Аугментин 200 суспензия дозировка для детей цена: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

Аугментин, суспензия 156 мг/5 мл , флаконы 100 мл

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале терапии парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более

По 1 таблетке 250 мг/125 мг 3 раза/сут (при инфекциях легкой и средней степени тяжести), или по 1 таблетке 500 мг/125 мг 3 раза/сут, или по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза/сут, или по 11 мл суспензии 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза/сут (что эквивалентно 1 таблетке 875 мг/125 мг).

2 таблетки 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг/125 мг.

Дети с 3 месяцев и до12 лет с массой тела менее 40 кг

Препарат назначают в форме суспензии для приема внутрь.

Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии.

Кратность приема суспензии 125 мг/31,25 мг в 5 мл — 3 раза/сут каждые 8 ч.

Кратность приема суспензии 200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл — 2 раза/сут каждые 12 ч.

Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены ниже:

Кратность приема — 3 раза/сут; суспензия 4:1 (125 мг/31,25 мг в 5 мл):

• Низкие дозы — 20 мг/кг/сут.
• Высокие дозы — 40 мг/кг/сут.

Кратность приема — 2 раза/сут; суспензия 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл):

• Низкие дозы — 25 мг/кг/сут.
• Высокие дозы — 45 мг/кг/сут.

Низкие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.

Высокие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов.

Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин® в дозе более 40 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) у детей в возрасте младше 2 лет.

Дети от рождения до 3 месяцев

Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин® (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.

Применение суспензии 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) у данной популяции не рекомендовано.

Дети, родившиеся преждевременно

Нет рекомендаций относительно режима дозирования.

Пациенты пожилого возраста

Не требуется коррекции дозы препарата. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано ниже для взрослых с нарушениями функции почек.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.

Взрослые

Таблетки 250 мг+125 мг или 500 мг+125 мг:

• КК > 30 мл/мин — коррекция режима дозирования не требуется.
• КК 10-30 мл/мин — 1 таб. 250 мг+125 мг 2 раз/сут или 1 таб. 500 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза/сут.
• КК

Суспензия 4:1 (125 мг/31,25 мг в 5 мл):

• КК > 30 мл/мин — коррекция режима дозирования не требуется.
• КК 10-30 мл/мин — 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза/сут, максимальная доза — 500 мг/125 мг 2 раза/сут.
• КК

Таблетки 875 мг+125 мг и суспензию 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) следует применять только у пациентов с КК > 30 мл/мин, при этом коррекции дозы не требуется.

В большинстве случаев, по возможности, следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина: 2 таб. 250 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч, или 1 таб. 500 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч, или суспензия в дозе 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз/сут.

Таблетки: во время сеанса гемодиализа дополнительно 1 доза (одна таблетка) и еще 1 доза (одна таблетка) в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Суспензия: перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных компонентов препарата Аугментин® в крови вторую дополнительную дозу 15 мг/3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.

Пациенты с нарушениями функции печени

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.

Правила приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.

Суспензия (125 мг/31,25 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для детей младше 2 лет отмереннную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно вдвое развести водой.

Суспензия (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 64 мл воды. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок или дозирующий шприц, которые необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для детей младше 2 лет отмереннную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно развести водой в отношении 1:1.

Аугментин порошок 200мг+28,5мг/5мл 7,7г, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН

«АПТЕКА ОПТОВЫХ ЦЕН» -социально ориентированный бренд аптечной сети.

Основанная в 2012 сеть «Аптеки оптовых цен» активно развивается на фармацевтическом рынке Украины. В настоящее время сеть насчитывает более 250 аптек.

Аптеки оптовых цен расположены в Харьковской, Киевской, Полтавской, Сумской, Днепропетровской, Житомирской, Черниговской областях. Стратегия развития сети предусматривает не только увеличение количества аптек, но и расширение их географии на территории Украины.

ОСНОВНОЙ ПРИНЦИП РАБОТЫ «Аптек оптовых цен» -широкий ассортимент и максимально доступные цены.

МИНИМАЛЬНЫЙ УРОВЕНЬ НАЦЕНКИ, а также оптовые цены на медикаменты при покупке от трех единиц одного товара- главные преимущества работы Аптек оптовых цен.

Наша задача — удовлетворить потребность каждого покупателя в средствах лечения и профилактики заболеваний.

ШИРОКИЙ АССОРТИМЕНТ ЛЕКАРСТВ, товаров медицинского назначения, медицинской техники, товаров для здоровья, детского питания и лечебной косметики-предоставляет максимальные возможности для удовлетворения потребностей всех наших клиентов.

В наших аптеках в наличии редкие и специфические препараты, которые требуют особых условий хранения, а также есть возможность индивидуального заказа медикаментов.

Аптеки оптовых цен — ГАРАНТИРУЮТ КАЧЕСТВО медикаментов и товаров для здоровья. Мы сотрудничаем только с проверенными дистрибьюторами и поставщиками лекарственных препаратов. Наличие собственного современного логистического центра позволяет обеспечивать надлежащие условия хранения и оперативную доставку медикаментов в Аптеки оптовых цен.

Вся поставляемая продукция сертифицирована, имеет регистрацию МОЗ Украины. Строго соблюдаются сроки реализации и условия хранения лекарств.

В аптеках оптовых цен работают только квалифицированные провизора и фармацевты, которые всегда готовы помочь сориентироваться в разнообразии отечественных и импортных препаратов, предоставить качественную консультацию. Персонал Аптек оптовых цен регулярно проходит курсы повышения квалификации, а также тестирование знаний на внутренних тренингах и семинарах.

Операторы собственного call-центра всегда готовы предоставить информацию о наличии медикаментов и их заказа в Аптеках оптовых цен, а также дать исчерпывающие ответы на вопросы адресованные нашей сети.

НЕ ТРАТЬТЕ ЛИШНЕГО-ПОКУПАЙТЕ У НАС!

АУГМЕНТИН ПОДВЕСКА (амоксициллин, клавулановый калий) Дозировка и информация о рецептах, использование | ПОДВЕСКА АУГМЕНТИНА Побочные эффекты

Лекарства »Инфекционные болезни

Бактериальные инфекции:

Показания для ПОДВЕСКИ AUGMENTIN:

Восприимчивые инфекции, включая синусит, вызванный микроорганизмами, продуцирующими β-лактамазу, средний отит, инфекции нижних дыхательных путей или кожи и структур кожи, ИМП.

Дозировка для взрослых:

Принимать во время еды. Базовая доза на основе компонента амоксициллина. Из-за компонента клавулановой кислоты: две таблетки по 250 мг не эквивалентны одной таблетке по 500 мг. Можно использовать суспензию 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл вместо таблетки 500 мг; или 200 мг / 5 мл или 400 мг / 5 мл суспензии вместо таблетки 875 мг.Тяжелые инфекции или инфекции дыхательных путей: 875 мг каждые 12 часов или 500 мг каждые 8 ​​часов. Другие: 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов. Почечная недостаточность: CrCl <30 мл / мин: не используйте таблетки по 875 мг. CrCl: 10–30 мл / мин: 250–500 мг каждые 12 часов. CrCl <10 мл / мин: 250–500 мг каждые 24 часа; гемодиализ: вводите дополнительные дозы во время и после диализа.

Дозировка для детей:

Принимать во время еды. Базовая доза на основе компонента амоксициллина.<12 недель: 30 мг / кг / день в 2 приема каждые 12 часов (используйте 125 мг / 5 мл). ≥12 недель: режим два раза в день: используйте 200 мг / 5 мл или 400 мг / 5 мл. Три раза в день: используйте 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл. Менее тяжелые инфекции: 25 мг / кг / день в 2 приема каждые 12 часов или 20 мг / кг / день в 3 приема каждые 8 ​​часов. Другие: 45 мг / кг / день в 2 приема каждые 12 часов или 40 мг / кг / день в 3 приема каждые 8 ​​часов. ≥40 кг: см. Доза для взрослых.

АУГМЕНТИН ПОДВЕСКА Противопоказания:

История холестатической желтухи / печеночной дисфункции, связанной с амоксициллином / клавулановой кислотой.Ext-rel: тяжелая почечная недостаточность (CrCl <30 мл / мин) или гемодиализ.

ПОДВЕСКА AUGMENTIN Предупреждения / меры предосторожности:

Цефалоспорин, имипенем или другая аллергия: не рекомендуется. Контролируйте функцию крови, почек и печени при длительном применении. Печеночная дисфункция. Мононуклеоз. Пожилые люди (подумайте о мониторинге функции почек). Работа и доставка. Беременность (кат.Б). Кормящие матери.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОДВЕСКА Классификация:

Пенициллин + ингибитор β-лактамаз широкого спектра действия.

ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОДВЕСКА Взаимодействий:

Может вызывать ложные (+) результаты измерения глюкозы с помощью Clinitest, Benedict’s или Fehling’s soln.Пробенецид усиливает действие амоксициллина. Может усиливать действие пероральных антикоагулянтов (монитор). Может противодействовать пероральным контрацептивам.

Побочные реакции:

.

Диарея, тошнота, боль в животе, сыпь, крапивница, рвота, вагинит; анафилаксия.

Как поставляется:

Вкладки Ext-rel — обратитесь к поставщику; Таблетки 875мг — 20; Суспензия 125 мг / 5 мл, 250 мг / 5 мл — 75 мл, 100 мл, 150 мл; Жевательные таблетки — обратитесь к поставщику; Сусп ES-600 600 мг / 5 мл — 50 мл, 75 мл, 100 мл, 125 мл, 150 мл, 200 мл

Амоксициллин 125 мг / 5 мл пероральная суспензия BP — Краткое описание характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Амоксициллин 125 мг / 5 мл Пероральная суспензия BP

и

Респиллин 125 мг / 5 мл Пероральная суспензия BP

После восстановления каждые 5 мл пероральной суспензии содержат тригидрат амоксициллина Ph.Eur эквивалент 125 мг амоксициллина (25 мг на мл).

