» Гнойная ангина у детей фото горла: Ангина у детей — лечение, причины, симптомы ангины у ребенка

Гнойная ангина у детей фото горла: Ангина у детей — лечение, причины, симптомы ангины у ребенка

Гнойная ангина у детей фото горла: Ангина у детей — лечение, причины, симптомы ангины у ребенка

Содержание

Ангина у детей, симптомы, лечение

Ангина – инфекционное воспаление миндалин, с развитием общей интоксикацией организма. Вызывают данное заболевание различные микроорганизмы: вирусы, бактерии, грибы.

 

Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки – это бактерии. Они попадают в организм с вдыхаемым воздухом, и в случае недостаточно сильного локального иммунитета, остаются в миндалинах и начинают активно размножаться. При этом токсичные продукты их жизнедеятельности, всасываясь в кровь, вызывают местную и общую воспалительную реакцию организма.

Основные проявления (симптомы) АНГИНЫ:

  • боль в горле, усиливающаяся при глотании,
  • высокая температура (38, 5 – 39,0 градусов и выше),
  • сильная слабость, недомогание – проявления общей интоксикации организма,
  • при осмотре — покраснение миндалин, выраженные налёты.

Также необходимо знать, что иммунная система у детей несовершенна. Она постепенно созревает и становится сильнее. При встрече с различными вирусами, бактериями  иммунная система определенным образом «тренируется», но это происходит медленно, весь период взросления.

Не менее часто поражение миндалин осуществляется респираторными вирусами. Клинические проявления болезни очень схожи со стрептококковой ангиной, но имеются характерные отличия. Определить их может только опытный доктор. Так же помогает в диагностике специфический тест – стрептатест. Этот тест проводится врачом на приеме, готовность результата  в течение 5-7 минут.

В случае бактериальной (стрептококковой) ангины применение антибиотиков оправдано, в случае вирусного поражения миндалин применение антибиотиков не показано, назначаются противовирусные препараты.

Выраженное воспаление миндалин развивается и при вирусном и при бактериальном  поражениях миндалин.

Применение местных процедур значительно ускоряет процесс выздоровления и профилактирует такие осложнения как паратонзиллярный абсцесс, флегмона и т. д.

Процедуры для лечения АНГИНЫ:

1)       Ультразвуковое орошение слизистой (РОСА) горла, миндалин с антисептическими лекарствами (диоксидин, мирамистин, хлоргексидин), а также с озонированным физиологическим раствором, который является природным антибактериальным и противовирусным средством.

 «ЭКСТРЕННАЯ ПОМОЩЬ при АНГИНЕ!» – так написано в руководстве к ультразвуковому аппарату РОСА.

2)       Тубус-кварц или УФО (ультрафиолетовое облучение) — применение ультрафиолета на слизистую глотки и миндалин.

Всем известны лечебные свойства ультрафиолета — противомикробный,  противовирусный и противовоспалительный эффекты.

Как правило эти процедуры назначает врач курсом  от 3 до 7 (10) процедур.

В любом случае необходимо помнить, что своевременное и комплексное начало лечения в значительной степени снижает риск возникновения серьёзных осложнений со стороны суставов, почек, сердца.

 

Доктор Комаровский об ангине | Все о ЛОР заболеваниях

Ангина – это инфекционное заболевание с синдромом интоксикации всего организма. Происходит нагноение миндалин и слизистой зева. Довольно часто недуг наблюдается у детей дошкольного возраста. Это взаимосвязано с небольшой реактивностью организма. Комаровский об ангине говорит: не нужно путать ангину с другими болезнями, так как лечить недуг нужно правильно. Иначе возможно возникновение нежелательных последствий и осложнений. Доктору Комаровскому про ангину довелось снять много передач, поэтому стоит прислушаться ко всем рекомендациям.

Что такое ангина?

Ангина – это острое инфекционное заболевание, которое вызывают болезнетворные микробы, вирусы и грибки. Самыми часто встречаемыми микробами выступают стрептококки. Попадают в организм они через рот. На протяжении длительного периода могут не выдавать себя.
Пока малыши чувствуют себя нормально бактерии не будут причинять неудобств. В случае промерзания иммунитет ослабляется, и бактерии начинают оперативно размножаться.

Заразна ли ангина? Ангина является заразной болезнью, поэтому с легкостью передается от одной особи к другой. Заразиться можно:

  • через общие игрушки;
  • предметы личной гигиены;
  • через посуду;
  •  через телесные прикосновения.

Вирусная ангина имеет инкубационный период около 12 часов. Заражаются дети обычно в 2 года. Именно в 2-3 года ангина у ребенка переносится максимально сложно. Возможна ангина у грудничка, но ему придется очень сложно. Врожденный иммунитет, который был передан от матери, уже израсходован, а собственный еще не выработан.

Симптомы заболевания

Симптомам ангины Комаровский уделяет особое внимание, так как важно не перепутать признаки с другими болезнями. У детей симптомы проявляются очень быстро и агрессивно. По этой причине ангину очень часто путают с гриппом. Стоит прислушаться к Комаровскому об ангине у детей, чтобы научиться распознавать признаки. Проявление таких признаков помогут родителям:

  •        увеличение температуры тела до 39 градусов;
  •        появление сильных болевых ощущений в горле;
  •        воспаление лимфатических узлов и их значительное увеличение;
  •        миндалины становятся ярко-красного цвета;
  •        после заражения возможны проявления белого налета на миндалинах;
  •        при тяжелой форме недуга увеличивается количество лимфоидной ткани в области миндалин.

В случае своевременного определения симптомов болезни антибиотики не понадобятся. Важно оперативно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной помощи.

Виды ангины

В зависимости от стадии заболевания, общей клиники и характера протекания симптомов различают несколько видов болезни:

  •         катаральная, иными словами тонзиллит;
  •         фолликулярная или гнойная ангина;
  •         некротическая;
  •         грибковая, иными словами кандидозный тонзиллит.

Катаральная ангина

Проявляется этот вид небольшим поражением миндалин. Протекает ангина без температуры. Иногда возможно повышение температуры тела до 37,5 градусов. Появляются небольшие отечности и покраснение. Также могут увеличиваться лимфоузлы. Вследствие этого ребенок ощущает слабость. Появляется тяжесть в голове и несильная боль в горле. Очень редко у детей возникает рвота. Такой вид длится до трех суток. Потом болезнь либо проходит, либо переходит в другое заболевание. Если наблюдаются покраснения задней стенки глотки и небо мягкое, то это результат фарингита.

Фолликулярная форма

Фолликулярная ангина у детей сопутствуется значительным повышением температуры тела, сильнейшими болевыми ощущениями в горле, ознобом. На миндалинах начинает появляться желтоватый или зеленоватый налет. Поэтому эту форму также называют гнойной. При глотании ребенок испытывает сильнейшую боль. Параллельно с этими симптомами возникают боли в суставах. Лимфоузлы значительно увеличиваются, так как начинается процесс нагноения. Выздоровление чаще всего происходит на 7 день.

Некротическая форма

Эта форма недуга сопровождается очень неприятным запахом изо рта. При ангине у детей возникает запах на фоне отмирания тканей миндалин. Пораженные участки становятся довольно плотными, а после их устранения остаются кровоточащие ранки. После отторжения отмирших участков образуются дефекты. Появляется белесый налет, язвочки, налет на языке. Нагноение проявляется не только на миндалинах, но и на небных дугах. Длительность заболевания может быть более месяца. При обследовании крови ребенка обнаруживается значительное повышение лейкоцитов.

Грибковая форма

По степени заразности кандидозный тонзиллит занимает последнее месте. Взрослые очень редко обретают этот недуг, поэтому заболевание считается детским. Нагноение вызывается спорами грибка. По симптомам распознать недуг очень сложно. Для правильного лечения ангины у детей Комаровский советует сдать анализы и провести исследования флоры, которая обитает в горле ребенка.

Доктор Комаровский о болезни

Евгений Комаровский утверждает, что ангиной переболел абсолютно каждый хоть один или два раза в жизни. Если покраснело горло и начало болеть – это не всегда означает, что у ребенка именно ангина. Так проявлять может себя и тонзиллит. Это нагноение миндалин причиной которого становится попадание вирусов воздушно-капельным путем.

При этом заболевании поражение миндалин происходит особенным способом. Степень тяжести такого поражения различает тонзиллит от ангины. По мнению врача, заболевание не имеет хронической формы и не может временами начинать развиваться обострение. Болезнь может быть только острой.

Излечение заболевания

По мнению Комаровского ангина для окружающих несет опасность, поэтому необходимо прислушиваться ко всем рекомендациям врача. Установить первопричину развития болезни в домашних условиях невозможно, поэтому важен осмотр специалиста. Ангину у детей должен определять только специалист.

Каждый признак недуга может проявляться и при других заболеваниях, поэтому только врач сможет оперативно поставить верный диагноз. Это спасет ребенка от ряда осложнений. Требуется своевременная терапия болезни. Вылечить ангину без антибиотиков практически невозможно, тогда как тонзиллит нуждается всего лишь в повышении иммунитета. Для лечения ангины Комаровский прежде всего советует придерживаться диеты.

