» Функции кальций: Роль кальция в организме — Альтамед+

Функции кальций: Роль кальция в организме — Альтамед+

Функции кальций: Роль кальция в организме — Альтамед+

Содержание

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Метод определения
Колориметрия с О-крезолфталеином.

Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме.

99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях кальций содержится в виде гидроксиапатитов — кристаллов, в составе которых кроме кальция присутствуют фосфаты. Лишь около 1% Са содержится в сыворотке и других биологических жидкостях организма.

В крови кальций содержится в трёх формах:

1) ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен;

2) кальция комплексированного с анионами — лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом;

3) кальция, связанного с белками — преимущественно альбумином.

В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания).

Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень Са в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами.

Лабораторными признаками нарушения обмена кальция являются гипо- и гиперкальциемия. Снижение уровня альбумина любого происхождения (следовательно, и снижение белковосвязанной фракции общего кальция) вызывает понижение общей концентрации кальция сыворотки крови, при этом содержание биологически активного свободного (ионизированного) кальция изменяется мало. Поэтому следует иметь в виду, что уровень кальция в пробе крови может быть ложно снижен, если проба взята в условиях местного венозного стаза. Вследствие гипоальбуминемии наблюдается снижение уровня общего кальция плазмы при нарушении всасывания белка, хронических заболеваниях, соблюдении диеты с недостаточным количеством белка, циррозе печени, нефротическом синдроме. В таких случаях при необходимости практикуют определение содержания ионизированного кальция или использование расчетной формулы, вносящей поправку на сниженный уровень альбумина крови.

Сдать анализ крови на кальций общий

Метод определения
Колориметрия с О-крезолфталеином.

Исследуемый материал
Сыворотка крови

Доступен выезд на дом

Онлайн-регистрация

Краткая характеристика определяемого вещества Кальций 

Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. 

99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях кальций содержится в виде гидроксиапатитов – кристаллов, в составе которых кроме кальция присутствуют фосфаты. Лишь около 1% кальция содержится в сыворотке и других биологических жидкостях организма. 

В крови кальций содержится в трёх формах: 

  1. Ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен; 

  2. Кальция комплексированного с анионами – лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом; 

  3. Кальция, связанного с белками, преимущественно с альбумином.  

В организме кальций выполняет следующие функции: создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов; участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц; регулирует проницаемость клеточных мембран; регулирует ферментативную активность; участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания). 

С какой целью определяют уровень Кальция общего в сыворотке крови 

Исследования кальция в сыворотке крови применяют при болезнях костной ткани, щитовидной и паращитовидных желез, почек и пр., используют в составе комплексных биохимических исследований и для контроля лечения. 

Что может повлиять на уровень Кальция общего в крови 

Гомеостаз кальция (постоянство содержания в крови) является результатом равновесия следующих процессов: всасывания его в кишечнике, обмена в костях, реабсорбции и выведения в почках. Эти процессы регулируются основными регуляторами кальциевого обмена: паратгормоном и кальцитриолом (витамин D3), которые повышают уровень кальция в крови, и кальцитонином, который снижает в крови его уровень, а также другими гормонами. 

Лабораторными признаками нарушения обмена кальция являются гипо- и гиперкальциемия. Снижение уровня альбумина любого происхождения (следовательно, и снижение белковосвязанной фракции общего кальция) вызывает понижение общей концентрации кальция сыворотки крови, при этом содержание биологически активного свободного (ионизированного) кальция изменяется мало. Поэтому следует иметь в виду, что уровень кальция в пробе крови может быть ложно снижен, если проба взята в условиях местного венозного стаза. Вследствие гипоальбуминемии наблюдается снижение уровня общего кальция плазмы при нарушении всасывания белка, хронических заболеваниях, соблюдении диеты с недостаточным количеством белка, циррозе печени, нефротическом синдроме. В таких случаях при необходимости практикуют определение содержания ионизированного кальция или использование расчетной формулы, вносящей поправку на сниженный уровень альбумина крови.

Кальций в волосах

Определение концентрации кальция в образце волоса, используемое для оценки нутриентного статуса организма, особенно при диагностике остеопороза, аутизма, фибромиалгии и некоторых других заболеваний.

Синонимы русские

Определение количества кальция в волосах.

Синонимы английские

Calcium, hair analysis.

Метод исследования

Атомно-адсорбционная спектрометрия (ААС).

Единицы измерения

Мкг/г (микрограмм на грамм).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Волосы.

Как правильно подготовиться к исследованию?

Подготовки не требуется.

Общая информация об исследовании

Кальций – макроэлемент, выполняющий разнообразные функции в организме человека. Этот минерал необходим для поддержания целостности мембран клеток, формирования костной ткани, передачи нервного импульса, секреции гормонов, сокращения мышечной ткани, процесса свертывания крови и некоторых других физиологических процессов. В организме взрослого человека весом 70 кг на долю кальция приходится около 1,2 кг. 99 % запасов кальция в организме находится в костях в виде гидроксиапатита и лишь менее 1  % – во внутриклеточной жидкости и в крови. Его основной источник – это пищевые продукты. Наиболее богаты им молочные продукты (молоко, йогурт, сыр), рыба (лосось, сардины), овощи и фрукты (шпинат, брокколи, брюссельская капуста), миндаль и бобы. Потребность в кальции зависит от возраста, пола, физиологического состояния организма, наличия сопутствующих заболеваний и некоторых других факторов и может варьироваться от 400 до 2000 мг в день. Баланс кальция поддерживается благодаря взаимодействию паратиреоидного гормона паращитовидных желез, витамина D и кальцитонина щитовидной железы. Как дефицит, так и избыток кальция может оказывать повреждающее воздействие на различные системы органов.

Для оценки нутриентного статуса организма определяют концентрацию кальция в крови, моче, а также придатках кожи. Исследование кальция в образце волоса имеет некоторые преимущества по сравнению с исследованием крови или мочи. Волосы обладают способностью накапливать кальций и другие элементы в течение длительного времени (от 6-8 недель) и поэтому могут использоваться для диагностики длительно протекающих, хронических нарушений обмена кальция. Кроме того, взятие образца волос безболезненно, что полезно в педиатрической практике.

Наиболее ярким примером хронического дефицита кальция у взрослых является остеопороз. Показано, что нехватка кальция в организме женщины репродуктивного возраста ассоциирована с повышенным риском развития остеопороза в постменопаузальном периоде. Низкий уровень кальция в волосах связан с низкой плотностью костной ткани у женщин репродуктивного возраста. Уровень кальция в волосах женщин позднего репродуктивного возраста (31-40 лет) значительно ниже, чем уровень кальция у молодых женщин (19-30 лет). На основании этих данных предложено определять уровень кальция в волосах женщин репродуктивного возраста для оценки их нутриентного статуса и риска остеопороза в будущем.

В последнее время врачи уделяют большее внимание субклиническому дефициту кальция. Установлено, что содержание кальция в волосах пациентов с аутизмом существенно ниже, чем в образцах волос здоровых людей (44 против 200-800 мг/кг). Роль дефицита кальция в патогенезе аутизма остается не до конца ясной. Считается, что он усиливает неблагоприятные действия других металлов, в первую очередь алюминия, известного своей выраженной нейротоксичностью. Это обуславливает необходимость комплексного лабораторного обследования на токсические металлы при диагностике аутизма у детей. Следует отметить, что волосы представляются наиболее удобным биоматериалом для анализа уровня кальция в организме у пациентов с аутизмом. Это связано со сложностью взятия крови или мочи, если пациент не идет на контакт.

Интересные данные получены при исследовании уровня кальция у пациентов с фибромиалгией. Это заболевание неустановленной этиологии характеризуется распространенной и хронической болью, усталостью, скованностью, нарушением сна и настроения. Выявлено, что уровень кальция в волосах пациентов с фибромиалгией значительно ниже, чем в образцах волос здоровых людей, при этом уровень кальция в крови остается в пределах нормы. Считается, что снижение уровня кальция в волосах таких пациентов может отражать нехватку внутриклеточного кальция при нормальном значении кальция внеклеточной среды. Такой субклинический дефицит кальция может обуславливать некоторые симптомы фибромиалгии в виде болезненных мышечных спазмов. На основании этих данных предложено определять концентрацию кальция в волосах для оценки нутриентного статуса у пациентов с фибромиалгией.

Анализ минералов, и в частности кальция, имеет ограниченное значение в дерматологической практике. Одним из случаев, при которых проводят анализ волоса на минералы, является редкое аутосомно-рецессивное заболевание трихотиодистрофия. В большинстве случаев исследования волос на минералы носят факультативный характер.

Анализ на кальций в волосах имеет некоторые ограничения. Так, волосы не используются в качестве субстрата для диагностики острых нарушений обмена кальция. Кроме того, уровень кальция в волосах подвержен значительным индивидуальным колебаниям, обусловленным естественными особенностями структуры и состава волос. Поэтому на сегодняшний день данный тест является дополнительным методом диагностики нарушений обмена кальция.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики нутриентного статуса организма;
  • для диагностики остеопороза, аутизма, фибромиалгии и трихотиодистрофии.

Когда назначается исследование?

  • При профилактическом обследовании;
  • при обследовании пациентки с факторами риска остеопороза: постменопауза, пожилой возраст, отягощенная по остеопорозу наследственность, гипертиреоз, резекция желудка или кишечника, анорексия, применение глюкокортикоидов и пероральных контрацептивов, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение и другие;
  • при диагностике аутизма, фибромиалгии и трихотиодистрофии.

Что означают результаты?

Референсные значения: 300 — 5800 мкг/г.

Причины повышения уровня кальция в волосах:

  • гиперкальциемия.

Причины понижения уровня кальция в волосах:

  • гипокальциемия;
  • субклинический дефицит кальция.

Что может влиять на результат?

  • Етественные индивидуальные особенности структуры и состава волоса;
  • воздействие на волос искусственных красителей, химической завивки.


Скачать пример результата

Важные замечания

  • Результат анализа следует интерпретировать с учетом дополнительных клинических, лабораторных и инструментальных исследований;
  • исследование не предназначено для диагностики острых нарушений обмена кальция.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, диетолог, педиатр, невролог.

