» Что такое крапивница у детей и как она выглядит: Крапивница у детей: симптомы, диагностика и лечение крапивницы

Что такое крапивница у детей и как она выглядит: Крапивница у детей: симптомы, диагностика и лечение крапивницы

Что такое крапивница у детей и как она выглядит: Крапивница у детей: симптомы, диагностика и лечение крапивницы

Содержание

отличительные признаки на начальной стадии

Крапивница или крапивная лихорадка чрезвычайно широко распространена у детей. Но особенность детской кожи такова, что на ней может появиться разная сыпь по самым разным причинам, а потому для родителей малышей насущным остается вопрос, как распознать крапивницу, как отличить ее от потницы, опрелостей, инфекционных заболеваний.

О патологии

Часто крапивницу считают лишь симптомом, но это мнение ошибочное. Проблема выведена в отдельное заболевание, и в основном она имеет аллергическую природу. Название свое такая сыпь получила за внешнее сходство с крапивными ожогами. Естественно, ожогом она не является, и относится к группе дерматитов.

Развивается она из-за избытка высвобожденного гистамина, который травмирует стенки мелких капилляров, по этой причине жидкая среда из клеток выходит в верхние слои кожи. Таким образом появляются крапивные волдыри, которые ощутимо зудят. Но главная угроза крапивной лихорадки кроется не в сыпи, а в возможной отечной форме, в развитии отека Квинке, которому подвержены до 40% детей, пораженных крапивницей.

Если вовремя не оказать ребенку правильную помощь, он может задохнуться от отека и смыкания голосовой щели. Именно поэтому важно уметь отличить крапивницу от других проблем, ведь первые действия должны предпринять именно родители.

Наиболее часто крапивная лихорадка встречается у детей до 7 лет. После достижения малышом этого возраста частота заболевания стремительно снижается, ведь иммунитет крепнет с годами.

Причинами крапивницы считаются контакт с аллергенами, пищевая и лекарственная аллергии, а также существуют холодовая и аквагенная формы.

Учимся распознавать

Сыпь, которая так похожа на ожоги от крапивы, называется уртикарной. Главное отличие крапивницы ото всех остальных видов сыпи заключается в ее стремительном развитии. Она, в прямом смысле слова, образуется внезапно. Если многие другие виды сыпи появляются постепенно, с нескольких элементов на теле и постепенно нарастают, распространяются, крапивная сыпь обычно всегда многочисленная и обширная сразу. Ее цвет насыщенный розовый. При холодовой форме — светлый.

Начальная стадия характеризуется большим количеством образований на коже. Через час их количество если и увеличивается, то уже незначительно. Такое «поведение» крапивной сыпи можно объяснить концентрацией в крови гистамина. Пока его много, сыпь есть, но уже через час он снижается, и новые элементы не образуются.

Поэтому внимательно посмотрите на своего ребенка и поймите одну важную деталь: если появилось несколько пузырьков, а потом еще несколько, то речь, вероятно, идет вовсе не о крапивнице, а об инфекции. Так начинается ветряная оспа и многие другие вирусные недуги.

Важно оценивать и другие симптомы. При крапивнице температура повышается только в том случае, если сыпь очень обширна, покрывает более половины тела, повышение незначительное — до 37,0 градуса с небольшим. При инфекционных заболеваниях температура обычно высокая, есть признаки респираторных поражений и другие жалобы.

Крапивная сыпь не только образуется внезапно, но и исчезает внезапно. Как только гистамина в крови ребенка становится меньше, высыпания начинают исчезать, не оставляя на коже никаких следов после себя. Обычно уже в течение нескольких часов сыпь становится бледной, а потом пропадает. Возвращается уртикарная сыпь лишь в том случае, если крапивница у ребенка носит хронический характер, и симптомы ее повторяются с завидной частотой в течение нескольких месяцев.

Болит ли сыпь? Не сильно, но довольно ощутимо зудит и чешется. И на это тоже нужно обратить внимание. Она выглядит как небольшие приподнятые над кожей элементы, склонные к слиянию в более широкие, вокруг каждого есть отек. Если высыпания поразили незначительную площадь тела, то на общем состоянии ребенка это обычно не отражается. Но обширные высыпания, особенно отечные, непременно сказываются на общем самочувствии — ребенок становится вялым, капризным, все время старается почесать сыпь, может развиться затрудненное дыхание (при отеке дыхательных путей).

Может, как уже говорилось, незначительно подняться температура, страдает аппетит. У детей с пищевой аллергией может появиться боль в животе, тошнота, диарея.

Поскольку видов крапивницы существует несколько, и симптомы ее могут иметь свои особенности. Внимательным родителям по характеру сыпи можно будет постараться определить не только, крапивная она или нет, но и возможные причины ее появления.

Хроническая форма

Крапивница в хроническом проявлении часто сопровождается расстройством пищеварения. Помимо того что уртикарная сыпь появляется часто, обострение также отмечено возникновением диареи или запора. Нередко местом хронической инфекции выступают воспаленные миндалины, или есть проблемы с желчевыводящими протоками, частый стоматит, кариес — тоже сопутствуют хронической крапивнице. Ремиссией считается период между эпизодами образования характерной сыпи.

В период обострения ребенок становится нервным, жалуется на головную боль, тошноту, боль в животе. Лечение должно быть направлено на недопущение повторных приступов, на уменьшение вероятности их отягощенного протекания, например, развития отека оболочек головного мозга.

У младенцев

Уртикарную сыпь у детей первого года жизни называют строфулюсом. Наиболее часто в таком возрасте ее вызывает пища. Вероятность развития крапивницы выше у детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Самые опасные моменты — периоды введения нового для малыша прикорма.

Чаще всего характерные высыпания появляются в складках кожи, на лице, шее. Почти всегда строфулюс сопровождается жидким стулом или запором, нарушением аппетита.

Отечная форма

Гигантскую или отечную крапивницу распознать просто. Она сопровождается внезапно развившимися отеками. Они могут быть на руках, ногах, на шее, на лице. Чем выше к голове, тем опаснее, ведь отек Квинке, например, затрагивает гортань.

Отечность идет по направлению расположения мышц. Могут сохраняться отеки довольно долго. При отеке Квинке ребенку сложно дышать, затруднен вдох, появляется цианоз (посинение) губ.

От действий родителей зависит все: нужно вызвать скорую помощь, дать дозу антигистаминного препарата (возрастную), вынести ребенка на свежий воздух, чтобы облегчить дыхание до приезда врачей.

Температурная

Температурная или холодовая крапивница обычно является реакцией организма на холод или солнце. Сыпь появляется на местах, которые были подвержены температурному воздействию — на лице, руках. Если есть аллергия на УФ-лучи, то уртикарная сыпь может быть довольно обширной. Обычно непереносимость солнечного света развивается у детей с определенным генотипом: светлая кожа, светлые волосы и глаза.

При такой крапивнице высыпания могут развиться и в ответ на перепад температур, например, если ребенка привели с холода в жарко натопленную баню или наоборот.

Примечательно, что сама сыпь появляется не сразу, а через несколько часов после воздействия УФ-лучей или низкой температуры.

Что делать?

При отечной форме сразу вызывать скорую помощь. При других вариантах заболевания нужно посетить с ребенком врача-аллерголога, чтобы провести тесты на аллергию, сделать иммунограмму. Обследование поможет выявить аллерген, и тогда родители смогут сделать так, чтобы ребенок не контактировал с веществом, вызывающим у него такую неадекватную реакцию.

Чаще всего крапивница — явление временное, с возрастом по мере становления иммунитета бурные реакции перестают наблюдаться. Лишь 3% взрослых «берут с собой» во взрослую жизнь детские аллергические реакции.

О том, как выглядит крапивница, рассказывает Елена Малышева в следующем видео.

Похожие на синдром Кавасаки симптомы у детей связывают с коронавирусом

Автор фото, PA Media

Десятки британских и американских детей за последнее время были поражены редким воспалительным заболеванием, которое медики связывают с коронавирусом.

В небольшом количестве случаев возникли серьезные осложнения. Нескольким детям потребовалась реанимация.

В Британии соответствующие симптомы проявились примерно у 100 детей. По данным исследований, аналогичные реакции имели место и в континентальной Европе.

Как предполагают медики, они вызваны запоздалой иммунной реакцией на вирус и напоминают симптомы другого, давно известного заболевания — синдрома Кавасаки.

Болезнь Кавасаки (ее также называют синдромом Кавасаки) — редкое заболевание, названное по имени японского врача, впервые описавшего его в 1967 году. Оно характеризуется, прежде всего, воспалением кровеносных сосудов, а также сыпью, отеком миндалин и пересыханием губ, и поражает почти исключительно детей в возрасте до пяти лет.

В апреле врачам Национальной системы здравоохранения Британии было рекомендовано обратить внимание на редкие, но опасные болезненные проявления у детей, после того как они были отмечены у восьми несовершеннолетних пациентов в Лондоне. Один 14-летний подросток тогда скончался.

Все они проходили лечение в лондонской детской клинике «Эвелина», и у всех были одинаковые симптомы: высокая температура, сыпь, покраснение глаз, отечность, ломота во всем теле.

Большинство из них не имели серьезных проблем с дыханием, однако семерым врачи предписали принудительную вентиляцию легких для облегчения сердечной деятельности и кровообращения.

Постинфекционный синдром

Врачи называют это новым феноменом, сходным с болезнью Кавасаки. Однако, в отличие от последней, он поражает не только дошкольников, но и подростков в возрасте до 16 лет, а в некоторых случаях вызывает тяжелые осложнения.

По мнению Лиз Уиттакер, практикующего врача и преподавателя детских инфекционных болезней и иммунологии в Имперском колледже Лондона, тот факт, что синдром проявил себя в разгар пандемии коронавируса, вероятно, указывает на связь этих двух явлений.

«Мы проходим пик Covid-19, а через три или четыре недели наблюдаем пик нового заболевания. Это заставляет думать, что мы имеем дело с постинфекционным синдромом, вероятно, связанным с накоплением в организме антител», — считает эксперт.

Профессор Рассел Винер, президент Королевского колледжа педиатрии и детского здоровья, указывает, что большинство детей, у которых проявились эти симптомы, хорошо реагируют на лечение и начинают выписываться домой.

Синдром пока является исключительно редким и не должен останавливать родителей, выпускающих детей из карантина, добавил ученый.

По словам профессора Винера, изучение данного синдрома поможет объяснить, почему некоторые дети тяжело переносят Covid-19, тогда как большинство не заражается или болеет бессимптомно.

Дети составляют 1-2% случаев коронавируса в Британии, и менее чем 500 из них понадобилась госпитализация.

Крапивница у ребенка лечение. Причины возникновения и симптомы

Крапивница у ребенка — внезапные красные зудящие высыпания на теле, которые требуют лечение. Она может проявляется как аллергическая реакция на какой-либо раздражитель, который не всегда легко установить. Сильная крапивница может быть опасна для ребенка, если своевременно ее не лечить. Как распознать крапивницу у детей и что делать родителям?

Крапивница у ребенка: что важно знать?

Признаки у детей

К основным симптомам появления крапивницы как у ребенка, так и у взрослого относятся:

  • Красные пятна на теле;
  • Зуд;
  • Волдыри на слизистых;
  • Отечность лица, глаз;
  • Повышение температуры.

В самом начале ее возникновения появляется навязчивый зуд, особенно в местах, где плотнее всего соприкасается одежда: швы от нижнего белья, резинка штанов и т.д. Затем появляются волдыри, похожие на ожог крапивы (отсюда и возникло название) или укусы насекомых. Если крапивница возникла от внешнего воздействия аллергена (бытовая химия, укус насекомого), то зуд и покраснения распространяются именно с этого места на теле.

Чаще всего при возникновении зуда и высыпаний люди принимают эти симптомы за аллергию. Однако крапивницу лишь условно можно отнести к аллергии, так как она не всегда провоцируется именно аллергеном.

Бывает, все симптомы проходят в течение 3 часов без медикаментозного вмешательства. Однако крапивница может не проходить в течение 3 суток, и она является опасной для ребенка. А все потому, что отек может распространиться на слизистые и вызвать отек, который может затруднить дыхание. Именно поэтому важно с этой проблемой обратиться к врачу, даже если сыпь уже сошла.

