Церукал таблетки для чего: Церукал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cerucal таб. 10 мг: 50 шт. (39466)

Церукал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cerucal таб. 10 мг: 50 шт. (39466)

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

K59.8 — Другие уточненные функциональные кишечные нарушения

K31.3 — Пилороспазм, не классифицируемый в других рубриках

противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки в справочнике лекарственных средств

Фармакотерапевтическая группа:

• производное прокаинамида с противорвотным эффектом, оказывающее влияние на моторику ЖКТ.

Метоклопрамид является антагонистом допаминодых рецепторов, также демонстрирует холинергическую активность, его основными эффектами являются:

• противорвотное действие;
• ускорение освобождение желудка и прохождения пищи по тонкому кишечнику.

Противорвотное действие обусловлено воздействием на центр в стволе мозга (хеморецепторы — триггерная зона рвотного центра) вероятно за счет ингибирования допаминэргических нейронов. Стимуляция моторики также частично контролируется мозговыми центрами, но периферические механизмы тоже имеют определенную роль, также как и активация постганглиональных холинэргических рецепторов и возможное ингибирование допаминэргических рецепторов в желудке и тонком кишечнике.

Побочные эффекты, представленные преимущественно экстрапирамидными симптомами связаны с блокирующим действием метоклопрамида на допаминовые рецепторы в ЦНС.

Длительное применение метоклопрамида может приводить к повышению концентрации полактина в плазме, секреция пролактина не ингибируется. Галакторея и нарушение менструального цикла описывались у женщин и гинекомастия у мужчин, но эти симптомы разрешались после отмены препарата.

Острая токсичность

Исследования острой токсичности были произведены на животных (мыши, крысы, собаки).

Хроническая токсичность

После субхронического и хронического приема внутрь и в/в, все животные демонстрировали соответствующие симптомы интоксикации:

• у собак и кроликов отмечалось уменьшение объема потребляемой пищи, задержка прибавки массы тела, диарея, лейкоцитоз, анемия, повышение уровня ЛДГ, АР, угнетение нервной системы, анорексию;
• у крыс повышение SGOT, SGPT и общего билирубина. После хронического применения у крыс и собак наиболее низкая токсическая доза была равна 11-35 мг/кг;
• летальная доза находилась в диапазоне 35 и 115 мг/кг для приема внутрь. При в/в введении у собак минимальная токсическая доза была равна 6-18 мг/кг, у кроликов — 2-10 мг/кг.

Мутагенный и онкогенный потенциал

Мутагенная активность метоклопрамида в полном объеме не исследовалась. Мутагенные исследования метоклопрамида проводились на базе 3 бактериальных штаммов сальмонелл и не выявили никакой мутагенной активности. В 77-недельном исследовании мутагенного действия у кроликов, метоклопрамид назначался внутрь в дозе, превышавшей максимальную рекомендованную для человека в 40 раз. За исключением повышения плазменного уровня пролактина, никаких других результатов получено не было, никакие клинические и эпидемиологические исследования не выявили никакой взаимосвязи между хроническим применением препаратов с пролактин-стимулирующей активностью и возникновением опухолей молочной железы.

Репродуктивная токсичность

Исследования влияния на репродуктивную способность проводились на трех видах животных:

• мыши, крысы, кролики). Никаких указаний на тератогенные или эмбриотоксические свойства препарата не были выявлены при использовании препарата в дозах 116.2/200 мг/кг внутрь.

Дозировки, приводившие к увеличению уровней пролактина вызывали обратимые нарушения сперматогенеза у крыс.

Результаты приема метоклопрамида во время беременности у людей были изучены в исследовании включавшем около 200 пар мать-ребенок, около 130 из них подверглись воздействию в первом триместре беременности.

Никаких неблагоприятных последствий для новороженных не отмечалось, однако эти данные недостаточны для полного исключения риска неблагоприятных последствий. Никаких исследований репродуктивной токсичности метоклопрамида в сочетании с цитостатиками не проводилось.

Церукал (таблетки) — цены в аптеках от 96 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно взаимное ослабление эффектов.

При одновременном применении с нейролептиками (особенно фенотиазинового ряда и производных бутирофенона) повышается риск возникновения экстрапирамидных реакций.

При одновременном применении усиливается абсорбция ацетилсалициловой кислоты, парацетамола, этанола.

Метоклопрамид при в/в введении повышает скорость абсорбции диазепама и повышает его максимальную концентрацию в плазме крови.

При одновременном применении с медленно растворяющейся лекарственной формой дигоксина возможно уменьшение концентрации дигоксина в сыворотке крови на 1/3. При одновременном применении с дигоксином в жидкой лекарственной форме или в виде быстрорастворимой лекарственной формы взаимодействия не отмечено.

При одновременном применении с зопиклоном ускоряется абсорбция зопиклона; с каберголином — возможно уменьшение эффективности каберголина; с кетопрофеном — уменьшается биодоступность кетопрофена.

Вследствие антагонизма в отношении допаминовых рецепторов метоклопрамид может уменьшать противопаркинсоническое действие леводопы, при этом возможно повышение биодоступности леводопы вследствие ускорения ее эвакуации из желудка под влиянием метоклопрамида. Результаты взаимодействия неоднозначны.

