Бцж что: что это такое, противопоказания, побочные эффекты

Нет реакции на бцж или прививка не проявилась — что это значит

Если нет реакции на БЦЖ – это свидетельствует, что иммунитет против туберкулеза не сформировался, вакцинация оказалась неэффективной. Важно понимать какой должна быть правильная реакция на профилактическую прививку.

БЦЖ делают новорожденным деткам на 3–5 день после рождения в родильном доме при отсутствии противопоказаний. Целью вакцинации является выработка антител в организме против возбудителя туберкулеза. Прививка не защитит ребенка от патологических микобактерий, но позволит избежать серьезных осложнений заболевания.

Прививку делают внутрикожно в левое плечо, реже – бедро. Инъекция проводится утром после обследования ребенка педиатром. В это время запрещено проводить другие манипуляции, изменять питание новорожденного.

Если после рождения ребенка не провели вакцинацию, процедуру переносят. Ее делают после выписки из родильного дома в медицинском учреждении специально обученные работники.

Признаки нормальной реакции после инъекции:

• появление белой папулы сразу после укола;
• покраснение места, куда ввели препарат, через месяц;
• гнойное образование с корочкой, может вытекать гной;
• образование рубца в диаметре до 10 мм.

Такие проявления свидетельствуют о качественной вакцинации. Если отсутствует реакция на туберкулин, ребенку могут сделать повторную инъекцию. Но перед процедурой проводят пробу Манту, отрицательный результат дает право ввести вакцину второй раз.

В редких случаях повторную прививку БЦЖ проводят только в семилетнем возрасте.

Отсутствие нормальной реакции вызвано:

1. Неправильным введением туберкулина, когда укол делают не внутрикожно, а под кожу.
2. Врожденным иммунитетом против возбудителя заболевания.

Размер рубца позволяет определить эффективность процедуры. Если след менее 3 мм, действие препарата длится только три года, затем не вырабатываются антитела против возбудителя заболевания. Если рубец более 7 мм – действие иммунизации наблюдается до семи лет.

Ревакцинацию БЦЖ проводят в семилетнем возрасте и в 14 лет.

Неправильный след после вакцинации

Если препарат медсестра ввела неправильно, на месте укола могут образоваться келоидные рубцы. Отклонение наблюдается спустя год после инъекции, рубец похож на послеожоговый узел. Выделяют образования разной формы, структуры с красноватым отеком, иногда келоиды причиняют боль и дискомфорт.

Патологическое нарушение происходит по ряду причин:

• генетическая наследственность;
• некачественный препарат или несоблюдение техники введения средства;
• воспалительный очаг не заживал длительное время.

Такое отклонение требует консультации с доктором, правильное лечение позволит прекратить разрастание рубца. Важно отличать келоид от гипертрофического узла, последний не вызывает зуда, боли, рассасывается самостоятельно.

Любое нарушение после прививки, отсутствие нормальной реакции нуждается в обращении к опытному специалисту.

Консультация с доктором позволит защитить ребенка от серьезных осложнений.

Реакция на прививку БЦЖ: как протекает у детей и новорожденных? Норма и патологии

Вакцинация и ревакцинация БЦЖ проводятся во многих странах мира, так как прививки снижают смертность, предупреждают развитие тяжелых форм детского туберкулеза, связанных с распространением микобактерий по крови.

Как отличить нормальную реакцию на БЦЖ от патологической – один из актуальных вопросов в теме вакцинации детей.

Знание особенностей течения поствакцинального периода необходимо родителям, чтобы не спутать обычную поствакцинальную реакцию с осложнением.

Оглавление

• Норма
• Нет реакции
• Гиперергическая реакция
• Заключение

Прививочный препарат представляет собой живые бактерии, лишенные патогенных генов; они называются вакцинным штаммом. Имеющиеся гены продуцируют белки, в ответ на введение которых в организме ребенка развивается соответствующая воспалительная реакция и иммунный ответ. В рамках щадящей иммунизации используют препарат, содержащий вдвое меньшее количество бактерий, – БЦЖ-М.

Вакцина вводится на границе верхней и средней трети плеча, способ введения – только внутрикожный. Неверное введение препарата приведет к неправильной реакции организма.

Прививку проводят новорожденным детям на 3-5 день жизни, а в рамках ревакцинации декретированного контингента – в 6-7 и в 14 лет при отсутствии специфического иммунитета, на что указывает отрицательная проба Манту.

Вакцинация БЦЖ и оценка результатов выполняется исключительно медицинским работником, который прошел инструктаж и допуск.

После выполнения инъекции учет реакции и постпрививочного знака проводят через 1, 3, 6 и 9 месяцев, как у новорожденных, так и у 6-7 летних детей.

В амбулаторной карте описывается местная реакция: папула, гнойничок (пустула), наличие отделяемого, рубчик и пигментация, сроки возникновения.

Воспалительная реакция на коже, формирующаяся через 1,5 месяца после вакцинации и проявляющаяся развитием инфильтрата, гнойничка, корочки, язвочки является абсолютной нормой.

После введения препарата в толщу кожи к этому месту начинают активно мигрировать макрофаги (разновидность лейкоцитов), они поглощают микобактерии. Макрофаги гибнут, на месте гибели образуется область казеозного некроза – гнойник.

Казеозные массы вскоре засыхают, образуя корочку, после отпадания которой появляется язвочка. Процесс заживления язвочки сопровождается формированием соединительнотканного рубца.

Не у всех детей можно наблюдать такой ход реакций. Так, например, прививка БЦЖ в 2 месяца может выглядеть красным пятном или просто припухлостью. Часто весь воспалительный процесс протекает внутри кожи, оставляя после себя только рубец. Врачи при оценке поствакцинального иммунитета описывают и учитывают все проявления, но опираются на наличие и величину рубца.

О правильном введении препарата свидетельствует появление белой папулы (бугорка) диаметром от 6 до 8 мм. Нормальная реакция на БЦЖ у грудничка появляется только через 1-1,5 месяца.

До этого момента на месте введения вакцины присутствует покраснение в виде пятна.

У микобактерии туберкулеза очень медленный цикл воспроизведения, одно деление длится сутки, поэтому воспалительная реакция тканей на прививочный штамм формируется спустя 4-6 недель.

Иммунитет, индуцированный прививкой, формируется через 1,5 месяца после инъекции вакцины. Механизм обусловлен развитием минимальной формы первичного туберкулезного комплекса в области введения препарата и регионарных лимфатических узлов. Реакция на БЦЖ и на БЦЖ-М одинаковая.

На фото указано, какая должна быть реакция на прививку БЦЖ у младенца в момент первой явки на осмотр через месяц после инъекции. Сроки появления такого инфильтрата (уплотнения) варьируют от 1 до 2 месяцев.

Нормой также является увеличение подмышечных (реже над-, подключичных и других) лимфоузлов слева до 2 см. Обратное развитие увеличенные лимфоузлы претерпевают в течение нескольких месяцев.

Далее формируется папула – возвышение (бугорок) над уровнем кожи, сроки её появления – от 2 до 3 месяцев.

В 3-4 месяца образуется гнойничок, или пустула, с бело-желтым содержимым, а в 4-5 месяцев – корочка, после естественного отпадания которой появляется язвочка.

Приблизительно с 5-6 месяцев от момента выполнения прививки у 90% вакцинированных появляется поверхностный рубчик. Размер рубчика в норме варьирует от 4 до 10 мм.

Как протекает прививка БЦЖ у новорожденных, можно посмотреть на фото ниже.

Прививка БЦЖ заживает долго – до 12 месяцев максимум, в среднем этот срок равен 6 месяцам, и определяется он индивидуально. В 2-3% случаев вместо рубчика появляется белое (депигментированное) пятно.

Прививка БЦЖ в 7 лет проявляется реакцией, как на фото, уже через несколько дней после введения, чем и отличается от вакцинации в период новорожденности. Далее этапность всех проявлений совпадает с развитием реакции у новорожденных детей.

В рамках ухода за местом введения вакцины запрещается:

1. Тереть мочалкой кожу левого плеча.
2. Выдавливать гнойник.
3. Обрабатывать место инъекции антисептиками, антибактериальными посыпками и мазями на любой стадии развития иммунной реакции.
4. Наклеивать пластырь, накладывать повязки, бинтовать.
5. Самостоятельно удалять корочку.

Прием антибиотиков, имеющих противотуберкулезную направленность действия, губительно действует на вакцинный штамм и приводит к отсутствию эффекта от прививки.

Нет реакции

Через год после выполнения прививки врач оценивает наличие поствакцинального рубца у ребенка на месте введения препарата. Но не у всех детей течение поствакцинальной аллергии протекает одинаково. Родителей волнует, что значит, если нет реакции на БЦЖ, и на руке ребенка не образовался типичный рубчик.

Успех специфической профилактики туберкулеза определяется качеством выполненной прививки, и оценивается это по наличию постпрививочного рубчика. Он формируется у 90-95% вакцинированных и должен иметь не менее 4 мм в длину.

Поствакцинальный знак размером до 3 мм считается признаком увеличения риска развития туберкулеза в 1,7 раза. Факт отсутствия рубца или депигментированного пятна подлежит обязательному учету.

Таким детям проводят повторную прививку БЦЖ без выполнения пробы Манту (довакцинация) – через полгода; или после отрицательной пробы Манту – через год.

Причиной отсутствия реакции на БЦЖ могут являться:

• погрешность введения вакцины;
• неправильный уход;
• нарушение работы иммунной системы ребенка, инициированное различными патологиями.

Наличие врожденных или приобретенных эндокринных, инфекционных заболеваний, болезней крови, иммунитета и обмена веществ выступают этиологическими факторами отсутствия выработки противотуберкулезных антител.

Гиперергическая реакция

Нестандартная (чрезмерно выраженная) реакция на БЦЖ наблюдается в результате действия следующих причин:

1. Несоблюдение техники введения вакцины (подкожное или внутримышечное введение).
2. Нарушение иммунного ответа (иммунодефицит, острое течение или обострение хронических инфекций, ВИЧ-инфекция, болезни крови, новообразования, несоблюдение интервалов введения вакцин при ревакцинации БЦЖ).
3. Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде (выдавливание гнойничка, удаление корочки и др.).
4. Суперинфекция – длительный контакт с бактериовыделителем. В таких случаях эффективность поствакцинального иммунитета или снижается, или становится патологической.

Чаще всего причиной развития осложнений является нарушение иммунологической реактивности ребенка, развивающееся при отягощенном течении беременности (различными соматическими и инфекционными патологиями), при недиагностированных внутриутробных и врожденных болезнях.

Осложнения и гиперергическая реакция на прививку возникают редко.

Как правило, патологическое реагирование выражается в виде развития подмышечного лимфаденита, реже – формирования язвы, грубого келоидного рубца, подкожного инфильтрата или холодного абсцесса при ошибочном подкожном введении. Частота встречаемости варьирует в пределах 1 случая на 1000 – 10000 детского населения.

Помимо этого, регистрируют распространение вакцинного штамма – БЦЖ-инфекцию, которая протекает в форме остита или волчанки с частотой 1 случай на 3000 – 100 миллионов детей.

Крайне редко формируется узловатая эритема, кольцевидная гранулема – аллергический пост-БЦЖ синдром. Чрезвычайно редко, при иммунодефиците (в частности, у ВИЧ-инфицированных), развивается генерализованная БЦЖ-инфекция с частотой 1 случай на миллион детского населения.

Осложнения могут проявляться в сроки от нескольких недель до 18 месяцев после вакцинации.

Так как туберкулезный воспалительный процесс развивается очень медленно, повышения температуры тела до фебрильных значений не наблюдается.

Лихорадка из-за прививки БЦЖ может развиться только при осложненном течении поствакцинального периода, который будет сопровождаться описанными выше явлениями.

В течение первых суток температура может подниматься до 37,5°С в ответ на действие вспомогательных компонентов вакцины.

Патологическая реакция в виде увеличения подмышечных и других лимфоузлов более 2 см в диаметре является гиперергической и требует специфического лечения.

При возникновении нетипичной для БЦЖ реакции необходимо обращаться к врачу и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Вердикт выносит комиссия с обязательным включением в нее фтизиатра.

Более подробно об осложнениях на вакцинацию БЦЖ можно узнать в конкретных статьях по каждой разновидности.

Заключение

Вакцинация БЦЖ не только способствует снижению уровня смертности от туберкулеза, но и предупреждает развитие прогрессирующих острых форм первичной инфекции у детей: менингита, казеозной пневмонии, милиарного туберкулеза.

Поэтому знать об основных аспектах реагирования организма ребенка на прививку необходимо каждому родителю.

Неправильный уход за ребенком в поствакцинальном периоде может нарушить нормальный иммунный ответ организма и привести к неполноценному результату.

Что значит, если реакция на Манту не проявилась

Для ранней диагностики туберкулёза детям (реже – взрослым) под кожу вводится туберкулин, который показывает реакцию иммунной системы на попадание в организм антигенов этого заболевания. Название такого метода – проба Манту.

По размеру формирующейся папулы (подкожного уплотнения в зоне инъекции) врач судит о том, насколько успешно у пациента развился иммунитет к этой болезни.

При наличии покраснений определённого диаметра можно судить о том, присутствуют ли в детском теле антитела, которые стали вырабатываться при получении младенцем ещё в роддоме первой противотуберкулёзной прививки. Проверку начинают после первого года жизни младенца.

В месте инъекции образуется инфильтрат – уплотнение.

При нормально развивающемся иммунитете к туберкулёзу организм откликается на введённые под кожу антигены, в месте укола проявляется активность уже знакомых с инфекцией Т-лейкоцитов, вызывающая образование папулы.

Если нет никакой реакции на Манту в возрасте до 7 лет, то родителям не стоит пугаться. Иммунный отклик на туберкулин в каждом конкретном случае всегда индивидуален. Он зависит от количества находящихся в крови микобактерий туберкулёза и от ряда факторов:

• индивидуальной переносимости препарата;
• соблюдения всех правил проведения процедуры;
• качества использованной первой вакцины БЦЖ;
• общего состояния здоровья на момент проведения инъекции.