Вспомогательные вещества с известным эффектом

Содержит 4,82 мг бензоата натрия на 5 мл.

Содержит 2679,33 мг сахарозы.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Порошок для пероральной суспензии

Бледно-желтый гранулированный порошок для пероральной суспензии, который при смешивании с водой образует желтую суспензию со вкусом лимона.

Пероральная суспензия

Амоксициллин показана для лечения следующих инфекций у взрослых и детей (см.2, 4.4 и 5.1):

• Острый бактериальный синусит

• Острый средний отит

• Острый стрептококковый тонзиллит и фарингит

• Острые обострения хронического бронхита

• Внебольничная пневмония

• Острый цистит

• Бессимптомная бактериурия при беременности

• Острый пиелонефрит

• Брюшной тиф и паратиф

• Стоматологический абсцесс с распространяющимся целлюлитом

• Инфекции протезов суставов

• Ликвидация Helicobacter pylori

• Болезнь Лайма

.

Пероральная суспензия амоксициллина также показана для профилактики эндокардита.

Следует обратить внимание на официальное руководство по надлежащему использованию антибактериальных средств.

Позология

Доза пероральной суспензии амоксициллина, которая выбирается для лечения отдельной инфекции, должна учитывать:

• Ожидаемые патогены и их вероятная чувствительность к антибактериальным средствам (см. Раздел 4.4)

• Серьезность и место заражения

• Возраст, вес и функция почек пациента; как показано ниже

Продолжительность терапии должна определяться типом инфекции и реакцией пациента и, как правило, должна быть как можно короче. Некоторые инфекции требуют более длительного лечения (см. Раздел 4.4 относительно продолжительной терапии).

Взрослые и дети ≥ 40 кг

Дети <40 кг

Детей можно лечить с помощью капсул амоксициллина, диспергируемых суспензий таблеток или саше

Амоксициллин педиатрическая суспензия рекомендуется для детей в возрасте до шести месяцев.

Детям с массой тела 40 кг и более назначают взрослую дозировку.

Рекомендуемые дозы:

Пожилые

Коррекция дозы не считается необходимой.

Почечная недостаточность

У пациентов, получающих гемодиализ

Амоксициллин можно удалить из кровотока путем гемодиализа.

У пациентов, получающих перитонеальный диализ

Амоксициллин максимум 500 мг / сут.

Печеночная недостаточность

Дозируйте с осторожностью и регулярно контролируйте функцию печени (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Способ применения

Пероральная суспензия амоксициллина предназначена для перорального применения.

Поглощение пероральной суспензии амоксициллина не ухудшается пищей.

Терапия может быть начата парентерально в соответствии с рекомендациями по дозировке внутривенного препарата и продолжена пероральным препаратом.

Инструкции по восстановлению лекарственного средства перед введением см. В разделе 6.6.

Повышенная чувствительность к активному веществу, любому из пенициллинов или любому из вспомогательных веществ, перечисленных в разделе 6.1. В анамнезе имеется тяжелая реакция гиперчувствительности немедленного типа (например, анафилаксия) на другой бета-лактамный агент (например,грамм. цефалоспорин, карбапенем или монобактам).

Реакции гиперчувствительности

Перед началом терапии амоксициллином следует тщательно изучить предыдущие реакции гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные агенты (см. Разделы 4.3 и 4.8).

Сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности (включая анафилактоидные и тяжелые кожные побочные реакции) у пациентов, получающих терапию пенициллином.Эти реакции чаще возникают у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и у лиц с атопией. При возникновении аллергической реакции терапию амоксициллином необходимо прекратить и назначить соответствующую альтернативную терапию.

Нечувствительные микроорганизмы

Амоксициллин не подходит для лечения некоторых типов инфекций, если только патоген уже задокументирован и не известен своей чувствительностью или существует очень высокая вероятность того, что патоген подойдет для лечения амоксициллином (см.1). Это особенно актуально при рассмотрении лечения пациентов с инфекциями мочевыводящих путей и тяжелыми инфекциями уха, носа и горла.

Судороги

Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы, или у пациентов с предрасполагающими факторами (например, судороги в анамнезе, леченная эпилепсия или менингеальные расстройства (см. Раздел 4.8).

Почечная недостаточность

У пациентов с почечной недостаточностью дозу следует корректировать в соответствии со степенью нарушения (см. Раздел 4.2).

Кожные реакции

Возникновение в начале лечения лихорадочной генерализованной эритемы, связанной с пустулой, может быть симптомом острого генерализованного экзантемного пустулеза (AEGP, см. Раздел 4.8). Эта реакция требует отмены амоксициллина и противопоказана любому последующему введению.

Следует избегать применения амоксициллина при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку возникновение болезненной сыпи было связано с этим состоянием после применения амоксициллина.

Реакция Яриша-Герксхаймера

Реакция Яриша-Герксхаймера наблюдалась после лечения болезни Лайма амоксициллином (см. Раздел 4.8). Он является прямым результатом бактерицидной активности амоксициллина в отношении бактерий, вызывающих болезнь Лайма, спирохет Borrelia burgdorferi . Пациенты должны быть уверены, что это частое и обычно самоограничивающееся последствие лечения антибиотиками болезни Лайма.

Разрастание нечувствительных микроорганизмов

Продолжительное использование также может иногда приводить к чрезмерному росту нечувствительных организмов.

О колите, связанном с антибиотиками, сообщалось почти при приеме всех антибактериальных средств, и его тяжесть может варьироваться от легкой до опасной для жизни (см. Раздел 4.8). Поэтому важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей во время или после приема любых антибиотиков. В случае возникновения колита, связанного с антибиотиками, прием амоксициллина следует немедленно прекратить, проконсультироваться с врачом и начать соответствующую терапию. Противоперистальтические препараты в этой ситуации противопоказаны.

Длительная терапия

Периодическая оценка функций систем органов; включая функцию почек, печени и кроветворения, рекомендуется при длительной терапии. Сообщалось о повышенных ферментах печени и изменениях в анализах крови (см. Раздел 4.8).

Антикоагулянты

У пациентов, получающих амоксициллин, редко сообщалось о продлении протромбинового времени. При одновременном назначении антикоагулянтов следует проводить соответствующий мониторинг.Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. Разделы 4.5 и 4.8).

Кристаллурия

У пациентов со сниженным диурезом кристаллурия наблюдалась очень редко, преимущественно при парентеральной терапии. Во время приема высоких доз амоксициллина рекомендуется поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез, чтобы снизить вероятность кристаллурии амоксициллина.У пациентов с катетерами мочевого пузыря следует регулярно проверять проходимость (см. Разделы 4.8 и 4.9).

Помехи диагностическим тестам

Повышенный уровень амоксициллина в сыворотке и моче может повлиять на некоторые лабораторные тесты. Из-за высоких концентраций амоксициллина в моче химические методы часто дают ложноположительные результаты.

При тестировании на наличие глюкозы в моче во время лечения амоксициллином рекомендуется использовать ферментативные методы глюкозооксидазы.

Присутствие амоксициллина может исказить результаты определения эстриола у беременных женщин.

Важная информация о вспомогательных веществах

Это лекарство содержит сахарозу. Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы не следует принимать это лекарство.

Этот лекарственный препарат содержит бензоат натрия (E211), который вызывает легкое раздражение глаз, кожи и слизистых оболочек.Может увеличить риск желтухи у новорожденных.

Пробенецид

Не рекомендуется одновременный прием пробенецида. Пробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами. Одновременный прием пробенецида может привести к увеличению и увеличению уровня амоксициллина.

Аллопуринол

Одновременный прием аллопуринола во время лечения амоксициллином может увеличить вероятность аллергических кожных реакций.

Тетрациклины

Тетрациклины и другие бактериостатические препараты могут влиять на бактерицидные эффекты амоксициллина.

Метотрексат

Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, вызывая потенциальное повышение токсичности.

Оральная вакцина против брюшного тифа

Оральная вакцина против брюшного тифа инактивирована антибактериальными средствами.

Пероральные антикоагулянты

Пероральные антикоагулянты и антибиотики пенициллинового ряда широко используются на практике без сообщений о взаимодействии.Однако в литературе известны случаи повышения международного нормализованного отношения у пациентов, получавших аценокумарол или варфарин и прописанных курсом амоксициллина. Если необходимо совместное введение, следует тщательно контролировать протромбиновое время или международное нормализованное соотношение при добавлении или отмене амоксициллина. Кроме того, может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Беременность

Исследования на животных не указывают прямого или косвенного вредного воздействия в отношении репродуктивной токсичности.Ограниченные данные о применении амоксициллина во время беременности у людей не указывают на повышенный риск врожденных пороков развития. Амоксициллин можно использовать во время беременности, когда потенциальные преимущества перевешивают потенциальные риски, связанные с лечением.

Грудное вскармливание

Амоксициллин выделяется с грудным молоком в небольших количествах с возможным риском сенсибилизации. Следовательно, у грудного ребенка возможны диарея и грибковая инфекция слизистых оболочек, поэтому кормление грудью, возможно, придется прекратить.Амоксициллин следует использовать во время кормления грудью только после оценки соотношения пользы / риска лечащим врачом.

Плодородие

Нет данных о влиянии амоксициллина на фертильность у человека. Репродуктивные исследования на животных не показали тератогенного воздействия на фертильность.

Исследования влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами не проводились. Однако могут возникнуть нежелательные эффекты (например, аллергические реакции, головокружение, судороги), которые могут повлиять на способность управлять автомобилем или работать с механизмами (см. Раздел 4.8).

Наиболее частыми побочными реакциями на лекарства (НЛР) являются диарея, тошнота и кожная сыпь.

Показатели нежелательной реакции, полученные в результате клинических исследований и постмаркетингового наблюдения с амоксициллином, представленные классом органов системы MedDRA, перечислены ниже.

Для классификации возникновения нежелательных эффектов использовалась следующая терминология.

