Питания при сахарном диабете: Как питаться при сахарном диабете — Городская Больница

Содержание

Особенности питания пожилых людей при сахарном диабете

Сахарный диабет II типа — распространенное среди пожилых людей заболевание, вызываемое рядом возрастных изменений и снижением активности без изменения рациона питания. В отличие от сахарного диабета I типа, преимущественно проявляющегося в молодом возрасте, и требующего постоянного поддерживания уровня инсулина с помощью инъекций (диеты в этом случае малоэффективны, но все же необходимы для оптимизации состояния пациента), заболевание II типа эффективно сдерживается с помощью специальных диет.

Особенности питания при сахарном диабете II типа для пожилых людей состоят из общих рекомендаций к рациону, и индивидуального подбора продуктов, исходя из следующих факторов:

особенностей состояния здоровья пациента,
наличия и типа хронических заболеваний;
активности;
индивидуальных рекомендаций лечащего врача.

В основной своей массе к развитию диабета II типа склонны пожилые люди с лишним весом. Правильное питание при сахарном диабете помогает избежать развития заболевания и проявления осложнений, в большинстве случаев представляющих собой прямую угрозу жизни диабетика.

Продукты, составляющие основу рациона для диабетиков

В большинстве случаев больные преклонного возраста чувствительны к воздействию сахароснижающих препаратов, принимаемых перорально. Строгое следование диете — одна из наиболее эффективных методик, снижающих уровень сахара в крови. В случаях течения болезни в легкой форме, диета применяется в роли основного терапевтического воздействия, а приему лекарственных препаратов отводится роль страховки в непредвиденных ситуациях.

Лечебное питание при сахарном диабете строится на следующих принципах, которым следуют специалисты нашего дома-пансионата для престарелых:

поступление рассчитанной диетологом суточной нормы калорий наполовину обеспечивается за счет углеводов;
до 20% рациона должна составлять белковая пища;
оставшиеся 30 % — жиры, преимущественно растительного происхождения;
питание происходит небольшими порциями с регулярным приемом пищи не реже 5 раз в день.

На деле организация питания диабетика c заболевание II типа в пожилом возрасте сводится к предпочтительной молочной и растительной пище.

Рекомендуемый диетологами рацион должен быть сбалансирован согласно приведенному выше соотношению питательных веществ и строиться на следующих продуктах питания:

нежирные виды мяса и рыбы;
куриные яйца, предпочтительно сваренные;
несладкие овощи и фрукты;
молочные и кисломолочные продукты с невысоким содержанием жиров;
все виды растительных жиров.

Среди каш лучше выбирать гречневой и овсяной — они легче усваиваются.

Пожилым людям часто сложно полностью отказаться от употребления хлеба. Выйти из положения позволит перевод на специальные сорта для диабетиков или черный хлеб. Важным аспектом лечебного питания при сахарном диабете выступает замена сахара на сахарозаменяющие препараты.

Продукты, относящиеся к запрещенным

К продуктам питания, нерекомендуемым или запрещенным к приему в пищу диабетиками относят:

жирное мясо и рыбу;
сыр и сливки;
использования острых приправ и пряностей;
продукты питания, произведенные из пшеничной муки — хлеб, макаронные изделия;
сладкие овощи и фрукты, включая сушеные;
почти все кондитерские изделия.

Диету начинают с низкокалорийного рациона, в последствии расширяемого до нормального уровня, при условии нормализации уровня сахара и снижении симптоматики течения заболевания.

В случае неэффективности ограничения рациона, врачом назначается сопутствующее медикаментозное лечение.

Особенности организации питания диабетиков в частном пансионате «Счастье»

Правильное питание для постояльцев с сахарным диабетом обеспечивает повар нашего пансионата, а тщательный отбор продуктов проводится нашим персоналом. Вся еда готовится строго по технологии, что обеспечивает расчетную калорийность.

Рацион диабетиков строится на разнообразии, так чтобы постояльцев не утомляла однотипная пища.