Литература

  • Kim YS, Kim KM, Lee DJ, Kim BT, Park SB, Cho DY, Suh CH, Kim HA, Park RW, Joo NS. Women with fibromyalgia have lower levels of calcium, magnesium, iron and manganese in hair mineral analysis. J Korean Med Sci. 2011 Oct;26(10):1253-7. 
  • Suliburska J. A comparison of levels of select minerals in scalp hair samples with estimated dietary intakes of these minerals in women of reproductive age. Biol Trace Elem Res. 2011 Dec;144(1-3):77-85. doi: 10.1007/s12011-011-9034-9. Epub 2011 Mar 29.
  • Blaurock-Busch E, Amin OR, Dessoki HH, Rabah T. Toxic Metals and Essential Elements in Hair and Severity of Symptoms among Children with Autism. Maedica (Buchar). 2012 Jan;7(1):38-48.
  • Namkoong S, Hong SP, Kim MH, Park BC.Reliability on intra-laboratory and inter-laboratory data of hair mineral analysis comparing with blood analysis. Ann Dermatol. 2013 Feb;25(1):67-72. doi: 10.5021/ad.2013.25. 1.67. Epub 2013 Feb 14.

РОЛЬ КАЛЬЦИЙ-ЧУВСТВИТЕЛЬНОГО РЕЦЕПТОРА В ПОДДЕРЖАНИИ СИСТЕМЫ КАЛЬЦИЕВОГО ГОМЕОСТАЗА |

1. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Фадеев В.В. Эндокри- нология.- М., 2000.

2. Alpern R J., Hebert S C., Seldin and Giebisch’s The Kidney (Fourth Edition) Physiology and Pathophysiology. 2008. Elsevier Inc.

3. Bai M, Quinn S, Trivedi S, et al. Expression and characterization of inactivating and activating mutations in the human Ca2+o-sensing receptor. J Biol Chem. 1996; 271(32):19537-45.

4. Charrié A, Chikh K, Peix JL, et al. Calcium-sensing receptor autoantibodies in primary hyperparathyroidism. Clin Chim Acta. 2009;406(1-2):94-7.

5. Chattopadhyay N. Biochemistry, physiology and pathophysiology of the extracellular calcium-sensing receptor. Int J Biochem Cell Biol. 2000;32(8):789-804.

6. Chattopadhyay N. Effects of calcium-sensing receptor on the secretion of parathyroid hormone-related peptide and its impact on humoral hypercalcemia of malignancy. Am J Physiol Endocrinol Metab — 2006 — 290 — pp.761-770.

7. Corbetta S, Eller-Vainicher C, Filopanti M, et al. R990G polymorphism of the calcium-sensing receptor and renal calcium excretion in patients with primary hyperparathyroidism. European Journal of Endocrinology (2006), 155, 687-692.

8. D’Souza-Li L. The calcium-sensing receptor and related diseases. Arq Bras Endocrinol Metabol (2006) 50: 628-639.

9. Dvorak MM, Siddiqua A, Ward DT, Carter DH, Dallas SL, Nemeth EF, Riccardi D. Proc Natl Acad Sci USA. 2004;101(14):5140-5145.

10. Fray JC, Lush DJ, Park CS. Interrelationship of blood flow, juxtaglomerular cells, and hypertension: role of physical equilibrium and Ca. Am J Physiol. 1986;251 (4 Pt 2):R643-62.

11. Goodman WG. Calcium-sensing receptors. Semin Nephrol. 2004 Jan;24(1):17-24.

12. Gowen M, Stroup GB, Dodds RA, et all. Antagonizing the parathyroid calcium receptor stimulates parathyroid hormone secretion and bone formation in osteopenic rats. J Clin Invest. 2000;105(11):1595-1604.

13. Hendy GN, D’Souza-Li L, Yang B, Canaff L, Cole DE. Mutations of the calcium-sensing receptor (CASR) in familial hypocalciuric hypercalcemia, neonatal severe hyperparathyroidism, and autosomal dominant hypocalcemia. Hum Mutat. 2000;16(4):281-96.

14. Houillier P, Paillard M. Calcium-sensing receptor and renal cation handling. Nephrol Dial Transplant. 2003;18(12):2467-70.

15. Hu J, McLarnon SJ, Mora S, Jiang J, et al. A region in the seven-transmembrane domain of the human Ca2+ receptor critical for response to Ca2+. J Biol Chem. 2005;280(6):5113-20.

16. Huan J, Martuseviciene G, Olgaard K, Lewin E. Eur J Clin Invest. Calcium-sensing receptor and recovery from hypocalcaemia in thyroparathyroidectomized rats. 2007 — 37(3) — pp. 214-221.

17. Kantham L, Quinn SJ, Egbuna OI et all. The calciumsensing receptor (CaSR) defends against hypercalcemia independently of its regulation of parathyroid hormone secretion. Am J Physiol Endocrinol Metab — 2009;297(4) — pp. 915-23.

18. Kapur K, Johnson T, Beckmann ND, et all. Genome- Wide Meta-Analysis for Serum Calcium Identifies Significantly Associated SNPs near the Calcium-Sensing Receptor (CASR) Gene. PLoS Genet. — 2010 July — 6(7) — e1001035 — рр.1-12.

19. Kifor O, McElduff A, LeBoff MS, et all. Activating antibodies to the calcium-sensing receptor in two patients with autoimmune hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2004;89(2):548-556.

20. Kobilka B. Allosteric activation of the CaR by L-amino acids. Proc Natl Acad Sci U S A, 2000 vol.97, 9, 4419-4420.

21. Kos CH, Karaplis AC, Peng JB et all. The calcium-sensing receptor is required for normal calcium homeostasis independent of parathyroid hormone. J Clin Invest. — 2003;111(7) — pp.1021-8.

22. Kovacs CS. Calcium and bone metabolism during pregnancy and lactation. J Mammary Gland Biol Neoplasia 10: 105-118, 2005.

23. Lerolle N, Coulet F, Lantz B et al. No evidence for point mutations of the calcium-sensing receptor in familial idiopathic hypercalciuria. Nephrol Dial Transplant 2001; 16: 2317-2322.

24. Levi R, Ben-Dov IZ, Lavi-Moshayoff V, et al. Increased parathyroid hormone gene expression in secondary hyperparathyroidism of experimental uremia is reversed by calcimimetics: correlation with posttranslational modification of the trans acting factor AUF1. J Am Soc Nephrol. 2006;17(1):107-12.

25. Lewin E, Wang W, Olgaard K. Nephrol Dial Transplant. Rapid recovery of plasma ionized calcium after acute induction of hypocalcaemia in parathyroidectomized and nephrectomized rats. 1999;14(3):604-609.

26. Lienhardt A, Bai M, Lagarde JP, et al. Activating mutations of the calcium-sensing receptor: management of hypocalcemia. J Clin Endocrinol Metab. 2001;86(11):5313-23.

27. Miedlich S, Lamesch P, Mueller A, Paschke R. Frequency of the calcium-sensing receptor variant A986S in patients with primary hyperparathyroidism. Eur J Endocrinol. 2001;145:421-427.

28. Nemeth EF. The search for calcium receptor antagonists (calcilytics). J Mol Endocrinol. 2002;29(1):15-21.

29. Obermannova B., Banghova K., Sumník Z., et al. Unusually severe phenotype of neonatal primary hyperparathyroidism due to a heterozygous inactivating mutation in the CASR gene Eur J Pediatr. 2009; 168(5):569-73. 3 Pallais JC, Kifor O, Chen YB, Slovik D, Brown EM. Acquired hypocalciuric hypercalcemia due to autoantibodies against the calcium-sensing receptor. N Engl J Med. 2004;351(4):362-369.

30. Peacock M, Bilezikian JP, Klassen PS, Guo MD, Turner SA, Shoback D. Cinacalcet hydrochloride maintains long-term normocalcemia in patients with primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2005;90(1):135-141.

31. Petrel C, Kessler A, Dauban P, Dodd RH, Rognan D, Ruat M. Positive and negative allosteric modulators of the Ca2+- sensing receptor interact within overlapping but not identical binding sites in the transmembrane domain. J Biol Chem. 2004; 279(18):18990-7.

32. Petrucci M, Scott P, Ouimet D et al. Evaluation of the calcium-sensing receptor gene in idiopathic hypercalciuria and calcium nephrolithiasis. Kidney Int 2000; 58: 38-42.

33. Quinn SJ, Bai M, Brown EM. pH Sensing by the calciumsensing receptor. J Biol Chem. 2004, 279(36):37241-9.

34. Quinn SJ, Kifor O, Trivedi S, Diaz R, Vassilev P, Brown E. Sodium and ionic strength sensing by the calcium receptor. J Biol Chem. 1998 Jul 31;273(31):19579-86.

35. Radu Mihai The calcium sensing receptor: from understanding parathyroid calcium homeostasis to bone metastases Ann R Coll Surg Engl 2008; 90: 271-277.

36. Schwartz TW, Holst B. Ago-allosteric modulation and other types of allostery in dimeric 7TM receptors. J Recept Signal Transduct Res. 2006;26(1-2):107-28.

37. Scillitani A, Guarnieri V, Battista C, et al. Primary Hyperparathyroidism and the Presence of Kidney Stones Are Associated with Different Haplotypes of the Calcium-Sensing Receptor J Clin Endocrinol Metab, 2007, 92(1):277-283

38. Takeyama S, Yoshimura Y, Shirai Y, et all. Low calcium environment effects osteoprotegerin ligand/osteoclast differentiation factor. Biochem Biophys Res Commun. 2000;276(2):524-529.

39. Tfelt-Hansen J, Brown EM. The calcium-sensing receptor in normal physiology and pathophysiology: a review. Crit Rev Clin Lab Sci. 2005;42(1):35-70.

40. Thakker RV. Diseases associated with the extracellular calcium-sensing receptor. Cell Calcium. 2004 Mar;35(3):275-82. Theman TA, Collins MT. The Role of the Calcium-Sensing Receptor in Bone Biology and Pathophysiology. Curr Pharm Biotechnol. 2009 April; 10(3): 289-301.

41. Valimaki S, Farnebo F, Forsberg L, Larsson C, Farnebo

42. LO. Heterogeneous expression of receptor mRNAs in parathyroid glands of secondary hyperparathyroidism. Kidney Int. 2001 Nov;60(5):1666-75.

43. Vanhouten J, Dann P, McGeoch G, et all. The calciumsensing receptor regulates mammary gland parathyroid hormonerelated protein production and calcium transport. J Clin Invest 113: 598-608, 2004.

44. Vezzoli G, Tanini A, Ferrucci L, et al. Influence of calcium-sensing receptor gene on urinary calcium excretion in stone-forming patients. J Am Soc Nephrol. 2002; 13(10):2517-23.

45. Vezzoli G, Terranegra A, Arcidiacono T, et all. Calcium kidney stones are associated with a haplotype of the calciumsensing receptor gene regulatory region. Nephrol Dial Transplant. — 2010;25(7) — pp. 2245-52.

46. Wang NN, Wang XY, Peng T, et al. Expression of the calcium receptor CaR in the parathyroid of secondary hyperparathyroidism patients. Chin Med J (Engl). 2004;117(9):1408-10.

