Мидокалм это что: Мидокалм инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Mydocalm таб., покр. пленочной оболочкой, 150 мг: 30 шт. (31619)

G82.1 — Спастическая параплегия — список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

Входит в группу:
G82 —
Параплегия и тетраплегия

Препараты нозологической группы G82. 1

Описания активных веществ под международным непатентованным наименованием

причины возникновения и методы лечения

21.12.2020

Мы все боимся боли. Она тревожит, приносит дискомфорт, выводит из строя, а порой причиняет невыносимые страдания. А вот врачи древности называли боль «цепным псом организма». Ведь именно она сигнализирует, что необходима срочная помощь. Но что делать, если «пес» сорвался с цепи?

Наш эксперт – врач-невролог, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Первого МГМУ им. И. М. Сеченова, кандидат медицинских наук Наталья Вахнина.

Боль – это важный защитный механизм. Недаром люди, с рождения лишенные болевых ощущений, как правило, не доживают и до 3 лет. Но если боль долго игнорировать или лечиться неправильно, она станет хронической. В этом случае она перестает быть полезной, и от нее уже будет очень нелегко избавиться. К тому же у каждого 2-3-го пациента с хронической болью развиваются депрессия или тревожные расстройства.

Многоликая и загадочная

По времени боль бывает транзиторной (длится совсем недолго), острой (может беспокоить, пока больное место не заживет, но не свыше 1,5 месяца) и хронической (продолжается свыше 3 месяцев). Ее силу неврологи измеряют по особой шкале (от 0 до 10). Этот показатель субъективный и зависит только от ощущений пациента.

А вот найти место, где болит, не всегда легко, ведь боль бывает как местной, так и иррадиирующей (например, при стенокардии она может отдавать под лопатку или в руку, а при болезнях тазовых органов — в спину). А еще она бывает отраженной — в этом случае болит тот участок кожи, который иннервируется из того же участка спинного мозга, что и внутренний орган — истинный источник патологии. Кроме того, боль может различаться и по виду. Она бывает ноцицептивной, нейропатической и психогенной.

Что вас беспокоит?

Ноцицептивная боль – самая частая (до 80% случаев)

Причины. Самые частые – это воспаление, механическая травма или ожог (термический и химический). Боль в спине, головные боли при похмелье или спазмы в животе при месячных также относятся к этой категории. Такую боль вызывает раздражение периферических болевых рецепторов, расположенных практически во всех органах и тканях.

Жалобы. Пациенты описывают эту боль словами «сжимающая», «ноющая», «пульсирующая», «режущая».

Чем лечить? Главное – исключить опасную боль, связанную с повреждением внутренних органов. Если же какой-то серьезной причины не предполагается, необходимо принять нестероидный противовоспалительный препарат или анальгетик. Но и чрезмерный прием лекарств опасен. Если пить обезболивающие при головной боли чаще 3 раз в неделю, это может вызвать лекарственно-индуцированную головную боль. С такой справиться гораздо сложнее.

Нейропатическая боль (до 8% случаев)

Причины. Травма нерва или хронические заболевания (сахарный диабет, алкоголизм, невралгия тройничного нерва, опоясывающий лишай и другие). Фантомную боль после ампутации конечности тоже можно отнести к нейропатической. Такая боль вызвана повреждением нервной системы, из-за которого повышается активация путей проведения боли.

Жалобы. На «жгучую», «режущую», «колющую», «стреляющую» боль. При этом повышается чувствительность к болевым стимулам, что медики называют гиперестезией. В таком случае человек может остро реагировать даже на соприкосновение тела с простыней или мягкой одеждой. Симптомы могут усиливаться во время отдыха (не дают спать), но уменьшаться при физической активности. Но может все происходить и наоборот.

Чем лечить? Противосудорожные препараты (габапентин, тебантин, прегабалин), антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), витамины группы В.

Психогенная боль

Причины. Сильный стресс и психические расстройства. Депрессия, тревога, неврастения, шизофрения и другие. В этом случае никакой неврологической или соматической причины нет, а боль, тем не менее, есть.

Жалобы. Отличаются огромным разнообразием. Боли по описанию могут быть вычурными, ни на что не похожими. Больные используют необычные метафоры для описания своей боли («как будто черви ползают под кожей», «словно кто-то пальцами перебирает мозги» и т. п.)

Чем лечить? Антидепрессанты (амитриптилин, дулоксетин), транквилизаторы, нейролептики. Из немедикаментозных способов — психотерапия.

С каждым бывает

Неспецифические – скелетно-мышечные боли (СМБ) составляют примерно треть от всех острых и хронических болевых синдромов.

Причина. Остеохондроз. А среди триггеров — стрессы, переохлаждение, высокие нагрузки или, наоборот, гиподинамия.

Жалобы. На боли в поясничном и крестцовом отделах позвоночника, ягодице, шее и области над плечами. У половины пациентов болит сразу в нескольких областях одновременно. Но боль в нижней части спины (БНЧС) стоит на 1-м месте (имеется у 80% людей), а в шейном отделе позвоночника (цервикалгия) — на 4-м (ее хотя бы однажды испытывали 2 из 3 людей, а 30-50% взрослых людей сталкиваются с ней ежегодно).

Чем лечить? Приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) в местных формах или в таблетках и миорелаксантов (лекарств, снимающих мышечный спазм, который усиливает боль). Нередко можно обойтись только НПВП.

Среди 200 препаратов этой группы выделяются лекарства, содержащие диклофенак и другие активные вещества. Диклофенак при длительном или частом применении, особенно у людей с проблемами ЖКТ, может давать осложнения (язвы и прободение желудка, внутренние кровотечения), а также повышать артериальное давление, усиливать отеки. Более предпочтительны препараты на основе ацеклофенака (аэртал, ацеклагин, аленталь).

При недостаточной эффективности НПВП требуются миорелаксанты (мидокалм, калмирекс, сирдалуд). Они применяются курсом (1-2 недели). При выраженной боли лечение начинают с инъекций, затем переходят на таблетки.

Спешить нельзя помедлить

У пациентов с болью есть два крайних подхода: сразу же бежать к доктору или длительно игнорировать ее. Вторая реакция, конечно, опаснее.

По мнению врачей, действовать надо так: если где-то заболело не очень сильно и причина очевидна и неопасна, достаточно принять анальгетик или нестероидный противовоспалительный препарат и, если через 1-2 дня не полегчало, идти к врачу (терапевту или неврологу).  

Исключение – острая боль в животе или грудной клетке. При таких симптомах надо немедленно вызывать скорую помощь, так как это может быть симптомом очень опасного заболевания (аппендицит, инфаркт, разрыв аневризмы и прочее). Особенно опасно принимать анальгетики при боли в животе. Ведь так можно «смазать» картину заболевания и дотянуть до развития смертельных осложнений, таких как перитонит или прободение язвы.

К неврологу не нужно сразу нести никаких результатов исследования. Ведь для каждого из них есть свои показания, и врач сам назначит, что нужно: рентген, МРТ, КТ или другие исследования. Однако в 90% случаев ничего этого и не понадобится. Опытному врачу часто достаточно осмотреть и опросить пациента, выяснив локализацию, иррадиацию, давность, интенсивность и характер боли, чтобы определиться с причиной боли и назначить лечение.

Опасный момент

Иногда неврологу приходится направлять больного на дообследование или консультацию к другим специалистам (психиатру, хирургу, ревматологу, гинекологу, онкологу и др.). Это происходит нечасто — опасные причины боли встречаются не чаще чем в 5% случаев. Тем не менее это бывает, и хороший невролог знает, на что обратить внимание.

Например, нетипично, когда на сильную боль в спине, возникшую без явной причины, жалуется пожилой человек или пациент, с наличием онкологического заболевания в анамнезе – в этом случае лучше перестраховаться и отправить его на КТ или МРТ, чтобы исключить рак или его рецидив. Необходимо также исключить остеопороз, лечением которого занимаются эндокринологи. Кстати, врач обязательно задаст вопрос и о постоянно принимаемых лекарствах: ведь, например, кортикостероиды ведут к развитию остеопороза.

У молодых людей до 20 лет сильные скелетно-мышечные боли, возникшие без травм, тоже редкость – в этом случае не помешает консультация ревматолога. Наличие резкого похудения, повышенной температуры и других тревожных симптомов также нельзя обойти вниманием. А еще подозрительно, когда боль в спине не утихает в покое (что нехарактерно для обычного «прострела»).

ВАЖНО

Ощущение боли очень субъективно. Есть факторы, которые усиливают это переживание или, наоборот, снижают. Чем сильнее ощущается боль, тем выше риск ее перехода в хроническую форму. Боль усиливают:

— гиподинамия;

— бессонница;

— страх, тревога;

— пессимизм;

— недоверие врачу;

— социальная изоляция;

— пассивная позиция.

Источник: Аргументы и факты

Мидокалм : инструкция, применение, цена

Мидокалм – препарат входит в группу миорелаксантов, имеет центральный механизм действия.  Он блокирует моно- и полисинаптические рефлексы спинного мозга, уменьшает ригидность и повышенный тонус мышц.  Антиадренергическое и спазмолитическое действие обусловлено толперизоном, который входит в состав препарата.

Действующие вещества: толперизона гидрохлорид, лидокаина гидрохлорид;

1 мл 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида;

Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода для инъекций.

Раствор для инъекций.

Мидокалм относится к группе миорелаксантов центрального действия.  Выполняет местноанестезирующее и мембраностабилизирующее действие, блокирует поли- и моносинаптические рефлексы спинного мозга.  Вторичный механизм проявляется блокировкой поступления в синапсы ионов кальция, ведет к блокированию высвобождения трансмиттера.  В ретикулоспинальних путях ствола мозга ведет к снижению рефлекторной готовности.  Мидокалм уменьшает ригидность и повышенный тонус мышц, обусловлено децеребрацией животных во время проведения эксперимента.  Под действием препарата усиливается периферическое кровообращение.  На центральную нервную систему препарат не влияет.  Вероятно, это объясняется антиадренергическим и спазмолитическим действием толперизона.

Фармакокинетика

Интенсивный метаболизм составляющих Мидокалма происходит в почках и печени.  Выводится почками в виде метаболитов на 99 %.  Изучение фармакологической активности метаболитов не проводилось.   Период полувыведения при введении внутривенно составляет около 1,5 часа.

Лекарственное средство показано при мышечной спастичности, постинсультной спастичности при выборе инъекционной формы.

Возможны такие противопоказания при приеме Мидокалма:

• чувствительность к действующим веществам или сходного с толперизоном по химическому составу эперизону, а также к любому из вспомогательных веществ и к другим амидным местноанестезирующим средствам;
• миастения гравис;
• период кормления грудью;
• детский возраст.

Данных о передозировке Мидокалмом известно немного.  Препарат характеризуется широким терапевтическим индексом.  Ярко выраженные симптомы передозировки не наблюдались даже при дозе 600 мг у детей.  В этих случаях появлялась раздражительность.

На этапе доклинического испытания при введении высоких доз возникали:

• атаксия;
• затруднения и остановка дыхания;
• тонико-клонические судороги.

Толперизон не имеет специфического антидота.   При передозировке следует применять поддерживающую и симптоматическую терапию.