Нормой считается уплотнение и покраснение кожи в месте ведения туберкулина.

Когда нет кожной реакции на Манту у ребенка, то только с учетом всех факторов, в том числе и результатов дополнительного, более глубокого обследования, педиатр делает вывод о том, что малыш является носителем инфекции, болеет туберкулёзом или имеет нормальный иммунитет.

При отсутствии проявления деятельности Т-лейкоцитов делается повторная проба, она должна подтвердить или опровергнуть стойкость отрицательного иммунного отзыва. Отсутствие иммунитета к туберкулёзу будет видно, когда после нескольких попыток реакции Манту нет. Если она есть, отклик на антитела считается положительным.

Не относится к норме наличие покраснения на коже без папулы.

Если отрицательный результат фиксируется повторно, то пациента направляют на дополнительное обследование, которое позволит врачу поставить точный диагноз.

Нет никакой реакции на Манту: что это значит

После того как ребёнку сделали Манту, а не видно результата на коже в первые сутки, волноваться не стоит. Реакция в полной мере проявляется на 2-й…3-й дни. Если у малыша есть противотуберкулёзный иммунитет, то папула полностью сформируется в течение 72 часов после укола. Именно через такое время нужно смотреть на изменения в месте введения препарата.

Если после 2-3 дней проявляется отрицательная реакция Манту, и даже нет следа от укола, то при постановке окончательного диагноза фтизиатр всегда учитывает возраст малыша. Если ему год или чуть больше, то, возможно, его иммунитет находится в стадии становления. У детей постарше такой результат может говорить о неэффективности сделанной прививки. В этом случае назначают ревакцинацию БЦЖ.

Почему нет реакции Манту, может сказать только врач, учтя возраст ребёнка, его общее самочувствие, индивидуальную непереносимость туберкулина и ряд иных особенностей детского организма. Отсутствие реакции у взрослых может свидетельствовать о наличии в организме возбудителя опасного заболевания.

Нет реакции у ребёнка

Если у ребёнка, которому ещё не исполнилось 2 года, после инъекции туберкулина не появляется уплотнение на коже, родителям не стоит сразу делать вывод о том, что у него туберкулёз.

Отсутствие реакции в этом возрасте может быть показателем того, что специфический иммунитет ещё формируется, или иммунная система ослаблена перенесённым накануне заболеванием, поэтому диагностика с использованием туберкулина может быть неточной.

После первой БЦЖ, сделанной ещё в роддоме, детский иммунитет формируется до 7 лет. В этот период за процессом формирования защитной системы наблюдают с помощью проб Манту, которые делают каждый год. Специалисты фиксируют размер покраснения и по нему проверяют силу реакции лейкоцитов на чужеродные тела.

В возрасте от года до 7 лет даже тех случаях, когда не проявилась реакция, повторную вакцинацию не проводят, так как формирование иммунитета происходит всегда индивидуально, а избыток туберкулёзных микобактерий в крови может быть опасен для детского здоровья.

Даже для повторного введения вакцины после 7 лет с целью инициации выработки иммунитета к палочке Коха требуется наличие стойкой отрицательной реакции на туберкулин.

Что делать, если совсем нет реакции Манту у ребенка, может сказать только педиатр, который обязательно назначит дополнительное обследование и на основании его результатов поставит точный диагноз.

Нет следа от Манту у взрослых

Если укол взрослым поставили, а папулы после Манту не видно, значит, у человека в организме нет палочки Коха. Ещё один вероятный вывод: если у взрослого нет следа от Манту, значит, пациент болен туберкулёзом, а концентрация микобактерий настолько велика, что «клетки памяти» не реагируют на введённый рекомбинантный белок. Проверка должна проводиться на третий день после инъекции.

Диагностику на предмет туберкулёза с 14 лет проводят с использованием флюорографического метода, так как палочка Коха, чаще всего, локализуется в лёгких.

Если взрослый человек контактировал с носителем открытой формы заболевания, то может быть назначено Манту для того, чтобы выяснить, произошло ли заражение после такого контакта или нет, не «обосновался» ли возбудитель болезни в других важных органах.

Хорошо это или плохо

Зачастую люди, далёкие от медицины, не понимают, если не видно Манту, это хорошо или плохо? Отсутствие покраснения после прививки обычному человеку не говорит ни о чём.

Интерпретировать результат пробы может только врач-фтизиатр. Отрицательная реакция – это, скорее, плохо.

У здорового малютки должна быть реакция в виде покраснения и уплотнения после первой прививки БЦЖ, которую ставят сразу после рождения еще в роддоме.

Причины отсутствия положительного отклика иммунной системы в детском возрасте могут быть самые разные.

Родители должны понимать, что такая диагностика не всегда показывает точный результат из-за внешних условий, искажающих результат.

Подкожная инъекция туберкулина даёт возможность наблюдать только за состоянием детского иммунитета. Для постановки точного диагноза при наличии иных влияющих факторов обычно назначается другой метод диагностики.

Причины отсутствия реакции на пробу Манту

Папула у ребёнка после пробы Манту может не появляться по разным причинам. К её отсутствию приводят:

• аллергия;
• перенесённые накануне заболевания;
• болезни легких, которые могут развиваться из-за простуды и ослабленного иммунитета у ребёнка;
• другие прививки;
• наличие паразитарной инфекции в организме;
• внешние воздействия на пробу.

Отрицательная проба на туберкулёз у детей – это не обязательно точный показатель развития болезни. Возможно, на неё повлияли:

• неэффективность первой прививки БЦЖ, после которой не выработались антитела, умеющие бороться с туберкулёзом;
• противотуберкулёзная вакцина была испорчена, или правила вакцинации нарушены;
• у малыша имеется нестабильная или неразвитая в силу наличия иных заболеваний (включая ВИЧ) иммунная система.

При невозможности поставить диагноз по результатам ежегодной проверки реакции Манту врач может назначить другое, более глубокое обследование, результаты которого не будут искажены внешними факторами.

Что делать, если организм не реагирует на пробу Манту

Проба Манту может в разных ситуациях быть положительной и отрицательной. Если размер «пуговки» у детей отличается от стандартных показателей, следует обратиться к врачу-фтизиатру, который назначит дополнительные обследования или повторную прививку.

Дополнительные методы диагностики

При отсутствии какой-либо реакции на Манту врач может назначить дополнительное обследование. Одним из таких методов является анализ ПЦР на туберкулез, который проводят в противотуберкулёзных диспансерах. Ещё одна форма диагностики – аналог Манту – Диаскинтест.

Правда, такое исследование ничего не расскажет об успешности вакцинации, но с точностью ответит на вопрос, произошло ли заражение.

При наличии специфической туберкулёзной симптоматики (длительного кашля, субфебрильной температуры, интенсивного отделения мокроты) фтизиатр назначит рентген грудной клетки и бактериальный анализ посева мокроты.

Чаще всего дети в 7 или 14 лет после пробы Манту проходят плановую ревакцинацию БЦЖ. Обычно после этого реакция бывает положительной, поскольку защитная функция после прививки восстанавливается.



Прививка БЦЖ: реакция

План статьи: 1. Что такое реакция на БЦЖ? 2. Какая на прививку БЦЖ может быть реакция 3. Возможные осложнения после прививки

Для большинства родителей такая прививка как БЦЖ, не является чем-то необычным, ведь ее делают практически всем детям.

Но, несмотря на популярность прививки, стоит отметить, что большинство вопросов связанных с ней до сих пор остаются для родителей открытыми: что означает реакция на прививку БЦЖ или какие осложнения могут быть после вакцинации.

Именно на эти вопросы родителям данная статья поможет ответить.

Что такое реакция на БЦЖ?

Прежде чем понять какая должна быть реакция на прививку БЦЖ, нужно узнать, что же подразумевают под реакцией БЦЖ.  Реакция – это, прежде всего, показатель, который появляется сразу после введения вакцины. В данном случае нормальная реакция БЦЖ проявляется в форме папулы, которая образуется после укола. Такая папула присутствует как при обычном БЦЖ, так и при БЦЖ-М.

Если сказать проще,  организм ребенка реагирует в форме небольшой папулы на введённый препарат. За реакцией, прежде всего, должны следить родители и, конечно же, врачи. Если возникли какие-то проблемы с реакцией, то стоит сразу обращаться к врачу за консультацией.

Какая на прививку БЦЖ может быть реакция

Итак, при первом введении вакцины БЦЖ, организм малыша реагирует уже через 3 недели. Как уже говорилось, реакция на прививку БЦЖ в норме проявляется в форме папулы.  Стоит отметить, что организм может реагировать и в других формах: припухлость на коже, покраснение, корочка, форма синяка, рубец, гнойник, жидкий пузырёк и так далее.

Возникшая реакция проходит не сразу, а в течение нескольких месяцев. Практика показывает, что должно пройти примерно 3-4 месяца.

Но даже когда реакция полностью сойдет на месте укола, в норме, должен остаться рубец, размер которого примерно равняется 3-9 мм. Также, стоит отметить, что вокруг самого рубца не должно быть никаких припухлостей и покраснений.

Если они все же присутствует, то это уже будет относиться к разряду осложнений, которыми должен непременно заняться врач-педиатр.

Стоит отметить, что место прививки может и гноиться. Возникает вопрос, что же делать в этом случае. Родителям не стоит особенно переживать.

Если гной свободно вытекает из рубца, то стоит просто убирать его с помощью чистой ватки или марли. Ни в коем случае нельзя применять различные антисептические и другие заживляющие препараты.

Именно они в данном случае не улучат ситуацию, а наоборот дадут осложнение ребенку.

Стоит обращать также внимание на то, что может возникнуть такой случай, когда нет реакции на БЦЖ. Это свидетельствует о том, что у малыша нет иммунитета.

В данном случае ребенка нужно показать врачу, который уже отправит его на проведение пробы Манту или диаскинтеста. Стоит отметить, что статистика показывает, что отсутствие реакции наблюдается у 10-15% людей.

Маловероятно, но ваш малыш может быть и генетически устойчив к туберкулезу, тогда реакция тоже не будет проявляться. Но такое возможно только в 2% случаев.

Также при реакции у ребенка иногда повышается температура. Такая температура не должна быть больше 38 градусов, если же она поднялась выше, то это уже будет относиться к разряду осложнений. При ревакцинации повышения температуры не должно быть, поэтому если температура повысилась, стоит сразу обратиться к врачу.

Как правило, реакция на прививку БЦЖ-М практически не отличается от  реакции на вакцину БЦЖ (БЦЖ-М имеет практически тот же состав, но в меньшей дозе).

В завершение можно сказать, что для того, чтобы не возникали осложнения нужно предохранять место укола от физических и других повреждений. Поэтому родители должны внимательно к этому отнестись.

Возможные осложнения после прививки

Понятно, что, как и после других прививок, осложнения после реакции на БЦЖ могут быть. Проявляются они в различных формах. Основные формы невосприимчивости организма к препарату это:

1. Инфильтрат. Он образовывается в том случае, если врач или медсестра неправильно ввели вакцину, то есть иглу ввели в кожу намного глубже, чем положено. Именно тогда под кожей ребенка начинает возникать инфильтрат. Также есть вероятность инфицироваться от иглы. Понятно, что для решения этой проблемы потребуется профессиональный, опытный врач, который знает свое дело и сделает прививку правильно.
2. Нагноение. Такое осложнение чаще всего проявляется в форме лимфадемита. То есть это тяжелое осложнения после БЦЖ у ребенка. Протекает осложнение в форме увеличения лимфоузлов. Они, как правило, увеличиваются в размерах, начинают болеть, гноиться и вскрываться.
3. Изъявление ткани. Это осложнение может проявиться тогда, когда вакцина была некачественной. Такое хоть и не часто, но вполне может быть. Итогом такого осложнения может костный туберкулез, васкулит. Также может образоваться красная волчанка.

Понятно, что вполне возможны и другие осложнения. Выше были перечисленные основные осложнения, которые могут возникнуть после прививки.

Нет реакции на БЦЖ. — бцж реакция

Смотрите также

• О Реакции Манту Нашла хорошую статью с разъяснениями что да так, делюсь с вами, вдруг пригодится.Обратите внимание на абзац про учет и оценку результатов 🙂 Манту — это не прививка.Реакция Манту — кожная проба — один…
• Реакция на АКДС У кого какая? Блин, вчера сделали вторую, в обычной районной поликлинике (и первую там же делали). Никакой реакции кроме небольшого, прям малюсенького уплотнения в месте укола! Врач которая ставила прививку, сказала что если будет температура……
• Реакция Манту — немного интересной информации Недавно нашла эту статью для себя, когда мы делали Катюше первую в ее жизни пробу Манту, а я (к своему стыду) ничего о ней не знала. Сохраняю для себя же, всё-таки не в последний раз)))…
• Реакция на прививки. Девочки нам три месяца. Будут делать первую прививку от гепатита В и от полиумелита (извините если не правильно написала). Какая реакция бывает на эти прививки?
• Нет рубчика от БЦЖ а реакция манту положительная. Вот вся суть проблемы, мы уже третью ставим а озаботилась только сейчас. Прививку БЦЖ м делали в роддоме, а ничего после нее не было — ни ранок, ни гноя ни рубца, гладкая кожа на предплечье,…
• Где же реакция? Девочки нам в роддоме не делали БЦЖ, т.к. не быловакицны! В результате вакцина появилась только к 2 месяцам и в 2 месяца нам наконец-то сделали БЦЖ, сначала на плечике было маленьое красное пятнышко, а сейчас…
• У ваших деток была реакция на приорикс? 19 октября поехали в поликлинику, хотела сделать дочке прививку от гриппа только.Педиатр посмотрела сертификат прививок и сказала что пора и приорикс ставить. Я уточнила, можно ли приорикс вместе с ваксигриппом? Врач порылась в бумажках…
• Реакция манту У меня ребенок ходит в школуи каждый год, когда нам предлагают делатьпробу манту, мы отказываемся. Приходитьсяписать письменный отказ, выслушиватьпретензии школьного медика, объяснятьпричину отказа. Причин на это несколько.Во-первых, никто, толком…
• Реакция Реакция на прививки все таки была. Хоть и сказали нам что вакцины облегченные. Сделали в пятницу с утра. К вечеру вялая. Спит ест и хнычет. Ночью много раз просыпалась ела. Температура даже поднялась немного. В…
• Реакция на Манту Оказалось, что в год нам ее забыли поставить, я всегда у педиатра вовремя и все прививки по плану, а тут звонит медсестра и говорит — ой, не было инъекций раньше, приезжайте. бред. не хотела ставить…

