Дети аутисты признаки: Аутизм. Жестокая правда жизни. — Урайская окружная больница медицинской реабилитаци

Ранние признаки аутизма у детей младше двух лет

Один из факторов успеха в коррекции РАС ─ выявление проблемы максимально рано. На что следует обращать внимание в поведении и развитии ребенка?

Материалы взяты из статьи “Autism Spectrum Disorders in Infancy and Toddlerhood: A Review of the Evidence on Early Signs, Early Identification Tools, and Early Diagnosis” (Barbaro & Dissanayake, 2009), а также “Early Identification of Autism Spectrum Disorders: Recommendations for Practice and Research” (Zwaigenbaum et al., 2015).

Часто близкие замечают проблемные моменты в развитии ребенка задолго до того, как будет поставлен неутешительный диагноз (и это только в возрасте четырех-пяти лет). Драгоценное время упущено, а семья истощена многолетним марафоном в попытке самостоятельно перебороть ситуацию. Поэтому так важно выявить признаки РАС как можно раньше и своевременно начать терапию с использованием научно-доказанных методов коррекции. Это особо актуально для группы риска: детей, чьи старшие брат или сестра ─ аутисты, а также тех малышей, развитие которых по результатам скрининга в год не соответствует рамкам нормы. Такая стратегия вмешательства значительно повышает шансы на лучшую адаптацию в будущем. За последнее десятилетие исследователи продвинулись в вопросе изучения раннего обнаружения РАС. В фокус их внимания попали дети в возрасте от 6 месяцев до двух лет. Существует также работы, в которых уже оценивается роль «профилактического» вмешательства, например, направленного на налаживание детско-родительского взаимодействия с целью минимизации тяжести аутистической симптоматики (Green et al, 2013).

Мы не будем вдаваться в подробности научных методов и статистического анализа, а просто представим четыре вывода, следующих из подборки исследований по этой тематике.

Вывод №1: клинические признаки РАС очень неоднородны.

Это значит, что РАС подразумевает многообразие всего и вся: 1) причин и условий возникновения; 2) особенностей нейробиологии; 3) характера старта и дальнейшей траектории; 4) уровней и темпов когнитивного и речевого развития; 5) степени адаптации; 6) комбинаций с другими расстройствами и болезнями. С учетом этого не удивительно, что в раннем возрасте признаки аутизма разнятся. Некоторые уже в шесть месяцев демонстрируют низкую заинтересованность в контакте с окружающими, другие же испытывают трудности при овладении речи и постепенно теряют навыки общения в течение второго года жизни.

Вывод №2: есть данные о том, что более низкие уровни социального взаимодействия и внимания, а также наличие повторяющихся действий с предметами, странных телодвижений и проблем по части контроля эмоциональных реакций являются маркерами РАС для детей возрастом от одного до двух лет.

Это, как следует из пункта выше, может выглядеть по-разному. Например, двухлетний Петя часами напролет крутит колеса машинок, не отзывается на свое имя и избегает телесного контакта даже со значимым взрослым. А Вася неестественно взмахивает руками и «взрывается» по незначительным или неясным, с точки зрения окружающих, причинам. Так или иначе, наличие тревожащих поведенческих проявлений ─ серьезный повод проконсультироваться у специалиста по РАС и другим нарушениям развития.

Опишем маркеры более подробно.

Уровень навыков социального взаимодействия и внимания

Какие именно особенности указывают на связь с РАС?

• Ребенок значительно реже сверстников реагирует на свое имя.

Это значит, что он не просто игнорирует зовущего, когда занят чем-то увлекательным, а систематически редко и слабо отвечает в разнообразных условиях: не замирает, не смотрит и не поворачивает головы, не подходит и т.п. По результатам опросов такое поведение для многих родителей становится первым звоночком. В некоторых исследованиях отсутствие реакции на имя указывается в числе надежных маркеров аутизма. Другие исследователи утверждают, что эта особенность позволяет выделить группу с признаками РАС среди нормотипичных сверстников и других детей с прочими задержками и расстройствами развития.

• Ребенок существенно реже смотрит на социальные стимулы (и следит за их перемещением).

Что имеется в виду? Ребенок второго года жизни предпочитает рассматривать, например, геометрические фигуры и узоры, а не детей на площадке, выражения на лицах, в меньшей степени обращает внимание на действия и жесты других людей.

• Ребенок реже проявляет навыки разделенного внимания и использует жесты в общении.

Страдают навыки разделенного внимания. Малыш не направляет взгляд на объект, на который указывает или смотрит другой. Не переводит внимание с объекта на человека и обратно. Не пытается направить внимание другого на что-либо, издавая звуки и применяя жесты. Также в норме большинство детей к восемнадцати месяцам общаются целым набором простых жестов (от двух десятков). У детей с признаками РАС наблюдается скудная жестикуляция или ее отсутствие, а также, начиная с возраста в пятнадцать месяцев, заметно более медленный темп освоения новых жестов. Всё это приводит к речевой задержке.

Повторяющиеся действия с предметами

Еще один дифференциальный маркер РАС для детей от года и старше ─ однообразные, нефункциональные манипуляции объектами. Например, такой ребенок, если дать ему стаканчики, будет их раскручивать, возможно выстраивать в линию, вращать, при этом очень пристально разглядывать. Его сверстники обычно используют стакан иначе: пытаются из него попить, положить/налить что-то, зачерпнуть и т.п.

Далее речь пойдет о предполагаемых маркерах, требующих дополнительных исследований.

Нетипичные телодвижения и развитие моторики на втором году жизни

Частые повторяющиеся движения и позы, например, взмахи руками, шевеление пальцами, странная манера двигать ногами и руками во время ходьбы могут быть признаками аутизма. Часть исследований сообщает, что задержка навыков крупной и мелкой моторики у шестимесячных младенцев имеет связь с последующим развитием по аутистическому сценарию. В любом случае, трудности в моторной сфере требуют пристального мониторинга, однако эти проявления могут быть следствием других причин.

Сложности регулирования эмоциональной сферы

По некоторым данным двухлетние дети, входящие в группу высокого риска, демонстрируют два типа эмоционального реагирования. Ребенок с профилем первого типа менее склонен радоваться социальным формам подкрепления. Ему не так важны похвала, улыбки, различные виды положительного телесного контакта. Во втором варианте преобладают отрицательные эмоциональные реакции, а также обнаруживаются серьезные сложности контроля внимания и поведения.

Вывод №3: пока не определены надежные поведенческие маркеры РАС для детей младше года.

Ряд факторов объясняет такое положение вещей. Младенцы развиваются по-разному: социальные и когнитивные навыки формируются с ощутимым разбросом по времени. Кроме того, сама экспериментальная методология не всегда позволяет определить, является ли то или иное отличие от сверстников предиктором аутизма и(ли) отличительным признаком РАС. К тому же, классические симптомы, принятые в диагностике, могут быть завязаны на более поздние этапы созревания нервной системы. Поведение радикально меняется с возрастом. То, что мы видим в шесть месяцев, преобразуется, становится основой для совершенно иных, более сложных форм поведения. Нельзя точно сказать, насколько ранние маркеры будут соответствовать симптомам в 2-3 года. Что говорит наука? Периодически публикуются результаты по младенческим выборкам, иногда противоречащие друг другу. В ряде исследований, например, перечисляются признаки для второго полугодия жизни: дефициты зрительного контакта и отклика на имя, нетипичные сенсорные виды поведения, повторяющиеся действия и странные движения, иная картина использования жестов в общении. В другой работе сообщается, что дети с аутизмом в возрасте двух-шести месяцев постепенно все реже и реже смотрят на лица. Однако данные окулографии проблематично соотнести с поведенческими признаками, наблюдаемыми родителями и клиницистами. Таким образом, четких маркеров пока не выявлено. Но мы можем и обязаны следить за тем, насколько ребенок осваивает основные вехи в области моторики, речи, предметных операций, социальных навыков и эмоциональной сферы.

Вывод №4: Динамика развития может указать на РАС

Под «динамикой» имеется в виду интенсивность, темп и направление развития навыков и поведенческих изменений. Данные о динамике более информативны, чем одиночные срезы. Полагается, что траектория раннего развития (навыков зрительного восприятия, речи и т.п.) у детей с РАС отличается. Очень часто можно увидеть, что формирование навыков, когда-то соответствующее нормам, глобально замедляется после первого года жизни. Также характерна нетипичная картина социального развития: в период от года до полутора дети всё реже улыбаются другому человеку, отзываются на имя, поддерживают зрительный контакт и используют вокализации для общения.

Подытожим. Если ваш сын или дочь в тех или иных аспектах (речь, игра, моторика, интересы, взаимодействие, проблемное поведение) разительно отличается от сверстников или же входит в группу риска (поздний ребенок, наличие близких родственников с аутизмом), обязательно проясните ситуацию. Не полагайтесь на мантры из оперы «Перерастет» и «Сын бабы Нади заговорил в пять лет». По возможности обратитесь не к участковому педиатру, а сразу к профильному специалисту, владеющему соответствующими диагностическими инструментами. Даже если к последнему выстроилась очередь, вы можете сделать очень много всего до консультации! Очень важно заранее собрать информацию не только медицинского плана.

• Запишите на видео показательные моменты: как именно ребенок играет сам, реагирует на свое имя и различные ситуации социального взаимодействия (требования, телесный контакт, отказ в желаемом и прочее).
• Начните вести записи об эпизодах агрессии, самоповреждения и других проблемных видах поведения. Укажите, что конкретно делал ребенок, время и длительность эпизода, предшествующие обстоятельства и последствия.
• Посчитайте, сколько слов и жестов понимает, а сколько использует.
• Зафиксируйте просьбы: что просил, сколько раз в день, как именно просил.

Подготовьтесь к приему, вооружившись списком вопросов, медицинскими и поведенческими данными. Это ускорит процесс и своевременно откроет доступ к квалифицированной помощи.

Расстройства аутистического спектра (РАС)

Введение

Расстройства аутистического спектра (РАС) – это целая группа различных состояний. Для них характерны определенные трудности с социальным взаимодействием и общением. Другими особенностями являются нетипичные модели действий и поведения,
такие как трудности с переходом от одного вида деятельности к другому, сосредоточенность на деталях и необычные реакции на ощущения.

Способности и потребности людей с аутизмом различаются и могут со временем меняться. Некоторые люди с аутизмом способны жить самостоятельно и продуктивно, другие же страдают от тяжелых нарушений и нуждаются в пожизненном уходе и поддержке. Аутизм
часто влияет на возможности для получения образования и трудоустройства. Кроме того, семьям, обеспечивающим уход и поддержку, часто приходится довольно нелегко. Отношение общества и уровень поддержки, оказываемой местными и национальными властями,
являются важными факторами, определяющими качество жизни людей с аутизмом.

Признаки аутизма могут быть выявлены в раннем детстве, однако это состояние часто диагностируется на гораздо более поздних стадиях.

Аутизм часто сопровождается другими нарушениями, в том числе эпилепсией, депрессией, тревожным состоянием и гиперактивным расстройством с дефицитом внимания, а также неадекватным поведением. Люди с аутизмом часто имеют сопутствующие состояния, включая
эпилепсию, депрессию, тревожность и синдром дефицита внимания с гиперактивностью, а также расстройство сна и неадекватное поведение, такое как склонность к самоповреждению. Интеллектуальные способности людей, страдающих от аутизма, варьируются
в широком диапазоне — от серьезных нарушений до высокого уровня интеллекта.

Эпидемиология

По оценкам во всем мире один из 270 человек страдает от РАС. Это лишь усредненная цифра, и показатели распространенности заболевания, зарегистрированные в ходе различных исследований, варьируются в широком диапазоне. Однако, согласно результатам
некоторых хорошо контролируемых исследований, эти цифры гораздо выше. На сегодняшний день неизвестно, насколько широко распространены РАС в странах с низким и средним уровнем дохода.

Причины

Согласно имеющимся научным данным, возможно, существует много факторов, повышающих вероятность появления у ребенка РАС, в том числе факторы окружающей среды и генетики.

Имеющиеся эпидемиологические данные однозначно указывают на отсутствие причинно-следственной связи между расстройствами аутистического спектра и вакциной от кори, паротита и краснухи. Было обнаружено, что предыдущие исследования, указывавшие на наличие
такой причинно-следственной связи, имели методические недоработки (2)(3).

Точно так же не существует фактов, которые свидетельствовали бы о том, что какая-либо детская вакцина может повысить риск расстройств аутистического спектра. Обзоры фактических данных о потенциальной связи между консервантом тиомерсал и адъювантами алюминия,
содержащимися в инактивированных вакцинах, и риском развития РАС убедительно свидетельствуют о том, что вакцины не повышают риск развития РАС.

Оценка и ведение пациентов

Целый комплекс мер вмешательства, принимаемых начиная с раннего детства и на протяжении всей жизни, может способствовать оптимальному развитию, благополучию и повышению качества жизни людей с аутизмом. Своевременные научно-обоснованные психосоциальные
вмешательства в раннем возрасте могут улучшить способность детей с аутизмом эффективно общаться и взаимодействовать с окружающими. Рекомендуется проводить мониторинг развития детей в рамках регулярного оказания медицинской помощи матерям и детям.

