Эргоферон : инструкция, применение, цена
Эргоферон – это гомеопатический препарат с довольно широким спектром действия на организм человека. Обычно данное средство используется для лечения заболеваний вирусного, инфекционного либо же воспалительного характера.
Действующее вещество Эргоферона представляет собой целую смесь гомеопатических разведений С12, СЗ0, С50: антитела к гамма интерферону человека, антитела к гистамину, антитела к CD4.
Дополнительные компоненты: моногидрат лактозы, стеарат магния, микрокристаллы целлюлозы.
Выпускается Эргоферон в форме таблеток для рассасывания №20 (20х1), №40 (20х2), №100 (20х5). Они имеют круглую приплюснутую форму. На таблетках нанесены риска и фаска, а также надписи, обозначающие маркировку производителя и наименование таблеток на латинице. Цвет таблеток может варьироваться от чисто белого до серого.
Эргоферон блокирует рецепторы гистамина в организме, благодаря чему может предотвращать возникновение аллергических реакций. При этом активные компоненты лекарственного средства помогают устранить в организме вирусы-возбудители, как гриппозных, так и простудных заболеваний. Также данное фармакологическое средство способствует активации собственного иммунитета, подавляет воспалительный процесс.
Доказана эффективность Эргоферона и в борьбе с болезнями, которые вызваны герпесной инфекцией, в их числе: кожные высыпания, поражения ротоглотки, заболевания глаз, заражения половых органов.
Помимо этого медикамент хорошо себя зарекомендовал в терапии различного рода кишечных инфекций, поражений ЦНС, почечной лихорадки, инфекционных заболеваний спинного и головного мозга.
В период вакцинации значительно увеличивает ее эффективность (за счет улучшения иммунных свойств организма), а также предотвращает развитие сопутствующего заболевания. Часто применяется для профилактики ОРВИ и гриппа.
Вещества, присутствующие в Эргофероне имеют единое целенаправленное воздействие, которое активизирует рецепторы CD, в итоге все враждебные вирусы распознаются максимально быстро и уничтожаются.
Фармакокинетика
Чувствительность существующих физико-химических методов анализа, к сожалению, не позволяет оценивать содержание столь сверхмалых доз антител ни в биологических жидкостях, ни в органах и тканях. Поэтому пока что изучение фармакокинетики Эргоферона технически невозможно выполнить.
Эргоферон используется как в профилактических целях, так и в составе комплексной терапии :
- простудных заболеваний;
- гриппа всех типов;
- ОРЗ, вызванных различными вирусами;
- катаральных воспалений дыхательных путей;
- заболеваний, вызванных вирусом герпеса;
- острых лихорадок;
- заболеваний кишечника, вызванных ротавирусными или иными кишечными инфекциями;
- осложнений ОРЗ или ОРВИ;
- инфекционных заболеваний спинного и головного мозга;
- менингоэнцефалита, возникшего вследствие укуса клеща.
Эргоферон может назначаться с целью предупреждения развития суперинфекции.
Кроме того, его также применяют в составе комплексного лечения разнообразных заболеваний, вызванных бактериальными инфекциями:
- скарлатиноподобной лихорадки;
- судорожных приступов кашля;
- воспаления легких любого происхождения;
- инфекционных болезней, поражающих ЖКТ, участки кожи и суставы.
Эргоферон не применяют при наличии индивидуальной непереносимости к любому компоненту. Кроме того, в состав препарата входит лактоза, поэтому не рекомендуется назначать пациентам с врожденной галактоземией, синдромом мальабсорбции глюкозы или галактозы, с врожденной лактазной недостаточностью.
При случайной передозировке, могут возникнуть:
- чувство тошноты;
- дискомфорт в области ЖКТ;
- рвота;
- частый жидкий стул.
Указанная симптоматика может наблюдаться, поскольку в таблетках есть такие наполнители, как многоатомный спирт мальтит и трехатомный спирт глицерин. В случае передозировки стоит приостановить употребление лекарства и провести симптоматическую терапию.
Побочные эффекты
Пока что побочные эффекты в отношении Эргоферона описаны не были.
Эргоферон можно принимать взрослым и детям старше полугода. Таблетку необходимо держать во рту до полного растворения, важно не проглатывать ее и не запивать водой. Нельзя принимать препарат во время приема пищи.
Лечение при появлении первых симптомов ОРВИ следует начать незамедлительно. Для этого в первые два часа препарат принимают каждые полчаса по 1 таблетке, затем в первые сутки нужно рассосать еще 3 таблетки через равный промежуток времени. Со 2-го дня Эргоферон принимают по 1 таблетке 3 раза в день, вплоть до наступления выздоровления. Разовый прием никогда не должен превышать одной таблетки.
Для профилактики ОРВИ хватит принимать по 1-2 таблетки в сутки. В такой дозировке можно использовать Эргоферон на протяжении 1-6 месяцев, более подробно сроки поможет определить доктор.
Совместимость с алкоголем
Во время нормального функционирования организма иммунная система вырабатывает определенное количество иммуноглобулина, именно с его помощью и образуются антитела, которые способны противостоять возникающим инфекциям. Воздействие на организм этанола разрушительным образом влияет на иммунную систему. Чем продолжительнее период употребления спиртосодержащих напитков, тем больший вред наносится белковым соединениям, которые вырабатывают антитела. В итоге осуществляется серьезное истощение иммунной системы, она становится сильнее подвержена различным инфекционным заболеваниям.
Употребление Эргоферона и алкогольсодержащих напитков может не привести пациента к ожидаемому эффекту, так как значительно уменьшится биодоступность препарата и увеличится период его полураспада. Поэтому во время терапевтического курса рекомендуется употребление алкоголя ограничить.
Дети
Разрешается применять детям с 6 месяцев. Детям таблетку следует растворить в столовой ложке воды (предварительно прокипяченной), которая имеет комнатную температуру.
Применение при беременности и кормлении грудью
По причине отсутствия на сегодняшний день достаточного количества исследований, лучше воздержаться от приема Эргоферона.
Способность влиять на скорость реакции
Эргоферон не оказывает никакого влияния.
Лекарственное взаимодействие
Клинические опыты позволили выявить, что Эргоферон отлично сочетается с медикаментозными средствами аналогичного спектра действия, которые используют в качестве комплексной терапии.
Однако, пока что клинически установленные сведения о совместимости таблеток с лекарствами иного спектра действия отсутствуют.
Хранить Эргоферон можно 3 года в недоступном месте для детей. Температура не должна превышать +25°С.
Эргоферон (20 таблеток) можно купить за 123 – 158 грн.
Эргоферон (Ergoferon): описание, рецепт, инструкция
Ergoferon
Аналоги (дженерики, синонимы)
Арбидол, Арпефлю, Эхинацеи настойка, Ликопид, Анаферон, Анаферон детский, Тимоген, Галавит, Имунофан, Имудон, Постеризан, Иммунал, Бронхо-мунал, Гепон, Полиоксидоний, Ферровир, Тималин, Иммунорм, Трекрезан, Деринат, ИРС 19, Актипол, Иммуномакс, Пирогенал, Тактивин, Вобэнзим, Натрия нуклеинат, Рибомунил, Рузам, Акридонуксусная кислота, Алкимер, Арпетол, Арпетолид, Аффинолейкин, Бактиспорин, Бестим, Бронхо-Ваксом, Вилозен, Глутоксим, Гроприносин, Дезоксинат, Задаксин, Имиквимод, Иммунал плюс C, Имунорикс, Интерферон, Йодантипирин, Капли Береш Плюс, Копаксон Тева, Кэтс Кло, Марина, Миелопид, Милайф, Моликсан, Натрия дезоксирибонуклеат, Нейроферон, Неовастэт, Оптинат, ОРВИтол, Панаген, Полиферон CD4, Постеризан фортеПрофетальРеспитанРиниталСпленинСпоробактеринСтемокинСтимфортеСуперлимфТамеритТимусаминТубосанУро ВаксомФлогэнзимХеликсорЭксальбЭпифаминЭрбисолЭстифанЭхинацеяЭхинокор
Действующее вещество
Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные (Антитела к гамма интерферону человека аффинно очищенные), Антитела к гистамину аффинно очищенные (Антитела к гистамину аффинно очищенные), Антитела к CD4 аффинно очищенные (Антитела к CD4 аффинно очищенные)
Фармакологическая группа
org/DrugClass»>Другие иммуномодуляторы
Рецепт
Международный:
Rp.: Ergoferoni
D.t.d. № 20 in tab.
S. первые сутки – 8 таб. по схеме, далее 1 таб. х 3 р./сутки
Россия:
Отпускается без рецепта
Фармакологическое действие
Спектр фармакологической активности эргоферона включает в себя противовирусную, иммуномодулирующую, антигистаминную, противовоспалительную.
Экспериментально и клинически доказана эффективность применения компонентов эргоферона при вирусных инфекционных заболеваниях: грипп А и грипп В, ОРВИ (вызванные вирусами парагриппа, аденовирусами, респираторно-синцитиальными вирусами, коронавирусами), герпесвирусные инфекции (лабиальный герпес, офтальмогерпес, генитальный герпес, опоясывающий герпес, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз), острые кишечные инфекции вирусной этиологии (вызванные калицивирусами, коронавирусами, ротавирусами, энтеровирусами), энтеровирусный и менингококковый менингиты, геморрагическая лихорадка с почечным синдромом, клещевой энцефалит.
Препарат применяется в комплексной терапии бактериальных инфекций (псевдотуберкулез, коклюш, иерсиниоз, пневмония различной этиологии, включая атипичных возбудителей (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila (Chlamydia) pneumoniae, Legionella spp.), используется для профилактики бактериальных осложнений вирусных инфекций, предупреждает развитие суперинфекций. Применение препарата в пре- и поствакцинальном периоде увеличивает эффективность вакцинации, обеспечивает неспецифическую профилактику ОРВИ и гриппа в момент становления поствакцинального иммунитета. Эргоферон обладает профилактической эффективностью в отношении ОРВИ негриппозной этиологии, предупреждает развитие интеркуррентных заболеваний в поствакцинальном периоде.
Компоненты, входящие в препарат, обладают единым механизмом действия в виде повышения функциональной активности CD4-рецептора, рецепторов к интерферону (ИФН)-γ и гистамину, что сопровождается выраженным иммунотропным действием.
Способ применения
Для взрослых:
Принимают внутрь.
Разовая доза — 1 таблетка (вне приема пищи).
Таблетку следует держать во рту, не проглатывая, до полного растворения.
Лечение необходимо начинать как можно раньше, при появлении первых признаков острой инфекции по следующей схеме: в первые 2 ч препарат принимают каждые 30 мин, затем в течение первых суток осуществляют еще 3 приема через равные промежутки времени. Со вторых суток и далее принимают по 1 таблетке 3 раза/сут до полного выздоровления.
Для профилактики инфекционных вирусных заболеваний — по 1-2 таб./сут.
Рекомендуемая продолжительность профилактического курса определяется индивидуально и может составлять 1-6 мес.
При необходимости препарат можно сочетать с другими противовирусными и симптоматическими средствами.
Показания
— в составе комплексной терапии острых респираторных вирусных инфекций, в т.ч. гриппа, у взрослых и детей с 6 лет.
Противопоказания
— повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.
Побочные действия
— Возможно: реакции повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата.
Форма выпуска
Таб. д/рассасывания: 20, 40 или 100 шт.
Таблетки для рассасывания плоскоцилиндрической формы, с риской и фаской, от белого до почти белого цвета. На плоской стороне с риской нанесена надпись MATERIA MEDICA, на другой плоской стороне нанесена надпись ERGOFERON.
1 таб.
антитела к гистамину 0.006 г*
антитела к CD4 0.006 г*
антитела к гамма интерферону человека 0.006 г*
* наносятся на лактозу в виде смеси трех активных водно-спиртовых разведений субстанции, разведенной соответственно в 10012, 10030, 100200 раз.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (1) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (2) — пачки картонные.
20 шт. — упаковки ячейковые контурные (алюминий/ПВХ) (5) — пачки картонные.