В 50 % случаев проявления побочных эффектов происходят реакции гиперчувствительности.  Большинство из них не представляли угрозы, и проходили самостоятельно.  Единичные случаи были связаны с угрозой для жизни. Реакции наблюдались в виде:

• очень редко — анемии и лимфаденопатии, анафилактического шока, полидипсии, спутанности сознания, брадикардии, остеопении, появлялся дискомфорт в груди, повышалась концентрация креатинина в крови;
• редко — проявляется реакция гиперчувствительности, снижается активность, возникает депрессия, анафилактические реакции, нарушается внимание, появляется тремор, гипестезия, судороги, парестезии, шум в ушах, летаргия (повышенная сонливость), вертиго, нарушение зрения, стенокардия, тахикардия, учащенное сердцебиение, затруднение дыхания, снижение артериального давления, одышка, носовое кровотечение, боли в эпигастрии, метеоризм, запор, рвота, аллергический дерматит, повреждения печени легкой степени, гипергидроз, крапивница, зуд, сыпь, энурез, протеинурия, ощущение дискомфорта в конечностях, ощущение опьянения, раздражительность, чувство жара, жажда, снижается артериальное давление, повышается концентрация билирубина в крови, изменяется активность ферментов печени, уменьшается количество тромбоцитов;
• нечасто — анорексии, бессонницы, нарушения сна, головокружения, головной боли, гипотонии, сонливости, диареи, ощущения дискомфорта в животе, сухости слизистой оболочки полости рта, тошноты, диспепсии, миалгии, мышечной слабости, астении, боли в конечностях, дискомфорте, повышенной утомляемости;
• часто — возникает покраснение в месте введения.

Препарат должен вводиться только парентерально.

Детям не применять.

Взрослым – 2 раза в день по 100 мг внутримышечно;  1 раз в день 100 мг.

Продолжительность использования Мидокалма определяется врачом.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать лекарственное средство в первом триместре беременности противопоказано.  Во втором и третьем триместре беременности применять Мидокалм только в случае, когда польза будет превышать потенциальные риски для плода.  При кормлении грудью применять препарат противопоказано.  Исследования относительно попадания препарата в молоко не проводились.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

Во время исследования взаимодействия толперизона с субстратом CYP2D6, декстрометорфаном было выявлено повышение в плазме крови концентрации препаратов, метаболизм которых происходит преимущественно под влиянием цитохрома CYP2D6.  Поэтому с: тиоридазином, толтеродином, атомоксетином, венлафаксином, дезипрамином, декстрометорфаном, небивололом, метопрололом, перфеназином применять Мидокалм следует с осторожностью.

Исследования in vitro не выявили существенного ингибирования или индукции других изоферментов CYP (CYP2C8, CYP2B6, CYP2C19, CYP2C9, CYP3A4, CYP1A2).

Вероятнее всего, экспозиция толперизона не будет расти при одновременном приеме с другими субстратами CYP2D6, благодаря тому, что пути метаболизма толперизона разнообразны.

При одновременном назначении других миорелаксантов дозу толперизона желательно уменьшить.

Нифлуминовую кислоту и другие НПВС, целесообразно применять в уменьшенной дозе  потому, что толперизон потенцирует эффекты нифлуминовой кислоты.

Мидокалм сохраняется в оригинальной упаковке при температуре 8–15 градусов, в местах, недоступных для детей.  Защищать от света.  Срок годности 3 года.

Мидокалм 100 мг 1 мл №5 раствор для инъекций можно купить по цене 420 гривен.

срок годности и условия хранения

В каких случаях лекарство нужно хранить в холодильнике, а в каких нет? Как отличить подделку? Рекомендованные места в вашей квартире для правильного хранения препарата.

Такой же порядок должен поддерживаться и в домашней аптечке. Нужно твердо знать, как правильно хранить то или иное лекарство — в каком месте, при какой температуре и сколько по времени.

Срок годности Мидокалм

Мидокалм, как и всякий лечебный препарат имеет срок годности, который необходимо строго соблюдать.

Мидокалм выпускается:

• Срок годности в виде таблеток (по 50 и 150 мг, по 10 таблеток в блистере указывается обычно на боковой стороне) составляет 3 года. Каждая таблетка промаркирована с одной стороны,в зависимости от количества действующего вещества «50» или «150». Согласно инструкции, рекомендованные производителем условия хранения — сухое, темное место при температуре от 15 до 30°С, что означает, что лекарство не нужно хранить в холодильнике. Блистеры упакованы в картонную коробку, белую, с темно-синей и фиолетовой полосами. 
• Срок годности в виде ампул с раствором для инъекций (по 5 штук в упаковке) составляет 3 года. Рекомендации производителя по хранению — темное место, при температуре от 8 до 15°С, т. е. ампулы необходимо хранить в холодильнике, желательно на дверце, где сохраняется устойчиво прохладная температура 10-15°С. Помимо того, что срок годности указан на самой картонной коробке, в которую упаковано лекарство (белой, с темно-синей и желтой полосами), на каждой ампуле дополнительно есть наклейка с номером партии и сроком годности.

Важно! Обратите внимание что, несмотря на одинаковое название, условия хранения для таблеток и ампул Мидокалма различны.

Если до окончания срока годности остается 5-10 дней, с таблетками можно посчитать — может быть оставшееся количество вы успеет пропить до конечной даты. Ампулы важно проверить на сохранность. И в том и в другом случае, применение лекарства возможно, с осторожностью, и если были точно соблюдены параметры хранения. Так, Американская медицинская организация в 2001 году проводила масштабное исследование, согласно которому 88% лекарств не теряют своих свойств в течение 66 месяцев после окончания срока годности.

Нужно различать сроки годности, указанные производителем, и пригодность после вскрытия упаковки. Срок годности, указанный на коробке, фактически говорит нам о том, что производитель гарантирует эффективность лекарства в течение всего срока действия. А вот срок употребления вскрытой упаковки может отличаться, причем в сторону уменьшения.

Например, если вы вскрыли блистер с таблетками, то их рекомендовано употребить в течение года.

Важно! Самостоятельно контролируйте сроки годности открытых таблеток, лучше всего пометьте на блистере дату, когда он был вскрыт.

С ампулами нужно обходиться еще строже — раствор из открытой ампулы нужно использовать сразу же, максимальный срок для него — 24 часа.

Важно! Наличие посторонних видимых примесей, выпадающих хлопьев и осадка в ампулах не допускается.

Особенное внимание нужно обратить на внешний вид лекарства — он должен точно соответствовать заявленному производителем. Таблетки Мидокалма должны быть покрыты пленочной оболочкой белого, или почти белого цвета. Раствор в ампулах должен быть прозрачным, или слегка зеленоватым, без посторонних вкраплений. Подмечайте любые несоответствия — нетипичная форма, сухость или излишняя рыхлость, все указывает на то, что препарат негоден. Обязательно проверяйте маркировку — ее отсутствие четкое указание на то, что лекарство бракованное или поддельное.

Важно! Никогда не принимайте Мидокалм с просроченным сроком действия, или нетипичным внешним видом.

Прием просроченного препарата приведет, в лучшем случае к неэффективности приема, а в худшем — к отравлению.

Как хранить Мидокалм

Как уже говорилось выше, хранить препарат следует в зависимости от формы выпуска.

Для хранения таблеток подойдет обычный непрозрачный ящик , или пластиковая коробка, главное, чтобы она надежно закрывалась и не пропускала свет. Нельзя хранить таблетки в ванной комнате, повышенная влажность им вредна. Так же вреден перегрев поэтому кухонные поверхности нужно исключить. Обычная комната — вот лучшее место для ящичка с таблетками.

Нераспечатанные ампулы следует хранить только в холодильнике, так как производитель в инструкции требует не превышать температуру в +15 °С. Так же есть ограничения по нижней границе +8 °С, это значит, что морозильник для хранения не подойдет.

Важно! Для детей это лекарство — яд. Поэтому проследите, чтобы место хранения надежно запиралось.

В настоящий момент существует не так много аналогов Мидокалма, при необходимости подобрать дженерик, обратитесь к своему лечащему врачу.

• Толперизон
• Тизалуд
• Толизор

Условия хранения препарата в аптеках и клиниках

В аптеках и клиниках препарат хранится в соответствии с указаниями в инструкции. Таблетки — в специальных ящичках или стеллажах, ампулы — только в холодильнике.

Нормы СанПиН 2.1.7.2790-10 относят лекарства с истекшим сроком годности к классу Г, т. е. к классу токсических отходов, поэтому уничтожение таких лекарственных средств производится специальными организациями, имеющими соответствующие лицензии. Учреждение, при наличии нужной аппаратуры может самостоятельно проводить накопление и утилизацию.

Хранение, упаковка, маркировка и транспортировка препарата производится по ГОСТ 17768-90, в соответствии с которым изделие транспортируется без нарушения упаковки в закрытой таре, с соблюдением температурных рекомендаций производителя и должно содержать инструкцию по применению.

Область применения

Мидокалм выпускается в виде таблеток, в упаковке по 30 штук, либо в виде ампул — 5 штук в коробке. Производитель лекарства фирма «Гедеон Рихтер», расположенная в Венгрии.

Основное действие препарата направлено на снятие мускульного спазма и снижение мышечного тонуса. Его прописывают при остеохандрозе, артрозе суставов и, в комплексе с другими лекарственными средствами, пациентам проходящим реабилитацию после различных травм.

Важно! Препарат относится к группе Б, его можно купить только по рецепту.

Назначить препарат может только врач — терапевт, невролог или хирург. Рецепт может быть выписан на срок до года, после чего подлежит изъятию в аптеке.

Заключение

Эффективность Мидокалма, как и любого фармокологического средства зависит не только от четкого соблюдения указаний врача по схеме лечения. Большое значение имеет точное соблюдение правил хранения, указанных в инструкции. Соблюдайте рекомендации и не болейте!

Мидокалм при артрозе

Мидокалм при артрозе

Артроз проявляется дегенеративными изменения хрящевой ткани в суставах. Это приводит к нарушению подвижности, напряжению мышц, возникает болевой синдром. Часто болезнь поражает колено – это крупный сустав в скелете человека и боль в нем мешает передвигаться. Мидокалм при артрозе снижает напряженность мышц колена, дает возможность сочленениям свободнее двигаться, что снижает силу трения суставных поверхностей. Это облегчает состояние больного.

Что это за средство и когда его применяют

Мидокалм – это миорелаксант. Данная лекарственная группа способна помогать снятию мышечного спазма, расслаблению мускулатуры, а также способна улучшить кровообращение. Кроме этого препарат оказывает обезболивающее действие. Средство выпускают в таблетированной форме и растворе для инъекций. Таблетка имеет круглую форму, белая, выпуклая с обеих сторон. В своем составе она содержит толперизона гидрохлорид.

Согласно инструкции Мидокалм может применяться при болезнях опорно-двигательной системы:

Часто врачи прописывают Мидокалм при артрозе коленного сустава для снятия болевого синдрома. Лекарственный эффект препарата проявляется быстро. Но прибегать к самолечению Мидокалмом при артрозе не стоит, поскольку препарат имеет побочные эффекты, может вызвать аллергию. Поэтому лечение препаратом следует начинать после консультации с врачом, а при появлении аллергии прекратить терапию Мидокалмом и заменить его на аналог.