Лечебное питание при сахарном диабете 2-го типа Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 5. №10. 2019

https://www. bulletennauki.com DOI: 10.33619/2414-2948/47

УДК 615.874.2 https://doi.org/10.33619/2414-2948/47/11

AGRIS S30

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ 2-ГО ТИПА

©Евсеев А. Б., ORCID: 0000-0001-9155-1518, SPIN-код: 7490-5556, канд. пед. наук, Владимирский государственный университет им. А. Г. и Н. Г. Столетовых, г. Владимир, Россия, [email protected]

MEDICAL NUTRITION THERAPY IN TYPE 2 DIABETES MELLITUS

©EvseevA., ORCID: 0000-0001-9155-1518, SPIN-code: 7490-5556, Ph.D., Vladimir State University, Vladimir, Russia, [email protected]

Аннотация. В статье раскрываются проблемы заболеваемости сахарным диабетом, которые являются чрезвычайно актуальными на сегодняшний день. Они обусловлены как ростом распространенности заболевания в России и мире, так и его медико-социальными последствиями. Значительное внимание уделяется факторам, повышающим риск развития СД. Исследуется патогенез сахарного диабета 2-го типа (СД2), а также различные походы к его амбулаторному лечению. В статье проведен анализ современных источников по лечебному питанию при СД2; обобщен практический опыт, опубликованный в зарубежной медицинской литературе. Автором исследования предпринята попытка охарактеризовать систему диет, используемых в терапии СД2. Статья может быть полезна для врачей соответствующего профиля.

Abstract. The article deals with the problems of diabetes mellitus sickness rate which are considered vital today. These problems are determined by the increase in the diabetes sickness rate across Russia and the world, as well as its medical and social consequences. Special attention is paid to the risk factors of diabetes mellitus. The author makes research into the pathogenesis of the type 2 diabetes mellitus and a number of approaches to its outpatient treatment. The article analyses modern sources in clinical nutrition of type 2 diabetes; accumulates practical experience published in foreign-based medical books. The author made an attempt to characterize the system of diets used in type 2 diabetes therapy. The article can be useful for doctors of the relevant field.

Ключевые слова: сахарный диабет, факторы риска, лечебное питание, здоровый образ жизни, фаст-диета.

Keywords: diabetes mellitus, risk factors, clinical nutrition, healthy lifestyle, fast diet.

Введение

Сахарный диабет (СД) является одним из источников неинфекционной пандемии XXI века. Число пациентов с диагнозами «преддиабет» и «сахарный диабет» неуклонно растет из года в год. Каждые десять секунд в мире становится на двух больных сахарным диабетом больше. Цифры, приведенные Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), неутешительны: если в 1980 г. на планете было 108 млн страдающих диабетом, то к 2030 г., по прогнозам ученых, их число достигнет 511 млн человек, т. е. каждый двенадцатый житель планеты будет болен СД.

Бюллетень науки и практики /Bulletin of Science and Practice Т. 5. №10. 2019

https://www.bulletennauki.com DOI: 10.33619/2414-2948/47

Статистика и причинно-следственные связи заболеваемости СД

По статистике, в конце XX века высокий уровень заболеваемости СД в основном наблюдался в богатых странах. На сегодняшний день пандемия затрагивает страны со средними и низкими доходами. По информации ВОЗ, самый большой скачок — с 6 до 43 миллионов больных диабетом произошел в 2016 г в странах Ближнего Востока. Например, более 20% населения Кувейта и Катара страдают СД сегодня. «Диабет — это тихая болезнь, но она наступает беспощадным маршем, который мы должны остановить», — заявил Этьен Круг, ведущий специалист ВОЗ по борьбе с диабетом.

С этим утверждением сложно не согласиться. Так, по данным информационного бюллетеня ВОЗ, в 2016 г у 8% мужчин и 10,3% женщин в Российской Федерации диагностирован СД. При этом общая численность пациентов, состоящих на диспансерном учете, согласно сведениям «Федерального регистра сахарного диабета» составила 4 667 016 человек (из них 174 207 новых случаев за первое полугодие 2019 г.).

Сахарный диабет убивает. На его счету более 1,6 млн случаев смерти в год. Еще более 2,5 млн ежегодных смертей в мире связано с хронической гипергликемией — постоянно повышенным уровнем сахара крови. В списке десяти наиболее частых причин смертности, опубликованном ВОЗ, диабет занимает седьмую позицию.