Известный врач дает несколько рекомендаций, как облегчить состояние малышей в возрасте трех лет. Лечение Комаровский предлагает следующее:

  •        Обязательно посетить лечащего врача для постановки диагноза.
  •        Запрещается двигательная активность, поэтому при заболевании очень важно соблюдать постельный режим.
  •        Не нужно искать специальные дорогостоящие препараты для излечения болезни. На помощь придут обычные ампициллин, пенициллин или эритромицин.
  •        Все антибиотики и противовирусные препараты принимать в строго указанной дозировке. При облегчении состояния нельзя прекращать прием медикаментов. Не до конца вылеченное заболевание может привести к нежелательным последствиям.
  •        У детей лечение возможно местными способами: отварами ромашки, шалфея или содовым раствором. Но стоит помнить, что включать эти методы нужно в комплексное излечение болезни. В этом случае результатов можно ждать гораздо быстрее.
  •        Можно ли вылечить болезнь только полосканиями? Нет. Процедуры полоскания помогают устранить возникающий налет. Благодаря этому пропадают все болевые ощущения. Кратность проведения процедур назначается врачом в индивидуальном порядке. Все зависит от общей клинической картины. В случае ощущения чрезмерной сухости полоскать горло после каждого употребления еды.
  •        Если температура тела очень сильно поднимается, то эффективен прием жаропонижающих препаратов. В случае сильных болей в горле возможен прием болеутоляющих лекарств.
  •        Для увлажнения горла можно принимать рассасывающие леденцы. Вылечить заболевание таким способом невозможно, но лечебные леденцы помогут устранить возникающий дискомфорт.
  •        Постоянное проветривание помещения, в котором находится больной. Ежедневно проводить влажную уборку. У всех должна быть индивидуальная посуда, так как болезнь заразна.

При соблюдении всех рекомендаций можно значительно ускорить процесс выздоровления больного.

Диета при ангине

Евгений Комаровский советует соблюдать больному диету. Не нужно заставлять ребенка кушать через силу. Готовить только ту пищу, которая не будет травмировать миндалины. Не нужно употреблять:

  •          острого;
  •          соленого;
  •          горячего;
  •          твердого;
  •          грубого.

Чаще употреблять бульоны, каши, картофельное пюре, свежие фрукты и овощи. Главное – это обильное теплое употребление жидкости. Можно воду заменить на:

  •        теплое молоко с медом;
  •          отвары из целебных растений;
  •          чай;
  •          компоты и свежих или высушенных фруктов.

При соблюдении диеты выздоровление малыша значительно ускорится. Не стоит пренебрегать советами, чтобы не нанести вреда организму ребенка.

Как не допустить рецидива?

Организм человека очень чувствителен к вирусам в тот момент, когда его иммунная система ослаблена. Крайне важно придерживаться здорового образа жизни, верно питаться и не подвергать свое здоровье влиянию отрицательных факторов. Одеваться всегда по погоде, не сидеть под кондиционерами, не пить ледяную жидкость. Так как ангина заразна, то в период эпидемий не стоит находиться в общественных местах.

Достаточно эффективно закаливание. Но осваивать ее нужно под присмотром своего лечащего врача. Градус воды понижать только постепенно или эффект будет противоположным.

Во время болезни ребенок испытывает очень сильный стресс. Комаровский дает совет подарить малышу любимую игрушку. В этом случае настроение улучшится. Ведь в период болезни дети лишены привычного образа жизни, а приятный сюрприз станет поводом к скорейшему выздоровлению.

Советы доктора несут массу полезной информации. Если прислушиваться ко всем рекомендациям и строго соблюдать их, то можно помочь больному выздороветь как можно скорее. Очень важно не заниматься самолечением, потому что можно нанести вред здоровью своего ребенка. При проявлении первых симптомов обратиться к лечащему врачу для постановки точного диагноза.

Ангина: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Ангина – это острое воспалительное заболевание, при котором затрагиваются лимфоидные ткани, расположенные в глотке. Если лечение отсутствует, с высокой долей вероятности развиваются осложнения, которые могут затрагивать различные органы и системы и представлять опасность для жизни больного.


Ангина, симптомы и лечение которой хорошо известны, остается распространенной болезнью. Она провоцируется стафилококками, стрептококками или пневмококками. Значительно реже болезнь начинает развиваться по причине грибкового поражения или вирусного. Развитие патологии происходит в случае снижения иммунитета. Пик заболеваемости ангиной приходится на холодное время года, особенно на период эпидемии гриппа и простуды. Инкубационный период длится от 2 до 5 дней в зависимости от возбудителя и качества работы иммунной системы.


При болезни отечность тканей гортани представляет особую опасность для детей в возрасте до года. У них лечение должно проводиться в стационаре. Из-за особенностей строения дыхательной системы в этом возрасте нельзя исключить вероятности развития острой асфиксии.

Проявления катаральной ангины


Ангина развивается остро с резкого повышения температуры до 38о, выраженной общей слабости и головной боли. Это признаки интоксикации организма. Сразу неприятные ощущения со стороны горла отсутствуют. Они появляются через несколько часов после начала болезни. 


Боль в горле специфическая. Она значительно усиливается в момент глотания. Максимальная отмечается при «пустом» глотке, когда больной просто сглатывает слюну. Одновременно с возникновением болевых ощущений развивается покраснение слизистой, горло становится отекшим и рыхлым. Миндалины увеличиваются в размере, а язык оказывается обложенным и сухим. Примерно через сутки после начала ангины наблюдается увеличение размера подчелюстных лимфатических узлов и появление их болезненности.


Риск развития осложнений при правильном лечении болезни минимален. В норме выздоровление наступает через 5-7 дней. Температура должна нормализоваться через 2-3 дня терапии. Ангина, лечение которой не ведется,  может перейти в более тяжелую форму.

Проявления лакунарной ангины


При данном виде ангины интоксикация организма более выраженная, и температура может сохраняться до 5 дней даже при использовании самых действенных препаратов. На поверхности миндалин появляются массы гнойного экссудата. Они чаще выглядят как одиночное скопление, а в тяжелых случаях сливаются в единое пятно, закрывающее большую часть миндалины. Снять налет с гланд легко, но вскоре он появляется опять. За пределы миндалин налет не выходит.


Лечение лакунарной ангины продолжается до 10 дней и может потребовать использования очень сильных антибиотиков. Госпитализация, как правило, не обязательна.

Проявления фолликулярной ангины


Тяжелая форма ангины, при которой на миндалинах появляются гнойные скопления, имеющие вид белых зерен. Они хорошо заметны на воспаленных тканях. Такие гнойные образования и являются пораженными фолликулами, которые переполнены экструдатом. Гнойники достаточно быстро увеличиваются в размерах и могут самопроизвольно вскрываться в ротовую полость. Интоксикация при болезни сильная и может требоваться госпитализация. Фолликулярная ангина у детей имеет крайне тяжелое течение.


Дополнительными симптомами этой формы являются:


  • гнусавость голоса;


  • значительное понижение слуха;


  • слюнотечение из полости носа – возникает у детей дошкольного возраста из-за нарушения глотательной функции и не полного закрытия носоглоточного пространства;


  • нарушение носового дыхания.


В особенно тяжелых случаях у больных появляется боль в суставах и сердце.


Симптоматика активно нарастает в течение 5 дней, после чего начинается выздоровление при правильном проведении лечения. Отсутствие квалифицированной врачебной помощи в большинстве случаев оканчивается тяжелыми осложнениями.

Проявления фибринозной ангины


На миндалинах почти сразу появляется обильный налет желтовато-белого цвета, часто выходящий за пределы гланд и распространяющийся на окружающие ткани. Начинается болезнь остро с очень тяжелой интоксикации и стремительного повышения температуры до 40о. В таком состоянии показана обязательная госпитализация в стационар. В особенно тяжелых случаях может развиваться менингиальный синдром, если происходит раздражение мозговых оболочек.


Точных временных границ фибринозная ангина у взрослых и детей не имеет. Скорость выздоровления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма и правильности назначенной терапии.


Фото больного горла показывает, какие при его осмотре внешние признаки ангины у взрослого и ребенка можно заметить. 

7 мифов об ангине (Шустов К.И.) – клиника «Семейный доктор».


Осень и весна — самое частое время для ангины, но и зимой болезнь иногда не обходит стороной. Заболеть можно в любом возрасте, однако в основном страдают маленькие дети, подростки и взрослые моложе 30 лет. С ангиной связано множество мифов. Разобраться в том, что правда, а что нет, нам поможет врач — отоларинголог клиники «Семейный доктор» Кирилл Шустов.

Миф 1: если болит горло, значит это ангина


Совсем не обязательно. Боль в горле может быть симптомом гриппа, ОРЗ, фарингита (воспаление задней стенки глотки) и других болезней. Ангина же – это воспаление именно миндалин, которые находятся в глотке (чаще всего страдают небные миндалины).


Кирилл Шустов «Также болевые ощущения в горле могут носить рефлекторный характер и возникать при воспалительных процессах в мышцах или лимфатических узлах шеи. Поэтому для правильного лечения следует своевременно обратиться к врачу».

Миф 2: ангиной можно заразиться, только если тесно контактировать с больным


Это неверно. Чаще всего ангина передается воздушно-капельным путем (микробы с капельками слюны распространяются при разговоре, кашле или чихании), поэтому заразиться можно, даже не приближаясь к больному «впритык».


Нужно помнить, что микробы могут проникать в организм и контактным путем. Нельзя пользоваться с больным одной тарелкой, вилкой и чашкой, а также полотенцем и носовым платком.