Мидокалм от артроза колена

Самостоятельно при артрозе колена принимать Мидокалм не стоит. Дело в том, что миорелаксанты способны расслаблять мышцы. Этим достигается лечебный эффект при артрозе, снимается боль. Но спазм мышц является поддержкой для поврежденного сустава и расслабление мускулатуру ускоряет процесс дегенеративных изменений, поскольку на сустав повышается нагрузка. Поэтому при лечении артроза суставов Мидокалмом нужно принимать хондропротекторы, витамины, нестероидные препараты. Положительный результат дает коленный укол с кортикостероидами в сочетании с миорелаксантом.

Способ применения и передозировка

Мидокалм при артрозе можно принимать в таблетках, а также делать уколы. Зависимо от дозировки при артрозе сустава пить Мидокалм следует по 1-3 таблетки трижды в день (50мг) или по 1 таб трижды в сутки (150мг). Препарат нужно принимать после еды, запивая большим количеством воды. Если больной по каким-либо причинам не выпил таблетку вовремя, то не нужно во время следующего приема увеличивать дозу вдвое. Это может спровоцировать появление побочной реакции или симптомов передозировки.

Раствор Мидокалма при лечении артрозов вводят внутримышечно по 100мг дважды в день или однократно 100 мг внутривенно медленно.

Особенности применения

Препарат имеет противопоказания к использованию, поэтому самостоятельно нельзя его себе назначать, чтобы не усугубить состояние и не вызвать осложнения. Доктор, выяснив состояние пациента и степень развития болезни, а также индивидуальные особенности организма больного, подберет нужную дозировку и способ введения препарата.

В период лечения препаратом нужно следить за своим состоянием, поскольку лекарство, хоть и редко, может вызывать аллергические реакции:

• аллергические высыпания;
• гиперемия кожи;
• тахикардия;
• слабость мышц;
• гипотония.

При появлении любых негативных реакций организма нужно сообщить об этом доктору и он проведет корректировку лечения, заменит Мидокалм на аналог, который наиболее подходит в данной ситуации.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/mydocalm__31619
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=7d7d4f70-ea02-447f-b964-2ef987a6e9ac&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Длительность курса применения Мидокалма вместе с Мовалисом и Диклофенаком при шейном остеохондрозе или артрозе коленного сустава

Мидокалм — это венгерское фармацевтическое средство, которое используют для купирования симптомов остеохондроза, артроза и иных заболеваний костно-мышечной ткани. Широкое применение Мидокалма объясняется высокой эффективностью и безопасностью действующего вещества.

Состав и действие

Препарат относят к группе релаксантов, которые назначают для снятия спазма и тонуса мышц неврологического характера. Активное вещество лекарственного средства — толперизон гидрохлорид. Для снятия болевого синдрома в состав инъекций добавляют 2,5 мг лидокаина. В качестве дополнительных веществ выступают:

• вода для инъекций;
• моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
• метилпарагидроксибензонат.

Инъекции назначают для купирования скованности мышц при заболеваниях позвоночного отдела, тазобедренного и коленного суставов. Толперизон защищает мембраны клеток от разрушения, снижает уровень возбудимости и тем самым тормозит рефлекторные центры спинного мозга. Это позволяет снять нервное напряжение в мышцах и уменьшить болевую чувствительность. Однако препарат не несет седативного эффекта, поэтому хорошо переносится людьми разного возраста. Дополнительно медикамент оказывает местное анестетическое действие.

Как принимать

Допустимая суточная доза и схема приема Мидокалма назначаются персонально и зависят от формы заболевания и степени его тяжести.

Назначенная дозировка для детей и взрослых распределяется на 2-3 приема в течение суток.

Согласно инструкции, пациенты старше 14 лет прием препарата начинают с минимальной суточной дозировки 150 мг, которую разделяют на 3 раза по 50 мг. Затем дозу постепенно увеличивают до необходимой максимально эффективной. Суточная доза для взрослого человека не должна превышать 450 мг.

Принимать таблетки с толперизоном разрешено детям старше 1 года. Схема лечения и доза препарата зависят от возраста и массы тела пациента.

Для детей возрастом от 1 года до 6 лет суточная норма не должна превышать 5 мг/кг, а для пациентов возрастом от 7 до 14 лет дозировка составляет 3 мг/кг.

Рекомендовано таблетированную форму лекарства принимать во время или после еды.

Лекарственное средство в виде инъекций можно вводить внутривенно и внутримышечно.

Суточная норма для внутримышечных уколов составляет 200 мг 2 раза в сутки по 1 ампуле. Внутривенно препарат вводят 1 раз в сутки по 100 мг.

Сколько дней принимать

Длительность лечения Мидокалмом устанавливается лечащим врачом в зависимости от динамики показателей.

По инструкции курс лечения составляет 10 дней. Однако цифра может меняться в зависимости от локации заболевания, степени запущенности и реакции организма на препарат.

При шейном остеохондрозе

Использование Мидокалма при остеохондрозе шейного отдела назначается для возвращения подвижности позвоночника и блокировки болевых ощущений. В форме таблеток лекарство можно пить долго, но под строгим медицинским контролем во избежание побочных реакций. Длительность приема и перерывы устанавливаются врачом. Чаще всего таблетки Мидокалм при шейном остеохондрозе прописывают в рамках комплексного лечения с другими препаратами.

Разрешено уколы Мидокалм колоть дней 8-10, а затем необходим перерыв. Повторный курс инъекций может назначить только врач исходя из истории болезни и реакции на текущее лечение.

При болях в пояснице

Толперизон назначают при болях в пояснице для быстрого снятия скованности, воспаления и устранения болевых ощущений.

Действие инъекций отмечается спустя 40 минут после введения. Длительность применения устанавливается врачом, однако в инструкции к препарату указано, что курс уколов составляет не более 10 дней.

При артрозе коленного сустава

Мидокалм при артрозе коленного сустава возвращает подвижность, снимает тонус и оказывает местное анестезирующее действие. Схема лечения прописывается врачом. Уколы назначают при острой фазе заболевания на 5-10 дней. После план приема пересматривают. Так как Мидокалм в таблетках можно принимать долго, его рекомендуют употреблять регулярно в качестве поддерживающего препарата.

Толперизон в жидкой форме можно применять для приготовления компрессов и мазей для колена. Готовая Мидокалм мазь в аптеках не встречается, но медики нашли способ соединить несколько препаратов для получения лечебного эффекта.

Совместимость с другими препаратами

Благодаря фармакологическим свойствам толперизон практически не конфликтует с другими препаратами. Поэтому врачи регулярно назначают его в комплексе с прочими медикаментами местного действия. Допускается прием совместно с седативными препаратами и лекарствами, в содержании которых есть этиловый спирт.

Люди, страдающие остеохондрозом, не могут определиться, какой препарат лучше употреблять — Мидокалм или Мовалис. Сравнивать медикаменты сложно, т. к. они действуют по-разному, хотя и назначаются при одинаковых заболеваниях. Мидокалм воздействует на мышечную ткань и нервные окончания, а Мовалис устраняет причину непосредственно в очаге воспаления.

При острых болях в спине врачи часто применяют схему лечения, которая включает Мидокалм и Мовалис. Препараты позволяют снять болевые ощущения и вернуть подвижность мышцам и суставам. Для достижения максимально быстрого эффекта при лечении остеохондроза применяются Мовалис и Мидокалм совместно.

Инъекции нельзя смешивать между собой.

Одновременно колоть Мовалис и толперизон можно, если используются разные шприцы и места уколов.

По необходимости, в случае непереносимости пациентом Мовалиса, его можно заменить Диклофенаком. Медикамент обладает фармакологическим действием, аналогичным с Мовалисом, за счет чего гарантируется совместимость Диклофенака и Мидокалма.

В рамках комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата назначают принимать вместе Комбилипен и Мидокалм. Эффективность данной схемы лечения заключается в совместном воздействии на нервные окончания в очаге заболевания и в облегчении состояния пациента.

Как проявляется аллергия

Побочные действия во время применения Мидокалма у пациентов встречаются крайне редко. Чаще всего негативные реакции могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью компонентов препарата или передозировкой. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже в виде крапивницы или дерматита. В редких случаях непереносимость медикамента может вызвать анафилактический шок.

Кроме этого, могут появиться головная боль, расстройство желудка, гипотония, головокружения. При возникновении любого из вышеперечисленных признаков необходимо срочно проконсультироваться у лечащего врача.

Мидокалм при артрозе челюсти

Виды и показания к применению хондопротекторных препаратов

Остеохондроз — бич современного городского жителя. Начальная стадия диагностируется даже у десятилетних детей. Главные причины появления: малоподвижный образ жизни, повреждения позвоночника, недостаток витаминов, избыточный вес.

На развитие остеохондроза влияет уровень хондроитина в хрящах позвоночника, от которого зависит эластичность этих хрящей и уровень влаги в них. Таким образом, появились лекарственные препараты для лечения остеохондроза (хондропротекторы), содержащие в своем составе хондроитин.

Это новшество в фармакологии. Медики воспринимают его по- разному. При остеохондрозе позвоночника страдают диски между позвонками. Они деформируются, становятся тонкими, хрупкими. За ними хрящи становятся меньше, что приводит к сбою в работе остевых отростков позвоночника связок. Появляется остеохондроз позвоночника. Так, медиками были разработаны хондопротекторы для лечения этого заболевания.

Лечебные характеристики хондропротекторных препаратов

Хондропротекторы, которые наиболее часто применяются — это лекарства из костей животных (рыб), связок, их крови. Несмотря на это, медики до конца не уверены в них при остеохондрозе позвоночника, так как хондропротекторы действуют на синовиальную жидкость (он находится в суставной сумке), а в позвоночнике нет жидкости такой.

Хорошие результаты проявляются при применении этих лекарств при артрозе. Лучше если одновременно использовать мазь и принимать хондропротекторы внутрь.

Стоит обратить внимание на массу (которая очень велика) молекулы этих лекарств. Из-за увеличенной массы на преодоления расстояния до хрящей в позвоночнике проходит много времени. Поэтому, чтобы остеохондроз позвоночника вылечить требуется принимать в больших дозах хондропротекторы (в таблетках).

Лекарственные медицинские препараты, с хондроитином разнятся дозировкой. Например, Мукасан (внутрисуставный хондропротектор) вводить необходимо по 100 мг раз в сутки, а перорально 750 мг 3 раза. Если такие лекарства начать употреблять в первые дни заболевания, то можно достичь более высокого эффекта. Увы, к лечению остеохондроза приступают в разгар заболевания.

При остеохондрозе, необходимо принимать хондропротекторные препараты в больших дозах, так как хрящи восстанавливаются плохо. Полностью вылечиться от остеохондроза невозможно, но остановить разрушение дисков хондропротекторными препаратами можно.

Быстрее обезболивают и имеют более сильный противовоспалительный эффект, чем хондропротекторы, медицинские средства противовоспалительные нестероидные. Это можно заметить при изучении всех лекарственных средств, которые принимаются при остеохондрозе позвоночника. Однако, кардинально такие препараты не изменят ситуацию при остеохондрозе.

Остеохондроз — бич современного городского жителя. Избавиться от него помогут хондопротекторы – препараты нового поколения.

Даже несмотря на то что хондропротекторы дают больший эффект, отлично переносятся пациентами, у них нет побочных явлений, применять их приходится длительное время. Эти препараты нормализуют в костях обмен, синтез глюкозаминов усиливается. Вырабатывается больше липидов, фибрина, питающих позвоночник.

