» Ангина при: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Ангина при: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Ангина при: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Содержание

Как правильно лечить ангину — Тонзилотрен

Проблема острых и хронических заболеваний лимфаденоидного глоточного аппарата является одной из самых актуальных в современной клинической медицине [1]. Несмотря на определенные успехи в лечении, тонзиллит занимает ведущее место в структуре ЛОР-заболеваемости. Болезнь нередко принимает хроническое, затяжное течение, возникает риск развития угрожающих жизни осложнений [1]. Поэтому крайне важным является подбор эффективной и без­опасной терапии для лечения и профилактики острой и хронической форм тонзиллита.

Из-за частых эпизодов боли в горле, лихорадки, общей слабости, бессонных ночей, отсутствия в школе или на работе рекуррентный тонзиллит (повторяющиеся случаи острого тонзиллита) оказывает значительное влияние на повседневную жизнь каждого члена семьи и влечет значительные расходы на лечение [2].

Тонзиллит — проблема взрослых и детей

Острый тонзиллит (ангина) — острое инфекционное воспаление преимущественно небных миндалин, которое часто сопровождается повышением температуры тела и регионарным лимфаденитом (воспаленные и увеличенные лимфатические узлы) [3]. Когда за год отмечается 2 и более случаев ангины, речь уже идет о хроническом или рекуррентном тонзиллите [1]. Основными симптомами, которые отмечает пациент, являются затрудненное глотание; боль в горле; увеличение небных миндалин, налет или изъязвления на них; яркая «пылающая» краснота горла; увеличение и болезненность регионарных лимфоузлов при ощупывании; повышение температуры тела выше 38,5–39 °С [4].

Диагностика тонзиллита в основном клиническая, и трудно определить, является ли причина вирусной или бактериальной [5–7]. Однако наиболее частыми возбудителями воспаления небных миндалин являются вирусы (до 90%). Ведущую позицию среди вирусов занимают аденовирус, вирус Эпштейна — Барр, энтеровирус и др. Наиболее клинически значимый бактериальный возбудитель острого тонзиллита — Streptococcus pyogenes (β-гемолитический стрептококк группы А). При острых тонзиллитах у детей он выделяется в 15–30% случаев. Еще реже в качестве этиологического фактора выступает грибковая инфекция [8].

Как справиться с заболеванием?

Миндалины являются неким форпостом иммунитета. Именно они первыми встречают инфекционных агентов и определяют защиту нашего организма. Поэтому важно не только устранить инфекцию и боль, но и восстановить защитную функцию миндалин, предупредить рецидив заболевания [4].

Немедикаментозное лечение предполагает соблюдение постельного режима, щадящей диеты (молочно-растительной, витаминизированной) и обильное питье. Медикаментозное лечение при остром тонзиллите основано на системной антибиотикотерапии, приеме жаропонижающих и противовоспалительных препаратов, полосканиях и обработке горла антисептическими средствами. При хроническом тонзиллите медикаментозное лечение заключается в промывании и обработке миндалин, противовоспалительной терапии и профилактике возникновения рецидивов [1].

Антибиотики все еще, как правило, назначаются при острых и рецидивирующих инфекциях горла. Однако, учитывая, что основными возбудителями тонзиллита являются вирусы, это нерационально (они не действуют на вирусы) и обусловливает развитие индивидуальной и глобальной устойчивости к антибиотикам. Поэтому на сегодня, если нет признаков, указывающих на возможную инфекцию β-гемолитического стрептококка, рекомендуется отказаться от применения антибиотиков [2]. Также получено недостаточно доказательств эффективности антибиотиков для предотвращения рецидивирующего воспаления горла [9].

В лечении хронического тонзиллита широко применяется хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) [2]. Однако, в последние годы клиническая эффективность тонзиллэктомии подвергается активным обсуждениям. Исследования показали, что тонзиллэктомия может уменьшить количество острых инфекций горла, но эффект умерен и в основном наблюдается у детей. Одновременно следует учитывать риски процедуры, поскольку тонзиллэктомия связана с небольшим, но значимым риском первичного и вторичного кровоизлияния и, кроме того, это особенно болезненно для взрослых [6, 10].

Также следует учитывать, что даже у пациентов с тонзиллэктомией все еще может болеть горло из-за воспаления других глоточных лимфоидных тканей. У этой же категории больных повышается частота острых респираторных заболеваний, аллергии и дерматозов [9, 10]. Поэтому в данный момент тонзиллэктомия показана только в случае, когда консервативная терапия неэффективна и у пациента возникает 6 и более случаев острых инфекций горла в течение года [2].

В лечении тонзиллита применяются различные группы препаратов, воздействующие на различные звенья патогенеза заболевания. Специалисты сферы здравоохранения рекомендуют комплексные препараты на основе природных компонентов для бережного и эффективного устранения инфекции и боли, а также восстановления защитных функций миндалин [2]. В свете вышеизложенных обсуждений целесообразным и обоснованным является использование комплексного препарата ТОНЗИЛОТРЕН при лечении острого и хронического тонзиллита [2].

ТОНЗИЛОТРЕН — эффективное решение проблемы

При выборе лекарственного средства важными факторами являются наличие доказательной базы его применения, эффективность и без­опасность. Далеко не все из препаратов, которые представлены на полках украинских аптек, могут похвастать наличием подобных данных. В связи с этим, особое внимание следует уделить немецкому лекарственному средству ТОНЗИЛОТРЕН, которое уже более 80 лет применяется при остром и хроническом тонзиллите, а также при гипертрофии небных миндалин [4]. Важно отметить, что ТОНЗИЛОТРЕН имеет доказанную эффективность и безопасность — многочисленные данные рандомизированных клинических исследований внесены в европейскую базу доказательной медицины (уровень доказательности 1b, что соответствует наивысшему уровню рекомендации А) [2, 11].

Эффективность и безопасность препарата ТОНЗИЛОТРЕН доказана у взрослых и детей (от 2 лет) при остром и хроническом тонзиллите, гиперплазии (увеличении) небных миндалин, в послеоперационный период после тонзиллэктомии и для профилактики повторных ангин [2, 4, 11].

Комбинация из 5 монокомпонентов, которые входят в состав лекарственного средства, устраняет воспаление и стимулирует собственные защитные механизмы организма при вирусных и бактериальных инфекциях глотки на различных стадиях воспаления [5].

ТОНЗИЛОТРЕН уменьшает выраженность воспаления и отечности миндалин, обладает обезболивающим и жаропонижающим свойствами, уменьшает отек и воспаление лимфатических узлов, способствует уменьшению увеличенных миндалин, восстанавливает защитную функцию миндалин, оказывает иммуномодулирующее действие [4].

В 2001 г. «Friese, Timen, Zabolotnyi» провели многоцентровое плацебо-контролируемое двойное слепое исследование, посвященное изучению эффективности и переносимости ТОНЗИЛОТРЕНА в лечении острого тонзиллита у детей. Почти каждый 3-й больной в основной группе отметил ощутимый эффект уже в первые 2 дня лечения, к 4-му дню их доля составила 84,8%. В группе плацебо о положительном эффекте сообщили в первые 2 дня только 6,3% больных. 63,3% пациентов вообще не отметили эффекта на всем протяжении исследования. Полное исчезновение симптомов через 4 дня лечения было отмечено в основной группе у 81,0% больных против 21,5% в группе плацебо. Авторы исследования отметили также хорошую либо очень хорошую переносимость ТОНЗИЛОТРЕНА [11].

В 2017 г. опубликованы результаты международного прагматического рандомизированного контролируемого клинического исследования «Эффективность ТОНЗИЛОТРЕНА у пациентов 6–60 лет с рекуррентным тонзиллитом». Тестовая группа — 131 пациент — получала ТОНЗИЛОТРЕН в дополнение к симптоматической терапии (местные антисептики и анестетики). Контрольная группа — 123 пациента — только симптоматическое лечение. ТОНЗИЛОТРЕН показал достоверное уменьшение количества и снижение риска возникновения повторных ангин, уменьшение потребности в применении антибиотиков при повторных ангинах, уменьшение местных проявлений рекуррентного тонзиллита [2].

Вышеизложенные результаты демонстрируют, что ТОНЗИЛОТРЕН — это эффективный и без­опасный препарат для лечения как острых, так и хронических тонзиллитов с хорошим профилем переносимости [2, 11].

Доверие украинских врачей и пациентов

Весомая доказательная база и опыт применения препарата ТОНЗИЛОТРЕН играют важную роль при выборе специалистами оптимальных средств для лечения. Стоит отметить, что в течение последних нескольких лет лидирующую позицию среди брэндов, назначаемых врачами для лечения хронического тонзиллита, занимает ТОНЗИЛОТРЕН*. Не изменяя традиции, по итогам 2017 г. ТОНЗИЛОТРЕН является самым назначаемым врачами лекарственным средством при хроническом тонзиллите (рисунок).

Рисунок

Топ-10 брэндов по количеству врачебных назначений при основном диагнозе хронический тонзиллит по данным за 2017 г**.

Доля розничных продаж препарата ТОНЗИЛОТРЕН в конкурентной группе в 2017 г. составила 40% в денежном и 26,5% в натуральном выражении. Эти достаточно высокие показатели демонстрируют, что препарату доверяют не только специалисты здравоохранения, но и сами пациенты.

ТОНЗИЛОТРЕН — лечим ангину правильно!

Список использованной литературы

1. Солдатов И.Б., Антонив В.Ф. Руководство по оториноларингологии // Медицина, 1997.

2. Palm J., Kishchuk V. V., Ulied A. et al. Effectiveness of an add-on treatment with the homeopathic medication SilAtro-5-90 in recurrent tonsillitis: An international, pragmatic, randomized, controlled clinical trial // Complementary Thera­pies in Clinical Practice Volume 28.  — 2017. — С. 181–191.

3. Могилинец Е.И. Острый тонзиллит в практике врача-инфекциониста // Экспериментальная и клиническая медицина — 2015 — № 3 — С. 73–78.

4. Зупанец И.А., Безуглая Н.П. Фармацевтическая опека при симптоматическом лечении боли в горле // Еженедельник АПТЕКА. — 2013. — № 14 (885).

5. Bathala S., Eccles R. A review on the mechanism of sore throat in tonsillitis // J. Laryngol. Otol. — 2013. — № 127. — Р. 227–232.

6. Georgalas C.C., Tolley N.S., Narula P.A. Tonsillitis // BMJ Clin. Evid. — 2014.

7. Stelter K. Tonsillitis and sore throat in children // GMS Curr. Top. Otorhinolaryngol. Head. Neck Surg. — 2014. — № 13.

8. Дарманян А.С., Бакрадзе М.Д., Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. — 2009. — № 2. — С. 56–61.

9. Windfuhr J.P. Evidenz basierte Indikationen der Tonsillektomie (Evidencebased Indications for Tonsillectomy) // Laryngorhinootologie.  — 2016. — № 95. — Р. 38–87.

10. Burton M.J., Glasziou P.P., Chong L.Y., Venekamp R.P. Tonsillectomy or adenotonsillectomy versus non-surgical treatment for chronic/recurrent acute tonsillitis // Cochrane Database Syst. Rev. — 2014.

11. Friese K.H., Zabalotnyi D.I. Гомеопатическое лечение тонзиллита нестрептококковой этиологии у детей // Der Kassenarzt. — 2006. — № 6. — С. 40–42.

Ирина Бондарчук

ТОНЗИЛОТРЕН

Цікава інформація для Вас:

Помогите! Ангина!

Чем же опасна ангина? Как её вылечить? Об этом рассказала врач-инфекционист Валентина Сараева.

Знаете, какое самое частое простудное заболевание в жаркие летние дни? Не поверите – ангина!


Холодное питье, ветерок из кондиционера, ледяное мороженое всегда приятны в жару. А последствия – боль в горле и температура. Ангина – заболевание инфекционное и поражает не только горло, но и весь организм. Возбудитель ангины – стрептококк. К сожалению, он имеет более 70 модификаций. Поэтому даже если вы уже перенесли ангину, то все равно не застрахованы от повторного заражения. Иммунитет не вырабатывается.


Ангина бывает трех видов, – рассказывает врач-инфекционист Валентина Сараева. – Облегченный вариант – катаральная. Начинается она внезапно. В теле – ломота, болит голова, очень сильно – горло. Но вот налета в горле никакого не наблюдается, только легкая краснота вокруг миндалин. Этот вариант ангины легко перепутать с фарингитом или гриппом. Если игнорировать правильное лечение, то ангина перейдет в более тяжелые формы или серьезные заболевания: дифтерию, скарлатину, корь, инфекционный мононуклеоз.


Поэтому, если вы пополоскали горло пару дней, но это не помогло – пожалуйте к врачу.


Фолликулярная ангина начинается с резкого взлета температуры до 40 °С, озноба, боли в суставах, рези при глотании. На второй день на миндалинах появляются бело-желтые точки. По истечении пяти – семи дней фолликулы вскрываются, язвочки заживают.

Лакунарная ангина протекает по интенсивности на порядок сильнее фолликулярной. Боли в суставах и голове невыносимые, боль в горле отдает в ухо, температура под сорок, а лимфоузлы увеличиваются не только по бокам шеи, но и под челюстью. На красной припухшей поверхности миндалин образуется гнойный налет. Симптомы нарастают в течение трех – пяти дней. По мере отторжения налета состояние больного улучшается.


Скорая помощь

Любая ангина чревата осложнениями со стороны сердца, суставов, печени и почек, вплоть до необходимости трансплантации пораженных органов. Поэтому самое важное условие лечения ангины – постельный режим. Комнату, где находится больной ангиной, нужно проветривать и время от времени проводить влажную уборку. Запаситесь всем необходимым для полоскания горла (до 8 – 10 раз в сутки): отварами шалфея, ромашки, эвкалипта, а также слабыми растворами калия перманганата, фурацилина. Также можно использовать спреи, которые продаются в аптеках.


Внимание, осложнения!

Опасность самолечения в случае с ангиной заключается в том, что неправильно проведенная терапия не только ухудшит течение болезни, но и приведет к осложнениям (отит, пиелонефрит, миокардит, менингит, энцефалит и ревматизм).

Болезнями уха-горла-носа занимается ЛОР. К нему и нужно обращаться в случае ангины. Только специалист в состоянии назначить грамотную терапию и прописать антибактериальные средства, которые будут бороться именно с тем типом возбудителя, который вызвал ангину. При высокой температуре тела и сильных болевых ощущениях кроме антибиотиков используют анальгетики, которые смягчают боль и понижают жар. Если уже после нескольких дней лечения вы почувствовали себя хорошо, не спешите заканчивать терапию – это лишь внешнее облегчение, организму по-прежнему непросто справляться с инфекцией. Помните, что курс лечения всегда нужно доводить до конца.


 

Как вылечить ангину и не допустить развития осложнений

Angina pharyngis или иначе ангина (острый тонзиллит) наиболее распространенное заболевание верхних дыхательных путей.

Характер воспалительных процессов этого общего острого инфекционного заболевания связан с лимфаденоидной тканью глотки называемой миндалинами. Как лечить ангину дома должен знать каждый, чтобы избежать осложнений.

После гриппа частота возникновения этого распространенного заболевания стоит на втором месте в мире. Атаке инфекции преимущественно подвержены дети и взрослое население до 40 лет. Заражение может произойти в связи с воздействием внешней среды или от собственных микробов.

На первичной стадии заболевание представляет собой простое воспаление лимфаденоидного кольца глотки. Вторичная стадия (симптоматическая) как следствие перенесенных инфекционных заболеваний (дифтерия, скарлатина и др. ) вызывает поражение миндалин и кровеносной системы (системы кровотока). Специфическая стадия подразумевает присутствие специфических инфекций.

Если у вас покраснело горло и вы ощущаете боль при глотании – это вовсе не означает, что начинается ангина. Предлагаем разобраться в том, что какие симптомы можно принимать за ангину.

