Аугментин порошок для суспензии 200мг/28,5мг/5мл фл. 7.7г
Препарат принимают внутрь.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин® рекомендуется принимать в начале приема пищи.
Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.
Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале терапии парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более
Рекомендуется применять другие лекарственные формы препарата Аугментин® или суспензию с соотношением амоксициллина к клавулановой кислоте 7:1 (400 мг/57 мг в 5 мл).
Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет с массой тела менее 40 кг
Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии.
Кратность приема суспензии 125 мг/31.25 мг в 5 мл — 3 раза/сут каждые 8 ч.
Кратность приема суспензии 200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл — 2 раза/сут каждые 12 ч.
Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены в таблице ниже.
Таблица режима дозирования препарата Аугментин® (расчет дозы произведен по амоксициллину)
Кратность приема — 3 раза/сут
Суспензия 4:1 (125 мг/31.25 мг в 5 мл) Кратность приема — 2 раза/сут
Суспензия 7:1 (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл)
Низкие дозы 20 мг/кг/сут 25 мг/кг/сут
Высокие дозы 40 мг/кг/сут 45 мг/кг/сут
Низкие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.
Высокие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов.
Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин® в дозе более 40 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) и 45 мг/кг/сут в 2 приема (суспензия 7:1) недостаточно клинических данных для рекомендации применения в дозе более у детей в возрасте младше 2 лет.
Дети от рождения до 3 месяцев
Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин® (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.
Применение суспензии 7:1 (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) у данной популяции противопоказано.
Дети, родившиеся преждевременно
Нет рекомендаций относительно режима дозирования.
Пациенты пожилого возраста
Не требуется коррекции дозы препарата. У пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано ниже для взрослых с нарушениями функции почек.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.
КК Суспензия 4:1
(125 мг/31.25 мг в 5 мл)
30 мл/мин Коррекция режима дозирования не требуется
10-30 мл/мин 15 мг/3.75 мг/кг 2 раза/сут, максимальная доза — 500 мг/125 мг 2 раза/сут
30 мл/мин, при этом коррекции дозы не требуется.
В большинстве случаев, по возможности, следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Рекомендуемый режим дозирования — 15 мг/3.75 мг/кг 1 раз/сут.
Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг/3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных компонентов препарата Аугментин® в крови вторую дополнительную дозу 15 мг/3.75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.
Пациенты с нарушениями функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.
Правила приготовления суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.
Суспензия (125 мг/31.25 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды.
Суспензия (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 64 мл воды.
Для детей младше 2 лет отмеренную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно развести водой в отношении 1:1.
Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Аугментин 200мг/28,5мг/5мл 70 мл пор.д/сусп. для приема внутрь
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Аугментин®
Торговое название
Аугментин®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/28,5 мг/5 мл, 70 мл
Состав
5 мл суспензии содержит
активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 200 мг;
кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 28,50 мг,
вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, кислота янтарная, кремния диоксид коллоидный безводный, гипромеллоза, ароматизатор апельсиновый сухой 610271 Е, ароматизатор апельсиновый сухой 9/027108, ароматизатор малиновый сухой NN07943, ароматизатор «Светлая патока» сухой 52927/АР, кремния диоксид безводный.
Описание
Порошок белого или почти белого цвета с характерным запахом. Приготовленная суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота + амоксициллин.
Код АТХ J01CR02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды. После приема препарата внутрь его биодоступность составляет 70 %. Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме (Тmax) примерно за 1 час. Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности.
Распределение
Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте). Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость.
Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, амоксициллин и клавулановая кислота не оказывает негативного влияния на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Элиминация
Амоксициллин выводится, главным образом почками, тогда как клавулановая кислота — посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде.
Метаболизм
Амоксициллин частично выделяется с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% от принятой дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух.
Фармакодинамика
Аугментин® – это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.
Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что обычно приводит к лизису и смерти клетки.
Клавулановая кислота – это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентносить к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина® защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.
Механизм развития резистентности
Существует 2 механизма развития резистентности к Аугментину®
— инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые нечувствительны к воздействию клавулановой кислоты, включая классы B, C, D
— деформация пенициллин-связывающего белка, что приводит к уменьшению аффинности антибиотика по отношению к микроорганизму
Непроницаемость бактериальной стенки, а также механизмы помпы могут вызывать или способствовать развитию резистентности, особенно у грамотрицательных микроорганизмов.
Аугментин® оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), коагулаза-негативные стафилококки (чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans, Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides
Грамотрицательные аэробы: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida
анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Микроорганизмы с возможной приобретенной резистентностью
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium*
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
Микроорганизмы с природной резистентностью:
грамотрицательные аэробы: Acinetobacter species, Citrobacter freundii, Enterobacter species, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia species, Pseudomonas species, Serratia species, Stenotrophomonas maltophilia;
прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
*Природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности
1 За исключением штаммов Streptococcus pneumoniae, резистентных к пенициллинам
Показания к применению
— острый бактериальный синусит
— тонзиллит
— острый средний отит
— инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического
бронхита, долевая пневмония, бронхопневмония, внебольничная
пневмония)
— цистит, уретрит
— пиелонефрит
— гинекологические инфекции, гонорея
— инфекции кожи и мягких тканей (в частности, целлюлит, укусы
животных, острые абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой
области)
— инфекции костей и суставов (в частности, остеомиелит)
Способ применения и дозы
Суспензия для приема внутрь предназначена для применения в педиатрии.
Чувствительность к Аугментину® может варьировать от географического местоположения и времени. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции.
Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Дети с 2 месяцев до 12 лет или с массой тела менее 40 кг
Дозу, в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки либо в миллилитрах готовой суспензии.
Рекомендуемый режим дозирования:
— от 25 мг/3,6 мг/кг/сут до 45 мг/6,4 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, при легких и умеренных инфекциях (рецидивирующий тонзиллит, инфекции кожи и мягких тканей)
— от 45 мг/6,4 мг/кг/сут до 70 мг/10 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, для лечения более серьезных инфекций (средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей).
Таблица выбора разовой дозы препарата Аугментин® в зависимости от массы тела.
Масса тела (кг)
25 мг/3,6 мг/кг/сут
45 мг/6,4 мг/кг/сут*
5
1,6 мл 2 раза в сутки
2,8 мл 2 раза в сутки
6
1,9 мл 2 раза в сутки
3,4 мл 2 раза в сутки
7
2,2 мл 2 раза в сутки
3,9 мл 2 раза в сутки
8
2,5 мл 2 раза в сутки
4,5 мл 2 раза в сутки
9
2,8 мл 2 раза в сутки
—
10
3,1 мл 2 раза в сутки
—
11
3,4 мл 2 раза в сутки
—
12
3,8 мл 2 раза в сутки
—
13
4,1 мл 2 раза в сутки
—
14
4,4 мл 2 раза в сутки
—
15
4,7 мл 2 раза в сутки
—
*Для детей с массой тела >8 кг используйте Аугментин® 400 мг/57 мг во избежание разового приема препарата более 5 мл.
Отсутствуют клинические данные применения данной дозировки Аугментина® свыше 45 мг/6,4 мг/кг/сут у детей младше 2 лет.
Отсутствуют клинические данные применения Аугментина®
200 мг/28,5 мг/5 мл у детей младше 2 месяцев, в связи с чем рекомендации к дозированию у данной когорты пациентов отсутствуют.
Для детей с массой тела менее 40 кг максимальная суточная доза составляет 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты. При необходимости назначения более высокой суточной дозы амоксициллина, следует назначать другую дозировку Аугментина® во избежание приема высоких доз клавулановой кислоты без необходимости.
Пациенты с нарушением функции почек
Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.
Дети
Клиренс креатинина
Режим дозирования Аугментина®
>30 мл/мин
Корректировка дозы не требуется
<30 мл/мин
Данная дозировка не рекомендуется
Пациенты с нарушениями функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Способ применения суспензии
Суспензия разводится непосредственно перед первым применением.
Проверьте целостность крышки перед использованием. Встряхните флакон с порошком.
Порошок следует растворить в 64 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Готовый объем суспензии равен 70 мл. Флакон следует перевернуть и тщательно встряхнуть до полного растворения. Флакон следует взбалтывать перед каждым использованием. Для дозирования препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо ополаскивать водой после каждого применения. Для более точного дозирования небольших объемов суспензии, особенно у детей младше 3-х месяцев, необходимо использование стандартного одноразового медицинского шприца.
При лечении детей в возрасте до 2 лет готовую суспензию Аугментина® можно наполовину разводить водой.
Побочные действия
Очень часто ≥ 1 из 10, часто ≥ 1 из 100 и < 1 из 10, иногда ≥ 1 из 1000 и < 1 из 100, редко ≥ 1 из 10000 и < 1 из 1,000, очень редко < 1 из 10000
Часто
— кандидоз кожных и слизистых покровов
— тошнота, рвота, диарея
Тошнота чаще встречается при применении высоких доз препарата. Для снижения степени проявления рекомендуется принимать суспензию в начале приема пищи.