Причины появления крапивницы у детей

Покраснения могут появиться как у грудного малыша, так и у взрослого ребенка. Виновник всех симптомов — гистамин, гормон, который выделяется при попадании аллергена в организм. Он пытается избавить организм от токсичных веществ, которые выделяются при воздействии аллергена. Из-за его выделения, на коже появляются зудящие покраснения. Крапивница возникает примерно через 1-3 часа после контакта с аллергеном. Основные факторы, которые могут е вызвать:

  • Пищевые аллергены;
  • Лекарства;
  • Пыльца и пыль;
  • Укусы насекомых;
  • Бытовая химия;
  • Тесная одежда;
  • Ультрафиолетовые лучи;
  • Инфекции.

То есть, крапивницу могут вызывать не только аллергены, но и множество других факторов. Однако неаллергическая форма заболевания встречается крайне редко и, в первую очередь, необходимо выяснить или исключить влияние аллергена. Обычно родителям не сложно определить источник острой крапивницы у своего ребенка, вспомнить с чем о контактировал ближайшие часы, какую пищу употреблял и где находился. Самым распространенным возбудителем кожной сыпи и зуда является пищевая аллергия. Обратите внимание на то, съел ребенок в ближайшие часы и исключить аллергенные продукты из рациона.

Еще один распространенный источник высыпаний — бытовая химия. К ней относятся средства гигиены (шампуни, бальзамы), стиральный порошок, парфюм, чистящие средства. Проанализируйте, какие новые средства появились в вашем доме, возможно виновник крапивницы стоит на полке в вашей ванной. Чем пользовался ребенок за эти сутки? С чем контактировал? Все это следует рассказать на приеме у врача.

Хроническая крапивница держится более 6 недель. К ней можно отнести реакцию на холод, солнце, вибрации и тяжелые физические нагрузки. Такие виды — более редкое явление и более неприятное. Ведь для того, чтобы, к примеру, унять симптомы тепловой крапивницы, придется исключить попадания солнечных лучей на кожу.

Крапивница у грудного ребенка

Крапивница у грудного ребенка — явление не очень распространенное. Оно чаще всего возникает, если у одного из родителей есть аллергия. Однако аллергические реакции и сыпи у грудничков бывают часто. Сыпь у грудного малыша отличается от высыпаний взрослого ребенка. Чаще всего это мелкая россыпь красных пятен разной плотности. Такая реакция может возникнуть от тех факторов, что у более взрослых деток: пищевой аллерген (с молоком матери), внешние факторы (пыль, цветение, сухой воздух), средства гигиены (средства для купания, порошки). С сыпью у грудничка следует сразу обратиться к врачу.

Лечение высыпаний у детей

То, как лучше лечить крапивницу, должен составить лечащий врач ребенка. Обычно схема ее лечения, как и других аллергических реакций, у детей состоит из:

  • Приема антигистаминных препаратов;
  • Приема энтеросорбирующих средств;
  • Исключения аллергенов.

В первую очередь необходимо исключить все пищевые аллергены из рациона ребенка. В большинстве случаев для снятия неприятных симптомов крапивницы назначают антигистаминные средства. Они купируют работу гистамину, который вызывает зуд, отеки и покраснения. Чаще всего детям назначают лекарство зиртек — средство против аллергии.

Затем врач прописывает препараты, выводящие токсины из организма: полисорб, энтеросгель и т.д. Это необходимо для того, чтобы помочь организму избавиться от токсинов, которые выработались из-за аллергической реакции.

Посетить врача все равно необходимо, даже если зуд и волдыри сошли на нет. Он должен осмотреть ребенка и, при необходимости, назначит серию тестов на определения аллергена, который провоцирует крапивницу у ребенка.

Во время крапивницы у ребенка сделайте фото очагов покраснения, эти снимки покажите врачу. Тогда, если до приема у врача симптомы пройдут, врач сможет рассмотреть сыпь и установить правильный диагноз.

Однако классические тесты на аллергены исследуют узкую группу аллергенов: пищевые, бытовая пыль, цитрусы и т.д. При аллергии на бытовую химию вы вряд ли сможете установить конкретный аллерген, так как в обычном шампуне и порошке состав крайне велик.

Как помочь ребенку в домашних условиях?

Заниматься лечение на дому можно при легкой форме крапивницы, но только с разрешения врача. Для того, чтобы облегчить зуд при острой форме, ребенку не рекомендуется носить тесную одежду — она еще сильнее провоцирует зуд, особенно в местах натирания тканью.

Если при крапивнице ребенку становится хуже, покраснения распространяются все больше или поднимается температура, то нужно вызвать скорую помощь, чтобы не допустить отека Квинке. Врач скорой сделает необходимый укол и даст дальнейшие указания родителям.

Помогите ребенку избежать контактов с аллергенами: проработайте рацион питания, в весеннее время ограничьте контакт с пыльцой цветущих растений, делайте регулярно влажную уборку, чтобы не накапливалась пыль.

Крайне редко крапивница имеет хронический характер, чаще всего у детей она появляется как симптом аллергии. Возникновение аллергии предсказать невозможно, но при возникновении ее симптомов следует обратиться к врачу.

Полезно знать об АЛЛЕРГИЧЕСКОЙ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКОЙ ПИЩЕВОЙ НЕВОСПРИИМЧИВОСТИ (matvareoverfølsomhet)

АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ И НЕАЛЛЕРГИЧЕСКАЯ ПИЩЕВАЯ НЕВОСПРИИМЧИВОСТЬ (matvareoverfølsomhet)

Что такое пищевая невосприимчивость?

Пищевая невосприимчивость заключается в сверхчувствительности организма к некоторым компонентам продуктов питания. При пищевой аллергии иммунная защита организма реагирует на протеины, содержащиеся в пище, как на опасных «захватчиков». Даже небольшие частицы непереносимого продукта могут вызвать аллергическую реакцию. Как правило, реакция наступает незамедлительно после попадания продукта в организм и принимает, в некоторых случаях, серьезные формы.

Другие виды сверхчувствительности к пищевым продуктам не являются реакцией иммунной защиты организма, однако симптомы могут быть схожи с аллергическими симптомами. Они зависят от количества съеденного продукта, возникают немного медленнее и являются менее серьёзными. Понятие «невосприимчивость» употребляется в случаях, когда наблюдается реакция организма на продукты питания, но результаты анализов являются нормальными. (Существует много видов сверхчувствительности к продуктам питания или, как это часто называют, «пищевой невосприимчивости»).

Степень распространения пищевой аллергии

Около 5-8% маленьких детей в возрасте от одного до трех лет реагируют на отдельные пищевые продукты. В целом по стране около 5% населения страдает пищевой аллергией или невосприимчивостью, включая аллергии, перекрёстные с пыльцевой аллергией. Кроме того, проблема затрагивает многих других из-за возникновения дополнительных практических забот для родных и друзей.

Обычные формы пищевой невосприимчивости

У маленьких детей наиболее распространенной является аллергия на молоко, яйца, рыбу, орехи, ракообразных и моллюсков, а также на стручковые растения  (горох, земляной орех, бобы, соя, люпин и чечевица). Для детей, страдающих атопической экземой, характерна аллергическая реакция на цитрусовые, клубнику и помидоры. Интенсивность реакции зависит от количества полученного аллергена и, чаще всего, заключается в появлении зуда и экземной сыпи.

Для подростков и взрослых обычной является аллергия на орехи (земляной и лесной орех), а также на ракообразных и моллюсков. В дополнение могут проявляться перекрёстные реакции, связанные с аллергией на пыльцу, на отдельные сырые фрукты и овощи.

Аллергия к пшеничной муке встречается не столь часто, но может привести к серьёзной аллергической реакции у детей. Данный вид аллергии редко проявляется у взрослых. Дети и взрослые, страдающие от расстройства кишечника, могут жаловаться на трудности с дыханием, а также усиление болей в желудке после приёма большого количества продуктов, содержащих муку, рожь и ячмень.

Существует также вероятность проявления аллергической реакции на пшеницу и другие продукты питания только в тех случаях, когда после приёма пищи организм подвергается физической нагрузке. Данный тип аллергической реакции выявить может быть непросто.

Целиакия – это болезнь тонкой кишки, часто называемая невосприимчивостью к глютену, при которой протеины, содержащиеся в ячмене, ржи и пшенице, приводят к воспалению кишечника. Лечение от целиакии заключается в пожизненной диете, исключающей глютен из рациона питания.

Невосприимчивость к лактозе – это недостаточная способность слизистой оболочки кишечника к переработке лактозы (сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах). Симптому невосприимчивости к лактозе обычно не проявляются в раннем возрасте, до достижения возраста в 4-10 лет. Невосприимчивость к лактозе неопасна, но она сопровождается болью в животе, вздутием и поносом, после принятия большого количества молочного сахара.

Симптомы

Реакция может быть как умеренной и кратковременной, так и сильной, иногда опасной для жизни. Зуд в полости рта и гортани с отёком слизистой оболочки называется оральным аллергическим синдромом, являющимся типичным для перекрёстной реакции на продукты питания и часто возникающим у лиц, страдающих пыльцевой аллергией.

Обычными симптомами реакции желудочно-кишечного тракта являются вздутие живота, боли, понос, тошнота и рвота. Также обычными, особенно у малолетних детей, являются кожные реакции, такие как крапивница, усиление экземы и зуд. Анафилактический шок наблюдается редко, но требует неотложной медицинской помощи. Его симптомами являются отёк гортани, проблемы с дыханием, часто рвота, с возможным падением кровяного давления и потерей сознания.

Постановка диагноза

Обычно диагноз ставится по результатам пробы Пирке и анализа крови. Эти анализы в отдельности не достаточны для точной диагностики и в большинстве случаев должны комбинироваться с контрольным принятием пищевых продуктов. Не имея точного диагноза, не следует исключать из рациона важные для организма продукты питания. Это особенно важно при подозрении на целиакию, когда диагноз практически невозможно поставить без проведения безглютеновой диеты. В контрольный период можно исключать подозрительные продукты питания из рациона на определённый срок, а затем постепенно ввести их обратно в рацион.

Существуют хорошие методы диагностики целиакии и невосприимчивости к лактозе. Тем не менее, в обычной медицине нет единого анализа, способного установить общую пищевую сверхчувствительность. В сфере альтернативной медицины предлагаются такие анализы, но их корректность не документирована.

Детская клиника в Воксентоппене (Barneklinikken Voksentoppen) при Государственном госпитале (Rikshospitalet HF) является специализированной больницей для детей с аллергией. Для взрослых таких специализированных лечебных заведений нет. Им следует сначала обратиться к врачу по месту жительства, который затем может дать направление к специалисту. Например, к специалисту по болезням желудочно-кишечного тракта, лёгких или отоларингологу.

Анализом сложных историй болезни занимаются региональные центры по вопросам астмы, аллергии и сверхчувствительности.

Лечение

Единственным лечением при пищевой аллергии является исключение из рациона непереносимых продуктов питания. Чаще всего самым надёжным способом является самостоятельное приготовление пищи. При использовании готовых продуктов следует внимательно читать список ингредиентов. Во время посещений ресторанов и мест общественного питания важно уточнять содержание блюд, а также заранее информировать про аллергию или сверхчувствительность к тем или иным продуктам.

Очень важным, особенно в детские годы, является правильный подбор питания. Питательным веществам, содержащимся в исключённых продуктах, необходимо найти замену. При молочной аллергии необходимо позаботиться о достаточном поступлении в организм кальция, йода и витаминов B. Следует следить за тем, чтобы маленькие дети получали достаточное количество протеинов.

Детям (до трёх лет) с аллергией на коровье молоко следует предоставить его полноценный заменитель (приобретается в аптеке по рецепту). При соблюдении диеты с исключением из рациона пшеничной муки необходимо следить за получением достаточного количества протеинов, фибры и минералов. Отказ от многих фруктов и овощей может повлечь за собой недостаток в организме витамина С. Врач может направить Вас к специалисту-физиологу для индивидуальных консультаций по вопросам питания.