При одновременном применении с мексилетином ускоряется абсорбция мексилетина; с мефлохином — повышается скорость абсорбции мефлохина и его концентрация в плазме крови, при этом возможно уменьшение его побочных эффектов.

При одновременном применении с морфином ускоряется абсорбция морфина при приеме внутрь и усиливается его седативное действие.

При одновременном применении с нитрофурантоином уменьшается абсорбция нитрофурантоина.

При применении метоклопрамида непосредственно перед введением пропофола или тиопентала может потребоваться уменьшение их индукционных доз.

У пациентов, получающих метоклопрамид, усиливаются и пролонгируются эффекты суксаметония хлорида.

При одновременном применении с толтеродином уменьшается эффективность метоклопрамида; с флувоксамином — описан случай развития экстрапирамидных нарушений; с флуоксетином — имеется риск развития экстрапирамидных нарушений; с циклоспорином — повышается абсорбция циклоспорина и увеличивается его концентрация в плазме крови.

Церукал таблетки 10 мг, 50 шт.

В единичных случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома (характерные признаки: лихорадка, мышечная контрактура, изменение сознания и повышение АД).

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: иногда могут возникать чувство усталости,головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах, в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможно появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. При длительном лечении у некоторых больных пожилого возраста, а также у детей и подростков (при превышении дозы 0.5 мг/кг/сут) возможно развитие паркинсонизма (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность). У больных пожилого возраста с хроническойпочечной недостаточностью возможно также развитие поздней дискинезии.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: суправентрикулярная тахикардия, снижение или повышение АД.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата в редких случаях могут возникать гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез) или нарушения менструального цикла; при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.

Со стороны нервной системы: иногда могут возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойство, депрессия, сонливость, шум в ушах, в отдельных случаях, главным образом у детей, может развиваться дискинетический синдром (непроизвольные тикообразные подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможно появление экстрапирамидных расстройств: спазм лицевой мускулатуры, тризм, ритмическая протрузия языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирный криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. При длительном лечении у некоторых больных пожилого возраста, а также у детей и подростков (при превышении дозы 0. 5 мг/кг/сут) возможно развитие паркинсонизма (тремор, подёргивание мышц, ограниченная подвижность). У больных пожилого возраста с хронической почечной недостаточностью возможно также развитие поздней дискинезии.

В единичных случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома (характерные признаки: лихорадка, мышечная контрактура, изменение сознания и повышение АД).

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: суправентрикулярная тахикардия, снижение или повышение АД.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата в редких случаях могут возникать гинекомастия (увеличение грудных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольное истечение молока из молочных желез) или нарушения менструального цикла; при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.

Церукал таблетки 10 мг, №50: инструкция, цены, аналоги, заказать с доставкой

Инструкция:

СОСТАВ

действующее вещество: метоклопрамида гидрохлорид

1 таблетка содержит 10 мг метоклопрамида гидрохлорида (в виде метоклопрамида гидрохлорида моногидрата)

вспомогательные вещества: крахмал картофельный, лактоза, желатин, кремния диоксид осажденный, магния стеарат.

ПОКАЗАНИЯ

Взрослым метоклопрамид показан для предотвращения тошноты и рвоты, вызванных лучевой, отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией, а также для симптоматического лечения тошноты и рвоты, включая связанные с острой мигренью (в комбинации с пероральными анальгетиками для улучшения их всасывания).

Детям метоклопрамид следует применять только как препарат второй линии для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

• Повышенная чувствительность к метоклопрамида или к любой другой составляющей препарата
• желудочно-кишечное кровотечение
• механическая кишечная непроходимость
• желудочно-кишечное перфорация
• подтверждена или заподозрена феохромоцитома, из-за риска тяжелых приступов артериальной гипертензии
• поздняя дискинезия, вызванная нейролептиками или метоклопрамидом, в анамнезе
• эпилепсия (повышение частоты и интенсивности приступов)
• болезнь Паркинсона
• одновременное применение с леводопой или допаминергическими агонистами
• установлена ​​метгемоглобинемия при применении метоклопрамида или дефиците НАДН-цитохром-b5-редуктазы в анамнезе
• пролактинзалежни опухоли
• повышенная судорожная готовность (экстрапирамидные двигательные расстройства).

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

Принимать внутрь перед едой, не разжевывая, запивая достаточным количеством жидкости.

С целью сведения к минимуму рисков побочных реакций со стороны нервной системы и других побочных реакций метоклопрамид назначают только для кратковременного лечения (до 5 суток).

Взрослые.

Обычная терапевтическая доза метоклопрамида составляет 10 мг до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 30 мг или 0,5 мг / кг массы тела. Максимальная длительность применения метоклопрамида составляет 5 суток.

Дети.

Рекомендуемая доза метоклопрамида для предотвращения отсроченной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией составляет 0,1-0,15 мг / кг массы тела до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза — 0,5 мг / кг массы тела.

Схема дозирования

Максимальная длительность применения метоклопрамида составляет 5 суток.

Пациенты пожилого возраста.

