📜 Инструкция по применению Мотилиум® 💊 Состав препарата Мотилиум® ✅ Применение препарата Мотилиум® 📅 Условия хранения Мотилиум® ⏳ Срок годности Мотилиум® Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание лекарственного препарата Мотилиум® Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем Дата обновления: 2020.12.08 Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав |
1 таб. | |
домперидон | 10 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 54.2 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, крахмал прежелатинизированный — 3 мг, повидон К90 — 1.5 мг, магния стеарат — 0.6 мг, масло семян хлопка гидрогенизированное — 0.5 мг, натрия лаурилсульфат — 0.15 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 5 мПа×с — 2.2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.05 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Фармакологическое действие
Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами ГЭБ.
Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.
При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени.
Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона.
Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната.
При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.
Распределение
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона внутрь в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).
Связывание с белками плазмы — 91-93%.
Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали его широкое распределение в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.
Метаболизм
Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.
Выведение
Выведение почками и кишечником составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% выводится через кишечник и приблизительно 1% — почками). Плазменный T1/2 после однократного приема внутрь составляет 7-9 ч у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и Cmax домперидона были в 2.9 и 1.5 раз выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25%, и T1/2 увеличивался с 15 до 23 ч. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC, без изменений связывания с белками или T1/2. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.
Показания препарата
Мотилиум
®
- для облегчения симптомов тошноты и рвоты.
Режим дозирования
Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум® за 15–30 мин до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.
Взрослым и подросткам старше 12 лет и детям с массой тела ≥35 кг — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).
Детям до 12 лет и с массой тела 35 кг и более — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).
В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум®.
Непрерывный прием препарата Мотилиум® без консультации врача не должен по продолжительности превышать 7 дней. При необходимости врач может продлить курс лечения.
Пациенты с почечной недостаточностью. Поскольку Т1/2 домперидона при тяжелой почечной недостаточности (при уровне креатинина в сыворотке >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема препарата Мотилиум®, таблетки, покрытые оболочкой, следует снизить до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности. Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Фармакологическое действие»).
Пациенты с печеночной недостаточностью. Применение препарата Мотилиум® противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести. У пациентов с легкой печеночной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется.
Побочное действие
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум®: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1% пациентов, принимавших Мотилиум®: гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез.
Приведенные ниже нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%) и очень редко (<0.01%), включая отдельные случаи.
По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: очень редко — повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность.
Со стороны нервной системы: очень редко — сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени, гиперпролактинемия.
Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: нечасто — повышенная возбудимость, нервозность.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение; редко — судороги; частота неизвестна — экстрапирамидные расстройства.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонения лабораторных показателей функции печени; редко — гиперпролактинемия.
*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Противопоказания к применению
- гиперчувствительность к домперидону или любому другому компоненту препарата;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- пролактинома;
- одновременное применение пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT (таких как кларитромицин, итраконазол, флуконазол, позаконазол, ритонавир, саквинавир, амиодарон, телитромицин, телапревир и вориконазол), за исключением апоморфина;
- выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность;
- кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника;
- печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;
- масса тела менее 35 кг;
- детский возраст до 12 лет с массой тела менее 35 кг;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью: детский возраст, нарушения функции почек.
Применение при беременности и кормлении грудью
Мотилиум® противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение при нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени коррекция дозы не требуется.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.
Применение у детей
Препарат противопоказан в детском возрасте до 12 лет при массе тела менее 35 кг.
В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум®.
Применение у пожилых пациентов
Применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет.
Особые указания
Домперидон не рекомендуется применять для профилактики тошноты и рвоты после наркоза.
При длительной терапии препаратом пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Домперидон может вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ. В ходе постмаркетинговых исследований у пациентов, принимающих домперидон, в редких случаях отмечалось увеличение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены в основном у пациентов с факторами риска, с выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT.
В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению риска желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти (в особенности у пациентов старше 60 лет или при применении разовой дозы более 30 мг, а также у пациентов, одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT, или ингибиторы CYP3A4). Домперидон противопоказан при совместном приеме с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, за исключением апоморфина. Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения домперидона с апоморфином превышает риски и только если строго соблюдаются рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов, упомянутые в инструкции по медицинскому применению апоморфина.
Применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, не рекомендовано у пациентов с выраженными электролитными нарушениями (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Было показано, что наличие у пациента электролитных нарушений (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) и брадикардия может увеличить риск развития аритмии. Прием домперидона следует прекратить при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
При одновременном применении домперидон усиливает действие нейролептиков. При одновременном применении препарата с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа) домперидон угнетает нежелательные периферические эффекты последних (такие как нарушение пищеварения, тошнота и рвота), не влияя при этом на их центральные эффекты. Препарат рекомендуется принимать в минимальной эффективной дозе.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не следует выбрасывать его в сточные воды и на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.
Передозировка
Симптомы передозировки встречаются чаще всего у младенцев и детей. Признаками передозировки служат ажитация, измененное сознание, судороги, дезориентация, сонливость и экстрапирамидные реакции.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций – антихолинергические, противопаркинсонические средства. Из-за возможного увеличения интервала QT следует мониторировать ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT.
Противопоказанные комбинации
Препараты, увеличивающие интервал QT: антиаритмические препараты класса IA (например, дизопирамид, гидрохинидин, хинидин), антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, дофетидил, дронедарон, ибутилид, соталол), антипсихотические средства (например, галоперидол, пимозид, сертиндол), антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам), антибиотики (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин), противогрибковые препараты (например, пентамидин), антималярийные препараты (в частности, галофантрин, лумефантрин), желудочно-кишечные препараты (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд), антигистаминные препараты (например, мехитазин, мизоластин), противоопухолевые препараты (например, торемифен, вандетаниб, винкамин), другие препараты (например, бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон), мощные ингибиторы CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые средства азолового ряда, некоторые антибиотики из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, телитромицин).
Нерекомендованные комбинации
Умеренные ингибиторы CYP3A4 (дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов).
Комбинации, которые следует применять с осторожностью
Препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин.
Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме крови: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.
Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).
Одновременное применение с парацетамолом и дигоксином не оказывает влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.
Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения превышает риски и только если строго соблюдаются рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов.
Условия хранения препарата Мотилиум
®
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C.
Срок годности препарата Мотилиум
®
Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Условия реализации
Препарат отпускается по рецепту.
Контакты для обращений
«ДЖОНСОН & ДЖОНСОН» ООО 121614 Москва |
Сохраните у себя
Поделиться с друзьями
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
инструкция по применению, аналоги, состав, показания
Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие препарата МОТИЛИУМ®. Пероральная биодоступность препарата МОТИЛИУМ® уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия гидрокарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с домперидоном, так как они снижают его биодоступность после приема внутрь (см. раздел «Особые указания»).
Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3А4 относятся:
• Азольные противогрибковые препараты, такие, как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*;
• Антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*;
• Ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир;
• Антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил;
• Амиодарон*;
• Апрепитант;
• Нефазодон.
• Телитромицин*
(Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc (см. раздел «Противопоказания»)).
В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.
При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 200 мг кетоконазола 2 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,2 до 17,5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 500 мг эритромицина 3 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,6 до 14,3 мс. В каждом из этих исследований Стах и AUC домперидона были увеличены примерно в три раза (см. раздел «Противопоказания»), В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.
В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг четыре раза в сутки) привела к удлинению интервала QTc на 1,6 мс (исследование кетоконазола) и на 2,5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг два раза в сутки) и монотерапия эритромицином (500 мг три раза в сутки) привели к удлинению интервала QTc на 3,8 и 4,9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.
В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг четыре раза в сутки, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами. Теоретически, поскольку МОТИЛИУМ® обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с пролонгированным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у пациентов на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови. МОТИЛИУМ® можно принимать одновременно с:
• нейролептиками, действие которых он не усиливает;
• с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа), поскольку он угнетает их нежелательные периферические эффекты, такие, как нарушения пищеварения, тошнота и рвота, не влияя при этом на их центральные эффекты.
Мотилиум суспензия для приема внутрь 1мг/мл фл. 100мл
Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума. Пероральная биодоступность Мотилиума уменьшается после предшествующего приема циметидина или бикарбоната натрия. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, так как они снижают его биологическую доступность после приема внутрь (см. раздел «Особые указания»).
Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся:
• Азольные противогрибковые препараты, такие, как флуконазол, итраконазол, кетоконазол и вориконазол;
• Антибиотики-макролиды, например кларитромицин и эритромицин;
• Ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и сахинавир;
• Антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил;
• Амиодарон;
• Апрепитант;
• Нефазодон.
(Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc (см. раздел «Противопоказания»)).
В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.
При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 200 мг кетоконазола 2 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,2 до 17,5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза в сутки и 500 мг эритромицина 3 раза в сутки отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9,9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1,6 до 14,3 мс. В каждом из этих исследований Сmax и AUC домперидона были увеличены примерно в три раза (см. раздел «Противопоказания»).
В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.
В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг четыре раза в сутки) удлинила интервал QTc на 1,6 мс (исследование кетоконазола) и на 2,5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг два раза в сутки) и монотерапия эритромицином (500 мг три раза в сутки) привели к удлинению интервала QTc на 3,8 и 4,9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.
В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг четыре раза в сутки, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.
Теоретически, поскольку Мотилиум® обладает гастрокинетическим действием, он мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяющихся пероральных препаратов, в частности, препаратов с пролонгированным высвобождением активного вещества, или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у пациентов на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на уровень этих препаратов в крови.
Мотилиум® можно принимать одновременно с:
• нейролептиками, действие которых он не усиливает;
• с агонистами допаминергических рецепторов (бромкриптин, L-допа), поскольку он угнетает их нежелательные периферические эффекты, такие, как нарушения пищеварения, тошнота и рвота, не влияя при этом на их центральные эффекты.
