться в ротовой полости, на миндалинах и других органах. Для спонтанной формы характерно отсутствие ярко выраженных причин. Установить, что спровоцировало развитие болезни, невозможно. Физическая форма возникает при механическом воздействии на кожу холода или тепла, сдавливания, трения, ультрафиолета
- Хроническую форму с рецидивами. В такой форме крапивница, лечение которой обязательно должно проводиться у специалистов, может протекать несколько лет. Периодически наступает ремиссия, когда пациент не испытывает никаких симптомов. Во время рецидивов больные жалуются на сильный зуд, а очаги (сыпь) распространяются по всему телу
- Острую форму. Для такой формы характерны выраженные отеки. Если они возникают в области гортани, может быть спровоцировано удушье
В зависимости от причин выделяют следующие виды крапивницы:
- Солнечная
- Аллергенная
- Эндокринная
- Инфекционная
- Реактогенная
- Холодовая
- Лекарственная
- Контактная и др.
Причины возникновения
Спровоцировать крапивницу могут такие факторы, как:
- Контакт с аллергеном
- Патологии внутренних органов и систем
- Бактериальная инфекция
- Повышение или снижение температуры
- Изменения давления
В 80 % случаев возникает сыпь, причины которой установить просто невозможно. Определяются лишь патологии, являющиеся пусковым механизмом.
К ним относят:
- Гормональные сбои
- Тонзиллит
- Вирусные инфекции
- Болезни, спровоцированные паразитами
- Грибковые кожные поражения
- Сбои в работе щитовидной железы
- Ревматоидный артрит
- Нарушения функционала кишечника
- Язвы и гастриты
- Красную волчанку
Лечение крапивницы у взрослых и детей проводится в соответствии с симптомами и причинами возникновения. Если не выяснена природа патологии, терапия проводится комплексно и направлена на укрепление иммунитета и устранение факторов, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.
Симптомы
К основным симптомам и признакам крапивницы, после обнаружения которых нужно начинать лечение, относят:
- Появление сыпи на теле
- Зуд
- Трансформацию сыпи в волдыри
Сыпь обычно концентрируется на лице, ногах и руках (преимущественно в области стоп и ладоней), а также на волосистой части головы. В некоторых случаях высыпания отмечаются на слизистых оболочках.
Многие пациенты также жалуются на:
- Тошноту
- Головную боль и сонливость
- Ощущение слабости
В некоторых случаях дополнительно повышается температура тела.
Для острой крапивницы характерны такие симптомы, как:
- Внезапное появление сыпи без четких границ на большой площади тела
- Изматывающий зуд, который не дает заснуть и заниматься привычными делами
- Выраженное недомогание
- Сильный озноб
При благоприятном течении патологического процесса все симптомы исчезают так же быстро, как и появились.
Для хронической крапивницы характерны следующие признаки:
- Менее обильная сыпь, напоминающая укусы насекомых
- Небольшой зуд
- Изменение окраски сыпи (от светло-розовой до насыщенно-красной)
В некоторых случаях появлению сыпи могут предшествовать стрессовые факторы, простудные заболевания, смена климата, изменение условий труда и др.
Осложнения
Крапивница, лечение у взрослых и детей которой следует проводить только под контролем врача, опасна тем, что может спровоцировать ряд осложнений.
К ним относят:
- Грибковую инфекцию
- Бактериальную инфекцию
- Гнойные поражения кожи и др.
Эти осложнения обычно спровоцированы тем, что пациент постоянно чешет пораженные участки кожи. Не всегда кожа и ногти являются чистыми, что провоцирует занесение различных опасных микроорганизмов.
Самым тяжелым осложнением является отек Квинке, который может стать причиной остановки дыхания.
Диагностика
Диагностику крапивницы проводит дерматолог. На первом приеме врач собирает анамнез. Специалист узнает у пациента, когда появились первые высыпания, что предшествовало их появлению. Очень важно уточнить, какие лекарственные препараты принимает пациент и какие продукты употребляет. Причину крапивницы можно узнать, если выяснить, какие новые блюда ел человек, например. Если существует подозрение на аллергическую природу патологии, обязательно проводятся аллергопробы.
Также для диагностики проводятся следующие лабораторные исследования:
- Анализы крови
- Анализы мочи
- Паразитологические обследования
К инструментальным исследованиям, позволяющим выяснить причины появления сыпи и иных симптомов, относят:
- УЗИ
- Колоноскопию
- Рентгенологические исследования грудной полости и придаточных пазух
Дополнительно могут проводиться и другие исследования. Также для определения причин крапивницы и ее лечения у взрослых и детей дерматолог может направить пациента к другим узким специалистам.
Лечение у взрослых
Наиболее эффективным способом лечения патологии является устранение аллергена. Если определить его невозможно или симптомы проявляются только эпизодически, антигистаминные препараты назначаются с целью их устранения.
Острая крапивница: лечение
Для быстрого устранения симптомов пациентам назначают не только антигистаминные препараты, но и:
- Специальную диету
- Отказ от контакта с агрессивными веществами (бытовой химией, парфюмерией и др.)
Это позволяет избежать возникновения острого приступа патологии.
Хроническая крапивница: лечение
В терапии хронической патологии выделяют несколько основных моментов.
К ним относят:
- Внимательный подбор начального набора лекарственных средств. Он зависит от симптомов и тяжести патологии
- Длительность процесса. Лечение аллергической крапивницы, например, может растянуться на несколько месяцев
- Вероятность спонтанного исчезновения всех признаков
- Лечение хронических инфекционных очагов, позволяющих улучшить состояние кишечника и вывести из организма все опасные вещества
Лечение крапивницы у взрослых: лекарства
Для терапии применяются антиаллергенные и антигистаминные препараты, а также системные глюкокортикостероиды.
Используемые препараты позволяют:
- Снизить чувствительность к аллергену
- Снять агрессивную реакцию кожи в виде жжения и сильного зуда
- Провести профилактику обострений патологического состояния
В некоторых случаях именно поражения глистами могут стимулировать аллергические и иные опасные реакции. Также пациентам рекомендуют пройти полное обследование с целью выявления болезней желудочно-кишечного тракта. Если патологии будут выявлены, они также подвергаются лечению. К терапии в этом случае привлекается гастроэнтеролог.
Диета
Основой успешного лечения патологического состояния зачастую является диета. Благодаря ей можно устранить риски воздействия провоцирующих симптомы факторов.
При разработке диетического питания для конкретного пациента специалист ориентируется на следующие принципы:
- Исключение из рациона продуктов, которые могут вызвать аллергию
- Устранение из рациона избытка белка
- Устранение из рациона продуктов, которые не известны пациенту и ранее не были попробованы им
- Исключение соусов, приправ, сложных блюд с большим количеством ингредиентов
- Использование только свежих продуктов
- Исключение из рациона алкоголя
- Ограничение поваренной соли
- Исключение соленых и острых блюд
Важно стараться разнообразить меню.
Пациентам рекомендуют включать в рацион такие продукты, как:
- Нежирное мясо
- Зеленые или желтые яблоки
- Белая смородина
- Неострый сыр
- Крупы (кроме манной)
- Зерновой хлеб
- Сливочное масло
- Капуста
- Зелень
- Фасоль и горошек
Важно! Любые продукты, на которые может возникнуть аллергическая реакция, в рацион вводят постепенно, очень маленькими порциями.
Преимущества лечения крапивницы в МЕДСИ
- Индивидуальный план лечения. Терапия не может проводиться по одной схеме. Это связано с тем, что часто причины крапивницы у взрослых и детей остаются невыясненными до самого начала лечения
- Опытные врачи дерматологи и аллергологи. Наши специалисты всегда проходят необходимое обучение и узнают о новых способах лечения крапивницы. При необходимости они привлекают к работе с пациентом других врачей (эндокринологов, гастроэнтерологов и др.)
- Возможности для быстрой диагностики. Мы располагаем собственной лабораторией и возможностями для проведения всего комплекса инструментальных исследований. Это позволяет быстро и точно установить причинно-значимый аллерген
- Внимательное отношение ко всем пациентам. Мы готовы принимать как взрослых, так и детей
Для записи к врачу и устранения симптомов крапивницы достаточно позвонить по телефону +7 (495) 7-800-500.
чем опасна и как лечить.
Крапивница – это кожный симптом аллергии или другой патологии, связанной с выбросом гистамина. Свое название получила из-за покраснения и волдырей, очень похожих на ожог крапивы. Можно также встретить названия «крапивная лихорадка» или «уртикария».