Следует рассмотреть возможность уменьшения дозы у больных пожилого возраста, в результате снижения функции почек и печени, обусловленных возрастом.

Нарушение функции почек.

У больных с умеренной и тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина 15-60 мл / мин) дозу метоклопрамида необходимо уменьшить на 50%.

Порушенння функции печени.

У больных с тяжелой печеночной недостаточностью необходимо применять половинную дозу метоклопрамида.

Церукал 10 мг, 50 шт.

В единичных случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома (характерные признаки: лихорадка, контрактура мышц, измененное сознание и повышение артериального давления).

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны нервной системы: иногда может возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойства, депрессия, сонливость, шум в ушах, в отдельных случаях, в основном, у детей, дискинетический синдром (непроизвольные клещевые подергивания мышцы лица, шеи или плеч). Возможны экстрапирамидные нарушения: спазм лицевых мышц, тризм, ритмическое высовывание языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирический криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. При длительном лечении у некоторых пациентов пожилого возраста, а также у детей и подростков (при превышении дозы 0,5 мг / кг / сут) возможно развитие паркинсонизма (тремор, подергивание мышц, ограничение подвижности).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: наджелудочковая тахикардия, снижение или повышение артериального давления.

Со стороны ЖКТ: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата в редких случаях может возникнуть гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольный отток молока из молочных желез) или нарушение менструального цикла; при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.

Со стороны нервной системы: иногда может возникать чувство усталости, головные боли, головокружение, чувство страха, беспокойства, депрессии, сонливости, звона в ушах, в некоторых случаях преимущественно у детей, дискинетический синдром (непроизвольный клещевидный подергивания мышц лица, шеи или плеч). Возможны экстрапирамидные нарушения: спазм лицевых мышц, тризм, ритмическое высовывание языка, бульбарный тип речи, спазм экстраокулярных мышц (в т.ч. окулогирический криз), спастическая кривошея, опистотонус, мышечный гипертонус. При длительном лечении у некоторых пациентов пожилого возраста, а также у детей и подростков (при превышении дозы 0,5 мг / кг / сут) возможно развитие паркинсонизма (тремор, подергивание мышц, ограничение подвижности).

В единичных случаях возможно развитие злокачественного нейролептического синдрома (характерные признаки: лихорадка, контрактура мышц, измененное сознание и повышение артериального давления).

Со стороны системы кроветворения: агранулоцитоз.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: наджелудочковая тахикардия, снижение или повышение артериального давления.

Со стороны ЖКТ: запор, диарея, сухость во рту.

Со стороны эндокринной системы: при длительном применении препарата в редких случаях может возникнуть гинекомастия (увеличение молочных желез у мужчин), галакторея (самопроизвольный отток молока из молочных желез) или нарушение менструального цикла; при развитии этих явлений метоклопрамид отменяют.

Метоклопрамид — обзор | ScienceDirect Topics

Метоклопрамид

Метоклопрамид (Реглан), замещенный бензамид, структурно связанный с прокаинамидом, используется с 1970-х годов для лечения пареза желудка [25,27]. Метоклопрамид является антагонистом рецепторов дофамина 2 типа; он также действует как агонист рецептора серотонина 5-HT ₄ для стимуляции холинергических нервных путей в желудке, а также как слабый антагонист рецептора 5-HT ₃ . Метоклопрамид обладает прокинетическим и противорвотным действием.Метоклопрамид блокирует периферические рецепторы дофамина, а также высвобождает ацетилхолин из внутренних холинергических нейронов. Прокинетические свойства метоклопрамида ограничиваются проксимальным отделом желудочно-кишечного тракта, увеличивая сокращение фундального и антрального отделов желудка и улучшая антропилордуоденальную координацию. Метоклопрамид также обладает противорвотным действием, возникающим как из-за антагонизма дофамина в зоне хеморецепторов, так и из-за центрального действия в центре рвоты.

Метоклопрамид одобрен для краткосрочного применения (4–12 недель) с 1979 г. для лечения диабетического гастропареза и для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты, вызванных химиотерапией.В феврале 2009 года FDA потребовало, чтобы производители метоклопрамида добавляли предупреждение в рамку на этикетках своих лекарств о риске его длительного использования или использования в высоких дозах. FDA рекомендует, чтобы курс лечения не превышал 3 месяцев. Хроническое употребление метоклопрамида связано с поздней дискинезией, которая может включать непроизвольные и повторяющиеся движения тела.

Контролируемые испытания показали, что метоклопрамид может улучшить симптомы, ускоряя опорожнение желудка от твердых веществ и жидкости у пациентов с идиопатическим, диабетическим и постваготомным гастропарезом, а также у пациентов с ГЭРБ [28,29,30,31].Сообщается, что метоклопрамид эффективен при краткосрочном лечении пареза желудка на срок до нескольких недель [28,29,30]. В одном трехнедельном двойном слепом исследовании метоклопрамид вызывал большее улучшение симптомов и ускорение опорожнения желудка, чем плацебо [29]. Улучшение опорожнения желудка у отдельных пациентов плохо коррелировало со снижением тошноты и рвоты, подчеркивая, что улучшение симптомов может не быть результатом прокинетического действия препарата и что противорвотные механизмы могут иметь важное значение для клинической эффективности [28,30].Дополнительный возможный механизм действия метоклопрамида — нормализация медленных желудочных аритмий [32].

