Амнезия прогрессирующая это: признаки, степени, лечение, что такое избирательная и амнестическая амнезия

признаки, степени, лечение, что такое избирательная и амнестическая амнезия

Память — это не просто набор сведений, а сложная функция, которая влияет на чувства и поведение человека. Воспоминания формируют личность, поэтому при их утрате или искажении страдает не только способность взаимодействовать с окружающим миром, но также психическое равновесие и единство личности.

Изменения памяти и мышления являются естественной частью старения. Но когда, вне зависимости от возраста, наблюдается значительная деградация памяти и утрачивается способность формировать новые воспоминания, стоит больше узнать о том, что такое амнезия.

Амнезия — это симптом, при котором наблюдается нарушение функции памяти с частичной или полной ее утратой. В большинстве случаев люди правильно ориентированы в собственной личности и сохраняют моторные навыки. Основная трудность заключается в изучении и обработке нового. Нарушения воспоминаний о прошлом также встречаются, но давние и яркие события сохраняются лучше, чем новая информация. Амнезия может представлять из себя кратковременное состояние, которое длится не более нескольких минут или часов, но при некоторых заболеваниях проблемы с памятью продолжаются годами и постепенно усугубляются.

В отношении амнезии что это такое лучше понять поможет представление о том, как работает память. Она включает в себя множество сложных мозговых процессов, в основе которых лежит поступление информации в нейроны в виде электрических импульсов. Обработка этой информации включает следующие шаги:

• Регистрация — получение и восприятие нового
• Кодирование и хранение — переработка материала, формирование ассоциаций, ассоциаций, накопление и сохранение информации. Это дает основу для обучения и мыслительной деятельности.
• Воспроизведение — применение прошлого опыта. Одной из простых форм является узнавание — сопоставление объекта с его образом.

Амнезия возникает при нарушении какого-либо из этих этапов. Может сложиться впечатление, что страдает внимание, мышление, интеллект или речь, но на самом деле первичным является именно нарушение памяти. Если вы подозреваете у себя или своего близкого человека амнезию что это и в чем причина подскажет врач. Это состояние является симптомом, который сопровождает основную соматическую или психическую патологию, поэтому необходимо провести соответствующее лечение.

Виды и признаки амнезии

Основные признаки амнезии:

1. Проблемы с памятью: неспособность усвоить новое, вспомнить прошлое и так далее.
2. Дезориентация и путаница.
3. Трудности в общении и при выполнении умственной работы в связи с нарушениями усвоения и воспроизведения информации. Это может создавать впечатление снижения в интеллектуальной сфере.
4. Конфабуляции — ложные воспоминания.

У большинства пациентов есть проблемы с кратковременной памятью — они не могут запоминать новую информацию. При этом воспоминания на текущие события не откладываются в памяти, в то время как события прошлого сохранны. Человек может подробно рассказать случаи из детства или знать имена прежних президентов, но не вспомнит, что ел на завтрак или то, о чем с ним говорили полчаса назад. Амнестическая амнезия отличается от деменции. При деменции, помимо потери памяти, наблюдаются серьезные расстройства когнитивной сферы.

В зависимости от того, какая бывает амнезия, различаются ее особенности. Существует много разновидностей потери памяти. Вот основные виды амнезии:

• Ретроградная амнезия — нарушение долговременной памяти, когда из нее выпадают события, которые происходили до начала болезненного состояния.
• Антероградная амнезия — из памяти выпадают события, которые произошли после болезненного состояния.
• Антероретроградная — сочетание ретроградной и антероградной амнезии.
• Фиксационная амнезия — утрата способности запоминать текущие события.
• Прогрессирующая: потеря памяти начинается с более поздних событий, но постепенно распространяется на ранние.
• Диссоциативная амнезия: утрачиваются данные о событиях личной жизни и факты биографии, но сохраняются общие знания. Это психическая амнезия, которая развивается в результате психотравмы. Вариантом является избирательная амнезия, когда из памяти стираются события об ограниченном периоде, во время которого обычно и произошла травмирующая ситуация.
• Диссоциативная фуга: тяжелый генерализованный вариант диссоциативной амнезии, при котором на несколько дней или часов полностью утрачивается представление о собственной личности вплоть до представления себя другим человеком. Совершаются внезапные целенаправленные побеги и путешествия.
• Синдром Корсакова (амнестический синдром): фиксационная амнезия головы в сочетании с дезориентировкой (в пространстве и времени) и псевдореминисценциями — перемещениями воспоминаний во времени. Могут присоединяться ретроградная, антероградная амнезия.

Степени амнезии значительно различаются по тяжести и масштабам. В некоторых случаях человек может казаться полностью здоровым со стороны, но иногда он полностью теряет способность к самообслуживанию. Даже легкая амнезия влияет на повседневную деятельность, качество жизни и перспективы. Главная опасность заключается в том, что нельзя предугадать, отступит это состояние или ухудшится. Поэтому важно вовремя обратиться к специалисту для обследования и наблюдения: при правильном подходе возможно полное или частичное восстановление утраченной функции.

Причины амнезии

Любая болезнь или травма, которая затрагивает мозг, может повлиять на память. К примеру, за память ответственна лимбическая система и повреждение ее структур (гиппокамп, таламус) ведет к соответствующим нарушениям.

Причины возникновения амнезии можно разделить на органические и психогенные. Органические связаны с прямым повреждающим воздействием на структуры мозга, а психогенные являются следствием защитных механизмов психики.

Органические причины:

• Инсульт, кровоизлияние в головной мозг.
• Инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга.
• Недостаток поступления кислорода в мозг, например, в результате патологии дыхательной системы или отравления угарным газом.
• Злоупотребление алкоголем: приводит к дефициту тиамина (витамин B1).
• Опухоли в областях мозга, которые контролируют память.
• Дегенеративные заболевания головного мозга: болезнь Альцгеймера и другие формы деменции.
• Прием некоторых лекарственных средств, например, бензодиазепинов и барбитуратов.
• Эпилепсия.
• Черепно-мозговые травмы и операции на мозге.

Психогенные причины:

• Шизофрения и другие психические заболевания.
• Психотравмирующая ситуация: стихийное бедствие, насилие, боевые действия, террористический акт. Память обычно утрачивается только на травмирующее событие. Для такой частичной амнезии причинами может быть все, что способно вызвать сильный эмоциональный шок.
• Постгипнотическое состояние.

Важно правильно определить причину патологии, так как от этого будет зависеть диагноз и лечение. Тактика ведения пациента с новообразованием или эпилепсией отличается от терапии последствий психотравмирующей ситуации. Поэтому врач, который проводит обследование, должен тщательно изучить клинический случай и уделить достаточно времени пациенту. Диагностика включает в себя изучение анамнеза, психиатрическую консультацию, беседу с родственниками, неврологическое обследование с определением рефлексов и сенсорных функций, когнитивные тесты, а также такие инструментальные методики как электроэнцефалограмма, КТ, МРТ. Может потребоваться консультация смежных специалистов.

Лечение амнезии

При амнезии лечение неспецифическое и зависит от причины. Терапия сфокусирована на стратегиях, которые помогут компенсировать проблемы с памятью. Применяются следующие подходы:

1. Лечение первичной патологии: удаление опухоли, устранение инфекции и т.д.
2. Создание благоприятной обстановки, нормализация режима труда и отдыха. Уже после этого видны первые признаки улучшения. Пациентам с дегенеративными процессами в мозге это помогает лучше адаптироваться и повысить способность к самообслуживанию.
3. Лекарственная терапия. Могут назначаться ноотропные средства, производные никотиновой кислоты, витамины группы В, нейролептики, вазоактивные препараты и другие средства.
4. Психотерапия: необходима при лечении психогенной амнезии. Позволяет осознать и проработать проблемы, связанные с амнестическими эпизодами. Проводится работа с родственниками, может использоваться гипносуггестивная терапия.

С факторами риска развития амнезии может столкнуться каждый. Поэтому не стоит забывать о простых профилактических мерах, которые снизят шанс возникновения болезненного состояния:

• Отказ от чрезмерного употребления алкоголя.
• Пристегивание ремня безопасности в автомобиле и надевание шлема при езде на мотоциклах и велосипедах.
• Своевременное лечение психических и инфекционных заболеваний.
• Немедленное обращение за медицинской помощью при возникновении симптомов острого нарушения сердечно-сосудистой, нервной или дыхательной системы. К этим симптомам относится резкая головная боль, повышение артериального давления, онемение, частичный паралич и другое.
• Обращение к психотерапевту при стрессовых ситуациях.
• Хорошие привычки: регулярное медицинское обследование, умеренная физическая активность, сбалансированное питание.

При амнезии что делать подскажет только квалифицированный специалист — в связи с разнообразием клинических ситуаций требуется индивидуальный подход к каждому случаю. Если вы заметили провалы или ухудшение памяти, не игнорируйте проблему: чем быстрее будет оказана помощь, тем выше вероятность ее возвращения. Но даже если эта функция не может быть восстановлена, современная медицина успешно помогает пациентам остановить развитие заболевания, адаптироваться к новому состоянию и вернуться к социальной жизни.

Амнезия: виды, симптомы, причины

Амнезия – расстройство памяти человека, проявляющееся в виде патологической утраты воспоминаний об обстоятельствах жизни. Амнестический синдром остается распространенным осложнением неврологических заболеваний, психических расстройств, хронических интоксикаций или острых отравлений.

Общие сведения

Отсутствие воспоминаний о событиях прошлого не всегда рассматривается врачами как патология. Детская амнезия – распространенное явление. Большинство людей не может рассказать о событиях первых трех лет своей жизни.

Основным клиническим проявлением амнезии становится утрата человеком имевшихся ранее воспоминаний о значимых событиях прошлого или обстоятельствах недавних действий. Амнестический синдром остается распространенным проявлением неврологических и психиатрических патологий.

Причины расстройства памяти

Наиболее распространенными причинами амнезии становятся изменения в структурах головного мозга пациента. Метаболические, морфологические или биоэлектрические расстройства возникают на фоне:

• черепно-мозговых травм,
• опухолей головного мозга,
• церебральной гипоксии,
• нейроинфекций,
• интоксикаций,
• дегенеративных заболеваний ЦНС,
• эпилепсии.

Существенное влияние на состояние памяти оказывают психологические травмы (похищения, изнасилования, ДТП, теракты). Утрата воспоминаний становится защитной реакцией на фоне произошедших событий. Частичная амнезия может стать следствием алкогольного делирия, диссоциативного расстройства или шизофрении.

Виды амнестических синдромов

Основаниями для классификации патологии становятся характеристики её полноты, хронологическая направленность и особенности течения. Во время диагностики врачи учитывают все параметры, поскольку от них зависит стратегия лечения пациента.

Неврологи выделяют три типа амнезий в соответствии с полнотой потери памяти:

• абсолютные,
• частичные,
• локальные.

В первом случае пациент не может вспомнить никаких событий в определенном периоде прошлого, во втором диссоциативного обладает смутными и обрывочными воспоминаниями. Локальные амнестические расстройства диагностируются при потере пациентом определенного навыка или умения.

Расширенная классификация учитывает временное расположение забываемых человеком событий по отношению к моменту возникновения амнезии. Основная информация об этих видах патологии представлена в таблице.

Течение амнезии может оказаться стационарным (без динамики), прогрессирующим или регрессирующим. Последний вариант становится основанием для формирования благоприятного прогноза относительно полного выздоровления пациента.

Симптоматика патологии

Симптомы амнезии зависят от клинической формы заболевания, выявленного у пациента. Базовый признак – неспособность человека вспомнить события из определенного временного промежутка. Последовательность утраты воспоминаний описана в законе Рибо. Сначала страдающие от амнезии пациенты забывают недавние события, затем – факты недавнего прошлого. На последнем этапе происходит утрата воспоминаний о действиях в далеком прошлом. Восстановление памяти осуществляется в обратном порядке.

Часто взрослые и дети с диагностированной амнезией сталкиваются с конфабуляциями – вымышленными воспоминаниями. Они отражают стремление пациента заполнить пробелы в собственной памяти.

Симптомы амнестического синдрома могут сочетаться с проявлениями основной патологии, приведшей к нарушениям в церебральных структурах. Так, при алкогольном делирии наблюдаются резкие перепады настроения, сопровождаемые приступами эйфории и истериками. Пациент испытывает жажду, приступы тошноты, страдает от потери мышечного тонуса. Амнезия на фоне алкогольного невроза остается временной.

Диагностика

Диагностический алгоритм индивидуален для каждого пациента. Набор и последовательность действий невролога определяется клинической картиной патологии. В качестве консультантов могут привлекаться психиатр, нарколог, нейрохирург и инфекционист. Расширенный план диагностики включает:

• сбор данных для анамнеза;
• оценку неврологического статуса;
• оценку психиатрического статуса;
• исследование ликвора;
• общий и биохимический анализы крови.

Важной диагностической процедурой становится МРТ сосудов головного мозга. Исследование церебральной гемодинамики выполняется при подозрениях на сосудистый генез амнезии.

Компьютерная томография мозга показана пациентам с черепно-мозговыми травмами. Этот же метод применяется при обнаружении врачами симптомов злокачественных новообразований в структурах мозга.

Лечение амнестического синдрома

Медикаментозное лечение назначается пациенту на основании выявленной при физикальном осмотре и дополнительных исследованиях симптоматики. Фармакотерапия базируется на следующих препаратах:

• сосудорасширяющих средствах и антиагрегантах;
• нейропротекторах и антиоксидантах;
• антихолинэстеразных средствах;
• ноотропах;
• мемантинах.

Перечисленные вещества призваны улучшить церебральный кровоток, оптимизировать обменные процессы в нейронах, замедлить прогрессирование деменций, восстановить память и стимулировать когнитивные способности пациентов. Лечение амнезии может включать психотерапию и курс физических упражнений. При наличии опухолей мозга пациенту назначается хирургическое вмешательство.

Прогноз и профилактические меры

Успешность лечения зависит от возраста пациента, базовой патологии и причин развития амнезии. Травматические расстройства памяти обратимы – терапия оказывается успешной в 85% случаев. Дегенеративные изменения в ЦНС отличаются прогрессирующим течением, которое исключает вероятность полного выздоровления пациента.

Профилактические меры предполагают соблюдение техники безопасности во время работы и отдыха. Эти действия позволят пациенту избежать травм головы. При первых признаках интоксикаций, инфекций или сосудистых расстройств взрослым и детям необходимо обращаться за медицинской помощью.

Вопросы и ответы

В каком возрасте наиболее вероятно развитие амнезии?

Амнестический синдром часто развивается у лиц старше 65 лет на фоне дегенеративных изменений в церебральных структурах. Пациенты, представляющие другие возрастных группы, сталкиваются с амнезией после травм, интоксикаций или психологических потрясений.

Возможно ли восстановление памяти без активного медикаментозного лечения амнезии?

Подобное развитие событий маловероятно даже при регрессирующем амнестическом синдроме. Пациент нуждается в фармакотерапии для устранения обменных или биоэлектрических нарушений в церебральных структурах.

