» Белые пятна на коже фото лишай: Депигментация кожи

Белые пятна на коже фото лишай: Депигментация кожи

Белые пятна на коже фото лишай: Депигментация кожи

Содержание

synlab: Отрубевидный лишай

Это грибковое заболевание кожи, которое характеризуется поражением только рогового слоя эпидермиса, отсутствием воспалительных явлений и весьма незначительной контагиозностью (заразностью).
Возбудитель разноцветного лишая — Pityrpsporum orbiculare или Malassezia furfur — располагается в роговом слое эпидермиса и устьев фолликулов. При микроскопии пораженных чешуек гриб имеет вид коротких, довольно толстых изогнутых нитей мицелия и расположенных гроздьями скоплений круглых спор с двухконтурной оболочкой.
Почему развивается лишай. Считают, что в развитии заболевания определенное значение имеют повышенная потливость, химический состав пота, нарушение физиологического шелушения рогового слоя кожи, индивидуальная предрасположенность кожи, повышение уровня глюкозы крови, ношение синтетической одежды, длительный прием антибиотиков и гормональных препаратов и другие факторы. 
Чаще болеют молодые мужчины и женщины. Контагиозность заболевания незначительна. 
Симптомы разноцветного лишая:
На пораженных участках кожи образуются невоспалительного характера желтовато-коричневые, розово-коричневатые пятна, начинающиеся из  устьев волосяных фолликулов и постепенно увеличивающиеся в размерах. Сливаясь между собой, они занимают значительные участки кожи, имея микрофестончатые края. Постепенно цвет пятен становится темновато-бурым, иногда они принимают окраску «кофе с молоком». Пятна обычно не беспокоят (иногда бывает незначительный зуд), сопровождаются легким шелушением. 
Излюбленная локализация — на коже груди и спины, реже элементы отмечают на коже шеи, живота, боковых поверхностях туловища, наружной поверхности плеч. Течение заболевания длительное (месяцы и годы). После клинического излечения нередко наступают рецидивы. Следует иметь в виду, что солнечные лучи могут приводить к быстрому излечению; тогда на местах бывших высыпаний разноцветного лишая кожа не загорает и на этих участках выявляются белые пятна (псевдолейкодерма).  
Диагностика разноцветного лишая:
Диагноз затруднений не представляет и часто устанавливается на основании характерной клинической картины. При затруднении в диагностике прибегают к вспомогательным методам. В этих случаях используют йодную пробу Бальцера.  Для выявления клинически скрытых очагов поражения пользуются ультрафиолетовой лампой. Отрубевидный лишай иногда приходится дифференцировать с сифилитической розеолой, розовым лишаем Жибера. Образующуюся после лечения отрубевидного лишая вторичную, или ложную, лейкодерму дифференцируют с истинной сифилитической лейкодермой.
Лечение Разноцветного лишая:
Безусловно, прежде чем приниматься за лечение, необходимо правильно установить диагноз, что невозможно без визита к врачу-дерматологу. При самолечении и бессистемном симптоматическом лечении нередкими будут рецидивы заболевания. В то же время, в каждом конкретном случае доктор подберет необходимые именно вам препараты и процедуры.
Профилактика разноцветного лишая:
При выявлении у больного разноцветного лишая необходимо осмотреть всех членов семьи. Рекомендуется не носить нижнее белье из синтетических тканей, частые водные процедуры, смазывание 1 раз в неделю 2% салициловым спиртом. Проводится лечение повышенной потливости. 
Как избежать заражения разноцветным лишаем на отдыхе? 
Выполняя нехитрые советы, указанные ниже, вы сможете избежать заражения и сохранить хорошее настроение:
— не загорайте сразу после купания, дождитесь, пока кожа подсохнет; 
— используйте солнцезащитные средства с SPF-фильтром, загорайте дозированно; 
— не загорайте на стихийных пляжах; 
— пользуйтесь личными пляжными полотенцами, стирайте их чаще; 
— принимайте душ после пляжа и отдыха на природе; 
— соблюдайте правила личной гигиены и не пользуйтесь чужими вещами. 
Профилактика повторного заражения возбудителем разноцветного лишая включает обширный комплекс общих гигиенических процедур: закаливание, регулярные водно-солевые или водно-уксусные обтирания, лечение повышенной потливости. В весеннее время рекомендовано в течение месяца протирать кожу 2 % салициловым спиртом.

Склероатрофический лихен — причины, симптомы и лечение в клинике КСТ

Наверное, любой человек когда-то болел, этому подвержены все живые организмы, но болезни бывают разные, они отличаются по степени тяжести, по форме распространения. Одни болезни проходят безвредно, другие могут вызывать сер единые осложнения, в данной статье речь пойдёт как раз о такой болезни.

Сегодня мы рассмотрим такое распространённое заболевание, как склероатрофический лихен. Итак, склерозирующий атрофический лихен по официальной версии – это болезнь кожи, которое по ряду признаков очень похоже на лишай. Отличие заключается в том, что лихен сопровождается наличием плотных белых пятен на коже человека.

Если на вашей коже начала появляться мелкая сыпь, знайте, у вас лихен. Его очень легко обнаружить, для определения не надо быть семи пядей во лбу, т.к заболевание выражено наличием обильной белой сыпи на коже. В переводе с греческого языка, слово «лихен» означает «лишай» или «зараза». Долгое время врачи и ученые не могли понять, что это за болезнь, и только в конце XIX века профессор Гебра определил это заболевание к кожным недугам. С тех времён медицина шагнула далеко вперёд и поэтому, нам известно несколько типов лихена: блестящий, тропический, шиловидной, склероатрофический и линейный. Не смотря на множество типов болезни, они имеют кое-что общее, а именно, наличие сыпи в форме белых бугристостей. Отличаться типы болезни могут и географией, и сезонностью. Что касается, гендерной предрасположенности, то женщины страдают лихеном чаще мужчин, причём, у обоих полов эта болезнь появляется на этапе среднего возраста 35-45 лет. Дети намного реже болеют лихеном, как правило, это представительницы женского пола до 13 лет.

Что такое склерозирующий лихен?

Болезнь представляет собой воспаление отдельных участков кожи, как правило, половых органов, как мужских, так и женских. Не известно от куда появилось это заболевание и как оно распространяется, но отсутствие необходимых медикаментозных или хирургических вмешательств может привести к осложнениям. Например, мужской пол страдает сужением крайней плоти члена, что ведёт к осложнениям в процессе открывания полового члена.

Следующий этап болезни может привести к проблемам с уретрой, что то же значительно усложнит жизнь. При наличии этих факторов, у вас может быть нарушен процесс мочеиспускания, возможно усложнение выведения мочи из организма. Разумеется, такие изменения в работе организма не могут не сказаться на жизнедеятельности, но это не самое страшное. Самое страшное — это инфекционные заболевания мочевых путей, расширение полости системы почек, мочекаменная болезнь. Также, при отсутствии должного лечения, на определённом этапе болезни возможно развитие рака полового члена.

Альтернативные названия

Как и у многих болезней, у склерозирующего лихена существуют другие названия, в зависимости от области медицины. Например, в гинекологии — это крауроз вульвы, в урологии — облитерирующий ксеротический баланит, в дерматологии — название прежнее. Помимо перечисленных, известны так же такие названия, как склеротический и склерозирующий атрофический лишай.

В мире существуют две самые авторитетные организации, которые позиционируются как исследователи болезней вульвы и влагалища, это ISSVD и ААД. На исходе XX века, сначала одна организация заявила о точном термине «склеротический лихен» , позже вторая подтвердила заявление. В настоящее время, представители урологического отделения медицины не могут прийти у окончательному выводу касательная применения термина.

Основные причины заболевания

Несмотря на сложность заболевания, специалисты со всего мира, в том числе и из России продолжают работать над изучением болезни. Были достигнуты  определённые успехи в вопросе изучения факторов возникновения болезни.

К таким факторам относятся:

  • наследственность болезни;
  • аутоиммунной природы;
  • инфекция в мочеполовой системы;
  • наличие генитального герпеса;
  • нарушения и болезни эндокринной системы.

Симптомы заболевания

Сыпь появляется на:

  • плечах;
  • грудной клетке;
  • подмышках;
  • паху;
  • спине;
  • слизистой ротовой полости;
  • бёдрах;
  • животе.

Среди областей поражения из списка, жирным цветом можно выделить половые органы, так как они подвержены заболеванию куда чаще. На начальном этапе появляется папула, небольшой нарост, похожий на прыщ. Диаметр папула может достигать 3-5 мм. Цвет папулы начинается на кремовом и может достигать бежевого цвета. На начальном этапе заболевания, папулы представляют белые наросты на коже, но при близком расположении двух папул, они могут слиться в одну большую, и здесь самое главное – не трогать их. Если вы сорвёте один такой нарост, то на его месте образуется углубление, куда может попасть инфекция, которая усугубит проблему, а кожа на месте язвы станет очень ранимой.

Помимо папул, на повреждённой участке кожи могут появиться т.н подкожные пробки, сильно напоминающие пузыри. Этот участок кожного покрова становится сизым и стянутым.

Как было сказано выше, заболевание, как правило, встречается на половом члене и влагалище. Женщины болезненней переносят симптомы заболевания, так как они сталкиваются с постоянным зудом и уплотнением входа. Во время болезни появляется зуд и жжение в области поражения, но проявляются эти симптомы только при физической работе ног, также невозможно занятие сексом. У мужчин болезнь протекает без болевых ощущений, однако имеется повреждение кожи, покраснение и появление рубцов.

Проявление у женщин и девочек

Болезнь на начальном этапе проходит без каких-либо осложнений. Да, начинает появляться белая сыпь, но зато отсутствует зуд и дискомфорт. Такая ситуация со склерозирующим лихеном достаточна распространённая, но она не продолжается вечно. Через какое-то время заболевание начнёт прогрессировать. Поражённый участок вульвы покрывается белыми пятнами, которые потом, при неправильном лечении или его отсутствии могут перерасти в наросты аналогичного цвета, область простирания которых – до ануса, визуально клоака этих пятен выглядит как песочные часы. Сами пятна не бугристые, цвета серебра, локально находятся на коже промежности. Из-за склерозирующего атрофического лихена женские половые губы, как правило, отекают, а из влагалища происходят обильные выделения. На этом этапе болезни женщина уже чувствует и зуб, и жжение, что мешает нормальной жизнедеятельности.

Проявление у мужчин

Мужчины, как и женщины страдают склерозирующим атрофическим лихеном, проявляется лихен на половом органе по аналогии с женской версией – наличием сыпи, только на крайней плоти и головке полового члена. По диаметру крайней плоти вырастает белый ободок, который может доставлять дискомфорт постоянного чесания, что ни в коем случае делать нельзя. Дело в том, что при разрыве ободка, на месте разрыва остаются язвы, которые имеют тенденцию плохо заживать, вне зависимости от вашего уровня заживления. Поэтому, при первых признаках нужно начинать лечение, в проливном случае, у вас будут проблемы с мочеиспусканием, невозможность полового контакта, а также крауроз полового члена.

Склерозирующий лихен: лечение

При наличии первых признаков склерозирующего атрофического лихена следует обратиться к врачу Отделения лечения крауроза вульвы, который уже точно подтвердит диагноз и назначит соответствующее лечение. На ранних этапах заболевания применяется медикаментозное лечение. Чаще всего назначаются местные глюкокортикоидные мази, крема с эстрогенами, липосомальные гелиевые покрытия и т.д. В более тяжелых случаях лечение назначается в комбинированном виде, сочетая  необходимые препараты и лазеротерапию. По нашим наблюдениям чем раньше начато лечение, тем меньше вероятность его прогрессирования и лучше лечебный ответ на процедуру лечения СО2 лазером.