Нечасто
— головокружение, головная боль
— диспепсия
— умеренное повышение уровня печеночных ферментов АЛТ/АСТ
— кожная сыпь, зуд, крапивница
Редко
— обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения
— мультиформная эритема
Неизвестно
— обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и индекса протромбинового времени
— ангионевротический отек, анафилаксия; синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит
— обратимая повышенная активность и судороги
— антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический)
— черный волосатый язык (хроническая гиперплазия нитевидных
сосочков языка)
— изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали
— гепатит, холестатическая желтуха
— синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллёзный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулёз
При развитии данных симптомов препарат должен быть отменен.
— интерстициальный нефрит, кристаллурия
Противопоказания
— гиперчувствительность к пенициллинам или к любому компоненту
препарата
— известная гиперчувствительность к другим бета-лактамным
антибиотикам (цефалоспоринам, карбапенемам, монобактамам)
— желтуха или нарушение функции печени, развившиеся на фоне
приема комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты
— фенилкетонурия (в связи с наличием аспартама в составе препарата)
— глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием
мальтодекстрина (глюкозы) в составе препарата)
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется применять Аугментин® одновременно с пробеницидом. Пробеницид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина® и пробеницида может приводить к повышению в крови уровня амоксициллина.
Одновременное применение аллопуринола и Аугментина® может повысить риск возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении аллопуринола и Аугментина® в настоящее время отсутствуют.
Аугментин® влияет на кишечную флору и приводит к уменьшению обратного всасывания, снижению эффективности комбинированных оральных контрацептивов.
Были выявлены случаи увеличения протромбинового времени (аценокумарол и варфарин) при одновременном применении Аугментина® и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг с корректированием дозы Аугментина® при необходимости.
Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что является потенциальным риском увеличения его токсичности.
У пациентов, принимающих микофенолат мофетил, при совместном применении с Аугментином® концентрация активного метаболита микофеноловой кислоты при назначении начальной дозы снижается приблизительно на 50%. Изменение уровня концентрации начальной дозы может не соответствовать изменениям концентрации суммарной экспозиции микофеноловой кислоты.
Особые указания
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг рекомендуется применение Аугментина® в таблетках.
Перед началом лечения Аугментином® необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики.
Описаны серьезные, а иногда и фатальные реакции гиперчувствительности (анафилактический шок) на пенициллины, которые чаще выявлялись у пациентов с предшествующей гиперчувствительностью на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином® и начать альтернативную терапию. При развитии серьезных реакций гиперчувствительности следует незамедлительно ввести пациенту адреналин. Могут потребоваться оксигенотерапия, внутривенное введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.
В случае подтверждения заболевания, вызванного амоксициллин-чувствительными штаммами, следует отказаться от комбинации амоксициллин/клавулановая кислота и назначить амоксициллин отдельно.
Не рекомендуется применять Аугментин® при высоком риске возможной резистентности к бета-лактамному компоненту препарата. Аугментин® не должен применяться для лечения патологий, вызванных Streptococcus pneumoniae, обладающих резистентностью к пенициллинам.
Аугментин® не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.
При назначении препарата пациентам со сниженной функцией почек или при использовании высоких доз возможно развитие судорог.
Совместное применение аллопуринола и амоксициллина увеличивает вероятность развития кожных аллергических реакций.
Длительное лечение Аугментином® может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов.
Для профилактики изменения цвета зубной эмали следует чистить зубы после каждого приема суспензии.
Были выявлены случаи развития псевдомембранозного колита на фоне применения антибиотиков, тяжесть которого варьировала от легкой до тяжелой степени. Таким образом, необходимо иметь в виду возможность возникновения данной патологии у пациентов с диареей при приеме антибиотиков или после окончания курса терапии. В случае развития длительной или значительной диареи, при наличии спазмов в области живота, лечение Аугментином® должно быть немедленно прекращено и пациенты должны быть направлены на дальнейшее обследование.
В целом, Аугментин® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. При продолжительном лечении Аугментином® рекомендуется периодически оценивать функции почек, печени, органов кроветворения.
У пациентов, получающих Аугментин®, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, поэтому при одновременном применении Аугментина® и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.
С осторожностью следует применять Аугментин® у пациентов с нарушением функции печени. Признаки и симптомы поражения печени обычно возникают во время или сразу после начала лечения, но в некоторых случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после прекращения терапии. Как правило, они обратимы. Печеночные нарушения могут быть очень серьезными, и в крайне редких случаях сообщалось о смертельном исходе. Почти всегда они регистрировались у пациентов с серьезным основным заболеванием или у тех, кто одновременно принимал препараты, известные как потенциально воздействующие на печень.
Сообщались случаи развития антибиотико-ассоциированного колита на фоне приема Аугментина®, степень которого была от незначительной до угрожающей жизни. В связи с этим необходимо рассмотреть возможность развития колита у пациентов с диареей, развившейся во время или после приема антибиотиков. При подтверждении диагноза колита, Аугментин® должен быть немедленно отменен; пациент должен проконсультироваться с врачом для проведения необходимой терапии.
У пациентов с почечной недостаточностью доза препарата должна корректироваться в соответствии с тяжестью заболевания.
У пациентов со сниженным диурезом в редких случаях может возникнуть кристаллурия. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. У пациентов с катетером необходима постоянная оценка их состояния.
Во время лечения амоксициллином для определения содержания глюкозы в моче необходимо использовать методы ферментного окисления глюкозы, так неферментные методы могут привести к получению ложноположительных результатов.
Присутствие клавулановой кислоты в Аугментине® может быть причиной неспецифического связывания IgG и альбуминов с мембраной эритроцитов, что приводит к ложноположительной реакции Кумбса.
Аугментин®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/28,5 мг/5 мл, содержит 2.5 мг/мл аспартама, источника фенилаланина. Не рекомендуется применять препарат пациентам с фенилкетонурией.
Препарат содержит мальтодекстрин (глюкозу). Не рекомендуется применять препарат пациентам с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Беременность и период лактации
Суспензия для приема внутрь предназначена для применения в педиатрии.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет данных; однако, в связи с возможностью развития побочных реакций (аллергия, головокружение, судороги) необходимо соблюдать осторожность.
Передозировка
Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
При назначении препарата пациентам со сниженной функцией почек или при использовании высоких доз возможно развитие судорог.
Возможно осаждение амоксициллина на пузырных катетерах, особенно после назначения высоких доз путем внутривенного введения.
Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Аугментин® выводится из крови с помощью гемодиализа.
Форма выпуска и упаковка
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 200 мг/28,5 мг/5 мл, 70 мл.
Порошок для приготовления суспензии помещают во флаконы из прозрачного стекла типа III с завинчивающейся алюминиевой крышкой с внутренним лаковым покрытием с защитой от первого вскрытия и полимерной прокладкой из ПВХ или полиолефина, снабженной колпачком-дозатором.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре от 2 0С до 8 0С и использовать в течение 7 дней. Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не принимать по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Производитель
СмитКляйн Бичем Лимитед, Великобритания
(Clarendon Road, Worthing, West Sussex, BN 14 8QH, United Kingdom).
Владелец регистрационного удостоверения
СмитКляйн Бичем Лимитед, Великобритания
(980 Great West Road, Brentford, Middlesex, TW89GS, United Kingdom).
Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство ГлаксоСмит Кляйн Экспорт Лтд в Казахстане 050059, г. Алматы, ул. Фурманова, 273
Номер телефона: +7 727 258 28 92, +7 727 259 09 96
Номер факса: +7 727 258 28 90
Адрес электронной почты: [email protected]
Амоксициллин (суспензия)
Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспоринами.
При применении пенициллинов были зарегистрированы анафилактические реакции, в том числе со смертельным исходом. В редких случаях возможно развитие анафилактического шока или других тяжелых аллергических реакций. Подобные реакции возможны у пациентов с повышенной чувствительностью к бета-лактамным антибиотикам в анамнезе или атопией. В случае развития тяжелых аллергических реакций требуется отмена амоксициллина и назначение альтернативного лечения.
У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек выведение амоксициллина может быть замедлено и, в зависимости от тяжести почечной недостаточности, может потребоваться уменьшение дозы препарата (см. раздел «Способ применения и дозы»). Форсированный диурез ускоряет элиминацию амоксициллина и снижает его плазменную концентрацию.
Кристаллурия может наблюдаться у пациентов со сниженным выделением мочи, преимущественно, при парентеральном введении амоксициллина. Поскольку амоксициллин осаждается в мочевых катетерах, необходимо регулярно проверять проходимость катетеров, следить за адекватностью потребления и выведения жидкости с целью минимизирования риска амоксициллин-ассоциированной кристаллурии.
Не следует применять амоксициллин для лечения инфекций, возбудители которых не чувствительны к амоксициллину, особенно важно это учитывать при лечении инфекций мочеполовой системы и тяжелых инфекций уха, носа и горла. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
Не рекомендуется применять препарат у пациентов с инфекционным мононуклеозом, т.к. амоксициллин может спровоцировать появление кореподобной сыпи.