Миф 3: ангина — не повод оставаться дома


Ошибочное мнение. К этой болезни многие относятся несерьезно — и совершенно напрасно, ведь ангина приводит к разным осложнениям. Инфекция может проникнуть в уши и вызвать средний отит, в околоносовые пазухи, спровоцировав гайморит, этмоидит, фронтит или сфеноидит. Если микробы распространятся на окружающие миндалину ткани, то появится гнойник, и уже потребуется помощь хирурга.


Кирилл Шустов «Если ангину переносить «на ногах», то вероятность получить такие тяжелые осложнения, как гломерулонефрит или эндокардит возрастает в разы».


Из всего выше сказанного вывод напрашивается сам собой – при сильной боли в горле и высокой температуре нужно идти к врачу, а весь период лечения соблюдать постельный режим.

Миф 4: ангину можно вылечить самостоятельно, например, полоскать горло


Полоскать горло при ангине без сомнений необходимо, так как это ускорит выздоровление. Подойдут настои лекарственных трав – ромашки, эвкалипта, календулы или шалфея.


Однако только полосканиями или рассасыванием леденцов ангину вылечить нельзя, ведь внутрь миндалин эти средства не проникают. А именно там происходит размножение микробов, которые привели к ангине. Вот поэтому болезнь требует приема антибиотиков, которые должен назначить врач.

Миф 5: антибиотики при ангине можно применять без назначения врача


Это совершенно неправильно. Антибиотики может назначать только врач. Ведь препарат выбирается на основании чувствительности к нему микробов. Вот почему, перед тем как назначить антибиотик доктор берет мазок с миндалин. С его помощью выясняют, какие бактерии вызвали ангину и каким антибиотиком их можно победить.


Самостоятельный же прием антибиотиков может и навредить. Часто бесконтрольное применение этих лекарств приводит к тому, что микробы становятся к ним не чувствительны.

Миф 6: как только снизилась температура, антибиотики при ангине можно прекращать принимать


Это неправильно.


Кирилл Шустов «За несколько дней антибиотик лишь ослабит болезнетворные бактерии, а для того чтобы их победить, нужно принимать препарат в течение 7-10 дней».


Очень важно соблюдать и режим приема антибиотиков. Некоторые пациенты назначение врача принимать препарат три раза в день воспринимают по-своему. И пьют лекарство утром, в обед и вечером (а у каждого время приема пищи свое). Для антибиотиков крайне важно, чтобы между употреблениями таблеток были одинаковые промежутки времени. То есть три раза в день означает – пьем антибиотик в 7 утра, в 15 часов и в 23 часа.

Миф 7: чтобы не было ангин, нужно удалить миндалины


Кирилл Шустов «Ангина – это заболевание инфекционное, поэтому такая радикальная мера как удаление миндалин совершенно не обязательна для её предотвращения. Если соблюдать такие простые правила, как ношение маски в присутствии заболевшего, мытье рук после контакта с больным, питание из отдельной посуды, можно не заразиться ангиной. Если же удалить здоровые миндалины, которые являются основой барьерной защиты в ротоглотке, то можно сильно ослабить иммунитет».


Записаться на прием к специалисту можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, либо через форму on-line записи. Возможен выезд на дом.

Виды ангины — МУ «Поликлиника ФНПР»


Ангина (медицинское название – острый тонзиллит) является одним из самых распространенных недугов. Он возникает при воспалении миндалин – расположенных в носоглотке скоплений лимфоидной ткани. Причинами воспаления могут быть вирусная, грибковая и микробиологическая активность. Болезнь характеризуется высоким уровнем контагиозности и передается воздушно-капельным путем. Пациента с диагностированным тонзиллитом нужно изолировать.

Какой бывает ангина?


Недуг подразделяется на несколько видов в зависимости от вызвавшей его причины и картины течения заболевания. Для определения конкретного вида врач осматривает горло больного.

  • Катаральная. Самый легкий из возможных вариантов. Современными методами излечивается примерно за 2 дня, но без лечения может развиться в тяжелую форму.
  • Фолликулярная. Определяется по нагноившимся фолликулам. На оболочках горла наблюдаются пузырьки желтоватого цвета.
  • Лакунарная. Главный признак – налет желтого цвета в лакунах.
  • Фиброзная. Фолликулы лопаются, их содержимое можно заметить на миндалинах.
  • Герпетическая. Определяется по появлению пузырьков на миндалинах и глотке.
  • Флегмозная. Если не лечить одну из вышеописанных форм, возникнет флегмозная, тяжелая разновидность.
  • Язвенно-некротическая. Проявляется отмершими участками на миндалинах.

Причины тонзиллита


Недуг чаще всего возникает у детей, поскольку миндалины у них еще до конца не сформировались, а значит, организм не обладает достаточным уровнем защиты. После 35 лет ангина практически не встречается, поскольку ткань миндалин начинает атрофироваться.


Основная причина тонзиллита – деятельность бактерий. Заболевание может иметь вирусную и грибковую природу. Если недуг воздействует только на поверхность миндалин, речь идет о катаральной, «легкой» ангине. Вовремя не вылеченная болезнь распространяется вглубь, что приводит к лакунарной и фолликулярной формам.


В самых тяжелых случаях воспаление не останавливается на миндалинах, а переходит дальше, к другим внутренним органам. Результатом становится длительная потеря трудоспособности и иные, еще более тяжелые последствия.


Тонзиллит вызывается широко распространенными бактериями. Заразиться можно от человека, который сам ангиной не болеет, но является источником микробов (даже если острая форма заболевания не проявляется).


Распространенный вариант – тонзиллит, который начинает развиваться не снаружи, а изнутри организма. В теле каждого человека найдется немало бактерий, способных вызывать воспалительные процессы месяцами и годами. В таких случаях говорят о хроническом тонзиллите. Любое переохлаждение или снижение иммунитета приведет к обострению в виде острой ангины.


Сравнительно редко встречается паразитарная форма. Ее возбудителями являются живущие в ротовой полости амебы.

Основные симптомы


Первый признак – боль в горле, которая может быть достаточно сильной. Неприятные ощущения становятся более интенсивными при глотании. Повышается температура (иногда с ознобом). Если на этой стадии осмотреть горло, можно увидеть покрасневшие и увеличившиеся в размерах миндалины. «Вырастают» и лимфоузлы под челюстью.


Если лакуны миндалин расширились, а в их устьях виден гной, возникла лакунарная ангина. В таком случае температура может вырасти до 40 С. При фолликулярной форме миндалины покрываются желтыми шаровидными образованиями.


Лакунарная и фолликулярная форма приводят к интоксикации организма. Продукты жизнедеятельности микробов распространяются по всему телу, что приводит к слабости и головной боли.


Вирусная ангина имеет несколько иные симптомы. При ней появляются насморк и кашель, воспаляются глаза, голос становится хриплым. От других заболеваний вирусную форму отличают по болям в горле и покрасневшим миндалинам.

Степени болезни


Существует несколько степеней тяжести заболевания.

  • Первичная. Диагностируется, если поражено глоточное кольцо.
  • Вторичная. Развивается на фоне других инфекционных заболеваний (например, скарлатины или кори).
  • Специфическая. В эту категорию входит язвенно-некротическая форма, а также все виды ангины грибкового генеза.


В обычной ситуации обитающая в полости рта микрофлора не доставляет человеку никакого дискомфорта. Однако достаточно нарушить равновесие (например, резким перепадом температуры воздуха или чрезмерным переохлаждением), как естественная защита организма ослабевает и бактерии начинают вредить организму.

Как выявить недуг


В большинстве случаев ангина легко диагностируется. Сложность может возникнуть только при определении формы заболевания. Так, если тонзиллит имеет исключительно вирусную природу, миндалины становятся красными, но налета на них не возникает. Если появились белые точки, скорее всего, речь идет о фолликулярной форме. Бактериальная природа недуга выявляется по сильному увеличению миндалин. Появление гноя и отеков свидетельствует о лакураной разновидности.


Если при ангине отекает шея, немедленно обращайтесь к врачу – этот симптом говорит о появлении абсцесса.


При диагностике особое внимание уделяется обнаружению гемолитического стрептококка. От его наличия или отсутствия зависит специфика лечения (необходимость назначения антибактериальной терапии).


Чтобы понять, имеет ли место стрептококковая инфекция, проводятся следующие процедуры.

  • Мазок гортани. Результат исследуется в лаборатории. Специалисты находят бактерий и определяют, насколько те устойчивы к антибиотикам. Мазок – самый простой способ выявления стрептококка, но он отнимает слишком много времени, так что чаще прибегают к более быстрым методам.
  • Экспресс-тест. Несколько менее точный вариант, зато занимает около 10 минут. Выполняется врачом прямо на приеме.
  • Анализ крови. Дает возможность определить, вырабатывает ли организм антитела к стрептококку. Если ответ утвердительный, значит, имеет место инфекция.


Также можно использовать общие анализы мочи и крови. В сложных случаях (при наличии осложнений) проводятся МРТ или КТ.

Способы лечения


В ряде случаев ангину удается вылечить дома, без госпитализации. Однако при осложнениях следует обратиться к специалистам. При возникновении абсцессов нужно вскрыть очаг гноя. Процедура проводится в условиях стационара.