Кроме лечения пораженного участка, необходимо в обязательном порядке проводить коррекцию сопутствующих заболеваний. Изменения в организме, развивающиеся на фоне климактерического синдрома, сахарного диабета, дисгормональных нарушений и т.д., не только провоцируют склероатрофические процессы, но и не дают провести качественное эффективное лечение.

Все пациентки с склерозирующим лихеном вульвы (Lichen sclerosus) требуют обязательного диспансерного наблюдения не реже 2х раз в год. Необходимо понимать, что существует, хоть и не высокая, вероятность развития на его фоне рака вульвы.

Профилактика и прогноз

Врачи нашей московской гинекологической клиники не устают повторять, что почти каждую вторую болезнь будет легче не допускать, чем потом заниматься лечением. Чтобы предупредить и сделать профилактику болезни, нужно в первую очередь разобраться с аутоиммунными и инфекционными недугами. Если мужчина или женщина обнаружили один из симптомов заболевания, то нужно сразу обращаться к специалисту, а не заниматься самолечением. Повреждённую область нужно закрыть от механических травм и излучений. Так же при занятии спортом, который предполагает физический контакт, нужно надевать «ракушку».

Подводя итоги, хочется отметить, что любая болезнь, а особенно, болезнь кожи требуют индивидуального подхода. А точно определить диагноз и назначить соответствующее лечение может только врач, но он не может спрогнозировать развитие болезни, поэтому нужно регулярно обследоваться у специалиста.

Врачи, занимающиеся лечением склероатрофического лихена вульвы (крауроз):

Стоимость
Склерозирующий лихен
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем очаговом поражении (1 процедура)3 800
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем очаговом поражении курсовое лечение (3 процедуры)10 500
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем многоочаговом поражении (1 процедура)6 200
  • Лечение крауроза вульвы лазером при одностороннем многоочаговом поражении (3 процедуры)16 000
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двухстороннем поражении (1 процедура)14 000
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двухстороннем поражении (3 процедуры)29 000
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двустороннем распространённом поражении с переходом на область заднего прохода (1 процедура)19 000
  • Лечение крауроза вульвы лазером при двустороннем распространённом поражении с переходом на область заднего прохода (3 процедуры)46 000
  • Поддерживающая, профилактическая процедура лечения крауроза вульвы лазером при локализованном поражении5 200
  • Поддерживающая, профилактическая процедура лечения крауроза вульвы лазером при распространённом поражении10 500
  • Профиль комплексного обследования при краурозе вульвы Расширенный (Первичная консультация гинеколога, диагностическая вульвоскопия, мазок на флору, цитологическое исследование соскоба с шейки матки и вульвы, биопсия вульвы с последующим гистологическим исследованием)9 900
  • Профиль обследование при краурозе вульвы Скрининг 1. (для пациентов с подтвержденным диагнозом) (Первичная консультация гинеколога, диагностическая вульвоскопия, цитологическое исследование соскоба с шейки матки и вульвы, мазок на флору)4 600
  • Профиль обследование при краурозе вульвы Скрининг 2. (для пациентов с подтвержденным диагнозом) (Первичная консультация гинеколога, диагностическая вульвоскопия, цитологическое исследование соскоба с шейки матки и вульвы)3 900

* — Обращаем Ваше Внимание на то, что данный Интернет-ресурс носит исключительно информационный характер и не является публичной офертой!

Пятна на теле – причины и лечение || Медицинский центр «Центромед»

Если на теле появились пятна, то это свидетельствует о наличии какого-либо патологического процесса в коже, вызванного различными причинами. В зависимости от этого размер и цвет высыпаний может значительно варьировать.

Механизм развития и причины появления высыпаний на коже

Образование и развитие высыпаний на коже развивается по 2-м механизмам – усиление кровенаполнения участка дермы (гиперемия) или локальное нарушение пигментации. К этому приводят различные этиологические факторы, в зависимости от которых цвет высыпаний различается:

  • Красные пятна на теле – свидетельствуют о наличии воспаления, вследствие аллергической реакции, бактериальной (стрептодермия), вирусной (опоясывающий лишай) или грибковой инфекции. Сопровождаются параллельным развитием пузырьков, заполненных прозрачной или гнойной (желтого цвета) жидкостью, содержащей инфекцию.
  • Коричневые пятна на теле – результат повышенного содержания пигмента меланина (гиперпигментация) в результате усиления его синтеза клетками при локальном воздействии ультрафиолетовых лучей или как следствие перенесенного воспалительного процесса.
  • Белые пятна на теле – появляются вследствие локальной депигментации (отсутствия пигмента), в результате витилиго (наследственное генетическое нарушение синтеза меланина) из-за нехватки аминокислоты тирозина.

Также в зависимости от этиологического фактора, эта патология может сопровождаться сопутствующими симптомами – зуд, жжение, шелушение. Для того, чтобы точно определить причину, необходимо обратиться к узкому специалисту. В Ростове-на-Дону врач-дерматолог в клинике проведет точную диагностику на основании симптомов и дополнительных проявлений, инструментальных и лабораторных методов диагностики. Это даст возможность начать адекватное лечение, направленное на устранение этиологического фактора появления и развития заболевания.

Терапия

Если появились пятна на теле, лечение проводится только после установления причины. Выделяют несколько основных терапевтических мероприятий, направленных на устранение этиологического фактора и проявлений:

  • Антибиотики – применяются при установленном бактериальном дерматите для уничтожения микробных клеток.
  • Противовирусные средства – назначаются системно (в виде таблеток) в случае опоясывающего лишая. Непосредственно на высыпания наносится противовирусный крем.
  • Препараты, уничтожающие грибок (фунгициды) местного действия в виде мази или крема. При грибковом поражении значительного участка кожи, не поддающемуся локальной терапии, используется системный прием препаратов в виде капсул или таблеток.
  • Заместительная терапия аминокислотой тирозином или ферментами, способствующими ее превращению в пигмент меланин – используется при витилиго.
  • Избегание чрезмерной инсоляции (воздействие прямых солнечных лучей).
  • В случае остаточных явлений после перенесенного воспалительного процесса, для их скорейшего исчезновения применяются специальные косметические препараты.

Появление образований на коже тела, независимо от их размера, локализации и цвета, является признаком наличия патологического процесса в организме. Поэтому для правильного адекватного лечения стоит обратиться к специалисту, который на основании клинических данных, результатов обследования сделает заключение о природе причины появления высыпаний. После этого терапевтические мероприятия в нашей клинике в Ростове-на-Дону будут направлены на устранение патологического воздействия причинного фактора на кожу.

Пройти диагностику и лечение лишая в Москве, цена

Лишай  — преимущественно грибковое заболевание кожи, у которого есть множество разновидностей. Как правило, основное проявление лишая — появление на коже пятен или шелушащихся участков. В зависимости от кого, какой именно возбудитель вызвал конкретное заболевание, лишаи различаются по локализации, степени выраженности, а также по степени заразности.

Врачи отделения дерматологии Клинического госпиталя на Яузе проводят всестороннюю диагностику и лечение лишая, разрабатывая для пациентов индивидуальные программы терапии.

Симптомы лишая

Для лишая, независимо от вида, характерно появление на коже различных высыпаний. Среди основных видов лишая можно выделить следующие.

Стригущий лишай (трихофития). Это заболевание может быть локализовано на гладкой коже, волосистой части головы или ногтях. Как правило, поражается только какой-то один участок. Основные проявления трихофитии — это выпадение волос, которые выглядят как остриженные (отсюда название заболевания), появление на коже участков шелушения, белый налет на коже. В некоторых случаях могут возникать гнойники.

Опоясывающий лишай (опоясывающий герпес). Заболевание имеет не грибковую природу, его источником является вирус герпеса. Этот же вирус вызывает ветряную оспу. Попав в организм, вирус остается и локализуется в нервных клетках. При ослаблении иммунитета, стрессах, переохлаждении вирус активизируется, пациент отмечает болезненность по ходу нервов, а затем появляются кожные высыпания. Их обычная локализация — также по ходу нервов.

Розовый лишай (питириаз). Это заболевание проявляется появлением на коже розовых шелушащихся пятен, при этом зуд и неприятные ощущения обычно отсутствуют. Как правило, у переболевших розовым лишаем вырабатывается к нему иммунитет, заболевание не отличается высокой заразностью, и даже при ежедневном контакте (например, внутри одной семьи) заражение происходит далеко не во всех случаях. Для розового лишая характерны сезонные обострения, в осенне-весенний период, когда происходят резкие колебания температуры. Заболевание может пройти само, без дополнительного лечения.

Разноцветный лишай (отрубевидный). Это заболевание в основном характерно для людей, которые живут в местах с жарким и влажным климатом. При этой форме лишая на коже возникают пятна (розоватые, желтовато-коричневые), зуд или какие-то неприятные ощущения отсутствуют. Кожа в области пятен может немного шелушится. Обычно заболевание поражает кожу груди, спины и плеч.

Причины и патогенез лишая

Большинство форм лишая (кроме опоясывающего) вызываются грибками. В норме они присутствуют на коже, однако не представляют для человека опасности. В случае ослабления иммунитета, переохлаждения, инфекционного заболевания, эмоционального стресса защитные механизмы ослабевают и начинает развиваться грибковая инфекция.

Заражение может происходить через бытовой контакт, при пользовании одними вещами с больным человеком, через контакт с животными.

Диагностика и лечение лишая в Клиническом госпитале на Яузе

Диагностика лишая зависит от формы заболевания у каждого конкретного пациента. Общим для всех является визуальный осмотр врача-дерматолога, а также:

  • анализ крови и мочи
  • анализ соскоба кожи
  • исследование с использованием лампы Вуда
  • иммунологическое обследование
  • оценка общего состояния, выявление заболеваний, которые могут способствовать снижению иммунитета и др.

Программа лечения разрабатывается, исходя из типа заболевания. Для терапии применяются противогрибковые препараты (наружные и для приема внутрь), также проводится терапия тех заболеваний, которые привели к развитию лишая.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

Дерматозы беременных

Стоимость: от 1500 руб
Записаться


Беременность прекрасное время для любой женщины, особенно когда это запланированное и желанное событие в жизни семейной пары. К сожалению, далеко не всегда в силу различных обстоятельств беременность наступает естественным путем – в таких случаях современная медицина предлагает различные процедуры вспомогательных репродуктивных технологий. Это делает отношение женщины к такому естественному для нее процессу еще более трепетным. И здесь, нередко, сюрпризы может преподнести наша кожа. Целый ряд кожных заболеваний может обостряться при беременности. Вместе с тем, традиционно назначаемые лекарственные препараты имеют ограничения к применению в такой ситуации. И здесь важно, чтобы специалист имел опыт лечения подобных ситуаций.


Наша Клиника в некотором роде уникальна, так как многолетний опыт ведения женщин с кожными заболеваниями при беременности имеет не только главный врач, на протяжении 15 лет являющийся консультантом в НИИ акушерства и гинекологии имени Д.О. Отта, но и другие специалисты, являющиеся сотрудниками кафедры кожных болезней Первого медицинского университета им. академика  И.П.Павлова.


Теперь попробуем объяснить причины возникновения и обозначить наиболее распространенные кожные болезни при беременности.


 Во время беременности основной причиной поражения кожи считаются изменения в иммунной системе беременной. Патологические процессы могут проявляться обострением хронических заболеваний кожи или появлением специфических,  ассоциированных с беременностью дерматозов, так называемых, «дерматозов беременных».


Изменения на коже весьма многообразны как по проявлениям, так и по механизмам развития. Условно их можно разделить на 3 группы:

I.