Важно, чтобы дети, подростки и взрослые, у которых выявлен аутизм, и те, кто осуществляет уход за ними, имели доступ к необходимой информации, направлялись к специалистам и получали практическую поддержку с учетом их индивидуальных постоянно меняющихся
потребностей и предпочтений.

Потребности людей с аутизмом в медицинской помощи сложны, и эти люди нуждаются в оказании комплексных услуг, включая содействие укреплению здоровья, уход и реабилитационные услуги. В этой связи важно сотрудничество с другими секторами, в частности
с системой образования, сферой занятости и социальным сектором.

Меры в отношении людей с аутизмом и другими нарушениями развития должны планироваться и приниматься с участием самих этих людей, страдающих такими заболеваниями. Уход за людьми, страдающими аутизмом, должен сопровождаться действиями на местном уровне
и на уровне всего общества, с тем чтобы придать физической и социальной среде и взаимоотношениям более доступный, инклюзивный и благоприятный характер.

Права человека

Все люди, в том числе страдающие аутизмом, имеют право на наивысший достижимый уровень физического и психического здоровья.

Тем не менее люди с аутизмом часто сталкиваются со стигматизацией и дискриминацией: их права несправедливо ущемляются в сфере медицинского обслуживания и образования, а возможности участвовать в жизни общества ограничены.

У людей с аутизмом возникают такие же проблемы со здоровьем, что и у населения в целом. Кроме того, они могут иметь особые потребности в медицинском обслуживании, связанные с РАС и другими сопутствующими состояниями. Они могут быть более
уязвимы для возникновения хронических неинфекционных заболеваний из-за таких поведенческих факторов риска, как отсутствие физической активности и неправильное питание, и в большей степени подвергаются риску насилия, травматизма и плохого обращения.

Людям с аутизмом, как и остальному населению, необходимы доступные медицинские услуги для удовлетворения общих медицинских потребностей, в том числе услуги по улучшению состояния здоровья и профилактике, а также лечение острых и хронических заболеваний.
Тем не менее по сравнению с населением в целом, среди людей с аутизмом наблюдаются более высокие показатели неудовлетворенных медицинских потребностей. Эти люди более уязвимы в условиях чрезвычайных ситуаций гуманитарного характера. Наиболее
распространенной проблемой является то, что медработники не имеют достаточных знаний об аутизме и недостаточно хорошо понимают это заболевание.

Резолюция ВОЗ о расстройствах аутистического спектра (WHA67.8)

В мае 2014 г. на 67-й сессии Всемирной ассамблеи здравоохранения была принята резолюция «Комплексные и согласованные усилия по ведению расстройств аутистического спектра», которую поддержали 60 стран.

Эта резолюция призывает ВОЗ сотрудничать с государствами-членами и учреждениями-партнерами в целях укрепления национального потенциала для решения проблем, связанных с РАС и другими нарушениями развития.

Деятельность ВОЗ

ВОЗ и ее партнеры признают необходимость расширения возможностей стран для содействия оптимальному состоянию здоровья и благополучию всех людей с аутизмом.

ВОЗ прилагает усилия к тому, чтобы

• содействовать принятию правительствами стран целенаправленных мер с целью повышения качества жизни людей с аутизмом;
• предоставлять рекомендации в отношении мер политики и планов действий, направленных на решение проблемы аутизма в более широком контексте охраны физического и психического здоровья и оказания помощи людям с инвалидностью;
• способствовать расширению возможностей медицинских учреждений и медработников для обеспечения надлежащего и эффективного ухода за людьми с аутизмом; и
• способствовать созданию благоприятных условий для жизни людей с аутизмом и другими нарушениями развития и для их участия в жизни общества.

Библиография

(1) GBD 2019 Diseases and Injuries Collaborators. Global burden of 369 diseases and injuries in 204 countries and territories, 1990–2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. The Lancet. 2020 Oct; 396 (10258):
1204-1222 (https://doi.org/10.1016/S0140-6736(20)30925-9).

(2) Wakefield’s affair: 12 years of uncertainty whereas no link between autism and MMR vaccine has been proved. Maisonneuve H, Floret D. Presse Med. 2012 Sep; French (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22748860).

(3) Lancet retracts Wakefield’s MMR paper. Dyer C. BMJ 2010;340:c696. 2 February 2010 (https://www.bmj.com/content/340/bmj.c696.long).

Ранний детский аутизм — Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Карелия «Детская Республиканская больница»

В последние годы отмечено увеличение числа детей с ранним детским аутизмом. Соответствующие показатели в литературе колеблются в очень широких пределах – от 7 до 50 случаев на 10 000 детского населения.

Вопросы этиологии и патогенеза данного состояния еще недостаточно изучены. Наиболее распространенной является теория о наследственном происхождении РДА.

В раннем возрасте первыми признаками РДА могут быть парадоксальные реакции на сенсорные стимулы, слабо выраженный  «комплекс оживления». С возрастом нарастает слабость эмоциональных контактов с близкими. Дети с РДА  проявляют общую вялость, безынициативность, мало интересуются игрушками, не переносят новизны, появляются стереотипные движения.

Характерен внешний вид  больных  РДА – как правило, при обычной миловидности, обращает на себя внимание взгляд, обращенный в пустоту, «сквозь» собеседника. Моторика угловатая, движения неритмичные, неточные, с моторными стереотипиями в кистях рук, ходьба на цыпочках, однообразный бег, прыжки с опорой не на всю ступню.

Необходимо отметить наличие асинхронности развития разных функциональных сфер психической деятельности ребенка с РДА (моторной, речевой, познавательной, эмоциональной, поведенческой), дезинтеграции, проявляющейся одновременным сосуществованием примитивных и более сложных функций внутри каждой из сфер психической деятельности. Характерны страхи, которые могут быть непонятны окружающим и связаны с особой сенсорной ранимостью таких детей. У многих детей отмечаются нарушение сна, избирательность в еде.

Для детей с РДА характерны особые задержки и нарушения развития речи и прежде всего ее коммуникативной функции. Речь не направлена к собеседнику, отсутствует экспрессия, жестикуляция. Постоянны эхолалии, неправильное использование личных местоимений. Фразы носят характер штампованности. Нередко имеет место мутизм.

Указанные расстройства проявляются с раннего возраста (до 2,5 лет).

Лечение детей с РДА включает в себя медикаментозное лечение, психолого-педагогическую коррекцию.

Основные этапы психологической коррекции:

— Установление контакта с аутичным ребенком.

— Усиление психической активности детей (придание реального игрового эмоционального смысла действиям ребенка).

— Организация целенаправленного поведения аутичного ребенка.

— Работа с родителями аутичного ребенка, которая заключается в целенаправленных консультациях родителей по проблемам развития и воспитания ребенка, присутствии родителей на занятиях и активное участие в них (обучение родителей методам и приемам работы с ребенком).

Медикаментозная терапия направлена на облегчение коррекционной работы, купирование аффективных нарушений, явлений психомоторного возбуждения, расторможенности влечений, сглаживание резидуально-органических расстройств. Необходимо отметить, что медикаментозное лечение детей с РДА сопряжено с рядом трудностей. В первую очередь это выраженный негативизм к приему лекарств, высокая чувствительность к побочным действиям препаратов, особенно нейролептиков. Таким образом, медикаментозная терапия подбирается строго индивидуально.

Как показывает практика без своевременной диагностики и адекватной коррекции Раннего детского аутизма значительная часть таких детей становятся необучаемыми и не приспособленными к жизни в обществе. И наоборот, при ранней диагностике и своевременном начале коррекции большинство аутичных детей можно подготовить к обучению и нередко развить их потенциальную одаренность в отдельных областях знаний.

Сойникова М.Е.

Список литературы:

1.     Башина В.М. Аутизм в детстве. М. Медицина, 1999

2.    Глезерман Т.Б., Красов В.А., Дмитрова Е.Д. Нейропсихологоическое изучение состояния легкого интеллектуального недоразвития у детей . Журнал невропатолгии и психиатрии им. С.С.Корсакова 1987. №3

3.    Ковалев В.В. Психиатрия детского возраста. М. Медицина, 1979

4.    Ковалев В.В. Семиотика и диагностика психических заболеваний у детей и подростков. М. Медицина, 1985

5.    Микиртумов Б.Е., Кощавцев А.Г., Гречаный С.В. Клиническая психиатрия раннего детского возраста. СПб.: Питер, 2001.

Аутизм у детей: причины, виды, признаки и рекомендации родителям



Статья посвящена проблемам раннего детского аутизма, обзору основных принципов эффективного вмешательства, используемых в работе с детьми, приведены примеры реабилитационной работы с детьми-аутистами. Рекомендации универсальны и подходят при воспитании ребенка любой категории спектрального расстройства.

Ключевые слова: аутизм, синдром, стереотипное поведение, комплексная реабилитация, коррекционные мероприятия.

Актуальность проблемы: статья посвящена проблеме аутизма у детей и в настоящее время приобретает особую актуальность, т. к. число таких детей с каждым годом увеличивается. Лица с аутизмом всех возрастов и всех уровней функционирования восприимчивы к обучению на протяжении всей своей жизни. Однако данные большого количества исследований свидетельствуют о том, что своевременно начатая работа, дает наилучшие результаты.

Аутизм-расстройство психического и психологического развития, при котором наблюдается выраженный дефицит эмоциональных проявлений и сферы общения.

Исследование ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) в 2016 году показали, что на каждых 100 детей, один будет болен. Получается, что 1 % страдает аутизмом. Поэтому, фактически, в окружении каждого человека может встретиться человек с данным расстройством. И это с учетом того, что статистика аутизма в мире имеет данные, которые организация преднамеренно несколько занизила с целью допущения доли ошибки при проведении исследования. И с каждым годом пациентов с подобным диагнозом растет. Рост случаев аутизма у детей вызывает серьезные опасения, но до сих пор никак не мотивирован. Ученые сходятся лишь на том, что аутизм провоцируется комплексом факторов, а не одной единственной причиной. При ранней диагностике аутизма у детей, лечение может иметь заметные результаты, и главная направленность терапии — обучение и социализация ребенка. С распознанием и лечением аутизма в России ситуация не простая, своевременное диагностирование и коррекция аутизма становится в первую очередь задачей родителей.

Причины развития аутизма

Ученые не могут с точностью ответить на вопрос об основаниях появлениях данного заболевания. Истинная причина неизвестна, к косвенным относят:

‒ Генетический фактор

‒ Наследственность

‒ Сочетание вредных воздействий на организм матери во время беременности и родов

‒ Заболевания: менингит, фенилкетонурия, энцефалит

‒ Отравления ртутью/свинцом

‒ Позднее отцовство или материнство (в возрасте после 40 лет).

Дети аутисты рождаются по разным причинам. И, как видно, их огромное множество. Предсказать рождение малыша с таким отклонением в психическом развитии практически невозможно. Тем более, есть вероятность, что предрасположенность к этому заболеванию может и не реализоваться. Только как гарантировать это со 100 % уверенностью, никто не знает.

Формы проявления аутизма

Раннее начало симптомов

В 90 % случаев аутичные проявления очевидны между 1-м и 2-м годами жизни, поэтому раннее начало — это важный диагностический фактор. Последующее наблюдение показывает, что, у пациентов с признаками, появившимися в течение 36 месяцев, были характерные симптомы аутизма; при появлении симптомов в более позднем возрасте наблюдалась клиническая картина, близкая к ранней шизофрении. Исключением является синдром Аспергера (болезнь аутистического спектра), который часто диагностируется в позднейшем детском возрасте.

Нарушение социальных отношений

Нарушения эмоционального контакта и социального взаимодействия считаются центральными признаками расстройства. В то время, как у детей с нормальным развитием с первых недель очевидна предрасположенность к формированию социальных отношений, у аутистов уже на ранних стадиях развития отмечаются отклонения от нормы во многих областях. Для них характерен слабый интерес или его отсутствие к социальному взаимодействию, что, прежде всего, проявляется в отношении родителей, а позже — нарушением социально-эмоциональной взаимности по отношению к сверстникам. Типично также нарушение зрительного контакта, непонятное использование имитаций и жестов в социальном взаимодействии, минимальная способность воспринимать невербальное поведение других.

Расстройство развития речи

При аутизме часто наблюдаются определенные нарушения развития, особенно, ухудшение речи (она значительно задерживается или отсутствует). Более половины аутистов никогда не достигают уровня речи, достаточного для нормального общения, у других регистрируется опоздание ее формирования, с качественными нарушениями в ряде областей: бывает выразительной эхолалия, замена местоимений, нарушение интонации и речевой каденции. Аутичная речь искусственно спроектирована, наполнена бессмысленными, неестественно ясными, стереотипными фразами, непрактичными, часто совершенно непригодными для нормальной коммуникации.

Интеллектуальный дефицит

Ментальное отставание — это наиболее распространенное сопутствующее расстройство, встречающееся примерно у 2/3 аутичных пациентов. Хотя в большинстве исследований указывается на интеллектуальную недостаточность в диапазоне от средней до тяжелой умственной отсталости (IQ 20–50), речь идет о широкой шкале уровней поражения. Она варьируется от глубокой умственной отсталости (при тяжелом аутизме) до среднего, иногда даже немного выше среднего показателя интеллекта (при синдроме Аспергера). У 5–10 % аутичных детей в дошкольном возрасте возможно проявление «autismus savant», синдрома Саванта, характерного выдающимися способностями (например, музыкальными или художественными талантами, высокими математическими способностями, необычной механической памятью), несовместимыми с общим уровнем поражения. Однако, только минимальный процент аутистов может использовать такие способности в повседневной жизни, большинство из них своими навыками пользуются совершенно нефункциональным способом.