Минусом хондропротекторных препаратов есть не маленькие дозы, которые отрицательно влияют на печень. Медики хотят найти другие применения хондропротекторов, сочетая эти лекарственные средства с всевозможной терапией.

Виды хондропротекторов

Хондропротекторы отличаются составом и делятся на несколько видов.

1. Вид первый — раствор с хондроитинсульфатом.
2. Вид второй — препараты из костного мозга животных (рыб).
3. Вид третий — хондропротекторы на основе мукополисахаридов.
4. Вид четвертый — препарат в основе которого глюкозамин.
5. Вид пятый — препараты с витаминами, хондроитином, глюкозамином.
6. Вид шестой — препарат от остеохондроза с хондроитином и противовоспалительными компонентами.

К первому типу препаратов относятся: Структум, Хондролон, Мукосат, Хондроксид. Ко второму Румалон, Алфлутол. К типу третьему относится Артепарон. Средствам с глюкозамином Артрон флекс, Дона. Артрон комплекс, Терафлекс, Формула-С это лекарства с витаминами, хондроитином, глюкозамином в составе. Хондроитин имеет препарат Артродар.

Самыми популярными являются препараты на основе глюкозамина. Быстрый эффект и лучший результат дает одновременное применение хондропротекторов и таких физиотерапевтических методов лечения, как фонофорез, ионофорез, магнитофорез.

Отечественные и зарубежные производители выпускают большой перечень хондропротекторов. Чаще всего используют следующие препараты для лечения шейного остеохондроза: Дона Артра; Структум; Хондролон; Терафлекс; Хондроитин АКОС.

Дону выпускают в виде инъекций и порошка. Производитель Италия. Препарат от остеохондроза Хондролон и Хондроитин АКОС российского производства. Хондролон инъекции, Хондроитин АКОС капсулы. Структум (Франция) и Терафлекс (Великобритания) это капсулы. Артра (в таблетках) изготавливает США.

Медицинские противопоказания

Хондропротекторы противопоказаны: при непереносимости составляющих компонентов; при воспалительных заболеваниях желудка и кишечника; при беременности; вовремя кормления грудью.

Рекомендации по применению

Для лучшего эффекта от применения хондропротекторов необходимо:

• проводить пешие прогулки;
• делать перерывы между движениями;
• выполнять лечебную гимнастику;
• правильно питаться;
• избегать резких перепадов температуры и переохлаждения больных суставов.

Пешие прогулки лучше совершать втечении 30 минут по 2-3 километра в день. Между движениями (втечение часа) отдыхайте лежа или сидя по четверть часа. Занимайтесь лечебной гимнастикой, но делайте самые простые упражнения.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Следите за питанием. Выбирайте для употребления сырые продукты и меньше пищи готовой. Пейте поливитамины. Выполняйте вышеперечисленные рекомендации с приемом хондропротекторов и результат себя долго ждать не заставит.

Длительность курса применения Мидокалма вместе с Мовалисом и Диклофенаком при шейном остеохондрозе или артрозе коленного сустава

Мидокалм — это венгерское фармацевтическое средство, которое используют для купирования симптомов остеохондроза, артроза и иных заболеваний костно-мышечной ткани. Широкое применение Мидокалма объясняется высокой эффективностью и безопасностью действующего вещества.

Состав и действие

Препарат относят к группе релаксантов, которые назначают для снятия спазма и тонуса мышц неврологического характера. Активное вещество лекарственного средства — толперизон гидрохлорид. Для снятия болевого синдрома в состав инъекций добавляют 2,5 мг лидокаина. В качестве дополнительных веществ выступают:

• вода для инъекций;
• моноэтиловый эфир диэтиленгликоля;
• метилпарагидроксибензонат.

Инъекции назначают для купирования скованности мышц при заболеваниях позвоночного отдела, тазобедренного и коленного суставов. Толперизон защищает мембраны клеток от разрушения, снижает уровень возбудимости и тем самым тормозит рефлекторные центры спинного мозга. Это позволяет снять нервное напряжение в мышцах и уменьшить болевую чувствительность. Однако препарат не несет седативного эффекта, поэтому хорошо переносится людьми разного возраста. Дополнительно медикамент оказывает местное анестетическое действие.

Как принимать

Допустимая суточная доза и схема приема Мидокалма назначаются персонально и зависят от формы заболевания и степени его тяжести.

Назначенная дозировка для детей и взрослых распределяется на 2-3 приема в течение суток.

Согласно инструкции, пациенты старше 14 лет прием препарата начинают с минимальной суточной дозировки 150 мг, которую разделяют на 3 раза по 50 мг. Затем дозу постепенно увеличивают до необходимой максимально эффективной. Суточная доза для взрослого человека не должна превышать 450 мг.

Принимать таблетки с толперизоном разрешено детям старше 1 года. Схема лечения и доза препарата зависят от возраста и массы тела пациента.

Для детей возрастом от 1 года до 6 лет суточная норма не должна превышать 5 мг/кг, а для пациентов возрастом от 7 до 14 лет дозировка составляет 3 мг/кг.

Рекомендовано таблетированную форму лекарства принимать во время или после еды.

Лекарственное средство в виде инъекций можно вводить внутривенно и внутримышечно.

Суточная норма для внутримышечных уколов составляет 200 мг 2 раза в сутки по 1 ампуле. Внутривенно препарат вводят 1 раз в сутки по 100 мг.

Сколько дней принимать

Длительность лечения Мидокалмом устанавливается лечащим врачом в зависимости от динамики показателей.

По инструкции курс лечения составляет 10 дней. Однако цифра может меняться в зависимости от локации заболевания, степени запущенности и реакции организма на препарат.

При шейном остеохондрозе

Использование Мидокалма при остеохондрозе шейного отдела назначается для возвращения подвижности позвоночника и блокировки болевых ощущений. В форме таблеток лекарство можно пить долго, но под строгим медицинским контролем во избежание побочных реакций. Длительность приема и перерывы устанавливаются врачом. Чаще всего таблетки Мидокалм при шейном остеохондрозе прописывают в рамках комплексного лечения с другими препаратами.

Разрешено уколы Мидокалм колоть дней 8-10, а затем необходим перерыв. Повторный курс инъекций может назначить только врач исходя из истории болезни и реакции на текущее лечение.

При болях в пояснице

Толперизон назначают при болях в пояснице для быстрого снятия скованности, воспаления и устранения болевых ощущений.

Действие инъекций отмечается спустя 40 минут после введения. Длительность применения устанавливается врачом, однако в инструкции к препарату указано, что курс уколов составляет не более 10 дней.

При артрозе коленного сустава

Мидокалм при артрозе коленного сустава возвращает подвижность, снимает тонус и оказывает местное анестезирующее действие. Схема лечения прописывается врачом. Уколы назначают при острой фазе заболевания на 5-10 дней. После план приема пересматривают. Так как Мидокалм в таблетках можно принимать долго, его рекомендуют употреблять регулярно в качестве поддерживающего препарата.

Толперизон в жидкой форме можно применять для приготовления компрессов и мазей для колена. Готовая Мидокалм мазь в аптеках не встречается, но медики нашли способ соединить несколько препаратов для получения лечебного эффекта.

Совместимость с другими препаратами

Благодаря фармакологическим свойствам толперизон практически не конфликтует с другими препаратами. Поэтому врачи регулярно назначают его в комплексе с прочими медикаментами местного действия. Допускается прием совместно с седативными препаратами и лекарствами, в содержании которых есть этиловый спирт.

Люди, страдающие остеохондрозом, не могут определиться, какой препарат лучше употреблять — Мидокалм или Мовалис. Сравнивать медикаменты сложно, т. к. они действуют по-разному, хотя и назначаются при одинаковых заболеваниях. Мидокалм воздействует на мышечную ткань и нервные окончания, а Мовалис устраняет причину непосредственно в очаге воспаления.

При острых болях в спине врачи часто применяют схему лечения, которая включает Мидокалм и Мовалис. Препараты позволяют снять болевые ощущения и вернуть подвижность мышцам и суставам. Для достижения максимально быстрого эффекта при лечении остеохондроза применяются Мовалис и Мидокалм совместно.

Инъекции нельзя смешивать между собой.

Одновременно колоть Мовалис и толперизон можно, если используются разные шприцы и места уколов.

По необходимости, в случае непереносимости пациентом Мовалиса, его можно заменить Диклофенаком. Медикамент обладает фармакологическим действием, аналогичным с Мовалисом, за счет чего гарантируется совместимость Диклофенака и Мидокалма.

В рамках комплексного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата назначают принимать вместе Комбилипен и Мидокалм. Эффективность данной схемы лечения заключается в совместном воздействии на нервные окончания в очаге заболевания и в облегчении состояния пациента.

Как проявляется аллергия

Побочные действия во время применения Мидокалма у пациентов встречаются крайне редко. Чаще всего негативные реакции могут быть вызваны индивидуальной непереносимостью компонентов препарата или передозировкой. Аллергические реакции проявляются высыпаниями на коже в виде крапивницы или дерматита. В редких случаях непереносимость медикамента может вызвать анафилактический шок.

Кроме этого, могут появиться головная боль, расстройство желудка, гипотония, головокружения. При возникновении любого из вышеперечисленных признаков необходимо срочно проконсультироваться у лечащего врача.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Мидокалм – лекарственный препарат, способствующий расслаблению повышенного тонуса скелетных мышц при остеохондрозе, артрозе и других неврологических синдромах.

Фармакологическое действие

Мидокалм – высокоэффективное и безопасное средство для лечения неврологических синдромов, которые связаны с болями, повышением тонуса мышц и нарушением трофики.

Действующее вещество Мидокалма оказывает мембраностабилизирующее и местноанестезирующее действие.

Препарат снижает мышечно-скелетное напряжение и вызывает непрямой анальгезирующий эффект, а также расширяет сосуды и улучшает обращение крови и лимфы.

По отзывам Мидокалм оказывает быстрое действие и достаточно хорошо переносится.

Форма выпуска

Мидокалм выпускают в виде круглых, покрытых пленочной оболочкой круглых таблеток со слабым запахом, содержащих 50 мг (с гравировкой «50») и 150 мг (с гравировкой «150») действующего вещества – толперизона гидрохлорида. Вспомогательные вещества – стеариновая кислота, моногидрат лимонной кислоты, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный крахмал кукурузный и сахар молочный. По 10 штук в упаковке.

Для уколов Мидокалм выпускают в виде раствора для инъекций в темных ампулах по 1 мл, содержащих 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина. Вспомогательные вещества – диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, метилпарагидроксибензоат и вода для инъекций. По 5 ампул в упаковке.

Показания к применению Мидокалма

Мидокалм по инструкции применяют при:

• Заболеваниях органов костно-мышечной системы – спондилоартрозе, спондилезе, цервикальных и люмбальных синдромах, артрозах крупных суставов, которые вызывают мышечные спазмы, патологически повышенный тонус и мышечные контрактуры;
• Детском церебральном спастическом параличе и других энцефалопатиях, которые сопровождаются мышечной дистонией;
• Патологически повышенном тонусе и спазмах поперечно-полосатой мускулатуры, которые возникли вследствие органических неврологических заболеваний – рассеянного склероза, миелопатии, поражения пирамидных путей, инсульта или энцефаломиелита;
• Восстановительном лечении после травматологических и ортопедических операций.