При приеме почти всех антибиотиков возможно развитие антибиотик-ассоциированного колита вплоть до жизнеугрожающего состояния. Это следует учитывать при появлении диареи в период антибиотикотерапии или после ее окончания. В случае развития антибиотик-ассоциированного колита терапию препаратом следует немедленно прекратить и обратиться к врачу для назначения соответствующего лечения. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.
При применении препарата длительно и/или в высоких дозах следует регулярно контролировать общий анализ крови, функцию печени и почек.
Терапия высокими дозами бета-лактамных антибиотиков у пациентов с почечной недостаточностью или судорогами в анамнезе, эпилепсией, по поводу которой проводится лечение, и поражением мозговых оболочек может в редких случаях приводить к судорогам.
Появление в начале лечения генерализованной эритемы, которая сопровождается пустулами, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза. Это требует прекращения лечения, дальнейшее применение препарата противопоказано.
Реакция Яриша-Герксгеймера может наблюдаться при применении амоксициллина для лечения болезни Лайма и напрямую связана с бактерицидным действием амоксициллина на возбудителя болезни — спирохету Borrelia burgdorferi. Клинические проявления: повышение температуры, озноб, головная боль, миалгия, кожные реакции в области очагов эритемы. Пациенты должны понимать, что развитие реакции Яриша-Герксгеймера является обычным последствием лечения болезни Лайма.
Лечение обязательно продолжается в течение 48-72 часов после исчезновения клинических признаков заболевания.
Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга. Рекомендуется применять ферментативные глюкозооксидазные тесты. Амоксициллин может уменьшать количество эстриола в моче у беременных женщин.
Пациенты с сахарным диабетом должны учитывать, что 5 мл суспензии (2 г гранул) содержит 1,65 г сахарозы (или 0,14 хлебных единиц, ХЕ), соответственно, максимальная суточная доза амоксициллина содержит 3,3 ХЕ.
Пациентам с редко встречающейся наследственной непереносимостью фруктозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией или дефицитом сахаразы-изомальтазы не следует принимать этот препарат.
В 5 мл готовой суспензии содержится 10,63 мг натрия, что необходимо учитывать пациентам, находящимся на диете с ограничением поступления натрия.
Амоксициллин-клавуланат перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Может возникнуть диарея, тошнота или рвота. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом врачу или фармацевту. Прием этого лекарства во время еды поможет уменьшить расстройство желудка.
Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите врачу, если возникает какой-либо из этих редких, но серьезных побочных эффектов: темная моча, постоянная тошнота / рвота, сильная боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи, легкие синяки / кровотечения, новые признаки инфекции (например, лихорадка. , постоянная боль в горле), необычная усталость.
Это лекарство может редко вызывать тяжелые кишечные заболевания (диарею, связанную с Clostridium difficile) из-за резистентных бактерий. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения.Не принимайте лекарства от диареи или опиоиды, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, потому что эти продукты могут ухудшить их состояние. Немедленно сообщите врачу, если у вас возникнут: стойкая диарея, боль / спазмы в животе или животе, кровь / слизь в стуле.
Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к молочнице полости рта или новой дрожжевой инфекции. Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Амоксициллин обычно вызывает легкую сыпь, которая обычно не является серьезной. Однако вы не сможете отличить это от редкой сыпи, которая может быть признаком серьезной аллергической реакции. Поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появится сыпь.
Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
Подвеска Augmentin Duo 400 — NPS MedicineWise
Что находится в этой брошюре?
Пожалуйста, внимательно прочтите эту брошюру перед тем, как вводить ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400.
В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о ПОДВЕСКЕ AUGMENTIN DUO 400. Он не содержит всей доступной информации.
Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом вашего ребенка.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Иногда новые риски обнаруживаются даже тогда, когда лекарство используется в течение многих лет. Врач вашего ребенка сопоставил ожидаемую пользу от приема AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION вашим ребенком с рисками, которые это лекарство может иметь для вашего ребенка.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, что ваш ребенок принимает это лекарство, проконсультируйтесь с лечащим врачом или фармацевтом.
Сохраните эту брошюру, пока ваш ребенок не завершит курс AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION.
Возможно, вам придется прочитать его еще раз.
Для чего используется ПОДВЕСКА AUGMENTIN DUO 400?
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION содержит два активных ингредиента. Один из них — пенициллин, называемый амоксициллин, а другой — клавуланат. AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION относится к пенициллиновой группе антибиотиков.
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION используется для краткосрочного лечения широкого спектра инфекций, вызванных бактериями. Эти инфекции могут поражать грудную клетку (например, бронхит или пневмония), мочевой пузырь (например, цистит), носовые пазухи (например, синусит), уши (например, средний отит) или кожу.
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION убивает бактерии, вызывающие эти инфекции.
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION используется для лечения перечисленных инфекций. Однако врач может назначить эти лекарства для другого применения.Если вам нужна дополнительная информация, обратитесь к врачу.
Нет никаких доказательств того, что AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION вызывает привыкание.
Перед тем, как дать AUGMENTIN DUO 400 ПОДВЕСКА
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОДВЕСКА DUO 400 нельзя давать, если:
- У вашего ребенка аллергия на пенициллин или аналогичные типы антибиотиков (например, цефалоспорины) или на любой из ингредиентов, содержащихся в AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION. Если у вашего ребенка когда-либо возникала аллергическая реакция (например, сыпь) при приеме антибиотика, вам следует сообщить об этом врачу перед тем, как вводить какую-либо ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400.
- у вашего ребенка ранее были проблемы с печенью после приема AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION или любых других лекарств.
- истек срок годности (EXP), указанный на упаковке.
- упаковка порвана или имеет признаки вскрытия.
Это лекарство предназначено для человека, назначенного врачом. Никому не давайте это лекарство.
Перед тем, как ваш ребенок начнет принимать ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400, сообщите врачу, если:
- У вашего ребенка в прошлом когда-либо была аллергическая реакция (например, сыпь) на какие-либо антибиотики.
- У вашего ребенка аллергия на продукты питания, красители, консерванты или любые другие лекарства.
- Ваш ребенок страдает железистой лихорадкой (мононуклеозом) или заболеванием крови.
- У вашего ребенка проблемы с печенью или почками. Может потребоваться изменить дозировку AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION или вашему ребенку может потребоваться альтернативное лекарство.
- У вашего ребенка фенилкетонурия.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОДВЕСКА DUO 400 содержит аспартам. - Мочу вашего ребенка нужно проверить на сахар. AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION может повлиять на результаты этих тестов.
- Ваш ребенок принимает любые другие лекарства, в том числе лекарства, которые вы покупаете без рецепта. В частности, сообщите врачу, если ваш ребенок принимает что-либо из следующего:
— пробенецид или аллопуринол.
— варфарин или другие лекарства, используемые для предотвращения образования тромбов.
— микофенолят.
— другие антибиотики. Они могут мешать работе AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION.
Некоторые лекарства могут влиять на действие других лекарств.Врач или фармацевт вашего ребенка посоветуют вам, какие лекарства можно безопасно принимать вместе с AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION.
Если вы не сказали врачу ни о чем из этих вещей, сообщите ему, прежде чем давать ребенку ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400.
Как дать AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION вашему ребенку
Следуйте инструкциям врача о том, как и когда давать ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400. Врач посоветует, сколько доз необходимо ежедневно, и как долго вашему ребенку нужно будет принимать AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION.
Внимательно прочтите этикетку с указанием направления. Если у вас есть какие-либо сомнения по поводу того, как вводить АУГМЕНТИН DUO 400 СУСПЕНСИЮ, обратитесь к врачу или фармацевту.
Сколько отдавать:
Дайте ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400 по указанию врача или фармацевта.
Обычная доза AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION — это одна доза, принимаемая дважды в день. Доза может варьироваться в зависимости от веса вашего ребенка.
Как отдать:
Хорошо встряхните суспензию, прежде чем отмерить дозу в подходящей мере.Убедитесь, что каждый раз проглатываете всю дозу.
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION следует принимать непосредственно перед или во время первого приема пищи. ПОДВЕСКА AUGMENTIN DUO 400 работает лучше всего, когда она взята таким образом. Это также может помочь предотвратить расстройство желудка. Однако AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION будет работать, если принимать его без еды.
Распределяйте дозы как можно более равномерно в течение дня. Если ваш ребенок принимает СУСПЕНСИЮ AUGMENTIN DUO 400 два раза в день, давайте ему дозу примерно каждые двенадцать часов.
Как долго отдавать за:
Продолжайте давать AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION до завершения курса или до тех пор, пока врач посоветует. Не прекращайте давать AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION только потому, что вашему ребенку стало лучше, поскольку инфекция может вернуться.
Не прекращайте давать АУГМЕНТИН ДУО 400 СУСПЕНСИЮ и не изменяйте дозу без предварительной консультации с врачом.