Стереотипные поведенческие модели

Типичной для аутизма является стойкая поглощенность одним или несколькими стереотипными, очень ограниченными интересами, компульсивным соблюдением конкретных, нефункциональных процедур, ритуалов, повторяющиеся странные двигательные манеры (постукивание, скручивание рук или пальцев, сложные движения целого тела). У аутистов при работе с предметами, особенно во время игры, наблюдается ненормальный интерес к нефункциональным частям вещей или игрушек (ароматы, прикосновение, шум или вибрации, возникающие при манипуляции с ними).

К основным видам аутизма, которые обозначены в Международной классификации болезней, относятся:

‒ ранний детский аутизм;

‒ атипичный аутизм;

‒ синдром Ретта;

‒ синдром Аспергера.

Остальные виды аутизма, которые встречаются достаточно редко, относятся к рубрике «другие виды аутистических расстройств».

Ранний детский аутизм — это один из видов аутизма, при котором психические и поведенческие расстройства начинают проявляться с первых дней жизни ребенка. Вместо термина «ранний детский аутизм», в медицине также используют «синдром Каннера». Из десяти тысяч младенцев и детей раннего возраста этот вид аутизма встречается у 10–15 малышей. Мальчики страдают синдромом Каннера в 3–4 раза чаще, чем девочки. Признаки раннего детского аутизма могут начать проявляться с первых дней жизни младенца. У таких детей матери отмечают нарушение реакции на слуховые раздражители и заторможенность реакции на различные визуальные контакты. В первые годы жизни у детей появляются трудности с пониманием речи. У них также отмечается задержка в развитии речи. К пяти годам у ребенка с ранним детским аутизмом наблюдаются сложности с социальными взаимоотношениями и устойчивые поведенческие нарушения.

Атипичный аутизм представляет собой форму аутизма, при которой клинические проявления могут быть скрыты долгие годы либо быть слабовыраженными. При данном заболевании выявляются не все основные симптомы аутизма, что усложняет постановку диагноза на раннем этапе. Клиническая картина атипичного аутизма представлена разнообразными симптомами, которые могут проявляться у разных больных в разных комбинациях. Характерными группами симптомов атипичного аутизма являются: расстройства речи; признаки эмоциональной недостаточности; признаки социальной дезадаптации и несостоятельности; расстройство мышления; раздражительность.

Синдром Ретта относится к форме аутизма, при которой появляются тяжелые психоневрологические нарушения на фоне прогрессирующих дегенеративных изменений в центральной нервной системе. Причиной появления синдрома Ретта является мутация одного из генов половой Х хромосомы. Это объясняет тот факт, что болеют исключительно девочки. Практически все плоды мужского пола, имеющие в геноме одну Х хромосому, погибают еще в утробе матери. Первые признаки болезни начинают проявляться через 6–18 месяцев после рождения ребенка. До этого времени рост и развитие младенца никак не отличается от нормы. Психоневрологические расстройства развиваются, проходя четыре стадии болезни. Из-за тяжелых двигательных нарушений и выраженных психоневрологических изменений синдром Ретта является самой тяжелой формой аутизма, не поддающейся коррекции.

Синдром Аспергера — это еще один вид аутизма. Среди больных 80 процентов составляют мальчики. На одну тысячу детей приходится 7 случаев заболевания этим синдромом. Признаки заболевания начинают проявляться с 2–3 лет, но окончательный диагноз чаще всего ставится в 7–16 лет. Среди проявлений синдрома Аспергера выделяются три основных характеристики нарушения психофизиологического состояния ребенка. Основными характеристиками синдрома Аспергера являются: нарушения социального характера; особенности интеллектуального развития; нарушения сенсорики (чувствительности) и моторики.

Как лечить?

В настоящее время специфического лечения аутизма не разработано. К сожалению, нет специальной таблетки или волшебной вакцины, которая бы надежно защитила малыша от возможного развития болезни. Единая причина заболевания не установлена. Отсутствие понимания о первоисточнике болезни не позволяет ученым создать уникальное лекарство, которое бы позволяло полностью излечивать малышей с аутизмом. Лечение этого психического заболевания проводится комплексно, с учетом возникших симптомов.

Все методы лечения можно разделить на несколько групп:

Медикаментозное лечение, может быть эффективным лишь для решения сопутствующих проблем-агрессивности, навязчивости, тиков, тревожности, перепадов настроения, гиперактивности и т. д.

Психологические консультации. С ребенком, страдающим аутизмом, обязательно должен работать детский медицинский психолог. Используя различные психологические методики, специалист поможет малышу справиться с возникающими вспышками гнева и аутоагрессии, а также улучшить внутреннее ощущение при интеграции в новый коллектив. На сегодняшний день поведенческая терапия для аутистов или метод АВА, то есть прикладного анализа поведения (Applied behavior analysis), является одним из наиболее эффективных методов коррекции детского аутизма. В ее основе поведенческие технологии и методики обучения, позволяющие изучать влияние на поведение аутиста факторов окружающей среды и манипулировать этими факторами, изменяя его. Метод АВА при аутизме, носит еще одно название, а именно «Модификация поведения». Поведенческая терапия для аутистов по программе АВА построена на идее, что любое поведение человека влечет за собой определенные последствия, и когда ребенку это нравиться, он станет повторять это поведение, и, соответственно, когда не нравиться, не станет. Общеукрепляющие оздоровительные процедуры. Малышам с аутизмом совсем не противопоказаны занятия спортом. Однако заниматься они должны в специальных группах с профессиональными инструкторами или тренерами, которые обучены элементам работы с «особенными» детьми. Такие детки могут показывать отличные результаты и достигать хороших спортивных достижений. Успех возможен только при применении правильного педагогического подхода.

Логопедические занятия. С малышом 3 лет обязательно должен проводить занятия логопед. На таких уроках детки учатся правильно говорить, отказываются от применения многократных повторений слов. Логопедические занятия позволяют улучшить лексикон малыша, внести в его словарный запас еще больше слов. Такие обучающие игры помогают детям лучше адаптироваться в новых коллективах и улучшают их социальную адаптацию.

Занятия. Для улучшения интеграции в общество ребенка, страдающего аутизмом, требуется обязательное проведение дополнительных мероприятий, которые ему в этом помогут. Обычно такой комплекс различных занятий составляется совместно с детским психологом или по рекомендации врача-психиатра.

Обычно перед выбором какого-либо увлечения, которое будет интересно малышу, требуется хороший анализ его способностей и качественная оценка уровня здоровья и физического развития. Не все малыши, которые болеют аутизмом, будут выполнять одинаковые задания с одинаковым интересом.

Правильный выбор занятий в большой степени улучшает прогноз лечения и благоприятно влияет на ментальное и психическое развитие малыша. Обычно детям, страдающим аутизмом, рекомендуют различные коррекционные занятия, которые позволяют улучшить социальную интеграцию малыша в обществе. Для малышей рекомендован спорт. Однако выбрать можно не все спортивные тренировки. Для малышей-аутистов больше подойдут спокойные виды спорта: обучение плаванию, игра в шахматы или шашки, гольф. Выбирать стоит те спортивные виды, где требуется концентрация внимания на каком-то одном предмете. Виды спорта, где требуется высокая скорость или высокий риск травматизации, лучше оставить. Малышам с аутизмом не стоит заниматься бегом, прыжками, боксом и различной силовой борьбой. Командные игры — также не подойдут. Лучше отдать предпочтение более спокойным видам спорта, которые помогут укрепить здоровье малыша и окажут положительное влияние на его нервную систему.

Такие дети очень тепло относятся к различным животным. Непосредственный контакт и прикасание к ним может вызвать у малыша сильные положительные эмоции и даже улучшить прогноз лечения.Врачи рекомендуют проводить сеансы иппотерапии или дельфинотерапии.

Похвала как методика лечения. Обычно терапию начинают с обучения малыша базовым навыкам или правильному поведению-например, сохранение зрительного контакта, обучение самостоятельному одеванию и обуванию, правильная техника приема пищи, выполнение простых голосовых просьб, тут очень важно постоянно хвалить маленького ученика. Он должен знать, что за хорошее поведение будет четкая похвала. Также можно придумать для малыша награды в виде вкусного десерта, объятия, поцелуя или игрушки. При правильной тактике негативное поведение будет угасать.

Говоря об аутизме, мы часто используем термин «расстройство аутистического спектра» (РАС), что отражает различные его проявления и различные, порой уникальные, комбинации преимуществ и недостатков, свойственные разным детям. Так, у одних детей наблюдаются серьезные нарушения практически во всех сферах, включая когнитивную. Многие лишены способности понимать и использовать устную речь, однако это отнюдь не мешает им быть относительно контактными. Других детей с РАС отличает интеллект выше среднего и огромный языковой репертуар с одной стороны, а с другой — неспособность к зрительному контакту и участию в значимом социальном обмене с членами семьи и сверстниками. Хотя у разных людей расстройство проявляется по-разному, оно, как правило, оказывает решающее влияние на возможность их обучения в естественной среде. При постановке учебных задач необходимо учитывать качество жизни как самого лица с аутизмом, так и членов его семьи, что позволит должным образом спланировать вмешательство и, как следствие, добиться социально-значимых успехов, важных не только в определенной среде, но и на протяжении всей жизни. Люди, страдающие РАС, часто нуждаются в систематическом обучении навыкам научения научению, таким как зрительный контакт, разделенное внимание, различение предметов, имитация и выполнение простых инструкций. Тем, кто не способен к речевому общению, может потребоваться обучение альтернативной коммуникации. Нежелательное поведение — вспышки гнева, агрессия или самоповреждение — должно быть заменено более социально приемлемыми и функциональными навыками (например, просьбы сделать перерыв в работе). В ряде случаев требуется обучение навыкам, необходимым в повседневной жизни, в том числе самостоятельному пользованию туалетом, чистке зубов, одеванию и участию в семейных трапезах. Лица с аутизмом всех возрастов и всех уровней функционирования восприимчивы к обучению на протяжении всей своей жизни. Однако данные большого количества исследований свидетельствуют о том, что в работе с лицами с РАС ранние, интенсивные вмешательства, основанные на инструктивных стратегиях прикладного анализа поведения (ABA), дают наилучшие результаты.

Рекомендации родителям аутичного ребёнка

Аутичный ребенок может производить впечатление капризного, избалованного, невоспитанного ребенка, иногда крайне туповатого, неловкого и неуклюжего. Непонимание и осуждение окружающих на улице, в транспорте, в магазине значительно усложняет положение и его самого, и его родителей.

В результате, такие родители чувствуют себя отверженными, одинокими, у них возникает страх перед появлением в общественных местах вместе с ребенком, они начинают стыдиться своего ребенка.

Иногда, детей, страдающих тяжелыми формами аутизма, не принимают ни в одно детское дошкольное заведение, а при достижении ими школьного возраста признают “необучаемыми” и не принимают даже во вспомогательную школу. Родители таких детей особенно сильно чувствуют себя несчастными. Живя в такой нервной стрессовой обстановке, иногда испытывая безысходность, некоторые родители срываются на ребенка-аутиста — кричат на него, обзывают, а иногда и бьют его.

Специалисты утверждают, что для успешной коррекционной работы с аутичным ребенком важна доброжелательная атмосфера в семье. Поэтому очень важно родителям создать в доме психологический комфорт. Чтобы наладить с аутичным ребёнком контакт, стать ему другом и помощником, необходимо следовать следующим правилам.

Правило 1. Избавьтесь от собственных амбиций в отношении своего ребенка. Не предъявляйте к ребенку повышенных требований. В своей жизни он должен реализовать не ваши мечты, а свои способности.

Правило 2. Ни в коем случае не стыдитесь своего ребенка. Признайте за ребенком право быть таким, какой он есть. Примите его таким — с невнятной речью, странными жестами.

Правило 3. Пытаясь чему-то научить ребенка, не ждите быстрого результата. Результата вообще ждать не стоит. Научитесь радоваться даже небольшим его достижениям. Постепенно он все выучит, и еще более постепенно проявит свои знания. Запаситесь терпением на годы.

Правило 4. Глядя на своего ребенка, не думайте о своей вине. Лучше подумайте о том, что уж он-то точно ни в чем не виноват, и что он нуждается в вас и вашей любви к нему.

Правило 5. Ребенок не требует от вас жертв. Жертв требуете вы сами, следуя принятым обывательским стереотипам. Хотя, конечно, кое от чего и придется отказаться. Но выход можно найти из любой, даже самой сложной ситуации. И это зависит только от вас.

Родители должны помнить о том, как сложно жить их ребенку в этом мире, научиться терпеливо наблюдать за ним, замечая и анализируя вслух каждое его слово и каждый жест. Это поможет расширить внутренний мир аутичного ребёнка и подтолкнет его к необходимости выражать свои мысли, чувства и эмоции словами. Кроме того, родители должны знать, что их ребенок очень раним. Любое мимолетно сказанное взрослыми слово может стать причиной «эмоциональной бури». Именно поэтому родители должны быть очень осторожны и деликатны, общаясь с ребенком.