Мотилиум (таблетки покрытые пленочной оболочкой) — цены в аптеках от 645 руб. Инструкция по применению, описание, состав, дозировки, побочные действия
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум®: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1% пациентов, принимавших Мотилиум®: гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез.
Приведенные ниже нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%) и очень редко (<0.01%), включая отдельные случаи.
По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: очень редко — повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность.
Со стороны нервной системы: очень редко — сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени, гиперпролактинемия.
Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: нечасто — повышенная возбудимость, нервозность.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение; редко — судороги; частота неизвестна — экстрапирамидные расстройства.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонения лабораторных показателей функции печени; редко — гиперпролактинемия.
*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
МОТИЛИУМ таблетки — инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания
Клинико-фармакологическая группа
Противорвотный препарат — центральный блокатор дофаминовых рецепторов
Действующее вещество
— домперидон (domperidone)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до бледно-кремового цвета, круглые, двояковыпуклые, с надписью «JANSSEN» на одной стороне и «M/10» — на другой; на поперечном разрезе ядро таблетки белого цвета.
1 таб. | |
домперидон | 10 мг |
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 54.2 мг, крахмал кукурузный — 20 мг, целлюлоза микрокристаллическая — 10 мг, крахмал прежелатинизированный — 3 мг, повидон К90 — 1.5 мг, магния стеарат — 0.6 мг, масло семян хлопка гидрогенизированное — 0.5 мг, натрия лаурилсульфат — 0.15 мг.
Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910 5 мПа×с — 2.2 мг, натрия лаурилсульфат — 0.05 мг.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
30 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
Новости по теме
Фармакологическое действие
Домперидон – антагонист дофамина, обладающий противорвотными свойствами. Домперидон плохо проникает через ГЭБ. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочными действиями, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактина из гипофиза. Его противорвотное действие может быть обусловлено сочетанием периферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторам дофамина в хеморецепторной триггерной зоне, которая находится за пределами ГЭБ.
Исследования на животных и низкие концентрации препарата, выявляемые в головном мозге, свидетельствуют о преимущественно периферическом действии домперидона на дофаминовые рецепторы.
При применении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных и дуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка и повышает давление сфинктера нижнего отдела пищевода. Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.
Фармакокинетика
Всасывание
После приема внутрь натощак домперидон быстро абсорбируется. Cmax в плазме крови достигается примерно в течение 30-60 мин. Низкая абсолютная биодоступность домперидона при приеме внутрь (приблизительно 15%) связана с интенсивным пресистемным метаболизмом в кишечной стенке и печени.
Домперидон следует принимать за 15-30 мин до еды. Снижение кислотности в желудке приводит к нарушению всасывания домперидона.
Биодоступность при приеме внутрь снижается при предварительном приеме циметидина и натрия бикарбоната.
При приеме препарата после еды для достижения Cmax требуется больше времени, а AUC несколько увеличивается.
Распределение
При приеме внутрь домперидон не накапливается и не индуцирует собственный метаболизм. После приема домперидона внутрь в течение 2 недель в дозе 30 мг/сут Cmax в плазме крови через 90 мин была равна 21 нг/мл и была почти такой же, как после приема первой дозы (18 нг/мл).
Связывание с белками плазмы — 91-93%.
Исследования распределения препарата с радиоактивной меткой у животных показали его широкое распределение в тканях, но низкие концентрации в головном мозге. Небольшие количества препарата проникают через плацентарный барьер у крыс.
Метаболизм
Домперидон подвергается быстрому и интенсивному метаболизму путем гидроксилирования и N-деалкилирования. Исследования метаболизма in vitro с диагностическими ингибиторами показали, что изофермент CYP3A4 является основной формой цитохрома Р450, участвующей в N-деалкилировании домперидона, в то время как изоферменты CYP3A4, CYP1A2 и CYP2E1 участвуют в ароматическом гидроксилировании домперидона.
Выведение
Выведение почками и кишечником составляет 31% и 66% от дозы при приеме внутрь соответственно. Доля препарата, выделяющегося в неизмененном виде, является небольшой (10% выводится через кишечник и приблизительно 1% — почками). Плазменный T1/2 после однократного приема внутрь составляет 7-9 ч у здоровых добровольцев, но повышается у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью.
Фармакокинетика в особых клинических случаях
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 до 20.8 ч, но концентрации препарата в плазме ниже, чем у пациентов с нормальной функцией почек. Малое количество неизмененного препарата (около 1%) выводится почками.
У пациентов с нарушением функции печени средней степени тяжести (оценка 7-9 баллов по шкале Чайлд-Пью) AUC и Cmax домперидона были в 2.9 и 1.5 раз выше, чем у здоровых добровольцев соответственно. Доля несвязанной фракции повышалась на 25%, и T1/2 увеличивался с 15 до 23 ч. У пациентов с легким нарушением функции печени отмечались несколько сниженные системные уровни препарата в сравнении с таковыми у здоровых добровольцев на основе Cmax и AUC, без изменений связывания с белками или T1/2. Пациенты с тяжелым нарушением функции печени не изучались.
Показания
- для облегчения симптомов тошноты и рвоты.
Противопоказания
- гиперчувствительность к домперидону или любому другому компоненту препарата;
- непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- пролактинома;
- одновременное применение пероральных форм кетоконазола, эритромицина или других мощных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT (таких как кларитромицин, итраконазол, флуконазол, позаконазол, ритонавир, саквинавир, амиодарон, телитромицин, телапревир и вориконазол), за исключением апоморфина;
- выраженные электролитные нарушения или заболевания сердца, такие как хроническая сердечная недостаточность;
- кровотечения из ЖКТ, механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка или кишечника;
- печеночная недостаточность средней и тяжелой степени тяжести;
- масса тела менее 35 кг;
- детский возраст до 12 лет с массой тела менее 35 кг;
- беременность;
- период грудного вскармливания.
С осторожностью: детский возраст, нарушения функции почек.
Дозировка
Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать таблетки Мотилиум за 15–30 мин до еды, в случае приема препарата после еды абсорбция домперидона может замедляться.
Взрослым и подросткам старше 12 лет и детям с массой тела ≥35 кг — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).
Детям до 12 лет и с массой тела 35 кг и более — по 1 таб. (10 мг) 3 раза/сут, максимальная суточная доза составляет 3 таб. (30 мг).
В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.
Непрерывный прием препарата Мотилиум без консультации врача не должен по продолжительности превышать 7 дней. При необходимости врач может продлить курс лечения.
Пациенты с почечной недостаточностью. Поскольку Т1/2 домперидона при тяжелой почечной недостаточности (при уровне креатинина в сыворотке >6 мг/100 мл, т. е. >0.6 ммоль/л) увеличивается, частоту приема препарата Мотилиум, таблетки, покрытые оболочкой, следует снизить до 1 или 2 раз/сут, в зависимости от тяжести недостаточности. Необходимо проводить регулярное обследование пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (см. раздел «Фармакологическое действие»).
Пациенты с печеночной недостаточностью. Применение препарата Мотилиум противопоказано у пациентов с печеночной недостаточностью средней и тяжелой степени тяжести. У пациентов с легкой печеночной недостаточностью коррекции дозы препарата не требуется.
Побочные действия
По данным клинических исследований
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у ≥1% пациентов, принимавших Мотилиум: депрессия, тревога, снижение или отсутствие либидо, головная боль, сонливость, акатизия, диарея, сыпь, зуд, увеличение молочных желез/гинекомастия, боль и чувствительность в области молочных желез, галакторея, нарушения менструального цикла и аменорея, нарушение лактации, астения.
Нежелательные реакции, наблюдавшиеся у <1% пациентов, принимавших Мотилиум: гиперчувствительность, крапивница, отек молочных желез, выделения из молочных желез.
Приведенные ниже нежелательные эффекты классифицировали следующим образом: очень часто (≥10%), часто (≥1%, но <10%), нечасто (≥0.1%, но <1%), редко (≥0.01%, но <0.1%) и очень редко (<0.01%), включая отдельные случаи.
По данным спонтанных сообщений о нежелательных явлениях
Со стороны иммунной системы: очень редко — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: очень редко — повышенная возбудимость, нервозность, раздражительность.
Со стороны нервной системы: очень редко — сонливость, головная боль, головокружение, экстрапирамидные расстройства и судороги.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко — крапивница, ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: очень редко — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: очень редко — отклонения лабораторных показателей функции печени, гиперпролактинемия.
Нежелательные реакции, выявленные в ходе пострегистрационных клинических исследований
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна — анафилактические реакции, включая анафилактический шок.
Психические нарушения: нечасто — повышенная возбудимость, нервозность.
Со стороны нервной системы: часто — головокружение; редко — судороги; частота неизвестна — экстрапирамидные расстройства.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — желудочковая аритмия*, желудочковая тахикардия по типу «пируэт», внезапная коронарная смерть*.
Со стороны ЖКТ: частота неизвестна — сухость во рту.
Со стороны кожи и подкожных тканей: частота неизвестна — ангионевротический отек.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто — задержка мочи.
Лабораторные и инструментальные данные: нечасто — отклонения лабораторных показателей функции печени; редко — гиперпролактинемия.
*В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска развития серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск возникновения данных явлений более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточной дозе более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.
Передозировка
Симптомы передозировки встречаются чаще всего у младенцев и детей. Признаками передозировки служат ажитация, измененное сознание, судороги, дезориентация, сонливость и экстрапирамидные реакции.
Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет. Промывание желудка, прием активированного угля, при возникновении экстрапирамидных реакций – антихолинергические, противопаркинсонические средства. Из-за возможного увеличения интервала QT следует мониторировать ЭКГ.