Лекарства

Лицам, подверженным сильным, опасным для жизни аллергическим реакциям, следует иметь при себе шприц с адреналином (Epipen или Jext). Адреналин вводится в качестве «противоядия», если человек по неосторожности принял непереносимый продукт. Лекарства против других форм аллергии, как, например, пыльцевая аллергия, также могут облегчить состояние после принятия непереносимых пищевых продуктов, тем не менее, постоянное принятие медикаментов при пищевой аллергии не является нормой.

Реестр пищевых аллергенов

При сильной реакции на отдельные продукты питания необходимо уведомить об этом Реестр пищевых аллергенов при Институте здравоохранения (Folkehelseinstituttet). Критерием для отсылки сообщения является обращение пациента к врачу не позднее 24 часов после принятия пищи. Реестр был организован с целью сбора информации о видах реакции на продукты питания и степени её интенсивности, о продуктах-аллергенах и группах населения, подверженных пищевой аллергии.

Паразитарная крапивница | «Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія»

Альдазол назначается взрослым и детям с 3 лет во время еды (не разжевывая) по 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Длительность приема – до 3-5 дней. При токсокарозе доза препарата для взрослых увеличивается и составляет 400 мг 2 раза в сутки (для детей суточная доза – 10 мг/кг) в течение 10-20 дней; при нейроцистицеркозе, эхинококкозе – прием более длительный (согласно инструкции). Противопоказания для назначения препарата: повышенная чувствительность к препарату, возраст детей до 3 лет, беременность и период перед запланированной беременностью, кормление грудью, поражения сетчатки.

Вормил выпускается в виде таблеток по 400 мг для разжевывания и в виде суспензии по 200 мг в 5 мл. Дозы приема препарата и противопоказания к его применению идентичны таковым для альдазола. Не рекомендуется принимать препараты альбендазола с жирной пищей, так как она увеличивает абсорбцию препарата в 5 раз; а также детям до 2 лет. При повторных курсах специфической терапии необходим контроль активности печеночных ферментов и лейкоцитарной формулы крови. Одновременно с приемом антигельминтных препаратов показано назначение энтеросорбентов. Энтеросорбция – метод, основанный на связывании и выведении из пищеварительной системы различных эндогенных и экзогенных метаболитов, вредных для организма [3, 24]. Из энтеросорбентов отдавали предпочтение группе углеродных и природных органических энтеросорбентов на основе пищевых волокон, гидролизного лигнина, хитина, пектинов и альгинатов (белый уголь, карбовит, сорбекс, микрокристаллическая целлюлоза, экстралакт и др.). Препараты рекомендовали принимать за 1-1,5 ч до или через такое же время после приема пищи и лекарственных средств. Длительность применения составляла 5-7 дней. Противопоказанием для назначения энтеросорбентов является наличие у пациента запоров, атонии кишечника, при необходимости рекомендуется коррекция питания. На фоне специфической химиотерапии продукты гибели гельминтов могут способствовать интоксикации организма с повтором клинических проявлений сенсибилизации, а именно крапивницы. В литературе описана реакция Яриша – Герксгеймера при проведении терапии гельминтозов [16, 28]. С целью нивелирования этого процесса показана гипосенсибилизирующая терапия, когда наряду с энтеросорбентом обязательно назначаются АГП и мембраностабилизаторы тучных клеток (кетотифен) на весь период антигельминтной терапии и еще в течение последующих 2-3 дней. После окончания специфической химиотерапии рекомендуется назначение препаратов различных групп для коррекции патологических изменений в пищеварительной системе. При нарушении кишечного микробиоценоза показана терапия, направленная на восстановление микрофлоры кишечника. Для этой цели эффективно назначение эубиотиков (бифиформ, аципол, хилак, экстралакт и др.). Длительность применения данных препаратов – до 3-4 нед и более (с контролем анализа кала на дисбиоз). При избыточном обсеменении кишечника патогенной или условно-патогенной флорой назначали кишечный антисептик нифуроксазид в течение 5 дней. При признаках нарушения функции гепатобилиарной системы и поджелудочной железы (например при описторхозе) проводили терапию холестаза и вторичной панкреатической недостаточности. Эффективным было назначение гепатопротекторов и ферментов: карсила, детоксила, артихола, гепабене, тиотриазолина, панкреатина и др.
Назначение гепатопротекторов (Карсил, Карсил Форте) обусловлено особенностями действия силибинина – основного действующего вещества перечисленных гепатопротекторов. Силибинин обладает антитоксическим, антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием. Силибинин обладает иммуномодулирующей активностью и противовоспалительным действием. В последние годы отмечена тенденция к увеличению суточных доз препарата. Необходимо отметить, что продолжительность курса лечения силибининсодержащими препаратами может составлять от 1 до 3 мес, в зависимости от тяжести заболевания.
С целью коррекции нейровегетативных расстройств у взрослых применялись нейропротекторы в сочетании с агонистами ГАМК-ергических рецепторов: ноопет – 20 мг в сутки и афабазол – 30 мг в сутки, что значительно уменьшало признаки паразитарной астенизации [18]. Иммунотропная терапия была показана пациентам, у которых нарушения в иммунном статусе сохранялись спустя 1-1,5 мес после окончания комплексной терапии. Наблюдали положительный эффект при приеме эрбисола, ликопида, тимогена, Т-активина, пчелиной пыльцы и других иммунокорректоров. Обязательным было назначение комплекса витаминов с микроэлементами в течение 3-4 нед. Контроль клинико-лабораторных и инструментальных показателей осуществляли через 6-12 мес, результаты свидетельствовали об отсутствии рецидивов крапивницы и восстановлении нарушенных функций пищеварительной системы, нейровегетативных расстройств, иммунного статуса. Однако у 7 человек (2 взрослых и 5 детей) при сохранении нарушенного иммунного статуса (чаще при игнорировании иммунотропной терапии) отмечали рецидив крапивницы, возможно на фоне повторного заражения гельминтами.
С целью профилактики последующих заражений гельминтами обязательно информировали больных и родителей о мерах профилактики, соблюдении санитарно-гигиенических навыков детьми и рекомендовали проводить профилактическую дегельминтизацию 1 раз в полгода, при наличии постоянного контакта с животными – 1 раз в квартал, причем желательно всех членов семьи.

Выводы

• Для клиники крапивницы паразитарной этиологии характерно сочетание аллергического, гастроинтестинального и нейровегетативного синдромов.
• Особенностью ПК является торпидность течения, склонность к рецидивам и резистентность к противоаллергической терапии, особенно к ГКС.
• Наличие эозинофилии в сыворотке крови и повышение уровня общего IgE у лиц, не страдающих АЗ, может свидетельствовать о гельминтной инвазии.
• У больных с АЗ гельминтоносительтво следует рассматривать и как триггерный фактор, ведущий к обострению заболевания, и как совокупность эндоаллергенов, способных дополнительно сенсибилизировать организм.
• ПК вследствие иммуносупрессивного влияния гельминтов на организм способствует хронизации патологии внутренних органов.
• Своевременная диагностика гельминтоза предопределяет его комплексное эффективное лечение, что приводит к устранению симптомов ПК.

Список литературы находится в редакции

симптомы, как проявляется и что делать

В последние годы наблюдается постоянный рост количества людей, обладающих повышенной чувствительностью иммунной системы организма к различным безобидным и безвредным для человека веществам (пыльце растений, некоторым пищевым продуктам, лекарственным препаратам и другим) и в настоящее время аллергические реакции наблюдаются у каждого четвертого жителя Земли, а аллергия на кошек – приблизительно у каждого десятого.

К сожалению, аллергия на кошек также является распространенным заболеванием, которому подвержены как взрослые, так и дети. Если взрослый человек, зная об особенностях своего организма, никогда не рискнет завести кошку, то о наличии аллергии на животное у детей родители узнают только после появления в доме пушистой красавицы. Кроме того, кошка может проживать в доме задолго до рождения ребенка, и аллергия проявляется у младенца сразу же после прибытия из роддома домой.

​Чем вызвана аллергия на кошек

​Довольно часто аллергия передается по наследству, однако даже в этом случае в качестве аллергенов для родителей и детей могут выступать различные вещества. Вопреки распространенному мнению, аллергическая реакция возникает вовсе не на шерсть кошки, а на протеины Felis Domesticus Allergen, содержащиеся в слюне, моче и отслоившихся чешуйках кожи. Мелкие частички этого вещества находятся не только на шерстке кошки, но и оседают на полу, предметах мебели и даже кроватке малыша. Помимо аллергенов, выделяемых организмом животного, гуляющая на улице кошка может принести на своих лапках и шкурке пыльцу растений, споры плесневых грибов и другие вещества, являющиеся причиной аллергических реакций. Кроме того, аллергия может возникнут и на корм животного или наполнитель для лотка.

​Признаки аллергии у ребенка на кошку

Аллергическая реакция организма на кошку может проявиться как практически сразу после контакта или пребывания в одном помещении с животным, так и через несколько часов. Признаки аллергии у ребенка на кошку легко спутать с симптомами простудных или инфекционных заболеваний, так как основными проявлениями реакции организма на вещества антигенной природы являются:

  • Покраснение слизистой оболочки глаз, слезотечение.
  • Уже через несколько минут после контакта аллергены могут вызвать чихание и обильные выделения из носа, схожие с насморком.
  • Может отмечаться затрудненное дыхание и сухой кашель.
  • После игры с кошкой в местах царапин и укусов возникает сильный зуд и покраснение прилегающих участков кожи.
  • Вялость, сонливость, упадок сил.
  • Покраснение и зуд в области глаз и носа.
  • Высыпания на коже.

У ребенка аллергия на кота может проявиться в любом возрасте, однако наиболее часто возникает в период от 3 до 7 лет. У некоторых детей аллергия развивается постепенно и первые признаки появляются только через несколько лет общения с домашним любимцем. Последние исследования показали, что дети, с первых месяцев жизни, контактирующие с кошкой, по мере взросления меньше подвержены болезни, что объясняется привыканием и адаптацией организма ребенка к выделяемым кошкой биологическим веществам.

Аллергия на кошек у детей не имеет каких-либо специфических признаков, поэтому точно определить, на какое именно вещество возникает аллергическая реакция, может только врач-аллерголог после проведения аллергодиагностики (кожных проб и анализа крови). Методика кожных проб, а именно скарифицированный метод, позволяет выполнять манипуляции практически безболезненно для ребенка: на кожу наносится неглубокая царапина и смачивается небольшим количеством раствора, содержащего потенциальные аллергены (до пяти разновидностей). Реакция организма проявляется уже через 15-20 минут, в случае присутствия аллергена в растворе наблюдается покраснение кожи в области царапины.

Самостоятельно определить, что именно вызвало такую реакцию иммунной системы организма, можно попробовать экспериментальным путем, передав на время кошку на содержание родственникам или знакомым и наблюдая за реакцией организма малыша. Если признаки аллергии не пропадут, значит кошка тут ни при чем и причина заболевания кроется в чем-то другом, а животное можно со спокойной совестью вернуть в дом.

Приобретать котенка лучше совместно с детьми. Это не только позволит малышу почувствовать себя причастным к столь значимому событию и выбрать «своего» котенка, но и даст возможность родителям понаблюдать за реакцией организма ребенка на прямой контакт с животным. Даже если у ребенка не наблюдаются аллергические реакции, перед тем как взять котенка рекомендуется договориться с заводчиком о возможности возврата, так как аллергия может развиться и после более продолжительного общения с питомцем.