амнезия прогрессирующая — это… Что такое амнезия прогрессирующая?

амнезия прогрессирующая

(a. progressiva) А., последовательно распространяющаяся от позже приобретенных знаний к ранее полученным.

Большой медицинский словарь.
2000.

• амнезия постгипнотическая
• амнезия ретардированная

Смотреть что такое «амнезия прогрессирующая» в других словарях:

• АМНЕЗИЯ ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ — [от лат. pro вперед и gressus движение] последовательное исчезновение из памяти событий в направлении от настоящего к прошлому: в начале болезни амнезия распространяется лишь на события последних месяцев; со временем утрачиваются воспоминания о… …   Психомоторика: cловарь-справочник

• Амнезия прогрессирующая — неуклонно нарастающее опустошение памяти, развивающееся по закону Рибо, то есть от забывания свежих впечатлений по направлению ко всё более отдалённым, от разрозненных и несистематизированных впечатлений ко всё более связным и упорядоченным, от… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• АМНЕЗИЯ — – нарушение памяти; может выступать как изолированное нарушение (амнестический синдром) или сочетаться с афазией, апраксией, агнозией. Нередко за жалобой на нарушение памяти скрываются другие нейропсихические расстройства (нарушение внимания,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• Амнезия — (а+ греч. mnesis – воспоминание). Отсутствие памяти, утрата способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания. А. антероградная (лат. anterius – прежде, до, gradior – ходить, идти) – распространяется на период, наступающий… …   Толковый словарь психиатрических терминов

• Деменция амнестическая — характеризуется развитием преимущественно амнестических расстройств (фиксационная амнезия, прогрессирующая амнезия), как это наблюдается при старческом слабоумии и корсаковском психозе. См. Амнезия …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

• ОКСИД УГЛЕРОДА — (окись углерода, угарный газ CO) газ без цвета и запаха; почти не поглощается активированным углем; горит синим пламенем с образованием CO2 и выделением тепла; концентрационные пределы взрываемости (КПВ) в смеси с воздухом 12,5 74,2%; смесь CO :… …   Российская энциклопедия по охране труда

• Темодал — Действующее вещество ›› Темозоломид* (Temozolomide*) Латинское название Temodal АТХ: ›› L01AX03 Темозоломид Фармакологическая группа: Алкилирующие средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› C43 Злокачественная меланома кожи ›› C71… …   Словарь медицинских препаратов

• Деменция — МКБ 10 F00.00. F07.07. МКБ 9 290 …   Википедия

• МКБ-10: Класс VI — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… …   Википедия

• МКБ-10: Класс G — Список классов Международной классификации болезней 10 го пересмотра Класс I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни Класс II. Новообразования Класс III. Болезни крови, кроветворных органов и отдельные нарушения, вовлекающие иммунный… …   Википедия

Виды расстройства памяти

7 Ноября 2017

Виды расстройства памяти

Память – это обобщающее понятие для комплекса когнитивных и познавательных функций. Являясь самой сложной психической структурой, память отвечает за интеллектуальную деятельность – восприятие, воспоминание, представление, воображение.
Различают кратковременную (оперативную) и долговременную память, также принято разделять способность к запоминанию на механическую и логическую; произвольную и даже эмоциональную память.

Расстройства памяти:

Заболевание, которое характеризуется полной или частичной потерей способности запоминать события, называется амнезией. Конкретный диагноз вида амнезии зависит от поражения определенного отдела головного мозга. Это может быть поражением височных, лобных долей, гиппокампа, таламуса, сосцевидного тела.

Различают:

• Глобальная амнезия;
• Специфическая амнезия, которая в свою очередь делится на зрительную и слуховую.

Зрительная утрата памяти означает неспособность представить зрительный образ человека или предмета, а слуховая – сохранить в памяти звуки, интонацию, мелодию.
Фиксационная гипомнезия — характеризуется снижением или ослаблением памяти на текущие события (потеря кратковременной памяти). Данный вид заболевания чаще всего встречается у пациентов, злоупотребляющих алкоголем, курением, при хронической мозговой недостаточности, различных отравлениях.
Расстройство кратковременной памяти часто наблюдается при черепно-мозговой травме, когда забываются события, которые были до повреждения части мозга (ретроградная амнезия), или события после травмы (антеградная амнезия), или и те и другие (антеретроградная амнезия).

Прогрессирующее расстройство памяти характеризуется хаотичным воспроизведением событий, смешением настоящих и прошлых воспоминаний, смещением хронологии произошедшего. Пациенты, страдающие прогрессирующией амнезией, дезоринтируются в пространстве и часто отмечаются при психических заболеваниях позднего возраста.

Диагностика нарушения памяти включает комплексный неврологический осмотр с обязательным проведением нейропсихологического тестирования.

Специалисты отделения неврологии ММЦ «СОГАЗ» обладают всеми необходимыми знаниями и инструментарием для постановки диагноза. Ведущий специалист по нарушениям памяти, врач-невролог — Гузева Л. И. проводит дифференциальную диагностику для постановки конкретного диагноза. Также Лидия Ивановна является организатором занятий для родственников пациентов, страдающих деменцией в рамках проекта «Академия памяти».

причины, симптомы, диагностика и лечение

Амнезия – это патологическая утрата воспоминаний о текущих или прошедших обстоятельствах жизни. Входит в симптоматику неврологических заболеваний, психических расстройств, острых отравлений, хронических интоксикаций. В процессе диагностики учитываются клинические данные, результаты неврологического и психического обследования, ЭЭГ, МРТ, КТ, биохимии крови, анализа спинномозговой жидкости. Лечение производится в соответствии с причинной патологией, основными методами являются психо- и фармакотерапия. При наличии опухоли, гематомы осуществляется их хирургическое удаление.

Общие сведения

Амнезия в переводе с латыни означает беспамятство. Отсутствие воспоминаний не всегда является патологическим состоянием. Существует амнезия детства – большинство людей не помнит события первых 2-3 лет жизни. В медицинском аспекте амнезия рассматривается как потеря имевшихся ранее воспоминаний на значимые события жизни, неспособность вспомнить недавние обстоятельства. Амнестический синдром в сочетании с другой симптоматикой выступает составной частью клиники различных неврологических и психиатрических заболеваний. По некоторым оценкам, нарушениями памяти страдает около 25% населения планеты. Наряду с амнезией такие нарушения включают качественные мнестические расстройства, характеризующиеся ослаблением способности запоминать, затруднением вспоминания.

Амнезия

Причины амнезии

Этиофакторы амнестического синдрома многочисленны и разнообразны. В пожилом возрасте ведущая роль в этиологии принадлежит сосудистым нарушениям и дегенеративным процессам. У молодых пациентов преобладают травматические и психологические факторы. Все причины потери памяти можно разделить на две большие группы: органические и психологические.

Органические причины приводят к метаболическим, морфологическим или биоэлектрическим изменениям церебральных структур:

• Черепно-мозговая травма (тяжёлое сотрясение, ушиб головного мозга). Типична амнезия предшествовавших травме событий, которая может иметь временный характер.




• Опухоли головного мозга. Утрата воспоминаний обусловлена сдавлением и гибелью нейронов.




• Церебральная гипоксия провоцирует нарушение межнейрональных связей, гибель нервных клеток. Наблюдается при расстройствах мозгового кровообращения (инсульте, ТИА), асфиксии, отравлении угарным газом, большой кровопотере, дыхательной недостаточности.




• Нейроинфекции (нейроСПИД, клещевой энцефалит, гнойный менингит) могут протекать с амнезией вследствие повреждения церебральных тканей инфекционными агентами и медиаторами воспаления.




• Интоксикация. Амнезия возникает в результате токсического поражения мозга. Наблюдается при алкоголизме, наркомании, передозировке медикаментов, отравлении растворителями, пестицидами.




• Дегенеративные заболевания ЦНС (болезнь Альцгеймера, сосудистая деменция, болезнь Пика). Утрата мнестических функций обусловлена демиелинизацией, глиозом, атрофией мозговых тканей.




• Эпилепсия. Потеря памяти распространяется на период приступа, связана с потерей сознания.




• Мигрень. Амнестическая симптоматика провоцируется возникающим в период мигренозного пароксизма расстройством церебральной гемодинамики.

Психологические причины воздействуют исключительно на психику человека, не оказывают патологического влияния на головной мозг:

• Психологическая травма (авария, смерть близкого человека, изнасилование, похищение, теракт, военные действия). Амнезия касается психотравмирующих событий, формируется как защитная реакция.




• Психические расстройства. Утрата памяти носит эпизодический характер. Может отмечаться при шизофрении, диссоциативном расстройстве, истерии. Частичная амнезия наблюдается после делирия.

Патогенез

Точный механизм развития амнезии неизвестен. Считается, что функцию хранения и воспроизведения информации несут церебральные нейроны. В основе мнестических нарушений органического генеза лежит разрушение межнейрональных сообщений, дисфункция нейронов. Возможна полная утрата имеющейся в мозге информации, обусловленная гибелью хранящих её структурных элементов. Психогенная амнезия имеет иной механизм формирования. В литературе по неврологии и психиатрии авторы объясняют его как утрату способности восстановить в памяти определённую информацию. Типичным является избирательное выпадение из памяти отдельной группы взаимосвязанных событий, имеющих субъективный внутренний смысл для больного.

Классификация

Амнезия классифицируется с учётом этиологии, объёма, временной характеристики утраченных воспоминаний, развития возникших нарушений. По полноте потери памяти бывает:

• Полная – абсолютная утрата воспоминаний за определённый период прошлого.




• Частичная – присутствуют смутные образы, обрывки воспоминаний.




• Локальная – избирательная амнезия отдельного навыка. Характерна для психогенных расстройств памяти.

В зависимости от времени забытых событий по отношению к моменту возникновения проблем с памятью существуют следующие виды амнезии:

• Ретроградная – отсутствие памяти на события, имевшие место до дебюта расстройства.




• Антероградная – нарушены воспоминания об обстоятельствах, произошедших после начала заболевания.




• Антероретроградная – представляет собой комбинацию первых двух форм.




• Фиксационная – утрата памяти на происходящее в данный момент. Может продолжаться несколько минут.

По типу течения выделяют следующие варианты:

• Регрессирующий – постепенно происходит восстановление воспоминаний.




• Стационарный – состояние памяти остаётся без динамики.




• Прогрессирующий – амнезия усугубляется, из памяти стираются события настоящего и всё более отдалённого прошлого.

Симптомы амнезии

Базовый симптом – невозможность вспомнить произошедшие обстоятельства. Утрата воспоминаний касается определённого временного промежутка в жизни пациента. Последовательность описана законом Рибо: вначале забывается то, что произошло недавно, затем факты ближайшего прошлого, потом – более давние события. Восстановление памяти происходит в обратном порядке. Иногда отмечаются конфабуляции – вымышленные воспоминания, которыми больной пытается заполнить образовавшиеся пробелы в памяти. Амнестический симптомокомплекс наблюдается в сочетании с другими проявлениями, свойственными основному заболеванию.

Постинсультная амнезия сочетается с гипомнезией (общим снижением памяти на события настоящего), парамнезией (путаницей обстоятельств прошлого и настоящего), расстройствами речи, двигательным дефицитом. Амнезия, являющаяся составной частью психоорганического синдрома, проявляется на фоне когнитивных расстройств: снижения способности усваивать информацию, уменьшения внимательности, замедленности мышления. Диссоциативной потере памяти сопутствует рассеянность, возможны аффективные состояния, бродяжничество. Транзиторная глобальная амнезия характеризуется преходящими эпизодами вплоть до дезориентации больного. Комбинирование различных типов амнезии характерно для синдрома Корсакова.

Стационарное расстройство тяжело переживается пациентами, провоцирует формирование ложного чувства вины, развитие депрессии. Прогрессирующая амнезия приводят к утрате трудоспособности. Больные забывают дорогу домой, неспособны ориентироваться в знакомой ранее местности. Из памяти исчезают приобретённые знания, навыки. В последующем наблюдается дезориентации во времени, в собственной личности. Пациент требует постоянного ухода.

Диагностика

Диагностический алгоритм индивидуален, составляется в соответствии с клинической картиной заболевания. Реализуется консультирующим неврологом с привлечением при необходимости психиатра, нарколога, инфекциониста, нейрохирурга. В план диагностики входят:

• Сбор анамнеза. Тщательный расспрос о предшествовавших заболеванию событиях, проявлениях болезни производится с привлечением близких пациента.




• Оценка неврологического статуса. Даёт возможность выявить признаки органического заболевания ЦНС, определить степень посттравматических изменений.




• Оценка психического статуса. Комплексное психологическое обследование необходимо больным с психогенной амнезией, психическими нарушениями.




• Исследования церебральной гемодинамики. Проводятся при подозрении на сосудистый генез расстройств памяти. Наиболее простой способ – реоэнцефалография, более информативный – УЗДГ сосудов головы, дуплексное сканирование, МРТ сосудов.




• Визуализация мозговых структур. КТ головного мозга назначается пациентам с ЧМТ, внутричерепной гематомой. Церебральная МРТ эффективна в диагностике опухолей, дегенеративных процессов, постинсультных очагов.




• Электроэнцефалография. Выполняется больным с симптомами эпилепсии. ЭЭГ позволяет диагностировать пароксизмальную активность мозга, определить её характер.




• Биохимический анализ крови. По показаниям определяется уровень витамина В1, токсических веществ, производится тест на наркотики.




• Исследование цереброспинальной жидкости. Проводится при предположении инфекционной этиологии, внутричерепного кровоизлияния.

Лечение амнезии

Терапия подбирается в соответствии этиологией и симптоматикой основного заболевания. При органической амнезии применяется преимущественно медикаментозное лечение, при психогенной – психотерапевтическое. В фармакотерапии органических форм используются:

• Сосудистые средства (сосудорасширяющие, антиагреганты) – улучшают церебральный кровоток и питание тканей.




• Нейропротекторы и антиоксиданты – оптимизируют метаболизм нейронов, повышают их устойчивость к гипоксии и неблагоприятным воздействиям.




• Антихолинэстеразные фармпрепараты – тормозят прогрессирование деменции в пожилом возрасте, повышают дневную активность.




• Мемантины – улучшают мнестические функции. Эффективны в терапии болезни Альцгеймера.




• Ноотропы – стимулируют когнитивные способности, активизируют метаболизм церебральных тканей.

Дополнительно используются психотерапевтические методики, направленные на адаптацию больного к наличию пробелов в воспоминаниях. В ряде случаев для припоминания прошлого прибегают к гипнотерапии. Наличие церебральной опухоли, гематомы, участка размозжения является показанием к лечению путём нейрохирургического вмешательства.

Лечение психогенных форм имеет целью не восстановление потерянных воспоминаний, а принятие пациентом факта их отсутствия. Терапия проводится психиатром, включает:

• Психотерапию. Путём когнитивно-поведенческой терапии достигается выработка нового отношения к проблемам с памятью. Диссоциированная амнезия, вызванная семейным конфликтом, требует семейной психотерапии. При наличии детских психотравм используется психоанализ, позволяющий пациенту пересмотреть отношение к случившемуся.