Лекарственное взаимодействие
Взаимодействие со следующими препаратами может повышать риск увеличения интервала QT.
Противопоказанные комбинации
Препараты, увеличивающие интервал QT: антиаритмические препараты класса IA (например, дизопирамид, гидрохинидин, хинидин), антиаритмические препараты класса III (например, амиодарон, дофетидил, дронедарон, ибутилид, соталол), антипсихотические средства (например, галоперидол, пимозид, сертиндол), антидепрессанты (например, циталопрам, эсциталопрам), антибиотики (эритромицин, левофлоксацин, моксифлоксацин, спирамицин), противогрибковые препараты (например, пентамидин), антималярийные препараты (в частности, галофантрин, лумефантрин), желудочно-кишечные препараты (например, цизаприд, доласетрон, прукалоприд), антигистаминные препараты (например, мехитазин, мизоластин), противоопухолевые препараты (например, торемифен, вандетаниб, винкамин), другие препараты (например, бепридил, дифеманила метилсульфат, метадон), мощные ингибиторы CYP3A4 (ингибиторы протеазы, противогрибковые средства азолового ряда, некоторые антибиотики из группы макролидов (эритромицин, кларитромицин, телитромицин).
Нерекомендованные комбинации
Умеренные ингибиторы CYP3A4 (дилтиазем, верапамил, некоторые антибиотики из группы макролидов).
Комбинации, которые следует применять с осторожностью
Препараты, вызывающие брадикардию и гипокалиемию, а также азитромицин и рокситромицин.
Циметидин, натрия гидрокарбонат, другие антацидные и антисекреторные препараты снижают биодоступность домперидона.
Повышают концентрацию домперидона в плазме крови: противогрибковые средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон.
Домперидон совместим с приемом антипсихотических лекарственных средств (нейролептиков), агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа).
Одновременное применение с парацетамолом и дигоксином не оказывает влияния на концентрацию этих лекарственных средств в крови.
Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения превышает риски и только если строго соблюдаются рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов.
Особые указания
Домперидон не рекомендуется применять для профилактики тошноты и рвоты после наркоза.
При длительной терапии препаратом пациенты должны находиться под регулярным наблюдением врача.
Домперидон может вызывать удлинение интервала QT на ЭКГ. В ходе постмаркетинговых исследований у пациентов, принимающих домперидон, в редких случаях отмечалось увеличение интервала QT и возникновение желудочковой тахикардии по типу «пируэт». Данные нежелательные реакции были отмечены в основном у пациентов с факторами риска, с выраженными электролитными нарушениями или одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT.
В ходе некоторых исследований было показано, что применение домперидона может привести к увеличению риска желудочковой аритмии или внезапной коронарной смерти (в особенности у пациентов старше 60 лет или при применении разовой дозы более 30 мг, а также у пациентов, одновременно принимающих препараты, увеличивающие интервал QT, или ингибиторы CYP3A4). Домперидон противопоказан при совместном приеме с лекарственными средствами, удлиняющими интервал QT, за исключением апоморфина. Применение совместно с апоморфином возможно только в том случае, если преимущество совместного применения домперидона с апоморфином превышает риски и только если строго соблюдаются рекомендуемые меры предосторожности для совместного применения препаратов, упомянутые в инструкции по медицинскому применению апоморфина.
Применение домперидона и других препаратов, способных вызвать удлинение интервала QT, не рекомендовано у пациентов с выраженными электролитными нарушениями (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) или у пациентов с заболеваниями сердца, такими как хроническая сердечная недостаточность. Было показано, что наличие у пациента электролитных нарушений (гипо- и гиперкалиемия, гипомагниемия) и брадикардия может увеличить риск развития аритмии. Прием домперидона следует прекратить при возникновении любых симптомов, которые могут быть ассоциированы с нарушением ритма сердца. В этом случае необходимо проконсультироваться с врачом.
При одновременном применении домперидон усиливает действие нейролептиков. При одновременном применении препарата с агонистами дофаминергических рецепторов (бромокриптин, леводопа) домперидон угнетает нежелательные периферические эффекты последних (такие как нарушение пищеварения, тошнота и рвота), не влияя при этом на их центральные эффекты. Препарат рекомендуется принимать в минимальной эффективной дозе.
Если лекарственное средство пришло в негодность или истек срок годности – не следует выбрасывать его в сточные воды и на улицу. Необходимо поместить лекарственное средство в пакет и положить в мусорный контейнер. Эти меры помогут защитить окружающую среду.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятиями другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития побочных реакций, которые могут влиять на указанные способности.
Беременность и лактация
Мотилиум противопоказан к применению при беременности и в период грудного вскармливания.
Применение в детском возрасте
Препарат противопоказан в детском возрасте до 12 лет при массе тела менее 35 кг.
В детской практике в основном следует использовать суспензию Мотилиум.
При нарушениях функции почек
С осторожностью следует назначать препарат при нарушениях функции почек.
При нарушениях функции печени
Противопоказано применение препарата при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени коррекция дозы не требуется.
Применение в пожилом возрасте
Применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной смерти. Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°C. Срок годности — 3 года. Не применять по истечении срока годности.
Описание препарата МОТИЛИУМ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
| ||||||
|
МОТИЛИУМ инструкция по применению, цена, аналоги, показания, совместимость, отзывы
пл. Комсомольская, д.6 (2)
пл. Революции, д.5 (2)
пл. Советская, остановка общ.транспорта (2)
пр-т Гагарина, д.113 (2)
пр-т Героев, д.26 (1)
пр-т Ленина, д.67 (2)
пр-т. Бусыгина, д.19 (1)
пр-т. Бусыгина, д.45А (2)
пр-т. Гагарина, д.107 (2)
пр-т. Гагарина, д.184 (2)
пр-т. Гагарина, д.222 (2)
пр-т. Гагарина, д.4 (1)
пр-т. Гагарина, д.48 (2)
пр-т. Гагарина, д.84 (2)
пр-т. Кораблестроителей, д. 22/1 (2)
пр-т. Кораблестроителей, д.22 (2)
пр-т. Кораблестроителей, д.25 (2)
пр-т. Кораблестроителей, д.4 (2)
пр-т. Ленина, д.16 (2)
пр-т. Ленина, д.2 (2)
пр-т. Ленина, д.28А (2)
пр-т. Ленина, д.41 (2)
пр-т. Ленина, д.44 (2)
пр-т. Ленина, д.57 (2)
пр-т. Ленина, д.77 (2)
пр-т. Октября, д.13 (2)
пр-т. Октября, д.25 (2)
пр. Молодёжный, д. 19 (2)
ул. 40 лет Победы, д.4 (2)
ул. Адмирала Васюнина, д.1 (2)
ул. Адмирала Макарова, д.3 (2)
ул. Академика Сахарова, д.109 (2)
ул. Артельная, д.5А (2)
ул. Базарная, д.8 (2)
ул. Баранова, д.9 (2)
ул. Батумская, д.1А (2)
ул. Бекетова, д.18 (2)
ул. Бекетова, д.66 (2)
ул. Белинского, д.118/29 (2)
ул. Белинского, д.38 (2)
ул. Белинского, д.87 (2)
ул. Березовская, д.111 (2)
ул. Богородского, д.5 (2)
ул. Большая Покровская, д.29 (1)
ул. Большая Покровская, д.63 (1)
ул. Бориса Корнилова, д.2 (1)
ул. Бориса Панина, д.10 (1)
ул. Бориса Панина, д.4 (2)
ул. Бурденко, д.18 (2)
ул. Буревестника, д.16 (2)
ул. Васенко, д.3 (2)
ул. Веденяпина, д.10 (2)
ул. Веденяпина, д.18 (2)
ул. Верхне-Печерская, д. 14, корп. 1 (2)
ул. Верхне-Печерская, д.4, к.1 (2)
ул. Верхне-Печерская, д.5 (2)
ул. Военных Комиссаров, д.1 (2)
ул. Волжская Набережная, д.25 (2)
ул. Гаугеля, д.1 (2)
ул. Генерала Зимина, д. 2 (2)
ул. Генерала Ивлиева, д. 39 (2)
ул. Героя Прыгунова, д. 10 (2)
ул. Горная, д.11 (2)
ул. Движенцев, д.14 (2)
ул. Долгополова, д.17/38 (2)
ул. Дьяконова, д.20 (2)
ул. Дьяконова, д.24А (2)
ул. Есенина, д.14 (1)
ул. Есенина, д.41 (1)
ул. Ефремова, д.16 (2)
ул. Зайцева, д.17 (1)
ул. Звездинка, д.3А (2)
ул. Иванова Василия, д.14, к.1 (2)
ул. Ижорская, д. 18 (2)
ул. Карла Маркса, д.16 (2)
ул. Карла Маркса, д.20 (2)
ул. Карла Маркса, д.47 (2)
ул. Касьянова, д.1 (2)
ул. Коминтерна, д. 4/2 (2)
ул. Коминтерна, д.160 (2)
ул. Коминтерна, д.172 (2)
ул. Комсомольская, д.4 (2)
ул. Космическая, д.34 (2)
ул. Космонавта Комарова, д.16 (1)
ул. Краснодонцев, д.1 (2)
ул. Краснодонцев, д.23 (2)
ул. Краснодонцев, д.9 (2)
ул. Краснозвездная, д.31 (2)
ул. Куйбышева, д.1 (2)
ул. Культуры, д.13 (2)
ул. Культуры, д.14 (2)
ул. Культуры, д.3 (2)
ул. Львовская, д.3 (2)
ул. Львовская, д.7 (2)
ул. Маршала Рокоссовского, д.4 (2)
ул. Маршала Рокоссовского, д.8А (1)
ул. Мончегорская, д.15а (2)
ул. Мончегорская, д.16А, корп.1 (2)
ул. Мончегорская, д.7А (2)
ул. Народная, д.38 (2)
ул. Ногина, д.9 (2)
ул. Окская, д. 2 (2)
ул. Октябрьской революции, д.42 (2)
ул. Переходникова, д. 29 (2)
ул. Планетная, д.36 (2)
ул. Плотникова, д. 5 (2)
ул. Политбойцов, д.8 (2)
ул. Полтавская, д.16 (2)
ул. Республиканская, д.25 (2)
ул. Родионова, д. 165, корп. 10 (2)
ул. Родионова, д. 5 (2)
ул. Родионова, д.189/24 (1)
ул. Родионова, д.195 (1)
ул. Романтиков, д.5 (2)
ул. Светлоярская, д.24 (1)
ул. Светлоярская, д.32 (2)
ул. Семашко, д.33/58 (2)
ул. Сергея Акимова, д.34 (2)
ул. Сергея Есенина, д.32 (2)
ул. Снежная, д.25А (2)
ул. Телеграфная, д.3 (2)
ул. Тонкинская, д.7А (2)
ул. Фруктовая, д.5 (2)
ул. Чаадаева, д.28 (2)
ул. Школьная, д.34 (2)
ул. Щербинки I, д.11 (2)
ул. Южное шоссе, д.16 (1)
ул. Южное шоссе, д.44 (2)
ул. Южное шоссе, д.28, к.1 (2)
ул. Ярошенко, д.1 (2)
ул.Коминтерна, д. 168 (2)
ш. Казанское, д.10, корп.3 (2)
ш. Казанское, д.5 (2)
ш. Московское, д.126 (2)
ш. Московское, д.191 (2)
ш. Московское, д.37 (2)
ш. Московское, д.9 (2)
ш. Южное, д.21В (2)
РазвернутьСвернуть
Как запросить домперидон для расширенного доступа
Контакт
Отдел информации о лекарствах (DDI):
, бесплатный звонок (855) 543-3784 или (301) 796-3400
, электронная почта: [email protected]
Общие сведения и важная информация по безопасности
Домперидон в настоящее время не является легально продаваемым лекарственным средством для людей и не одобрен для продажи в США.S. 7 июня 2004 г. FDA опубликовало публичное предупреждение о том, что распространение любых продуктов, содержащих домперидон, является незаконным. FDA также выпустило Уведомление об импорте, предписывающее местному персоналу FDA задерживать поставки готовых лекарственных препаратов и нерасфасованных ингредиентов, содержащих домперидон, и отказывать в допуске в США. FDA предприняло это действие из-за опасений по поводу потенциальных серьезных рисков для здоровья, связанных с использованием домперидона кормящими женщинами для увеличения выработки грудного молока.