​Как бороться с аллергией на кошек

​К сожалению, лекарство от аллергии еще не разработано и для борьбы с проявлениями аллергии применяются в основном антигистаминные препараты, действие которых направлено на устранение таких симптомов, как зуд, высыпания на коже, отек слизистых и другие. Если у ребенка аллергия на кота, то самым радикальным методом борьбы с заболеванием является исключение общения с животным. В случае, когда родители только собираются приобрести домашнего питомца, можно остановить свой выбор на щенке (в этом случае вероятность появления аллергических реакций снижается в несколько раз) или другом животном. Однако бывают случаи, когда кот проживает в доме уже много лет и стал полноценным членом семьи, передать которого в чужие руки или, тем более, в приют нет никакой возможности. В такой ситуации следует предпринять комплекс мер, которые помогут снизить концентрацию аллергенов в доме до минимального уровня:

  • Постараться избавиться от предметов обстановки, способных накапливать аллергенные компоненты (ковров, покрывал, пледов). Если это возможно, заменить мягкую мебель с тканевой обивкой на кожаную.
  • Поддерживать чистоту, регулярно протирать пыль даже в труднодоступных местах, ежедневно выполнять влажную уборку, как можно чаще стирать занавески, шторы и постельное белье.
  • Как минимум раз в неделю купать кошку.
  • Ежедневно вычесывать шерсть, процедуру проводить в отсутствие детей.
  • Менять наполнитель в лотке как можно чаше, желательно, после каждого посещения кошкой. Приобрести лоток закрытого типа и поместить его в укромное место.
  • Установить очиститель воздуха и ежедневно проветривать все помещения.
  • Ограничить контакты ребенка с кошкой и не привлекать его к выполнению обязанностей по уходу за животным.
  • Не размещать в комнате малыша миски для еды, подстилку или игрушки кошки, не позволять ребенку спать с кошкой.
  • В доме всегда должны быть в наличии антигистаминные препараты.

Если аллергия на кошек у детей сопровождается отеками гортани, аллергической астмой или другими опасными для жизни симптомами, то даже при соблюдении всех предосторожностей риск содержания кошки в доме не оправдан.

​Гипоаллергенные породы кошек – миф или реальность?

Следует сразу разочаровать желающих найти кошку, не вызывающую аллергию – таких кошек не существует. В то же время уровень концентрации аллергена зависит от множества факторов, например, гораздо менее опасны для детей-аллергиков следующие животные:

  • Коты и кошки, которым была выполнена кастрация или стерилизация до полового созревания.
  • Котята вырабатывают гораздо меньшее количество аллергенов, однако с возрастом их количество возрастает.
  • Кошки вырабатывают меньше аллергена по сравнению с котами.
  • Животные со светлой окраской шерсти.

Зачастую к гипоаллергенным относят также представителей бесшерстных пород (донских и канадских сфинксов, петерболдов, ликоев и других), а также кошек с короткой кудрявой шерстью (корниш-рексов, девон-рексов). Это не совсем верно, такие кошки также вырабатывают аллергены, однако количество белка Felis Domesticus Allergen несколько меньше, да и поддерживать постоянную чистоту шкурки этих кошек гораздо проще.

Аллергия на солнце – фотодерматит (фотодерматоз) и его профилактика

Солнечные лучи не только согревают нас своим теплом в весенне-летний период и радуют зимой, но ещё и помогают укрепить иммунитет. Но, к сожалению, у некоторых людей пребывание на открытом солнце может вызвать аллергическую реакцию.

Аллергия на солнце, фотодерматит (фотодерматоз) — это заболевания, обусловленные повышенной чувствительностью кожи к солнечным лучам. Это совсем не редкое явление. Статистика показывает, что около 20% людей по всему миру сталкиваются с этим заболеванием.

Под аллергией на солнце на самом деле подразумевается фотодерматит или фотодерматоз. Токсическое или аллергическое действие солнца проявляется при взаимодействии солнечных (ультрафиолетовых) лучей с каким либо веществом, находящимся на коже (экзогенный фотодерматит) или в коже (эндогенный фотодерматит).

Аллергия на солнце в виде экзогенного фотодерматита

В качестве наиболее яркого примера экзогенного фотодерматита можно привести так называемый луговой дерматит. Летом, в период цветения, многие луговые растения выделяют особые вещества — фурокумарины, которые оседают на коже при нахождении человека в этих местах. При одновременном воздействии ультрафиолета у некоторых чувствительных к нему людей может возникать покраснение кожи и пузырьки (эритема, везикулы, буллы). Высыпания сопровождаются сильным зудом. В дальнейшем на пораженных участках кожи остается длительная пигментация.

Аллергия на солнце или фотодерматит может также возникнуть, если перед выходом на солнце чувствительный к нему человек помазался кремом или мазью, или воспользовался духами и дезодорантом. Вещества, входящие в состав различных косметических или парфюмерных средств, могут вступать в реакцию с ультрафиолетовыми лучами и вызывать аллергическую реакцию. Такими свойствами обладают, к примеру, эозин, который может содержаться в губной помаде, и парааминобензойная кислота (ПАВА), входящая в состав некоторых солнцезащитных кремов. Кроме того, подобным действием обладают полиненасыщенные жирные кислоты, ретиноиды, масло бергамота, зверобоя, розы, мускуса, сандала, сок укропа, петрушки, борная, салициловая кислоты, фенол, ртутные препараты.

Чаще других аллергией на солнце страдают люди со светлой кожей и маленькие дети, чьи механизмы защитной реакции кожи значительно слабее.

Фотодерматит часто вызывают многие лекарственные средства. Таким эффектом обладают, в частности, сульфаниламиды, барбитураты, аминазин, некоторые антибиотики (доксициклин, тетрациклин), антигистаминные препараты, некоторые сердечно-сосудистые средства (амиодарон, тразикор), цитостатики, некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, аспирин), оральные контрацептивы.

Кроме этого, повышенная реакция кожи на солнечные лучи появляется тогда, когда кожа «ослаблена» каким-то дополнительным воздействием — пилингом, татуажем с использованием солей кадмия.

Аллергия на солнце в виде эндогенного фотодерматита

К этой группе фотодерматитов относятся достаточно редкие заболевания, в развитии которых важную роль играют нарушения в работе иммунной системы организма, а также различные метаболические нарушения (нарушения в обмене веществ). К эндогенным фотодерматитам относятся, в частности, порфирия, пигментная ксеродерма, солнечная экзема, солнечная почесуха, Hydroa vacciniformia, полиморфный фотодерматоз.

Как правило, эти реакции могут протекать по двум механизмам: 1) фототоксическая реакция и 2) фотоаллергическая реакция. Фототоксические реакции встречаются гораздо чаще, чем фотоаллергические.

Как обычно проявляется аллергия на солнце или фотодерматит?

Основные симптомы фотодерматоза:

  • покраснение и воспаление кожи,
  • шелушения кожи,
  • часто сопровождающиеся интенсивным зудом и жжением,
  • высыпания могут быть в виде фолликулитов (гнойничков) или папул.

Часто такое состояние развивается не сразу. В отличие от ожога оно может возникнуть спустя несколько часов после того, как вы ушли с пляжа, а в некоторых случаях и вовсе после возвращения с курорта. Фототоксическая реакция может произойти через несколько часов после воздействия солнца, в то время, как фотоаллергическая может проявиться даже через несколько дней после контакта с солнцем.

Повышенный риск развития аллергии на солнце:

  • у людей со светлой от природы кожей;
  • у беременных женщин;
  • у маленьких детей;
  • ряд лекарств могут сделать ожог кожи быстрее — это в том числе антибиотики тетрациклинового ряда, сульфаниламидные препараты, обезболивающие средства и др.;
  • у кого есть родственники с солнечной аллергией. Есть большая вероятность иметь аллергию на солнце, если у вас есть брат, сестра или родитель с аллергией на солнце;
  • также наличие атопического дерматита или другого типа дерматита увеличивает риск развития аллергии на солнце;
  • некоторые симптомы аллергии на коже срабатывают, когда ваша кожа подвергается воздействию определенного вещества, а затем солнечного света. Некоторые обычные веществ, ответственных за этот тип реакции, включают ароматизаторы, дезинфицирующие средства, хлорка и даже некоторые химические вещества, используемые в солнцезащитных средствах;
  • те, кто злоупотребляет соляриями;
  • кроме этого, аллергическая реакция от пребывания на солнце может развиться и у тех, кто накануне совершал косметические процедуры с применением солей кадмия (татуаж, химический пилинг).

Фотосенсибилизаторы — причина аллергии на солнце

Некоторые овощи и растения могут вызвать чувствительность к солнцу, когда они вступают в контакт с кожей. Манго кожуры, сок лайма, пастернак, сельдерей могут привести к временному изменению цвета (потемнению) площади кожи, контактировавшей с солнцем. Основные фототоксические фрукты и овощи: сельдерей, морковь, рис, петрушка, пастернак, а также все виды цитрусовых. Поэтому перед походом на пляж не стоит употреблять апельсины, мандарины или грейпфруты. Могу возникнуть отеки, покраснение и зуд на поверхности кожи, где остались капли сока от этих фруктов. И чем солнце активнее, тем острее будет реакция организма.

Профилактика аллергии на солнце (фотодерматита и фотодерматоза)

К сожалению методов профилактики такой аллергии не так много.

Если у вас очень чувствительная кожа, возьмите за правило загорать под тентом или зонтом. Избегайте пребывания на солнце в часы его наибольшей активности (с 11:00 до 16:00). Защищайтесь с помощью головного убора и свободной одежды из натуральных тканей: льна, хлопка. У детей очень слабая защитная реакция кожи, поэтому малышам до трех лет вообще категорически не рекомендуется находиться под прямыми солнечными лучами.

Используйте солнцезащитные средства с высокой фотозащитой известных брендов, причем с регулярностью не реже, чем каждые два часа. Обратите внимание, чтобы крем содержал защиту от UVB лучей (SPF) и UVA лучей (PPD)— именно они влияют на возникновение фотодерматоза.

Следует отметить, что большую роль играет длина волны. Старайтесь не ездить на курорты, где солнце особенно активное.

Рекомендации по профилактике фотоаллергии на пляже:

  1. Перед выходом на пляж не стоит пользоваться одеколоном, духами и обычными увлажняющими кремами. В них содержится спирт, который на солнце может спровоцировать ожог.
  2. Солнцезащитным кремом вашем случае нужно пользоваться как можно чаще. Только обратите внимание на его состав. Средство на жировой основе может спровоцировать аллергию. Лучше выберите гипоаллергенный спрей с защитным SPF-фактором.
  3. Лучше не использовать водостойкий солнцезащитный крем – он забивает поры, в результате чего на коже могут появиться гнойники. Для похода на пляж стоит сделать выбор в пользу средства на водорастворимой основе.

Если нет возможности обратиться к врачу, как снять острые проявления аллергии на солнце?

Никак. Только врач сможет понять: проявления на коже относятся к фототоксическим реакциям или же это проявление иного заболевания. Зачастую «народные» методы лишь усугубляют течение токсических и аллергических реакций.

Выявление, лечение и профилактика крапивницы у детей

Когда вы обнаруживаете крапивницу у вашего ребенка, вы можете беспокоиться о ее причине. У вашего ребенка серьезная аллергия на определенные продукты питания или химические вещества? Он или она находится на грани вирусной инфекции? Эти красноватые или розоватые выпуклые шишки (иногда с белым центром) могут иметь множество причин, в основном умеренных, от аллергии и болезней до стресса и погоды. Часто они очень зудят.

Насколько распространена крапивница у детей и что их вызывает?

Крапивница, также известная как крапивница, очень часто встречается у детей и затрагивает до 25 процентов детей по крайней мере один раз.Когда ребенок подвергается воздействию определенного триггера — аллергена, инфекции, экстремальной температуры или периода сильного стресса — тучные клетки выделяют гистамин, который вызывает утечку жидкости из мелких кровеносных сосудов под кожей. Это приводит к появлению красных или розовых пятен и зуда. Если вы не уверены, есть ли у вашего ребенка сыпь того или иного типа, вы можете посмотреть изображение крапивницы здесь.

Вот несколько распространенных триггеров улья:

  • Укусы насекомых
  • Контакт с некоторыми химическими веществами (мыло, моющие средства, лосьоны и т. Д.)
  • Контакт с домашними или другими животными
  • Пищевая аллергия, особенно на фрукты, молоко, орехи и моллюсков (иногда сопровождающаяся серьезными симптомами аллергии)
  • Пыльца
  • Вирусные инфекции (обычно безвредные)

Менее распространенные триггеры включают:

  • Беспокойство или стресс
  • Бактериальные инфекции (например, Strep)
  • Упражнение
  • Воздействие низких температур
  • Лекарственная аллергия (очень редко)
  • Солнце

Следует ли лечить крапивницу дома или лечиться?