Это состояние требует тщательного обследования и лечения, так как чревато осложнениями: отеком Квинке и анафилактическим шоком.
Симптомы и проявления крапивницы
- Кожные высыпания и покраснение.
- Зуд кожи.
- Лихорадка, озноб.
- Иногда тошнота, рвота, боль в животе.
При контакте с аллергеном тучные клетки активизируются и высвобождают гистамин – вещество, вызывающее отек кожи и слизистых, что приводит к образованию волдырей.
Эти высыпания похожи на пузыри или узелки, на ощупь плотные, имеют четкие очертания, возвышаются над здоровой кожей и бледнеют при надавливании. Диаметр от одного миллиметра до нескольких сантиметров, крупные волдыри могут сливаться друг с другом, образуя большое пятно неправильной формы. Цвет варьируется от белого до ярко-красного. Исчезают, не оставляя пятен и рубцов. Обязательно сопровождаются зудом – от умеренного до мучительного.
Для волдырей характерна летучесть, то есть они быстро возникают и так же быстро проходят, но могут вернуться через несколько часов. В некоторых случаях эпизоды высыпаний повторяются многократно.
Локализация крапивницы различна – на лице, шее, руках, спине и животе. При генерализованной форме высыпаниями покрыта большая часть тела.
У вас появились симптомы крапивницы?
Точно диагностировать заболевание может только врач.
Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону
+7 (495) 775-73-60
Клинические формы
По характеру течения заболевания выделяют острую и хроническую формы. Острая длится от нескольких часов до 1,5 месяцев. В течение этого времени симптомы могут угасать, но полностью не проходят.
Для хронической формы характерно цикличное чередование светлых промежутков (ремиссии) с периодами обострения. Иногда и вовсе не наблюдается выраженной ремиссии.
По этиологии возникновения выделяют формы:
- аллергическая – проявляется при контакте с пищевым, лекарственным, ингаляционным и прочими аллергенами;
- холодовая – от контакта с холодной водой или нахождения на холодном воздухе. При местной кожной реакции волдыри образуются вокруг охлажденного участка кожи;
- тепловая или холинергическая – провоцируется горячим душем или баней;
- от воздействия давления – возникает в местах сдавления кожи тесной одеждой и обувью, туго затянутым ремнем или плотными чулками;
- контактная – при непосредственном контакте кожи с аллергеном, например, латексом или средствами бытовой химии.
Факторы риска
Спровоцировать эпизод крапивницы или развитие хронической формы может один из факторов, либо их сочетание:
- выявленная ранее аллергия, особенно с кожными проявлениями;
- наследственная предрасположенность – играет значительную роль при тепловой и холодовой формах;
- употребление в пищу продуктов, способствующих выбросу гистамина – клубника, креветки, рыба, соя, орехи, цитрусовые;
- наличие в организме очагов хронической инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит. Это повышает иммунную напряженность и может спровоцировать аллергические реакции;
- инфекционные заболевания (вирусный гепатит, герпес, инфекционный мононуклеоз) и гельминтозы;
- гормональные сбои в период беременности, лактации, полового созревания и менопаузы;
- прием лекарств – аспирин и другие НПВС, кодеин, оральные контрацептивы, некоторые препараты, понижающие артериальное давление;
- стресс – провоцирующий фактор.
Осложнения крапивницы
Отек Квинке или ангионевротический отек
Неотложное состояние, по своему механизму развития схожее с крапивницей, характеризующееся отеком глубоких слоев кожи, слизистых и подкожной клетчатки.
Иногда крапивница переходит в отек Квинке, либо они развиваются одновременно друг с другом. Опасность заключается в возможном развитии отека гортани, затруднении дыхания и удушении.
Миокардит и гломерулонефрит
Редкие, но грозные осложнения крапивницы. Их развитие связано с нарушением проницаемости сосудистой стенки, что чревато нарушением ритма сердца и фильтрационной функции почек.
Анафилактический шок
При прогрессировании аллергии есть вероятность развития анафилактического шока при контакте с аллергеном. Это опасное для жизни состояние, сопровождающееся угнетением всех жизненно-важных функций организма. Требует незамедлительной медицинской помощи. Риск летального исхода очень высок.
Гнойное поражение кожи
Из-за мучительного зуда больные крапивницей часто сильно расчесывают пораженные участки. При снижении иммунитета, либо при нарушении гигиены есть опасность попадания бактериальной флоры. Это приводит к появлению гнойничков и фурункулов.
Нужно ли обращаться к врачу
Несмотря на то, что крапивница чаще всего проходит быстро и без последствий, выявить ее причины необходимо. Как минимум для того, чтобы избежать серьезных осложнений. Как максимум, чтобы предупредить ее появление в дальнейшем и обезопаситься от дискомфорта.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) расположена в центре Москвы по адресу 2-й Тверской-Ямской переулок 10 в пешей доступности от метро Маяковская, Белорусская, Тверская, Чеховская, Новослободская.
Записаться на прием к нашим специалистам вы можете на сайте или по телефону +7 (495) 775-73-60.
Диагностика и обследования при крапивнице
Ведущую роль в постановке диагноза играет выявление провоцирующего фактора, особенно если не удается установить взаимосвязь крапивницы с чем-либо. В таких случаях приходят на помощь диагностические пробы:
- кожная – внутрикожное введение предполагаемых аллергенов;
- холодовая – помещение на кожу кубика льда с оценкой реакции;
- солнечная – инсоляция участка кожи волной определенной длины;
- пищевой провокационный тест;
- провокация физической нагрузкой.
Некоторые из этих проб проводятся в день обращения, для других может потребоваться подготовка. При постановке проб на аллергены необходимо исключить прием антигистаминных препаратов на две недели – для корректного результата.
Для полноты клинической картины проводят исследование крови и мочи, флюорографию, ЭКГ и другие обследования по показаниям.
АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) имеет современное отделение аллергологии и иммунологии, укомплектованное квалифицированными специалистами. За каждым пациентом закрепляется лечащий врач, который курирует процесс обследования и лечения. При наличии у пациента сопутствующих заболеваний, например, бронхиальной астмы или сердечной патологии, к лечению привлекаются профильные специалисты.
Лечение разных форм крапивницы
Медикаментозное лечение назначается и корректируется только врачом, самолечение недопустимо. Дозировки препаратов зависят от массы тела пациента, его возраста и тяжести течения заболевания.
При аллергической этиологии необходим прием антигистаминных средств. При холодовой и холинергической формах применяют блокаторы гистаминовых рецепторов. При тяжелых аутоиммунных формах и неэффективности обычной терапии к лечению добавляют гормональные препараты (глюкокортикостероиды).
При подборе лекарственной терапии необходимо учесть наличие сопутствующих заболеваний и противопоказаний, а также возможные побочные реакции.
Участие пациента в лечении
Помимо приема назначенных препаратов, пациенту необходимо соблюдать здоровый образ жизни и отслеживать реакцию организма на аллергены и провоцирующие факторы.
При пищевой аллергической крапивнице стоит придерживаться гипоаллергенной диеты – исключить все, на что ранее наблюдалась реакция, и с осторожностью употреблять продукты, содержащие гистаминолибераторы. В эту группу входят коровье молоко, яйца, многие виды рыбы, икра и морепродукты, специи и пряности, маринады, алкоголь, а также все продукты, содержащие красители, ароматизаторы и консерванты.
Следует внимательно относиться к гигиене кожи, чтобы избежать гнойничковых заболеваний. Рекомендуется принимать теплый, но не горячий душ с жидким гипоаллергенным мылом и аккуратно использовать мягкую мочалку, чтобы не травмировать раздраженную кожу.
Снять кожный зуд при крапивнице помогут мази с гормонами.
Как попасть на прием к врачу
Записаться на удобное время к специалистам нашей клиники вы можете, заполнив форму на сайте, либо позвонив по круглосуточному телефону +7 (495) 775-73-60.
Наш адрес: Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10.
Удобнее всего добираться от станции метро Маяковская – всего 5 минут пешком. Также в пешей доступности находятся станции: Белорусская, Тверская, Чеховская и Новослободская.
Мы будем рады помочь вам и вашим близким сохранить здоровье!