Нет реакции на БЦЖ, что это значит? | Дети | Детское здоровье

Открыть тему в окнах

• В РД делали при мне БЦЖ, после не было на нее никакой реакции. Как-будто ее не было и во все. Сейчас дочке год и предстоит делать манту. Очень переживаю по этому поводу. У кого-нибудь было что либо подобное?
• у нас так, нет следа вообще, ни пятнышка. манту сделали — папулы не было, только красненькая точечка в месте укола. Врач написала в карте «гиперемия», сказала что всё у нас в порядке
• Довольно часто так бывает. У моей дочки тоже самое. Неэффективная вакцинация. Манту в Вашем случае должна быть только отрицательной. Правда бывает небольшой процент людей со специфическим иммунитетом, т.е организм не восприимчив к туберкулезу. Тогда совсем о.к! Переживать вовсе не надо!
• То есть вообще нет рубчика от БЦЖ? Если так, то у вас должна быть отр. реакция Манту. Отсутствие рубчика означает либо неэффективную вакцинацию (что чаще всего), либо врожденный иммунитет к туб. палочке, то есть организм подавил ее сразу.
• спасибо всем за ответы, успокоили.
• На счет отрицательной Манту — не у всех…У сына — рубчика БЦЖ нет (делали в хорошем московском РД), Манту 2 года по 10 мм, врачи ничего не говорят… но мы аллергики…
• Если аллергики, то вам, по идее, дожны были реакцию Пирке сделать, она как раз проясняет такие моменты, дифференцирует, аллергия это или инфицирование. Я бы при таком раскладе сама на р. Пирке настояла, так как при отсутствии рубчика все же р. Манту не должна быть положительной.
• Мне и брату в своё время делали Пирке, рубчики у нас есть, а все равно ничего объяснить не смогли… Оставалось верить, что большая Манту от аллергии…Главное — нет виража… а 10 мм — пишут, что норма…Правда, р.Пирке еще более «хаотично» делается (глубина «ранок» и пр.), чем Манту, которую меряют обычной линейкой…Поэтому с ребенком — пока посмотрим… И самое главное — доказать, что ребенок аллергик — это такая морока… все пробы, да еще такому маленькому… при условии, что почти все пробы дадут аллергию проверено
• У нас тоже рубчика нет. И с манту непонятно что — в течение 7 лет то была реакция, то не было. В семь лет сделали БЦЖ повторно. В любом случае, лучше с врачом поговорить.
• у меня первая дочь 12 лет в род.доме № 3 Бцж -нет реакции. Делали Манту по возрасту- никаких проблем не было всё в пределах нормы. Второй дочери в роддоме № 4 — очень бурная реакция, в месяц ходили на приём к фтизиатру, выписали балтушку для рассасывания уплотнения и немного решили сдвинуть прививки по возрасту.

Реакция на прививку БЦЖ у грудничка: как проявляется, чего ожидать

Реакция на БЦЖ у новорожденных выражается в появлении небольшого рубца на месте вакцинации. Прививку ставят в роддоме на 3-6 сутки после появления младенца на свет. Вакцинация необходима, чтобы обезопасить ребенка от заражения туберкулезом.

Цель прививки

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем. Оно поражает не только легкие, но и другие внутренние органы. Люди, у которых нет иммунитета, подвержены болезни, которая приводит к смерти, инвалидности.

Вакцинация от туберкулеза проводится в первые дни жизни, чтобы обеспечить максимальную защиту от заболевания. Прививка БЦЖ помогает снизить осложнения в случае болезни, исключить летальный исход.

Укол новорожденным ставят в левое плечо.

На месте вакцины остается небольшой рубец. В среднем на выработку иммунитета к заболеванию необходимо 60 дней. Ревакцинация проводится в обязательном порядке в 7 лет.

Противопоказания

Временный отвод от вакцинации:

• недоношенных младенцев;
• инфицированных детей;
• при наличии гемолитического заболевания.

Кого не вакцинируют:

• детей, с пораженной ЦНС;
• ВИЧ-инфицированных;
• малышей, с врожденными патологиями и отклонениями в развитии;
• детей с иммунодефицитом.

При временных противопоказаниях введение вакцины откладывают до полного выздоровления. При абсолютных – детей не прививают.

Какая реакция на БЦЖ считается нормой

Реакция на прививку у детей проявляется с того момента, как вырабатывается иммунитет к заболеванию. Организм реагирует на вакцину в течение 1,5-2 месяцев.

После укола образуется небольшая папула. Рассасывается она в течение первых 20 минут. Рубец и гнойные выделения появляются спустя месяц. Затем ранка покрывается корочкой, которая постепенно сходит.

Признаки реакции на прививку БЦЖ:

• покраснение вокруг места укола;
• припухлость;
• изменение оттенка кожи на синюшный;
• гнойничок;
• корочка, рубец.

Заживает место укола до 4 месяцев. Норма для рубца от 2 до 10 мм. После полного заживления не должно быть покраснения и припухлости кожи.

Что ожидать после прививки

Младенец на 3-6 сутки после рождения только привыкает к окружающему миру и вырабатывает иммунитет к болезням. Реакция на поставленные прививки может проявиться, так как организм еще не окреп.

Повышение температуры до 37,5 градусов Цельсия в первые 2 дня является нормальным явлением, так как организм подвергается воздействию вакцины. Не требуется применения жаропонижающих средств в том случае, когда ребенок чувствует себя хорошо.

Реакция в первые дни:

1. Покраснение, потемнение места прививки. В центре образуется небольшое нагноение. Обрабатывать антисептиками, выдавливать гной не рекомендуется.
2. Припухлость сохраняется в течение 1-2 суток.
3. Может развиться аллергия, при этом место инъекции чешется.
4. Температура до 37,5 градусов Цельсия.

Реакция на прививку появляется из-за выработки иммунитета. Она является нормальным явлением и не требует лечения.

Появившуюся ранку не обрабатывают, исключают применение антибактериальных средств. Нельзя выдавливать появившийся гной.

Возможные побочные эффекты

В некоторых случаях вакцинация вызывает осложнения, связанные со здоровьем ребенка. Причиной может быть неправильно поставленный укол, занесенная инфекция.

Побочные эффекты:

1. Аллергия, зуд.
2. Отсутствие рубца.
3. Высокая температура тела.
4. Понос.
5. Припухлость и нагноение места укола.

Понос, рвота и повышение температуры являются нормальной реакцией детского организма на введение вакцины. Они не опасны для жизни и не требуют лечения.

Чтобы исключить проявление побочных эффектов у ребенка, рекомендуется:

• не изменять рацион;
• давать жаропонижающее только при температуре выше 38,5 градусов Цельсия;
• исключить антигистаминные препараты;
• не купать первые несколько дней.

Вакцинация оказывает воздействие на организм ребенка, а побочные эффекты являются защитной реакцией. Чаще всего симптомы проходят в течение 1-2 дней.

Побочным эффектом является рубец, неправильной формы. Ситуация проявляется через 6-8 месяцев после прививки.

Причины:

• некачественная сыворотка;
• неправильно введенная игла;
• генетические отклонения;
• воспаление места укола.

Чтобы исключить разрастание шрама, необходимо обратиться к врачу. В 2 месяца у новорожденных обязательно проверяют наличие рубца, его размер и качество.

Время появления реакции

Прививку делают в роддоме на 3-6 сутки после рождения. Реакция на введение препарата появляется с момента действия сыворотки. В среднем выработка иммунитета начинается через 30 дней, длится до 4 месяцев.

Как протекает заживление у грудничков:

• первые 30 минут – папула;
• 30-60 дней – краснота, гнойник, образование коросты;
• 3-4 месяца – шрам небольшого размера.

Полное заживление определяется по рубцу. Его диаметр менее 1 сантиметра без покраснений и корочек.

Проявление реакции в зависимости от возраста ребенка

Реакция на вакцину у грудничка развивается медленнее, так как организм впервые сталкивается с данным видом бактерий. Чаще всего основными видимыми симптомами становятся: покраснение кожи, синюшность, гнойничок.

Дети, склонные к аллергии, наиболее подвержены появлению побочных эффектов. Реакция на сыворотку проявляется быстрее и тяжелее. Чтобы снизить риск осложнений, применяют антигистаминные средства.

При ревакцинации в 7 и 14 лет реакция практически не видна, осложнения минимальные. При сниженном иммунитете у подростка могут наблюдаться зуд, изменение стула, повышение температуры.

Дети, у которых врожденный иммунитет к туберкулезу, не реагируют на прививку. Для определения ее эффективности применяют рентген, диаскинтест.

Что означает отсутствие реакции на прививку

Отсутствие рубца отмечается у 10% детей. Когда у ребенка нет реакции на вакцину БЦЖ, назначается диагностическая проба Манту. Она позволяет определить, вырабатывается ли иммунитет к заболеванию.

В некоторых случаях у детей бывает врожденный иммунитет, поэтому реакции нет. К таким относят 2% новорожденных во всем мире. Они не подвержены заболеванию, реакция Манту отрицательна на протяжении всей жизни.

Отсутствие рубца чаще всего означает, что вакцина неэффективна. Проба Манту ставится при отрицательной реакции после прививки, перед ревакцинацией.

Результат папулы:

• ее отсутствие – отрицательный;
• маленький размер – сомнительный;
• от 9 до 16 мм – положительный;
• свыше 16 мм – чрезмерная реакция.

Положительная проба говорит об эффективности прививки. Отрицательный результат является признаком отсутствия иммунитета и потребует повторной вакцинации БЦЖ.

Если введение вакцины не принесло результата, проба Манту отрицательная, то повторную прививку ставят не по графику, а через 2 года после предыдущей. При отсутствии иммунитета ребенок относится к группе риска.

Какие могут быть осложнения

В 99,8% случаев вакцинация от туберкулеза проходит без осложнений. Изредка у детей появляются последствия опасные для жизни, требующие лечения и наблюдения.

Осложнения:

1. Абсцесс. Уплотнение и обильное нагноение появляется, когда препарат попадает в подкожную жировую клетчатку. Такая реакция потребует помощи хирурга, приема антибиотиков.
2. Сильная аллергия. Проявляется при чувствительности ребенка к препарату. Для лечения применяют антигистаминные, противоаллергические мази и таблетки.
3. Воспаление лимфоузла. Возможно, если детский организм не справился с выработкой иммунитета.
4. Келоидный рубец. Рубцовая ткань разрастается, место укола грубеет, имеет синюшный оттенок. Осложнение запрещает ревакцинацию.
5. Генерализованная БЦЖ-инфекция. Редкое осложнение. Выражается отеком, покраснением, наличием открытой язвы.
6. Остеит или туберкулез кости. Возникает на фоне сниженного иммунитета, заболеваний костно-мышечной системы.

Осложнения требуют незамедлительной врачебной помощи. В большинстве случаев потребуется прием лекарственных препаратов, антибиотиков. Обязательно после постановки укола за новорожденным в течение суток наблюдает неонатолог.

Реакция на прививку БЦЖ в виде нагноения места укола, повышения температуры тела, является нормальной. Образовавшийся на плече рубец, свидетельствует об эффективности сыворотки, о выработке иммунитета. В редких случаях возможны осложнения, требующие лечения.

ПредыдущаяСледующая

Эксперт рассказал об исследовании вакцины БЦЖ против коронавируса — Наука

НОВОСИБИРСК, 1 апреля. /ТАСС/. Исследования того, насколько противотуберкулезная вакцина БЦЖ эффективна против коронавирусной инфекции (COVID-19), могут занять около двух лет. Об этом ТАСС рассказала Наталия Ставицкая, доктор медицинских наук, профессор Новосибирского НИИ туберкулеза. При этом она добавила, что сейчас нет никаких оснований считать, что БЦЖ может помогать от COVID-19.

Предыстория

Согласно исследованию американских эпидемиологов, скорость распространения и уровня смертности от коронавирусной инфекции (COVID-19) в разных странах может быть связана с тем, как давно и насколько широко в них применялась вакцина БЦЖ, предназначенная для борьбы с туберкулезом. 

Эту вакцину разработали вирусологи Альбер Кальмет и Камиль Герен в 1921 году. Она до сих пор остается главным средством борьбы с туберкулезом. Однако вакцинация эффективна только для тех людей, кто ранее не болел туберкулезом. Защитное действие БЦЖ длится около 5-7 лет, после чего нужно делать прививку повторно.

Многие ученые сомневаются в эффективности БЦЖ, особенно для вакцинирования взрослых. Поэтому, в отличие от России и других стран бывшего социалистического лагеря, в США и некоторых странах Европы массовое вакцинирование БЦЖ не проводили.

Кроме туберкулеза вакцину использовали для лечения рака мочевого пузыря, однако ее эффективность подтверждает лишь небольшое количество наблюдений.

БЦЖ против пандемии

«C учетом задач, которые на сегодняшний день стоят перед здравоохранением, — это и лечение, это и предотвращение смертности, ученые приступают к таким исследованиям (по разработке вакцины для профилактики коронавирусной инфекции на основе БЦЖ, – прим. ТАСС), и завершены они могут быть в ближайшие год-два, – отметила Ставицкая. – Возможна разработка и в более ранние сроки, сама вакцина БЦЖ изучена достаточно, но в работе с коронавирусной инфекцией она требует более подробного изучения». 

Она отметила, что сейчас есть гипотеза о том, что вакцина БЦЖ защищает организм, ситмулируя лимфоциты – клетки, которые отвечают за формирование противотуберкулезного иммунитета. «Их активность, индуцированная вакциной БЦЖ, может оказывать дополнительное защитное действие и в отношении вирусной инфекции», – отметила Ставицкая.