Серьезные риски, связанные с домперидоном, включают сердечную аритмию, остановку сердца и внезапную смерть.Эти риски связаны с уровнем домперидона в крови, а более высокие уровни в крови связаны с более высоким риском этих событий. Одновременное употребление некоторых часто используемых препаратов, таких как эритромицин, может повысить уровень домперидона в крови и еще больше увеличить риск серьезных неблагоприятных сердечных исходов.
Как получить домперидон при желудочно-кишечных расстройствах
FDA признает, что есть пациенты с тяжелыми нарушениями моторики желудочно-кишечного тракта, с которыми трудно справиться с помощью доступной терапии, для которых потенциальные преимущества домперидона могут оправдать его потенциальные риски.Пациенты в возрасте 12 лет и старше с определенными заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), которые не прошли стандартную терапию, могут получить лечение домперидоном через приложение для исследования новых лекарственных средств с расширенным доступом (IND). Эти состояния включают гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь с симптомами верхних отделов желудочно-кишечного тракта, гастропарез и хронический запор.
Врачи
Врачи, заинтересованные в предоставлении расширенного доступа IND для домперидона, могут загрузить Domperidone Packet , который содержит необходимые формы, инструкции и ответы на большинство вопросов, или связаться с DDI (см. Выше), чтобы обсудить домперидон.Для тех врачей, которые заинтересованы в лечении только одного пациента, консолидированная форма FDA 3926 может использоваться вместо форм 1571 и 1572. Врачам, которые планируют лечить более одного пациента в течение года, рекомендуется подавать IND промежуточного размера (для нескольких пациентов). ИНД для нескольких пациентов позволяют вести консолидированную отчетность и сокращать объем административной документации в долгосрочной перспективе.
Пациенты
Попросите вашего врача загрузить Domperidone Packet или связаться с DDI (см. Выше), чтобы обсудить вопрос о домперидоне.
Аптеки
Если вы заинтересованы в распространении домперидона среди владельцев IND в рамках программы расширенного доступа FDA, пожалуйста, свяжитесь с DDI (см. Выше), чтобы обсудить вопрос о домперидоне.
Связанная информация
Текущее содержание с:
Motilium 10mg Таблетки, покрытые пленочной оболочкой — Информационный буклет для пациентов (PIL)
Что такое информационный буклет для пациента и чем он полезен?
Информационный буклет для пациента (PIL) — это листок, который входит в комплект с лекарством.Он написан для пациентов и содержит информацию о приеме или применении лекарств. Возможно, что информационный листок в вашей упаковке с лекарством может отличаться от этой версии, потому что он мог быть обновлен с тех пор, как ваше лекарство было упаковано.
МОТИЛИУМ 10 мг ТАБЛЕТКИ С ПЛЕНКИМ ПОКРЫТИЕМ
Домперидон
- Сохраните эту брошюру. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
- Если у вас возникнут дополнительные вопросы, обратитесь к врачу или фармацевту.
- Это лекарство было прописано вам.Не передавайте это другим. Это может нанести им вред, даже если их симптомы такие же, как у вас.
- Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным или если вы заметите какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
- Возможно, ваш врач ранее давал вам это лекарство от другой компании. Возможно, это выглядело немного иначе. Однако любая марка будет иметь одинаковый эффект.
1. Что такое Motilium и для чего он используется для
2. Что следует знать перед приемом Мотилиума
.
3.Как принимать Мотилиум
4. Возможные побочные эффекты
5. Как хранить Мотилиум
?
6. Содержимое упаковки и другая информация.
Название вашего лекарства — Мотилиум 10 мг таблетки с пленочным покрытием (в данном буклете называется Мотилиум). Мотилиум содержит лекарство под названием домперидон. Это относится к группе лекарств, называемых «антагонистами дофамина».
Это лекарство используется для лечения тошноты (плохого самочувствия) и рвоты (тошноты) у взрослых и подростков (от 12 лет и старше с массой тела 35 кг и более).
- У вас аллергия (гиперчувствительность) на домперидон или любой другой ингредиент Мотилиума 10 мг.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой (перечислены в разделе 6: Содержимое упаковки и прочая информация). Признаки аллергической реакции включают: сыпь, проблемы с глотанием или дыханием, отек губ, лица, горла или языка. - У вас опухоль гипофиза (пролактинома).
- У вас закупорка или разрыв кишечника.
- У вас черный дегтеобразный стул (стул) или вы замечаете кровь в дефекации.Это может быть признаком кровотечения в желудке или кишечнике.
- У вас умеренное или тяжелое заболевание печени.
- На вашей ЭКГ (электрокардиограмме) обнаружена проблема с сердцем, которая называется «удлиненный интервал с коррекцией QT».
- У вас есть или была проблема, при которой ваше сердце не может перекачивать кровь по вашему телу так, как должно (состояние, называемое сердечной недостаточностью).
- У вас проблема, связанная с низким уровнем калия или магния или высоким уровнем калия в крови.
- Вы принимаете определенные лекарства (см. «Другие лекарства и Мотилиум»).
Не принимайте Мотилиум, если к вам относится что-либо из вышеперечисленного. Если вы не уверены, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Мотилиум.
Перед приемом этого лекарства обратитесь к врачу, если:
- У вас проблемы с печенью (нарушение или недостаточность функции печени) (см. «Не принимайте таблетки Мотилиума, если»).
- У вас проблемы с почками (нарушение или отказ функции почек. ).В случае длительного лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, так как вам может потребоваться меньшая доза или реже принимать это лекарство, и ваш врач может захотеть регулярно осматривать вас.
Если вы не уверены, применимо ли что-либо из вышеперечисленного к вам, поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать Мотилиум. Сделайте это, даже если они уже подавали заявки в прошлом.
Мотилиум может быть связан с повышенным риском нарушения сердечного ритма и остановки сердца. Этот риск может быть более вероятным у лиц старше 60 лет или у лиц, принимающих дозы выше 30 мг в день.Риск также увеличивается, когда Мотилиум назначают вместе с некоторыми лекарствами. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете лекарства для лечения инфекции (грибковые инфекции или бактериальная инфекция) и / или если у вас проблемы с сердцем или СПИД / ВИЧ (см. «Другие лекарства и Мотилиум»).
Мотилиум следует использовать в самой низкой эффективной дозе.
При приеме Мотилиума обратитесь к врачу, если вы испытываете такие нарушения сердечного ритма, как учащенное сердцебиение, затрудненное дыхание, потеря сознания.Лечение Мотилиумом следует прекратить.
Подросткам с массой тела менее 35 кг и детям
Мотилиум не следует назначать подросткам в возрасте 12 лет и старше с массой тела менее 35 кг или детям младше 12 лет, поскольку он не эффективен при эти возрастные группы.
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете или недавно принимали какие-либо другие лекарства. Сюда входят лекарства, которые можно купить без рецепта, в том числе лекарственные травы.Это связано с тем, что Мотилиум может влиять на действие некоторых других лекарств. Кроме того, некоторые лекарства могут влиять на действие Мотилиума.