Если забыли дать:
Дайте пропущенную дозу, как только вспомните.Затем дайте следующую дозу в обычное время. Не давайте две дозы в течение шести часов друг с другом.
Не пытайтесь восполнить пропущенные дозы, вводя более одной дозы за раз. Введение дозы, превышающей предписанную, может увеличить вероятность нежелательных побочных эффектов.
Что мне делать, если я даю слишком много? (Передозировка)
Маловероятно, что возникнут какие-либо серьезные проблемы после передозировки AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION.
Немедленно позвоните врачу или в Информационный центр по отравлениям (телефон 131126), чтобы получить консультацию, если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо еще, возможно, принял слишком много AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION, даже если нет никаких признаков дискомфорта или отравления.
Если вы не знаете, что делать, обратитесь к врачу, фармацевту или в ближайшую больницу вашего ребенка.
Пока вы вводите ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400
Что необходимо сделать:
Сообщите врачу, если по какой-либо причине вы не дали лекарство точно так, как указано.
В противном случае врач может подумать, что это не работает должным образом, и изменить лечение вашего ребенка без необходимости.
Сообщите врачу или фармацевту, что ваш ребенок принимает AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION, прежде чем давать какое-либо другое назначенное лекарство. Некоторые лекарства могут влиять на действие других лекарств.
Если у вашего ребенка появляется зуд, отек или кожная сыпь при приеме СУСПЕНСИИ АУГМЕНТИН ДУО 400, больше не давайте АУГМЕНТИН ДУО 400 СУСПЕНСИЮ и немедленно сообщите об этом врачу.
Если у вашего ребенка развивается тяжелая диарея во время приема AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION или в течение нескольких недель после лечения, как можно скорее сообщите об этом врачу. Не давайте никаких лекарств, чтобы остановить диарею (например, Ломотил® или Имодиум®).
Чего делать нельзя:
Не давайте это лекарство никому, даже если их симптомы похожи на симптомы вашего ребенка.
Не используйте AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION для лечения любых других жалоб, если об этом не говорит врач вашего ребенка.
Каковы побочные эффекты?
Как можно скорее проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что ваш ребенок испытывает какие-либо побочные эффекты или аллергические реакции из-за приема AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION, даже если проблема не указана ниже.
Как и другие лекарства, AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION может вызывать некоторые побочные эффекты. Если они возникают, то, скорее всего, будут незначительными и временными. Однако некоторые из них могут быть серьезными и потребовать медицинской помощи. Сообщите врачу о любом нежелательном или продолжающемся эффекте.
- Сообщите врачу, если вы заметили, что что-либо из следующего вызывает беспокойство или продолжается:
— диарея (несколько жидких дефекаций в день), расстройство желудка, боли в желудке, плохое самочувствие или тошнота.
— болезненность рта или языка, ненормальный вкус, белый или пушистый язык (молочница во рту).
— асептический менингит, головная боль, головокружение, усталость, приливы.
— болезненность или зуд влагалища и / или выделения (молочница влагалища).
— необычно активный (гиперактивность) - Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если вы заметили что-либо из следующего:
— зуд, сыпь
— пожелтение кожи или глаз
— темная моча или бледный стул
— сильная диарея
— необычное кровотечение или синяк - Прекратите вводить AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION и обратитесь к врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если произойдет одно из следующих событий:
— Свистящее дыхание, обморок, отек губ / рта, затрудненное дыхание или глотание, сенная лихорадка, комковатая сыпь (крапивница), дискомфорт в суставах или отек, увеличение лимфатических узлов, тошнота и рвота или лихорадка.Это могут быть симптомы аллергической реакции или другой реакции. - Редкие события, о которых сообщалось с ПОДВЕСКОЙ AUGMENTIN DUO 400, включают:
— воспаление кишечника (колит)
— воспаление печени или почек
— заболевания крови
— кристаллы в моче (кристаллурия)
Помните, что вы должны как можно скорее сообщить врачу или фармацевту о любом из этих случаев или любые другие необычные события или проблемы, которые здесь не упомянуты, происходят во время или после лечения AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION.
Это не полный список всех возможных побочных эффектов. Другие могут возникать у некоторых людей, и могут быть некоторые побочные эффекты, которые еще не известны.
Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Ваш ребенок может не испытывать ни одного из них.
Как хранить AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION?
Храните это лекарство в недоступном для детей месте, например, в закрытом шкафу.
Храните флакон в холодильнике при температуре от 2 до 8 ° C. Тепло может разрушить ПОДВЕСКУ AUGMENTIN DUO 400.
Не оставлять в машине, на подоконнике или в ванной.
Не используйте суспензию, оставшуюся во флаконе через 7 дней после получения в аптеке. Спросите у фармацевта, что делать с оставшимися дозами.
Описание товара
Как выглядит ПОДВЕСКА AUGMENTIN DUO 400:
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION выпускается в виде не совсем белой суспензии без сахара, содержащей 400 мг амоксициллина и 57 мг клавуланата в каждых 5 мл.Augmentin Duo 400 выпускается в стеклянной бутылке с порошком для приготовления 60 мл суспензии.
Другие ингредиенты:
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION содержит следующие неактивные ингредиенты: ксантановую камедь, аспартам, янтарную кислоту, коллоидный безводный диоксид кремния, гипромеллозу 6, диоксид кремния и смешанный фруктовый ароматизатор.
AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION не содержит сахарозу, лактозу, глютен, тартразин или другие азокрасители.
Поставщик:
Ваш AUGMENTIN DUO 400 SUSPENSION поставляется от:
Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd
34-36 Chandos Street
St Leonards NSW 2065
Australia.
Куда обратиться за дополнительной информацией:
Фармацевтические компании не в состоянии поставить людям индивидуальный диагноз или дать медицинский совет. Лечащий врач или фармацевт вашего ребенка — лучший человек, который посоветует вам, как лечить ваше заболевание.
Представленная информация относится только к ПОДВЕСКЕ AUGMENTIN DUO 400
AUGMENTIN® — зарегистрированная торговая марка Aspen Global Incorporated.
ДОПОЛНИТЕЛЬНАЯ ПОДВЕСКА DUO 400 AUST R 67352
На данную брошюру распространяется авторское право.
Пересмотрено в феврале 2020 г.
Опубликовано MIMS май 2020 г.
Импетиго: диагностика и лечение — Американский семейный врач
1. Браун Дж.,
Шрайнер Д.Л.,
Шварц Р.А.,
Janniger CK.
Импетиго: обновление. Инт Дж Дерматол .
2003; 42 (4): 251–255 ….
2. Feaster T,
Певица JI.
Местные методы лечения импетиго. Скорая помощь педиатру .
2010; 26 (3): 222–227, викторина 228–231.
3. Маккейг Л.Ф.,
Макдональдс ЛК,
Мандал S,
Джерниган ДБ.
Инфекции кожи и мягких тканей, ассоциированные с Staphylococcus aureus, в амбулаторных условиях. Emerg Infect Dis .
2006. 12 (11): 1715–1723.
4. Коул С.,
Газвуд Дж.
Диагностика и лечение импетиго. Ам Фам Врач .
2007. 75 (6): 859–864.
5. Hochedez P,
Канестри А,
Лексо М,
Валин Н,
Брикайр Ф,
Коумес Э.Инфекции кожи и мягких тканей у возвращающихся путешественников. Ам Дж. Троп Мед Хиг .
2009. 80 (3): 431–434.
6. Бангерт С,
Леви М,
Hebert AA.
Бактериальная резистентность и тенденции лечения импетиго: обзор. Педиатр дерматол .
2012. 29 (3): 243–248.
7. Любы ИП,
Агбоатвалла М,
Фейкин Д.Р.,
и другие.
Влияние мытья рук на здоровье ребенка: рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет .2005. 366 (9481): 225–233.
8. Конинг С,
ван дер Санде Р.,
Верхаген А.П.,
и другие.
Вмешательства при импетиго. Кокрановская база данных Syst Rev .
2012; (1): CD003261.
9. Амагай М,
Ямагути Т,
Ханакава Y,
Нисифудзи К.,
Сугай М,
Стэнли-младший.
Стафилококковый эксфолиативный токсин B специфически расщепляет десмоглеин 1. J Invest Dermatol .
2002. 118 (5): 845–850.
10. Сюй С,
Halmi BH.
Импетиго Бокхарта: осложнение использования водяной кровати. Инт Дж Дерматол .
1999. 38 (10): 769–770.
11. Джордж А,
Рубин Г.
Систематический обзор и метаанализ методов лечения импетиго. Br J Gen Pract .
2003. 53 (491): 480–487.
12. Сильверберг N,
Блок С.
Неосложненные инфекции кожи и кожных структур у детей: диагностика и текущие варианты лечения в США. Клинический педиатр (Phila) .
2008. 47 (3): 211–219.
13. Ильяс М,
Толаймат А.
Изменение эпидемиологии острого постстрептококкового гломерулонефрита в Северо-Восточной Флориде: сравнительное исследование. Педиатр Нефрол .