Очень часто (≥1 / 10)

Обычный (от ≥1 / 100 до <1/10)

Необычная (от ≥1 / 1000 до <1/100)

Редко (от ≥1 / 10,000 до <1/1000)

Очень редко (<1/10 000)

Неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства.Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтой карточки на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Симптомы и признаки передозировки

Могут быть очевидны желудочно-кишечные симптомы (такие как тошнота, рвота и диарея) и нарушение баланса жидкости и электролитов. Наблюдалась амоксициллин-кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к почечной недостаточности. Судороги могут возникать у пациентов с нарушением функции почек или у пациентов, получающих высокие дозы (см. Разделы 4.4 и 4.8).

Лечение отравления

Желудочно-кишечные симптомы можно лечить симптоматически, уделяя внимание водно-электролитному балансу.

Амоксициллин можно удалить из кровотока с помощью гемодиализа.

Фармакотерапевтическая группа: пенициллины расширенного спектра действия; Код УВД: J01CA04.

Механизм действия

Амоксициллин — это полусинтетический пенициллин (бета-лактамный антибиотик), который ингибирует один или несколько ферментов (часто называемых пенициллин-связывающими белками, PBP) в пути биосинтеза бактериального пептидогликана, который является неотъемлемым структурным компонентом стенки бактериальной клетки.Подавление синтеза пептидогликана приводит к ослаблению клеточной стенки, что обычно сопровождается лизисом и гибелью клеток.

Амоксициллин подвержен разложению бета-лактамазами, продуцируемыми устойчивыми бактериями, и поэтому спектр активности одного только амоксициллина не включает организмы, которые продуцируют эти ферменты.

Фармакокинетическая / фармакодинамическая взаимосвязь

Время превышения минимальной ингибирующей концентрации (T> MIC) считается основным фактором, определяющим эффективность амоксициллина.

Механизмы сопротивления

Основными механизмами устойчивости к амоксициллину являются:

• Инактивация бактериальными бета-лактамазами.

• Изменение PBP, которое снижает сродство антибактериального агента к цели.

Непроницаемость бактерий или механизмы откачивания могут вызывать или способствовать устойчивости бактерий, особенно грамотрицательных бактерий.

Точки останова

Контрольные точки МИК для амоксициллина

являются контрольными точками, установленными Европейским комитетом по тестированию чувствительности к противомикробным препаратам (EUCAST), версия 5.0.

Распространенность устойчивости может варьироваться географически и со временем для отдельных видов, поэтому желательна местная информация о резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций.При необходимости следует обращаться за советом к специалисту, если местная распространенность резистентности такова, что полезность агента по крайней мере при некоторых типах инфекций сомнительна.

Поглощение

Амоксициллин полностью диссоциирует в водном растворе при физиологическом pH.Он быстро и хорошо всасывается при пероральном введении. Биодоступность амоксициллина после перорального приема составляет примерно 70%. Время достижения максимальной концентрации в плазме (T _макс ) составляет примерно один час.

Фармакокинетические результаты исследования, в котором доза амоксициллина 250 мг три раза в день вводилась натощак группам здоровых добровольцев, представлены ниже.

В диапазоне от 250 до 3000 мг биодоступность линейна пропорциональна дозе (измеряется как C _max и AUC). На всасывание не влияет одновременный прием пищи.

Гемодиализ можно использовать для устранения амоксициллина.

Распределение

Около 18% общего количества амоксициллина плазмы связано с белком, а кажущийся объем распределения составляет от 0,3 до 0,4 л / кг.

После внутривенного введения амоксициллин был обнаружен в желчном пузыре, брюшной ткани, коже, жировой ткани, мышечной ткани, синовиальной и перитонеальной жидкости, желчи и гное. Амоксициллин не попадает в спинномозговую жидкость.

Исследования на животных не показали значительного удержания в тканях материала, полученного из лекарственного средства. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, может быть обнаружен в грудном молоке (см. Раздел 4.6).

Было показано, что амоксициллин проникает через плацентарный барьер (см. Раздел 4.6).

Биотрансформация

Амоксициллин частично выводится с мочой в виде неактивной пеницилловой кислоты в количествах, эквивалентных от 10 до 25% начальной дозы.

Ликвидация

Основной путь выведения амоксициллина — через почки.

Амоксициллин имеет средний период полувыведения около одного часа и средний общий клиренс около 25 л / час у здоровых субъектов. Приблизительно от 60 до 70% амоксициллина выводится в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 часов после приема однократной дозы амоксициллина 250 или 500 мг. Различные исследования показали, что экскреция амоксициллина с мочой составляет 50-85% в течение 24 часов

Одновременный прием пробенецида задерживает выведение амоксициллина (см.5).

Возраст

Период полувыведения амоксициллина аналогичен для детей в возрасте от 3 месяцев до 2 лет и детей старшего возраста и взрослых. Для очень маленьких детей (включая недоношенных новорожденных) в первую неделю жизни интервал приема не должен превышать двухразового приема в связи с незрелостью почечного пути выведения. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек.

Пол

После перорального введения амоксициллина здоровым мужчинам и женщинам пол не оказывает значительного влияния на фармакокинетику амоксициллина.

Почечная недостаточность

Общий клиренс амоксициллина в сыворотке крови уменьшается пропорционально снижению функции почек (см. Разделы 4.2 и 4.4).

Печеночная недостаточность

Пациентам с нарушением функции печени следует назначать дозу с осторожностью и регулярно контролировать функцию печени.

Доклинические данные показывают отсутствие особой опасности для человека на основании исследований фармакологии безопасности, токсичности при повторных дозах, генотоксичности и токсичности для репродукции и развития.

Исследования канцерогенности амоксициллина не проводились.

Бензоат натрия (E211)

Эдетат динатрия

Цитрат натрия безводный

Порошок со вкусом лимона

Желтый хинолин (E104)

Сахароза

Сухой порошок: 3 года

Восстановленная приостановка: 7 дней

Восстановленные суспензии: при 2-8 ° C в холодильнике.

Беречь от света.

Не хранить при температуре выше 25 ° C.

Условия хранения после восстановления лекарственного средства см. В разделе 6.3.

Бутылка из натурального полиэтилена высокой плотности 150 мл с белой крышкой с синей полосой TE, содержащая 100 мл суспензии при восстановлении

Бутылка из натурального полиэтилена высокой плотности 150 мл с крышкой, защищенной от детей / вскрытия, содержащая 100 мл суспензии при восстановлении

Может также содержать:

Ложка для непрозрачных 5 мл

Доступны не все размеры упаковок.

Перед использованием убедитесь, что уплотнение колпачка не повреждено.

Переверните и встряхните бутыль, чтобы порошок рассыпался.

Для приготовления добавьте 64 мл питьевой воды и взбалтывайте до диспергирования всего содержимого.

Любой неиспользованный лекарственный препарат или отходы следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Athlone Laboratories Limited

Баллимуррей

Ко. Роскоммон

Ирландия

Первое разрешение: 17.10.1990

Обновление: 29.01.2003

Пероральная суспензия цефиксима

Что это за лекарство?

ЦЕФИКСИМ (sef IX eem) — цефалоспориновый антибиотик.Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Хорошо встряхнуть перед использованием. Используйте специально отмеченную ложку или емкость, чтобы отмерить лекарство. Ложки хозяйственные не точны. Вы можете принимать его с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени.Не принимайте чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Проконсультируйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в возрасте от 6 месяцев при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка

• кровавый или водянистый понос

• затрудненное дыхание или хрипы

• головокружение

• лихорадка

• боль или затруднение мочеиспускания или изменение количества мочи

• покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту

• изъятия

• необычное кровотечение или синяк

• необычно слабый или усталый

• пожелтение глаз или кожи

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• понос

• головная боль

• генитальное или анальное раздражение

• тошнота, рвота

• Боль в животе, расстройство или газы

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

После того, как фармацевт смешает это лекарство, храните его в холодильнике или при комнатной температуре. Не мерзни. Держать плотно закрытым. Выбросьте неиспользованное лекарство через 14 дней.

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им нужно знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• проблемы с кровотечением

• Болезнь почек

• Проблемы с желудком или кишечником (особенно колит)

• необычная или аллергическая реакция на цефиксим, другие цефалоспориновые или пенициллиновые антибиотики, другие пищевые продукты, красители или консерванты

• беременна или пытается забеременеть

• грудное вскармливание

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся или у вас появятся новые симптомы.Врач будет контролировать ваше состояние и анализ крови по мере необходимости.

Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.

Это лекарство может влиять на уровень глюкозы в моче и некоторые тесты на кетоны в моче. Если вы используете такие тесты, поговорите со своим врачом.

Побочные эффекты, дозировка, применение и др.

1. Амоксициллин — это антибиотик.Он используется для лечения инфекций, вызванных определенными типами бактерий.
2. Пероральные таблетки амоксициллина выпускаются в виде таблеток с немедленным высвобождением (IR), пролонгированного высвобождения (ER) или жевательных таблеток. Жевательная таблетка и таблетка IR доступны только в качестве дженериков. Таблетка ER доступна только как фирменный препарат Моксатаг.
3. Амоксициллин также выпускается в форме капсулы и суспензии. Все формы принимаются внутрь.