47. Watanabe H, Sutton RA. Renal calcium handling in familial hypocalciuric hypercalcemia. Kidney Int. 1983;24(3):353-7.

48. Yamauchi M, Sugimoto T, Yamaguchi T, Yano S, Kanzawa M, et al. Association of polymorphic alleles of the calciumsensing receptor gene with the clinical severity of primary hyperparathyroidism. Clin Endocrinol (Oxf) 2001;55:373-379.

49. Yano S, Sugimoto T, Tsukamoto T, Chihara K, Kobayashi A, Kitazawa S, Maeda S, Kitazawa R. Association of decreased calcium-sensing receptor expression with proliferation of parathyroid cells in secondary hyperparathyroidism. Kidney Int. 2000;58(5):198

Кальций ионизированный (Ca++, свободный кальций, Free Calcium, Calcium ionized)

Что такое ионизированный кальций (Ca++, свободный кальций, Free Calcium, Calcium ionized)?


Ионизированный кальций по-другому называют свободным, потому что он циркулирует в крови вне связи с белками.


Кальций является важным для организма минералом, так как выполняет множество функций, и их нарушение чревато множественными проблемами для организма, вплоть до фатальных. Кальций ответственен за прочность костей и зубов, участвует в проведении импульсов по нервным и мышечным волокнам, в сокращении мышц (в том числе и сердца), вносит вклад в остановку кровотечения (в реакции активации свертывающей системы крови).

Для чего определяют уровень ионизированного кальция в крови?


Ионизированный кальций в норме составляет чуть меньше половины всего кальция, содержащегося в крови. При различных заболеваниях это соотношение может меняться, поэтому для оценки кальциевого обмена необходимо оценить уровень не только общего кальция, но и ионизированного. Так, этот показатель не зависит от уровня белка в крови и является наиболее точным показателем при состояниях, характеризующихся снижением белка (печеночной недостаточности, поражении почек, нарушении всасывания в кишечнике в результате воспалительных поражений).


Измерение уровня ионизированного кальция крайне важно для контроля состояния пациентов, находящихся в критическом состоянии и/или получающих лекарственные препараты внутривенно, после серьезных операций, переливания компонентов крови, а также при выявленном ранее низком уровне белка (альбумина) в сыворотке крови.


Этот анализ в совокупности с измерением уровня паратиреоидного гормона может помочь в диагностике заболевания паращитовидных желез; а при одновременном измерении уровня фосфора, магния и витамина Д – диагностировать какие-либо дефициты или избытки этих веществ, явившиеся причиной заболевания костей.

При каких заболеваниях изменяется уровень ионизированного кальция в крови?


Повышение концентрации ионизированного кальция наблюдается при заболеваниях паращитовидных желез, некоторых злокачественных новообразованиях (в том числе при метастазировании) и гормонально-активных опухолях.


Снижение концентрации ионизированного кальция выявляют при снижении функции паращитовидных желез, недостатке витамина Д, тяжелых инфекционных заболеваниях (в том числе сепсисе), почечной и/или полиорганной недостаточности, обширных ожогах и травмах, в т.ч. с поражением скелетной мускулатуры, изменении концентрации других ионов (дефиците магния и увеличении содержания натрия).


Симптомами, характерными для повышения концентрации ионизированного кальция, являются: непривычная слабость, повышенная утомляемость, рвота, потеря аппетита, склонность к запорам и др. Снижение концентрации ионизированного кальция может сопровождаться непроизвольным подергиванием мышц, дрожанием пальцев рук, болями в животе из-за спазмов гладкой мускулатуры кишечника и др.

Какие факторы влияют на результат анализа?


Концентрация ионизированного кальция может быть снижена у лиц, получающих противосудорожные препараты, некоторые диуретики и т.д., при введении препаратов, имеющих свойство связывать кальций, у женщин, принимающих таблетированные оральные контрацептивы, у пожилых людей. Повышение регистрируется у людей, принимающих препараты лития и андрогенные препараты.


Уровень ионизированного кальция меняется при изменении pH крови: увеличивается при сдвиге в кислую сторону и уменьшается при сдвиге в щелочную сторону.

Кровь рекомендуется сдавать утром (в период с 8 до 11 часов), натощак (не менее 8 и не более 14 часов голодания, воду пить можно). Накануне избегать пищевых перегрузок.

Гипер- и гипокальциенемия, особенно в сочетании с диспротеинемией.


Исследования кальциевого статуса после переливаний цитратной крови, введения гепарина, обширных травм, хирургических вмешательств, при сепсисе, ожогах, панкреатите, множественной недостаточности органов, а также пациентов с тяжелой патологией печени и почек, различными злокачественными опухолями, мальабсорбцией. 


Обследование беременных женщин. 


Сепсис. 


Диализ и экстракорпоральное кровообращение.

Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

Единицы измерения: ммоль/л.

Альтернативные единицы измерения: мг/100 мл. 


 

Пересчет единиц: мг/100 мл х 0,25 => ммоль/л.  

 
Референсные значения: 1,03 — 1,23 ммоль/л. 




Повышение значений: 

  1. Первичный гиперпаратиреоидизм.  
  2. Эктопические опухоли, вырабатывающие паратгормон.  
  3. Избыточное потребление витамина D.  
  4. Злокачественные опухоли (повышение ионизированного кальция может быть при нормальных величинах общего кальция) и метастазы. 
  5. Ацидоз.  
  6. Прием лекарственных препаратов: гидрохлортиазид (длительный прием), литий, андрогены. 


 

Понижение значений:

  1. Первичный гипопаратиреоидизм, псевдогипопаратиреоидизм.  
  2. Дефицит витамина D. 
  3. Сепсис. 
  4. Острый панкреатит. 
  5. Почечная недостаточность.  
  6. Тяжелые поражения скелетных мышц.  
  7. Гемодиализ при низкой концентрации кальция в диализате.  
  8. После переливаний крови, содержащей комплексирующие кальций анионы (цитрат).  
  9. После обширных травм, хирургических вмешательств.  
  10. Ожоги. 
  11. Полиорганная недостаточность. 
  12. Дефицит магния. 
  13. Алкалоз. 
  14. Гипернатриемия. 
  15. Атрофический гастрит.  
  16. Вещества, связывающие кальций (цитрат, оксалат, ЭДТА, гепарин). 
  17. Лекарственные препараты (противосудорожные средства, даназол, фоскарнет, фуросемид первоначальное действие), алкоголь.

Гипопаратиреоз: современное представление о заболевании и новые методы лечения | Гребенникова

1. Bilezikian JP, Khan A, Potts JT, Jr., et al. Hypoparathyroidism in the adult: epidemiology, diagnosis, pathophysiology, target-organ involvement, treatment, and challenges for future research. J Bone Miner Res. 2011;26(10):2317-2337. doi: 10.1002/jbmr.483.

2. Abate EG, Clarke BL. Review of hypoparathyroidism. Front Endocrinol (Lausanne). 2016;7:172. doi: 10.3389/fendo.2016.00172.

3. Hadker N, Egan J, Sanders J, et al. Understanding the burden of illness associated with hypoparathyroidism reported among patients in the PARADOX study. Endocr Pract. 2014;20(7):671-679. doi: 10.4158/EP13328.OR.

4. Underbjerg L, Sikjaer T, Mosekilde L, Rejnmark L. Postsurgical hypoparathyroidism – risk of fractures, psychiatric diseases, cancer, cataract, and infections. J Bone Miner Res. 2014;29(11):2504-2510. doi: 10.1002/jbmr.2273.

5. Clarke BL, Brown EM, Collins MT, et al. Epidemiology and diagnosis of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(6):2284-2299. doi: 10.1210/jc.2015-3908.

6. Powers J, Joy K, Ruscio A, Lagast H. Prevalence and incidence of hypoparathyroidism in the United States using a large claims database. J Bone Miner Res. 2013;28(12): 2570-2576. doi: 10.1002/jbmr.2004.

7. Hauch A, Al-Qurayshi Z, Randolph G, Kandil E. Total thyroidectomy is associated with increased risk of complications for low- and high-volume surgeons. Ann Surg Oncol. 2014; 21(12):3844-3852. doi: 10.1245/s10434-014-3846-8.

8. Кузнецов Н.С., Симакина О.В., Ким И.В. Предикторы послеоперационного гипопаратиреоза после тиреоидэктомии и методы его лечения. // Клиническая и экспериментальная тиреоидология. – 2012. – Т. 8. – №2. – С. 20–30. [Kuznetsov NS, Simakina OV, Kim IV. Predictors of postoperative hypoparathyroidism after thyroidectomy and methods of treatment. Clinical and experimental thyroidology. 2012; 8(2):20-30. (In Russ.)]. doi: 10.14341/ket20128220-30.

9. Stack BC Jr, Bimston DN, Bodenner DL, et al. American Association of Clinical Endocrinologists and American College of Endocrinology Disease state clinical review: postoperative hypoparathyroidism – definitions and management. Endocr Pract. 2015;21(6):674-685. doi: 10.4158/EP14462.DSC.

10. Cirocchi R, Trastulli S, Randolph J, et al. Total or near-total thyroidectomy versus subtotal thyroidectomy for multinodular non-toxic goitre in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2015;(8):CD010370. doi: 10.1002/14651858.CD010370.pub2.

11. Ritter K, Elfenbein D, Schneider DF, et al. Hypoparathyroidism after total thyroidectomy: incidence and resolution. J Surg Res. 2015;197(2):348-353. doi: 10.1016/j.jss.2015.04.059.

12. Bollerslev J, Rejnmark L, Marcocci C, et al. European Society of Endocrinology clinical guideline: treatment of chronic hypoparathyroidism in adults. Eur J Endocrinol. 2015; 173(2):G1-20. doi: 10.1530/EJE-15-0628.

13. Kirkby-Bott J, Markogiannakis H, Skandarajah A, et al. Preoperative vitamin D deficiency predicts postoperative hypocalcemia after total thyroidectomy. World J Surg. 2011;35(2):324-330. doi: 10.1007/s00268-010-0872-y.

14. Erbil Y, Barbaros U, Temel B, et al. The impact of age, vitamin D(3) level, and incidental parathyroidectomy on postoperative hypocalcemia after total or near total thyroidectomy. Am J Surg. 2009;197(4):439-446. doi: 10.1016/j.amjsurg.2008.01.032.

15. Sam AH, Dhillo WS, Donaldson M, et al. Serum parathyroid hormone is not an accurate predictor of postthyroidectomy hypocalcemia in vitamin D – deficient patients: a pilot study. Clin Chem. 2011;57(8):1206-1207. doi: 10.1373/clinchem.2011.162909.