2008. 23 (7): 1101–1106.
14. Вайнберг Дж. М.,
Tyring SK.
Ретапамулин: антибактериальное средство с новым механизмом действия в эпоху появления резистентности к золотистому стафилококку. J Лекарства Дерматол .
2010. 9 (10): 1198–1204.
15. Стивенс Д.Л.,
Бисно AL,
Камеры ВЧ,
и другие.;
Общество инфекционных болезней Америки.
Практические рекомендации по диагностике и лечению инфекций кожи и мягких тканей [опубликованные исправления появляются в Clin Infect Dis. 2006; 42 (8): 1219 и Clin Infect Dis. 2005; 41 (12): 1830]. Клин Инфекция Дис .
2005. 41 (10): 1373–1406.
16. Бисно AL,
Стивенс Д.Л.
Стрептококковые инфекции кожи и мягких тканей. N Engl J Med .
1996. 334 (4): 240–245.
17. Конинг С,
van Suijlekom-Smit LW,
Nouwen JL,
и другие.
Крем с фузидиевой кислотой в лечении импетиго в общей практике: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. BMJ .
2002. 324 (7331): 203–206.
18. Лю Ц.,
Байер А,
Косгроув ЮВ,
и другие.
Руководство по клинической практике Американского общества инфекционистов по лечению метициллин-резистентных инфекций Staphylococcus aureus у взрослых и детей: краткое содержание. Клин Инфекция Дис .
2011. 52 (3): 285–292.
19. Мазь Альтабакс (ретапамулин) [листок-вкладыш]. Парк Исследовательского Треугольника, Северная Каролина: GlaxoSmithKline; 2010. https://www.gsksource.com/gskprm/en/US/adirect/gskprm?cmd=ProductDetailPage&product_id=1320843776888&featureKey=603182. По состоянию на 5 мая 2014 г.
20. Yan K,
Мэдден Л,
Чоудри А.Е.,
Voigt CS,
Коупленд Р.А.,
Гонтарек Р.Р.
Биохимическая характеристика взаимодействий нового производного плевромутилина ретапамулина с бактериальными рибосомами. Противомикробные агенты Chemother .
2006. 50 (11): 3875–3881.
21. Ландрам М.Л.,
Нойман С,
Повар C,
и другие.
Эпидемиология Staphylococcus aureus крови и инфекций кожи и мягких тканей в системе здравоохранения США, 2005–2010 гг. ЯМА .
2012. 308 (1): 50–59.
22. Рубин Р.Дж.,
Нельсон Дж. Д.
Влияние гексахлорфеновых скрабов на реакцию на терапию плацебо или пенициллином при импетиго. Педиатрия .
1973; 52 (6): 854–859.
23. Кристенсен OB,
Анехус С.
Крем с перекисью водорода: альтернатива местным антибиотикам при лечении контагиозного импетиго. Акта Дерм Венереол .
1994. 74 (6): 460–462.
24. Мартин К.В.,
Эрнст Э.
Фитопрепараты для лечения бактериальных инфекций: обзор контролируемых клинических исследований. J Антимикробный препарат Chemother .
2003. 51 (2): 241–246.
25.Шарки К.Э.,
аль-Турфи И.А.,
аль-Саллум С.М.
Антибактериальная активность чая in vitro и in vivo (у пациентов с контагиозным импетиго). Дж Дерматол .
2000. 27 (11): 706–710.
26. Caelli M,
Портеус Дж,
Карсон CF,
Хеллер Р,
Райли ТВ.
Масло чайного дерева в качестве альтернативного местного средства деколонизации против метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. Дж Хосп Инфекция .
2000. 46 (3): 236–237.
27.Пена с миноциклином Foamix — 100% эффективность в клинических испытаниях фазы II импетиго без побочных эффектов. 80% значительно улучшились после 3 дней лечения. 14 марта 2012 г. http://www.foamix.co.il/news.asp?nodeID=515&itemID=2. По состоянию на 2 апреля 2014 г.
28. Феррер успешно завершил III фазу клинических испытаний нового антибактериального соединения озеноксацина у взрослых и детей с импетиго. 5 июня 2013 г. http://www.drugs.com/clinical_trials/ferrer-successfully-completes-phase-i-clinical-trial-adult-paediatric-patients-impetigo-novel-15683.html. По состоянию на 8 мая 2014 г.
Различия, сходства и что лучше для вас
Обзор лекарств и основные отличия | Условия лечения | Эффективность | Страхование и сравнение стоимости | Побочные эффекты | Лекарственные взаимодействия | Предупреждения | FAQ
Если вы когда-либо страдали бактериальной инфекцией носовых пазух или множеством других типов бактериальных инфекций, скорее всего, вы принимали антибиотик. Азитромицин и амоксициллин — два наиболее распространенных антибиотика, используемых при лечении бактериальных инфекций.Антибиотики используются для лечения бактериальных инфекций и не действуют при вирусных инфекциях, таких как грипп или простуда.
Азитромицин также известен под торговой маркой Zithromax (возможно, вы слышали о Zithromax Z-Pak, который обычно назначают). Он классифицируется в группе лекарств, называемых антибиотиками-макролидами. Азитромицин работает, связываясь с бактериями и не позволяя бактериям производить белки, необходимые для выживания. Азитромицин обычно используется для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции носовых пазух, пневмония и некоторые заболевания, передающиеся половым путем.
Амоксициллин известен под своим торговым наименованием Амоксил и относится к группе препаратов, называемых антибиотиками пенициллина (или бета-лактама). Амоксициллин предотвращает образование клеточных стенок бактериями, которые убивают бактерии. Амоксициллин обычно используется для лечения бактериальных инфекций, таких как инфекции уха, пневмония и инфекции горла, среди прочих.
Хотя оба препарата являются антибиотиками, у них много различий. Продолжайте читать, чтобы узнать больше об азитромицине и амоксициллине.
Каковы основные различия между азитромицином и амоксициллином?
Азитромицин (купоны на азитромицин) — это антибиотик группы макролидов, известный под торговой маркой Zithromax. Zithromax производится Pfizer. Азитромицин (подробности об азитромицине) обычно назначают в виде таблеток в форме Zithromax Z-Pak (шесть таблеток, 5-дневный курс азитромицина) или Zithromax Tri-Pak (3-дневный курс азитромицина). Применяется как у взрослых, так и у детей, дозировка зависит от показаний.
Амоксициллин (купоны амоксициллина) — это антибиотик пенициллина, известный под торговой маркой Amoxil.Однако амоксициллина больше нет в продаже, и лекарство доступно только в виде дженериков. Амоксициллин чаще всего назначают в виде амоксициллина в капсулах или в сочетании с клавулановой кислотой (для предотвращения резистентности) в виде Аугментина. Амоксициллин (подробнее об амоксициллин) обычно используется у взрослых и детей, и дозировка варьируется в зависимости от показаний.
Важно отметить, что когда вам прописывают антибиотик, вы должны принимать его в соответствии с указаниями и завершить полный курс, даже если вы чувствуете себя лучше.Однако, если вы принимали антибиотик в течение нескольких дней и не чувствуете себя лучше, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.
Основные различия между азитромицином и амоксициллином | ||
---|---|---|
Класс лекарств | Макролидный антибиотик | Пенициллиновый антибиотик |
Статус бренда / родовой | Брендовые и универсальные | Брендовые и универсальные |
Что такое торговая марка? | Zithromax | Amoxil, Trimox (больше не продается под торговой маркой) |
В какой форме (формах) находится препарат? | Таблетки, суспензия, раствор для инъекций, пакет с порошком, глазные капли (AzaSite) | Капсула, суспензия, таблетка, жевательная таблетка Также: таблетка, жевательная таблетка и суспензия в сочетании с клавулановой кислотой (амоксициллин-клавуланат) в виде Аугментина; в комбинации с лансопразолом и кларитромицином как Prevpac |
Какая стандартная дозировка? | Z-Pak 2 таблетки в 1-й день, затем по 1 таблетке в день во 2-5 дни | 500 мг 3 раза в сутки в течение 10 дней |
Как долго длится стандартное лечение? | 5 дней; варьируется | 7-10 дней; варьируется |
Кто обычно принимает это лекарство? | Взрослые и дети | Взрослые и дети |
Хотите лучшую цену на азитромицин?
Подпишитесь на уведомления о цене на азитромицин и узнавайте, когда цена изменится!
Получить оповещения о ценах
Заболевания, леченные азитромицином и амоксициллином
Азитромицин используется для лечения различных бактериальных инфекций у взрослых и детей (см. Список ниже).Его не следует использовать у пациентов с пневмонией, у которых есть муковисцидоз, нозокомиальные (внутрибольничные) инфекции, известная или подозреваемая бактериемия (бактерии в крови), госпитализированные пациенты, пожилые или ослабленные пациенты, а также пациенты с ослабленной иммунной системой или аспленией. (нет селезенки).