Также Мидокалм применяют в составе комбинированной терапии при лечении:

• Облитерирующего артериосклероза;
• Интермиттирующей ангионевротической дисбазии;
• Болезни Рейно;
• Диабетической ангиопатии;
• Акроцианозе;
• Облитерирующем тромбангиите.

Читайте также:

Противопоказания

Мидокалм не применяют в возрасте до одного года, при повышенной чувствительности к компонентам препарата, а также при миастении.

Уколы Мидокалм противопоказано применять при аллергии на лидокаин.

Способ применения и дозы

Дозу Мидокалма по инструкции назначают индивидуально в зависимости от переносимости препарата и клинической картины.

Таблетки Мидокалм принимают после еды. Обычно взрослые принимают до трех раз в сутки по 1 таблетке (50 мг). При необходимости дозу можно увеличить в три раза, принимая по 3 таблетки Мидокалма трижды в день.

Для детей разрешено применение Мидокалма в виде таблеток по 50 мг. Суточную дозу Мидокалма принимают в три приема:

• 1-6 лет – рассчитывая суточную дозу, по 5 мг на 1 кг веса;
• 7-14 лет – по 2-4 мг на 1 кг веса.

При невозможности проглотить таблетку Мидокалма, ее можно растереть.

При применении уколов Мидокалм вводят:

• Внутримышечно – по 200 мг в день, разделенных на два приема;
• Внутривенно препарат вводят медленно, один раз в день по 100 мг.

Данных, ограничивающих применение Мидокалма с другими лекарственными препаратами нет. Препарат можно одновременно применять с седативными, снотворными и препаратами, содержащими этанол.

Однако следует учитывать, что Мидокалм усиливает действие нифлумовой кислоты.

Применять Мидокалм при беременности, особенно в первом триместре, а также в период лактации можно только по строгим показаниям.

Побочные действия

По отзывам Мидокалм переносится хорошо и побочные эффекты проходят самостоятельно при снижении дозы. Мидокалм по инструкции может вызывать:

• Тошноту, чувство дискомфорта в животе или рвоту;
• Мышечную слабость, артериальную гипотензию.
• Головную боль.

Мидокалм по отзывам крайне редко может вызвать различные аллергические реакции, такие как эритема, кожный зуд, ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница и бронхоспазм.

Условия хранения

Мидокалм отпускается по рецепту врача и относится к препаратам списка Б. Срок хранения – до 3 лет.

Мидокалм: цены в интернет-аптеках

Мидокалм 50 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

Мидокалм 150 мг таблетки покрытые пленочной оболочкой 30 шт.

Мидокалм таблетки п.п.о. 150мг 30 шт.

Мидокалм таблетки п.п.о. 50мг 30 шт.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Упав с осла, вы с большей вероятностью свернете себе шею, чем упав с лошади. Только не пытайтесь опровергнуть это утверждение.

Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Аденома предстательной железы – одно из самых распространенных заболеваний мужчин и с увеличением продолжительности жизни этим недугом страдает все большее коли.

От чего помогает Мидокалм? Узнайте о рекомендациях по применению препарата.

Боль является неотъемлемой спутницей человека. Шутка «Если я чувствую боль, значит я живой» остаётся смешной до тех пор, пока человек действительно не сталкивается с хронической, тупой болью. Речь идёт о болях в животе, голове, зубной боли и т.д. Длительная тупая боль изменяет человека до неузнаваемости – он становится агрессивен, нетерпим и излишне эмоционален. Конечно, чтобы выйти из подобного состояния необходимо найти причину боли. Однако, опыт показывает, что избавиться от причины не всегда возможно. В пример можно привести такие хронические заболевания, как артроз. Боль в суставах при артрозах способна сводить с ума (в переносном смысле). Особенно, когда болезнь переходит в обострение.

Мидокалм способен облегчить подобные ситуации. Некоторые пациенты скептически относятся к фармацевтика, стараясь по возможности использовать исключительно народные методы лечения. Врачи настоятельно не рекомендуют терпеть боль (какой бы она ни была). От этого будет лишь вред и ничего более. Причём вред несравненно больший, чем от приёма препаратов.

С каких пор боль стала так опасна?

Тезис о чрезвычайном вреде боли актуален абсолютно для любого из её проявлений. Болит ли у Вас живот или спина. Быть может, боль возникла в результате удаления зуба и т.д. В любом из вышеозначенных случаев при болевых ощущениях в организме выделяется гормон стресса – кортизол.

Именно он ответственен за разрушение организма. Безусловно, он присутствует в крови даже в нормальном состоянии (без боли). Но в чрезвычайно малых концентрациях. Чем интенсивнее боль, тем выше стресс – тем выше кортизола в крови.

Но опасность боли не должна двигать пациента на немедленный приём болеутоляющих средств. Более того, не каждое болеутоляющий препарат рекомендован врачами. Категорически не рекомендуется употреблять подобные фармакологические средства без назначения врача!

Здесь большое значение имеет выбор препарата, а также его концентрации. К примеру, преимуществом Мидокалма считается его неспособность накапливания в почках и мочевыводящих путях.

Препарат выпускается в двух формах – таблетированный и инъекционный. Отметим, что инъекции могут ставиться, как в вену, так и в мышцу. Разница в означенных инъекциях будет заключаться в первую очередь в используемых дозировках.

Какую форму Мидокалма предпочесть?

Всё зависит от конкретной ситуации и состояния здоровья пациента. Не будем забывать о том, что любое фармакологическое средство может стать причиной стремительно развивающейся аллергической реакции. И это ещё один довод отказаться от самовольного назначения аптечных препаратов.

Мидокалм вполне применим в следующих случаях:

• гипертонус мышц;
• артроз;
• реабилитация после хирургической операции;
• инсульт головного мозга;
• иннервация сосудов и т.д.

Естественно, есть предполагается получить максимально быстрый эффект от препарата, рекомендуется выбирать инъекционную форму. Если предполагается ставить Мидокалм внутримышечно, то суточная дозировка не должна превышать 200 мл.

Внутривенная дозировка в два раза меньше. Именно она и используется в подавляющем большинстве случаев. Эффект от препарата становится заметным менее, чем через 5 минут после введения в кровь.

Не нужно забывать о том, что и Мидокалм располагает побочными действиями на организм. Проявляться они могут в виде тошноты, болезненных ощущений в голове, кожных высыпаний, рвоты. Нередко подобная реакция возникает в результате передозировки препаратом.

В видео приводятся отзывы в отношении Мидокалма:

Твитнуть

инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Володина Светлана Игоревна

Кардиолог, терапевт. Кандидат медицинских наук. Стаж 11 лет. Место работы: ГКБ №63, ДКЦ №1

Задать вопрос

Мидокалм применяется в медицине в качестве миорелаксирующего лекарства центрального действия. Используется при параличах, спастике и спазмировании скелетной мускулатуры. Не влияет на первопричину возникновения патологического состояния, поэтому назначается врачами для симптоматической терапии. Разрешается применение у больных старше трех лет строго по назначению невролога.

Это лекарственное средство было разработано восемьдесят лет назад, но и сегодня используется в неврологии и в других областях медицины.

Содержание статьи:

Состав Мидокалма

Действующее вещество — толперизон в виде гидрохлорида. В одной таблетированной форме может быть пятьдесят или сто пятьдесят миллиграммов. Присутствуют вспомогательные компоненты.

Упаковка

Продается в виде таблеток.

Действие Мидокалма

Относится к медикаментам из группы миорелаксантов центральной активности, точный механизм развития терапевтического эффекта которых не исследован. Наибольший уровень вещества возникает в стволовом отделе головного мозга, периферических нервах и спинномозговых участках. Вещество тормозит проведение импульса в рефлекторных отделах спинного мозга, расслабляя мышечную ткань. По своему строению близок к лидокаину. Способен стабилизировать клеточную мембрану и понижать нейронную возбудимость. Влияя на каналы натрия, снижает потенциал действия.

Лекарство угнетает каналы кальция. Среди дополнительных эффектов значатся уменьшение выработки нейромедиаторов, блокирование a-адренергических рецепторов и антихолинергическое действие.

Фармакокинетические особенности

Преодолевает барьер тонкого кишечника и попадает в кровоток. Наивысший уровень компонента в крови возникает в течение часа после перорального введения. Показатель биологической доступности достигает двадцати процентов. Введение средства вместе с приемом жирной пищи в два раза повышает биологическую доступность, увеличивает наивысшую концентрацию до сорока пяти процентов. При этом скорости достижения этой концентрации уменьшается вдвое.

Вещество преобразуется в печеночной и почечной ткани. Выводится преимущественно с мочой. Период полувыведения составляет два с половиной часа.

Показания для Мидокалма

• Спастика скелетной мускулатуры у взрослых на фоне нарушения кровообращения в головном мозге.
• Облегчение спазмирования скелетной мускулатуры на фоне артроза, люмбального синдрома и других патологий.
• Детский церебральный паралич и прочие формы поражения мозга, при которых наблюдается дистония мышц.

Может быть назначен только неврологом или врачом другого профиля при наличии строгих показаний.

Противопоказания

• Непереносимость компонентов таблетки или эпирезона.
• Возраст до 3 лет.
• Беременность.
• Кормление грудью.
• Миастения Гравис.
• Недостаток фермента лактазы.
• Нарушение усвоения галактозы или глюкозы.
• Галактозная непереносимость.

Обязательно получить подробную консультацию врача при наличии следующих факторов: негативные реакции на лидокаин и другие медикаменты, женский пол, нарушение деятельности почек или печени, аллергия на медикаменты.

Инструкция для препарата

Проглатывать таблетку целиком после питания и запивать достаточным количеством жидкости. Для развития полноценного терапевтического эффекта не следует принимать на пустой желудок. Дозировка подбирается врачом с учетом возраста и анамнеза больного. Учитывается реакция организма на лекарство.

Особенности дозирования у разных пациентов

• Больные старше четырнадцати лет: от ста пятидесяти до четырехсот пятидесяти миллиграммов в день на три приема.
• Пациенты от трех до шести лет: от пяти миллиграммов на килограмм массы тела. Полученная доза на три приема в сутки.
• Пациенты от семи до четырнадцати лет: от двух до четырех миллиграммов на килограмм массы тела. Полученная доза на три приема в день.
• Пациенты с нарушением деятельности печени: точные нежелательные последствия приема неизвестны, поэтому врач самостоятельно подбирает безопасную дозировку с учетом реакции организма больного на лечение и лабораторные показатели. Только при среднем снижении функций органа. Не назначается при тяжелом нарушении работы печени.
• Пациенты с нарушением работы почек: возможно применение только при легком или среднем нарушении работы органа под врачебным контролем с учетом результатов анализов, анамнеза и реакции организма больного на лечение. Врач подбирает безопасную дозировку.

Средство выписывает профильный врач

Длительность терапии также определяется специалистом. Указанные выше дозировка не являются основанием для самостоятельного проведения терапии. Нужно читать официальную инструкцию.