Что представляет собой ангина

Это остро протекающее инфекционное заболевание, сопровождающееся головной болью, повышением температуры тела, общей слабостью, снижением аппетита, воспалением небных миндалин. Это означает, что последние увеличиваются в размерах, краснеют, на них образуется белый налет, появляется тянущая боль в зеве, усиливающаяся во время глотания.

Однако, даже если все выше названные признаки у вас наблюдаются, не нужно ставить диагноз самостоятельно. Для этого лучше всего обратиться к доктору. Дело в том, что симптомы ангины очень схожи с признаками дифтерии и другими не менее опасными заболеваниями. И если ангина лечится исключительно антибиотиками, вылечить ими дифтерию невозможно. Для этого необходимо применять противодифтерийную сыворотку.

Чтобы не запустить болезнь и не обрести каких-либо осложнений необходимо вовремя обратиться за врачебной помощью.

Симптомы ангины

Инкубационный период во время ангины составляет от 24 до 48 часов. Заболевание всегда начинается остро. У больного появляется озноб, общее недомогание, слабость, головная боль и ломота в костях, острые болевые ощущения в момент глотания. При этом температура тела заболевшего достигает 38-39 градусов.

Поначалу болевые ощущения беспокоят не очень сильно и только во время глотания. Спустя несколько часов с момента заболевания, боль в горле усиливается и становится постоянной. Максимальная выраженность болей в зеве приходится на вторые сутки.

Также для ангины характерно усиливается болезненность, увеличение в объемах и уплотнение углочелюстных лимфатических узлов. На миндалинах, как правило, образоваться небольшие гнойники, а в некоторых случаях даже участки скопления гноя.

Как вылечиться от ангины

Без применения антибиотиков, которые должен выписать врач, вылечить ангину дома достаточно сложно. Несвоевременное обращение за помощью может привести к нежелательным последствиям в виде осложнений.

Однако во время лечения болезни антибиотиками происходит уничтожение полезной флоры организма. Поэтому параллельно с препаратами для лечения ангины важно принимать лекарственные средства, восстанавливающие флору.

Перед приемом антибиотиков для лечения ангины обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если вы не знаете какая у вас форма ангины, т.к лечение будет неэффективным.

Рекомендуется в течение 3-5 дней, пока сохраняется температура, соблюдать постельный режим, больше пить, а еду принимать только ту, которая не будет травмировать воспаленное горло. Это может быть пюре, жидкая молочная каша, бульон, теплое молоко и другие продукты.

Жидкость хорошо очищает больной организм от токсинов, поэтому во время ангины следует пить больше чая с малиной, лимоном, липу, мяту, компот и другие напитки в теплом виде, не содержащие газов.

Важно помнить, что полностью вылечить ангину одним лишь полосканием невозможно. Но снять боль отваром ромашки, раствором соли или соды можно. Так же сегодня в аптечных сетях можно купить спреи от болей в горле, которые помогут болезни отступить.

Во время лечения не рекомендуется сбивать температуру до 38 градусов. Но если во температура выше этой отметки, следует обязательно принять жаропонижающее.

Если симптомы ангины повторяются достаточно часто, следует укреплять организм. Для этого необходимо заниматься спортом, закаляться, принимать иммуноукрепляющие препараты, но только при согласовании с лечащим доктором.

Осложнения ангины

Хотелось бы поговорить о том, насколько опасна ангина и каковы ее осложнения. Даже на ранних стадиях заболевания абсцесс глотки опасен тем, что инфекция может проникнуть в грудную клетку и полость черепа, где продолжит свое прогрессирование. Вследствие этого больной рискует получить осложнение ангины в виде менингита, отравления организма продуктами жизнедеятельности микробов (инфекционно-токсический шок) и даже сепсис, более известный в народе как заражение крови.

На более поздних сроках ангина и ее осложнения опасны поражением суставов, мозга и сердца (ревматизм). Так же если заболевание не было полностью излечено, может развиться гломерулонефрит, который поражает почки.

Как видите, лечить заболевание необходимо вовремя, так как осложнения ангины могут оказать разрушающее действие на все органы и системы организма. Как быстро вы сможете вылечить ангину, все будет зависеть от того насколько быстро вы обратитесь за помощью к врачу и насколько точно вы будете выполнять все его предписания.

Профилактика ангины

Прежде всего, стоит позаботиться о своем иммунитете. Для того чтобы его укрепить, важно включить в рацион питания как можно больше свежих овощей и фруктов.

Если вы чувствуете, что в организме начинает развиваться инфекция, необходимо сразу же съесть половину лимона вместе с цедрой. Чтобы витамин С и эфирные масла смогли максимально подействовать на воспаленное горло, не рекомендуется есть после употребления лимона около часа.

Наверное, излишне сказать о том, что нужно следить за свои здоровьем, держать ноги в тепле, правильно одеваться, не нервничать. Кроме того, очень важно предотвращать попадание микроорганизмов внутрь, закалять свой организм, тем самым повышать иммунитет. Подходить к проблеме нужно последовательно, тогда не нужно будет искать как лечить ангину в домашних условиях.

Назовем основные правила профилактики ангины:

  • Общая и отдельная гигиена. Пользуйтесь только собственными полотенцами, зубными щетками, посудой. Изолируйтесь от остальных членов вашей семьи, если вы заболели.
  • Питайтесь правильно. В пище должно быть оптимальное соотношение витаминов, микроэлементов, белков, углеводов и жиров. В зимне-весенний период в рацион обязательно добавляйте витамин С, поскольку в наших широтах в это время в еде его катастрофически не хватает.
  • Вовремя лечите такие заболевания как гайморит, пиелонефрит, ринит, кариесное поражение зубов, гельминтоз. Если часто бывают хронические ангины, посоветуйтесь с врачом относительно дальнейшей тактики лечения. Возможно, необходимо частичное либо полное удаление гланд, в лечении хронических тонзиллитов и фарингитов эффективны физиопроцедуры.
  • Занимайтесь закаливанием своего организма. Лучше всего закаляться, начиная с раннего возраста. Однако применять закалки не поздно никогда. Занимайтесь обтиранием, плаванием, контрастными вытираниями, летом можно ходить по росе босиком. Помните, что закалка подходит лишь в случае отсутствия болезни на данный момент.
  • Укрепляйте иммунную систему. Не стоит пользоваться частыми полосканиями горла, переусердствовать с кондиционером. Слишком сухой воздух, также как и теплый способен повреждать слизистую. Не ограничивайтесь только теплой пищей: холодные напитки и мороженое тоже закаляют слизистую. Только начинайте закалку постепенно. Внутренний иммунитет укрепляется с помощью имуномодуляторов. Эффективно улучшать гуморальный иммунитет с помощью интерферона. Чаще всего назначаются вдобавок препараты бактериального происхождения – бронхомунил, рибомунил, а также витаминные комплексы.
  • Чтобы предотвратить рецидивы стрептококковой ангины у носителей БГСА, проводится вакцинация таким препаратом как ретарпен либо бицилин.

 Профилактические меры очень важны для предотвращения ангины. Для начала посоветуйтесь с врачом, чтобы избежать рецидивов. Помогают постоянные занятия спортом и физическими нагрузками, утренние гимнастики, холодные обтирания водой.

Чтобы увеличить восприимчивость слизистой к переохлаждениям, врачи рекомендуют местные закалки: полоскайте горло водой, снижая температуру до холодной. При этом учитывайте ваши физиологические особенности, в лечении должна быть систематичность. Улучшить иммунитет и защитные свойства помогают солнечные ванны, особенно в зимний период.

когда и к какому врачу обратиться. Лечение ангины


Ангина – это острое инфекционное заболевание, вызывающее воспаление нёбных миндалин. Другое название заболевания – острый тонзиллит (от латинского слова tonsillae – «миндалины»).


Нёбные миндалины (в народе их ещё называют гландами) являются форпостом нашей иммунной системы. Именно здесь защитные силы организма дают первый отпор болезнетворным бактериям и вирусам, попадающим в ротоглотку вместе с пищей и воздухом.


Миндалины представляют собой железы овоидной формы (своей формой они напоминают орех миндаля, откуда и такое название), образованные лимфоидной тканью. У лимфоидной ткани две основные функции – кроветворная и защитная. В миндалинах вырабатываются лимфоциты – главные клетки иммунной системы, обеспечивающие гуморальный иммунитет, то есть выработку антител. Также в миндалинах находятся макрофаги – клетки, которые обволакивают и уничтожают чужеродные микроорганизмы. Нёбные миндалины испещрены криптами – каналами, которые начинаются на поверхности и уходят в глубину тела миндалин. Эти каналы работают как ловушки для чужеродных агентов, попадая в которые они, во-первых, уничтожаются, а во-вторых, к ним вырабатываются антитела, которые потом разносятся током крови по всему организму. Поэтому ситуация в миндалинах всегда находится на грани воспалительного процесса. И если иммунная защита организма по какой-то причине оказывается ослабленной (например, в результате частых простудных заболеваний) или инфекция оказывается особенно «агрессивной», воспаление в миндалинах приобретает патологический характер. А поскольку миндалины отвечают за сам иммунитет, последствия болезни могут сказаться по всему организму. Именно это делает ангину опасным заболеванием.

Причины ангины


Ангиной часто болеют дети. Это связано с тем, что у детей миндалины только формируются, а, следовательно, защитная реакция организма ещё не является полноценной. А после 35-40 лет болезнь, как правило, не встречается – лимфоидная ткань, из которой состоят нёбные миндалины, начинает атрофироваться; в пожилом возрасте миндалины исчезают.


Возбудителями ангины в большинстве случаев являются бактерии. Однако её причиной может быть и вирус, и грибок. Воспаление может быть поверхностным (катаральная ангина), а может распространиться в глубину тела миндалин. Нагноение крипт, которыми испещрены миндалины, приводит к более тяжёлой форме заболевания (лакунарная ангина; лакуны – это устья, которыми крипты открываются на поверхность миндалин). Самой тяжелой формой заболевания является фолликулярная ангина, когда воспаляются фолликулы – лимфатические узлы, располагающиеся по всему телу миндалин (как по поверхности, так и в глубине). Воспаление может не ограничиваться только нёбными миндалинами, а переходить на соседние ткани и другие органы. Иначе говоря, под именем ангины скрывается целый «букет» заболеваний, разобраться в котором и правильно определить необходимый курс лечения может только врач.


Бактерии – возбудители ангины широко распространены и являются причиной многих других заболеваний. Поэтому источником инфекции может стать человек, болеющий не обязательно ангиной. У него вообще может не быть острой формы болезни, достаточно того, что он – носитель болезнетворных бактерий.


Очень часто ангина приходит не извне, а изнутри организма. Мы сами являемся носителями этих бактерий. Воспалительные процессы в миндалинах в неострой форме могут длиться месяцами, а то и годами. В этом случае говорят о хроническом тонзиллите. При наличии хронического тонзиллита ангина – это его обострение. Обострению способствуют переохлаждение или ослабление организма. Если человек часто болеет ангиной, то, скорее всего, у него – хронический тонзиллит.

Симптомы ангины


Ощущение болезни приходит внезапно. Больной чувствует сильную боль в горле, резко повышается температура. Росту температуры может предшествовать озноб.


При осмотре горла наблюдается покраснение миндалин. Миндалины увеличиваются в размерах (отекают). Увеличиваются лимфатические узлы в подчелюстной области.


При лакунарной ангине лакуны миндалин расширены, в них скапливаются гнойные массы. На миндалинах виден налёт, похожий на пленку. Температура тела может достигать 40°С.


В случае фолликулярной ангины при осмотре миндалин видны шаровидные желтые образования – так выглядят воспалившиеся фолликулы. Отек регионарных лимфатических узлов выражен крайне резко. Иногда наблюдается отек мягких тканей на стороне пораженной миндалины.


Ангина в любой форме, а особенно лакунарная и фолликулярная, приводит к общей интоксикации. Продукты жизнедеятельности болезнетворных микробов всасываются в кровь и разносятся по всему организму. Может поражаться ткань кровеносных сосудов, нервной системы, почек, печени, сердца. Самые распространённые симптомы интоксикации – головная боль и общая слабость.

Боль в горле


Боль в горле при ангине соответствует степени развития воспаления. Чаще всего при ангине наблюдается ноющая боль в горле, усиливающаяся при глотании. Боль может иррадиировать (отдавать) в область уха.

Повышение температуры


Для ангины характерное резкое повышение температуры. Температура поднимается до 38°С и выше.

Головная боль

Головная боль при ангине – следствие интоксикации. Патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в миндалинах, вырабатывают вещества, являющиеся для человека токсинами, отравляющими организм, нарушающими работу его органов и систем. Эти токсины раздражают нервные окончания и волокна черепно-мозговых нервов, вызывая головную боль.

Подробнее о симптоме

Слабость


Общая слабость при ангине – еще одно следствие интоксикации. Токсины накапливаются в мышцах, снижая активность мышечных сокращений, вызывая мышечную боль (миалгию), ломоту во всём теле. Они также нарушают работу центральной нервной системы, способствуя возникновению сонливости и апатии.

Подробнее о симптоме

Методы диагностики ангины


Для назначения эффективного курса лечения большое значение имеет правильная постановка диагноза. Острое воспаление миндалин может быть признаком не только ангины, но и мононуклеоза, скарлатины, дифтерии, лейкоза и некоторых других заболеваний. Поэтому при заболевшем горле на фоне подъёма температуры следует не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Фарингоскопия


Фарингоскопия – это визуальный осмотр слизистой горла. Позволяет врачу оценить состояние слизистой. Диагноз «ангина» в большинстве случаев ставится на основании результатов фарингоскопии.

Подробнее о методе диагностики

Бактериологический посев

Бактериологический посев позволяет выявить возбудителя, вызвавшего воспаление миндалин. Для анализа используется отделяемое, взятое в области воспаления. Материал помещается в благоприятную для патогенных микроорганизмов среду. Размножившиеся микроорганизмы позволяют сделать вывод о присутствии данного вида патогенных микроорганизмов в области воспаления.

АСЛО — анализ крови на антитела к стрептококку


Анализ показывает, каково содержание в крови антител к стрептококку. Превышение нормы свидетельствует о перенесённой стрептококковой инфекции. Незначительное превышение, как правило, говорит о том, что человек переболел стрептококковой инфекцией уже давно. Высокие показатели указывают на недавнее заражение. 


Позволяет подтвердить бактериальный характер ангины.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения ангины


Прежде всего, при ангине проводится местное лечение. Подобное лечение (полоскания, препараты для рассасывания) поможет уменьшить боль в горле, снизить остроту воспаления. Полоскание предпочтительнее, поскольку в этом случае гной, патогенные микробы и продукты их жизнедеятельности не проглатываются, а вымываются из миндалин и выплёвываются.


Однако во многих случаях с помощью одного местного лечения ангину вылечить невозможно. Поэтому, как правило, лечение ангины включает в себя курс антибиотиков. Продолжительность приёма лекарств устанавливает врач. Самовольное прекращение приёма назначенного препарата после снятия остроты симптомов в случае ангины может обернуться серьёзными осложнениями. Также не следует принимать антибиотики без назначения врача.

Антибактериальная терапия


Антибиотики применяются в лечении ангины, если она вызвана бактериальной инфекцией. Курс лечения должен быть назначен врачом. Самолечение антибиотиками недопустимо.

Подробнее о методе лечения

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Ангина. Клиника, диагностика и алгоритм лечебных мероприятий. Выбор местной антибактериальной терапии | Дергачев В.С.

Ангина – острое неспецифическое инфекцион­но–ал­лергическое общее заболевание с местными проявлениями в лимфатическом кольце Вальдейе­ра–Пи­ро­гова. Самой частой по локализации формой ангины яв­ля­ются небные миндалины, поэтому обычно под словом «ангина» подразумевают острое воспаление небных миндалин или острый тонзиллит.


Источником инфекции являются больные, а также выздоровевшие после ангины, которые еще в течение 10–12 дней являются носителями вирулентных штаммов бактерий.