• Креативное лечение. Подходит больным, не склонным демонстрировать свои чувства и мысли. Осуществляется посредством сказкотерапии, арт-терапии и т. п.




• Медикаментозную терапию. Необходима, как дополнение к психотерапии у больных с тревожностью, депрессией, беспокойным состоянием, психическими отклонениями. Производится индивидуальный подбор препаратов следующих групп: антидепрессанты, седативные, нейролептики.

Прогноз и профилактика

Течение и исход патологии тесно связаны с этиофактором, базовым заболеванием, возрастом больного. Посттравматическая амнезия обычно имеет обратимый характер. Амнезия вследствие дегенеративных изменений ЦНС отличается неуклонно прогрессирующим течением. Психогенное расстройство склонно к частичному регрессу в результате проводимой терапии. В молодом возрасте память восстанавливается лучше, чем у пожилых. Профилактика амнестического синдрома включает предупреждение травм головы, инфекций, интоксикаций, психотравмирующих воздействий, корректное и своевременное лечение мигрени, эпилепсии, сосудистых расстройств.

фундаментальное руководство, которое следует знать

Наш мозг использует различные структуры для работы с существующими типами памяти. Выделяют две основных разновидности памяти: кратковременная память и долговременная память. Несмотря на то, что возможны дисфункции обоих видов памяти, мы остановимся на Долговременной Декларативной Памяти.

• Кратковременная память сохраняет ограниченный объём информации в течение короткого периода времени.
• Долговременная память хранит большое количество сложной информации в течение длительного времени. Это то, что обычно принято называть «памятью». В свою очередь, существуют два вида Долговременной памяти: Недекларативная или Имплицитная Память (езда на велосипеде, вождение) и Декларативная или Эксплицитная память, используемая для того, чтобы вспомнить наш личный опыт или знания об окружающем мире (как зовут моего родственника, где я оставил ключи, кто руководит моей страной, что произошло пять минут или пять месяцев назад).

Что такое потеря памяти и симптомы

Если мы что-то забываем, как правило, мы не «теряем» воспоминание само по себе, но наш мозг «не может найти путь» к тому, что мы пытаемся вспомнить. Эта «патологическая» потеря памяти называется амнезией. Вот некоторые симптомы потери памяти:

• Часто терять личные вещи.
• Трудно подобрать нужные слова.
• Задавать повторяющиеся вопросы при разговоре или рассказывать несколько раз одну и ту же историю.
• Забывать, сделали ли вы что-то или нет, например, приняли ли лекарство.
• Дезориентироваться или теряться в знакомых местах.
• Путать год или день недели.
• Забывать о встречах или мероприятиях.
• Испытывать трудности в принятии решений или следовании инструкциям.

Виды потери памяти: Транзиторная и Перманентная

Потери памяти могут проявляться в двух формах: временная (транзиторная) и постоянная (перманентная) потеря памяти.

• Транзиторная или временная потеря памяти — это временное забывание информации, которая через некоторое времени восстанавливается в нашей памяти. Если мы не можем вспомнить имя, но затем вспоминаем его через час, или если, проснувшись утром, мы не можем вспомнить, что произошло накануне вечером после употребления алкоголя, это считается временной потерей памяти.
• Перманентная или постоянная потеря памяти — это информация, которую мы теряем и не можем восстановить. Если мы не в состоянии вспомнить, даже если нам напоминает об этом другой человек, где оставили ключи от дома, или забываем о встрече с братом, назначенной накануне вечером, мы имеем дело с постоянной потерей памяти.

Причины потери памяти: медицинские, эмоциональные и возрастные проблемы

Есть несколько факторов, которые могут привести к непроизвольной потере памяти как в молодом, так и в пожилом возрасте. Многие из этих факторов появляются не из-за плохой работы памяти, а из-за вмешательства других когнитивных способностей (например, внимания) или определённых веществ (например, лекарств).

• Потеря памяти по причине проблем со здоровьем которые, в большинстве случаев, поддаются лечению: побочные эффекты некоторых лекарств, несбалансированное питание с пониженным содержанием витаминов B6, B9 и B12 могут привести к временной потере памяти, злоупотребление алкоголем, заболевания щитовидной железы, почек или печени, недостаток кислорода в мозге (как при инсульте), последствия черепно-мозговых травм (травмы головы), лечение онкологии (химиотерапия или лучевая терапия), опухоли или инфекции мозга, эмоциональные проблемы (например, депрессия) и тревожность (например, посттравматический стресс).
• Потеря памяти в результате стресса, тревожности и других эмоциональных проблем: кроме того, стресс, беспокойство и некоторые последствия сильных эмоций, как, например, гнев, могут стать причиной забывчивости. Если мы попали в автомобильную аварию, стресс может заставить нас потерять воспоминания о том, что случилось этим утром. Но, как правило, эти потери памяти происходят потому, что мы концентрируем внимание на угрожающих стимулах, и удаляем меньше значения тому, что нас окружает. Таким образом, мы можем вспомнить то, что вызвало у нас эти сильные эмоции, но не можем восстановить в памяти все произошедшие события за это время. Это происходит в случае Посттравматического Стрессового Расстройства и Обсессивно-Компульсивного Расстройства. При этих расстройствах человек настолько концентрирует внимание на эмоциональном эпизоде или объекте одержимости, что в конечном итоге ничего не помнит, за исключением этого стимула.
• Потеря памяти с возрастом и нормальным старением: несмотря на то, что забывчивость и расстройства памяти не проявляются исключительно у пожилых людей, это правда, что эти люди более восприимчивы к таким проблемам. С возрастом способность к обучению и качество памяти может ухудшиться даже без наличия какой-либо патологии. Однако, когда эти проблемы становятся более серьёзными, чем обычно, мы можем говорить о лёгком когнитивном расстройстве или, при более серьёзных нарушениях, деменции.
• Потеря памяти в результате эмоциональных проблем у пожилых людей: для пожилых людей характерно чувствовать себя одинокими, теряя близких, или не чувствовать себя полезными, уйдя на пенсию. С учетом этих изменений является нормальным, что некоторые из пожилых людей страдают эмоциональными расстройствами, такими, как депрессия. Подавленные пожилые люди могут чаще испытывать ощущения потери памяти и путать эти симптомы с болезнью Альцгеймера или другими проблемами памяти. Депрессия может вызвать серьёзные проблемы с памятью как у пожилых, так и у молодых людей, но в случае пожилых пациентов очень важно провести соответствующую дифференцированную диагностику, чтобы исключить наличие болезни Альцгеймера. Несмотря на то, что проблемы с памятью у людей, страдающих депрессией, могут быть не так актуальны, как при других патологиях, необходимо уделить внимание эмоциональным проблемам, которыми они страдают.
• Потеря памяти при лёгких когнитивных нарушениях: лёгкое когнитивное нарушение — это расстройство, которое приводит к потере памяти, но не мешает человеку, который им страдает, в его повседневной деятельности. Некоторые исследования указывают на то, что лёгкое когнитивное нарушение может быть ранним признаком болезни Альцгеймера, хотя и не во всех случаях эти нарушения приводят к болезни Альцгеймера.
• Потеря памяти по причине деменции является одной из наиболее важных проблем, влияющих на здоровье пожилых людей, однако это не является нормальным следствием старения. Деменция включает в себя, как правило, начало хронических когнитивных проблем, таких, как проблемы с памятью, речью, поведением и т.д. Существуют различные виды деменции, но наиболее распространённой формой является болезнь Альцгеймера.
• Потеря памяти, вызванная болезнью Альцгеймера При этом заболевании белок, называемый «бета-амилоид», накапливается в нейронах, формируя старческие бляшки, до тех пор, пока эти нейроны не утратят жизнеспособность. Это приводит к постепенному и тяжёлому ухудшению памяти, проблемам с ориентацией (пациенты часто не знают, какой сегодня день, и где они находятся), трудностям в расчётах и, в целом, с выполнением повседневных задач. Тяжесть заболевания варьируется в зависимости от стадии, на которой находится пациент. В легкой стадии человек с болезнью Альцгеймера может показывать значительные потери памяти, потеряться в знакомом месте, отстраниться от привычных дел и разговоров, может забывать даты, демонстрировать симптомы депрессии и враждебности. В умеренной стадии случаи потери памяти являются наиболее яркими, больные могут забывать имена или вещи, которые произошли несколько минут назад, имеют трудности с покупками или приготовлением пищи, могут пренебрегать личной гигиеной, имеют проблемы с речью или проявляют агрессию, имеют тенденцию забывать дорогу, и, в конечном счете, их повседневная жизнь становится невозможной без посторонней помощи. В продвинутой стадии у больных могут возникнуть проблемы с принятием пищи или пониманием простой информации, они не узнают родственников и друзей, ведут себя неадекватно на публике. На данном этапе человек становится полностью зависимым.

Профилактика потери памяти

Как предотвратить потерю памяти? Факторы, которые показали себя наиболее эффективными в профилактике или замедлении хода болезни Альцгеймера и других проблем с памятью: здоровый сон, правильное питание, физические упражнения, активная социальная жизнь и когнитивная деятельность. Наш мозг функционирует подобно мышцам: чем активнее мы его используем, тем лучше будет его состояние. И наоборот, если наш мозг не получает достаточного питания и кислорода благодаря упражнениям, и если мы не применяем наши социальные и когнитивные способности, будет проявляться тенденция к атрофии. По этой причине активный и здоровый образ жизни может быть очень полезным для нашей памяти. CogniFit («КогниФит») предлагает широкий спектр научно проверенных упражнений для поддержания активности мозга и тренировки когнитивных способностей. Кроме того, когнитивная деятельность не только укрепляет память у взрослых и пожилых людей, но и может способствовать развитию интеллектуальных способностей у детей и молодежи.

Когнитивная стимуляция позволяет стимулировать, тренировать и укреплять различные когнитивные способности, такие как внимание, восприятие, память, речь и исполнительные функции. Это именно те способности, которые могут быть нарушены при деменции и других заболеваниях, связанных с потерей памяти. Выполняя упражнения, в которых задействованы различные когнитивные способности, мы помогаем мозгу укрепить нейронные связи, предотвращая его повреждение. Однако, когнитивная стимуляция не может быть бессистемной, она нуждается в применении надежных техник и детальной организации, в соответствии с потребностями каждого пациента. CogniFit делает упор на персонализацию программы упражнений, чтобы сделать тренировки максимально эффективными и обеспечить результативную профилактику когнитивных проблем.

Кроме того, правильный режим сна и частое чтение помогают поддерживать память в хорошем состоянии. Конечно, необходимо отказаться от вредных привычек, связанных с употреблением алкоголя, табака или других наркотиков — это поможет укрепить как память, так и здоровье в целом.

Когда следует обращаться за помощью? Обнаружение и оценка проблем с памятью

Для людей с проблемами памяти весьма характерно не знать об их существовании, поэтому эти проблемы, как правило, впервые обнаруживаются их родственниками.

С другой стороны, склонные к тревожности и депрессии люди могут зацикливаться на своих ошибках. Часто они переоценивают свою забывчивость, думая, что у них есть проблемы с памятью, но это далеко не всегда так. Если мы иногда вдруг забываем название предмета или имя человека, с которым обычно много общаемся, или забываем, зачем пошли в комнату или где оставили ключи, или забываем взять обед на работу — это еще не повод для беспокойства.

Тем не менее, если у человека имеются проблемы при выполнении повседневных задач, или если он кажется запутавшимся и дезориентированным, пора идти к врачу. Рекомендуется записывать всю информацию о ходе нарушений: когда начались проблемы с памятью, какие наблюдались ухудшения, какой тип информации забывается, как это влияет на повседневную, общественную и трудовую жизнь. Лечащий врач должен поставить точный диагноз и определить, имеет ли пациент проблемы с памятью, и если да, то какого вида эти проблемы. В случае сомнений всегда лучше обратиться к специалисту.

Тем не менее, кратковременные эпизоды потери памяти ещё не означают, что речь идет о серьёзных проблемах с памятью, не говоря уже о болезни Альцгеймера. Все мы что-то забываем время от времени, и это нормально (лёгкая потеря памяти). Наш мозг должен что-то забывать, чтобы корректно обрабатывать новую информацию.

Как лечить или уменьшить потерю памяти?

Лечение деменции должно проводиться с многопрофильной точки зрения. В зависимости от типа заболевания, той фазы, в которой находится пациент, и от конкретных характеристик пациента, может потребоваться участие невролога, психиатра, семейного врача, терапевта, гериатра, психолога, нейропсихолога, логопеда, физиотерапевта, трудотерапевта и младшего медицинского персонала.

В случае выявления болезни Альцгеймера, лечащий врач должен разработать надлежащую диагностику и лечение. Кроме того, в программу лечения можно включить упражнения для когнитивной стимуляции мозга пациентов с болезнью Альцгеймера в ранней стадии. При более продвинутых стадиях, как правило, используются другие виды лечения, в том числе медикаментозное. Несмотря на то, что болезнь Альцгеймера в настоящее время считается неизлечимой, эти препараты направлены на поддержание нарушенных болезнью способностей пациента и решение связанных с этим поведенческих проблем.

Кроме того, принятие профилактических мер может помочь замедлить прогрессирование деменции, как только поставлен такой диагноз. Сочетание медикаментозного лечения с правильной диетой, физическими упражнениями, социальной жизнью и когнитивной стимуляцией помогает минимизировать последствия деменции в повседневной жизни пациента.

Что делать, если у члена семьи наблюдаются потери памяти?

В случае обнаружения недиагностированных проблем с памятью у вашего знакомого, необходимо порекомендовать ему обратиться к специалисту. Это нормально, получить отказ от предложенной помощи, поскольку многие пациенты не осознают свои проблемы. Поэтому следует подойти к этому вопросу с терпением и осторожностью.

После того, как лечащий врач поставил диагноз, необходимо следовать его предписаниям. Если это лёгкая стадия заболевания, мы должны помочь этому человеку выполнять повседневные задачи как дома, так и в социальном плане. Одной из главных проблем болезни Альцгеймера является временная дезориентация, поэтому важно разместить часы и календари в поле зрения больного. Несмотря на то, что болезнь препятствует процессу обучения, настоятельно рекомендуется приучить больного использовать дневник и не сокращать привычный объём задач. Близкие люди должны помогать ему следовать рекомендациям врача, правильно принимать таблетки и выполнять действия, связанные с лечением. Для пациента может быть очень тяжело принять свой диагноз. Поэтому ему очень важна эмоциональная поддержка близких, чтобы ситуация не воспринималась так болезненно. Если обнаруживаются симптомы депрессии, необходимо как можно скорее проинформировать врача или психолога.

• Забывчивость еще не означает наличие проблем с памятью.
• Необходимо уметь различить признаки Лёгкого Когнитивного Расстройства и деменции, например, при болезни Альцгеймера, чтобы обнаружить их как можно скорее и обратиться за помощью к специалисту. Тем не менее, не все проблемы с памятью связаны с этими расстройствами, однако также требуют медицинской помощи.
• Влияние Лёгкого Когнитивного Расстройства и деменции могут быть снижены за счет правильного питания, физических упражнений, адекватного отдыха, социализации и когнитивной стимуляции.