Не принимайте Мотилиум, если вы принимаете лекарства для лечения:
- Грибковые инфекции, такие как азольные противогрибковые препараты, в частности кетоконазол, флуконазол или вориконазол для приема внутрь.
- Бактериальные инфекции, в частности эритромицин, кларитромицин, телитромицин, моксифлоксацин, пентамидин (это антибиотики)
- Проблемы с сердцем или высокое кровяное давление (например,например, амиодарон, дронедарон, хинидин, дизопирамид, дофетилид, соталол, дилтиазем, верапамил)
- Психозы (например, галоперидол, пимозид, сертиндол)
- Депрессия (например, циталопрам, эсциталопрам)
- Гастрономические расстройства цизаприд, доласетрон, прукалоприд)
- Аллергия (например, меквитазин, мизоластин)
- Малярия (в частности галофантрин)
- СПИД / ВИЧ (ингибиторы протеазы)
- Рак (например, торемифен, вандетаниб, винкамин)
—
врач или фармацевт, если вы принимаете лекарства для лечения инфекций, проблем с сердцем или СПИД / ВИЧ.
Мотилиум и апоморфин
Перед тем, как использовать мотилиум и апоморфин, ваш врач должен убедиться, что вы переносите оба лекарства при одновременном применении. Обратитесь к своему врачу или специалисту за индивидуальным советом. См. Брошюру по апоморфину.
Важно спросить своего врача или фармацевта, безопасен ли Мотилиум для вас, когда вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, отпускаемые без рецепта.
Мотилиум рекомендуется принимать до еды, так как при приеме после еды всасывание лекарства немного задерживается.
Перед приемом Мотилиума проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если:
- Вы беременны, можете забеременеть или думаете, что беременны.
- Вы кормите грудью. Лучше не принимать Мотилиум, если вы кормите грудью.
Небольшие количества мотилиума были обнаружены в грудном молоке. Мотилиум может вызывать нежелательные побочные эффекты, влияющие на сердце у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Мотилиум следует использовать во время кормления грудью, только если ваш врач считает это явно необходимым.Прежде чем принимать это лекарство, проконсультируйтесь с врачом.
Motilium не влияет на вашу способность водить машину или пользоваться механизмами.
Важная информация о некоторых ингредиентах таблеток Мотилиум
Это лекарство содержит лактозу. Если вам сказали, что вы не можете переваривать или переносить некоторые сахара, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать Мотилиум.
Внимательно следуйте этим инструкциям, если ваш врач не посоветовал вам иное. Если вы не уверены, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Ваш врач решит, как долго вам нужно будет принимать это лекарство.
Симптомы обычно проходят через 3-4 дня приема этого лекарства. Не принимайте Мотилиум дольше 7 дней без консультации с врачом.
- Глотать таблетки целиком, запивая водой.
- Таблетки принимать за 15–30 минут до еды.
- Не раздавливайте и не жуйте их.
Обычная доза составляет:
- Взрослые и подростки От 12 лет и старше с массой тела 35 кг и более
Обычная доза составляет одну таблетку до трех раз в день, если возможно, до еды.Не принимайте более трех таблеток в день.
- Этот продукт не подходит для детей младше 12 лет и старше с массой тела менее 35 кг.
Ваш врач может посоветовать вам принимать меньшую дозу или принимать лекарство реже.
- Если вы использовали или приняли слишком много таблеток Мотилиума, немедленно обратитесь к своему врачу, фармацевту или в токсикологический центр ближайшего отделения скорой помощи. Возьмите картонную коробку и оставшиеся таблетки.Это делается для того, чтобы врачи знали, что вы приняли.
В случае передозировки может быть применено симптоматическое лечение. Мониторинг ЭКГ может быть проведен из-за возможности проблемы с сердцем, называемой удлиненным интервалом QT. - Признаки того, что вы приняли больше, чем вы должны, включают чувство сонливости, растерянности, неконтролируемые движения, которые включают необычные движения глаз, необычные движения языка или неправильную осанку (например, искривленную шею).
- Если вы забыли принять Мотилиум, примите его, как только вспомните.
- Однако, если почти пришло время для следующей дозы, подождите, пока она не наступит, а затем продолжайте в обычном режиме.
- Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Как и все лекарства, Мотилиум может иметь побочные эффекты, но не у всех.
- Вы получаете отек рук, ног, лодыжек, лица, губ или горла, что может вызвать затруднения при глотании или дыхании. Вы также можете заметить зудящую комковатую сыпь (крапивницу) или крапивницу (крапивницу).Это может означать, что у вас аллергическая реакция на Мотилиум.
- Вы заметили неконтролируемые движения. К ним относятся нерегулярные движения глаз, необычные движения языка и неправильная осанка, такая как искривленная шея, дрожь и жесткость мышц. Эти симптомы должны исчезнуть, как только вы перестанете принимать Мотилиум.
- У вас очень быстрое или необычное сердцебиение. Это может быть признаком опасной для жизни проблемы с сердцем.
- У вас припадок (захват).
Часто (встречается менее чем у 1 из 10 человек)
Нечасто (встречается менее чем у 1 из 100 человек)
- Снижение полового влечения (либидо) у мужчин
- Чувство тревоги
- Чувство сонливости
- Головные боли
- Диарея
- Кожный зуд.У вас также может быть сыпь.
- Необычное производство грудного молока у мужчин и женщин
- Болезненные или болезненные груди
- Общее чувство слабости
Неизвестно ( Частота не может быть определена на основе имеющихся данных )
- Заболевания сердечно-сосудистой системы: сообщалось о нарушениях сердечного ритма (учащенное или нерегулярное сердцебиение); в этом случае следует немедленно прекратить лечение. Мотилиум может быть связан с повышенным риском нарушения сердечного ритма и остановки сердца.Этот риск может быть более вероятным у лиц старше 60 лет или у лиц, принимающих дозы выше 30 мг в день. Мотилиум следует использовать в самой низкой эффективной дозе.
- Чувство возбуждения или раздражения
- Чувство большей нервозности, чем обычно
- Ненормальные движения глаз
- Неспособность к мочеиспусканию
- Увеличение груди у мужчин
- У женщин менструальный цикл может быть нерегулярным или прекращаться
- Анализ крови показывает изменения в как работает ваша печень.
Некоторые пациенты, которые использовали Мотилиум для состояний и доз, требующих более длительного медицинского наблюдения, испытали следующие нежелательные эффекты:
Беспокойство; опухшие или увеличенные груди, необычные выделения из груди, нерегулярные менструации у женщин, трудности с кормлением грудью, депрессия, гиперчувствительность.
Если вы заметите какие-либо побочные эффекты, поговорите со своим врачом, фармацевтом или медсестрой. Это включает любые возможные побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке. Вы также можете сообщить о побочных эффектах напрямую через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/ yellowcard или выполнить поиск желтой карточки MHRA в Google Play или Apple App Store. Сообщая о побочных эффектах, вы можете предоставить больше информации о безопасности этого лекарства.
- Хранить в недоступном для детей месте.
- Не хранить при температуре выше 25 ° C.
- Не принимайте таблетки Мотилиум после истечения срока годности, указанного на упаковке.
- Спросите у фармацевта, как утилизировать лекарства, которые вам больше не нужны. Не выбрасывайте лекарства, смывая в унитаз или раковину, или выбрасывая их вместе с обычным бытовым мусором. Это поможет защитить окружающую среду.
Каждая таблетка Мотилиума содержит 10 мг домперидона (активный ингредиент). Он также содержит лактозу, кукурузный крахмал, микрокристаллическую целлюлозу, гипромеллозу, прежелатинизированный крахмал, повидон, пропиленгликоль, стеарат магния, гидратированный коллоид кремния и полисорбат 20.
Каждая упаковка содержит 30 или 100 таблеток от белого до кремового цвета, покрытых пленочной оболочкой, с нанесенным на одной стороне штампом «Мотилиум».
Zentiva Pharma UK Limited
12 New Fetter Lane
Лондон
EC4A 1JP
Соединенное Королевство
SC Zentiva SA
50 Theodor Pallady Blvd
District 3
Bucharest
032266
Румыния
последняя редакция 9005 Март 2020 г.
Motilium® является зарегистрированным товарным знаком Johnson & Johnson Inc.
«Zentiva — зарегистрированная торговая марка © 2020 Zentiva.
0
Мотилиум (домперидон) Информация о лекарствах / лекарствах
Домперидон
Информация о потребительской медицине
Информация о буклете
В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о таблетках МОТИЛИУМ. Не содержит
вся доступная информация.Это не заменяет разговор с врачом
или фармацевт.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски, связанные с тем, что вы принимаете
МОТИЛИУМ против преимуществ, которые это лекарство, как ожидается, принесет вам.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема МОТИЛИУМА, обратитесь к врачу или фармацевту.
Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Какой МОТИЛИУМ используется для
МОТИЛИУМ используется для лечения следующих состояний у взрослых:
тошнота и рвота
дискомфорт, вызванный медленно двигающимся желудком, известный как гастропарез.Симптомы включают:
неспособность закончить прием пищи, ощущение «слишком сытости» или вздутия живота после
прием пищи, потеря аппетита, плохое самочувствие и, возможно, рвота или отрыжка без облегчения.
МОТИЛИУМ — противорвотное и прокинетическое средство. Работает, блокируя действие
химического посредника в мозгу, вызывающего чувство тошноты и рвоты,
а также увеличение движений или сокращений желудка и кишечника,
позволяя пище легче перемещаться по желудку.
Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему было прописано это лекарство.
для тебя.
Ваш врач мог прописать МОТИЛИУМ по другой причине.
Перед тем, как принять МОТИЛИУМ
Когда нельзя брать
Не принимайте МОТИЛИУМ, если:
у вас аллергия на МОТИЛИУМ или любой из его ингредиентов.См. Описание продукта
в конце этой брошюры список ингредиентов.