Согласно определению профессора И. И. Дедова, сахарный диабет — это группа метаболических (обменных) заболеваний, характеризующихся хронической гипергликемией, которая является результатом нарушения секреции инсулина, действия инсулина или обоих этих факторов. Если сахарный диабет 1-го типа (СД1) является аутоиммунным заболеванием, связанным с разрушением бета-клеток поджелудочной железы и абсолютной недостаточностью инсулина, то диабет 2-го типа (СД2) характеризуется нарушением метаболического ответа на эндогенный и экзогенный инсулин (инсулинорезистентностью), а также возможной дисфункцией бета-клеток поджелудочной железы и, как следствие, инсулинонедостаточностью при наличии инсулинорезистетности или без нее [1].

Метаболические нарушения часто приводят к осложнениям СД, таким как, микрососудистые поражения глаз (ретинопатия), почек (нефропатия), нейропатия, нейроостеоартропатия, синдром диабетической стопы, макроангиопатии в форме ишемической болезни сердца (ИБС), хроническая сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, хроническое облитерирующее заболевание артерий нижних конечностей, нарушение соотношения различных видов липидов в крови (гиперлипидимия), а также артериальная гипертензия.

Одним из факторов, приводящим к СД2, является неправильный образ жизни. Вредные привычки (курение, чрезмерное употребление алкоголя, психотропных веществ), несбалансированное питание (преобладание жирной, сладкой пищи и напитков, фаст-фуд («мусорная еда»)), стрессы, отсутствие полноценного сна и отдыха, малоподвижный «офисный» стиль жизни, повышенный индекс массы тела (ИМТ) рано или поздно начинают отрицательно сказываться на здоровье человека. Почему СД, как и артериальную гипертензию, называют «тихим убийцей»? Ответ прост. Человек их не ощущает. СД часто выявляют случайно в больнице, в лучшем случае, во время ежегодного профилактического осмотра или диспансеризации, или, хуже всего, когда пациента привозят в реанимацию с сердечным приступом. И тогда наступает шок, недоверие и непонимание — «почему это случилось именно со мной?» СД2 развивается постепенно, иногда годами, поэтому диабетические риски можно выявить задолго до появления первых клинических симптомов: неутолимой жажды (полидипсия), учащенного мочеиспускания (полиурия), зуда кожи,

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 5. №10. 2019

https://www.bulletennauki.com DOI: 10.33619/2414-2948/47

головокружения, ощущение слабости, разбитости, усталости, периодически возникающей неясности зрения, т. н. «тумана перед глазами».

Диетическое питание при СД2

Любую болезнь легче профилактировать, чем лечить. Но когда диагноз СД уже поставлен, то необходимо своевременное и полноценное лечение. Выбор средств и методов достаточно широк: инсулинотерапия, пероральные сахароснижающие препараты, физическая нагрузка, диета.

Диетотерапия играет решающую роль в лечении пациентов с СД2. Следуя концепции профессора И. И. Дедова, «питание должно быть частью терапевтического плана и способствовать достижению метаболических целей при любом варианте медикаментозной сахароснижающей терапии» [1]. Однако при разработке терапевтического плана питания необходимо учитывать индивидуальные потребности страдающего диабетом, поскольку прием пищи является важной составляющей жизненного уклада любого человека, и оно не должно ухудшать качество его жизни. Не должно быть жестких ограничений и рамок, особенно в самом начале терапии СД2. Не секрет, что выражение «пожизненная диета» часто наводит страх и ужас на пациентов с впервые установленным диагнозом, поэтому очень важно на данном этапе не настраивать больного диабетом на вынужденные лишения. Необходимо постепенное формирование здорового стиля питания. Мы полагаем, что рекомендации по питанию, как часть комплексной терапии при установленном диагнозе СД2, должны быть направлены на достижение индивидуальных целевых значений гликированного гемоглобина (НЬА1с), профилактику ранних и поздних осложнений СД2.

В 50-60 гг. XX века в Советском Союзе была разработана система диет, показанных при лечении ряда хронических заболеваниях. Их создатель, врач-терапевт, профессор Центрального института усовершенствования врачей, один из основоположников диетологии и клинической гастроэнтерологии в СССР Мануил Исаакович Певзнер. Каждая диета имеет свой порядковый номер (от 0 до 15). При диагнозе СД2 легкой и средней степени тяжести в качестве одной из возможных форм комбинированной терапии рекомендован стол №9, основной целью которого является нормализация углеводного обмена, подбор вариантов сахароснижающей терапии, десенсибилизации организма. Эта диета имеет два подтипа: №9А и №9Б. Охарактеризуем их.