Если у вашего ребенка небольшое пятно крапивницы — и у него нет других симптомов — крапивница, вероятно, является аллергической реакцией на что-то вроде пыльцы растений, слюны домашних животных или незначительного химического раздражителя.Вымойте кожу ребенка и предложите кубики льда или холодный компресс, чтобы облегчить зуд. Крапивница должна исчезнуть в течение нескольких часов.
Если крапивница более распространена или вызывает сильный зуд — при условии, что она не сопровождается другими симптомами и ваш ребенок старше 1 года, — давайте ребенку дозу Бенадрила каждые четыре-шесть часов, пока крапивница не пройдет.

Позвоните врачу вашего ребенка на следующий день, если:

  • У вашего ребенка поднялась температура или появилась боль в суставах.
  • Крапивница распространилась по всему телу.
  • Крапивница мешает вашему ребенку заниматься повседневными делами.
  • Крапивница появилась после того, как ваш ребенок съел определенную пищу, не относящуюся к группе повышенного риска (например, фрукты), или принял лекарство, отпускаемое без рецепта, но у него не было других симптомов.
  • Крапивница вызывает опухоль вокруг глаз или рта вашего ребенка.

Немедленно вызовите врача или обратитесь в скорую помощь, если:

  • Вашему ребенку меньше года, и все его тело покрыто крапивницей.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным.
  • Крапивница началась после того, как он или она приняла лекарство по рецепту.
  • Ульи возникли после того, как он или она съели опасную пищу, например орехи, моллюски, рыбу или яйца.
  • Вы чувствуете, что у вашего ребенка сильная крапивница, и ее нужно немедленно осмотреть.

Позвоните 9-1-1 прямо сейчас, если у вашего ребенка крапивница и:

  • У вашего ребенка хриплый голос или кашель.
  • Он или она хрипит или испытывает затрудненное дыхание.
  • У вашего ребенка текут слюни, возникают проблемы с глотанием или невнятная речь.
  • Он или она подверглись воздействию известного аллергена.
  • У вашего ребенка головокружение, слабость или он потерял сознание.
  • У вас есть основания полагать, что ваш ребенок переживает опасную для жизни ситуацию.

Когда ульи исчезнут?

В большинстве случаев крапивница не является серьезной, и в течение от нескольких часов до нескольких дней ваш ребенок должен выглядеть менее пятнистым и чувствовать себя менее зудящим.Конечно, если у вас есть какие-либо опасения, рекомендуется позвонить врачу вашего ребенка.

Крапивница хотя бы однажды поражает до 25% детей. Они являются причиной определенного триггера, такого как аллерген, инфекция или экстремальная температура. Узнайте больше о крапивнице у детей от эксперта @Childrens.

Зарегистрироваться

Следите за новостями о здоровье, которые важны для ваших детей. Подпишитесь на рассылку новостей здоровья детей и получайте больше советов прямо на ваш почтовый ящик.

ульев | Детская больница Филадельфии

Крапивница — это красные, зудящие, опухшие участки кожи. Они могут различаться по размеру, от маленьких, как ластик для карандашей, до больших, как обеденная тарелка. Крапивница, также известная как крапивница, появляется внезапно и может пройти в течение одного-двух часов. Они часто появляются группами, при этом новые группы появляются по мере того, как очищаются другие участки кожи. Крапивница может появиться на любой части тела.

Крапивница не оставляет постоянного следа на коже, и более 20 процентов населения в какой-то момент своей жизни перенесли сыпь.

Есть несколько различных типов ульев, в том числе:

  • Дерматографизм , который встречается у 5% населения. Эти ульи возникают при поглаживании или растирании кожи, часто возникают после расчесов или при натирании плотно облегающей одеждой кожи.
  • Холинергическая крапивница — крапивница, которая развивается при повышении температуры тела. Это может быть связано с теплой ванной или душем, использованием джакузи или горячей ванны, физическими упражнениями, лихорадкой или эмоциональным стрессом.По оценкам, от 5 до 7% пациентов с крапивницей страдают холинергической крапивницей.
  • Холодные крапивницы возникают после воздействия холодного ветра или воды. Крапивница может появиться на руках или ногах и может повлиять на любую открытую область. Холодная вода / жидкости или замороженные продукты, такие как мороженое, могут вызвать симптомы на губах или во рту.
  • Солнечные ульи возникают в результате воздействия солнечных лучей или солнечных лучей. Реакция может произойти в течение одной-трех минут.

Крапивница, длящаяся менее шести недель, называется острой крапивницей.Те, которые длятся дольше шести недель, называются хроническими крапивницами. В целом хроническая крапивница часто бывает идиопатической, что означает, что триггер не ясен или неизвестен.

Посетите Образовательный центр по вакцинам, чтобы получить фотографии и дополнительную информацию о крапивнице и других заболеваниях, связанных с сыпью.

Ульи приподнятые, рубцы красные. Они могут:

  • Будьте бледны в центре
  • Появляются в кластерах
  • Изменение формы и появление на разных частях тела
  • Зуд, жжение или ожог

Крапивница появляется, когда плазма крови вытекает из мелких кровеносных сосудов кожи.Эта утечка происходит, когда организм выделяет гистамин, химическое вещество, которое защищает от вредных веществ.

Триггеры могут включать:

Инфекции и болезни

Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин возникновения крапивницы у детей. Распространенные инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевание щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

Продукты

Болезни и инфекции являются одной из наиболее частых причин возникновения крапивницы у детей.Распространенные инфекции, которые могут вызвать крапивницу, включают простуду и некоторые бактериальные или грибковые инфекции. Такие заболевания, как васкулит, волчанка и заболевание щитовидной железы, также могут вызывать крапивницу.

Лекарства / Лекарства

Почти любое лекарство, отпускаемое по рецепту или без рецепта, может вызвать крапивницу. Лекарства, часто вызывающие крапивницу: пенициллин, сульфамидные препараты, аспирин и ибупрофен. Кроме того, антациды, витамины, глазные и ушные капли, слабительные средства или любые другие препараты, отпускаемые без рецепта, могут вызвать крапивницу.

Окружающая среда

Пыль, животные, пыльца и плесень также могут вызывать крапивницу. Контакт с моющими средствами, смягчителями ткани, лаками для волос и латексом может вызвать крапивницу у людей, страдающих аллергией или чувствительных к этим веществам.

Насекомые

Укусы и укусы насекомых могут вызвать крапивницу.

Упражнение

У некоторых пораженных людей может развиться обструкция легких и / или потеря сознания из-за крапивницы, возникающей во время физических упражнений. Такая тяжелая реакция называется анафилаксией, вызванной физической нагрузкой.Если это произойдет, немедленно позвоните в службу 911.

Врач вашего ребенка осмотрит кожу вашего ребенка, чтобы диагностировать крапивницу. Найти причину может быть непросто, поэтому ваш врач спросит о недавних заболеваниях, лекарствах, продуктах, которые ел ваш ребенок, и других возможных причинах. Врач вашего ребенка также может назначить один или несколько из следующих тестов:

Кожная проба

При кожной пробе на аллергию очень небольшое количество определенных аллергенов попадает на кожу — обычно на предплечье ребенка — через легкий укол булавкой.Появление шишки в виде улья может указывать на аллергию на это вещество.

Анализ крови

Берут небольшое количество крови вашего ребенка и проверяют его на наличие болезней или инфекций, которые могли вызвать крапивницу. Анализы крови также могут определить, вырабатывает ли организм вашего ребенка антитела к потенциальной аллергии, вызванной пищевыми продуктами или окружающей средой.

Биопсия кожи

В редких случаях дерматолог может исследовать небольшой участок пораженной кожи под микроскопом.

Крапивница часто проходит сама по себе. Если это вызвано пищей или другим известным триггером, вы можете предпринять шаги, чтобы избежать будущих вспышек, если вы знаете, что вызвало крапивницу у вашего ребенка. В противном случае антигистаминные препараты могут оказаться эффективными при лечении крапивницы.

Если крапивница вашего ребенка не реагирует на антигистаминные препараты, ваш врач может вместе с вами разработать режим, который поможет контролировать симптомы.

Если крапивница у вашего ребенка является аллергической реакцией на определенные продукты питания или другие вещества, вы можете сообщить об этом расширенной семье, близким друзьям и школе вашего ребенка, чтобы они могли помочь предотвратить заражение вашего ребенка, и что делать, если есть случайное воздействие.Если у вашего ребенка диагностирована пищевая аллергия, ему следует носить с собой адреналин или он должен быть легко доступен в местах, где они обычно проводят время, например в школе, детском саду и дома.

Если у вашего ребенка частая крапивница, вы и ваша семья можете получать постоянное лечение, образование и поддержку в рамках Программы лечения аллергии в Детской больнице Филадельфии (CHOP).

Крапивница обычно проходит сама по себе, хотя в некоторых случаях хроническая крапивница может длиться от нескольких месяцев до года или дольше.

Проверено: Отдел аллергии
Дата: Январь 2020

Крапивница у детей | Университетские больницы

Что такое крапивница у детей?

Крапивница — внезапная вспышка болезни.
красных, зудящих и опухших участков на коже. Это состояние часто возникает как
аллергическая реакция от употребления определенных продуктов или приема определенных лекарств. Он также может
быть
вызвано многими другими видами аллергенов.Аллерген — это вещество, которое вызывает
ан
реакция иммунной системы, приводящая к аллергической реакции. Общие аллергены включают:

  • Пыльца
  • Форма
  • Плесень
  • Перхоть животных
  • Пылевые клещи
  • Тараканьий помет
  • Определенные продукты
  • Некоторые лекарственные средства
  • Латекс натуральный каучук
  • Жалящие насекомые, такие как пчелы, осы или шершни

В некоторых случаях причина крапивницы неизвестна.Крапивница может отличаться
размер от полутора до нескольких дюймов. Крапивница может появляться повсюду
тело
или только на 1 части тела. Легкие симптомы часто проходят при приеме антигистаминных препаратов.
или же
стероиды. В некоторых случаях обезболивающее может облегчить симптомы. Но ребенок с
серьезный
аллергическая реакция требует немедленной медицинской помощи.

Причины появления крапивницы у
ребенок?

Причины крапивницы у детей включают пищу, лекарства и другие триггеры.Общие причины
включать:

  • Арахис
  • Яйца
  • Моллюски
  • Пенициллин
  • Сульфа
  • Противосудорожные препараты
  • Фенобарбитал
  • Аспирин
  • Ответ на инфекцию, обычно вирус
  • Укусы или укусы пчел или других насекомых

К другим типам ульев относятся:

  • Дерматографизм. Крапивница возникает из-за царапания кожи, постоянного
    поглаживание кожи или ношение облегающей одежды, которая натирает кожу.
  • Холодная крапивница. Эти ульи возникают из-за воздействия холодного воздуха или воды.
  • Крапивница, вызванная физической нагрузкой. Эти аллергические ульи возникают из-за физических
    Мероприятия.
  • Солнечные ульи. Эти ульи вызваны воздействием солнечного света или света лампочки.
  • Хроническая
    крапивница.
    Это крапивница, которая возвращается без известной причины.

Какие дети подвержены риску
крапивница?

Крапивница может быть у любого. Но дети, страдающие аллергией, подвергаются большему риску.

Каковы симптомы крапивницы у
ребенок?

Это самые частые признаки крапивницы у детей:

  • Зуд,
    розовые или красные опухшие участки на коже
  • Ульи
    которые появляются поодиночке, в группе или на большой части тела
  • Ульи
    которые уходят в течение 24 часов в одном месте, но возвращаются в другом месте

Как диагностируют крапивницу в
ребенок?

Крапивница может быть диагностирована вашим ребенком
поставщик медицинских услуг.Ваш ребенок сначала заполнит полную историю здоровья и физический
экзамен.