Наиболее распространенный путь передачи — воздушно–капельный, но заражение может происходить из полости рта или глотки (хроническое воспаление, кариозные зубы). Источником инфекции могут быть гнойные заболевания носа и его придаточных пазух. Несомненное значение для развития ангины имеет воздействие различных факторов, снижающих сопротивляемость организма. Так, общее и местное переохлаждение организма, особенно у людей незакаленных, может привести к возникновению заболевания. Наиболее велика заболеваемость ангиной в осенне–зимний и весенний периоды.

Этиология

Чаще всего возбудителями инфекции являются бактерии – ?–гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes, БГСА), стрептококки группы C и G, стафилококк, Arcanobacterium haemolyticum, Neis­seria gonorrhoeae, Corynebacterium diphtheria (дифтерия), анаэробы и спирохеты (ангина Симанов­ско­го–Плау­та–Вен­сана), крайне редко – микоплазмы и хламидии, грибы. Кроме того, в состав вирусно–бак­териальных ассоциаций при остром тонзиллите могут входить аденовирусы, риновирус, коронавирус, вирусы гриппа и парагриппа, вирус Эпштейн–Барра, вирус Коксаки А и другие. Воспали­тель­ные и некротические изменения в области миндалин отмечаются при некоторых системных заболеваниях крови (инфекционный мононуклеоз, агранулоцитоз, острый и хронический лейкоз). Поражение миндалин и слизистой оболочки полости рта и глотки при указанных заболеваниях нередко является первым симптомом и поэтому имеет важное диагностическое значение.

Классификация ангин основана на фарингоскопических признаках (Б.С. Преображенского):

• катаральная

• фолликулярная

• лакунарная

• фибринозная

• герпетическая

• флегмонозная (интра–тонзиллярный абсцесс)

• язвенно–некротическая (гангренозная)

• смешанные формы.

Выраженность клинических проявлений заболевания зависит от формы ангины. Ангина обычно начинается остро, с повышения температуры иногда до 39–40°С, озноба. С первых часов заболевания отмечаются явления общей интоксикации: головная боль, недомогание, слабость, разбитость, боли в мышцах конечностей и в суставах. Боль в горле при глотании появляется обычно одновременно с повышением температуры, нередко ей предшествует ощущение сухости, першения, саднения, сдавления в горле; эта боль может быть односторонней или двусторонней, иногда она неодинакова справа и слева – в зависимости от выраженности воспалительного изменения в миндалинах. Иногда боль в горле при глотании иррадиирует в ухо, висок. Может появляться тризм жевательной мускулатуры, изменение тембра голоса (гнусавость) при инфильтрации мягкого неба.

Увеличиваются шейные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Со стороны крови при ангине наблюдаются увеличение количества лейкоцитов, нейтрофильный сдвиг влево, ускорение СОЭ. Наиболее характерные изменения, которые позволяют дифференцировать форму ангины, выявляются при осмотре глотки. Гиперемия небных миндалин и прилегающих к ним краев дужек и мягкого неба, особенно отчетливые в первые 2–3 дня заболевания, характерна для катаральной ангины. Миндалины при этом умеренно, иногда значительно набухшие, язык обложен, сухой. Эта форма ангины наиболее легкая, протекает с поражением преимущественно покрова миндалин, однако следует учитывать, что и после катаральной ангины могут возникать осложнения.

В случае фолликулярной ангины воспаление начинается в области лимфаденоидных фолликулов, которые нагнаиваются и затем вскрываются, оставляя на поверхности миндалин быстро заживающие язвочки. При осмотре глотки у больного в разгар фолликулярной ангины на фоне гиперемированных и набухших небных миндалин видны нечетко оформленные или округлые желтовато–белые точки.

Лакунарная ангина характеризуется появлением в устьях лакун налетов или экссудата, которые выступают на поверхность миндалины и покрывают ее в виде желтовато–белых островков. Из фолликулярной или лакунарной ангины может развиться фибринозная, при которой налеты сплошь покрывают всю миндалину, принимая фибриноидный характер.

Ухудшается общее состояние – понижен аппетит, окружающие ощущают гнилостный запах изо рта больного, иногда появляются разлитая боль в животе, понос, запоры. Возможно развитие острого или обострение хронического аппендицита.

Флегмонозная ангина развивается в результате проникновения гноеродных микробов в клетчатку за миндалину с образованием там нарыва. Абсцессы могут развиваться и в самой миндалине, но чаще они находятся в клетчатке сверху, позади миндалины, у нижнего ее полюса либо кнаружи от него. При этой форме ангины боль в горле резко усиливается, больной испытывает ее даже в перерывах между глотательными движениями; он с трудом раскрывает рот, держит голову неподвижно, наклоненной в больную сторону. Мягкое небо отекает, голос становится гнусавым; принятие пищи затруднено или становится совсем невозможным. Флегмонозная ангина, как правило, бывает односторонней. При осмотре глотки обращают на себя внимание гиперемия и припухлость миндалины, отечность или инфильтрация дужек и мягкого неба.

Ангина нестрептококкового происхождения имеет свои особенности в зависимости от вида возбудителя. Вспышки ангины вирусного (вирус Коксаки) происхождения характеризуются герпетическими высыпаниями на миндалинах, дужках и мягком небе. Такая ангина часто сопровождается нарушениями деятельности желудочно–кишечного тракта и нередко протекает с менингеальными явлениями. При аденовирусной ангине, особенно часто наблюдаемой у детей, воспалительные явления в ротоглотке не ограничиваются слизистой оболочкой только миндалин и дужек, а захватывают всю поверхность верхних дыхательных путей. Белесоватый налет покрывает миндалины и распространяется за их пределы. При этом заболевании часто наблюдается ринит и конъюнктивит.

Ангина Симановского–Венсана, возбудителями которой являются веретенообразная палочка и спирохета полости рта, чаще поражается одна миндалина. На ее поверхности появляется изъязвление, покрытое серым налетом. Общее состояние при этом заболевании обычно нарушено нерезко.

Вторичная (агранулоцитарная) ангина, развивающаяся при заболеваниях кроветворных органов, характеризуется поверхностным или глубоким некрозом слизистой оболочки миндалин. Распространение некротического процесса может привести к разрушению не только самой миндалины, но и мягкого неба, а также стенок глотки с последующим рубцеванием дефекта. Тяжелое общее состояние больного обычно обусловлено основным заболеванием. Для постановки диагноза в этих случаях необходимы гематологические исследования.

Осложнения ангины разнообразные, как местные так и общие, могут нанести серьезный ущерб здоровью больного. Местные осложнения – острый паратонзиллярный абсцесс, острый средний отит, острый ларингит, шейный лимфаденит. К общим относятся ревматизм, ревматоидный артрит, миокардит, инфекционный полиартрит, пиелонефрит, аппендицит, пневмония, гломерулонефрит, системная красная волчанка, сепсис и др.. Своевременное начало лечения ангины, его обоснованность и достаточная по времени продолжительность позволяют избежать как местных, так и общих осложнений.

С целью исключения дифтерии обязателен мазок на бацилы Леффлера.

Лечение ангины

Лечение больного ангиной преследует цель добиться быстрого выздоровления, предотвратить осложнения, а также предупредить распространение заболевания среди окружающих.

Ангина – инфекционное заболевание, поэтому необходима изоляция больного на дому или в стационаре с момента его выявления и до снижения температуры. Помещение, в котором находится больной ангиной, следует чаще проветривать и проводить ультрафиолетовое облучение, а также необходимо проводить в нем влажную уборку. Для больного необходимо выделить отдельную посуду и кипятить ее после каждого употребления. Совершенно недопустимо, чтобы больной пользовался общим полотенцем.

В первые дни заболевания назначается строгий постельный режим, который выдерживается до снижения температуры. Рекомендуется обильное питье, щадящая, нераздражающая, богатая витаминами, преимущественно молочно–растительная диета, с ограничением углеводов (табл.1).

Лекарственная терапия складывается из: антибактериальных препаратов общего действия, нестероидных противовоспалительных, десенсибилизирующих, симптоматических лекарственных средств, местной терапии – полоскания гипертоническими растворами натрия хлорида, натрия гидрокарбоната, антисептиков, местных антибактериальных препаратов.

На сегодняшний день антибактериальными препаратами выбора являются пенициллины последнего поколения, макролиды, которые назначаются на среднетерапевтический курс лечения. Одновременно с антибиотикотерапией показан прием внутрь нестероидных противовоспалительных и десенсибилизирующих средств.

Местное применение гипертонических растворов необходимо сочетать с оральными антисептиками: фюзафюнжин, диоксизоль, ацетиламинонитропропо­кси­бен­зол, амбазон и др.

Особенно необходимо остановиться на применении местного антибактериального препарата Грамми­дин.

Фармакологическое действие Граммидина в отличие от многих оральных антисептиков связано с бактериостатическим и бактерицидным (в высоких концентрациях) действием на Streptococcus spp., Staphy­lococcus spp., Streptococcus pneumoniae, менингококки, гонококки, возбудителей анаэробной инфекции. Повы­шает проницаемость мембраны микробной клетки для неорганических катионов за счет формирования сети каналов в липидных структурах мембраны, что обусловливает осмотическую неустойчивость клетки.

Выпускается в форме буккальных таблеток и показан при фарингите, афтозном стоматите, гингивите и разных формах тонзиллита. Граммидин часто используется в комбинации с другими антибиотиками. Усиливает эффекты других противомикробных средств.

Выписывают больного на работу после клинического выздоровления, нормализации картины крови и мочи, но не ранее 7–го дня нормальной температуры, так как только с этого срока начинается восстановление функциональной полноценности сердечно–сосудистой системы. После выписки на работу перенесшему ангину еще в течение 10–15 дней рекомендуется избегать тяжелой физической работы.

После выздоровления пациент, перенесший ангину, обязательно должен быть осмотрен оториноларингологом.

Меры, направленные на предупреждение возникновения и распространения ангины, включают общественную и индивидуальную профилактику этого заболевания.

Общественная профилактика ангины направлена на оздоровление условий труда и быта, а индивидуальная?– на по­вы­шение устойчивости организма к инфекционным воздействиям и неблагоприятным условиям внешней среды. Важное значение имеет общее и местное закаливание организма: систематические занятия физкультурой и спортом, утренняя гигиеническая гимнастика, воздушные ванны, обтирания и души с постепенно снижающейся температурой воды. Полезны холодные обтирания шеи (конечно, не в периоде острого заболевания ангиной и обострения хронического тонзиллита).

С целью повышения устойчивости к охлаждению слизистой оболочки глотки проводится местное закаливание – полоскание горла водой постепенно снижающейся температуры (от теплой к холодной). Необходимо помнить основные правила закаливания: постепенность, систематичность и учет индивидуальных особенностей. Повышению защитных свойств организма способствуют общие УФ–облучения, особенно в осеннее–зимний период.

Санация полости рта и носа также имеет важное значение в предупреждении ангины. Кариозные зубы, больные десны, гнойные поражения придаточных пазух носа предрасполагают к возникновению ангины. Различные патологические состояния полости носа и носоглотки, препятствующие носовому дыханию (искривление перегородки носа, полипы, аденоиды, гипертрофический ринит и т.д.), заставляют больного дышать ртом, а при этом происходит охлаждение и пересыхание слизистой оболочки ротоглотки.

.

Лечение ангины при беременности | Симптомы, лечение ангины у беременных в Ижевске


Ангина, или острый тонзиллит — инфекционное заболевание, при котором воспаляются небные миндалины. Причиной болезни служат бактерии (стрептококки и стафилококки).


Лечение ангины при беременности необходимо начинать на ранней стадии, при появлении первых симптомов, так как иммунная система беременной женщины ослаблена и неспособна бороться с инфекцией.

Чем опасна болезнь


Если не лечить ангину при беременности, она может спровоцировать серьезные осложнения, представляющие опасность для будущей матери и ребенка.


У женщины возможно развитие абсцесса гортани, сердечной и почечной недостаточности, менингита, гломерулонефрита, пиелонефрита, миокардита, септической интоксикации организма, что совместно с высокой температурой может спровоцировать:

  • возникновение или обострение токсикоза;
  • угрозу выкидыша;
  • преждевременные роды вследствие отслоения плаценты;
  • гипоксию (дефицит кислорода) плода;
  • поражение органов и отклонение в развитии;
  • внутриутробную гибель плода.


Особенно опасны инфекции в первом триместре, когда закладываются все органы, и в последнем.

Симптомы для обращения к терапевту


Первый симптом ангины — покраснение, першение и болезненность в горле.


Со временем у беременных проявляются и другие признаки:

  • головная боль;
  • насморк;
  • затруднения при глотании;
  • увеличение лимфоузлов, расположенных на шее;
  • подъем температуры тела;
  • потеря аппетита;
  • мышечные и суставные боли;
  • озноб, ломота в теле;
  • общая слабость.

Диагностирование ангины


Чтобы поставить диагноз, терапевт:

  • выслушивает жалобы женщины;
  • осматривает горло;
  • проводит пальпацию лимфатических узлов;
  • прослушивает грудную клетку.


Чтобы определить возбудителя болезни, врач берет мазок с миндалин и направляет его в лабораторию на исследование. Определить степень распространенности инфекции поможет анализ крови.

Методы лечения ангины у беременных


Лечение ангины при беременности должен проводить врач. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, что может нарушить внутриутробное развитие и нанести непоправимый вред ребенку. Лечится ангина антибактериальными препаратами, а они запрещены при беременности. Поэтому только специалист, учитывая срок беременности и результаты бактериологического анализа, сможет подобрать медикаменты, которые справятся с инфекцией и будут безопасными для плода.


Помимо препаратов, направленных на уничтожение патогенных микроорганизмов, терапевт назначит лекарства, которые избавят от неприятной симптоматики и облегчат общее состояние больной. При необходимости он посоветует местные средства (полоскания, спреи). Следует знать, что беременным женщинам противопоказано использование тепловых процедур (ингаляций, согревающих компрессов, горячих ножных ванночек), оказывающих тонизирующее действие на матку.


Больной необходимо соблюдать постельный режим, пить побольше жидкости, чтобы вымыть из организма токсины. В ее комнате нужно регулярно проводить влажную уборку и делать проветривание.

Преимущества лечения в клинике Елены Малышевой


В медицинском центре Елены Малышевой практикуют опытные высококвалифицированные специалисты. Они уделяют внимание каждому пациенту, но особенную заботу проявляют по отношению к беременным женщинам. Все процедуры, которые назначают врачи, проводятся в комфортных условиях.


Не игнорируйте первые признаки болезни, приходите в клинику, что поможет сохранить ваше здоровье и родить здорового малыша.


Записаться на прием к терапевту можно, позвонив по телефону, указанному на сайте, либо заполнив онлайн-форму. Наш администратор перезвонит, и подберет удобное для вас время посещения.

Первые действия при ангине – ООО «Клиника Евромед»

Бывает, вы немного простыли и думали, что все обойдется насморком и кашлем. Но вот появились неожиданные боли в горле при глотании, температура поползла вверх, появился кашель. Это значит, что придется брать больничный минимум на неделю, так вас атаковала ангина — частое явление в современном городе.

Стоит сразу отметить, что ангина имеет два типа, которые быстро различает врач: бактериальная и вирусная. При сходных симптомах, которые выражаются болью в горле, повышением температуры до 39 – 40 градусов, слабости и кашле, эти два вида болезни имеют различия в происхождении — одна вызывается вирусом мононуклеоза или другими штаммами, а другая — бактериальной инфекцией, стафилококком и стрептококком. Отличия в симптомах заключаются в том, что при вирусной ангине не появляется характерный белый налет на миндалинах, а лимфоузлы, которые обычно увеличиваются при бактериальной инфекции, остаются в норме.

При внешних различиях оба вида ангины — достаточно неприятное заболевание, которое надо начинать лечить немедленно, иначе оно может привести к серьезным осложнениям.