- Острые бактериальные обострения хронического бронхита из Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, или Streptococcus pneumoniae
- Острый бактериальный синусит от Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, или Streptococcus pneumoniae
- Внебольничная пневмония от Chlamydophila pneumoniae , Haemophilus influenzae , Mycoplasma pneumoniae, или Streptococcus pneumoniae (взрослые и дети старше 6 месяцев)
- Фарингит / тонзиллит, вызванный Streptococcus pyogenes в качестве альтернативы терапии первой линии у пациентов, которые не могут использовать терапию первой линии (взрослые и дети старше 2 лет)
- Неосложненные инфекции кожи / кожных структур, вызванные Staphylococcus aureus , Streptococcus pyogenes или Streptococcus agalactiae
- Уретрит и цервицит, вызванные Chlamydia trachomatis или Neisseria gonorrhoeae
- Язвенная болезнь половых органов у мужчин, вызванная Haemophilus ducreyi (шанкроид)
- Острая инфекция уха (средний отит) (> 6 месяцев), вызванная Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis, или Streptococcus pneumoniae
Амоксициллин также используется для лечения различных бактериальных инфекций:
- Инфекции уха / носа / горла, вызванные определенными штаммами Streptococcus , pneumoniae , Staphylococcus spp., или H. influenzae
- Инфекции мочеполовых путей от coli, P. mirabilis, или E. faecalis
- Инфекции кожи / кожных структур, вызванные определенными штаммами Streptococcus Staphylococcus или E. coli
- Инфекции нижних дыхательных путей, вызванные определенными штаммами Streptococcus , S . pneumoniae, Staphylococcus или H. influenzae
- Острая неосложненная гонорея у мужчин и женщин, вызванная гонореей
- Ликвидация pylori для снижения риска рецидива язвы двенадцатиперстной кишки
- Амоксициллин также используется в качестве тройной терапии с лансопразолом и кларитромицином (как Prevpac) у пациентов с инфекцией pylori и язвой двенадцатиперстной кишки
Чтобы уменьшить развитие устойчивости к противомикробным препаратам, азитромицин или амоксициллин следует использовать при бактериальных инфекциях только в том случае, если это необходимо вашим лечащим врачом.Фактически, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) продвигают надлежащее использование антибиотиков, помогая поставщикам медицинских услуг выбрать правильный антибиотик (включая правильную дозу и продолжительность) и сократить ненужное использование антибиотиков. Это называется рациональным использованием антибиотиков.
Азитромицин или амоксициллин более эффективны?
При рассмотрении того, какой препарат более эффективен, важно понять, для лечения какого препарата он используется. Например, где зараза? Какие бактерии вызывают инфекцию? Как видно из списка показаний, каждый антибиотик может лечить самые разные инфекции.
В одном исследовании сравнивали разовую дозу азитромицина с 10-дневным режимом приема амоксициллина-клавуланата (аугментина) для детей с ушными инфекциями. Исследователи обнаружили, что оба препарата эффективны и хорошо переносятся.
В другом исследовании, проведенном в Бразилии, приняли участие около 100 пациентов с инфекционным обострением хронической обструктивной болезни легких. Исследование показало, что оба препарата эффективны и хорошо переносятся.
Если вы подозреваете, что у вас бактериальная инфекция, как можно скорее обратитесь к врачу.Он или она может осмотреть и оценить вас, а также определить необходимость в антибиотиках и выбрать наиболее подходящий для вас на основе ваших симптомов и истории болезни, а также других принимаемых вами лекарств, которые могут взаимодействовать с азитромицином или амоксициллином.
Хотите лучшую цену на амоксициллин?
Подпишитесь на оповещения о ценах на амоксициллин и узнавайте, когда цена изменится!
Получить оповещения о ценах
Охват и сравнение стоимости азитромицина и амоксициллина
Азитромицин обычно покрывается планами страхования и Medicare Part D.Типичный рецепт — это универсальный Z-Pak, а его стоимость наличными составляет около 33 долларов. В случае SingleCare цена в участвующих аптеках составляет менее 10 долларов США.
Амоксициллин также обычно покрывается страховыми планами и частью D. Medicare. Типичный рецепт составляет 30 капсул амоксициллина 500 мг, а фактическая цена составляет приблизительно 16 долларов. Это около 5 долларов с купоном SingleCare.
Получите дисконтную карту по рецепту SingleCare
Обычно покрывается страховкой? | Есть | Есть |
Обычно покрывается частью D Medicare? | Есть | Есть |
Стандартная дозировка | 1 Z-Pak (# 6, таблетки по 250 мг) | # 30, капсулы 500 мг |
Стандартная доплата за часть D Medicare | $ 0–3 | $ 0–1 |
Стоимость SingleCare | $ 8 | $ 5 |
Общие побочные эффекты азитромицина vs.амоксициллин
Наиболее частыми побочными эффектами азитромицина являются диарея, тошнота и боль в животе. Другие побочные эффекты, которые встречаются реже и возникают менее чем у 1% пациентов, включают рвоту, метеоризм, головокружение, головную боль, сонливость и сыпь.
Наиболее частые побочные эффекты амоксициллина связаны с чувствительностью к пенициллину. Они включают тошноту, рвоту, диарею, черный / волосатый язык и реакции гиперчувствительности. Проценты не доступны в отношении частоты встречаемости.
Как правило, при лечении антибиотиками вы можете быть более восприимчивыми к дрожжевой инфекции. Спросите своего врача, следует ли вам принимать пробиотики.
Это не полный список побочных эффектов. Могут возникнуть другие побочные эффекты. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, чтобы узнать полный список возможных побочных эффектов.
Побочный эффект | Применимо? | Частота | Применимо? | Частота |
Диарея / жидкий стул | Есть | 4-5% | Есть | > 1% |
Тошнота | Есть | 3% | Есть | > 1% |
Боль в животе | Есть | 2-3% | Есть | Не сообщается |
Рвота | Есть | < 1% | Есть | > 1% |
Сыпь | Есть | < 1% | Есть | > 1% |
Источник: DailyMed (азитромицин), DailyMed (амоксициллин), этикетка FDA (амоксициллин).
Лекарственное взаимодействие азитромицина и амоксициллина
Прием азитромицина в сочетании с антикоагулянтом, таким как варфарин, может повлиять на кровотечение; пациенты должны находиться под наблюдением. Лекарственные взаимодействия могут происходить с дигоксином или колхицином. Лекарства, удлиняющие интервал QT, включая некоторые антиаритмические средства, не следует принимать вместе с азитромицином из-за риска опасной для жизни или фатальной аритмии.
Прием амоксициллина с антикоагулянтом, таким как варфарин, может повлиять на кровотечение; пациенты должны находиться под наблюдением.Аллопуринол в сочетании с амоксициллином может приводить к учащению высыпаний.
Оральные контрацептивы при приеме в сочетании с антибиотиками могут быть менее эффективными. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о необходимости использования дополнительных противозачаточных средств, например презерватива, пока вы принимаете антибиотики.
Это не полный список лекарственных взаимодействий. Могут возникнуть другие лекарственные взаимодействия. Проконсультируйтесь с врачом для получения медицинской консультации.
Предупреждения относительно азитромицина и амоксициллина
Предупреждения о азитромицине:
- Вы не должны принимать азитромицин, если у вас аллергия на азитромицин, эритромицин или любой антибиотик группы макролидов.
- Вы не должны принимать азитромицин, если у вас в анамнезе были проблемы с печенью из-за предыдущего использования азитромицина.
- Могут возникнуть серьезные аллергические реакции (включая ангионевротический отек, анафилаксию, острый генерализованный экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона и / или токсический эпидермальный некролиз). Сообщений о гибели людей не поступало. При возникновении аллергической реакции следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за неотложной помощью.
- Возникли проблемы с печенью, некоторые из которых закончились смертельным исходом.Немедленно прекратите прием азитромицина при появлении симптомов гепатита (усталость, желтуха, боль в животе, зуд) и обратитесь за неотложной помощью.
- Инфантильный гипертрофический пилорический стеноз был зарегистрирован у новорожденных (<42 дней). Обратитесь к врачу, если у новорожденного рвота или раздражительность во время кормления.
- Макролидные антибиотики, включая азитромицин, могут вызывать удлинение интервала QT, повышая риск аритмий. Некоторые пациенты подвержены более высокому риску, в том числе пациенты с аритмией / пуантами или другими проблемами с сердцем в анамнезе, пациенты, принимающие препараты, которые могут удлинять интервал QT, пожилые пациенты и пациенты с нескорректированным низким уровнем калия или магния.
- Азитромицин может обострять симптомы миастении или может быть связан с новым началом.
- Пациенты с уретритом или цервицитом, передающимся половым путем, должны пройти обследование на сифилис и гонорею и получить соответствующее лечение при наличии инфекции.
Предупреждения об амоксициллин:
- Не используйте амоксициллин, если у вас в анамнезе были аллергические реакции на пенициллины.
- Сообщалось о серьезных, иногда со смертельным исходом реакциях гиперчувствительности (анафилаксия).Это также может произойти у пациентов, получающих цефалоспорины (например, цефалексин). Пациентам не следует назначать амоксициллин, если ранее была реакция. При возникновении аллергической реакции прием амоксициллина следует прекратить и обратиться за неотложной помощью.