Как лечат крапивницу в
ребенок?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общих симптомов вашего ребенка.
здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лучшее лечение для вашего ребенка — держаться подальше от известных триггеров. Если бы ульи были
вызванный лекарством, ваш ребенок должен строго держаться подальше от этого лекарства.

Ваш
Лечащий врач ребенка также может прописать:

  • Антигистаминные средства, такие как дифенгидрамин или гидроксизин
  • Другое
    антигистаминные препараты, которые не вызывают у ребенка сонливости, такие как цетиризин или
    лоратадин

Если
у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно позвоните в службу 911 .. Ваш ребенок может получить
лекарство под названием адреналин.Это лекарство помогает уменьшить отек и зуд.
вызванные крапивницей.

Иногда вашему ребенку может понадобиться
вторая доза адреналина. Всегда держите адреналин при себе на всякий случай.
эпизоды. Медицинский работник вашего ребенка может показать вам, как пользоваться набором для оказания неотложной помощи, в котором
адреналин. Обсудите это с воспитателем вашего ребенка.

Когда мне следует позвонить своему ребенку
поставщик медицинских услуг?

Если симптомы у вашего ребенка ухудшаются или
у них появились новые симптомы, поговорите с лечащим врачом вашего ребенка.

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка или в соответствии с рекомендациями. Если
у вашего ребенка тяжелая реакция, или если у вашего ребенка было несколько легких или средних
аллергические реакции в прошлом, спросите лечащего врача вашего ребенка об аллергии
тестирование. Это поможет вам выяснить, на что у вашего ребенка аллергия.

Важно

Если у вашего ребенка была тяжелая реакция, которая включала головокружение, обморок или проблемы
при дыхании или глотании спросите лечащего врача вашего ребенка о ношении
набор для автоинъекций адреналина.

Основные сведения о ульях в
дети

  • Ульи есть
    проблема, при которой на коже появляются красные, зудящие и опухшие участки.
  • Причины
    крапивницы включают продукты питания, лекарства и другие триггеры.
  • Лечение включает антигистаминные препараты и укол адреналина, если дыхание затруднено.
    трудный.
  • Остаться
    вдали от известных триггеров крапивницы важно.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • На
    посетите, запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или
    тесты.Также запишите все новые инструкции, которые ваш провайдер дает вам для вашего
    ребенок.
  • Знаю почему
    прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знать
    каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель
    для этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно
    если ваш ребенок заболел, и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Как лечить крапивницу информационный бюллетень

Крапивница (общий термин для обозначения крапивницы) — это розовые или красные зудящие высыпания, которые могут проявляться в виде пятен или выпуклых красных бугорков (волдырей) на коже.Они варьируются от размера булавочной головки до размера обеденной тарелки. Когда ульи появляются впервые, их можно принять за укусы комаров.

Отеки обычно исчезают в течение нескольких минут или часов на одном месте, но могут появляться и исчезать в течение нескольких дней или недель, а иногда и дольше. В большинстве случаев крапивница возникает не из-за аллергии, и ее можно эффективно лечить не вызывающими сонливость антигистаминными препаратами. Когда крапивница чаще всего возникает в течение более шести недель, это определяется как хроническая (продолжающаяся) крапивница, при которой может потребоваться дополнительное лечение.

Лучшие наконечники

  • Крапивница — это обычное явление — до 20 процентов людей заболевают крапивницей в какой-то момент в течение жизни.
  • Крапивница также может вызывать более глубокие отеки на коже и слизистой оболочке, называемые ангионевротическим отеком. Эти отеки часто больше, длятся дольше, могут меньше чесаться, иногда болеть или гореть и хуже реагировать на антигистаминные препараты. Чаще всего отек Квинке поражает лицо и губы.
  • Хотя крапивница и отек лица могут вызывать дискомфорт и вызывать косметические неудобства, обычно они не опасны.
  • В большинстве случаев крапивница не является следствием аллергии. Хотя во многих случаях явная причина неочевидна, триггеры могут включать: инфекцию (обычно вирус является наиболее частой причиной), холод (лед, холодная вода / воздух) и давление на кожу или царапины. Контактная аллергия на растения или животных также может вызывать крапивницу.
  • Следует подозревать аллергическую причину крапивницы, если эпизоды редки, непродолжительны и возникают при определенных обстоятельствах, например, всегда в течение двух часов после приема пищи.
  • Ульи, продолжающиеся несколько дней подряд, почти никогда не имеют аллергии по происхождению, за исключением некоторых случаев аллергии на лекарства. Стресс очень редко является причиной крапивницы, но может усугубить симптомы.

Хроническая крапивница (CU)

CU определяется как крапивница, которая возникает большую часть дней в течение более шести недель. Как правило, это легкое состояние, которое хорошо поддается простой терапии. Иногда крапивница может быть серьезной и ухудшать качество жизни. Для этого может потребоваться направление к клиническому иммунологу, аллергологу или дерматологу для назначения терапии.В отличие от КЯ у взрослых, у детей это редко связано с аутоиммунными заболеваниями, и анализ крови в большинстве случаев не показан.

Тестирование

Как правило, тестирование не требуется при отсутствии других симптомов или признаков. Тесты на аллергию показаны редко и часто добавляют ненужной путаницы и стресса.

Лечение

  • Избегайте отягчающих факторов, если они определены — например, холода и чрезмерной жары.
  • Лекарства могут помочь.
  • Антигистаминные препараты второго поколения (дезлоратидин, цетиризин, лоратадин и фексофенадин) можно назначать регулярно, если крапивница возникает ежедневно.При рефрактерной сыпи может потребоваться увеличение суточной дозы под наблюдением врача.
  • ИЗБЕГАЙТЕ кортикостероидов (например, преднизона), поскольку профиль побочных эффектов гораздо выше, а пользы от них нет.
  • h3-блокаторы (например, ранитидин) могут быть полезны в некоторых случаях CU.
  • Специальные лекарства доступны для тяжелых случаев при определенных обстоятельствах после консультации с клиническим иммунологом или дерматологом.
  • Диеты — нет никаких доказательств того, что специальные диеты играют роль в ведении детей с острой или хронической крапивницей

Прогноз

Пациенты, у которых был эпизод крапивницы (крапивницы) и / или ангионевротический отек, вероятно, будут иметь последующие эпизоды.

Острая крапивница: Как правило, это кратковременное и самоограничивающееся состояние, которое продолжается от нескольких дней до недель. Редко существует риск серьезных эпизодов, связанных с дыханием или кровообращением (анафилаксия).

Хроническая крапивница: может длиться от месяцев до лет. В последних отчетах предлагается 10-процентный ежегодный уровень разрешения проблем, но это может быть заниженной оценкой. При длительной ежедневной крапивнице важны регулярные антигистаминные препараты, которые при необходимости можно безопасно принимать ежедневно в течение многих лет.

Свяжитесь с нами

Если это не экстренная ситуация, но у вас есть какие-либо опасения, позвоните по телефону 13 Health (13 43 2584) . Квалифицированный персонал посоветует, с кем поговорить и как быстро это сделать. Вы можете звонить 24 часа в сутки, семь дней в неделю.

В экстренных случаях всегда звоните 000 для немедленной помощи.

Крапивница (крапивница) | NHS inform

В большинстве случаев крапивница не требует лечения, поскольку симптомы обычно легкие и часто проходят в течение нескольких дней.

Кратковременная (острая) крапивница

Если у вас неприятные или постоянные симптомы, антигистаминные препараты можно приобрести в аптеке без рецепта.

Обратитесь к терапевту или поговорите со своим фармацевтом, если ваши симптомы ухудшатся. Если ваши симптомы очень серьезны, ваш терапевт может назначить другие лекарства, например, короткий курс кортикостероидных таблеток.

Вернитесь к своему терапевту, если ваши симптомы ухудшатся или если лечение не помогло через 2 недели.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, помогая снять зуд и уменьшить сыпь.Примеры антигистаминных препаратов включают:

  • цетиризин
  • фексофенадин
  • лоратадин

У большинства людей современные антигистаминные препараты не вызывают сонливости, хотя есть некоторые исключения. Посмотрите, как вы реагируете на антигистаминные препараты, прежде чем водить машину или работать с тяжелой техникой. Антигистаминные препараты также могут вызывать сонливость, если их принимать вместе с алкоголем. Всегда читайте информационную брошюру, прилагаемую к лекарству.

Антигистаминные препараты обычно не назначают беременным женщинам, поскольку неизвестно, полностью ли они безопасны.Однако хлорфенамин может быть рекомендован, если считается, что польза перевешивает риски. Нет никаких доказательств того, что хлорфенамин вредит нерожденному ребенку.

Кортикостероидные таблетки

Вам могут назначить короткий курс приема высоких доз кортикостероидов в таблетках, таких как преднизолон, если у вас тяжелые симптомы.

Кортикостероиды подавляют вашу иммунную систему, что уменьшает симптомы крапивницы. Обычно рекомендуется курс преднизолона продолжительностью от 3 до 5 дней.

Прием стероидных таблеток на длительной основе обычно не рекомендуется, поскольку это может привести к широкому спектру побочных эффектов и осложнений, таких как:

Долговременная (хроническая) крапивница

Лечение хронической крапивницы заключается в том, чтобы контролировать свои симптомы и избегать любых факторов, которые их усугубляют.

Если у вас хроническая крапивница и ангионевротический отек, вас могут направить к кожному специалисту (дерматологу). Это связано с тем, что ангионевротический отек потенциально более серьезен и может вызвать затруднение дыхания.

Вас также следует направить к дерматологу, если у вас только что возникла хроническая крапивница, и симптомы сохраняются, несмотря на лечение.

Антигистаминные препараты

Хроническая крапивница лечится антигистаминными препаратами. Возможно, вам придется принимать их регулярно, пока сохраняются ваши симптомы.

Может быть рекомендована повышенная доза, если ваши симптомы не поддаются лечению. Увеличение дозы часто помогает контролировать симптомы, которые ранее не поддавались лечению.Однако это следует делать только по указанию лечащего врача.

Крем с ментолом

Крем с ментолом можно использовать как альтернативу или в дополнение к антигистаминным средствам, потому что он помогает уменьшить зуд. Это может прописать ваш терапевт.

Кортикостероидные таблетки

Иногда более серьезные эпизоды крапивницы можно лечить короткими дозами кортикостероидных таблеток, таких как преднизолон. Возможные побочные эффекты таблеток кортикостероидов включают:

Длительное применение кортикостероидов при хронической крапивнице не рекомендуется по причинам, указанным выше.

антигистаминные препараты h3

Антигистаминные препараты, которые вы можете получить в аптеке, известны как антигистаминные препараты h2. Однако существует несколько других типов антигистаминных препаратов, в том числе антигистаминные препараты h3.

Антигистаминные препараты

h3 иногда могут быть полезны для лечения хронической крапивницы, поскольку они сужают кровеносные сосуды, что может уменьшить покраснение кожи.

Антигистаминные препараты

h3 могут использоваться как альтернатива антигистаминным препаратам h2 или в комбинации с ними. Побочные эффекты антигистаминных препаратов h3 встречаются редко, но включают:

Не садитесь за руль и не используйте инструменты или механизмы, если у вас кружится голова после приема антигистаминного препарата h3.

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов

Антагонисты лейкотриеновых рецепторов — это лекарственные препараты, которые помогают уменьшить покраснение и отек кожи.

Они могут быть полезной долгосрочной альтернативой таблеткам кортикостероидов, потому что они не несут такой же риск возникновения широкомасштабных побочных эффектов.

Побочные эффекты антагонистов лейкотриеновых рецепторов редки и относительно незначительны. К ним относятся головные боли и тошнота (плохое самочувствие).

Циклоспорин

Примерно в двух третях случаев сильнодействующее лекарство циклоспорин оказалось эффективным при лечении крапивницы.

Циклоспорин действует аналогично кортикостероидам. Он подавляет вредное воздействие на иммунную систему и доступен в форме капсул или жидкости.

Побочные эффекты циклоспорина включают:

Существует также ряд других побочных эффектов, которые могут возникнуть при приеме циклоспорина, и вам следует тщательно обсудить их со своим врачом перед тем, как начать.