16. Marcocci C, Bollerslev J, Khan AA, Shoback DM. Medical management of primary hyperparathyroidism: proceedings of the fourth international workshop on the management of asymptomatic primary hyperparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2014;99(10):3607-3618. doi: 10.1210/jc.2014-1417.

17. Орлова Е.М., Созаева Л.С., Маказан Н.В. Гипопаратиреоз у детей: клинические варианты, современная диагностика и лечение (лекция для врачей). // Доктор.Ру. – 2014. – Т. 11. – №99. – С. 27-30. [Orlova EM, Sozaeva LS, Makazan NV. Hypoparathyroidism in children: clinical forms, modern diagnosis, and treatment lecture for doctors. Doctor Ru. 2014;11(99):27-30. (In Russ.)].

18. Page C, Strunski V. Parathyroid risk in total thyroidectomy for bilateral, benign, multinodular goitre: report of 351 surgical cases. J Laryngol Otol. 2007;121(3):237-241.

19. doi: 10.1017/S0022215106003501.

20. Shoback D. Clinical practice. Hypoparathyroidism. N Engl J Med. 2008;359(4):391-403. doi: 10.1056/NEJMcp0803050.

21. Schaaf M, Payne CA. Effect of diphenylhydantoin and phenobarbital on overt and latent tetany. N Engl J Med. 1966;274(22):1228-1233. doi: 10.1056/NEJM196606022742203.

22. Hoffman E. The Chvostek sign; a clinical study. Am J Surg. 1958;96(1):33-37.

23. Fonseca OA, Calverley JR. Neurological manifestations of hypoparathyroidism. Arch Intern Med. 1967;120(2):202-206.

24. Ballane GT, Sfeir JG, Dakik HA, et al. Use of recombinant human parathyroid hormone in hypocalcemic cardiomyopathy. Eur J Endocrinol. 2012;166(6):1113-1120. doi: 10.1530/EJE-11-1094.

25. Mitchell DM, Regan S, Cooley MR, et al. Long-term follow-up of patients with hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(12):4507-4514. doi: 10.1210/jc.2012-1808.

26. Minisola S, Dionisi S, Pacitti MT, et al. Gender differences in serum markers of bone resorption in healthy subjects and patients with disorders affecting bone. Osteoporos Int. 2002;13(2):171-175.

27. Christen P, Ito K, Muller R, et al. Patient-specific bone modelling and remodelling simulation of hypoparathyroidism based on human iliac crest biopsies. J Biomech. 2012;45(14): 2411-2416. doi: 10.1016/j.jbiomech.2012.06.031.

28. Rubin MR, Dempster DW, Zhou H, et al. Dynamic and structural properties of the skeleton in hypoparathyroidism. J Bone Miner Res. 2008;23(12):2018-2024. doi: 10.1359/jbmr.080803.

29. Cusano NE, Rubin MR, Irani D, et al. Use of parathyroid hormone in hypoparathyroidism. J Endocrinol Invest. 2013;36(11):1121-1127. doi: 10.1007/bf03346763.

30. Arlt W, Fremerey C, Callies F, et al. Well-being, mood and calcium homeostasis in patients with hypoparathyroidism receiving standard treatment with calcium and vitamin D. Eur J Endocrinol. 2002;146(2):215-222. doi: 10.1530/eje.0.1460215.

31. Lourida I, Thompson-Coon J, Dickens CM, et al. Parathyroid hormone, cognitive function and dementia: a systematic review. PLoS One. 2015;10(5):e0127574. doi: 10.1371/journal.pone.0127574.

32. Nikiforuk G, Fraser D, Poyton HG, McKendry JB. Calcific bridging of dental pulp caused by iatrogenic hypercalcemia. Report of a case. Oral Surg Oral Med Oral Pathol. 1981; 51(3):317-319.

33. Bilezikian JP, Brandi ML, Cusano NE, et al. Management of hypoparathyroidism: present and future. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(6):2313-2324. doi: 10.1210/jc.2015-3910.

34. Holick MF. Vitamin D deficiency. N Engl J Med. 2007; 357(3):266-281. DOI: 10.1056/NEJMra070553.

35. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Падения – важная социальная проблема пожилых людей. Основные механизмы развития и пути предупреждения. // РМЖ. – 2009. – Т. 17. – №24. – С. 1614-1619. [Belaya ZE, Rozhinskaya LY. Padeniya – vazhnaya sotsial'naya problemapozhilykh lyudei. Osnovnye mekhanizmy razvitiya i puti preduprezhdeniya. Russian medical journal. 2009;17(24):1614-1619. (In Russ.)].

36. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. // Проблемы эндокринологии. – 2016. – Т. 62. – №4. – С. 60-84. [PigarovaEA, Rozhinskaya LY, Belaya JE, et al. Russian Association of Endocrinologists recommendations for diagnosis, treatment and prevention of vitamin D deficiency in adults. Problems of Endocrinology. 2016;62(4):60-84. (In Russ.)]. doi: 10.14341/probl201662460-84.

37. Garrahy A, Murphy MS, Sheahan P. Impact of postoperative magnesium levels on early hypocalcemia and permanent hypoparathyroidism after thyroidectomy. Head Neck. 2016;38(4):613-619. doi: 10.1002/hed.23937.

38. Cusano NE, Rubin MR, Bilezikian JP. Parathyreoid hormone therapy for hypoparathyroidism. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2015;29(1):47-55. doi: 10.1016/j.beem.2014.09.001.

39. Brandi ML, Bilezikian JP, Shoback D, et al. Management of hypoparathyroidism: summary statement and guidelines. J Clin Endocrinol Metab. 2016;101(6):2273-2283. doi: 10.1210/jc.2015-3907.

40. Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Анаболическая терапия остеопороза. Терипаратид: эффективность, безопасность и область применения. // Остеопороз и остеопатии. – 2013. – Т. 16. – №2. – С. 32-40. [Belaya ZhE, Rozhinskaya LY. Anabolicheskaya terapiya osteoporoza.Teriparatid: effektivnost', bezopasnost' i oblast' primeneniya. Osteoporosis and osteopathy. 2013;16(2):32-40. (In Russ.)]. doi: 10.14341/osteo2013232-40.

41. Гребенникова Т. А., Ларина И.И., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. Клинический случай применения терипаратида для лечения послеоперационного гипопаратиреоза с неконтролируемой гипокальциемией в сочетании с тяжелым остеопорозом. // Остеопороз и остеопатии. – 2016. – Т. 19. – №3. – С. 37–40. [Grebennikova TA, Larina II, Belaya ZhE, Rozhinskaya LY. Clinical case of teriparatide use for the treatment of postoperative hypoparathyroidism with uncontrolled hypocalcemia combined with severe osteoporosis. Osteoporosis and osteopathy.2016;19(3):37-40. (In Russ.)]. doi: 10.14341/osteo2016337-40.

42. Winer KK, Yanovski JA, Sarani B, Cutler GB, Jr. A randomized, cross-over trial of once-daily versus twice-daily parathyroid hormone 1-34 in treatment of hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 1998;83(10):3480-3486. doi: 10.1210/jcem.83.10.5185.

43. Winer KK, Ko CW, Reynolds JC, et al. Long-term treatment of hypoparathyroidism: a randomized controlled study comparing parathyroid hormone-(1-34) versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2003;88(9):4214-4220. doi: 10.1210/jc.2002-021736.

44. Winer KK, Sinaii N, Reynolds J, et al. Long-term treatment of 12 children with chronic hypoparathyroidism: a randomized trial comparing synthetic human parathyroid hormone 1-34 versus calcitriol and calcium. J Clin Endocrinol Metab. 2010; 95(6):2680-2688. doi: 10.1210/jc.2009-2464.

45. Winer KK, Zhang B, Shrader JA, et al. Synthetic human parathyroid hormone 1-34 replacement therapy: a randomized crossover trial comparing pump versus injections in the treatment of chronic hypoparathyroidism. J Clin Endocrinol Metab. 2012;97(2):391-399. doi: 10.1210/jc. 2011-1908.

46. Winer KK, Fulton KA, Albert PS, Cutler GB, Jr. Effects of pump versus twice-daily injection delivery of synthetic parathyroid hormone 1-34 in children with severe congenital hypoparathyroidism. J Pediatr. 2014;165(3):556-563 e551. doi: 10.1016/j.jpeds.2014.04.060.

47. Natpara [package insert]. Bedminster, NJ: NPS Pharmaceuticals, Inc; 2015. Available on: http://ir.npsp.com/releasedetail.cfm?releaseid=892722.

48. Clarke BL, Kay Berg J, Fox J, et al. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of subcutaneous recombinant parathyroid hormone (1-84) in patients with hypoparathyroidism: an open-label, single-dose, phase I study. Clin Ther. 2014;36(5):722-736. doi: 10.1016/j.clinthera.2014.04.001.

49. Wang H, Liu J, Yin Y, et al. Recombinant human parathyroid hormone related protein 1-34 and 1-84 and their roles in osteoporosis treatment. PLoS One. 2014;9(2):e88237. doi: 10.1371/journal.pone.0088237.

50. Sikjaer T, Amstrup AK, Rolighed L, et al. PTH(1-84) replacement therapy in hypoparathyroidism: a randomized controlled trial on pharmacokinetic and dynamic effects after 6 months of treatment. J Bone Miner Res. 2013;28(10): 2232-2243. doi: 10.1002/jbmr.1964.

51. Rubin MR, Sliney J, Jr., McMahon DJ, et al. Therapy of hypoparathyroidism with intact parathyroid hormone. Osteoporos Int. 2010;21(11):1927-1934. doi: 10.1007/s00198-009-1149-x.

52. Sikjaer T, Rejnmark L, Rolighed L, et al. The effect of adding PTH(1-84) to conventional treatment of hypoparathyroidism: a randomized, placebo-controlled study. J Bone Miner Res. 2011;26(10):2358-2370. doi: 10.1002/jbmr.470.

53. Cusano NE, Rubin MR, McMahon DJ, et al. Therapy of hypoparathyroidism with PTH(1-84): a prospective four-year investigation of efficacy and safety. J Clin Endocrinol Metab. 2013;98(1):137-144. doi: 10.1210/jc.2012-2984.

54. Rubin MR, Dempster DW, Sliney J, Jr., et al. PTH(1-84) administration reverses abnormal bone-remodeling dynamics and structure in hypoparathyroidism. J Bone Miner Res. 2011;26(11):2727-2736. doi: 10.1002/jbmr.452.

