Миопия лечение: Миопия: степени, лечение, симптомы близорукости

Миопия: степени, лечение, симптомы близорукости

Миопия — что это такое? Попросту — близорукость, распространенный дефект зрения, при котором человек плохо видит то, что находится на сравнительно большом расстоянии от него.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Основная причина возникновения такого дефекта — глазное яблоко, которое увеличено в длину. Из-за этого оптическая система глаза преломляет световые лучи так, что они фокусируются не на сетчатке, а перед ней. Соответственно, близорукий человек на дальних и средних дистанциях (в зависимости от степени миопии) видит объекты не четко, а размыто. Эту разновидность миопии называют осевой.

Реже встречается рефракционная миопия. Этот дефект вызван тем, что оптический аппарат глаза чересчур сильно преломляет световые лучи и они, опять же, сходятся в фокус перед сетчаткой, а не на ней.

Близорукость порой называют наиболее серьезным заболеванием XXI века. По разным оценкам, к 2020 году от нее уже страдают от 1,8 до 2,5 млрд человек. В 2016 году каждый четвертый россиянин имел близорукость, а среди студентов этот показатель был еще выше.

Поэтому специалисты рекомендуют посещать офтальмолога хотя бы раз в год — своевременно выявленное нарушение проще контролировать, а шансы замедлить прогрессирование миопии становятся выше.

Из этой статьи вы узнаете о причинах и методах лечения миопии.

Содержание

1. Причины развития близорукости
2. Виды близорукости
3. Симптомы близорукости
4. Лечение близорукости

Почему возникает миопия у взрослых и детей

Ученые до сих пор не могут однозначно назвать причину возникновения миопии. Есть распространенное мнение, что близорукость — это следствие того, что человек слишком много времени проводит перед телевизором или компьютером. Действительно, интенсивная зрительная нагрузка, работа и чтение в условиях слабого освещения, длительное использование смартфона или компьютера ухудшают состояние глаз. Но есть множество других факторов, из-за которых возникает и развивается это заболевание.

Наследственность является одной из возможных причин возникновения миопии

Первый из них — наследственность. Но здесь нужно понимать, что наследуется не сама миопия, а только предрасположенность к ней. Если от близорукости страдали оба родителя, то вероятность того, что она возникнет и у детей, стремится к 50%. Если же близоруким был только один родитель, возможность того, что миопия будет и у ребенка, составит примерно 20%.

В большинстве случаев признаки близорукости у детей могут встречаться в возрасте 7-12 лет, но стоит внимательно следить за зрением ребенка, так как проблемы могут возникнуть и у малышей. Причем у девочек симптомы миопии проявляются немного раньше, чем у мальчиков. Это, скорее всего, связано с изменениями в организме, которые происходят в период полового созревания.

Другие факторы, оказывающие влияние на возникновение и развитие близорукости, — это:

• неправильное питание;
• ослабление организма, вызванное переутомлением и серьезными болезнями, такими, как корь, скарлатина, туберкулез, а также нарушениями опорно-двигательного аппарата;
• травмы.

Существует и врожденная близорукость. Она вызвана нарушениями нормального развития глазного яблока, произошедшими, когда ребенок еще находился в материнской утробе. Они, в свою очередь, могут быть связаны с недоношенностью, гипоксией (кислородным голоданием) и различными заболеваниями матери, особенно в первые месяцы беременности.

Виды близорукости

По степени тяжести специалисты выделяют три основных типа миопии:

• слабая — менее 3 диоптрий;
• средняя — от 3 до 6 диоптрий;
• высокая — свыше 6 диоптрий.

По клиническому течению выделяют два вида близорукости: непрогрессирующий и прогрессирующий.

Непрогрессирующая миопия – проблема, которая, как правило, решается с помощью очков или контактных линз. В данном случае дополнительное лечение не понадобится.

Прогрессирующая миопия – более серьезное заболевание, признаком которого считается ухудшение зрения минимум на одну диоптрию в год. С ней нередко сталкиваются школьники, у которых значительно увеличивается зрительная нагрузка. В одних случаях такая миопия может перестать прогрессировать, когда прекращается рост организма. В других случаях зрение продолжает ухудшаться, а итогом становятся слепота и инвалидность.

Прогрессирующая миопия накладывает на человека множество ограничений. Ему противопоказаны борьба и бокс, прыжки в длину и высоту, а также многие другие виды спорта. Нежелателен также подъем тяжести, а это уже может сказываться и на повседневной жизни.

Чем выше степень близорукости, тем больше вероятность возникновения различных осложнений. Диспропорция глазного яблока ведет к растяжению его оболочек, они истончаются, при этом растягиваются проходящие по ним сосуды, и из-за этого ухудшается кровоток, возникают проблемы с обменом веществ. На истонченных участках могут возникнуть разрывы — их вызывает не только поднятие тяжестей или повышенная зрительная нагрузка, но и психоэмоциональный стресс.

Без своевременной коррекции зрение может продолжить ухудшаться

Дальше становится только хуже. Отслаивается сетчатка, причем отслаивание прогрессирует: сначала пропадает часть периферического зрения, затем возникает ощущение «черной шторки», через которую ничего не видно, и она увеличивается до тех пор, пока человек не теряет зрение полностью.

Как правило, это не сопровождается болевыми ощущениями, поэтому близорукий человек не всегда может своевременно отреагировать на резкое ухудшение зрения.

Основные симптомы близорукости

Основной симптом миопии – это ухудшение зрения. Это можно заметить и со стороны, например, так часто замечают признаки расстройства зрения у ребенка. Он:

• щурится, жмурится, рассматривая предметы или пытаясь читать;
• подносит книгу как можно ближе к глазам;
• при работе за компьютером или просмотре телевизора, наоборот, старается приблизить глаза к экрану.

Как и при любом другом заболевании, в случае подозрения на миопию нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Специалист проведет необходимые исследования, определит степень серьезности проблемы и предложит оптимальные варианты коррекции зрения и лечения близорукости.

Запишись на бесплатную проверку зрения

Современные медицинские технологии позволяют диагностировать миопию с помощью вспомогательного оборудования. Специалисты применяют, например:

• автоматическую рефрактометрию — этот метод позволяет определить место нахождения оптического фокуса относительно сетчатки глаза;
• эхобиометрию — ультразвуковое исследование длины глазного яблока;
• оптическую когерентную томографию (ОКТ) – используется для оценки состояния структур глазного дна и дает возможность выявить осложнения миопии.

Есть и другие методы, предполагающие использование современного высокоточного оборудования.

Лечение миопии

Современная медицина позволяет эффективно выполнять коррекцию и лечение миопии различных степеней. Есть несколько распространенных методов как вылечить близорукость. Это:

• ношение очков и контактных линз — их должен подбирать специалист;
• различные технологии лазерной коррекции (фоторефрактивная кератоэктомия, лазерный кератомилез) — оптическая поверхность роговицы корректируется с применением лазера, за счет чего фокус изображения переносится на сетчатку;
• склеропластика — укрепление глазного яблока, которое не улучшает зрение, но позволяет остановить его дальнейшее ухудшение, чтобы миопия не прогрессировала;
• ортокератология или ОК-терапия, — использование жестких газопроницаемых контактных линз во время сна, метод позволяет перестроить эпителий роговицы и повысить остроту зрения.

Современная медицина предлагает различные способы коррекции и лечения миопии

Эффективность любой из перечисленных выше методик зависит как от уровня профессиональной подготовки специалиста и качества оборудования, которое находится в его распоряжении, так и от того, на каком этапе диагностирована болезнь и как быстро удалось начать ее лечение. Помните! Профилактика миопии не менее важна, чем её своевременное обнаружение.

цены, консультация офтальмолога в клинике «Эксимер»

Лечение близорукости (миопии) – методы и цены в Новосибирске от клиники «Глазка»

Можно ли вылечить близорукость?

Этот вопрос часто звучит от пациентов наряду с другим: «Неужели нельзя восстановить зрение при близорукости до 100%?» Наукой до конца не изучено, почему при близорукости (миопии) глаз растет в длину. Орган зрения – это филигранный оптический прибор. Удлинение глаза на 1 мм приводит к миопии в 3 диоптрии. В результате фокус лучей отодвигается от сетчатки, ухудшается зрение вдаль, и 100% зрение становится возможным только с оптической коррекцией.

Рекомендуем заказать услугу комплексного аппаратного лечения близорукости

А также консультируем по ожидаемой эффективности данной методики именно для Вас

Тогда встает следующий, порой очень болезненный, вопрос: «Значит очки на всю жизнь?!» Надо осознать, что на всю жизнь не очки, а, прежде всего, сама близорукость. В совершеннолетнем возрасте возможна операция по устранению миопии. Технологии совершенствуются, но большинство близоруких, по-прежнему, выбирают очки и контактные линзы.

Так что же делать в детском возрасте, когда отмечается максимальное усиление близорукости?

Ждать и, как говорится, пусть будет, что будет? Ни в коем случае! Прогрессирование надо останавливать, и, тем самым, предупреждать развитие осложнений и потерю зрения. Ведь миопия в структуре детской инвалидности по зрению устойчиво занимает второе место.

Какие методы лечения эффективны в плане торможения близорукости в молодом возрасте?

1. Оптическое лечение. Научно доказано, что полная оптическая коррекция (до 100% остроты зрения) создает четкое изображение на сетчатке и тормозит рост глаза. При этом различают дневную и ночную коррекцию близорукости. В чем «плюсы» и «минусы» этих методов?

Дневная коррекция миопии – это очки и мягкие контактные линзы. Огромный «плюс» очков в их простоте и безопасности, а «минус» – в ограничении подвижности ребенка. К детским очкам особые требования: удобная оправаи асферические линзы, дающие естественное восприятие мира. Но не все дети соглашаются носить очки. За категорическим отказом скрываются боязнь насмешек, трудности в общении со сверстниками, комплекс «очкарика». На помощь приходят современные «дышащие» линзы, назначаемые детям с 7 лет. При этом линзы не являются альтернативой очкам. Эти методы прекрасно дополняют друг друга. Однодневные линзы являются для детей первым выбором. Вопреки ожиданиям родителей, дети и подростки легко обучаются правилам пользования, обретают уверенность в себе.1.  

1. Ночная коррекция миопии – это сон в специальных контактных линзах. За ночь уплощается центр роговицы, за счет чего возможно четкое зрение в течение дня без очков и контактных линз. Доказана научная безопасность, полная обратимость, а самое главное – тормозящее влияние ночных линз на прогрессирование близорукости.

2. Медикаментозное лечение глазными каплями, снимающими напряжение аккомодационной (фокусирующей) мышцы глаза в ночное время, по индивидуальным схемам.

3. Функциональное лечение на аппаратах (фото-лазер-цвето-магнитостимуляция, оптические тренировки аккомодации, лечебные компьютерные программы, рефлексотерапия, массаж и др.) на период прогрессирования миопии не менее 2 курсов в год.

Как сочетаются между собой эти методы? Комплексное лечение всегда эффективнее!

Очки + контактные линзы + медикаментозное лечение + функциональное лечение

Ночные линзы + медикаментозное лечение + функциональное лечение

Близорукость надо лечить! Мы ждем вас, чтобы помочь. С уважением, директор СЦПЛБ Глазка, врач-офтальмолог, Смирнова И.Ю.

НАЗАД В СТАТЬИ

Записаться на прием

ЗАДАТЬ ВОПРОС

заказать обратный звонок

Возможно ли восстановить зрение при близорукости?

Этот вопрос беспокоит многих людей на планете, ведь близорукость (миопия), согласно данным Всемирной организации здравоохранения, встречается в легкой форме примерно у 188 с половиной миллионов человек, умеренные и тяжелые – у 217 миллионов.

При близорукости зрение вблизи хорошее (предметы, которые расположены рядом, видны четко), а вот вдаль человек видит плохо. Такое явление связано с нарушением рефракции, когда световые лучи не фокусируются на сетчатке глаза, как положено при нормальном зрении, а собираются в фокус перед нею. Чтобы рассмотреть отдаленные объекты, приходится прищуриваться, однако сфокусировать взгляд удается лишь при небольших отклонениях рефракции от нормы.

Причиной миопии врачи называют необходимость рассматривать предметы вблизи: текст на компьютере или экране мобильного телефона, в учебнике, мелкие детали во время работы и так далее. Но поскольку глаза человека изначально приспособлены к жизни на природе и привыкли смотреть вдаль, им приходится приспосабливаться к новым условиям изменяя рефракцию. Результатом может стать значительное ухудшение зрения и даже слепота.