Дополнительная информация

• Случайный прием высокой дозировки приводит к появлению следующих негативных реакций: позывы к рвоте, абдоминальная болезненность, другие нарушения со стороны органов пищеварения, учащенное сердцебиение, увеличение давления крови, нарушение подвижности, вертиго, коматозное состояние, судорожные реакции. Следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью.
• Нужно обязательно во время консультации сообщить лечащему врачу обо всех принимаемых медикаментах, поскольку разные лекарства вступают в реакцию с толперизоном при одновременном приеме. Могут развиться тяжелые осложнения.
• Использование совместно с декстраметорфаном повышает уровень в кровотоке метаболизирующихся ферментом CYP2D6 медикаментов, включая венлафаксина и перфеназина.
• Применение на пустой желудок снижает терапевтическую эффективность активного компонента. Прием после употребления жирной пищи улучшает доступность вещества.
• Лекарство слабо влияет на состояние центральной нервной системы и редко вызывает успокаивающий эффект, однако при использовании других миорелаксирующих медикаментов нужно снизить дозировку под контролем врача.
• Вещество повышает терапевтическую эффективность нифлумовой кислоты, поэтому при использовании этого средства или другого нестероидного противовоспалительного препарата следует снижать его дозировку.
• Самые распространенные осложнения терапии включают аллергические реакции в области покровных тканей. Это могут быть слабые проявления, вроде сыпи и покраснения, или серьезные жизнеугрожающие состояния. При появлении признаков аллергии нужно перестать пить средство и обратиться к специалисту.
• В группе риска возникновения тяжелой аллергии находятся пациентки и люди с иммунной чувствительностью к лидокаину. Нужно соблюдать осторожность.
• Не следует проводить лечение Мидокалмом, если есть нарушение усвоения глюкозы или галактозы.
• Препарат не уменьшает скорость психомоторных реакций. Если возникают негативные реакции со стороны ЦНС, нужно обратиться к специалисту.

Полные сведения в официальной инструкции.

Побочные эффекты

• Иммунитет: повышенная чувствительность, анафилаксия, отек Квинке, отечность в лицевой области. Аллергия относится к самым распространенным осложнениям лечения.
• Органы пищеварения: неприятные ощущения в абдоминальной области, сухость слизистой рта, выделение рвотных масс, задержка стула, выделение жидких каловых масс, вздутие живота, диспепсические проявления, легкое нарушение работы печени.
• Нервная система: цефалгия, летаргическое состояние, головокружение, сонливость, ухудшение внимательности, трепом, эпилептические приступы, снижение чувствительности или ее расстройство, бессонница, утомляемость, заторможенность, нарушение сознания, угнетение настроения.
• Кожный покров и мягкие ткани: высыпания, болезненность, повышенное выделение пота, крапивница, воспаление кожи аллергического происхождения, другие реакции.
• Органы чувств: снижение остроты зрения, шум в ушах, вертиго.
• Метаболизм: повышенная жажда, снижение аппетита, истощение.
• Кровь и лимфатическая система: поражение лимфоузлов, анемия.
• Сердечно-сосудистая система: частое биение сердца, боли в груди по типу стенокардии, замедленное сердцебиение, ощущение биения сердца, снижение кровяного давления, гиперемия кожи лица.
• Респираторная система: кровоизлияния из носа, нарушение дыхания.
• Выделительная система: недержание мочи, повышенное выделение протеинов.
• Кости и мышцы: слабость мышц, болезненность в области мышц, неприятные ощущения в ногах или руках, уменьшение плотности костной ткани.
• Данные диагностики: повышенный билирубин, пониженное давление крови, изменение уровня ферментных веществ печеночного происхождения, пониженные тромбоциты, повышенные лейкоциты, повышение креатинина.
• Прочие: астеническое состояние, дискомфорт, утомляемость, легкое опьянение, раздражительность, неприятные ощущения в груди и другие.

Помимо аллергии пациенты чаще жалуются на нежелательные эффекты со стороны нервной системы и органов пищеварения. Обо всех неприятных реакциях нужно сообщать врачу. При появлениях признаков аллергии нужно перестать принимать средство и быстрее записаться на прием к специалисту.

Аналоги Мидокалма

В аптеке можно найти другие препараты с таким же действующим веществом в таблетках: Калмирекс, Толперизон, Толперизон-OBL. Нужно обратить внимание на содержание вещества в аналогичных медикаментах и предварительно обсудить с врачом возможность перехода на другой препарат.

Аналог с дополнительным компонентом

Отзывы и цены

Неврологи говорят о незаменимости этого средства в лечении тяжелых заболеваний, сопровождающихся спазмированием скелетной мускулатуры. Учитывается возможность возникновения тяжелых осложнений со стороны иммунитета и кожного покрова, поэтому специалисты тщательно оценивают анамнез пациента перед лечением.

Средняя цена тридцати таблеток по пятьдесят мг равна 385 рублям.

Видео

Таким образом, это эффективное миорелаксирующее средство. Назначается только врачом.

Спасибо за статьюПлохая статья

Толперизон при остром мышечном спазме спины — Просмотр полного текста

Толперизон — wikidoc

Главный редактор: C.Майкл Гибсон, магистр медицины, доктор медицины [1]

Обзор

Толперизон , производное пиперидина, является миорелаксантом центрального действия. Торговые наименования включают Biocalm , Muscodol , Mydeton , Mydocalm , Myolax , Myoxan и Viveo .

Клиническое применение

In Толперизон показан для лечения патологически повышенного тонуса поперечно-полосатой мышцы, вызванного неврологическими заболеваниями (поражение пирамидного тракта, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит), а также спастическим параличом и другими энцефалопатиями, проявляющимися мышечной дистонией. ^{[1] [2]}

Другие возможные применения включают: ^{[ цитата необходима ]}

Противопоказания и меры предосторожности

Производители сообщают, что толперизон не следует применять пациентам с миастенией. Доступны лишь ограниченные данные о безопасности для детей, молодежи, во время беременности и грудного вскармливания. Неизвестно, выделяется ли толперизон с материнским молоком. ^{[1] [2]}

Побочные эффекты

Побочные эффекты возникают менее чем у 1% пациентов и включают мышечную слабость, головную боль, артериальную гипотензию, тошноту, рвоту, диспепсию и сухость во рту.Все эффекты обратимы. ^{[1] [2]}
Аллергические реакции возникают менее чем у 0,1% пациентов и включают кожную сыпь, крапивницу, отек Квинке и в некоторых случаях анафилактический шок. ^{[1] [3] [4] [5]}

Передозировка

Возбудимость была отмечена после приема детей в больших дозах. ^[1]
В исследованиях трех отдельных случаев самоубийств предполагается, что прием толперизона стал причиной смерти. ^[6]

Взаимодействия

Толперизон не обладает значительным потенциалом взаимодействия с другими фармацевтическими препаратами. Нельзя исключить, что комбинация с другими миорелаксантами центрального действия, бензодиазепинами или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) может потребовать снижения дозы у некоторых пациентов. ^{[1] [2]}

Механизм действия

Толперизон — миорелаксант центрального действия, который действует на ретикулярную формацию ствола головного мозга ^[1] , блокируя потенциалзависимые натриевые и кальциевые каналы. ^{[7] [8]}

Фармакокинетика

Толперизон почти полностью всасывается из кишечника и достигает максимальной концентрации в плазме крови через 1,5 часа. Он интенсивно метаболизируется в печени и почках. Вещество выводится через почки в две фазы; первый с периодом полураспада два часа, а второй с периодом полураспада 12 часов. ^[1]

См. Также

• Химические и механические препараты: эперизон

Ссылки

1. ↑ ^{1.0 1,1 1,2 1,3 1,4 1,5 1,6 1,7} Jasek, W, ed. (2007). Кодекс Австрии (на немецком языке) (62-е изд.). Вена: Österreichischer Apothekerverlag. С. 5510–1. ISBN 978-3-85200-181-4.
2. ↑ ^{2,0 2,1 2,2 2,3} «Мидокалм». Румыния: InfoMedic.
3. ↑ Ribi C, Vermeulen C, Hauser C (2003). «Анафилактические реакции на толперизон (Мидокалм)». Швейцарский медицинский еженедельник . 133 (25–26): 369–371. PMID 12947534.
4. ↑ Квасьневский А., Корбушевская-Гонтарз Б., Мика С. (2003). «[Мидокалм, вызывающий анафилаксию]». Pneumonol Alergol Pol (на польском языке). 71 (5–6): 250–2. PMID 14587432.
5. ↑ Glück J, Rymarczyk B, Rogala B (2011). «Реакция гиперчувствительности немедленного типа, вызванная гидрохлоридом толперизона». J Исследование Allergol Clin Immunol . 21 (5): 411–2.PMID 21^8.
6. ↑ Sporkert, F .; Brunel, C .; Augsburger, M. P .; Мангин, П. (2012). «Смертельное отравление толперизоном: результаты аутопсии и токсикологии в трех случаях суицида». Международная криминалистическая экспертиза . 215 (1): 101–104. DOI: 10.1016 / j.forsciint.2011.05.025. PMID 21683537.
7. ↑ Кочиш П., Фаркас С., Фодор Л., Белик Н., Тан М., Колок С., Гир А., Чейтей М., Тарнава I (2005). «Препараты типа толперизона подавляют спинальные рефлексы за счет блокады потенциал-управляемых натриевых и кальциевых каналов». Журнал фармакологии и экспериментальной терапии . 315 (3): 1237–1246. DOI: 10.1124 / jpet.105.089805. PMID 16126840.
8. ↑ Hofer D, Lohberger B, Steinecker B, Schmidt K, Quasthoff S, Schreibmayer W (2006). «Сравнительное исследование действия толперизона на семь различных изоформ потенциалозависимых натриевых каналов». Европейский журнал фармакологии . 538 (1–3): 5–14. DOI: 10.1016 / j.ejphar.2006.03.034. PMID 16650844.

Внешние ссылки

ПРАЙМ PubMed | Симптоматическое лечение невролатиризма толперизоном гидрохлоридом (Мидокалм): рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование лекарственных препаратов

Citation

Melka, A, et al. «Симптоматическое лечение невролатризма с помощью толперизона HCL (мидокалм): рандомизированное двойное слепое и плацебо-контролируемое испытание лекарств». Эфиопский медицинский журнал, т. 35, нет. 2, 1997, стр. 77-91.

Melka A, Tekle-Haimanot R, Lambien F.Симптоматическое лечение невролатиризма с помощью толперизона HCL (Мидокалм): рандомизированное двойное слепое и плацебо-контролируемое испытание лекарств. Эфиоп Мед J . 1997; 35 (2): 77-91.

Мелка А., Текле-Хайманот Р. и Ламбьен Ф. (1997). Симптоматическое лечение невролатиризма с помощью толперизона HCL (Мидокалм): рандомизированное двойное слепое и плацебо-контролируемое испытание лекарств. Эфиопский медицинский журнал , 35 (2), 77-91.

Melka A, Tekle-Haimanot R, Lambien F.Симптоматическое лечение невролатиризма с помощью толперизона HCL (мидокалм): рандомизированное двойное слепое и плацебо-контролируемое испытание лекарств. Эфиоп Мед Дж. 1997; 35 (2): 77-91. PubMed PMID: 9577009.