Долгосрочная эффективность метоклопрамида четко не продемонстрирована; его влияние на опорожнение желудка может уменьшиться при длительном лечении [33]. При диабетическом гастропарезе острое введение метоклопрамида ускоряет опорожнение, но не через 1 месяц лечения [33]. Однако метоклопрамид может продолжать облегчать симптомы из-за его противорвотного действия.

Побочные эффекты длительного применения метоклопрамида вызывают беспокойство и часто ограничивают использование этого препарата.Побочные эффекты метоклопрамида, обусловленные его антидофаминергическими свойствами, могут возникать у 30% пациентов и являются основными факторами, ограничивающими его использование. Большинство побочных эффектов метоклопрамида связано с его способностью преодолевать гематоэнцефалический барьер. Острые дистонические реакции — лицевой спазм, окулогирный криз, тризм и кривошея — возникают у 0,2–2% пациентов, часто в течение 24–48 часов после начала лечения [34]. Этот побочный эффект, если он возник, лечится дифенгидрамином и отменой метоклопрамида.До 30% пациентов не переносят метоклопрамид из-за сонливости и утомляемости, беспокойства и раздражительности. Может возникнуть депрессия, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. Метоклопрамид может усугубить депрессию. Повышенное высвобождение пролактина может привести к нагрубанию груди, лактации и нарушению менструального цикла. Продолжительное лечение нечасто может вызывать симптомы, подобные паркинсонизму, чаще в течение первых 6 месяцев после начала лечения, но иногда и после более длительных периодов [34].Эти симптомы обычно проходят в течение 2–3 месяцев после отмены метоклопрамида. Пациентам с болезнью Паркинсона не следует назначать метоклопрамид. Поздняя дискинезия, характеризующаяся непроизвольным движением лица, языка или конечностей, является нечастым побочным эффектом длительного использования метоклопрамида, который может не исчезнуть после прекращения приема лекарства. Распространенность поздней дискинезии может составлять от 0,02% до 2%, если пациенты принимают метоклопрамид не менее 3 месяцев [34].Одно исследование показало, что это 15% [34]. Сообщалось об увеличении поздней дискинезии после того, как цизаприд был снят с продажи, предположительно у пациентов, переведенных с цизаприда на метоклопрамид [35]. Поздняя дискинезия чаще встречается у пожилых людей, особенно у пожилых женщин, а также у людей, длительное время принимавших препарат. Недавний обзор риска поздней дискинезии, вызванной метоклопрамидом, показал, что риск составляет <1%, и это может представлять собой идиосинкразический ответ на метоклопрамид [36].

Возможные побочные эффекты метоклопрамида следует обсудить с пациентом перед началом приема этого лекарства. Запись этого обсуждения должна быть задокументирована в медицинской карте пациента [3]. Некоторые врачи просят пациентов подписать информированное согласие, чтобы документально сообщать о рисках, связанных с метоклопрамидом. Во время лечения следует контролировать побочные эффекты, особенно двигательные расстройства и депрессию.

Обычная начальная доза метоклопрамида для взрослых составляет 5–10 мг за 30 минут до еды и перед сном.У пациентов, не ответивших на лечение и не имеющих побочных эффектов, дозу можно увеличить до 20 мг. При тяжелом парезе желудка пероральный метоклопрамид может не всасываться должным образом из-за рвоты или задержки опорожнения желудка; метоклопрамид, вводимый внутривенно, может улучшить опорожнение желудка. Жидкий метоклопрамид также может быть полезным, поскольку опорожнение желудка часто сохраняется, если только опорожнение желудка сильно не задерживается. Была представлена ​​пероральная распадающаяся таблетка метоклопрамида, которая может быть полезна пациентам с тошнотой и рвотой, предотвращая проглатывание лекарств [37]. Для людей с более устойчивой тошнотой и рвотой и неспособностью продолжать прием пероральных препаратов подкожные инъекции метоклопрамида показали симптоматическую эффективность [38]. Метоклопрамид также можно вводить в виде суппозиториев или даже внутрибрюшинно пациентам, находящимся на перитонеальном диализе [39]. Метоклопрамид в виде назального спрея был разработан и прошел клинические испытания [40].