Виды близорукости и особенности их лечения

Современная медицина выделяет три основные формы этого нарушения зрения – врожденную, наследственную и приобретенную.

• При врожденной близорукости можно заметить деформацию глазного яблока, как только ребенок родился.
• Наследственная патология передается из поколения в поколение в семье. Это обусловлено особенностями строения соединительной ткани глазного яблока, которые закладываются генетически. У одних людей она может растягиваться сильнее, у других – меньше. Вероятность, что у близорукого отца родится ребенок, который со временем столкнется с той же проблемой, составляет около 15%. У мамы с этим нарушением зрения риск рождения такого малыша повышается до 30%. Если оба родителя близоруки, то он возрастает до 50%. Однако, даже если мама и папа имеют стопроцентное зрение, это не гарантирует отсутствие патологии у ребенка.

Приобретенная миопия формируется со временем под действием различных факторов: чрезмерных нагрузок на глаза, отсутствии необходимых профилактических мер.

Близорукость может быть легкой средней или тяжелой

Врачи-офтальмологи также говорят об истинной и ложной близорукости. В первом случае наблюдаются реальные изменения длины глазного яблока. Во втором нарушения зрения связаны со спазмом аккомодации глазных мышц, что происходит вследствие переутомления глаз. Однако возможен переход ложной формы в истинную, если не предпринимать никаких мер, продолжать слишком напрягать зрение и не лечить заболевание.

Можно ли вылечить?

Близорукость поддается коррекции и лечению. Самые лучшие результаты достигаются, если лечение начинается как можно раньше – при слабой или средней степени нарушений. И при условии, что комбинируется несколько методов: гимнастики для глаз физиотерапии, ношения очков или линз.

Важно выполнять все рекомендации врача-офтальмолога, проводить процедуры, делать упражнения и носить очки либо линзы регулярно. Только в этом случае возможно заметное улучшение зрения и остановка прогрессирования заболевания.

К радикальным методам лечения относят операцию, выполняемую с помощью лазера. При использовании такой технологии возможно

восстановление зрения полностью в большинстве случаев.

При истинной форме патологии вылечить близорукость без операции, уверены врачи, невозможно. Если же близорукость ложная, то безоперационные способы способны помочь вернуть нормальное зрение, но только при условии достаточного упорства пациента и выполнении всех рекомендаций офтальмолога.

Как исправить зрение?

Каждый из методов, помогающих улучшить зрение при близорукости, обладает своими особенностями показаниями и определенной эффективностью лечения. Рассмотрим каждый из них подробнее.

1. Гимнастика. Специальные упражнения для улучшения зрения направлены на то, чтобы укрепить глазные мышцы и активизировать снабжение глаза кровью. Стоит учитывать, что гимнастика при регулярном ее применении действительно способна помочь повысить остроту зрения, однако, как полагают специалисты в области офтальмологии, полностью решить вопрос таким образом не получится.
2. Аппаратные методы и физиотерапия. Это целый комплекс мер, направленных на замедление, остановку развития процесса и на устранение близорукости, точнее, на повышение остроты зрения. Сюда входят магнитотерапия, рефлексотерапия (электропунктура), электростимуляция, лекарственный электрофорез, тренировки с помощью особых стекол, вакуумный пневмомассаж глаз (очки Сидоренко). Применяется офтальмологический тренажер «Визотроник» для стимуляции глазных мышц и снятия напряжения, улучшения кровообращения в глазных сосудах. Еще один аппарат – «Ручеек», создан для тренировки аккомодации (расширения и сжатия глазного яблока). Используются специальные компьютерные программы, которые стимулируют работу глаз и способствуют возбуждению центров коры головного мозга, связанных со способностью человека видеть. Проводятся тренировки по методу Аветисова-Мац. Для малышей придуман тренажер «Амблиокор»: дети просто смотрят мультфильмы, но, чтобы картинка была видна на экране, нужно смотреть правильно.

1. Очки или контактные линзы. Это самый простой вариант, не требующий практически никаких усилий. Достаточно пройти обследование у офтальмолога, который подберет подходящие линзы и купить очки. Этот метод наиболее востребован у пациентов, однако имеет свои недостатки. Например, в очках неудобно заниматься спортом, плавать. Они мешают полноценно наслаждаться просмотром фильмов в 3D-формате и так далее. За контактными линзами необходимо ежедневно ухаживать, что может быть сложно для детей или людей пожилого возраста. Кроме того, очки и линзы не решают вопрос, они лишь останавливают и замедляют процесс снижения остроты зрения.
2. Ортолинзы – специальная разновидность контактных линз. Они имеют жесткую форму и используются во время сна. Пока человек спит, линзы способствуют изменению формы роговицы глаза и уплощению ее центра – оптической части. После снятия линзы утром глазное яблоко еще некоторое время сохраняет свою новую форму, а изображение фокусируется, как нужно, на сетчатке – зрение улучшается. Эффект сохраняется до двух суток, после чего глаз снова принимает прежнюю форму.
3. Операция склеропластики. Задача такого оперативного вмешательства – остановить увеличение длины глазного яблока по оптической оси. Такой метод применяется, если близорукость прогрессирует.
4. Лазерная коррекция зрения. Это современный высокотехнологичный вариант. Операция проходит быстро (в течение примерно 15 минут), без боли и позволяет полностью восстановить зрение. Заметить улучшение можно уже на второй день, а через месяц большинству пациентов уже удается хорошо видеть предметы вдали без очков и линз. Но применять этот метод можно только при стабильном зрении (отсутствии прогрессирования ухудшений) в течение минимум пяти лет, и лучше после 18 лет. Это значит, что, если процесс остановился в 14 лет, можно сделать лазерную коррекцию в восемнадцать, если остановка произошла в 17 лет – только в 22 года.
5. Замена хрусталика глаза. Такое оперативное вмешательство используется, если степень близорукости тяжелая, и глаз уже не может самостоятельно регулировать аккомодацию. В том случае применяется метод ультразвуковой факоэмульсификации хрусталика. Прежний хрусталик удаляется, а на его место ставится новый – искусственная интраокулярная линза. Если глаз еще не полностью потерял способность к аккомодации, возможна имплантация факичной линзы при сохранении естественного хрусталика.

Как вылечить близорукость у детей?

Лечение патологии у детей в большинстве случаев намного эффективнее, чем у взрослых. Это объясняется тем, что глаз ребенка еще развивается. Самое главное – начать лечение, как можно раньше.

В возрасте до трех лет при слабой близорукости, по мнению некоторых офтальмологов, коррекция не имеет смысла. Это связано с тем, что такие малыши не нуждаются в разглядывании предметов, расположенных далеко от них. Они активно изучают свое ближайшее окружение.

С трех лет уже можно купить ребенку очки: ему хочется видеть больше и шире, и у него достаточно мотивации, чтобы ежедневно носить этот аксессуар. Если нарушения сильные (9-10 диоптрий), то применяются контактные линзы, поскольку для очков потребуются слишком толстые и тяжелые линзы. Лучший вариант – однодневные модели: их не нужно промывать, что упрощает соблюдение гигиены и снижает риск попадания в глаза инфекции.

При степени нарушений до 6 диоптрий применяются ортолинзы: они помогают остановить прогрессирование патологии. Как говорят специалисты, ребенок может использовать ночные линзы в любом возрасте.  Также применяются физиотерапевтические способы коррекции.

В более старшем школьном возрасте могут использоваться все эти методы.

Как лечить миопию у школьника, вернее, как корректировать процесс, подробно расскажет врач-офтальмолог на консультации. Составляется индивидуальная программа для каждого юного пациента, куда включаются ношение очков или линз, медикаментозное лечение и аппаратное. Если школьнику проставлен диагноз «близорукость», рекомендуется дважды в год проходить курс лечения в специальных офтальмологических отделениях. Комплекс процедур, предусматривающих ограничение нагрузки на глаза, помогает остановить развитие заболевание и не допустить более серьезных его форм.

Подростки с нарушениями зрения нуждаются в особом внимании. Пубертатный период характеризуется значительными переменами в человеческом организме, и все патологические процессы могут обостряться. Кроме того, современные юноши и девушки много времени проводят за компьютерами и активно пользуются различными гаджетами, что повышает нагрузку на глаза. Каждый третий старшеклассник, как свидетельствуют цифры, страдает от нарушений зрения вдаль.

Важно использовать все возможные способы для замедления прогрессирования нарушений, Глазное яблоко растет примерно до шестнадцати-восемнадцати лет, поэтому делать операцию в подростковом возрасте нецелесообразно. Как показала практика, спустя какое-то время зрение снова снижается.

Заметить, что дошкольник или школьник плохо видят отдаленные объекты, можно по тому, что он начинает подносить к глазам предметы, чтобы лучше их рассмотреть. Частое моргание и быстрая утомляемость при чтении также могут быть симптомами развивающихся нарушений. Еще один признак – частые головные боли и прищуривание глаз при попытках рассмотреть то, что находится далеко.

Проверять зрение у школьников необходимо не реже одного раза в год: они входят в группу риску по причине высоких зрительных нагрузок во время учебы.

Как избавиться от близорукости у взрослых?

При плохом зрении вдаль у взрослых в качестве коррекционных мер активно применяются очки и контактные линзы, специальная гимнастика для глаз и физиопроцедуры. Чтобы замедлить прогрессирование болезни, рекомендуется соблюдать режим работы и отдыха, правильно питаться и достаточно времени проводить на свежем воздухе. Показаны также умеренные физические нагрузки.

Чтобы восстановить зрение у взрослых пациентов, успешно используются хирургические методы. Самой безопасной технологией исправления зрения при слабой и средней степенях считается лазерная коррекция.

Выполнять такие операции можно, начиная с 18 лет и до пожилого возраста. Главное – чтобы не было противопоказаний, которых с возрастом может накапливаться у человека все больше.

Новые современные методы лечения

Вернуть зрение к стопроцентным показателям, по словам врачей, при близорукости способна только хирургическая операция. Других вариантов кардинального решения вопроса современная медицина не предлагает.

Самым эффективным методом коррекции сегодня считается лазерная – с применением фемтосекундного лазерного аппарата.

• Лазерная коррекция проводится на основании точнейших расчетов, выполняемых компьютером.
• Точность коррекции очень высока.
• С помощью лазера формируется новая поверхность роговицы: срезается тонкий слой, чтобы обеспечить нужную толщину для нормальной рефракции.
• Пациент не чувствует боли во время операции и после нее.
• Зрение восстанавливается до 100% в течение месяца.

Если степень нарушений высока (более 16 диоптрий), пациентам после 18 лет выполняются полостные операции: хрусталик корректируется или заменяется искусственным.

При прогрессировании заболевания проводится склеропластика. Задний полюс глазного яблока укрепляется, что не дает ему растягиваться в дальнейшем.

Для профилактики близорукости у взрослых людей может выполняться лазерокоагуляция: возле истонченных участков роговицы сетчатка приваривается.

Любое оперативное вмешательство требует тщательного предварительного обследования пациента. Это необходимо, чтобы выявить возможные противопоказания и исключить возникновение осложнений в послеоперационном периоде.

Цитаты

«Прогнозы мировой статистики свидетельствуют о том, что к 2050 году 50% населения будет близоруким, 10% будут иметь высокую степень близорукости, и порядка одного миллиарда человек будут слепы», — Татьяна Павлова, доцент кафедры офтальмологии педиатрического факультета Российского медицинского университета имени Пирогова, ведущий эксперт межпрофессионального Альянса по охране зрения «Врата солнца»

«Дети должны регулярно проходить осмотры у врачей. Главная задача таких обследований — профилактика глазных заболеваний. Также важна гигиена глаз: чаще гулять на улице, ограничивать использование гаджетов. Это, конечно, вопрос дисциплины, и родители должны за этим следить. Чем младше ребёнок, тем меньше он должен проводить времени с компьютерами и смартфонами. До возраста 3-4 лет такие гаджеты вообще не рекомендуются к использованию», — сказал Брайан Холден, директор отдела образования Института зрения Брайана Холдена (Австралия) Луиджи Билотто.

Лечение близорукости (миопии) в Санкт-Петербурге

Близорукость

БЛИЗОРУКОСТЬ (миопия) — это нарушение зрения, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вблизи, а удаленные от него — плохо. Близорукость весьма распространена, она встречается как у детей, так и у взрослых.

При близорукости лучи света собираются в фокус перед сетчаткой, и изображение получается нерезким, размытым.