ЭРГОФЕРОН инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы
пл. Комсомольская, д.6 (1)
пл. Революции, д.5 (1)
пл. Советская, остановка общ.транспорта (1)
пр-т Гагарина, д.113 (1)
пр-т Героев, д.26 (1)
пр-т Ленина, д. 67 (1)
пр-т. Бусыгина, д.19 (1)
пр-т. Бусыгина, д.45А (1)
пр-т. Гагарина, д.107 (1)
пр-т. Гагарина, д.184 (1)
пр-т. Гагарина, д.222 (1)
пр-т. Гагарина, д.4 (1)
пр-т. Гагарина, д.48 (1)
пр-т. Гагарина, д.84 (1)
пр-т. Кораблестроителей, д. 22/1 (1)
пр-т. Кораблестроителей, д.22 (1)
пр-т. Кораблестроителей, д. 25 (1)
пр-т. Кораблестроителей, д.4 (1)
пр-т. Ленина, д.16 (1)
пр-т. Ленина, д.2 (1)
пр-т. Ленина, д.28А (1)
пр-т. Ленина, д.41 (1)
пр-т. Ленина, д.44 (1)
пр-т. Ленина, д.57 (1)
пр-т. Ленина, д.77 (1)
пр-т. Октября, д.13 (1)
пр-т. Октября, д.25 (1)
пр. Молодёжный, д. 19 (1)
ул. 40 лет Победы, д.4 (1)
ул. Адмирала Васюнина, д.1, корп.1 (1)
ул. Адмирала Макарова, д.3, корп.2 (1)
ул. Академика Сахарова, д.109 (1)
ул. Артельная, д.5А (1)
ул. Базарная, д.8 (1)
ул. Баранова, д.9 (1)
ул. Батумская, д.1А (1)
ул. Бекетова, д.18 (1)
ул. Бекетова, д.66 (1)
ул. Белинского, д.118/29 (1)
ул. Белинского, д.38 (1)
ул. Белинского, д.87 (1)
ул. Березовская, д.111 (1)
ул. Богородского, д.5, корп.1 (1)
ул. Большая Покровская, д.29 (1)
ул. Большая Покровская, д.63 (1)
ул. Бориса Корнилова, д.2 (1)
ул. Бориса Панина, д.10 (1)
ул. Бориса Панина, д.4 (1)
ул. Бурденко, д.18 (1)
ул. Буревестника, д.16 (1)
ул. Васенко, д.3 (1)
ул. Веденяпина, д.10 (1)
ул. Веденяпина, д.18 (1)
ул. Верхне-Печерская, д. 14, корп. 1 (1)
ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (1)
ул. Верхне-Печерская, д.5 (1)
ул. Военных Комиссаров, д.1 (1)
ул. Волжская Набережная, д.25 (1)
ул. Гаугеля, д.1 (1)
ул. Генерала Зимина, д. 2 (1)
ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (1)
ул. Героя Прыгунова, д. 10 (1)
ул. Горная, д.11 (1)
ул. Движенцев, д.14 (1)
ул. Долгополова, д.17/38 (1)
ул. Дьяконова, д.20 (1)
ул. Дьяконова, д.24А (1)
ул. Есенина, д.14 (1)
ул. Есенина, д.41 (1)
ул. Ефремова, д.16 (1)
ул. Зайцева, д.17 (1)
ул. Звездинка, д.3А (1)
ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (1)
ул. Ижорская, д. 18 (1)
ул. Карла Маркса, д.16 (1)
ул. Карла Маркса, д.20 (1)
ул. Карла Маркса, д.47 (1)
ул. Касьянова, д.1 (1)
ул. Коминтерна, д. 4/2 (1)
ул. Коминтерна, д.160 (1)
ул. Коминтерна, д.172 (1)
ул. Комсомольская, д.4 (1)
ул. Космическая, д.34, корп.2 (1)
ул. Космонавта Комарова, д.16 (1)
ул. Краснодонцев, д.1 (1)
ул. Краснодонцев, д.23 (1)
ул. Краснодонцев, д.9 (1)
ул. Краснозвездная, д.31 (1)
ул. Куйбышева, д.1 (1)
ул. Культуры, д.13 (1)
ул. Культуры, д.14 (1)
ул. Культуры, д.3 (1)
ул. Львовская, д.3 (1)
ул. Львовская, д.7 (1)
ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (1)
ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (1)
ул. Мончегорская, д.15а (1)
ул. Мончегорская, д.16А, корп.1 (1)
ул. Мончегорская, д.7А (1)
ул. Народная, д.38 (1)
ул. Ногина, д.9 (1)
ул. Окская, д. 2 (1)
ул. Октябрьской революции, д.42 (1)
ул. Переходникова, д. 29 (1)
ул. Планетная, д.36 (1)
ул. Плотникова, д. 5 (1)
ул. Политбойцов, д.8 (1)
ул. Полтавская, д.16 (1)
ул. Республиканская, д.25 (1)
ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (1)
ул. Родионова, д. 5 (1)
ул. Родионова, д.189/24 (1)
ул. Родионова, д.195 (1)
ул. Романтиков, д.5 (1)
ул. Светлоярская, д.24 (1)
ул. Светлоярская, д.32 (1)
ул. Семашко, д.33/58 (1)
ул. Сергея Акимова, д.34 (1)
ул. Сергея Есенина, д.32 (1)
ул. Снежная, д.25А (1)
ул. Телеграфная, д.3 (1)
ул. Тонкинская, д.7А (1)
ул. Фруктовая, д.5, корп.1 (1)
ул. Чаадаева, д.28 (1)
ул. Школьная, д.34 (1)
ул. Щербинки I, д.11 (1)
ул. Южное шоссе, д.16 (1)
ул. Южное шоссе, д.44 (1)
ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (1)
ул. Ярошенко, д.1 (1)
ул.Коминтерна, д. 168 (1)
ш. Казанское, д.10, корп.3 (1)
ш. Казанское, д.5 (1)
ш. Московское, д.126 (1)
ш. Московское, д.191 (1)
ш. Московское, д.37 (1)
ш. Московское, д.9 (1)
ш. Южное, д.21В (1)
РазвернутьСвернуть
Лечение кашля у пациентов с ХОБЛ
Введение
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это распространенное, предотвратимое и излечимое заболевание, характеризующееся необратимой или частично обратимой обструкцией дыхательных путей, в первую очередь из-за хронической воспалительной реакции легких, вызванной действием вредных частиц или газов. 1,2 ХОБЛ — прогрессирующее заболевание, которое приводит к ухудшению качества жизни пациента (КЖ): снижению переносимости физической активности, ограничениям в повседневной жизни, усиленному кашлю, одышке и нарушениям сна. 3 Уровень распространенности этого заболевания в мире на конец 2019 года составил 384 миллиона случаев. ХОБЛ является причиной смерти 3 миллионов человек ежегодно. 4 Согласно исследованию, проведенному Wacker et al (2017), среднегодовые затраты на лечение ХОБЛ на одного пациента в Европе составили 7263 евро. Высокая коморбидность ХОБЛ увеличивает риск серьезных осложнений, ухудшает прогноз и увеличивает стоимость лечения. 5
Основные симптомы ХОБЛ включают одышку, кашель, выделение мокроты, хрипы и стеснение в груди.Распространенность симптомов варьируется в зависимости от популяции пациентов и тяжести заболевания. 6 Хронический кашель часто является первым симптомом ХОБЛ, он недооценивается пациентами и считается ожидаемым следствием курения и / или воздействия окружающей среды. Помимо поддерживающей терапии, которая направлена на достижение контроля над ХОБЛ, важно сопутствующее лечение, которое направлено на улучшение качества жизни пациента, в том числе путем лечения кашля. При ХОБЛ, как и при других хронических респираторных заболеваниях, очень важно контролировать кашель.Ведение кашля предполагает рациональное использование препаратов, блокирующих кашлевой рефлекс и / или оптимизирующих отхождение мокроты. 7
Недавно было обнаружено, что высокие разведения любого вещества, полученные с помощью технологического процесса, а именно повторного разбавления исходного вещества в сочетании с внешним физическим воздействием, могут изменять активность исходного вещества. 8 Высокие разведения следует рассматривать как продукт технологической обработки исходного вещества, а не его малую дозу.Было установлено, что пусковым механизмом действия высоких разведений является их способность вызывать изменения конформации исходного вещества / молекулы-мишени. 9
Эффективность и безопасность высоких разведений были клинически доказаны в многочисленных исследованиях, проведенных в соответствии с принципами доказательной медицины. 10–12
Ренгалин для лечения кашля (ООО НПФ МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ) с анти- и прокашлевым действием производится на основе технологически обработанных антител к брадикинину (анти-В), гистамину (анти-Н) и морфину (анти-М).Активные компоненты Ренгалина модифицируют лиганд-рецепторное взаимодействие брадикинина, гистамина и эндогенных опиоидов с их рецепторами. 13
Согласно исследованиям in vivo, анти-B снижает количество приступов кашля, вызванных капсаицином и лимонной кислотой. Анти-H модулирует активность рецепторов h2, h3 и h4, снижает проницаемость периферических сосудов, спазм гладких мышц бронхов, выработку слизи и высвобождение гистамина. Целями анти-М являются центры кашлевого рефлекса.Благодаря комплексному влиянию всех компонентов, Ренгалин воздействует на центральные и периферические пути, регулирует кашель, а также уменьшает отек и экссудативное воспаление, что оказывает бронхолитический эффект, снимает отхождение мокроты. 13
В данной статье представлены результаты клинического исследования, проведенного для оценки эффективности и безопасности Ренгалина для лечения кашля у пациентов со стабильным течением ХОБЛ.
Материалы и методы
Дизайн исследования
Исследование представляло собой многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование и проводилось в 18 клинических центрах амбулаторной помощи, расположенных в различных городах Российской Федерации, включая Москву, Санкт-Петербург, Рязань, Казань, Челябинск, Барнаул. , Воронеж, Самара и др.Продолжительность обучения составила 32 месяца (с июня 2017 г. по апрель 2019 г.). Исследование было проведено в соответствии с принципами Хельсинкской декларации и надлежащей клинической практики. Это разрешено Минздравом РФ. Исследование было одобрено институциональными наблюдательными советами и Национальным советом по этике. Подписанное информированное согласие было получено от всех участников до включения в исследование.
На этапе скрининга (визит 1) тяжесть кашля оценивалась по «шкале симптомов кашля» (CSS) 7,14 , оценивающей количество эпизодов и тяжесть кашля в течение последних 24 часов, а также влияние ХОБЛ на измерялась жизнь человека (тест на оценку ХОБЛ, CAT).Компьютерная спирометрия была проведена для оценки объема форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ 1 ), форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) и индекса ОФВ 1 / ФЖЕЛ. Также был проведен тест на расширение бронхов и определен ОФВ 1 после расширения бронхов.
В конце скрининга и после включения в исследование на визите 1 (день 1) пациенты были рандомизированы на две группы с использованием автоматической интерактивной системы рандомизации голосовых / веб-ответов, которая генерировала случайные числа в соотношении 1: 1.Пациенты 1-й группы принимали 2 таблетки Ренгалина 2 раза в день в течение 4 недель, пациенты 2-й группы принимали 2 таблетки плацебо 2 раза в день в течение 4 недель. В целях сохранения конфиденциальности каждому пациенту был присвоен персональный код, который не менялся во время исследования. В этом исследовании использовался двойной слепой контроль плацебо. Таблетки Ренгалин и Плацебо выглядели одинаково и обладали схожими органолептическими свойствами. Исследуемый препарат был предоставлен в коробках и упаковках без информации, идентифицирующей действующее вещество. Участники, исследователи, персонал исследовательских центров и группа спонсоров этого проекта не были проинформированы о назначенной исследуемой терапии (Ренгалин или Плацебо) до завершения исследования и закрытия базы данных.
Пациентам была предоставлена дневная карточка, в которой они записывали время приема и дозу исследуемого препарата, отмечали в таблице тяжесть дневного и ночного кашля в соответствии с CSS, записывали название и дозу препаратов для поддерживающей терапии. ХОБЛ.
Каждый пациент находился под наблюдением в течение 4 недель. На 2-м визите (4-я неделя) пациенты были повторно обследованы на предмет тяжести кашля (CSS) и влияния ХОБЛ на их жизнь (CAT).
Жизненно важные функции оценивались в начале и в конце лечения.В ходе исследования оценивали наличие и тип нежелательных явлений (НЯ), их интенсивность (степень тяжести), связь с исследуемым препаратом и исходы.
Критерии включения
В исследование были включены амбулаторные пациенты в возрасте от 40 до 80 лет с диагнозом ХОБЛ более 12 месяцев назад (в соответствии с рекомендациями Глобальной инициативы по хронической обструктивной болезни легких (GOLD) 2016 г.), стабильным течением ХОБЛ (отсутствие прогрессирования заболевания в течение ≥6 месяцев), легкая / умеренная / тяжелая степень бронхиальной обструкции (ОФВ 1 / ФЖЕЛ <0.7; ОФВ после дилатации бронхов 1 ≥30% от необходимого), тяжесть кашля ≥2 балла (согласно CSS) и стабильные дозы поддерживающей терапии в течение предыдущих 4 недель. Обязательным требованием было использование противозачаточных средств пациентами репродуктивного возраста обоего пола во время исследования и через 30 дней после его завершения.
В исследование не были включены пациенты с ранее диагностированными внутри- и внегрудными причинами кашля (например, астма, злокачественное новообразование легкого, туберкулез, саркоидоз, дефицит α1-антитрипсина, бронхоэктазы, муковисцидоз, интерстициальные заболевания легких, хронический аллергический ринит, гастроагирит). рефлюксная болезнь, прием ингибиторов АПФ, заболевания верхних дыхательных путей и др.), Обострение ХОБЛ, острая респираторная инфекция верхних и / или нижних дыхательных путей, кашель из-за приема пищи, очень серьезное ограничение воздушного потока, изменение поддерживающей терапии (в течение предыдущих 4 недель), кровохарканье, инсульт в анамнезе (в течение предыдущих 3 недель), месяцев), острые сердечно-сосудистые или неврологические заболевания (в течение предыдущих 36 или 3 месяцев соответственно), онкологические заболевания, психические заболевания, хронические заболевания почек (класс C3-5 A3), печеночная недостаточность (класс C по Чайлд-Пью), с индекс массы тела ≤18 кг / м 2 или ≥40 кг / м 2 .Пациенты с ожидаемым прекращением курения в течение следующих 4 недель (для курильщиков) или с непереносимостью любого из компонентов лекарственных препаратов, использованных в исследовании, или принимающих рекреационные наркотики, не включались.
В процессе лечения пациенты получали поддерживающее лечение ХОБЛ, включающее холинолитики, β 2 -агонисты, ингаляционные кортикостероиды (ИКС), метилксантины и их комбинации. За четыре недели до включения в исследование, а также во время исследования были запрещены к применению следующие препараты: отхаркивающие средства, муколитики, средства от кашля и их комбинированные препараты, фенспирид, икатибант, антигистаминные препараты для системного применения, препараты от простуды, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента и др. их комбинации, глюкокортикоиды для системного применения, миорелаксанты центрального действия, антибактериальные препараты для системного применения и препараты с раздражающим или подавляющим действием на кашлевой центр (в том числе в качестве побочного эффекта).