Стигмы беременности:


Хлоазма — наиболее известная из них. В качестве механизма развития предполагаются различные функциональные эндокринно-обменные сдвиги на фоне беременности. Проявляется коричневатыми пятнами неопределенных очертаний, чаще симметричными, на коже щек, лба, подбородка, шеи без субъективных ощущений. Хлоазма может возникать в разные сроки гестации, усиливаясь по мере ее развития и бесследно исчезая вскоре после родов. Но при последующих беременностях хлоазма возникает вновь. Воздействие солнечных лучей усиливает выраженность пятен.


Меланоз беременных — изменения на коже в виде гиперпигментации в области сосков, гениталий, белой линии живота также без субъективных ощущений или воспалительных явлений. После родов эти нарушения исчезают. Хлоазма и меланоз обычно не требуют специального лечения и спонтанно регрессируют после родов.

II. Болезни кожи, относительно часто регистрируемые при беременности:


К этой группе относятся разнообразные изменения и заболевания кожи,  часто сопровождающие беременность, а также некоторые распространенные дерматозы, течение которых в период гестации обычно усугубляется. Главным механизмом является изменение гормональных соотношений в организме беременной. Это, в свою очередь, влияет на функциональные возможности иммунной и нервной систем, состояние желудочно-кишечного тракта, почек, сердечно-сосудистую деятельность, водно-солевой обмен и др.


К этой группе относятся: гипергидроз

  • гипертрихоз
  • ладонно-подошвенные телеангиэктазии
  • эритема ладоней
  • алопеция – выпадение волос
  • ониходистрофии – изменения ногтевых пластинок


Большинство этих и других состояний, как правило, после родов исчезает. Лечение их при необходимости симптоматическое.


Течение и выраженность симптомов других кожных заболеваний также изменяется во время беременности. К ним в первую очередь относятся экзема, атопический дерматит, псориаз, красный плоский лишай, акне, герпетиформный дерматит Дюринга. Во время беременности они часто обостряются, причем обострения, как правило, более выражены, протекают тяжелее, чем до гестации. Иногда, наоборот, в ходе беременности наступает ремиссия, которая продолжается вплоть до родов, после чего возникает очередное обострение. Коррекция обострений данных дерматозов во время беременности очень затруднительна. Многие медикаменты, применяемые в обычных условиях, влияют на развитие плода. Поэтому ведущим методом становится наружная симптоматическая терапия

III. Собственно дерматозы беременных


Четыре кожных заболевания, характерные для беременности, пемфигоид беременных, полиморфный дерматоз беременных, атопический дерматит беременных, и холестаз беременных можно отличить по клинической картине, гистопатологии,  риску осложнений у плода. Только пемфигоид беременных и внутрипеченочный холестаз беременных связаны с существенным риском для плода. Поскольку для всех этих дерматозов характерен зуд, необходима тщательная оценка любой беременности, сопровождающейся зудом. 


Пемфигоид беременных, ранее известный как герпес беременных, является самым редким из кожных нарушений при беременности и представляет собой аутоиммунное заболевание. Клинически  проявляется в виде папул и бляшек, трансформирующихся в везикулобуллезные элементы, локализованных в области пупка с распространением на грудь, спину и конечности. Пемфигоид обычно проходит спонтанно в течение нескольких месяцев после родов. Как правило, наблюдается рецидив дерматоза в течение последующих беременностей с более ранним появлением дерматоза  и большей тяжестью по сравнению с предыдущей беременностью. Лечение  должно быть направлено на уменьшение зуда и образования пузырей.  В легких случаях эффективны топические кортикостероиды и антигистаминные препараты. При тяжелом течении пемфигоида  целесообразно использовать системные кортикостероиды.


Полиморфный дерматоз беременных (PEP) —  является доброкачественным, зудящим воспалительным заболеванием. Он обычно наблюдается в конце третьего триместра или непосредственно после родов при первой беременности. Уртикарные папулы и бляшки появляются сначала на животе, и в отличие от пемфигоида беременных, не поражают область пупка. Сыпь обычно распространяется на бедра и ягодицы, и редко может иметь распространенный характер. Высыпания с четкими границами  регрессируют спонтанно в течение 4-6 недель без связи с лечением. Лечение PEP базируется на купировании симптомов с использованием топических кортикостероидов и антигистаминных препаратов. Если сыпь становится генерализованной, может быть использован короткий курс системных кортикостероидов.


Атопический дерматит беременных (AEP) —   является наиболее распространенным заболеванием кожи у беременных. AEP это доброкачественное заболевание, характеризующееся зудящей экзематозной или папулезной сыпью.   Две трети случаев AEP характеризуются экзематозными изменениями кожи с локализацией в атопических областях тела, таких как шея и сгибательные поверхности конечностей.   Остальные случаи характеризуются папулезной сыпью в области живота и конечностей.  Поражения обычно хорошо поддаются лечению и спонтанно разрешаются после родов. Однако, AEP скорее всего, повторится при последующих беременностях. На плод дерматоз существенно не влияет, но имеется повышенный риск развития атопического дерматита у  младенца. 


Внутрипеченочный холестаз беременных (ICP) — характеризуется зудом с острым началом, который часто начинается на ладонях и подошвах, а затем генерализуется. На коже имеются в основном вторичные поражения, такие как экскориации, но могут быть и папулы. В 10% развивается желтуха вследствие сопутствующего внепеченочного холестаза. После родов зуд проходит в течение нескольких недель. Существует риск рецидива при последующих беременностях. Диагностика ICP важна, т.к.существует риск осложнений как для матери, так и для плода.


Лечение направлено на нормализацию уровня желчных кислот в сыворотке крови с целью уменьшить риск для плода и на контроль симптомов у матери.  Рекомендуется лечение урсодезоксихолевой кислотой (УДХК).  Могут использоваться другие препараты, уменьшающие зуд, такие как    антигистаминные препараты, дексаметазон. Лечение беременных с дерматозами представляет большие сложности, особенно в I триместре беременности. При выявлении дерматоза у беременной необходимо ее совместное ведение дерматологом, акушером-гинекологом. Лечение дерматозов у беременных требует дифференцированного подхода к терапии, с учетом срока беременности, обострения заболевания и распространенности процесса.


Клиника располагает достаточной лабораторной базой и всем необходимым набором аппаратуры для диагностики и лечения таких состояний как дерматозы беременных.

Лечение отрубевидного лишая в СПБ


На вопросы, откуда берётся, к кому пристаёт, почему долго живёт и как правильно лечится отрубевидный лишай, отвечает опытный дерматолог, миколог медицинского центра «Альтермед» Наталья Викторовна Шистер.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Прием дерматолога при удалении новообразований (оценка жалоб, сбор анамнеза, дерматоскопия по показаниям)

Записаться на прием

Что это за болезнь?


Отрубевидный лишай, который ещё называют разноцветным или цветным лишаём, это инфекционное грибковое заболевание. Его возбудитель грибы рода Malassezia из группы дерматомикозов. Считается, что заболеванию отрубевидным лишаём больше подвержено население южных стран, что обусловлено жарким климатом. Но и в нашей стране заболевание достаточно распространено, по разным данным от него страдает от 5 до 15% населения. Чаще всего отрубевидным лишаём болеют люди с особой к нему предрасположенностью. Обострения болезни происходят в солнечное время года. Из-за этого отрубевидный лишай в народе нежно называют солнечным грибком. Однако, если вам «посчастливилось» подхватить «солнечную» болячку, то последствия не будут такими уж светлыми. Лечение отрубевидного лишая может затянуться на… годы. Дело в том, что при определённых обстоятельствах грибок склонен неоднократно рецидивировать и может довести своего «хозяина» до отчаяния. К счастью, заболевание не ведёт к инвалидизации и не представляет опасности для жизни.

Как проявляется и как протекает отрубевидный лишай?


При заражении отрубевидным лишаём на коже груди, спины, плеч, реже паха и волосистой части головы появляются пятна неправильной формы жёлто-розового, светло- или тёмно-коричневого цвета со слабым шелушением. Пятна мелкие, не воспалительные. С течением времени без лечения отрубевидный лишай сливается в более крупные очаги. После загара на местах высыпаний остаются не загоревшие белые пятнышки. Отрубевидное шелушение в местах поражения незначительно. Течение отрубевидного лишая у пораженных людей достаточно упорное и может тянуться годами и даже десятилетиями. Без лечения отрубевидный лишай наносит больным большой психологический урон, поскольку заметно портит внешний вид кожи.


ВАЖНО! Лечение отрубевидного лишая совсем не дорого и вовсе не сложно! Поэтому не стоит пользоваться советами друзей или Интернет-товарищей по несчастью. Идите к специалисту и в конечном итоге вы выиграете и деньги и время.

Откуда берутся белые пятна?


Причина появления пятен при отрубевидном лишае в том, что грибок разрастается в верхнем слое кожи и нарушает работу клеток, которые отвечают за выработку пигмента меланина. Меланин способствует появлению на коже человека загара под воздействием солнечных лучей. А кислота, которую вырабатывает вредоносный грибок, уменьшает способность меланоцитов производить пигмент. Так и возникают на коже больного отрубевидным лишаём гипопигментированные, то есть лишённые загара, участки.

Как происходит заражение?


Считается, что заразность отрубевидного лишая очень незначительна. Но это мнение поддерживают не все дерматологи-микологи. Отрубевидным лишаём можно заразиться от близкого человека при личных контактах или бытовым путём через предметы, которыми пользовался инфицированный, например, через постельное бельё, полотенца, одежду, мочалки. Можно подцепить грибок и в примерочной комнате магазина. Инкубационный период отрубевидного лишая составляет от двух недель до нескольких месяцев.

Записаться на прием

Есть ли предрасполагающие факторы?


Грибок, который является возбудителем отрубевидного лишая, может обитать на коже довольно длительное время, внешне никак не проявляясь. Для того, чтобы обнаружились его признаки, нужен толчок. Таким толчком к активному развитию грибка могут стать эндокринные патологии, повышенная потливость, ослабление иммунитета, стрессовые для кожи ситуации, нарушающие защитную функцию кожи — солярий, чрезмерное нахождение на солнце, частое использование антибактериальных мыл и гелей для душа.


ВАЖНО! Соблазнительна мысль о самолечении отрубевидного лишая. Кажется, это так просто — купил антигрибковую мазь, сделал так, как указано в аннотации к применению, и дело в шляпе. Увы! Без индивидуального квалифицированного курса терапии грибок просто-напросто приспособится к используемым препаратам, и дальнейшее лечение будет осложнено. Бессистемное или симптоматическое самостоятельное лечение крайне нежелательно.

Как проводится диагностика?


Диагностика отрубевидного лишая заключается в визуальном осмотре и сборе анамнеза. Помимо этого, микологи используют йодную пробу Бальзера — пятна смазывают настойкой йода, после чего поражённые места становятся тёмно-коричневыми. Для диагностики также применяют так называемую лампу Вуда. В свете лучей этой лампы очаги отрубевидного лишая дают жёлтое свечение. Исследование под микроскопом показывает типичную картину — скопления нитей гриба со специфическими клетками.

Возможно ли лечение без рецидивов?


Лечению отрубевидный лишай поддаётся вполне успешно. В то же время нередко встречаются частые — до нескольких раз в год — рецидивы болезни. В чём же дело? В регулярной профилактике и санобработке жилых помещений. Помимо непосредственного курса лечения, необходимо прокипятить всё постельное, нательное бельё, одежду и полотенца, которыми пользовался больной. После стирки перечисленные предметы нужно прогладить утюгом с обеих сторон. Если одежда не подлежит кипячению, её нужно дезинфицировать другим способом или просто выкинуть. Такие предметы гигиены как, например, мочалка, тоже нужно уничтожить, ведь это самая благоприятная территория для жизни грибка. Максимальное количество вещей домашнего обихода нужно вымыть с хлорсодержащими средствами, водой с этими же средствами нужно помыть пол и провести влажную уборку всего жилища. Словом, борьбу с вездесущим и живучим (а он именно таков) грибком нужно вести по всем фронтам. И враг обязательно отступит.