Прежде всего, при вирусной ангине необходимо использование медицинской маски. Это коварное заболевание легко переносится при чихании и кашле, заражая членов семьи. Поэтому больного следует изолировать в комнате, уложить в постель и регулярно давать много теплого питья.

Второе — обязательно вызывайте врача. Пока он не приехал, можно принять 2 таблетки парацетамола, полоскать горло теплым раствором соли, от которого наступает некоторое облегчение. Боли в горле поможет снять спрей противобактериального действия. Специалист добавит к этому антибиотики, которые выписываются на основании осмотра пациента и его индивидуальных показаний.

При вирусной ангине болезнь идет не столь тяжело, как при бактериальной. При нормальном, вовремя начатом лечении пациент ощущает выздоровление уже на 3 – 7 день болезни. Если к врачу не обращаться, недуг затягивается до месяца, ослабляя защитный механизм человека, вызывая боли в почках, пояснице, отит или хронический тонзиллит.

Стенокардия — Симптомы и причины

Обзор

Стенокардия — это тип боли в груди, вызванный уменьшением притока крови к сердцу. Ангина (an-JIE-nuh или AN-juh-nuh) — симптом ишемической болезни сердца.

Стенокардия, также называемая стенокардией, часто описывается как сдавливание, давление, тяжесть, стеснение или боль в груди. Некоторые люди с симптомами стенокардии говорят, что стенокардия ощущается как тиски, сжимающие их грудь, или как тяжелый груз, лежащий на груди.Стенокардия может быть новой болью, которую необходимо проверить у врача, или повторяющейся болью, которая проходит после лечения.

Хотя стенокардия встречается относительно часто, ее все же трудно отличить от других типов боли в груди, например, дискомфорта от несварения желудка. Если у вас возникла необъяснимая боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Симптомы

Симптомы стенокардии включают боль и дискомфорт в груди, которые можно описать как давление, сдавливание, жжение или чувство полноты.

У вас также могут быть боли в руках, шее, челюсти, плече или спине.

Другие симптомы стенокардии включают:

  • Головокружение
  • Усталость
  • Тошнота
  • Одышка
  • Потение

Эти симптомы должны быть немедленно оценены врачом, который может определить, есть ли у вас стабильная стенокардия или нестабильная стенокардия, которая может быть предвестником сердечного приступа.

Стабильная стенокардия — наиболее частая форма стенокардии.Обычно это происходит, когда вы напрягаетесь и уходит с отдыхом. Например, боль, возникающая при подъеме в гору или в холодную погоду, может быть стенокардией.

Характеристики стабильной стенокардии

  • Развивается, когда ваше сердце работает сильнее, например, когда вы тренируетесь или поднимаетесь по лестнице
  • Обычно можно предсказать, и боль обычно аналогична предыдущим типам боли в груди, которые у вас были
  • Длится недолго, возможно, пять минут или меньше
  • Исчезает раньше, если вы отдыхаете или принимаете лекарства от стенокардии

Степень тяжести, продолжительность и тип стенокардии могут различаться.Новые или другие симптомы могут сигнализировать о более опасной форме стенокардии (нестабильная стенокардия) или сердечном приступе.

Характеристики нестабильной стенокардии (неотложная медицинская помощь)

  • Возникает даже в состоянии покоя
  • Это изменение вашей обычной картины стенокардии
  • Неожиданно
  • Обычно протекает тяжелее и длится дольше, чем стабильная стенокардия, может быть 30 минут или дольше
  • Может не исчезнуть после отдыха или приема лекарств от стенокардии
  • Может сигнализировать о сердечном приступе

Есть еще один тип стенокардии, называемый вариантной стенокардией или стенокардией Принцметала.Этот тип стенокардии встречается реже. Это вызвано спазмом артерий сердца, который временно снижает кровоток.

Характеристики вариантной стенокардии (стенокардия Принцметала)

  • Обычно возникает в состоянии покоя
  • Часто бывает тяжелым
  • Может сниматься лекарствами от стенокардии

Стенокардия у женщин

Симптомы стенокардии у женщин могут отличаться от симптомов стенокардии у мужчин. Эти различия могут привести к задержке обращения за лечением.Например, боль в груди является частым симптомом у женщин со стенокардией, но может быть не единственным симптомом или наиболее распространенным симптомом у женщин. У женщин также могут быть такие симптомы, как:

  • Тошнота
  • Одышка
  • Боль в животе
  • Дискомфорт в шее, челюсти или спине
  • Колющая боль вместо давления в грудной клетке

Когда обращаться к врачу

Если боль в груди длится дольше нескольких минут и не проходит, когда вы отдыхаете или принимаете лекарства от стенокардии, это может быть признаком сердечного приступа.Позвоните в службу 911 или в скорую медицинскую помощь. Организуйте транспортировку. Везите себя в больницу только в крайнем случае.

Если дискомфорт в груди стал для вас новым симптомом, важно обратиться к врачу, чтобы выяснить, что вызывает боль в груди, и получить соответствующее лечение. Если у вас диагностирована стабильная стенокардия, и она ухудшается или меняется, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Причины

Стенокардия возникает из-за снижения притока крови к сердечной мышце.Ваша кровь несет кислород, который необходим вашей сердечной мышце для выживания. Когда ваша сердечная мышца не получает достаточно кислорода, это вызывает состояние, называемое ишемией.

Наиболее частой причиной снижения притока крови к сердечной мышце является ишемическая болезнь сердца (ИБС). Ваши сердечные (коронарные) артерии могут сужаться из-за жировых отложений, называемых бляшками. Это называется атеросклерозом.

В периоды низкой потребности в кислороде — например, когда вы отдыхаете — сердечная мышца может по-прежнему функционировать в условиях пониженного кровотока, не вызывая симптомов стенокардии.Но когда вы увеличиваете потребность в кислороде, например, когда вы тренируетесь, может возникнуть стенокардия.

  • Стенокардия стабильная. Стабильная стенокардия обычно возникает из-за физической активности. Когда вы поднимаетесь по лестнице, занимаетесь спортом или ходите, вашему сердцу требуется больше крови, но суженные артерии замедляют кровоток. Помимо физической активности, другие факторы, такие как эмоциональный стресс, низкие температуры, обильная пища и курение, также могут сужать артерии и вызывать стенокардию.
  • Нестабильная стенокардия. Если жировые отложения (бляшки) при разрыве кровеносного сосуда или образуются тромбы, они могут быстро заблокировать или уменьшить кровоток через суженную артерию. Это может внезапно и резко снизить приток крови к сердечной мышце. Нестабильная стенокардия также может быть вызвана сгустками крови, которые блокируют или частично блокируют кровеносные сосуды вашего сердца.

    Нестабильная стенокардия усиливается и не проходит после отдыха или обычных лекарств. Если кровоток не улучшается, ваше сердце испытывает недостаток кислорода и происходит сердечный приступ.Нестабильная стенокардия опасна и требует неотложной помощи.

  • Стенокардия Принцметала. Этот тип стенокардии вызван внезапным спазмом в коронарной артерии, который временно сужает артерию. Это сужение снижает приток крови к сердцу, вызывая сильную боль в груди. Стенокардия Принцметала чаще всего возникает в покое, обычно в течение ночи. Атаки, как правило, происходят кластерами. Эмоциональный стресс, курение, лекарства, сужающие кровеносные сосуды (например, некоторые лекарства от мигрени), и употребление запрещенного наркотика кокаина могут вызвать стенокардию Принцметала.

Факторы риска

Следующие факторы риска повышают риск ишемической болезни сердца и стенокардии:

  • Употребление табака. Жевательный табак, курение и длительное воздействие пассивного курения повреждают внутренние стенки артерий, в том числе артерии сердца, позволяя отложениям холестерина накапливаться и блокировать кровоток.
  • Диабет. Диабет увеличивает риск ишемической болезни сердца, которая приводит к стенокардии и сердечным приступам, ускоряя атеросклероз и повышая уровень холестерина.
  • Высокое кровяное давление. Со временем высокое кровяное давление повреждает артерии, ускоряя затвердевание артерий.
  • Высокий уровень холестерина или триглицеридов в крови. Холестерин — основная часть отложений, которые могут сужать артерии по всему телу, в том числе те, которые питают ваше сердце. Высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), также известного как «плохой» холестерин, увеличивает риск стенокардии и сердечных приступов. Высокий уровень триглицеридов, типа жира в крови, связанного с вашим питанием, также вреден для здоровья.
  • Семейный анамнез сердечных заболеваний. Если член семьи страдает ишемической болезнью сердца или перенес сердечный приступ, у вас повышенный риск развития стенокардии.
  • Пожилой возраст. Мужчины старше 45 и женщины старше 55 имеют больший риск, чем молодые люди.
  • Недостаток упражнений. Малоподвижный образ жизни способствует высокому уровню холестерина, высокому кровяному давлению, диабету 2 типа и ожирению. Однако важно проконсультироваться с врачом перед тем, как начинать программу упражнений.
  • Ожирение. Ожирение связано с высоким уровнем холестерина в крови, высоким кровяным давлением и диабетом, которые увеличивают риск стенокардии и сердечных заболеваний. Если у вас избыточный вес, вашему сердцу приходится усерднее работать, чтобы снабжать организм кровью.
  • Напряжение. Стресс может увеличить риск стенокардии и сердечных приступов. Слишком сильный стресс, равно как и гнев, также могут поднять ваше кровяное давление. Выбросы гормонов, вырабатываемые во время стресса, могут сузить ваши артерии и усугубить стенокардию.

Осложнения

Боль в груди, возникающая при стенокардии, может вызывать дискомфорт при выполнении некоторых обычных действий, таких как ходьба. Однако наиболее опасным осложнением является сердечный приступ.

Общие признаки и симптомы сердечного приступа включают:

  • Давление, ощущение полноты или давящую боль в центре груди, которая длится более нескольких минут
  • Боль, распространяющаяся за пределы груди на плечо, руку, спину или даже на зубы и челюсть
  • Нарастающие эпизоды боли в груди
  • Тошнота и рвота
  • Длительная боль в верхней части живота
  • Одышка
  • Потение
  • Обморок
  • Надвигающееся чувство гибели

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить стенокардию, сделав те же изменения в образе жизни, которые могут улучшить ваши симптомы, если у вас уже есть стенокардия. К ним относятся:

  • Бросить курить.
  • Мониторинг и контроль других состояний здоровья, таких как высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет.
  • Соблюдение здоровой диеты и поддержание здорового веса.
  • Повышение физической активности после одобрения врача.Старайтесь уделять умеренной активности 150 минут в неделю. Кроме того, рекомендуется заниматься силовыми тренировками по 10 минут два раза в неделю и растягиваться три раза в неделю по 5-10 минут каждый раз.
  • Снижение уровня стресса.
  • Ограничение употребления алкоголя двумя или меньшими порциями в день для мужчин и одной порцией в день или меньше для женщин.
  • Делать ежегодную прививку от гриппа, чтобы избежать сердечных осложнений из-за вируса.

Симптомы, причины, диагностика и лечение

Что такое стенокардия?

Стенокардия — это боль в груди, которая возникает из-за того, что в часть сердца поступает недостаточно крови.Это может быть похоже на сердечный приступ с давлением или сдавливанием в груди. Иногда это называют стенокардией или ишемической болью в груди.

Это симптом сердечного заболевания, и он возникает, когда что-то блокирует ваши артерии или в артериях недостаточный кровоток, который приносит богатую кислородом кровь к вашему сердцу.

Стенокардия обычно быстро проходит. Тем не менее, это может быть признаком опасной для жизни проблемы с сердцем. Важно узнать, что происходит, и что вы можете сделать, чтобы избежать сердечного приступа.

Обычно лечение стенокардии можно контролировать с помощью изменений в образе жизни. Если ситуация более серьезная, вам может потребоваться операция. Или вам может понадобиться так называемый стент, крошечная трубка, которая подпирает открытые артерии.

Существуют разные виды стенокардии:

Стабильная стенокардия. Это самый распространенный. Его могут спровоцировать физическая активность или стресс. Обычно это длится несколько минут и проходит, когда вы отдыхаете. Это не сердечный приступ, но это может быть признаком того, что он у вас выше.Сообщите своему врачу, если это произойдет с вами.

Продолжение

Нестабильная стенокардия. Вы можете принимать это, пока вы отдыхаете или не очень активны. Боль может быть сильной и продолжительной и возвращаться снова и снова. Это может быть сигналом о том, что у вас скоро случится сердечный приступ, поэтому немедленно обратитесь к врачу.

Микроваскулярная стенокардия. При этом типе у вас есть боль в груди, но нет закупорки коронарной артерии. Наоборот, это происходит потому, что ваши мельчайшие коронарные артерии не работают должным образом, поэтому ваше сердце не получает кровь, в которой оно нуждается.Боль в груди обычно длится более 10 минут. Этот тип чаще встречается у женщин.

Стенокардия Принцметала (вариантная стенокардия). Этот тип встречается редко. Это может произойти ночью, когда вы спите или отдыхаете. Ваши сердечные артерии внезапно сужаются или сужаются. Это может вызвать сильную боль, и вам следует лечиться.

Симптомы стенокардии

Боль в груди — это симптом, но он по-разному влияет на людей. У вас могут быть:

  • Болит
  • Жжение
  • Дискомфорт
  • Головокружение
  • Усталость
  • Ощущение распирания в груди
  • Чувство тяжести или давления
  • Расстройство желудка или рвота
  • Одышка
  • Сжимание
  • Потоотделение
Продолжение

Вы можете принять боль или жжение за изжогу или газы.

Скорее всего, у вас будет боль за грудиной, которая может распространиться на плечи, руки, шею, горло, челюсть или спину.

Стабильная стенокардия часто проходит после отдыха. Нестабильная стенокардия может и не усугубиться. Это неотложная медицинская помощь.

Стенокардия у женщин и мужчин

Мужчины часто чувствуют боль в груди, шее и плечах. Женщины могут чувствовать дискомфорт в животе, шее, челюсти, горле или спине. У вас также может быть одышка, потливость или головокружение.

Одно исследование показало, что женщины чаще использовали слова «давить» или «давить» для описания чувства.

Причины стенокардии

Стенокардия обычно возникает из-за болезни сердца. Жировое вещество, называемое бляшками, накапливается в артериях, блокируя приток крови к сердечной мышце. Это заставляет ваше сердце работать с меньшим количеством кислорода. Это вызывает боль. У вас также могут быть сгустки крови в артериях вашего сердца, которые могут вызвать сердечные приступы.

Продолжение

Менее распространенные причины боли в груди включают:

Факторы риска стенокардии

Некоторые факторы, связанные с вами или вашим образом жизни, могут повысить риск стенокардии, в том числе:

Диагностика стенокардии

Ваш врач проведет физический осмотр осмотрите и спросите о своих симптомах, факторах риска и семейном анамнезе.Им может потребоваться провести тесты, в том числе:

  • ЭКГ. Этот тест измеряет электрическую активность и ритм вашего сердца.
  • Стресс-тест. Это проверяет, как ваше сердце работает во время тренировки.
  • Анализы крови. Ваш врач проверит наличие белков, называемых тропонинами. Многие из них высвобождаются при повреждении сердечной мышцы, например, при сердечном приступе. Ваш врач может также провести более общие анализы, такие как метаболическая панель или общий анализ крови (CBC).
  • Визуальные тесты. Рентген грудной клетки может исключить другие причины, вызывающие боль в груди, например, заболевания легких. Эхокардиограммы, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография могут создавать изображения вашего сердца, чтобы помочь врачу выявить проблемы.
  • Катетеризация сердца. Врач вставляет длинную тонкую трубку в артерию на ноге и продвигает ее к сердцу, чтобы проверить кровоток и давление.
  • Коронарная ангиография. Ваш врач вводит краситель в кровеносные сосуды вашего сердца.Краситель обнаруживается на рентгеновском снимке, создавая изображение ваших кровеносных сосудов. Они могут делать эту процедуру во время катетеризации сердца.
Продолжение

Вопросы по стенокардии для вашего врача

  • Нужны ли мне дополнительные анализы?
  • Какой у меня тип стенокардии?
  • У меня повреждено сердце?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Как я буду себя чувствовать?
  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ?
  • Есть дела, которые мне не следует делать?
  • Поможет ли смена диеты?