Вывод

Таким образом, аутизм — это общее расстройство развития, которое характеризуется непереносимостью обычных человеческих нагрузок (все воспринимается слишком сильно и ярко), особенно близкого контакта с другим человеком и слабостью чувства Я. Тяжелые формы аутизма встречаются редко, легкие-распространены широко. При этом дети с таким диагнозом, на самом деле отнюдь не отворачиваются от окружающего мира-желание общаться и быть понятыми, как правило у них еще больше, чем у обычных детей.

Литература:

1. Никольская О. С., Баенская Е. Р., Либлинг М. М. Аутичный ребенок / Никольская О. С., Баенская Е. Р., Либлинг М. М. М.: Теревинф, 2017, 134 с.
2. Уиндер С. И др. На «ты» с аутизмом / Уиндер С. И др М.: Теревинф 2013, 510 с.
3. Международная научно-практическая конференция «Аутизм. Выбор маршрута» /М. 2014, 29–30 с.
4. Бородина Л. Г., Солдатенкова Е. Н. Рекомендации родителям при предположении у ребенка расстройства аутистического спектра. / Бородина Л. Г., Солдатенкова Е. Н. –Аутизм и нарушения развития, том 13 № 4, 39–43 с.
5. Кревелен В. К. К проблеме аутизма Детский аутизм: Хрестоматия СПБ, 1997
6. Карвасарская И. Б. В стороне. Из опытара боты с аутичными детьми.- М., 2003.

Основные термины (генерируются автоматически): ребенок, аутизм, аутичный ребенок, ранний детский аутизм, зрительный контакт, малыш, синдром, вид аутизма, нарушение, социальное взаимодействие.

Признаки аутизма у малыша: на что родителям обратить внимание

Администратор

Рассказывает педагог-дефектолог Рыбинска Мария Куракина.

2 апреля — день информирования об аутизме. В переводе «аутизм» – ушедший в себя. Главный признак человека с аутизмом — дефицит эмоций, проблемы в общении с окружающими.

Сегодня детей с аутизмом рождается все больше. И родителям важно не пропустить первые признаки этого синдрома. Уже на втором году жизни их можно увидеть – если знать, на что обращать внимание.

Чем раньше родные начнут корректировать свое общение с ребенком, тем легче будет всей семье. Аутизм не требует лечения, вся его коррекция — поведенческая. Задача взрослых — адаптировать ребенка к социуму, наладить, облегчить коммуникацию с другими людьми.

Мария Куракина работает педагогом-дефектологом в рыбинском детсаду №114 в Мариевке. Здесь наряду с группами общеразвивающей направленности и логопедическими группами есть две группы для детей с задержкой психического развития. Треть детей в этих группах — 9 из 27 — малыши с подозрением на расстройства аутистического спектра. Так что это очень распространенная история. И возможно, именно у вашего молчаливого ребенка есть признаки аутизма. Важно знать их.

— Будем говорить о детях от года до 3 лет. Начнем с того, что аутизм — врожденное расстройство, развивается внутриутробно. И после года — когда к ребенку повышаются требования, от него ждут речи, минимального контакта, послушания — аутизм начинает ярко проявляться. Это не регресс, как кажется родителям. Просто ребенок с аутизмом развивается по-своему, его нервная система так устроена, — поясняет Мария.

Для понимания выделяют триаду аутизма:

• нарушения в социальном взаимодействии — ребенок неконтактен
• коммуникативные речевые нарушения — ребенок не отвечает, не общается, может «попугаить», повторять, цитировать.
• стереотипные движения, формы поведения

— Если нет хотя бы одного признака из триады — об аутизме говорить нельзя. РАС — синдром, совокупность симптомов. По отдельности эти признаки присущи разным расстройствам. Стереотипии бывают и при нарушении интеллекта. Может быть одно тяжелое речевое нарушение (без стереотипий), могут быть психиатрические нарушения, к примеру, шизофрения, которую раньше часто ставили аутистам, — поясняет специалист. — Точнее вам поможет установить специалист.

Но еще до специалиста любой родитель должен знать явные признаки: 

• Нарушение зрительного контакта — яркий признак. Обычно аутичные дети не выдерживают зрительного контакта глаза в глаза. Или только с очень близкими — и то недолго. Могут смотреть искоса, боковым зрением, или ускользающим взглядом, будто глядя сквозь тебя.
• Отсутствует/сбит комплекс оживления. К примеру, не улыбается матери, не тянет к ней руки. Или не дифференцирует родителя от яркой игрушки: оживляется на пирамидку, мишку — ахает, смеется, тянет руки.
• Двигательные стереотипии: бег по кругу, бег на цыпочках, трясет руками, кистями, как крылышками. И все это не фрагментарно, а повторяется и доставляет ребенку явное удовольствие.
• Чувствительность к звукам: закрывает уши на громкий шум, музыку, речь
• Нарушение пищевого поведения: повышенная «привередливость». Все материнские истории «годами кормлю одним и тем же». Сложно привыкает к твердой пище, плохо жует, давится. Приверженность к одному виду еды, к одной форме, одному цвету еды. К примеру, творог ест, а запеканку нет (непривычно выглядит), но если запеканку размешать, привести в привычный вид — съест.
• Сенсорика — это все для аутиста. Бесконечно щелкать выключателем, открывать-закрывать задвижку, качаться до тошноты на качелях. Перебирать камушки, веточки, перышки, копаться в песке, грязи, пыли.
• Ритуалы, повторы — «феномен тождества». Строго по одному маршруту в детсад, одно место у окна в автобусе. Домой приходит — важно  нажать на звоночек или повернуть ключ. Игрушки — в строгой последовательности.
• Опасное поведение, нет чувства опасности. Дети из серии «вижу цель — иду к цели». Завораживают подчас опасные вещи, к примеру, высота, глубина, дорога с потоком машин. Последствия очень сложно усваиваются — даже если он обожжется, все равно продолжит  прикладывать руку к горячей кастрюле. Целостная картина мира нарушена, не видят последствий.
• Задержка речи. Молчаливые дети. Если говорят — то это не общение, разговаривают вне конкретной ситуации. Повторяют цитаты, слова песен, стихи, речевые штампы. Вокализация, крики на высоких тонах, возгласы.
• Нарушена моторика. Причем есть дисбаланс: если ребенка что-то интересует — он ловко двигается, куда угодно заберется, достанет, ловко орудуя пальцами. Но если это то, что требует сделать родитель — вмиг станет неуклюжим, будет сшибать углы, натыкаться на стены.
• Нарушено самообслуживание. Часто у таких детей долгие проблемы с горшком, его сложно подобрать, бывает, родители сменяют по 4-5 «тронов», пока не найдут идеальный. Однажды напугает что-то в горшке — неудобный, холодный — и все.

На базе детсада №114 создана Служба ранней помощи, которая позволяет выявлять тревожные признаки, диагностировать их и попытаться скомпенсировать. Педагоги, выявив ребенка с проблемами, вовремя направляют его по необходимому образовательному маршруту: в логопедическую группу, в группу ЗПР или просто оказывают помощь на самом раннем этапе — с 1,5 лет.

Комментарии

Отправляя комментарий, я даю согласие на обработку персональных данных.

Новости по теме

как выявить и что с этим делать?

Поставить диагноз «аутизм» могут только специалисты. Но родители в силах заметить особенности в развитии малыша. Это поможет выиграть у болезни время и начать лечение. Сегодня, во Всемирный день распространения информации о проблеме аутизма, рассказываем, на что обратить внимание.

Меня зовут Юлия, моему старшему сыну Теме 15 лет, и он особенный ребёнок. В 3 года ему поставили диагноз «аутизм» и все это время я сопровождаю его развитие постоянной реабилитацией, помогая выстраивать обучение, налаживать контакт со сверстниками и преодолевать сложности, которые сопутствуют его диагнозу.

Через 12 лет после рождения Темы я решилась на второго ребёнка. Наблюдая за развитием своего младшего сына Богдана, я понимаю и вижу, насколько он отличается от старшего брата. И это не про то, что все дети разные, это ряд ключевых и важнейших различий в поведении, речи и развитии в целом.

Мне кажется очень важной ранняя диагностика и базовая информация о том, чем нормотипичные дети (без особенностей в развитии) отличаются от малышей с аутизмом. Родителям очень важно вовремя заметить и понять, что ребёнок развивается с некоторыми особенностями, очень важно вовремя оказать ему необходимую помощь.

Я не могу назвать себя специалистом. Скорее, я опытный включённый родитель, понимающий что такое различные динамики развития, и хотела бы поделиться своими личными наблюдениями.

© pixabay.com

• Как проявляется аутизм у малышей?

• Слабые навыки копирования

• Аутостимуляция

• Замыкание в себе

• Сложный контакт со сверстниками

• Раскачивание, вокализация и другие виды аутостимуляции/ Сенсорный перегруз

• Что делать?

• Комментарии

Как проявляется аутизм у малышей?

Любая задержка развития имеет свои нюансы и свои причины, и следует различать педагогическую запущенность, задержку психоречевого развития и непосредственно аутизм.

Педагогическая запущенность — не совсем «корректное» воспитание, когда здоровому ребёнку не создали и не создают достаточных условий для развития. Например, ему три года, а его до сих пор кормят с ложечки и не дают шанса самому научиться есть. Когда взрослые не развивают самостоятельные навыки, а ограничивают их, потому что так удобнее. Когда ребёнок в полтора года не собирает пирамидку не потому что не умеет, а потому что у него нет подобных игрушек в принципе. И он не умеет сам одеваться, потому что за него постоянно это делают взрослые. Но, как правило, если малышу создать нужную среду — он быстро всему учится сам.

Психоречевая задержка — развитие с опозданием. Я убеждена, что здесь часто присутствуют неврологические проблемы, кора головного мозга у таких малышей созревает медленнее, чем обычно. Гипертонус, гипотонус, проблемы со слухом могут давать темповую задержку речевого развития. Но ребёнок будет, тем не менее, во многом сам стараться преодолеть эти ограничения, потому что здоровая часть психики подталкивает его к развитию и при специальных занятиях и комплексном подходе можно очень многое восстановить и поправить.

А аутизм и расстройства аутистического спектра (РАС), на мой взгляд, отличаются тем, что ребёнок проявляет именно психические ограничения, и именно психика «тормозит» развитие важнейших навыков. Здесь по ряду причин родители «бессильны» и ни в чем не виноваты, потому что аутизм невозможно «спровоцировать». Это генетическое, врожденное заболевание.

Очень часто на то, чтобы понять, как помочь ребёнку — аутисту уходят годы. Поэтому чем раньше вы заметите особенности в развитии и поведении малыша, тем больше времени будет для коррекции.

© pixabay.com

Слабые навыки копирования

То, что обычный малыш впитывает как губка, ребенок с аутичными проявлениями будет игнорировать. Старший Тема до трёх лет не повторял за мной никаких обычных бытовых действий, например, вытереть стол тряпочкой или принести игрушку, на которую указывает мама, не понимал обращённой речи и не идентифицировал предметы. Следовательно, не выполнял простейшие просьбы. Младший Богдан схватывает информацию в контакте с взрослым очень быстро, достаточно показать что-то один раз и он немедленно это запоминает.

© yandex.ru

Аутостимуляция

Нормотипичные дети без проблем интегрируют и обрабатывают информацию, и это их основное отличие от детей с задержками в развитии и аутизмом. Аутичный ребёнок не имеет навыков саморегуляции – я говорю про тотальную невозможность контролировать свои процессы возбуждения и торможения. Такие дети просто не могут успокоиться самостоятельно, их нужно обучать этому.

Истерики ребёнка с РАС похожи на застревание в замкнутом цикле. Они длятся часами, потому что у детей с аутизмом очень слабая психическая способность переключения на что-то другое. У них очень статичная психика, ориентированная на жёсткие внутренние протоколы. Отсюда распространенное убеждение о том, что дети-аутисты выставляют в ряд предметы, ходят одной и той же дорогой, бурно реагируют на смену среды и маршрута, именно из-за сложностей в переключении.

© pixabay.com

Замыкание в себе

Мой старший сын не выдавал бурных эмоциональных реакций на переключение, всегда смотрел в глаза, поддерживая зрительный контакт. Но мне было очень страшно, когда он закрывался, замыкался в себе и вообще переставал реагировать. Порой я не могла растормошить его часами. Тема переставал играть, отказывался принимать новые правила и никак не откликался.

И это тоже про аутизм. Потому что он не имел возможности психически освоить что-то новое. У «аутят» очень слабый, очень маленький психический контейнер вместимости, его нужно постоянно развивать, нарабатывать нейронные связи. Тренировать их и запускать практически «вручную».

© pixabay.com

Сложный контакт со сверстниками

Аутичный ребёнок тяжело вступает в контакт в принципе. Ровесников он может воспринимать как неодушевлённые предметы. Кажется, что ребёнок практически не тянется к общению. На самом деле, он очень тянется, просто не умеет и не знает как, потому что осваивать общение ему очень сложно. Это целая цепь импульсов, и, прежде всего, сложнейший анализ информации. Если у нормотипичных детей такой анализ происходит мгновенно, то у аутичного ребёнка первое время практически нет обратной связи с окружающей средой и эту связь нужно постоянно тренировать и выстраивать.