Рассмотрим признаки, свидетельствующие о необходимости госпитализации:

  • если диагноз «ангина» поставлен ребенку;
  • если болезнь протекает в тяжелой форме, с затруднением дыхания;
  • если имеются гнойные осложнения;
  • если возникли проблемы с суставами, сердцем и другими внутренними органами.


Выбор метода лечения зависит от причины возникновения заболевания. При вирусной природе недуга антибактериальные препараты не используются! Важно помнить, что применение антибиотиков без назначения врача часто приводит к тому, что бактерии становятся устойчивыми к лекарствам.


Антибактериальные препараты назначаются при стрептококковой форме. Курс длится как минимум 7 дней. Нужно строго соблюдать рекомендованную врачом дозировку.


В течение первых двух суток следует придерживаться постельного режима и много пить. Нельзя употреблять острые, холодные и горячие продукты. Если горло сильно болит, следует принимать исключительно полужидкую еду.


Болезнь обычно удается вылечить за 7 дней.

Лакунарная ангина — симптомы, причины и лечение


Лакунарная ангина – это острое первичное воспаление лакун миндалин, которое постепенно переходит на их поверхность и захватывает заднюю стенку глотки. Синоним названия болезни – острый тонзиллофарингит. Его причиной является проникновение в ткани миндалин вирусов, бактерий и грибов. От инфекции страдает весь организм, осложнения могут проявиться в поражении почек, миокарда, суставов.


Симптомы лакунарной ангины


Симптомы лакунарной ангины появляются быстро в течение суток. На фоне общего недомогания отмечаются следующие признаки болезни:

  •     повышается температура тела до 39°С;

  •     беспокоит озноб, слабость, ломота в теле;

  •     боль при глотании;

  •     увеличиваются и болят подчелюстные лимфоузлы;

  •     болит поясница, икроножные мышцы, суставы.


Увеличенные лимфоузлы мешают поворачивать голову, голос может пробрести гнусавость. При осмотре полости рта заметны увеличенные миндалины, покрасневшие небные дужки, задняя стенка глотки. На миндалинах появляется лакунарный гнойный налет. Он располагается островками, которые постепенно сливаются и образуют пленку. Такое состояние соответствует средней степени тяжести заболевания.


Диагностика лакунарной ангины


Диагностика лакунарной ангины начинается с осмотра полости рта. На основе клинических проявлений врач предполагает бактериальную, вирусную или кандидозную инфекцию. Лабораторная диагностика позволяет подтвердить диагноз и выбрать правильное лечение. Используют следующие методы диагностики:

  •     экспресс-диагностика – иммуноферментный анализ тестами 2 поколения;

  •     бактериологический метод – посев отделяемого из миндалин при отрицательном экспресс-тесте;

  •     ПЦР-диагностика позволяет точно определить возбудителя болезни.


В общем анализе крови обнаруживаются изменения, характерные для острого воспаления. Но этот метод диагностики не помогает определить возбудителя болезни, поэтому считается малоинформативным.


При тяжелой форме патологии необходим общий анализ мочи. Если в результатах появился белок, эритроциты, эпителиальные клетки, это говорит о поражении почек.


Не используют вирусологическое исследование, анализ сыворотки крови с целью обнаружить антитела к вирусам. Результат этого метода не влияет на выбор тактики лечения.


При подозрении на стрептококковую ангину не рекомендуют определять концентрацию антистрептолизина-О. Этот белок повышается в крови на 7-9 сутки болезни, поэтому в начальной стадии его обнаружить нельзя. 


Лакунарная ангина код МКБ-10


Лакунарная ангина имеет следующий код МКБ-10:

  •     J03.0 – стрептококковый тонзиллит;

  •     J03.8 – острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями;

  •     J03.9 – острый тонзиллит неуточненный.


Лакунарная ангина у детей и ее особенности


Лакунарная ангина у детей и ее особенности связаны с реактивностью детского организма и преобладающим типом инфекции. У малышей до 5 лет часто встречаются вирусные поражения миндалин, которые вызывают:

  •     аденовирус;

  •     вирус Коксаки;

  •     корь.


Бактериальный тонзиллит у детей вызывает гемолитический стрептококк. До 2 лет стрептококковая ангина возникает редко. Заражение происходит от заболевшего или носителя инфекции во время тесного контакта.


У детей болезнь протекает с тяжелой интоксикацией, к основным симптомам присоединяется тошнота, рвота, снижение аппетита и полный отказ от пищи. Иногда возникает нарушение пищеварения, которое проявляется поносом и болью в животе.


У ослабленных детей чаще наблюдаются осложнения:

  •     миокардит;

  •     полиартрит;

  •     гломерулонефрит.


При отказе от приема антибиотиков или позднем начале лечения у детей развивается ложный круп – отек гортани мешает дыханию, вызывает сухой лающий кашель. Это состояние опасно для жизни ребенка.


Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности


Лакунарная ангина у взрослых и ее особенности связаны с постепенным развитием устойчивости к вирусной инфекции. Пик заболеваемости бактериальным тонзиллитом приходится на подростковый возраст. Затем  частота снижается, после 45-50 лет патология практически не встречается.


Взрослые переносят болезнь легче, чем дети. В старшем возрасте не поражается пищеварительный тракт, не бывает затрудненного дыхания. Но если игнорировать симптомы болезни и не начинать лечение, инфекция распространиться на позадиглоточное пространство. В нем формируется абсцесс, который требует хирургического лечения.


Лечение лакунарной ангины


Лечение лакунарной ангины зависит от возбудителя и выраженности признаков болезни. Для снижения температуры и уменьшения боли используют нестероидные противовоспалительные средства. У детей разрешены Парацетамол и Ибупрофен. У взрослых эти лекарства тоже эффективны.


При вирусной инфекции применяют противовирусные препараты, назначают полоскания растворами антисептиков. Тонзиллит, вызванный грибком, лечат при помощи Флуконазола, обрабатывают горло раствором Люголя.

Бактериальный тонзиллит лечится антибиотиками. Стрептококки чувствительны к пенициллинам, поэтому врач выбирает из следующих препаратов:

  •     Феноксиметилпенициллин;

  •     Амоксициллин;

  •     Бензатина бензилпенициллин;

  •     Амоксиклав.


При аллергии на пенициллины назначают цефалоспорины:

  •     Цефуроксим;

  •     Цефиксим;

  •     Цефдиторен.


Если невозможно использовать препараты из первых двух групп, лечат альтернативными антибиотиками:

  •     Эритромицин;

  •     Азитромицин;

  •     Кларитромицин;

  •     Джозамицин;

  •     Мидекамицин;

  •     Спирамицин;

  •     Клиндамицин;

  •     Линкомицин.


Дозировка и лекарственная форма подбирается врачом индивидуально в зависимости от возраста пациента и степени тяжести болезни.


Антибактериальная терапия дополняется местным лечением. Для полоскания используются Хлоргексидин, Фурацилин, Мирамистин, Биклотимол, препараты йода. Но при бактериальной инфекции ограничиваться только местным лечением нельзя.


Гомеопатические средства разрешены в составе комплексной терапии, но их эффективность не доказана.

Фото лакунарной ангины у детей и взрослых

Лечение лакунарной ангины народными средствами


Лечение лакунарной ангины народными средствами имеет вспомогательный характер. Оно помогает снять некоторые симптомы и облегчить состояние, но не приведет к уничтожению инфекции.

Народная медицина предлагает следующие рецепты для полоскания горла:

  •     отвар ромашки или календулы;

  •     водный раствор сока алоэ;

  •     1 ч.л. соды, растворенная в стакане теплой воды;

  •     смесь 2 ст. л. яблочного уксуса со стаканом воды.


Целители предлагают жевать 3 раза в день по 2 г прополиса или смазывать воспаленное горло его настойкой.


Рекомендации по лакунарной ангине


Рекомендации по лакунарной ангине включают правила действий во время болезни:

  • при появлении боли в горле и сухого кашля у детей нельзя давать отхаркивающие препараты, они приведут к появлению мокроты, которая не сможет выделиться наружу и ухудшит состояние;
  • при симптомах ложного крупа у детей необходим холодный увлажненный воздух;
  • врач должен дифференцировать стрептококковый тонзиллит от мононуклеоза, чтобы избежать лечения амоксициллином. Этот антибиотик противопоказан при вирусном мононуклеозе;
  • антибиотики обязательны при бактериальной инфекции и не должны назначаться в целях профилактики при вирусном заболевании;
  • если на фоне лечения лихорадка сохраняется больше 3 дней, нужно заменить антибиотик или провести дополнительную диагностику, чтобы уточнить возбудителя болезни.


Превышать дозировку растворов или кратность полосканий горла в день не рекомендуют. Местные антисептики токсичны и могут привести к побочным реакциям.


Профилактика лакунарной ангины


Профилактика лакунарной ангины включает изоляцию больных острой формой болезни. Детей не нужно водить в сад или школу, чтобы предотвратить вспышку стрептококковой инфекции или скарлатины.


В домашних условиях необходимо чаще мыть руки, проветривать квартиру, делать влажную уборку. Отдельная посуда заболевшему не нужна, достаточно соблюдать правила личной гигиены.

Вопрос-ответ


Можно ли убирать гной при лакунарной ангине?


Самостоятельно снимать гнойные налеты ватным тампоном или шпателем опасно, можно ранить воспаленные миндалины. Врачи рекомендуют полоскать горло растворами антисептиков.