Лечение стенокардии

Ваше лечение зависит от того, насколько сильно повреждено ваше сердце.Людям с легкой степенью стенокардии лекарственные препараты и изменение образа жизни часто могут улучшить кровоток и контролировать симптомы.

Лекарства

Ваш врач может прописать лекарства, в том числе:

  • Нитраты или блокаторы кальциевых каналов для расслабления и расширения кровеносных сосудов, позволяя большему притоку крови к сердцу
  • Бета-адреноблокаторы для замедления сердечного ритма. Работать нужно изо всех сил
  • Разжижители крови или антиагреганты для предотвращения образования тромбов
  • Статины для снижения уровня холестерина и стабилизации зубного налета

Кардиологические процедуры

Если лекарств недостаточно, вам может потребоваться блокировка артерии, открытые с помощью медицинской процедуры или хирургического вмешательства.Это может быть:

Продолжение

Ангиопластика / стентирование. Врач продвигает крошечную трубку с воздушным шариком внутри через кровеносный сосуд к вашему сердцу. Затем они надувают баллон внутри суженной артерии, чтобы расширить ее и восстановить кровоток. Они могут вставить небольшую трубку, называемую стентом, внутрь вашей артерии, чтобы она оставалась открытой. Стент постоянный и обычно металлический. Он также может быть изготовлен из материала, который со временем впитывается вашим телом. В некоторых стентах также есть лекарство, которое помогает предотвратить повторную закупорку артерии.

Обычно процедура занимает менее 2 часов. Ты, наверное, останешься на ночь в больнице.

Аортокоронарное шунтирование (АКШ) или шунтирование. Ваш хирург берет здоровые артерии или вены из другой части вашего тела и использует их для обхода закупоренных или суженных кровеносных сосудов.

Вы можете остаться в больнице примерно через неделю после этого. Вы будете в отделении интенсивной терапии в течение дня или двух, пока медсестры и врачи будут внимательно следить за вашим пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.Затем вы перейдете в обычную комнату, чтобы поправиться.

Продолжение

Улучшенная внешняя контрпульсация

Улучшенная внешняя контрпульсация (УНКП) может быть вариантом для облегчения вашей стенокардии. Ваш врач может порекомендовать его, если другие методы лечения не помогли или вам не подходят.

УНКП использует несколько манжет для измерения кровяного давления на обеих ногах, чтобы мягко, но крепко сжать там кровеносные сосуды, чтобы усилить приток крови к сердцу. Каждая волна рассчитана на ваше сердцебиение.Так что больше крови идет туда, когда он расслабляется.

Когда ваше сердце снова начинает сокращаться, давление сразу же сбрасывается. Это позволяет легче перекачивать кровь. Это может помочь вашим кровеносным сосудам пройти естественный обход суженных или заблокированных артерий, вызывающих боль в груди. Это может помочь открыть некоторые мелкие кровеносные сосуды в вашем сердце. Они могут усилить приток крови к сердечной мышце и облегчить боль в груди.

У вас может быть УНКП, если вы:

  • У вас хроническая стабильная боль в груди
  • Нитраты, блокаторы кальциевых каналов и бета-блокаторы не помогают
  • Инвазивные процедуры, такие как шунтирование, ангиопластика или стентирование, не подходят для тебя.
Продолжение

УНКП не инвазивно. Если вас приняли на курс УНКП, у вас будет 35 часов терапии. Ему дают 1-2 часа в день, 5 дней в неделю, в течение 7 недель. Исследования показали, что его преимущества включают меньшую потребность в антиангинальных лекарствах, меньшее количество симптомов и способность быть более активным без симптомов

Изменения образа жизни

Вы все еще можете быть активными, но важно прислушиваться к своему телу. Если вы чувствуете боль, остановитесь и отдохните.Знайте, что вызывает стенокардию, например, стресс или интенсивные упражнения. Старайтесь избегать вещей, которые могут его вызвать. Например, если большие порции вызывают проблемы, ешьте меньшие и ешьте чаще. Если вы все еще чувствуете боль, поговорите со своим врачом о дополнительных анализах или смене лекарств. Поскольку стенокардия может быть признаком чего-то опасного, важно пройти обследование.

Эти советы по образу жизни могут помочь защитить ваше сердце:

Если вы курите, бросьте. Он может повредить ваши кровеносные сосуды и увеличить риск сердечных заболеваний.

Продолжение

Придерживайтесь здоровой для сердца диеты , чтобы снизить кровяное давление и уровень холестерина. Когда они выходят за пределы нормы, повышается вероятность сердечных заболеваний. Ешьте в основном фрукты и овощи, цельнозерновые продукты, рыбу, нежирное мясо и обезжиренные или нежирные молочные продукты. Ограничьте потребление соли, жира и сахара.

Используйте меры по снятию стресса , например медитацию, глубокое дыхание или йогу, чтобы расслабиться.

Выполняйте упражнения большую часть дней недели.

Регулярно посещайте врача.

Если у вас появилась новая или необычная боль в груди, и вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно позвоните в службу 911. Очень важно быстрое лечение. Это может защитить вас от большего урона.

Стенокардия, прогноз

Стенокардия повышает риск сердечного приступа. Но это излечимо. Считайте это предупреждающим знаком и делайте выбор в пользу здорового образа жизни.

Поговорите с другими, у кого он есть. Это может помочь вам научиться чувствовать себя лучше.

Вашей семье также может потребоваться поддержка, чтобы помочь им понять вашу стенокардию.Они захотят узнать, чем они могут помочь.

Словарь слов, связанных с сердечной недостаточностью

Абляция: Удаление или разрушение ткани.

Предварительное распоряжение (завещание о проживании): Юридический документ, информирующий вашу семью и поставщиков медицинских услуг о том, как вы хотите, чтобы медицинские решения принимались за вас, если вы не можете принимать решения самостоятельно.

Аэробные упражнения: Упражнения, которые повышают частоту сердечных сокращений и могут улучшить ваши функциональные возможности, а в некоторых случаях уменьшить симптомы сердечных заболеваний.Он носит повторяющийся характер и затрагивает большие группы мышц. Примеры: ходьба, плавание и езда на велосипеде.

Амбулаторные мониторы: Небольшие портативные электрокардиограммы, способные регистрировать сердечный ритм. Каждый тип монитора имеет уникальные особенности, связанные с продолжительностью записи и возможностью отправлять записи по телефону. К ним относятся: монитор Холтера, регистратор петли (монитор событий) и транстелефонный передатчик.

Анемия: Состояние, при котором у вас недостаточно здоровых эритроцитов.Анемия снижает количество кислорода, доступного организму.

Аневризма: Мешок, образованный выпуклостью стенки кровеносного сосуда или ткани сердца. Когда аневризмы становятся слишком большими, они могут разорваться, и кровотечение может быть опасным для жизни. Слишком большие аневризмы могут нуждаться в хирургическом вмешательстве.

Продолжение

Стенокардия (также называемая стенокардией): Дискомфорт или давление, обычно в груди, вызванные временно недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы.Также может ощущаться дискомфорт в шее, челюсти или руках.

Ангиогенез: Спонтанный или вызванный лекарством рост новых кровеносных сосудов. Рост этих сосудов может помочь облегчить заболевание коронарной артерии, перенаправляя кровоток вокруг закупоренных артерий.

Ангиопластика: Процедура, во время которой тонкая трубка продевается через небольшое отверстие в артерии ноги или руки к сердцу. Оказавшись на месте, крошечный баллон надувается, чтобы открыть заблокированную артерию и увеличить приток крови к сердцу.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ): Группа препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления и сердечной недостаточности. Ингибиторы АПФ блокируют определенный фермент (АПФ или ангиотензинпревращающий фермент), который удерживает соль в почках и может вызвать проблемы с сердцем и артериальным давлением. Было показано, что ингибиторы АПФ снижают риск смерти от сердечного приступа или сердечной недостаточности.

Продолжение

Ингибиторы рецептора ангиотензина и неприлизина (ARNI): Класс препаратов, сочетающих ингибитор неприлизина и БРА, используемых для лечения сердечной недостаточности.ARNI снижают риск смерти и госпитализации за счет уменьшения нагрузки на сердце.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): Группа препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Пациентам, у которых наблюдаются побочные эффекты ингибиторов АПФ, их часто используют при лечении сердечной недостаточности.

Кольцо: Кольцо из прочной фиброзной ткани, которое прикреплено к створкам сердечного клапана и поддерживает их.

Аномальная коронарная артерия: Нормальная анатомия коронарных артерий включает их происхождение от аорты в каждом из двух отдельных участков.Иногда люди могут родиться с коронарной артерией, которая берет начало в узле. В редких случаях аномалия может привести к коронарной ишемии, которая впоследствии может привести к сердечному приступу. Если присутствует этот тип аномалии, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Продолжение

Антиаритмическое средство: Препарат, применяемый для лечения нарушений сердечного ритма.

Антикоагулянт («разжижитель крови»): Препарат, предотвращающий свертывание крови; используется для людей с риском инсульта или образования тромбов.

Антигипертензивное средство: Препарат, применяемый для лечения высокого кровяного давления.

Антиоксидант: Витамин Е и бета-каротин являются примерами, которые могут помочь ограничить клеточное повреждение, вызванное свободными радикалами (которые высвобождаются при повреждении ткани, например, при прогрессировании сердечного заболевания).

Аорта: Большая артерия, выходящая из сердца, по которой кровь течет в другие части тела.

Аортальная недостаточность: Аортальная недостаточность относится, в частности, к аортальному клапану, который представляет собой клапан, через который проходит кровь, покидая сердце и попадая в аорту.Когда кровь просачивается обратно через клапан, это называется аортальной недостаточностью. Небольшие количества аортальной недостаточности могут быть несущественными, но большие количества требуют ремонта или замены аортального клапана.

Аортальный клапан: Аортальный клапан — это последний клапан, через который проходит кровь, прежде чем она попадет в аорту или главный кровеносный сосуд тела. Роль клапана заключается в предотвращении утечки крови обратно в левый желудочек из аорты после того, как она была выброшена из сердца.

Продолжение

Замена аортального клапана: Когда аортальный клапан поражен, он может стать либо стенозированным (слишком узким), либо недостаточным (негерметичным). В таких случаях может потребоваться замена аортального клапана протезом или человеческим клапаном.

Гомотрансплантат аортального клапана: При необходимости замены аортального клапана можно заменить клапан другим человеческим клапаном, известным как гомотрансплантат аортального клапана. Эта операция включает искусственное кровообращение.

Ремонт аортального клапана: Аортальный клапан — это последний клапан в сердце, через который проходит кровь, прежде чем она начнет циркулировать в организме. Когда этот клапан протекает или слишком плотно, хирург может отремонтировать клапан, а не заменить его.

Аритмия: Проблема со скоростью или ритмом сердцебиения

Артериальное шунтирование: У пациентов, которым требуется операция по аортокоронарному шунтированию, артерии из других частей тела могут использоваться для шунтирования прививки.Это называется артериальной трансплантацией. Альтернативой является использование венозных трансплантатов для коронарного шунтирования.

Продолжение

Артерии: Кровеносные сосуды, по которым кровь от сердца.

Атерэктомия (направленная коронарная атерэктомия или DCA): Эта процедура используется для очистки закупоренных сердечных артерий. Катетер DCA имеет полый цилиндр на конце с открытым окном с одной стороны и баллон с другой. Когда катетер вводится в суженную артерию, баллон надувается, прижимая окно к жировому веществу, забивающему сосуд.Лезвие (резак) внутри цилиндра вращается и сбривает весь жир, который выступает в окно. Стружка попадает в камеру катетера и удаляется. Этот процесс повторяется по мере необходимости, чтобы улучшить кровоток.

Атеросклероз («затвердение артерий»): Процесс, при котором отложения жиров, холестерина и других веществ накапливаются в виде бляшек на стенках артерий. Это может ограничить кровоток, что приведет к ишемической болезни сердца и другим сердечно-сосудистым проблемам.

Предсердия: Верхние камеры сердца. (Атриум относится к одной камере сердца).

Мерцание предсердий (AF): Мерцание предсердий — это нерегулярный, нерегулярный, иногда быстрый сердечный ритм, вызванный множественными несоответствующими электрическими импульсами в предсердиях сердца, что приводит к ухудшению кровотока через сердце и к телу. Это состояние может привести к появлению симптомов аномального сердцебиения, одышки, усталости и головокружения, а также к инсульту, образованию тромбов, сердечной недостаточности или другим проблемам с сердцем.

Продолжение

Трепетание предсердий: Трепетание предсердий — это учащенное сердцебиение, когда в предсердиях сердца имеется несоответствующая быстрая электрическая цепь, приводящая к плохому кровотоку через сердце к телу. Это состояние может привести к появлению симптомов аномального сердцебиения, одышки, усталости и головокружения, а также к инсульту, образованию тромбов, сердечной недостаточности или другим проблемам с сердцем.

Миксома предсердия: Миксома — это нераковая опухоль сердца.Он растет в предсердной камере и может вызывать симптомы, когда становится настолько большим, что блокирует кровоток через камеры сердца. Лечение миксомы предсердий — это хирургическое удаление опухоли.

Дефект межпредсердной перегородки: Аномальное отверстие, расположенное в стенках между двумя предсердиями. Крошечные дефекты, называемые открытым овальным отверстием, присутствуют почти у 30% людей и не имеют никаких последствий, за исключением необычных обстоятельств. Дефекты среднего и большего размера должны быть исправлены и могут потребовать операции на сердце, хотя сейчас существуют устройства, которые могут закрыть отверстие без операции на открытом сердце.

Продолжение

Атриовентрикулярный (АВ) узел: Структура около центра сердца, координирующая электрические импульсы, идущие от предсердий к желудочкам сердца. Проблема с этой электрической цепью может привести к нерегулярному сердцебиению.

Атриум: Верхняя камера сердца. Есть два предсердия — левое и правое, разделенные мышечной стенкой, называемой перегородкой. Предсердие сокращается перед желудочком, чтобы обеспечить оптимальное наполнение желудочка.

Баллонная ангиопластика (чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика): Процедура, используемая для очистки закупоренных сердечных артерий. Специально разработанный баллонный катетер с маленьким наконечником баллона направляется к точке сужения в артерии. Оказавшись на месте, баллон надувается, чтобы сдавить жировое вещество в стенку артерии и растянуть артерию, чтобы увеличить приток крови к сердцу.

Батиста Процедура: Во время этой хирургической процедуры по лечению сердечной недостаточности происходит реконструкция увеличенной мышцы левого желудочка человека.Намерение состояло в том, чтобы отложить необходимость пересадки сердца. Исследования показали, что эта процедура неэффективна.

Продолжение

Бета-блокатор: Препарат, который замедляет частоту сердечных сокращений, снижает кровяное давление, контролирует стенокардию и защищает пациентов с предыдущими сердечными приступами от будущих сердечных приступов.

Двустворчатый клапан: Клапан с двумя створками (бугорками) вместо трех.

Биопсия: Удаление и анализ образца ткани.

Артериальное давление: Сила, создаваемая кровью в артериях при ее циркуляции.Оно делится на систолическое (когда сердце сокращается) и диастолическое (когда сердце наполняется) давление.

Индекс массы тела (ИМТ): Число, которое отражает массу тела с поправкой на рост. Нормальные значения 18,5-24,9. Значения 25-29,9 считаются избыточными. Значения 30 и выше считаются ожирением.

Брадикардия: Низкая частота сердечных сокращений.

Ветвь связки: Часть электрического пути сердца, по которому электрические импульсы доставляются в желудочки сердца.