Амнезия | Мир Психологии

Амнезия

Амнезия — см. Памяти расстройства, Памяти физиологические механизмы.

Психологический словарь. А.В. Петровского М.Г. Ярошевского

Амнезия (от греч. а — отрицат. частица и mneme — память) — нарушение памяти, возникающее при различных локальных поражениях мозга. Различают две основные формы А. — ретроградная и антероградная.

Ретроградная Амнезия — проявляется в виде нарушения памяти на события, предшествующие заболеванию (например, травме), когда забываются события, происходившие в течение нескольких часов, дней, а иногда и лет до заболевания.
Антероградная Амнезия — нарушение памяти на события, происходившие после начала заболевания. Она может охватывать различные по длительности периоды.

Словарь психиатрических терминов. В.М. Блейхер, И.В. Крук

Амнезия (а греч. mnesis — воспоминание) — отсутствие памяти, утрата способности сохранять и воспроизводить ранее приобретенные знания.

• Амнезия АНТЕРОГРАДНАЯ (лат. anterius — прежде, до, gradior — ходить, идти) — распространяется на период, наступающий непосредственно после нарушения сознания или болезненного психического состояния.
• Амнезия АНТЕРОРЕТРОГРАДНАЯ (лат. retro — позади, после) — сочетание А. антероградной и ретроградной.
• Амнезия АУТОГИПНОТИЧЕСКАЯ (греч. autos — сам, hypnos — сон) [Jung С.] — функциональная А., характеризующаяся забыванием вследствие вытеснения.
• Амнезия ДИНАМИЧЕСКАЯ (греч. dinamis — сила) [Charcot J.M., 1892] — А. функциональная, чаще всего истерического происхождения, при которой забытое больным вспоминается в гипнотическом состоянии. Противоположна А. органической, при которой забытое не может быть экфорировано в гипнотическом состоянии.
• Амнезия ИНФАНТИЛЬНАЯ. Психоаналитический термин, обозначающий первые три-четыре года жизни, о которых обычно не сохраняется воспоминаний.
• Амнезия КАТАТИМНАЯ (греч. katathymo — падать духом, унывать) — А. только на определенные, личностно значимые события и лица.
• Амнезия КОНГРАДНАЯ (лат. con — совместно , gradior — идти) — А. на период времени, соответствующий нарушению сознания или болезненному психическому состоянию.
• Амнезия ЛАКУНАРНАЯ (лат. lacuna — углубление, яма) — облегченный вариант А. конградной, при котором нарушения памяти носят неглубокий характер. Наблюдается обычно при нерезко выраженных расстройствах сознания (например, при делирии, онейроиде) и при истерии. Син.: А. частичная, очаговая.
• Амнезия НЕГАТИВИСТИЧЕСКАЯ — обусловлена внутренним сопротивлением больного воспроизведению отдельных фактов, событий, лиц и т.п. Может быть проявлением негативизма, аутизма.
• Амнезия ПЕРИОДИЧЕСКАЯ — неоднократно повторяющаяся А. на ограниченные промежутки времени. Син.: А. эпизодическая.
• Амнезия ПОСТГИПНОТИЧЕСКАЯ — возникает в связи с постгипнотическим внушением на образы, представления и события, указанные гипнотизирующим.
• Амнезия ПРОГРЕССИРУЮЩАЯ — распространяется от более поздних запасов знаний к ранее приобретенным в соответствии с законом Рибо.
• Амнезия РЕТАРДИРОВАННАЯ — вариант А. конградной, наступающей не сразу, а через некоторое время после нарушенного сознания или психотического состояния.
• Амнезия РЕТРОГРАДНАЯ (лат. retro — позади, gradior — идти) — охватывает период, предшествующий расстройству сознания или психотическому состоянию.
• Амнезия РЕТРОГРАДНАЯ ПЕРИОДИЧЕСКАЯ [Бехтерев В.М., 1900] — характеризуется приступообразно возникающими состояниями А. ретроградной (ретроактивной — по современной В.М. Бехтереву терминологии). Характерна полная сохранность ориентировки во времени, месте и собственной личности. Больной жалуется на тягостно переживаемое чувство запамятования того, что было с ним за несколько часов до приступа (в пределах суток). После приступа — А. по отношению к пережитому. Описана при органических заболеваниях головного мозга (в отдаленном периоде после перенесенного инсульта) и рассматривалась как эпилептиформная по своему генезу.
• Амнезия ТРАНЗИТОРНАЯ ГЛОБАЛЬНАЯ [Bender М.В., 1956; Fischer C.M, Adams В.D., 1958] — характерна преходящая полная А., охватывающая события прошедшего дня или даже недели. Редукция амнестических расстройств происходит в течение нескольких часов, остается пробел в воспоминаниях относительно времени начала болезненных проявлений вплоть до полного восстановления памяти. Наблюдается обычно однократно. Причины не известны, предположительно можно говорить о преходящей локальной ишемии ткани мозга в связи с транзиторными нарушениями мозгового кровоообращения, в первую очередь в бассейне базилярной артерии.
• Амнезия ФИКСАЦИОННАЯ — характеризуется невозможностью запомнить происходящее. Например, больному называют имя и отчество собеседника, задают какой-нибудь отвлекающий вопрос и тут же переспрашивают о них. Как правило, больной утверждает, что их ему не называли.
• Амнезия ЭПОХАЛЬНАЯ — возникает обычно вследствие шоковых состояний и тотальной утраты памяти на события длительных периодов прошлого — месяцы, годы, иногда на всю предшествовавшую жизнь.

Неврология. Полный толковый словарь. Никифоров А.С.

Амнезия (греч. amnesia – забывчивость) — расстройство памяти. После черепно-мозговых травм возможны: ретроградная амнезия – выпадение из памяти определенного периода жизни, непосредственно предшествовавшего заболеванию или травме, антероградная амнезия – выпадение из памяти событий, происходящих после восстановления расстройства сознания.

Антероретроградная амнезия – сочетание вышеописанных форм амнезии. В большинстве случаев встречается репродукционная амнезия – затруднение или невозможность воспроизведения в нужный момент имеющихся в анналах памяти сведений, имен, дат, формулировок и т.п., которые, однако, как правило, вспоминаются в последующем. Эти формы амнезии, а также прогрессирующая амнезия обычно объясняются двусторонним временным или стойким и нарастающим расстройством функций медиобазальных отделов височной доли, входящих в состав гиппокампова круга (круга Папеца), включающего также форникс (свод), ядра таламусов, мамиллярные тела. Их причиной чаще является дисциркуляторная энцефалопатия (см.). Кроме того, в психиатрии выделяются фиксационная амнезия – основное проявление синдрома Корсакова (см.) и постгипнотическая амнезия – выпадение из памяти всего, что связано с пребыванием в гипнотическом состоянии, а также диссоциированная амнезия (см.)

Амнезия диссоциированная — потеря памяти обычно на недавние личностно весьма значительные, крайне неприятные, подчас трагические события, сопряженные с эмоциональным перенапряжением (несчастный случай, смерть близких, тяжелые сцены боя, аморальный или криминальный поступок). А.д. может быть сопряжена с подсознательно обусловленным их неприятием. При этом амнезия может быть парциальной или селективной, ее сопровождают растерянность, дистресс, различные поведенческие реакции, иногда примирение со случившимся. Может модифицироваться в процессе психотерапии под гипнозом. Значительные трудности дифференциации с сознательной симуляцией.

Амнезия оптическая — невозможность представить зрительный образ знакомого предмета и изобразить его, хотя способность срисовать этот предмет оказывается не нарушенной. Иногда сочетается с амнестической афазией (см.). Следствие поражения левой теменно затылочной области доминантного полушария мозга.

Амнезия прогрессирующая — постепенно прогрессирующее ослабление памяти, вплоть до ее опустошения. При этом, в соответствии с Законом обратного хода памяти (см.), сначала нарушается память на текущие события, на то, что было недавно, затем на события последних лет, в то время как далекое прошлое может еще значительное время сохраняться в памяти. амнезия прогрессирующая характерна, в частности, при дисциркуляторной энцефалопатии (см.).

Амнезия психогенная — расстройство памяти (почти всегда антероградное) вследствие тяжелого психологического конфликта или острого эмоциогенного стресса.

Амнезия фиксационная — потеря способности фиксировать в памяти текущие события. Является, в частности, одним из ведущих проявлений синдрома Корсакова (см.).

Оксфордский толковый словарь по психологии

Амнезия — любая частичная или полная потеря памяти. Выделяется несколько различных форм амнезии, каждая из которых представляет собой специфический вид расстройства памяти; они представлены в последующих словарных статьях. Следует, однако, отметить, что в основе принятой в настоящее время классификации лежат два главных признака. Первый связан с тем, является ли амнестический синдром «физиологическим», вызванным какой-либо мозговой травмой (так называемая органическая амнезия), или «психологическим», вызванным любым из факторов, включая нарушение системы кодирования (например, инфантильная амнезия) или невротические реакции (например, репрессивная амнезия). Другой имеет отношение к временному фактору, то есть нарушения памяти тесно связаны с событиями, произошедшими в определенное время. Эта система классификации отражена в статьях: ретроградная амнезия и антероградная амнезия. Также называется амнестическими расстройствами.

предметная область термина

ПОСТЭНЦЕФАЛИТИЧЕСКАЯ АМНЕЗИЯ — см. амнезия, постэнцефалическая.

НА ИСТОЧНИК, АМНЕЗИЯ — см. амнезия на источник.

АМНЕЗИЯ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ — метод для проверки различных гипотез о функционировании памяти, где в качестве амнестических средств применяются фармакологические препараты, гипоксия, электросудорожный шок. За счет их действия прерывается электрическая активность, обеспечивающая Сохранение следа в памяти кратковременной, и предотвращается его переход в память долговременную.

АМНЕЗИЯ ИСТЕРИЧЕСКАЯ — своеобразная форма амнезии у невротиков, источник которой — амнезия инфантильная.

ВРЕМЕННАЯ ГЛОБАЛЬНАЯ АМНЕЗИЯ — см. амнезия, временная глобальная.

назад в раздел : словарь терминов  /  глоссарий  /  таблица

Типы, тесты, диагностика, симптомы и причины

Обзор

Что такое амнезия (амнезиальный синдром)?

Амнезия — это драматическая форма потери памяти. Если у вас амнезия, возможно, вы не сможете вспомнить прошлую информацию (ретроградная амнезия) и / или удержать новую информацию (антероградная амнезия).Амнезия на греческом языке означает «забывчивость». Однако амнезия намного сложнее и серьезнее, чем повседневная забывчивость. Забыть то, что ваш супруг просил вас забрать в продуктовом магазине, — это «нормально». Забывание о том, что вы женаты, может быть признаком амнезии.

Амнезию часто изображают в фильмах и телешоу. В какой мыльной опере не было сюжета? Вымышленные персонажи с амнезией часто полностью теряют свою личность. Они даже не могут вспомнить своих имен.К счастью, в реальной жизни амнезия обычно не такая серьезная.

Как работает память?

Память — это способность удерживать (сохранять) и вспоминать информацию из прошлого. Есть три этапа памяти: кодирование, хранение и извлечение.

• Кодировка: Мозг получает новую информацию и создает серию соединений для представления этой информации. Эти связи могут ссылаться на другую информацию, уже хранящуюся в вашей памяти. Для многих типов информации вы должны уделять внимание точному кодированию информации.
• Хранение: Эти ранее сформированные связи сохраняются в вашем мозгу, даже если вы не используете их.
• Извлечение: Мозг воссоздает или активирует связи, которые представляют ранее закодированную информацию, и вы можете вспомнить или распознать эту информацию из прошлого.

Это простое описание того, как работает память. Имейте в виду, что эти стадии и процессы внутри них несовершенны. Сама память несовершенна.Свидетель ограбления мог вспомнить синюю рубашку, когда на самом деле грабитель был одет в зеленую. Такая забывчивость — это просто забывчивость — не обязательно признак амнезии.

Есть несколько типов памяти. Вот два наиболее важных для понимания амнезии:

1. Декларативно / Ясно: Знание фактов и событий повседневной жизни. Амнезия может стереть эти воспоминания.
2. Недекларативное / неявное: Бессознательное знание.Амнезия не сотрет эти «укоренившиеся» воспоминания. Если у вас амнезия, вы все равно должны помнить, как ходить или ездить на велосипеде.

Области мозга, связанные с памятью, различаются в зависимости от типа памяти, которую вы формируете, и от того, как долго она может храниться.

• Кратковременная память: Кратковременная память сохраняется до тех пор, пока вы держите в уме информацию — обычно от пяти до 30 секунд. За это время вы можете манипулировать в среднем семью фрагментами информации, например семью буквами, семью словами или семью цифрами.Для этого типа памяти важны лобная и теменная доли.
• Долговременная память: Долговременная память длится от минуты до целой жизни. Теоретически у вашей долговременной памяти нет предела. Однако есть предел вашей способности вспомнить эту информацию. Гиппокамп и окружающие височные доли мозга являются важными областями для длительного хранения и поиска информации. Однако долговременная память затрагивает многие области мозга, и повреждение многих различных частей мозга может вызвать амнезию.

Насколько распространена амнезия? Кто это понимает?

Амнезия может возникать при многих распространенных неврологических расстройствах, таких как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, инсульта и черепно-мозговой травмы, а также при других системных заболеваниях, поражающих мозг.

Существуют ли разные типы амнезии?

Есть много разных названий синдромов амнезии и амнезии. Вот несколько общих терминов, с которыми вы можете встретиться:

• Ретроградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете вспомнить воспоминания, которые сформировались до события, вызвавшего амнезию.Обычно это влияет на недавно сохраненные прошлые воспоминания, а не на воспоминания много лет назад.
• Антероградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете сформировать новые воспоминания после события, вызвавшего амнезию. Антероградная амнезия встречается гораздо чаще, чем ретроградная.
• Посттравматическая амнезия: Это амнезия, возникающая сразу после серьезной травмы головы. Это может быть ретроградная амнезия, антероградная амнезия или и то, и другое.
• Транзиторная глобальная амнезия : Временный синдром, при котором вы испытываете как ретроградную, так и антероградную амнезию.Потеря памяти происходит внезапно и длится всего до 24 часов.
• Инфантильная амнезия: Этот термин используется для описания того факта, что люди не могут вспомнить события раннего детства. Мало у кого есть воспоминания до трех-пяти лет, потому что области мозга, поддерживающие память, все еще развиваются.
• Диссоциативная амнезия / Психогенная амнезия: Психическое расстройство, при котором вы испытываете амнезию после серьезной травмы. Вы удаляете из своей памяти как личную информацию, так и травматический инцидент.

Реальна ли амнезия?

Да, но редко, как его изображают в фильмах и телешоу. Типичные пациенты не теряют полностью свою личность.

Симптомы и причины

Что вызывает амнезию?