Описание медицинского вмешательства
Ренгалин или плацебо назначали по 2 таблетки два раза в день (за 15–30 минут до еды или через 15–30 минут после еды) в течение 4 недель. Соблюдение пациентом режима приема исследуемого препарата определялось путем расчета предписанных таблеток, возвращенных при последнем посещении, по формуле N = (Q выдано — Q вернуло ) / Q требуется × 100%, где N — оцененное значение. уровень соблюдения режима лечения, Q выдано — это количество таблеток, выданных пациенту, Q возвращено — это количество таблеток, возвращенных пациентом, и Q требуется — это количество таблеток, которые пациент должен был принять во время весь период лечения согласно схеме лечения.
Первичной конечной точкой эффективности был процент пациентов, ответивших на лечение в течение 4 недель. Критерием ответа было снижение общего балла по шкале CSS на ≥1 балл по сравнению с исходным уровнем.
Вторичными конечными точками были динамика выраженности кашля, процент пациентов со снижением тяжести кашля на 50% после 4 недель лечения, изменение выраженности клинических признаков ХОБЛ (по данным CAT) и процент пациентов без Обострение ХОБЛ в течение 4 недель лечения.
Методы оценки и результаты лечения
Для оценки степени кашля использовалась 6-балльная шкала CSS (0 баллов — нет кашля, 5 баллов — сильный кашель). 7,14 Начальные и окончательные общие баллы по степени тяжести кашля были определены врачом / пульмонологом на основе оценок дневного и ночного кашля в течение предыдущих 24 часов.
Влияние ХОБЛ на повседневную жизнь оценивалось с помощью опросника CAT. 1 Суммарный балл ≤10 указывает на незначительное влияние, 11–20 баллов — умеренное, 21–30 баллов — сильное и 31–40 — очень сильное влияние ХОБЛ на жизнь пациента.
На этапе скрининга компьютерную спирометрию проводили по общепринятой методике с оценкой исходного параметра ОФВ 1 / ФЖЕЛ и постбронхиального ОФВ 1 . Также учитывались результаты ранее проведенных исследований за последние 3 месяца.
Обострение ХОБЛ определялось как острое событие, характеризующееся ухудшением состояния (увеличение тяжести респираторных осложнений за пределами дневных нормальных колебаний) в течение 2–3 дней и более.
Статистический анализ
Оценка размера выборки для анализа эффективности проводилась исходя из предположения, что разница между долей пациентов, ответивших на лечение в группе Ренгалина и группе плацебо, будет не менее 0,2 в пользу Ренгалина. Размер ошибки I типа будет не более 0,05, ошибки II типа — не более 0,2.
Минимальный требуемый размер для каждой группы составлял 95 пациентов. Таким образом, в исследование должны были быть включены не менее 238 пациентов с учетом установленного коэффициента отсева на уровне 20%.
Анализ данных выполняли с использованием SAS 9.4 (SAS Institute Inc., Кэри, Северная Каролина). Точный тест Фишера и G-тест использовались для сравнения пропорций в двух группах. Тест Стьюдента t или критерий Вилкоксона использовался для непрерывных переменных в зависимости от результата теста нормальности Шапиро-Уилкса; продольные данные в двух группах были проанализированы с помощью двухфакторного дисперсионного анализа для повторных измерений (Repeated Measures ANOVA, PROC MIXED).
Результаты исследования
Характеристики участников исследования
Всего в исследование были включены и рандомизированы 238 пациентов.Девять пациентов были исключены из полной анализируемой выборки (FAS) по следующим причинам: 8 пациентов были включены по ошибке, не отвечая критериям включения или не отвечая критериям включения (n = 5 в группе Ренгалина; n = 3 в группе плацебо), и 1 пациент не принимал ни одной дозы исследуемого препарата (n = 1 в группе плацебо). Остальные участники (n = 229) составили набор для анализа намерения лечиться (ITT), в том числе 116 в группе Ренгалина и 113 в группе плацебо. Анализ безопасности был проведен у всех рандомизированных пациентов, получивших хотя бы одну дозу Ренгалина (n = 121) или плацебо (n = 116).
Семь пациентов были исключены из анализа по протоколу (PP) по разным причинам. Популяция, использованная для анализа PP, включала 222 пациента (n = 112 в группе Ренгалина; n = 110 в группе плацебо; результаты анализа PP показаны в квадратных скобках). Схема пациента показана на рисунке 1.
Рисунок 1 Блок-схема. |
Пациенты в двух группах не различались по демографическим (таблица 1) и исходным клиническим характеристикам (таблица 2).Пациенты обеих групп имели кашель, который снижал их повседневную активность и / или нарушал сон ночью. Исходная тяжесть кашля составила 4,2 ± 1,4 [4,2 ± 1,4] балла в группе Ренгалина и 4,1 ± 1,4 [4,1 ± 1,4] балла в группе плацебо (р = 0,82 [p = 0,10]). Среднее значение суммарного балла по опроснику CAT составило 19,9 ± 6,8 [19,8 ± 6,6] в группе Ренгалина и 20,3 ± 6,6 [20,3 ± 6,7] в группе плацебо (р = 0,67 [p = 0,61]), что свидетельствует о наличии ХОБЛ. умеренное / сильное влияние на повседневную жизнедеятельность пациентов обеих групп.
Таблица 1 Демографические характеристики пациентов |
Таблица 2 Степень тяжести кашля и показатели CAT |
Большинство пациентов (80,2 [83,0]% в группе Ренгалина и 81,4 [82,7]% в группе плацебо) имели сопутствующие нарушения, включая артериальную гипертензию (64,7 [67,0]% и 61,1 [60,9]%), болезни сердца. (28,4 [29,5]% и 29.2 [29,1]%), заболевания опорно-двигательного аппарата (15,5 [16,1]% и 18,6 [19,1]%), эндокринные заболевания, нарушения питания и обмена веществ (15,5 [16,1]% и 11,5 [11,8]%), заболевания желудочно-кишечного тракта (11,2 [11,6]% и 15,9 [16,4]%), заболевания гепатобилиарной системы (6,0 [6,3]% и 7,1 [6,4]%), заболевания нервной системы (6,0 [6,3]% и 14,2 [14,4]%) и офтальмологические заболевания. болезни (7,8 [8,0]% и 7,1 [7,3]%).
Пациенты обеих групп получали препараты для поддерживающей терапии: холинолитики, агонисты бета-2-адренорецепторов, ИКС и их комбинации.Пациенты принимали препараты для лечения сопутствующих заболеваний, в том числе блокаторы кальциевых каналов (30,2 [28,6]% пациентов из группы Ренгалин и 31,0 [30,0]% пациентов из группы плацебо), антагонисты рецепторов ангиотензина (19,8 [17,9]% и 15,9 [15,5]%). ), бета-адреноблокаторы (9,5 [9,8]% и 7,1 [6,4]%), диуретики (6,9 [7,1]% и 3,5 [2,7]%), агонисты имидазолиновых рецепторов (3,4 [3,6]% и 3,6 [3,6]%). ), статины (14,7 [15,2]% и 13,3 [12,7]%), антиагреганты (19,8 [17,9]% и 19,5 [16,4]%) и пероральные гипогликемические средства (6.0 [6,3]% и 5,3 [5,5]%).
Группы не различались по количеству сопутствующих заболеваний (р = 0,87 [p = 1,00]) и применению препаратов для сопутствующего лечения (р = 1,00 [p = 1,00]).
Уровень приверженности пациентов назначенному лечению составил 97,3 ± 11,7 [97,6 ± 6,4]% в группе Ренгалина и 97,7 ± 12,0 [98,5 ± 7,9]% в группе плацебо (p = 0,22 [р = 0,18]).
Результаты исследования
Оценка эффективности
Доля пациентов, ответивших на лечение Ренгалином, составила 83 человека.6 [85,7]% (против 72,6 [72,7]% в группе плацебо) (рис. 2). Доля пациентов с клинически значимым улучшением кашля была значительно выше в группе Ренгалина, чем в группе плацебо (р = 0,0422 [p = 0,0163]).
Рисунок 2 Процент пациентов, ответивших на лечение. Данные анализа ПП. * р = 0,016. |
После 4 недель лечения Ренгалином общий балл CAT снизился на 3,3 ± 4.2 [3,6 ± 3,9] балла (по сравнению с 2,5 ± 4,1 [2,5 ± 4,2] в группе плацебо) (таблица 3, рисунок 3). Разница (дельта) между группами составила 0,79 ± 4,16 [1,04 ± 4,02] балла, что по данным PP-анализа было статистически значимым ([р = 0,0416]).
Таблица 3 Общий балл CAT |
Рисунок 3 Изменение общей оценки CAT после 4 недель лечения.Данные анализа ПП. * р = 0,0416. |
Уменьшение тяжести кашля на 50% и более после 4 недель лечения наблюдалось у 42,2 [43,8]% пациентов из группы Ренгалина (по сравнению с 32,7 [32,7]%) в группе плацебо (p = 0,14 [p] = 0,09]).
Ни одна из групп не различалась по количеству пациентов без обострения ХОБЛ (р = 1,00 [p = 1,00]).
Оценка безопасности
Всего за время лечения и наблюдения было зарегистрировано 16 НЯ у 13 (10,7%) пациентов группы Ренгалина и 12 НЯ — у 12 (10.3%) Участники группы плацебо. Частотный анализ с использованием точного критерия Фишера не выявил статистически значимых различий между количеством пациентов с НЯ в двух группах (p = 1.000).
Желудочно-кишечные симптомы (тошнота, n = 3; сухость во рту, n = 1), расстройства нервной системы (головная боль, n = 3; головокружение, n = 1), повышение артериального давления (n = 1), ринорея (n = 1) в группе Ренгалина выявлены затруднения отхаркивания (n = 1), ухудшение зрения (n = 1) и шум в ушах при пробуждении (n = 1).
В группе Ренгалина зарегистрировано два серьезных НЯ (СНЯ): грипп типа А (n = 1) и обострение ХОБЛ (n = 1).СНЯ не были связаны с исследуемым препаратом, пациенты получали адекватное лечение, в первом случае результаты были выздоровлением, а во втором — улучшением. Одно СНЯ было в группе плацебо (инфаркт миокарда с летальным исходом).
В группе Ренгалина 14 (87,5%) НЯ были легкими, 1 (6,25%) — умеренными и 1 (6,25%) — тяжелыми. НЯ в группе плацебо были легкими (n = 11 (91,7%)) и тяжелыми (n = 1 (8,3%)). Причинно-следственная связь между НЯ и Ренгалином, по мнению врачей-исследователей, в 81 году не обнаружена.В 25% (n = 13) случаев было сомнительным в 6,25% (n = 1) и было возможным в 12,5% (n = 2). НЯ, связанных с исследуемым препаратом, не было зарегистрировано. Частотное распределение тяжести НЯ (p = 1,00) и значимость причинно-следственной связи с препаратом (p = 1,00) не различались в обеих группах.
В ходе исследования не было случаев взаимодействия Ренгалина с поддерживающими препаратами ХОБЛ (холинолитиками, бета-2-адренергическими агонистами короткого и длительного действия, ИКС), а также с препаратами, применяемыми для сопутствующей терапии, в том числе с антагонистами рецепторов ангиотензина. блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, диуретики, агонисты имидазолиновых рецепторов, статины, антиагреганты, пероральные гипогликемические препараты, нитраты и препараты с нитратоподобными свойствами, альфа-адреноблокаторы, нейропротекторные препараты, ноотропы, комбинированные пероральные контрацептивы.
Таким образом, лечение хорошо переносилось пациентами и имело высокую степень соблюдения.
Обсуждение
Это исследование продемонстрировало, что добавление Ренгалина к поддерживающей терапии ХОБЛ приводит к клинически значимому уменьшению тяжести кашля. Процент пациентов с более низкой общей оценкой кашля был статистически значимо выше в группе Ренгалина по сравнению с группой плацебо.
Эффект плацебо при лечении кашля является обычным явлением. В обзоре Рона Эклза (2020) в некоторых клинических испытаниях было показано, что воспринимаемый ответ на плацебо у пациентов с острым кашлем достигает 85%. 15 В нашем исследовании эффект плацебо также был значительным (у 72,6 [72,7]% пациентов отмечалось клинически значимое улучшение кашля). Однако процент пациентов, ответивших на лечение, был более значительным в группе Ренгалина, чем в группе плацебо.
Одна из терапевтических целей лечения кашля — улучшение качества жизни. В нашем исследовании мы показали, что дополнительная терапия Ренгалином значительно снижает влияние ХОБЛ на качество жизни пациентов. Это было доказано снижением общего балла по опроснику CAT.Статистически значимые различия были обнаружены по результатам анализа PP, т. Е. У пациентов, получивших полный курс лечения Ренгалином в сочетании с поддерживающей терапией. Результаты ITT-анализа, который включал всех рандомизированных пациентов, которые начали, но не завершили лечение в соответствии с протоколом, не достигли статистической значимости.
Смит и Вудкок в обзоре (2006) отметили, что кашель независимо связан с инвалидностью при ХОБЛ. Необходимы улучшенные показатели результатов кашля, лучшее понимание кашля в естественном течении ХОБЛ и его важность для пациентов. 16 Пьер-Регис Бургель, редактор Европейского респираторного журнала, в 2012 году высказал гипотезу о том, что хронический кашель и выделение мокроты могут быть клиническим фенотипом ХОБЛ. 17 Общенациональное многоцентровое когортное исследование (KOCOSS) показало, что хронический кашель связан с более низким ОФВ1 и диффузионной способностью легких по угарному газу, более тяжелой одышкой, ухудшением качества жизни и хроническим кашлем является независимым фактором риска в будущем. обострения ХОБЛ. 18 Питер М.А. Калверли в обзоре (2013) утверждает, что «оценка и лечение кашля должны занимать более видное место в клиническом ведении ХОБЛ». 19 Таким образом, лечение кашля является сложной задачей для пульмонолога и других врачей, которые лечат пациентов с ХОБЛ.