Побочные эффекты, такие как высокое кровяное давление и высокий уровень холестерина, являются особой причиной для беспокойства, поскольку они могут увеличить риск сердечных заболеваний и инсульта.

Даже если вы по-прежнему реагируете на лечение, можно порекомендовать отменить его через несколько месяцев.

Омалузимаб

Для лечения крапивницы, не поддающейся лечению антигистаминными препаратами, становятся доступны новые лекарства, такие как омализумаб. Омализумаб вводится в виде инъекций, и считается, что он снижает уровень антител, которые могут играть роль при крапивнице.

Диета

Существует некоторая неопределенность в отношении роли диеты у людей с хронической крапивницей.В пищевых продуктах есть 2 группы химических веществ, которые могут вызывать крапивницу у некоторых людей — вазоактивные амины и салицилаты.

Дополнительная информация на веб-сайте Allergy UK:

Отказ от продуктов, содержащих эти химические вещества, или сокращение их употребления, может улучшить ваши симптомы. Вы также можете вести дневник питания, чтобы узнать, помогает ли вам отказ от определенных продуктов.

Однако вам следует поговорить с диетологом, прежде чем ограничивать свой рацион. Они могут убедиться, что вы не избегаете без надобности продукты и придерживаетесь здоровой диеты.

Как избежать триггеров

Если вы знаете, что вызывает крапивницу или усугубляет ее, избегайте триггера, чтобы держать симптомы под контролем.

Триггерных факторов, таких как алкоголь и кофеин, можно легко избежать. Если вы думаете, что определенные лекарства могут вызывать ваши симптомы, обратитесь к врачу, который их прописал, потому что могут быть доступны альтернативы.

Избежать стресса может быть труднее, особенно если симптомы негативно влияют на качество вашей жизни.

Если у вас серьезная крапивница или крапивница, которая продолжает возвращаться, вы можете обнаружить, что методы релаксации, такие как медитация или гипноз, снижают уровень стресса и тяжесть симптомов.

Крапивница | Причины, симптомы и лечение

Исследователи определили многие, но не все факторы, которые могут вызывать крапивницу. К ним относятся продукты питания и другие вещества, которые вы принимаете, например, лекарства. У некоторых людей появляется крапивница от прикосновения к определенным предметам.Некоторые болезни также вызывают крапивницу. Вот несколько наиболее частых причин:

  • Некоторые продукты питания (особенно арахис, яйца, орехи и моллюски)
  • Лекарства, такие как антибиотики (особенно пенициллин и сульфамид), аспирин и ибупрофен
  • Укусы или укусы насекомых
  • Физические раздражители, такие как давление, холод, жара, упражнения или пребывание на солнце
  • Латекс
  • Переливания крови
  • Бактериальные инфекции, включая инфекции мочевыводящих путей и фарингит
  • Вирусные инфекции, включая простуду, инфекционный мононуклеоз и гепатит
  • Перхоть домашних животных
  • Пыльца
  • Некоторые растения

Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту, часто рекомендуются для лечения крапивницы.Они работают, блокируя действие гистамина, химического вещества в коже, которое может вызывать симптомы аллергии, включая рубцы. Предпочтительны антигистаминные препараты, не вызывающие сонливости. Они эффективны и продолжительны (можно принимать один раз в день) и имеют мало побочных эффектов. Ваш аллерголог может порекомендовать комбинацию из двух или трех антигистаминных препаратов для лечения крапивницы, а также холодные компрессы или противозудные бальзамы для облегчения симптомов.

Тяжелые эпизоды крапивницы могут потребовать временного лечения преднизоном, аналогичными кортикостероидными препаратами или иммуномодуляторами, которые могут уменьшить тяжесть симптомов.

Если ваша реакция связана с отеком языка или губ или у вас проблемы с дыханием, ваш аллерголог может прописать вам автоинжектор адреналина (адреналина), который вы всегда должны держать под рукой. Это могут быть первые симптомы анафилаксии, потенциально смертельной аллергической реакции, которая нарушает дыхание и может вызвать шок. Единственное лечение анафилаксии — адреналин. Если у вас развилась крапивница, а инъектора нет поблизости — или если использование автоматического инъектора не вызывает немедленного улучшения симптомов, — немедленно позвоните в службу 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи.В службах неотложной медицинской помощи есть адреналин и они могут оказать незамедлительную помощь. Вам также следует отправиться в отделение неотложной помощи после использования автоинжектора.

Если причину возникновения крапивницы можно определить, лучшим лечением будет избегать появления триггера или устранить его:

  • Продукты питания: не ешьте продукты, которые, как было установлено, вызывают у вас симптомы.
  • Трение и царапины: Избегайте грубого мыла. Частые ванны могут уменьшить зуд и расчесывание, что полезно, потому что зуд и расчесы могут ухудшить самочувствие ульев.
  • Постоянное давление: Избегайте тесной одежды. От пролежней можно избавиться, надев свободную одежду.
  • Температура: Если у вас развилась крапивница на холоде, не купайтесь в одиночестве в холодной воде и всегда носите с собой автоинжектор адреналина. Избегайте контакта с холодным воздухом и в холодную погоду надевайте шарф вокруг носа и рта. Если вам необходимо на морозе, наденьте теплую одежду.
  • Воздействие солнца: Носить защитную одежду; нанести крем для загара.
  • Лекарства: Немедленно сообщите своему врачу или фармацевту, если вы подозреваете, что конкретное лекарство вызывает у вас крапивницу.

Ульи хронические

Некоторые случаи крапивницы длятся более шести недель и могут длиться месяцы или годы. Это состояние известно как хроническая крапивница.

Если причину не удается определить даже после подробного анамнеза и тестирования, состояние называется хронической идиопатической крапивницей. («Идиопатический» означает «неизвестный».) Примерно половина этих случаев связана с некоторыми иммунными нарушениями. Хроническая крапивница также может быть связана с заболеванием щитовидной железы, другими гормональными проблемами или, в очень редких случаях, с раком.Даже это состояние обычно проходит со временем.

Физическая крапивница

Крапивница имеет физическую причину, например воздействие тепла, холода или давления.

Общие триггеры включают:

  • Трение или царапины. Это наиболее частая причина физической крапивницы. Симптомы появляются в течение нескольких минут на потертом или поцарапанном месте и обычно длятся менее часа.
  • Давление или сжатие. Крапивница с задержкой давления может проявляться в виде красной припухлости через шесть-восемь часов после наложения давления (например, ремнем или стягивающей одеждой).Симптомы также могут возникать в частях тела, находящихся под постоянным давлением, например, на подошвах ног.
  • Изменение температуры. Холодная крапивница вызывается воздействием низких температур с последующим повторным нагреванием. Это может быть серьезным и опасным для жизни, если происходит общее охлаждение тела — например, после купания в бассейне.
  • Повышенная температура тела. Холинергическая крапивница возникает из-за повышения температуры тела из-за потоотделения, физических упражнений, горячего душа и / или беспокойства.
  • Воздействие солнца. Солнечная крапивница может возникнуть в течение нескольких минут после пребывания на солнце.

Воспаление кровеносных сосудов или васкулит также могут вызывать крапивницу. Эти ульи более болезненны, чем зудят, могут оставлять синяк на коже и часто длятся более суток.

Жизнь слишком коротка, чтобы бороться с ульями. Найдите ответы у аллерголога.

Эта страница была проверена и обновлена ​​11.06.2018.

ульев | Причины, симптомы и лечение

Что такое крапивница?

Dr Sarah Jarvis MBE

Когда у вас крапивница, у вас появляется зудящая сыпь из-за небольшого количества жидкости, которая вытекает из кровеносных сосудов прямо под поверхностью кожи.

Триггер заставляет клетки кожи выделять химические вещества, такие как гистамин. Химические вещества вызывают утечку жидкости из крошечных кровеносных сосудов под поверхностью кожи. Жидкость объединяется, образуя волдыри. Химические вещества также заставляют кровеносные сосуды широко открываться (расширяться), что вызывает воспаление вокруг рубцов. Примерно в половине случаев неизвестно, что является триггером.

Некоторые известные триггеры включают:

  • Физический стимул . В этом случае состояние называется индуцибельной крапивницей .При этом типе крапивницы сыпь появляется при физическом воздействии на кожу (например, теплом, холодом или давлением).
  • Аллергия — например:
    • Пищевая аллергия, такая как аллергия на орехи, клубнику, цитрусовые, яйца, пищевые добавки, специи, шоколад или моллюски. Иногда у вас может развиться аллергия на еду, даже если вы уже много раз ели ее без каких-либо проблем.
    • Аллергия на укусы и укусы насекомых.
    • Аллергия на такие лекарства, как пенициллин, аспирин, противовоспалительные обезболивающие и т. Д.
  • Вирусная инфекция , такая как простуда или грипп, может вызвать крапивницу у некоторых людей. (Вы реагируете на вирус.) Легкая вирусная инфекция, вызывающая несколько других симптомов, вероятно, является частым триггером крапивницы, которая развивается без видимой причины.
  • Контакт с кожей с некоторыми веществами вызывает у некоторых людей локальную контактную крапивницу. Например, химикаты, латекс, косметика, растения, мази, укусы крапивы и т. Д.

    Контакт с сосной:

Контактная крапивница

Как может выглядеть крапивница?

Индуцибельный тип крапивницы вызывается физическим раздражителем и может быть острым или хроническим.Физические причины могут привести к повторным эпизодам острой крапивницы или сохранению долгосрочного состояния.

Крапивница классифицируется следующим образом:

  • Острая — если она развивается внезапно и длится менее шести недель. Большинство случаев длятся 24-48 часов. В некоторых случаях сыпь держится всего несколько часов. Примерно у 1 из 6 человек будет хотя бы один приступ крапивницы в жизни. Это может повлиять на любого человека в любом возрасте. У некоторых людей бывают повторяющиеся приступы острой крапивницы.
  • Хроническая — если сохраняется более шести недель.Это необычно.

Крапивница может быть вызвана рядом различных физических причин. Причина появления сыпи у пораженных людей не ясна. Физический стимул каким-то образом вызывает высвобождение гистамина и других химических веществ, что и вызывает сыпь.

К основным типам индуцибельной крапивницы относятся следующие:

Дерматографизм

Крапивница дерматография

Дерматографизм (также известный как дермографизм и дерматография) означает письмо на коже.У людей с этим заболеванием появляется сыпь на участках кожи, которые были сильно поглажены. (Из-за этого вы можете «писать» на чьей-либо коже, сильно надавливая пальцем или другим предметом. Сыпь следует по линии надписи на коже.) Пораженный участок кожи обычно очень сильно зудит, но в некоторых случаях возможен легкий зуд. чехлов сильно не чешется. Хотя может поражаться любая часть кожи, реже поражаются ладони, подошвы стоп, кожа половых органов и волосистая часть головы. Дерматографизм чаще возникает, когда вам жарко.Например, он может легче развиться, если после горячего душа вытереться полотенцем. Сыпь обычно держится менее часа. Во многих случаях нужно было надавить, чтобы сыпь стала достаточно прочной. Однако у некоторых людей дерматографизм развивается даже при легком надавливании.

Примерно у 1 из 20 человек на каком-то этапе жизни разовьется дерматографизм. Чаще всего впервые возникает в раннем взрослом возрасте. В большинстве случаев состояние имеет тенденцию постепенно улучшаться в течение нескольких лет, и оно проходит или становится менее тяжелым.Однако в некоторых случаях состояние остается тяжелым в течение многих лет.

Холинергические ульи

Холинергические ульи довольно распространены. Это состояние вызвано потоотделением и иногда называется тепловыми ударами. Сыпь у ульев довольно отчетливая, так как волдыри очень маленькие (2-3 мм) с красными бугорками вокруг каждой. Сыпь появляется в течение нескольких минут после потоотделения и, как правило, сильнее всего проявляется на груди, спине и руках. Сыпь длится от 30 минут до часа и более, прежде чем исчезнет. У некоторых людей появляется легкая одышка и одышка на время высыпания.