Аллергия у детей — виды, симптомы, что делать, чем лечить
Причины
Наука и медицина пока еще не сделали точных выводов о том, почему аллергия может развиться именно у детей. Однако есть определенные факторы, которые способствуют развитию аллергических реакций у малыша. Так, например, если мама во время беременности злоупотребляла продуктами, имеющими славу аллергенов — например, орехами, цитрусовыми, мёдом, копченостями, то вполне возможно, что у новорожденного будут признаки аллергии. Если мама отказалась от грудного вскармливания или его продолжительность была крайне недолгой – аллергия может проявится во всей красе. Ведь аллергия — это иммунный ответ организма, и, если ребёнок не получает необходимых антител от мамы, то риск развития болезни повышается. Также её могут спровоцировать самые разнообразные пищевые привычки ребенка — сладости, шоколад, фрукты, особенно мандарины и апельсины. Содержащиеся в этих продуктах аллергены могут спровоцировать у ребёнка сенсибилизацию — развитие повышенной чувствительности к подобным веществам. В результате иммунного ответа организм бурно реагирует на аллерген, и при последующем его употреблении развивается аллергическая реакция. Среди других многочисленных причин, которые могут спровоцировать развитие аллергий можно выделить частые инфекционные заболевания, постоянный контакт с аллергенами – пылью, кожей животных, средствами бытовой химии, в том числе по уходу за детской кожей.1,2,4
А вот частое мнение, что аллергия передается по наследству, на практике подтверждается не так часто. Даже если оба родителя страдают аллергическими заболеваниями, то у потомства риск развития заболевания составляет примерно 60%.4
Виды
-
Аллергический дерматит
Кожные проявления,
которой чаще поражаются открытые
части тел, которые соприкасаются
со средствами для ухода или
подгузниками. -
Аллергический конъюнктивит
Развивается при сенсибилизации
на цветение растений, продукты
жизнедеятельности домашних
питомцев, вследствие пищевой
аллергии. -
Аллергическая энтеропатия
Лекарственная или пищевая
непереносимость с симптомами
в виде болей в животе,
продолжительных и выраженных
приступов колик. -
Поллиноз, сенная лихорадка
Ежегодное обострение аллергии,
связанное с цветением или
созреванием растений. -
Аллергия на ультрафиолет
Проявляется в виде крапивницы,
зуда и боли.
-
Крапивница или уртикарная сыпь
Название точно отображает
характер реакции: она похожа
на ожоги от крапивы
или множественные укусы
насекомых. -
Аллергический ринит
Реакция на пищевые и бытовые
аллергены, но основной провокатор
сезонного ринита — цветение
и пыление деревьев и растений. -
Лекарственная аллергия
Развивается в ответ на введение
в организм медикаментов. -
Холодовая аллергия
Аллергическая реакция на низкую
температуру воздуха,
проявляющаяся в виде
затрудненного дыхания, отека
слизистой носа и глаз,
покраснением кожи. -
Отек Квинке
Острая аллергическая реакция,
которая требует экстренной
медицинской помощи. Отмечается
при пищевой, лекарственной
аллергии, при укусах насекомых
или после контакта с
животным.1,2,3,4
Симптомы и признаки
Диагностика и назначении лечения детской аллергии часто представляет из себя настоящий квест для специалистов, потому что проявления аллергических заболеваний у детей многообразны, к тому же они нередко «прячутся» под другие заболевания или протекают одновременно с ними. Так, например, затруднительна диагностика аллергической энтеропатии, поскольку она легко маскируется под проявление других заболеваний, например, колик или диспепсию. Однако есть наиболее частые проявления заболевания, позволяющие более точно определить их причину.
Так, например, симптомы ринита (заложенность носа, чихание, насморк) указывают на респираторную (дыхательную) аллергию в ответ на попадание аллергена в слизистую дыхательных путей . В более тяжелых случаях дыхательная аллергия сопровождается сухим навязчивым кашлем, одышкой, хрипами. А своеобразной «вершиной» становится бронхиальная астма.1,3,4
Кожные высыпания на щеках, сгибах локтей и колен, за ушами, вокруг глаз и крыльев носа, на ягодицах сигнализируют о аллергическом дерматите, которые у детей часто провоцируется пищевой, холодовой и лекарственной аллергиями.1,4
Если же у ребенка покраснели веки, обильно льются слезы (при этом он в обычном настроении), слизь в уголках глаз, чешутся глазки – это все может быть следствием аллергического конъюнктивита.
Но самые опасные симптомы у анафилактического шока, аллергической реакции немедленного типа, требующей срочной медицинской помощи. К ним относятся бледность, липкий холодный пот, одышка, судороги или подергивание отдельных частей тела, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, потеря сознания, редкое дыхание а также снижение частоты сердечных сокращений.1,4
Методы диагностики
При подозрении на аллергию нужно обратиться к педиатру, который после проведения первичного обследования, направит ребенка к аллергологу. И уже там врач назначит все необходимые процедуры, которые помогут точно понять что за аллергическая реакция и на что у ребенка. Это и кожные пробы и анализ крови на общий и специфический IgE. А также провокационные пробы с нанесением препарата с аллергеном на слизистую глаза, носа, в дыхательные пути, внутрь. Естественно, что это исследование проводится только под наблюдением врача.1,4
Коронавирус: «ковидные пальцы» и сыпь как симптомы Covid-19
- Зои Кляйнман
- Корреспондент Би-би-си
Автор фото, COVID-PIEL STUDY
Подпись к фото,
«Ковидные пальцы» похожи на последствия обморожения
Как установили испанские врачи, у некоторых больных, госпитализированных с диагнозом Covid-19, прослеживаются пять видов кожных высыпаний.
Согласно клиническим наблюдениям испанских медиков, эти симптомы, включая так называемые «ковидные пальцы», чаще всего появляются у детей или молодых людей и сохраняются на коже в течение нескольких дней.
Сыпь часто является одним из симптомов вирусного заболевания; самый наглядный пример — ветряная оспа, которой сопутствует появление на теле везикул (волдырей). Однако испанских врачей удивило разнообразие видов сыпи при Covid-19.
В настоящий момент кожная сыпь не включена в список симптомов коронавирусной инфекции.
Тем не менее, в последнее время поступало много сообщений о «ковидных пальцах» — красной сыпи между пальцев ног, которая бывает у некоторых пациентов даже при отсутствии каких-либо других симптомов.
Однако, как говорит глава исследовательской группы врачей Игнасио Гарсия-Довал, наиболее распространенным видом сыпи являются макулопапулёзные высыпания (которые обычно возникают при заболевании корью) в виде маленьких красных бугорков, плоских или выпуклых, они чаще всего появляются на торсе.
«Очень странно наблюдать несколько разновидностей сыпи, причем некоторые из них весьма своеобразны, — сказал доктор Гарсия-Довал в интервью Би-би-си. — Высыпания обычно появляются позже, уже после респираторных симптомов этого заболевания, поэтому это не очень хороший метод диагностики пациентов».
Все пациенты, о которых говорится в в исследовании, были госпитализированы и имели респираторные симптомы.
В рамках этого исследования все испанские дерматологи описали кожные высыпания, которые они наблюдали у больных коронавирусной инфекцией в предыдущие две недели. Всего описано 375 случаев.
Выявлено пять разновидностей сыпи:
- Несимметричные пятна, похожие на результат обморожения, на руках и ногах, порой болезненные и вызывающие зуд. В основном встречаются у молодых пациентов с легким течением болезни, появляются на поздних стадиях и длятся примерно 12 дней. Замечены в 19% случаев.
- Очаговые высыпания в виде маленьких волдырей, которые могут вызывать зуд, отмечены на торсе и верхних и нижних конечностях. Возникают до появления каких-либо других симптомов и отмечены в 9% случаев у пациентов среднего возраста; сохраняются в течение 10 дней.
- Очаговые высыпания, похожие на крапивницу, белого или розового цвета, зачастую зудящие. Отмечены в 19% случаев, в основном на торсе, но бывают и на ладонях (внутренней стороне руки).
- Макулопапулёзные высыпания в виде небольших, плоских или выпуклых волдырей, которые наблюдались в 47% случаев. Эти высыпания держатся примерно неделю и появляются одновременно с другими симптомами, однако чаще всего сопровождают тяжелое течение болезни.
- Появление на коже сосудистой красно-синей сетки (ливедо) или признаков некроза кожи отмечено у 6% пациентов, в основном, пожилого возраста с тяжелым течением болезни.
В то же время специалисты отмечают, что сыпь может иметь различное происхождение и ее трудно классифицировать, не имея соответствующего опыта и знаний.
Не для самодиагностики
«Важность этого исследования не в том, чтобы помочь людям самим диагностировать у себя [Covid-19], а в том, чтобы помочь нам лучше понять, как этот вирус может отразиться на здоровье людей», — говорит президент Ассоциации британских дерматологов доктор Рут Мерфи.