Лакунарная ангина: можно ли вылечить без антибиотиков?


Лечить острый тонзиллит без антибиотиков нельзя. Это приведет к распространению инфекции на соседние ткани и формированию заглоточного абсцесса. Если стрептококки через кровь проникнут в миокард, почки или суставы, возникнут тяжелые поражения этих органов.


Лакунарная ангина: можно ли вылечиться солнышком?


Ультрафиолетовое излучение не повлияет на бактерии в полости рта. Подавить их активность можно только антибиотиками.


Лакунарная ангина может быть без температуры?


В редких случаях организм может не отреагировать повышением температуры. Но это не означает легкое течение болезни, риск осложнений сохраняется.


Лакунарная ангина: можно ли ходить на работу?


Заболевание сопровождается интоксикацией и лихорадкой, может привести к тяжелым осложнениям. Это состояние нельзя переносить на ногах. Заболевший становится источником инфекции и может заражать окружающих. Поэтому на время болезни нужно оставаться дома.

Итоги


Лакунарная ангина, или тонзиллофарингит, опасна для взрослых и детей возможными осложнениями. Риск ревматической лихорадки, поражения сердца или почек возрастает при снижении иммунитета, пороках развития. Поэтому необходимо начинать лечение при появлении первых признаков болезни.

Лечение ангины у ребенка в домашних условиях

Во рту человека есть органы, которые входят в состав иммунной системы – миндалины. Они предназначены для того, чтобы защищать организм от патогенов, сдерживать их размножение и активность. И если в миндалинах протекает острый инфекционно-воспалительный процесс, это состояние называется ангиной.

Ангина у ребенка, причины и лечение

Причины начала развития ангины у детей:

  1. Заражение от больного человека воздушно-капельным путем.
  2. Контактное и алиментарное (напитки, еда) заражение.
  3. Негативное воздействие на организм (переохлаждение, стрессы, большая нагрузка) и, как следствие, снижение иммунитета. А также активизация патогенов, которые в норме присутствуют в ротовой полости (бактерии, вирусы, грибки).
  4. Аутоинфицирование – то есть самозаражение организма, при котором патогены попадают в миндалины из зубов, пораженных кариесом или из других очагов инфекции.

Лечение ангины у детей обязательно начинается с визита к педиатру. Только врач может провести дифференциальную диагностику и подтвердить, что у ребенка действительно ангина, а не, к примеру, стоматит. И только врач может назначить правильное этиотропное и симптоматическое лечение. Но родители должны знать, каковы симптомы ангины, какие методы терапии безопасны для детей.

Ангина у детей, симптомы и лечение

Симптомы ангины у ребенка:

  1. Боль в горле, покраснение, рыхлость слизистой.
  2. Увеличение гланд в размерах, могут быть заметны гнойные пробки, гнилостный запах изо рта.
  3. Повышение температуры тела, жар.
  4. Слабость и другие признаки интоксикации.
  5. Кашель, першение в горле.
  6. Боль в ушах, увеличение лимфоузлов под нижней челюстью.

Эти симптомы, в общем-то, характерны для многих заболеваний ЛОР органов. Поэтому и требуется посещение врача. Для диагностики ангины может понадобиться сдать анализ на бакпосев, чтобы точно установить возбудителей болезни.

Ангина у детей – лечение в домашних условиях

Лечение ангины должно быть комплексным. То есть сочетать применение препаратов, которые будут воздействовать на причину заболевания, и препаратов для снижения выраженности симптомов, облегчения состояния ребенка.

  1. Антибиотики, противовирусные или антимикозные препараты (строго по назначению врача).
  2. Иммуностимуляторы (Анаферон, Виферон, эхинацея).
  3. Жаропонижающие (Нурофен чередуют с Парацетомолом).
  4. Противовоспалительные и антисептики (Люголь, Аква Марис, Тантум Верде, Ингалипт, Хлорофиллипт, Стрепсилс).
  5. Полоскания отварами лекарственных трав (ромашка, календула).
  6. Общие рекомендации – постельный режим, обильное питье, щадящая диета, создание оптимального микроклимата в комнате.

Не менее эффективным методом лечения ангины у детей считается физиотерапия, к примеру, облучение ротовой полости ультрафиолетом. УФ-излучение обладает мощными дезинфицирующими свойствами. Поэтому такие компактные аппараты для УФО, как Квазар, который можно использовать в домашних условиях, помогают значительно ускорить выздоровление ребенка.

Это ангина? Изображения и симптомы

Стрептококковая ангина — болезненное заболевание, которое может поражать детей и некоторых взрослых в зимние и весенние месяцы.

Бактерии вызывают фарингит, симптомы включают раздражение, покраснение, а иногда и скопление гноя в задней части глотки.

Поделиться на Pinterest Болезнь горла чаще всего встречается у детей и легко передается в школах.

Стрептококковая ангина может вызывать множество неприятных симптомов. Примеры:

  • боль в горле, часто настолько болезненная, что трудно глотать
  • ломота в теле
  • лихорадка, обычно выше 101 градуса по Фаренгейту
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • сыпь, которая ощущается как наждачная бумага на теле
  • маленькие красные пятна на нёбе
  • опухшие шейные железы, которые кажутся маленькими круглыми шишками
  • опухшие миндалины
  • белые пятна или полосы на миндалинах

У очень маленьких детей стрептококковая инфекция горло также может вызвать повышенное слюнотечение.

Когда человек широко открывает рот, чтобы обнажить заднюю часть горла, большинство людей увидит несколько «нормальных» вещей:

  • Кожа выглядит розовой, гладкой и однородной по текстуре.
  • Язычок, свисающий кусок кожи в задней части горла, розовый и округлый.
  • Миндалины — небольшие кожные карманы телесного цвета (если они не были удалены).

Этот внешний вид может немного измениться при стрептококковой инфекции горла.Когда человек, страдающий стрептококковой ангиной, открывает рот и заглядывает внутрь, он, скорее всего, увидит:

  • Задняя стенка глотки воспалена и покраснела. Эта область называется мягким небом. Некоторые врачи могут описать его как «мускулистый».
  • Миндалины увеличены и выходят за пределы мягкого неба. На них могут быть белые или желтые пятна или полосы, покрывающие их.
  • Небесный язычок, опухший и красный. Он может быть покрыт белыми или желтыми пятнами.
  • На задней части горла могут быть небольшие красные бугорки или полосы.
  • Вполне возможно, что у человека могут быть почти те же симптомы, что и при вирусном или другом типе инфекции. Поэтому врач проведет экспресс-тест на стрептококк. Этот тест может определить, присутствуют ли стрептококковые бактерии в задней части глотки.

Помимо визуального осмотра и быстрого теста на стрептококк, есть несколько симптомов, которые могут указывать на то, что это стрептококковая ангина, а не другое заболевание. Например, стрептококковая инфекция чаще связана с лихорадкой, чем с вирусной инфекцией.

Еще одно отличие состоит в том, что ангина обычно не вызывает кашля, насморка или слезотечения. Вирусные инфекции и слизь в горле из-за аллергии или других состояний с большей вероятностью вызывают кашель.

Домашние средства могут облегчить симптомы боли в горле.

  • Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен
  • Пейте прохладные или теплые напитки, но не очень горячие
  • Ешьте прохладные, мягкие продукты
  • Взрослые могут полоскать горло соленой водой
  • Избегайте курения и пассивное курение
  • Рассасывайте леденцы или леденцы
  • Рассасывайте кубики льда

Детям младше 16 лет не следует принимать аспирин, а также полоскать горло соленой водой или сосать маленькие сладости.

Если диагноз ангины подтвердится, врач назначит антибиотики, обычно пенициллин или амоксициллин.

Антибиотики могут сократить время, в течение которого симптомы сохраняются, снизить риск передачи бактерий другим и уменьшить вероятность развития осложнений.

Если боль в горле вызвана вирусом, антибиотики не подействуют и их не пропишут.

Бактерии, вызывающие фарингит, относятся к группе A Streptococcus .Эти бактерии обычно передаются при контакте с инфицированным человеком или при вдыхании капель инфицированного человека.

Чихание, совместное использование посуды или прикосновение к предмету после прикосновения инфицированного человека может привести к распространению стрептококковой инфекции в горле. Это связано с тем, что бактерии ангины чаще всего живут в носу и горле человека.

Стрептококковая ангина очень заразна. Если человеку поставлен диагноз фарингит, ему следует принять меры предосторожности и соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить других до тех пор, пока у него не будет лихорадки в течение как минимум 24 часов и симптомы не начнут улучшаться.

У детей больше шансов заболеть стрептококком, чем у взрослых. Они часто находятся в тесном контакте друг с другом в детских садах и школах. Некоторые дети могут не иметь никаких симптомов, но являются переносчиками стрептококковых бактерий, вызывая заражение других.

Любой, у кого температура выше 101 градуса по Фаренгейту и другие симптомы ангины, должен обратиться к врачу. Наличие лихорадки может сигнализировать о бактериальной инфекции, которую можно вылечить с помощью антибиотиков.

В тяжелых случаях ангина может вызывать инфекции не только в горле, но и в других областях.Примеры включают ухо и, что более серьезно, кровь.

Стрептококковая ангина также может вызвать воспаление в организме, которое приводит к другим, более серьезным заболеваниям или осложнениям.