Стол №9А показан пациентам с преддиабетом, больным с избыточной массой тела при инсулиннезависимом (ИНСД) или инсулинопотребном сахарном диабете (20-30 ЕД в сутки). Эта диета ограничивает употребление пищи с высоким содержанием жиров, углеводов и холестерина при суточном калораже до 1650 ккал. Пациентам рекомендовано употребление хлебобулочных изделий из ржаной, белково-отрубной и цельнозерновой муки (200-300 граммов) с исключением изделий из пшеничной муки высшего и первого сорта, сдобы, сладкой выпечки. Также можно есть нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, до двух штук яиц в день, молочные продукты, включая нежирную сметану, растительное масло, каши из гречневой, овсяной, ячневой перловой, пшенной круп, кислые и кисло-сладкие фрукты в ограниченном количестве, а также пить напитки без сахара. Стол полностью исключает сахар, сливки, майонез, дополнительное подсаливание пищи, манку, рис и изделиях из них, продукты, содержащие полинасыщенные жирные кислоты, жирные сыры, сгущенное молоко, жирный йогурт, икру, копчености, маринады, мясо дикой птицы, шоколадные напитки.

Диета №9Б назначается больным СД средней и тяжелой формой с нормальной массой тела при интенсифицированой инсулинотерапии. По своей энергетической ценности, содержанию белков, жиров, углеводов (БЖУ), минеральных веществ и витаминов эта диета

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 5. №10. 2019

https://www.bulletennauki.com DOI: 10.33619/2414-2948/47

является полноценной с суточной калорийностью в 2800 ккал. Ограничения касаются легкоусвояемых углеводов, жирных супов и концентрированных бульонов, жирных сортов мяса, полуфабрикатов из мяса, приготовленных на неизвестном или животном жире.

Анализируя опыт применения стола №9, необходимо отметить как его положительные стороны, так и недостатки. По мнению пациентов, диета позволяет им хорошо контролировать сахар крови, удерживая его в допустимых пределах; снижать массу тела (до 2 кг в неделю), при этом за счет присутствия в рационе большого количества клетчатки долго сохраняется чувство насыщения и, что очень важно, при СД — хорошего настроения. Улучшается обмен веществ, нормализуется общее состояние, стабилизируется и удерживается вес. Необходимо также отметить, что диета №9 дисциплинирует пациентов, помогая им питаться регулярно, не превышать рекомендованных объемов пищи, а также вести пищевой дневник. Что касается недостатков, то требуется постоянно считать калории и готовить пищу. Учитывая то, что многие больные диабетом работают полный рабочий день, им трудно соблюсти все параметры диеты, что может, в конечном итоге, отразиться на запланированном результате.

Функциональное питание при СД2

В последние годы все большую популярность приобретает функциональное питание. Термин «физиологически функциональные продукты питания» впервые появился в Японии в 1989 году. Японское правительство решило оказывать поддержку компаниям-производителям продуктов питания, нацеленных на решение серьезных проблем со здоровьем. Таким образом, функциональное питание стали рассматривать как альтернативу медикаментозной терапии ряда хронических заболеваний, включая СД2. Вслед за Японией, исследователи всего мира сосредоточили свое внимание на свойствах биологически активных соединений функциональных продуктов питания в борьбе с различными аспектами

СД.

В 2005 году в России был опубликован национальный стандарт ГОСТ Р 52349-2005 «Продукты пищевые. Продукты пищевые функциональные. Термины и определения». По стандарту, функциональный пищевой продукт — это пищевой продукт, предназначенный для систематического употребления в составе пищевых рационов всеми возрастными группами здорового населения. За счет наличия в его составе физиологически функциональных пищевых ингредиентов он снижает риск развития заболеваний, связанных с питанием, сохраняет и улучшает здоровье. Такие продукты можно отнести к категории промежуточных между обычными продуктами и продуктами, предназначенными для лечебного питания. По утверждению А. Дыдыкина и М. Аслановой, концентрации функциональных ингредиентов, присутствующих в функциональных продуктах и оказывающих регулирующее действие на организм человека, близки к оптимальным, физиологическим, и поэтому такие продукты могут приниматься неопределенно долго [2].