Это происходит из-за несоответствия преломляющей силы оптики глаза с его длиной и зависит от двух причин:

• роговица и хрусталик слишком сильно преломляют лучи света;
• глаз при своем росте чрезмерно удлиняется, и сетчатка удаляется от нормально расположенного фокуса. Нормальная длина глаза взрослого человека — 23-24 мм, а при близорукости она достигает 30 мм и более. Удлинение глаза на каждый миллиметр приводит к увеличению близорукости на 3 диоптрии.

Специалисты различают три степени близорукости:

• слабая — до 3 диоптрий;
• средняя — от 3 до 6 диоптрий;
• высокая — свыше 6 диоптрий.

Причины развития близорукости

Главными причинами развития близорукости считаются:

• наследственная предрасположенность, выражающаяся в особенностях строения глазного яблока и обмена веществ в нем;
• ослабленная склера, которая не оказывает должного сопротивления чрезмерному росту глаза;
• недостаточно развитая аккомодационная мышца глаза, которая отвечает за «настрой» хрусталика на разные расстояния;
• чрезмерная зрительная работа на близком расстоянии от предмета (без отдыха для глаз и при плохом освещении).

Симптомы близорукости

Как правило, миопия развивается уже в детском возрасте и становится достаточно заметной в школьные годы. Дети начинают хуже видеть удаленные предметы, плохо различают буквы и цифры, написанные на классной доске, стараются сесть поближе к телевизору. При попытке рассмотреть удаленные предметы близорукие люди нередко прищуривают глаза.

Кроме ухудшения зрения вдаль, при близорукости нарушается также зрение в сумерках: в вечернее время близоруким людям трудно ориентироваться на улице, управлять автомобилем.

Для улучшения зрения близорукие люди вынуждены носить контактные линзы или очки, которые однако лишь исправляют преломление света и не могут остановить развития близорукости. Если зрение ухудшается и очки приходится менять на более сильные, значит, близорукость прогрессирует. Это происходит из-за все увеличивающегося растяжения глазного яблока.

Прогрессирующая близорукость — это не безобидный дефект зрения, устраняемый с помощью очков, а болезнь с серьезными последствиями.

Прогрессирующей близорукостью страдают дети, чаще всего в возрасте от 7 до 15 лет. Растяжение глазного яблока приводит к тому, что сосуды, находящиеся внутри глаза, удлиняются, нарушается питание сетчатки, снижается острота зрения. В сетчатке могут появиться дырочки и, как следствие, может возникнуть ее отслойка. Это самое тяжелое осложнение близорукости, при котором зрение значительно снижается, вплоть до полной слепоты.

Диагностика

В Клинике им. Федорова проводится комплексное обследование на высокоточном диагностическом оборудовании.

Проводятся:

• рефрактометрия — определения рефракции (оптической силы) глаз и степени близорукости;
• кератометрия — определение рефракции (оптической силы) роговицы;
• проверка остроты зрения без коррекции и с коррекцией;
• измерение с помощью ультразвука длины глаза;
• измерения с помощью ультразвука толщины роговицы в различных ее точках.
• офтальмоскопия — осмотр глазного дна — для оценки состояния сетчатки, сосудов и зрительного нерва.

При необходимости врач может назначить дополнительные исследования.

Лечение

Выделяются следующие главные направления лечения близорукости:

• остановка патологического роста глаза;
• предупреждение возможных осложнений близорукости;
• коррекция близорукости.

В Клинике им. Федорова разработаны и успешно применяются различные методы лечения миопии.

Операции при близорукости

Склеропластические операции при близорукости проводят, чтобы остановить рост глаза. Во время такой операции за глазное яблоко вводят полоски биологических материалов, которые, подобно бандажу, охватывают глаз и не дают ему растягиваться. Со временем в эти материалы врастают сосуды и глаз начинает получать больше крови и питательных веществ.

Лазерное лечение проводят для предупреждения осложнений близорукости. Луч лазера «приваривает» сетчатку к сосудистой оболочке в слабых местах и вокруг ее разрывов, предотвращая самое тяжелое осложнение близорукости — отслоение сетчатки.

Когда патологический рост глаза остановлен и профилактика осложнений проведена, можно переходить к коррекции зрения с помощью хирургической операции.

Кератотомия проводится при близорукости не выше 6,0 диоптрий. При этой операции на роговице делают несквозные надрезы. Благодаря им роговица становится более плоской и ее преломляющая сила уменьшается.

Эксимер-лазерная коррекция зрения рекомендуется при близорукости до 12,0 диоптрий и является на сегодняшний день самой надежной и популярной методикой исправления миопии во всем мире.

Имплантация отрицательной ИОЛ проводится при высоких степенях близорукости, когда вышеперечисленные операции не показаны. В этом случае перед естественным хрусталиком помещают миниатюрную линзу. Она своим действием нейтрализует излишнюю преломляющую силу близорукого глаза.

Удаление хрусталика и имплантация ИОЛ проводится с корригирующей целью при высоких степенях близорукости, особенно если в хрусталике имеются помутнения.

Цель всех рефракционных операций — уменьшить преломление близорукого глаза. Для каждой из них имеются свои показания и противопоказания. С учетом всех данных обследования, врачи Клиники им. Федорова предложат оптимальную операцию при близорукости для ваших глаз.
Фемто-сукундная лазерная коррекция близорукости и астигматизма.

Как лечить близорукость: совет офтальмолога

Чтобы иметь представление о том, как лечить близорукость, уже не надо обладать особыми знаниями из области медицины и знать о природе света. На сегодняшний день проблема набирает обороты с каждым годом, и большинство населения уже с ней столкнулось. Характерна в основном эта болезнь для молодых, особенно распространена близорукость у детей школьного возраста. Связано это, прежде всего, с распространением персональных компьютеров. В целом возникновению и развитию болезни способствует любая напряженная зрительная работа на близком расстоянии при неблагоприятных санитарно-гигиенических условиях, и, в первую очередь, плохом освещении. Причинами также могут быть эндокринные сдвиги, нарушение обмена веществ и т.д.Более того, в последние годы было установлено, что у близоруких чаще развивается сколиоз и плоскостопие, что, в свою очередь, негативно влияет на общее состояние внутренних органов. Это весьма убедительный довод задуматься о том, когда и как лечить близорукость всем, заботящимся о своем здоровье и здоровье своих близких. Ведь если человек вовремя не предпримет меры, то миопия будет прогрессировать. Это, в свою очередь, может привести к серьёзным, необратимым изменениям в глазу и существенной потере зрения.

Методы лечения близорукости

Лечить близорукость в настоящее время можно несколькими способами коррекции:

• контактные линзы;
• очки;
• лазерная коррекция зрения;
• имплантация ИОЛ или контактной линзы в глаз;
• народные методы лечения;
• гимнастика для глаз.

В нашей клинике производится коррекция любых аномалий рефракции — близорукости, дальнозоркости и астигматизма. Специалисты в индивидуальном порядке порекомендуют, как лечить близорукость в Вашем случае с помощью имеющихся в распоряжении центра методик (лазерная коррекция ФРК или ЛАСИК, ФемтоЛасик). Также нами проводится подбор контактных линз при дальнозоркости, близорукости, астигматизме; продажа линз, обучение пользованию ими, продажа сопутствующих материалов (растворов, контейнеров).

Народные методы

В домашних условиях помогут поддержать остроту зрения народные методы лечения.

Для качества зрения огромное значение имеет употребление всех необходимых витаминов и микроэлементов. Элементарные народные методы по улучшению и восстановлению зрения заключаются в употреблении полезных фруктов, овощей в свежем, натуральном виде и в соках. Наиболее полезными в этом случае считаются морковь и яблоки. Их нужно включать в ежедневный рацион. Народные целители рекомендуют добавлять в морковно-яблочный фреш сок крапивы. Существуют опробованные народные методы, основанные на употреблении смеси соков моркови и лука. Употребление свежих соков из овощей и фруктов стоит обогатить для наибольшей пользы для зрения соком фенхеля, петрушки – 1: 3. Еще травники рекомендуют употреблять траву руты, но с ней нужно быть осторожнее, ввиду возможных аллергических реакций. Самые популярные народные методы восстановления и поддержки зрения – фруктово-овощные коктейли с зеленью. Например, огуречный сок, смешанный с соком черники и сельдерея в пропорции 5:4:1. Абрикос тоже является важным для глаз фруктом, но сок из него должен быть свежеприготовленным, а не магазинного производства. Иначе он уже не принесет такой пользы, а просто разнообразит ежедневный рацион.

Только офтальмолог способен точно определить, что именно должно принести вашему зрению улучшение и сделать толковые назначение. Самолечение чревато негативными последствиями и даже соки порой небезопасны, если употреблять их по своему усмотрению и пренебрегая врачебными рекомендациями.

Операция Ласик:

Имплантация линзы:

симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Первым о существовании близорукости догадался древнегреческий философ Аристотель в IV веке до нашей эры. Он заметил, что некоторые люди с трудом различают удаленные предметы и, чтобы лучше видеть, прищуривают глаза. Аристотель назвал этот феномен «миопс», что по-гречески значит «щуриться». Современные офтальмологи об этом помнят, поэтому и предпочитают вместо близорукости использовать термин «миопия».

Близорукость (миопия) – патология органа зрения, при которой человек хорошо видит только близко расположенные предметы, отдаленные объекты при этом воспринимаются нечетко и различаются они с трудом.

Причины

• Генетически обусловленная миопия (наследственная).
• Неблагоприятные условия внешней среды (длительная работе на близком расстоянии – это профессиональная и школьная миопия, особенно легко формирующаяся, когда развитие организма не завершено).
• Первичная слабость аккомодации, приводящая к компенсаторному растяжению глазного яблока.
• Несбалансированное напряжение аккомодации и конвергенции, вызывающее спазм аккомодации и развитие ложной, а затем и истинной миопии.
• Родовые травмы и травмы головного мозга, травмы глаза.

Основной причиной близорукости является неправильная форма глазного яблока, которая у здорового человека представляет собой правильный шар, а при миопии – вытягивается в длину. В свою очередь, на изменение данной формы влияют наследственность, состояние глазных мышц, травмы, заболевания глаза и другие.

Слабость глазных мышц может быть как врожденной, так и приобретенной. В последнем случае она может появиться при нарушении обмена веществ, при большой нагрузке на глаза, напряженной длительной работе с компьютером, текстом или мелкими деталями.

Миопия возникает также при изменении формы роговицы, при патологии мышц, изменяющих кривизну хрусталика и других состояниях.

Симптомы близорукости

Основное проявление близорукости заключается в том, что человек зачастую хорошо видит вблизи, а с увеличением расстояния до рассматриваемого предмета четкость изображения падает.

Существует три степени близорукости, которые определяются в диоптриях:

• До 3-х диоптрий – слабая близорукость.
• От 3-х до 6-ти диоптрий – средняя.
• Свыше 6-ти диоптрий – высокая степень близорукости.

На основании степени миопии выбирается тот или иной способ коррекции близорукости. В отделении Офтальмологии К+31 индивидуальный подход к каждому пациенту, страдающему миопией.

Существуют непрогрессирующая и прогрессирующая виды миопии. В свою очередь прогрессирующая миопия делится на временно – и постоянно прогрессирующую (злокачественную).

Наиболее благоприятный вид миопии – непрогрессирующий. Данный вид близорукости стационарен, хорошо поддается очковой и контактной коррекции, требует к себе динамического наблюдения 1-2 раза в год.

Временно прогрессирующая миопия также благоприятна в своем прогнозе. Рост близорукости происходит медленно и обычно прекращается в момент остановки роста глаза (к 18-22 годам).

Наиболее опасной формой является постоянно прогрессирующая миопия (злокачественная). В данном случае рост миопии превышает 1D в год. Такая близорукость – всегда серьезное заболевание, являющееся основной причиной инвалидности, связанной с патологией органа зрения. Подобный рост миопия объясняется наличием первичной слабости аккомодации, перенапряжением конвергенции и растяжением заднего отдела глаза, происходящим после остановки роста глаза. В свою очередь растяжение заднего сегмента глазного яблока приводит к анатомическим и физиологическим изменениям (нарушения в сосудистой и сетчатой оболочках глаза). Следствием этих нарушений являются типичные для миопии изменения глазного дна и глазного яблока в целом:

• дистрофические изменения периферии сетчатки;
• разрывы сетчатки;
• стафиломы;
• дистрофии, а впоследствии и атрофии сетчатки и хориоидеи в центральной зоне;
• субретинальные, интраретинальные и интравитреальные кровоизлияния (растяжение оболочек глаза сопровождается повышенной ломкостью сосудов с повторными кровоизлияниями в сетчатку и стекловидное тело), с последующей организацией и разрастанием соединительной ткани или новообразованных сосудов;
• отслоение сетчатки;
• развитие осложненной катаракты;
• развитие вторичной глаукомы.