По этой причине важно обратиться за лечением и получить окончательный диагноз.

Антибиотики не лечат другие причины раздражения горла, а прием ненужных лекарств может означать, что они работают хуже, когда у кого-то действительно есть бактериальная инфекция.

Если кто-нибудь принимает антибиотики от ангины и не чувствует себя лучше примерно через 2 дня приема, ему следует позвонить своему врачу.

Стрептококковая ангина обычно проходит без лечения.

Однако риск некоторых осложнений увеличивается без лечения:

Врач может порекомендовать лечение антибиотиками для их предотвращения.

Это ангина? Изображения и симптомы

Стрептококковая ангина — болезненное заболевание, которое может поражать детей и некоторых взрослых в зимние и весенние месяцы.

Бактерии вызывают фарингит, симптомы включают раздражение, покраснение, а иногда и скопление гноя в задней части глотки.

Поделиться на Pinterest Болезнь горла чаще всего встречается у детей и легко передается в школах.

Стрептококковая ангина может вызывать множество неприятных симптомов. Примеры:

  • боль в горле, часто настолько болезненная, что трудно глотать
  • ломота в теле
  • лихорадка, обычно выше 101 градуса по Фаренгейту
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • сыпь, которая ощущается как наждачная бумага на теле
  • маленькие красные пятна на нёбе
  • опухшие шейные железы, которые кажутся маленькими круглыми шишками
  • опухшие миндалины
  • белые пятна или полосы на миндалинах

У очень маленьких детей стрептококковая инфекция горло также может вызвать повышенное слюнотечение.

Когда человек широко открывает рот, чтобы обнажить заднюю часть горла, большинство людей увидит несколько «нормальных» вещей:

  • Кожа выглядит розовой, гладкой и однородной по текстуре.
  • Язычок, свисающий кусок кожи в задней части горла, розовый и округлый.
  • Миндалины — небольшие кожные карманы телесного цвета (если они не были удалены).

Этот внешний вид может немного измениться при стрептококковой инфекции горла.Когда человек, страдающий стрептококковой ангиной, открывает рот и заглядывает внутрь, он, скорее всего, увидит:

  • Задняя стенка глотки воспалена и покраснела. Эта область называется мягким небом. Некоторые врачи могут описать его как «мускулистый».
  • Миндалины увеличены и выходят за пределы мягкого неба. На них могут быть белые или желтые пятна или полосы, покрывающие их.
  • Небесный язычок, опухший и красный. Он может быть покрыт белыми или желтыми пятнами.
  • На задней части горла могут быть небольшие красные бугорки или полосы.
  • Вполне возможно, что у человека могут быть почти те же симптомы, что и при вирусном или другом типе инфекции. Поэтому врач проведет экспресс-тест на стрептококк. Этот тест может определить, присутствуют ли стрептококковые бактерии в задней части глотки.

Помимо визуального осмотра и быстрого теста на стрептококк, есть несколько симптомов, которые могут указывать на то, что это стрептококковая ангина, а не другое заболевание. Например, стрептококковая инфекция чаще связана с лихорадкой, чем с вирусной инфекцией.

Еще одно отличие состоит в том, что ангина обычно не вызывает кашля, насморка или слезотечения. Вирусные инфекции и слизь в горле из-за аллергии или других состояний с большей вероятностью вызывают кашель.

Домашние средства могут облегчить симптомы боли в горле.

  • Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен
  • Пейте прохладные или теплые напитки, но не очень горячие
  • Ешьте прохладные, мягкие продукты
  • Взрослые могут полоскать горло соленой водой
  • Избегайте курения и пассивное курение
  • Рассасывайте леденцы или леденцы
  • Рассасывайте кубики льда

Детям младше 16 лет не следует принимать аспирин, а также полоскать горло соленой водой или сосать маленькие сладости.

Если диагноз ангины подтвердится, врач назначит антибиотики, обычно пенициллин или амоксициллин.

Антибиотики могут сократить время, в течение которого симптомы сохраняются, снизить риск передачи бактерий другим и уменьшить вероятность развития осложнений.

Если боль в горле вызвана вирусом, антибиотики не подействуют и их не пропишут.

Бактерии, вызывающие фарингит, относятся к группе A Streptococcus .Эти бактерии обычно передаются при контакте с инфицированным человеком или при вдыхании капель инфицированного человека.

Чихание, совместное использование посуды или прикосновение к предмету после прикосновения инфицированного человека может привести к распространению стрептококковой инфекции в горле. Это связано с тем, что бактерии ангины чаще всего живут в носу и горле человека.

Стрептококковая ангина очень заразна. Если человеку поставлен диагноз фарингит, ему следует принять меры предосторожности и соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить других до тех пор, пока у него не будет лихорадки в течение как минимум 24 часов и симптомы не начнут улучшаться.

У детей больше шансов заболеть стрептококком, чем у взрослых. Они часто находятся в тесном контакте друг с другом в детских садах и школах. Некоторые дети могут не иметь никаких симптомов, но являются переносчиками стрептококковых бактерий, вызывая заражение других.

Любой, у кого температура выше 101 градуса по Фаренгейту и другие симптомы ангины, должен обратиться к врачу. Наличие лихорадки может сигнализировать о бактериальной инфекции, которую можно вылечить с помощью антибиотиков.

В тяжелых случаях ангина может вызывать инфекции не только в горле, но и в других областях.Примеры включают ухо и, что более серьезно, кровь.

Стрептококковая ангина также может вызвать воспаление в организме, которое приводит к другим, более серьезным заболеваниям или осложнениям.

По этой причине важно обратиться за лечением и получить окончательный диагноз.

Антибиотики не лечат другие причины раздражения горла, а прием ненужных лекарств может означать, что они работают хуже, когда у кого-то действительно есть бактериальная инфекция.

Если кто-нибудь принимает антибиотики от ангины и не чувствует себя лучше примерно через 2 дня приема, ему следует позвонить своему врачу.

Стрептококковая ангина обычно проходит без лечения.

Однако риск некоторых осложнений увеличивается без лечения:

Врач может порекомендовать лечение антибиотиками для их предотвращения.

Это ангина? Изображения и симптомы

Стрептококковая ангина — болезненное заболевание, которое может поражать детей и некоторых взрослых в зимние и весенние месяцы.

Бактерии вызывают фарингит, симптомы включают раздражение, покраснение, а иногда и скопление гноя в задней части глотки.

Поделиться на Pinterest Болезнь горла чаще всего встречается у детей и легко передается в школах.

Стрептококковая ангина может вызывать множество неприятных симптомов. Примеры:

  • боль в горле, часто настолько болезненная, что трудно глотать
  • ломота в теле
  • лихорадка, обычно выше 101 градуса по Фаренгейту
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • сыпь, которая ощущается как наждачная бумага на теле
  • маленькие красные пятна на нёбе
  • опухшие шейные железы, которые кажутся маленькими круглыми шишками
  • опухшие миндалины
  • белые пятна или полосы на миндалинах

У очень маленьких детей стрептококковая инфекция горло также может вызвать повышенное слюнотечение.

Когда человек широко открывает рот, чтобы обнажить заднюю часть горла, большинство людей увидит несколько «нормальных» вещей:

  • Кожа выглядит розовой, гладкой и однородной по текстуре.
  • Язычок, свисающий кусок кожи в задней части горла, розовый и округлый.
  • Миндалины — небольшие кожные карманы телесного цвета (если они не были удалены).

Этот внешний вид может немного измениться при стрептококковой инфекции горла.Когда человек, страдающий стрептококковой ангиной, открывает рот и заглядывает внутрь, он, скорее всего, увидит:

  • Задняя стенка глотки воспалена и покраснела. Эта область называется мягким небом. Некоторые врачи могут описать его как «мускулистый».
  • Миндалины увеличены и выходят за пределы мягкого неба. На них могут быть белые или желтые пятна или полосы, покрывающие их.
  • Небесный язычок, опухший и красный. Он может быть покрыт белыми или желтыми пятнами.
  • На задней части горла могут быть небольшие красные бугорки или полосы.
  • Вполне возможно, что у человека могут быть почти те же симптомы, что и при вирусном или другом типе инфекции. Поэтому врач проведет экспресс-тест на стрептококк. Этот тест может определить, присутствуют ли стрептококковые бактерии в задней части глотки.

Помимо визуального осмотра и быстрого теста на стрептококк, есть несколько симптомов, которые могут указывать на то, что это стрептококковая ангина, а не другое заболевание. Например, стрептококковая инфекция чаще связана с лихорадкой, чем с вирусной инфекцией.

Еще одно отличие состоит в том, что ангина обычно не вызывает кашля, насморка или слезотечения. Вирусные инфекции и слизь в горле из-за аллергии или других состояний с большей вероятностью вызывают кашель.

Домашние средства могут облегчить симптомы боли в горле.

  • Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен
  • Пейте прохладные или теплые напитки, но не очень горячие
  • Ешьте прохладные, мягкие продукты
  • Взрослые могут полоскать горло соленой водой
  • Избегайте курения и пассивное курение
  • Рассасывайте леденцы или леденцы
  • Рассасывайте кубики льда

Детям младше 16 лет не следует принимать аспирин, а также полоскать горло соленой водой или сосать маленькие сладости.

Если диагноз ангины подтвердится, врач назначит антибиотики, обычно пенициллин или амоксициллин.