Таблетка амоксициллина для приема внутрь не вызывает сонливости, но может вызывать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Наиболее частые побочные эффекты пероральных таблеток амоксициллина могут включать:

• тошноту
• рвоту
• диарею
• сыпь
• вагинальную дрожжевую инфекцию

Если эти побочные эффекты могут быть незначительными, они могут быть незначительными. уйти в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут серьезные побочные эффекты.Позвоните по номеру 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. К серьезным побочным эффектам и их симптомам могут относиться следующие:

• реакции гиперчувствительности. Симптомы могут включать:
  • гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка, ломота в теле или боль в горле
  • болезненная красная или пурпурная сыпь, распространяющая
  • волдырей, которые могут вызвать разрушение кожи и вызвать открытые язвы
• Повреждение печени. Этот эффект встречается редко.Симптомы могут включать:
  • повышенные ферменты печени, показанные в анализе крови
  • боль в животе (область живота)
  • пожелтение кожи и глаз
  • усталость

Отказ от ответственности: Наша цель — предоставить вам с самой актуальной и актуальной информацией. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача.Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

• Завершение лечения: Важно завершить весь курс лечения, назначенный врачом. Не прекращайте прием этого препарата и не пропускайте прием, если вы почувствуете себя лучше. Это может привести к тому, что ваша инфекция продлится дольше. У вас также может развиться устойчивость к лекарствам. Это означает, что если вы в будущем заразитесь бактериальной инфекцией, вы не сможете вылечить ее амоксициллином.
• Диарея: Амоксициллин может вызывать диарею. Позвоните своему врачу, если у вас диарея с кровью или водянистостью, с желудочными спазмами и лихорадкой или без них.
• Серьезная аллергическая реакция: Этот препарат может вызвать серьезную аллергическую реакцию. Эта реакция может быть фатальной (привести к летальному исходу). Если у вас аллергия на другие антибиотики, такие как пенициллины или цефалоспорины, риск аллергической реакции может быть выше. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с дыханием или отек горла или языка во время приема этого препарата.

Амоксициллин — антибиотик, отпускаемый по рецепту. Он используется для лечения инфекций, вызванных определенным типом бактерий. Может использоваться в составе комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Таблетка для перорального приема представляет собой таблетку с немедленным высвобождением (IR), таблетку с расширенным высвобождением (ER) и жевательную таблетку. Жевательная таблетка и таблетка IR доступны только в качестве дженериков. Таблетка ER доступна только как фирменный препарат Моксатаг.

Дженерики обычно дешевле.В некоторых случаях они могут быть доступны не в любой силе или форме в качестве их фирменных версий.

Амоксициллин также выпускается в виде капсулы и суспензии. Все формы принимаются внутрь.

Почему его используют

Амоксициллин — антибиотик. Он используется для лечения инфекций, вызванных определенным типом бактерий.

Амоксициллин может использоваться как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами.

Как это работает

Амоксициллин относится к классу препаратов, называемых пенициллинами.Класс лекарств — это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Амоксициллин убивает бактерии и останавливает их рост в организме.

Таблетка амоксициллина для приема внутрь может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие — это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства.Обязательно сообщите врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете.

Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Примеры лекарств, которые могут вызывать взаимодействие с амоксициллином, перечислены ниже.

Лекарства, повышающие риск побочных эффектов амоксициллина

Прием амоксициллина с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов амоксициллина. Это потому, что количество амоксициллина в вашем организме может быть увеличено.Примеры этих препаратов:

• Пробенецид: Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит вашу дозу амоксициллина такой же.
• Аллопуринол: При совместном применении этих препаратов может появиться сыпь.

Взаимодействия, повышающие риск побочных эффектов от других лекарств

Прием амоксициллина с некоторыми лекарствами повышает риск побочных эффектов от этих лекарств. Амоксициллин увеличивает количество этих препаратов в организме.

Примеры этих препаратов включают препараты для лечения тромбов. Если вы используете их с амоксициллином, у вас повышается риск кровотечения.

Взаимодействия, которые могут сделать ваши лекарства менее эффективными

Когда амоксициллин менее эффективен: Когда амоксициллин используется с некоторыми лекарствами, он также может не работать. Это связано с тем, что количество амоксициллина в вашем организме может уменьшиться. Примеры этих препаратов:

• Хлорамфеникол
  • Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит вашу дозу амоксициллина на прежнем уровне.
• Макролиды, такие как эритромицин, кларитромицин или азитромицин
  • Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит вашу дозу амоксициллина на прежнем уровне.
• Сульфаниламиды, такие как сульфаметоксазол
  • Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит вашу дозу амоксициллина такой же.
• Тетрациклины, такие как тетрациклин или доксициклин
  • Если вы принимаете эти препараты вместе, ваш врач, скорее всего, сохранит вашу дозу амоксициллина прежней.

Когда другие лекарства менее эффективны: Когда некоторые лекарства используются с амоксициллином, они могут не работать. Это связано с тем, что количество этих препаратов в вашем организме может уменьшиться. Примеры этих препаратов:

• Оральные контрацептивы (противозачаточные)
  • Если вам нужно принимать амоксициллин, ваш врач может назначить вам другую форму противозачаточных средств.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает в себя все возможные взаимодействия. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

Этот препарат имеет несколько предупреждений.

Аллергия

Амоксициллин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию.Симптомы могут включать:

• проблемы с дыханием
• отек горла или языка

Если у вас аллергическая реакция, немедленно обратитесь к врачу или в местный токсикологический центр. Если у вас серьезные симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может привести к летальному исходу (смерть).

Предупреждения для людей с определенными заболеваниями

Для людей с мононуклеозом (мононуклеоз или болезнь поцелуев): Амоксициллин повышает риск развития сильной сыпи.

Для людей с диабетом : Амоксициллин может вызвать ложноположительную реакцию при тестировании на глюкозу (сахар) в моче. Поговорите со своим врачом о том, как контролировать уровень сахара в крови при приеме амоксициллина.

Для людей с заболеванием почек : Если у вас тяжелое заболевание почек, почки могут не быстро выводить этот препарат из организма. В результате в вашем организме может повыситься уровень амоксициллина. Чтобы предотвратить это, ваш врач может назначить вам меньшую дозу этого препарата.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Амоксициллин — препарат категории B. Это означает две вещи:

1. Исследования на животных не показали риска для плода, когда мать принимает препарат.
2. Недостаточно исследований, проведенных на людях, чтобы показать, представляет ли препарат риск для плода.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Исследования на животных не всегда предсказывают реакцию людей.Таким образом, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Немедленно позвоните своему врачу, если вы забеременеете во время приема этого препарата.

Для кормящих женщин: Амоксициллин может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью. Возможно, вам придется решить, прекратить ли кормление грудью или прекратить прием этого лекарства.

Для пожилых людей: Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше.Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Эта информация о дозировке предназначена для пероральных таблеток амоксициллина. Здесь могут не быть указаны все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

• вашего возраста
• состояния, которое лечат
• , насколько серьезно ваше состояние
• других заболеваний, которые у вас есть
• , как вы реагируете на первое доза

Формы и силы

Общий: Амоксициллин

• Форма: таблетка для перорального применения
• Сильные стороны: 500 мг, 875 мг

• 91

  Таблетка для приема пищи 125 мг, 200 мг, 250 мг, 400 мг

Бренд: Moxatag

• Форма: таблетка пролонгированного действия для перорального применения
• Сильные стороны: 775 мг

Дозировка при ушных инфекциях, нос и горло

ТАБЛЕТКА ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ВЫПУСКА И ЖЕВАТЕЛЬНАЯ ТАБЛЕТКА

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 года)

Типичная дозировка составляет 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов.

Дозировка для детей (возраст от 3 месяцев до 17 лет)

Типичная доза составляет 25 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов или 20 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 8 ​​часов.

Указанная здесь детская дозировка предназначена для детей весом менее 88 фунтов (40 кг). Детям, вес которых превышает 88 фунтов, следует вводить дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.

Дозировка для детей (возраст 0–2 месяца)

Максимальная доза составляет 30 мг / кг / день. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.

ТАБЛЕТКА РАСШИРЕННОГО ВЫПУСКА

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

• Типичная доза составляет 775 мг один раз в день в течение 10 дней.
• Принимать в течение 1 часа после окончания еды.

Дозировка для детей (возраст 12-17 лет)

• Типичная доза составляет 775 мг один раз в день в течение 10 дней.
• Принимать в течение 1 часа после еды.

Дозировка для детей (возраст 0–11 лет)

Не было подтверждено, что таблетки с расширенным высвобождением амоксициллина безопасны и эффективны для использования людьми моложе 12 лет.

Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой режим дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка при инфекциях мочевыводящих путей

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

Типичная доза составляет 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов.

Дозировка для детей (возраст от 3 месяцев до 17 лет)

Типичная доза составляет 25 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов или 20 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 8 ​​часов.

Дозировка для детей (возраст 0–2 месяца)

Максимальная доза составляет 30 мг / кг / день. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.

Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме.В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой режим дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Особые соображения

• Для детской дозировки: Приведенная здесь детская дозировка предназначена для детей весом менее 88 фунтов (40 кг). Детям, вес которых превышает 88 фунтов, следует вводить дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.

Дозировка при кожных инфекциях

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

Типичная доза составляет 500 мг каждые 12 часов или 250 мг каждые 8 ​​часов.

Дозировка для детей (возраст от 3 месяцев до 17 лет)

Типичная доза составляет 25 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов или 20 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 8 ​​часов.

Указанная здесь дозировка предназначена для детей весом менее 88 фунтов (40 кг). Детям, вес которых превышает 88 фунтов, следует вводить дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.

Дозировка для детей (возраст 0–2 месяца)

Максимальная доза составляет 30 мг / кг / день. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.

Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой режим дозирования.Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка при инфекциях нижних дыхательных путей

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

Типичная доза составляет 875 мг каждые 12 часов или 500 мг каждые 8 ​​часов.

Дозировка для детей (возраст от 3 месяцев до 17 лет)

Типичная доза составляет 45 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 12 часов или 40 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 8 ​​часов.

Дозировка для детей (возраст 0–2 месяца)

Максимальная доза составляет 30 мг / кг / день.Это предназначено для детей с массой тела менее 88 фунтов (40 кг). Детям, вес которых превышает 88 фунтов, следует вводить дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых. Врач вашего ребенка может рассказать вам больше о дозировке.

Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой режим дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка от гонореи

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

Типичная доза составляет 3 г в виде разовой дозы.

Дозировка для детей (возраст от 24 месяцев до 17 лет)

Типичная доза составляет 50 мг / кг амоксициллина в сочетании с 25 мг / кг пробенецида в виде однократной дозы. Указанная здесь детская дозировка предназначена для детей с массой тела менее 88 фунтов (40 кг).

Детям весом более 88 фунтов следует вводить дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.

Дозировка для детей (возраст 0–23 месяца)

Этот препарат не следует использовать у детей младше 2 лет для лечения гонореи.

Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени.Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой режим дозирования. Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Дозировка при язве желудка и кишечника

Дозировка для взрослых (возраст 18–64 лет)

• Типичная дозировка для тройной терапии: 1 г амоксициллина с 500 мг кларитромицина и 30 мг лансопразола, все два раза в день на 14 дней.
• Типичная дозировка для двойной терапии: 1 г амоксициллина и 30 мг лансопразола три раза в день в течение 14 дней.

Дозировка для детей (возраст 0-17 лет)

Этот препарат не изучался у детей для лечения язв желудка и кишечника.

Старшая доза (возраст 65 лет и старше)

Почки пожилых людей могут работать не так хорошо, как раньше. Это может привести к более медленной переработке лекарств в организме. В результате большее количество лекарства остается в вашем теле в течение более длительного времени. Это увеличивает риск побочных эффектов.

Ваш врач может назначить вам более низкую дозу или другой режим дозирования.Это может помочь предотвратить чрезмерное накопление этого препарата в организме.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель — предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые вам подходят.

Пероральные таблетки амоксициллина используются для краткосрочного лечения.Это сопряжено с серьезным риском, если вы не примете его в соответствии с предписаниями.

Если вы внезапно прекратите прием препарата или не примете его совсем: Ваша бактериальная инфекция может не излечиться или может ухудшиться.

Если вы пропустите дозы или не примете лекарство по расписанию: Ваше лекарство может перестать работать или полностью перестать действовать. Для того чтобы этот препарат работал хорошо, в вашем организме должно постоянно находиться определенное количество.

Важно завершить весь курс лечения, назначенный врачом.Не прекращайте прием препарата и не пропускайте приемы, если почувствуете себя лучше. Это может привести к тому, что ваша инфекция продлится дольше.

У вас также может развиться устойчивость к лекарству. Это означает, что если вы в будущем заразитесь бактериальной инфекцией, вы не сможете вылечить ее амоксициллином.

Если вы приняли слишком много: В вашем организме может быть опасный уровень препарата. Симптомы передозировки этого препарата могут включать:

Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу или в местный токсикологический центр.Если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Что делать, если вы пропустили дозу: Примите дозу, как только вспомните. Но если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, приняв сразу две дозы. Это может вызвать опасные побочные эффекты.

Как узнать, действует ли лекарство: Симптомы вашей инфекции должны улучшиться.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам пероральные таблетки амоксициллина.

Общие

• Принимайте этот препарат в часы, рекомендованные врачом.
• Вы можете принимать амоксициллин в капсулах, таблетках, жевательных таблетках или суспензии с пищей или без нее.
• Вы должны принять таблетки амоксициллина с расширенным высвобождением в течение 1 часа после окончания еды.
• Не измельчайте, не режьте и не жуйте таблетки с расширенным высвобождением. Вы можете измельчить, порезать или жевать обычные или жевательные таблетки.

Хранение

Амоксициллин следует хранить при комнатной температуре от 59 ° F до 86 ° F (от 15 ° C до 30 ° C).Держите это лекарство вдали от света. Не храните его во влажных или влажных местах, например в ванных комнатах.

Refills

Рецепт для этого лекарства может быть многоразовым. Вам не понадобится новый рецепт для пополнения запасов этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

• Всегда носите лекарства с собой. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж.Держите его в ручной клади.
• Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропорту. Они не повредят твоему лекарству.
• Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств. Всегда носите с собой оригинальную коробку с рецептурной этикеткой.
• Не кладите это лекарство в бардачок и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Клинический мониторинг

Вы и ваш врач должны следить за определенными проблемами со здоровьем.Это поможет вам оставаться в безопасности во время приема этого препарата. К этим проблемам относятся:

• Функция почек. Анализы крови могут проверить, насколько хорошо работают ваши почки. Если ваши почки не работают должным образом, ваш врач может решить снизить дозировку этого препарата.
• Функция печени. Анализы крови могут проверить, насколько хорошо работает ваша печень. Если ваша печень не работает, ваш врач может снизить дозировку этого препарата.

Стоимость этих анализов крови будет зависеть от вашего страхового покрытия.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния. Некоторые могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: Медицинские новости Сегодня приложила все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактической, полной и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о данном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или для всех конкретных применений.

Коамоксиклав при бактериальных инфекциях | Лекарства для детей

Коамоксиклав от бактериальных инфекций

В этой брошюре рассказывается об использовании антибиотика коамоксиклава для лечения бактериальных инфекций.

Эта инструкция написана специально о применении этого лекарства у детей. Информация может отличаться от той, что предоставлена ​​производителем. Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Храните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.

Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на какой-либо антибиотик, перед тем, как давать его, проконсультируйтесь с врачом, может ли ваш ребенок принимать коамоксиклав.

Название препарата

Ко-амоксиклав
Распространенные бренды: Аугментин®, Аугментин-Дуо®
Ко-амоксиклав содержит два лекарства: амоксициллин, который является антибиотиком, и клавулановую кислоту, которая помогает амоксициллину работать лучше.

Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?

Важно, чтобы ваш ребенок принимал это лекарство в соответствии с указаниями врача, чтобы он убивал вредные бактерии и избавлялся от их инфекции.

Что представляет собой коамоксиклав?

• Таблетки : 250 мг амоксициллина / 125 мг клавулановой кислоты и 500/125 мг
• Таблетки диспергируемые : 250/125 мг
• Жидкое лекарство : 125/31 мг (125 мг амоксициллина / 31.25 мг клавулановой кислоты), 250/62 мг или 400/57 мг в 5 мл

Аугментин и Аугментин-Дуо содержат аспартам.

Когда следует давать коамоксиклав?

Коамоксиклав обычно назначают трижды в день. Это должно быть первым делом утром, днем ​​(или после школы) и перед сном. В идеале это время должно составлять не менее 4 часов.

Давайте лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы это стало частью распорядка дня вашего ребенка, что поможет вам запомнить.

Сколько я должен отдать?

Ваш врач определит количество коамоксиклава (дозу), которое подходит для вашего ребенка. Доза будет указана на этикетке лекарства.

Важно, чтобы вы следовали указаниям врача относительно того, сколько давать.

Как мне дать?

Это лекарство работает лучше всего, когда желудок пустой, поэтому постарайтесь дать его ребенку за ½– 1 час до еды. Однако, если у вашего ребенка расстройство желудка, вы можете давать ему небольшое количество еды.

Таблетки следует проглатывать, запивая стаканом воды, молока или сока. Ваш ребенок не должен жевать таблетки.

Жидкое лекарство: Хорошо встряхните лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества.

Когда должно подействовать лекарство?

Ваш ребенок должен начать поправляться после приема лекарства в течение 2 дней.Важно, чтобы они прошли весь курс прописанного лекарства. Не останавливаться рано.

Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?

• Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы коамоксиклава, дайте ему ту же дозу еще раз.
• Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы коамоксиклава, вам не нужно давать ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.

Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к терапевту, фармацевту или в больницу.Они решат, что делать, в зависимости от состояния вашего ребенка и конкретного лекарства.

Что, если я забуду его отдать?

• Если вы помните, что через 1 час после того, как вы должны были ввести дозу, дайте пропущенную дозу.
• Если вы помните, по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.
• Если вы забыли дать ребенку дозу до еды, но помните во время еды, дайте ему дозу сразу после еды.

Что, если я дам слишком много?

Вы вряд ли причините вред, если по ошибке дадите дополнительную дозу коамоксиклава.

Если вы обеспокоены тем, что, возможно, дали своему ребенку слишком много коамоксиклава, обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (111 в Англии и Шотландии; 0845 4647 в Уэльсе) или отвезите ребенка в больницу. Имейте при себе контейнер или пакет с лекарством, если вы обратитесь за советом по телефону.

Возможны ли побочные эффекты?

Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда они имеют другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).

Коамоксиклав обычно является безопасным лекарством. Однако иногда он имеет серьезные побочные эффекты.

Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать

Если у вашего ребенка появляется кожная сыпь, зуд или крапивница, у него проблемы с дыханием, или кажется, что у него одышка или хрипит, или если его лицо, горло, губы или язык начинают опухать, у него может быть аллергия на коамоксиклав. Отвезите их в больницу или немедленно вызовите скорую помощь .

Обратитесь к врачу за советом, если у вашего ребенка появятся какие-либо из этих симптомов.Больше не давайте ко-амоксиклав.

• Если у них появляется сыпь или какие-либо проблемы с кожей, такие как волдыри, пятна, шелушение, шелушение, покраснение или другое изменение цвета.
• Если у них диарея, которая длится более одного-двух дней, особенно если она содержит кровь или очень бледная, или моча (моча) темная, или кожа или белая часть глаз кажется желтой (желтуха).

Иногда могут быть другие побочные эффекты, не перечисленные выше. Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу.Вы можете сообщить о любых предполагаемых побочных эффектах в службу безопасности Великобритании по адресу http://www.mhra.gov.uk/yellowcard .

Можно ли принимать другие лекарства одновременно с коамоксиклавом?

• Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если только ваш врач не запретил вам это делать.
• Коамоксиклав не следует принимать с некоторыми распространенными лекарствами, которые вы получаете по рецепту. Если ваш ребенок принимает какие-либо другие лекарства, сообщите об этом своему врачу и фармацевту.
• Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. перед тем, как давать ребенку какие-либо другие лекарства. Это включает в себя травяные или дополнительные лекарства.

Что еще мне нужно знать о коамоксиклаве?

Ко-амоксиклав содержит амоксициллин, разновидность антибиотика под названием пенициллин. Вашему ребенку не следует принимать амоксициллин, если у него аллергия на какой-либо антибиотик пенициллина. Обязательно сообщите своему врачу, если у вашего ребенка когда-либо были какие-либо признаки аллергии на пенициллин.