TY — JOUR
T1 — Симптоматическое лечение невролатиризма с помощью толперизона HCL (Мидокалм): рандомизированное двойное слепое и плацебо-контролируемое исследование лекарственных препаратов.
AU — Мелка, А,
AU — Текле-Хайманот, Р,
AU — Ламбьен, Франция,
PY — 1997/4/1 / pubmed
PY — 1998/5/13 / medline
PY — 1997/4/1 / entrez
СП — 77
EP — 91
JF — эфиопский медицинский журнал
JO — Эфиоп Мед Дж.
ВЛ — 35
ИС — 2
N2 — Эффективность и безопасность перорального приема толперизона гидрохлорида оценивалась в двойном слепом плацебо-контролируемом рандомизированном исследовании с участием 72 пациентов с невролатиризмом на стадиях I, II и III болезни в Центре здоровья Колла Дуба округа Дембия Северного Гондэра между Январь и апрель 1995 г.При ежедневном пероральном приеме в течение 12 недель толперизон HCL (Мидокалм) в дозе 150 миллиграммов (мг) два раза в день значительно улучшил субъективные жалобы, такие как мышечные судороги, тяжесть в ногах, приступы вздрагивания, спазмы сгибателей и неоднократные падения. Общее субъективное улучшение наблюдалось у 75% пациентов, получавших толперизон HCL, и у 39% пациентов в группе плацебо (P = 0,002). При объективной оценке спастического мышечного тонуса отводящих мышц жесткость ахиллова сухожилия и спонтанное клонирование голеностопного сустава были значительно снижены в группе толперизона HCL (значения P = 0.001, 0,04 и 0,0001 соответственно). Также значительно улучшились ходьба и скорость ходьбы. Препарат наиболее эффективен для снятия симптомов болезни I и II стадии. Некоторые побочные эффекты, такие как мышечная боль, общая слабость тела и головокружение, были зарегистрированы у пациентов, принимавших препарат, но все они были незначительными и самоограничивающимися, и ни один из них не требовал прекращения лечения. Сделан вывод о том, что толперизон — хорошо переносимый и эффективный препарат для симптоматического лечения невролатиризма.SN — 0014-1755
UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/9577009/symptomatic_treatment_of_neurolathyrism_with_tolperisone_hcl__mydocalm_:_a_randomized_double_blind_and_placebo_controlled_drug_trial_
L2 — https://medlineplus.gov/neurologicdiseases.html
БД — ПРЕМЬЕР
DP — Unbound Medicine
ER —

Побочные эффекты и риски мышечных релаксантов

Мышечные релаксаторы могут помочь облегчить боль в спине, но люди должны знать о потенциальных побочных эффектах и ​​рисках.

Побочные эффекты, связанные с расслаблением мышц

Побочные эффекты миорелаксантов включают:

• Сонливость или вялость
• Усталость
• Сухость во рту
• Запор
• Тошнота

Более серьезные побочные эффекты включают:

• Головокружение или обморок
• Затуманенное зрение
• Путаница
• Задержка мочи

О любых серьезных побочных эффектах следует немедленно сообщать врачу.

реклама

Риски, связанные с мышечными релаксаторами

Миорелаксанты — это группа препаратов, оказывающих седативное действие на организм. Они действуют через мозг, а не непосредственно на мышцы. Миорелаксанты обычно используются от нескольких дней до 3 недель, но иногда их назначают при хронической боли в спине или шее.

См. Лекарства от боли в спине и шее

Чтобы свести к минимуму риск, врач должен быть проинформирован о судорогах, заболеваниях печени и любых других медицинских состояниях или проблемах в анамнезе.Женщины должны сообщить своим врачам, если они беременны, планируют забеременеть или кормят грудью.

• Сонливость . Поскольку миорелаксанты являются релаксантами всего тела, они обычно вызывают вялость или сонливость. В результате при приеме миорелаксантов небезопасно управлять автомобилем или принимать важные решения. Миорелаксанты часто рекомендуют использовать вечером из-за их седативного эффекта.
• Взаимодействие с алкоголем . Употребление алкоголя может быть особенно опасным при приеме миорелаксантов.Седативный эффект лекарства усиливается при употреблении алкоголя, и их сочетание может быть фатальным.

  См. Избегание алкоголя

• Аллергические реакции . Никакие лекарства не следует принимать, если у человека в прошлом была аллергическая реакция на них, даже если реакция казалась легкой. Симптомы аллергической реакции включают отек в горле или конечностях, затрудненное дыхание, крапивницу и стеснение в груди.
• Возможность злоупотреблений . Мышечные релаксанты подвержены риску неправильного использования и злоупотребления.Некоторые миорелаксанты, такие как циклобензаприн, могут вызывать привыкание сами по себе. Другие можно принимать в сочетании с другими наркотиками, такими как опиоиды, для создания кайфа, и поэтому вероятность злоупотребления ими выше.

  См. Опиоиды при боли в спине: возможность злоупотребления, инструменты оценки и лечение зависимости

• Сужение . Резкое прекращение действия миорелаксанта может нанести вред. Вместо этого врач назначит постепенное снижение дозировки.

В этой статье:

реклама

Мышечные релаксанты широко назначают при острой боли в спине, часто в сочетании с безрецептурными или рецептурными обезболивающими.Обычно их назначают на короткое время для облегчения боли в пояснице или шее, вызванной мышечными спазмами, также называемыми мышечными спазмами.

См. Типы боли в спине: острая боль, хроническая боль и невропатическая боль

Если вам кажется, что какое-то лекарство вызывает проблемы, важно известить об этом врача. Каждое лекарство действует немного по-своему, и врач может прописать другой, который лучше соответствует индивидуальным потребностям.

Мидокалм: инструкция по применению

Мидокалм — хорошо зарекомендовавший себя препарат, относящийся к группе миорелаксантов центрального действия.Его широко применяют при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, нервной системы, воспалительных заболеваниях. Препарат выпускается в различных лекарственных формах. Эффективность Мидокалма доказана в слепых рандомизированных исследованиях с использованием плацебо.

Мидокалм Описание и принцип действия

Основным действующим веществом Мидокалма является гидрохлорид толперизона. Он входит в число миорелаксантов. Основное назначение миорелаксантов — расслабление мышц и снятие мышечных спазмов различной природы.Как известно, мышечные спазмы при различных заболеваниях, в частности, при остеохондрозе, являются причиной боли. Спазмы часто могут быть защитной реакцией организма, например, при смещении позвонков и защемлении нервов. Однако судороги в этом случае не только болят, но и мешают лечению заболевания. Мышечные спазмы могут возникать и при других заболеваниях, например, нарушениях мозгового кровообращения, энцефалопатиях, травмах, геморрое.

В отличие от других миорелаксантов, препарат имеет центральное действие.Это означает, что Мидокалм воздействует непосредственно на мозг, подавая сигналы в соответствующие центры, чтобы уменьшить степень мышечного напряжения.

Принцип действия Мидокалма до конца не установлен. Однако можно утверждать, что препарат блокирует проведение определенных типов сигналов в центральной нервной системе, снижает ее рефлекторную активность, а также способствует улучшению местного кровообращения. Обладает легким антиадренергическим и спазмолитическим действием. Не влияет на периферическую нервную систему.Кроме того, Мидокалм оказывает местноанестезирующее действие.

Другие полезные эффекты препарата:

• снижение возбудимости спинного мозга,
• стабилизация оболочек сенсорных и моторных волокон,
• медленное возбуждение нерва,
• снижение скованности и мышечного тонуса.

В отличие от других аналогичных препаратов, Мидокалм не обладает выраженным седативным действием и не оказывает отрицательного воздействия на кроветворную систему. Препарат не влияет на скорость реакции, а значит, его можно применять при лечении людей, управляющих транспортными средствами или сложными механизмами.

Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 30-60 минут. После попадания в организм основной компонент препарата практически полностью метаболизируется. Метаболиты выводятся почками.

Отзывы о препарате в основном положительные. Люди, которые его употребляли, обычно отмечают его высокую скорость и эффективность, отсутствие побочных эффектов.

Формы выпуска

Препарат выпускается в двух основных формах — таблетках и инъекциях. Таблетки имеют две основные дозировки — 50 и 150 мг.Помимо основного действующего вещества — толперизона гидрохлорида, они также содержат вспомогательные вещества:

• тальк,
• кремнезем,
• моногидраты лимонной кислоты и лактозы,
• микрокристаллическая целлюлоза,
• стеариновая кислота,
• кукурузный крахмал.

В растворе, кроме толперизона, присутствует еще лидокаин. Раствор содержит 100 мг толперизона гидрохлорида и 2,5 мг лидокаина на 1 мл.

Мидокалм — препарат венгерского производства, производимый компанией «Гедеон Рихтер».Иногда этот препарат выпускается под торговым наименованием Мидокалм Рихтер. Также существует русская версия препарата, выпускаемая по лицензии. Срок годности препарата — три года. Условия хранения — + 15-30ºС в сухом месте. Препарат отпускается по рецепту. Структурными аналогами Мидокалма являются Толизор и Толперизон.

Мидокалм: показания к применению

Сфера применения препарата довольно разнообразна. Поскольку основное действие препарата направлено на снижение мышечного тонуса и снятие его спазмов, препарат часто используют в случаях, когда возникают подобные проблемы.Они могут возникать по двум основным причинам — либо из-за нарушения деятельности центральной нервной системы, либо из-за нарушения функционирования опорно-двигательного аппарата. Среди заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать мышечные спазмы:

• спондилез,
• спондилоартроз,
• остеохондроз,
• прострел,
• артроз суставов (локтевого, коленного и тазобедренного)
• травм и растяжений мышц.

Также Мидокалм может применяться для снятия мышечных спазмов, вызванных нарушениями головного мозга и нервной системы — рассеянным склерозом, инсультом, энцефалитом, миелопатией, энцефалопатией (гипертонической, дисциркуляторной, гипоксической, сосудистой, эпилептической, травматической, травматической), болезнью Литтла (церебральной болезнью). паралич).

Применяют препарат и при других видах судорог и судорог, в том числе при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.

Также препарат назначают пациентам, восстанавливающимся после травм и ортопедическим операциям. Кроме того, рекомендуется назначать препарат как один из компонентов в комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов:

• облитерирующий атеросклероз,
• диабетическая ангиопатия,
• болезнь Рейно,
• диффузная склеродермия.

Еще одно направление использования препарата — лечение заболеваний, связанных с нарушением иннервации сосудов — акроцианоза, ангионевротического отека.

Также Мидокалм усиливает отток лимфы и венозной крови, нарушенный тромбозом, улучшает кровообращение, помогает вылечить трофические язвы.

Кроме того, препарат иногда назначают детям с проблемами дикции, вызванными спазмом мышц гортани. Толперизон также эффективен при лечении таких заболеваний, как простатит, геморрой.Иногда Мидокалм назначают женщинам в первом триместре беременности, когда возникает угроза выкидыша из-за повышения мышечного тонуса матки.

Противопоказания

Препарат имеет противопоказания. В первую очередь, это возраст до года — при приеме таблеток, до пяти лет — при инъекциях. С осторожностью принимать препарат при беременности и кормлении грудью, так как нет данных о безопасности применения препарата в эти периоды. Нельзя принимать препарат также в том случае, если пациент склонен к аллергическим реакциям на его компоненты, при миастении.

Мидокалм побочные эффекты

Побочные эффекты при приеме препарата возникают редко. Однако они могут произойти, и к этому нужно подготовиться.

Основные побочные эффекты, наблюдаемые при приеме препарата:

• головные боли;
• падение или повышение артериального давления;
• тошнота;
• рвота;
• чувство тяжести в животе;
• крапивница;
• тахикардия;
• отек, включая ангионевротический отек;
• кожный зуд;
• шум в ушах;
• головокружение.