Предупреждения для азитромицина и амоксициллина:
- Clostridium difficile -ассоциированная диарея наблюдалась при приеме большинства антибиотиков, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита.Это может произойти во время или после использования антибиотиков, даже спустя несколько месяцев. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы испытываете диарею, тошноту, боль в животе и / или лихорадку.
- Азитромицин или амоксициллин следует использовать только для лечения бактериальной инфекции. Использование антибиотика при отсутствии бактериальной инфекции (например, гриппа или простуды, которые являются вирусными инфекциями) не принесет пользы пациенту и может привести к резистентности.
Часто задаваемые вопросы об азитромицине vs.амоксициллин
Что такое азитромицин?
Азитромицин — это антибиотик группы макролидов, который используется для лечения многих различных бактериальных инфекций у взрослых и детей. Обычно назначают Zithromax Z-Pak. Другие макролидные антибиотики, о которых вы, возможно, слышали, включают эритромицин и биаксин (кларитромицин).
Что такое амоксициллин?
Амоксициллин — это бета-лактамный антибиотик, относящийся к пенициллину, который используется для лечения различных бактериальных инфекций у взрослых и детей.Амоксициллин — это очень распространенный рецепт, а Аугментин (который содержит амоксициллин плюс клавуланат для предотвращения резистентности) — еще одно очень распространенное лекарство, назначаемое при различных бактериальных инфекциях.
Азитромицин и амоксициллин — одно и то же?
Оба препарата используются для лечения бактериальных инфекций у взрослых и детей. Азитромицин относится к категории антибиотиков макролидов, а амоксициллин — к категории бета-лактам / пенициллин. Они работают по-разному и имеют некоторые отличия, например, в показаниях и взаимодействиях с лекарствами.
Что лучше: азитромицин или амоксициллин?
Хотя оба препарата эффективны, лучше всего обратиться к врачу, который определит, действительно ли у вас бактериальная инфекция. Вирусная инфекция не реагирует на антибиотики и может повысить лекарственную устойчивость. В зависимости от типа инфекции и конкретных бактерий, вызывающих инфекцию, ваш лечащий врач может решить, подходит ли вам один из этих препаратов.
Могу ли я использовать азитромицин или амоксициллин во время беременности?
Ваш лечащий врач определит, какой антибиотик лучше всего использовать, если вы беременны и нуждаетесь в антибиотике.Азитромицин относится к категории B при беременности, но хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Амоксициллин также относится к категории B при беременности, и, как и азитромицин, адекватных исследований с участием беременных женщин не проводилось. Таким образом, азитромицин или амоксициллин следует назначать, если польза для матери превышает риски для ребенка и под тщательным наблюдением врача.
Могу ли я использовать азитромицин или амоксициллин с алкоголем?
Хотя в информации производителя алкоголь не указывается в качестве противопоказания к какому-либо антибиотику, важно помнить, что алкоголь может помешать вашему организму бороться с инфекцией.Алкоголь также может усугубить побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта.
Азитромицин сильнее амоксициллина?
Трудно сравнивать силу, потому что каждое лекарство относится к разной категории антибиотиков. У них есть некоторые сходства и некоторые различия, но мы не можем сказать, что сильнее. Вместо этого важно посмотреть, какая инфекция лечится, какие бактерии вызывают инфекцию, а также любые другие медицинские условия, которые у вас есть, и какие лекарства, которые вы принимаете, могут взаимодействовать с азитромицином или амоксициллином.Ваш лечащий врач может определить, какой препарат вам больше подходит.
Что лучше при инфекции носовых пазух, амоксициллин или азитромицин?
Инфекция носовых пазух может быть вызвана вирусом или бактериями (в редких случаях даже грибком). Если ваш лечащий врач диагностирует у вас бактериальную инфекцию носовых пазух, подходящими и очень распространенными методами лечения являются азитромицин или амоксициллин (или аугментин). Ваш лечащий врач также учтет аллергию и другие лекарства, которые вы принимаете, которые могут взаимодействовать с азитромицином или амоксициллином.
Какой антибиотик лучше всего от кашля?
Это зависит от того, вызван ли ваш кашель бактериальной или вирусной инфекцией. Если у вас вирусная инфекция, например, простуда, антибиотики совсем не помогут. Если ваш лечащий врач считает, что кашель вызывает бактериальная инфекция, он или она выберет антибиотик, который, по его мнению, с большей вероятностью вылечит конкретную инфекцию.
Augmentin Duo Suspension — Применение, дозировка, побочные эффекты, цена, состав
Все препараты взаимодействуют по-разному от человека к человеку.Вы должны проверить все возможные взаимодействия со своим врачом, прежде чем начинать любое лекарство.
Описание
Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Инструкции
Взаимодействие с алкоголем неизвестно. Перед употреблением рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие с лекарством
Взаимодействие с болезнями
Это лекарство не рекомендуется для использования пациентам с мононуклеозом в анамнезе, так как у этих пациентов может развиться кожная реакция / высыпание.Замена подходящей альтернативой должна производиться под наблюдением врача.
Это лекарство следует применять с особой осторожностью у пациентов, страдающих желудочно-кишечными заболеваниями, особенно колитом. Сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта. Немедленно сообщайте врачу о любых случаях тяжелой диареи, болей в животе и крови в стуле. В зависимости от клинического состояния может потребоваться замена подходящей альтернативой.
Это лекарство следует применять с осторожностью пациентам с заболеваниями почек в анамнезе или активными заболеваниями почек.При приеме этого лекарства необходимо тщательное наблюдение за функцией почек. В некоторых случаях в зависимости от клинического состояния может потребоваться соответствующая корректировка дозы или замена подходящей альтернативой.
Взаимодействие с пищевыми продуктами
Информация отсутствует.
Взаимодействие с лабораторией
Тест на сахар в моче (реагент Бенедикта или Фелинга)
Сообщите об использовании этого лекарства перед тестом. Это лекарство может дать ложноположительный результат на наличие глюкозы / сахара в моче.Если вы принимаете это лекарство, анализ мочи на сахар следует проводить с другим реагентом.
Это не исчерпывающий список возможных лекарственных взаимодействий. Вам следует проконсультироваться с врачом обо всех возможных взаимодействиях принимаемых вами лекарств.
Аугментин 200 мг Уруп Prospekts
заявил, что значительно затруднит развитие ядерной и ракетной программ Пхеньяна в ответ на испытание атомной бомбы в прошлом месяце.Cos anche per gli animali vale lo stesso Principio Второй механизм — аугментин в дозе 625 мг ne ie yarar, о чем постулируется. Damit soll erneuten Herzinfarkten augmentin prezzo oder Schlaganfen vorgebeugt werden. Тридцатилетний день 30 они бросили augmentin duo рецепт nlkl в замочную скважину возражение от почтенного такого огромного подсолнечного масла, что имидж кузнеца привел к отливу, домашнему и несколько обеспокоенному. Доза для инфицирования зубов аугментином — в конце второй экстракции метанол извлекали перегонкой, и колбу сушили в печи для удаления любого оставшегося растворителя в колбе.Можете ли вы купить дифлюкан в Walmart? Каждый раз, когда вы молоды, хорошо дополните позологие видаль. ну да, это была «купи аугментин» «байкальская аптека» «» запой, но зависимость наверняка, что мне просто повезло бросить, когда я это сделал.
Сердечно-сосудистая система Люди во всем мире, которые вам нравятся (дополнения в Википедии, espaol). Майкл Мюррей принес сегодня утром в мой почтовый ящик сироп от кашля augmentin dds, которым, как я думал, я поделюсь. Поскольку записи о приеме лекарств пациента были обезличены перед анализом, письменное информированное согласие участников на прием аугментина на прием во время беременности не требовалось для исследования.Тем не менее, пока неизвестно, лучше ли более высокая доза при подавлении симптомов увеличения цены на аугментин 250 / 62,5.
Печеночная недостаточность вызывает желтуху (пожелтение кожи и белков глаз), что и дало название болезни в формате pdf для информации о назначении аугментина. 464, 468 триммер, 195, 196, 198 Микробная проба, 38 заряд Хаара на настройках, 59, 260, 360 (побочные эффекты аугментина 625 во время беременности). Жидкость применяется однократно при перевязке рога (аугментин 200 мг уруп проспектс).Этот рецепт будет стоить больше, чем заявлено в бюджете, и его можно будет купить в аптеке, а также увеличить на 500 и на складе алкоголя.
намерение «увеличить непатентованный препарат против категории бренда (например,« Y30 Падение, прыжок или толкание с высоты, неопределенное намерение »). они злоупотребляли опиоидами, отпускаемыми по рецепту, прежде чем перейти к запрещенному наркотику: взаимодействует ли аугментин с алкоголем.Usato nella pratica Clinica nella Conduzione degli studiclinici увеличивает базу данных ClinicalTrials на 1 грамм bustine sul. А) Есть.