Она подчеркнула, что сейчас нет никаких оснований считать БЦЖ средством от коронавирусной инфекции. Дело в том, что при анализе данных не учитывается влияние многих факторов, таких как контагиозность вируса (способность передаваться от больных людей к здоровым), и эпидемиологических факторов.

Однако механизмы возникновения туберкулеза и вирусных инфекций похожи. «И туберкулез, и вирусная инфекция – это внутриклеточные инфекции. Это общие звенья патогенеза, которые необходимо изучать», – заключила она.

О значимости вакцины БЦЖ — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

«В 1921 году во Франции Кальметом впервые была использована вакцина БЦЖ для предупреждения туберкулеза у ребенка 6-ти лет. Дальнейшие наблюдения за этим ребенком в течение 5 лет показали, что туберкулезом он не заболел.

В СССР Вакцинация БЦЖ началась с 1926 года, вначале как научное изыскание.

К тридцатым — сороковым годам были закончены клинические наблюдения за вакцинированными БЦЖ детьми и контрольной группой детей, не получивших вакцину. Установили, что заболеваемость туберкулезом среди детей, получивших вакцину, в 7 раз меньше, чем у невакцинированных. Кроме того, если и появлялись случаи возникновения туберкулёза у привитых детей, то формы туберкулеза были не осложненными с благоприятным исходом.

Предполагались различные методы введения вакцины, в том числе и пероральный. В ходе научных работ установлен наиболее оптимальный способ введения вакцины — внутрикожный. К сожалению, длительность хранения вакцины была непродолжительной, что затрудняло её транспортировку в стране.

С 1937 года начались работы по изысканию методов по удлинению сроков хранения вакцины. В 62 году ВОЗ утвердила требования к сухой вакцине. Каждая страна выпускает вакцину БЦЖ с различным содержанием жизнеспособных микобактерий, участвующих в создании иммунитета. В Российской вакцине БЦЖ (НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Гамалеи Н.Ф.) содержится 8 млн/мг живых бактерий. В прививочной дозе отечественной вакцины содержится 500-600 тысяч бактерий, способных к росту на питательных средах.

Клинические наблюдения за реакцией организма на вакцинацию БЦЖ подтверждены данными патоморфологов. Основные изменения развиваются в системе лимфатических узлов, ретикуло-эндотелиальном аппарате печени, селезенки и легких. Изменения в организме при введении вакцины начинаются в первые недели после вакцинации и нарастают через 3-4 месяца.

Через 4-6 недель после вакцинации на месте внутрикожного введения вакцины развивается специфическая реакция в виде инфильтрата диаметром 5-8 мм с небольшим узелком в центре. Узелок увеличивается в размерах, превращается в пустулу с казеозным содержимым. Пустула может вскрыться, выделяется капелька густого гноя — казеоза. Над вскрывшейся пустулой формируется геморрагическая корочка, под которой вновь накапливается казеоз. Через 2-3 дня корочка снимается, капелька казеоза удаляется. И так несколько раз. С каждым разом корочка становится меньше в диаметре, постепенно формируется поствакцинальный рубчик. У части детей (около 16% от всех привитых БЦЖ) рубчик не формируется, что обусловлено врожденными особенностями иммунитета. Но это не значит, что ребенок получивший вакцину БЦЖ, у которого в дальнейшем не сформировался поствакцинальный рубчик, не защищен от туберкулеза. Местная прививочная реакция не требует какого-либо вмешательства. У детей с нормальным иммунитетом вакцина БЦЖ не вызывает каких-либо патологий.

В настоящее время помимо вакцины БЦЖ с 1986 года используется вакцина БЦЖ-М для щадящей иммунизации. Эта вакцина отличается от вакцины БЦЖ тем, что в прививочной дозе содержится меньшее количество мертвых микробных тел, что способствует уменьшению неспецифического аллергического воздействия на организм человека.

С 2020 года планируется отмена ревакцинаций БЦЖ и БЦЖ-М в 7 лет и 14 лет. То есть ребенок должен быть привит от туберкулеза единожды, желательно в раннем детском возрасте».

Почему нужно делать детям прививку БЦЖ?

Насколько вероятно получить осложнения после вакцинации БЦЖ? Каковы риски прививки и отказа от нее? Журналу «Здоровье» рассказал об этом Александр Мушкин, доктор медицинских наук, профессор, руководитель детской хирургической клиники ФГБУ «Санкт-Петербургский НИИ фтизиопульмонологии», руководитель отдела внелегочного туберкулеза ФГБУ СПбНИИФ.

Как Вы относитесь к тенденции отказываться от прививок?

Признаться, мне эти разговоры порядком надоели. Вакцинировать ребенка или нет — выбор родителей, но они обязаны нести ответственность за принятое решение. У нас же принято всю ответственность перекладывать на медиков. В конце 1990-х годов я учился в США, и меня поразило, как там строятся отношения между пациентом и врачом. Задача доктора — рассказать пациенту или его родителям о возможных последствиях того или иного действия. Человек получает информацию, затем идет в библиотеку, которая нередко находится в этой же клинике, и самостоятельно принимает решение. Мне такой подход близок. Если родители не хотят делать прививку — это их дело. Но, пожалуйста, сначала изучите информацию из компетентных источников, а не только ту, которую Вам хочется услышать. Взвесьте все за и против, все риски. К сожалению, часто родители отказываются от прививок не после изучения медицинской литературы и консультаций с медиками, а начитавшись мнений обывателей в интернете.

Приведу пример: численность населения Санкт-Петербурга с Ленинградской областью и Финляндии приблизительно одинакова. При этом за период 2009 — 2010 годы в двух наших регионах было выявлено 6 детей с костными осложнениями вакцинации БЦЖ, а в Финляндии, где обязательной БЦЖ-вакцинации нет, ни одного. Какой бы Вы сделали вывод из этой информации?

Конечно же, «зачем нам эти прививки».

Верно. Но вот нюанс: за этот же период в Финляндии двое детей заболели туберкулезным менингитом (поражение мозговых оболочек), а один ребенок умер, в то время как в Санкт-Петербурге — ни одного. Ваше мнение изменилось, верно? Конечно, и при наличии прививки можно заболеть туберкулезом. Но вакцинация БЦЖ не ставит целью на 100% предотвратить заболевание туберкулезом — она предотвращает развитие его тяжелых форм. Без нее вероятность заболеть таким туберкулезом возрастает в разы. Отказываться от прививок безопасно в странах, где низкий уровень заболеваемости туберкулезом по градации ВОЗ. К сожалению, Россия в эту группу не попадает. Большую роль играет миграционный фактор: чем больше приезжих из регионов, где уровень заболеваемости туберкулезом высок, тем выше риск.

В Европе в последнее время миграционная ситуация обострилась до предела. Но при этом во многих европейских странах в прививочных календарях нет вакцинации БЦЖ.

Пока рано говорить об эпидемических последствиях той волны миграции, которую мы наблюдаем в последние месяцы в Европе. Думаю, уже в ближайшее время мы узнаем много нового. Большинство мигрантов, приезжающих в европейские страны, живут закрытой группой, которая становится очагом инфекции. В той же Финляндии приезд из страны с высоким или средним уровнем заболеваемости туберкулезом или достаточно близкий контакт с таким человеком является показанием к вакцинации БЦЖ. Думаю, часть стран, которые сейчас испытывают высокую миграционную нагрузку, в ближайшее время будет вынуждена изменить свои прививочные календари. Иначе последствия могут оказаться непредсказуемыми.

Правильно ли я понимаю, что если семья благополучна, о ребенке заботятся и нет постоянного контакта с больным, вероятность, что он заболеет, не велика?

Давно доказано влияние социальных факторов на риск развития туберкулеза. Но даже ребенок из самой благополучной семьи не может жить в постоянной изоляции – он попадает в детский коллектив, в общественный транспорт, может столкнуться с больным, который сам не знает о своей болезни. У вакцинированного ребенка риск заболеть при таком контакте значительно ниже, чем у невакцинированного. Родители должны знать, к чему может привести болезнь, — это самый веский аргумент, который следует учитывать. Это касается любой прививки, а противотуберкулезной в особенности.

Как проявляются осложнения у детей после вакцинации БЦЖ?

Сначала нужно понять механизм их возникновения. Вакцина БЦЖ представляет собой особый штамм ослабленных (по-научному – аттенуированных) живых микобактерий, которые распространяются по организму и раздражают систему, отвечающую за формирование иммунитета. В ответ организм вырабатывает устойчивость к этим или схожим бактериям. В силу ряда причин, например, травмы, этот процесс иногда приобретает патологические течение, и в кости возникает очаг разрушения. Чаще такие очаги появляются в длинных трубчатых костях, но могут быть в любом отделе скелета. Это может произойти в любой момент до 3 лет. Причем достаточно долго процесс может протекать скрыто.

Существует ли статистика: сколько детей получают осложнения после прививки БЦЖ?

За последние три года число всех осложнений после вакцинации БЦЖ в Российской Федерации снизилось с 670 до 460 случаев. Если же говорить только о костных, лечением которых мы занимаемся, то у нас 6-8 случаев на 100 тысяч вакцинированных новорожденных. То есть в Санкт-Петербурге, где рождается около 25 тысяч детей в год, осложнения развиваются не более чем у двоих. В Москве, где рождаемость в несколько раз выше, – 7-8 случаев, а на всю страну – не более ста случаев в год.

Иными словами, вероятность заболеть костным туберкулезом после прививки БЦЖ крайне мала?

Совершенно верно. Именно поэтому рассуждения о том, что перед вакцинацией всем детям необходимо проводить полное иммунологическое обследование, я считаю не имеющими отношения к реальности.

Однако в это мизерное число детей с осложнениями все равно кто-то попадает. Насколько опасен костный туберкулез и какова вероятность вылечить его полностью?

Огромный плюс детского организма состоит в том, что он еще не ослаблен хроническими болезнями. Именно поэтому результаты лечения у детей гораздо лучше, чем у взрослых. Если процесс заметили вовремя, выявлен возбудитель, четко определена его чувствительность и соблюдаются режимы терапии, то результаты лечения очень хорошие. По костному поражению рецидивы после операций не превышают 3%. То есть 97% излечиваются полностью.

Какие дети в группе риска по развитию осложнений?

В первую очередь, те, у чьих братьев и сестер уже были осложнения противотуберкулезной вакцинации. Еще одна группа риска – новорожденные с осложненным течением раннего перинатального периода. Также рискуют дети с врожденными иммунодефицитами. Но это крайне редкая патология — за 25 лет моей работы у нас в клинике лечилось не более 15 таких детей.

Какие дети тяжелее всего болеют туберкулезом?

В основном дети с тяжелыми множественными поражениями, чаще всего заразившиеся в семье. Недавно у нас лечилась девочка с туберкулезом кишечника из южного региона страны. К нам она поступила в очень тяжелом состоянии, истощенной. Ей провели полноценное лекарственное лечение, подняли на ноги, прооперировали. Ребенок поправился, был выписан в хорошем состоянии. Единственное, о чем мы просили родителей, — не везти ее домой, так как она заразилась от близкого родственника. Дали контакты лечебного учреждения, рекомендовали продолжить лечение, предупредили о последствиях. Но родителей часто трудно убедить, что ребенку необходима длительная терапия, когда субъективно он себя достаточно хорошо чувствует. Ее все равно повезли домой. Преемственность лечения была нарушена. Через несколько месяцев болезнь начала прогрессировать. Спасти девочку не удалось.

Еще один пример: завтра я буду оперировать мальчика 1 года 9 месяцев. Поражены несколько органов, в том числе позвоночник на нескольких уровнях. Заразился он от мамы, живут они на Крайнем Севере, в чуме. В таких условиях, если заражается один член семьи, заболевают все. Именно по этой причине после нашей операции его нужно будет полноценно лечить в специализированном стационаре или санатории. Если этого не сделать и не пролечить всех членов семьи, перспективы, к сожалению, будут неприятными.

ЕДИНСТВЕННЫЙ СПОСОБ

Григорий Климов, детский фтизиатр, заведующий филиалом в Московском научно-практическом центре борьбы с туберкулёзом:

— Туберкулезом может заболеть любой ребенок. Ведь это воздушно-капельная инфекция, а микобактерия очень живуча. Конечно, ослабленный или непривитый ребенок заболеет скорее. Мода на отказ от прививок БЦЖ появилась не только из-за того, что в интернете много противоречивой информации, но и из-за потери доверия к врачам. Я неоднократно сталкивался с мнением, что врачам выгодно прививать детей. Это не так. Мы действительно хотим защитить их от смертельно опасного заболевания.

Часто спрашивают, есть ли другие методы профилактики туберкулеза. Только вакцина БЦЖ дает ребенку первую и самую нужную защиту от туберкулеза в раннем возрасте! Далее ежегодно проводится туберкулинодиагностика, она позволяет уловить первый момент встречи ребенка с «дикой», уличной микобактерией. Потом проводится проба «Диаскинтест», которая позволят выявить факт размножения возбудителя туберкулеза. Далее, если нужно, ребенку делают цифровую флюорографию. Только так можно выявить туберкулез на самых ранних стадиях и вылечить за 2-3 месяца. Если запустить заболевание и выявить его позже, лечение затягивается на годы и порой приводит к смерти. Поверьте, единственный способ предотвратить туберкулез и вылечить его — следовать указаниям врача. Все остальное — демагогия.

Смотрите также:

Что такое БЦЖ?

Что такое туберкулез?

Туберкулез – это хроническая бактериальная  инфекция, которая занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больных, которые выделяют палочку туберкулеза с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возбудитель туберкулеза способен поразить многие органы и системы организма: легкие, мозг, почки, кости, глаза, кожу, лимфатическую систему. Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей.

Что такое вакцина БЦЖ?

Вакцина БЦЖ — это живые возбудители туберкулеза, которые после специальной обработки, утратили способность вызывать заболевание, но не утратили способность создавать противотуберкулёзный иммунитет. Кроме того, существует вакцина БЦЖ-М которая используется для щадящей вакцинации ослабленных детей. Прививку БЦЖ (БЦЖ-М) осуществляют в родильном отделении здоровым доношенным детям на 3-7 сутки жизни и недоношенным детям по достижении массы тела 2,5кг. 