Автор фото, COVID-PIEL STUDY
Подпись к фото,
Сыпь, похожая на крапивницу, отмечена в половине случаев у больных с коронавирусной инфекцией
Как отмечает доктор Майкл Хэд из Саутгэмптонского университета, сыпь очень часто сопровождает многие вирусные инфекции, включая пневмонию.
«В случае с Covid-19 сыпь и кожные язвы были отмечены у определенного процента госпитализированных пациентов. Мы пока не знаем, насколько одно связано с другим, или почему, например, эти кожные воспаления у одних больных появляются, а у других нет», — говорит врач.
Американская академия дерматологии также составляет свой список кожных симптомов, которые наблюдаются у пациентов с коронавирусной инфекцией.
ᐈ Аллергические реакции и кожная сыпь
Аллергены могут попасть в организм несколькими путями:
- через контакт с кожей
- перорально, например, с едой
- через инъекцию
- при вдыхании
Как только аллерген попадает в организм, он может вызвать воспалительную реакцию, включая и сыпь на коже.
Контактный дерматит возникает, когда человек прикасается к чему-то, на что у него аллергия.
Как правило, человеку необходимо повторно контактировать с аллергеном, прежде чем возникнет реакция. Сыпь может появиться через 24–48 часов. Практически любое вещество в окружающей среде может вызвать аллергическую реакцию с кожной сыпью.
Поговорим о наиболее распространенных причинах аллергии
Ядовитые растения
Американский фонд астмы и аллергии (AAFA) заявляет, что ядовитый плющ, ядовитый дуб и ядовитый сумах являются наиболее распространенными триггерами контактного дерматита. В течение нескольких дней после контакта с одним из этих растений у человека может появиться выступающая над кожей зудящая красная сыпь. Сыпь обычно образует линию на руках, ногах или областях, где растение коснулось кожи.
Химикаты
Некоторые химические вещества могут вызвать аллергическую реакцию при контакте с кожей человека:
- латекс и резина
- краски для волос
- пропиленгликоль
- формальдегид
- отдушки
- клеи
- никель, золото и кобальт
Химическая сыпь часто напоминает ожог. Она может проявляться отеком или волдырями, а также шелушащимися или сухими пятнами овальной формы. Аллергическая реакция обычно ограничивается участком кожи, непосредственно соприкасающимся с аллергеном.
Лекарственные препараты
Любой препарат может вызвать аллергическую реакцию.
Лекарства, которые чаще вызывают аллергическую сыпь, включают: антибиотики, такие как пенициллин и сульфамидные препараты, неомицин и бацитрацин, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кодеин, антигипертензивные лекарства, противозачаточные таблетки.
При аллергических реакциях немедленного типа сыпь обычно выглядит как крапивница – приподнятые красные высыпания на коже. Реакция на лекарства часто начинается на туловище и может распространяться на руки, ноги, ладони, подошвы, возникать на слизистых оболочках рта.
Отсроченные аллергические реакции и сыпь могут появиться через несколько дней или недель. Аллергическая реакция может возникнуть даже после прекращения приема лекарства. Антибиотики для местного применения, такие как неомицин и бацитрацин, также могут вызывать контактный дерматит.
Продукты питания и пищевые добавки
К продуктам, вызывающим большинство аллергических реакций, относятся:
- арахис
- соя
- пшеница
- молоко
- орехи (грецкие орехи, миндаль, кедровые орехи, бразильские орехи, пекан, кешью, фисташки)
- яйца
- рыба и моллюски
- кунжут
Респираторные аллергены
В более редких случаях у человека может развиться крапивница при вдыхании аллергена.
Примеры респираторных аллергенов включают:
- пыльца
- споры плесени
- пылевые клещи
- перхоть животных
Другие симптомы, возникающие при аллергических реакциях, могут включать: зуд, боль, жжение, субфебрильную температуру, отек, хрипы или затрудненное дыхание.
Диагностика
Врач обычно может диагностировать сыпь, вызванную аллергической реакцией, путем сбора истории болезни человека и исследования сыпи. Также проводятся кожные пробы на аллергию и другие аллергологические тесты.
Лечение
Американская Академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) утверждает, что время от начала аллергической реакции до ее исчезновения может занять 14–28 дней, даже в случае лечения (в зависимости от типа реакции).
Варианты лечения включают:
- кремы с кортикостероидами
- нестероидные кремы
- прохладные компрессы
- овсяные ванны
- безрецептурные лосьоны против зуда
- безрецептурные антигистаминные препараты
- рецептурные пероральные кортикостероидные препараты
- инъекции адреналина
Когда обратиться к врачу?
Человек должен обратиться к врачу, если у него:
- сыпь возникает внезапно и быстро распространяется
- сыпь появилась после начала приема нового лекарства
- имеются сопутствующие симптомы, такие как сильный зуд, боль или жар
- появляются большие волдыри или отек
- симптомы аллергической реакции сохраняются несмотря на попытки лечения
В некоторых случаях аллергическая реакция может привести к анафилаксии или отеку дыхательных путей. AAFA заявляет, что лекарственные, пищевые аллергены и укусы насекомых являются наиболее частыми причинами анафилаксии.
Анафилаксия — это неотложная ситуация.
Человеку требуется неотложная помощь, если он испытывает такие симптомы:
- затрудненное дыхание или ощущение отека горла
- отек лица, губ или языка
- спутанность сознания или потеря сознания
- падение артериального давления
- синеватый оттенок кожи
- рвота или диарея
- спазмы в животе
- головокружение
- спутанность сознания
Человек, у которого была анафилаксия в анамнезе, всегда должен иметь при себе инжектор EpiPen.
Берегите себя и обращайтесь за консультацией к врачу вовремя!
Аллергическая крапивница у взрослых и детей: лечение, симптомы и
Крапивница — аллергические симптомы на коже, которые внешне похожи на ожог от крапивы. Появляются те же волдыри, отек и зуд, но только не от встречи со жгучим растением, а от контакта с аллергеном. Каждый пятый человек хоть раз в жизни сталкивался с крапивницей1. Разберемся в причинах и способах лечения.
КАК РАЗВИВАЕТСЯ АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ КРАПИВНИЦА У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
Появлением неприятных симптомов мы обязаны особому веществу — гистамину. Он производится и накапливается в тучных клетках. Когда в организм попадает аллерген, гистамин высвобождается и запускает аллергическую реакцию: капилляры становятся более проницаемыми, развивается отек, появляется зуд.
Симптомы крапивницы:
- волдыри: если нажать на его середину, он бледнеет;
- покраснение и отек;
- зуд, иногда нестерпимый.
Сыпь может появиться на любом участке тела, распространиться на другие части, на время исчезнуть и возникнуть снова. При аллергической крапивнице такая реакция развивается мгновенно — в первые минуты и часы после контакта с аллергеном.
Если реакция затрагивает гортань и это мешает дыханию, нужно вызвать скорую помощь.
Аллергическую крапивницу чаще вызывают:
- продукты питания, например, орехи, шоколад, рыба, томаты, яйца, ягоды и молоко;
- консерванты, красители и ароматизаторы;
- лекарства, такие, как аспирин или ибупрофен, ингибиторы АПФ;
- латекс;
- домашние клещи;
- яд растений;
- пыльца;
- укусы насекомых2.
Иногда реакцию вызывает определенный аллерген, но зачастую точную причину определить сложно. Сыпь, похожая на крапивницу, может появиться на фоне инфекции или аутоиммунного заболевания, гормональных расстройств, поэтому диагностику лучше оставить врачу.
ЛЕЧЕНИЕ АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ КРАПИВНИЦЫ У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ
Суть лечения в том, чтобы заблокировать действие гистамина — основного вещества, которое вызывает проявления аллергии.
Раньше такие препараты действовали не избирательно на рецепторы гистамина, проникали в нервную систему, поэтому вызывали сонливость, влияли на память и нервные функции. Сейчас разработаны такие антигистаминные средства второго поколения как «Эриус», которые лишены недостатков препаратов первого поколения. Кроме того, эти лекарства не вызывают привыкания и действуют дольше препаратов первого поколения3. «Эриус» в таблетках подходит взрослым и подросткам с 12 лет, а для детей с 6 месяцев разработан сироп. Подробнее со схемой применения и противопоказаниями можно ознакомиться в инструкции.
КАК ОБЛЕГЧИТЬ ЗУД ПРИ КРАПИВНИЦЕ
Расчесывать сыпь бесполезно: зуд от этого только усиливается.