Важная информация о приеме антибиотиков

• Важно, чтобы ваш ребенок прошел курс антибиотиков. Это означает, что они должны принимать лекарство в течение количества дней, указанного врачом, или до тех пор, пока все лекарство не будет принято. Если вы прекратите давать антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии снова начнут размножаться и могут вызвать новую инфекцию. Также существует риск того, что эти бактерии будут «устойчивы» к первому антибиотику.Это означает, что в следующий раз он может не сработать, и вашему ребенку может потребоваться другой антибиотик.
• Дети иногда болеют (рвота) или страдают диареей при приеме антибиотиков. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости.
• Не давайте ребенку никаких лекарств от диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом, так как это может усугубить ситуацию.
• Старайтесь давать лекарство примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить и убедиться, что в организме вашего ребенка есть необходимое количество лекарства, чтобы убить бактерии.
• Давайте ребенку это лекарство только от текущей инфекции.
• Никогда не откладывайте лекарства от будущих болезней. Отдайте фармацевту старые или неиспользованные антибиотики.
• Давайте антибиотик только ребенку, которому он был прописан. Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если их состояние кажется таким же, так как это может навредить.

Если вы считаете, что это лекарство случайно принял кто-то другой, обратитесь за советом к врачу.

• Антибиотики убивают только бактерии; они не убивают вирусы. Это означает, что они не действуют против простуды, ангины, гриппа или других инфекций, вызываемых вирусами. Ваш врач не назначит антибиотики при этих заболеваниях.

Где мне хранить это лекарство?

• Храните это лекарство в шкафу, вдали от источников тепла и прямых солнечных лучей. Его не нужно хранить в холодильнике.
• Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
• Храните лекарство в той упаковке, в которой оно поступило.

К кому обратиться за дополнительной информацией

Врач, фармацевт или медсестра вашего ребенка сможет дать вам дополнительную информацию о коамоксиклаве и о других лекарствах, используемых для лечения инфекций.

% PDF-1.4
%
230 0 объект
>
эндобдж

xref
230 442
0000000016 00000 н.
0000010440 00000 п.
0000010561 00000 п.
0000010623 00000 п.
0000010814 00000 п.
0000010849 00000 п.
0000010926 00000 п.
0000011416 00000 п.
0000011555 00000 п.
0000012179 00000 п.
0000012308 00000 п.
0000013000 00000 н.
0000013124 00000 п.
0000013630 00000 п.
0000014098 00000 п.
0000014550 00000 п.
0000014997 00000 п.
0000015443 00000 п.
0000015958 00000 п.
0000016402 00000 п.
0000016537 00000 п.
0000017089 00000 п.
0000017220 00000 п.
0000017741 00000 п.
0000018128 00000 п.
0000018210 00000 п.
0000031908 00000 п.
0000032143 00000 п.
0000032622 00000 н.
0000032704 00000 п.
0000046110 00000 п.
0000046336 00000 п.
0000047029 00000 п.
0000047111 00000 п.
0000062030 00000 н.
0000062250 00000 п.
0000063050 00000 п.
0000063132 00000 п.
0000069861 00000 п.
0000070093 00000 п.
0000070477 00000 п.
0000070559 00000 п.
0000081802 00000 п.
0000082028 00000 п.
0000082590 00000 н.
0000082649 00000 п.
0000082735 00000 п.
0000082855 00000 п.
0000082894 00000 п.
0000082967 00000 п.
0000083070 00000 п.
0000083195 00000 п.
0000083234 00000 п.
0000083484 00000 п.
0000084428 00000 п.
0000084554 00000 п.
0000084593 00000 п.
0000084725 00000 п.
0000084810 00000 п.
0000084849 00000 п.
0000084947 00000 п.
0000084986 00000 п.
0000085025 00000 п.
0000085062 00000 п.
0000085101 00000 п.
0000085140 00000 п.
0000085179 00000 п.
0000085218 00000 п.
0000087775 00000 п.
0000087814 00000 п.
0000087900 00000 п.
0000087939 00000 п.
00000

00000 н.
00000

00000 п.
00000 00000 п.
00000

00000 п.
00000

00000 п.
00000

00000 п.
0000092988 00000 п.
0000093027 00000 п.
0000094280 00000 п.
0000094319 00000 п.
0000094405 00000 п.
0000094444 00000 п.
0000094528 00000 п.
0000094567 00000 п.
0000094649 00000 п.
0000094688 00000 п.
0000094773 00000 п.
0000094812 00000 н.
0000094897 00000 н.
0000094936 00000 п.
0000095033 00000 п.
0000095072 00000 п.
0000095163 00000 п.
0000095202 00000 п.
0000095286 00000 п.
0000095325 00000 п.
0000095411 00000 п.
0000095450 00000 п.
0000095538 00000 п.
0000095577 00000 п.
0000096064 00000 п.
0000096103 00000 п.
0000096200 00000 п.
0000096239 00000 п.
0000096330 00000 п.
0000096369 00000 н.
0000096462 00000 н.
0000096501 00000 п.
0000096604 00000 п.
0000096643 00000 п.
0000096771 00000 п.
0000096810 00000 п.
0000096979 00000 п.
0000097416 00000 п.
0000097455 00000 п.
0000097577 00000 п.
0000097616 00000 п.
0000098059 00000 п.
0000098098 00000 п.
0000098221 00000 п.
0000098260 00000 п.
0000098701 00000 п.
0000098740 00000 п.
0000098861 00000 п.
0000098900 00000 п.
0000099345 00000 н.
0000099384 00000 п.
0000099507 00000 п.
0000099546 00000 н.
0000100267 00000 н.
0000100306 00000 н.
0000100409 00000 н.
0000100448 00000 н.
0000101185 00000 п.
0000101224 00000 н.
0000101328 00000 н.
0000101367 00000 н.
0000101517 00000 н.
0000101556 00000 н.
0000101665 00000 н.
0000101704 00000 н.
0000101862 00000 н.
0000101901 00000 н.
0000102011 00000 н.
0000102136 00000 п.
0000102341 00000 п.
0000102380 00000 н.
0000102462 00000 н.
0000102571 00000 н.
0000102666 00000 н.
0000102705 00000 н.
0000102874 00000 н.
0000102913 00000 н.
0000103084 00000 н.
0000103123 00000 п.
0000103227 00000 н.
0000103266 00000 н.
0000103435 00000 п.
0000103474 00000 н.
0000103645 00000 н.
0000103684 00000 н.
0000103771 00000 п.
0000103810 00000 п.
0000103979 00000 п.
0000104018 00000 н.
0000104189 00000 п.
0000104228 00000 п.
0000104325 00000 н.
0000104364 00000 н.
0000104458 00000 п.
0000104497 00000 н.
0000104584 00000 н.
0000104623 00000 н.
0000104711 00000 н.
0000104750 00000 н.
0000104845 00000 н.
0000104884 00000 н.
0000104973 00000 п.
0000105012 00000 н.
0000105102 00000 п.
0000105141 00000 п.
0000105282 00000 н.
0000105321 00000 п.
0000105395 00000 п.
0000105471 00000 п.
0000105588 00000 н.
0000105627 00000 н.
0000105839 00000 н.
0000105878 00000 н.
0000105938 00000 н.
0000106052 00000 н.
0000106091 00000 н.
0000106218 00000 н.
0000106257 00000 н.
0000106351 00000 п.
0000106430 00000 н.
0000107616 00000 н.
0000107655 00000 н.
0000107744 00000 н.
0000107783 00000 н.
0000107881 00000 н.
0000107920 00000 н.
0000107957 00000 н.
0000107994 00000 н.
0000108031 00000 н.
0000108070 00000 н.
0000108178 00000 п.
0000108217 00000 н.
0000108303 00000 п.
0000108342 00000 п.
0000108427 00000 н.
0000108466 00000 н.
0000108504 00000 н.
0000108542 00000 н.
0000108580 00000 н.
0000108618 00000 п.
0000108657 00000 н.
0000108695 00000 п.
0000108733 00000 н.
0000108771 00000 п.
0000108810 00000 н.
0000108848 00000 н.
0000108886 00000 н.
0000108924 00000 н.
0000108963 00000 н.
0000109001 00000 п.
0000109040 00000 н.
0000109078 00000 н.
0000109116 00000 п.
0000109154 00000 п.
0000109192 00000 п.
0000109230 00000 п.
0000109268 00000 н.
0000109306 00000 н.
0000109344 00000 п.
0000109382 00000 п.
0000109420 00000 н.
0000109458 00000 п.
0000109496 00000 п.
0000109534 00000 п.
0000109572 00000 н.
0000109610 00000 п.
0000109648 00000 н.
0000109686 00000 н.
0000109724 00000 н.
0000109763 00000 н.
0000109866 00000 п.
0000109905 00000 н.
0000110009 00000 н.
0000110048 00000 н.
0000110140 00000 н.
0000110179 00000 п.
0000110304 00000 п.
0000110343 00000 п.
0000110449 00000 н.
0000110488 00000 н.
0000110607 00000 н.
0000110646 00000 н.
0000110754 00000 п.
0000110793 00000 п.
0000110886 00000 н.
0000110925 00000 н.
0000111127 00000 н.
0000111166 00000 н.
0000111204 00000 н.
0000111242 00000 н.
0000111280 00000 н.
0000111318 00000 н.
0000111356 00000 н.
0000111394 00000 н.
0000111432 00000 н.
0000111470 00000 н.
0000111508 00000 н.
0000111546 00000 н.
0000111585 00000 н.
0000111623 00000 н.
0000111661 00000 н.
0000111700 00000 н.
0000111789 00000 н.
0000111828 00000 н.
0000111937 00000 н.
0000111976 00000 н.
0000112094 00000 н.
0000112133 00000 н.
0000112554 00000 н.
0000112593 00000 н.
0000112714 00000 н.
0000112753 00000 н.
0000113178 00000 н.
0000113217 00000 н.
0000113340 00000 н.
0000113379 00000 п.
0000113804 00000 н.
0000113843 00000 н.
0000113965 00000 н.
0000114004 00000 н.
0000114127 00000 н.
0000114166 00000 н.
0000114262 00000 н.
0000114301 00000 н.
0000114423 00000 н.
0000114462 00000 н.
0000114500 00000 н.
0000114538 00000 н.
0000114576 00000 н.
0000114614 00000 н.
0000114652 00000 н.
0000114690 00000 н.
0000114728 00000 н.
0000114766 00000 н.
0000114804 00000 н.
0000114842 00000 н.
0000114880 00000 н.
0000114918 00000 н.
0000114956 00000 н.
0000114995 00000 н.
0000115033 00000 н.
0000115071 00000 н.
0000115109 00000 н.
0000115147 00000 н.
0000115185 00000 н.
0000115223 00000 н.
0000115261 00000 п.
0000115299 00000 н.
0000115337 00000 н.
0000115375 00000 п.
0000115413 00000 н.
0000115451 00000 н.
0000115489 00000 н.
0000115527 00000 н.
0000115565 00000 н.
0000115603 00000 н.
0000115642 00000 н.
0000115680 00000 н.
0000115718 00000 н.
0000115756 00000 н.
0000115794 00000 н.
0000115832 00000 н.
0000115870 00000 н.
0000115908 00000 н.
0000115946 00000 н.
0000115984 00000 н.
0000116022 00000 н.
0000116060 00000 н.
0000116098 00000 н.
0000116136 00000 н.
0000116174 00000 н.
0000116212 00000 н.
0000116250 00000 н.
0000116288 00000 н.
0000116326 00000 н.
0000116364 00000 н.
0000116402 00000 н.
0000116440 00000 н.
0000116478 00000 н.
0000116516 00000 н.
0000116554 00000 н.
0000116592 00000 н.
0000116631 00000 н.
0000116668 00000 н.
0000116705 00000 н.
0000116744 00000 н.
0000117797 00000 н.
0000117836 00000 н.
0000120809 00000 н.
0000120848 00000 н.
0000120960 00000 н.
0000120999 00000 н.
0000121469 00000 н.
0000121508 00000 н.
0000122345 00000 н.
0000122384 00000 н.
0000124329 00000 н.
0000124368 00000 н.
0000124459 00000 н.
0000124498 00000 н.
0000125237 00000 н.
0000125276 00000 н.
0000126949 00000 н.
0000126988 00000 н.
0000129115 00000 н.
0000129154 00000 н.
0000129281 00000 н.
0000129320 00000 н.
0000129421 00000 н.
0000129460 00000 н.
0000132231 00000 н.
0000132270 00000 н.
0000133287 00000 н.
0000133326 00000 н.
0000134737 00000 н.
0000134776 00000 н.
0000134862 00000 н.
0000134901 00000 н.
0000135223 00000 н.
0000135262 00000 н.
0000135689 00000 н.
0000135728 00000 н.
0000137285 00000 н.
0000137324 00000 н.
0000138173 00000 н.
0000138212 00000 н.
0000139755 00000 н.
0000139794 00000 н.
0000140305 00000 н.
0000140344 00000 п.
0000141561 00000 н.
0000141600 00000 н.
0000143041 00000 н.
0000143080 00000 н.
0000143119 00000 н.
0000143158 00000 н.
0000143197 00000 н.
0000143236 00000 н.
0000143275 00000 н.
0000143314 00000 н.
0000143353 00000 п.
0000143392 00000 н.
0000143431 00000 н.
0000143470 00000 н.
0000143509 00000 н.
0000143548 00000 н.
0000143587 00000 н.
0000143626 00000 н.
0000143665 00000 н.
0000143704 00000 н.
0000143743 00000 н.
0000143782 00000 н.
0000143821 00000 н.
0000143860 00000 н.
0000143899 00000 н.
0000143938 00000 н.
0000143977 00000 н.
0000144016 00000 н.
0000144055 00000 н.
0000144094 00000 н.
0000144133 00000 п.
0000144172 00000 н.
0000144211 00000 н.
0000009136 00000 п.
трейлер
] / Назад 340339 >>
startxref
0
%% EOF