В исследовании иранских ученых-нутрициологов Парвина Мирмирана, Захры Беходоран и Фереидуна Азизи, опубликованном в World Journal of Diabetes, рассматривается т. н. «функциональная диета», которая постулируется ими в качестве нового подхода к лечению СД2.

Согласно концепции иранских диетологов, зерновые и продукты на основе зерновых являются основными источниками энергии и углеводов в рационе человека. Поскольку источники углеводов в рационе у пациентов с СД2 играют определяющую роль в гликемическом и инсулиновом секреторном ответе, использование функциональных зерен, включая цельнозерновые злаки, и хлебобулочных изделий, приготовленных из цельной

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 5. №10. 2019

https://www.bulletennauki.com DOI: 10.33619/2414-2948/47

пшеницы, ржи, овса и ячменя, является первым шагом в планирование функциональной диеты на основе продуктов питания. Такие продукты питания содержат много неусваиваемых комплексных полисахаридов, включая растворимые и нерастворимые волокна, инулин, бета-глюкан и устойчивые крахмалы, а также неуглеводные функциональные компоненты, включая каротиноиды, антипитательные вещества (фитины) и фитоэстрогены, фенольные кислоты, токоферолы. Было доказано, что биоактивные соединения в цельнозерновых продуктах эффективно снижают инсулинорезистентность, улучшают секреторную функцию бета-клеток поджелудочной железы. Высокий уровень пребиотиков, а именно бета-глюкана и инулина, улучшают состояние кишечной микробиоты, стимулируют ее рост, что приводит к улучшению гликемического контроля.

Авторы исследования утверждают, что потребление орехов у пациентов с СД2, помимо улучшения общего качества диеты, также оказывает благотворное влияние на постпрандиальный гликемический ответ после приема пищи с высоким содержанием углеводов, ослабляет постпрандиальный окислительный стресс и воспалительные процессы, нормализует уровни липидов и липопротеидов и снижает коэффициент атерогенности. Потребление орехов может помочь эффективно контролировать вес, особенно у больных СД. Другим полезным эффектом этого продукта питания является его благоприятное влияние на функцию эндотелия за счет высокого содержания L-аргинина [3].

Таким образом, функциональные продукты и их биологически активные соединения могут ослаблять углеводный обмен и гипергликемию, улучшать функцию бета-клеток поджелудочной железы и секрецию инсулина, а также снижать резистентность к инсулину; регулировать метаболизм липидов и липопротеидов, метаболизм жировой ткани; модулировать окислительный/антиоксидантный баланс и воспалительные процессы, улучшать управление весом и предотвратить микро-, и макрососудистые осложнения.

Новое исследование канадских ученых Сулеймана Фурмли, Рамиля Эльмасри, Меган Рамос и Джейсона Фанга, опубликованное в журнале BMJ Case Reports в 2018 г., свидетельствует о том, что интервальное голодание помогает избавиться от СД2 и восстановить нормальную работу инсулярного аппарата. По словам ученых, трое пациентов в возрасте от 40 до 70, страдающих от тяжелой формы СД2 и принимающих инсулин, метформин и другие сахароснижающие препараты, участвовали в эксперименте по краткосрочному голоданию. Двое пациентов отказывались от еды через день, третий — голодал по трое суток, а затем возобновлял прием пищи. В статье сообщается, что участники придерживались подобной диеты на протяжении 10 месяцев под постоянным контролем ученых. Авторы исследования постулируют, что благодаря интервальному голоданию пациенты смогли сбросить от 10 до 18% массы тела и избавиться от симптомов СД2. При этом уровень инсулина и гликированного гемоглобина упал до нормальных уровней, улучшились прочие лабораторные показатели. По словам ученых, полученные данные указывают лишь на возможную эффективность краткосрочного голодания [4]. Следует отметить, что доказательная база такого исследования является недостаточной, чтобы утверждать, что подобная терапия может помочь другим пациентам с СД2 [5-8].

Заключение

Таким образом, многолетний опыт применения традиционной диетотерапии при СД2 подтверждает ее востребованность и эффективность. В то же время опыт зарубежных ученых, рассмотренный в обзоре, требует более обширной доказательной базы в ходе дальнейших клинических испытаний с вовлечением большего количества добровольцев.