Если по каким-то причинам ребенок не был привит в родильном доме, то его вакцинируют после снятия противопоказаний в стационаре (в случае перевода малыша в больницу из родильного дома) или в поликлинике. В поликлинике противотуберкулезная прививка детям старше 2-х месяцев возможна только после проведения пробы Манту, которая покажет возможное заражение ребенка к этому возрасту. 

В возрасте 7, 14 лет делается повторная прививка против туберкулеза.

Что такое рубчик БЦЖ?

Через какое-то время в месте вакцинации образуется ранка, покрытая корочкой. Позже корочка отпадает, ранка открывается. Постепенно ранка заживает, образуя рубчик. Как — то обрабатывать, пытаться лечить эту ранку, заклеивать ее пластырем при купании не нужно. Ничего страшного, если вода попадает на нее! Ранку только нельзя травмировать и тереть!!! Если вас все же что-то беспокоит, спросите совета у врача педиатра.

Чем опасен отказ родителей от вакцинации БЦЖ?

Прививка существенно снижает риск инфицирования и заболевания туберкулёзом. Это означает, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме. 

Дети, не получившие прививку БЦЖ, могут заболеть туберкулезом, в том числе и самыми тяжелыми формами (поражение головного мозга, костей  и др.)

Теоретически, родители вправе отказаться от проведения вакцинации БЦЖ своему ребенку. Однако, принимая такое решение, необходимо помнить, что от туберкулеза не застрахован никто, особенно ребенок. В силу возрастных особенностей дети в гораздо большей степени подвержены заболеванию туберкулезом при первичном инфицировании, чем взрослые

Именно поэтому, для контроля состояния противотуберкулезного иммунитета и выявления момента первичного инфицирования детям ежегодно проводят пробу Манту. 

Министерство здравоохранения Пермского края

ГБУЗ ПК «ПКД «Фтизиопульмонология»

Пермь, 2013

Развитие вакцинопрофилактики | ГОБУЗ «Кольская ЦРБ»

24 марта 1882 года, когда Роберт Кох объявил о том, что сумел выделить бактерию, вызывающую туберкулёз, ученый достиг величайшего за всю свою жизнь триумфа.

Почему все же именно открытие возбудителя туберкулеза называют научным подвигом?

Дело в том, что возбудители болезни туберкулеза – чрезвычайно трудный объект для исследования. В первых препаратах для микроскопии, сделанных Кохом из легочной ткани молодого рабочего, умершего от скоротечной чахотки, ни одного микроба обнаружить не удалось. Не теряя надежды, ученый провел окраску препаратов по собственной методике и впервые под микроскопом увидел неуловимого возбудителя туберкулеза.

На следующем этапе необходимо было получить пресловутые микробактерии в чистой культуре. Еще несколько лет назад Кох нашел способ культивирования микробов не только на подопытных животных, но и в искусственной среде, например, на разрезе сваренного картофеля или в мясном бульоне. Он попытался таким же способом культивировать и бактерии туберкулеза, но они не развивались. Однако когда Кох впрыснул содержимое раздавленного узелка под кожу морской свинки, та погибла в течение нескольких недель, а в ее органах ученый нашел огромное количество палочек. Кох пришел к выводу, что бактерии туберкулеза могут развиваться только в живом организме.

Желая создать питательную среду, подобную живым тканям, Кох решил применить сыворотку животной крови, которую ему удалось раздобыть на бойне. И действительно, в этой среде бактерии быстро размножались. Полученными таким образом чистыми культурами бактерий Кох заразил несколько сотен подопытных животных разных видов, и все они заболели туберкулезом. Ученому было ясно, что возбудитель заболевания найден. В это время мир был возбужден открытым Пастером методом предупреждения заразных болезней с помощью прививок ослабленных культур бактерий, вызывающих данную болезнь. Поэтому Кох считал, что ему удастся тем же способом спасти человечество от туберкулеза.

Он приготовил вакцину из ослабленных бактерий туберкулеза, но предупредить заболевание с помощью этой вакцины ему не удалось. Вакцина эта под названием «туберкулина» до сих пор применяется как вспомогательное средство при диагностике туберкулеза. Кроме этого, Кох открыл бациллу сибирской язвы, холерный вибрион. В 1905 году за «исследования и открытия, касающиеся лечения туберкулеза» ученый был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине.

26 декабря 1891 года Эмиль фон Беринг спас жизнь больному ребенку, сделав ему первую прививку от дифтерии.

До начала XX века дифтерия ежегодно уносила тысячи детских жизней, а медицина была бессильна облегчить их страдания и спасти от тяжелой агонии.

Немецкий бактериолог Фридрих Лёффлер в 1884 году сумел открыть бактерии, вызывающие дифтерию — палочки Corynebacterium diphtheriae. А ученик Пастера Пьер Эмиль Ру показал, как действуют палочки дифтерии и доказал, что все общие явления дифтерии — упадок сердечной деятельности, параличи и прочие смертельные последствия – вызваны не самой бактерией, а вырабатываемым ею ядовитым веществом (токсином), и что вещество это, введенное в организм, вызывает эти явления само по себе, при полном отсутствии в организме дифтерийных микробов.

Но Ру не умел обезвредить яд и не мог найти способ спасения больных детей. В этом ему помог ассистент Коха Беринг. В поисках средства, которое убивало бы бактерии дифтерии, Беринг делал прививки зараженным животным из разных веществ, но животные погибали. Однажды для прививки он использовал трихлорид йода. Правда, и на этот раз морские свинки тяжело заболели, но ни одна из них не погибла.

Воодушевленный первой удачей, Беринг, дождавшись выздоровления подопытных свинок, сделал им прививку, содержавшую дифтерийный токсин. Животные превосходно выдержали прививку, несмотря на то, что получили огромную дозу токсина. Затем ученый выяснил, что если сыворотку крови перенесших дифтерию и выздоровевших морских свинок ввести заболевшим животным, те выздоравливают. Значит, в крови переболевших появляется какой-то антитоксин, который нейтрализует токсин дифтерийной палочки.

В конце 1891 года в клинике детских болезней в Берлине, переполненной детьми, умирающими от дифтерии, была сделана прививка с антитоксином – и ребенок выздоровел. Эффект опыта был впечатляющим, многие дети были спасены, но все же успех был лишь частичным, и сыворотка Беринга не стала надежным средством, спасавшим всех детей. И тут Берингу помог его коллега и друг Пауль Эрлих – будущий изобретатель «препарата 606» (сальварсана) и победитель сифилиса. А тогда он сумел наладить масштабное производство сыворотки, рассчитать правильные дозировки антитоксина и повысить эффективность вакцины.

В 1894 году усовершенствованная сыворотка была успешно опробована на 220 больных детях. За спасение детей Берингу в 1901 году была присуждена первая Нобелевская премия по физиологии и медицине «за работу по сывороточной терапии, главным образом, за её применение при лечении дифтерии, что открыло новые пути в медицинской науке и дало в руки врачам победоносное оружие против болезни и смерти».

Уже позже, в 1913 году, Беринг предложил введение смеси токсина и антитоксина для выработки у детей активного иммунитета. И это оказалось наиболее действенным средством защиты (пассивный иммунитет, возникающий после введения одного только антитоксина, недолговечен). Профилактическая сыворотка, которая употребляется теперь против дифтерии, была найдена доктором Гастоном Рамоном, работником Пастеровского института в Париже, много лет спустя после открытия Лефлера, Ру и Беринга.

В конце XIX в. немецкий ученый Пауль Эрлих (1854-1915) положил начало учению об антителах как факторах гуморального иммунитета. Бурная полемика и многочисленные исследования, предпринятые после этого открытия, привели к весьма плодотворным результатам: было установлено, что иммунитет определяется как клеточными, так и гуморальными факторами. Таким образом, было создано учение об иммунитете. П. Эрлих в 1908 г. был удостоен Нобелевской премии по физиологии за создание клеточной теории иммунитета, которую он разделил с Ильей Ильичом Мечниковым. 

1892 год считается годом открытия новых организмов — вирусов.

Впервые существование вируса (как нового типа возбудителя болезней) доказал русский учёный Дмитрий Иосифович Ивановский. Дмитрий Иосифович обнаружил вирусы в результате изучения заболевания табачных растений.

Пытаясь найти возбудителя опасной болезни – табачной мозаики (проявляется на многих, особенно тепличных растениях в виде скручивающихся трубочкой, желтеющих и опадающих листьев, в некрозе плодов, нарастающих боковых почек), Ивановский несколько лет занимался исследованиями в Никитском ботаническом саду под Ялтой и в ботанической лаборатории АН.

Зная из работ голландского ботаника А.Д. Майера о том, что мозаичную болезнь табака можно вызвать переносом сока больных растений здоровым, ученый растирал листья больных растений, процеживал сок через полотняный фильтр и впрыскивал его в жилки здоровых листьев табака. Как правило, инфицированные растения перенимали болезнь.

Ботаник тщательно изучал под микроскопом больные листья, но не обнаружил ни бактерий, ни еще каких-либо микроорганизмов, что неудивительно, так как вирусы размером от 20 до 300 нм (1 нм = 109 м) на два порядка меньше бактерий, и их в оптический микроскоп увидеть нельзя. Считая, что в инфицировании виноваты все-таки бактерии, ботаник стал пропускать сок через специальный фарфоровый фильтр Э. Шамберлана, но, вопреки ожиданиям, инфекционные свойства отфильтрованного сока сохранялись, то есть, фильтр не улавливал бактерии.

Попытка вырастить возбудителя мозаики на обычных питательных средах, как это делается с теми же бактериями, не увенчалась успехом. Обнаружив в клетках инфицированных растений кристаллические включения (кристаллы «И»), ученый пришел к выводу, что возбудителем мозаичной болезни является твердое инфекционное начало – либо фильтрующиеся бактерии, не способные расти на искусственных субстратах, либо неведомые и невидимые микроорганизмы, выделяющие токсины.

О своих наблюдениях Ивановский доложил в 1892 г. на заседании Императорской АН. Исследования Ивановского подхватили ученые во всем мире. Использовав метод фильтрации русского ученого, немецкие врачи Ф. Лефлер и П. Фрош в 1897 г. обнаружили возбудителя ящура крупного рогатого скота. Затем последовал бум открытий вирусов – желтой лихорадки, чумы, бешенства, натуральной оспы, полиомиелита и т. д. В 1917 году были открыты бактериофаги – вирусы, разрушающие бактерии. Естественно, каждое открытие не было задачей «чистой» науки, за ним тут же следовало приготовление противоядия – вакцины, лечение и профилактика заболевания.

1921 год ознаменовался изобретением живой бактериальной вакцины против туберкулеза (БЦЖ).

Туберкулез перестал считаться смертельно опасным заболеванием, когда микробиолог Альбер Кальметт и ветеринар Камиль Герен разработали во Франции в 1908-1921 годах первую вакцину для человека на основе штамма ослабленной живой коровьей туберкулезной бациллы.

В 1908 году они работали в Институте Пастера в Лилле. Их деятельность охватывала получение культур туберкулёзной палочки и исследования различных питательных сред. При этом ученые выяснили, что на питательной среде на основе глицерина, жёлчи и картофеля вырастают туберкулёзные палочки наименьшей вирулентности (от лат. virulentus— ядовитый, сумма свойств микроба, определяющая его болезнетворное действие).

С этого момента они изменили ход исследования, чтобы выяснить, нельзя ли посредством повторяющегося культивирования вырастить ослабленный штамм для производства вакцины. Исследования продлились до 1919 года, когда вакцина с невирулентными (ослабленными) бактериями не вызвала туберкулёз у подопытных животных. В 1921 году ученые создали вакцину БЦЖ (BCG – Bacille bilie’ Calmette-Gue’rin) для применения на людях.

Общественное признание вакцины проходило с трудом, в частности, из-за случавшихся трагедий. В Любеке 240 новорождённых были привиты в 10-дневном возрасте. Все они заболели туберкулёзом, 77 из них умерли. Расследование показало, что вакцина была заражена вирулентным (неослабленным) штаммом, который хранился в том же инкубаторе. Вина была возложена на директора больницы, которого приговорили к 2 годам лишения свободы за халатность, повлёкшую смерть.

Многие страны, получившие от Кальметта и Герена штамм БЦЖ (1924-1925 гг.), подтвердили его эффективность и вскоре перешли к ограниченной, а затем и к массовой вакцинации против туберкулеза. В СССР штамм БЦЖ был привезен Л.А. Тарасевичем в 1925 году и обозначен BCG-I.

Вакцина БЦЖ выдержала испытание временем, ее эффективность проверена и доказана практикой. В наши дни вакцина БЦЖ является основным препаратом для специфической профилактики туберкулеза, признанным и используемым во всем мире. Попытки приготовления противотуберкулезной вакцины из других ослабленных штаммов или отдельных фракций микробных клеток пока не дали значимых практических результатов.

В 1923 году французский иммунолог Г. Рамон получил столбнячный анатоксин, который стал применяться для профилактики заболевания. Научное изучение столбняка началось во второй половине XIX века. Возбудитель столбняка был открыт почти одновременно русским хирургом Н. Д. Монастырским (в 1883 году) и немецким ученым А. Николайером (в 1884 году). Чистую культуру микроорганизма выделил в 1887 г. японский микробиолог С. Китазато, он же в 1890 г. получил столбнячный токсин и (совместно с немецким бактериологом Э. Берингом) создал противостолбнячную сыворотку.

12 апреля 1955 г. в США успешно завершилось крупномасштабное исследование, подтвердившее эффективность вакцины Джонаса Солка – первой вакцины против полиомиелита. Эксперименты по созданию противополиомиелитной вакцины Солк начал в 1947 году. Вакцина из предварительно умерщвленных формалином полиовирусов была испытана Американским национальным фондом по борьбе с полиомиелитом. Впервые вакцина, созданная из предварительно умерщвленных формалином полиовирусов, прошла испытание в 1953-54 гг. (тогда ее тестировали добровольцы), а с 1955 года она получила уже широкое применение.