Что же касается самого курса терапии, то в настоящее время существует достаточно много эффективных препаратов и схем лечения отрубевидного лишая. Главное подходить к делу комплексно и соблюдать все рекомендации дерматолога. Полный курс лечения отрубевидного лишая и его профилактики заключается в применении антигрибковых мазей, возможно, курса антибиотиков (в случае частых рецидивов), закаливания, регулярных обливаний подкисленной водой, использования специальных шампуней, обтирания кожи слабым раствором салицилового спирта и т. п.


ВАЖНО! Ни один, даже самый опытный и титулованный врач не даст гарантии на пожизненное избавление от отрубевидного лишая. Ведь болеют им люди с особой предрасположенностью к подобным болячкам, а значит, они всегда будут подвержены повышенной опасности заражения. Но при полном соблюдении профилактических мер можно свести к минимуму шансы вновь заразиться противным грибком.

Врачи

Все врачи

что это такое, как лечить светлые точки на спине и теле, фото

Случается, что на коже начинают появляться белые пятна в силу различных причин. Чаще всего врачи ставят диагноз витилиго, которое представляет собой нарушение пигментации покрова кожи. Такое заболевание не представляет опасности для жизни, но лечится очень трудно. Оно может встречаться как у взрослых, так и у детей.

В любом случае, возникновение белых пятен на теле, кроме косметического дефекта, может сигнализировать о том, что имеются какие-то нарушения в работе внутренних органов. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу-дерматологу, который на основании осмотра пациента и его обследования поможет подобрать правильное лечение.

Что такое витилиго

Такое заболевание считается самой распространенной причиной появления пятен на теле, имеющих круглую или овальную форму. На таких участках из-за разных причин перестает вырабатываться пигмент меланин, в результате чего кожа становится беззащитной перед воздействием солнечных лучей и на этом месте часто случается ожог.

Причинами появления витилиго являются следующие факторы:

  • тяжелые вирусные заболевания, приводящие к снижению иммунитета;
  • наследственность;
  • нарушение работы гипоталамуса и гипофиза, в результате чего в организме происходит дисбаланс гормонов;
  • паразитарные интоксикации;
  • аутоиммунные заболевания;
  • работа, связанная с такими вредными веществами, как фенол, формальдегид, синтетические смолы, тяжелые металлы;
  • психическое и физическое переутомление, а также стрессы.

Молочно-белые или розовые области могут появляться в любом месте, но чаще всего их образование происходит на руках, лице, в локтевых сгибах, паху. Особенно заметны они у людей, имеющих смуглую кожу. На ладонях и подошвах такое обесцвечивание не наблюдается. Если пигментные пятна возникают на определенном участке тела, то в этом случае заболевание носит локализованный характер.

При самой сильной степени заболевания кожа обесцвечивается полностью, как у альбиноса. Чувствительность кожи остается такой же, болевые ощущения не возникают. Если белые пятна образуются на голове, то волосы в этом месте теряют свой окрас. Иногда на таких участках нарушается сало- и потоотделение, кожа теряет свою чувствительность, возникает солнечный дерматит.

Такому заболеванию подвержено 1 – 2% людей, чаще всего развивается оно у молодежи, люди пожилого возраста им не страдают. Витилиго одинаково болеют и мужчины, и женщины. В некоторых случаях оно сопутствует таким кожным заболеваниям, как очаговое облысение, красный плоский лишай или псориаз.

Лечение витилиго

Необходимо знать, что полностью излечить такую патологию возможно в том случае, если удастся устранить сопутствующие заболевания. Лечение может быть комплексным и включает в себя ту или иную терапию.

Чтобы добиться успеха, врач может назначить такой препарат, как Мелагенин Плюс, состоящий из хлорида кальция и спиртового экстракта человеческой плаценты. Улучшение должно произойти спустя неделю лечения, а существенный прогресс необходимо ожидать только через полгода. Препарат наносят наружно на проблемные места, не втирают, а ждут, когда он впитается.

Для удаления белых пятен прибегают к фотохимиотерапии. Это лечение заключается в следующем: больной принимает фотосенсибилизирующее средство, который повышает чувствительность кожи к солнечному свету, после чего в специальном солярии подвергается воздействию ультрафиолета. Чтобы увеличить чувствительность, используют:

  • Пувален;
  • Оксорален;
  • Псоберан;
  • Псорален;
  • Метоксален;
  • Мелагенин.

В основном такая процедура эффективна для людей, имеющих смуглую кожу. Белые пятна успешно вылечиваются в половине случаев. Лечение проводится через день на протяжении двух месяцев. При значительном улучшении процедуру необходимо повторить через три месяца. Но стоит помнить, что фотохимиотерапия имеет ряд побочных эффектов.

Лечение витилиго также осуществляется с помощью гелий-неонового лазера, который помогает сократить сроки излечения. Процедура схожа с предыдущей, только в этом случае кожу подвергают более сильному и точному излучению. Такое лечение помогает устранить застарелые пятна. Недостаток такого способа заключается в том, что возможен риск образования ожогов и высокая стоимость процедуры.

Другие причины возникновения белых пятен

Отрубевидный лишай

Благодаря современным исследованиям было установлено, что наиболее частой причиной появления таких пятен является отрубевидный лишай. Он представляет собой хроническое инфекционное кожное заболевание, имеющее грибковое происхождение.

Чаще всего лишай поражает плечи и спину и сначала имеет коричневатый или красный окрас, затем отшелушивается и приобретает белый цвет. При контакте от человека к человеку он не передается. В основном заболевание распространяется у людей, которые проживают во влажных и теплых условиях. Также способствуют появлению патологии такие факторы, как жирная кожа, беременность, ослабленный иммунитет, чрезмерное потоотделение, дефицит питательных веществ, прием кортикостероидов.

Диагностировать и лечить отрубевидный лишай следует у дерматолога. После уточнения диагноза он должен назначить комплексные меры по его излечению. Это должны быть такие противогрибковые препараты, как:

  • тербинафин;
  • миконазол;
  • клотримазол;
  • низорал;
  • итраконазол;
  • флуконалоз и другие.

На пораженные места необходимо наносить шампунь с содержанием сульфид селена. Делать это необходимо перед сном, а утром его смывают. Если симптомы не пройдут в течение двух недель, необходимо обратиться за советом к дерматологу.

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Характеризуется это заболевание тем, что на коже начинают появляться маленькие белые пятна, возникающие чаще всего на руках, голенях, плечах, лице. В основном такие точки гладкие, но иногда начинают шелушиться. Такое нарушение кожного покрова присуще женщинам и людям, имеющим светлую кожу.

Точные причины появления светлых точек неизвестны. Однако многие специалисты уверены, что идиопатический каплевидный гипомеланоз возникает в результате естественного процесса старения, так как в основном диагностируется у людей старше 40 лет. Кроме того, причина может заключаться и в наследственности, потому что заболевание нередко наблюдается и у кровных родственников.

Чтобы вылечить это заболевание, используют мази с третиноином и кортикостероидами, микродермабразию, дермабразию, криотерапию.

Питириаз

При этом заболевании начинают появляться белые или бледно-розовые пятна на коже лица, шеи и рук. Особенно заметны нарушения кожного покрова летом, когда нормальные участки кожи загорают. Зимой пятна начинают сильно шелушиться. Отчего возникает это заболевание также неизвестно.

Чтобы вылечить питириаз используют мази, которые содержат вещество пимекролимус, а также тонирующие средства и интенсивные увлажняющие кремы. В случае воспаления и зуда рекомендуется применять мази, имеющих более низкую концентрацию стероидов.

Таким образом, если вдруг на коже появились белые пятна, ни в коем случае нельзя ставить себе диагноз и заниматься самолечением, а как можно скорее обратиться к врачу. По внешнему виду не так то просто установить этиологию этой патологии. Только опытный врач-дерматолог сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Белые пятна на коже

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Красный плоский лишай — Диагностика и лечение

Диагноз

Ваш врач ставит диагноз красного плоского лишая на основании ваших симптомов, истории болезни, медицинского осмотра и, при необходимости, результатов лабораторных анализов. Эти тесты могут включать:

  • Биопсия. Ваш врач удаляет небольшой кусочек пораженной ткани для исследования под микроскопом. Ткань анализируется, чтобы определить, есть ли в ней клеточный паттерн, характерный для красного плоского лишая.
  • Тест на гепатит С. У вас могут сдать кровь для анализа на гепатит С, который может быть провоцирующим фактором красного плоского лишая.
  • Аллергические тесты. Ваш врач может направить вас к специалисту по аллергии (аллергологу) или дерматологу, чтобы узнать, нет ли у вас аллергии на что-то, что может вызвать красный плоский лишай.

Другие тесты могут потребоваться, если ваш врач подозревает, что у вас есть несколько разновидностей красного плоского лишая, например, тип, который поражает пищевод, гениталии, уши или рот.

Лечение

Красный плоский лишай на коже часто проходит самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет. Если заболевание поражает слизистые оболочки, оно, как правило, более устойчиво к лечению и склонно к рецидиву. Какое бы лечение вы ни использовали, вам необходимо будет посещать врача для повторных посещений примерно раз в год.

Лекарства и другие методы лечения могут помочь уменьшить зуд, облегчить боль и ускорить заживление. Терапия может быть сложной задачей. Поговорите со своим врачом, чтобы взвесить потенциальную пользу и возможные побочные эффекты лечения.

Кортикостероиды

Первым препаратом для лечения красного плоского лишая обычно является рецептурный крем или мазь с кортикостероидами. Если это не поможет, а ваше состояние тяжелое или широко распространенное, врач может порекомендовать вам таблетку или инъекцию кортикостероидов.

Общие побочные эффекты местных кортикостероидов включают раздражение или истончение кожи в местах нанесения крема и молочницу во рту. Кортикостероиды считаются безопасными при приеме по назначению и при краткосрочном применении.

Противоинфекционные препараты для перорального применения

Другими пероральными лекарствами, используемыми в отдельных случаях для этого состояния, являются противомалярийный гидроксихлорохин (Плаквенил) и антибиотик метронидазол (Флагил, другие).

Лекарства иммунного ответа

Для серьезных признаков и симптомов могут потребоваться рецептурные лекарства, которые подавляют или изменяют иммунный ответ вашего организма, такие как азатиоприн (Азасан, Имуран), микофенолат (Селлсепт), циклоспорин (Генграф, Сандиммун и другие) и метотрексат (Трексалл).

Антигистаминные препараты

Антигистаминный препарат, принимаемый внутрь, может облегчить зуд красного плоского лишая.

Световая терапия

Светотерапия (фототерапия) может помочь избавиться от красного плоского лишая, поражающего кожу. Наиболее распространенная фототерапия красного плоского лишая использует ультрафиолетовый свет B (UVB), который проникает только в верхний слой кожи (эпидермис). Светотерапия обычно требует двух-трех процедур в неделю в течение нескольких недель.

Эта терапия не рекомендуется для темнокожих людей, у которых повышен риск того, что их кожа станет немного темнее даже после исчезновения сыпи.

Ретиноиды

Если ваше состояние не поддается лечению кортикостероидами или световой терапией, ваш врач может назначить ретиноидные лекарства, принимаемые внутрь, например ацитретин (сориатан).

Ретиноиды могут вызывать врожденные дефекты, поэтому эти препараты не рекомендуются беременным женщинам или женщинам, которые могут забеременеть.Если вы беременны или кормите грудью, ваш врач может отложить местную терапию ретиноидами или выбрать другое лечение.