Близорукость — Диагностика и лечение

Диагноз

Близорукость диагностируется при базовом осмотре глаз, который включает оценку рефракции и осмотр здоровья глаз.

Оценка рефракции определяет, есть ли у вас проблемы со зрением, такие как близорукость или дальнозоркость, астигматизм или пресбиопия. Ваш врач может использовать различные инструменты и попросить вас посмотреть через несколько линз, чтобы проверить ваше зрение на расстоянии и крупным планом.

Ваш глазной врач наверняка закапает вам капли в глаза, чтобы расширить зрачки для проверки здоровья глаз. Это может сделать ваши глаза более светочувствительными в течение нескольких часов после обследования. Расширение позволяет врачу увидеть более широкий обзор ваших глаз.

Лечение

Стандартная цель лечения близорукости — улучшить зрение, помогая фокусировать свет на сетчатке с помощью корректирующих линз или рефракционной хирургии. Управление близорукостью также включает регулярный мониторинг осложнений состояния, включая глаукому, катаракту, разрывы и отслоения сетчатки, а также повреждение центральных областей сетчатки.

Линзы по рецепту

Ношение корректирующих линз лечит близорукость, противодействуя повышенной кривизне роговицы или увеличению длины глаза. Типы рецептурных линз включают:

• Очки. Это простой и безопасный способ улучшить зрение, вызванное близорукостью. Разнообразие очковых линз велико и включает в себя однофокальные, бифокальные, трифокальные и прогрессивные мультифокальные линзы.
• Линзы контактные. Эти линзы надеваются прямо на глаза. Они доступны в различных материалах и конструкциях, включая мягкие и жесткие, газопроницаемые в сочетании со сферическими, торическими и мультифокальными конструкциями. Спросите своего глазного врача о плюсах и минусах контактных линз и о том, что может быть лучше для вас.

Рефракционная хирургия

Рефракционная хирургия снижает потребность в очках и контактных линзах. Ваш глазной хирург использует лазерный луч для изменения формы роговицы, что приводит к уменьшению количества рецептов на близорукость.Даже после операции вам может потребоваться время от времени носить очки.

• Лазерный кератомилез in situ (LASIK). С помощью этой процедуры ваш хирург-офтальмолог создает в роговице тонкий шарнирный лоскут. Затем он или она использует лазер, чтобы удалить внутренние слои вашей роговицы, чтобы сделать ее куполообразную форму. Восстановление после операции LASIK обычно происходит быстрее и вызывает меньше дискомфорта, чем другие операции на роговице.
• Лазерная субэпителиальная кератэктомия (LASEK). Хирург создает ультратонкий лоскут только во внешнем защитном покрытии роговицы (эпителии). Затем он или она использует лазер, чтобы изменить форму внешних слоев роговицы, сглаживая ее кривую, а затем заменяет эпителий.
• Фоторефрактивная кератэктомия (ФРК). Эта процедура аналогична процедуре LASEK , за исключением того, что хирург полностью удаляет эпителий, а затем использует лазер для изменения формы роговицы. Эпителий не заменяется, но естественным образом отрастает, принимая новую форму вашей роговицы.

Поговорите со своим врачом о возможных побочных эффектах, так как эта процедура необратима. Рефракционная хирургия не рекомендуется, пока ваш близорукий рецепт не станет стабильным.

Лечения, замедляющие или останавливающие прогрессирование близорукости

Исследователи и практикующие врачи продолжают искать более эффективные подходы, чтобы предотвратить ухудшение близорукости с течением времени. На сегодняшний день наиболее перспективными являются следующие методы лечения:

• Лекарство для местного применения, атропин. Актуальные капли атропина обычно используются для расширения зрачка глаза, часто как часть осмотра глаза или до и после операции на глазах. Глазные капли с атропином в различных дозах также могут помочь замедлить прогрессирование близорукости. Точный механизм этого эффекта неизвестен.
• Увеличено время на улице. Проведение времени на открытом воздухе в подростковом и раннем взрослом возрасте может снизить риск близорукости на протяжении всей жизни. Исследователи считают, что воздействие солнечных ультрафиолетовых (УФ) лучей может изменить молекулярную структуру склеры и роговицы и помочь сохранить нормальную форму.
• Контактные линзы с двойным фокусом. Было показано, что новый тип контактных линз с двойным фокусом замедляет прогрессирование близорукости у детей от 8 до 12 лет.
• Ортокератология. Во время этой процедуры вы носите жесткие газопроницаемые контактные линзы в течение нескольких часов в день, пока кривизна вашего глаза не выровняется. Тогда вы будете носить линзы реже, чтобы сохранить новую форму. Если вы прекратите лечение, ваши глаза вернутся к своей прежней форме.Есть свидетельства того, что эта линза действительно замедляет удлинение близорукого глазного яблока, что снижает близорукость.

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Образ жизни и домашние средства

В настоящее время невозможно предотвратить близорукость.Некоторые исследования показывают, что вы можете замедлить его прогрессирование. Однако вы можете защитить свои глаза и зрение, следуя этим советам:

• Проверьте глаза. Делайте это регулярно, даже если видите хорошо.
• Контроль хронических заболеваний. Определенные состояния, такие как диабет и высокое кровяное давление, могут повлиять на ваше зрение, если вы не получите надлежащего лечения.
• Защищайте глаза от солнца. Носите солнцезащитные очки, блокирующие ультрафиолетовое (УФ) излучение.
• Предотвратить травмы глаз. Надевайте защитные очки при выполнении определенных действий, например, при занятиях спортом, стрижке газона, покраске или использовании других продуктов с токсичными парами.
• Ешьте здоровую пищу. Старайтесь есть много зелени, других овощей и фруктов. Исследования показывают, что ваши глаза улучшаются, если вы также включаете в свой рацион рыбу с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, такую ​​как тунец и лосось.
• Не курите. Так же, как курение вредно для остального тела, курение также может отрицательно сказаться на здоровье глаз.
• Используйте правильные корректирующие линзы. Правильные линзы оптимизируют ваше зрение. Регулярные осмотры гарантируют, что ваш рецепт правильный. Есть свидетельства того, что использование слишком слабого (недокорректирующего) рецепта может ускорить развитие близорукости.
• Используйте хорошее освещение. Увеличьте или добавьте света для лучшего обзора.
• Уменьшить утомляемость глаз. Отводите взгляд от компьютера или выполняйте близкую работу, включая чтение, каждые 20 минут — в течение 20 секунд — на что-то на расстоянии 20 футов.
• Немедленно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов: Внезапная потеря зрения на один глаз с болью или без нее; внезапное затуманивание или помутнение зрения; двойное зрение; или вы видите вспышки света, черные точки или ореолы вокруг огней. Это может означать серьезное заболевание или заболевание глаз.

Подготовка к визиту

При обращении за помощью по различным глазным заболеваниям вы можете встретить специалистов трех категорий:

• Офтальмолог. Офтальмолог — это окулист со степенью доктора медицины (MD) или доктора остеопатии (D.O.) с последующей ординатурой. Офтальмологи обучены проводить полное обследование глаз, назначать корректирующие линзы, диагностировать и лечить общие и сложные глазные заболевания, а также проводить операции на глазах.
• Оптометрист. Оптометрист со степенью доктора оптометрии. Оптометристы обучены проводить полную оценку зрения, назначать корректирующие линзы, а также диагностировать и лечить распространенные заболевания глаз.
• Оптик. Оптик — это специалист, который помогает подбирать людям очки или контактные линзы в соответствии с предписаниями офтальмологов и оптометристов. В некоторых штатах требуется, чтобы оптики имели лицензию. Оптики не обучены диагностике или лечению глазных болезней.

Независимо от того, какого специалиста вы выберете, вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к визиту.

Что вы можете сделать

• Если вы уже носите очки, возьмите их с собой на прием. У вашего врача есть устройство, которое измеряет ваш текущий рецепт на очки. Если вы носите контактные линзы, принесите на прием по пустой коробке для контактных линз из каждого глаза.
• Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, например, проблемы с чтением с близкого расстояния или трудности с вождением в ночное время.
• Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок , которые вы принимаете.
• Составьте список вопросов, которые задайте своему врачу.

Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать ваш визит.Вот несколько основных вопросов о близорукости:

• Когда нужно использовать корректирующие линзы?
• Какие преимущества и недостатки у очков?
• Какие преимущества и недостатки у контактов?
• Как часто вы рекомендуете проверять глаза?
• Могу ли я выбрать более длительное лечение, такое как глазная хирургия?
• Если да, что вы рекомендуете?
• Какие типы побочных эффектов возможны при таком лечении?
• Будет ли моя страховая компания оплачивать хирургические процедуры или установку контактных линз?
• У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может спросить:

• Когда у вас впервые появились симптомы?
• Улучшается ли ваше зрение, если вы прищуриваетесь или перемещаете объекты ближе (или дальше)?
• Используют ли другие члены вашей семьи очки или контактные линзы? Вы знаете, сколько им было лет, когда у них впервые начались проблемы со зрением?
• Когда вы впервые начали носить очки или контактные линзы?
• Есть ли у вас какие-либо проблемы со здоровьем, например диабет?
• Вы начали принимать какие-либо новые лекарства, пищевые добавки или травяные препараты?

Есть ли лекарство от близорукости?

Если у вашего ребенка близорукость (близорукость), вам, вероятно, интересно, есть ли лекарство — или, по крайней мере, что-то, что можно сделать, чтобы замедлить ее прогрессирование, чтобы вашему ребенку не требовались более сильные очки год за годом.

В течение многих лет офтальмологи и исследователи задавались одним и тем же вопросом. И есть хорошие новости: ряд недавних исследований показывает, что действительно возможно, по крайней мере, контролировать миопию, замедляя ее прогрессирование в детстве и среди подростков.

Посмотрите это видео, чтобы узнать больше о миопии и о том, что можно сделать, чтобы замедлить прогрессирование близорукости у детей.

Что такое контроль близорукости?

Хотя однозначного лекарства от близорукости не найдено, ваш глазной врач теперь может предложить ряд методов лечения, которые могут замедлить прогрессирование близорукости.

Эти процедуры могут вызвать изменения в структуре и фокусировке глаза
для снижения стресса и переутомления, связанных с развитием и прогрессированием близорукости.

Почему вам следует заинтересоваться контролем близорукости? Потому что замедление прогрессирования миопии может помешать вашему ребенку развить близорукость высокого уровня, которая требует толстых корректирующих очков и была связана с серьезными проблемами со зрением в более позднем возрасте, такими как ранняя катаракта или даже отслоение сетчатки.

В настоящее время четыре типа лечения перспективны для контроля близорукости:

[См. Также: Что такое контроль близорукости?]

Вот краткое изложение каждого из этих методов лечения и недавних исследований контроля близорукости:

Глазные капли с атропином

Глазные капли

Атропин уже много лет используются для контроля близорукости с эффективными краткосрочными результатами. Но у этих глазных капель есть и недостатки.

Атропин для местного применения — это лекарство, используемое для расширения зрачка, временного паралича аккомодации и полного расслабления механизма фокусировки глаз.

Атропин обычно не используется для рутинных осмотров при расширении глаз, потому что его действие является длительным и может длиться неделю или дольше. (Расширяющие капли, которые ваш глазной врач использует во время проверки зрения, обычно стираются в течение пары часов.)

В наши дни атропин обычно используют для уменьшения боли в глазах, связанной с определенными типами увеита.

Поскольку исследования показали, что близорукость у детей может быть связана с усталостью от внимания, исследователи изучали возможность использования атропина для отключения механизма фокусировки глаза для контроля близорукости.

А
Результаты исследований глазных капель с атропином для контроля прогрессирования миопии были впечатляющими — по крайней мере, в течение первого года лечения. Четыре краткосрочных исследования, опубликованные в период с 1989 по 2010 год, показали, что атропин приводит к снижению прогрессирования миопии у близоруких детей в среднем на 81 процент.

Однако дополнительные исследования показали, что эффект контроля близорукости от атропина не сохраняется после первого года лечения, и что краткосрочное использование атропина не может существенно контролировать близорукость в долгосрочной перспективе.

Интересно, что в одном исследовании было обнаружено, что после прекращения приема капель атропина после двух лет использования для контроля близорукости дети, которые использовали капли с самой низкой концентрацией атропина (0,01 процента), имели более устойчивый контроль над своей близорукостью, чем дети, которые лечились с помощью более сильные капли атропина (0,1 процента или 0,5 процента). У них также наблюдалось меньшее прогрессирование «рикошетной» миопии через год после лечения.