% PDF-1.7
%
191 0 объект
>
эндобдж

xref
191 124
0000000016 00000 н.
0000003587 00000 н.
0000003826 00000 н.
0000003955 00000 н.
0000003991 00000 н.
0000004567 00000 н.
0000004722 00000 н.
0000004861 00000 н.
0000005000 00000 н.
0000005138 00000 п.
0000005277 00000 н.
0000005416 00000 н.
0000005555 00000 н.
0000005694 00000 п.
0000005833 00000 н.
0000005972 00000 н.
0000006111 00000 п.
0000006250 00000 н.
0000006389 00000 п.
0000006528 00000 н.
0000006667 00000 н.
0000006805 00000 н.
0000006943 00000 н.
0000007082 00000 н.
0000007214 00000 н.
0000007463 00000 п.
0000007927 00000 н.
0000008193 00000 н.
0000008627 00000 н.
0000009086 00000 н.
0000009499 00000 н.
0000009526 00000 н.
0000010165 00000 п.
0000010277 00000 п.
0000010391 00000 п.
0000011598 00000 п.
0000012701 00000 п.
0000013766 00000 п.
0000014176 00000 п.
0000014582 00000 п.
0000014980 00000 п.
0000015549 00000 п.
0000015967 00000 п.
0000016237 00000 п.
0000016675 00000 п.
0000016939 00000 п.
0000018030 00000 п.
0000018173 00000 п.
0000018316 00000 п.
0000018459 00000 п.
0000019053 00000 п.
0000019240 00000 п.
0000019656 00000 п.
0000019921 00000 п.
0000019948 00000 н.
0000020438 00000 п.
0000020988 00000 п.
0000022571 00000 п.
0000022756 00000 п.
0000022889 00000 п.
0000022916 00000 п.
0000023230 00000 н.
0000024393 00000 п.
0000024578 00000 п.
0000024763 00000 п.
0000026472 00000 н.
0000027898 00000 н.
0000028241 00000 п.
0000054921 00000 п.
0000064026 00000 п.
0000064526 00000 п.
0000071737 00000 п.
0000071985 00000 п.
0000114388 00000 п.
0000121745 00000 н.
0000129061 00000 н.
0000137746 00000 н.
0000137816 00000 п.
0000138079 00000 п.
0000146009 00000 п.
0000146257 00000 н.
0000146430 00000 н.
0000146545 00000 н.
0000146645 00000 н.
0000153777 00000 н.
0000154045 00000 н.
0000154371 00000 н.
0000154398 00000 н.
0000154833 00000 н.
0000164354 00000 н.
0000164622 00000 н.
0000165019 00000 н.
0000165046 00000 н.
0000165549 00000 н.
0000171018 00000 н.
0000171287 00000 н.
0000171658 00000 н.
0000182813 00000 н.
0000183081 00000 н.
0000183626 00000 н.
0000187529 00000 н.
0000187795 00000 н.
0000188092 00000 н.
0000195583 00000 н.
0000195852 00000 н.
0000196269 00000 н.
0000196539 00000 н.
0000196850 00000 н.
0000196908 00000 н.
0000196966 00000 н.
0000197024 00000 н.
0000197082 00000 н.
0000197140 00000 н.
0000197198 00000 н.
0000197256 00000 н.
0000197314 00000 н.
0000197372 00000 н.
0000197431 00000 н.
0000197490 00000 н.
0000197549 00000 н.
0000197608 00000 н.
0000197667 00000 н.
0000197726 00000 н.
0000002776 00000 н.
трейлер
] / Назад 1091389 >>
startxref
0
%% EOF

314 0 объект
> поток
h ޔ SKLSQ = Y * k’R
J 뇶 ƀĕ @ | «XL4J… 1c \
FEhRg̝ {f

PRIME PubMed | [Экстрапирамидные синдромы как побочные эффекты лечения метоклопрамидом (Церукалом)]

Цитата

Felber, W., et al.«[Экстрапирамидные синдромы как побочные эффекты препарата метоклопрамид (церукал)]». Psychiatrie, Neurologie, Und Medizinische Psychologie, vol. 28, вып. 12, 1976, стр. 713-9.

Фелбер В., Кунат Б., Паппериц В. и др. [Экстрапирамидные синдромы как побочные эффекты лечения метоклопрамидом (церукалом)]. Психиатр Neurol Med Psychol (Лейпц) . 1976; 28 (12): 713-9.

Фельбер В., Кунат Б., Паппериц В. и Декке Д. (1976). [Экстрапирамидные синдромы как побочные эффекты лечения метоклопрамидом (Церукалом)]. Psychiatrie, Neurologie, Und Medizinische Psychologie , 28 (12), 713-9.

Felber W, et al. [Экстрапирамидные синдромы как побочные эффекты препарата метоклопрамид (церукал)]. Psychiatr Neurol Med Psychol (Лейпц). 1976; 28 (12): 713-9. PubMed PMID: 1019273.

TY — JOUR
T1 — [Экстрапирамидные синдромы как побочные эффекты лечения метоклопрамидом (церукалом)].
AU — Фельбер, З,
AU — Кунатх, Б,
AU — Паппериц, V,
AU — Decke, D,
PY — 1976/12/1 / pubmed
PY — 1976/12/1 / medline
PY — 1976/12/1 / entrez
SP — 713
EP — 9
JF — Psychiatrie, Neurologie, und medizinische Psychologie
JO — Psychiatr Neurol Med Psychol (Лейпц)
ВЛ — 28
ИС — 12
N2 — Авторы, описывая свои собственные наблюдения, сделанные на восьми пациентах, показывающих экстрапирамидные синдромы как побочные эффекты препарата метоклопрамид (церукал), сообщают о различных видах возможных побочных эффектов, обсуждая их соответствие побочным эффектам, вызываемым обычными нейролептиками, и демонстрируя методы лечения. лечение.Метоклопрамид, как известно, вызывает три вида экстрапирамидных и моторных побочных эффектов, а именно: 1. Дискинетический синдром; 2. акатизия; и 3. Синдром Паркинсона. Терапия проводится в следующей форме, независимо от конкретного побочного эффекта, вызываемого указанным лекарственным средством: 1. Прием противопаркинсонических средств; 2. прием кофеина; и 3. отмена или резкое снижение, соответственно, суточной дозы Церукала.
SN — 0033-2739
UR — https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/1019273/[extrapyramidal_syndromes_as_side_effects_of_metoclopramide__cerucal__medicationpting_
БД — ПРЕМЬЕР
DP — Unbound Medicine
ER —