Работа с триггерами

Если ваш врач подозревает, что ваш красный плоский лишай связан с инфекцией гепатита С, аллергией или лекарством, которое вы принимаете, вам может потребоваться другое лечение. Например, вам может потребоваться сменить лекарство или избежать раздражающих аллергенов. Ваш врач может направить вас к аллергологу или, в случае инфекции гепатита C, к специалисту по заболеваниям печени (гепатологу) для дальнейшего лечения.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

Меры по уходу за собой могут помочь уменьшить зуд и дискомфорт, вызываемые красным плоским лишаем. К ним относятся:

  • Погружение в ванну с коллоидной овсянкой (Aveeno, другие) с последующим нанесением увлажняющего лосьона
  • Применение холодных компрессов
  • Использование безрецептурного крема или мази с гидрокортизоном, содержащей не менее 1% гидрокортизона (если вы не используете кортикостероид для местного применения, отпускаемый по рецепту).
  • Избегайте царапин и травм кожи

При плоском лишае полости рта важны хорошая гигиена полости рта и регулярные посещения стоматолога.Вы можете уменьшить боль при язвах во рту, избегая:

  • Курение
  • Алкоголь алкогольный
  • Употребление острой или кислой пищи и напитков

Альтернативная медицина

Несколько небольших клинических испытаний подтвердили пользу геля алоэ вера для лечения красного плоского лишая в полости рта и вульвы.

Изучите подходы альтернативной медицины, которые помогают уменьшить стресс, поскольку стресс может ухудшить признаки и симптомы красного плоского лишая.

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем пробовать альтернативное лечение красного плоского лишая. Некоторые альтернативные лекарства или витаминные добавки в сочетании с лекарствами, отпускаемыми по рецепту, вызывают серьезные побочные реакции.

Подготовка к приему

Скорее всего, вы начнете с посещения лечащего врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на кожных заболеваниях (дерматологу).

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

Перед назначением составьте список:

  • Симптомы, которые у вас есть и как долго
  • Все лекарства, витамины и пищевые добавки, которые вы принимаете, включая дозы
  • Вопросы, которые следует задать врачу

В отношении красного плоского лишая вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
  • Есть ли другие возможные причины?
  • Нужны ли мне тесты?
  • Как долго продлятся эти изменения кожи?
  • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
  • Какие побочные эффекты можно ожидать от лечения?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне лучше всего управлять ими вместе?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Стоит ли обратиться к специалисту?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Есть ли у вас какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Где на вашем теле вы обнаружили повреждения?
  • Зуд, болезненность или дискомфорт в пораженных участках?
  • Как бы вы описали степень боли или дискомфорта — легкую, среднюю или тяжелую?
  • Вы недавно начали принимать новые лекарства?
  • Делали ли вы недавно прививки?
  • Есть ли у вас аллергия?

Красный плоский лишай у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии — обзор

51858
34

Информация для
Взрослые

подпись идет сюда. ..

Изображения красного плоского лишая

Обзор

Красный плоский лишай (LP) — это заболевание кожи и, реже, волосистой части головы, ногтей рук, ног и / или полости рта или половых органов (слизистых оболочек). Красный плоский лишай может исчезнуть самостоятельно без лечения или быть хроническим даже при агрессивном лечении. Причина воспаления, которое приводит к появлению красного плоского лишая, неизвестна.

Кто в опасности?

Красный плоский лишай может быть у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.Однако он редко встречается у маленьких детей и пожилых людей, чаще всего у людей в возрасте 30–60 лет.

Хотя причина красного плоского лишая неизвестна, у некоторых людей с этим заболеванием также есть гепатит С — инфекция печени.

У людей, принимающих определенные лекарства, может появиться сыпь, похожая на красный плоский лишай (вызванный лекарствами красный плоский лишай). Эти лекарства включают:

  • Лекарства от высокого кровяного давления (гипертонии), включая диуретики, ингибиторы АПФ и блокаторы кальциевых каналов
  • Лекарства от диабета, включая сульфонилмочевину
  • Ибупрофен или напроксен
  • Противомалярийные препараты
  • 07 Gold

  • Кетоконазол

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места расположения красного плоского лишая включают:

  • Внутренние запястья
  • Предплечья
  • Внутренние лодыжки
  • Голени
  • Шея
  • Туловище
  • Внутри рта
  • Ногти на пальцах рук и ног
  • 9100007 Волосы на пальцах рук и ног

    9100007

Индивидуальные поражения красного плоского лишая на коже выглядят как небольшие (1–5 мм) плоские выступы от красного до фиолетового цвета.По мере прогрессирования красного плоского лишая поверхность этих бугорков может стать сухой и чешуйчатой, и на них могут появиться тонкие полосы от серого до белого цвета (стрии Уикхема). Красный плоский лишай на коже обычно вызывает зуд.

Новые поражения красного плоского лишая могут быть вызваны травмой (травмой). Этот так называемый феномен Кебнера может проявляться в виде линии прыщиков от красного до фиолетового цвета с плоской вершиной на коже.

После заживления поражения красного плоского лишая часто оставляют участки более темной (гиперпигментированной) кожи, которые более выражены у темнокожих людей и которым могут потребоваться месяцы, чтобы вернуться к своему нормальному цвету.

Во рту красный плоский лишай выглядит как белые сетчатые пятна, наиболее часто встречающиеся на внутренней стороне щек. Красный плоский лишай полости рта обычно не вызывает симптомов, хотя при серьезных вспышках во рту могут развиться болезненные язвы и язвы.

Когда красный плоский лишай поражает один или несколько ногтей на руках или ногах, он может проявляться в виде утолщения, расщепления, гребней или бороздок. В тяжелых случаях может быть разрушен весь ноготь.

Красный плоский лишай (называемый плоским лишаем) на коже головы может вызывать покраснение, раздражение и, в некоторых случаях, необратимое выпадение волос.

Красный плоский лишай на половом члене похож на поражения на других участках кожи. В области вульвы или влагалища красный плоский лишай может проявляться в виде ярко-красных пятен или язв. Красный плоский лишай обычно не вызывает симптомов, но открытые язвы могут быть довольно болезненными.

Рекомендации по уходу за собой

  • Нанесите отпускаемый без рецепта крем с гидрокортизоном, чтобы облегчить зуд при мягком плоском лишае.
  • Если у вас красный плоский лишай во рту, избегайте употребления алкоголя и табачных изделий.При тяжелых вспышках красного плоского лишая полости рта вероятность развития рака полости рта очень мала, поэтому вам следует посещать стоматолога два раза в год для проверки на наличие рака полости рта.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вас появилась зудящая неровная сыпь, обратитесь к дерматологу или другому врачу для оценки.

Лечение, которое может назначить ваш врач

При подозрении на красный плоский лишай врач может назначить биопсию кожи.Процедура включает:

  1. Онемение кожи инъекционным анестетиком.
  2. Взятие пробы с небольшого кусочка кожи с помощью гибкого лезвия бритвы, скальпеля или крошечной формочки для печенья (так называемая «пробойная биопсия»). Если берется пункционная биопсия, может быть наложен шов (шов) или 2, которые необходимо будет снять через 6–14 дней.
  3. Исследование образца кожи под микроскопом специально обученным врачом (дерматопатологом).

Кроме того, ваш врач может порекомендовать один из следующих способов лечения:

  • Крем, лосьон, мазь или гель с кортикостероидами (кортизоном) для местного применения
  • Такролимус или пимекролимус для местного применения
  • Лосьоны против зуда, содержащие ментол, прамоксин или фенол
  • Кортикостероид (кортизон), вводимый непосредственно в толстое поражение
  • Пероральные антигистаминные таблетки, такие как дифенгидрамин, лоратадин, цетиризин, фексофенадин, дезлоратадин или гидроксизин от зуда

Кроме того, ваш врач может порекомендовать один из следующих способов лечения лишая полости рта planus:

  • Мазь или гель с кортикостероидами (кортизоном) для местного применения
  • Раствор циклоспорина для местного применения, используемый в качестве жидкости для полоскания рта

В очень тяжелых случаях красного плоского лишая может быть рекомендован один из следующих методов лечения:

  • Обработка ультрафиолетовым светом
  • Устные ретиноидные таблетки, такие как изотретиноин или ацитретин
  • Пероральный цикл таблетки лоспорина
  • Таблетки гидроксихлорохина для перорального применения

Хотя красный плоский лишай неизлечимо, лечение обычно может минимизировать симптомы и улучшить внешний вид сыпи до тех пор, пока она не заживет.

Надежные ссылки

MedlinePlus: кожные заболеванияКлиническая информация и дифференциальная диагностика красного плоского лишая

Ссылки

Болонья, Жан Л. , изд. Дерматология , стр 175-184. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 th ed, pp.469-471. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Белые пятна на коже

Посмотрите ниже некоторые из наиболее распространенных кожных заболеваний, которые вызывают появление белых пятен на коже, и ознакомьтесь с их симптомами.

Важно отметить, что никогда не следует полагаться только на самодиагностику; Для постановки фактического диагноза и получения рекомендаций по соответствующему лечению необходимо посетить врача.

Опоясывающий лишай разноцветный

Tinea Versicolor — это состояние, которое возникает, когда естественные дрожжи, обнаруженные на коже, под названием pityrosporum ovale , бесконтрольно разрастаются и начинают изменять пигментацию кожи. В этом случае участки кожи могут стать светлее или темнее.

Разноцветный лишай может быть вызван множеством факторов, включая жаркую погоду, жирную кожу, ослабленную иммунную систему, гормональные изменения и чрезмерное потоотделение.Это кожное заболевание обычно встречается у подростков и молодых людей, в то время как оно часто появляется у взрослых, когда они посещают теплый и влажный климат.

Белые пятна Tinea Versicolor на спине

Tinea versicolor часто лечат с помощью безрецептурных противогрибковых препаратов, которые эффективно удаляют обесцвеченные пятна или пятна. Если эти лекарства не действуют, рекомендуется обратиться к врачу для проведения дополнительных анализов, чтобы подтвердить, что вы страдаете от лишайного покрова.

Врач может назначить для его лечения крем или таблетки для местного применения.Многие люди могут полностью устранить инфекцию, но кожа может оставаться обесцвеченной в течение некоторого времени после лечения, от недель до месяцев. Иногда болезнь может снова обостриться, особенно если пациент возвращается в теплую среду или принимает гормональные препараты.

Склеротический лишай

Склеротический лишай — это редкое заболевание кожи, при котором образуются тонкие белые участки кожи. Это длительное заболевание, которое обычно поражает кожу половых органов. Это наиболее распространено среди женщин, переживших менопаузу, хотя также могут быть затронуты мужчины и дети.

Типичные симптомы включают гладкие белые пятна на коже, которые соединяются вместе и становятся потрескавшимися или болезненными, зуд, хрупкая, морщинистая или утолщенная кожа, волдыри и боль при половом акте или посещении туалета.

Склеротический лишай

Хотя причина склеротического лишая неизвестна, предполагаемыми факторами являются гормональный дисбаланс или сверхактивная иммунная система. Он не заразен и не может передаваться другим людям во время полового акта.

Хотя в настоящее время нет лекарства от этого состояния, симптомы можно контролировать с помощью стероидных кремов и мазей.При правильном использовании кремы обычно помогают облегчить или полностью облегчить симптомы.

Подробнее: Как выглядит нормальная родинка?

Экзема

Экзема, также известная как атопический дерматит, представляет собой кожное заболевание, которое вызывает покраснение, зуд и сухость кожи в результате воспаления. Иногда внутри красной сыпи могут появиться белые пятна или пятна.