55. Mannstadt M, Clarke BL, Vokes T, et al. Efficacy and safety of recombinant human parathyroid hormone (1–84) in hypoparathyroidism (REPLACE): a double-blind, placebo-controlled, randomised, phase 3 study. Lancet Diabetes Endocrinol. 2013;1(4):275-283. doi: 10.1016/s2213-8587(13)70106-2.

56. Sikjaer T, Rolighed L, Hess A, et al. Effects of PTH(1–84) therapy on muscle function and quality of life in hypoparathyroidism: results from a randomized controlled trial. Osteoporos Int. 2014;25(6):1717-1726. doi: 10.1007/s00198-014-2677-6.

57. Cusano NE, Rubin MR, McMahon DJ, et al. PTH(1–84) is associated with improved quality of life in hypoparathyroidism through 5 years of therapy. J Clin Endocr Metab. 2014;99(10):3694-3699. doi: 10.1210/jc.2014-2267.

58. Andrews EB, Gilsenan AW, Midkiff K, et al. The US postmarketing surveillance study of adult osteosarcoma and teriparatide: Study design and findings from the first 7 years. J Bone Miner Res. 2012;27(12):2429-2437. doi: 10.1002/jbmr.1768.

59. Cipriani C, Irani D, Bilezikian JP. Safety of osteoanabolic therapy: a decade of experience. J Bone Miner Res. 2012;27(12):2419-2428. doi: 10.1002/jbmr.1800.

60. Lakatos P, Bajnok L, Lagast H, Valkusz Z. An open-label extension study of parathyroid hormone RHPTH(1-84) in adults with hypoparathyroidism. Endocr Pract. 2016;22(5): 523-532. doi: 10.4158/EP15936.OR.

Заболевания паращитовидных желез и остеопороз: осмотр врачом, диагностика и лечение

Заболевания паращитовидных желез могут проявляться как повышенной (гиперпаратиреоз), так и сниженной (гипопаратиреоз) продукцией паратгормона.


Паращитовидные железы — это небольшие железы (как правило, их 4), расположенные позади щитовидной железы.


Главная функция паращитовидных желез — поддержание нормального уровня кальция в сыворотке крови при помощи паратиреоидного гормона (паратгормона). Этот гормон стимулирует выделение кальция из костной ткани и снижает потери кальция с мочой.


Заболевания паращитовидных желез могут проявляться как повышенной (гиперпаратиреоз), так и сниженной (гипопаратиреоз) продукцией паратгормона.

К проявлениям гиперпаратиреоза могут относится

  • остеопороз и фиброзно-кистозные образования костной ткани
  • переломы при незначительных травмах
  • мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность
  • сонливость, быстрая утомляемость, снижение памяти, психозы и депрессии
  • мышечная слабость
  • пониженный аппетит, тошнота, рвота, боли в животе и запоры

Симптомами гипопаратиреоза могут быть

  • онемение конечностей, спазмы, судороги
  • учащенное сердцебиение, увеличение сердца в размерах
  • сухая кожа, хрупкость ногтей
  • перепады настроения, нарушения памяти


Так как кальций является жизненно необходимым элементом, резкое снижение или повышение его уровня в крови может приводить к острым состояниям — гипо- и гиперкальциемическим кризам, которые представляют опасность для жизни пациента.


Поэтому своевременная диагностика и адекватные лечебные мероприятия при нарушениях работы паращитовидных желез являются одной из приоритетных задач специалистов клиники Рассвет.


Отдельно внимание следует уделить дефициту витамина Д. В настоящее время недостаточность, а в большей степени дефицит витамина Д затрагивает преобладающую часть общей популяции, включая детей и подростков, взрослых, беременных и кормящих женщин, женщин в менопаузе, пожилых людей.


Дефицит витамина Д, прежде всего, сказывается на нарушении кальций-фосфорного и костного обменов. Поскольку в норме витамин Д повышает всасывание кальция в кишечнике, его недостаток приводит к снижению его уровня в крови и компенсаторному повышению секреции паратгормона, так называемому, вторичному гиперпаратиреозу. Повышенный уровень паратгормона приводит к «вымыванию» кальция из костной ткани и развитию остеопороза. Дефицит витамина Д также проявляется мышечной слабостью, трудностями при ходьбе и поддержании равновесия, склонностью к падениям, что закономерно увеличивает риск переломов. Получены данные о взаимосвязи между дефицитом витамина Д, аутоиммунной и онкологической заболеваемостью, общей смертностью.


Знания специалистов клиники Рассвет по этой проблеме позволяют эффективно выявлять дефицит витамина Д у пациентов и своевременно рекомендовать мероприятия по восстановлению и поддержанию его нормального уровня.


Остеопороз — заболевание скелета, которое характеризуется потерей минеральной плотности костной ткани. 50% женщин и 20% мужчин старше 50 лет уже имеют признаки пониженной плотности костной ткани. Основная опасность остеопороза — переломы костей (шейки бедра и позвонков), которые приводят к высокой инвалидизации и смертности. Кроме переломов, при тяжелом остеопорозе микроповреждения костной ткани позвонков, могут быть причиной стойких болей в спине.


К факторам риска остеопороза относятся:

  • менопауза
  • пожилой возраст
  • уже перенесенные переломы
  • переломы у родственников
  • дефицит массы тела
  • гиподинамичный образ жизни
  • курение и злоупотребление алкоголем
  • несбалансированное питание, недостаточное употребление молочных продуктов
  • применение ряда лекарственных препаратов


Переломы можно предотвратить при своевременном обращении к врачу. В клинике Рассвет проводится ранняя диагностика остеопороза и индивидуально подбирается оптимальная терапия для профилактики переломов.

Польза для здоровья, продукты питания и дефицит

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Кальций — это питательное вещество, в котором нуждаются все живые организмы, включая человека. Это самый распространенный минерал в организме, который жизненно важен для здоровья костей.

Людям нужен кальций для построения и поддержания крепких костей, а 99% кальция в организме находится в костях и зубах. Это также необходимо для поддержания здоровой связи между мозгом и другими частями тела.Он играет роль в движении мышц и сердечно-сосудистой функции.

Кальций естественным образом содержится во многих пищевых продуктах, и производители пищевых продуктов добавляют его в определенные продукты. Также доступны добавки.

Наряду с кальцием людям также необходим витамин D, так как этот витамин помогает организму усваивать кальций. Витамин D поступает из рыбьего жира, обогащенных молочных продуктов и воздействия солнечного света.

В этой статье рассматривается, зачем организму кальций, какие продукты богаты кальцием, что происходит, если организму не хватает его, а также плюсы и минусы приема добавок.

Кальций играет в организме различные роли. К ним относятся следующие:

Здоровье костей

Около 99% кальция в организме человека находится в костях и зубах. Кальций необходим для развития, роста и поддержания костей.

Когда дети растут, кальций способствует развитию их костей. После того, как человек перестает расти, кальций продолжает поддерживать кости и замедлять потерю плотности костей, что является естественной частью процесса старения.

Женщины, которые уже пережили менопаузу, могут терять плотность костной ткани быстрее, чем мужчины или молодые люди. У них более высокий риск развития остеопороза, и врач может порекомендовать добавки кальция.

Узнайте больше об остеопорозе здесь.

Сокращение мышц

Кальций помогает регулировать сокращение мышц. Когда нерв стимулирует мышцу, организм выделяет кальций. Кальций помогает белкам в мышцах выполнять работу по сокращению.

Когда организм выкачивает кальций из мышцы, она расслабляется.

Сердечно-сосудистая система

Кальций играет ключевую роль в свертывании крови. Процесс свертывания крови сложен и состоит из нескольких этапов. Они включают ряд химических веществ, в том числе кальций.

Роль кальция в функции мышц включает поддержание работы сердечной мышцы. Кальций расслабляет гладкие мышцы, окружающие кровеносные сосуды. Различные исследования показали возможную связь между высоким потреблением кальция и более низким кровяным давлением.

Витамин D также важен для здоровья костей и помогает организму усваивать кальций. Узнайте больше о витамине D и о том, зачем он нам нужен.

Другие роли

Кальций является кофактором многих ферментов. Без кальция некоторые ключевые ферменты не могут работать эффективно.

Исследования также показали, что потребление достаточного количества кальция может привести к:

  • снижению риска развития состояний, связанных с высоким кровяным давлением во время беременности
  • снижению кровяного давления у молодых людей
  • снижению кровяного давления у тех, чьи матери потребляли достаточно кальция во время беременности
  • улучшил уровень холестерина
  • снизил риск колоректальных аденом, типа доброкачественной опухоли

Узнайте больше о последствиях низкого уровня кальция.

Чтобы получить более подробные ресурсы о витаминах, минералах и пищевых добавках, посетите наш специализированный центр.

Люди могут получать кальций из различных продуктов и напитков.

Хорошими источниками являются следующие:

  • йогурт
  • молоко
  • обогащенные молочные продукты, такие как соевое молоко
  • сардины и лосось
  • сыр
  • тофу
  • зеленые листовые овощи, такие как брокколи, листья репы, кресс-салат и капуста
  • многие обогащенные хлопья для завтрака
  • обогащенные фруктовые соки
  • орехи и семена, особенно миндаль, кунжут и чиа
  • бобовые и зерновые
  • кукурузная мука и кукурузные лепешки

Некоторые темно-зеленые овощи, такие как шпинат содержат кальций.Однако они также содержат большое количество щавелевой кислоты. Согласно исследованиям, щавелевая кислота снижает способность организма усваивать кальций.

Щелкните здесь, чтобы получить несколько советов по получению достаточного количества кальция при растительной диете.

По данным Управления пищевых добавок (ОРВ), людям необходимо следующее количество кальция:

  • 0–6 месяцев: 200 миллиграммов (мг)
  • 7–12 месяцев: 260 мг
  • 1–3 года: 700 мг
  • 4–8 лет: 1000 мг
  • 9–18 лет: 1300 мг
  • 19–50 лет: 1000 мг
  • 51–70 лет: 1000 мг для мужчин и 1200 мг для женщин
  • 71 год и выше: 1 200 мг

Беременным и кормящим женщинам требуется 1 000–1 300 мг в зависимости от возраста.

Врач может порекомендовать дополнительный кальций людям, которые:

Следующие условия или образ жизни могут привести к низкому уровню кальция, также известному как гипокалиемия:

  • булимия, анорексия и некоторые другие расстройства пищевого поведения.
  • воздействие ртути
  • чрезмерное потребление магния
  • долгосрочное употребление слабительных
  • длительное использование некоторых лекарств, таких как химиотерапия или кортикостероиды
  • хелатотерапия, используемая для воздействия металлов
  • недостаток паратиреоидного гормона
  • человек, которые едят много белка или натрия может выводить кальций.
  • некоторые виды рака
  • высокое потребление кофеина, соды или алкоголя
  • некоторые состояния, такие как целиакия, воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона и некоторые другие заболевания пищеварительной системы
  • некоторые хирургические процедуры, включая удаление желудка
  • почки недостаточность
  • панкреатит
  • дефицит витамина D
  • дефицит фосфата

Организм выводит некоторое количество кальция с потом, мочой и калом. Продукты и действия, которые стимулируют эти функции, могут снизить уровень кальция в организме.