© Michał Parzuchowski on Unsplash

Раскачивание, вокализация и другие виды аутостимуляции/ Сенсорный перегруз

Когда у вас затекает рука — вы ее разминаете, чтобы почувствовать снова. Примерно то же в упрощённом варианте делают дети с РАС, особенно в состоянии эмоционального и психического перегруза, когда избыточен шум, свет, запах или что-то другое, что внешне очень «давит» на психику ребёнка. Но основное отличие в том, что в моменты перевозбуждения у аутичного малыша часто появляются неконтролируемые реакции, он может часами раскачиваться, пропевать громкие звуки, крутить верёвочку и больше ни на что не реагировать. Это называется аутостимы.
У Темки в раннем возрасте они могли длиться часами, именно так он пытался себя успокоить. Мой младший малыш тоже боится резких звуков, но его можно переключить и нивелировать, успокоить в течении пяти-десяти минут.

© pixabay.com

Что делать?

Если вы замечаете, что ребенок не копирует и не повторяет ваши действия, слишком замкнут на своих внутренних процессах, подолгу не переключается, не понимает обращённой речи к двум годам (может не говорить и не повторять слова, это вариант задержки, но это поправимо). Если ребенок просто вас не понимает — начинайте комплексное обследование, покажите ребёнка хорошему детскому неврологу и детскому психиатру.

Не стоит бояться врачей. Хороший детский психиатр – это не «авторитетная» тётенька-профессор с сорокалетним стажем, которая смотрит ребёнка на вставая из-за стола в течении пятнадцати минут, а потом выписывает нейролептики на пяти листах.

Хороший детский психиатр — это прогрессивный врач, который играет, общается с малышом не менее получаса. Потом отправляет его обследование ЖКТ и нервной системы, подробно расспрашивает о родовом и генетическом анамнезе, осторожно назначает медикаментозную поддержку , а затем — развивающие занятия с нейропсихологом, дефектологом, логопедом и сенсорно-интегративным терапевтом.

Здесь очень важна первичная диагностика, чтобы вовремя начать работать с симптомами. Чем раньше начнётся коррекция, тем больше шансов у ребёнка на полноценную жизнь в будущем. Очень многое удаётся поправить, если вы проводите раннюю диагностику.

Главное — сохранять адекватный взгляд на ситуацию, не поддаваться настроениям «у нас все плохо», но и не впадать в глухую защиту «все нормально, он перерастёт». Поддерживающий любящий родитель всегда будет на стороне своего ребёнка и специалисты лишь помогут выстроить грамотную поддержку в случае отставаний в развитии.

Самое главное, для нас родителей, и, наверное, основное: любить ребёнка любым. Таким, какой он родился. Просто вовремя и грамотно поддерживать, если ему нужна помощь.

© Anna Kolosyuk on Unsplash

Семь признаков аутизма у ребенка, которые должны знать все родители

Все родители желают своим детям легкой и спокойной жизни, и поэтому так рьяно следят за развитием своих чад. Сегодня мир все больше узнает об аутизме, который можно диагностировать в раннем возрасте. Вместе с ресурсом Little Things мы рассказываем, на что родителям стоит обратить внимание, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в развитии ребенка.

Продолжение статьи находится под рекламой

Реклама

Аутизм — неврологическое расстройство, которое проявляется в раннем детстве и сохраняется на всю жизнь. Оно влияет на его мировоззрение, жизнь и общение человека с другими людьми. Многие аутисты предпочитают называть аутизм неврологическим отклонением. Исследования показывают, что нет единой причины аутизма — это расстройство появляется в результате различных внешних и генетических факторов.

Нет двух людей с идентичными симптомами и одинаковым развитием этого заболевания. Многие аутисты ведут полноценную и независимую жизнь. Другие же могут не разговаривать, нуждаться в особом уходе, а могут и не достичь ключевых моментов развития вообще. В некоторых случаях аутизм сосуществует вместе с нарушениями физических или интеллектуальных функций. Дети-аутисты ничем не отличаются от остальных детей — у них те же интересы, те же проблемы и способности.

Мы представляем вашему вниманию подборку из семи самых явных и распространенных форм поведения, на которые стоит обратить внимание, и которые могут быть ранними признаками детского аутизма. Однако, стоит также помнить, что не у всех детей аутизм проявляется внешне, а у некоторых из них признаки аутизма могут быть весьма нетипичными.

Тест на аутизм

Если вам знакомы вышеупомянутые признаки, обязательно покажите вашего малыша педиатру или детскому психологу для оценки ситуации. Педиатр обязан отслеживать развитие вашего ребенка с первого визита.

Специалисты рекомендуют проводить проверки каждые полтора-два года. Если у вашего ребенка окажутся положительные результаты теста на РАС, то это не всегда значит, что у него аутизм, но вам могут понадобиться дополнительные консультации специалистов.

Foto: Shutterstock

Жизнь с аутизмом

Если ваш ребенок — аутист, то вы должны знать, что вам по силам облегчить его жизнь и сделать ее полноценной, сведя к минимуму его стресс и тревожность.

Обратитесь к специалисту, который составит для вашего ребенка полноценный план в зависимости от его личности и потребностей. План обычно включает все — от посещений логопеда до игровой терапии (а в некоторых случаях и медикаментозной поддержки).

Если малышу поставлен диагноз «аутизм», то дело касается не только его и родителей, это касается всей семьи. Обязательно нужно поговорить с докторами, представителями школ и группами поддержки аутистов, чтобы получить как можно более подробную информацию.

Аутизм: признаки и симптомы

Расстройство аутистического спектра (РАС) может выглядеть по-разному у разных людей. Это нарушение развития, которое влияет на то, как люди общаются, ведут себя или взаимодействуют с другими. У этого нет единой причины, и симптомы могут быть очень легкими или очень серьезными.

Некоторые дети в спектре аутизма начинают проявлять признаки в возрасте нескольких месяцев. Другие кажутся нормальными в течение первых нескольких месяцев или лет своей жизни, а затем у них начинают проявляться симптомы.

Но до половины родителей детей с РАС заметили проблемы к тому времени, когда их ребенок достиг 12 месяцев, а от 80% до 90% заметили проблемы к 2 годам. У детей с РАС симптомы будут проявляться на протяжении всей жизни, но они могут поправиться по мере взросления.

Спектр аутизма очень широк. У некоторых людей могут быть очень заметные проблемы, у других — нет. Общей чертой являются различия в социальных навыках, общении и поведении по сравнению с людьми, не относящимися к спектру аутизма.

Социальные навыки

Ребенку с РАС сложно общаться с другими людьми. Проблемы с социальными навыками — одни из самых распространенных признаков. Возможно, они хотят иметь близкие отношения, но не знают, как это сделать.

Если у вашего ребенка аутизм, у него могут появиться некоторые социальные симптомы к тому времени, когда ему исполнится 8–10 месяцев. Они могут включать любое из следующего:

• Они не отзываются на свое имя до своего первого дня рождения.
• Игра, обмен или разговоры с другими людьми их не интересуют.
• Они предпочитают побыть одни.
• Они избегают или отвергают физический контакт.
• Они избегают зрительного контакта.
• Когда они расстроены, они не хотят, чтобы их утешали.
• Они не понимают эмоций — своих или чужих.
• Им нельзя вытягивать руки, чтобы их поднимали или направляли при ходьбе.

Общение

Около 40% детей с расстройствами аутистического спектра вообще не разговаривают, а от 25% до 30% развивают некоторые языковые навыки в младенчестве, но затем теряют их.Некоторые дети с РАС начинают говорить позже.

У большинства есть проблемы с общением, в том числе следующие:

• Задержка речи и языковых навыков
• Плоский, роботизированный голос или напевный голос
• Эхолалия (повторение одной и той же фразы снова и снова)
• Проблемы с местоимениями (говорение «Ты» вместо «я», например)
• Не использую или редко использую обычные жесты (указание или размахивание руками) и не отвечаю на них
• Неспособность оставаться в теме во время разговора или ответа на вопросы
• Непризнание сарказма или шутит

Образцы поведения

Дети с РАС также ведут себя необычным образом или имеют нетипичные интересы.Примеры этого могут включать:

• Повторяющееся поведение, такое как взмахи руками, раскачивание, прыжки или вращение
• Постоянное движение (шаг) и «гипер» поведение
• Фиксация на определенных действиях или объектах
• Определенные процедуры или ритуалы (и расстраиваться, если даже немного изменить распорядок)
• Чрезвычайная чувствительность к прикосновениям, свету и звуку
• Не принимать участие в «выдуманных» играх или имитировать поведение других
• Суетливые привычки в еде
• Отсутствие координация, неуклюжесть
• Импульсивность (действия, не думая)
• Агрессивное поведение, как с собой, так и с другими
• Кратковременное внимание

Признаки и симптомы обнаружения

Чем раньше начинается лечение расстройства аутистического спектра, тем больше оно похоже на быть эффективным.Вот почему так важно знать, как определять признаки и симптомы.

Запишитесь на прием к педиатру вашего ребенка, если он не достигает этих конкретных этапов развития или если они встречаются, но теряют их позже:

• Улыбается к 6 месяцам
• Имитирует мимику или звуки к 9 месяцам
• Coos или лепет к 12 месяцам
• Жесты (точки или волны) к 14 месяцам
• Говорит отдельными словами к 16 месяцам и использует фразы из двух или более слов к 24 месяцам
• Играет притворно или «притворяется» к 18 месяцам

Признаки аутизма у детей

Аутизм у детей раннего возраста

Признаки аутизма у маленьких детей включают:

• не отвечает на свое имя
• избегать зрительного контакта
• не улыбаются, когда им улыбаешься
• очень расстраиваются, если им не нравится определенный вкус, запах или звук
• повторяющиеся движения, такие как взмахи руками, щелчки пальцами или покачивание телом
• не так много говорит, как другие дети
• повторение одинаковых фраз

Аутизм у детей старшего возраста

Признаки аутизма у детей старшего возраста включают:

• Кажется, что не понимает, что думают или чувствуют другие
• затрудняются сказать, как они себя чувствуют
• любит строгий распорядок дня и очень расстраивается, если он меняет
• очень заинтересован в определенных предметах или занятиях
• очень расстраивается, если вы просите их сделать что-то
• затрудняется заводить друзей или предпочитает побыть наедине с собой
• воспринимают вещи очень буквально — например, они могут не понимать фразы типа «сломать ногу».

Аутизм у девочек и мальчиков

Иногда аутизм бывает разным у мальчиков и девочек.

Например, аутичные девочки могут быть более спокойными, могут скрывать свои чувства и могут казаться, что лучше справляются с социальными ситуациями.

Это означает, что у девочек аутизм труднее обнаружить.

Несрочный совет: обратитесь за советом, если:

• Вы думаете, что у вашего ребенка может быть аутизм

Вы можете поговорить с:

• а GP
• патронажная сестра (для детей до 5 лет)
• любой другой специалист в области здравоохранения, к которому обращается ваш ребенок, например другой врач или терапевт
• сотрудников с особыми образовательными потребностями (SENCO) в школе вашего ребенка

Диагноз может помочь вашему ребенку получить любую дополнительную поддержку, в которой он может нуждаться.

Узнайте, как получить диагноз

Последняя проверка страницы: 18 апреля 2019 г.

Срок следующего рассмотрения: 18 апреля 2022 г.

Признаков аутизма | Ада

Что такое аутизм?

Аутизм или расстройство аутистического спектра (РАС) — это нарушение развития. Он влияет на то, как люди общаются и взаимодействуют с другими , а также на то, как они ведут себя и учатся.

Аутизм — это пожизненное заболевание, и симптомы и признаки могут появиться впервые, когда ребенок очень маленький. Аутизм невозможно вылечить, но терапия и службы поддержки могут помочь человеку с РАС улучшить симптомы и улучшить качество жизни.

Полезно знать: Хотя причины аутизма неясны, большое количество научных исследований показывает, что нет абсолютно никакой связи между аутизмом и вакцинами.

Что такое расстройство спектра?

Аутизм — это расстройство спектра, что означает, что человек могут испытывать широкий спектр симптомов различной степени тяжести .Например, человек с аутизмом, который относится к высокому функциональному диапазону спектра, будет хорошо владеть языком, но человек с низким функциональным диапазоном спектра может вообще не говорить.

Таким образом, важно отметить, что человек с расстройством аутистического спектра не будет проявлять всех симптомов, и симптомы будут различаться по степени тяжести. Однако человек с РАС будет демонстрировать несколько из этих признаков поведения и признаков.

Признаки и симптомы аутизма

Существует многих признаков и симптомов, которые могут указывать на то, что у человека расстройство аутистического спектра .Не все взрослые или дети с аутизмом будут иметь все симптомы, а некоторые взрослые и дети без аутизма могут демонстрировать одни и те же поведение и симптомы.

Люди с расстройством аутистического спектра часто испытывают трудности в общении и эмоциональном и социальном взаимодействии с другими людьми . Они также могут обрабатывать сенсорную информацию, такую ​​как звуки и запахи, иначе, чем другие люди. Эти различия могут лежать в основе некоторых поведенческих признаков аутизма, которые могут проявляться у людей.