Продолжительный кашель при ХОБЛ вызывается гиперсекрецией слизи, связанной с метаплазией слизистой оболочки, и увеличением количества бокаловидных клеток в ответ на раздражение, вызванное табачным дымом. Гиперсекреция мокроты и изменение ее реологических характеристик приводят к увеличению вязкости, замедлению бронхиальной секреции и дискинезии мерцательного эпителия. Эти изменения способствуют микробной колонизации, обострению воспаления и бронхиальной обструкции, а также формированию окислительного стресса. 1 Одна из основных задач терапии ХОБЛ — влиять на эти патогенетические процессы. Муколитические препараты, в первую очередь обладающие антиоксидантными свойствами, используются для борьбы с кашлем при ХОБЛ. В двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях эрдостеин снижал частоту и продолжительность обострений. 20,21 Систематический обзор результатов 34 исследований, в которых приняли участие 9367 участников с хроническим бронхитом или ХОБЛ, продемонстрировал, что муколитическая терапия может уменьшить количество обострений и положительно повлиять на качество жизни пациентов.Такая симптоматическая терапия может стать прекрасным дополнением к поддерживающей терапии для пациентов с частыми обострениями и плохим качеством жизни. 22
Однако симптомы гиперсекреции слизи обнаруживаются не у всех пациентов с кашлем при ХОБЛ. В настоящее время остается актуальным выявление корреляции между ХОБЛ и синдромом гиперчувствительности при кашле (повышенная реакция афферентных нервных окончаний на химическое или механическое раздражение). Не следует исключать роль гиперчувствительного кашлевого ответа в патогенезе кашлевого рефлекса у пациентов с ХОБЛ. 23 В исследовании пациентов с ХОБЛ была обнаружена усиленная реакция кашля на капсаицин. 24 Таким образом, можно влиять на чувствительность кашлевых рецепторов, чтобы уменьшить тяжесть кашля.
Терапевтические эффекты Ренгалина обусловлены его модифицирующим действием на взаимодействия опиоидных, гистаминовых и брадикининовых лигандов с рецепторами. Ренгалин снижает возбудимость кашлевого центра, а также снижает болевые сигналы с периферии за счет ингибирования высвобождения таких веществ из ткани и плазмы, как гистамин, брадикинин и простагландины. 13
Однако мы столкнулись с большой изменчивостью данных по количеству вторичных конечных точек. Несмотря на значительное снижение средней общей оценки симптомов кашля в группе Ренгалина, существенных различий между группами не было. У более чем 40% пациентов, принимавших Ренгалин вместе с поддерживающей терапией, тяжесть кашля уменьшилась в 2 раза и более, но, как и в предыдущей конечной точке, различия не были статистически значимыми. Вероятно, это было связано с широким диапазоном данных снижения общей оценки симптомов кашля, для которой стандартное отклонение было в несколько раз выше, чем значение дельты.
Значимого влияния комбинированной терапии на частоту обострений ХОБЛ не наблюдалось.
Результаты, полученные в ходе исследования, показывают безопасность применения Ренгалина у пациентов с ХОБЛ. Низкая частота НЯ в группе Ренгалина, которая существенно не отличалась от таковой в группе плацебо, подтверждает благоприятный профиль безопасности препарата.
Таким образом, результаты данного исследования подтверждают необходимость лечения кашля у пациентов с ХОБЛ. Воздействие комбинированного препарата на различные части патогенеза кашлевого рефлекса в течение 4 недель уменьшало тяжесть кашля и связанное с ним качество жизни для большинства пациентов, что позволяет достичь терапевтических целей для пациентов с ХОБЛ.
Ограничения исследования
В исследовании препарат применялся в дополнение к поддерживающей терапии ХОБЛ, в которую входили холинолитики, агонисты β 2–, ИКС и их комбинации. Поэтому оценить эффект монотерапии Ренгалином не представлялось возможным. В исследование не включались пациенты с обострением ХОБЛ и прогрессированием заболевания за последние 6 месяцев.
Заключение
Результаты исследования показали эффективность и безопасность Ренгалина у пациентов со стабильной ХОБЛ и стойким кашлем, несмотря на стабильные дозы поддерживающей терапии в соответствии с рекомендациями GOLD.Реакция на добавку Ренгалина к поддерживающей терапии в течение 4 недель была у большинства пациентов, и это значительно уменьшило степень влияния ХОБЛ на качество жизни пациента. Пациенты с ХОБЛ хорошо переносили Ренгалин и демонстрировали высокий уровень приверженности терапии.
Сокращения
НЯ, нежелательные явления; CAT, оценочный тест на ХОБЛ; ХОБЛ, хроническая обструктивная болезнь легких; CSS, шкала степени тяжести кашля; ФАС, полный набор анализов; ОФВ 1 , объем форсированного выдоха за 1 секунду; ФЖЕЛ, форсированная жизненная емкость легких; GCP — надлежащая клиническая практика; GOLD, Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких; ИКС, ингаляционные кортикостероиды; ITT, намерение лечить; ПП, по протоколу; SAE — серьезное нежелательное явление; САС-9.4, система статистического анализа-9.4.
Заявление об обмене данными
Данные, использованные для подтверждения результатов этого исследования, включены в статью. Никаких дополнительных данных нет.
Финансирование
Исследование финансировалось ООО НПФ МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ. Ренгалин — препарат, производимый и реализуемый ООО НПФ МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ. ООО НПФ МАТЕРИА МЕДИКА ХОЛДИНГ имеет патент на Ренгалин.
Раскрытие информации
Авдеев С.Н., д.м.н., профессор, Визель А.А., д.м.н., профессор, Абросимов В.Н., д.м.н., профессор, Игнатова Г.Л., д.м.н., профессор, Хамитов Р.Ф., д.м.н., профессор, Михайлусова М.П., д.м.н., Шаповалова Ю.С., д.м.н. , Д.м.н., Павлыш Е.Ф., д.м.н., Трофимов В.И., д.м.н., профессор, Емельянов А.В., д.м.н., профессор, Мартыненко Т.И., д.м.н., профессор, Мартыненко В.А., д.м.н., Костина Н.Е., д.м.н. К.м.н., Чижов Д.А., к.м.н., Чижова О.Ю., к.м.н., профессор, Кузубова Н.А., к.м.н., Макова Е.В., к.м.н., и Макарова Е.В., к.м.н., получили исследовательский грант от Материя Медикал Холдинг провести клиническое испытание Ренгалина, упомянутого в этой статье.Авторы не сообщают о других конфликтах интересов в этой работе.
Список литературы
1. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. Глобальная стратегия диагностики, лечения и профилактики ХОБЛ; 2020 [Интернет]. Доступно по адресу: https://goldcopd.org/gold-reports/. По состоянию на 10 декабря 2019 г.
2. Миравитлес М., Рибера А. Понимание влияния симптомов на бремя ХОБЛ. Respir Res . 2017; 18 (1): 67. DOI: 10.1186 / s12931-017-0548-3
3.Джонс П. В., Брюссель Г., Даль Негро Р. В. и др. Ориентированная на пациента оценка ХОБЛ в первичной медико-санитарной помощи: опыт перекрестного исследования качества жизни, связанного со здоровьем, в Европе. Prim Care Respir J . 2012. 21 (3): 329–336. DOI: 10.4104 / pcrj.2012.00065
4. Глобальная инициатива по хронической обструктивной болезни легких. Всемирный день легких; 25 сентября 2019 г. Доступно по адресу: https://goldcopd.org/world-lung-day-2019-respiratory-groups-unite-to-call-for-healthy-lungs-for-all/. По состоянию на 16 апреля 2021 г.
5. Вакер М.Э., Китцинг К., Йоррес Р.А. и др. Вклад симптомов и сопутствующих заболеваний в экономические последствия ХОБЛ: анализ немецкой когорты COSYCONET. Int J Chronic Obstr Pulm Dis . 2017; 12: 3437. DOI: 10.2147 / COPD.S141852
6. Миравитлес М., Уорт Х., Солер Каталония Дж. Дж. И др. Наблюдательное исследование для характеристики 24-часовых симптомов ХОБЛ и их взаимосвязи с результатами, сообщаемыми пациентами: результаты исследования ASSESS. Respir Res . 2014; 15 (1): 122.DOI: 10.1186 / s12931-014-0122-1
7. Чучалин А.Г., Абросимов В.Н., Кашель М. ГЕОТАР-медиа; 2016: 160. (на рус. яз.).
8. Эпштейн О. Гипотеза пространственного гомеостаза. Симметрия . 2018; 10 (4): 103. DOI: 10.3390 / sym10040103
9. Тарасов С.А., Горбунов Е.А., Дон Е.С. и др. Понимание механизма действия сильно разбавленных биопрепаратов. Дж. Иммунол . 2020; 205 (выпуск 5): 1345–1354. DOI: 10.4049 / jimmunol.2000098
10. Рафальский В., Аверьянов А., Барт Б. и др.Эффективность и безопасность эргоферона по сравнению с осельтамивиром у взрослых амбулаторных пациентов с инфекцией, вызванной вирусом сезонного гриппа: многоцентровое открытое рандомизированное исследование. Int J Infect Dis . 2016; 51: 47–55. DOI: 10.1016 / j.ijid.2016.09.002
11. Мкртумян А., Романцова Т., Воробьев С. и др. Эффективность и безопасность дополнительной терапии Subetta при сахарном диабете 1 типа: результаты многоцентрового двойного слепого плацебо-контролируемого рандомизированного клинического исследования. Диабет Рес Клин Практик .2018; 142: 1–9. DOI: 10.1016 / j.diabres.2018.04.044
12. Пушкарь Д., Винаров А., Спивак Л. и др. Эффективность и безопасность Афалазы у мужчин с симптоматической доброкачественной гиперплазией предстательной железы с риском прогрессирования: многоцентровое двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное клиническое исследование. Cent European J Urol . 2018; 71 (4): 427–435. DOI: 10.5173 / ceju.2018.1803
13. Инструкция по медицинскому применению, Ренгалин; 2020. Доступно по адресу: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=f60f62e6-18b2-43f2-83e4-1c97742f0eba&t=.По состоянию на 20 апреля 2020 г.
14. Hsu JY, Stone RA, Logan-Sinclair RB, Worsdell M, Busst CM, Chung KF. Частота кашля у пациентов с постоянным кашлем: оценка с использованием 24-часового амбулаторного регистратора. Eur Respir J . 1994. 7 (7): 1246–1253. DOI: 10.1183 / 0
36.94.07071246
15. Эклс Р. Мощный эффект плацебо при кашле: актуальность для лечения и клинических испытаний. Легкое . 2020; 198 (1): 13–21. DOI: 10.1007 / s00408-019-00305-5
16. Смит Дж., Вудкок А.Кашель и его значение при ХОБЛ. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2006. 1 (3): 305–314. DOI: 10.2147 / copd.2006.1.3.305
17. Burgel P-R. Хронический кашель и выделение мокроты: клинический фенотип ХОБЛ? Eur Respir J . 2012; 40 (1): 4–6. DOI: 10.1183 / 0
36.00022412
18. Ку HK, Park SW, Park JW, et al. Хронический кашель как новый фенотип хронической обструктивной болезни легких. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis . 2018; 13: 1793–1801. DOI: 10,2147 / ХОБЛ.S153821
19. Калверли PM. Калверли: кашель при хронической обструктивной болезни легких: важно ли это и каковы эффекты лечения? Кашель . 2013; 9 (1): 17. DOI: 10.1186 / 1745-9974-9-17
20. Dal Negro RW, Wedzicha JA, Iversen M, et al. Влияние эрдостеина на частоту и продолжительность обострений ХОБЛ: исследование ВОССТАНОВЛЕНИЕ. Eur Respir J . 2017; 50 (4): 1700711. DOI: 10.1183 / 13993003.00711-2017
21. Rogliani P, Matera MG, Page C, Puxeddu E, Cazzola M, Calzetta L.Профиль эффективности и безопасности муколитических / антиоксидантных средств при хронической обструктивной болезни легких: сравнительный анализ эрдостеина, карбоцистеина и N-ацетилцистеина. Respir Res . 2019; 20 (1): 104. DOI: 10.1186 / s12931-019-1078-y
22. Пул П., Чонг Дж., Кейтс С.Дж. CD001287 Кокрановская база данных систематических обзоров. Муколитические агенты в сравнении с плацебо при хроническом бронхите или хронической обструктивной болезни легких. Кокрановская база данных Syst Rev . 2019. doi: 10.1002 / 14651858.CD001287
23. Чикина С.Ю. Синдром гиперчувствительности кашля. Пульмонология . 2015; 25 (2): 224–228. (на рус. яз.). DOI: 10.18093 / 0869-0189-2015-25-2-224-228
24. Белвиси М.Г., Биррелл М.А., Халид С. и др. Нейрофенотипы при заболеваниях дыхательных путей. Выводы из исследований трансляционного кашля. Am J Respir Crit Care Med . 2016; 193 (12): 1364–1372. DOI: 10.1164 / rccm.201508-1602OC
Covid 19 Clinical Trials
Covid 19 Research using Clinical Trials (Home page)
2: Нет инструкций относительно позиционирования Wiki
Разработано Shray Alag
Клиническое испытание MeSH HPO Drug Gene 3 SNP
Мутация 9019
Соответствующие термины о лекарствах (2)
Имя (синонимы) | Корреляция | |
---|---|---|
drug821 | Платформа телемедицины Wiki | 1.00 |
drug8 | 1: Позиционирование лежа Wiki | 1,00 |
Коррелированные термины MeSH (9)
Коррелированные термины HPO (0)
Имя (синонимы) | Корреляция |
---|
Проведено одно клиническое испытание.