671 0 объект
> поток
h ޼ UmL [e ~ mo (]) u-B 麮 0V: ,, hn: 4: `V ‘.| 9 и܂ A
eNup) sn8ɄEe: ~ o {sysι7 / B «ŸA» X «؈ 8? kP-IvGj9n7v x
e-E HD; Qx / E; o ‘: cx :: ȸ

Пероральные препараты в офтальмологии

Как фармацевт, практикующий в условиях больницы, я могу назвать вам имя врача, основываясь исключительно на его или ее приеме лекарств. Большинство врачей чувствуют себя комфортно, используя определенные лекарства и режимы дозирования, и у всех нас есть предпочтительный препарат для большинства состояний. Мы хорошо осведомлены о правильном использовании, противопоказаниях и побочных эффектах выбранного нами агента, и обычно у нас есть стандартный второй выбор, когда мы сталкиваемся с аллергическим анамнезом или другими проблемами, специфичными для пациента.Как оптометрист и фармацевт, мне повезло, что у меня есть обзор с обеих сторон прилавка.

Оральные антибиотики

Обычно оптометристы используют антибиотики. Мы лечим инфекции кожи и мягких тканей, такие как пресептальный целлюлит, дакриоцистит и дакриоаденит. Большинство этих инфекций вызываются грамположительными микроорганизмами, а именно штаммами Staphylococcus или Streptococcus , и я предпочитаю амоксициллин. Этот аминопенициллин имеет расширенный охват для грамположительных и некоторых грамотрицательных организмов и демонстрирует повышенную устойчивость к бета-лактамазам по сравнению со стандартным пенициллином.Он недорогой и вызывает мало побочных эффектов. В прошлом я предпочел Аугментин (амоксициллин / клавулановая кислота, GlaxoSmithKline) из-за опасений по поводу периорбитальных инфекций и грамотрицательного организма Haemophilus influenzae, особенно у детей младшего возраста.

С появлением вакцины Haemophilus influenzae B (Hib), которую регулярно вводят всем детям в США с 1985 года, заболеваемость целлюлитом H. influenzae резко снизилась. ¹ Аугментин, однако, остается отличным выбором, и некоторые врачи предпочитают его. Имейте в виду, что дженерик по-прежнему стоит дорого и что побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта больше, чем при применении стандартного амоксициллина. ² Доза для взрослых как амоксициллина, так и амоксициллина / клавулановой кислоты составляет 875 мг два раза в день. Оба могут использоваться во время беременности. Педиатрическая доза составляет от 20 мг / кг / день до 40 мг / кг / день, разделенная каждые 8 ​​часов.

Поскольку амоксициллин и амоксициллин / клавулановая кислота происходят из семейства препаратов пенициллина, они противопоказаны пациентам, которые сообщают об аллергии на пенициллин или цефалоспорин.Столкнувшись с этим типом пациентов, я обычно прописываю сульфаметоксазол / триметоприм (например, Septra от Monarch Pharmaceuticals или Bactrim от Roche Laboratories), одну таблетку двойной концентрации два раза в день, поскольку это отличный антибиотик широкого спектра действия с небольшой резистентностью и общая доступность. Это также мой выбор для пациентов, которые сообщают в анамнезе о метициллин-устойчивых инфекциях Staphylococcus aureus (MRSA) или у которых наблюдается чрезмерная боль в месте инфекции, что может сигнализировать об инфекции MRSA. ³ Септра — это сульфаниламидный антибиотик, который противопоказан пациентам с сульфаниламидной аллергией. Любое обсуждение болезни сухого глаза должно включать использование перорального доксициклина. При лечении синдрома сухого глаза это производное тетрациклина используется не из-за его антибиотического действия (хотя это отличный противоинфекционный агент широкого спектра действия), а из-за его противовоспалительного действия на мейбомиевые железы века.

Рекомендуемая дозировка доксициклина при хроническом заднем блефарите изменилась по сравнению с предыдущей дозой антибиотика 100 мг b.я бы. его ингибирующей коллагеназу противовоспалительной дозой 20 мг два раза в день. ⁴ Когда стоимость вызывает беспокойство (ежемесячная стоимость таблетки 20 мг в шесть раз больше, чем общая таблетка 50 мг), я прописываю общий доксициклин в таблетках по 50 мг два раза в день. вместо фирменной версии 20 мг. Кроме того, доза дженерика может быть уменьшена до 50 мг 1 раз в день. или даже три раза в неделю в качестве поддерживающей терапии.

Доксициклин относится к категории D при беременности и противопоказан при беременности и кормлении грудью из-за необратимого обесцвечивания зубов и пагубного воздействия на развитие костей.С осторожностью следует применять его даже небеременным женщинам детородного возраста. Доксициклин можно принимать с пищей и / или молоком, но его следует избегать перед сном или в положении лежа из-за возможности эрозивного эзофагита. Также предупредите пациентов о повышенной светочувствительности.

Обезболивание

Из-за повышенной чувствительности роговицы и других структур глаза контроль боли имеет первостепенное значение для пациентов с ссадинами и другой глазной болью, вызванной травмами или хирургическим вмешательством.Самый распространенный класс обезболивающих — это семейство опиоидов.

Кодеин является естественным прототипом, и существуют полусинтетические производные кодеина, такие как гидрокодон. Все продукты с кодеином и гидрокодоном в сочетании с ацетаминофеном или ибупрофеном относятся к контролируемым веществам класса III и должны назначаться только лицензированным врачом с действующей лицензией DEA. В некоторых штатах также есть более строгие требования к рецептам на эти вещества. Часто описываются аллергии на кодеин, но у большинства пациентов действительно возникают побочные эффекты, связанные с кодеином, а не настоящие аллергические реакции.При приеме кодеина часто встречаются побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, такие как тошнота, рвота и запор. ⁵ Известно, что кодеин инициирует высвобождение гистамина, вызывая зуд, покраснение и крапивницу — все это часто ошибочно принимают за аллергическую реакцию.5 Истинная аллергия на кодеин, с другой стороны, вызывает затруднение дыхания, гипотонию и отек губ. или язык. ⁶

Одним из наиболее часто назначаемых пероральных обезболивающих является смесь 5 мг гидрокодона и 500 мг ацетаминофена, известная под торговой маркой Vicodin (Abbott Laboratories).При назначении этого препарата рекомендуется назначать от одной до двух таблеток каждые четыре-шесть часов по мере необходимости. Полусинтетические опиоиды с гораздо меньшей вероятностью вызывают побочные эффекты, обычно наблюдаемые у природных опиоидов, таких как кодеин. ⁷ Для более крупных пациентов или тех, кто уже устойчив к обезболивающим из-за хронического использования в анамнезе, рассмотрите более сильную комбинацию: гидрокодон 7,5 мг / ацетаминофен 750 мг, известный как Vicodin ES. Указания повторяют инструкции обычного Викодина, за исключением количества таблеток в каждой дозе: одна таблетка каждые четыре-шесть часов p.r.n. Пациентам, которые не могут принимать ацетаминофен из-за заболевания печени, используйте Викопрофен (Abbott Laboratories), смесь гидрокодона 7,5 мг и 200 мг ибупрофена класса III, которая также доступна в виде дженериков.