Блок ветвей пучка: Обычно электрический импульс проходит по правой и левой ветвям пучка с одинаковой скоростью, и желудочки сокращаются одновременно. Если в одной из ветвей есть блок, он называется блоком ветвления пучка. Блокада ножки пучка Гиса вызывает сокращение одного желудочка сразу за другим, что снижает общую эффективность сокращения.

Продолжение

Блокатор кальциевых каналов: Препарат, который уменьшает спазм кровеносных сосудов, снижает кровяное давление и контролирует стенокардию; он действует, избирательно блокируя поглощение кальция клетками.

Капилляры: Крошечные кровеносные сосуды, соединяющие артерии с венами. Эти кровеносные сосуды переносят кислород и питательные вещества к отдельным клеткам по всему телу.

Углеводы: Органическое соединение, содержащееся в пищевых продуктах, таких как сахар, злаки и другие зерновые продукты, фрукты и овощи, которое обеспечивает организм топливом.

Углекислый газ: Газ, образующийся в процессе обмена веществ, когда клетки используют кислород для сжигания жира и высвобождения энергии.Когда вы выдыхаете, легкие выделяют углекислый газ.

Остановка сердца: Когда сердце внезапно перестает биться и в результате останавливаются дыхание (дыхание) и другие функции организма. Без немедленного лечения пострадавший умрет.

Катетеризация сердца: Процедура на сердце, используемая для диагностики сердечных заболеваний. Во время процедуры катетер (вставленный в артерию на руке или ноге) направляется к вашему сердцу, вводится контрастный краситель и делается рентген коронарных артерий, камер сердца и клапанов.

Продолжение

Сердечный выброс: Количество крови, перекачиваемое сердцем каждую минуту.

Кардиологическая реабилитация: Структурированная программа обучения и деятельности, направленная на изменение образа жизни, повышение функциональных возможностей и поддержку со стороны сверстников.

Кардиолог: Врач, специализирующийся на диагностике и лечении болезней сердца.

Кардиомиопатия: Это состояние, при котором сердце увеличено, утолщено или ригидно, что приводит к сердечной недостаточности, нерегулярным сердечным сокращениям и сердечному клапану. тело человека, у которого остановилось сердце.Это включает в себя оценку дыхательных путей; при необходимости дыхание для человека; определение того, нет ли у человека пульса; и, при необходимости, надавливание на грудь для циркуляции крови.

Сердечно-сосудистые: Относится к сердцу и кровеносным сосудам.

Кардиоверсия: Процедура, используемая для преобразования нерегулярного сердечного ритма в нормальный сердечный ритм с помощью электрического шока или приема определенных лекарств.

Сонная артерия: Сосуды, расположенные по обе стороны шеи, сонные артерии поставляют насыщенную кислородом кровь в мозг.

Продолжение

Заболевание сонной артерии: Прогрессирующее заболевание, при котором происходит накопление жирового материала и бляшек в сонных артериях; может привести к инсульту.

Катетер: Тонкая полая гибкая трубка.

Рентген грудной клетки (рентгенография грудной клетки): Для получения изображения структур грудной клетки (сердца, легких и костей) на пленке используется очень небольшое количество излучения.

Холестерин: Жировое вещество, вырабатываемое организмом и содержащееся в некоторых продуктах питания.Холестерин откладывается в артериях при ишемической болезни сердца.

Chordae Tendinae: Тонкие хорды, которые поддерживают трикуспидальный и митральный клапаны сердца, помогая им правильно открываться и закрываться.

Удары дубинками: Патология, при которой кончики пальцев рук и ног увеличиваются, а ногти искривлены; часто это связано с недостаточным кровоснабжением, богатым кислородом, однако может быть наследственным и совершенно нормальным. Часто наблюдается при врожденных пороках сердца, но также наблюдается и при других состояниях.

Коарктация аорты: Сильное сужение аорты, вызывающее снижение притока крови к нижней части тела. Это сужение является врожденным дефектом и может быть исправлено хирургическим путем, а иногда и баллонным расширением.

Продолжение

Коллатеральные кровеносные сосуды: Небольшие капиллярные ветви артерии, которые со временем формируются в ответ на сужение коронарных артерий. Коллатерали «обходят» зону сужения и помогают восстановить кровоток.Однако во время повышенной нагрузки коллатерали могут не обеспечивать сердечную мышцу достаточным количеством богатой кислородом крови.

Коммиссуротомия: Хирургическая процедура, при которой открываются сердечные клапаны, когда створки клапана неправильно срослись.

Сложные углеводы: Крахмалистые продукты, являющиеся хорошими источниками энергии и питательных веществ, например цельнозерновой хлеб, рис и макаронные изделия.

Врожденные пороки сердца: Пороки сердца присутствуют при рождении.

Застойная сердечная недостаточность (ЗСН или сердечная недостаточность): Состояние, при котором сердечная мышца слабеет и не может эффективно перекачивать кровь по всему телу, заставляя организм удерживать соль и жидкости.

Констриктивный перикардит: Перикард — это мешок вокруг сердца. У людей с констриктивным перикардитом этот мешок воспаляется и покрывается рубцами, что приводит к сокращению перикарда. Это может помешать заполнению сердца полностью.

Продолжение

Коронарные артерии: Сеть кровеносных сосудов, которые отходят от аорты и снабжают сердечную мышцу богатой кислородом кровью.Есть две основные коронарные артерии: правая и левая. Левая разделяется на две артерии, называемые огибающей и левую переднюю нисходящую (ПНА).

Заболевание коронарной артерии (атеросклероз): Накопление жирового материала, также называемого бляшками, в стенке коронарной артерии, которое вызывает сужение артерии.

Коронарный спазм: Повторяющиеся сокращения и расширения коронарных артерий, вызывающие недостаток кровоснабжения сердечной мышцы.Это может произойти в состоянии покоя и даже у людей без серьезной ишемической болезни сердца.

Цианоз: Синий оттенок кожи, указывающий на то, что организм не получает достаточно богатой кислородом крови.

Дефибриллятор: Аппарат, который используется для электрического разряда в сердце, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм.

Диабет: Состояние, при котором организм не вырабатывает или не реагирует на инсулин (гормон, вырабатываемый вашим организмом, который позволяет сахару или глюкозе в крови поступать в клетки вашего тела для получения энергии).

Продолжение

Диастолическое давление: Давление крови в артериях, когда сердце наполняется. Это наименьшее из двух измерений артериального давления; например, если артериальное давление составляет 120/80, то 80 — это диастолическое давление.

Дилатационная кардиомиопатия: Состояние, при котором камеры сердца увеличиваются, становятся тонкими и слабыми. Это может привести к сердечной недостаточности, нерегулярному сердцебиению, образованию тромбов и проблемам с сердечным клапаном.

Расширение: Увеличение размера кровеносного сосуда.

Стресс-тест с дипиридамолом: Если вы не можете тренироваться на беговой дорожке или велотренажере для проведения стресс-теста, вместо физических упражнений для проверки кровотока сердца используется препарат под названием дипиридамол (персантин).

Мочегонное средство: Препарат, позволяющий почкам избавляться от лишней жидкости. Его также можно назвать «пилюлей для воды».

Добутамин стресс-эхокардиограмма (добутаминовое эхо): Процедура, которая включает введение лекарства (добутамина) через внутривенную (IV) линию под тщательным наблюдением.Этот препарат стимулирует ваше сердце, позволяя оценить работу сердца и клапанов в покое и при физической нагрузке, когда вы не можете тренироваться на беговой дорожке или в стационарном цикле. Затем во время стресс-теста повторно выполняется эхокардиограмма для оценки насосных камер сердца.

Продолжение

Одышка: Затрудненное дыхание.

Эхокардиограмма (эхо): Процедура визуализации, при которой создается движущийся контур сердечных клапанов и камер с использованием высокочастотных звуковых волн, исходящих от ручной палочки, помещенной на грудь или передающейся по горлу.Эхо часто сочетается с ультразвуковым допплером и цветным допплером для оценки кровотока через клапаны сердца. Допплер определяет скорость звука и может определить аномальную утечку или блокировку клапанов.

ЭКМО (экстракорпоральная мембранная оксигенация): — это тип жизнеобеспечения, предоставляемый в отделении интенсивной терапии, где устройство вне тела действует как сердце и легкие. Он вводит кислород в кровь и перекачивает его обратно в организм.

Отек: Отек; скопление жидкости, обычно в руках, ногах или животе.

Фракция выброса (EF): Количество крови, выраженное в процентах, откачиваемое из желудочка во время каждого сердечного сокращения. Фракция выброса определяет, насколько хорошо сердце работает. Нормальная фракция выброса составляет от 55% до 65%.

Продолжение

Электрокардиограмма (ЭКГ, ЭКГ): ЭКГ регистрирует на миллиметровой бумаге электрическую активность сердца с помощью небольших электродов, прикрепленных к коже.

Электролит: Одно из веществ в крови, которое помогает регулировать правильный баланс жидкостей организма.Примеры электролитов включают натрий и калий.

Исследование электрофизиологии (EP): Исследование EP — это тест, который оценивает электрическую активность в вашем сердце. Этот тест используется, чтобы помочь вашему врачу выяснить причину нарушения ритма и выбрать лучшее лечение для вас. Во время теста ваш врач может безопасно воспроизвести ваш ненормальный сердечный ритм, а затем дать вам лекарства, чтобы узнать, какое из них лучше всего контролирует его.

Эмбол: Сгусток крови, перемещающийся по кровотоку.

Эндокардит: Инфекция внутренней оболочки сердца или его клапанов. Это обычно вызывается бактериями и чаще встречается у людей с пороками сердечного клапана или у людей, перенесших операцию на сердце для лечения клапанной болезни.

Продолжение

Усиленная внешняя контрпульсация (УНКП): Безоперационное лечение для уменьшения интенсивности и частоты боли в груди при стенокардии. Во время УНКП манжеты, обернутые вокруг икр, бедер и ягодиц, надуваются и сдуваются, мягко, но сильно сжимая кровеносные сосуды в нижних конечностях.Это приводит к увеличению притока кислорода и крови к сердцу, что в идеале уменьшает боль в груди.

Монитор событий (петлевой регистратор): Устройство, которое отслеживает ваше сердцебиение, записывая его электрическую активность. Его прикрепляют к электродам на груди и носят непрерывно в течение определенного периода времени, или его можно имплантировать прямо под кожу. Если вы чувствуете нерегулярное сердцебиение или у вас есть такие симптомы, как сердцебиение, вы можете записать это на устройство.

Нагрузочная стресс-эхокардиограмма (стресс-эхо): Процедура, сочетающая эхокардиографию с упражнениями для оценки функции сердца в состоянии покоя и при физической нагрузке.Эхокардиография — это процедура визуализации, которая создает картину движения сердца, клапанов и камер с использованием высокочастотных звуковых волн, которые исходят от ручной палочки, помещенной на вашу грудь. Эхо можно комбинировать с ультразвуковой допплеровской и цветовой допплерографией для оценки кровотока через клапаны сердца.

Продолжение

Тест с физической нагрузкой: Тест, используемый для получения информации о том, как сердце реагирует на стресс. Обычно это ходьба на беговой дорожке или крушение педалей на велотренажере с нарастающим уровнем сложности, при этом отслеживаются электрокардиограмма, частота сердечных сокращений и артериальное давление.

Жир: Источник высокоэнергетического топлива.

Клетчатка: Неусвояемый углевод, содержащийся в таких продуктах, как фрукты и овощи; способствует пищеварению и может снизить уровень холестерина ЛПНП.

Фибрилляция: Аномально быстрые, неэффективные сокращения предсердий или желудочков. Фибрилляция желудочков опасна для жизни.

Трепетание: Одна из форм учащенного сердцебиения, часто затрагивающая верхнюю часть сердца, называемая предсердиями.

Свободный трансплантат молочной артерии: Когда хирург удаляет грудную артерию из ее исходного положения, чтобы использовать ее в качестве обходного трансплантата.

Свободные радикалы: Деструктивный фрагмент кислорода, образующийся как побочный продукт. Считается, что увеличение количества свободных радикалов вызывает атеросклероз.

Глюкоза: Уровень сахара в крови.

Тест наклона стойки головы (HUT, тест наклона стола, тест наклона головы вверх): Тест, используемый для определения причины ощущения головокружения или обморока.Он предполагает наклон под разными углами в течение определенного периода времени. Сердечный ритм, артериальное давление и другие измерения оцениваются с изменением положения.

Продолжение

Сердечный приступ (инфаркт миокарда): Постоянное повреждение сердечной мышцы, вызванное отсутствием кровоснабжения сердца в течение длительного периода времени из-за закупорки коронарной артерии.

Блокада сердца: Аритмия, при которой электрический ток между предсердиями и желудочками замедляется.В более тяжелых случаях проводимость полностью блокируется, и обычно требуется кардиостимулятор.

Сердечная недостаточность (застойная сердечная недостаточность, ЗСН): Состояние, при котором сердечная мышца слабеет и не может эффективно перекачивать кровь, что приводит к задержке соли в организме. и жидкости. Жидкость скапливается в легких, руках, лодыжках или других частях тела.

Аппарат искусственного кровообращения: Аппарат, который насыщает кровь кислородом и распределяет ее по телу во время операции.

Хирургия сердца: Хирургия сердца — это любая операция, затрагивающая сердце или сердечные клапаны.

Клапаны сердца: В сердце четыре клапана: трикуспидальный и митральный клапан, которые лежат между предсердиями и желудочками, и легочный и аортальный клапаны, которые лежат между желудочками и кровеносными сосудами, выходящими из сердца. Сердечные клапаны помогают поддерживать односторонний кровоток через сердце.

Продолжение

Гемоглобин: Белок в красных кровяных тельцах, который переносит кислород и углекислый газ и придает крови красный цвет.

Спящий миокард: Спящий миокард — это сердечная мышца, которая не работает нормально из-за снижения кровотока, обычно из-за закупорки коронарной артерии или сердечного приступа. Если нормальный кровоток восстановлен (например, с помощью ангиопластики коронарной закупорки), миокард может вернуться к нормальной функции.

Липопротеин высокой плотности (ЛПВП): Липопротеиновая частица в крови. ЛПВП известен как «хороший» холестерин, потому что он удаляет холестерин из кровотока и откладывает его в печени, где он выводится из организма.Считается, что высокий уровень ЛПВП защищает от ишемической болезни сердца.

Монитор Холтера: Небольшой регистратор (монитор), который отслеживает аномальное сердцебиение. Он прикреплен к электродам на груди. Он непрерывно регистрирует сердечный ритм от 24 до 48 часов. После снятия монитора техник подсчитывает и анализирует удары сердца с помощью компьютера. Ваш врач может узнать, есть ли у вас нерегулярное сердцебиение, какие они бывают, как долго они продолжаются, а также что может их вызывать.

Продолжение

Гомоцистеин: Аминокислота. Высокий уровень гомоцистеина является фактором риска ишемической болезни сердца.

Гидрирование: Процесс, используемый для отверждения ненасыщенных жидких растительных масел до насыщенных жиров.

Гиперлипидемия: Высокий уровень жиров в крови, таких как холестерин и триглицериды.

Гипертония: Высокое кровяное давление.

Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (HOCM): См. IHSS ниже.

Гипертрофия: Аномальное увеличение органа или утолщение его ткани. Желудочковая гипертрофия — это название утолщенного желудочка.

Гипотония: Низкое артериальное давление.

Идиопатический: Когда причина заболевания или процесса неизвестна.

IHSS: Идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз — это более старый термин для обозначения гипертрофической обструктивной кардиомиопатии (HOCM). Это наследственное заболевание, характеризующееся аномальным утолщением сердечной мышцы.Это может привести к фибрилляции предсердий, образованию тромбов, инсульту, сердечной недостаточности и другим проблемам с сердцем. Хотя заболевание встречается редко, IHSS является наиболее частой причиной внезапной остановки сердца у молодых людей. В настоящее время наиболее часто используется термин HOCM.

Продолжение

Иммунодепрессанты: Лекарства, которые используются, чтобы не дать иммунной системе организма отторгнуть пересаженный орган, например сердце, или замедлить деструктивные процессы аутоиммунного заболевания (когда иммунная система организма дает сбой и убивает нормальные клетки и ткани.)