Потоотделение, вызывающее сыпь, может быть вызвано физическими упражнениями, жарой, высокой температурой (лихорадкой), эмоциями или употреблением острой пищи. Это может стать настоящей неприятностью при выполнении упражнений. В тяжелых случаях, когда вы бегаете или выполняете другие упражнения, появляются сотни крошечных волдырей. Иногда крошечные волоски соединяются, образуя более крупные. Холинергические ульи чаще всего развиваются в раннем взрослом возрасте. Во многих случаях состояние имеет тенденцию улучшаться через несколько лет и становится менее тяжелым.Однако в некоторых случаях состояние остается тяжелым в течение многих лет.

Холодные ульи

Холодные ульи — довольно редкое заболевание. Крапивница появляется после воздействия холода, в том числе дождя, холодного ветра и холодной воды. Это может быть холод, который вызывает сыпь, или повторное нагревание кожи после выхода с холода. Сыпь поражает охлажденные участки кожи. Если охладился большой участок кожи, сыпь может быть очень обширной. Например, купание в холодной воде может вызвать обширную и сильную сыпь на большей части тела, которая может вызвать головокружение и обморок.(По этой причине, если известно, что у вас развиваются холодные ульи, вам никогда не следует купаться в одиночку.)

Ульи с отложенным давлением

Ульи с отложенным давлением — редкость. Заболевание может развиться само по себе, но обычно поражает людей, страдающих хронической крапивницей. При этом типе крапивницы сыпь появляется через 4-6 часов после длительного длительного надавливания на пораженный участок кожи. Например, после пристегнутого ремня безопасности или тугого ремешка для часов, или после того, как вы держали в руках такой инструмент, как отвертка, в течение разумного периода времени.Сыпь может быть болезненной и держится несколько часов, а то и день или около того.

Солнечные крапивницы

Это редкое заболевание, при котором крапивница появляется на коже, подверженной воздействию солнечного света.

Крапивница, контактирующая с водой (аквагенная)

В этом редком состоянии крапивница появляется на коже, подвергшейся воздействию воды любой температуры.

Вибрационные ульи

В этом редком состоянии сыпь появляется после использования вибрирующих инструментов.

Каковы симптомы?

Зудящая сыпь — главный симптом крапивницы.Сыпь может поражать любой участок кожи. На коже образуются небольшие возвышения, называемые волдырями. Волдыри выглядят как легкие волдыри и зудят. Каждый волдырь бывает белого или красного цвета и обычно окружен небольшим красным участком кожи, который называется бликом. Волны обычно составляют 1-2 см в поперечнике, но могут различаться по размеру. Их может быть всего несколько, но иногда многие развиваются в различных частях тела. Иногда волдыри, расположенные рядом друг с другом, соединяются, образуя более крупные. Волны могут быть любой формы, но часто круглой формы.

По мере исчезновения волдыря окружающая вспышка остается некоторое время. Это делает пораженный участок кожи пятнистым и красным. Затем пятна постепенно исчезают, и кожа становится нормальной. Каждое волдыри обычно длится менее 24 часов. Однако по мере того, как одни исчезают, могут появляться другие. Тогда может показаться, что сыпь движется по телу. Сыпь может полностью исчезнуть и вернуться через несколько часов или дней.

  • Большинство людей с острой крапивницей не чувствуют себя плохо; однако появление сыпи и зуда может быть неприятным.
  • В некоторых случаях состояние, называемое отеком Квинке, развивается одновременно с крапивницей. В этом состоянии некоторая жидкость также просачивается в более глубокие ткани под кожей, что вызывает их набухание. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием «Ангионевротический отек»:
    • Отек Квинке может возникнуть в любом месте тела, но чаще всего поражает веки, губы и гениталии.
    • Иногда поражаются и опухают язык и горло. Иногда опухоль становится настолько сильной, что затрудняется дыхание.
    • Симптомы ангионевротического отека длятся дольше, чем крапивница. На то, чтобы опухшие участки исчезли и исчезли, может потребоваться до трех дней.
  • Вариант, называемый васкулитной крапивницей, встречается в небольшом количестве случаев. В этом состоянии волдыри длятся более 24 часов, они часто болезненны, могут стать темно-красными и могут оставлять красный след на коже, когда волдыри уходят. Технически этот тип сыпи не является крапивницей.

Нужны ли тесты?

Обычно тесты не требуются.Сыпь очень типична и легко распознается врачами как крапивница. Во многих случаях вы узнаете, что вызвало сыпь, по предшествующим событиям. Например, если вам только что назначили новое лекарство, или если ваша кожа попала в контакт с крапивой, или если вас ужалила пчела.

Дневник симптомов

Дневник симптомов может быть полезен при выяснении того, есть ли конкретный триггер или причина. Если ваш дневник показывает, что у вас сыпь появляется только в те дни, когда вы, например, едите определенную пищу, может быть очевидна причина.Дневник также может показать, связана ли сыпь со стрессом, физическими упражнениями или солнечным светом. Это может помочь исключить определенные причины.

Кожные аллергологические тесты

В некоторых случаях, если это связано с аллергией, могут быть полезны такие тесты, как кожные аллергологические тесты. Небольшие количества веществ, которые могут вызвать аллергию, наносятся на вашу кожу в особом порядке. Если кожа отреагирует, у вас может быть аллергия на это вещество.

Анализы крови

В других случаях могут быть полезны анализы крови на аллергию.У некоторых людей анализы крови могут помочь указать причину. Это могут быть общие анализы крови или анализы крови для поиска определенных белков, вырабатываемых вашей иммунной системой, называемых аутоантителами. Если они обнаружены, скорее всего, это ваша собственная иммунная система, которая вызывает сыпь.

Исключающие тесты

Некоторым людям могут потребоваться «исключающие» или «стимулирующие» тесты. Например, проверьте, всегда ли холод или давление вызывают сыпь, или исключите определенные продукты из рациона, чтобы увидеть, мешает ли это возвращению сыпи.

Биопсия

Иногда при подозрении на уртикарный васкулит может быть взят образец кожи (биопсия кожи) для дальнейшего анализа.

Лечение крапивницы

Часто лечение не требуется, поскольку сыпь обычно проходит в течение 24–48 часов. Прохладная ванна или душ могут облегчить зуд. Лосьон каламин или 1% ментол в водном креме могут помочь при зуде, хотя, если оставить его слишком долго, зуд может вернуться. Их можно купить без рецепта.

Как только вы узнаете, что вызывает сыпь, можно будет избежать ситуаций, которые вызывают ее.Например, дерматографизм часто можно предотвратить, максимально избегая сильного давления на кожу. В легких случаях дополнительное лечение может не потребоваться.

Различные другие факторы могут усугубить симптомы (но не являются основным триггером). Ниже приведены советы, которые некоторые люди сочли полезными. однако есть мало доказательств того, что они работают у всех:

  • Старайтесь избегать тесной одежды, если в местах локального давления появляются рубцы. Например, под ремни, под обтягивающую обувь и т. Д.
  • Старайтесь сохранять прохладу, поскольку в более теплых условиях ульи могут воспламениться. В частности, сохраняйте прохладу в спальне на ночь.
  • У некоторых людей симптомы усугубляются алкоголем, горячими ваннами, сильным солнечным светом и эмоциями. Если вы считаете, что какие-либо из этих факторов ухудшают симптомы, возможно, будет полезно попытаться их избежать.
  • Обратитесь к врачу, если вы считаете, что лекарство усугубляет симптомы, поскольку альтернативой может быть смена лекарства. Некоторые лекарства, которые могут быть триггерами, включают аспирин, противовоспалительные обезболивающие и ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

Антигистаминные препараты

При многих типах крапивницы помогает принимать антигистаминные препараты. (Однако эти лекарства могут не помочь в некоторых случаях пролежневой крапивницы.) Антигистаминные препараты блокируют действие гистамина, который вызывает крапивницу. Наиболее часто применяемыми антигистаминными средствами от крапивницы являются цетиризин, фексофенадин и лоратадин. Обычно они не вызывают сонливости. Ваш врач может посоветовать дозы, которые выше, чем обычная рекомендуемая доза, чтобы контролировать сыпь.Если зуд мешает заснуть, иногда на ночь можно принять антигистаминный препарат, который вызывает сонливость. Примеры используемых таким образом антигистаминных препаратов включают хлорфенамин или гидроксизин.

Антигистаминные препараты можно купить без рецепта. Однако, если вам нужно принимать их более нескольких дней или регулярно, лучше всего обратиться к врачу за дополнительными советами. Не принимайте больше рекомендованной дозы, не посоветовавшись с врачом.При беременности антигистаминные препараты обычно не рекомендуются.

Некоторые люди время от времени принимают антигистаминные препараты, когда появляется сыпь. Если вы примете антигистаминные препараты, как только появится сыпь, она исчезнет быстрее, чем обычно. Если сыпь повторяется часто, ваш врач может порекомендовать регулярную дозу антигистаминных препаратов, чтобы предотвратить появление сыпи. Если у вас холинергическая крапивница и вы знаете, что у вас появляется сыпь во время упражнений, доза антигистамина непосредственно перед тренировкой может помочь предотвратить или ограничить обострение сыпи.

Таблетки со стероидами

В отличие от большинства других типов крапивницы стероиды обычно не помогают при крапивнице, вызванной физическим раздражителем. Иногда при тяжелых обострениях крапивницы может быть полезен курс приема таблеток преднизолона в течение недели.

Другие методы лечения

Если у вас серьезный приступ крапивницы, вас могут направить к специалисту. Кожные специалисты (называемые дерматологами) или аллергологи (называемые иммунологами) могут помочь. В частности, если одновременно произошел ангионевротический отек или анафилаксия, вас направят или поместят в больницу.Это необходимо для быстрого обращения вспять реакции. Также необходимо подтвердить диагноз и, по возможности, выявить причину. Например, если есть подозрение, что аллергия на орехи вызвала серьезный приступ, это можно подтвердить тестами. Затем вам могут дать совет о том, как избежать причины и что делать, если она повторится снова.

Иногда могут использоваться другие методы лечения, такие как таблетки под названием монтелукаст, которые обычно используются при астме. Это может быть особенно полезно при крапивнице с отсроченным давлением, когда антигистаминные препараты часто не помогают.Омализумаб — это новый препарат, который действует против аутоантител, вырабатываемых собственной иммунной системой организма. Его следует вводить в виде инъекций один раз в месяц. В некоторых исследованиях было показано, что это эффективно при некоторых типах индуцибельной крапивницы. В Великобритании Национальный институт здравоохранения и передового опыта (NICE) до сих пор не рекомендовал его использование для этого конкретного типа ульев.

Лечение ультрафиолетом (фототерапия) может вызвать улучшение симптомов, но, к сожалению, это может длиться только несколько месяцев.

Серьезны ли ульи?

Обычно нет. Сыпь зудящая, но обычно исчезает в течение дня или около того и не причиняет никакого вреда. Большинство людей с крапивницей (острой крапивницей) не чувствуют себя слишком плохо, если у них нет простуды или гриппа, которые вызывают сыпь. Причина сыпи неизвестна более чем в половине случаев, и обычно это разовое явление.

Однако крапивница может быть более серьезной в следующих ситуациях:

  • Пищевая аллергия . Если причиной является пищевая аллергия, скорее всего, сыпь будет возвращаться каждый раз, когда вы едите определенную пищу.Это скорее неприятность, чем серьезная проблема.
  • Сильная аллергия . У людей с тяжелой аллергической реакцией на арахис, укусы насекомых и т. Д. Часто крапивница является одним из симптомов. Это в дополнение к другим симптомам, таким как тяжелый ангионевротический отек, затрудненное дыхание, коллапс и т. Д. Тяжелая аллергическая реакция называется анафилаксией. Примечание : большинство людей с острой крапивницей чувствуют себя хорошо и не страдают анафилаксией.

Каковы перспективы?

Индуцибельная крапивница чаще всего возникает у здоровых молодых людей.Вы можете иметь одновременно два или более разных типа ульев. Как правило, крапивница, вызванная физическими раздражителями, со временем улучшается и становится менее неприятной (часто проходит или становится менее болезненной через 2-5 лет).

Острая крапивница обычно длятся менее шести недель.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>