Как уже говорилось, большинство сообщений об аллергии на кодеин представляют собой реакции, вызванные высвобождением гистамина. Но пациенты могут лечиться Дарвоцет-N (пропоксифен / ацетаминофен, Xanodyne Pharmaceuticals) в дозе 100 мг каждые 6 часов, если есть подозрение на истинную аллергию. ⁶ В условиях, требующих менее агрессивного обезболивания, рассмотрите Ультрам (трамадол, Ortho-McNeil Pharmaceutical), ненаркотический агонист опиоидных рецепторов, или Торадол (пероральный кеторолак, Roche Laboratories), как нестероидное противовоспалительное средство.Ультрам доступен в таблетках по 50 мг и дозируется каждые четыре-шесть часов, тогда как торадол дозируется по 10 мг каждые четыре-шесть часов. ⁸ Эти агенты не являются контролируемыми веществами, поэтому врачи без привилегий DEA могут использовать их для обеспечения столь необходимого обезболивания своим пациентам. (Примечание: Ultram контролируется в Кентукки.) При ссадинах роговицы или других причинах боли у детей ацетаминофен с кодеином доступен в виде эликсира 120 мг ацетаминофена / 12 мг кодеина на чайную ложку, которые можно дозировать следующим образом: одна чайная ложка три или четыре раз в день для детей от трех до шести лет; две чайные ложки три или четыре раза в день для детей от семи до 12 лет; и три чайные ложки каждые четыре часа для детей старше 12 лет. ⁸ Все обезболивающие могут вызывать седативный эффект и другие нарушения центральной нервной системы. Хотя обезболивающие редко используются в уходе за глазами, при длительном применении они могут вызывать привыкание.

Пероральные гипотензивные препараты

Местные гипотензивные препараты могут быть неадекватными, когда наблюдается серьезное острое или хроническое повышение внутриглазного давления. Хотя для закрытия острого угла требуются пероральные противоглаукомные средства, эти препараты также используются при других типах повышенного ВГД, таких как послеоперационные скачки давления, стероид-индуцированная глаукома или воспалительные случаи, когда аналоги простагландинов противопоказаны.Мой пероральный препарат — ингибитор карбоангидразы (CAI) Diamox (ацетазоламид, Lederle Laboratories) в дозировке 500 мг стат (две таблетки с немедленным высвобождением по 250 мг) и 250 мг два раза в день. после этого. При необходимости контролировать ВГД дозу можно увеличить до 500 мг 2 раза в день. (используйте продолжения приема 500 мг), но может наблюдаться увеличение количества побочных эффектов в зависимости от дозы. ⁸

Побочные эффекты при пероральном приеме CAI включают парестезию («иголки» или онемение конечностей), седативный эффект и изменение вкуса (особенно при использовании газированных напитков). ⁸ Также можно использовать Нептазан (метазоламид, Storz / Lederle Laboratories) в дозировке от 25 до 50 мг три раза в день. Этот пероральный CAI вызывает меньше побочных эффектов с аналогичной эффективностью, что делает его полезным в случаях, когда требуется более длительное дозирование. Хотя оба пероральных средства CAI содержат сульфамидную составляющую в своих химических соединениях, истинные сульфамидные аллергии связаны с сульфамидными антибиотиками, такими как Septra, и обычно не вызывают реакции с неантибиотическими сульфамидными препаратами, такими как местные или пероральные. CAI. ^6,9

Однако у пациентов, у которых в анамнезе имеется опасная для жизни сульфамидная аллергия, следует использовать их с осторожностью. Оральные CAI противопоказаны при заболеваниях печени и тяжелой почечной недостаточности. Кроме того, отдельные болезненные состояния могут привести к осложнениям, например, серповидно-клеточной анемии. Обратитесь к терапевту или нефрологу пациента за рекомендациями по использованию и / или изменению дозировки этих лекарств, если вы принимаете больше, чем в острой ситуации, когда принимаете только одну дозу.

Противовирусные препараты для перорального применения

Противовирусные препараты для перорального применения подавляют вирусы простого герпеса и опоясывающего лишая.Текущий набор противовирусных препаратов для орального герпетического лечения включает Зовиракс (ацикловир, GlaxoSmithKline), Фамвир (фамцикловир, Novartis Pharmaceuticals) и Валтрекс (валацикловир, GlaxoSmithKline). Эти лекарства очень хорошо переносятся и демонстрируют мало побочных эффектов и небольшую резистентность, даже при длительном применении. Аллергические реакции очень редки, и дозировку необходимо уменьшить только при тяжелой почечной недостаточности. ⁸ Для лечения опоясывающего герпеса препаратом выбора являются высокие дозы противовирусного препарата; наилучшие результаты достигаются, когда лечение начинается в течение 72 часов после появления повреждений. ¹⁰

Рекомендуемые дозировки: ацикловир 800 мг пять раз в день, фамцикловир 500 мг три раза в день. или валацикловир 1 г три раза в день. Ацикловир, безусловно, является наименее дорогим из трех агентов, но при пятикратном ежедневном дозировании это может происходить за счет снижения приверженности. Поскольку противовирусные уровни достигаются в слезах с помощью пероральных противовирусных средств, многие практикующие офтальмологи теперь используют пероральные противовирусные препараты, а не корнеотоксический вироптик (трифлуридин, GlaxoSmithKline) для лечения эпителиального кератита, вызванного простым герпесом, для прикрытия при лечении стромальных заболеваний местными препаратами. стероид, а также для предотвращения длительных рецидивов. ¹¹

Предпочтения в дозировке зависят от практикующего врача — например, при заболеваниях эпителия мы предпочитаем ацикловир 400 мг пять раз в день, фамцикловир 250 мг три раза в день или валацикловир 500 мг три раза в день. в течение семи-десяти дней или до исчезновения эпителиальных поражений. Для предотвращения рецидивов или для компенсации стероидов я рекомендую ацикловир 400 мг 2 раза в день, фамикловир 250 мг 1 раз в день или валацикловир 500 мг 1 раз в день. Выбирая среди трех агентов, я обычно прописываю ацикловир пациентам, не имеющим фармацевтического покрытия.Некоторые отчеты предполагают, что фамцикловир имеет лучшую биодоступность, но мой опыт показал, что все они терапевтически схожи, за исключением схем дозирования и стоимости. ¹²

Устные стероиды

Соблюдайте осторожность, когда речь идет о пероральных стероидах. Они не имеют себе равных в лечении воспалений и предотвращении рубцевания, но стероиды обладают потенциалом серьезных побочных эффектов — стероид-индуцированной глаукомы, диабета, катаракты, остеопороза, язвы желудка и подавления надпочечников.Большинство офтальмологических состояний не требуют длительных или повышенных дозировок; часто их достаточно, чтобы помочь местным средствам, как в случае тяжелой аллергической реакции или тяжелого переднего увеита. В этих случаях я рекомендую дозировочную упаковку Medrol (метилпреднизолон 4 мг, Pfizer), которая отпускается в собственной упаковке с шестидневным графиком постепенного снижения. Использование более высоких доз пероральных стероидов в течение более длительных периодов времени должно назначаться терапевтом или офтальмологом или, по крайней мере, совместно с ними.

Назначение рецептов не является точной наукой. Врачи должны оценить состояние и информацию об аллергии, системные состояния, страховое покрытие и профиль лекарств каждого пациента, прежде чем принимать решение о лекарстве и режиме дозирования. С этим распорядком и небольшим опытом вы составите свой собственный список предпочтительных лекарств.

Доктор Отри работает в специализированном центре в Хьюстоне. Она много читает лекции по фармакологическим и глазным болезням.

1.Амбати Б.К., Амбати Дж., Азар Н. и др. Периорбитальный и орбитальный целлюлит до и после появления вакцины против Haemophilus influenzae типа B. Офтальмология. 2000 августа; 107 (8): 1450-3.

2. Salvo F, De Sarro A, Caputi AP, Polimeni G. Амоксициллин и амоксициллин плюс клавуланат: обзор безопасности. Экспертное мнение Drug Saf. 2009 Янв; 8 (1): 111-8.

3. Пангилинан Р., Тайс А., Тиллотсон Г. Местное лечение антибиотиками неосложненных инфекций кожи и кожных структур: обзор литературы.Эксперт Rev Anti Infect Ther. 2009 Октябрь; 7 (8): 957-65.

4. Ю С.Э., Ли, округ Колумбия, Чанг М.Х. Эффект терапии низкими дозами доксициклина при хронической дисфункции мейбомиевых желез. Корейский J Ophthalmol. 2005 декабрь; 19 (4): 258-63.

5. Mathelier-Fusade P. Крапивница, вызванная лекарственными средствами. Clin Rev Allergy Immunol. 2006 Февраль; 30 (1): 19-23. 6. Голембевский Я. Аллергические реакции на лекарства: значение для периоперационного ухода. J Perianesth Nurs. 2002 декабрь; 17 (6): 393-8.

7. Черный Н.И. Опиоидные анальгетики: сравнительные характеристики и рекомендации по назначению.Наркотики. 1996 Май; 51 (5): 713-37.