Кроме того, многие офтальмологи не хотят прописывать атропин детям, поскольку неизвестны долгосрочные эффекты от длительного приема этого лекарства.

Другие недостатки лечения атропином включают дискомфорт и светочувствительность из-за длительного расширения зрачка, нечеткое зрение вблизи, а также дополнительные расходы, связанные с тем, что ребенку нужны бифокальные или прогрессивные линзы для очков во время лечения, чтобы иметь возможность четко читать, поскольку его или ее способность фокусировки вблизи подвергается воздействию.

Ортокератология

Ортокератология — это использование специально разработанных газопроницаемых контактных линз, которые носят во время сна ночью для временной коррекции близорукости и других проблем со зрением, поэтому очки и контактные линзы не нужны в часы бодрствования.

Но некоторые глазные врачи используют линзы «орто-к» также для контроля прогрессирования миопии у детей. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что близорукие дети, которые в течение нескольких лет проходят ортокератологию, могут в конечном итоге иметь меньшую миопию, чем взрослые, по сравнению с детьми, которые носят очки или обычные контактные линзы в период пика прогрессирования миопии.

Многие практикующие офтальмологи называют эти линзы «линзами, изменяющими форму роговицы» или линзами «рефракционной терапии роговицы (ЭЛТ)», а не линзами орто-k, хотя конструкции линз могут быть похожими.

В 2011 году исследователи из Японии представили исследование, в котором оценивалось влияние линз орто-k на
удлинение глазного яблока у детей, что является фактором прогрессирования миопии.

В общей сложности 92 близоруких ребенка завершили двухлетнее исследование: 42 носили ночные линзы Ortho-K и 50 носили обычные очки в течение дня. Средний возраст детей, участвовавших в исследовании, составлял около 12 лет в начале исследования, и дети в обеих группах имели практически одинаковое количество ранее существовавшей миопии (-2.57 D) и такой же осевой (спереди назад) длине глазного яблока (24,7 мм).

В конце исследования у детей из группы очков наблюдалось значительно большее увеличение средней осевой длины глаз, чем у детей, которые носили контактные линзы ortho-k. Авторы исследования пришли к выводу, что ночная ортокератология подавляла удлинение глаз у детей в этом исследовании, предполагая, что орто-k может замедлить прогрессирование миопии по сравнению с ношением очков.

В 2012 году те же исследователи опубликовали результаты аналогичного пятилетнего исследования 43 близоруких детей, которые показали, что ношение контактных линз ortho-k в течение ночи подавляло осевое удлинение глаза по сравнению с ношением обычных очков для коррекции миопии.

Также в 2012 году исследователи из Испании опубликовали данные исследования, которые показали, что у детей в возрасте от 6 до 12 лет с миопией от -0,75 до -4,00 D, которые носили контактные линзы орто-k в течение двух лет, миопия прогрессировала меньше и осевое удлинение уменьшалось. их глаз, чем у тех же детей, которые носили очки для коррекции миопии.

Дети действительно мило смотрятся в очках! Но с распространением орто-к и других методов контроля близорукости в будущем все меньше детей могут нуждаться в очках от миопии.

В октябре 2012 года исследователи из Гонконга опубликовали еще одно исследование влияния контактных линз ortho-k на контроль прогрессирования миопии у детей. В общей сложности 78 близоруких детей в возрасте от 6 до 10 лет на момент начала исследования завершили двухлетнее исследование.

У детей, которые носили линзы ortho-k, осевая длина глаз увеличивалась на 43 процента медленнее, чем у детей, которые носили очки. Кроме того, у детей младшего возраста, которым были установлены линзы GP, изменяющие форму роговицы, наблюдалось большее снижение прогрессирования миопии, чем у детей старшего возраста.

Кроме того, как отметил эксперт по контролю за близорукостью Джеффри Дж. Валлин, OD, доктор философии из Колледжа оптометрии Университета штата Огайо, в своем анализе исследования, опубликованного в том же выпуске журнала Investigative Ophthalmology & Visual Science , преимущество замедление прогрессирования миопии из-за ношения линз, изменяющих форму роговицы, продленное после первого года лечения миопии.

В марте 2014 года тайваньские исследователи опубликовали результаты исследования, в котором сравнивали использование контактных линз орто-k и контактных линз.Атропиновые глазные капли для контроля миопии у детей в возрасте от 7 до 17 лет. В начале трехлетнего периода исследования участники имели миопию в диапазоне от -1,50 до -7,50 D (с астигматизмом до -2,75 D).

Два лечения миопии дали сравнимые результаты: у детей, носящих линзы ortho-k, миопия прогрессировала на -0,28 D в год, а у тех, кто носил очки и применял 0,125-процентные глазные капли атропина по ночам, в среднем прогрессирование миопии составляло -0,34 D в год.

Хотя это исследование не включало контрольную группу, которая не получала лечения для контроля миопии, авторы исследования отметили, что в аналогичных исследованиях прогрессирование близорукости у детей, носящих линзы орто-k для контроля миопии, было примерно вдвое меньше, чем у детей, не получавших лечение миопии в течение двух лет.

Мультифокальные контактные линзы

Мультифокальные контактные линзы — это специальные линзы, которые имеют разную силу в разных зонах линзы для коррекции пресбиопии, а также близорукости или дальнозоркости (с астигматизмом или без него).

Но исследователи и глазные врачи обнаруживают, что обычные или модифицированные мультифокальные мягкие контактные линзы также являются эффективными инструментами для контроля близорукости.

В 2010 году исследователи из Австралии, Китая и США представили данные исследования экспериментальных контактных линз для контроля близорукости, которые китайские школьники носили в течение шести месяцев. Контакты имели особую мультифокальную конструкцию с двойным фокусом, с полной корректирующей способностью в центре линзы и меньшей оптической силой на периферии.

Участники были в возрасте от 7 до 14 лет в начале, имели миопию от -0,75 до -3,50 диоптрий (D) и астигматизм не более 0,50 D. Экспериментальные мультифокальные контактные линзы носили 65 детей, очки — 50. Через шесть месяцев у детей, носящих мультифокальные контактные линзы, миопия прогрессировала на 54% меньше, чем у детей, носящих очки.

В июне 2011 года исследователи из Новой Зеландии сообщили о сравнении экспериментальных мультифокальных мягких контактных линз и обычных мягких линз для контроля близорукости у детей.В исследовании приняли участие 40 близоруких детей в возрасте от 11 до 14 лет. Дети носили мультифокальные контактные линзы на одном случайно выбранном глазу и обычные мягкие контактные линзы на другом глазу в течение 10 месяцев, затем меняли линзы на противоположный глаз еще на 10 месяцев.

У 70 процентов детей прогрессирование миопии уменьшилось на 30 процентов или более в глазах, носивших экспериментальные мультифокальные контактные линзы, в течение обоих 10-месячных периодов исследования.

В ноябре 2013 года исследователи из U.S. опубликовал результаты двухлетнего исследования, которое показало, что у близоруких детей, которые ежедневно носили мультифокальные мягкие контактные линзы, прогрессирование миопии на 50 процентов меньше, чем у близоруких детей, которые носили обычные мягкие контактные линзы в течение двух лет.

Дети, участвовавшие в исследовании, были в возрасте от 8 до 11 лет и имели миопию от -1,00 до -6,00 D на момент включения в исследование.

Авторы исследования пришли к выводу, что результаты этого и предыдущих контрольных исследований миопии указывают на необходимость долгосрочного рандомизированного клинического исследования для дальнейшего изучения потенциала мультифокальных мягких контактных линз для контроля прогрессирования близорукости у детей и, таким образом, снижения рисков. связаны с миопией высокой степени.

Новости детского зрения

Почти половина мирового населения может оказаться близорукой к 2050 году, говорят исследователи

Февраль 2016 г. — Исследователи из Института зрения Брайена Холдена в Сиднее, Австралия, недавно изучили данные 145 исследований и проанализировали распространенность миопии и миопии высокой степени среди 2,1 миллиона участников исследования. Группа также использовала данные, опубликованные с 1995 года, для оценки тенденций с 2000 по 2050 год.

То, что они обнаружили, вызывало тревогу.

По оценкам, 1,4 миллиарда человек во всем мире были близорукими в 2000 году. Это около 23 процентов от общей численности населения мира. Но к 2050 году, по прогнозам исследователей, эта цифра вырастет до 4,8 миллиарда, что затронет 49,8 процента населения мира.

Хорошая новость в том, что есть способы защитить ваших детей от того, чтобы они не оказались на той стороне этой статистики. Один из ключей может заключаться в том, чтобы побудить их выключить свои электронные устройства и выйти на улицу.

Исследование указывает на то, что прогнозируемое увеличение миопии обусловлено, в основном, изменениями образа жизни, которые характеризуются большей деятельностью, близкой к работе, например, использованием компьютеров и портативных электронных устройств, включая смартфоны.К другим предлагаемым факторам риска миопии относятся долгие часы, проводимые в классе, и меньшее время на открытом воздухе, особенно среди детей младшего возраста в таких странах, как Сингапур, Корея, Тайвань и Китай.

Хотя зрение большинства людей с близорукостью можно исправить с помощью очков и контактных линз, высокий уровень миопии увеличивает риск глазных заболеваний, таких как катаракта, глаукома, отслоение сетчатки и миопическая дегенерация желтого пятна — все это может вызвать необратимую потерю зрения. .

Авторы отчета об исследовании пришли к выводу, что распространенность миопии высокой степени может увеличиться в семь раз с 2000 по 2050 год, что сделает миопию ведущей причиной постоянной слепоты во всем мире.Отчет появился в сети в этом месяце на сайте журнала Ophthalmology . — A.H.

Мультифокальные очки

Мультифокальные очки также были протестированы для контроля близорукости у детей, но результаты были менее впечатляющими, чем результаты, полученные с мультифокальными линзами.

Ряд исследований, опубликованных между 2000 и 2011 годами, показали, что ношение мультифокальных очков не обеспечивает значительного снижения прогрессирующей миопии у большинства детей.

Исследование коррекции миопии (COMET), опубликованное в 2003 году, показало, что прогрессивные очковые линзы по сравнению с обычными однофокальными линзами замедляли прогрессирование миопии у детей в небольшой, но статистически значимой степени в течение первого года. Но в следующие два года исследования эффект не был значительным.

Но в марте 2014 года исследователи из Австралии и Китая опубликовали результаты трехлетнего клинического испытания, в котором оценивалось прогрессирование близорукости среди 128 близоруких детей в возрасте от 8 до 13 лет.Все участники испытали как минимум -0,50 D прогрессирования миопии за год до начала исследования.

Одна группа детей носила обычные однофокальные очки, вторая группа носила бифокальные очки, а третья группа носила бифокальные линзы с призмой. Спустя три года у детей, которые носили оба типа бифокальных очков, наблюдалось значительно меньшее среднее прогрессирование близорукости (от -1,01 D до -1,25 D), чем у детей, которые носили однофокальные линзы (-2,06 D).

Раннее обнаружение близорукости

Щелкните здесь, чтобы просмотреть инфографику: Что следует знать, если ваш ребенок близорук

Лучший способ воспользоваться преимуществами методов борьбы с близорукостью — это выявить близорукость на ранней стадии.

Даже если ваш ребенок не жалуется на проблемы со зрением (близорукие дети часто отлично учатся и не жалуются на зрение при чтении или выполнении других школьных заданий), важно запланировать плановые проверки зрения для ваших детей, начиная с того, как они пойдут в дошкольное учреждение.

Обследование зрения в раннем детстве особенно важно, если вы или ваш супруг (а) близоруки или у старших братьев и сестер вашего ребенка близорукость или другие проблемы со зрением.

Как насчет контроля близорукости у взрослых?

Миопия обычно развивается в раннем школьном возрасте и имеет тенденцию к более быстрому прогрессированию у подростков, чем у подростков старшего возраста.Вот почему в исследованиях по контролю миопии обычно участвуют относительно маленькие дети.

Хотя это правда, что близорукость также может развиваться и прогрессировать у молодых людей, это менее распространено. И возможно, что глаза взрослого могут не реагировать на лечение миопии так же, как глаза ребенка. По этим причинам вполне вероятно, что большинство исследований по контролю прогрессирования миопии по-прежнему будут сосредоточены на близоруких детях, а не на взрослых.

Могут ли упражнения для глаз вылечить близорукость?