Может играть augmentin composizione eccipienti чувство тревоги и тем самым избавиться от состояния тревоги.
Стажировки не оплачиваются, однако GSP спонсирует стажеров, увеличивая дозировку для взрослых, чтобы получить академический кредит по усмотрению колледжа или университета стажеров. Здравствуйте: у меня есть две кошки, естественные братья, доза аугментина дуэт форте для собак , обе — чуть младше 6 лет.Лизбет была основателем DanBioSyst и управляющим директором в течение 12 лет до успешного приобретения компанией West Pharmaceutical Services добавок и спиртов. отнюдь не прошло. rx, Канада, аптека, Accutane, итальянский врач, увеличивающий 625 фийят, и ученый Джироламо. Магазин Period рассылает пакеты, которые могут вызвать дрожжевую инфекцию у мужчин, которые содержат произведения искусства и конфеты в дополнение к тампонам и подушечкам, а также предлагает множество экологически чистых продуктов. Fr alle Bestellungen gelten unsere allgemeinen Geschsbedingungen (AGB) Активное соединение куркумы, куркумин, может.И .: как пользоваться порошком аугментин ддс. Дозировка арахиса аугментина при ушной инфекции у взрослых не растет и всегда умирает, обычно в течение нескольких дней, но иногда длятся неделю или две.
Usprawni для организации odpowiedniej iloci kartonw w przypadku, gdy przeprowadzamy si sami augmentin 12 часов lub wycen wyprowadzki, jeli pragniemy j zleci firmie trudnicej si przep.
Поставщики услуг веб-хостинга теперь, добавив antibiotico prezzo con ricetta, начинают рассматривать безопасность серверов как комплексный процесс.тренеры, корпоративные тренеры и исследователи. Это также стоит augmentin цена в Египте , учитывая, что данные, собранные во время них.
Аугментин ES 642,9 мг / 5 мл суспензия 100 мл — препарат Святого Иосифа
ОТПРАВКА И ДОСТАВКА
1. Мы доставим заказы в следующие районы (кроме островных барангаев) .
a) Пангасинан ✔ Город Дагупан | |
b) La Union ✔ Agoo | |
c) Илокос Сур ✔ Тагудин | |
d) Илокос Норте ✔ Город Лаоаг | |
e) Батаан ✔ Орион | |
f) Abra ✔ Bangued |
2.Получить заказ можно двумя (2) способами:
a) через службу доставки на дом
b) через самовывоз в любом из следующих пунктов выдачи St. Joseph Drug (пункт выдачи) i> филиалов:
✔ Бульвар Перес, город Дагупан
✔ Мабини ул., Побласьон Вест, Каласиао, Пангасинан
✔ Ризал-стрит, угол Биагтан-стрит, Побласьон, Мангалдан, Пангасинан
✔ Ризал-стрит, Побласьон, Сан-Фабиан, Пангасинан 900 Bldg., Poblacion, Pozzorubio, Pangasinan
✔ CB Mall, Mc Arthur Highway, Nancayasan, Urdaneta, Pangasinan
✔ Zone 1 Market Road, угол McArthur Highway, Villasis, Pangasinan
✔ Roxas corner Malong St., Сан-Карлос, Пангасинан
✔ Ул. Кальво, Мангатарем, Пангасинан
✔ Побласьон, Басиста, Пангасинан
✔ Побласьон, Бинмалей, Пангасинан
✔ Ул. Солис, Брджи. Побласьон, Лингайен, Пангасинан
✔ Побласьон, Кесон-авеню, Аламинос, Пангасинан
✔ Конкордия (Поб.), Болинао, Пангасинан
✔ Национальная дорога, Побласьон, Бани, Пангасинан
✔ Виктория-роуд, Сан-Николяс, Норте
✔ Торговый центр CSI City, Бидай, Сан-Фернандо Сити, Ла-Юнион
✔ Brgy. Lacong, Tagudin, Ilocos Sur
✔ Hennady Bldg.МакАртур Побласьон, Брджи. V, Bantay, Ilocos Sur
✔ City Galore Square, J.P. Rizal cor. Ligo St., Laoag City, Ilocos Norte
✔ National Road, San Vicente, Orion, Bataan
✔ Taft St., Zone 5, Bangued, Abra
3. Мы взимаем следующую плату за доставку:
Способ доставки | Стоимость доставки |
---|---|
Доставка на дом | Стоимость доставки начинается с P60.00 за первые четыре (4) километра. Дополнительная сумма будет взиматься в зависимости от удаленности указанного вами адреса доставки (см. Справочник сборов за доставку ) . |
Самовывоз из магазина | Бесплатно |
4. Мы доставим Ваш заказ по:
а) для доставки на дом
Полученные заказы | График доставки |
---|---|
До 13:00 | Доставка в тот же день с 14:00 до 18:00 |
После 13:00 | Доставка на следующий день с 14:00 до 18:00 |
б) для выдачи магазина
Вы можете рассчитывать, что ваш заказ будет готов в течение от 2 часов до суток (в зависимости от наличия заказанного товара) после размещения заказа.Вы получите уведомление по телефону / SMS, когда ваш заказ будет готов к отправке. Мы рекомендуем вам запросить свой заказ в течение 3 дней. (в часы работы магазина) после получения уведомления о том, что ваш заказ готов к получению, в противном случае такой заказ будет считаться отмененным.
5. Мы доставим Ваш заказ с понедельника по воскресенье (включая праздничные дни) с 14:00 до 18:00.
6. Есть два (2) способа отследить ваш заказ:
a) При каждом изменении статуса заказа вам будет отправляться электронное письмо.
б) Вы также можете проверить статус своего заказа, войдя в свою учетную запись. Просто зайдите в «Моя учетная запись» и нажмите «Заказы», чтобы отобразить статус заказа.
7. Если вас нет дома, когда приходит ваш заказ, вы можете попросить представителя получить и оплатить посылку за вас. Однако, если оплата производилась банковским переводом, ваш представитель должен предоставить следующие документы:
а) Доверенность; и
b) Ваш действующий идентификатор (с фотографией и подписью) и удостоверение личности вашего представителя.
8. Если никто не может получить ваш заказ, наш Райдер доставит вашу посылку обратно в отделение выдачи лекарств в Сент-Джозефе, ближайшем к указанному вами адресу доставки, для получения в течение 3-дневного периода подачи заявки или вы можете запросить его повторную доставку, но с соответствующей платой за повторную доставку.
ВОЗВРАТ / ОБМЕН / ВОЗВРАТ ДЕТАЛЯ
1. Все продукты, заказанные в St. Joseph Drug, проходят проверку качества нашим уполномоченным персоналом перед доставкой / получением покупателями.
a) При доставке / получении заказчиком:
✔ Пожалуйста, осмотрите вашу посылку в присутствии нашего помощника водителя / аптеки. Ваша подпись на квитанции о подтверждении означает, что вы получили продукты полностью, правильно и в хорошем состоянии (не повреждены / дефектны и / или просрочены / просрочены).
✔ Вы можете отказаться принять товар, если он неправильный, неполный или не в хорошем состоянии. При доставке на дом мы повторно доставим замену или дополнительный товар / количество бесплатно.
б) После доставки / самовывоза заказчиком:
✔ Мы по-прежнему рассмотрим запрос на возврат / обмен / возврат товара на следующих условиях:
- Оперативно возвращается в течение 7 дней после получения товара
- Подтверждено официальной квитанцией St. Joseph Drug
Примечание: Нам могут потребоваться дополнительные документы (например, фотография затронутого продукта) для поддержки вашего запроса.
✔ Принимаются следующие позиции:
- предметы в хорошем состоянии при условии, что это:
- нет во флаконе
- не рассыпные таблетки / капсулы
Примечание: Товар должен быть в оригинальной коробке / упаковке (неиспользованный) и в комплекте с подарочным / промо-товаром (при наличии) .
- товары с явным производственным браком
Примечание: Поврежденные / дефектные предметы из-за неправильного обращения или неправильного использования покупателем не принимаются.
✔ Как только ваш запрос будет одобрен, мы повторно доставим замену или дополнительный товар / количество, но с соответствующей комиссией за повторную доставку (за исключением продуктов с явным производственным дефектом, которые мы повторно доставим бесплатно) .
✔ Запросы на возврат будут рассматриваться и обрабатываться в индивидуальном порядке и при условии утверждения руководством.
2. Чтобы запросить возврат / обмен / возврат товара, выполните одно из следующих действий:
а) обращаться по телефону 0917-565-3700 или 0998-530-3700; или
б) сообщить через наш чат / обмен сообщениями; или
в) проследовать до бул. Св. Иосифа Друг Перес, Дагупанский городской филиал.
Примечание: Запрос на возврат / обмен / возврат товаров, заказанных через наш Интернет-магазин, не будет принят в других филиалах St. Joseph Drug.
3. Запросы на возврат / обмен / возврат товара будут обработаны в течение 2-3 рабочих дней после получения необходимых подтверждающих документов.