Лучшая нелекарственная помощь при крапивнице — исключение потенциальных аллергенов, в том числе лекарств, которые могут спровоцировать крапивницу, например, аспирина4.
Для снятия зуда эффективно применение антигистаминных препаратов, например, «Эриус». Он тормозит секрецию гистамина, а также обладает противовоспалительным, противоотечным и противозудным эффектом. «Эриус» доказано значительно снижает зуд при крапивнице.
- Hives (Urticaria)//American College of Allergy, Asthma and Immunology.
- Hives and your skin// WebMD.
- Смирнова Г.И. Новые возможности лечения аллергических заболеваний у детей с применением дезлоратадина// Вопросы современной педиатрии, 2004, т.3, № 3. — с. 33–38.
- Федеральные клинические рекомендации по диагностике и лечению крапивницы/ Российская ассоциация аллергологов и клинических иммунологов. — Москва, 2013.
Лечение крапивницы: лекарства и домашние средства
Первым шагом в лечении крапивницы является выяснение причины. Затем вы можете попытаться избежать этого триггера.
Легкая форма болезни часто проходит сама по себе через несколько часов. Если это длится дольше, вы можете попробовать безрецептурный антигистаминный препарат.
Обратитесь к врачу, если вспышка болезни не исчезнет через несколько дней. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили симптомы отека Квинке (например, отек губ, языка или горла) или тяжелую аллергическую реакцию (анафилаксию).
Если вы часто болеете крапивницей или если вспышки болезни сильно влияют на вас, ваш врач, вероятно, пропишет антигистаминные препараты. Лечение кортикостероидами, которые вы принимаете внутрь, иногда уменьшает отек, если антигистаминные препараты не действуют. Но врачи обычно приберегают их для более тяжелых случаев. Ваш врач может также назначить биологический препарат омализумаб (Xolair) для лечения хронической крапивницы у людей в возрасте от 12 лет и старше.
Домашние средства правовой защиты
Если у вас серьезная аллергия на укусы пчел или других насекомых, на определенные продукты или лекарства, спросите своего врача о том, как прописать вам набор для экстренной помощи с уколами адреналина.Вы можете использовать их для лечения анафилаксии. Всегда носите с собой два набора адреналина.
Когда звонить своему врачу
Сообщите своему врачу, если у вас продолжаются приступы крапивницы, которые длятся месяц и более.
Позвоните в службу 911 или немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью, если произойдет что-либо из перечисленного:
1. Вы начинаете ощущать жжение или зудящие рубцы в горле.
2. Вы получаете крапивницу и сухость в горле, кашель, холодный пот, тошноту, головокружение или затрудненное дыхание после укуса пчелы, укуса насекомого или нового лекарства.Это может быть анафилаксия. Сделайте себе укол адреналина, даже если вы не уверены, связаны ли ваши симптомы с аллергией. Использовать безопасно. Вам по-прежнему потребуется медицинская помощь, даже если ваши симптомы исчезнут.
3. У вас симптомы ангионевротического отека (опять же, отек губ, языка или горла). Вам необходима немедленная медицинская помощь, чтобы опухоль не блокировала проход воздуха в легкие.
Крапивница Причины, изображение и лечение
Крапивница, также известная как крапивница, представляет собой внезапно появляющуюся вспышку бледно-красных шишек или рубцов на коже.Отек, который часто сопровождает крапивницу, называется ангионевротическим отеком.
Острая крапивница. Это крапивница, которая сохраняется менее 6 недель. Наиболее частые причины — еда, лекарства и инфекции. Укусы насекомых и болезни также могут быть причиной.
Наиболее распространенными продуктами, вызывающими крапивницу, являются орехи, шоколад, рыба, помидоры, яйца, свежие ягоды и молоко. Свежие продукты вызывают крапивницу чаще, чем приготовленные. Также могут быть виноваты некоторые пищевые добавки и консерванты.
Лекарства, которые могут вызвать крапивницу, включают аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, препараты от высокого кровяного давления (особенно ингибиторы АПФ) или болеутоляющие, такие как кодеин.
Хроническая крапивница. Это крапивница, длящаяся более 6 недель. Причину обычно труднее определить, чем причину острой крапивницы. У большинства людей с хронической крапивницей причину найти невозможно. Однако в некоторых случаях причиной может быть заболевание щитовидной железы, гепатит, инфекция или рак.
Продолжение
Хроническая крапивница может также поражать такие органы, как легкие, мышцы и желудочно-кишечный тракт. Симптомы включают одышку, болезненность мышц, рвоту г и диарею.
Физическая крапивница. Эти ульи вызываются чем-то, что стимулирует кожу, например холодом, жарой, воздействием солнца, вибрацией, давлением, потоотделением или физическими упражнениями. Крапивница обычно возникает прямо там, где была раздражена кожа, и редко появляется где-либо еще.Большинство ульев появляются в течение 1 часа.
Дерматографизм. Это распространенная форма физической крапивницы, при которой крапивница образуется после сильного поглаживания или царапания кожи. Эти ульи также могут возникать вместе с другими формами крапивницы.
Связь с контактным дерматитом
Контактный дерматит — это болезненная или зудящая сыпь, которая появляется после того, как ваша кожа соприкасается с чем-то, на что у вас аллергия (аллергический контактный дерматит), или иным образом раздражающим вашу кожу (раздражающий контактный дерматит).Это не то же самое, что ульи. Но иногда у людей с контактным дерматитом появляется крапивница после контакта с аллергеном.
Как диагностируют крапивницу?
Вашему врачу нужно будет задать много вопросов, чтобы попытаться определить возможную причину крапивницы. Поскольку не существует специальных тестов на крапивницу или связанный с ней отек Квинке, тестирование будет зависеть от вашей истории болезни и тщательного обследования вашим врачом.
Ваш врач может провести кожные пробы, чтобы выяснить, на что у вас аллергия.Или они могут сделать анализ вашей крови, чтобы узнать, не заболели ли вы.
Как лечат ульи?
Лучшее лечение крапивницы — это найти и удалить спусковой крючок, но это непростая задача. Ваш врач обычно назначает антигистаминные препараты для облегчения симптомов. Антигистаминные препараты работают лучше всего, если их принимать регулярно, чтобы предотвратить образование ульев.
Хроническую крапивницу можно лечить антигистаминными препаратами или комбинацией лекарств. Когда антигистаминные препараты не приносят облегчения, могут быть назначены пероральные стероиды.Биологический препарат омализумаб (Xolair) также одобрен для лечения хронической крапивницы у людей в возрасте от 12 лет.
При сильной крапивнице может потребоваться инъекция адреналина или лекарства кортизона.
Как управлять ульями?
Пока вы ждете исчезновения крапивницы и опухоли, вот несколько советов:
- Приложите прохладные компрессы или влажные салфетки к пораженным участкам.
- Попробуйте работать и спать в прохладной комнате.
- Носите свободную легкую одежду.
Когда мне следует звонить врачу по поводу крапивницы?
Если у вас крапивница с одним из следующих симптомов, немедленно обратитесь к врачу:
- Головокружение
- Свистящее дыхание
- Затрудненное дыхание
- Стеснение в груди
- Отек языка, губ или лица
Состояние крапивницы (крапивницы), методы лечения и изображения для родителей — обзор
52471
33
Информация для
РебенокВзрослыйМладенецПодросток
подпись идет сюда…
Изображения крапивницы (крапивницы)
Обзор
Крапивница (крапивница), также известная как рубцы, является распространенным заболеванием кожи с зудящими прыщиками от розового до красного цвета, которые появляются и исчезают на любом участке тела. Индивидуальное поражение ульев обычно длится несколько часов, прежде чем исчезнет, и новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых участков.
Врачи условно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды продолжительностью менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды продолжительностью более 6 недель).Хотя у многих людей бывает единичный приступ острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей может быть хроническая крапивница, периодические (повторяющиеся) приступы крапивницы, которые возникают в течение нескольких лет.
Крапивница может быть вызвана множеством факторов, в том числе:
- Лекарства, особенно аспирин (аспирин НЕ следует применять детям в возрасте 18 лет и младше), ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие или антибиотики
- Инфекции, вызванные вирусами, бактериями , или грибки
- Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень или перхоть животных
- Физические воздействия, такие как тепло, холод, вода, солнечный свет или давление
- Состояние здоровья, такое как заболевания желез, болезни крови или рак
- Пищевая аллергия, такая как клубника, яйца, орехи или моллюски
- Стресс
В 90% вспышек крапивницы триггер не обнаруживается, несмотря на тщательные исследования; эти случаи называются идиопатической крапивницей.Примерно в 50% вспышек идиопатической крапивницы крапивница, скорее всего, вызвана реакцией собственной иммунной системы человека (аутоиммунная реакция).