Антибиотики могут сократить время, в течение которого симптомы сохраняются, снизить риск передачи бактерий другим и уменьшить вероятность развития осложнений.

Если боль в горле вызвана вирусом, антибиотики не подействуют и их не пропишут.

Бактерии, вызывающие фарингит, относятся к группе A Streptococcus .Эти бактерии обычно передаются при контакте с инфицированным человеком или при вдыхании капель инфицированного человека.

Чихание, совместное использование посуды или прикосновение к предмету после прикосновения инфицированного человека может привести к распространению стрептококковой инфекции в горле. Это связано с тем, что бактерии ангины чаще всего живут в носу и горле человека.

Стрептококковая ангина очень заразна. Если человеку поставлен диагноз фарингит, ему следует принять меры предосторожности и соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить других до тех пор, пока у него не будет лихорадки в течение как минимум 24 часов и симптомы не начнут улучшаться.

У детей больше шансов заболеть стрептококком, чем у взрослых. Они часто находятся в тесном контакте друг с другом в детских садах и школах. Некоторые дети могут не иметь никаких симптомов, но являются переносчиками стрептококковых бактерий, вызывая заражение других.

Любой, у кого температура выше 101 градуса по Фаренгейту и другие симптомы ангины, должен обратиться к врачу. Наличие лихорадки может сигнализировать о бактериальной инфекции, которую можно вылечить с помощью антибиотиков.

В тяжелых случаях ангина может вызывать инфекции не только в горле, но и в других областях.Примеры включают ухо и, что более серьезно, кровь.

Стрептококковая ангина также может вызвать воспаление в организме, которое приводит к другим, более серьезным заболеваниям или осложнениям.

По этой причине важно обратиться за лечением и получить окончательный диагноз.

Антибиотики не лечат другие причины раздражения горла, а прием ненужных лекарств может означать, что они работают хуже, когда у кого-то действительно есть бактериальная инфекция.

Если кто-нибудь принимает антибиотики от ангины и не чувствует себя лучше примерно через 2 дня приема, ему следует позвонить своему врачу.

Стрептококковая ангина обычно проходит без лечения.

Однако риск некоторых осложнений увеличивается без лечения:

Врач может порекомендовать лечение антибиотиками для их предотвращения.

Это ангина? Изображения и симптомы

Стрептококковая ангина — болезненное заболевание, которое может поражать детей и некоторых взрослых в зимние и весенние месяцы.

Бактерии вызывают фарингит, симптомы включают раздражение, покраснение, а иногда и скопление гноя в задней части глотки.

Поделиться на Pinterest Болезнь горла чаще всего встречается у детей и легко передается в школах.

Стрептококковая ангина может вызывать множество неприятных симптомов. Примеры:

  • боль в горле, часто настолько болезненная, что трудно глотать
  • ломота в теле
  • лихорадка, обычно выше 101 градуса по Фаренгейту
  • головная боль
  • потеря аппетита
  • тошнота или рвота
  • сыпь, которая ощущается как наждачная бумага на теле
  • маленькие красные пятна на нёбе
  • опухшие шейные железы, которые кажутся маленькими круглыми шишками
  • опухшие миндалины
  • белые пятна или полосы на миндалинах

У очень маленьких детей стрептококковая инфекция горло также может вызвать повышенное слюнотечение.

Когда человек широко открывает рот, чтобы обнажить заднюю часть горла, большинство людей увидит несколько «нормальных» вещей:

  • Кожа выглядит розовой, гладкой и однородной по текстуре.
  • Язычок, свисающий кусок кожи в задней части горла, розовый и округлый.
  • Миндалины — небольшие кожные карманы телесного цвета (если они не были удалены).

Этот внешний вид может немного измениться при стрептококковой инфекции горла.Когда человек, страдающий стрептококковой ангиной, открывает рот и заглядывает внутрь, он, скорее всего, увидит:

  • Задняя стенка глотки воспалена и покраснела. Эта область называется мягким небом. Некоторые врачи могут описать его как «мускулистый».
  • Миндалины увеличены и выходят за пределы мягкого неба. На них могут быть белые или желтые пятна или полосы, покрывающие их.
  • Небесный язычок, опухший и красный. Он может быть покрыт белыми или желтыми пятнами.
  • На задней части горла могут быть небольшие красные бугорки или полосы.
  • Вполне возможно, что у человека могут быть почти те же симптомы, что и при вирусном или другом типе инфекции. Поэтому врач проведет экспресс-тест на стрептококк. Этот тест может определить, присутствуют ли стрептококковые бактерии в задней части глотки.

Помимо визуального осмотра и быстрого теста на стрептококк, есть несколько симптомов, которые могут указывать на то, что это стрептококковая ангина, а не другое заболевание. Например, стрептококковая инфекция чаще связана с лихорадкой, чем с вирусной инфекцией.

Еще одно отличие состоит в том, что ангина обычно не вызывает кашля, насморка или слезотечения. Вирусные инфекции и слизь в горле из-за аллергии или других состояний с большей вероятностью вызывают кашель.

Домашние средства могут облегчить симптомы боли в горле.

  • Используйте безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен
  • Пейте прохладные или теплые напитки, но не очень горячие
  • Ешьте прохладные, мягкие продукты
  • Взрослые могут полоскать горло соленой водой
  • Избегайте курения и пассивное курение
  • Рассасывайте леденцы или леденцы
  • Рассасывайте кубики льда

Детям младше 16 лет не следует принимать аспирин, а также полоскать горло соленой водой или сосать маленькие сладости.

Если диагноз ангины подтвердится, врач назначит антибиотики, обычно пенициллин или амоксициллин.

Антибиотики могут сократить время, в течение которого симптомы сохраняются, снизить риск передачи бактерий другим и уменьшить вероятность развития осложнений.

Если боль в горле вызвана вирусом, антибиотики не подействуют и их не пропишут.

Бактерии, вызывающие фарингит, относятся к группе A Streptococcus .Эти бактерии обычно передаются при контакте с инфицированным человеком или при вдыхании капель инфицированного человека.

Чихание, совместное использование посуды или прикосновение к предмету после прикосновения инфицированного человека может привести к распространению стрептококковой инфекции в горле. Это связано с тем, что бактерии ангины чаще всего живут в носу и горле человека.

Стрептококковая ангина очень заразна. Если человеку поставлен диагноз фарингит, ему следует принять меры предосторожности и соблюдать правила гигиены, чтобы не заразить других до тех пор, пока у него не будет лихорадки в течение как минимум 24 часов и симптомы не начнут улучшаться.

У детей больше шансов заболеть стрептококком, чем у взрослых. Они часто находятся в тесном контакте друг с другом в детских садах и школах. Некоторые дети могут не иметь никаких симптомов, но являются переносчиками стрептококковых бактерий, вызывая заражение других.

Любой, у кого температура выше 101 градуса по Фаренгейту и другие симптомы ангины, должен обратиться к врачу. Наличие лихорадки может сигнализировать о бактериальной инфекции, которую можно вылечить с помощью антибиотиков.

В тяжелых случаях ангина может вызывать инфекции не только в горле, но и в других областях.Примеры включают ухо и, что более серьезно, кровь.

Стрептококковая ангина также может вызвать воспаление в организме, которое приводит к другим, более серьезным заболеваниям или осложнениям.

По этой причине важно обратиться за лечением и получить окончательный диагноз.

Антибиотики не лечат другие причины раздражения горла, а прием ненужных лекарств может означать, что они работают хуже, когда у кого-то действительно есть бактериальная инфекция.

Если кто-нибудь принимает антибиотики от ангины и не чувствует себя лучше примерно через 2 дня приема, ему следует позвонить своему врачу.

Стрептококковая ангина обычно проходит без лечения.

Однако риск некоторых осложнений увеличивается без лечения:

Врач может порекомендовать лечение антибиотиками для их предотвращения.

% PDF-1.3
%
2 0 obj
>
эндобдж

8 0 объект
[
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0500500
434 238 438 843 693 820 654 434 366 366 530 610 434 610 434 512
610 610 610 610 610 610 610 610 610 610 434 434 610 610 610 566
931 731 630 619 722 625 607 680 768 546 665 611 551 883 813 798
533 876 640 693 696 737 675 1040 724 635 693 376 550 376 610 627
556 556 593 514 587 559 508 531 578 280 403 540 274 ​​777 523 526
535 520 480 487 471 520 486 684 590 553 538 366 421 366 610 500
619 500 434 589 430 675 610 597 556 1241 693 610 1194 500 693 500
500 226 226 434 434 610 441 883 556 883 507 610 897 500 538 635
476 238 610 793 610 610 421 635 556 795 610 639 610 610 795 627
610 610 610 610 556 610 761 610 556 610 610 639 610 610 610 566
731 731 731 731 731 731 1087 619 625 625 625 625 546 546 546 546
722 813 798 798 798 798 798 610 798 737 737 737 737 635 521 534
556 556 556 556 556 556 912 514 559 559 559 559 280 280 280 280 280
509 523 526 526 526 526 526 610 533 520 520 520 520 553 535 553
]
эндобдж