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 5. №10. 2019

https://www.bulletennauki.com DOI: 10.33619/2414-2948/47

Список литературы:

1. Дедов И. И., Шестакова М. В., Майоров А. Ю., Викулова О. К., Галстян Г. Р., Кураева Т. Л., Петеркова В. А., Смирнова О. М., Старостина Е. Г., Суркова Е. В., Сухарева О. Ю., Токмакова А. Ю., Шамхалова М. Ш., Ярек-Мартынова И. Р., Бешлиева Д. Д., Бондаренко О. Н., Волеводз Н. Н., Григорян О. Р., Есаян Р. М., Ибрагимова Л. И. и др. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом // Сахарный диабет, 2017. Т. 20. №1S. С. 1-121. https://doi.org/10.14341/DM20171S8

2. Дыдыкин А., Асланова М. Функциональное питание — новая концепция здорового образа жизни // Агротехника и технологии. 2016. №5-6. С. 30-33.

3. Furmli S., Elmasry R., Ramos M., Fung J. Therapeutic use of intermittent fasting for people with type 2 diabetes as an alternative to insulin // Case Reports. 2018. V. 2018. P. bcr-2017-221854. https://doi .org/10.1136/bcr-2017-221854

4. Mirmiran P., Bahadoran Z., Azizi F. Functional foods-based diet as a novel dietary approach for management of type 2 diabetes and its complications: a review // World journal of diabetes. 2014. V. 5. №3. P. 267. https://doi.org/10.4239/wjd.v5.i3.267

5. Venn B. J., Mann J. I. Cereal grains, legumes and diabetes // European journal of clinical nutrition. 2004. V. 58. №11. P. 1443. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601995

6. Sarmento R. A., Antonio J. P., de Miranda I. L., Nicoletto B. B., de Almeida C. J. Eating patterns and health outcomes in patients with type 2 diabetes // Journal of the Endocrine Society. 2017. V. 2. №1. P. 42-52. https://doi.org/10.1210/js.2018-00065

7. Sarmento R. A., Antonio J. P., de Miranda I. L., Nicoletto B. B., de Almeida J. C. Corrigendum for «Eating Patterns and Health Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes». 2018. https://doi.org/10.1210/js.2018-00065

8. Ganesan K., Xu B. Polyphenol-rich dry common beans (Phaseolus vulgaris L.) and their health benefits // International journal of molecular sciences. 2017. V. 18. №11. P. 2331. https://doi.org/10.3390/ijms18112331

References:

1. Dedov, I., Shestakova, M. V., Mayorov, A. Y., Vikulova, O. K., Galstyan, G. R., Kuraeva, T. L., Peterkova, V. A., Smirnova, O. M., Starostina, E. G., Surkova, E. V., Sukhareva, O. Y., Tokmakova, A. Y., Shamkhalova, M. S., Jarek-Martynova, I. R., Beshlieva, D. D., Bondarenko, O. N., Volevodz, N. N., Grigoryan, O. R., Esayan, R. M., Ibragimova, L. I., Kalashnikov, V. Y., Lipatov, D. V., & Shestakova, E. A. (2015). Standards of specialized diabetes care. Diabetes Mellitus, 20(1S), 1-112. https://doi.org/10.14341/DM20171S8 (in Russian).

2. Dydykin, A., & Aslanova, M. (2016). Functional nutrition — a new concept of a healthy lifestyle. Agriculture and technology, (5). (in Russian).

3. Furmli, S., Elmasry, R., Ramos, M., & Fung, J. (2018). Therapeutic use of intermittent fasting for people with type 2 diabetes as an alternative to insulin. Case Reports, 2018, bcr-2017. https://doi . org/10.1136/bcr-2017-221854

4. Mirmiran, P., Bahadoran, Z., & Azizi, F. (2014). Functional foods-based diet as a novel dietary approach for management of type 2 diabetes and its complications: a review. World journal of diabetes, 5(3), 267. https://doi.org/10.4239/wjd.v5.i3.267

5. Venn, B. J., & Mann, J. I. (2004). Cereal grains, legumes and diabetes. European journal of clinical nutrition, 58(11), 1443. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1601995