В исследовании приняло участие около 1 млн детей в возрасте 6-9 лет, из которых 440 тыс. получили вакцину Солка. По свидетельству очевидцев, родители с воодушевлением делали пожертвования на исследование и охотно записывали своих детей в ряды его участников. Сейчас это трудно представить, но в то время полиомиелит был самой грозной детской инфекцией, и родители со страхом ожидали прихода лета, когда регистрировался сезонный пик инфекции.

Результаты пятилетнего, с 1956 по 1961 год, массового применения вакцины превзошли все ожидания: среди детей в возрастных группах, особенно подверженных инфекции, заболеваемость снизилась на 96%.

В 1954 г. в США было зарегистрировано более 38 тыс. случаев полиомиелита, а спустя 10-летие применения вакцины Солка, в 1965 г., количество случаев полиомиелита в этой стране составило всего 61.

В 1991 году Всемирная организация здравоохранения объявила, что в Западном полушарии полиомиелит побежден. В странах Азии и Африки, благодаря массовым вакцинациям, заболеваемость также резко снизилась. Позже вакцина Солка была заменена на более совершенную, разработанную Альбертом Сэйбином. Однако вклад Джонаса Солка в борьбу с полиомиелитом это ничуть не приуменьшило: в этой области он по сей день считается первопроходцем.

В 1981-82 гг. стала доступной первая вакцина против гепатита В. Тогда в Китае приступили к использованию вакцины, приготовленной из плазмы крови, полученной от доноров из числа больных, которые имели продолжительную инфекцию вирусного гепатита В. В том же году она стала доступна и в США. Пик её применения пришёлся на 1982-88 гг. Вакцинацию проводили в виде курса из трёх прививок с временным интервалом. При постмаркетинговом наблюдении после введения такой вакцины отметили возникновение нескольких случаев побочных заболеваний центральной и периферической нервной системы. В исследовании привитых вакциной лиц, проведённом через 15 лет, подтверждена высокая иммуногенность вакцины, приготовленной из плазмы крови.

С 1987 г. на смену плазменной вакцине пришло следующее поколение вакцины против вируса гепатита В, в которой использована технология генной модификации рекомбинантной ДНК в клетках дрожжевого микроорганизма. Её иногда называют генно-инженерной вакциной. Синтезированный таким способом HBsAg выделяли из разрушаемых дрожжевых клеток. Ни один способ очистки не позволял избавляться от следов дрожжевых белков. Новая технология отличалась высокой производительностью, позволила удешевить производство и уменьшить риск, происходящий из плазменной вакцины.

В 1983 году Харальд цур Хаузен ему обнаружил ДНК папилломавируса в биопсии рака шейки матки, и это событие можно считать открытием онкогенного вируса ВПЧ-16.

Еще в 1976 году была выдвинута гипотеза о взаимосвязи вирусов папилломы человека (ВПЧ) с раком шейки матки. Некоторые разновидности ВПЧ безвредны, некоторые вызывают образование бородавок на коже, некоторые поражают половые органы (передаваясь половым путем). В середине семидесятых Харальд цур Хаузен обнаружил, что женщины, страдающие раком шейки матки, неизменно заражены ВПЧ.

В то время многие специалисты полагали, что рак шейки матки вызывается вирусом простого герпеса, но цур Хаузен нашел в раковых клетках не вирусы герпеса, а вирусы папилломы и предположил, что развитие рака происходит в результате заражения именно вирусом папилломы. Впоследствии ему и его коллегам удалось подтвердить эту гипотезу и установить, что большинство случаев рака шейки матки вызваны одним из двух типов этих вирусов: ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Эти типы вируса обнаруживаются примерно в 70% случаях рака шейки матки. Зараженные такими вирусами клетки с довольно большой вероятностью рано или поздно становятся раковыми, и из них развивается злокачественная опухоль.

Исследования Харальда цур Хаузена в области ВПЧ-инфекции легли в основу понимания механизмов канцерогенеза, индуцированного вирусом папилломы. Впоследствии были разработаны вакцины, которые позволяют предотвратить инфекцию вирусами ВПЧ-16 и ВПЧ-18. Это лечение позволяет сократить объем хирургического вмешательства и в целом снизить угрозу, представляемую раком шейки матки.

В 2008 году Нобелевский комитет присудил Нобелевскую премию в области физиологии и медицины Харальду цур Хаузену за открытие того, что вирус папилломы может вызывать рак шейки матки.

Городская поликлиника №24 — ДЕЛАТЬ ЛИ РЕБЕНКУ ПРИВИВКИ?

В последние годы у родителей частовозникает сомнение по поводу того,нужно ли вообще делать прививки детям. Обращаясь к различным источникам информации, родителиищут ответы на волнующие их вопросы: не станут ли прививки причиной тяжелых болезней в дальнейшем, каковы риски получить поствакцинальное осложнение.

По большому счету страх родителей перед прививками совершенно иррационален, зато во многом спровоцирован навязываемыми со стороны суждениями и грамотно направляемым потоком негативной информации, с которыми врачам просто нет сил бороться.

Попробуем вместе разобраться в том, что такое вакцинация и почему это важно.

ЧТО ТАКОЕ ПРИВИВКА?

В ответ на инфекцию организм вырабатывает иммунитет, который будет препятствовать повторному заражению. На этом основана вакцинация: подкожно, накожно, внутримышечно или орально вводится доза препарата, содержащего минимальное количество штаммов заразных и опасных инфекций. Это и есть прививка.

Полученный эффект сравним с легкой формой течения заболеваний: имитируется естественный процесс заражения, на который иммунная система дает ответ и формирует дальнейшую невосприимчивость в случае полноценного инфицирования.
Иными словами, привитый ребенок либо вовсе не заболевает, когда вокруг бушует эпидемия, либо переносит атаку инфекции очень легко и без осложнений.

ЗАЧЕМ НУЖНЫ ПРИВИВКИ?

До появления первых вакцин человечество несколько раз подходило к грани вымирания. Пандемия чумы в XIV веке унесла 60 миллионов жизней, пандемии холерыв общей сложности убили порядка пяти миллионов человек. От «Испанки» — тяжелейшей формы гриппа в 1918-1919 годах умерли от 50 до 100 миллионов жителей Земли.

Дифтерия, скарлатина, коклюш, корь, полиомиелит, туберкулез, столбняк – эти болезни уносили сотни тысяч человеческих жизней. Инфекционные заболевания еще в начале прошлого века становились причиной до 40% в Санкт-Петербурге и Москве, а в воспитательных учреждениях – до 80% всех случаев детской смертности.

С появлением вакцин и программ тотальной вакцинации ситуацию удалось преодолеть, но мы должны постоянно помнить, что эти инфекции никуда не делись, и, если ослабить контроль, они вновь вырвутся на свободу.

ЧТО ГОВОРЯТ ПРОТИВНИКИ ПРИВИВОК?

Доводы противников прививок всегда основаны на слабом знании и плохом понимании сути проблемы. Основные тезисы противников звучат так:

• Качество вакцин сомнительно, правил хранения и транспортировки никто не придерживается, детям колют просроченные препараты.
• Опасность заражения – абсолютно гипотетическая и не грозит человеку, живущему в современном обществе.
• Многие врачи выступают против прививок и не вакцинируют своих детей.
• Грудному ребенку вакцины не нужны.

Попытаемся ответить на эти заявления.

КАЧЕСТВО ВАКЦИН

Если в фармкомпаниях никто не контролирует качество прививочных материалов, то и вся остальная их продукция тоже опасна. Однако это не так, и даже самые завзятые противники прививок принимают те или иные медицинские препараты. А это значит, что контролем качества все в порядке.

Что касается правил хранения и транспортировки. Действительно, вакцины – материал капризный и склонный к быстрой порче из-за перепадов температур. Поэтому медицинские работники не только проходят специальное обучение и хорошо представляют себе последствия неправильного хранения этих препаратов, но и несут личную ответственность за все, что будет происходить с привитыми ими людьми после введения некачественной вакцины.

НЕВОЗМОЖНОСТЬ ЗАРАЖЕНИЯ

В эпидемиологии принято такое соотношение: для того чтобы не дать возникнуть эпидемии, привитыми должны быть не менее 95 процентов детей и взрослых: при таких цифрах социум надежно защищен от вспышек инфекций. Однако рост числа противников прививок и снижение числа привитых ниже этой нормы ведет к рискам возникновения эпидемии.

ВРАЧИ ПРОТИВ ПРИВИВОК

Нет и еще раз нет. Врач получает специальное образование и как никто другой знает опасность отказа от вакцинации. Тех, кто не только сам отказывается от прививок, но еще и детей своих не хочет прививать– единицы.Но даже эти единицы знают об эпидемических порогах и условиях, при которых возникает эпидемия, поэтому даже те врачи, которые по какой-то причине отказываются от прививок, никогда не станутраспространять вокруг себя недостоверную информацию. Более того, именно отношение к прививкам может стать для пациента отличным маркером профессиональной пригодности его лечащего врача.

ЗАЧЕМ делать ПРИВИВки младенцам?

На первые три года жизни здорового ребенка приходится самое большое количество плановых прививок: первую из них – против гепатита В – малыш получает уже через 12 часов после рождения, потом наступает черед БЦЖ, которую делают через несколько дней.

Далее обязательны вакцинации против полиомиелита, АКДС, кори, краснухи, паротита, после которых через определенное время полагается ребенка ревакцинировать.

Эти прививки совершенно необходимы, потому что в этом возрасте дети наиболее уязвимы для атак инфекций, а детский иммунитет еще слишком хрупок, чтобы в одиночку справляться с тяжелыми болезнями.

В первый годидет интенсивное доразвитие органов и систем малыша, поэтому вопрос о том, нужно ли делать прививки, вообще не должен даже подниматься.

Посмотрим, какие прививки первого года особенно важны.

ПРИВИВКА ОТ ГЕПАТИТА В

Самая первая вакцина, которую получает ребенок. Она предохраняет малышей от тяжелого вирусного поражения печени, которое часто в дальнейшем приводит к циррозу. Заразиться гепатитом В маленький ребенок может при любой случайности: не следует забывать о том, что носители гепатита B часто даже не подозревают о своем статусе.

ПРИВИВКА БЦЖ

Все знают, что туберкулез – опаснейшее заболевание, поэтому даже те, кто сознательно уклоняется от вакцинации, редко отказываются от прививки БЦЖ.

ПРИВИВКА ОТ ПОЛИОМИЕЛИТА

Противники этой вакцины указывают на большую редкость заболевания. Это не так. Условно «благополучные» страны действительно преодолели эту болезнь. Но там, где процветает нищета и практически отсутствует система здравоохранения, полиомиелит весьма распространен. Современные миграционные процессы делают уязвимыми любого не привитого человека, поэтому прививку от полиомиелита нужно делать обязательно.

КОРЬ, КРАСНУХА, ДИФТЕРИЯ, ПАРОТИТ

Эти болезни унесли больше детских жизней, чем войны и голод вместе взятые. Даже перенеся эти тяжелые заболевания, ребенок рискует на всю жизнь остаться инвалидом.

ПРИВИВКА ОТ ГРИППА

Еще один вид вакцинации, который не понятен многим родителям. Резон противников не лишен логики: вакцины от гриппа нацелены на борьбу только с каким-то одним штаммом, а гарантии, что именно он придет зимой, нет. То есть прививка может получиться бессмысленной. Вопрос остается открытым до сих пор: ни одной стороне не удается собрать достаточно доводов в пользу своей точки зрения.

О КАЛЕНДАРЕ ПРИВИВОК

Каждая прививка привязана к конкретным срокам. Объясняется это клинической доказанностью наибольшей эффективности введения вакцин именно в том или ином возрасте.

Конечно, жизнь вносит в Национальный календарь прививок свои изменения: например, ребенку пора делать прививку, а он как раз болеет, поэтому сроки вакцинации приходится сдвигать до полного выздоровления. Однако лучше все-таки придерживаться рекомендаций, внесенных в прививочный календарь, чтобы эффект от вакцинации был максимальным.

Надеемся, что наши публикации помогут колеблющимся или отрицающим пользу прививок родителям пересмотреть свои взгляды, а тем, кто всегда был «за», еще больше укрепиться в своей поддержке вакцинирования детей.

Подробнее: http://pro-privivku.ru/nuzhno-li-delat-privivki

ПРОХОДИТЕ ВАКЦИНАЦИЮ СВОЕВРЕМЕННО

Жители Адмиралтейского района могут пройти вакцинацию в поликлинике по месту жительства. Для этого нужно прийти в поликлинику с паспортом и полисом ОМС.

Как работают прививочные кабинеты районных поликлиник:

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 24» (наб. Обводного канала, 140; тел.: 252-33-06), кабинет 214:

• по рабочим дням с 11.00 до 19.30.

СПб ГБУЗ «Городская поликлиника № 27» (Вознесенский пр., 27; тел.: 314-16-92), кабинет 415:

• понедельник, вторник, среда, четверг – с 11:00-15:00,
• пятница – с 11:00-13:00.

СПб ГБУЗ «Поликлиника № 28» (Подъездной пер., 2; тел.: 764-72-29), кабинет 2:

• понедельник, среда, четверг – с 14.00 до 19.00,
• вторник, пятница – с 9.00 до 15.00.

Обратите внимание: детям прививки можно делать только по направлению участкового врача – педиатра!

Эпидемиология и инфекционные болезни »Профилактическая вакцинация как спасательная технология и инструмент демографической политики

Профилактическая вакцинация как спасательная технология и инструмент демографической политики

Фельдблюм И.В.

E.A. Пермская государственная медицинская академия им. Вагнера, Росздравнадзор,

В статье представлены результаты авторских исследований и имеющиеся в литературе данные, подтверждающие важность профилактической вакцинации для проведения демографической политики в нашей стране.В нем дается научная оценка нового национального календаря иммунизации и определяются направления его дальнейшего совершенствования.