Это состояние обычно встречается у детей, но может продолжаться и во взрослой жизни.Симптомы экземы включают сухую, чешуйчатую, утолщенную кожу, которая почти всегда вызывает зуд. Экзема может вызывать обесцвечивание кожи, особенно у темнокожих людей, в результате чего пораженный участок светлее или темнее окружающей кожи.

Экзема на ногах

Причина экземы неизвестна, но считается, что она связана с аллергией и астмой и является сверхактивным иммунным ответом на раздражитель. Хотя от этого состояния нет лекарства, симптомы можно контролировать. У многих людей экзема со временем даже пройдет.

Врачи могут назначить кремы и мази с кортикостероидами для местного применения, пероральные препараты и светотерапию, чтобы облегчить симптомы.

Белый питириаз

Белый лишай — это кожное заболевание, обычно встречающееся у детей и молодых людей, при котором на коже образуются бледно-розовые или красные чешуйчатые пятна. Когда эти пятна исчезают, кожа становится обесцвеченной, а ее место занимают гладкие светлые пятна.

Поражения могут быть круглой, овальной или неправильной формы, и сразу может появиться много пятен, особенно на лице и руках.Считается, что белый лишай связан с экземой, и поэтому предполагаемой причиной является сверхактивный иммунный ответ.

Патчи

могут исчезнуть в течение нескольких месяцев или, в некоторых случаях, могут длиться несколько лет. Лечение белого отрубевидного лишая не требуется, поскольку пятна обычно проходят со временем, причем в большинстве случаев они исчезают в зрелом возрасте.

Однако врач часто прописывает стероидный или нестероидный крем, чтобы облегчить сухость или зуд. В некоторых случаях пятна могут обостриться в будущем и потребовать дальнейшего лечения.

Подробнее: Ранние симптомы меланомы и способы их обнаружения

Идиопатический каплевидный гипомеланоз

Идиопатический каплевидный гипомеланоз — это заболевание, при котором появляются плоские белые пятна размером от 1 до 10 мм, обычно на голенях, руках, верхней части спины и лице. Обычно он встречается у людей со светлой кожей, но может также появляться и у темнокожих. Хотя точная причина неизвестна, эти белые пятна часто начинают формироваться с возрастом, обычно после 40 лет.

Пятна доброкачественные, и считается, что они вызваны воздействием солнца, которое убивает клетки меланоцитов в коже. Как правило, никакого лечения не требуется, но следует принять профилактические меры для защиты от солнечных лучей. Для минимизации появления пятен можно использовать местные стероиды, кремы и дермабразию.

Изображение идиопатического каплевидного гипомеланоза

Витилиго

Витилиго — это заболевание, при котором на коже образуются белые пятна. Это происходит, когда клетки меланоцитов перестают вырабатывать меланин либо потому, что они умирают, либо потому, что перестают функционировать.Причины витилиго неясны, но считается, что это состояние кожи является аутоиммунным заболеванием. Может появиться в любом возрасте и на любой части тела.

Иногда белые пятна распространяются по всему телу, а иногда остаются того же размера. Вначале витилиго часто проявляется в виде небольшого бледного пятна на коже, которое со временем превратится в более крупное пятно.

Пятно развитого витилиго на корме

Витилиго, как правило, безвредно и не заразно, но его эстетический вид может вызывать эмоциональные и психологические расстройства у людей, страдающих им.

Несколько процедур могут помочь уменьшить проявление витилиго, включая кремы с кортикостероидами, процедуры депигментации и фототерапию UVA и UVB. Некоторые из этих методов лечения имеют побочные эффекты, поэтому рекомендуется обсудить варианты с врачом.

Подробнее: Пигментация кожи: что это такое и распространенные нарушения

Белые пятна от солнечных лучей

Хотя вышеуказанные кожные заболевания в основном возникают не по вине больного, белые пятна на коже, вызванные солнечным повреждением, определенно можно предотвратить.В этом случае кожа настолько подверглась воздействию ультрафиолетовых лучей, что перестает вырабатывать меланин — химическое вещество кожи, придающее ей цвет.

Хотя эти пятна вызваны слишком долгим солнечным светом, это не рак кожи. Однако они могут быть хорошим признаком того, что вы проводите слишком много времени на солнце, и могут быть признаком того, что у вас могут быть другие родинки на коже, за которыми вам следует следить.

Хотя белые пятна на коже в большинстве случаев не о чем беспокоиться, они могут указывать на то, что вам нужно немного больше заботиться о своей коже.Использование солнцезащитного крема, отказ от продуктов, вызывающих раздражение, и общий уход за кожей помогут избежать появления этих белых пятен и сохранят здоровый вид вашей кожи.

Красный плоский лишай | Johns Hopkins Medicine

Красный плоский лишай — распространенное заболевание, вызывающее воспаление (отек и раздражение) на коже или во рту. Красный плоский лишай на коже вызывает сыпь, которая обычно сопровождается зудом. Внутри рта это может вызвать жжение или болезненность.

Причина появления красного плоского лишая обычно неизвестна, хотя возможные причины включают:

  • Гепатит С, вирус, поражающий вашу печень

  • Некоторые лекарства, включая некоторые лекарства, используемые для лечения высокого кровяного давления, диабета, болезней сердца и малярии

  • Реакция на металлические пломбы в зубах

  • Аутоиммунная реакция, то есть собственная защитная система организма, иммунная система, по ошибке атакует клетки вашего рта и кожи

Симптомы

Симптомы красного плоского лишая зависят от пораженной части или частей тела.Общие симптомы включают:

  • Кожа: Наиболее частыми симптомами являются блестящие красные или пурпурные шишки. Эти шишки твердые и могут немного или сильно зудеть; у вас их может быть несколько или много. Неровности могут сопровождать тонкие белые линии или чешуйки. Они могут возникать где угодно, но чаще всего встречаются на ваших запястьях, руках, спине и лодыжках. На голенях и щиколотках могут появиться толстые чешуйчатые пятна. Иногда на коже могут появиться бугорки в том месте, где она была поцарапана или обожжена.Темные пятна на коже могут заменить тускнеющие неровности кожи. Эти пятна обычно исчезают через много месяцев.

  • Рот: Красный плоский лишай во рту выглядит как кружевные пятна из крошечных белых точек. Эти пятна могут появиться на внутренней стороне щек или на языке. Они могут не вызывать никаких других симптомов; в тяжелых случаях появляются покраснения и язвочки.

  • Ногти: Красный плоский лишай может появиться на некоторых или на всех ногтях рук и ног. Истончение, гребни, расщепление и потеря ногтей — признаки этого состояния.

  • Кожа головы: на коже головы могут образовываться покраснение, раздражение и крошечные бугорки. В некоторых случаях волосы могут начать истончаться, и могут появиться участки облысения.

  • Гениталии: Красный плоский лишай на гениталиях может вызывать появление ярко-красных болезненных участков.

Кто в опасности?

Примерно 1 из 100 человек когда-нибудь заболеет красным плоским лишаем. Это не вызвано инфекцией, и вы не можете передать его другим.Красный плоский лишай обычно поражает мужчин и женщин среднего возраста. Красный плоский лишай кожи возникает у равного числа мужчин и женщин, но женщины в два раза чаще получают красный плоский лишай полости рта. Заболевание редко встречается у очень молодых или очень старых людей.

Диагностика

Ваш врач или стоматолог могут диагностировать красный плоский лишай на основании изменений на вашей коже или во рту. Чтобы убедиться в правильности диагноза, врач проведет биопсию. Он удалит слизистую оболочку рта или небольшой кусочек кожи и отправит его на исследование под микроскопом.

Лечение

Если ваша биопсия показывает красный плоский лишай и у вас нет симптомов, вероятно, вам не нужно лечение. В большинстве случаев красный плоский лишай проходит в течение 2 лет. Если у вас есть симптомы, такие как сильный зуд или язвы во рту или в области гениталий, лечение может помочь. Если у вас красный плоский лишай на коже головы, лечение важно для предотвращения необратимого выпадения волос.

Красный плоский лишай неизлечим, но различные методы лечения могут помочь облегчить симптомы и ускорить заживление.Возможные варианты лечения включают:

  • Антигистаминное средство для снятия зуда

  • Стероиды на коже или во рту для борьбы с воспалением (в тяжелых случаях вы также можете принимать стероиды в форме таблеток)

  • Тип обработки ультрафиолетовым светом под названием PUVA

  • Ретиноевая кислота, лекарство, полученное из витамина А и обычно используемое от прыщей

  • Такролимус и пимекролимус, мази, применяемые при экземе.

Осложнения

Некоторые данные свидетельствуют о том, что красный плоский лишай полости рта может быть ранним предупреждением о раке полости рта. Обязательно посещайте стоматолога для прохождения стоматологического осмотра не реже двух раз в год.

Когда звонить врачу

Если у вас есть симптомы красного плоского лишая, проконсультируйтесь с врачом. Возможно, вам понадобится обратиться к дерматологу для наиболее эффективного лечения.

Как справиться с состоянием или жить с ним

Вы мало что можете сделать для предотвращения красного плоского лишая, но как только он у вас появится, вы можете принять меры, чтобы предотвратить его ухудшение.

  • Избегайте травм кожи.

  • Делайте прохладные компрессы вместо царапин.

  • Ограничьте стресс в своей жизни.

  • При красном плоском лишае полости рта: бросьте курить, избегайте алкоголя, соблюдайте гигиену полости рта и избегайте любых продуктов, которые кажутся раздражающими ваш рот.

Красный плоский лишай не является опасным заболеванием и обычно проходит само по себе.Однако у некоторых людей это может вернуться.

Красный плоский лишай: причины, симптомы и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Красный плоский лишай — это воспалительное заболевание кожи, характеризующееся зудящей неинфекционной сыпью на руках и ногах. Он состоит из небольших, многогранных, плоских, розовых или пурпурных шишек.

Значительное количество кожных специалистов считают, что это может быть аутоиммунное заболевание.

По данным Американской кожной ассоциации, красный плоский лишай поражает около 1 процента американцев. Обычно это происходит у людей старше 30 лет.

Краткие сведения о красном плоском лишае

  • Красный плоский лишай — это неинфекционное воспалительное заболевание кожи.
  • Точные причины красного плоского лишая еще не выяснены.
  • По оценкам, этим заболеванием страдает 1 процент населения.
  • Люди с гепатитом С более восприимчивы к красным плоским лишаем.
  • Лечение красного плоского лишая может включать антигистаминные препараты, фототерапию или стероидные кремы.

Поделиться на PinterestАнтигистаминные препараты могут использоваться для лечения зуда в тяжелых случаях красного плоского лишая.

Красный плоский лишай не поддается лечению.

При попадании на кожу обычно очищается само в течение нескольких месяцев. Однако это может занять до 2 лет. Лечение направлено на ослабление симптомов до исчезновения сыпи.

Легкие случаи не требуют лечения у врача, за исключением периодических осмотров.

Лечение тяжелых случаев красного плоского лишая может включать следующее:

  • Антигистаминные препараты могут использоваться для уменьшения зуда и их можно купить в Интернете.
  • Фототерапия ультрафиолетовым (УФ) светом также может использоваться для уменьшения симптомов.
  • Кремы или мази со стероидами могут быть очень эффективными при уменьшении воспаления и покраснения. Лекарство наносится на зудящие пятна. Лечение следует прекратить, когда пятна меняют цвет на коричневый или серый.
  • Иногда кремы или мази могут содержать лекарства, снижающие иммунный ответ.
  • Людям с более серьезными симптомами или когда кремы и мази недостаточно эффективны, стероидные таблетки можно принимать перорально.
  • Циклоспорин в капсулах или таблетках ацитретина может снизить активность иммунной системы и иногда может помочь. Они используются только в крайне тяжелых случаях.
  • При красном плоском лишае, который возникает во рту, врач может назначить стероидные леденцы или жидкости для полоскания рта, если симптомы язвы во рту становятся неудобными.
  • Красный плоский лишай слизистых оболочек может оказаться трудным для правильного лечения и может занять годы.Врач может назначить прием кортикостероидов в таблетках.