Клинические испытания
Позиционирование 1 PROne у оксигенозависимых пациентов с coVID-19 при спонтанной вентиляции (исследование PROVID)
Эпидемия COVID является причиной огромного числа смертей в результате острого COVID
нарушение дыхания.Лечение в первой инстанции включает оксигенотерапию до 15 л / мин в
самопроизвольная вентиляция. Однако инфекция COVID может в конечном итоге привести к острой респираторной болезни.
дистресс-синдром (ОРДС), требующий искусственной вентиляции легких в отделении интенсивной терапии (ОИТ).
Рекомендации по ведению ОРДС основаны на небольшом объеме вентиляции (6 мл / кг), легочном
давление в конце выдоха (ПДКВ), выбранное для достижения наилучшего соответствия легочной ткани, плато
давление ниже 30 см вод. ст. и ежедневное положение лежа, когда соотношение PaO2 / FiO2 ниже
чем 150.У пациентов с ОРДС, находящихся на ИВЛ, положение лежа на животе показало улучшение выживаемости.
Хотя они применили это оптимизированное лечение пациентов с ОРДС, китайские специалисты по интенсивной терапии
недавно сообщенный уровень смертности среди пациентов с ОРДС и COVID, которым требуется интубация, превышает 50%.
и механическая вентиляция. Перед интубацией и госпитализацией в ОИТ пациенты с COVID.
требуют увеличения скорости доставки кислорода. С самого начала эпидемии мы наблюдали
что скорость оксигенотерапии выше 3 л / мин в начальной фазе заболевания была
связаны с высоким риском тяжелого острого респираторного расстройства (30%)
Исследователи предполагают, что положение лежа на животе у пациентов при спонтанной вентиляции
(без трубки) на этапе оксигенотерапии выше 3 л / мин (чтобы получить SpO2 95% или
выше) предотвратит ухудшение дыхания и необходимость интубации.Позиционирование на животе
легко применять у пациентов на спонтанной вентиляции, так как они могут менять положение
сами себя.
NCT04366856 COVID ARDS Поведенческие: 1: Позиционирование на животе Поведенческие: 2: Нет инструкций по позиционированию
Первичные результаты
Мера : Доля пациентов, отвечающих одному или обоим следующим критериям: потребность в интубации (для искусственной вентиляции легких) ), наступление смерти во время пребывания в больнице. Время : На 28 день
Вторичные результаты
Мера : Доля пациентов, поступивших в ОИТ (для пациентов, не охваченных ОИТ) Время : На 28 день
Мера : Дни живые и свободные от инвазивная вентиляция (NIV) или доставка кислорода через носовую канюлю с высоким потоком (HFNC) (для тех, кто не получал NIV или HFNC на момент включения в исследование) Время : на 28 день
Измерение : Количество дней в живых и вне ОИТ Время : На 28 день
Мероприятие : Дни в живых и вне больницы Время : На 28 день
Мера : Максимальная частота оксигенотерапии во время пребывания в больнице [Временные рамки: На 28 день] Время : На 28 день
Нет связанные узлы HPO (с использованием клинических испытаний)
Эргокальциферол (витамин D2) Пероральный прием: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Принимайте витамин D внутрь в качестве направлен.Витамин D лучше всего усваивается после еды, но его можно принимать как с едой, так и без нее. Альфакальцидол обычно принимают во время еды. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.
Если ваш врач прописал это лекарство, принимайте по указанию врача. Ваша дозировка зависит от вашего состояния здоровья, количества пребывания на солнце, диеты, возраста и реакции на лечение.
Если вы используете жидкую форму этого лекарства, тщательно измерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки.Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу.
Если вы принимаете жевательную таблетку или вафли, тщательно разжуйте лекарство перед тем, как проглотить. Не глотайте вафли целиком.
Если вы принимаете быстро растворяющиеся таблетки, вытрите руки перед тем, как работать с лекарством. Поместите каждую дозу на язык, дайте ей полностью раствориться, а затем проглотите ее, запивая слюной или водой. Вам не нужно запивать это лекарство водой.
Некоторые лекарства (секвестранты желчных кислот, такие как холестирамин / колестипол, минеральное масло, орлистат) могут снижать абсорбцию витамина D.По возможности увеличьте дозу этих лекарств от доз витамина D (с интервалом не менее 2 часов, по возможности дольше). Возможно, проще всего принимать витамин D перед сном, если вы также принимаете эти другие лекарства. Спросите своего врача или фармацевта, как долго вам следует ждать между приемами, и попросите помочь найти график дозирования, который будет работать со всеми вашими лекарствами.
Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его каждый день в одно и то же время, если вы принимаете его один раз в день.Если вы принимаете это лекарство только один раз в неделю, не забывайте принимать его в один и тот же день каждую неделю. Пометьте календарь напоминанием.
Если ваш врач рекомендовал вам соблюдать специальную диету (например, диету с высоким содержанием кальция), очень важно соблюдать диету, чтобы получить максимальную пользу от этого лекарства и предотвратить серьезные побочные эффекты. Не принимайте другие добавки / витамины, если это не предписано врачом.
Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Средство «Вермокс». Отзывы врачей. Инструкция
Препарат «Вермокс» относится к глистогонным препаратам. Препарат обладает широким спектром действия. Специалисты отмечают максимальную эффективность при трихоцефалезе и энтеробиозе.
Средство «Вермокс». Описание. Фармакокинетика
Препарат вызывает необратимые нарушения в процессе утилизации глюкозы. В результате его действия в тканях гельминтов истощаются запасы гликогена, подавляется синтез клеточного тубулина и аденозинтрифосфата.Препарат содержит в качестве действующего вещества мебендазол. Средство практически не всасывается в кишечнике. После проникновения наблюдается неравномерное распределение тканей и органов. Лекарство обнаруживается у личинок паразитов (гельминтов), печени, жировой ткани. Практически весь препарат выводится с калом в неизмененном виде. Около 5-10% абсорбированного продукта выводится почками.
Показания
Лекарство «Вермокс» (отзывы врачей указывают на это) эффективно при аскаридозе, трихинеллезе, стронгилоидозе, энтеробиозе.Показания: трихоцефалез, анкилостомоз, тениоз, гнатостомоз, альвеококкоз. Препарат назначают при капиллярии и эхинококкозе, а также при смешанных глистных инвазиях.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь, запивая небольшим количеством жидкости. Таблетку «Вермокс» детям разрешено растворить в воде и дать в виде суспензии. При энтеробиозе пациентам с 10 лет назначают по 100 мг однократно, от двух до пяти лет — по 25-50 мг однократно.При повышенной вероятности рецидива инфекции терапию повторяют через две-четыре недели в той же дозе. Необходимо назначить лечение всем членам семьи. Дозировка при смешанных инвазиях, стронгилоидозе, тениозе, анкилостомозе, трихоцефалиозе и аскаридозе — сто миллиграммов в сутки в течение трех дней. Лечение эхинококкоза средством «Вермокс» (отзывы врачей подтверждают это) следует проводить по следующей схеме: с первого по третий день назначают по 500 мг 2 раза в сутки, в последующие три дня количество приемов. увеличивается до трех раз.Далее дозировку постепенно увеличивают до максимальной (25-30 мг / кг массы тела в сутки), разделив ее на три-четыре приема.
При трихинеллезе назначают по 200-400 мг 3 раза в сутки в течение трех дней, с четвертого по десятый день — 400-500 мг 3 р / сут.
Побочные реакции
Средство «Вермокс» (об этом предупреждают отзывы врачей) может спровоцировать боли в животе, тошноту и головокружение.
Противопоказания
Не рекомендуется при беременности, детям в возрасте до двух лет, при неспецифическом язвенном колите, недостаточности функции печени.К противопоказаниям к приему препарата «Вермокс» (отзывы врачей это подтверждают) можно отнести болезнь Крона, гиперчувствительность к компонентам.
дополнительная информация
В течение суток после применения лекарства разрешается употребление жирной пищи, спиртосодержащих продуктов, слабительных средств. После завершения терапии следует провести лабораторный анализ кала.
Инструкция по применению планшетов
Противовирусные препараты помогают не только вылечить болезнь, но и являются хорошим профилактическим средством.В настоящее время прилавки аптек пестрят самыми новыми и разнообразными названиями. Как не потеряться в этой массе лекарств? Перед покупкой лекарства всегда необходимо проконсультироваться с врачом. Одним из безопасных, но эффективных средств, назначаемых врачами, является состав Альтабора. Инструкция по применению, цена, отзывы о препарате будут представлены в обзоре. Вы узнаете об особенностях состава и применения этих таблеток. Отдельно стоит сказать о применении лекарства детям.
Какая инструкция по применению препарата Альтабор?
В аннотации указано, что таблетки чисто растительного происхождения. Их действующее вещество состоит из экстракта ольхи. Препарат действует на основе фенольных кислот, оказывая противовирусное, антимикробное, регенерирующее и восстанавливающее действие.
Препарат является ингибитором нейраминидазы. Состав блокирует вещества, которые образуются в результате связывания вируса с клетками человеческого организма.В результате болезнь прогрессирует и подавляет болезнь. Также на инструкции по применению препарата «Альтабор» сообщается, что лекарство является индуктором интерферона. Благодаря этому в организме пациента действует иммуномодулирующее действие. Такое сочетание веществ помогает побороть патологию и быстро восстановить ее силы.
Противопоказания к назначению лекарства
Несмотря на эффективность и положительное влияние на организм пациента, существует ряд ситуаций, в которых использование лекарства недопустимо.Препарат не назначается лицам с непереносимостью компонентов препарата. Также не рекомендуется использовать таблетки при беременности из-за отсутствия исследований и клинических данных. Доказано, что активные вещества этого состава способны проникать через грудное молоко. Поэтому при необходимости лечения кормящих мам следует временно приостановить лактацию.
Побочные эффекты при приеме медикаментов обычно не возникают. Из-за своего происхождения состав хорошо переносится.Однако известны ситуации, когда применение описываемого вещества вызывало аллергию. Обычно это происходит у людей с повышенной чувствительностью к компонентам лекарства, которые игнорируют противопоказания.
Когда прописано лекарство
О чем говорит информация о препарате Альтабор (инструкция по применению, отзывы)? Полученные данные свидетельствуют о том, что средство используется для лечения и профилактики гриппа различных штаммов. Также состав показан при герпесе множественной и одиночной локализации.Лекарство помогает устранить такую проблему, как стоматит.
Таблетки разрешены к применению при частых респираторных инфекциях, вызванных вирусами разных типов. При снижении иммунитета и частых заболеваниях желательно использовать это лекарство.
Таблетки «Альтабор»: инструкция по применению
Детям назначают исключительно с того возраста, когда малыш способен растворять капсулу во рту. До 12 лет назначают по 1 таблетке до трех раз в сутки, взрослым пациентам состав рекомендуется в большей дозе — по 2 капсулы трижды в сутки.
Срок подачи заявки до одной недели. При проведении профилактики в период эпидемий и снижения сопротивляемости организма состав назначается по индивидуальной схеме, которую определяет врач.
дополнительная информация
Применение препарата должно происходить вне приема пищи. После растворения капсулы рекомендуется подождать некоторое время. В этом случае будет достигнута максимальная польза от препарата.
Хорошо сочетается с другими лекарственными препаратами. Часто его назначают с противовирусными препаратами другого класса и антибиотиками. Следует отметить, что разные сорбенты могут замедлять действие препарата. Если вам нужна эта комбинация, стоит сделать перерыв между приемом одного и второго средства.
Стоимость лекарства и его заменителей
Вы узнали, какую информацию инструкция по применению несет к препарату «Альтабор». Вашему вниманию также будет представлена цена на препарат.Стоит отметить, что стоимость лекарственного средства может меняться из года в год. Также цена часто растет зимой и во время эпидемий. За упаковку, в которой находится 20 капсул медикамента, придется заплатить от 150 до 200 рублей.
Можно заменить лекарство такими составами, как «Эргоферон» или «Анаферон». Они также предназначены для рассасывания во рту и являются индукторами интерферона. Среди других аналогов с противовирусным действием можно упомянуть Изопринозин, Циклоферон, Тамифлю и другие.
Отзывы о лекарстве
Врачи сообщают, что перед применением капсул следует внимательно изучить инструкцию по применению препарата «Альтабор». Цена на лекарство очень доступная. Об этом свидетельствуют фармацевты. В отличие от других противовирусных и иммуномодулирующих препаратов описываемый препарат можно даже назвать дешевым.
Потребители отмечают, что принимать лекарство очень удобно. Таблетки не следует запивать водой. Можно просто положить в рот необходимое количество капсул и дождаться их полного растворения.Пациенты также утверждают, что эффект от приема лекарства не заставляет себя ждать. Через несколько часов после использования начинается усиленное действие препарата. Примерно на вторые сутки от начала коррекции вы почувствуете себя лучше. Однако это не означает, что вам нужно отменить коррекцию. Обязательно завершите весь курс лечения, рекомендованный врачом.
Некоторые родители дают лекарство детям школьного и дошкольного возраста с целью профилактики.Ведь именно в таких коллективах чаще всего встречаются простудные, вирусные и бактериальные заболевания. При этом пациенты отмечают, что несомненным плюсом препарата является его безопасность. Ведь в основе этих таблеток — экстракты растений.