у вас опухоль гипофиза, называемая пролактиномой.
у вас есть или было заболевание печени
учащение сокращений желудка или кишечника, например, если у вас было кровотечение,
закупорка или прокол в желудочно-кишечном тракте
у вас проблемы с сердцем, в том числе ненормальное сердцебиение
вы принимаете другое лекарство, содержащее активный ингредиент кетоконазол, вориконазол,
итраконазол, позаконазол, который используется для лечения грибковых инфекций.
вы принимаете другое лекарство, содержащее активный ингредиент ритонавир или саквинавир
который используется для лечения ВИЧ.
вы принимаете другое лекарство, содержащее активный ингредиент телапревир, который
используется для лечения гепатита С.
вы принимаете антибиотик, содержащий активный ингредиент эритромицин, кларитромицин.
или телитромицин.
Не используйте МОТИЛИУМ, если оригинальная упаковка порвана или имеет признаки вскрытия.Не используйте МОТИЛИУМ по истечении срока годности (месяц и год), указанного на упаковке.
Перед тем как начать брать
Вы должны сообщить своему врачу, если:
вы беременны или планируете забеременеть
вы кормите грудью или хотите кормить грудью
у вас уже есть сердечное заболевание
у вас есть или когда-либо было заболевание почек
у вас есть или когда-либо был рак груди
вы не можете переваривать лактозу, сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
МОТИЛИУМ не следует применять детям.
Если вы не сказали своему врачу или фармацевту ни о чем из вышеперечисленного, сообщите им перед
Вы начинаете принимать или получаете МОТИЛИУМ.
Ваш врач посоветует вам, следует ли принимать МОТИЛИУМ или вам нужно отрегулировать
дозу или изменить лечение.
Прием других лекарств
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая любые
которые вы получаете без рецепта в аптеке, супермаркете или здоровой еде
магазин.
Не принимайте МОТИЛИУМ, если вы принимаете лекарства, замедляющие разрушение.
(метаболизм) других лекарств в организме, а также может влиять на сердечный ритм,
например:
итраконазол, кетоконазол, позаконазол или вориконазол, которые используются для лечения
грибковые инфекции
эритромицин, кларитромицин или телитромицин, которые являются антибиотиками
Амиодарон — сердечное лекарство
ритонавир или саквинавир, которые являются лекарствами от ВИЧ / СПИДа
телепревир — лекарство от гепатита С
В случае сомнений проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
В частности, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете что-либо из следующего:
лекарств для лечения грибковых инфекций, таких как кетоконазол, флуконазол, итраконазол
и вориконазол
холинолитиков (лекарства для лечения аллергии, астмы, недержания мочи, желудочно-кишечные
судороги, мышечные спазмы, депрессия или нарушения сна, например, декстрометорфан
или дифенгидрамин)
дофаминергических агонистов (используются для лечения болезни Паркинсона или расстройств пищеварения
антибиотик, такой как кларитромицин, телитромицин и эритромицин
лекарств, используемых для лечения ВИЧ-инфекций, таких как ампренавир, атазанавир, фосампренавир,
индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир
лекарств, используемых для лечения высокого кровяного давления или боли в груди, например дилтиазем и верапамил
амиодарон, используемый для лечения учащенного сердцебиения
апрепитант для лечения тошноты и рвоты
антидепрессант нефазодон
лекарства, нейтрализующие или уменьшающие количество желудочного сока, например антациды.Не принимайте лекарства, нейтрализующие желудочную кислоту, или лекарства, снижающие выработку.
желудочной кислоты в течение 2 часов после приема МОТИЛИУМ. Это потому, что достаточный желудок
кислота необходима для того, чтобы МОТИЛИУМ правильно усваивался организмом.
Эти лекарства могут быть подвержены действию МОТИЛИУМ или могут повлиять на его эффективность.
Ваш врач или фармацевт может сказать вам, что делать, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств.
Как принимать МОТИЛИУМ
Тщательно выполняйте все инструкции, данные вам вашим врачом или фармацевтом.
Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном буклете.
Если вы не понимаете инструкции на упаковке / флаконе, обратитесь к врачу или фармацевту.
для помощи.
Сколько брать
Взрослых:
Обычная доза для взрослых составляет одну таблетку три раза в день.
При тошноте и рвоте это лекарство обычно используется не более 1 недели.
Прочие состояния: начальная продолжительность лечения составляет максимум 4 недели.
Как брать
МОТИЛИУМ лучше всего принимать за 15–30 минут до еды и, если необходимо, перед сном.
Если вы не понимаете инструкции, прилагаемые к этому лекарству, обратитесь к врачу.
или фармацевт за помощью.
Если забыли взять
Постарайтесь принимать каждую дозу в назначенное время.
Следует пропустить пропущенную дозу и возобновить фактический график дозирования. Если это
почти пора принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу, когда
вы предназначены.
Не принимайте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.
Если вы пропустили более одной дозы или не знаете, что делать, проконсультируйтесь со своим
врач или фармацевт.
Если у вас возникли проблемы с запоминанием приема лекарства, попросите фармацевта
подсказки.
Если вы приняли слишком много (передозировка)
Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 13
11 26) за советом или обратитесь в отделение неотложной и неотложной помощи ближайшей больницы, если вы
подумайте, что вы или кто-либо другой, возможно, приняли слишком много МОТИЛИУМА. Сделай это, даже если там
нет признаков дискомфорта или отравления.
Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.
Номера телефонов информационного центра
:
Австралия: 13 11 26
Новая Зеландия: 0800 ЯД (или 0800 764766)
Держите эти телефонные номера под рукой.
Если вы приняли слишком много МОТИЛИУМА, у вас могут возникнуть возбуждение, судороги, сонливость, спутанность сознания.
и неконтролируемые движения, такие как нерегулярные движения глаз или неправильная осанка, например
искривленная шея.
При использовании MOTILIUM
Риск необычного сердцебиения или внезапной сердечной недостаточности был связан с MOTILIUM
использовать. Риск выше у пациентов старше 60 лет или принимающих более трех
таблетки ежедневно. МОТИЛИУМ следует использовать с осторожностью и принимать в самые низкие
эффективная доза, особенно у пожилых пациентов. Поговорите со своим врачом, если у вас
ранее существовавшее сердечное заболевание.Лечение МОТИЛИУМом следует прекратить при появлении признаков или
возникают симптомы, которые могут быть связаны с необычным сердцебиением, пожалуйста, поговорите со своим
врач за советом.
То, что вы должны сделать
Всегда внимательно следуйте инструкциям врача.
Сообщите своему врачу, если вы забеременели во время приема МОТИЛИУМ.
Если вы собираетесь начать принимать новое лекарство, сообщите своему врачу и фармацевту, что
вы принимаете МОТИЛИУМ.
То, что нельзя делать
Не водите машину, не используйте механизмы и не занимайтесь другой деятельностью, требующей умственной активности.
или координация, пока вы не узнаете, как это лекарство влияет на вас.
Не используйте МОТИЛИУМ для лечения других жалоб, если об этом не говорит ваш врач.
Не давайте это лекарство никому, даже если их симптомы похожи на ваши.
Побочные эффекты
Все лекарства могут иметь побочные эффекты.Иногда они серьезные, большую часть времени
они не. Если у вас возникнут побочные эффекты, вам может потребоваться медицинская помощь. Не
быть встревоженным этим списком возможных побочных эффектов. Вы можете не испытать ни одного из них.
Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.
Сообщите своему врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:
головная боль, нарушение сна, нервозность, депрессия, головокружение, усталость или раздражительность
сонливость или сонливость, припадки или судороги, возбуждение
сухость во рту или жажда
срыгивание, диарея, запор, тошнота, изменение аппетита или изжога
сыпь или кожный зуд
зуд в глазах и твердые веки с выделениями
Язвы во рту или герпес.
Это легкие побочные эффекты МОТИЛИУМА. Сообщите своему врачу, если они продолжат.
неконтролируемые движения лица или рук и ног, чрезмерное дрожание, чрезмерное
жесткость мышц или мышечный спазм
нерегулярные менструации или их отсутствие
необычная секреция грудного молока или снижение полового влечения у мужчин или женщин
болезненность груди или увеличение груди у мужчин и женщин.
Эти эффекты исчезнут после прекращения лечения.
Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, поскольку вам может потребоваться срочная помощь.
медицинская помощь:
быстрых или нерегулярных сердечных сокращений
опухоль рук, щиколоток или стоп
учащенное мочеиспускание или боль при мочеиспускании.
Прекратите использование MOTILIUM и немедленно сообщите своему врачу, если произойдет одно из следующих событий:
у вас аллергическая реакция на МОТИЛИУМ (можно распознать аллергию, например,
кожной сыпью, зудом, одышкой и / или отеком лица, губ, рта,
язык или горло, которые могут вызвать затруднения при глотании или дыхании)
У некоторых людей могут возникать и другие побочные эффекты, не перечисленные выше.Скажите своему врачу
если вы заметили какие-либо другие эффекты.
После использования MOTILIUM
Хранилище
Храните таблетки МОТИЛИУМ в упаковке, пока не придет время их принимать.
Хранить таблетки МОТИЛИУМ в сухом прохладном месте при температуре ниже 30 ° C.
Храните лекарства в недоступном для детей месте. Запертый шкаф минимум полуторный
метров (1.5 м) над землей — хорошее место для хранения лекарств.
Не храните таблетки МОТИЛИУМ или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.
Не оставляйте лекарства в машине или на подоконниках. Жара и сырость могут разрушить
некоторые лекарства.
Утилизация
Если ваш врач говорит вам прекратить прием МОТИЛИУМА или срок годности истек, спросите
Ваш фармацевт, что делать с оставшимися лекарствами.