К счастью, красный плоский лишай полости рта вызывает мало проблем, и лечение обычно не требуется. Гигиена полости рта может быть плохой среди людей, страдающих болью в полости рта, что делает еще более важным поддержание хорошей гигиены полости рта.

Осмотрев кожу и определив характерную сыпь, врач может диагностировать красный плоский лишай по его внешнему виду.

В некоторых случаях врачу может потребоваться пункционная биопсия, при которой круглый инструмент извлекает небольшой образец из более глубоких слоев кожи.Часто для закрытия раны требуется наложение швов. Образец исследуют под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз красного плоского лишая.

Если врач все еще не уверен, пациента могут направить к дерматологу или специалисту по коже.

Пациентам с красным плоским лишаем полости рта стоматолог или стоматолог обычно ставит диагноз путем проведения биопсии.

Симптомы различаются в зависимости от места заболевания.

Первый приступ может продолжаться недели и даже месяцы, а рецидивы могут продолжаться годами.Рецидивы чаще встречаются в случаях красного плоского лишая полости рта.

Симптомы проявляются в определенных областях и принимают следующие формы.

Красный плоский лишай кожи

  • Сыпь появляется внезапно и обычно сохраняется в течение нескольких месяцев.
  • Есть скопления или узоры из блестящих, выпуклых, красных, розовых или пурпурных выпуклостей с плоским верхом.
  • Папулы имеют диаметр примерно от 3 до 5 миллиметров (мм).
  • Иногда на папулах могут появляться белые полосы, называемые полосами Уикхема.
  • Может возникнуть сильный зуд, особенно ночью.

Наиболее пораженные области — запястья, локти, лодыжки и поясница. Однако могут быть затронуты другие части тела. Голени могут быть поражены утолщением красного плоского лишая, а в подмышечных впадинах — кольцевидным красным плоским лишаем.

Красный плоский лишай полости рта

  • На внутренней стороне щек появляются белые полосы. Также могут быть поражены десны, язык и губы.
  • Полоски обычно не вызывают боли или зуда.
  • Белые полосы не уходят.
  • Возможное покраснение и образование пузырей на деснах.
  • Язвы во рту могут развиваться и повторяться.
  • У человека может притупиться чувство вкуса, и у некоторых людей появляется металлический привкус.
  • У человека может быть сухость во рту.
  • Острая пища, хрустящие продукты и томатные продукты могут ухудшить симптомы.

Красный плоский лишай полового члена

  • Пурпурные или белые пятна в форме колец появляются вокруг головки полового члена.
  • Обычно они не зудят.
  • Симптомы похожи на молочницу, которую часто принимают за нее.

Красный плоский лишай влагалища и вульвы

На вульве появляются белые полосы, похожие на те, что появляются во рту. Обычно они не зудят и не болезненны.

Кожа может быть красной. Красный плоский лишай на внутренних губах или малых половых губах и вход во влагалище могут продолжать возвращаться, а пораженная слизистая оболочка становится ярко-красной и сырой.Малые половые губы также могут сжиматься и слипаться друг с другом или с внешними губами, также известными как большие половые губы.

Влагалище может быть красным. Рубцовая ткань может исказить форму влагалища. Красный плоский лишай может поражать более глубокие участки влагалища, вызывая десквамативный вагинит. Выделения могут возникать при отслаивании поверхностных клеток влагалища. Разрушенное влагалище может легко кровоточить при прикосновении.

Половой акт может стать болезненным, трудным или невозможным.

Lichen planus follicaris

Поражает участки, в которых растут волосы, например кожу головы. Возможны покраснение и раздражение. Этот тип красного плоского лишая иногда вызывает выпадение волос, которое может быть необратимым.

В очень редких случаях красный плоский лишай может возникать в области заднего прохода, слухового прохода, век и пищевода.

Точная причина красного плоского лишая неясна.

Многие считают, что это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система по ошибке атакует здоровые ткани.

О красном плоском лишае известно следующее:

  • Это не является наследственным заболеванием.
  • Это не инфекционное заболевание.
  • Это не форма рака.
  • Не связано с питанием. Однако острая пища, соки цитрусовых и томатные продукты могут усугубить симптомы, если во рту есть открытые язвы.

Считается, что некоторые причины красного плоского лишая включают следующие:

Лекарства: Красный плоский лишай может возникать как реакция на определенные лекарства, в том числе:

  • бета-адреноблокаторы, которые часто используются для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
  • противовоспалительные препараты
  • золотые инъекции для лечения артрита
  • противомалярийные препараты
  • тиазидные диуретики
  • фенотиазины, группа транквилизирующих препаратов с антипсихотическим действием

Другие вещества: Есть связь с некоторыми химические вещества, используемые в проявке цветной фотографии и красном плоском лишае.

Ртутные пломбы: Некоторые исследования обнаружили связь между изменениями типа красного плоского лишая во рту и аллергической реакцией на ртутные пломбы.

Красный плоский лишай также может быть частью синдрома Гринспана, синдрома, характеризующегося гипертонией, диабетом и красным плоским лишаем полости рта.

Хотя лишай нельзя вылечить, говорят, что некоторые домашние средства облегчают симптомы.

Куркума была предложена в качестве средства от красного плоского лишая в полости рта, поскольку она продемонстрировала влияние на иммунную систему, которое может помочь уменьшить воспаление, которое способствует возникновению этого состояния.

Недавнее пилотное исследование продемонстрировало многообещающие результаты для этого лечения травами.

Другие предлагаемые методы лечения включают:

  • нанесение на кожу определенных овсов, таких как Avena sativa
  • жевательный шалфей
  • нанесение на кожу гелей алоэ вера
  • эфирных масел
  • буры

Однако, похоже, что существует мало или совсем нет доказательств, подтверждающих безопасность и эффективность этих методов лечения.

Лучше пройти курс лечения, назначенный медицинским работником.

Красный плоский лишай может поражать людей любого возраста и расы.

Однако чаще встречается среди:

  • взрослых среднего возраста
  • женщин, особенно красного плоского лишая полости рта
  • пациентов с заболеваниями печени, такими как гепатит С или цирроз

После исчезновения сыпи могут появиться стойкие коричневые или серые пятна на коже. Они будут более заметны на более темной коже.

В редких случаях стойкие поражения кожи и язвы во рту могут незначительно повысить риск развития рака.

Склеротический лишай: лечение, симптомы и причины

Обзор

Что такое склеротический лишай?

Склеротический лишай — это заболевание, которое обычно поражает кожу вульвы (область вне влагалища), ануса или полового члена. Это вызывает обесцвечивание, истончение, раздражение и зуд кожи.На гениталиях также могут образовываться волдыри и язвы. В редких случаях эти симптомы могут проявляться на других частях тела.

При отсутствии лечения склеротический лишай может привести к образованию рубцов, что может затруднить или причинить боль при половом акте, мочеиспускании или дефекации. От склеротического лишая неизлечимо. Медицинские работники могут лечить симптомы, но они могут вернуться после лечения. Люди со склеротическим лишаем имеют повышенный риск развития рака кожи, называемого плоскоклеточной карциномой.

Насколько распространен склеротический лишай?

Склеротический лишай встречается редко.Около 200000 человек в США страдают этим заболеванием. Это затрагивает людей всех полов. Девочки и женщины имеют больше шансов заболеть этим заболеванием, чем мужчины.

Склерозирующий лишай (также называемый склеро-атрофическим лишаем) чаще всего встречается у женщин, переживших менопаузу. Скорее всего, он разовьется в возрасте от 40 до 60 лет. Девочки, у которых еще не началась половая зрелость, также имеют более высокий риск. Реже склеротический лишай поражает мужчин, которые не подвергались обрезанию.

Симптомы и причины

Каковы симптомы склеротического лишая?

Симптомы склеротического лишая могут варьироваться от легких до тяжелых.У некоторых людей с этим заболеванием нет никаких симптомов. У женщин симптомы обычно поражают вульву, анус и промежность (область между анусом и вульвой). Состояние также может поражать кожу на других частях тела, таких как шея, грудь, туловище, верхняя часть спины, запястья и рот.

У необрезанных мужчин склеротический лишай вызывает раздражение и зуд крайней плоти полового члена. Отверстие в верхней части крайней плоти может зарубцеваться и сузиться, что приведет к болезненной эрекции.

Симптомы включают:

  • Зуд и раздражение: Зуд и дискомфорт во влагалище могут быть очень сильными. Езда на велосипеде или ношение тесной одежды могут ухудшить симптомы. Помимо зуда вульвы, вы можете почувствовать жжение во влагалище.
  • Изменения кожи: На гениталиях могут появиться небольшие белые пятна. По мере роста белых пятен кожа становится белой, гладкой, блестящей, тонкой или прозрачной. У женщин эти изменения обычно затрагивают кожу вокруг вульвы и ануса, образуя восьмерку.У мужчин крайняя плоть на половом члене выглядит белой и блестящей.
  • Язвы и язвы: Могут образоваться волдыри, трещины (трещины) и язвы на гениталиях, особенно если вы почесали их, чтобы уменьшить зуд. При малейшем прикосновении на коже могут появиться синяки, трещины и кровоточить.
  • Рубцы: Склеротический лишай без лечения может привести к образованию рубцов вокруг вульвы, ануса или полового члена. Рубцы могут вызывать проблемы с мочеиспусканием или какать (запор), а также могут вызывать боль во время секса.

Что вызывает склеротический лишай?

Медицинские работники не уверены, что вызывает склеротический лишай. Эксперты считают, что это аутоиммунное заболевание. Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему организма атаковать здоровые клетки.

Генетические и гормональные изменения также могут определить, кто заболеет. В некоторых случаях склеротический лишай развивается после того, как кто-то пережил травму, например, травму или сексуальное насилие. Склеротический лишай не является заболеванием, передающимся половым путем (ЗППП), и не заразен.

Диагностика и тесты

Как диагностируется склеротический лишай?

Ваш лечащий врач осмотрит вас и спросит о ваших симптомах. В некоторых случаях ваш врач может заказать биопсию. Во время этой процедуры ваш врач берет образец кожи и отправляет его в лабораторию для тестирования.

Ведение и лечение

Как лечится склеротический лишай?

Провайдеры лечат склеротический лишай с помощью:

  • Местное лекарство: Сильные кортикостероидные мази и кремы могут уменьшить зуд и воспаление. Следуйте инструкциям врача о том, когда и как наносить лекарство на кожу.
  • Фототерапия (световая терапия): Поставщики медицинских услуг используют узкополосный ультрафиолетовый свет B (NB-UVB) для лечения склеротического лишая. Используя специальную лампу, ваш врач освещает вашу кожу в течение серии из нескольких процедур.
  • Иммунодепрессанты: Эти препараты ослабляют иммунную систему, поэтому она больше не атакует здоровые клетки.
  • Обрезание: Необрезанным мужчинам может потребоваться операция по удалению крайней плоти на кончике полового члена. Обрезание может уменьшить боль и давление.

Важной частью лечения склеротического лишая являются регулярные осмотры у врача. Ваш врач будет следить за признаками рака кожи и поможет вам предотвратить образование рубцов вокруг гениталий.

Профилактика

Могу ли я предотвратить склеротический лишай?

Нет никакого способа предотвратить склеротический лишай.Вы можете облегчить симптомы, изменив образ жизни.