Вместо заключения
Вы слышали о противовирусном препарате Альтабор. Инструкция по применению, цена, аналоги препарата представлены в вашей статье. Помните, что положительных отзывов недостаточно, чтобы начать лечение самостоятельно. Обязательно предварительно проконсультируйтесь с врачом.
Кагоцел и аналогичные препараты. Какие более дешевые аналоги Кагоцела? Когда нельзя принимать препарат
В осенне-зимний период особенно необходимо поддерживать организм, защищать его от активного приступа вирусных инфекций.
Для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа можно принимать Кагоцел. Препарат способствует поддержанию иммунитета, ускоряет выздоровление в период болезни, борется с герпетической инфекцией.
Препарат противопоказан детям до 3 лет, беременным и кормящим женщинам. Прочтите, какие существуют аналоги Кагоцела для детей.
Инструкция по эксплуатации
Таблетки принимают внутрь. Драже нельзя жевать, нужно запивать большим количеством воды.
Дозировку и режим приема препарата лучше уточнить у лечащего врача. Продолжительность лечения может составлять от 4 дней до 1 месяца.
В зависимости от возраста пациента лекарство назначают в следующей дозировке:
Дешевые аналоги российского производства
Кагоцел — отечественный препарат.Основное действие таблеток — поддержка иммунной системы.
Противовирусное средство предназначено для приема внутрь в качестве профилактического или терапевтического дополнения к комплексной терапии против гриппа и ОРВИ.
Но есть более дешевые российские аналоги противомикробного действия:
Название | Описание | Противопоказания | Побочные эффекты | Цена |
Анаферон | Иммуномодулирующий препарат, выпускаемый в форме таблеток.Гомеопатические препараты показаны для лечения и профилактики гриппа и простуды. | Дети до 6 месяцев, женщины в период беременности и кормления грудью | Повышенная чувствительность к препарату | 190 рублей |
Эргоферон | Форма выпуска — пастилки для рассасывания, раствор. В составе препарата есть несколько активных веществ, направленных на поддержание иммунной защиты организма | Раствор запрещен к применению детям до 3 лет, с осторожностью применять женщинам в период беременности и кормления грудью | Аллергические реакции на компоненты препарата, в редких случаях — тошнота, рвота | 290 рублей |
Альпизарин | Таблетки, в состав которых входит единственное действующее вещество -не. Показан для усиления лечебной терапии герпетической инфекции, ветряной оспы и разноцветного лишая | Противопоказан людям с непереносимостью лактозы, детям до 3 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью | Аллергические реакции, индивидуальная непереносимость | 200 рублей |
Арбидол | Форма выпуска — капсулы. Противовирусное средство назначают при любых вирусных и инфекционных заболеваниях. Действующее вещество — умифеновира гидрохлорид, борется с первыми признаками ОРВИ и гриппа, помогает при заболеваниях бронхов | Детский возраст до 2 лет, не применяемый беременными и кормящими матерями | Аллергические реакции | 200 рублей |
Тилаксин | Выпускается в форме таблеток, назначается для лечения не только ОРВИ и гриппа, но также хламидийных, герпетических заболеваний и гепатита. | Противопоказан детям до 7 лет, беременным и кормящим матерям | Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, аллергические реакции | 450 рублей |
Не все аналоги российского производства дешевле оригинала.
Кагоцел и другие его аналоги практически не имеют побочных эффектов, некоторые из них разрешены к применению в детском возрасте и в период изменчивости.
Эффективность иммуномодулирующих средств зависит от индивидуальной реакции организма.
Заменители иностранные прочие
Импортные препараты имеют аналогичный эффект, но намного дороже российских товаров. Зарубежная фармакология предлагает лекарства в ценовом диапазоне от 120 до 1200 рублей.
Ознакомьтесь со списком зарубежных заменителей:
- Тамифлю. Самый дорогой аналог Кагоцела. Средство предназначено для борьбы с вирусами гриппа группы А и В.
Иммуномодулятор уничтожает вирусные клетки изнутри, эффективно воздействует на причину заболевания.
Для максимального эффекта следует начинать прием таблеток в первые часы болезни.
Препарат не назначают детям, беременным и кормящим грудью пациентам с почечной недостаточностью.
Список побочных эффектов препарата не мал: мигрень, общая слабость, тошнота, рвота, головокружение и обмороки.
Также нарушение работы желудочно-кишечного тракта, снижение работоспособности, аллергические реакции.
К недостаткам товара можно отнести цену — 1200 руб за упаковку.
- Арпефлю. Белорусское противовирусное средство стоимостью всего 120 руб. Противопоказан к применению детям до 3 лет, женщинам в период беременности и кормления грудью.
Побочные действия только индивидуальны из-за непереносимости компонентов препарата.
- Амизон. Иммуномодулятор украинского производства. Продукт максимально приближен к составу Кагоцел.
Внимание! Перед применением внимательно прочтите инструкцию. Режим дозирования и дозировку назначает только лечащий врач. Не занимайтесь самолечением.
Какой вариант вам предлагается выбрать — решайте сами исходя из индивидуальных особенностей тела и семейного бюджета.
На протяжении жизни каждый человек болеет по несколько лет, обычным заболеванием считается простуда.Одним из самых эффективных препаратов для лечения подобных заболеваний является кагоцел. При необходимости всю информацию о лекарствах можно найти в Википедии, на медицинских сайтах Санкт-Петербурга, много картинок, фото, видео и рекламы по этой теме. Кагоцел прошел международные испытания, не запрещен в Европе, совершенно безвреден для детей.
Инструкция по применению Кагоцела, дозировка для детей и взрослых
Как пить, в каком возрасте можно принимать? Таблетки необходимо рассасывать, запивать водой.Препарат можно принимать с 3 лет, для ребенка 3-6 лет предусмотрена следующая схема: продолжительность курса — четыре дня, количество таблеток — 6 шт., В первые 2 дня по 1 таб. . 2 шт. в сутки, следующие 2 дня — еще по 1 таб. 1 шт. в день. Для детей старше 6 лет продолжительность курса такая же, количество таблеток — 10, в течение первых двух дней — по 1 таб. 3 шт. в сутки, в последующие 2 дня — по 1 таб. утром и вечером каждые 12 часов.
Как принимать при свином гриппе?
При первых признаках en1 al1 рекомендуется начать лечение кагоцелом, при свином гриппе взрослому пациенту назначают по 2 таблетки 3 раза в день в первые два дня, по 1 таблетке в последующие два дня, препарат полностью справляется с болезнью за 4 дня.
Сколько пить, чтобы не простудиться?
Как, когда, как обращаться за профилактикой? Чаще всего необходимость в этом возникает в межсезонье, режим дозирования в этом случае следующий: в течение 2 недель по 2 таблетки каждый день. Для профилактики курс лечения зависит от иммунной системы и может занять от одной недели до нескольких месяцев.
Можно ли пить во время беременности?
Можно ли пить кагоцел при беременности при лактации? Препарат противопоказан беременным и кормящим мамам, от него следует отказаться при грудном вскармливании.
Сколько и что помогает действующее вещество?
Стоимость кагоцела в разных аптеках колеблется в пределах 187-283 руб. Как принимать, состав кагоцел, от чего помогает? Препарат рекомендован к применению при ротавирусной инфекции, при тонзиллите, при герпесе, при гриппе, ОРВИ, при простуде. Понижает ли препарат температуру? Кагоцел выпускается в таблетках, основное действующее вещество — кагоцел, вспомогательные вещества: стеарат кальция, лудипрес, картофельный крахмал.
Кагоцел аналоги дешевле список
Чем можно заменить кагоцел? Его можно заменить более дешевыми аналогами, список которых представлен ниже. В аптеках дешевле можно купить следующие препараты: амиксин, арбидол, цитовир, циклоферон, тамифлю, ремантадин, амизон.
Чем еще можно заменить препарат? Другие аналоги включают лавомакс, осциллококцин, парацетамол, фуфломицин, госсипол, флуфферон, афлубин, амоксиклав, интерферон, азитромицин, виферон, ниармедик, ринзу, видал, анаферон биопарокс, эргоферон.
Кагоцел или эргоферон что лучше?
Кагоцел обладает выраженным противовирусным действием, его рекомендуется принимать при тяжелых вирусных заболеваниях. Препарат вызывает аллергию, поэтому противопоказан беременным и детям до 3-х лет. Эрогоферон и Кагоцел — иммуномодуляторы, действующее вещество обоих препаратов способствует выработке интерферона, в результате чего организм начинает самостоятельно бороться с инфекцией. Важным преимуществом Кагоцела по сравнению с Эрогофероном является то, что он эффективен даже при лечении на более поздних стадиях.Оба препарата имеют одинаковые показания, но разный состав, могут применяться в профилактических целях. Кагоцел имеет горький вкус, его необходимо запивать водой, у Эргоферона сладковатый вкус, который может понравиться ребенку. Курс лечения обоими препаратами требует использования более чем одной упаковки.
В определенное время года аптеки начинают спешить с покупками лекарств, борющихся с вирусами. Как правило, мы приходим в аптеку за лучшим лекарством, которое может поставить нас на ноги в кратчайшие сроки. Но мы совершенно не знаем, что это за препарат, а потому полагаемся на мнение профессионалов, которые часто расходятся друг с другом.Хорошо быть полностью осведомленным о том, какие существуют противовирусные препараты и каков механизм их действия.
Споры об эффективности лекарств от гриппа сегодня не утихают. Основная загвоздка — всего несколько сотен разновидностей вируса. Да и сам вирус не богат собственными компонентами, на которые может повлиять препарат. Учитывая все эти детали, можно сделать вывод, что на наше скорейшее выздоровление влияет не цена препарата, а его компоненты и механизм действия.
Чем можно заменить Кагоцел?
Следующие препараты имеют противопоказания и побочные эффекты. Их применяют только по назначению врача.
Фармацевтические производители в последнее время выпустили достаточно антивирусных продуктов. Среди них не самый дешевый Кагоцел. Действие этого лекарства сводится к иммуномодулирующей, антимикробной и противовирусной функциям. Однако стоит отметить, что это не антибиотик, поэтому при инфекционных осложнениях он бесполезен.
- Следующий аналогичный препарат — Циклоферон. Он действует избирательно, блокирует активность вирусов, включая синтез интерферонов, и вызывает иммунитет к действию.
- Действует так же, он немного дороже Циклоферона, но содержит аскорбиновую кислоту, которая призвана помочь активировать собственные силы организма во время болезни (хотя достоверных научных данных по этому поводу нет).
- Еще один более дешевый аналог Кагоцела — Ремантадин. Считается устаревшим с 2011 года в связи с тем, что за полвека существования адаптировал к себе самые «запущенные» виды гриппа и малоэффективен. Хотя надо отдать ему должное, ведь в отличие от многих противников, его эффективность полностью доказана многочисленными исследованиями по всему миру. Он блокирует слияние вируса с мембраной эндосомы, что препятствует проникновению вирусного состава в клетку человека.Это также предотвращает выход вирусных частиц из клетки для дальнейшего развития. Подробно ознакомьтесь с преимуществами и недостатками.
- Пятый противовирусный препарат — Анаферон для любителей гомеопатии. По словам производителя, он эффективен не только против вирусов гриппа, но и вируса герпеса, ветряной оспы и клещевого энцефалита, снижая концентрацию вируса в клетках и стимулируя иммунный ответ организма.
- Relenza — торговое название занамивира британского производства. Выпускается на дочерних предприятиях в России в виде порошка для ингаляций с помощью специального дискового устройства. Доказано действие на вирусы гриппа, особенно типа B (может быть препаратом выбора), уменьшение выраженности симптомов и продолжительности курса. Пороговый возраст детей для использования составляет 5 лет. Из-за способа доставки в организм (ингаляции) он имеет ряд дополнительных побочных эффектов, поэтому с осторожностью применяется у людей с астмой, бронхитом и ХОБЛ.Подробное сравнение с Тамифлю по ссылке ниже.
Очень охотно врачи прописывают своим пациентам Арбилол, цена которого несколько ниже, а действие сравнимо — он стимулирует иммунную систему человека на борьбу с вирусом и подавляет связь вируса с клеточной мембраной, что предотвращает распространение вируса в крови.
Прежде чем сделать выбор в пользу Арбидола или Кагоцела, обратите внимание на то, что у этих отечественных препаратов была очень сильная пиар-кампания, и препараты не используются за пределами СНГ и Китая.Эта информация не против или в пользу этих препаратов, а просто для размышлений.
Добавлен. Тамифлю — это швейцарский препарат на основе осельтамивира против гриппа типов A и B, прошедший подтвержденные клинические испытания.Выпускается в виде капсул или порошка для суспензии. Уменьшает продолжительность лихорадочного состояния при гриппе на полтора-два дня, облегчает симптомы. Есть минус в возможных побочных эффектах со стороны нервной системы, особенно в подростковом возрасте, из-за чего возрастные ограничения на его использование различаются в разных странах.
Обновлено. В России дженерик (аналог с таким же действующим веществом) выпускается под брендом Номидес в 3-4 раза дешевле, но только в капсульной форме.
Заголовок (главное) | Страна происхождения | Средняя цена (руб.) |
---|---|---|
Циклоферон (меглуминакридона ацетат) | Россия | из 340 (20 таб. По 150 мг) |
Цитовир-3 (A-глутамилтриптофан) | Россия | из 330 (12 крышек) |
Анаферон (антитела к гамма-интерферону [гомеопатические]) | Россия | из 200 (20 таб.) |
Арбилол (Умифеновир) | Россия | из 140 (20 таб. По 50 мг) |
Ремантадин (римантадин) | Россия, Латвия | из 60 (20 таб. По 50 мг) |
Тамифлю (осельтамивир) | Швейцария | от 1200 (10 капсул по 75 мг) |
Реленза (занамивир) | Соединенное Королевство | от 1000 (5 доз) |
Голосование и отзывы
Показать голосование за лекарство
Важным условием раннего действия противовирусных средств является скорейшее начало их применения.Их нужно начинать употреблять в первый день появления симптомов заболевания: ангины, головной боли, повышения температуры тела.