Страница не найдена | Институт дипломатической службы

Страница не найдена | Институт дипломатической службы

Этот веб-сайт принимает Руководство по обеспечению доступности веб-контента (WCAG 2.0) в качестве стандарта доступности для всех связанных с ним веб-разработок и услуг. WCAG 2.0 также является международным стандартом ISO 40500. Это подтверждает его как стабильный технический стандарт, на который можно ссылаться.

WCAG 2.0 содержит 12 руководств, организованных по 4 принципам: воспринимаемый, работоспособный, понятный и надежный (сокращенно POUR). Для каждого руководства есть проверяемые критерии успеха. Соответствие этим критериям оценивается по трем уровням: A, AA или AAA. Руководство по пониманию и применению рекомендаций по доступности веб-контента 2.0 доступен по адресу: https://www.w3.org/TR/UNDERSTANDING-WCAG20/.

Специальные возможности

Комбинация клавиш быстрого доступа Активация Комбинированные клавиши, используемые для каждого браузера.

Chrome для Linux нажмите (Alt + Shift + shortcut_key)
Chrome для Windows нажмите (Alt + shortcut_key)
Для Firefox нажмите (Alt + Shift + shortcut_key)
Для Internet Explorer нажмите (Alt + Shift + shortcut_key), затем нажмите (ввод)
В Mac OS нажмите (Ctrl + Opt + shortcut_key)

Заявление о доступности (комбинация + 0): страница утверждения, на которой будут показаны доступные ключи доступности.Домашняя страница (комбинация + H): клавиша доступа для перенаправления на домашнюю страницу.
Основное содержимое (комбинация + R): ярлык для просмотра раздела содержимого текущей страницы.
FAQ (комбинация + Q): ярлык для страницы часто задаваемых вопросов.
Контакт (комбинация + C): ярлык для страницы контактов или формы запросов.
Отзыв (комбинация + K): ярлык для страницы обратной связи.
Карта сайта (комбинация + M): ярлык для раздела карты сайта (нижнего колонтитула) на странице.
Поиск (комбинация + S): ярлык для страницы поиска.

Нажмите esc или нажмите кнопку закрытия, чтобы закрыть это диалоговое окно.×

Филиппинское стандартное время:

Запрошенная вами страница могла быть перемещена в новое место или удалена с сайта.

Вернитесь на ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ или найдите то, что ищете, в поле поиска ниже.

Метоклопрамид: против тошноты для домашних животных | Меди-вет

Метоклопрамид — противорвотное средство центрального действия.
(противорвотное) лекарство, которое стимулирует моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта.Это
оказывает минимальное влияние на нижние отделы желудочно-кишечного тракта и толстую кишку. Метоклопрамид увеличивает
перистальтика тонкой кишки и повышает тонус и силу
сокращения желудка, вызывающие расслабление пилорического сфинктера.
Следовательно, метоклопрамид ускоряет опорожнение желудка и, возможно, кишечника.
время доставки. Он не стимулирует секрецию желудка, поджелудочной железы или желчных путей.
Он используется в первую очередь для замедления перистальтики желудка и лечения рвоты.

Метоклопрамид используется для лечения:

• Тошнота
• Рвота
• Рефлюксная болезнь

Метоклопрамид действует как центральное противорвотное средство, блокируя
захват дофамина в триггерной зоне химиорецепторов у собак. Кроме того,
часть его воздействия на верхние отделы желудочно-кишечного тракта включает увеличение сфинктера
давление в нижнем отделе пищевода и уменьшение гастроэзофагеального рефлюкса, что также
может помочь уменьшить рвоту.

Как действует метоклопрамид

Одна из важнейших функций желудка —
измельчить пищу, которую мы едим, в мелкую суспензию, которая свободно проходит через
кишечник. Чтобы повлиять на то и это, необходим сильный ритм сокращений.
ритм создает моторику желудка.

Нарушения моторики являются обычными и могут быть хроническими (из
длительный срок) или внезапное начало. Когда моторика желудка снижена, пища
лужи там и создают ощущение тошноты и вздутия живота.В некоторых случаях желчь
рефлюкс из кишечника обратно в желудок, вызывая раздражение и многое другое
тошнота. Метоклопрамид нормализует сокращения желудка, так что пища и желчь могут
пройдите в правильном направлении.

Дополнительный эффект метоклопрамида помогает при
контроль тошноты. Существует биохимический барьер, разделяющий мозг и
центральная нервная система из кровотока, так что только определенные биохимические вещества
может перейти. Эта перегородка называется гематоэнцефалическим барьером.Метоклопрамид
способен преодолевать гематоэнцефалический барьер и воздействовать на мозг напрямую,
контролировать чувство тошноты.