Чтобы уменьшить трение и раздражение, вам следует:

  • Избегайте верховой езды и длительных поездок на велосипеде.
  • Носите свободное нижнее белье и одежду.
  • Используйте мыло и стиральный порошок без запаха. Избегайте ванн с пеной — пена может вызвать раздражение, которое усиливает зуд.
  • Немедленно смените мокрый купальник и одежду.

Не существует рекомендуемой диеты при склерозе лишая.Но некоторые исследования показывают, что диетические изменения могут облегчить симптомы склеротического лишая. Поговорите со своим врачом о продуктах, которых следует избегать, и о том, как сделать выбор в пользу здорового питания.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для людей со склерозом лишая?

Склеротический лишай — хроническое (пожизненное) заболевание.Лечение склеротического лишая может облегчить симптомы, но они могут вернуться. У некоторых людей рубцы на гениталиях могут вызвать проблемы с посещением ванной или половым актом. Некоторые из этих проблем могут быть серьезными.

Люди со склеротическим лишаем имеют более высокий риск развития рака кожи, называемого плоскоклеточной карциномой. Если у вас склеротический лишай, необходимо регулярно посещать врача. Ваш лечащий врач будет следить за вашим здоровьем и помогать вам обнаруживать любые проблемы как можно раньше.

Жить с

Когда мне следует обратиться к поставщику медицинских услуг по поводу склероза лишая?

Если у вас есть раздражение, зуд или дискомфорт в области гениталий или ануса, обратитесь к своему врачу. Очень важно определить причину ваших симптомов, чтобы вас можно было вылечить.Многие состояния вызывают симптомы, похожие на склеротический лишай, включая заболевания, передающиеся половым путем (ЗППП).

Если у вас склеротический лишай и симптомы возвращаются после лечения, немедленно обратитесь к врачу. Немедленное лечение симптомов поможет предотвратить образование рубцов. Ваш врач также будет следить за вами на предмет признаков рака кожи.

Записка из клиники Кливленда

Если у вас склеротический лишай, расскажите своему врачу открыто и честно о своих симптомах.Обязательно сразу сообщите своему врачу, если симптомы ухудшатся или вернутся после лечения. Посредством регулярных осмотров ваш врач будет следить за вашим здоровьем, лечить симптомы и помогать вам предотвратить образование рубцов и долгосрочные проблемы. Поскольку люди со склеротическим лихеном имеют более высокий риск развития плоскоклеточного рака, вам необходимо часто посещать врача, чтобы проверить наличие признаков рака кожи.

Красный плоский лишай & nbsp | & nbsp American Skin Association

Что такое красный плоский лишай?

Красный плоский лишай — относительно распространенное воспалительное заболевание, которое поражает кожу и / или во рту, приводя к характерным поражениям кожи и / или полости рта.Красный плоский лишай обычно вызывает зуд. Кажется, существует связь между оральной формой и кожной формой красного плоского лишая. Почти у половины тех, кто использует пероральную версию, также есть поражения кожи. Начало может быть постепенным или быстрым, но точная причина воспаления, которое приводит к появлению красного плоского лишая, еще полностью не выяснена. Важно отметить, что красный плоский лишай сам по себе не является инфекционным заболеванием. Поэтому болезнь никак не передается от человека к человеку. Красный плоский лишай не является разновидностью рака.

Кто болеет красным плоским лишаем?

Красный плоский лишай поражает около одного процента населения в целом. Красный плоский лишай может быть как у мужчин, так и у женщин. Красный плоский лишай кожи поражает мужчин и женщин в равной степени, но красный плоский лишай ротовой полости поражает женщин в два раза чаще, чем мужчин. Хотя это может произойти в любом возрасте, обычно поражает взрослых среднего возраста. Это необычно для очень молодых и пожилых людей. Это заболевание может поразить любого человека во всем мире, независимо от расы, цвета кожи и культуры.

Каковы признаки и симптомы красного плоского лишая?

Красный плоский лишай на коже выглядит как небольшие бугорки от красного до фиолетового цвета с плоской вершиной, круглой или неправильной формы. У вас может быть всего несколько небольших шишек или их много. Если присмотреться, можно увидеть на них белые чешуйки или хлопья. У некоторых могут быть тонкие серо-белые полосы, называемые полосами Уикхема. Красный плоский лишай вызывает зуд, интенсивность которого у разных людей варьируется от легкой до сильной. Иногда шишки не чешутся, но обычно они есть.Красный плоский лишай может появиться на любом участке кожи. Чаще всего это внутренние запястья, предплечья и лодыжки. Это также может повлиять на кожу головы или ногти. На коже головы это может вызвать покраснение, раздражение и, в некоторых случаях, выпадение волос. Иногда это заболевание поражает участки кожи, на которых вы получили травму, например, поверхностную царапину, порез или ожог. Красный плоский лишай на ногтях может стать причиной ломкости или расслоения ногтей, а на пораженных ногтях могут образовываться гребни, идущие вдоль. Красный плоский лишай во рту выглядит как белые ажурные пятна на внутренней стороне щек или на языке.Поражения полости рта обычно не вызывают симптомов, хотя серьезные вспышки могут вызвать болезненные язвы и язвы, из-за которых становится трудно есть и пить. Красный плоский лишай может поражать женские половые органы, включая влагалище. В области вульвы или влагалища он может проявляться в виде ярко-красных пятен или язв. Такое состояние можно спутать с заболеваниями, передающимися половым путем, хотя красный плоский лишай не передается половым путем и не заразен, как упоминалось выше. Красный плоский лишай обычно не вызывает симптомов, но открытые язвы могут быть довольно болезненными.

Что вызывает красный плоский лишай?

В большинстве случаев причину появления красного плоского лишая невозможно. Это не вызвано стрессом, но иногда эмоциональный стресс усугубляет ситуацию. Известно, что это расстройство возникает после контакта с определенными химическими веществами, такими как те, которые используются для проявления цветных фотографий. Некоторые случаи красного плоского лишая могут быть связаны с хронической инфекцией вируса гепатита С. Этот вирус может вызывать серьезные заболевания печени, такие как цирроз печени и рак печени. Вашему врачу может потребоваться сдать анализ крови на вирус гепатита С.У некоторых людей красный плоский лишай вызывают определенные препараты. Эти лекарства включают лекарства от высокого кровяного давления, болезней сердца, диабета, артрита и малярии, антибиотики, нестероидные противовоспалительные обезболивающие и т. Д. Важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете. Сыпь исчезнет после прекращения приема вызывающего раздражение препарата. У людей с красным плоским лишаем во рту может быть аллергия на определенные продукты, используемые во время стоматологических процедур, например пломбы из амальгамы. Патч-тестирование может использоваться для определения аллергии; рекомендуется удаление стоматологического материала, которое может привести к излечению.

Как диагностируется красный плоский лишай?

Диагноз красного плоского лишая часто ставится дерматологом, хирургом-стоматологом или стоматологом на основании типичных клинических проявлений. Для подтверждения диагноза может потребоваться биопсия кожи. В случае красного плоского лишая полости рта вашему врачу, возможно, придется убедиться, что поражения не вызваны дрожжами, и часто рекомендуется биопсия для подтверждения или постановки диагноза и исключения других заболеваний полости рта, включая рак (см. Ниже). Для биопсии из очага поражения берется небольшой кусочек кожи или слизистой оболочки.Его отправляют в лабораторию, чтобы под микроскопом проверить, действительно ли это красный плоский лишай.

Как лечится красный плоский лишай?

В большинстве случаев шишки проходят без какого-либо лечения примерно через год. Однако лечение может улучшить внешний вид вашей кожи. Цель лечения — уменьшить симптомы и ускорить заживление кожных образований. Если симптомы легкие, лечение не требуется. Не существует известного лекарства от красного плоского лишая на коже, но лечение часто бывает эффективным для облегчения зуда и улучшения внешнего вида сыпи до тех пор, пока она не исчезнет.Красный плоский лишай кожи головы необходимо лечить немедленно, иначе волосы на пораженном участке могут никогда не вырасти снова. Поскольку каждый случай красного плоского лишая индивидуален, ни одно лечение не помогает. Кортикостероиды местного действия очень полезны. Вы можете использовать мазь или крем с кортикостероидами, которые наносите непосредственно на шишки. Кортикостероиды можно вводить непосредственно в очаг поражения. Во рту стероидные пасты или ингаляционные порошки легче наносить на пораженные участки. Пену с гидрокортизоном можно использовать во влагалище.Для снятия зуда могут быть назначены антигистаминные препараты. В обширных случаях может потребоваться прием пероральных кортикостероидов в течение нескольких недель или дольше. Обычно это сокращает продолжительность вспышки, но может иметь серьезные побочные эффекты. В некоторых случаях может быть полезна терапия ультрафиолетовым светом (также называемая ПУВА). Так называемые иммуномодулирующие препараты, мазь такролимуса и крем пимекролимуса, могут быть полезны при красном плоском лишае полости рта и половых органов. Другие варианты лечения включают местный или пероральный ретиноид (форма витамина А), антибиотики длительного действия, пероральные противогрибковые средства, фототерапию, метотрексат, гидроксихлорохин и т. Д.

Каковы долгосрочные перспективы красного плоского лишая?

В целом красный плоский лишай не является опасным или смертельным заболеванием. Обычно со временем она проходит сама по себе, но может сохраняться долгое время, растянувшись на годы, и это варьируется от пациента к пациенту. Наличие кожных поражений непостоянно и со временем может увеличиваться и уменьшаться. Поражения полости рта, как правило, сохраняются дольше, чем поражения кожи. Более того, даже после полного исчезновения красный плоский лишай может повториться. По мере заживления красный плоский лишай часто оставляет на коже темно-коричневый цвет.Как и сами шишки, эти пятна со временем могут исчезнуть без обработки. Когда слизистая оболочка полости рта поражена красным плоским лишаем, риск развития рака полости рта несколько повышается. При наличии красного плоского лишая полости рта следует избегать употребления алкоголя и табачных изделий, которые также увеличивают риск. Рекомендуется регулярно посещать дерматолога или стоматолога — не реже двух раз в год — для обследования на рак полости рта.

Дополнительная информация

Знаете ли вы, что красный плоский лишай поражает не только кожу, но и слизистую оболочку полости рта?

Красный плоский лишай — это давнее заболевание кожи с зудом неизвестной причины.Он также часто поражает внутреннюю часть рта. Если это происходит во рту, мембраны выглядят серыми и кружевными. Кроме того, он может повлиять на другие части тела, такие как ногти, кожу головы, вульву, влагалище и половой член.

Знаете ли вы, что красный плоский лишай не является опасным заболеванием?

Хотя красный плоский лишай является заболеванием с неясной причиной и трудно поддается лечению, это кожное заболевание само по себе не опасно для жизни, как рак, и не является инфекционным. Таким образом, красный плоский лишай вряд ли повлияет на ваше общее состояние здоровья и не может передаваться дальше.В большинстве случаев красный плоский лишай исчезает даже без лечения с течением времени.

Знаете ли вы, что в некоторых случаях красный плоский лишай может быть реакцией на конкретное лекарство?

У некоторых людей некоторые лекарства могут вызывать красный плоский лишай. К ним относятся широко назначаемые лекарства, такие как лекарства от высокого кровяного давления. Таким образом, важно сообщить врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Знаете ли вы, что некоторые случаи красного плоского лишая могут быть связаны с инфицированием вирусом гепатита С?

Красный плоский лишай был зарегистрирован как осложнение хронической инфекции, вызванной вирусом гепатита С.Этот вирус может вызвать серьезное заболевание печени. Вашему врачу может потребоваться сдать анализ крови на вирус гепатита С.

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>