Врач может порекомендовать добавки с кальцием людям с дефицитом кальция.

Люди, которые принимают добавки кальция, должны:

  • сначала проконсультироваться со своим врачом, нужны ли им добавки
  • соблюдать дозировку, рекомендованную врачом
  • принимать добавку с пищей для лучшего усвоения и минимизировать возможные побочные эффекты
  • принимать добавки через определенные промежутки времени, обычно два или три раза в день

Согласно данным ODS, около 43% всего взрослого населения США принимают добавки кальция, в том числе 70% женщин старшего возраста.Прием добавок может увеличить суточное потребление кальция в среднем примерно на 300 мг в день.

Многие кальциевые добавки также содержат витамин D. Витамин D способствует синтезу белков в организме и помогает организму усваивать кальций. Магний также играет роль в укреплении костей, и добавки кальция могут также содержать магний.

Виды добавок

Существуют разные виды добавок. Врач порекомендует лучший вариант. Это будет зависеть от потребностей и предпочтений человека, имеющихся у него заболеваний и от того, принимают ли они какие-либо лекарства.

Элементарный кальций — это чистый минерал, но кальций в его естественной форме существует вместе с другими соединениями.

Добавки могут содержать различные пропорции соединений кальция и элементарного кальция. Например:

Карбонат кальция : содержит 40% элементарного кальция. Этот тип широко доступен, он относительно дешев и удобен. Человек должен принимать его с пищей, так как желудочная кислота помогает организму усваивать его.

Лактат кальция : содержит 13% элементарного кальция.

Глюконат кальция : содержит 9% элементарного кальция.

Цитрат кальция : содержит 21% элементарного кальция. Человек может принимать его с едой или без нее. Он полезен людям с воспалительными заболеваниями кишечника, ахлоргидрией и некоторыми нарушениями всасывания.

Исследования обнаружили противоречивые данные о преимуществах и недостатках использования добавок.

Большинство экспертов сходятся во мнении, что лучше получать питательные вещества из натуральных пищевых источников, хотя иногда невозможно получить достаточное количество таким способом.

Однако некоторые исследования показали, что добавление кальция может быть опасным.

Побочные эффекты

Некоторые люди сообщают о желудочно-кишечных симптомах, таких как вздутие живота, запор, газы или комбинация всех трех при использовании добавок кальция.

Цитрат кальция обычно имеет меньше и менее выраженные побочные эффекты, чем карбонат кальция. Прием добавок с пищей или распределение их приема в течение дня может помочь уменьшить возникновение или интенсивность побочных эффектов.

Осложнения

Очень высокий уровень кальция может привести к:

  • проблемам с почками
  • кальцификации мягких тканей и кровеносных сосудов
  • камням в почках
  • запорам

Хотя высокий уровень кальция из-за приема слишком большого количества добавок может вызвать Согласно данным ОРВ, эти серьезные побочные эффекты, скорее всего, являются результатом рака и проблем с щитовидной железой.

Возможные осложнения

Прошлые исследования вызвали опасения, что прием добавок кальция может увеличить риск:

  • камней в почках
  • снижения абсорбции железа
  • более высокого риска сердечного приступа

Однако более поздние исследования предположили, что эти опасения могут быть необоснованными.

Кальций может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Специалисты дают следующие рекомендации:

  • Принимайте добавки кальция отдельно от некоторых антибиотиков.
  • Избегайте приема добавок при приеме блокаторов кальциевых каналов, которые являются распространенным типом лекарств для снижения артериального давления.

Кальций необходим для создания и поддержания здоровья костей и зубов. Помимо прочего, он также может помочь контролировать артериальное давление.

Лучше всего получать достаточное количество кальция из пищевых источников, таких как молочные продукты, зеленые листовые овощи и тофу.Однако врач может порекомендовать добавки для некоторых людей.

Из-за индивидуальных различий в требованиях эксперты не рекомендуют принимать добавки кальция всем. Любой, кто рассматривает возможность приема пищевых добавок, должен посоветоваться со своим врачом.

Добавки кальция можно приобрести в Интернете.

11,4: Микроэлементы, необходимые для здоровья костей — кальций и витамин D

Обогащенные готовые к употреблению злаки (различные), 1 унция. 236–1043 88–106
Соевый напиток, обогащенный кальцием, 1 гр. 368 98
Сардины, атлантические, в масле, осушенные, 3 унции. 325 177
Тофу твердый, приготовленный с нигарибом, ½ гр. 253 88
Горбуша, консервированная, с косточкой, 3 унции. 181 118
Капуста, приготовленная из замороженных, ½ гр. 178 31
Патока, черная полоска, 1 ст. 172 47
Соя, зеленая, вареная, ½ гр. 130 127
Зелень репы, приготовленная из замороженных продуктов, ½ гр. 124 24
Морской окунь, атлантический, приготовленный, 3 унции. 116 103
Овсянка, без добавок и ароматизаторов, быстрорастворимая, обогащенная, 1 пакетик подготовлен 99–110 97–157
Вареный горох, ½ гр. 106 80
Белая фасоль, консервированная, ½ гр. 96 153
Капуста, приготовленная из замороженных, ½ гр. 90 20
Бамия, приготовленная из замороженных, ½ гр. 88 26
Соя, зрелая, вареная, ½ гр. 88 149
Голубой краб, консервированный, 3 унции. 86 84
Зелень свеклы, приготовленная из свежих продуктов, ½ гр. 82 19
Пак-чой, пекинская капуста, приготовленная из свежих продуктов, ½ гр. 79 10
Моллюски консервированные, 3 унции. 78 126
Зелень одуванчика, приготовленная из свежих продуктов, ½ гр. 74 17
Радужная форель, выращенная, приготовленная, 3 унции. 73 144

12.23 Функции кальция | Питание Flexbook

Кальций в гидроксиапатите является основным компонентом костей и зубов.

Есть также ряд других функций кальция, не связанных с костями. Кальций — это внутриклеточная сигнальная молекула. Из-за этого внутриклеточный кальций строго контролируется, в основном он хранится в органеллах.

Функции, не относящиеся к костям, включают:

Релиз нейротрансмиттера

Выпуск нейротрансмиттера стимулируется открытием потенциалзависимых каналов Ca2 +.Это стимулирует слияние синаптических пузырьков с мембраной аксона и высвобождение нейромедиатора в синапс, как показано ниже 1 .

Рисунок 12.231 Кальций регулирует высвобождение нейромедиаторов 2

Сокращение мышц

Кальций высвобождается в мышечных клетках, где он связывается с протеином тропонином, изменяет свою форму и снимает блокаду тропомиозином активных центров актина, так что может произойти сокращение 3 . Это можно увидеть на следующей анимации и на рисунке (та же ссылка).

Выпуск гормона

Кальций действует как внутриклеточный посредник для высвобождения гормонов, таких как инсулин. Ссылка ниже показывает, как в бета-клетках поджелудочной железы открытие потенциал-управляемых кальциевых каналов стимулирует слияние гранул инсулина с мембраной бета-клеток с высвобождением инсулина.

Свертывание крови

Как будет подробнее описано в разделе о витамине К, связывание кальция с активированными белками Gla играет важную роль в каскаде свертывания крови.

Рис. 12.232. Кальций связывается с белками Gla. Взято из ссылки 4

Регламент фермента

Связывание кальция с кальций-связывающими белками также регулирует действие ряда ферментов 4 .

Ссылки и ссылки

1. Берд-Бредбеннер С., Мо Дж., Бешгетур Д., Бернинг Дж. (2009) Перспективы Уордлоу в области питания. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

2. http://en.wikipedia.org/wiki/File:Synapse_Illustration_unlabeled.svg

3. http://legacy.owensboro.kctcs.edu/GCaplan/anat/Notes/API%20Notes%20J%20%20Muscle%20Contraction.htm

4. Гроппер С.С., Смит Дж. Л., Грофф Дж. Л.. (2008) Продвинутое питание и метаболизм человека. Бельмонт, Калифорния: Издательство Wadsworth.

Ссылки

Сокращение мышц — http://legacy.owensboro.kctcs.edu/GCaplan/anat/Notes/API%20Notes%20J%20%20Muscle%20Contraction.htm

Выпуск инсулина — http://www.dolcera.com/wiki/images/Image11.jpeg

Кальций: что нужно знать

Кальций — это минерал в организме, который также содержится во многих продуктах питания.Большая часть кальция в вашем теле находится в костях и зубах. Есть также кальций в вашей крови , мышцах, других тканях тела и жидкости между вашими клетками.

Путь к улучшению здоровья

Кальций необходим для поддержания здоровья и прочности ваших костей и зубов на протяжении всей жизни. Ваше тело также использует кальций для:

  • Помогите кровеносным сосудам и мышцам работать должным образом.
  • Помогает высвобождать гормоны и ферменты, которые поддерживают нормальную работу вашего тела.
  • Помогите своим нервам нести сообщения по всему телу.
  • Помогите контролировать важные питательные вещества, такие как магний, фосфор и калий.

Ваше тело не может производить больше кальция. Поэтому важно обеспечить его необходимым кальцием. Ежедневное количество кальция зависит от вашего возраста, пола и других факторов. Например, витамин D улучшает усвоение кальция. Алкоголь снижает всасывание кальция. Врачи рекомендуют:

  • Дети в возрасте 0-6 месяцев: 200 миллиграммов (мг) в день.
  • Дети в возрасте 6-12 месяцев: 260 мг в день.
  • Дети в возрасте 1-3 лет: 700 мг в день
  • Дети в возрасте 4-8 лет: 1000 мг в день
  • Дети в возрасте от 9 до 18 лет: 1300 мг в день
  • Взрослые в возрасте 19-50 лет: 1000 мг в день
  • Взрослые мужчины в возрасте 51-70 лет: 1000 мг в день
  • Взрослые женщины в возрасте 51-70 лет: 1200 мг в день
  • Взрослые в возрасте 71 года и старше: 1200 мг в день.

Кальций лучше всего распределять в течение дня. Ешьте продукты, богатые кальцием, при каждом приеме пищи, а не сразу.Убедитесь, что вы получаете достаточно витамина D каждый день, чтобы помочь вашему организму усвоить кальций.