Метоклопрамид, таким образом, помогает больному рвотой путем
нормализует моторику желудка и воздействует непосредственно на мозг, чтобы уменьшить
ощущение тошноты.

Признаки тошноты у домашних животных включают:

• Потеря аппетита
• Рвота
• Слюни
• Громкие желудочные или кишечные шумы
• Жевательные движения

Метоклопрамид можно использовать для контроля тошноты при любом
ситуация, за исключением случаев непроходимости желудка или кишечника.Если
подозревается проблема с моторикой (классический анамнез включает рвоту пищей
через много часов после еды) метоклопрамид также должен быть полезным. Если моторика
расстройство распространяется за пределы желудка (например, нарушение моторики толстой кишки
может привести к запору), метоклопрамид вряд ли поможет.

Дозировка:

Собаки и кошки: 0,2-0,5 мг / кг каждые 6-8 часов
перорально, внутривенно или внутримышечно, или 1-2 мг / кг каждые 2-4 часа путем непрерывной внутривенной инфузии, или
примерно 0.1-0,2 мг / кг каждый час.

Лошади: 0,125-0,25 мг / кг / час IC [добавлено к IV
жидкости].

Метоклопрамид лучше всего принимать за 20 минут до еды.

Побочные эффекты

Побочные эффекты при применении метоклопрамида возникают редко, но обычно
проистекают из способности проникать через гематоэнцефалический барьер. Животные предрасположены
судорогам (то есть эпилептики) могут испытывать судороги, хотя это не должно
быть проблемой для нормальных животных.С осторожностью применять у лошадей из-за:
возбуждение.

Некоторые животные испытывают сонливость, а другие —
испытывают выраженную гиперактивность. Гиперактивность можно обратить вспять с помощью дозы
Бенедрил (дифенгидрамин).

Сообщалось о запоре как о побочном эффекте у некоторых
частные лица. Это не частый побочный эффект.

Если вы подозреваете, что у вашего питомца побочная реакция на метоклопрамид,
прекратите прием лекарства и сообщите об этом своему ветеринару.Есть еще одно
модификатор подвижности цизаприд (пропульсид) может быть хорошей альтернативой.
Это лекарство не проникает через гематоэнцефалический барьер и, следовательно, не имеет
поведенческие побочные эффекты, которые может вызывать метоклопрамид, но он также не снижает
ощущение тошноты, вызванное этим дополнительным механизмом.

Метоклопрамид не следует использовать с фенотиазином,
транквилизаторы, такие как ацепромазин, или если есть вероятность судорог у
терпение.Оба препарата снижают порог судорог.

Пропантелин бромид (пробантин), который используется для
лечит некоторые сердечные аритмии, инактивирует метоклопрамид.

Наркотические анальгетики могут нейтрализовать действие метоклопрамида.

У пациентов с феохромоцитомой (редкая опухоль надпочечников) применение
метоклопрамид может вызвать опасно высокое кровяное давление.

Если у пациента есть подозрение на непроходимость желудка, лучше не поощрять
моторика и некоторые другие лекарства от тошноты предпочтительны.

Метоклопрамид проникает через плаценту в молоко и, вероятно, является лучшим
следует избегать беременным и кормящим матерям.

Rx Лекарство продается только лицензированным ветеринарам и аптекам. Текущая лицензия должна быть в файле перед отправкой.

«Церукал»: отзывы. «Церукал» — от чего? Показания к применению, аналоги

Многие препараты, выпускаемые современной промышленностью, имеют очень хорошие отзывы. В их число входит «Церукал» — противорвотное средство центрального действия.

Принцип действия препарата

Основным веществом, входящим в состав лекарства «Церукал», является метоклопрамида гидрохлорид. Жидкий препарат «Церукал» помимо метоклопрамида содержит эдетат динатрия, хлорид и сульфит натрия, а также воду. Таблетки также включают моногидрат лактозы, желатин, картофельный крахмал и стеарат магния. Судя по отзывам о нем, «Церукал» очень мягко снимает симптом рвоты и нормализует работу желудка и кишечника.Принцип действия этого препарата основан на способности метоклопрамида блокировать серотониновые и дофаминовые рецепторы. В результате происходит снижение чувствительности нервных клеток головного мозга, ответственных за передачу импульсов от рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге, к двенадцатиперстной кишке.

Помимо прочего, препарат «Церукал» восстанавливает моторику верхнего отдела желудочно-кишечного тракта и нормализует тонус стенок желудка и кишечника. Кроме того, это лекарство способно предотвратить развитие такого заболевания, как холестатическая желтуха.Его прием позволяет устранить симптомы дискинезии желчного пузыря. Кроме того, лекарство «Церукал» может способствовать выделению желчи.

В каких формах выпускается

Препарат выпускается в таблетках, покрытых эфирным покрытием, имеющих белый цвет. Кроме того, существует «Церукал», предназначенный для инъекций. Ампулы используются как для внутривенного, так и для внутримышечного введения.