Литература

1. Брико Н.И. Политика и механизмы принятия решений в области иммунопрофилактики в РФ. Доклад на III Ежегодном Всеросе. конгрессе по инфекционным болезням. М., 2011.
2. Онищенко Г.Г., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А. я доктор О реализации мероприятий третьего этапа Программа ликвидации кори в Российской Федерации.Эпидемиол. и инфекц. бол. 2011; 3: 4–10.
3. Семенов Б.Ф., Зверев В.В., Клименко С.М. Гипотеза о связи так называемых неинфекционных заболеваний с инфекционными возбудителями. Вакцинация 2004; 4:
3-4.
4. Семенов Б.Ф., Зверев В.В., Хаитов Р.М. Ожидаемые события в развитии вакцинопрофилактики до 2020–2030 гг. Журн. микробиол. 2010; 2: 105–111.
5. Семенов Б.Ф. Ликвидация полиомиелита — итоги и проблемы. Вакцинация 2001; 1: 2–3.
6. Онищенко Г.Г., Ежлова Е.Б., Мельникова А.А. я доктор О реализации мероприятий третьего этапа Программа ликвидации кори в Российской Федерации. Эпидемиол. и инфекц. бол. 2011; 3: 4–10.
7. Девятков М.Ю. Использование эпидемиологического надзора за туберкулезом для оптимизации противотуберкулезных мероприятий на региональном уровне: Автореф. дис. … Канд. мед. наук. Пермь; 1999.
8. Фокина Л.А. Использование специальной фагоцитарной реакции клеток крови для оценки напряженности адаптивного иммунитета при БЦЖ-вакцинации.Естествознание и гуманизм: Сборник нау. работа 2006; 3 (4): 51–52.
9. Фельдблюм И.В., Воробьева Н.Н., Николаева А.М. я доктор Безопасность и иммунологическая эффективность комбинированной вакцины Бубо-М в наблюдениях на взрослых. Журн. микробиол. 2001; 5: 27–30.
10. Батюкова И.Ю., Гришкина Л.Ю. Характеристика поствакцинального периода при иммунизации вакциной «Пентаксим» детей из группы риска развития поствакцинальных осложнений. Материалы Всерос. научно-практич. конференции «Вакцинопрофилактика:
итоги, проблемы, перспективы».Пермь, 2010: 11–14.
11. Коноплева О.В., Сарапулова Т.А., Качалабюа О.Ю. Опыт использования комбинированной вакцины «Пентаксим» для иммунизации детей первых лет жизни. Материалы Всерос. научно-практич. конференции «Вакцинопрофилактика: итоги, проблемы, перспективы». Пермь, 2010: 32–35.
12. Фельдблюм И.В., Борисова В.Н., Буданов М.В. я доктор Опыт использования первой Российской бестиомерсальной вакцины гепатита В. Эпидемиол. и вакцинопроф. 2007; 1: 30.
13. Фельдблюм И.В., Полушкина А.В., Павроз К.А. я доктор Оценка реактогенности, безопасности, иммуногенности и профилактической эффективности отечественной расщепленной гриппозной вакцины «Грифор». Эпидемиол. и вакцинопроф. 2010; 3: 63–67.
14. Салтыкова Т.С. Заболеваемость гриппом и отсроченная смертность лиц старше 60 лет: Автореф. дис. … Канд. мед. наук. М., 2010.
15. Фельдблюм И.В., Наумов О.Ю., Девятков М.Ю. я доктор Вакцинация против гриппа как инструмент управления риском смерти от болезней системы кровообращения.Эпидемиол. и вакцинопроф. 2011; 1: 64–68.
16. Николенко В.В., Воробьева Н.Н. Фельдблюм И.В. я доктор Специфическая профилактика пневмококковой инфекции при патологии дыхательной системы. Врач 2010; 4: 39–41.
17. Фельдблюм И.В., Полушкина А.В., Меньшикова М.Г. я доктор Оптимизация профилактики гриппа и остальных респираторных инфекций среди взрослых из группы риска на основе совместного действия гриппозной и пневмококковой вакцины. Инфекц. бол. 2011; 9 (1): 374.
18. Фельдблюм И.В., Меньшикова М.Г., Маркович Н.И. я доктор Профилактическая эффективность вакцинации против пневмококковой инфекции и гриппа пациентов из группы риска на территории Пермского края. Вакцинация 2008; 4: 16–18.
19. Фельдблюм И.В., Новгородова С.Д. я доктор Вакцинопрофилактика ПВИ как инструмент демографической политики. Материалы II симпозиума с международным участием «Папилломавирусная инфекция и рак. Интегрированная система надзора и профилактики ». СПб., 2011: 31–35.
20. Пленкина С.В. Характеристика качества и пути совершенствования экстренной специальной профилактики в очагах острого и хронического гепатита В: Автореф. дис. … Канд. мед. наук. Пермь, 2004.
21. Фельдблюм И.В., Миронов А.Н., Цаан А.А. я доктор Результаты клинического изучения эффективности вакцины против краснухи культурной жизни, производства ФГУП НПО «Микроген». Эпидемиол. и вакцинопроф. 2011; 1: 74–79.

Похожие статьи

es la conscuencia de — Перевод на английский — примеры испанский

Эти примеры могут содержать грубые слова, основанные на вашем поиске.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Esta es la conscuencia de la explosión en el labratorio.

Pero entiende que esto es la conscuencia de tus políticas.

Esta situación es la conscuencia de las disparidades entre hombres y mujeres en materia de formación y empleo.

Эта ситуация является результатом различий между мужчинами и женщинами в образовании и занятости.

Elradicalismo también es la conscuencia de la insatisfacción entre los jóvenes.

Радикализм тоже результат недовольства масс молодежи.

Lo que vas a oír a continación es la conscuencia de tu inapropiada lealtad.

Ésta es la conscuencia de que tengamos tres lugares diferentes de trabajo.

Esta es la conscuencia de ir contra el Consejo.

La guerra es la conscuencia de ese sentimiento.

Esa es la conscuencia de su acción.

Esta situación es la conscuencia de una estructura económica de carácter known y отражения могил insuficiencias para el desarrollo.

Эта ситуация является следствием семейной экономической структуры и отражает серьезные недостатки в национальном развитии.

Generación intracellular de acetil-CoA hidrolasa.

Внутриклеточное образование ацетата является следствием повсеместно экспрессируемого цитозольного фермента ацетил-КоА-гидролазы.

La dicha común es la conscuencia de una vida plena.

Un pecado es la conscuencia de una mala acción y nos trae tristeza.

La reacción a menudo positiva es la concuencia de la inoculación recientemente hecha contra la tuberculosis — BTSZH.

Часто положительная реакция является следствием недавно проведенной вакцинации против туберкулеза — БЦЖ.

«Yo creo que eso es la conscuencia de un sentir.

La Rigidez Cognitiva es la conscuencia de la falta de flexibilidad mental.

El escepticismo sobre лас реформ es la conscuencia де la gran desigualdad económica de la región.

La implementationación de estos 5 ejes es la conscuencia de una producción sin intervención humana.

Esta es la conscuencia de puntos uno y dos.

Muy a menudo la eflorescencia es la Concecuencia de Лос-Анджелес Различие воспалений.

В какой позе лучше спать? В какой позе лучше спать: полезные позы

Треть их жизни — это мужчина в постели — поэтому выбор правильной позы для сна служит залогом успеха как здоровья позвоночника, так и здоровья всего организма.В то же время привычка засыпать на диване под монотонный шум телевизора и невозможность заснуть в обычном положении — ключевой фактор серьезного развития.

На самом деле сон в «изогнутой» позе, точно так же, как сон на слишком высокой или низкой подушке, не дает позвоночнику расслабиться и принять нейтральное положение — результат становится похожим на ощущение «срыва» в утром и боль в спине. Кроме того, научные исследования показывают, что сон на левой стороне более правильный, чем сон на правой.

Мелатонин — почему его называют гормоном сна и как он помогает бороться с бессонницей? Как использовать ?

На каком боку лучше спать?

Сон на левом боку предпочтительнее (после сна на спине), так как в этом положении желудочный сок имеет больше шансов остаться в желудке и не попасть в пищевод — а сон на правом боку может спровоцировать и усилить неприятный запах изо рта. Особое значение это правило имеет для лиц, страдающих рефлюксной болезнью, и для беременных.

В случае сна, после еды нужно спать либо на спине, либо на левом боку. Это обеспечит минимальный уровень дополнительного облегчения для желудка, что, опять же, необходимо для нормального пищеварения и предотвратит появление изжоги. Однако положение рук и ног тоже играет роль — недостаточно просто лечь на левый бок и заснуть.

Как спать?

Самым правильным положением рук со сном на боку является их вытягивание вдоль тела.Подкладывая руки под подушку (особенно если это высокая подушка), можно спровоцировать как боль в шее, так и неприятное чувство онемения. Если вам неудобно держать руки вытянутыми вдоль тела, возьмите вторую подушечку.

При этом положение ног во время сна напрямую влияет на положение позвоночника — в идеальном случае бедра должны располагаться ровно на одну подгруппу. В противном случае позвоночник скручивается, возникают участки чрезмерного сжатия и чрезмерного растяжения.Слишком мягкий (или слишком твердый) матрас тоже влияет на правильное положение позвоночника.

Плюсы сна на спине

Несмотря на то, что сон на спине наиболее полезен для здоровья (позвоночник втянут и расслаблен, а содержимое брюшной полости не передается), большинство людей вполне себе в таком положении сложно заснуть. Роль играет тот факт, что для сна на спине необходимы специальные, более низкие подушки — ровно как и достаточно твердый матрас.

Использование дополнительных мини-подушек, прикрепленных под колени, существенно облегчит сон на спине, а также поможет немного приподнять таз, выпрямляя позвоночник. Но, независимо от количества дополнительных подушек, комфортный сон на спинке — привычка, вырабатываемая исключительно со временем.

Важность правильного матраса

Если вы предпочитаете спать на боку, вам обязательно понадобится хороший ортопедический матрас, амортизирующий нагрузку и позволяющий позвоночнику принимать нейтральное положение.Сон на проданном матрасе не только значительно хуже восстанавливает силы, но и постепенно «теряет» позвоночник, что приводит к возникновению болей.

Если вы предпочитаете спать на спине, вам понадобится достаточно прочный матрас — или его полное отсутствие. Помните, что только в западном мире люди предпочитают мягкие матрасы — в большинстве стран Азии полезным считается сон на твердом матрасе или даже на обычном коврике. В качестве подушки в данном случае только небольшой валик под спинкой спинки.

Как насчет спорта и повседневной жизни? Сколько вдохов и выдохов нужно делать в минуту?

Как подготовить спальню ко сну

Во-первых, попробуйте использовать спальню исключительно для сна. По возможности не устанавливайте телевизор или рабочий стол в спальне. Отметим, что современные врачи считают, что привычка лежать перед сном в постели с ноутбуком или наличие телевизора в спальне — основные причины хронической бессонницы.

Во-вторых, воздух в спальне должен быть свежим и немного прохладным, а комната для сна — темной и без ярких источников света.Люминесцентные лампы белого света (плавно, как голубоватый свет экрана мобильного телефона, компьютера или телевизора) говорят телу, что во дворе — самый разгар дня совсем не отдыхать.

Как лечить бессонницу?

Если днем ​​вы постоянно пьете кофе, а вечером «выключаете» себя сильнодействующими снотворными, то для начала нужно подумать о привычках. Помните, что безопасная суточная доза составляет не более 200 мг (что эквивалентно 3 эспрессо или 4-5 стаканам растворимого кофе).Если эта доза будет превышена, велика вероятность возникновения бессонницы и развития нервозности.

Если вы не можете нормально спать, попробуйте ограничить потребление кофеина и откажитесь использовать мобильный телефон, компьютер или телевизор хотя бы перед кроватью — Фитсевен уже упоминал, что яркий свет нарушает выработку гормона сна мелатонина, который просто не дает организму нормально заснуть.

***

Врачи категорически не рекомендуют спать на животе, так как это вызывает развитие хронических болей в шее, спине и пояснице.Наиболее полезным для восстановления сил тела является сон на спине с дополнительными подушками под коленчатый вал, а также сон на левом боку с небольшой мини-подушкой, зажатой между ног.

Как правило, здоровых и молодых людей редко волнует вопрос, в каком положении лучше спать. Им достаточно прикоснуться к подушке изголовьем, чтобы в считанные минуты окунуться в сладкое пространство снов.

Их торс при этом автоматически принимает наиболее физиологичное положение.Те, у кого проблемы с засыпанием, могут полночи перекатываться с одной стороны на другую, скручивая свои тела в самые невероятные фигуры.

Они доверчиво стараются причинить боль в постели, комфортнее в постели, но от них уходит глубокий здоровый сон, уступая, наконец, место поверхностному тяжелому забытию. А по утрам вместо ощущения бодрости — чувство раздражения, смазки во всем теле и прочие неприятности. Для такой категории лиц очень актуальна тема про лучшую позу для сна.Итак…

В какой позе лучше спать

В древнем Китае считалось, что процесс сна должен происходить только сбоку: справа — для расслабления нервной системы, слева — для облегчения процесса пищеварения. Другие позы считались вредными для здоровья. Современные врачи не согласны с устаревшими постулатами, а сегодняшних людей трудно загнать в старые жесткие рамки.

Представители нынешнего поколения спят свободно: на животе, спускаясь лицом в подушку; на спину, закидывая руки за голову; Сбоку, свернувшись калачиком у трогательного орла и т. Д.Нет предела разнообразию. Все эти позы спящего — норма, но не все они одинаково полезны для здоровья. Ниже мы разберем больше потребителей и плюсов разных поз.

Поза — лежа на спине

Многие врачи сходятся во мнении, что лучше всего спать на спине. Это положение тела во время ночного отдыха способствует расслаблению всех мышц и органов и помогает снять спазмы желудочно-кишечного тракта.

Эта поза подходит тем, кто следит за своей внешностью.Дело в том, что когда лицо и шея постоянно соприкасаются с подушкой, это приводит к появлению на них дополнительных морщин. Но если человек привык спать на спине лицом вверх, то этого не происходит. Также эта поза хороша для разгрузки позвоночника, но есть ряд нюансов, которые будут описаны чуть ниже.

Отсутствие отдыха на спине включает появление храпа у многих людей. Это связано с тем, что при расслаблении рот расслаблен, а нижняя челюсть несколько сдвинута, что затрудняет дыхание.Спящий человек в этом случае начинает храпеть.