Кто в опасности?
Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.
Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще встречается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.
Крапивница очень распространена; По оценкам, до 20% населения могут заболеть крапивницей в какой-то момент своей жизни.
Признаки и симптомы
Наиболее распространенные места для ульев:
- Туловище
- Плечи или бедра
Однако крапивница может поражать любую поверхность кожи.
Отдельные поражения крапивницы выглядят как отчетливые (четко очерченные) припухлости от розового до красного цвета размером от 2 мм до более 30 см. В некоторых очагах поражения центр может стать более светлым. Крапивница обычно появляется группами или пачками.
Отдельные поражения крапивницы исчезают в течение 24 часов, хотя единичный эпизод может длиться намного дольше.
Дермографизм — это тип крапивницы, которая появляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) рисунок.
Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов.
Крапивница обычно представляет собой зудящую сыпь, которая также может вызывать ожог или жжение.
Рекомендации по уходу за собой
Если у вашего ребенка легкая крапивница, возможно, он у вас:
- Примите прохладный душ
- Приложите прохладный компресс
- Носите свободную одежду
- Избегайте физических нагрузок
- Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин
Кроме того, постарайтесь обнаружить и избежать любых триггеров ульев вашего ребенка.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если у вашего ребенка крапивница затрудняет дыхание или глотание, или если у вашего ребенка головокружение, позвоните 911.
В других, несрочных ситуациях обратитесь к врачу вашего ребенка, если крапивница не улучшится после лечения или если они продолжаются. появляются более чем на несколько дней.
Перед посещением врача постарайтесь заметить, что может вызывать крапивницу у вашего ребенка, и улучшается ли она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые ваш ребенок, возможно, недавно принимал. Кроме того, вспомните все недавние болезни, которые могли быть у вашего ребенка, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.
Лечение, которое может назначить ваш врач
После подтверждения того, что у вашего ребенка крапивница, врач вместе с вами и вашим ребенком выяснит возможную причину. Врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализы крови, мочи или рентген.
Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и предотвратить их воздействие на ребенка. Однако большинство людей с крапивницей не знают причины, и им требуются лекарства, чтобы избавиться от крапивницы.
К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:
- Снотворные (седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как дифенгидрамин, гидроксизин или цетиризин
- Не вызывающие сон (не седативные) антигистаминные препараты 1 типа, такие как лоратадин , фексофенадин или дезлоратадин
- Антигистаминные препараты 2 типа, такие как анитидин, циметидин или фамотидин
- Доксепин
- Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон
В редких случаях врач может прописать короткий курс кортикостероидов перорально.
Надежные ссылки
MedlinePlus: крапивница Клиническая информация и дифференциальная диагностика крапивницы (крапивницы)
Список литературы
Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.
Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 -е изд. pp.547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.
Крапивница (крапивница): обзор и многое другое
Крапивница (крапивница) обычно начинается с красного зудящего участка кожи и переходит в приподнятый рубец с четко очерченными границами.Это вызвано аномальным иммунным ответом. Хотя это обычно происходит в результате аллергии на пищу или лекарство, существуют неаллергические причины. Симптомы могут появляться и исчезать быстро или длиться дольше. Внешний вид может быть достаточным для постановки диагноза, но в хронических случаях может потребоваться тестирование на аллергию, физическая нагрузка или другие тесты. Для лечения крапивницы обычно используются антигистаминные препараты, хотя также могут быть назначены блокаторы h3, кортикостероиды, антидепрессанты и противоастматические препараты.
Веривелл / Эмили Робертс
Симптомы крапивницы
Крапивница может поражать людей любого возраста и развиваться на любой части тела, включая ладони и подошвы.
Крапивница выглядит как приподнятые рубцы (волдыри или рубцы) и неизменно вызывает зуд, у одних больше, чем у других. Они могут различаться по форме и размеру, но будут иметь четко очерченную границу. При нажатии центр «побледнеет» (станет белым).
Симптомы обычно путают с симптомами других состояний, но пристальное внимание к этим определяющим факторам может помочь отличить крапивницу.
Большинство крапивниц являются острыми и проходят самостоятельно, проходя самостоятельно в течение 24-48 часов.Другим может потребоваться несколько дней или недель, прежде чем они полностью исчезнут. В это время ульи нередко исчезают и появляются снова. Крапивница иногда может сопровождаться глубоким отеком ткани, известным как ангионевротический отек, чаще всего поражающим лицо, губы, язык, горло или веки.
Хроническая крапивница может сохраняться месяцами или даже годами и может быть вызвана стрессом, жарой, холодом и другими физическими факторами.
Крапивница отличается от экземы (атопического дерматита) тем, что экзема характеризуется сухостью, образованием корок, пузырей, растрескиванием, просачиванием или кровотечением.Ульи обычно не описываются таким образом.
Крапивница на ноге.
Причины
Вообще говоря, все формы крапивницы являются результатом аномального иммунного ответа. Хотя аллергия является наиболее распространенным примером, это не единственная причина.
Считается, что некоторые хронические формы крапивницы вызываются аутоиммунным ответом. Другие полностью идиопатические (то есть неизвестного происхождения).
Крапивница, вызванная аллергией
Крапивница, вызванная аллергией, возникает, когда иммунная система ненормально реагирует на безвредное вещество и выделяет химическое вещество, известное как гистамин, в кровоток.Гистамин — это воспалительное вещество, которое вызывает симптомы аллергии, поражая не только дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт, но и кожу.
Распространенные причины крапивницы, вызванной аллергией, включают пищу (включая моллюски, яйца и орехи), лекарства (включая аспирин и антибиотики) и укусы насекомых (особенно пчел и огненных муравьев).
Хроническая идиопатическая крапивница
Хроническая крапивница чаще бывает идиопатической и может быть вызвана стрессом или другими физическими раздражителями.Хотя точный путь развития состояния неизвестен, считается, что активация аутоантител (иммунных белков, нацеленных на собственные клетки организма) также может запускать высвобождение гистамина и других провоспалительных соединений.
Хотя провоцирующая причина хронической крапивницы может отличаться от крапивницы, вызванной аллергией, результат будет таким же (хотя и более продолжительным). Женщины, как правило, страдают больше, чем мужчины.
Помимо стресса, общие физические триггеры включают воздействие холода, тепла, солнечного света, давления, вибрации, воды и трения.Некоторые типы крапивницы, вызванной физической нагрузкой, возникают только в сочетании с пищевой аллергией.
Другие причины
Инфекции и заболевания, такие как гепатит, хроническая болезнь почек, лимфома и любое количество аутоиммунных заболеваний (включая волчанку, тиреоидит Хашимото и ревматоидный артрит), также могут проявляться острой или хронической крапивницей.
Диагностика
Крапивницу обычно можно диагностировать на основе анализа вашей истории болезни и характерного внешнего вида сыпи.Лабораторные тесты и визуализация обычно не требуются, если не подозревается основная причина, например, рак.
Степень тяжести высыпания можно классифицировать на основе инструмента оценки, который называется шкалой активности крапивницы (UAS). Для этого врач субъективно оценивает два основных симптома — волдыри и зуд (зуд) — по шкале от 0 до 0. (низкая активность заболевания) до 3 (тяжелая активность заболевания). Максимальный балл 6 указывает на серьезную сыпь, требующую агрессивного лечения.
Если необходимо дальнейшее тестирование, оно может включать одно из следующего:
- Тест на аллергию может быть рекомендован, если у вас была тяжелая гиперчувствительная реакция на пищу, лекарства или укус насекомого. Кожная проба или тест на радиоаллергосорбент (RAST) — две наиболее распространенные формы тестирования на аллергию.
- Тесты с физическим воздействием используются для подтверждения того, что хроническая крапивница вызвана физическим воздействием, при этом предполагаемые раздражители, такие как лед, тепло, вибрация, свет или трение, воздействуют на кожу.Также можно использовать тестирование с физической нагрузкой.
- Биопсия кожи (удаление образца ткани для лабораторной оценки) действительно показана только в том случае, если крапивница не улучшается и никакая другая причина не может быть обнаружена. Если нет необычного объяснения волдырей, биопсия улей обычно не обнаруживает ничего необычного.