Причины амнезии делятся на две категории: неврологические и функциональные.Вот некоторые из наиболее частых причин.

Неврологическая амнезия.

Травмы головного мозга:

• Травма в результате автомобильной аварии, занятий спортом, падения с лестницы, проникающего предмета (например, пули) и т. Д.

Болезни головного мозга:

• Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.
• Инсульт.
• Изъятие.
• Опухоль головного мозга.

Инфекции головного мозга:

• Энцефалит.
• Болезнь Лайма.
• Сифилис.
• ВИЧ / СПИД.

Другое:

• Аноксия (недостаток кислорода).
• Остановка сердца.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Хронический алкоголизм.
• Дефицит витамина B1 (тиамин) или B12 (цианокобаламин).
• Радиация.

Высокий уровень кортикостероидов.

Функциональная / психогенная / диссоциативная амнезия.

Функциональная амнезия, психическое расстройство, встречается реже, чем неврологическая амнезия.Это не связано с какой-либо известной травмой или заболеванием мозга, а, скорее, возникает из-за эмоциональной травмы. Обычно это ретроградная амнезия (неспособность вспомнить прошлую информацию). Иногда оно бывает настолько серьезным, что человек может забыть свою личность.

Стирает ли амнезия личность человека?

Только в очень редких, очень тяжелых случаях функциональной амнезии.

Как долго длится амнезия? Амнезия постоянна?

Амнезия может быть:

• Временное, например, после травмы головы по мере заживления мозга.
• Постоянный и неизменный, например, после серьезного заболевания, такого как энцефалит или инсульт.
• Прогрессирующее или медленно ухудшающееся состояние, например, из-за прогрессирующего заболевания, такого как слабоумие.

Амнезия и болезнь Альцгеймера / деменция — это одно и то же?

Они не такие. Амнезия — это симптом, а деменция — болезнь. Думайте об этом как о взаимосвязи между лихорадкой (симптомом) и гриппом (болезнью). Болезнь Альцгеймера — это один из видов деменции.

Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это то же самое, что и амнезия?

Нет, MCI — это не амнезия.MCI — это диагноз, который означает небольшое снижение памяти или других мыслительных навыков, которые не мешают повседневной жизни. Примерно от 15% до 20% взрослых в возрасте 65 лет и старше имеют MCI.

Теряют ли пациенты с амнезией двигательные навыки?

Моторные навыки не декларативны. Люди с амнезией не теряют приобретенные двигательные навыки — навыки, требующие скоординированного движения мышц. «Как езда на велосипеде» — это старая поговорка, означающая, что выученная деятельность — «вторая натура» — ее легко запомнить и повторить.Фактически, исследования неврологов доказали, что люди с амнезией осваивают двигательные навыки с той же скоростью, что и здоровые люди.

Меняет ли амнезия личность пациента?

Нет. Изменение личности может произойти, когда области мозга, которые контролируют личность и поведение, также повреждены.

У людей с амнезией более короткая продолжительность концентрации внимания?

Нет. Они забывчивы, но это не значит, что они не обращают внимания в той степени, в какой они обращали внимание до события, вызвавшего амнезию.

Распространена ли амнезия, когда человек употребляет алкоголь?

Алкоголь может помешать мозгу развить новые воспоминания. С алкоголиками могут случиться два типа событий памяти: потеря сознания и амнезия.

Лица, злоупотребляющие алкоголем, которые плохо питаются, подвержены риску развития синдрома Вернике-Корсакова. Синдром Вернике-Корсакова (алкогольная амнезия) поражает от 1% до 3% населения, чаще всего людей в возрасте от 30 до 70 лет. Исследователи пришли к выводу, что алкоголь не позволяет организму перерабатывать питательное вещество B1, жизненно важный для памяти витамин.Повреждение мозга алкогольной амнезией необратимо в 80% случаев. Этот вызванный алкоголем синдром включает тяжелую антероградную амнезию или способность формировать новые воспоминания. Пациенты также могут конфабулировать или «придумывать» весьма необычные воспоминания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется амнезия?

Ваш лечащий врач может оценить вашу память, разговаривая с вами и наблюдая, насколько хорошо вы кодируете информацию, которую они вам дают, или насколько хорошо вы можете вспомнить прошлую информацию.Они могут посоветоваться с людьми, которые вас знают, чтобы узнать, как ваша память работает в повседневной жизни. Они также могут направить вас на формальное тестирование памяти, называемое нейропсихологическим обследованием.

Чтобы определить причину амнезии, ваш врач может назначить анализы крови для проверки уровня витамина B1, уровня B12 и гормонов щитовидной железы. Они могут заказать визуализационные тесты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография (КТ), чтобы найти признаки повреждения головного мозга, такие как опухоли головного мозга или инсульт.Для проверки судорожной активности может быть назначена ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Может быть назначено спинномозговое пунктирование, чтобы проверить наличие инфекций головного мозга как причины потери памяти.

Ведение и лечение

Как лечится амнезия?

Не существует таблеток, способных вылечить амнезию.Однако в некоторых случаях амнезия может улучшиться по мере заживления мозга. Когда потеря памяти постоянна, есть навыки, которые можно компенсировать.

Когнитивная реабилитация включает обучение новым навыкам пациентов с антероградной амнезией. Сюда могут входить организационные стратегии (например, ежедневная белая доска, на которой можно легко получить доступ к дате, встречам или другой важной информации) или компенсирующие технологии (например, будильники и напоминания сотового телефона для рутинных задач, таких как лекарства).Успех бывает разным. Эрготерапевты часто проводят когнитивную реабилитацию. Эрготерапевты также помогают вашей семье и друзьям справляться со своей ролью опекунов.

Какие лекарства лечат амнезию?

Медикаментозного лечения амнезии пока нет. Некоторые исследователи экспериментируют с лекарствами, которые обычно назначают пациентам с болезнью Альцгеймера, но FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) еще не одобрило эти лекарства от амнезии.

Профилактика

Как снизить риск амнезии?

Вы можете снизить риск появления симптомов, снизив риск связанных заболеваний.Всегда надевайте защитное снаряжение, такое как ремень безопасности, когда вы находитесь в автомобиле, шлем, когда вы едете на велосипеде или занимаетесь спортом, и прочную обувь, чтобы не упасть, и т. Д. Исследования показывают, что вы можете снизить риск развития таких заболеваний, как Болезнь Альцгеймера с выбором образа жизни:

• Тренировка. Сердечно-сосудистые упражнения и силовые тренировки могут быть полезны.
• Соблюдение здорового и сбалансированного питания. Настоятельно рекомендуется средиземноморская диета.
• Сохранение умственной активности.Возьмите класс и разгадывайте кроссворды.
• Высыпаться. Лечите бессонницу и апноэ во сне.
• Отказ от курения. Есть данные, свидетельствующие о том, что курение увеличивает риск снижения когнитивных функций.
• Оставаться на связи с близкими. Ваше социальное благополучие важно так же, как и ваше физическое благополучие.
• Управление стрессом. Получите лечение, если у вас есть симптомы депрессии и беспокойства.
• Защита сердца за счет снижения веса, снижения артериального давления и лечения диабета.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня амнезия?

Амнезия может длиться часы, дни, месяцы или даже дольше. Ваш индивидуальный исход лучше всего прогнозирует ваш лечащий врач, который осмотрел вас и определил причину и степень тяжести вашей амнезии.Людям с амнезией, как правило, приходится полагаться на семью и друзей, чтобы заполнить пробелы в своей памяти и функционировать в повседневной жизни.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу потери памяти?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть проблемы с потерей памяти. Потеря памяти может быть признаком серьезного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Нормальна ли потеря памяти для моего возраста?
• Что вызывает у меня потерю памяти?
• Существуют ли лекарства, которые могут помочь с расстройством, вызвавшим мою потерю?
• Улучшится или ухудшится моя память со временем?
• Как моя семья и друзья могут мне помочь?
• Существуют ли методы лечения или когнитивная реабилитация, которые подходят для моей потери памяти?
• Можете ли вы порекомендовать ресурсы психического здоровья, такие как психиатр и терапевт (при необходимости)?

Типы, тесты, диагностика, симптомы и причины

Обзор

Что такое амнезия (амнезиальный синдром)?

Амнезия — это драматическая форма потери памяти.Если у вас амнезия, возможно, вы не сможете вспомнить прошлую информацию (ретроградная амнезия) и / или удержать новую информацию (антероградная амнезия). Амнезия на греческом языке означает «забывчивость». Однако амнезия намного сложнее и серьезнее, чем повседневная забывчивость. Забыть то, что ваш супруг просил вас забрать в продуктовом магазине, — это «нормально». Забывание о том, что вы женаты, может быть признаком амнезии.

Амнезию часто изображают в фильмах и телешоу. В какой мыльной опере не было сюжета? Вымышленные персонажи с амнезией часто полностью теряют свою личность.Они даже не могут вспомнить своих имен. К счастью, в реальной жизни амнезия обычно не такая серьезная.

Как работает память?

Память — это способность удерживать (сохранять) и вспоминать информацию из прошлого. Есть три этапа памяти: кодирование, хранение и извлечение.

• Кодировка: Мозг получает новую информацию и создает серию соединений для представления этой информации. Эти связи могут ссылаться на другую информацию, уже хранящуюся в вашей памяти.Для многих типов информации вы должны уделять внимание точному кодированию информации.
• Хранение: Эти ранее сформированные связи сохраняются в вашем мозгу, даже если вы не используете их.
• Извлечение: Мозг воссоздает или активирует связи, которые представляют ранее закодированную информацию, и вы можете вспомнить или распознать эту информацию из прошлого.

Это простое описание того, как работает память.Имейте в виду, что эти стадии и процессы внутри них несовершенны. Сама память несовершенна. Свидетель ограбления мог вспомнить синюю рубашку, когда на самом деле грабитель был одет в зеленую. Такая забывчивость — это просто забывчивость — не обязательно признак амнезии.

Есть несколько типов памяти. Вот два наиболее важных для понимания амнезии:

1. Декларативно / Ясно: Знание фактов и событий повседневной жизни. Амнезия может стереть эти воспоминания.
2. Недекларативное / неявное: Бессознательное знание. Амнезия не сотрет эти «укоренившиеся» воспоминания. Если у вас амнезия, вы все равно должны помнить, как ходить или ездить на велосипеде.

Области мозга, связанные с памятью, различаются в зависимости от типа памяти, которую вы формируете, и от того, как долго она может храниться.

• Кратковременная память: Кратковременная память сохраняется до тех пор, пока вы держите в уме информацию — обычно от пяти до 30 секунд.За это время вы можете манипулировать в среднем семью фрагментами информации, например семью буквами, семью словами или семью цифрами. Для этого типа памяти важны лобная и теменная доли.
• Долговременная память: Долговременная память длится от минуты до целой жизни. Теоретически у вашей долговременной памяти нет предела. Однако есть предел вашей способности вспомнить эту информацию. Гиппокамп и окружающие височные доли мозга являются важными областями для длительного хранения и поиска информации.Однако долговременная память затрагивает многие области мозга, и повреждение многих различных частей мозга может вызвать амнезию.

Насколько распространена амнезия? Кто это понимает?

Амнезия может возникать при многих распространенных неврологических расстройствах, таких как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, инсульта и черепно-мозговой травмы, а также при других системных заболеваниях, поражающих мозг.

Существуют ли разные типы амнезии?

Есть много разных названий синдромов амнезии и амнезии.Вот несколько общих терминов, с которыми вы можете встретиться:

• Ретроградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете вспомнить воспоминания, которые сформировались до события, вызвавшего амнезию. Обычно это влияет на недавно сохраненные прошлые воспоминания, а не на воспоминания много лет назад.
• Антероградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете сформировать новые воспоминания после события, вызвавшего амнезию. Антероградная амнезия встречается гораздо чаще, чем ретроградная.
• Посттравматическая амнезия: Это амнезия, возникающая сразу после серьезной травмы головы.Это может быть ретроградная амнезия, антероградная амнезия или и то, и другое.
• Транзиторная глобальная амнезия : Временный синдром, при котором вы испытываете как ретроградную, так и антероградную амнезию. Потеря памяти происходит внезапно и длится всего до 24 часов.
• Инфантильная амнезия: Этот термин используется для описания того факта, что люди не могут вспомнить события раннего детства. Мало у кого есть воспоминания до трех-пяти лет, потому что области мозга, поддерживающие память, все еще развиваются.
• Диссоциативная амнезия / Психогенная амнезия: Психическое расстройство, при котором вы испытываете амнезию после серьезной травмы. Вы удаляете из своей памяти как личную информацию, так и травматический инцидент.

Реальна ли амнезия?

Да, но редко, как его изображают в фильмах и телешоу. Типичные пациенты не теряют полностью свою личность.

Симптомы и причины

Что вызывает амнезию?

Причины амнезии делятся на две категории: неврологические и функциональные.Вот некоторые из наиболее частых причин.

Неврологическая амнезия.

Травмы головного мозга:

• Травма в результате автомобильной аварии, занятий спортом, падения с лестницы, проникающего предмета (например, пули) и т. Д.

Болезни головного мозга:

• Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.
• Инсульт.
• Изъятие.
• Опухоль головного мозга.

Инфекции головного мозга:

• Энцефалит.
• Болезнь Лайма.
• Сифилис.
• ВИЧ / СПИД.

Другое:

• Аноксия (недостаток кислорода).
• Остановка сердца.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Хронический алкоголизм.
• Дефицит витамина B1 (тиамин) или B12 (цианокобаламин).
• Радиация.

Высокий уровень кортикостероидов.

Функциональная / психогенная / диссоциативная амнезия.

Функциональная амнезия, психическое расстройство, встречается реже, чем неврологическая амнезия.Это не связано с какой-либо известной травмой или заболеванием мозга, а, скорее, возникает из-за эмоциональной травмы. Обычно это ретроградная амнезия (неспособность вспомнить прошлую информацию). Иногда оно бывает настолько серьезным, что человек может забыть свою личность.

Стирает ли амнезия личность человека?

Только в очень редких, очень тяжелых случаях функциональной амнезии.

Как долго длится амнезия? Амнезия постоянна?

Амнезия может быть:

• Временное, например, после травмы головы по мере заживления мозга.
• Постоянный и неизменный, например, после серьезного заболевания, такого как энцефалит или инсульт.
• Прогрессирующее или медленно ухудшающееся состояние, например, из-за прогрессирующего заболевания, такого как слабоумие.

Амнезия и болезнь Альцгеймера / деменция — это одно и то же?

Они не такие. Амнезия — это симптом, а деменция — болезнь. Думайте об этом как о взаимосвязи между лихорадкой (симптомом) и гриппом (болезнью). Болезнь Альцгеймера — это один из видов деменции.

Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это то же самое, что и амнезия?

Нет, MCI — это не амнезия.MCI — это диагноз, который означает небольшое снижение памяти или других мыслительных навыков, которые не мешают повседневной жизни. Примерно от 15% до 20% взрослых в возрасте 65 лет и старше имеют MCI.

Теряют ли пациенты с амнезией двигательные навыки?