Вы, несомненно, видели или слышали по телевидению и в Интернете рекламу, в которой утверждается, что упражнения для глаз могут избавить от близорукости и исправить ваше зрение «естественным образом».»

Некоторые из этих программ упражнений для глаз рекомендуют вам попросить своего глазного врача выписать вам рецепт на очки, который намеренно занижает вашу близорукость для постоянного ношения в качестве дополнительного лечения к выполнению упражнений. Утверждение состоит в том, что упражнения и недостаточная коррекция близорукости уменьшит вашу близорукость, поэтому со временем вам потребуется меньше коррекции зрения.

Здесь стоит отметить, что исследования показали, что недостаточная коррекция миопии неэффективна для замедления прогрессирования миопии и может фактически увеличить риск ее усугубления. .Кроме того, преднамеренная недокоррекция миопии вызывает нечеткое зрение вдаль, что может поставить вашего ребенка в невыгодное положение в классе или на занятиях спортом и повлиять на его безопасность.

Мое мнение (и мнение, разделяемое большинством глазных врачей и исследователей зрения) заключается в том, что упражнения для глаз не излечивают миопию, вызывают большие подозрения и не подтверждаются хорошо спланированными независимыми исследованиями. Предостережение для покупателя!

Обеспокоены близорукостью вашего ребенка?

Найдите ближайшего к вам глазного врача и узнайте о вариантах лечения.

Примечания и ссылки

Ночная ортокератология сравнима с атропином в борьбе с миопией. BMC Офтальмология . Март 2014.

Влияние бифокальных и призматических бифокальных очков на прогрессирование миопии у детей: результаты трехлетнего рандомизированного клинического исследования. JAMA Офтальмология . Март 2014.

Атропин для лечения миопии у детей: изменения после прекращения приема атропина 0.01%, 0,1% и 0,5%. Американский журнал офтальмологии . Февраль 2014.

Контроль близорукости мультифокальных контактных линз. Оптометрия и зрение . Ноябрь 2013.
Исследование Retardation of Myopia in Orthokeratology (ROMIO): двухлетнее рандомизированное клиническое исследование. Исследовательская офтальмология и визуализация . Октябрь 2012.

Контроль близорукости с помощью контактных линз, изменяющих форму роговицы. Исследовательская офтальмология и визуализация . Октябрь 2012 г.

Текущие и будущие разработки в области контроля близорукости. Контактная линза Спектр . Октябрь 2012 г.
Контроль близорукости с помощью ортокератологических контактных линз в Испании: изменения рефракции и биометрические характеристики. Исследовательская офтальмология и визуализация . Июль 2012г.

Долгосрочный эффект ночной ортокератологии на удлинение оси при миопии у детей: последующее 5-летнее исследование. Исследовательская офтальмология и визуализация . Июнь 2012г.

Лекция Prentice Award 2010: Пример стратегии периферического оптического лечения миопии. Оптометрия и зрение . Сентябрь 2011г.

Влияние ношения мягких контактных линз с двойным фокусом на прогрессирование осевой миопии у детей. Офтальмология . Июнь 2011 г.

Влияние ночной ортокератологии на удлинение оси при миопии у детей. Исследовательская офтальмология и визуализация . Апрель 2011 г.

Рандомизированное исследование влияния мягких контактных линз на прогрессирование миопии у детей. Исследовательская офтальмология и визуализация .Ноябрь 2008 г.

Возможное влияние недостаточной коррекции на прогрессирование миопии у детей. Клиническая и экспериментальная оптометрия . Сентябрь 2006 г.

Рандомизированное исследование влияния жестких контактных линз на прогрессирование миопии. Архив офтальмологии . Декабрь 2004 г.

Рандомизированное испытание жестких газопроницаемых контактных линз для уменьшения прогрессирования детской миопии. Американский журнал офтальмологии . Июль 2003 г.

Рандомизированное клиническое испытание прогрессивных линз в сравнении с однофокальными линзами при прогрессировании миопии у детей. Исследовательская офтальмология и визуализация . Апрель 2003 г.

Близорукость и хирургия катаракты и катаракты: Исследование глаз Голубых гор. Исследовательская офтальмология и визуализация . Декабрь 2002 г.

Недостаточная коррекция миопии скорее усиливает, чем тормозит прогрессирование миопии. Исследование зрения . Октябрь 2002 г.

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена ​​в феврале 2021 г.

Миопия (близорукость): определение, причины и лечение

Гретчин Бейли; проверено Гэри Хейтингом, OD

Взаимодействие с другими людьми

1. Симптомы
2. Причины
3. Уход

Миопия (также называемая близорукостью) является наиболее частой причиной нарушения зрения у людей в возрасте до 40 лет.В последние годы его распространенность растет угрожающими темпами.

В глобальном масштабе исследования показывают, что в 2000 году примерно 25 процентов населения мира были близорукими, но к 2050 году ожидается, что примерно половина людей на планете будет близорукой.

Симптомы близорукости

Если вы близорук, вам будет трудно читать дорожные знаки и четко видеть удаленные объекты, но вы сможете хорошо видеть при выполнении задач крупным планом, таких как чтение и использование компьютера.

Другие признаки и симптомы близорукости включают косоглазие, напряжение глаз и головные боли. Чувство усталости при вождении или занятиях спортом также может быть признаком неисправленной близорукости.

Если вы испытываете эти признаки или симптомы при ношении очков или контактных линз, запланируйте осмотр глаз у окулиста или офтальмолога, чтобы узнать, нужен ли вам более точный рецепт.

ПОДРОБНЕЕ: Как выбрать глазного врача

Что вызывает миопию?

Миопия возникает, когда глазное яблоко слишком длинное по сравнению с фокусирующей способностью роговицы и хрусталика глаза.Это заставляет световые лучи фокусироваться в точке перед сетчаткой, а не прямо на ее поверхности.

Близорукость также может быть вызвана изгибом роговицы и / или хрусталика по длине глазного яблока. В некоторых случаях миопия возникает из-за комбинации этих факторов.

Близорукость обычно начинается в детстве, и у вас может быть более высокий риск, если ваши родители близоруки. В большинстве случаев близорукость стабилизируется в раннем взрослом возрасте, но иногда продолжает прогрессировать с возрастом.

Лечение миопии

Для детей с прогрессирующей близорукостью доступны некоторые эффективные методы борьбы с близорукостью, в том числе глазные капли с атропином, очки для контроля миопии, контактные линзы для контроля миопии и контактные линзы Ortho-k.

У других близорукость можно исправить с помощью стандартных очков, контактных линз или рефракционной хирургии.

В зависимости от степени близорукости вам может потребоваться носить очки или контактные линзы постоянно или только тогда, когда вам нужно очень четкое зрение вдаль, например, при вождении, просмотре классной доски или просмотре фильма.

Хороший выбор линз для очков при близорукости — это линзы с высоким индексом (для более тонких и легких очков) и линзы с антибликовым покрытием. Кроме того, подумайте о фотохромных линзах, чтобы защитить глаза от ультрафиолетовых лучей и высокоэнергетического синего света, а также уменьшить потребность в отдельной паре солнцезащитных очков, отпускаемых по рецепту.

Если у вас близорукость, перед первой цифрой («сфера») в рецепте на очки или контактные линзы будет стоять знак минус (-). Чем выше число, тем вы близорук.

Рефракционная хирургия может уменьшить или даже устранить потребность в очках или контактных линзах. Чаще всего процедуры выполняются с помощью эксимерного лазера.

• В PRK лазер удаляет слой ткани роговицы, который выравнивает роговицу и позволяет лучам света более точно фокусироваться на сетчатке.

• В LASIK — наиболее распространенной рефракционной процедуре — создается тонкий лоскут на поверхности роговицы, лазер удаляет часть ткани роговицы, а затем лоскут возвращается в исходное положение.

Затем есть ортокератология — нехирургическая процедура, при которой вы носите на ночь специальные жесткие газопроницаемые (RGP или GP) контактные линзы, которые изменяют форму вашей роговицы во время сна. Когда вы снимаете линзы утром, ваша роговица временно сохраняет новую форму, поэтому вы можете четко видеть в течение дня без очков или контактных линз.

Ортокератология и связанная с ней процедура с использованием контактных линз, называемая рефракционной терапией роговицы (CRT), доказали свою эффективность при временной коррекции легкой и средней степени миопии.Обе процедуры являются хорошей альтернативой хирургическому вмешательству для людей, которые слишком молоды для LASIK или не подходят для рефракционной хирургии.

Имплантируемые линзы, известные как факичные ИОЛ, еще один хирургический вариант коррекции близорукости, особенно для людей с высокой степенью близорукости или более тонкой, чем обычно, роговицей, которая может увеличить риск осложнений от LASIK или других процедур лазерной коррекции зрения.

Факичные ИОЛ работают как контактные линзы, за исключением того, что они хирургическим путем помещаются в глаз и обычно являются постоянными, что означает отсутствие необходимости в обслуживании.В отличие от ИОЛ, используемых в хирургии катаракты, факичные ИОЛ не заменяют естественный хрусталик глаза, который остается нетронутым.

СМ. СВЯЗАННЫЕ: Двусторонняя миопия

Контроль близорукости

Поскольку все больше людей становятся близорукими, появляется большой интерес к поиску способов контролировать прогрессирование миопии в детстве.

Был опробован ряд различных методов, в том числе установка детям бифокальных очков, прогрессивных линз и газопроницаемых контактных линз.Все они дали неоднозначные результаты.

Недавние клинические испытания показали, что глазные капли атропина в низких дозах могут замедлять прогрессирование миопии у детей школьного возраста со значительно меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с более высокими концентрациями.

Однако некоторые дети плохо реагируют на капли атропина.

Согласно исследованию, представленному в 2017 году на заседании Американской академии оптометрии, ежедневные одноразовые контактные линзы с двойным фокусом снижали скорость прогрессирования миопии у детей от 8 до 12 лет по сравнению с одноразовыми линзами.

Специально разработанные мультифокальные линзы снижали прогрессирование миопии на 59 процентов в течение одного года, на 54 процента в два года и на 52 процента в три года по сравнению с прогрессированием миопии у детей, которые носили обычные контактные линзы.

«Была хорошая корреляция между изменением аномалии рефракции и изменением роста глазного яблока», — сказал Пол Чемберлен, который представил исследование и является старшим менеджером клинических исследований в CooperVision.

Дегенеративная миопия

В большинстве случаев близорукость — это просто незначительное неудобство и представляет небольшой или нулевой риск для здоровья глаз.Но иногда миопия может быть настолько прогрессирующей и тяжелой, что считается дегенеративным состоянием.

Дегенеративная миопия (также называемая злокачественной или патологической миопией) — это относительно редкое заболевание, которое считается наследственным и обычно начинается в раннем детстве. Около 2 процентов американцев страдают от этого заболевания, и дегенеративная миопия является основной причиной юридической слепоты.

При злокачественной миопии удлинение глазного яблока может происходить быстро, что приводит к быстрому и тяжелому прогрессированию миопии и потере зрения.Люди с этим заболеванием имеют значительно повышенный риск отслоения сетчатки и других дегенеративных изменений в задней части глаза (например, кровотечение в глазу из-за аномального роста кровеносных сосудов).

Дегенеративная миопия также может увеличить риск катаракты.

Обратитесь к врачу: Если вы плохо видите близкие предметы или обнаруживаете, что держите книги (или смартфон) подальше, чтобы лучше различать слова, вам следует обратиться к окулисту. У детей близорукость можно вылечить, а в некоторых случаях и замедлить.

ПОДРОБНЕЕ: Глобальная коалиция осведомленности о близорукости (GMAC)

Примечания и ссылки

Двойной контакт фокусировки снижает прогрессирование миопии. Новости оптометрии первичного звена . Октябрь 2017 г.

Глобальная распространенность миопии и миопии высокой степени и временные тенденции с 2000 по 2050 год. Офтальмология . Май 2016 г.

Увеличение распространенности миопии в США в период с 1971-1972 по 1999-2004 годы. Архив офтальмологии . Декабрь 2009 г.

Системный 7-метилксантин в замедлении осевого роста глаза и прогрессирования миопии: 36-месячное пилотное исследование. Журнал глазной биологии, болезней и информатики . Декабрь 2008 г.

Фотодинамическая терапия вертепорфином для хориоидальной неоваскуляризации патологической миопии у японских пациентов: сравнение с нелеченной контрольной группой. Американский журнал офтальмологии . Март 2008г.

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена ​​в феврале 2021 г.