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD): Введенное хирургическим путем электронное устройство, которое постоянно контролирует вашу частоту сердечных сокращений и ритм. Когда он обнаруживает очень быстрый, ненормальный сердечный ритм, он может нанести электрический разряд в сердечную мышцу, чтобы помочь сердцу снова биться в нормальном ритме.

Инфаркт: Гибель тканей из-за недостатка крови, богатой кислородом.

Инотропное лекарство: Лекарство, используемое для усиления сердечных сокращений и улучшения кровообращения.

Инсулин: Гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, который помогает организму переваривать сахар.

Вспомогательное устройство с внутриаортальной баллонной помпой (IABP): Устройство, которое помогает сердцу перекачивать кровь. Обычно его вводят через артерию в паховой области и продвигают в нисходящую грудную аорту грудной клетки. В этом месте воздушный шар надувается и сдувается синхронно с сердцем, чтобы помочь сердцу перекачивать кровь у людей с сердечными заболеваниями.

Продолжение

Внутрисердечная опухоль: Внутрисердечная опухоль может быть любой опухолью сердца, злокачественной или доброкачественной. Самая распространенная опухоль сердца — доброкачественная миксома предсердий.

Внутрисосудистый: Внутри кровеносного сосуда.

Внутрисосудистое ультразвуковое исследование (ВСУЗИ): Инвазивная процедура, выполняемая вместе с катетеризацией сердца. Миниатюрный звуковой зонд (преобразователь) на кончике катетера продевается через коронарные артерии и с помощью высокочастотных звуковых волн создает подробные изображения внутренних стенок артерий.

Ишемия: Состояние, при котором в сердечную мышцу поступает недостаточно богатой кислородом крови для удовлетворения потребностей сердца.

Отведение: Отведение — это специальный провод, по которому энергия от кардиостимулятора или имплантируемого кардиовертер-дефибриллятора (ИКД) подается к сердечной мышце. Извлечение свинца — это удаление одного или нескольких электродов из сердца.

Листовки: Тонкие кусочки ткани или лоскуты, составляющие клапан.

Вспомогательное устройство левого желудочка (LVAD): Механическое устройство, предназначенное для людей с терминальной сердечной недостаточностью.Устройство помогает перекачивать кровь.

Продолжение

Липид: Жир, циркулирующий в крови.

Липопротеин: Комбинация жира и белка, которая переносит липиды (жиры) в кровь.

Петлевой регистратор (монитор событий): См. Монитор событий (выше)

Липопротеин низкой плотности (ЛПНП): Липопротеиновая частица в крови, ответственная за депонирование холестерина в слизистой оболочке артерии.Известен как «плохой» холестерин, потому что высокий уровень ЛПНП является одним из факторов, способствующих развитию ишемической болезни сердца.

Магнитно-резонансная томография (МРТ): Тест, позволяющий получать высококачественные неподвижные и движущиеся изображения сердца и крупных кровеносных сосудов. МРТ использует большие магниты и радиоволны для получения изображений внутренних структур тела. Рентгеновское облучение не требуется. МРТ получает информацию о сердце во время его биения, создавая движущиеся изображения сердца на протяжении всего его цикла откачки.

Молочная артерия (также называемая внутренней грудной артерией): Артерия, расположенная в стенке грудной клетки и используемая для операции аортокоронарного шунтирования. Чаще всего сохраняется неповрежденной в начале и пришивается к коронарной артерии за пределами места закупорки. Если хирург удаляет молочную артерию из ее исходного положения, чтобы использовать ее в качестве шунтирующего трансплантата, это называется «свободным» шунтирующим протезом артерии молочной железы.

Продолжение

Процедура лабиринта: Хирургическое лечение хронической фибрилляции предсердий.Хирург делает несколько разрезов в предсердии, чтобы заблокировать путь ритма фибрилляции предсердий, тем самым обеспечивая нормальное сердцебиение.

Механический клапан: Механический клапан заменяет больной сердечный клапан. Он состоит из искусственных частей и функционирует аналогично нормальному сердечному клапану. Люди, которым имплантирован механический клапан, должны принимать препараты для разжижения крови на протяжении всей жизни, чтобы предотвратить образование тромбов на механическом клапане.

Метаболический стресс-тест при физической нагрузке (также называемый метаболическим стресс-тестом): Тест, используемый для измерения работоспособности сердца и легких при физической нагрузке.Тест включает ходьбу по беговой дорожке или вращение педалей на велотренажере с возрастающей сложностью под тщательным наблюдением.

Минимально инвазивная хирургия сердца: Минимально инвазивная хирургия сердца — это метод, при котором небольшие разрезы делаются сбоку, а не посередине грудной клетки. Кроме того, грудина остается нетронутой, а не разрезанной. Меньшие разрезы приводят к гораздо более быстрому восстановлению и меньшей боли для человека по сравнению с традиционной операцией на открытом сердце.

Продолжение

Митральная недостаточность: Состояние, при котором митральный клапан не полностью закрывается во время сокращения сердца, что позволяет крови из левого желудочка течь обратно в левое предсердие.

Митральный стеноз: Состояние, при котором митральный клапан сужается или стенозируется, что препятствует легкому току крови из левого предсердия в левый желудочек.

Митральный клапан: Клапан, который находится между левым предсердием и левым желудочком (основная насосная камера сердца).Этот клапан позволяет крови течь из левого предсердия в левый желудочек.

Уровень заболеваемости: Процент людей, у которых есть осложнения в результате заболевания или после процедуры или лечения.

Уровень смертности: Процент смертей, связанных с заболеванием или лечением.

Многопозиционное сканирование (сканирование MUGA): Ядерное сканирование, которое оценивает насосную функцию желудочков.

Шум: Турбулентный кровоток через сердечный клапан, создающий «сверкающий» звук, слышимый стетоскопом.

Биопсия миокарда (биопсия сердца): Инвазивная процедура получения небольшого кусочка ткани сердечной мышцы для анализа.

Продолжение

Инфаркт миокарда (сердечный приступ): См. Сердечный приступ (выше).

Миокардит: Воспаление миокарда (сердечной мышцы).

Миокард: Сердечная мышца.

Миомэктомия: Хирургическая процедура по удалению аномально утолщенной сердечной мышцы.Используется для лечения людей с идиопатическим гипертрофическим субаортальным стенозом (IHSS) или HOCM для устранения препятствия кровотоку в левом желудочке во время сокращения.

Нитроглицерин: Препарат, используемый для расслабления и расширения кровеносных сосудов (вазодилататор), улучшающий кровоток. Это наиболее распространенное сосудорасширяющее средство, используемое для лечения стенокардии.

Ядерное сканирование: Ядерная визуализация — это метод получения изображений путем обнаружения излучения от различных частей тела после введения радиоактивного индикаторного материала.

Ожирение: Избыточный жир из-за потребления большего количества калорий, чем используется. Обычно его определяют при индексе массы тела (ИМТ — см. Выше) 30 или выше.

Окклюзия: Закупорка.

Операция на сердце без помпы: Операция на сердце проводится без использования аппарата искусственного кровообращения.

Кардиостимулятор: Небольшое электронное устройство имплантируется под кожу и посылает электрические импульсы в сердечную мышцу для поддержания подходящей частоты сердечных сокращений и предотвращения замедления сердечного ритма.

Продолжение

Сердцебиение: Ощущение трепетания в груди, которое часто связано с задержкой или учащенным сердцебиением.

Папиллярные мышцы: Маленькие мышцы, которые являются частью внутренних стенок желудочков и прикрепляются к сухожилиям хорды.

Проходимость: Вероятность того, что судно останется открытым.

Перикардиоцентез (пункция перикарда): Инвазивная процедура, которая включает использование иглы и катетера для удаления жидкости из мешочка вокруг сердца.Затем жидкость можно отправить в лабораторию для тестов на наличие признаков инфекции или рака.

Перикард: Сумка, окружающая сердце.

Перикардит: Перикардит — это воспаление перикарда. Перикард — это мешок вокруг сердца.

Зубной налет: Отложения жиров, воспалительных клеток, белков и кальциевого материала вдоль слизистой оболочки артерий, наблюдаемые при атеросклерозе. Зубной налет образует и сужает артерию.

Тромбоциты: Компоненты крови, способствующие свертыванию.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ или исследование жизнеспособности сердца): Процедура визуализации, при которой используются радиоактивные индикаторы для создания трехмерных изображений тканей внутри тела и мониторинга метаболических процессов.

Продолжение

Преждевременные сокращения желудочков (PVCs): Нерегулярное сердцебиение, при котором нижние камеры сердца (желудочки) бьются раньше положенного срока.

Профилактика: Профилактика болезней.

Отек легких: Аномальный отек ткани в легких из-за скопления жидкости. Это состояние часто вызывает одышку.

Легочная гипертензия: Легочная гипертензия — это высокое кровяное давление в легочных артериях.

Легочный клапан: Последний клапан, через который проходит кровь, прежде чем она попадет в легочную артерию из правого желудочка.

Частота пульса: Число ударов сердца в минуту.Частота пульса в состоянии покоя для среднего взрослого человека составляет от 60 до 80 ударов в минуту.

Лучевая артерия: Лучевая артерия — это кровеносный сосуд, по которому в предплечье проходит богатая кислородом кровь. Вы можете почувствовать пульс лучевой артерии, ощупав внутреннюю часть запястья под основанием большого пальца.

Radionuclide Study (MUGA) : См. MUGA выше.

Регургитация: Утечка или обратный ток.

Рестеноз: Закрытие или сужение артерии, которая ранее была открыта с помощью кардиологической процедуры, такой как ангиопластика.

Продолжение

Ревматическая лихорадка: Ревматическая лихорадка — это воспалительная реакция, которая может поражать клапаны сердца. Это может быть результатом нелеченной стрептококковой инфекции, такой как ангина или скарлатина.

Ревматическая болезнь сердца: Ревматическая лихорадка может привести к состоянию, известному как ревматическая болезнь сердца. Обычно это утолщение и стеноз одного или нескольких сердечных клапанов и часто требует хирургического вмешательства для восстановления или замены пораженного клапана (ов).

Ревматическая болезнь клапана: Ревматическая болезнь клапана является следствием ревматической лихорадки. Ревматическая болезнь клапана представляет собой утолщение и стеноз одного или нескольких сердечных клапанов, и часто требует хирургического вмешательства для восстановления или замены пораженного клапана (ов). Клапан мог стать негерметичным вместо стеноза.

Биопсия правого желудочка: Удаление небольшого кусочка ткани сердца из правого желудочка. Этот образец ткани изучается под микроскопом, чтобы врач мог оценить состояние сердечной мышцы.

Фактор риска (сердечных заболеваний): Черты характера людей, которые связаны с развитием и прогрессированием ишемической болезни сердца. Существуют изменяемые факторы риска, связанные с образом жизни, которые можно изменить или контролировать, и немодифицируемые факторы риска, связанные со старением и генетикой, и их нельзя изменить.

Продолжение

Ротобляция (чрескожная транслюминальная ротационная атерэктомия или PCRA): Специальный катетер с алмазным покрытием в форме желудя на конце направляется до точки сужения в коронарной артерии.Наконечник вращается с высокой скоростью и стирает налет на стенках артерии. Микроскопические частицы безопасно вымываются из кровотока и отфильтровываются печенью и селезенкой. Этот процесс повторяется по мере необходимости, чтобы улучшить кровоток. PCRA сейчас проводится редко.

Подкожная вена: Вена, расположенная на ноге (ногах) и используемая для операции аортокоронарного шунтирования. Его хирургическим путем удаляют с ноги и пришивают от аорты к коронарной артерии за пределами места закупорки.

Селективные ингибиторы синусового узла . — Класс препаратов, нацеленных на определенную область сердца, на синоатриальный кардиостимулятор, что упрощает контроль частоты сердечных сокращений.

Продолжение

Перегородка: Мышечная стенка, разделяющая правую и левую стороны сердца.

Нагрузочный стресс-тест Sestamibi (стресс-тест Sestamibi, сканирование стрессовой перфузии, стресс-Sestamibi): Диагностическое исследование, в котором используется небольшое количество радиоактивного индикатора, введенного в тело, и специальная камера, которая обнаруживает испускаемое излучение. веществом для создания компьютерного изображения сердца.В сочетании с упражнениями это исследование может помочь определить, адекватен ли приток крови к сердцу в состоянии покоя по сравнению с активным.

Продолжение

Тихая ишемия: Недостаточное снабжение сердца богатой кислородом кровью, не вызывающей таких симптомов, как боль в груди.

Синоатриальный узел (SA или синусовый узел): Специализированный кластер клеток в сердце, который инициирует сердцебиение. Известен как естественный кардиостимулятор сердца.

Натрий (соль): Минерал, содержащийся в большинстве продуктов, которые мы едим.Самый большой источник диетического натрия — хлорид натрия или поваренная соль. Потребление натрия увеличивает задержку воды.

Стимуляторы растворимой гуанилатциклазы ( sGC ): Они действуют, расслабляя и расширяя кровеносные сосуды, чтобы кровь могла течь более легко, что облегчает перекачку крови к вашему телу сердцу.

Сфигмоманометр: Устройство для измерения артериального давления.

Стеноз: Сужение или ограничение кровеносного сосуда или клапана, что снижает кровоток.

Стент: Маленькая трубка, вставляемая во время ангиопластики, которая действует как каркас для поддержки внутри коронарной артерии. Более постоянные стенты изготавливаются из металлической сетки, а другие — из растворимого материала.

Продолжение

Грудина (грудина): Кость в грудной клетке отделена во время операции на открытом сердце.

Стресс-тест: См. Нагрузочный тест.

Инсульт: Внезапная потеря функции мозга из-за снижения притока крови к определенной области мозга.Это может быть вызвано либо сгустком крови в головном мозге, либо кровотечением в мозг.

Оглушенный миокард: Если кровоток возвращается в область сердечной мышцы после периода ишемии (отсутствия кровоснабжения), сердечная мышца может не перекачивать кровь в нормальном режиме в течение нескольких дней после события. Это называется «оглушением» сердечной мышцы или миокарда.

Продолжение

Стеноз подклапанного аорты: Сужение кровотока ниже аортального клапана в левом желудочке.Обычно это вызвано мембраной или утолщением мышцы в этой области.

Обморок: Обморок.

Систола: Часть сердечного цикла, в которой сердечная мышца сокращается, заставляя кровь поступать в основные кровеносные сосуды.

Систолическое давление: Давление крови в артериях при работе сердца. Это высшее из двух измерений артериального давления; например, если артериальное давление составляет 120/80, то 120 — это систолическое давление.

Продолжение

Тахикардия: Учащенное сердцебиение. ЧСС выше 100 ударов в минуту.

Нагрузочный тест с таллием (стресс-тест с таллием, сканирование перфузии): Тип метода ядерного сканирования, в котором используется радиоактивное вещество таллий. Стресс-тест таллием сочетает ядерное сканирование с упражнениями на беговой дорожке или велотренажере для оценки функции сердца и определения адекватного кровотока к миокарду. Sestamibi в основном заменил таллий в качестве индикатора ядерных стресс-тестов.

Тромболитический препарат (препарат, разрушающий тромбы): Лекарство, используемое для растворения любых сгустков, которые могут блокировать кровоток в артериях и венах.

Тромб: Сгусток крови.

Общий холестерин: Общее количество холестерина в крови.

Чреспищеводная эхокардиограмма (TEE): Инвазивная процедура визуализации, которая создает картину движения сердца, клапанов и камер с использованием высокочастотных звуковых волн, которые исходят от небольшого датчика, проходящего через ваше горло.TEE обеспечивает четкое изображение движения сердца, поскольку датчик расположен близко к сердцу и ограничивает помехи от воздуха в легких. Эхо часто сочетается с ультразвуковым допплером и цветным допплером для оценки кровотока через клапаны сердца.