Время действия препарата

У препарата «Церукал» максимальная концентрация таблеток в крови достигается через час после приема внутрь.Эффект от этого сохраняется в течение двенадцати часов. Максимальный эффект после внутримышечного введения жидкой формы препарата наблюдается через полчаса после инъекции. При внутривенном введении — через 3 минуты.

При каких заболеваниях необходимо принимать лекарство «Церукал»

Рвота и тошнота любого происхождения являются основными показаниями к приему препарата «Церукал». От чего еще может помочь это лекарство? Взять, например, тоже при частых запорах. В случае, если вас трясло в машине или поезде, можно перед поездкой принять таблетку.Кроме того, этот препарат назначают при рефлюкс-эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей и атонии кишечника и желудка.

Как применять

При рвоте и тошноте по рекомендации врача за час до еды следует принимать препарат «Церукал». Инструкция (цена препарата около 100 рублей в таблетках) в применении предельно проста. Взрослым обычно рекомендуется принимать по одной таблетке 3-4 раза в день. Подросткам от четырнадцати лет — по половине или целой таблетке 2-3 раза в день.Препарат рекомендуется запивать водой. Купить это лекарство можно только по рецепту врача. Чаще всего курс лечения длится полтора месяца. Но в некоторых случаях этот срок может длиться до полугода.

Противопоказания к применению

Этот препарат существует, как уже было сказано, очень хорошие отзывы. Однако «Церукал» в некоторых случаях не рекомендуется. Нельзя, например, принимать таблетки и делать уколы в первом триместре беременности. В дальнейшем принимать препарат следует с осторожностью.Детям до четырнадцати лет нельзя применять это лекарство в таблетках. Кроме того, к противопоказаниям могут относиться:

1. Феохромоцитома.
2. Перфорация стенок кишечника и желудка.
3. Кишечная непроходимость.
4. Пролактинзависимая опухоль.
5. Стеноз привратника желудка.
6. Эпилепсия.
7. Желудочно-кишечное кровотечение.
8. Двигательные нарушения экстрапирамидные.
9. Непереносимость отдельных компонентов препарата.

Детям от двух до четырнадцати лет лекарство «Церукал» назначают только в виде инъекций с целью точного дозирования.

Побочные действия препарата

Некоторые пациенты отзываются об этом лекарстве и отмечают особенно хорошие отзывы. «Церукал», как и большинство современных препаратов, иногда вызывает разного рода неприятные побочные реакции. У женщин, например, может быть менструальный цикл. После приема таблеток или укола часто возникает сухость во рту. Кроме того, это лекарство может вызвать диарею или запор.У некоторых людей, принимающих препарат «Церукал», начинается головокружение или головные боли. Беспокойство, сонливость, спазмы лицевых мышц, шум в ушах, депрессия, паркинсонизм — также относятся к побочным эффектам этого лекарства. Кроме того, препарат «Церукал» может вызывать:

1. Галактерию, гинекомастию.
2. Гипотония или гипертония, а также наджелудочковая тахикардия.
3. Агранулоцитоз.
4. Зуд, крапивница, сыпь.

Совместимость с другими лекарственными средствами

Препарат «Церукал», уколы которого могут остановить рвоту, усиливает действие алкоголя и всевозможных психотропных препаратов.Не стоит принимать его одновременно с холинолитиками, так как они могут ослабить действие метоклопрамида. Кроме того, препарат «Церукал» усиливает всасывание различных антибиотиков. Нельзя принимать его одновременно с нейролептическими препаратами, так как в этом случае увеличивается риск экстрапирамидных расстройств.

Препарат «Церукал». Аналоги

Существует довольно большое количество аналогов этого препарата. Таким же противорвотным действием обладают препараты Домсталь, Домет, Мотинор, препараты Метоклопрамид, Дамелюм и др.Вместо Церукала можно принимать, например, лекарство Итомед. Помимо противорвотного эффекта, это лекарство способно устранить изжогу. Каким лекарством можно заменить препарат «Церукал»? Его аналоги, такие как, например, препарат «Мотилак», также в большинстве своем отпускаются по рецепту. Медикамент «Мотилак» помогает при рвоте и тошноте, снимает такой симптом, как вздутие живота. Кроме того, помогает при отрыжке и изжоге. В первом триместре беременности, а также при кормлении грудью его можно принимать, в отличие от препарата «Церукал», но исключительно по назначению врача.

Лекарство «Мотилак» может вызывать кожный зуд и крапивницу. В этом он очень похож на препарат «Церукал», аналоги которого по такому же действию могут стоить больше или меньше. Итак, в аптеках препарат «Мотилак» продается примерно по 100–150 руб. А цена на «Итомед» может доходить до 300 рублей.

Симптомы передозировки

В случае неконтролируемого применения препарата «Церукал» могут возникать такие неприятные симптомы, как раздражительность, спутанность сознания, сонливость, снижение или повышение давления, беспокойство, брадикардия, двигательные нарушения.Последствия передозировки исчезают примерно через сутки после отмены препарата. В течение этого времени пациент должен находиться под наблюдением врача.

При экстрапирамидном заболевании врач иногда назначает препарат «Бипериден». Однако такое вмешательство можно проводить только в условиях стационара. При проявлении такого симптома передозировки, как беспокойство или раздражительность, пациенту назначают препарат «Диазепам».