При поиске ранних признаков расстройства аутистического спектра существуют вехи развития, которых дети должны достичь к определенному возрасту, например, лепет к четырем месяцам и способность произносить простые предложения к двум годам. Если ребенок достигает этих этапов позже или вообще не развивает навыки, это может указывать на нарушение развития, такое как расстройство аутистического спектра.

Аутизм можно диагностировать к двум годам , хотя симптомы могут проявиться гораздо раньше.

Общие признаки аутизма

Некоторые из более общих признаков, которые могут указывать на аутизм человека , включают:

• Избегайте зрительного контакта
• Отложенная речь и коммуникативные навыки
• Опора на правила и процедуры
• расстроен относительно незначительными изменениями
• Неожиданная реакция на звуков, вкусов, взглядов, прикосновений и запахов
• Проблемы с пониманием эмоций других людей
• Сосредоточение внимания на узком круге интересов или объектов или его одержимость
• Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи руками или покачивание
• Дети, не отвечающие на свое имя до 12 месяцев
• Дети, не указывающие на удаленные предметы к 14 месяцам

Беспокоитесь, что вы или кто-то из ваших знакомых может иметь некоторые из признаков аутизма? Приложение Ada может помочь вам проверить симптомы.Загрузите бесплатное приложение или узнайте больше о том, как оно работает.

Ранние признаки аутизма

Признаки аутизма у младенцев

Расстройство аутистического спектра — это нарушение развития, что означает, что признаки становятся очевидными, когда ребенок не развивается так, как ожидалось, например, развивает речь или учится ползать позже, чем ожидалось.

Таким образом, у новорожденных мало признаков аутизма. Однако , если ребенок не достигает ожидаемых этапов развития в возрасте двух месяцев, четырех месяцев, шести месяцев, девяти месяцев и года, это может быть одним из первых признаков аутизма или другого нарушения развития.

Полезно знать: Не все дети достигают вех в развитии в одно и то же время. Некоторые вариации в развитии — это нормально. Если вы сомневаетесь в развитии ребенка, проконсультируйтесь с врачом.

Некоторые из ранних признаков того, что у ребенка младше одного года может быть аутизм, расстройство спектра включают:

• Без лепета к четырем месяцам
• Не улыбается до пяти месяцев
• Не смеюсь в возрасте шести месяцев
• Нет интереса к играм вроде «Похлопать пирожное» или «Подглядывать» восьмимесячным ребенком
• Не отвечает на свое имя до 12 месяцев
• Не смотреть на предметы, на которые указали другие люди в возрасте 12 месяцев
• Быть расстроенным громким шумом
• Не ищу комфорта у родителей в новых ситуациях
• Быть счастлив играть в одиночку в течение длительного времени
• Не смотреть в глаза

Признаки аутизма у детей ясельного возраста

Некоторые из признаков того, что ребенок в возрасте от одного года до двух лет может иметь расстройство аутистического спектра , включают:

• Не развиваются языковые навыки , например, говорить мама или папа к одному году или использовать простые предложения к двум годам
• Говорят только по одному слову
• Повторение слов снова и снова
• Отсутствие интереса к социальным играм или к общению с другими детьми
• Не смотреть в глаза
• Не подражая другим
• Участие в повторяющихся действиях , таких как взмахи руками, раскачивание или вращение

Примерно от 25 до 30 процентов детей с аутизмом развили некоторые языковые навыки к 18 месяцам, но затем они теряют их .Некоторые дети в возрасте от одного года до двух лет также могут терять развившиеся у них игровые или другие социальные навыки.

Признаки аутизма у детей раннего возраста

Симптомы расстройства аутистического спектра обычно исчезают к двум или трем годам. Охватываемые здесь виды поведения и навыков могут проявиться в возрасте от двух до пяти лет .

Некоторые признаки того, что у ребенка расстройство аутистического спектра, могут включать:

• Отсутствие эмоций или ограниченный диапазон эмоций
• Сложность интерпретации разных эмоций у других
• Не привязан к родителям
• Отсутствие интереса к социальным играм или компании других детей
• Интерес к игре с одной конкретной игрушкой или предметом
• Эхолалия , повторение чужих слов или фраз
• Повторение собственных слов снова и снова
• Использование формального языка и выражений, а не сленга их коллег
• Языковые навыки не развиваются совсем
• Сложность приучение к туалету
• Наличие истерик или срывов
• Физически агрессивно Поведение
• Сложное поведение , такое как биться головой о стену или царапать кожу
• Участвует в таком поведении, как взмахи руками, раскачивание или вращение

Дети с расстройством аутистического спектра испытывают трудности с интерпретацией того, что думают и чувствуют другие люди, и часто пропускают социальные сигналы .Ребенок с аутизмом может не отличить взрослого, который говорит «иди сюда», будучи счастливым и улыбаясь, и взрослого, который говорит «иди сюда», когда злится и хмурится. Это может сбивать с толку и создавать впечатление, что ребенок не общается с людьми.

Полезно знать: Эхолалия — нормальная часть языкового развития многих детей и обычно проходит примерно к трем годам. Дети с аутизмом с большей вероятностью сохранят эхолалию по мере взросления.

Признаки аутизма у детей старшего возраста и подростков

Хотя расстройство аутистического спектра можно надежно диагностировать в возрасте двух или трех лет, многие дети не получают диагноз, пока не станут старше . Более легкие симптомы у детей с расстройством аутистического спектра с более высоким уровнем функциональности могут не распознаваться, пока они не пойдут в школу.

Аутизм — это состояние спектра, которое означает, что у детей будет разный повседневный жизненный опыт.Дети старше пяти лет и до подросткового возраста, у которых есть легкие симптомы и находятся в пределах более высокого функционального диапазона спектра аутизма, могут:

• Развивайте узкий круг интересов или одержимость определенными темами
• Совершает повторяющееся поведение , такое как взмахи рукой, вращение или защелкивание резиновой ленты
• Не смотреть в глаза
• Имеют трудности с социальным взаимодействием
• Не понимаю эмоций в других или в себе
• Предпочитаю быть самостоятельно
• Избегать физического контакта
• Необычный режим сна
• Используйте формальный язык , а не сленг своих коллег
• Придать большое значение процедурам и правилам
• Развивать сильных предпочтений в отношении определенных продуктов питания, одежды или предметов

Дети с более тяжелыми симптомами и более низкими функциональными возможностями аутистического спектра могут:

• Не использовать речь вообще
• Стать чрезвычайно расстроенным изменениями в распорядке дня
• Докажите вызывающее поведение , например агрессивное поведение или удары головой о стену
• Требуется помощь в повседневной жизни , например, купание и одевание
• Участвовать в повторяющихся действиях , таких как раскачивание
• Настаивать на правилах и распорядке
• Разработать жестких предпочтений в отношении определенных продуктов питания, одежды или предметов
• Потребность специализированных диет

От 25 до 50 процентов детей с расстройствами аутистического спектра не развивают навыков вербального общения.Отложенное вербальное общение редко развивается после пятилетнего возраста. Таким образом, значительная часть детей с расстройствами аутистического спектра станут невербальными подростками, а взрослыми — .

Признаки аутизма у взрослых

Расстройство аутистического спектра — это пожизненное заболевание, и некоторым людям с расстройством аутистического спектра не ставится диагноз, пока они не станут взрослыми . Это может быть связано с тем, что они попадают в более высокий функциональный диапазон спектра аутизма и их симптомы менее серьезны, или потому, что им неправильно поставили диагноз, например, синдром дефицита внимания с гиперактивностью или обсессивно-компульсивное расстройство.

Хотя лечение может улучшить некоторые внешние симптомы, люди с аутизмом всегда будут обрабатывать такие ощущения, как звук, зрение, прикосновение и обоняние по-разному.

Аутизм — это состояние спектра, что означает, что взрослые будут иметь разный опыт повседневной жизни. Взрослый человек с легкими симптомами, который находится на уровне более высокого функционального диапазона спектра аутизма, может:

• Имеют трудностей с социальным взаимодействием
• Избегайте зрительного контакта
• Не понимаю невербальных жестов лица или тела , таких как хмурый взгляд или пожимание плечами
• Не понимаю изменения тона голоса , например сарказм
• Будьте утешены правилами и рутиной
• Расстроиться из-за изменений в процедурах
• Быть Недостаточная или сверхчувствительность к громким звукам, резким запахам или вкусам
• Участвовать в повторяющихся действиях , например, ходить или махать руками
• Имеют узкий круг интересов
• Иметь хорошую память и вспоминать факты

Взрослый человек, который находится в нижнем функциональном диапазоне спектра аутизма, может:

• Никогда не общайтесь устно или обладайте только ограниченными словесными навыками
• Требуется помощь в повседневной жизни , например, купание и одевание
• Участвовать в повторяющихся действиях , таких как раскачивание
• Настаивать на правилах и распорядке
• Стать чрезвычайно расстроенным изменениями в распорядке дня
• Потребность специализированных диет

Работа может стать проблемой для взрослых с аутизмом.Людям с аутизмом, вероятно, потребуются настройки, чтобы они могли продуктивно работать, например, свет, который не мигает, или тихое место для работы.

Одним из распространенных признаков расстройства аутистического спектра у взрослых является тревога. Признаки беспокойства могут включать:

• Раздражительность
• Бессонница
• Гоночное сердце
• Головные боли
• Головокружение
• Постоянные мысли о наихудших сценариях
• Депрессия

Взрослые с расстройством аутистического спектра также могут испытывать нервный срыв.

Признаки аутизма у девочек

Соотношение мальчиков и девочек с диагнозом расстройство аутистического спектра составляет 4: 1 . Однако есть некоторые свидетельства того, что аутизм не диагностируется у девочек, особенно у тех, кто находится на более высоком функциональном конце спектра.

Обсуждается вопрос о том, могут ли девочки и женщины с аутизмом демонстрировать разные симптомы по сравнению с мальчиками и мужчинами, и что текущие диагностические критерии могут быть смещены в сторону мальчиков и стереотипного мужского поведения.Девочки и женщины также могут лучше маскировать трудности в социальном взаимодействии, чем мальчики, и это может отсрочить постановку диагноза. Для оценки РАС у девочек и женщин могут потребоваться новые диагностические критерии. Существовавшие в прошлом теории, в том числе споры о чрезмерном мужском мозге, могли привести к неполному направлению к специалистам и недиагностированию расстройства аутистического спектра у девочек и женщин.

Признаки того, что у девочки может быть аутизм , включают:

• Трудности с социальным взаимодействием ; однако отличия от типичных симптомов аутизма могут включать:
  • Лучшее улавливание эмоций и умение заводить друзей, чем мальчики
  • Май замаскировать отсутствие интуитивного понимания социальных ситуаций путем повторения ролевых игр, увиденных в реальной жизни или в кино / на телевидении
  • Могут заводить друзей , но испытывают трудности с их удержанием
• Intense сосредоточены на определенных темах ; гендерные различия могут быть выражены как акцент на поездах или динозаврах для мальчиков и на знаменитостях или животных для девочек,
• Меньше повторяющихся действий и жестов , чем у мальчиков, или может иметь другие жесты, чем у мальчиков
• Опора на правила и распорядок , однако, это может быть истолковано как хорошее поведение девочек

Среди девочек с расстройствами аутистического спектра также выше уровень тревожности, депрессии и расстройств пищевого поведения, чем среди мальчиков.

Признаки синдрома Аспергера

Обычно считается, что люди с синдромом Аспергера относятся к высокофункциональной части спектра аутизма . Это все еще форма аутизма и пожизненное состояние.

Признаки и симптомы, типичные для людей с синдромом Аспергера, включают:

• Очень узкие и узкие интересы
• Большое значение правил и процедур
• Высокий уровень языковых навыков , потенциально очень формальный в выражении
• Монотонная или повторяющаяся речь
• Плохое понимание невербальной коммуникации , например мимики и жестов
• Трудности с социальным взаимодействием
• Провести время в одиночестве , чтобы избежать социального взаимодействия
• Склонность говорить о себе или своих интересах
• Затруднения при зрительном контакте
• Плохая физическая координация

Повторяющееся поведение

Многие люди с расстройством аутистического спектра практикуют повторяющееся поведение , известное как стереотипное поведение, самостимулирующее поведение или стимуляция .Примеры такого поведения включают:

• Маховые рычаги
• Раскачивание из стороны в сторону
• Прыжки или подпрыгивания, в том числе сидя
• Щелчок резинкой или отрезком бечевки
• Смотря на огни
• Вращение
• Наблюдение за движущимся объектом
• Трясёт головой
• Постоянно издавать один и тот же шум
• Царапины

Такое поведение дает человеку сенсорную информацию, которую он считает привлекательной или полезной.Существуют различные причины, по которым кто-то может заниматься самостимулирующим поведением:

• Им это нравится
• Он обеспечивает чем-то, на чем можно сосредоточиться, , тем самым уменьшая воздействие других, ближайших стимулов
• Это успокаивает и помогает при тревоге

Пищевое поведение

У некоторых людей с аутизмом развиваются крайние предпочтения, антипатии или привычки в отношении еды , например:

• Употребление в пищу только продуктов, относящихся к той же группе пищевых продуктов, например сладкого, соленого или горького
• Выбор или отказ от пищевых продуктов на основании текстуры, запаха, цвета или температуры
• Покрытие всех блюд соусом
• Чрезмерное количество еды в ротовой полости при недостаточной сенсорной чувствительности
• Прикусывание внутренних губ и щек при встрече с едой, которую они не любят
• Употребление в пищу только продуктов питания, каждый раз представленных одинаково

Сложное поведение при аутизме

Люди с расстройством аутистического спектра могут демонстрировать поведение, которое подвергает их риску , создает трудности для окружающих или является социально неприемлемым.