4 Проверенные методы лечения близорукости для взрослых и детей

Миопия — это состояние глаз, при котором объекты, расположенные рядом, кажутся четкими, но чем дальше они находятся, тем более размытыми они становятся.Известно, что миопия, также известная как близорукость, затрагивает 42% населения только в Соединенных Штатах. Существуют методы лечения миопии, которые показали положительные результаты в коррекции зрения как у взрослых, так и у детей. Институт по контролю за близорукостью глаз у детей разделяет эти методы лечения.

1. Атропин глазные капли — Атропин — это лекарство, которое используется перед обследованием глаз. Он работает, расширяя зрачок глаза и расслабляя центр фокусировки.Капли атропина в низких дозах используются для замедления прогрессирования миопии. Это идеально подходит для детей, у которых начали проявляться признаки близорукости, так как это неинвазивное лечение, и офтальмолог может адаптировать лечение к индивидуальным пациентам. Следует отметить, что атропин может вызвать аллергическую реакцию у некоторых людей, поэтому перед одобрением лечения следует провести тест на аллергию.

2. Ортокератология — Ортокератология или просто «орто-к» — это вид терапии зрения, при котором используются специально разработанные контактные линзы для изменения формы роговицы и уменьшения неровностей, вызывающих миопию.В отличие от обычных контактных линз, линзы ortho-k носят во время сна. Эти линзы постепенно «формируют» роговицу за ночь; пациент может их снять после пробуждения и ощутить выраженную остроту зрения. Эффект может длиться до суток.

3. Мультифокальные контактные линзы с дистанционным центром — Мультифокальные контактные линзы с дистанционным центром — это тип мягких контактных линз, которые помогают замедлить прогрессирование миопии. Дети в возрасте от восьми лет могут пройти это лечение без каких-либо осложнений.Благодаря новейшим технологиям мягких линз дети и взрослые могут заниматься спортом и другими активными видами деятельности, не беспокоясь о выпадении линз.

4. Multifocal Eyegl asses — Большинство людей знакомы с бифокальными очками — очками с двумя разными оптическими линзами, сделанными из разных кусков стекла. Мультифокальные очки похожи на бифокальные, за исключением того, что в них может быть больше двух линз. Здесь лечат пациентов с астигматизмом (нечеткое зрение вблизи или вдаль), а также в некоторых случаях пресбиопии (дальнозоркости) и миопии.Современные производственные технологии позволяют использовать линзы с невидимым разделением мощности, что создает более чистый вид.

Институт по контролю за близорукостью глаз у детей может помочь вам узнать больше о том, какое лечение миопии лучше всего подходит вам или вашему ребенку. Свяжитесь с местным специалистом в вашем районе, чтобы назначить офтальмологическое обследование.

Что такое миопия и можно ли ее вылечить?

Можно ли сохранить зрение вдаль?

Миопия, также известная как близорукость, находится на подъеме и является наиболее частой аномалией рефракции глаза как у детей, так и у взрослых.

Близорукость считается глобальной эпидемией. Фактически, недавнее исследование Американской оптометрической ассоциации показало, что более 40% американцев страдают близорукостью, и это число растет, особенно среди детей школьного возраста. Сообщалось, что у каждого четвертого родителя есть ребенок с миопией, и примерно 75% этих детей были диагностированы в возрасте от 3 до 12 лет.

Эти цифры настораживают; одно исследование показало, что распространенность миопии увеличилась на 8% за последние 15 лет.Можно ли вылечить близорукость с помощью всех современных достижений в области офтальмологии? А если не вылечить, не лечить или лечить успешно? Давайте узнаем, что можно сделать для близоруких детей и взрослых, чтобы восстановить зрение вдаль.

Можно ли вылечить близорукость?

По состоянию на 2020 год лекарства от близорукости не существует. Однако некоторые методы лечения и стратегии лечения могут помочь восстановить зрение вдаль. Успех этих стратегий во многом зависит от того, является ли пациент взрослым или ребенком.

Прежде чем мы перейдем к лечению, давайте обсудим близорукость более подробно, чтобы понять, как она возникает и почему развивается.

Что такое миопия?

Близорукость — это нарушение рефракции, которое позволяет людям видеть объекты вблизи, в то время как удаленные объекты кажутся размытыми и не в фокусе.

Причина этой ошибки фокусировки — форма глаза: по мере развития и роста глаз может удлиняться или поверхность глазного яблока может искривляться.Это заставляет световые лучи фокусироваться в точке перед сетчаткой, а не прямо на ее поверхности.

Пик близорукости в зрелом возрасте

Хотя заболевание классифицируется как прогрессирующее, стадия роста глаза обычно завершается в раннем взрослом возрасте. Это означает, что устанавливается естественная форма глаза, и со временем он не должен становиться более изогнутым или удлиненным. Какая бы степень миопии ни была у человека в раннем взрослом возрасте, она должна оставаться относительно стабильной, а изменения зрения вдаль, как правило, не продолжают прогрессировать.

Однако из этого правила есть исключения. Близорукость может иногда ухудшаться во взрослом возрасте по многим причинам, в том числе:

• Излишняя фокусировка на близких объектах
• Черепно-мозговая травма или глазная травма
• Состояние здоровья, например диабет

В этом случае обратитесь к окулисту. Существует несколько специализированных и индивидуальных методов лечения, которые могут помочь пациентам в этих уникальных ситуациях.

Лечение и лечение близорукости

Хотя от близорукости нет лекарства, есть несколько методов управления и контроля, которые доказали свою эффективность.Они различаются в зависимости от вашего возраста и стадии развития ваших глаз.

Контроль близорукости у взрослых

Для взрослых, чьи глаза полностью созрели, доступны несколько вариантов контроля близорукости:

Лазерная коррекция зрения

У взрослых миопию можно обратить вспять с помощью рефракционной хирургии, также называемой лазерной хирургией глаза. Лазер используется для изменения формы ткани роговицы глаза и коррекции аномалии рефракции.

Лазерная коррекция зрения детям не рекомендуется.Фактически, FDA не одобрило лазерную операцию для лиц младше 18 лет.

Линзы по рецепту

Ношение корректирующих очков или контактных линз корректирует миопию, изменяя место попадания света на сетчатку, превращая ранее размытые изображения в четкие. Линзы по рецепту изгибают свет, позволяя ему правильно фокусироваться на фокусе сетчатки.

Контроль близорукости у детей

Близорукость у детей работает несколько иначе. Поскольку глаз находится в состоянии активного роста, прогрессирование миопии может быть замедлено до тех пор, пока глаза ребенка не перестанут расти.

Если у вашего ребенка близорукость, и его глаза быстро меняются, есть несколько многообещающих стратегий лечения, которые могут помочь.

Атропин глазные капли

Глазные капли

Атропин значительно замедляют прогрессирование миопии у детей. Два крупных исследования в Азии показали, что капли атропина замедляют прогрессирование миопии у детей на 50-60%. Однако, поскольку миопия неизлечима, детям, которые принимают капли атропина, все же может потребоваться носить очки или контактные линзы.

Мультифокальные очки и контактные линзы

Исследование, проведенное Секцией контактных линз и роговицы (CLCS) Американской оптометрической ассоциации, показало, что у детей, которые носили мультифокальные линзы, прогрессирование миопии замедлялось примерно на 25%, и у них было на 31% меньше осевое удлинение (большая длина глаза), чем у детей, которые носили мультифокальные линзы. носил линзы единого зрения.

Ортокератология

Также известная как ортокератология, в ортокератологии используются специально разработанные газопроницаемые контактные линзы для временного изменения формы глазного яблока во время сна.Утром линзы снимаются, и вы получаете четкое зрение без использования контактных линз или очков. Орто-К замедляет прогрессирование миопии у детей на 36–56%.

Естественный свет и мероприятия на свежем воздухе

Хотя исследования продолжаются, недавние контролируемые испытания показывают, что у детей, которые проводят больше времени на улице (до 14 часов в неделю или больше), наблюдается меньшее миопическое смещение и осевое удлинение, чем у детей, которые проводят меньше времени на улице.

Отслеживание времени на устройствах

Еще одна постоянная область исследований — это связь между работой, близкой к работе, и прогрессированием миопии.Многие предварительные исследования, хотя и не являются окончательными, но показывают, что деятельность на работе, например использование телефона или компьютера, связана с близорукостью. По этой причине мы рекомендуем контролировать время, которое ваш ребенок проводит с телефоном или другим цифровым устройством.

Расширяется спектр методов лечения близорукости

01 апреля 2021 г.

Читать 4 мин.

Источник / Раскрытие информации

Опубликовано:

Раскрытие информации:
Линдстром сообщает о раскрытии соответствующей финансовой информации совместно с Alcon, Bausch + Lomb, Johnson & Johnson Vision, Minnesota Eye Consultants / Unifeye Vision Partners, Orasis, Sydnexis и Visionary Ventures.

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.

Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос.Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Мысль о том, что прогрессирующая миопия — это «болезнь», заслуживающая лечения, сама по себе противоречива. Чтобы добавить к противоречиям, есть много споров относительно того, что составляет надлежащее лечение.

Я не детский офтальмолог, но я внимательно слежу за этой областью в течение десятилетий и поделюсь некоторыми личными мыслями.

Ричард Л. Линдстром

Джон Аллен Дайер, ныне покойный, доктор медицины, лечил прогрессирующую миопию с помощью капель атропина от 0,5% до 1% и бифокальных очков в клинике Мэйо 45 лет назад, когда я проходил обучение и преподавал на кафедре офтальмологии Университета Миннесоты. и визуальные нейробиологии. Я отправил к нему несколько пациентов, и большинство из них сочли побочные эффекты лечения неприемлемыми и прекратили терапию. Тем не менее, его новаторская работа, данные и клинический опыт убедили, что терапия сильными каплями атропина и необходимыми бифокальными очками была эффективной для снижения скорости прогрессирования миопии у детей.Большинство офтальмологов того времени сходились во мнении, что прогрессирующая миопия не является заболеванием и не требует ничего, кроме оптической коррекции, но доктор Дайер и многие его пациенты с этим не соглашались.

Когда я начал исследования в области рефракционной хирургии роговицы в качестве хирурга в рамках финансируемого NEI исследования «Проспективная оценка радиальной кератотомии» в начале 1980-х годов, частота миопии в Америке составляла примерно 25%. Сегодня, 40 лет спустя, он составляет 42% и продолжает расти. В некоторых странах Азии заболеваемость близорукостью превышает 80%.Большинство полагает, что это значительное увеличение миопии связано с повышенными требованиями к оптическим системам детей и молодых людей вблизи, хотя существует множество других теорий, включая уменьшение воздействия естественного наружного освещения.

Начало обычно приходится на возраст от 5 до 6 лет, когда в школе ускоряется приближающийся спрос, а стабильность часто откладывается до тех пор, пока не будет завершено последипломное образование в возрасте 26 лет или старше. Чтобы упростить собственное мышление, я определяю период риска прогрессирующей миопии как возраст от 6 до 26 лет.Это означает, что для достижения максимального эффекта лечение может потребоваться до 20 лет. Таким образом, терапия или методы лечения должны быть чрезвычайно безопасными и иметь минимальное влияние на качество жизни.

У нас много проблем при лечении прогрессирующей миопии. Во-первых, мы должны поставить диагноз пациенту на ранней стадии, в возрасте от 5 до 6 лет, и зафиксировать его в практике заинтересованного и обученного офтальмолога (ECP). После того, как это будет зафиксировано, необходимо начать курс лечения, который может длиться до 20 лет. Это потребует значительного времени на кафедре, обучения пациента / семьи, мотивированного пациента / семьи и прочного взаимопонимания между пациентом и ЭКП.

Мне нравится разделять потенциальную терапию на три категории: изменение поведения / окружающей среды, оптическое лечение и фармацевтическая терапия. В качестве исходного лечения мы узнали, что от 1 до 2 часов ежедневной активности на свежем воздухе замедляют скорость прогрессирования миопии. Это во всех смыслах победа для молодой прогрессирующей миопы и может быть решительно поддержана ECP и родителями. Кроме того, можно обосновать так называемое правило 20/20/20, согласно которому каждые 20 минут интенсивной работы вблизи должны сопровождаться 20 секундами созерцания удаленного объекта на расстоянии более 20 футов.Я лично также считаю, что правило 20/20/20 полезно для уменьшения симптомов цифрового напряжения глаз / синдрома компьютерного зрения у пожилых людей, наряду с упражнениями на моргание, высокоэнергетической световой фильтрацией и терапией сухого глаза. Чтобы сделать правило 20/20/20 легким для детей и взрослых, их столы или рабочие места необходимо размещать перед окном, а не перед стеной, чтобы упростить наблюдение на расстоянии. Я лично сделал это на своих рабочих станциях.