11 0 объект
[
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0500500
299 238 424 843 693 820 654 388 366 366 530 480 277 417 249 512
610450610610610610610610610610299299381 510381 524
931 731 630 603 722 625 607 680 768 546 665 611 551 883 797 798
521 876 628 693 680 737 650 1040 724 635 693 376 550 376 581 627
556 512 593 514 587 548 508 531 578 280 403 540 274 ​​777 523 526
535 520 480 487 471 520 486 684 590 521 538 366 421 366 598 500
610 500 299 427 412 675 597 597 556 1241 693 381 1194 500 693 500
500 180 180 394 394 387 441 883 556 883 403 381 897 500 538 635
299 238 623 793 612 636 404 635 556 795 527 578 480 417 795 627
409 480 651 651 556 520 694 249 556 651 449 578 651 651 651 524
731 731 731 731 731 731 1087 603 625 625 625 625 546 546 546 546
722 797 798 798 798 798 798 480 798 737 737 737 737 635 52 1443
512512512512512512912514548548548548280280280280
509 523 526 526 526 526 526 480 526 520 520 520 520 521 535 431
]
эндобдж

14 0 объект
[
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0500500
299 238 424 843 693 820 654 388 366 366 530 480 277 417 249 512
610450610610610610610610610610299299381 510381 524
931 731 630 603 722 625 607 680 768 546 665 611 551 883 797 798
521 876 628 693 680 737 650 1040 724 635 693 376 550 376 581 627
556 512 593 514 587 548 508 531 578 280 403 540 274 ​​777 523 526
535 520 480 487 471 520 486 684 590 521 538 366 421 366 598 500
610 500 299 427 412 675 597 597 556 1241 693 381 1194 500 693 500
500 180 180 394 394 387 441 883 556 883 403 381 897 500 538 635
299 238 623 793 612 636 404 635 556 795 527 578 480 417 795 627
409 480 651 651 556 520 694 249 556 651 449 578 651 651 651 524
731 731 731 731 731 731 1087 603 625 625 625 625 546 546 546 546
722 797 798 798 798 798 798 480 798 737 737 737 737 635 52 1443
512512512512512512912514548548548548280280280280
509 523 526 526 526 526 526 480 526 520 520 520 520 521 535 431
]
эндобдж

16 0 объект
>
поток
x ڍ X] ۸} ϯG] W f «- {% Ru_lDM

Тонзиллит — NHS

Тонзиллит — это инфекция миндалин в задней части горла.Это обычная детская болезнь, но подростки и взрослые тоже могут ею заболеть.

Проверьте, нет ли у вас тонзиллита

Тонзиллит может ощущаться как простуда или грипп. Миндалины на задней стенке горла будут красными и опухшими.

Основные симптомы у детей и взрослых:

  • боль в горле
  • проблемы с глотанием
  • высокая температура 38 ° C или выше
  • кашель
  • головная боль
  • тошнота
  • боль в ухе
  • чувство усталости

Иногда симптомы могут быть более серьезными и включают:

  • опухшие болезненные лимфоузлы на шее (ощущение шишки сбоку на шее)
  • белые гнойные пятна на миндалинах
  • неприятный запах изо рта

Как могут выглядеть миндалины с гнойными пятнами

Миндалины с гнойными пятнами на задней стенке глотки.

Кредит:

Если вы не уверены, что это тонзиллит

Посмотрите на другие симптомы боли в горле.

Как долго длится тонзиллит

Симптомы обычно проходят через 3-4 дня.

Тонзиллит не заразен, но большинство вызывающих его инфекций, например, простуды и гриппа. 10

Как лечить тонзиллит самостоятельно

Тонзиллит обычно проходит сам по себе через несколько дней.

Для облегчения симптомов:

  • много отдыхайте
  • пейте прохладительные напитки, чтобы успокоить горло
  • принимать парацетамол или ибупрофен (не давайте аспирин детям до 16 лет)
  • полоскать горло теплой соленой водой (детям следует не пробуйте это)

Как полоскать горло соленой водой

  1. Смешайте половину чайной ложки соли в стакане теплой воды и перемешивайте, пока она не растворится.
  2. Прополощите горло соленой водой (не глотайте), затем выплюньте.
  3. Повторяйте сколько угодно раз.

Детям младшего возраста нельзя полоскать горло соленой водой.

Аптекарь может помочь при тонзиллите

Поговорите с фармацевтом о тонзиллите.

Они могут дать совет и предложить лечение, например:

  • леденцы
  • спреи для горла
  • антисептические растворы

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • у вас на миндалинах белые пятна, заполненные гноем
  • боль в горле настолько болезненная, что трудно есть или пить
  • симптомы не проходят в течение 4 дней

Что происходит на приеме у терапевта

Врач обычно может определить, что это тонзиллит, спросив о ваших симптомах и посмотрев на заднюю часть горла.

Вам также могут понадобиться:

  • мазок, чтобы определить, вызывают ли бактерии ваш тонзиллит (ватной палочкой вытираете заднюю часть горла)
  • анализ крови на железистую лихорадку, если симптомы тяжелые или нет уйти

Вы должны получить результаты анализов в течение 2 или 3 дней.

Лечение от терапевта

Лечение будет зависеть от причины, вызвавшей тонзиллит:

  • Большинство детей и взрослых болеют вирусным тонзиллитом (вызванным вирусом), который проходит самостоятельно
  • бактериальный тонзиллит (вызванный бактериями), терапевт может прописать антибиотики

GP обычно ждет результатов теста, чтобы определить, какой у вас тип.

Операция по удалению миндалин

Очень редко кому-то требуется удаление миндалин.

Обычно это происходит только в том случае, если у вас тяжелая форма тонзиллита, которая продолжает повторяться.

Причины тонзиллита

Тонзиллит обычно вызывается вирусом, например простудой, но также может быть вызван бактериальной инфекцией, такой как ангина.

Осложнения тонзиллита (ангины)

Осложнения тонзиллита очень редки.

Иногда между миндалинами и стенкой горла может образоваться гнойный карман (абсцесс). Это называется ангина.

Требуются немедленные действия: позвоните в службу 999 или обратитесь в службу скорой помощи, если у вас есть:

  • сильная боль в горле, которая быстро ухудшается
  • припухлость во рту и горле
  • затруднение речи
  • затруднение глотания
  • затрудненное дыхание
  • затруднение при открывании рта

Это признаки ангины.

Последняя проверка страницы: 10 февраля 2021 г.
Срок следующей проверки: 10 февраля 2024 г.

Это стрептококковая инфекция? | Методистская система здравоохранения Небраски

Грипп наконец утихает, но в последнее время мы наблюдали приступы стрептококковой ангины в педиатрическом отделении нашей клиники методистских врачей Regency. Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, как вы можете отличить обычный вирус от стрептококка?

Что такое стрептококк?

Стрептококковая ангина — инфекционное заболевание, вызываемое инфицированием стрептококковыми бактериями.Эти бактерии вызывают опухание и воспаление слизистых оболочек задней стенки глотки и миндалин. Это частая причина боли в горле у детей школьного и подросткового возраста, и ее следует диагностировать и лечить быстро, чтобы избежать возможных осложнений.

Каковы признаки стрептококка?

Общие симптомы ангины включают:

  • Сильная боль в горле, до такой степени, что кажется, что вы глотаете стакан или что-то острое при каждом глотке
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Боль в животе
  • Рвота
  • Мелкая розовая сыпь, напоминающая наждачную бумагу, на груди, спине, животе, иногда распространяющаяся на лицо

Стрептококковая ангина часто проявляется сильно опухшими миндалинами в задней части глотки.Миндалины часто красные, воспаленные и могут быть покрыты белым или желтым гноем. Вы также можете увидеть синяки или пурпурные пятна на небе. У детей часто наблюдаются увеличенные лимфатические узлы на шее, которые могут быть болезненными.

Как диагностировать стрептококк?

Мы диагностируем стрептококковое горло у пациента на основании анамнеза, физического осмотра и страшного стрептококкового теста. Два длинных ватных тампона вставляются в рот пациента и щекочут ему заднюю стенку горла и миндалины. Мы часто собираем два мазка.Один мазок предназначен для экспресс-теста на стрептококк, а второй — для резервного посева.

Точность экспресс-теста составляет около 95 процентов. Если экспресс-тест на стрептококк отрицательный, мы будем наблюдать за второй посевом мазка в течение 24-48 часов, чтобы увидеть, станет ли он положительным.

Если тест на стрептококк положительный, мы лечим пациента антибиотиками в течение 10 дней. Пациент считается заразным до тех пор, пока он не принимает антибиотики в течение 24 часов.

Strep может быть очень заразным. Я рекомендую не делиться напитками, поцелуями или близкими контактами, пока ребенок не перестанет считаться заразным.

Если это не стрептококк, что это может быть?

Большинство случаев боли в горле на самом деле вызвано вирусной инфекцией, так что это может быть вирус. Симптомы стрептококковой инфекции часто возникают изолированно, поэтому, если у ребенка заложенность носа, кашель, заложенность носа или груди, вероятность заражения вирусом выше. Антибиотик не поможет при вирусной инфекции.

Это также может быть аллергия. Несмотря на температуру, деревья и трава начали распускаться и цвести. Насморк, зуд в глазах, прочистка горла и дренирование носа могут сопровождать начало весенней аллергии.

Прерывание стрептококковой инфекции

Хорошее мытье рук и держать руки подальше от рта и носа — это хорошая практика. Если у вас есть вопросы или вы считаете, что у вашего малыша может быть стрептококк, позвоните в офис основного лечащего врача вашей методистской терапевтической клиники для обсуждения.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>