Около 50 процентов людей с аутизмом проявляют поведение, которое может причинить им вред, когда они чувствуют разочарование, подавленность или недомогание. Такое поведение может включать:

• Удары головой о стены или другие предметы
• Попадание в себя, например бить головой руками
• Тыкаться в глаз
• Дергать за волосы
• Царапины на коже
• Собираем кожу
• Кусать себя
• Размывание кала

Человек с аутизмом, который чувствует разочарование, подавленность или плохое самочувствие, также может проявлять физически агрессивное поведение.Это может включать:

• Метание предметов
• Удары, шлепки или укусы других людей
• Дергать за волосы

Некоторые люди с аутизмом едят несъедобные предметы или держат их во рту, поведение, известное как pica . Это наиболее распространенное расстройство пищевого поведения, обнаруживаемое у людей с расстройством аутистического спектра. Люди могут есть что угодно, включая грязь или мыло.

Сенсорная перегрузка

Люди с расстройством аутистического спектра часто испытывают трудности с обработкой сенсорной информации вокруг них .Это может включать:

• Достопримечательности
• Звуки
• Запахи
• Вкусов
• Ощущения прикосновения

Человек может быть недостаточно или сверхчувствителен к таким ощущениям, как шум, яркий свет или определенные запахи. Это может привести к потере внимания, расстройству или неожиданному поведению, чтобы справиться с ощущениями, которые они испытывают.

Эта сенсорная перегрузка также может привести к тому, что люди с аутизмом не смогут смотреть на выражения лиц других людей во время слушания или не смогут сосредоточиться на вопросах или сложных инструкциях, одновременно слушая, как говорит другой человек.

Признаки аутизма

Для некоторых людей с аутизмом сенсорная перегрузка может стать непосильной. В этих ситуациях у человека может случиться срыв . Смена распорядка также может спровоцировать срыв.

истерика не является истерикой и может пережить человек с аутизмом любого возраста. Чтобы справиться с истерикой, нужно успокоить человека и устранить причину недомогания.

Признаки того, что может развиваться кризис, иногда известный как стадия грохота, включают:

• Прикус гвоздя
• Шаг
• качалка
• Быть очень неподвижным и напряженным
• Задавать много вопросов
• Угроза другим

Если срыв не удается предотвратить, человек может демонстрировать полное срывное поведение.Сюда могут входить:

• Кричать
• Плач
• Пробивка
• Удар ногой
• Уничтожение предметов
• Нанесение вреда
• Кусание

Проблемы с желудочно-кишечным трактом и аутизм

До 70 процентов людей с расстройствами аутистического спектра также имеют ту или иную форму желудочно-кишечного тракта , к которым могут относиться:

• Запор
• Диарея
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Хронический гастрит
• Хронический дуоденит

Многие люди с расстройством аутистического спектра также имеют непереносимость пищевых продуктов и могут обнаружить, что диета, исключающая глютен или казеин, помогает.

Аутичный ученый

Восприятие людей с аутизмом как обладающих необычной способностью к памяти и воспоминаниям, популяризируемое в различных средствах массовой информации, не репрезентативно для людей с расстройством аутистического спектра в целом.

Считается, что около 10 процентов людей с расстройством аутистического спектра демонстрируют какие-то умений саванта, тогда как человек с умственными или физическими недостатками демонстрирует определенные способности, превосходящие способности обычного человека . Эти навыки часто принимают одну из следующих форм:

• Музыка, в особенности игра на фортепиано
• Математика, в частности мысленные вычисления
• Искусство, часто живопись или рисунок
• Расчет календаря, возможность определения дня недели любой даты за широкий период времени
• Пространственные и механические навыки, такие как умение измерять расстояния без инструментов или создавать сложные механические модели
• Запоминание, обычно используется как часть другого навыка

Следует подчеркнуть, что 90 процентов людей с расстройством аутистического спектра не обладают навыками ученого .

Диагностика аутизма

У большинства детей с расстройством аутистического спектра симптомы появляются до достижения двухлетнего возраста, что может сделать возможными раннюю диагностику и вмешательство. Американская академия педиатрии рекомендует медицинским работникам проверять наличие ранних признаков аутизма у ребенка в возрасте 18 и 24 месяцев.

Существует множество диагностических инструментов, используемых педиатрами, психологами, неврологами и другими медицинскими работниками при оценке ребенка на наличие РАС.

Когда обращаться за медицинской помощью

Раннее вмешательство очень важно для детей с расстройством аутистического спектра . Такие услуги, как логопедия и обучение поведению и навыкам, более эффективны, если их начать в маленьком возрасте.

По этой причине полезно получить диагноз как можно раньше. Однако у многих детей диагноз не диагностируется, пока они не пойдут в школу. Некоторым людям не ставят диагноз, пока они не станут взрослыми.

Если вы подозреваете, что у кого-то аутизм, в том числе у вас самих, как можно скорее обратитесь к медицинскому работнику.

Часто задаваемые вопросы о признаках аутизма

В: На каком этапе можно обнаружить признаки аутизма?
A: Врачи могут с уверенностью поставить диагноз расстройства аутистического спектра к тому времени, когда ребенку исполнится два года. Тем не менее, у новорожденных и малышей могут наблюдаться признаки аутизма, такие как замедленное развитие лепета и отсутствие реакции на свое имя. См. Разделы «Признаки аутизма у младенцев» и «Признаки аутизма у детей ясельного возраста».

В: Есть ли признаки аутизма до родов, во время беременности?
A: Пока проводятся исследования, в настоящее время невозможно обнаружить признаки аутизма до рождения ребенка.Также сложно определить признаки у новорожденного ребенка. Признаки наличия аутизма обычно становятся очевидными только тогда, когда ребенок не достигает этапов развития, которые, как можно ожидать, наступят в возрасте от 2 до 24 месяцев.

5 простых вопросов, которые могут помочь обнаружить аутизм — Gemiini Systems

17 марта 2021

Ребенок приносит надежду на идеальную жизнь, наполненную бейсбольными играми, сольными концертами на фортепиано и крошечными голосами, которые учатся говорить: «Мамочка», «Папа» и «Я люблю тебя».«

Но иногда эти голоса не доносятся.

Кажется, что ребенок развивается нормально, но когда приходит время говорить, родители встречают молчание или бессмысленный лепет.

Родителю может даже не прийти в голову, что его или ее ребенок не разговаривает в соответствующем возрасте, пока ребенок не проведет время со сверстниками в детском саду, дошкольном учреждении или даже в детском саду и не сможет общаться.

По данным Общества аутизма, каждый 68-й ребенок имеет диагноз расстройства аутистического спектра, или РАС. Примерно у каждого шестого ребенка есть какая-либо задержка или нарушение речи.

Часто у детей не диагностируется расстройство аутистического спектра до четырех или пяти лет, но у ребенка могут появиться симптомы к тому времени, когда ему или ей исполнится два года.

Это может быть пугающей новостью для родителей, но это, конечно, не означает, что с ребенком что-то «не так».Это только означает, что родителям нужно будет скорректировать свои планы и ожидания, включив раннее вмешательство.

Подумайте об этом. Между появлением признаков аутизма и постановкой диагноза может пройти не менее двух-трех лет. Это два-три года терапии в возрасте, когда раннее вмешательство может иметь огромное значение, и это потеряно навсегда.

Сотни тысяч детей не диагностируются из-за того, что родители и педиатры не знают, что искать, или из-за того, что детские неврологи и клинические психологи отсутствуют в большинстве стран мира.Но родители могут легко взять под контроль и найти ранние признаки, а затем немедленно начать терапию, ожидая официального диагноза и других услуг.

Гарвардский университет задал серию вопросов, чтобы помочь родителям заметить признаки раннего аутизма. Доказано, что их точность составляет 93 процента, но они не заменяют официальный диагноз.

См. Изображение ниже, чтобы просмотреть все вопросы. Если вы ответите «нет» на два или более из этих вопросов, обратитесь за советом к лицензированному специалисту.Тем временем вы можете немедленно начать программу домашнего вмешательства с Gemiini.

Независимо от того, будет ли у вашего ребенка в конечном итоге диагностирована форма аутизма или нет, он или она будет намного опережать детей, которые не получали никакой домашней терапии или вмешательства. Аутизм говорит:

«Нет никаких споров или сомнений: раннее вмешательство — лучшая надежда вашего ребенка на будущее. Своевременное внимание к устранению основных поведенческих симптомов аутизма даст вашему ребенку — и остальной части семьи — несколько важных преимуществ, которых вы не сделаете. выиграйте, если вы будете ждать и посмотреть, пока ваш ребенок не пойдет в школу в возрасте четырех или пяти лет.»

Gemiini помогает детям всех способностей и всех возрастов научиться говорить. Эта уникальная система, используемая во всем мире, неоднократно проверялась, чтобы увеличить словарный запас ребенка и улучшить понимание.

Возможно, самое главное, это помогло бесчисленным родителям услышать крошечные голоса своих детей, которые наконец говорят: «Я люблю тебя, мамочка».

Ответьте на пять вопросов в конце этого поста, и если вы ответите «нет» на два или более, немедленно начните раннее вмешательство.Но сначала вот некоторые ранние признаки РАС.

Ранние предупреждающие знаки: первый год

Даже маленькие младенцы очень общительны, поэтому можно обнаружить признаки аутизма по тому, как младенцы взаимодействуют со своим миром. В этом возрасте ребенок с РАС может:

• Не обращаться к голосу матери
• Не отвечать на собственное имя
• Не смотреть людям в глаза
• К 1 годам не болтать и не указывать пальцем
• Не улыбаются и не отвечают на социальные сигналы других людей

Младенцы, не страдающие аутизмом, тоже могут иметь подобное поведение, но лучше сразу обратиться к врачу, если возникнут какие-либо проблемы.

через 12 месяцев

• Ребенок с типичным развитием поворачивает голову, когда слышит свое имя.
• Ребенок с РАС может не повернуться, чтобы посмотреть, даже после того, как его имя будет повторяться несколько раз, но будет реагировать на другие звуки.

В 18 месяцев

• Ребенок с задержкой речи будет указывать, жестикулировать или использовать мимику, чтобы восполнить недостаток речи.
• Ребенок с РАС может не предпринимать попыток компенсировать задержку речи или может ограничиться повторением того, что слышно по телевизору или только что услышанного.

Через 24 месяца

• Ребенок с типичным развитием приносит маме картинку и делится с ней своей радостью.
• Ребенок с РАС может принести ей бутылку с пузырьками, чтобы она открылась, но он не смотрит в лицо своей матери, когда она делает это или разделяет удовольствие от совместной игры.

РАС в любом возрасте может включать следующие признаки:

• Повторяющиеся движения (раскачивание или вращение)
• Избегайте зрительного контакта или физического прикосновения
• Задержки в обучении речи
• Повторение слов или фраз (эхолалия)
• Расстроены мелкими изменениями

Важно отметить, что эти признаки могут встречаться и у детей без РАС.

http: // nationalautismassociation.организация / ресурсы / признаки аутизма /

Многие родители подозревают аутизм, но долго ждут обследования, иначе врачи им не поверят. M-Chat — это диагностический инструмент, который используют большинство профессионалов, и он бесплатный для родителей. Пройдите опрос и посмотрите, что в нем говорится: https://www.m-chat.org

Если вы ответили «Нет» на два или более из этих вопросов, щелкните здесь, чтобы немедленно начать терапию раннего вмешательства.

Как узнать, есть ли у вашего ребенка аутизм

Нет большего дара, чем ребенок, и когда у вас есть собственный, все, что вы хотите сделать, — это защитить его.

По мере того, как они растут, вы начинаете наблюдать за их поведением, и некоторые родители задаются вопросом, проявляет ли их ребенок отклонения от нормы. Прекрасный пример — аутизм, поскольку у детей часто проявляются симптомы, связанные с социальным общением. Также может присутствовать ограниченное или повторяющееся поведение.

Учитывая, что у каждого 54 ребенка в США диагностировано расстройство аутистического спектра (РАС), важно как можно скорее распознавать тревожные признаки. При этом вашему ребенку будет полезно вмешательство на раннем этапе.Независимо от того, есть ли аутизм в вашей семье или вас беспокоят поведенческие модели вашего ребенка, вот как узнать, есть ли у вашего ребенка аутизм.

Узнайте о наших образовательных программах

10 признаков аутизма

Изучая причины аутизма, исследователи полагают, что подавляющее большинство случаев связано с генетикой, и риск возрастает, когда дети рождаются от родителей старшего возраста. Однако исследования показывают, что в последние десятилетия заболеваемость аутизмом увеличилась.Хотя ученые не уверены, почему, считается, что переменные окружающей среды играют определенную роль, потенциально вызывая нарушение функции и развития генов.