Достаточно редко у пациента может возникнуть анафилактический шок. Побочные эффекты обычно возникают при инъекциях Мидокалма. В таком случае имеет смысл перейти на таблетированную форму препарата. При увеличении доз также могут усиливаться побочные эффекты. Поэтому можно попробовать уменьшить дозу препарата, тогда неприятные явления должны пройти.

Во избежание аллергических реакций внутривенное введение желательно производить капельным, а не струйным способом. Также следует учитывать тот факт, что ампулы, помимо толперизона, содержат лидокаин, который также может иметь ряд побочных эффектов.

Взаимодействие с другими веществами и лекарствами

В большинстве случаев Мидокалм хорошо сочетается с другими лекарственными средствами. Некоторые вещества, например клонидин, общие анестетики, при одновременном приеме с препаратом усиливают его действие. Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты.

Поскольку препарат совместим с алкоголем, его можно применять при лечении лиц, страдающих алкогольной зависимостью, а также совместно с препаратами, содержащими этиловый спирт. Можно использовать препарат одновременно со снотворными и седативными средствами.

Инструкция по эксплуатации

Обычно необходимые дозы, режим и продолжительность курса определяет врач в зависимости от типа заболевания и его степени тяжести. Как правило, суточная доза составляет 150 мг. Сначала по инструкции взрослым назначают по 50 мг 2-3 раза в сутки, затем возможно увеличение дозы Мидокалма до 150 мг 2-3 раза в сутки.

Детям назначают суточную дозу в зависимости от массы тела. В возрасте от 1 года до 6 лет — 5 мг / кг, в возрасте от 7 до 14 лет — 3 мг / кг.Суточную дозу толперизона следует разделить на 3 приема.

В инструкции по применению сказано, что таблетки следует принимать во время или после еды. Таблетки нельзя жевать. Запивайте их небольшим количеством воды. Дозировка для внутримышечного введения взрослым — 100 мг 2 раза в сутки, для внутривенного введения — 100 мг 1 раз в сутки.

Передозировка или отравление

Случаи передозировки препарата в клинической практике возникают нечасто. Симптомами передозировки могут быть нарушения мозговой деятельности, нарушение функции дыхательного центра (одышка), судороги.Специфического антидота нет. В случае передозировки Мидокалма проводят стандартные процедуры промывания желудка, прием энтеросорбента, симптоматическое лечение. Если передозировка произошла дома, необходимо вызвать врача.

Обезболивающие и миорелаксанты (МПКБ)

Отличная статья re: «MS Hug»

Более 20 исследований, включая большой анализ данных о более чем 200 000 детей, дали результаты, которые связывают употребление парацетамола с повышенным риском астмы.http://nyti.ms/u9ZxHZ

Ибупрофен и другие широко используемые нестероидные противовоспалительные препараты подавляют выработку антител в клетках человека.

Bancos S, Бернард MP, Topham DJ, Phipps RP.

Департамент экологической медицины, биологии легких и программы заболеваний, Школа медицины и стоматологии Рочестерского университета, Рочестер, штат Нью-Йорк 14642, США.

Широко используемые нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) действуют в основном за счет ингибирования циклооксигеназ 1 и 2 (Цокс-1 и Цокс-2).В отличие от Цокс-1, Цокс-2 считается индуцибельным и провоспалительным ферментом. Ранее мы сообщали, что Цокс-2 активируется в активированных В-лимфоцитах человека, и с использованием селективных ингибиторов Цокс-2, которые необходимы для оптимального синтеза антител. Неизвестно, влияют ли на синтез антител также широко используемые безрецептурные препараты и препараты, не относящиеся к Cox-2. Здесь мы протестировали различные неселективные НПВП Цокс-1 / Цокс-2, а именно ибупрофен, тиленол, аспирин и напроксен, и сообщили, что они подавляют синтез IgM и IgG в стимулированных мононуклеарных клетках периферической крови (PBMC) человека.Ибупрофен оказал наиболее сильное влияние на ингибирование человеческих PBMC и синтез очищенных B-лимфоцитов IgM и IgG при введении в первые несколько дней после активации. Как показали анализы жизнеспособности, ибупрофен не убивал В-клетки. Выводы этого исследования заключаются в том, что использование широко доступных НПВП после инфекции или вакцинации может снизить защиту хозяина. Это может быть особенно актуально для пожилых людей, которые плохо реагируют на вакцины и активно принимают НПВП.

PMID: 19345936

Обычные обезболивающие могут влиять на рост рака:
http: // новости.uchicago.edu/news.php?asset_id=1780

НПВП фактически подавляют иммунную толерантность / подавление. Простаноиды обладают высокой иммуносупрессивностью, в частности PGE2, который также связан с восприятием боли, лихорадкой и заживлением тканей. НПВС ингибируют циклооксигеназы и таким образом ограничивают превращение арахидоновой кислоты в PGE2. Таким образом, НПВП могут облегчить боль и жар, но также могут, например, привести к дальнейшему разрушению суставов.

С другой стороны, они связаны с более низким уровнем заболеваемости болезнью Альцгеймера и поразительно сниженным уровнем рака, особенно с ингибиторами ЦОГ2.Заболеваемость раком легких у курильщиков / пользователей Celebrex очень низка по сравнению с пользователями, не принимающими ингибиторы ЦОГ.

Рецепторы ангиотензина увеличивают экспрессию ЦОГ-2. Я подозреваю, что это один из путей, над которыми работают БРА, среди прочего, что приводит к снижению заболеваемости раком и нейродегенеративными заболеваниями.

Phillyguy , MarshallProtocol.com

Я также погуглил о Фентаниле и искал его в MPKB. Я знаю, что это новое обезболивающее, синтетический опиоид.Я, кажется, помню, что видел что-то, что предполагало, что это не рекомендуется на MP, но я не могу понять, где я это видел — или придумал ли я это! Это было бы самым сомнительным из лекарств, о которых вы спрашивали.

От Титты:

термин «противосудорожное средство» используется только для лекарств, применяемых против судорог, эпилепсии.

Баклофен — это так называемый миорелаксант. Он действует на (в?) Спинномозговую часть нервной системы. Таким образом, это основное лекарство, используемое против спастичности (слишком сильного мышечного напряжения, вызванного поражением головного мозга или верхних отделов спинного мозга), но также используемое по другим причинам.

Тетразепам (по сравнению с диазепамом) также является миорелаксантом, действующим на разные структуры.

Хининсульфат действует как миорелаксант, только с периферическим действием. Он в основном используется против так называемых крампи или лошади Чарли.

Я считаю, что миорелаксанты важны для многих пациентов с неврологическими заболеваниями и часто используются в дополнение к обезболивающим.

Я часто использовал Keltican в своей неврологической практике, когда мне приходилось иметь дело с болью, вызванной радикулопатией, смещением межпозвоночного диска и другой невропатической болью.Я тоже не смог найти об этом на английском. Он выпускается бывшим немецким производителем, поэтому может быть вполне местным.

«Можно ли принимать мышечный релаксатор Робаксин (метокарбамол) при болях в спине. Просто чтобы преодолеть этот горб ».

Да, принимать Робаксин при невыносимой боли из-за мышечной травмы — это нормально.

Надеюсь ты скоро поправишься….:)

Я также нашел здесь сообщение: http://www.marshallprotocol.com/view_topic.php?id=12488&forum_id=35&highlight=robaxin

При поиске метокарбамола и миорелаксанта я нашел много сообщений о ЛП, принимающих миорелаксанты.Я не припомню, чтобы на сайте МПКБ находил какую-либо информацию. Было бы полезно добавить информацию о миорелаксантах на сайт MPKB, если она еще не там.

Поскольку у него неточные способы действия, я попрошу Криттера прекратить его принимать. Также отмечу любое изменение симптомов.

Тревор: Миорелаксант или обезболивающее? Медицина не уверена в категории робаксина

Регистр лекарственных средств Латвии

Регистр лекарственных средств Латвии содержит информацию только о тех субстанциях и методах, которые запрещены для использования в спорте и включены в Запрещенный список Всемирного антидопингового агентства.В Реестре содержится информация только о тех лекарственных препаратах, которые можно приобрести в Латвии. Реестр не содержит информации о пищевых добавках.

Если вы ищете в Регистре лекарственных средств Латвии и не нашли необходимой информации об использовании в спорте, это не означает, что использование вещества или метода в спорте не запрещено.

Информацию об использовании в спорте в Регистр лекарственных средств Латвии предоставляет Антидопинговое бюро Латвии.Информация для использования в спорте включена в информационных целях, она не считается авторитетной информацией о статусе вещества или метода для использования в спорте. Латвийское антидопинговое бюро должно прилагать все разумные усилия для предоставления актуальной и точной информации, но не несет ответственности за ошибки или упущения. Обратите внимание, что могут возникнуть особые обстоятельства или ситуации, требующие консультации врача или фармацевта. Обратите внимание, что информация о новых продуктах или изменениях в Запрещенном списке обновляется после внесения этих продуктов в реестр или публикации Запрещенного списка на веб-сайте Всемирного антидопингового агентства.

Целью базы данных лекарств для пожилых людей Meds75 + является поддержка принятия клинических решений о фармакотерапии пациентов старше 75 лет и повышение безопасности лекарств в первичной медико-санитарной помощи. База данных содержит классификацию и рекомендации почти для 500 веществ или их комбинаций для пожилых людей.

База данных Meds75 + ведется Финским агентством по лекарственным средствам, Fimea .Информация о применении лекарственных средств лицами старше 75 лет внесена в реестр только в ознакомительных целях. Перед применением лекарственных средств пациенты должны проконсультироваться со своим врачом. Государственное агентство по лекарствам не несет ответственности за точность и полноту этой информации. Если вы заметили какие-либо ошибки, обращайтесь по адресу [email protected].

Содержание базы данных

Как и в других базах данных здравоохранения, лекарственные вещества классифицируются по категориям A, B, C и D.Категория указывает, насколько лекарственное вещество подходит для людей старше 75 лет. Категории основаны на многопрофильном клиническом консенсусе.

• A (зеленый): Подходит для пожилых людей. Лекарственное вещество можно применять как у более молодых пациентов. Изменения, вызванные старением, не влияют на дозу или частоту приема, а профиль побочных реакций не отличается от профиля более молодых пациентов.
• B (серый): мало научных исследований, практического опыта или эффективности у пожилых людей.
• C (желтый): Подходит для пожилых людей с особыми осторожностями. Лекарственное вещество может использоваться пожилыми людьми, но, возможно, придется уменьшить дозу или частоту приема из-за легкой или умеренной почечной недостаточности или значительного риска взаимодействий или побочных реакций.
• D (красный): Избегайте использования у пожилых людей. Использование возможно только в исключительных случаях или разово. Изменения, связанные со старением, предрасполагают пожилых людей к неблагоприятным или опасным реакциям на препарат.Риск побочных реакций обычно превышает пользу.

Легенда каждого фармацевтического вещества содержит информацию о действии и дозировке вещества, а также о наиболее типичных побочных реакциях и взаимодействиях. Легенда не содержит показаний или противопоказаний.

Использование базы данных в здравоохранении

База данных в первую очередь предназначена для врачей и других специалистов в области здравоохранения. Следует иметь в виду, что в отдельных случаях может потребоваться использование лекарственных средств категории D.Фармакотерапию следует начинать, изменять или прекращать под наблюдением врача.

Источник данных Meds75 + — Finnish Medicines Agency Fimea (под лицензией CC BY 4.0 ).
Данные обновлены 30 марта 2021 г.

.