Лечение
В большинстве случаев острая крапивница проходит сама по себе в течение нескольких дней, и для облегчения зуда и отека может потребоваться только влажный прохладный компресс.
По рецепту можно приобрести более сильные антигистаминные препараты.
Если одни антигистаминные препараты могут принести облегчение, можно добавить или заменить другие препараты, особенно если причина не аллергическая. Среди них:
- Блокаторы h3, такие как Пепцид (фамотидин) и Тагамет (циметидин), можно использовать в сочетании с антигистаминными препаратами для уменьшения отека сосудов.
- Кортикостероиды, такие как преднизон, могут ослабить иммунный ответ и быстро уменьшить зуд и отек, если антигистаминные препараты не действуют.
- Модификаторы лейкотриенов, такие как Accolate (зафирлукаст) и Singulair (монтелукаст), обычно используются для лечения астмы, но также могут облегчить некоторые формы хронической идиопатической крапивницы.
- Доксепин — трициклический антидепрессант, который также действует как мощный антигистаминный препарат при использовании в низких дозах.
- Ксолаир (омализумаб) представляет собой инъекционное моноклональное антитело, эффективное при лечении хронических форм крапивницы, не поддающихся лечению другими методами.
Слово Verywell
Хотя крапивница может быть неприглядной и неприятной, обычно это не серьезно.Однако, если они начинают влиять на качество вашей жизни, обратитесь к врачу за направлением к аллергологу, который проведет тесты, чтобы определить причину. Если обнаружен триггер аллергии, можно сделать серию уколов от аллергии, чтобы постепенно снизить чувствительность к его воздействию.
В редких случаях крапивница может развиться как часть потенциально опасной для жизни аллергии, известной как анафилаксия. Если крапивница сопровождается отеком лица, затрудненным дыханием, учащенным сердцебиением, рвотой и / или спутанностью сознания, позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь спешить. вас в ближайшее отделение неотложной помощи.Если не лечить, анафилаксия может привести к шоку, коме, сердечной или дыхательной недостаточности и смерти.
Крапивница (крапивница): признаки, симптомы и осложнения
Хотя симптомы крапивницы (крапивницы) могут казаться относительно очевидными, их часто ошибочно принимают за симптомы других кожных заболеваний, таких как экзема, розацеа и розовый отрубевидный лишай. Но так же, как и биологический механизм крапивницы. специфичны, как и признаки и характеристики обычной кожной сыпи — , если вы внимательно их рассмотрите.Хотя крапивница (также называемая волдырями или волдырями) может различаться по своему распространению и внешнему виду, для них характерны зудящие выступающие рубцы на поверхности кожи, которые имеют красный или телесный цвет.
Иллюстрация Verywell
Частые симптомы
Крапивница вызывается воспалительной реакцией, которая заставляет капилляры в дерме (слой ткани непосредственно под внешней кожей) пропускать жидкость. Когда это происходит, накопление жидкости приводит к образованию определенной области приподнятой кожи, которая сохраняется до тех пор, пока жидкость в конечном итоге не реабсорбируется в окружающие клетки.Взаимодействие с другими людьми
Определение ульев
Ульи обладают особыми характеристиками, которые отличают их от других кожных заболеваний:
- Возвышенный участок кожи имеет четко очерченную границу.
- При нажатии на сыпь она «побледнеет» (станет белой).
- Они будут зудеть, иногда очень сильно. Также может сочетаться с болью или жжением.
- Они могут появляться на любом участке тела и менять форму, перемещаться, исчезать и снова появляться в течение коротких периодов времени.
- Когда они рассосутся, кожа вернется в нормальное состояние без рубцов.
- Большинство из них не будет сопровождаться такими системными реакциями, как лихорадка, тошнота, мышечные боли, боли в суставах или головные боли.
Крапивница классифицируется как острая или хроническая в зависимости от продолжительности высыпания. Острая крапивница длится менее шести недель, а хроническая — значительно дольше шести недель.
Крапивница на ногах.
Раймо Сухонен / DermNet / CC BY-NC-ND
Острая крапивница чаще встречается у детей и молодых людей.Большинство из них классифицируются как идиопатические, что означает, что мы не знаем причину. Большинство случаев являются самоограниченными; отдельные поражения, как правило, проходят сами по себе в течение нескольких часов. Сыпь редко длится более нескольких дней, хотя может повторяться через несколько недель. Если причина обнаружена, она обычно связана с инфекцией, укусом насекомого, пищевой или лекарственной аллергией.
Хроническая крапивница , напротив, часто требует лечения. В одном исследовании 2013 года у 70 процентов людей с хронической крапивницей были симптомы, которые длились дольше года, а у 14 процентов были симптомы в течение пяти и более лет.В половине случаев виновный агент так и не был найден.
Известно, что крапивница поражает до 20 процентов населения и поражает людей независимо от возраста, расы или пола. Крапивница чаще всего появляется вечером или рано утром сразу после пробуждения. Зуд обычно усиливается ночью, часто нарушая сон.
По типу
Распространение и внешний вид ульев могут существенно различаться. Некоторые из них могут быть широко распространенными, в то время как другие могут быть диффузными или ограничиваться одним небольшим волдырем.Появление улья иногда может указать на основную причину.
Например:
- Холодная крапивница, вызванная воздействием низких температур, обычно проявляется рубцами размером от четверти дюйма до дюйма, которые либо слегка красноватые, либо телесного цвета. Обморок может возникнуть при поражении больших участков кожи.
- Холинергическая крапивница, также известная как тепловая сыпь, вызывается чрезмерным потоотделением и проявляется в виде очень маленьких волдырей, окруженных ярко-красными вспышками.Частая причина — физические упражнения.
- Дермографическая крапивница возникает при сильном поглаживании кожи и проявляется крапивницей по линии соприкосновения. Волны появляются через 5-10 минут после контакта и обычно исчезают через 10-15 минут после того, как они появляются.
- Сдавливательная крапивница возникает из-за любого давления на кожу, включая тесную одежду или слишком долгое нахождение на ногах. Она проявляется более плотной, локальной сыпью, красной, зудящей и, возможно, даже немного болезненной.
- Солнечная крапивница, вызванная воздействием ультрафиолетового (УФ) света, появляется на открытых участках кожи, часто в течение нескольких минут после воздействия. Сыпь очень зудящая и выглядит «раздраженной» с часто сильным покраснением и теплом. Как и при холодовой крапивнице, при обширной крапивнице может возникнуть обморок.
- Вибрационная крапивница может быть вызвана любой формой вибрации, включая хлопки в ладоши или неровную поездку на автомобиле. Как правило, они непродолжительны, появляются и исчезают в течение часа. Хотя вибрационная крапивница трудно отличить по внешнему виду, она иногда сопровождается необычными симптомами, такими как приливы крови к лицу, головные боли, нечеткое зрение или металлический привкус во рту.
- Водяная крапивница (аквагенная крапивница) — редкая форма крапивницы, вызванная контактом с водой. Крапивница, как правило, небольшая и чаще всего развивается на шее, верхней части туловища и руках. Как и вибрационная крапивница, она имеет тенденцию появляться и исчезать в течение часа.
Редкие симптомы
Реже крапивница может предшествовать тяжелой общей аллергической реакции, известной как анафилаксия. Анафилаксия часто вызывается гипераллергической реакцией, которая вызывает развитие крапивницы, ангионевротического отека (связанное с этим заболевание кожи, поражающее более глубокие слои тканей) и тяжелых респираторных симптомов.Взаимодействие с другими людьми
Обычными триггерами аллергии являются пища, лекарства, вакцины и укусы насекомых, хотя в некоторых случаях причины не известны. Симптомы анафилаксии включают:
- Распространенная крапивница и ангионевротический отек с горячей кожей
- Кашель, чихание и хрипы
- Стеснение в горле и одышка
- Отек губ и / или языка
- Учащенное или нерегулярное сердцебиение
- Головокружение или дурноту
- Спазмы желудка
- Тошнота, рвота и диарея
- Боли в груди
- Ограничение дыхания, переходящее к обструкции дыхательных путей
- Путаница
- Чувство надвигающейся гибели
- Обморок и коллапс
- Изъятия
Если не лечить, анафилаксия может привести к шоку, асфиксии, коме, сердечной или дыхательной недостаточности и смерти.Взаимодействие с другими людьми
Когда обращаться к врачу
Если крапивница протекает без осложнений и не сопровождается никакими сопутствующими симптомами, кроме зуда, вы обычно можете лечить ее дома. Большинство из них рассасывается в течение от нескольких часов до нескольких дней. Если он сохраняется более недели или начинает ухудшаться, как можно скорее обратитесь к врачу.