Описание продукта
Как это выглядит
МОТИЛИУМ таблетки белого цвета, покрытые пленочной оболочкой, круглые таблетки. Каждая таблетка имеет маркировку «M / 10».
на одной стороне и «JANSSEN» на обороте. Они доступны в блистерах и картонных коробках.
25 или 100 таблеток. (AUST R 39510)
Состав
Каждая таблетка МОТИЛИУМ содержит:
10 мг домперидона в качестве активного ингредиента.
лактоза, кукурузный крахмал, микрокристаллическая целлюлоза, прежелатинизированный картофельный крахмал, повидон,
стеарат магния, гидрогенизированное хлопковое масло, лаурилсульфат натрия и гипромеллоза.
Спонсор
JANSSEN-CILAG Pty Ltd
1-5 Хартум Роуд
Норт-Райд Новый Южный Уэльс 2113 Австралия
Телефон: 1800 226 334
Новая Зеландия Офис: Окленд, Новая Зеландия
Телефон: 0800 800 806 (бесплатно)
Этот буклет был подготовлен в августе 2020 г.
Домперидон и увеличение количества молока
Домперидон — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое можно использовать для увеличения количества молока, когда другие методы не помогли. Насколько это эффективно и безопасно? Вот все, что вам нужно знать о домперидоне и увеличении количества молока.
Это сообщение может содержать партнерские ссылки. Это означает, что если вы перейдете по ссылке и сделаете покупку, я получу компенсацию без каких-либо дополнительных затрат для вас. Я рекомендую только те продукты, которые мне нравятся! Больше информации здесь.
Что такое домперидон?
Домперидон (также называемый мотилиумом) — это лекарство, которое используется для лечения расстройств желудка и предотвращения тошноты и рвоты. Одним из его побочных эффектов является то, что у некоторых кормящих женщин он увеличивает количество производимого ими грудного молока.
В исследовании, проведенном в 2010 г. среди матерей недоношенных детей, у которых наблюдалась «лактационная недостаточность», у женщин, принимавших его, средний объем грудного молока увеличился на 267% по сравнению с 18% в группе, принимавшей плацебо.
Как домперидон увеличивает количество молока?
Вероятно, производство молока увеличивается, потому что домперидон увеличивает выработку пролактина гипофизом.
Он делает это путем блокирования дофамина (который снижает секрецию пролатина). Это приводит к увеличению количества пролактина и грудного молока.
Сколько времени нужно на работу?
Большинство людей, употребляющих его, видят увеличение количества молока в течение трех-четырех дней. Некоторые женщины замечают разницу намного быстрее, в течение 24 часов; с другими это может занять несколько недель.
Какая рекомендуемая дозировка?
Рекомендуемая дозировка составляет 30 мг три раза в день с интервалом примерно в 8 часов.
Каковы побочные эффекты?
Отмеченные побочные эффекты включают спазмы в животе, сухость во рту, диарею, сыпь / зуд и изменение менструального цикла.
Безопасно ли использовать? Я слышал, что FDA заблокировало его использование в Соединенных Штатах.
Ни одно лекарство (или трава) не обходится без риска; по этой причине большинство экспертов по грудному вскармливанию рекомендуют попытаться решить проблемы с питанием без рецептурных лекарств или лекарственных средств, если это возможно (путем сжатия груди, исправления проблем с фиксатором или размером фланца, изменения графика сцеживания и т. д.)
Что касается того, что случилось с FDA, это несколько спорно.
В 2004 году FDA выпустило предупреждение против домперидона из-за риска сердечной аритмии или остановки сердца:
«Агентство обеспокоено потенциальными рисками для здоровья населения, связанными с домперидоном. Было опубликовано несколько опубликованных отчетов и тематических исследований сердечных аритмий, остановки сердца и внезапной смерти у пациентов, получавших внутривенную форму домперидона.”
FDA также отметило, что домперидон не одобрен специально для кормления грудью ни в одной стране и что препарат секретируется с грудным молоком.
Тем не менее, некоторые врачи и центры IBCLC в сообществе грудного вскармливания ответили консенсусным заявлением следующим образом:
«Домперидон ранее рассматривался как причина аритмий при внутривенном введении в более высоких дозах, чем когда-либо при пероральном применении. В 2004 г. Федеральное управление по лекарственным средствам США опубликовало предупреждение о недопустимости использования домперидона на основании опасений, вызванных внутривенным введением высоких доз домперидона.Следует отметить, что среди пациентов, упомянутых в этом предупреждении, большинство страдали сопутствующими серьезными заболеваниями, получали химиотерапию и / или страдали тяжелой гипокалиемией ».
Итак, FDA говорит, что это небезопасно из-за риска остановки сердца; Сообщество грудного вскармливания заявляет, что этот риск минимален, учитывая, что пациенты с сердечной аритмией получали очень высокие дозы (1000 мг внутривенно), в отличие от того, что мать, кормящая грудью, получала (30 мг перорально). Кроме того, люди, страдающие сердечными заболеваниями, уже были серьезно больны, когда им давали лекарства.
Я бы, конечно, порекомендовал поговорить со своим врачом об этом и о любых других проблемах, которые у вас есть, прежде чем двигаться дальше.
Как мне получить домперидон?
Если вы не живете в Соединенных Штатах, это будет намного проще — во многих странах, таких как Канада, Великобритания, Новая Зеландия и Австралия, ваш врач может прописать его, и вы можете получить его, как любое другое лекарство.
Если вы действительно живете в Соединенных Штатах, раньше можно было использовать аптеки по рецептам, но в 2013 году FDA получило за ними больший надзор, и поэтому многие из них больше не производят лекарства.Однако, если рядом с вами есть аптека, производящая рецептуры, вы можете позвонить и узнать, какова их политика в отношении производства домперидона.
Согласно доктору Ньюману, эксперту по грудному вскармливанию, другой вариант — это сделать заказ в международной аптеке (вот правила FDA для этого).
Какие есть альтернативы, если я не могу его получить?
Есть еще одно лекарство, отпускаемое по рецепту — метоклопрамид, также известный как Реглан, который действует очень аналогично домперидону в том смысле, что его «по назначению» используют для лечения тошноты и рвоты, но он также подавляет дофамин и увеличивает выработку молока.Этот препарат одобрен FDA.
Обратной стороной Реглана является то, что депрессия — это побочный эффект. Поскольку роженицы подвержены послеродовой депрессии, прием препарата с этим побочным эффектом может быть противопоказан, особенно если у вас есть семейная или личная история депрессии.
Добавки для грудного вскармливания и лекарственные травы, такие как пажитник и чертополох, являются другими вариантами.
Это безопасно для всех?
При получении рецептов вы должны подтвердить у врача, что вы можете принимать их без каких-либо проблем и что они не взаимодействуют с другими лекарствами, которые вы, возможно, принимаете.
Могу я просто прекратить его принимать или мне следует отказаться от него?
Тебе следует избавиться от этого. Примерный график отлучения доступен здесь.
Есть ли у вас опыт применения домперидона и увеличения количества молока? Пожалуйста, поделитесь этим ниже!
Рекомендации
- Кэмпбелл-Йео, Марша Л. и др. al. «Влияние домперидона на состав грудного молока недоношенных людей». https://pediatrics.aappublications.org/content/125/1/e107?sso=1&sso_redirect_count=1&nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+local+token
- Ньюман, Джек, Мэриленд.«Домперидон, начало работы». https://www.breastfeedinginc.ca/informations/domperidone-getting-started/
- FDA. «Доклад FDA: FDA предупреждает женщин, использующих неутвержденный препарат, домперидон, для увеличения производства молока». https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm173886.htm
- Flanders, Daniel, et. al. «Консенсусное заявление об использовании домперидона для поддержки лактации». https://www.breastfeedinginc.ca/wp-content/uploads/2017/02/Domperidone_Consensus_Statement_May_11_2012-1.pdf
- Лаконичная образовательная команда. «Реглан и грудное вскармливание». https://lactiful.com/blog/milk-supply-info/reglan-and-breastfeeding
- Baby Goo Roo. «Домперидон эффективен, но недоступен в США» https://babygooroo.com/articles/domperidone-effective-but-unavailable-in-the-us
- Ньюман, Джек, Мэриленд. «Общая информация о домперидоне». https://www.asklenore.info/breastfeeding/induced_lactation/domperidone_general.shtml
Купить Motilium онлайн | Канадская аптека
Купить Motilium Online — Мотилиум (домперидон) — разработка бельгийской фармацевтической компании Janssen Pharmaceuticals.Этот препарат предназначен для решения проблем со здоровьем, связанных с функцией желудочно-кишечного тракта.
Домперидон не одобрен для продажи на территории США. Однако вы можете купить Motilium онлайн в нашей канадской аптеке. В связи с недавними изменениями в законодательстве США, касающимися импорта рецептурных лекарств из Канады, вы можете законно заказать Motilium через Интернет. Мы гарантируем качественное лекарство и быструю его доставку к вам.
Воспользуйтесь всеми преимуществами покупки Motilium в Интернете и получите эффективное лечение желудочно-кишечных расстройств.
Название препарата: | Мотилиум |
Содержание таблетки: | 10 мг |
Лучшая цена: | 0,29 $ за таблетку |
Платеж: | Visa, MasterCard, PayPal, BTC |
Где купить мотилиум? | Посетите канадскую аптеку |
Как работает Motilium? Основные сведения о препарате
Мотилиум относится к агонистам дофаминовых рецепторов D2.Лекарство стимулировало опорожнение желудка и кишечника за счет увеличения силы и частоты их сокращений. Препарат также эффективен при купировании тошноты и рвоты. Кроме того, домперидон стимулирует секрецию пролактина гипофизом, что способствует выработке грудного молока.