Моторные навыки не декларативны. Люди с амнезией не теряют приобретенные двигательные навыки — навыки, требующие скоординированного движения мышц. «Как езда на велосипеде» — это старая поговорка, означающая, что выученная деятельность — «вторая натура» — ее легко запомнить и повторить.Фактически, исследования неврологов доказали, что люди с амнезией осваивают двигательные навыки с той же скоростью, что и здоровые люди.

Меняет ли амнезия личность пациента?

Нет. Изменение личности может произойти, когда области мозга, которые контролируют личность и поведение, также повреждены.

У людей с амнезией более короткая продолжительность концентрации внимания?

Нет. Они забывчивы, но это не значит, что они не обращают внимания в той степени, в какой они обращали внимание до события, вызвавшего амнезию.

Распространена ли амнезия, когда человек употребляет алкоголь?

Алкоголь может помешать мозгу развить новые воспоминания. С алкоголиками могут случиться два типа событий памяти: потеря сознания и амнезия.

Лица, злоупотребляющие алкоголем, которые плохо питаются, подвержены риску развития синдрома Вернике-Корсакова. Синдром Вернике-Корсакова (алкогольная амнезия) поражает от 1% до 3% населения, чаще всего людей в возрасте от 30 до 70 лет. Исследователи пришли к выводу, что алкоголь не позволяет организму перерабатывать питательное вещество B1, жизненно важный для памяти витамин.Повреждение мозга алкогольной амнезией необратимо в 80% случаев. Этот вызванный алкоголем синдром включает тяжелую антероградную амнезию или способность формировать новые воспоминания. Пациенты также могут конфабулировать или «придумывать» весьма необычные воспоминания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется амнезия?

Ваш лечащий врач может оценить вашу память, разговаривая с вами и наблюдая, насколько хорошо вы кодируете информацию, которую они вам дают, или насколько хорошо вы можете вспомнить прошлую информацию.Они могут посоветоваться с людьми, которые вас знают, чтобы узнать, как ваша память работает в повседневной жизни. Они также могут направить вас на формальное тестирование памяти, называемое нейропсихологическим обследованием.

Чтобы определить причину амнезии, ваш врач может назначить анализы крови для проверки уровня витамина B1, уровня B12 и гормонов щитовидной железы. Они могут заказать визуализационные тесты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография (КТ), чтобы найти признаки повреждения головного мозга, такие как опухоли головного мозга или инсульт.Для проверки судорожной активности может быть назначена ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Может быть назначено спинномозговое пунктирование, чтобы проверить наличие инфекций головного мозга как причины потери памяти.

Ведение и лечение

Как лечится амнезия?

Не существует таблеток, способных вылечить амнезию.Однако в некоторых случаях амнезия может улучшиться по мере заживления мозга. Когда потеря памяти постоянна, есть навыки, которые можно компенсировать.

Когнитивная реабилитация включает обучение новым навыкам пациентов с антероградной амнезией. Сюда могут входить организационные стратегии (например, ежедневная белая доска, на которой можно легко получить доступ к дате, встречам или другой важной информации) или компенсирующие технологии (например, будильники и напоминания сотового телефона для рутинных задач, таких как лекарства).Успех бывает разным. Эрготерапевты часто проводят когнитивную реабилитацию. Эрготерапевты также помогают вашей семье и друзьям справляться со своей ролью опекунов.

Какие лекарства лечат амнезию?

Медикаментозного лечения амнезии пока нет. Некоторые исследователи экспериментируют с лекарствами, которые обычно назначают пациентам с болезнью Альцгеймера, но FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) еще не одобрило эти лекарства от амнезии.

Профилактика

Как снизить риск амнезии?

Вы можете снизить риск появления симптомов, снизив риск связанных заболеваний.Всегда надевайте защитное снаряжение, такое как ремень безопасности, когда вы находитесь в автомобиле, шлем, когда вы едете на велосипеде или занимаетесь спортом, и прочную обувь, чтобы не упасть, и т. Д. Исследования показывают, что вы можете снизить риск развития таких заболеваний, как Болезнь Альцгеймера с выбором образа жизни:

• Тренировка. Сердечно-сосудистые упражнения и силовые тренировки могут быть полезны.
• Соблюдение здорового и сбалансированного питания. Настоятельно рекомендуется средиземноморская диета.
• Сохранение умственной активности.Возьмите класс и разгадывайте кроссворды.
• Высыпаться. Лечите бессонницу и апноэ во сне.
• Отказ от курения. Есть данные, свидетельствующие о том, что курение увеличивает риск снижения когнитивных функций.
• Оставаться на связи с близкими. Ваше социальное благополучие важно так же, как и ваше физическое благополучие.
• Управление стрессом. Получите лечение, если у вас есть симптомы депрессии и беспокойства.
• Защита сердца за счет снижения веса, снижения артериального давления и лечения диабета.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня амнезия?

Амнезия может длиться часы, дни, месяцы или даже дольше. Ваш индивидуальный исход лучше всего прогнозирует ваш лечащий врач, который осмотрел вас и определил причину и степень тяжести вашей амнезии.Людям с амнезией, как правило, приходится полагаться на семью и друзей, чтобы заполнить пробелы в своей памяти и функционировать в повседневной жизни.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу потери памяти?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть проблемы с потерей памяти. Потеря памяти может быть признаком серьезного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Нормальна ли потеря памяти для моего возраста?
• Что вызывает у меня потерю памяти?
• Существуют ли лекарства, которые могут помочь с расстройством, вызвавшим мою потерю?
• Улучшится или ухудшится моя память со временем?
• Как моя семья и друзья могут мне помочь?
• Существуют ли методы лечения или когнитивная реабилитация, которые подходят для моей потери памяти?
• Можете ли вы порекомендовать ресурсы психического здоровья, такие как психиатр и терапевт (при необходимости)?

Типы, тесты, диагностика, симптомы и причины

Обзор

Что такое амнезия (амнезиальный синдром)?

Амнезия — это драматическая форма потери памяти.Если у вас амнезия, возможно, вы не сможете вспомнить прошлую информацию (ретроградная амнезия) и / или удержать новую информацию (антероградная амнезия). Амнезия на греческом языке означает «забывчивость». Однако амнезия намного сложнее и серьезнее, чем повседневная забывчивость. Забыть то, что ваш супруг просил вас забрать в продуктовом магазине, — это «нормально». Забывание о том, что вы женаты, может быть признаком амнезии.

Амнезию часто изображают в фильмах и телешоу. В какой мыльной опере не было сюжета? Вымышленные персонажи с амнезией часто полностью теряют свою личность.Они даже не могут вспомнить своих имен. К счастью, в реальной жизни амнезия обычно не такая серьезная.

Как работает память?

Память — это способность удерживать (сохранять) и вспоминать информацию из прошлого. Есть три этапа памяти: кодирование, хранение и извлечение.

• Кодировка: Мозг получает новую информацию и создает серию соединений для представления этой информации. Эти связи могут ссылаться на другую информацию, уже хранящуюся в вашей памяти.Для многих типов информации вы должны уделять внимание точному кодированию информации.
• Хранение: Эти ранее сформированные связи сохраняются в вашем мозгу, даже если вы не используете их.
• Извлечение: Мозг воссоздает или активирует связи, которые представляют ранее закодированную информацию, и вы можете вспомнить или распознать эту информацию из прошлого.

Это простое описание того, как работает память.Имейте в виду, что эти стадии и процессы внутри них несовершенны. Сама память несовершенна. Свидетель ограбления мог вспомнить синюю рубашку, когда на самом деле грабитель был одет в зеленую. Такая забывчивость — это просто забывчивость — не обязательно признак амнезии.

Есть несколько типов памяти. Вот два наиболее важных для понимания амнезии:

1. Декларативно / Ясно: Знание фактов и событий повседневной жизни. Амнезия может стереть эти воспоминания.
2. Недекларативное / неявное: Бессознательное знание. Амнезия не сотрет эти «укоренившиеся» воспоминания. Если у вас амнезия, вы все равно должны помнить, как ходить или ездить на велосипеде.

Области мозга, связанные с памятью, различаются в зависимости от типа памяти, которую вы формируете, и от того, как долго она может храниться.

• Кратковременная память: Кратковременная память сохраняется до тех пор, пока вы держите в уме информацию — обычно от пяти до 30 секунд.За это время вы можете манипулировать в среднем семью фрагментами информации, например семью буквами, семью словами или семью цифрами. Для этого типа памяти важны лобная и теменная доли.
• Долговременная память: Долговременная память длится от минуты до целой жизни. Теоретически у вашей долговременной памяти нет предела. Однако есть предел вашей способности вспомнить эту информацию. Гиппокамп и окружающие височные доли мозга являются важными областями для длительного хранения и поиска информации.Однако долговременная память затрагивает многие области мозга, и повреждение многих различных частей мозга может вызвать амнезию.

Насколько распространена амнезия? Кто это понимает?

Амнезия может возникать при многих распространенных неврологических расстройствах, таких как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, инсульта и черепно-мозговой травмы, а также при других системных заболеваниях, поражающих мозг.

Существуют ли разные типы амнезии?

Есть много разных названий синдромов амнезии и амнезии.Вот несколько общих терминов, с которыми вы можете встретиться:

• Ретроградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете вспомнить воспоминания, которые сформировались до события, вызвавшего амнезию. Обычно это влияет на недавно сохраненные прошлые воспоминания, а не на воспоминания много лет назад.
• Антероградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете сформировать новые воспоминания после события, вызвавшего амнезию. Антероградная амнезия встречается гораздо чаще, чем ретроградная.
• Посттравматическая амнезия: Это амнезия, возникающая сразу после серьезной травмы головы.Это может быть ретроградная амнезия, антероградная амнезия или и то, и другое.
• Транзиторная глобальная амнезия : Временный синдром, при котором вы испытываете как ретроградную, так и антероградную амнезию. Потеря памяти происходит внезапно и длится всего до 24 часов.
• Инфантильная амнезия: Этот термин используется для описания того факта, что люди не могут вспомнить события раннего детства. Мало у кого есть воспоминания до трех-пяти лет, потому что области мозга, поддерживающие память, все еще развиваются.
• Диссоциативная амнезия / Психогенная амнезия: Психическое расстройство, при котором вы испытываете амнезию после серьезной травмы. Вы удаляете из своей памяти как личную информацию, так и травматический инцидент.

Реальна ли амнезия?

Да, но редко, как его изображают в фильмах и телешоу. Типичные пациенты не теряют полностью свою личность.

Симптомы и причины

Что вызывает амнезию?

Причины амнезии делятся на две категории: неврологические и функциональные.Вот некоторые из наиболее частых причин.

Неврологическая амнезия.

Травмы головного мозга:

• Травма в результате автомобильной аварии, занятий спортом, падения с лестницы, проникающего предмета (например, пули) и т. Д.

Болезни головного мозга:

• Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.
• Инсульт.
• Изъятие.
• Опухоль головного мозга.

Инфекции головного мозга:

• Энцефалит.
• Болезнь Лайма.
• Сифилис.
• ВИЧ / СПИД.

Другое:

• Аноксия (недостаток кислорода).
• Остановка сердца.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Хронический алкоголизм.
• Дефицит витамина B1 (тиамин) или B12 (цианокобаламин).
• Радиация.

Высокий уровень кортикостероидов.

Функциональная / психогенная / диссоциативная амнезия.

Функциональная амнезия, психическое расстройство, встречается реже, чем неврологическая амнезия.Это не связано с какой-либо известной травмой или заболеванием мозга, а, скорее, возникает из-за эмоциональной травмы. Обычно это ретроградная амнезия (неспособность вспомнить прошлую информацию). Иногда оно бывает настолько серьезным, что человек может забыть свою личность.

Стирает ли амнезия личность человека?

Только в очень редких, очень тяжелых случаях функциональной амнезии.

Как долго длится амнезия? Амнезия постоянна?

Амнезия может быть:

• Временное, например, после травмы головы по мере заживления мозга.
• Постоянный и неизменный, например, после серьезного заболевания, такого как энцефалит или инсульт.
• Прогрессирующее или медленно ухудшающееся состояние, например, из-за прогрессирующего заболевания, такого как слабоумие.

Амнезия и болезнь Альцгеймера / деменция — это одно и то же?

Они не такие. Амнезия — это симптом, а деменция — болезнь. Думайте об этом как о взаимосвязи между лихорадкой (симптомом) и гриппом (болезнью). Болезнь Альцгеймера — это один из видов деменции.

Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это то же самое, что и амнезия?

Нет, MCI — это не амнезия.MCI — это диагноз, который означает небольшое снижение памяти или других мыслительных навыков, которые не мешают повседневной жизни. Примерно от 15% до 20% взрослых в возрасте 65 лет и старше имеют MCI.

Теряют ли пациенты с амнезией двигательные навыки?

Моторные навыки не декларативны. Люди с амнезией не теряют приобретенные двигательные навыки — навыки, требующие скоординированного движения мышц. «Как езда на велосипеде» — это старая поговорка, означающая, что выученная деятельность — «вторая натура» — ее легко запомнить и повторить.Фактически, исследования неврологов доказали, что люди с амнезией осваивают двигательные навыки с той же скоростью, что и здоровые люди.

Меняет ли амнезия личность пациента?

Нет. Изменение личности может произойти, когда области мозга, которые контролируют личность и поведение, также повреждены.

У людей с амнезией более короткая продолжительность концентрации внимания?

Нет. Они забывчивы, но это не значит, что они не обращают внимания в той степени, в какой они обращали внимание до события, вызвавшего амнезию.

Распространена ли амнезия, когда человек употребляет алкоголь?

Алкоголь может помешать мозгу развить новые воспоминания. С алкоголиками могут случиться два типа событий памяти: потеря сознания и амнезия.

Лица, злоупотребляющие алкоголем, которые плохо питаются, подвержены риску развития синдрома Вернике-Корсакова. Синдром Вернике-Корсакова (алкогольная амнезия) поражает от 1% до 3% населения, чаще всего людей в возрасте от 30 до 70 лет. Исследователи пришли к выводу, что алкоголь не позволяет организму перерабатывать питательное вещество B1, жизненно важный для памяти витамин.Повреждение мозга алкогольной амнезией необратимо в 80% случаев. Этот вызванный алкоголем синдром включает тяжелую антероградную амнезию или способность формировать новые воспоминания. Пациенты также могут конфабулировать или «придумывать» весьма необычные воспоминания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется амнезия?

Ваш лечащий врач может оценить вашу память, разговаривая с вами и наблюдая, насколько хорошо вы кодируете информацию, которую они вам дают, или насколько хорошо вы можете вспомнить прошлую информацию.Они могут посоветоваться с людьми, которые вас знают, чтобы узнать, как ваша память работает в повседневной жизни. Они также могут направить вас на формальное тестирование памяти, называемое нейропсихологическим обследованием.