• Беременные на поздних сроках беременности. В таком положении тела матка под действием силы тяжести сильно сдавливает полую вену, что может вызвать гипоксию у плода.
• Лица, страдающие ожирением. Из-за сильного давления лишнего тела тела на полюс позвоночника.
• Люди, страдающие апноэ — состоянием, при котором во время сна происходит кратковременная остановка дыхания.
• Людям с заболеваниями позвоночника (остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска и др.)). Противопоказание это относительное — почему и в какой позе лучше спать с такими людьми, будет рассказано дальше.

Если болит спина

С одной стороны, при больном позвоночнике удобнее всего спать на спине, с другой, после такого отдыха боли могут усилиться. Получается какая-то противоречивая ситуация. Все же в какой позе лучше спать для позвоночника?

Если есть проблемы со спиной, то нужно правильно подготовить место для сна, так как если долго лежать на обычном мягком матрасе, то в области поясницы возникает неестественный прогиб, приводящий к ухудшение состояния.Лучше всего обзавестись специальным ортопедическим матрасом, который способен принимать форму изгибов позвоночного столба. Позвоночник во время сна будет надежно поддерживаться специальной конструкцией, которая гарантирует ему полноценный отдых и покой.

Если нет возможности оборудовать ортопедическую кровать, то об отдыхе на спинке лучше забыть, а повернуться на бок и принять удобное положение, немного согнувшись. Это способствует легкому растяжению позвоночника и не должно вызывать неприятных ощущений.

Поза — лежа на боку

Раньше в детских садах, укладывая детей в постель до «тихого часа», воспитатели учили их ложиться на левую штангу и обязательно закладывать обе руки под щеку. Все мы родом из детства. Возможно, поэтому большинство нынешних взрослых взрослых любят поспать на стороне.

Кстати, эта поза не так проста, как может показаться, у нее есть несколько подвидов:

• log Pose;
• Поза эмбриона;
• поза «на боку с вытянутыми вперед руками».«

Для отдыха в этих позах он полноценный, нужно прислушаться к следующему совету:

• Если нет ортопедического матраса, то под зону талии и шеи (там, где есть изгибы) рекомендуется положить небольшой мягкие цилиндры, свернутые из полотенец.
• Подушка должна быть не только мягкой, но и эластичной и не слишком высокой. Тогда она будет хорошо держать голову и не деформировать естественный изгиб шеи. Голова во время сна не должна быть выше или ниже тела — это может обеспечить только правильно подобранная подушка.
• Для человека, спящего на боку, очень важно, чтобы матрас был достаточно мягким, особенно в тех местах, где с ним соприкасаются плечи и бедра, поскольку на эти точки приходится максимальная нагрузка.
• Хорошо взять с собой в постель очень тонкую подушку и положить ее между колен. Он послужит дополнительной опорной ножкой, которая находится сверху. Ноги с подушкой между ними нужно держать немного согнутой.

Врачи говорят, что сердечникам нельзя спать на левом боку (у человека с этой стороны сердце).Но на правую сторону не рекомендуется подходить тем, у кого печень нарастала, а также с камнями в бурлящем пузыре.

Если человек предпочитает спать исключительно в позе эмбриона (свернувшись калачиком), рано или поздно это может привести к появлению болей в спине, так как для позвоночника неестественно долго оставаться в сильном искривленное состояние.

Недостатком сна на боку является еще и то, что при этом может сильно упасть рука, на которую давит вес тела.

Поза — Лежа на животе

Спать на животе тоже многие любят, но эта поза не самая полезная для здоровья. Голова во время такого сна надолго разворачивается в сторону и буквально отпечатывается щекой в ​​подушке. В таком положении идет шея, могут появиться головные боли и даже патологические изменения в шейном отделе позвоночника.

Теперь людям, которые не могут отказать себе в расслаблении, лежа на животе, рекомендуется спать, подложив под голову очень тонкую подушку или без нее.

Какой пост для сна подходит беременным

Будущая мама может спать на животе только в самом раннем сроке беременности. Начиная со второго триместра лучше всего для женщины спать на левом боку. При этом снижается давление на печень и улучшается кровообращение. Чтобы еще больше улучшить кровообращение, вы можете немного подвигать колени и положить между ними подушечку.

В том случае, если сон на левом боку доставляет дискомфорт, можно попробовать положить дополнительные подушки для разных частей тела.Экспериментальным путем можно найти подходящую позу и обеспечить собственному телу покой и комфорт.

Здоровый сон

Для того, чтобы ночной отдых принес максимум пользы, недостаточно выбранного положения тела. Было бы неплохо соблюдать следующие рекомендации:

1. Все интенсивные физические нагрузки необходимо выполнять за несколько часов до сна. Организму нужно время, чтобы успеть до ночи включить торможение всех своих систем.
2. Постарайтесь перед сном не заниматься какими-то сложными проблемами, просмотром новостей по телевизору, вызывающими сильные эмоции и т. Д.
3. Для того, чтобы ночной отдых был полноценным, нужно поддерживать комфортную температуру в постели. Этот показатель у всех индивидуумов, но все же в комнате должно быть немного прохладно (температура не выше 18 градусов).
4. Для проветривания спальни перед сном.
5. Не ходи на ночь. Ужин за 2-3 часа до сна.
6. Запрещается употреблять в счет-фактуру напитки с содержанием кофеина (кофе, крепкий чай).

Выполнение перечисленных правил поможет сделать сон здоровым и крепким. И еще один комментарий: спать всю ночь не лежа, ни разу не переворачиваясь с одного бока на другой, со спины на бок и наоборот очень сложно. Ведь находясь в глубоком сне, человек не может управлять своим телом. Сильное желание контролировать себя чем угодно может вызвать нарушение функции сна, а это уже очень вредно для здоровья.

Наконец

Мы говорили с вами о том, как лучше спать.Еще раз напоминаем, что данные рекомендации предназначены в первую очередь для людей с различными проблемами со здоровьем.

Остальным не обязательно специально заниматься подбором удобной позы для сна, ведь наш организм способен принимать наиболее подходящую позу самостоятельно.

Считается, что во сне человек проводит треть своей жизни. Неудивительно, что хороший сон — один из главных залогов отличного здоровья и настроения. Так почему могут проблемы со сном? Причиной бессонницы, кошмаров или беспокойства во время сна могут быть неудобный матрас, шум, легкий, тяжелый поздний ужин и даже поза, в которой мы предпочитаем спать.

Что особенного в позах?

В зависимости от того, предпочитаете ли вы спать на спине или на боку, свернувшись калачиком, вы можете дышать, кровоток и кислотный рефлюкс могут различаться. Некоторые позы провоцируют боли в спине и шее, появление морщин и даже храп. В целом, правильная или нерегулярная осанка для ночного сна может стать решающим фактором в том, как вы спите.

Если вы все же решили поэкспериментировать, помните, что одна ночь ничего не решит. Часто тело привыкает засыпать в одном положении, и для его движения может потребоваться достаточное количество времени.

Как выбрать подходящую позу для сна?

Если вас не устраивает качество ночного отдыха, а с матрасом все в порядке и ночью вы не едите, попробуйте сменить позу. Чтобы определить, какой из них вам больше подходит, посмотрите следующий список. Лучше всего найти в ней ту позу, в которой вы сейчас спите, и проверить, что это не так. Тогда стоит выбрать более подходящую позу, в зависимости от того, что вас беспокоит.

Лицом вниз

Если спать на животе, вытянувшись в прямую линию, то позвоночник лишается оптимальной поддержки.К тому же в таком положении ваша голова повернута к передней, что провоцирует боли в шее. Из плюсов этого положения можно отметить улучшение пищеварения. Отлично подходит для тех, кто любит, чтобы к ним прикасались перед сном.

Поза эмбриона

Засыпать, свернувшись калачиком и пытаясь получить коленями лба, это может быть очень удобно, но такая поза провоцирует боли в спине и шее. Слишком сильный изгиб позвоночника и частично закрытое лицо ограничивают свободу и глубину дыхания.С другой стороны, такая поза полезна для сна во время беременности, к тому же поза эмбриона удобнее людям, испытывающим проблемы с храпом.

Морская звезда

Если вы спите на спине с вытянутыми в стороны руками, вы можете не беспокоиться о своем позвоночнике. Однако удлиненные руки, особенно если они подняты вверх, могут привести к напряжению мышц плеч. Сон на спине уменьшает количество морщин на лице и груди, но приводит к храпу и замедлению кислотного рефлюкса.

На боку с вытянутыми руками

Сон в этом положении удобен для спины и шеи, но неудобен для плеч. Удлиненная рука, помимо сильного давления на нервы плеча, может привести к временной атрофии мышц плеча и рук. Наверное, многим из тех, кто предпочитает спать в такой позе, привычной для сна, когда кажется, что рук нет или она совсем не двигается.

На боку в посту солдата

Это положение также полезно для спины и шеи, как и предыдущее, однако оно увеличивает скорость образования морщин на лице и груди.Огромное преимущество сна на боку в том, что такая поза снижает риск апноэ во сне. Апноэ — это временное нарушение вентиляции легких, которое приводит к остановке дыхательных движений.

На правой или левой стороне

Если вы предпочитаете спать на боку, то, на какой стороне вы спите, также имеет большое значение. Сон на правом боку увеличивает образование изжоги, а сон на левом боку увеличивает нагрузку на внутренние органы, такие как печень, легкие и желудок.Беременным женщинам врачи советуют спать на левом боку, так как это положение улучшает кровоток и циркуляцию питательных веществ к эмбриону.

На спине в посту солдата

Сон на спине с вытянутым вдоль туловища вытянутым телом считается наиболее полезным, особенно для спины и шеи, в том случае, если вы не злоупотребляете подушками. Однако среди храпящих людей больше всего спит на спине. Также в этом положении прерывания дыхания происходят быстро.

В объятиях с подушкой

Независимо от вашего любимого положения, ваш сон будет лучше, и тело приспосабливается к нему легче, если вы решите «положиться» на подушку или мягкое объемное одеяло. Если вы спите на спине, небольшая подушка, подставленная под изгиб позвоночника, поможет вашему телу получить максимальный комфорт. Если вы спите на боку, подушку можно закрыть между коленями, а тем, кто предпочитает спать на животе, небольшая подушка под тазобедренный сустав снимет напряжение с позвоночника и мышц.

Лучшая осанка для тех, кто хочет хорошо выглядеть: в этом положении расслаблены лицевые мышцы, обеспечивается хороший доступ кислорода к коже лица. Результат — свежий вид, а затем появление морщин.

Давление на желудок и другие органы брюшной полости практически отсутствует. Благодаря этому снижается риск заброса желудочного содержимого в пищевод, а значит, и изжоги. Это особенно важно, потому что большинство кислот в желудке вырабатывается с десяти вечера до двух часов ночи, и в то же время выработка слюны практически снижается.Это приводит к тому, что кислота остается не нейтрализованной и может со временем повредить пищевод. Поэтому тем, кто склонен к изжоге, лучше спать на спине, приподняв изголовье кровати для дополнительного эффекта.

Нагрузка на позвоночник минимальная, позволяет ему расслабиться, дает возможность «бороться» с межпозвоночными дисками, то есть служит для предотвращения остеохондроза.

Поза не подходит тем, кто щелкает, страдает ночным апноэ или бруксизмом (скрип зубов), — все эти неприятные проявления усиливаются, когда мы лежим на спине.

сбоку

Снижена нагрузка на поясницу, поэтому при болях в ней это лучшая поза.

Верхние дыхательные пути не закрыты, поэтому человек не храпит, организм хорошо снабжается кислородом. Все это улучшает качество сна, позволяет во время него максимально расслабиться. А также снижает риск сердечных заболеваний и способствует хорошей работе мозга.

Во сне в этом положении часто ставится рука или нога.

Если вы так спите, нужно тщательно выбирать подушку, иначе пострадает шейный отдел позвоночника. В идеале она должна соответствовать высоте плеча, чтобы шея располагалась горизонтально, параллельно туловищу. Если у вас что-то есть и возникает непроизвольное желание положить руку под подушку, значит, она для вас слишком низкая.

На животе

Если у вас вздутие живота, такая поза облегчит состояние. Именно по этой причине на живот кладут маленьких детей, страдающих коликами.

Шейный отдел позвоночника находится в неестественном положении, что может привести к появлению болей, а также ухудшает кровоснабжение головного мозга, так как одна из позвоночных артерий частично перекрыта.

Повышается давление на внутренние органы, в том числе и на диафрагму, следовательно, снабжение организма кислородом ухудшается.

Доступ кислорода минимален и к коже лица, поэтому у любителей такая поза появляется раньше, чем появляются другие морщинки и редко бывает здоровый румянец.

Ребята, душу вкладываем в сайт. Итак
, что вам открыть эту красавицу. Спасибо за вдохновение и мурашки по коже.
Присоединяйтесь к нам в Facebook. и В контакте с

Некоторым из нас удается сразу же заснуть, как только мы оказываемся в постели. К счастью, есть упражнения, которые помогут успокоить нервную систему, снять напряжение и расслабиться в данный момент.

сайт я нашла для вас 6 простых поз из йоги, выполнив которые вы будете спать как младенец.

№ 6. Ноги вверх по стене

Как это сделать. Лягте лицом к стене, подложив подушку под поясницу. Поднимите ноги так, чтобы пятки и колени были на одном уровне, а руки — вдоль тела. Оставайтесь в этом положении 2 минуты . Затем плавно согните ноги в коленях и положите их на любую сторону.

№ 5. Лежа на животе

Как это сделать. Опустите живот на подушку и соедините пальцы рук в замке за спиной.Я глубоко воодушевляю, сплавляю спину и носки, стараюсь руки растянуть до пяток. После этого медленно идите и выдохните.

Повторить упражнение 5-10 раз . Только тогда можно «развязать» пальцы и расслабить руки.

№ 4. Ноги под широким углом

Как сделать. Сядь, широко раздвинув ноги и положи перед собой подушку. Выпрямите спину и дышите как можно глубже. Затем, медленно в изнеможении и вытягивая руки вперед, опускайтесь на подушку.