Обезжиренные и низкожирные молочные продукты (йогурт, сыр и молоко) являются хорошими источниками кальция. Растительные источники кальция включают сушеные бобы, капусту, шпинат и зелень. Источники кальция из животных включают рыбу с мягкими костями, такую ​​как сардины и лосось. Например, 2 унции обезжиренного американского сыра содержат 447 мг кальция. В одной чашке обезжиренного молока содержится 299 мг кальция. А 3 унции горбуши содержат 183 мг кальция.Некоторые продукты могут быть обогащены кальцием (апельсиновый сок, хлеб, макаронные изделия, сухие завтраки и заменители молока).

Если вы не получаете достаточного количества кальция из пищевых источников, посоветуйтесь со своим врачом о добавке кальция. В зависимости от вашего возраста, пола, общего состояния здоровья и других факторов ваш врач может порекомендовать вам принимать добавки кальция. Кроме того, ваш врач может сказать вам, повлияет ли добавка кальция на какие-либо заболевания, которые у вас есть. Ему или ей необходимо будет знать о любых лекарствах, отпускаемых по рецепту, , или безрецептурных (OTC) лекарствах, а также о других пищевых добавках, которые вы принимаете.Добавки кальция могут повлиять на действие некоторых лекарств. Например, добавки кальция могут влиять на артериальное давление , и синтетические препараты для щитовидной железы, бисфосфонаты и антибиотики. Другие добавки, такие как железо, могут влиять на то, как организм усваивает, использует или избавляется от лекарств или добавок.

Существует 2 основных типа добавок кальция: карбонат кальция и цитрат кальция. Оба типа доступны без рецепта. Безрецептурные добавки кальция доступны в таблетках, жевательных, жидких и порошковых формах.Другие типы кальция включают глюконат кальция и лактат кальция. Они содержат меньше элементарного кальция, чем карбонат кальция и цитрат кальция.

Если вам подходит добавка, ваш врач поможет вам решить, какую из них принимать. Он также объяснит, какое количество кальция нужно принимать каждый день и как принимать добавки. Например, карбонат кальция следует принимать во время еды, чтобы избежать возможных неприятных последствий для здоровья (также называемых побочными эффектами). Принимая его во время еды, ваш организм лучше усваивает его.Цитрат кальция можно принимать натощак.

На что обратить внимание

Если ваше тело не получает достаточно кальция и витамина D для поддержки важных функций, оно забирает кальций из ваших костей. Это называется потерей костной массы. Из-за потери костной массы внутренние кости становятся слабыми и пористыми. Это подвергает вас риску заболевания костей остеопороз .

Определенные группы населения подвержены более высокому риску низкого уровня кальция, в том числе:

  • Женщины в постменопаузе.
  • Люди с непереносимостью лактозы и избегают молочных продуктов.
  • Женщины, страдающие расстройством пищевого поведения (например, анорексией).
  • Люди, не употребляющие животных, рыбу или молочные продукты (веганы).
  • Люди, принимающие определенные лекарства от остеопороза.
  • Люди с заболеваниями паращитовидных желез, воспалительными заболеваниями кишечника, заболеваниями, или заболеваниями печени, или почек,

К сожалению, получение большего количества кальция, чем необходимо вашему организму, может вызвать неблагоприятные (отрицательные) последствия.Сюда входят камни в почках, частое мочеиспускание, боль в животе, тошнота / рвота и усталость . Редко можно получить слишком много кальция только из пищи. Существует такое количество кальция, которое большинство людей может принимать каждый день без проблем. Это называется допустимым верхним уровнем потребления. Врачи рекомендуют следующие допустимые верхние уровни потребления по возрасту:

  • Возраст 0-6 месяцев: 1000 мг в день
  • Возраст 7-12 месяцев: 1500 мг в день
  • Возраст 1-8: 2500 мг в день
  • Возраст 9-18: 3000 мг в день
  • Возраст 19-50: 2500 мг в день
  • Возраст 51 и старше: 2000 мг в день

Поговорите со своим врачом о том, подходят ли вам добавки.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Может ли слишком много кальция вызвать расстройство желудка?
  • Может ли болезнь вызвать низкий уровень кальция?
  • Можно ли заболеть остеопорозом в раннем возрасте?

Ресурсы

Национальные институты здравоохранения: кальций и витамин D: важны в любом возрасте

Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок: кальций

Национальная медицинская библиотека США, MedlinePlus: Calcium

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.Поговорите со своим семейным врачом, чтобы узнать, применима ли эта информация к вам, и получить дополнительную информацию по этому вопросу.

Роль кальция в организме человека

Кальций — один из важнейших минералов, необходимых человеческому организму. Наше тело объединяет кальций с другими минералами, образуя твердые кристаллы, которые придают нашим костям прочность и структуру. Почти 99% кальция в нашем организме содержится в костях .

Кальций также необходим для работы мышц, нервной передачи, внутриклеточной передачи сигналов и гормональной секреции [1].Длительный дефицит кальция называется гипокальциемией и может привести к остеопорозу , слабости костей и проблемам с зубами .

Функции кальция

1. Кальций укрепляет кости

Кальций инструментальный
в образовании и метаболизме кости . Кальций находится в форме
Гидроксиапатит кальция в костях и зубах, обеспечивающий твердость кости
и зубы
. Кости
также служат резервуаром и источником кальция для других кальций-зависимых
функции по всему телу.

2. Регулирует сокращение мышц

Кальций стимулирует многочисленные кальций-зависимые сигнальные пути, которые регулируют сокращение мышц в скелетных и сердечных мышцах . Он вызывает сокращение мышц, реагируя с актином и миозином мышечных волокон. В присутствии кальция актин и миозин сближаются, что приводит к сокращению мышц. В отсутствие кальция актин и миозин не взаимодействуют, что приводит к расслаблению мышцы [2], [3].

3. Кальций участвует в передаче сигналов нейронов

Кальций необходим нейронам, поскольку он участвует в передаче нейронных сигналов , запуская высвобождение нейротрансмиттеров, хранящихся в нервной клетке. Нейротрансмиттеры — это химические мессенджеры, передающие сигналы от одного нейрона к другому [4], [5].

4. Кальций предотвращает чрезмерную кровопотерю

Кальций вместе с витамином К помогает в свертывании крови и предотвращает чрезмерный кровоток.Кальций является неотъемлемой частью каскада реакций свертывания крови [6].

5. Кальций защищает нас от кожных заболеваний

Ионы кальция (Ca 2+ ) в эпидермисе необходимы в , регулируя дифференцировку кератиноцитов и формирование кожного барьера [7]. Нарушение дифференцировки кератиноцитов (клеток эпидермиса) и дисфункциональный кожный барьер могут быть основными причинами воспалительных состояний кожи.

Симптомы дефицита кальция

Поскольку кальций играет ключевую роль в организме, важно обращать внимание на признаки, которые подает наш организм.

Проверьте эти 10 признаков, чтобы узнать, ниже ли уровень кальция у вас необходимый уровень:

1. Гвозди ломкие

Хронически низкий уровень кальция часто приводит к ломкости ногтей. Ногти состоят из затвердевшего кератина и также содержат значительное количество отложений кальция. Кальций играет ключевую роль в поддержании твердости и структуры ногтей. и поддерживает здоровье тканей ногтевого ложа. Недостаток кальция в организме может привести к сухим и ломким ногтям , которые легко раскалываются, ломаются, отслаиваются.

2. Частые переломы и легкий перелом костей

Поскольку почти 99% кальция в нашем организме находится в наших костях, неудивительно, что дефицит кальция также влияет на здоровье наших костей. Низкий уровень кальция в организме может привести к ослаблению наших костей , что делает их склонными к легким переломам и переломам.

3. Сухая кожа и экзема

Кальций также находится на внешних слоях кожи (эпидермисе), где он играет важную роль в восстановлении и самовосстановлении кожи .Исследования также связывают присутствие кальция со старением кожи [8]. Низкий уровень кальция в организме может привести к сухой и зудящей коже .

Экзема — другая кожа
расстройство, которое может развиться из-за хронического дефицита кальция. Экзема — это
общий термин для кожных высыпаний и воспалений . Симптом включает:
зуд, покраснение и волдыри на коже. Экзема поддается лечению местными
мази и лекарства, но лучше также скорректировать потребление кальция.

4. Грубые волосы

Кальций также играет ключевую роль в поддержании здоровья волос. Кальций помогает с секрецией гормонов и некоторых питательных веществ, таких как биотин, которые способствуют росту волос. Дефицит кальция может привести к тому, что волосы станут ломкими, грубыми и слабыми . Быстрая потеря волос может быть одним из признаков дефицита кальция в организме.

5. Нерегулярное сердцебиение

Сердце — самая важная мышца человеческого тела, которая зависит от кальция, который помогает в регулярных сокращениях.Кальций необходим для передачи сигналов по нервам в сердечную мышцу для перекачивания крови по всему телу .

6. Мышечные спазмы или судороги

Мышечные спазмы и судороги — один из наиболее частых симптомов дефицита кальция, а также один из первых, которые появляются. Кальций играет важную роль в мышечных сокращениях. Низкий уровень кальция может нарушить нормальные мышечные сокращения , вызывая боль, спазмы и судороги даже при легкой физической активности.

7. Свертывание крови

Кальций играет важную роль в процессе свертывания крови. Наряду с витамином К и фибриногеном кальций помогает организму образовывать сгустки во время ран и травм

8. Разрушение зуба

После костей зубы содержат больше всего кальция в организме, поэтому неудивительно, что дефицит кальция проявляется и в зубах. Когда наш организм испытывает хронический дефицит кальция, он также начинает вытягивать кальций из зубов .Это может привести к проблемам с зубами, хрупкости десен и кариесу.

9. Высокое кровяное давление

Было проведено множество исследований, устанавливающих обратную зависимость кальция от кровяного давления . Было показано, что низкий уровень кальция повышает кровяное давление, в то время как адекватный прием кальция снижает систолическое кровяное давление [9]. Однако диапазон повышения / понижения артериального давления все еще исследуется.

10. Депрессия

Помимо других факторов, депрессия и другие расстройства настроения также связаны с дисфункцией центральной нервной системы . Некоторые исследования показали, что дефицит кальция также может привести к развитию симптомов депрессии [10]. Кальций помогает передавать сигналы по нервам и, следовательно, играет ключевую роль в высвобождении гормонов и помогает функционированию мышц. Симптомы дисфункции нервной системы из-за низкого уровня кальция могут проявляться в форме депрессии, раздражительности и других расстройств настроения.

Как бороться с дефицитом кальция

Индийский совет медицинских исследований (ICMR) и Национальный институт питания (NIN) рекомендуют суточную дозу 600 мг кальция в день для взрослых мужчин и женщин , а для беременных женщин — до 1,200 мг кальция в день .