Чтобы определить причину амнезии, ваш врач может назначить анализы крови для проверки уровня витамина B1, уровня B12 и гормонов щитовидной железы. Они могут заказать визуализационные тесты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография (КТ), чтобы найти признаки повреждения головного мозга, такие как опухоли головного мозга или инсульт.Для проверки судорожной активности может быть назначена ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Может быть назначено спинномозговое пунктирование, чтобы проверить наличие инфекций головного мозга как причины потери памяти.

Ведение и лечение

Как лечится амнезия?

Не существует таблеток, способных вылечить амнезию.Однако в некоторых случаях амнезия может улучшиться по мере заживления мозга. Когда потеря памяти постоянна, есть навыки, которые можно компенсировать.

Когнитивная реабилитация включает обучение новым навыкам пациентов с антероградной амнезией. Сюда могут входить организационные стратегии (например, ежедневная белая доска, на которой можно легко получить доступ к дате, встречам или другой важной информации) или компенсирующие технологии (например, будильники и напоминания сотового телефона для рутинных задач, таких как лекарства).Успех бывает разным. Эрготерапевты часто проводят когнитивную реабилитацию. Эрготерапевты также помогают вашей семье и друзьям справляться со своей ролью опекунов.

Какие лекарства лечат амнезию?

Медикаментозного лечения амнезии пока нет. Некоторые исследователи экспериментируют с лекарствами, которые обычно назначают пациентам с болезнью Альцгеймера, но FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) еще не одобрило эти лекарства от амнезии.

Профилактика

Как снизить риск амнезии?

Вы можете снизить риск появления симптомов, снизив риск связанных заболеваний.Всегда надевайте защитное снаряжение, такое как ремень безопасности, когда вы находитесь в автомобиле, шлем, когда вы едете на велосипеде или занимаетесь спортом, и прочную обувь, чтобы не упасть, и т. Д. Исследования показывают, что вы можете снизить риск развития таких заболеваний, как Болезнь Альцгеймера с выбором образа жизни:

• Тренировка. Сердечно-сосудистые упражнения и силовые тренировки могут быть полезны.
• Соблюдение здорового и сбалансированного питания. Настоятельно рекомендуется средиземноморская диета.
• Сохранение умственной активности.Возьмите класс и разгадывайте кроссворды.
• Высыпаться. Лечите бессонницу и апноэ во сне.
• Отказ от курения. Есть данные, свидетельствующие о том, что курение увеличивает риск снижения когнитивных функций.
• Оставаться на связи с близкими. Ваше социальное благополучие важно так же, как и ваше физическое благополучие.
• Управление стрессом. Получите лечение, если у вас есть симптомы депрессии и беспокойства.
• Защита сердца за счет снижения веса, снижения артериального давления и лечения диабета.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня амнезия?

Амнезия может длиться часы, дни, месяцы или даже дольше. Ваш индивидуальный исход лучше всего прогнозирует ваш лечащий врач, который осмотрел вас и определил причину и степень тяжести вашей амнезии.Людям с амнезией, как правило, приходится полагаться на семью и друзей, чтобы заполнить пробелы в своей памяти и функционировать в повседневной жизни.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу потери памяти?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть проблемы с потерей памяти. Потеря памяти может быть признаком серьезного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Нормальна ли потеря памяти для моего возраста?
• Что вызывает у меня потерю памяти?
• Существуют ли лекарства, которые могут помочь с расстройством, вызвавшим мою потерю?
• Улучшится или ухудшится моя память со временем?
• Как моя семья и друзья могут мне помочь?
• Существуют ли методы лечения или когнитивная реабилитация, которые подходят для моей потери памяти?
• Можете ли вы порекомендовать ресурсы психического здоровья, такие как психиатр и терапевт (при необходимости)?

Типы, тесты, диагностика, симптомы и причины

Обзор

Что такое амнезия (амнезиальный синдром)?

Амнезия — это драматическая форма потери памяти.Если у вас амнезия, возможно, вы не сможете вспомнить прошлую информацию (ретроградная амнезия) и / или удержать новую информацию (антероградная амнезия). Амнезия на греческом языке означает «забывчивость». Однако амнезия намного сложнее и серьезнее, чем повседневная забывчивость. Забыть то, что ваш супруг просил вас забрать в продуктовом магазине, — это «нормально». Забывание о том, что вы женаты, может быть признаком амнезии.

Амнезию часто изображают в фильмах и телешоу. В какой мыльной опере не было сюжета? Вымышленные персонажи с амнезией часто полностью теряют свою личность.Они даже не могут вспомнить своих имен. К счастью, в реальной жизни амнезия обычно не такая серьезная.

Как работает память?

Память — это способность удерживать (сохранять) и вспоминать информацию из прошлого. Есть три этапа памяти: кодирование, хранение и извлечение.

• Кодировка: Мозг получает новую информацию и создает серию соединений для представления этой информации. Эти связи могут ссылаться на другую информацию, уже хранящуюся в вашей памяти.Для многих типов информации вы должны уделять внимание точному кодированию информации.
• Хранение: Эти ранее сформированные связи сохраняются в вашем мозгу, даже если вы не используете их.
• Извлечение: Мозг воссоздает или активирует связи, которые представляют ранее закодированную информацию, и вы можете вспомнить или распознать эту информацию из прошлого.

Это простое описание того, как работает память.Имейте в виду, что эти стадии и процессы внутри них несовершенны. Сама память несовершенна. Свидетель ограбления мог вспомнить синюю рубашку, когда на самом деле грабитель был одет в зеленую. Такая забывчивость — это просто забывчивость — не обязательно признак амнезии.

Есть несколько типов памяти. Вот два наиболее важных для понимания амнезии:

1. Декларативно / Ясно: Знание фактов и событий повседневной жизни. Амнезия может стереть эти воспоминания.
2. Недекларативное / неявное: Бессознательное знание. Амнезия не сотрет эти «укоренившиеся» воспоминания. Если у вас амнезия, вы все равно должны помнить, как ходить или ездить на велосипеде.

Области мозга, связанные с памятью, различаются в зависимости от типа памяти, которую вы формируете, и от того, как долго она может храниться.

• Кратковременная память: Кратковременная память сохраняется до тех пор, пока вы держите в уме информацию — обычно от пяти до 30 секунд.За это время вы можете манипулировать в среднем семью фрагментами информации, например семью буквами, семью словами или семью цифрами. Для этого типа памяти важны лобная и теменная доли.
• Долговременная память: Долговременная память длится от минуты до целой жизни. Теоретически у вашей долговременной памяти нет предела. Однако есть предел вашей способности вспомнить эту информацию. Гиппокамп и окружающие височные доли мозга являются важными областями для длительного хранения и поиска информации.Однако долговременная память затрагивает многие области мозга, и повреждение многих различных частей мозга может вызвать амнезию.

Насколько распространена амнезия? Кто это понимает?

Амнезия может возникать при многих распространенных неврологических расстройствах, таких как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции, инсульта и черепно-мозговой травмы, а также при других системных заболеваниях, поражающих мозг.

Существуют ли разные типы амнезии?

Есть много разных названий синдромов амнезии и амнезии.Вот несколько общих терминов, с которыми вы можете встретиться:

• Ретроградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете вспомнить воспоминания, которые сформировались до события, вызвавшего амнезию. Обычно это влияет на недавно сохраненные прошлые воспоминания, а не на воспоминания много лет назад.
• Антероградная амнезия: Описывает амнезию, при которой вы не можете сформировать новые воспоминания после события, вызвавшего амнезию. Антероградная амнезия встречается гораздо чаще, чем ретроградная.
• Посттравматическая амнезия: Это амнезия, возникающая сразу после серьезной травмы головы.Это может быть ретроградная амнезия, антероградная амнезия или и то, и другое.
• Транзиторная глобальная амнезия : Временный синдром, при котором вы испытываете как ретроградную, так и антероградную амнезию. Потеря памяти происходит внезапно и длится всего до 24 часов.
• Инфантильная амнезия: Этот термин используется для описания того факта, что люди не могут вспомнить события раннего детства. Мало у кого есть воспоминания до трех-пяти лет, потому что области мозга, поддерживающие память, все еще развиваются.
• Диссоциативная амнезия / Психогенная амнезия: Психическое расстройство, при котором вы испытываете амнезию после серьезной травмы. Вы удаляете из своей памяти как личную информацию, так и травматический инцидент.

Реальна ли амнезия?

Да, но редко, как его изображают в фильмах и телешоу. Типичные пациенты не теряют полностью свою личность.

Симптомы и причины

Что вызывает амнезию?

Причины амнезии делятся на две категории: неврологические и функциональные.Вот некоторые из наиболее частых причин.

Неврологическая амнезия.

Травмы головного мозга:

• Травма в результате автомобильной аварии, занятий спортом, падения с лестницы, проникающего предмета (например, пули) и т. Д.

Болезни головного мозга:

• Болезнь Альцгеймера и другие виды деменции.
• Инсульт.
• Изъятие.
• Опухоль головного мозга.

Инфекции головного мозга:

• Энцефалит.
• Болезнь Лайма.
• Сифилис.
• ВИЧ / СПИД.

Другое:

• Аноксия (недостаток кислорода).
• Остановка сердца.
• Проблемы с щитовидной железой.
• Хронический алкоголизм.
• Дефицит витамина B1 (тиамин) или B12 (цианокобаламин).
• Радиация.

Высокий уровень кортикостероидов.

Функциональная / психогенная / диссоциативная амнезия.

Функциональная амнезия, психическое расстройство, встречается реже, чем неврологическая амнезия.Это не связано с какой-либо известной травмой или заболеванием мозга, а, скорее, возникает из-за эмоциональной травмы. Обычно это ретроградная амнезия (неспособность вспомнить прошлую информацию). Иногда оно бывает настолько серьезным, что человек может забыть свою личность.

Стирает ли амнезия личность человека?

Только в очень редких, очень тяжелых случаях функциональной амнезии.

Как долго длится амнезия? Амнезия постоянна?

Амнезия может быть:

• Временное, например, после травмы головы по мере заживления мозга.
• Постоянный и неизменный, например, после серьезного заболевания, такого как энцефалит или инсульт.
• Прогрессирующее или медленно ухудшающееся состояние, например, из-за прогрессирующего заболевания, такого как слабоумие.

Амнезия и болезнь Альцгеймера / деменция — это одно и то же?

Они не такие. Амнезия — это симптом, а деменция — болезнь. Думайте об этом как о взаимосвязи между лихорадкой (симптомом) и гриппом (болезнью). Болезнь Альцгеймера — это один из видов деменции.

Легкое когнитивное нарушение (MCI) — это то же самое, что и амнезия?

Нет, MCI — это не амнезия.MCI — это диагноз, который означает небольшое снижение памяти или других мыслительных навыков, которые не мешают повседневной жизни. Примерно от 15% до 20% взрослых в возрасте 65 лет и старше имеют MCI.

Теряют ли пациенты с амнезией двигательные навыки?

Моторные навыки не декларативны. Люди с амнезией не теряют приобретенные двигательные навыки — навыки, требующие скоординированного движения мышц. «Как езда на велосипеде» — это старая поговорка, означающая, что выученная деятельность — «вторая натура» — ее легко запомнить и повторить.Фактически, исследования неврологов доказали, что люди с амнезией осваивают двигательные навыки с той же скоростью, что и здоровые люди.

Меняет ли амнезия личность пациента?

Нет. Изменение личности может произойти, когда области мозга, которые контролируют личность и поведение, также повреждены.

У людей с амнезией более короткая продолжительность концентрации внимания?

Нет. Они забывчивы, но это не значит, что они не обращают внимания в той степени, в какой они обращали внимание до события, вызвавшего амнезию.

Распространена ли амнезия, когда человек употребляет алкоголь?

Алкоголь может помешать мозгу развить новые воспоминания. С алкоголиками могут случиться два типа событий памяти: потеря сознания и амнезия.

Лица, злоупотребляющие алкоголем, которые плохо питаются, подвержены риску развития синдрома Вернике-Корсакова. Синдром Вернике-Корсакова (алкогольная амнезия) поражает от 1% до 3% населения, чаще всего людей в возрасте от 30 до 70 лет. Исследователи пришли к выводу, что алкоголь не позволяет организму перерабатывать питательное вещество B1, жизненно важный для памяти витамин.Повреждение мозга алкогольной амнезией необратимо в 80% случаев. Этот вызванный алкоголем синдром включает тяжелую антероградную амнезию или способность формировать новые воспоминания. Пациенты также могут конфабулировать или «придумывать» весьма необычные воспоминания.

Диагностика и тесты

Как диагностируется амнезия?

Ваш лечащий врач может оценить вашу память, разговаривая с вами и наблюдая, насколько хорошо вы кодируете информацию, которую они вам дают, или насколько хорошо вы можете вспомнить прошлую информацию.Они могут посоветоваться с людьми, которые вас знают, чтобы узнать, как ваша память работает в повседневной жизни. Они также могут направить вас на формальное тестирование памяти, называемое нейропсихологическим обследованием.

Чтобы определить причину амнезии, ваш врач может назначить анализы крови для проверки уровня витамина B1, уровня B12 и гормонов щитовидной железы. Они могут заказать визуализационные тесты, такие как МРТ (магнитно-резонансная томография) или компьютерная томография (КТ), чтобы найти признаки повреждения головного мозга, такие как опухоли головного мозга или инсульт.Для проверки судорожной активности может быть назначена ЭЭГ (электроэнцефалограмма). Может быть назначено спинномозговое пунктирование, чтобы проверить наличие инфекций головного мозга как причины потери памяти.

Ведение и лечение

Как лечится амнезия?

Не существует таблеток, способных вылечить амнезию.Однако в некоторых случаях амнезия может улучшиться по мере заживления мозга. Когда потеря памяти постоянна, есть навыки, которые можно компенсировать.

Когнитивная реабилитация включает обучение новым навыкам пациентов с антероградной амнезией. Сюда могут входить организационные стратегии (например, ежедневная белая доска, на которой можно легко получить доступ к дате, встречам или другой важной информации) или компенсирующие технологии (например, будильники и напоминания сотового телефона для рутинных задач, таких как лекарства).Успех бывает разным. Эрготерапевты часто проводят когнитивную реабилитацию. Эрготерапевты также помогают вашей семье и друзьям справляться со своей ролью опекунов.

Какие лекарства лечат амнезию?

Медикаментозного лечения амнезии пока нет. Некоторые исследователи экспериментируют с лекарствами, которые обычно назначают пациентам с болезнью Альцгеймера, но FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) еще не одобрило эти лекарства от амнезии.

Профилактика

Как снизить риск амнезии?

Вы можете снизить риск появления симптомов, снизив риск связанных заболеваний.Всегда надевайте защитное снаряжение, такое как ремень безопасности, когда вы находитесь в автомобиле, шлем, когда вы едете на велосипеде или занимаетесь спортом, и прочную обувь, чтобы не упасть, и т. Д. Исследования показывают, что вы можете снизить риск развития таких заболеваний, как Болезнь Альцгеймера с выбором образа жизни:

• Тренировка. Сердечно-сосудистые упражнения и силовые тренировки могут быть полезны.
• Соблюдение здорового и сбалансированного питания. Настоятельно рекомендуется средиземноморская диета.
• Сохранение умственной активности.Возьмите класс и разгадывайте кроссворды.
• Высыпаться. Лечите бессонницу и апноэ во сне.
• Отказ от курения. Есть данные, свидетельствующие о том, что курение увеличивает риск снижения когнитивных функций.
• Оставаться на связи с близкими. Ваше социальное благополучие важно так же, как и ваше физическое благополучие.
• Управление стрессом. Получите лечение, если у вас есть симптомы депрессии и беспокойства.
• Защита сердца за счет снижения веса, снижения артериального давления и лечения диабета.