Хотя Мотилиум может остановить тошноту и рвоту, этот препарат не предназначен для лечения укачивания. Обычно его назначают людям, симптомы которых спровоцированы приемом лекарств, функциональной диспепсией и гастропарезом.Медикамент считается эффективным в случаях, когда тошнота и рвота спровоцированы острой мигренью.
Дозировка мотилиума и рекомендации по употреблению
Единственная доступная дозировка Мотилиума — 10 мг. В день можно принимать до 3 таблеток Мотилиума, что составляет максимальную суточную дозу 30 мг. Вы никогда не должны превышать его без предварительной консультации с врачом. Обычно таблетки Мотилиума рекомендуется принимать внутрь трижды в день, желательно перед едой. Пища может задерживать всасывание препарата и, таким образом, увеличивать время, необходимое для его действия.Максимальная продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.
Людям с почечной недостаточностью количество приемов следует уменьшить до 1-2 раз в сутки. Мотилиум не предназначен для детей младше 12 лет. Пациенты старше 60 лет могут принимать лекарство только в том случае, если их врач сочтет это необходимым.
Меры предосторожности и противопоказания к употреблению Мотилиума
Некоторые пациенты более склонны к развитию побочных эффектов мотилиума из-за серьезных заболеваний, от которых они страдают.Домперидон можно применять с осторожностью у пациентов с:
- Легкое нарушение функции печени / почек;
- Текущее или перенесенное сердечное заболевание;
- Определенные нарушения сердечного ритма.
При беременности Мотилиум можно назначать женщине только в том случае, если потенциальная польза для матери превалирует над возможными рисками для плода. Женщинам следует прекратить грудное вскармливание во время приема Мотилиума, поскольку он выделяется с грудным молоком.
Никогда не следует принимать это лекарство, если в их истории болезни есть хотя бы одно из перечисленных ниже состояний здоровья:
- Аллергия на домперидон или другие компоненты лекарства;
- Опухоль головного мозга, называемая пролактиномой;
- От умеренной до тяжелой болезни печени / почек;
- удлинение интервала QT;
- Кишечное кровотечение.
Обратитесь к врачу для консультации, чтобы убедиться, что прием Мотилиума безопасен для вас.
Взаимодействует ли мотилиум с другими лекарствами?
Действующее вещество Мотилиума может взаимодействовать с рядом лекарственных средств. Некоторые взаимодействия могут привести к симптомам передозировки домперидона и другим нежелательным реакциям. Чтобы избежать их, вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем покупать Motilium в Интернете. Сообщите своему врачу или фармацевту обо всех лекарствах и пищевых добавках, которые вы принимаете.Возможно, вам потребуется скорректировать дозу, чтобы свести к минимуму риск нежелательных симптомов. Некоторые лекарства нельзя сочетать с Мотилиумом. Их:
- Препараты для удлинения интервала QT;
- ингибиторы МАО;
- Антихолинергические средства;
- Антациды;
- Азол противогрибковые;
- ингибиторов протеазы ВИЧ;
- Макролидные антибиотики.
Каковы возможные побочные эффекты мотилиума?
Безопасность препарата проверена клиническими исследованиями, в которых приняли участие более 1200 человек.При соблюдении рекомендаций врача препарат переносится хорошо и редко становится причиной каких-либо побочных эффектов. Наиболее частые нежелательные реакции на препарат могут проявляться через:
- Сухость во рту;
- Диарея;
- головная боль;
- Низкое либидо;
- Сонливость;
- Повышенная нервозность и тд.
Этот препарат также может вызывать повышение уровня пролактина. У пациентов мужского пола это может вызвать проблемы с потенцией и качеством спермы.У женщин избыток пролактина может привести к болезненности груди и их увеличению в размерах, а также к прекращению менструального цикла. У обоих полов такое воздействие может привести к проблемам с зачатием ребенка.
В очень редких случаях прием Мотилиума может стать причиной внезапной сердечной смерти. Риски растут пропорционально увеличению дозы препарата. Пожилые пациенты также подвержены более высокому риску такой неблагоприятной реакции по сравнению с более молодыми людьми.
Купите Motilium в Интернете, но не забывайте, что это лекарство отпускается по рецепту, и его прием должен быть согласован с вашим врачом.
Купить Motilium Online
Теги: колледж фармацевтов, мотилиум онлайн, провинция британской колумбии, купить мотилиум домперидон, сша, мотилиум 10 мг, канадская аптека, антагонисты дофамина, лицензия в провинции, побочные эффекты, заказать мотилиум, должным образом лицензированный, мотилиум в таблетках
Купить Motilium 10mg Tablets 100 (4 x 25) (Authority Script)
MOTILIUM TABLETS — CMI
(Janssen-Cilag)
ИНФОРМАЦИЯ ДЛЯ ПОТРЕБИТЕЛЬСКОЙ МЕДИЦИНЫ
Что находится в этой брошюре
Эта брошюра отвечает на некоторые общие вопросы о таблетках мотилиума.Он не содержит всей доступной информации. Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Ваш врач сопоставил риски, связанные с приемом Мотилиума, с ожидаемыми преимуществами этого лекарства для вас.
Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема Мотилиума, обратитесь к врачу или фармацевту.
Храните эту брошюру вместе с лекарством. Возможно, вам придется прочитать ее еще раз.
Что Motilium используется для
Motilium используется для лечения следующих состояний у взрослых:
* тошнота и рвота
* дискомфорт, вызванный медленно двигающимся желудком, известный как гастропарез.Симптомы включают невозможность закончить прием пищи, чувство «слишком сытости» или вздутие живота после еды, потерю аппетита, тошноту и, возможно, рвоту, или отрыжку без облегчения.
Мотилиум — противорвотное и прокинетическое лекарство. Он работает, блокируя действие химического посредника в мозгу, который вызывает чувство тошноты и рвоты, а также увеличивает движение или сокращение желудка и кишечника, позволяя пище легче перемещаться по желудку.
Ваш врач мог прописать Мотилиум по другой причине. Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам прописали это лекарство.
Прежде чем принимать Мотилиум
Когда нельзя принимать
Не принимайте Мотилиум, если:
* у вас аллергия на Мотилиум или какие-либо его ингредиенты. Список ингредиентов см. В описании продукта в конце этой брошюры.
* если у вас опухоль гипофиза, называемая пролактиномой.
*, если учащение сокращений желудка или кишечника может нанести вам вред. Например, если у вас было кровотечение, закупорка или прокол в пищеводе.
Не используйте Мотилиум, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия. Не используйте Мотилиум по истечении срока годности (месяц и год), указанного на упаковке.
Перед тем, как начать прием
Вы должны сообщить своему врачу, если:
* вы беременны или планируете забеременеть
* вы кормите грудью или хотите кормить грудью
* у вас есть или когда-либо была печень или заболевание почек
* у вас есть или когда-либо был рак груди.
Если вы не сказали своему врачу или фармацевту о чем-либо из вышеперечисленного, сообщите им, прежде чем начать прием или дать Мотилиум.
Ваш врач посоветует вам, следует ли принимать Мотилиум, или вам нужно скорректировать дозу или изменить лечение.
Прием других лекарств:
Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая лекарства, которые можно купить без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.
В частности, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете что-либо из следующего:
* лекарства, которые нейтрализуют или снижают количество кислоты в желудке (например, антациды, ранитидин, циметидин, омепразол)
* антихолинергические препараты (используемые для предотвращения укачивания, лечения болезни Паркинсона или снятия спазмов или спазмов желудка).
Эти лекарства могут быть затронуты Мотилиумом или могут повлиять на то, как хорошо работает Мотилиум. Ваш врач или фармацевт может сказать вам, что делать, если вы принимаете какие-либо из этих лекарств.
Прием мотилиума
Сколько принимать:
Взрослые:
* Обычная доза для взрослых — одна таблетка три-четыре раза в день, лучше всего за 15-30 минут до еды или еды и, если необходимо, перед сном.
* Иногда ваш врач может увеличить дозу до двух таблеток три-четыре раза в день после того, как вы принимаете Мотилиум в течение 2 недель.
* Ваш врач может снизить дозу, если у вас заболевание почек.
* Ваш врач может попросить вас принимать Мотилиум на срок до 6 месяцев.
Как принимать:
* Мотилиум лучше всего принимать за 15–30 минут до еды или еды.
* Не принимайте лекарства, нейтрализующие желудочную кислоту, или лекарства, которые снижают выработку желудочной кислоты в течение 2 часов после приема Motiliu
Омепразол магний перорально: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
См. Также раздел «Меры предосторожности» .
Может возникнуть головная боль или боль в животе. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Если ваш врач посоветовал вам использовать этот продукт, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо серьезные побочные эффекты, в том числе: симптомы низкого уровня магния в крови (например, необычно быстрое / медленное / нерегулярное сердцебиение, стойкие мышечные спазмы, судороги), признаки волчанки (например, сыпь на теле). нос и щеки, новая или усиливающаяся боль в суставах).
Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания, вызванные бактериями C. difficile. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после прекращения лечения. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнут: непрекращающаяся диарея, боль / спазмы в животе или животе, лихорадка, кровь / слизь в стуле.
Если у вас есть эти симптомы, не используйте средства от диареи или опиоиды, потому что они могут ухудшить симптомы.
В редких случаях ингибиторы протонной помпы (такие как омепразол) вызывают дефицит витамина B-12.Риск увеличивается, если их принимать каждый день в течение длительного времени (3 года и более). Немедленно сообщите своему врачу, если у вас появятся симптомы дефицита витамина B-12 (такие как необычная слабость, болезненный язык или онемение / покалывание в руках / ногах).
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, в том числе: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание, признаки проблем с почками (например, изменение в количестве мочи).