Включите эти 10 продуктов, богатых кальцием , в свой рацион, чтобы удовлетворить вашу ежедневную потребность в кальции —

  1. Миндаль
    Миндаль — хороший источник кальция, витамина Е, жирных кислот Омега-6, клетчатки и белка.Миндаль содержит 264 мг кальция на 100 г порции
  2. Семена кунжута
    Семена кунжута содержат 975 мг кальция на 100 г порции.
  3. Апельсины
    Цитрусовые — хороший источник витамина С, а также кальция. Апельсины содержат 40 мг кальция на 100 г.
  4. Сырой шпинат
    Известный как богатый источник железа, 100 г шпината содержит 99 мг кальция.
  5. Йогурт
    Порция этого молочного продукта в 100 г содержит 121 мг кальция.
  6. Брокколи
    Брокколи — хороший источник витаминов А, С и ключевых минералов, таких как кальций, магний и фосфор. Порция брокколи в 100 г содержит 47 мг кальция.
  7. Молоко
    Молоко — самый любимый источник кальция. 100 г молока содержат 169 мг кальция вместе с витамином А, фосфором и калием.
  8. Квиноа
    Квиноа — хороший источник таких ключевых минералов, как кальций, магний, фосфор и калий.В 100 г киноа содержится 47 мг кальция.
  9. Семена чиа
    Семена чиа являются отличным источником кальция, а также еще одним важным питательным веществом, таким как жирные кислоты омега-3. 100 г семян чиа содержат 631 мг кальция.
  10. Швейцарский сыр
    Одного ломтика сыра достаточно, чтобы обеспечить организм 221 мг кальция. В 100 г его содержится 791 мг кальция.

В условиях сегодняшней стремительной жизни
Даже самым здоровым из нас становится трудно поддерживать здоровую диету.Добавление кальция в пищевые добавки может быть здоровой альтернативой.

Заключение…

Кальций — жизненно важный минерал, который играет ключевую роль в формировании костей и функционировании сердца, мышц и нервов. Дефицит кальция требует времени, чтобы проявиться в виде видимых признаков, поэтому важно стараться получать достаточно кальция каждый день. . Давайте пообещаем включить в свой рацион продукты и добавки, богатые кальцием, и продвигаться к Индии, свободной от дефицита.

#ShareIfYouCare #RepublicofDeficiency


Источники:
[1] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK56060/
[2] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/ PMC1334730 /
[3] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4315934/
[4] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3249630/
[5] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24442513
[6] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4260295/
[7] https : // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5929942/
[8] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25262846
[9] https: //www.ncbi.nlm.nih .gov / pmc / article / PMC3506873 /
[10] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3542443/

Роль кальция в питании организма | Здоровое питание

Автор: Arielle Kamps Обновлено 19 декабря 2018 г.

Кальций, являясь самым распространенным минералом в организме, необходим для общего питания и здоровья. Кальций составляет примерно 2 процента от общей массы тела и способствует многим основным функциям организма, включая предотвращение заболеваний и усвоение других питательных веществ.Потребление достаточного количества кальция — от 1000 до 1200 миллиграммов в день для здоровых мужчин и женщин — является обязательным условием для оптимального питания и здоровья.

Основные функции

Кальций выполняет ряд основных функций в организме. Ваше тело использует 99 процентов своего кальция, чтобы поддерживать ваши кости и зубы крепкими, тем самым поддерживая структуру и функции скелета. Остальной кальций в вашем теле играет ключевую роль в передаче сигналов клетками, свертывании крови, сокращении мышц и работе нервов.Клетки используют кальций для активации определенных ферментов, транспортировки ионов через клеточную мембрану, а также отправки и получения нейромедиаторов во время связи с другими клетками. Как электролит или частица, которая помогает проводить электричество в организме, кальций также является одним из ключевых игроков в поддержании регулярного сердцебиения.

Взаимодействие с питательными веществами

Кальций может влиять на то, как ваш организм усваивает и использует другие питательные вещества. В природе кальций несет очень небольшой электрический заряд, поэтому он может проводить электричество внутри вашего тела.Поскольку ваше тело одновременно поглощает только определенное количество заряженных частиц, присутствие кальция может вызвать временное снижение скорости поглощения других естественно заряженных минералов, таких как железо, цинк и магний. Снижение всасывания этих минералов может быть недостаточно серьезным, чтобы вызвать дефицит питательных веществ, но специалисты здравоохранения рекомендуют принимать любые добавки с этими минералами как минимум за 2 часа до или после употребления в пищу продуктов, богатых кальцием.

Заболевания и состояния

Кальций может снизить риск колоректального рака и может снизить систолическое кровяное давление у людей с высоким кровяным давлением.Кроме того, вы можете снизить риск остеопороза, потребляя достаточное количество кальция на протяжении всей жизни. Некоторые исследования также показывают, что употребление в пищу продуктов, богатых кальцием, может снизить риск избыточного веса и ожирения, хотя эта тема широко обсуждается в научном сообществе. Исследование, опубликованное в номере журнала «Ожирение» за 2004 год, показало, что люди, соблюдающие диету с высоким содержанием кальция и молочных продуктов, теряли на 70 процентов больше веса, чем люди, соблюдающие диету с низким содержанием кальция, когда потребление калорий было таким же.

Рекомендации

Потребление слишком большого количества кальция, особенно в форме кальциевых добавок, может привести к запорам и камням в почках. Институт медицины рекомендует здоровым мужчинам и женщинам ограничить ежедневное потребление кальция до 2 000–2 500 миллиграммов. Кроме того, другие питательные вещества могут влиять на усвоение кальция. Без витамина D ваше тело не может усваивать кальций. Кофеин, алкоголь и избыток натрия могут снизить всасывание кальция и / или увеличить его выведение из организма.

Кальций | Кливлендский государственный университет

Кальций — одно из важнейших питательных веществ, необходимых вашему организму для поддержания здоровья. Очень важно удовлетворить многие потребности вашего тела. Кальций играет важную роль во многих функциях и развитии организма. Знание того, сколько кальция вам нужно ежедневно и где его получить, может гарантировать, что ваше тело воспользуется преимуществами этого замечательного питательного вещества.

Кальций делает многое для вашего тела. Всем известно, что кальций полезен для костей и зубов.Также важно, чтобы ваши мышцы и нервы работали должным образом. Это помогает свертываться крови и заставляет ваше сердце биться правильно. Недостаток кальция в вашем рационе может сильно повлиять на ваше здоровье сейчас и в будущем.

Когда ваше тело не получает достаточно кальция, оно начинает забирать его из костей. Когда это происходит, если кальций не восполняется с пищей, кости испытывают дефицит кальция. Это может привести к остеопорозу. Остеопороз — это заболевание, при котором кости становятся тонкими и ломкими.Это быстро становится серьезным заболеванием среди пожилых людей. Кальций важен в любом возрасте. Детям кальций необходим для правильного роста костей. У беременных также важно потребление кальция. Ребенку необходим кальций для роста, и он получает этот кальций от матери, поэтому во время беременности важно повышенное потребление кальция.

Определение адекватного потребления

  • Согласно новым рекомендациям, большинству взрослых необходимо 1 000 миллиграммов кальция в день.
  • Взрослым старше 50 лет, которые часто страдают потерей костной массы из-за старения, требуется еще больше кальция: 1200 мг. день.
  • Для подростков (в возрасте от 9 до 18 лет), чьи растущие кости нуждаются в достаточном количестве кальция для достижения максимальной плотности костей, рекомендации требуют 1300 мг или четырех порций из группы молока каждый день. Это большой скачок для детей в возрасте 9 и 10 лет, которым ранее рекомендовали принимать 800 мг.
  • В новых рекомендациях указано, что беременные и кормящие женщины должны получать количество, рекомендованное для их возрастной группы — не больше, как было рекомендовано ранее.Исследования показывают, что гормональные изменения во время беременности и кормления грудью повышают способность женщины усваивать кальций и адаптироваться к потребностям своего тела в это время. Любая потеря кальция восстанавливается после кормления грудью.

    Группа образа жизни

    1-3 года
    4-8 лет
    9-18 лет
    19-50 лет
    51+ лет
    Беременные или кормящие
    <19 лет
    19-50 лет

    Новая цель по кальцию (мг / день)

    500
    800
    1,300
    1,000
    1,200

    1,300
    1,000

Устранение недостатка кальция
К сожалению, большинство американцев не удовлетворяют даже старые потребности в кальции.Остеопорс вызывает 1,5 миллиона переломов шейки бедра ежегодно только в США, в результате чего расходы на здравоохранение составляют 13,8 миллиарда долларов. Институт заключает в своем отчете, что ситуация будет ухудшаться, если не будет улучшена типичная американская диета.

В среднем взрослый человек потребляет от 500 до 700 мг кальция в день. Особенно не хватает женщин: 9 из 10 женщин в этой стране не получают достаточного количества кальция. После 11 лет ни одна возрастная группа женщин не получает даже 75% необходимого им кальция.

Первая остановка — это еда
Увеличение потребления кальция лучше всего достигается за счет продуктов, богатых этим питательным веществом.Кроме того, продукты содержат не только кальций, но и питательные вещества, которые способствуют укреплению костей. Исследования показывают, что, когда молоко является выбором кальция, а не добавкой, общее качество питательных веществ в рационе улучшается. Молоко также содержит витамин D, который улучшает усвоение кальция. Тем не менее, прием добавок может быть уместным для тех, кто подвержен высокому риску проблем со здоровьем из-за низкого потребления кальция, заключила группа экспертов.

Дополнительные источники кальция включают молочные продукты, такие как йогурт и сыр, сардины, консервированный лосось с костями, брокколи, листовую зелень и продукты, обогащенные кальцием.Группа подчеркивает, что кальций может плохо усваиваться из продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, сладкий картофель и бобы) или фитиновой кислотой (зерна, орехи и изоляты сои).

Как это сделать
Увеличить потребление кальция с пищей может быть просто:

  • Заменитель воды молоком в супах, горячих кашах, блинных смесях, яичнице-болтунье и других рецептах.
  • Посыпьте тертым обезжиренным сыром и измельченной брокколи салат из темной листовой зелени или печеный картофель.
  • Оставьте кувшин с молоком на столе во время еды, чтобы подростки выпили больше одного стакана.
  • Закуска на нити сыра. Заверните в лепешку с сальсой и разогрейте в микроволновой печи.
  • Используйте добавки с кальцием, если потребление кальция не может увеличиваться с пищей

Мы аккредитованы Ассоциацией по аккредитации
Ambulatory Health Care (AAAHC)

.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>