В основе пирамиды лечения лежит модификация поведения / окружающей среды, и это можно рекомендовать каждому прогрессирующему миопу.Следующий уровень — соответствующая оптическая обработка. Здесь мы, к удивлению многих, узнали, что полная коррекция расстояния лучше, чем небольшая недокоррекция. Таким образом, дети и молодые люди с прогрессирующей миопией должны регулярно пересматриваться, а их рецепты на очки / контактные линзы постоянно обновляются до полной коррекции. Доказательства, подтверждающие использование бифокальных очков, неоднозначны, и в настоящее время я лично их не рекомендую. Пациенты с прогрессирующей миопией часто также проявляют значительную недостаточность конвергенции, поэтому может оказаться полезным использование базовых призм.Становятся доступными очки премиум-класса с подтверждающими данными, в том числе Essilor Stellest, очковые линзы SightGlass Vision и Neurolens для пациентов с недостаточностью конвергенции.

По мере того, как дети стареют, многие захотят носить контактные линзы, и специально разработанные контактные линзы, такие как CooperVision MiSight и Johnson & Johnson Vision Acuvue с HydraLuxe, а также другие от Alcon и Bausch + Lomb, являются многообещающими. Кроме того, ортокератология располагает достоверными доказательствами, подтверждающими ее эффективность в замедлении прогрессирования миопии.Как всегда, соотношение риска и пользы от ношения контактных линз и ортокератологии должно быть индивидуальным для каждого пациента.

Как описано в сопроводительной статье, несколько детских офтальмологов предлагают избранным пациентам рефракционную хирургию на роговице и даже на хрусталике, обычно эксимер-лазерную ФРК или факичную ИОЛ. Влияние рефракционной хирургии на скорость прогрессирования миопии неизвестно, и необходимость в одном или нескольких повторных курсах лечения в течение потенциального 20-летнего периода прогрессирования миопии остается проблемой, но некоторые пациенты, которые не могут носить очки или контактные линзы, могут получить пользу. значительно от рефракционной хирургии.Будет еще много достижений в области специальных контактных линз и очков, поскольку в эту область вкладывается значительный человеческий и финансовый капитал.

Наконец, у нас есть фармацевтическая терапия прогрессирующей близорукости. Сегодня это ограничивается низкими дозами атропина в диапазоне от 0,01% до 0,1%. В ранних исследованиях эффективность атропина в более высоких концентрациях кажется выше, но, как учил нас доктор Дайер много лет назад, побочные эффекты расширения зрачка и потери аккомодации могут иметь существенное негативное влияние на качество жизни пациентов.У нас пока нет одобренных FDA и маркированных каплями атропина для лечения прогрессирующей миопии, но надежные эксперты сообщают, что более 800000 детей и молодых людей лечились только в США с помощью капель, приготовленных из специализированных аптек по рецепту врача.

В заключение, я лично считаю целесообразным предложить лечение прогрессирующей миопы. Для этого мы должны сначала захватить их в офисе ECP в раннем возрасте, в идеале в возрасте от 5 до 6 лет. Затем мы можем рассказать пациенту и его семье об изменении поведения и окружающей среды, включая увеличение времени игры на открытом воздухе и правило 20/20/20.Мы также видим, что они полностью корректируются с помощью очков или контактных линз, и по мере того, как они стареют и мы узнаем больше, мы можем предложить им специальные очки и коррекцию контактных линз, когда это возможно. Наконец, для ТЭК, комфортно работающих со специальными фармацевтическими препаратами, сегодня доступны разбавленные капли атропина. К счастью, несколько компаний вкладывают большие средства, чтобы предоставить нам одобренные FDA капли с атропином для замедления прогрессирующей миопии. Лечение нарушений рефракции, включая миопию, пресбиопию и даже нерегулярный астигматизм, с помощью глазных капель находится в зачаточном состоянии, но я предсказываю, что они станут важной частью нашей практики в следующем десятилетии

ДОБАВИТЬ ТЕМУ В СООБЩЕНИЯ

Получать электронное письмо, когда новые статьи публикуются на

Укажите свой адрес электронной почты, чтобы получать сообщения о публикации новых статей.Подписаться

Нам не удалось обработать ваш запрос. Пожалуйста, повторите попытку позже. Если у вас по-прежнему возникает эта проблема, обратитесь по адресу [email protected].

Вернуться в Healio

Миопия (близорукость) | AOA

Миопия возникает, если глазное яблоко слишком длинное или роговица (прозрачная передняя крышка глаза) слишком изогнута. В результате свет, попадающий в глаз, неправильно фокусируется, а удаленные объекты выглядят размытыми.Близорукость страдает почти 30% населения США. Хотя точная причина миопии неизвестна, существуют убедительные доказательства того, что многие люди наследуют миопию или, по крайней мере, склонность к ее развитию. Если один или оба родителя близоруки, повышается вероятность того, что их дети будут близорукими. Несмотря на то, что склонность к развитию миопии может передаваться по наследству, на ее фактическое развитие может влиять то, как человек использует свои глаза. Люди, которые проводят много времени за чтением, работой за компьютером или другой интенсивной визуальной работой, могут с большей вероятностью заболеть близорукостью.

Причины и факторы риска

Близорукость также может возникать из-за факторов окружающей среды или других проблем со здоровьем:

• У некоторых людей может наблюдаться нечеткое зрение вдаль только ночью. При «ночной миопии» недостаточное освещение затрудняет правильную фокусировку глаз. Или увеличенный размер зрачка в темноте позволяет большему количеству периферических несфокусированных лучей света попадать в глаз.
• Люди, которые слишком много работают с близорукостью, могут испытывать ложную или «псевдо» миопию.Их нечеткое зрение вдаль вызвано чрезмерным использованием механизма фокусировки глаз. После долгих периодов работы вблизи их глаза не могут перефокусироваться, чтобы ясно видеть вдаль. Четкое зрение вдаль обычно возвращается после отдыха глаз. Однако постоянное зрительное напряжение со временем может привести к необратимому ухудшению зрения вдаль.
• Симптомы миопии также могут быть признаком колебаний уровня сахара в крови у людей с диабетом или, возможно, ранним признаком развивающейся катаракты.

Симптомы

Людям с близорукостью может быть трудно четко видеть экран фильма или телевизора, доску в школе или во время вождения. Обычно миопия впервые возникает у детей школьного возраста. Поскольку глаз продолжает расти в детстве, он обычно прогрессирует примерно до 20 лет. Однако близорукость может развиваться и у взрослых из-за визуального стресса или состояний здоровья, таких как диабет.

Диагностика

Тестирование на близорукость может использовать несколько процедур для измерения того, как глаза фокусируют свет, и для определения силы любых оптических линз, необходимых для коррекции ухудшенного зрения.В рамках тестирования вы будете определять буквы на диаграмме расстояний. Этот тест измеряет остроту зрения, которая записывается в виде дроби, например 20/40. Верхнее число дроби — это стандартное расстояние, на котором выполняется тестирование (20 футов). Нижнее число — это наименьший прочитанный размер букв. Человек с остротой зрения 20/40 должен был бы приблизиться к 20 футам, чтобы определить букву, которую можно было бы ясно увидеть на 40 футах «нормальным» глазом. Нормальная острота зрения вдаль составляет 20/20, хотя у многих людей зрение 20/15 (лучше).

Используя инструмент, называемый фороптером, врач оптометрии помещает серию линз перед вашими глазами и измеряет, как они фокусируют свет, с помощью портативного прибора с подсветкой, называемого ретиноскопом. Или врач может использовать автоматизированный инструмент, который оценивает фокусирующую способность глаза. Затем мощность уточняется на основе ваших ответов, чтобы определить линзы, обеспечивающие наиболее четкое зрение. Ваш врач может провести это испытание без глазных капель, чтобы определить реакцию глаз при нормальных условиях зрения.

В некоторых случаях, например, для пациентов, которые не могут ответить устно или когда некоторая часть фокусирующей способности глаза может быть скрыта, врач может использовать глазные капли. Глазные капли временно не позволяют глазам менять фокус во время тестирования. Используя информацию из этих тестов, а также результаты других тестов на фокусировку и совместимость глаз, ваш врач может определить, есть ли у вас близорукость. Он или она также определит силу любой коррекции линз, необходимой для обеспечения более четкого зрения. После завершения тестирования ваш врач может обсудить варианты лечения.

Лечение

У людей с близорукостью есть несколько вариантов восстановления четкого зрения вдаль. В их числе:

• Очки. Для большинства людей с близорукостью очки являются основным методом коррекции. В зависимости от степени близорукости вам может потребоваться носить очки только при определенных действиях, например, при просмотре фильма или вождении автомобиля. Или, если вы очень близоруки, возможно, вам придется носить их все время. Как правило, для обеспечения четкого зрения на всех расстояниях назначают однофокальные линзы.Однако пациентам старше 40 лет или детям и взрослым, у которых миопия возникает из-за стресса, связанного с работой со зрением вблизи, может потребоваться бифокальная или прогрессивная добавочная линза. Эти мультифокальные линзы обеспечивают различную силу или силу по всей линзе, чтобы обеспечить четкое зрение на расстоянии и вблизи.
• Линзы контактные. Некоторым людям контактные линзы обеспечивают более четкое зрение и более широкое поле зрения, чем очки. Однако, поскольку контактные линзы надеваются непосредственно на глаза, они требуют надлежащей оценки и ухода для защиты здоровья глаз.
• Орто-К или ЭЛТ. Другой вариант лечения миопии — ортокератология (орто-k), также известная как рефракционная терапия роговицы (CRT). В этой нехирургической процедуре вы носите серию специально разработанных жестких контактных линз для постепенного изменения кривизны вашей роговицы, передней внешней поверхности глаза. Линзы оказывают давление на роговицу, чтобы сплющить ее. Это меняет способ фокусировки света, попадающего в глаз. Вы носите контактные линзы ограниченное время, например, на ночь, а затем снимаете их.Люди с миопией легкой степени могут временно получить четкое зрение в большинстве повседневных дел.
• Лазерные процедуры. Лазерные процедуры, такие как LASIK (лазерный кератомилез in situ) или PRK (фоторефракционная кератэктомия), также являются возможными вариантами лечения близорукости у взрослых. Лазерный луч света изменяет форму роговицы, удаляя небольшое количество ткани роговицы. Степень миопии, которую можно исправить с помощью PRK или LASIK, ограничена количеством ткани роговицы, которую можно безопасно удалить.В PRK лазер удаляет тонкий слой ткани с поверхности роговицы, чтобы изменить ее форму и перефокусировать свет, попадающий в глаз. LASIK удаляет ткань с внутренних слоев, но не с поверхности роговицы. Для этого часть внешней поверхности роговицы поднимается и загибается, чтобы обнажить внутреннюю ткань. Затем лазер удаляет точное количество ткани роговицы, необходимое для изменения формы глаза. Затем лоскут наружной ткани помещается на место для заживления.
• Другие процедуры рефракционной хирургии. Люди с высокой близорукостью или слишком тонкой роговицей для лазерных процедур могут быть исправлены хирургическим путем. Врач может имплантировать маленькие линзы с желаемой оптической коррекцией в глаза. Имплант может быть установлен непосредственно перед естественным хрусталиком (имплантат факичной интраокулярной линзы) или имплантат может заменить естественный хрусталик (удаление прозрачного хрусталика с имплантацией интраокулярной линзы). Эта процедура удаления прозрачного хрусталика похожа на операцию по удалению катаракты, но проводится до ее появления.
• Зрительная терапия для людей с миопией, связанной со стрессом. Зрительная терапия — это вариант для людей, у которых нечеткое зрение вдаль вызвано спазмом мышц, контролирующих фокусировку глаз. Различные упражнения для глаз могут улучшить плохую фокусировку глаз и восстановить четкое зрение вдаль.

У людей с близорукостью есть множество способов исправить проблемы со зрением. Врач оптометрии поможет выбрать лечение, которое наилучшим образом соответствует визуальным потребностям пациента и его образу жизни.

Профилактика

Детям с высоким риском прогрессирующей миопии (семейный анамнез, ранний возраст начала и длительные периоды работы) могут быть полезны варианты лечения, которые, как было показано, уменьшают прогрессирование миопии. Эти методы лечения включают назначение бифокальных очковых или контактных линз, ортокератологии, глазных капель или их комбинации. Поскольку люди с миопией высокой степени подвержены большему риску развития катаракты, глаукомы и миопической дегенерации желтого пятна, лечение миопии может помочь сохранить здоровье глаз.

.