Продолжение

Транзиторная ишемическая атака (ТИА): Событие, подобное инсульту, продолжающееся минуты или часы, которое происходит, когда мозг лишается богатой кислородом крови, но при котором эффекты полностью исчезают после возобновления кровообращения. поток.

Трансмиокардиальная реваскуляризация (TMR): Процедура, используемая у людей с тяжелыми сердечными заболеваниями, которые не являются кандидатами на операцию шунтирования. В этой процедуре делается разрез в груди. Обнажают сердце и с помощью лазера просверливают небольшие отверстия в стенке сердца.

Продолжение

Транстелефонный монитор: Это устройство, также называемое петлевым монитором событий, прикрепляется к электродным проводам (обычно на пальце или запястье) и измеряет ваше сердцебиение и ритм.. Затем эта информация передается по телефонной линии с помощью этого устройства в кабинет вашего врача.

Трехстворчатый клапан: Трехстворчатый клапан — это клапан, который отделяет правое предсердие от правого желудочка и предотвращает отток крови обратно в правое предсердие во время сокращения желудочка.

Триглицерид: Жир, обнаруженный в крови. Большинство жиров, содержащихся в пище и организме, находится в форме триглицеридов.

Продолжение

Нестабильная стенокардия: Нестабильная стенокардия также называется острым коронарным синдромом и требует неотложной медицинской помощи, поскольку у вас может быть сердечный приступ.Это относится к боли в груди, которая возникает неожиданно или в состоянии покоя, или усиливается и сохраняется. Хотя эту стенокардию можно облегчить пероральными препаратами, она нестабильна и может прогрессировать до сердечного приступа. Обычно для ее устранения требуется медицинское лечение или такая процедура, как коронарная катетеризация.

Клапан: Конструкции, поддерживающие правильное направление кровотока и разделяющие камеры сердца. В сердце четыре клапана: трехстворчатый и митральный клапан, которые лежат между предсердиями и желудочками, и легочный и аортальный клапаны, которые лежат между желудочками и кровеносными сосудами, выходящими из сердца.

Вальвулопластика: Процедура для улучшения функции клапана. Баллонная вальвулопластика — это когда баллон используется во время катетеризации сердца для увеличения площади суженного клапана.

Вариант стенокардии: Тип стенокардии, который чаще всего возникает в состоянии покоя из-за коронарного спазма.

Продолжение

Сосудорасширяющее средство: Тип лекарственного средства, которое расслабляет и расширяет кровеносные сосуды, обеспечивая усиление кровотока.

Вены: Кровеносные сосуды, по которым кровь движется к сердцу.

Желудки: Нижняя насосная камера сердца. Сердце имеет два желудочка — правый и левый желудочки.

Фибрилляция желудочков: Беспорядочная, неорганизованная генерация импульсов из желудочков. Желудочки дрожат и не могут сокращаться или перекачивать кровь к телу. Это неотложная медицинская помощь, которую необходимо как можно скорее лечить с помощью сердечно-легочной реанимации (СЛР) и дефибрилляции.

Продолжение

Разрыв желудочка: Область мышечной стенки сердца, которая ослабевает и разрывается, обычно из-за сердечного приступа.Если это произойдет, кровь из сердца может просочиться в перикард. Это неотложная медицинская помощь, и обычно требуется срочная операция.

Дефект межжелудочковой перегородки: Правый и левый желудочки расположены рядом друг с другом в сердце. Перегородка — это перепончатая стенка, разделяющая их. Дефект межжелудочковой перегородки — это отверстие в перегородке.

Продолжение

Желудочковая тахикардия: Быстрый опасный для жизни ритм, исходящий из нижних камер сердца.Высокая скорость мешает адекватному наполнению сердца кровью, и меньше крови может перекачиваться через тело.

Синдром Вольфа Паркинсона-Уайта (WPW): WPW — это электрическая проблема в сердце, которая может привести к нерегулярному сердечному ритму. Люди с WPW имеют более одного пути электропроводности в сердце (дополнительные пути). Эти электрические импульсы создают короткое замыкание, заставляя сердце быстро биться и проводить импульсы в обоих направлениях. Импульсы проходят по дополнительному пути (короткий путь), а также по обычной системе Пуркинье AV-HIS.Импульсы могут очень быстро перемещаться по сердцу по круговой схеме, заставляя сердце биться необычно быстро. Это называется возвратной тахикардией.

Что такое экстракция свинца при сердечных заболеваниях?

Кардиостимулятор или имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ИКД) доставляет энергию в сердечную мышцу через провода, называемые проводами. Извлечение свинца — это удаление одного или нескольких из них.

Отведения, выведенные за пределы сердца во время операции на открытом сердце, нельзя удалить таким образом.

Когда требуется извлечение свинца?

Это может быть необходимо из-за:

Повреждения провода внутри или снаружи. Ваш врач может назвать это «переломом».

Большое количество рубцовой ткани на кончике электрода. В этом случае электроду требуется больше энергии, чем может дать кардиостимулятор или ИКД. Ваш врач может назвать это «блокировкой выхода».

Инфекция на месте установки устройства и в месте имплантации электрода.

Отзыв устройства из-за возможности неисправности

Как подготовиться?

Спросите у врача, какие лекарства вы можете принимать. Убедитесь, что ваш врач знает обо всех лекарствах и добавках, которые вы принимаете без рецепта. Они могут попросить вас прекратить прием некоторых лекарств за 5 дней до процедуры. Спросите, как вам следует изменить прием лекарств, если у вас диабет.

Продолжение

Не ешьте и не пейте после полуночи накануне процедуры. Если вам необходимо принимать лекарства, пейте только глоток воды.

Придя в больницу, наденьте удобную одежду. Вы переоденетесь в больничную одежду для извлечения. Оставьте дома украшения и другие ценные вещи.

Обычно вы остаетесь в больнице через один или два дня после извлечения свинца. Возьмите с собой вещи, которые сделают ваше пребывание более комфортным. Fox example, a:

Спланируйте, что кто-нибудь отвезет вас домой, когда вы сможете уйти.

Чего ожидать

Все это занимает от 2 до 6 часов.

Вы лягте на кровать, и медсестра введет вам в руку внутривенную (IV) линию , чтобы можно было вводить лекарства и жидкости во время процедуры.

Грудь и пах будут побриты и обработаны антисептиком. Стерильные простыни накроют вас от шеи до ног, чтобы вы не заразились. Важно, чтобы вы держали руки по бокам, чтобы шторы не двигались.Мягкий ремешок будет накинут на вашу талию и руки, чтобы ваши руки не касались стерильной зоны.

Продолжение

Медсестра подключит вас к нескольким мониторам.

Вы можете нервничать. Через капельницу вам будет введено лекарство, которое заставит вас уснуть на протяжении большей части процедуры. С вами будут ваш врач и медсестра. Сообщите им, если вам неудобно или что-то нужно.

Извлечение свинца обычно выполняется через одно из двух мест:

Подключичная вена (в верхней части грудной клетки) является наиболее распространенной.В верхней части грудной клетки над подключичной веной делается разрез.

Бедренная вена (в паху) используется, когда подключичный доступ невозможен. Над веной делается небольшой прокол (вместо разреза).

Врач обезболит пораженный участок. Оболочка (пластиковая полая трубка) вводится в вену и направляется туда, где электрод соединяется с сердцем. Оболочка помогает удерживать сердечную мышцу на месте при удалении провода.

Лазер или специальный тубус подает энергию для удаления рубцовой ткани со свинца. В это время вы будете спать крепким сном. Вы можете почувствовать тягу при удалении электродов, но не должны чувствовать боли.

Новые электроды могут быть помещены в ваше сердце во время процедуры или позже. Это зависит от того, почему отсоединяются ваши текущие провода. Поговорите об этом со своим врачом.

После того, как все будет сделано

Врач снимет интродьюсер.

Тебя положат в больницу на ночь. Они подключат вас к специальному монитору, называемому телеметрией, который позволяет отображать ритм вашего сердца на мониторах в медпункте.

Вам нужно будет полежать в постели в течение нескольких часов после процедуры, если использовался бедренный доступ.

На следующее утро будет сделан рентгеновский снимок грудной клетки, чтобы проверить ваши легкие и области, в которые были введены новые электроды.

Ваш врач и медсестра расскажут вам о том, чем вы можете заниматься и какие лекарства вы принимаете. , или последующие приемы, которые вам понадобятся перед выпиской из больницы.

Стенокардия с нормальными коронарными артериями

У подавляющего большинства пациентов со стенокардией их симптомы вызваны типичной ишемической болезнью сердца (ИБС), при которой атеросклеротическая бляшка частично перекрывает коронарную артерию.В этих случаях стресс-тест может показать признаки дискретной закупорки одной или нескольких коронарных артерий, а коронарная ангиография обычно легко определяет количество и расположение обструкции или препятствий.

Действительно, стенокардия настолько тесно связана с типичной ИБС в сознании большинства пациентов и многих врачей, что пациентам с очевидной стенокардией и «нормальной» ангиограммой часто недвусмысленно говорят, что их дискомфорт в груди вызван чем-то другим. чем ангина.И действительно, ряд несердечных состояний может вызывать дискомфорт в груди.

Однако иногда настоящая стенокардия может возникнуть и при отсутствии типичной ИБС. Иногда пациенты, страдающие стенокардией с явно «нормальными» коронарными артериями, действительно имеют проблемы с сердцем, которые необходимо диагностировать и лечить.

Некоторые сердечные и медицинские состояния могут вызывать стенокардию даже без атеросклеротических бляшек, которые вызывают дискретные закупорки коронарных артерий.Некоторые из этих состояний действительно затрагивают коронарные артерии, а другие — нет.

BSIP / UIG / Getty Images

Заболевания коронарных артерий

Существует по крайней мере четыре заболевания коронарных артерий, которые могут вызывать ишемию сердца и стенокардию, не вызывая закупорки, которую можно увидеть на ангиографии. Все эти состояния чаще встречаются у женщин, хотя иногда встречаются и у мужчин.

Кроме того, все четыре из этих состояний имеют особенности, которые должны предупредить врача (и пациента) о том, что симптомы пациента действительно сердечные по своей природе, несмотря на якобы «нормальные» ангиограммы, и должны привести к дальнейшей оценке и, в конечном итоге, к соответствующей терапии.

  • Вазоспастическая стенокардия (стенокардия Принцметала) : Сильный спазм коронарных артерий.
  • Коронарная микрососудистая дисфункция : Состояние, затрагивающее небольшие коронарные артерии, которое не может быть визуализировано на ангиограмме коронарной артерии.
  • Женский образец CAD : плохо распознаваемая форма атеросклеротической ИБС, которая встречается в основном у женщин.
  • Эрозии коронарных артерий : Язвенное поражение коронарных артерий, которое практически невозможно увидеть при ангиографии, но которое может привести к острому коронарному синдрому.
  • Спонтанная диссекция коронарной артерии (SCAD): SCAD может вызывать стенокардию при отсутствии типичной закупорки и встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Особенно, если вы женщина, если у вас есть симптомы, явно указывающие на стенокардию, но после «нормальной» ангиограммы вам выписали «чистую справку о здоровье сердца», вам необходимо убедиться, что ваш врач внимательно изучил каждый из них. эти четыре условия, прежде чем вас объявят здоровым.

Заболевания, не затрагивающие непосредственно коронарные артерии

Иногда стенокардия может возникать, когда части сердечной мышцы не получают достаточного количества кислорода, даже если сами коронарные артерии полностью нормальны. Состояния, которые могут вызвать стенокардию без ишемической болезни сердца, включают:

  • Чрезвычайно низкое кровяное давление, которое может возникнуть при шоке из-за кровотечения
  • Анемия тяжелая
  • Чрезвычайно сильное напряжение
  • Тяжелое психическое напряжение (как при синдроме разбитого сердца)
  • Тяжелый гипертиреоз
  • Устойчивая тахикардия
  • Тяжелая гипертензия
  • Гипертрофия желудочков тяжелой степени
  • Стеноз аорты тяжелой степени

Как правило, эти состояния возникают у довольно больных пациентов, и стенокардия обычно является лишь одним из множества симптомов.Таким образом, врачи, ухаживающие за этими пациентами, вряд ли впадут в ложное чувство самоуспокоенности из-за отсутствия классической ИБС.

Стенокардия | NHLBI, NIH

Иногда бывает трудно отличить нестабильную стенокардию от сердечного приступа. Стенокардия может быть признаком повышенного риска инсульта. Стенокардия также может вызвать внезапную остановку сердца. Это неотложная медицинская помощь.

Если вы считаете, что у вас или у кого-то еще наблюдаются следующие симптомы, немедленно позвоните в службу 9-1-1.Каждая минута имеет значение.

Сердечный приступ

Признаки сердечного приступа включают легкую или сильную боль в груди или дискомфорт в центре груди или верхней части живота, который длится более нескольких минут или проходит и возвращается. Это может быть ощущение давления, сдавливания, полноты, изжоги или несварения желудка. Также может быть боль в левой руке. У женщин также может быть боль в груди и боль в левой руке, но у них чаще наблюдаются такие симптомы, как одышка, тошнота, рвота, необычная усталость и боль в спине, плечах или челюсти.Узнайте больше о признаках и симптомах сердечного приступа.

Ход

Если вы думаете, что у кого-то может быть инсульт, действуйте F.A.S.T. и проделайте следующий простой тест.

F — Face: Попросите человека улыбнуться. Обвисает ли одна сторона лица?

A — Руки: Попросите человека поднять обе руки. Одна рука опускается вниз?

S — Речь: Попросите человека повторить простую фразу. Его речь невнятная или странная?

T — Время: Если вы заметите любой из этих знаков, немедленно позвоните 9-1-1 .Раннее лечение очень важно.

Узнайте больше о признаках и симптомах инсульта.

Внезапная остановка сердца

Спазм, вызывающий стенокардию, может вызвать аритмию. Это может привести к внезапной остановке сердца. Обморок обычно является первым признаком внезапной остановки сердца. Если вы считаете, что у кого-то может быть остановка сердца, попробуйте выполнить следующие действия.

  • Если вы видите человека, теряющего сознание, или если вы обнаружите, что человек уже потерял сознание, сначала подтвердите, что этот человек не может ответить.Человек может не двигаться, или его или ее движения могут выглядеть как припадок.
  • Вы можете крикнуть или слегка встряхнуть человека, чтобы убедиться, что он или она не спит, но никогда не трясите младенца или маленького ребенка. Вместо этого вы можете осторожно ущипнуть ребенка, чтобы попытаться разбудить его или ее.
  • Проверьте дыхание и пульс человека. Если человек не дышит, у него нет пульса или нерегулярное сердцебиение, как можно скорее подготовьтесь к использованию автоматического внешнего дефибриллятора.

Стенокардия | Фонд «Сердце и инсульт»

Это стенокардия или сердечный приступ?

Если вы впервые испытываете боль в груди, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Если вам уже поставили диагноз стенокардия и вы испытываете необычные симптомы или если лекарства не работают, немедленно обратитесь к врачу. У вас могут появиться неотложные признаки сердечного приступа.

Когда бывает стенокардия?

  • Часто во время физических нагрузок или стресса.
  • Когда вы находитесь в очень холодном месте.
  • После обильной еды.

Сердечный приступ может случиться в любой момент.

На что похожа стенокардия?

Стенокардия и сердечный приступ могут ощущаться одинаково.Оба могут вызвать:

  • Боль или дискомфорт, которые могут распространяться на грудь, челюсть, плечи, руки (в основном на левую руку) и спину.
  • Стеснение в груди, жжение, тяжесть, ощущение сжатия или невозможности дышать.

Стенокардия иногда вызывает головокружение, бледность, слабость.

Симптомы сердечного приступа часто включают тошноту или рвоту, слабость, усталость или потливость.

Сколько длится стенокардия?

  • От трех до пяти минут — до 30 минут
  • Облегчено отдыхом или лекарствами

Сердечные приступы обычно длятся более 30 минут.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>