Перспективы / Прогноз

Чего мне ожидать, если у меня амнезия?

Амнезия может длиться часы, дни, месяцы или даже дольше. Ваш индивидуальный исход лучше всего прогнозирует ваш лечащий врач, который осмотрел вас и определил причину и степень тяжести вашей амнезии.Людям с амнезией, как правило, приходится полагаться на семью и друзей, чтобы заполнить пробелы в своей памяти и функционировать в повседневной жизни.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу потери памяти?

Обратитесь к своему врачу, если у вас есть проблемы с потерей памяти. Потеря памяти может быть признаком серьезного заболевания, такого как болезнь Альцгеймера.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

• Нормальна ли потеря памяти для моего возраста?
• Что вызывает у меня потерю памяти?
• Существуют ли лекарства, которые могут помочь с расстройством, вызвавшим мою потерю?
• Улучшится или ухудшится моя память со временем?
• Как моя семья и друзья могут мне помочь?
• Существуют ли методы лечения или когнитивная реабилитация, которые подходят для моей потери памяти?
• Можете ли вы порекомендовать ресурсы психического здоровья, такие как психиатр и терапевт (при необходимости)?

[Чистая прогрессирующая амнезия: амнестический синдром с сохранением независимости в повседневной жизни.]

Чистая прогрессирующая амнезия, форма прогрессирующей очаговой атрофии коры головного мозга, как полагают, представляет собой ранние стадии редкой формы болезни Альцгеймера (БА). Этот синдром характеризуется коварным и медленно прогрессирующим нарушением памяти при отсутствии значительных нарушений в других когнитивных областях или в сфере поведения. Цели настоящего исследования заключались в том, чтобы внести свой вклад в характеристику этого плохо задокументированного типа амнезии, сравнить его с другими формами амнестических синдромов, возникающих в результате поражения медиальных височных долей, и обсудить его потенциальную патофизиологическую основу.Мы провели три индивидуальных исследования пациентов с прогрессирующей амнезией. Все они прошли нейропсихологическое обследование, которое включало обширную оценку пространственной памяти и памяти распознавания, а также магнитно-резонансную томографию мозга и исследование мозгового кровотока.
У всех трех пациентов был серьезный дефицит в хранении контекстно-зависимой информации, наряду с серьезным нарушением памяти при распознавании зрительных образов, как ранее сообщалось в тематическом исследовании пациента с чисто прогрессирующей амнезией (Cognitive Neuropsychology 23 (2006) 1230-1247). .Тем не менее, пространственная память оставалась хорошо сохраненной, и пациенты оставались полностью независимыми в повседневной жизни. Кроме того, была обнаружена значительная атрофия медиальных височных структур.
Этот специфический паттерн поражения отличается от других типов амнестических синдромов после медиального временного повреждения и поднимает вопрос о топографии поражения, а также о возможных компенсаторных явлениях. Мы предполагаем, что чистая прогрессирующая амнезия является результатом избирательного повреждения вентрального субгиппокампального пути в гиппокампальную формацию, что приводит к нарушению контекстно-свободной памяти.Пространственная память может оставаться нетронутой, потому что дорсальный парагиппокампальный путь в гиппокамп остается функциональным. Чистая прогрессирующая амнезия может способствовать лучшему пониманию нейронных систем, участвующих в декларативной памяти, и обеспечить лучшее понимание природы нарушения памяти, которое характерно для начальных стадий БА.

(PDF) Чистая прогрессирующая амнезия: атипичный амнестический синдром?

Эпштейн, Р., Харрис, А., Стэнли, Д., и Канвишер, Н.

(1999). Площадь парагиппокампа:

Распознавание, навигация или кодирование? Нейрон, 23,

115–125.

Ergis, A.-M., Van der Linden, M., & Deweer, B.

(1994). Исследование производительности памяти с помощью

тест на запоминание при болезни Альцгеймера. Revue de

Neuropsychologie, 4, 47–68.

Эритайя, Дж., Вуд, С. Дж., Стюарт, Г. У., Брайдл, Н.,

Маруфф, П., Велакулис, Д., и др. (2000). Оптимизированный метод

для оценки внутричерепного объема

по магнитно-резонансным изображениям.Магнитный

Резонанс в медицине, 44, 973–977.

Goldman-Rakic, P. S., Selemon, L. D., & Schwartz,

,

M. L. (1984). Двойные пути, соединяющие дорсо-

латеральную префронтальную кору с образованием гиппокампа

и парагиппокампальной корой у макаки резус

. Неврология, 12, 719–743.

Grober, E., Buschke, H., Crystal, H., Bang, S., &

Dresner, R. (1988). Скрининг на деменцию по

тестов памяти.Неврология, 38, 900–903.

Хабиб М. и Сиригу А. (1987). Чисто топографическое описание

Ориентация: определение и анатомическая основа.

Cortex, 23, 73–85.

Henke, K., Kroll, N.E., Behniea, H., Amaral, D.G.,

Miller, MB, Rafal, R., et al. (1999), память

восстановилась после двустороннего повреждения гиппокампа.

Журнал когнитивной неврологии, 11, 682–697.

Инсаусти, Р., Юоттонен, К., Сойнинен, Х., Инсаусти, А.

М., Партанен К., Вайнио П. и др. (1998). MR

Объемный анализ энторинальной и периринальной

коры при болезни Альцгеймера. Американский журнал

Нейрорадиология, 19, 659–671.

Копельман, М. Д. (2002). Расстройства памяти. Мозг,

125, 2152–2190.

Кричевский М. и Сквайр Л. Р. (1993). Постоянная

глобальная амнезия неизвестной этиологии. Неврология,

43, 326–332.

Лежандр, С.А., Стерн, Р.А., Соломон Д. А.,

Фурман М. Дж. И Смит К. Э. (2003).

Влияние когнитивного резерва на память после электросудорожной терапии

. Журнал

нейропсихиатрии и клинической неврологии, 15,

333–339.

Лучелли Ф., Де Ренци Э., Перани Д. и Фацио Ф.

(1994). Первичная амнезия с коварным началом с последующей стабилизацией

. Журнал неврологии,

Нейрохирургия и психиатрия, 57, 1366–1370.

Мэйс, А. Р., Холдсток, Дж. С., Исаак, К. Л.,

Хункин, Н. М., и Робертс, Н. (2002). Относительная

экономия памяти распознавания предметов у пациента

с повреждением во взрослом возрасте, ограниченным кампусом гиппопотама

. Гиппокамп, 12, 325–340.

Mayes, A. R., Isaac, C. L., Holdstock, J. S.,

Hunkin, N. M., & Montaldi, D. (2001). Память

для отдельных элементов, пар слов и временного порядка

различных видов у пациента с избирательным поражением гиппокам-

ладоней.Когнитивная нейропсихология, 18, 97–123.

Мицели Г., Колозимо К., Даниэле А., Марра К.,

Перани Д. и Фацио Ф. (1996). Изолированная амнезия

с медленным началом и стабильным течением, без последующего

деменции: данные МРТ и ПЭТ и шестилетнее психологическое наблюдение. Деменция, 7, 104–110.

Милнер Б. (1972). Нарушения обучения и памяти

после поражения височной доли у человека. Клиническая

Нейрохирургия, 19, 421–446.

Мишкин М., Судзуки В. А., Гадиан Д. Г. и

Варга-Хадем Ф. (1997). Иерархическая организация —

когнитивная память. Философские труды

Лондонского королевского общества. Серия B: Биологические

Науки, 352, 1461–1467.

Мишкин М. Дж., Варга-Хадем Ф. и Гадиан Д. Г.

(1998). Амнезия и организация лагерной системы гиппопотама. Гиппокамп, 8, 212–216.

Паркинсон, Дж.К., Мюррей Э.А. и Мишкин М. (1988).

Выборочная мнемоническая роль гиппокампа у обезьян

: Память для расположения объектов.

Журнал неврологии, 8, 4159–4167.

Петерсен, Р. К., Смит, Г. Э., Ивник, Р. Дж., Кокмен,

,

Е., и Тангалос, Е. Г. (1994). Функция памяти

в очень ранней стадии болезни Альцгеймера. Неврология, 44,

867–872.

Пиллон, Б., Девеер, Б., Мишон, А., Малапани, К.,

Аджид, Ю., & Дюбуа Б. (1994). Связаны ли явные

расстройства памяти с прогрессирующим надъядерным параличом

с повреждением стриато-лобных контуров?

Сравнение с болезнями Альцгеймера, Паркинсона и

Хантингтона. Неврология, 44, 1264–1270.

Piolino, P., Desgranges, B., Belliard, S.,

Matuszewski, V., Lalevee, C., De La Sayette, V.,

et al. (2003). Автобиографическая память и автономное сознание: тройная диссоциация при нейродез-

генеративных заболеваниях.Мозг, 126, 2203–2219.

Зельцер Б. и Ван Хузен Г. В. (1979). Прямая проекция нижней теменной доли

на предубику-

просвет макаки-резуса. Brain Research, 179,

157–161.

Сквайр, Л. Р., & Кричевский, М. (1996). Выборочная потеря памяти

. Неврология, 47, 853–854.

Стокгольм, Дж., Якобсен, О., Чарна, Дж. М., Мортенсен,

,

Х. В., и Вальдемар, Г. (2005). Годы тяжелой

и изолированной амнезии могут предшествовать развитию

КОГНИТИВНАЯ НЕЙРОПСИХОЛОГИЯ, 0000, 00 (0) 17

ЧИСТАЯ ПРОГРЕССИВНАЯ АМНЕЗИЯ

Амнезия — Симптомы и причины

Обзор

Амнезия означает потерю воспоминаний, таких как факты, информация и опыт.Хотя забвение своей личности является обычным приемом сюжета в фильмах и на телевидении, в реальной жизни это не так.

Напротив, люди с амнезией, также называемой амнестическим синдромом, обычно знают, кто они. Но у них могут быть проблемы с усвоением новой информации и формированием новых воспоминаний.

Амнезия может быть вызвана повреждением участков мозга, которые имеют жизненно важное значение для обработки памяти. В отличие от временного эпизода потери памяти (преходящая глобальная амнезия), амнезия может быть постоянной.

Специального лечения амнезии не существует, но методы улучшения памяти и психологической поддержки могут помочь людям с амнезией и их семьям справиться с ситуацией.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Симптомы

Двумя основными признаками амнезии являются:

• Затруднения в усвоении новой информации после начала амнезии (антероградная амнезия)
• Проблемы с запоминанием прошлых событий и ранее знакомой информации (ретроградная амнезия)

У большинства людей с амнезией проблемы с кратковременной памятью — они не могут запоминать новую информацию.Недавние воспоминания, скорее всего, будут потеряны, тогда как более отдаленные или глубоко укоренившиеся воспоминания могут быть сохранены. Кто-то может вспомнить переживания из детства или знать имена прошлых президентов, но не сможет назвать нынешнего президента, узнать, какой сейчас месяц, или вспомнить, что было на завтрак.

Изолированная потеря памяти не влияет на интеллект человека, общие знания, осведомленность, продолжительность внимания, суждения, личность или личность. Люди с амнезией обычно понимают письменные и устные слова и могут овладеть такими навыками, как езда на велосипеде или игра на пианино.Они могут понять, что у них нарушение памяти.

Амнезия — это не то же самое, что деменция. Деменция часто включает потерю памяти, но также включает другие серьезные когнитивные проблемы, которые приводят к ухудшению повседневной активности.

Модель забывчивости также является распространенным симптомом легких когнитивных нарушений (MCI), но проблемы с памятью и другие когнитивные проблемы в MCI не такие серьезные, как при деменции.

Дополнительные признаки и симптомы

В зависимости от причины амнезии другие признаки и симптомы могут включать:

• Ложные воспоминания (конфабуляция), полностью выдуманные или составленные из подлинных воспоминаний, потерянных во времени
• Замешательство или дезориентация

Когда обращаться к врачу

Любому, кто испытывает необъяснимую потерю памяти, травму головы, замешательство или дезориентацию, требуется немедленная медицинская помощь.

Человек с амнезией может быть не в состоянии определить свое местонахождение или иметь разум, чтобы обратиться за медицинской помощью. Если у кого-то из ваших знакомых есть симптомы амнезии, помогите ему получить медицинскую помощь.

Причины

Нормальная функция памяти задействована во многих частях мозга. Любая болезнь или травма, поражающая мозг, могут нарушить память.

Амнезия может возникнуть в результате повреждения структур мозга, образующих лимбическую систему, которая контролирует ваши эмоции и воспоминания.Эти структуры включают таламус, который находится глубоко в центре вашего мозга, и образования гиппокампа, которые расположены в височных долях вашего мозга.

Амнезия, вызванная травмой или повреждением головного мозга, известна как неврологическая амнезия. Возможные причины неврологической амнезии включают:

• Ход
• Воспаление головного мозга (энцефалит) в результате заражения вирусом, например вирусом простого герпеса, в качестве аутоиммунной реакции на рак в другом месте тела (паранеопластический лимбический энцефалит) или в качестве аутоиммунной реакции при отсутствии рака
• Недостаток кислорода в мозгу, например, из-за сердечного приступа, респираторной недостаточности или отравления угарным газом
• Длительное злоупотребление алкоголем, ведущее к дефициту тиамина (витамина B-1) (синдром Вернике-Корсакова)
• Опухоли в областях мозга, контролирующих память
• Дегенеративные заболевания головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции
• Изъятия
• Некоторые лекарства, такие как бензодиазепины или другие лекарства, которые действуют как седативные средства

Травмы головы, вызывающие сотрясение мозга в результате автомобильной аварии или занятий спортом, могут привести к путанице и проблемам с запоминанием новой информации.Это особенно часто встречается на ранних этапах выздоровления. Легкие травмы головы обычно не вызывают длительной амнезии, но более тяжелые травмы головы могут вызвать стойкую амнезию.

Другой редкий тип амнезии, называемый диссоциативной (психогенной) амнезией, возникает в результате эмоционального шока или травмы, например, когда он стал жертвой насильственного преступления. При этом расстройстве человек может потерять личные воспоминания и автобиографические данные, но обычно ненадолго.

Факторы риска

Вероятность развития амнезии может увеличиться, если вы испытали:

• Операция на головном мозге, травма или черепно-мозговая травма
• Ход
• Злоупотребление алкоголем
• Изъятия

Осложнения

Амнезия различается по степени тяжести и размаху, но даже легкая амнезия сказывается на повседневной деятельности и качестве жизни.Синдром может вызывать проблемы на работе, в школе и в социальных сетях.