Несмотря на то, что точная причина аутизма неизвестна, и причиной может быть комбинация переменных, есть контрольные признаки. Эти признаки обычно связаны с социальными нарушениями и коммуникативными трудностями, а также с повторяющимся и характерным поведением. Предупреждающие знаки обычно относятся к категории:

.

• Социальные навыки — Социальные проблемы, связанные с аутизмом, являются одними из наиболее распространенных симптомов всех типов аутизма.Если ваш ребенок предпочитает играть один, не реагирует на свое имя к 12 месяцам и не разделяет интересы с другими, это лишь некоторые из потенциальных предупреждающих знаков.
• Связь — Примерно 40 процентов детей с аутизмом вообще не говорят. Если у вашего ребенка аутизм, он может задерживать речь, мало или совсем не использовать жесты, повторять слова или фразы и давать несвязанные ответы на вопросы.
• Необычное поведение и интересы — Часто повторяющиеся движения, например раскачивание вперед и назад.Такое поведение успокаивает самого себя. Если ваш ребенок очень расстраивается из-за незначительных изменений, следует строгим (а иногда и необычным) распорядкам, имеет навязчивые интересы и очень организован, это обычные красные флажки.

Если вы беспокоитесь о своем ребенке, вот 10 признаков аутизма, по которым следует искать :

5 Ранние предупреждающие знаки включают:

1. Никакого лепета и указаний (к одному году)
2. Нет отдельных слов к возрасту 16 месяцев или словосочетаний из двух слов к возрасту 2
3. Плохой зрительный контакт
4. Чрезмерная организация или организация игрушек / предметов
5. Почти не улыбаюсь

5 Более поздние предупреждающие знаки включают:

1. Нарушение способности заводить друзей
2. Повторяющийся или необычный язык
3. Сильный или сосредоточенный интерес
4. Нарушение (или полное отсутствие) социальной или творческой игры
5. Негибкость в отношении определенных процедур или ритуалов

Важно отметить, что каждый ребенок уникален.Аутизм — это расстройство сложного спектра, симптомы которого могут варьироваться от человека к человеку. Каждый ребенок будет отличаться в зависимости от измеренного интеллекта, социального взаимодействия, общения, поведения, сенсорной реакции и моторных навыков. Например, с точки зрения повторяющегося поведения (например, хлопанье руками), где они находятся по шкале от легкого до интенсивного?

Уделяйте особое внимание игровому времени. Если ребенок в возрасте до двух лет не проявляет интереса к демонстрации игрушек или их совместному использованию или предпочитает выстраивать свои игрушки в ряд вместо того, чтобы играть с ними, их следует оценить.

Что делать, если вы считаете, что у вашего ребенка аутизм

Симптомы аутизма чаще всего проявляются в возрасте от 12 до 24 месяцев. Поскольку мозг ребенка в этом возрасте еще формируется, раннее вмешательство является обязательным. Исследования показывают, что раннее вмешательство может привести к повышению качества жизни в будущем, особенно с точки зрения ученых и взаимоотношений. Вот почему так важно понимать основные предупреждающие знаки.

Когда дело доходит до диагностического процесса, важно получить профессиональное мнение.Средний возраст постановки диагноза — чуть более четырех лет. Однако «ранняя диагностика» будет ближе к двухлетнему возрасту. В то время как большинство обеспокоенных родителей обращаются к Интернету с поисковыми фразами типа «мой двухлетний ребенок не смотрит на меня» или «мой малыш не разговаривает + аутизм». Хотя полезно искать ответы в надежных источниках, если вы действительно обеспокоены, вам нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Помните, что симптомы РАС могут сильно отличаться от одного человека к другому. Вот почему вы должны поговорить с лицензированным клиницистом или педиатром, и может потребоваться несколько тестов.Поскольку спектр очень широкий, необходимо принимать во внимание различные критерии, в том числе историю ребенка и модели поведения. Как родитель или опекун ребенка, вы получите много информации.

Сила раннего вмешательства основана на пластичности мозга — или способности изменяться. Чем раньше ребенок с аутизмом получит терапию, тем выше шанс, что он сохранит новые, устойчивые навыки. Например, как по очереди или как избежать истерик. Если вашему ребенку поставили диагноз аутизм, проводите с ним много времени.Ваша задача — понять зону комфорта вашего ребенка, а затем мягко побудить его выйти из нее.

Если ваш ребенок старше, не паникуйте. У тех, кому диагностировали позже, как правило, более легкие симптомы, а некоторые дети, которым поставлен диагноз после 5 лет, демонстрируют средний или даже выше среднего интеллекта. Урок здесь в том, что вмешаться никогда не поздно.

В Центре обучения аутизму Кармен Б. Пингри мы предоставляем самые современные услуги детям и подросткам с аутизмом.Мы также предлагаем уникальную программу для взрослых с аутизмом. Предлагая реальные результаты, предлагаемые в Pingree Center программы меняют жизнь людей.

Как вы думаете, у вашего ребенка может быть аутизм и есть вопросы? Свяжитесь с нами сегодня!

«Аутизм — это не инвалидность, это другая способность». — Стюарт Дункан

NIMH »Расстройство аутистического спектра

Врачи диагностируют РАС, наблюдая за поведением и развитием человека. Как правило, РАС можно надежно диагностировать к двум годам.Тем, у кого есть проблемы, важно как можно скорее пройти обследование, чтобы можно было поставить диагноз и начать лечение.

Диагноз для детей раннего возраста

Диагностика у детей раннего возраста часто состоит из двух этапов.

Этап 1: Скрининг общего развития во время осмотров ребенка

Каждый ребенок должен пройти осмотр у педиатра или поставщика медицинских услуг в раннем детстве.Американская академия педиатрии рекомендует, чтобы все дети проходили скрининг на предмет задержки в развитии при посещении их 9-, 18-, 24- или 30-месячных детей, и особенно на аутизм, во время их посещений в течение 18 и 24 месяцев. Дополнительное обследование может потребоваться, если ребенок подвержен высокому риску РАС или проблем с развитием. К группе повышенного риска относятся дети, у которых есть член семьи с РАС, у которых есть некоторые виды поведения, у которых есть родители старшего возраста, есть определенные генетические заболевания или которые родились с очень низкой массой тела при рождении.

Опыт и заботы родителей очень важны в процессе проверки детей младшего возраста. Иногда врач задает родителям вопросы о поведении ребенка и сочетает эти ответы с информацией, полученной из инструментов скрининга РАС, и со своими наблюдениями за ребенком. Узнайте больше об инструментах для скрининга на веб-сайте Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Дети, у которых обнаруживаются проблемы с развитием во время этого процесса скрининга, будут направлены на второй этап оценки.

Этап 2: дополнительная оценка

Это второе обследование проводится группой врачей и других медицинских работников, имеющих опыт диагностики РАС.

В эту команду могут входить:

• Врач-развивающий педиатр — врач, имеющий специальную подготовку в области детского развития
• Детский психолог и / или детский психиатр — врач, прошедший специальную подготовку в области развития мозга и поведения
• Нейропсихолог — врач, специализирующийся на оценке, диагностике и лечении неврологических, медицинских и психических расстройств
• Патологоанатом — специалист в области здравоохранения, имеющий специальную подготовку в области коммуникативных трудностей.

Оценка может оценивать:

• Когнитивный уровень или навыки мышления
• Знание языков
• Соответствующие возрасту навыки, необходимые для самостоятельного выполнения повседневных дел, таких как прием пищи, одевание и пользование туалетом

Поскольку РАС — это сложное расстройство, которое иногда возникает вместе с другими заболеваниями или нарушениями обучения, комплексная оценка может включать:

Результатом оценки будет официальный диагноз и рекомендации по лечению.

Диагностика у детей старшего возраста и подростков

Симптомы РАС у детей старшего возраста и подростков, посещающих школу, часто сначала распознаются родителями и учителями, а затем оцениваются группой специального образования школы. Команда школы может провести первоначальную оценку, а затем порекомендовать этим детям посетить своего лечащего врача или врачей, специализирующихся на РАС, для дополнительного тестирования.

Родители могут поговорить с этими специалистами о социальных проблемах своего ребенка, включая проблемы с тонким общением.Эти тонкие коммуникативные проблемы могут включать проблемы с пониманием тона голоса, мимики или языка тела. У детей старшего возраста и подростков могут возникнуть проблемы с пониманием фигур речи, юмора или сарказма. Родители также могут обнаружить, что у их ребенка проблемы с установлением дружеских отношений со сверстниками.

Диагноз у взрослых

Диагностировать РАС у взрослых часто труднее, чем диагностировать РАС у детей. У взрослых некоторые симптомы РАС могут совпадать с симптомами других расстройств психического здоровья, таких как тревожность или синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ).

Взрослые, заметившие признаки и симптомы РАС, должны поговорить с врачом и попросить направление для обследования РАС. Хотя тестирование на РАС у взрослых все еще дорабатывается, взрослых можно направить к нейропсихологу, психологу или психиатру, у которых есть опыт работы с РАС. Эксперт спросит о проблемах, например:

• Социальное взаимодействие и коммуникативные проблемы
• Сенсорные проблемы
• Повторяющееся поведение
• Ограниченные интересы

Информация об истории развития взрослого поможет поставить точный диагноз, поэтому оценка РАС может включать беседу с родителями или другими членами семьи.

Правильный диагноз РАС во взрослом возрасте может помочь человеку понять прошлые трудности, определить свои сильные стороны и получить нужную помощь. В настоящее время проводятся исследования для определения типов услуг и поддержки, которые наиболее полезны для улучшения функционирования и интеграции в общество молодежи переходного возраста и взрослых с РАС.

Изменения в диагнозе ASD

В 2013 году была выпущена пересмотренная версия Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM) .Эта редакция изменила способ классификации и диагностики аутизма. Используя предыдущую версию DSM , у людей можно было диагностировать одно из нескольких отдельных состояний:

• Аутичное расстройство
• Синдром Аспергера
• Первазивное расстройство развития, не уточненное иначе (PDD-NOS)

В текущей пересмотренной версии DSM ( DSM-5 ) эти отдельные состояния были объединены в один диагноз, называемый «расстройство аутистического спектра».Например, с помощью DSM-5 людям, у которых ранее был диагностирован синдром Аспергера, теперь будет диагностировано расстройство аутистического спектра. Хотя «официальный» диагноз РАС изменился, нет ничего плохого в том, чтобы продолжать использовать такие термины, как синдром Аспергера, для описания себя или идентификации с группой сверстников.

«Может ли мой ребенок болеть аутизмом?» Десять признаков возможной задержки, связанной с аутизмом, у детей в возрасте от 6 до 12 месяцев

теги:
Центр аутизма и родственных заболеваний

Хотя аутизм часто не диагностируется до трехлетнего возраста, некоторые дети начинают проявлять признаки задержки в развитии еще до того, как им исполнится год.Хотя не у всех младенцев и детей младшего возраста с задержкой развития разовьются расстройства аутистического спектра (РАС), эксперты указывают на раннее обнаружение этих признаков как на ключ к извлечению выгоды из ранней диагностики и вмешательства, которые, как считается, улучшают результаты развития.

По словам доктора Ребекки Ланда, директора Центра аутизма и связанных с ним расстройств при Институте Кеннеди Кригера в Балтиморе, штат Мэриленд, родители должны иметь возможность выявлять предупреждающие признаки РАС и других задержек в общении.

«Мы хотим побудить родителей стать хорошими наблюдателями за развитием своих детей, чтобы они могли видеть самые ранние признаки задержки в общении, социальных и двигательных навыках ребенка», — говорит д-р Ланда, который также предупреждает, что некоторые дети с РАС не проявляйте никаких признаков до достижения второго дня рождения или регресса после того, как кажется, что он обычно развивается.

В течение последнего десятилетия доктор Ланда наблюдал за младшими братьями и сестрами детей с аутизмом, чтобы выявить красные флажки расстройства в их самой ранней форме.Ее исследование показало, что диагноз возможен у некоторых детей в возрасте от 14 месяцев, и послужило толчком к разработке моделей раннего вмешательства, которые, как было показано, улучшают результаты для детей ясельного возраста, проявляющих признаки РАС, в возрасте от одного до двух лет.

Доктор Ланда рекомендует, чтобы родители, играя со своим младенцем (6-12 месяцев), искали следующие признаки, которые были связаны с более поздним диагнозом РАС или других коммуникативных расстройств:

1. Редко улыбается, когда к нему подходят опекуны
2. Редко пытается имитировать звуки и движения других людей, такие как улыбка и смех, во время простых социальных обменов
3. Отложенное или редкое бормотание
4. Не реагирует на свое имя с возрастающей последовательностью с 6 до 12 месяцев
5. Не жестикулирует при общении до 10 месяцев
6. Плохой зрительный контакт
7. Обращает на себя внимание нечасто
8. Постоянно напрягает руки, кисти, ноги или демонстрирует необычные движения тела, такие как вращение кистей рук на запястьях, необычные позы или другое повторяющееся поведение
9. Не тянется к вам, когда вы поднимаете его или ее
10. Задержка в развитии моторики, включая задержку переворачивания, отжимания и ползания

«Если родители подозревают, что что-то не так с развитием их ребенка, или что их ребенок теряет навыки, им следует поговорить со своим педиатром или другим экспертом по развитию», — говорит д-р.