Также может пригодиться:
Комментарии
Argue
Гомеопатия. Шарлатанство. На самом деле мошенничество в особо крупном размере, и надо судить лоббистов в Думе, допустивших продажу этих манекенов за бешеные деньги под видом наркотиков.
Так все манекены к одному? Предлагаете лечиться подорожником? Не думайте — я эти фонды не защищаю, просто интересно, какие еще альтернативы могут быть в 21 веке, кроме старинного парацетамола и пьянства.
Гомеопатия — да, все пустышки. А потому феномен гомеопатии очень опасен сам по себе, т.к. в нашей стране люди часто не знают, что это пустышки, и на фоне частого самолечения (конечно, вынужденного, а не от хорошей жизни) — это может привести к смерти, потому что тело действительно не лечится.
Арбидол пока под вопросом — клиническая эффективность не доказана.
Цитовир — настоящее лекарство, а также римантадин (но теперь есть устойчивые штаммы), оксолин (не путать с гомеопатическим осциллококцином), Тамифлю и другие стимуляторы выработки интерферона, или интерферона в чистом виде, например как Ингарон.
Напрасно вы говорите о гомеопатии, вы когда-нибудь сами пытались лечиться такими препаратами? Кстати, анаферон — единственное средство, которое во время болезни не отравляет организм, а помогает ему вырабатывать собственные антитела к вирусу, благодаря чему я вообще перестала болеть, хотя раньше ложилась с небольшой простудой на некоторое время. неделя … Просто нужно следовать инструкции и лечиться так, как написано .. Естественно, в сочетании с витамином С наиболее распространена аскорбиновая кислота в виде драже.. А ваши антибиотики помогут найти быструю смерть, подавив жизненные процессы человека, его иммунитет, а собственно и сам организм не сможет бороться с малейшими заболеваниями .. Вы не забываете, что наука не стоит на месте, и что в интернете пишут про гомеопатию, не совсем правильно описывают действие таких препаратов .. почитайте литературу, учения и реальные работы специалистов в этом регионе и потом сделайте выводы .. Был случай, когда попал тяжелое состояние практически осталось овощем, и больница отказалась лечить его, сказав, что ничего не поможет.. Они пошли к гомеопату и через пол года все рефлексы и восприятие человека восстановились enny .. Этот случай произошел в моем кругу друзей, а не взят из сказок из Интернета .. и я уверен, что он был не один .. Удачи с лечением антибиотиками и прочими химическими препаратами!
«А ваши антибиотики помогут вам найти быструю смерть, подавив жизненные процессы человека»
————————
Вау, это ерунда. И чистота моих телесных соков не пострадает, если я приму гомеопатию?
Здравствуйте продавцы Анаферона.Или свидетели секты св. Гомеопатии. В первом случае — ты горишь в аду. Во втором случае откажитесь от коньков раньше, если вы «лечитесь» гомеопатией от чего-то серьезного. В любом случае сделайте воздух чище, а мир добрее сделайте, оставив его. Спасибо за внимание.
Если препарат зарегистрирован как лекарство с официально доказанной эффективностью, то вы можете выиграть миллионный судебный процесс, если докажете, что он гомеопатический.
У оксолина, кстати, как и у Кагоцела за пределами бывшего союза, клиническая эффективность не доказана.Да, его там не знают.
По поводу осельтамивира (Тамифлю) на британской BBC был потрясающий отчет, мол, на него потратили кучу денег, а по эффективности он похож на парацетамол.
там написано что он гомеопат))) что тут доказывать? это большие деньги. они через нашу Думу продали возможность его продать (ну КАК — разбираемся).
Дело в том, что даже при лечении грипп просто БЫСТЕТ быстрее, а то где-то около 30%))) так что вообще лечить вирус специально не нужно, есть опасность осложнений с гриппом.Кстати, я так и говорю, как только заболела, вчера просто на работу пошла 🙂
А вы говорите про Анаферон, но он гомеопатический. С выздоровлением чем лечились если не секрет?
спасибо. ремантадин. 3 дня лихорадки. в первую ночь температуры 39, когда появилось плохое ощущение в легких, я начал пить антибиотики (которые не помогают с вирусами, но посмотрим дальше). утром — к врачу, она подтверждает, что нынешняя форма гриппа просто коварное осложнение в виде пневмонии и собсно прописывает «противовирусные» и антибиотики во избежание пневмонии.Кстати, на третий день приема антибиотиков, несмотря на высокую температуру (выше 38), общее состояние улучшилось, видимо бактерии почти одновременно с вирусом начали свое зловещее дело, а их антибиотики заглохли. Ну еще неделю полежал — вышла гадость, очистились слизистые.
да ладно, нормальный препарат — римантадин. только сейчас автор статьи забыл упомянуть, что он будет эффективен только при первых признаках заболевания.а вот и Когацел и с отсроченным лечением.
Ремандатин не рекомендую тем, кто гонится за халявой — очень много побочных эффектов, особенно у тех, у кого гастрит, печеночная недостаточность и проблемы с желчным пузырем. При первом применении могут появиться боли в поджелудочной железе. Не экономьте на себе, на здоровье не купишь, лучше циклоферон за 300, чем ремантадин за 70 и согнуться животом.
Единственный плюс римантадина в том, что он дешевый.Ничего хорошего о нем сказать не могу.
отличный препарат римантадин. Я их только экономлю, и даже прежде, чем покупать дорогое лекарство, обратите внимание на действующее вещество, а не на торговую марку. например, nos-pa — это тот же пенни дротерин
Мне например отягощение помогает, а дроверина нет, провизор объясняет это тем, что в первом препарате сырье чище, чем в бытовом …
По поводу действующих веществ (например дротаверина) вы правы, только здесь тоже есть нюансы.Эффективность одного и того же действия иногда может варьироваться в зависимости от производителя. Как это вещество очищалось, в какую оболочку оно было вложено и т. Д. К сожалению, европейский контроль качества все же превосходит отечественный.
«Кагоцел» — современный препарат, отличающийся выраженным иммуностимулирующим и противовирусным действием. Благодаря ему патогенная микрофлора, присутствующая в организме, быстро начинает отмирать. Развитие болезни сразу прекращается, и пациент выздоравливает.
При назначении этого лекарства врач должен объяснить пациенту его действие. Если по тем или иным причинам человек не может приобрести противовирусный препарат, специалист предложит ему не менее эффективный аналог.
Стоимость
Купить лекарство можно абсолютно в любой аптеке. Для этого не обязательно иметь рецепт, так как он есть в продаже. Цена лекарства от 180 до 220 рублей за 1 упаковку, в которую помещено 10 таблеток.
Список аналогов Кагоцела с ценой
- Анаферон (20 шт.) — от 185 руб .;
- Ингавирин (60 мг — 7 шт.) — от 365 руб .;
- Арбидол (100 мг — 10 шт.) — от 250 руб .;
- Амиксин — (60 мг — 10 шт.) — от 555 руб .;
- Эргоферон (20 шт.) — от 275 руб .;
- Виферон (суппозиторий рект. 150 000 МЕ — 10 шт.) — от 225 руб .;
- Антигриппин (гранулы гомеопатические 20 г) — от 90 руб .;
- Афлубин (таб. 12 шт.) — от 250 руб .;
- Циклоферон (150 мг — 10 шт.) — от 150 руб .;
- Амизон (250 мг — 10 шт.) — от 250 руб .;
- Цитовир 3 (12 капсул) — от 450 руб .;
- Изопринозин или гропринозин (500 мг — 20 шт.) — от 555 руб .;
- Тамифлю (75 мг — 10 шт.) — от 1350 руб .;
- Ацикловир (200 мг — 20 шт.) — от 45 руб .;
- Ремантадин (50 мг — 20 шт.) — от 75 руб.
Данный аптечный продукт относится к группе препаратов средней ценовой категории.Однако многие все же пытаются найти аналоги подешевле. Список альтернативных лекарств может быть предоставлен пациенту его лечащим врачом. Также он подберет наиболее подходящие, которые обязательно помогут пациенту справиться с вирусной инфекцией.
Сразу отметим, что абсолютно идентичных по составу аналогов Кагоцель не имеет. Поэтому его заменяют только средствами с аналогичным лечебным действием.
Арбидол или Кагоцел?
Специалисты считают, что Арбидол очень сильно влияет на иммунную систему и организм человека в целом.По этому показателю он значительно превосходит своего конкурента. К его преимуществам также можно отнести меньшую стоимость.
Сложно однозначно ответить на вопрос, что лучше: «Арбидол» или «Кагоцел». Каждый из них обеспечивает эффективное лечение одних и тех же заболеваний, например, ротовирусных инфекций или воспалений, вызванных активностью патогенной микрофлоры.
«Арбидол» считается наиболее универсальным средством, превосходящим по стоимости и действию на болезнетворные микроорганизмы большинство современных противовирусных средств.
Как и любое другое лекарство, Арбидол имеет ряд побочных эффектов, которые могут возникнуть после его приема. Однако в инструкции к препарату они не указаны, так как официально не зафиксированы специалистами.
Циклоферон — относительно недорогой аналог Кагоцела. Оба препарата предназначены для модуляции и успешного стимулирования иммунной системы. Также они способствуют уничтожению патогенной микрофлоры.
Основное различие между двумя лекарствами — их действующее вещество.Но это не мешает им одинаково воздействовать на человеческий организм. Вот почему иногда очень сложно выбрать, что купить: Циклоферон или Кагоцел, поскольку они оба способствуют выработке своего интерферона. В результате перед вирусами появляется надежный барьер, не позволяющий им попасть в организм.
Циклоферон может быть не самым подходящим средством лечения вирусных инфекций у людей с этими заболеваниями:
- Язвенная болезнь;
- острый гастрит;
- Аллергия.
Также препарат противопоказан маленьким детям, которым еще нет 4 лет. Это одна из причин, по которой данный аналог в некоторых случаях не подходит для лечения ребенка.
«Антигриппин» относится к группе сложных гомеопатических препаратов, в состав которых входят минеральные и растительные компоненты. На ослабленный организм оказывает следующее действие:
- жаропонижающее;
- Адаптогенный;
- Иммуномодулирующий;
- Противовоспалительное.
Гомеопатическое средство помогает избавиться от склонности к простуде и вирусным инфекциям. Такой результат достигается за счет восстановления защитных свойств организма.
Антигриппин имеет множество преимуществ, делающих его идеальным аналогом Кагоцела:
- Детей можно брать с 12 месяцев;
- Не имеет побочных эффектов;
- Нет серьезных противопоказаний;
- Обладает мягким действием.
К сожалению, гомеопатическое лекарство не дает мгновенного результата.Поэтому при тяжелых заболеваниях его следует принимать только в сочетании с более сильными препаратами. К тому же курс приема «Антигриппина» достаточно длительный, что тоже может быть проблемой.
«Ремантадин» или кагоцел — что лучше
Активный компонент Ремантадина губительно влияет на распространение типичных вирусов типа А и В. Но это не единственное его преимущество. Также он эффективно борется с вирусом клещевого энцефалита.
При лечении данным препаратом запрещается прием препаратов, содержащих аспирин и парацетамол, так как они плохо сочетаются.Эти соединения способны свести на нет терапевтический эффект ремантадина.
Только врач подскажет, что покупать лучше: Ремантадин или Кагоцел. Первое средство многие считают более подходящим из-за невысокой стоимости. Но нужно понимать, что присутствующие в нем компоненты способны справиться с инфекцией только в самом начале ее развития. Если болезнь перешла в более тяжелую форму, то пациенту потребуется еще одно лечение.
Врачи также отмечают большое количество побочных эффектов, для которых характерен Ремантадин.Все эти недостатки перекрывают преимущества, которые может получить покупатель, отдав предпочтение ему, а не «Кагоцелу».
Часто пациенты, перенесшие вирусную инфекцию, не могут решить, стоит ли им покупать Амиксин или Кагоцел. Чтобы определиться с выбором, необходимо более детально изучить действие обоих препаратов на организм человека.
Сразу стоит отметить, что оба противовирусных препарата мощно действуют на болезнетворные микроорганизмы. Кроме того, они входят в число отличных иммуномодуляторов.Основные вещества аптечных продуктов не обладают токсическим действием.
Единственное отличие — это сфера применения препарата. Например, Амиксин подходит для лечения многих видов инфекционных заболеваний.
Амиксин значительно превосходит продукт, для которого является аналогом, по быстродействию.
Назначают как взрослым, так и детям. Лекарство подходит ребенку от 7 лет. А вот второй препарат можно назначать даже трехлетним детям.
«Амиксин» называют более подходящим лекарством для лечения острого течения вирусного заболевания, которое сопровождается ярко выраженными симптомами.
Эргоферон
Эргоферон сложно отнести к дешевым аналогам Кагоцела. Однако попасть в этот список все же стоит, так как очень часто пациенты предпочитают принимать именно этот препарат.
Эргоферон имеет важное преимущество в возрастной категории перед вторым препаратом. Его можно давать детям с 6 месяцев. Однако оба лекарства не рекомендуются беременным и кормящим женщинам, так как их действие на организм в таких условиях еще недостаточно изучено.
Принимая решение о покупке Эргоферона или Кагоцела, вы можете ориентироваться на их действующее вещество. Несмотря на разные компоненты, оба они обладают противовирусным и иммуномодулирующим действием. Эргоферон обычно быстрее справляется с симптомами простуды и гриппа, так как проявляет противоаллергический эффект.