Руководство по обсуждению «Доктор крапивницы»
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почте
Отправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
Если ваши симптомы повторяются и необъяснимы, попросите своего врача направить вас либо к дерматологу, который проведет тесты для выявления возможных триггеров, либо к аллергологу, который сможет проверить, виноват ли аллерген (аллергический триггер). Ваш врач может также захотеть проверить наличие недиагностированных инфекций (таких как гепатит B) или аутоиммунных заболеваний (таких как тиреоидит Хашимото), для которых часто встречается рецидивирующая крапивница.
Экстренные симптомы
Если крапивница сопровождается такими симптомами, как затрудненное дыхание, обширный отек, нарушение сердечного ритма и / или рвота, позвоните в службу 911 или попросите кого-нибудь доставить вас в ближайшее отделение неотложной помощи.
Обзор крапивницы или крапивницы
Крапивница, широко известная как крапивница, — это заболевание, от которого в определенный момент жизни страдает до 20% населения.
Крапивница обычно вызывает сильный зуд и жжение или вызывает ощущение покалывания — и эти симптомы часто делают людей несчастными.Отек Квинке, который иногда сопровождает крапивницу, может привести к отеку лица, рук и ног и часто бывает болезненным.
В своей аллергологической клинике я каждый день вижу людей, страдающих крапивницей. У некоторых людей симптомы проявляются в течение нескольких дней, в то время как у других симптомы проявляются десятилетиями, но каждый из них чрезвычайно обеспокоен ими.
Хорошая новость заключается в том, что благодаря правильному обследованию и плану лечения почти все люди, страдающие крапивницей, могут добиться хорошего контроля над своими симптомами, хотя, возможно, их нельзя вылечить.
Доктор П. Марацци / Библиотека научных фотографий / Getty Images
Причины крапивницы?
Большинство людей подозревают, что может быть причиной их крапивницы, и эти подозрения варьируются от беспокойства по поводу пищевой аллергии, лекарств или факторов окружающей среды (например, запаха или химического вещества) или физических факторов, таких как тепло или холод.
Хотя возможны любые из вышеперечисленных триггеров, наиболее частой причиной острой крапивницы (продолжительностью менее 6 недель) является вирусная инфекция (например, простуда), а наиболее частой причиной хронической крапивницы (продолжительностью более 6 недель) является вирусная инфекция. недель) — это хроническая спонтанная крапивница (также известная как хроническая идиопатическая крапивница).В этой форме крапивницы нет одного конкретного триггера, вызывающего крапивницу, а есть внутренние медиаторы (обычно доброкачественные), которые приводят к повторной крапивнице.
Кроме того, стресс может вызвать крапивницу, независимо от того, является ли стресс хорошим стрессом (поездка в отпуск) или плохим стрессом (смерть в семье).
Физические ульи
Физические причины крапивницы возникают у 15% людей с крапивницей. Каждая из этих форм физических ульев имеет уникальные особенности, заслуживающие особого внимания:
- Дерматографизм (появление приподнятой красной кожи после царапин)
- Холинергическая крапивница (крапивница, вызванная жарой и потоотделением)
- Крапивница с отсроченным давлением — Давление
- Холодная крапивница — простуда
- Аквагенная крапивница — воздействие воды
- Солнечная крапивница — воздействие солнца
- Вибрационная крапивница — вибрация
Лечение крапивницы
Во многих случаях внешний триггер крапивницы может не быть обнаружен.В этих случаях для контроля симптомов используются лекарства. Неседативные антигистаминные препараты, принимаемые внутрь, являются препаратами выбора для лечения и профилактики крапивницы. Хотя пероральные кортикостероиды иногда используются в течение нескольких дней для уменьшения симптомов, их не следует применять в течение длительного времени и следует начинать другие методы лечения.
Ксолаир (омализумаб), моноклональное антитело против IgE, значительно улучшает крапивницу более чем у половины пациентов с хронической спонтанной крапивницей.Это единственная в настоящее время одобренная FDA системная терапия хронической крапивницы, резистентной к антигистаминным препаратам. Некоторые пероральные препараты, которые намного дешевле, чем Xolair, также используются не по назначению для лечения хронической крапивницы, в том числе циклоспорин, сульфасалазин и дапсон; они могут вызывать побочные эффекты и требуют наблюдения. Если крапивница не улучшается с помощью антигистаминной терапии, рекомендуется обсудить возможные методы лечения со своим аллергологом / иммунологом.
Слово Verywell
Крапивница может буквально перевернуть жизнь человека, поскольку она доставляет дискомфорт и часто влияет на сон и повседневную жизнь человека, будь то дома или на работе.Хотя люди, страдающие крапивницей, не одиноки, это не очень утешает их, когда они всю жизнь не знают, почему у них появляются симптомы, и все это может привести к эмоциональному расстройству.
Тем не менее, будьте уверены, что крапивница часто легко лечится лекарствами. Обратитесь за советом к своему врачу, если у вас возникла крапивница, и особенно к специалисту, например, к аллергологу, если ваши ульи сохраняются более месяца или рецидивируют с течением времени.
Крапивница у детей | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?
Что такое крапивница у детей?
Крапивница — внезапная вспышка болезни.
красных, зудящих и опухших участков на коже.Это состояние часто возникает как
аллергическая реакция от употребления определенных продуктов или приема определенных лекарств. В некоторых случаях
Причина не известна. Размер ульев может варьироваться от полутора до нескольких дюймов.
размер. Крапивница может появляться по всему телу или только на одной части тела.
Причины появления крапивницы у
ребенок?
Причины крапивницы у детей включают пищу, лекарства и другие триггеры.Общие причины
включают:
- Арахис
- Яйца
- Моллюски
- Пенициллин
- Сульфа
- Противосудорожные препараты
- Фенобарбитал
- Аспирин
Другие типы ульев включают:
- Дерматографизм. Крапивница возникает из-за царапания кожи, постоянного
поглаживание кожи или ношение облегающей одежды, которая натирает кожу. - Холодная крапивница. Эти ульи возникают в результате воздействия холодного воздуха или воды.
- Крапивница, вызванная физической нагрузкой. Эти аллергические ульи возникают из-за физических
Мероприятия. - Солнечные ульи. Эти ульи вызваны воздействием солнечного света или света лампочки.
- Хроническая
крапивница. Это крапивница, которая возвращается без известной причины.
Какие дети подвержены риску
крапивница?
Крапивница может быть у любого. Но дети, страдающие аллергией, подвергаются большему риску.
Каковы симптомы крапивницы у
ребенок?
Это самые частые признаки крапивницы у детей:
- Зуд,
розовые или красные опухшие участки на коже - Ульи
может появляться в одиночестве, в группе или на большой части тела - Ульи могут исчезнуть в течение 24 часов в одном месте, но могут вернуться в другом месте
Как диагностируют крапивницу у
ребенок?
Крапивница может быть диагностирована вашим ребенком
поставщик медицинских услуг.Ваш ребенок сначала заполнит полную историю здоровья и физический
экзамен.
Как лечат крапивницу в
ребенок?
Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общих симптомов вашего ребенка.
здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.
Лучшее лечение для вашего ребенка — держаться подальше от известных триггеров. Если бы ульи были
вызванный лекарством, ваш ребенок должен строго держаться подальше от этого лекарства.
Ваш
Лечащий врач ребенка также может выписать:
- Антигистаминные средства, такие как дифенгидрамин или гидроксизин
- Другое
антигистаминные препараты, которые не вызывают у ребенка сонливости, такие как цетиризин или
лоратадин
Если
у вашего ребенка проблемы с дыханием, врач может использовать укол
адреналин. Это помогает уменьшить отек и зуд.Воспитатель вашего ребенка может
покажет, как пользоваться аптечкой с адреналином. Это можно держать рядом с вашим
ребенок на случай будущих эпизодов. Обсудите это с воспитателем вашего ребенка.
Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?
Если симптомы вашего ребенка ухудшаются или у него появляются новые симптомы, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.
Основные сведения о ульях в
детский
- Ульи есть
проблема, при которой на коже появляются красные, зудящие и опухшие участки. - Причины
крапивницы включают продукты питания, лекарства и другие триггеры. - Лечение включает антигистаминные препараты и укол адреналина, если дыхание затруднено.
трудный. - Остаться
вдали от известных триггеров крапивницы важно.
Следующие шаги
Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:
- Знайте причину визита и то, что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
- Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
- Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
- Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
- Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.