Эргоферон имеет более широкий перечень показаний к применению. Но противопоказания у двух средств полностью идентичны.
В рецептах, назначаемых больным вирусной инфекцией, часто встречаются названия «Ингавирин» или «Кагоцел».Оба лекарства помогут при простуде или гриппе. Кроме того, они могут заменять друг друга. Первое средство отличается химическим составом. Второй основан на растительных компонентах, поэтому действует более мягко.
Однако Ингавирин превосходит своего конкурента мощным действием и высокой эффективностью при лечении ярко выраженных симптомов респираторных заболеваний.
Основная задача Когацеля — повышение иммунитета. Благодаря этому организм способен самостоятельно справиться с атакой патогенной микрофлоры.
Он, как и его собрат, отлично подходит для профилактики простудных заболеваний.
Ингавирин значительно уступает по показаниям к применению. Список болезней, при которых он будет эффективен, не так уж и велик. Кроме того, лечение в этой аптеке противопоказано маленьким детям. Подходит только для пациентов старше 18 лет.
При этом нельзя применять два препарата, так как врачи не рекомендуют совместное применение нескольких противовирусных препаратов.
Другие аналоги
Вы можете заменить прописанный врачом препарат на препараты из этого списка:
Список аналогов Кагоцела ограничен, поэтому врачи легко подберут пациенту альтернативное лекарство.Категорически запрещено самостоятельно решаться на замену лекарства. Эту задачу лучше всего доверить грамотному специалисту. Только он может выбрать лекарство, исходя из имеющихся у пациента противопоказаний, типа и степени тяжести его заболевания.
Иногда замена данного препарата аналогом может быть нецелесообразной. В некоторых случаях только он может оказывать на организм пациента определенное воздействие, которое будет способствовать его выздоровлению. Это одна из основных причин, по которой нежелательно заменять назначенные лекарства без разрешения врача.
Инструкция по эксплуатации. Противопоказания и форма выпуска.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
КАГОЦЕЛ®
ФОРМА ДОЗИРОВКИ: Таблетки.
СОСТАВ: Действующее вещество: Кагоцел® 12 мг. Вспомогательные вещества: картофельный крахмал, стеарат кальция, лудипресс (лактоза прямого прессования, состав: моногидрат лактозы, повидон (Kollidon 30), кросповидон (Kollidon CL).
ОПИСАНИЕ: Таблетки кремового и коричневого цвета круглые, двояковыпуклые, с вкраплениями.
ФАРМАКОТЕРАПЕВТИЧЕСКАЯ ГРУППА: Противовирусное средство.
КОД ATX:
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика
Основным механизмом действия Кагоцела® является способность индуцировать выработку интерферона. Кагоцел® вызывает образование в организме человека так называемого позднего интерферона, который представляет собой смесь a- и b-интерферонов с высокой противовирусной активностью. Кагоцел® индуцирует выработку интерферона практически во всех популяциях клеток, участвующих в противовирусном ответе организма: Т- и В-лимфоцитах, макрофагах, гранулоцитах, фибробластах, эндотелиальных клетках.При приеме внутрь разовой дозы Кагоцел® титр сывороточного интерферона достигает максимального значения через 48 часов. Интерфероновый ответ организма на введение Кагоцела характеризуется длительной (до 4-5 дней) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления интерферона в кишечнике при приеме внутрь Кагоцел® не совпадает с динамикой титров циркулирующего интерферона. В сыворотке крови продукция интерферона достигает высоких значений через 48 часов после приема Кагоцела, тогда как в кишечнике максимальная продукция интерферона отмечается через 4 часа.
Кагоцел® при введении в терапевтических дозах нетоксичен, не накапливается в организме. Препарат не обладает мутагенными и тератогенными свойствами, не является канцерогенным, не оказывает эмбриотоксического действия.
Наибольшая эффективность в лечении Кагоцелом достигается при его назначении не позднее 4-го дня от начала острой инфекции. В профилактических целях препарат можно использовать в любое время, в том числе сразу после контакта с возбудителем инфекции.
Фармакокинетика
Через 24 часа после введения в организм Кагоцел® накапливается в основном в печени, в меньшей степени в легких, тимусе, селезенке, почках и лимфатических узлах. Низкая концентрация отмечается в жировой ткани, сердце, мышцах, яичках, головном мозге, плазме крови. Низкое содержание Кагоцела в головном мозге объясняется высокой молекулярной массой препарата, что затрудняет его проникновение через гематоэнцефалический барьер. В плазме крови препарат находится преимущественно в связанной форме.
При ежедневном повторном введении Кагоцел® объем распределения широко варьирует во всех исследованных органах.Особенно выражено скопление препарата в селезенке и лимфатических узлах. При пероральном приеме около 20% введенной дозы препарата попадает в общий кровоток. Абсорбированный препарат циркулирует в крови в основном в форме, связанной с макромолекулами: с липидами — 47%, с белками — 37%). Несвязанная часть препарата составляет около 16%.
Экскреция: выводится из организма в основном через кишечник: через 7 дней после приема из организма выводится 88% введенной дозы, в том числе 90% через кишечник и 10% почками.В выдыхаемом воздухе препарат не обнаружен.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Кагоцел® применяется у взрослых и детей старше 6 лет как профилактическое и лечебное средство от гриппа и других респираторных вирусных инфекций, а также как лечебное средство от герпеса у взрослых.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная индивидуальная чувствительность, беременность, детский и подростковый возраст.
ДОЗИРОВКА И ПРИМЕНЕНИЕ
Для лечения гриппа и ОРВИ взрослым назначают в первые два дня по 2 таблетки 3 раза в день, в последующие два дня — по одной таблетке 3 раза в день.Всего на курс — 18 таблеток, продолжительность курса 4 дня.
Профилактика респираторно-вирусных инфекций у взрослых проводится 7-дневными циклами: два дня — по 2 таблетки 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторяют. Продолжительность профилактического курса от одной недели до нескольких месяцев.
Для лечения герпеса у взрослых назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 5 дней. Всего курс 30 таблеток, продолжительность курса 5 дней.
Для лечения гриппа и ОРВИ детям старше 6 лет назначают в первые два дня — по 1 таблетке 3 раза в день, в последующие два дня — по одной таблетке 2 раза в день.Всего на курс 10 таблеток, продолжительность курса 4 дня.
Профилактика гриппа и ОРВИ у детей старше 6 лет проводится 7-дневными циклами: два дня — по 1 таблетке 1 раз в день, 5 дней перерыв, затем цикл повторяется. Продолжительность профилактического курса от одной недели до нескольких месяцев.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Возможно развитие аллергических реакций.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
При случайной передозировке рекомендуется назначить обильное питье, вызвать рвоту.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ СРЕДСТВАМИ
Кагоцел хорошо сочетается с другими противовирусными препаратами, иммуномодуляторами и антибиотиками (аддитивный эффект).
СПЕЦИАЛЬНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Для достижения терапевтического эффекта Кагоцел® следует начинать не позднее четвертых суток от начала заболевания.
ФОРМА ВЫПУСКА
Таблетки по 12 мг
По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из пленки поливинилхлорида и алюминиевой фольги с термосвариваемым покрытием.
В пачку помещается 1 контурная упаковка вместе с инструкцией по применению.
СРОК ГОДНОСТИ.
2 года. По истечении срока годности препарат применять нельзя.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ.
В сухом темном месте при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА ИЗ АПТЕК.
Без рецепта врача.
инструкция по применению, состав, применение и отзывы
Лекарства, оказывающие иммуномодулирующее действие, уже много лет используются в медицине.Их назначают при самых разных патологиях как для лечения, так и для профилактики. Лекарства выдаются в виде суппозиториев, таблеток, капель или сиропов. Однако есть средство, способное не только оказывать иммуномодулирующее действие, но и преодолевать патогенную микрофлору, становиться антисептиком и избавляться от вирусной инфекции. Таковы свечи «Суперлимф». О способе их применения и некоторых нюансах вы узнаете из статьи.
Состав препарата и внешний вид
Свечи «Суперлимф» — это комплекс натуральных веществ, оказывающий антимикробное, противовирусное, антисептическое и иммуномодулирующее действие.Основным компонентом препарата является одноименный супер-лимф. В его состав входят натуральные антимикробные пептиды и цитокины. Каждый суппозиторий содержит 10 или 25 единиц указанных выше веществ.
В качестве дополнительных компонентов производитель использует жиры, способные образовывать суппозиторий. Выпускается лекарство по десять штук в колпачке, запечатанном в картонной коробке. К каждой упаковке препарата «Суперлимф» (свечам) прилагается инструкция.
Аналоги: есть ли?
Препарат по своей сути уникален.С таким же действующим веществом лекарств больше нет. Однако существует множество других лекарств, которые оказывают аналогичное действие на человеческий организм. Если мы говорим о суппозиториях, то в суплампемах есть заменители: Виферон, Генферон, Кипферон и так далее.
Иммуномодулирующее действие, дополненное противовирусным действием, можно получить от препаратов «Интерферон лейкоцитарный», «Изопринозин», «Эргоферон» и др. Подбирать заменители описанного лекарства только у врача при определенных условиях.Самостоятельно прописывать себе такие препараты запрещено.
Применение лекарства
Свечи «Суперлимф» назначаются врачами после предварительного обследования пациента. Часто они становятся дополнением к основной терапии. Показаниями к применению препарата являются следующие ситуации:
- генитальный герпес;
- бактериальные и вирусные инфекции репродуктивной системы;
- метриты и аднекситы;
- снижение иммунитета после лечения антибиотиками или химиотерапевтическими препаратами и т. Д.
Противопоказания к применению
Свечи «Суперлимф», аналоги препарата по лечебному эффекту и другие препараты запрещены к применению при повышенной чувствительности к основному компоненту и дополнительным компонентам. Итак, противопоказанием к назначению суппозиториев «Суперлимф» будет аллергия на действующее вещество. Также нельзя проводить терапию при повышенной чувствительности к белкам свиного происхождения. Ведь их используют для создания препарата.
Не давать лекарство пациентам с температурой тела более 38 градусов. Производитель не приводит данных о применении препарата при беременности и в период лактации. В этих случаях необходимо соотнести риск для плода и желаемое использование для матери. Лекарство не назначается девушкам, не ведущим половой жизни (девственницам).
«Суперлимф» (свечи): инструкция
О суппозиториях инструкция сообщает, что их дозировка подбирается всегда индивидуально.Многое зависит от цели использования и состояния пациента.
- При вирусной инфекции (в т.ч. герпес) препарат показан в дозе 25 ЕД 1 раз в сутки. В этом случае путь введения чередуется ректально и вагинально. Продолжительность применения обычно составляет 10 дней.
- В профилактических целях и для усиления иммунитета назначают медикамент в дозе 10 единиц 1 раз в сутки. Введение препарата осуществляется ректально или вагинально (в зависимости от состояния женщины).Срок применения определяется индивидуально, но обычно не превышает 10 дней.
Чаще всего используются свечи «Суперлимф» вагинально. В комментариях врачей говорится, что после введения необходимо принять горизонтальное положение на 15-30 минут. Такое состояние позволит максимально правильно распределить лекарство.
Побочные реакции и случаи передозировки
О препарате «Суперлимф» (свечи) инструкция сообщает, что на сегодняшний день случаев передозировки не зарегистрировано.При правильном применении препарата действующее вещество переносится хорошо.
Лекарство практически не вызывает побочных реакций. Однако при повышенной чувствительности к белку свиньи может развиться довольно серьезная аллергия. В этой ситуации нужно немедленно обратиться за помощью к врачам. Лекарство, по мнению пациентов, иногда вызывает жжение в зоне введения. Однако после раздачи суппозитория эти симптомы бесследно проходят.
Отзывы о препарате
Медикамент «Суперлимф» (свечи) отзывы в большинстве своем хорошие.Больные говорят, что лекарство нужно хранить в холодильнике. В инструкции написано, что температура окружающей среды не должна превышать 8 градусов. После удаления суппозитория необходимо сразу ввести его. В противном случае он начнет таять у вас в руках. После использования препарат быстро растворяется и распространяется по слизистой поверхности влагалища или кишечника.
Что еще говорят женщины о лекарстве «Суперлимф» (свечах)? В комментариях пациентов рекомендуется использовать во время лечения одноразовые гигиенические салфетки.Дело в том, что лекарство способно вытекать из влагалища. Вещество может испортить нижнее белье.
Врачи предупреждают, что во время менструации лечение следует временно прервать. Также во время процедур нельзя делать спринцевания. Исключением будут только те случаи, когда такие рекомендации давал врач. Если врач назначил орошение влагалища, то необходимо сначала спринцевать, а уже потом вводить суппозиторий.
При необходимости ректального введения очистить кишечник и провести гигиенические процедуры.Также не забывайте мыть руки до и после каждого использования суппозиториев. Если вы не можете самостоятельно выполнить акт дефекации, то используйте соответствующие препараты (свечи или таблетки), но перед этим проконсультируйтесь с врачом.
Подведем итоги статьи
Вы узнали, что в фармакологии существуют эффективные лекарственные препараты «Суперлимф». Выпускается в форме суппозиториев для ректального и вагинального применения. Целью терапии является повышение иммунитета на местном уровне, обеспечение антибактериального и противомикробного эффекта.Препарат практически не имеет побочных эффектов и характеризуется исключительно положительными отзывами врачей и потребителей.
Помните: несмотря на все достоинства, препарат нельзя применять самостоятельно. Если у вас есть жалобы на здоровье и требуется терапия, то обязательно обратитесь к врачу. Возможно, помимо препарата «Суперлимф» вам понадобится еще одно лекарство.