Бюллетень науки и практики / Bulletin of Science and Practice Т. 5. №10. 2019

https://www.bulletennauki.com DOI: 10.33619/2414-2948/47

6. Sarmento, R. A., Antonio, J. P., de Miranda, I. L., Nicoletto, B. B., & de Almeida, C. J.

(2017). Eating patterns and health outcomes in patients with type 2 diabetes. Journal of the Endocrine Society, 2(1), 42-52. https://doi.org/10.1210/js.2018-00065

7. Sarmento, R. A., Antonio, J. P., de Miranda, I. L., Nicoletto, B. B., & de Almeida, J. C.

(2018). Corrigendum for «Eating Patterns and Health Outcomes in Patients With Type 2 Diabetes». https://doi.org/10.1210/js.2018-00065

8. Ganesan, K., & Xu, B. (2017). Polyphenol-rich dry common beans (Phaseolus vulgaris L.) and their health benefits. International journal of molecular sciences, 18(11), 2331. https://doi.org/10.3390/ijms18112331

Работа поступила Принята к публикации

в редакцию 03.09.2019 г. 08.09.2019 г.

Ссылка для цитирования:

Евсеев А. Б. Лечебное питание при сахарном диабете 2-го типа // Бюллетень науки и практики. 2019. Т. 5. №10. С. 77-83. https://doi.org/10.33619/2414-2948/47/11

Cite as (APA):

Evseev, A. (2019). Medical Nutrition Therapy in Type 2 Diabetes Mellitus. Bulletin of Science and Practice, 5(10), 77-83. https://doi.org/10.33619/2414-2948/47/11 (in Russian).

Лечение и питание при сахарном диабете » Городская поликлиника №1

Лечебное питание при сахарном диабете

Правильное питание при сахарном диабете играет важнейшую роль, поскольку сахарный диабет — это заболевание, связанное с нарушением обмена веществ. Если говорить совсем коротко и упрощенно, то при сахарном диабете в результате нарушения нормального функционирования поджелудочной железы снижается выработка инсулина — гормона, отвечающего за усвоение сахара организмом. Как результат — повышенный уровень сахара в крови, что приводит к самым неприятным последствиям…

В настоящее время в мире насчитывается порядка 150 миллионов больных сахарным диабетом, в том числе 8 миллионов — в России. По прогнозам, эти цифры через 15 лет могут удвоиться.

Правильное диетическое питание при сахарном диабете имеет важнейшее значение. Правильно подобрав диету при легкой (а нередко и при средней тяжести) форме сахарного диабета 2 типа, можно свести к минимуму медикаментозное лечение, а то и вовсе обойтись без него.

Ограничения

В первую очередь, и вряд ли это будет для кого-то открытием, при сахарном диабете надо ограничить употребление легкоусвояемых углеводов. Это сахар, мед, варенье и джемы, конфеты, сдоба и другие сладости, сладкие фрукты и ягоды: виноград, бананы, изюм, финики. Нередко встречаются даже рекомендации полностью исключить эти продукты из рациона, но это действительно необходимо лишь при тяжелой форме диабета. При легкой же и средней, при условии регулярного контроля уровня сахара в крови, употребление небольшого количества сахара и сладостей вполне допустимо.

Не так давно в результате ряда исследований было установлено, что в прогрессирование сахарного диабета большой вклад вносит повышенное содержание жиров в крови. Поэтому ограничение употребления жирной пищи при диабете не менее важно, чем ограничение сладостей. Общее количество жиров, употребляемых в свободном виде и для приготовления пищи (сливочное и растительное масло, сало, кулинарные жиры), не должно превышать 40 грамм в день, также необходимо максимально ограничить потребление других продуктов, содержащих большое количество жира (жирное мясо, сосиски, сардельки, колбасы, сыры, сметана, майонез).

Также надо серьезно ограничить, а лучше совсем не употреблять жареные, острые, соленые, пряные и копченые блюда, консервы, перец, горчицу, алкогольные напитки.

И совсем уж нехороши для страдающих сахарным диабетом продукты, содержащие одновременно много жиров и углеводов: шоколад, сливочное мороженое, кремовые пирожные и торты… Вот их из рациона лучше исключить полностью.

Рекомендуемые продукты

Рекомендуется же при сахарном диабете употреблять следующие продукты:

Хлеб — до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический.

Супы, преимущественно овощные. Супы, приготовленные на слабом мясном или рыбном бульоне, можно употреблять не чаще двух раз в неделю.

Нежирное мясо, птицу (до 100 грамм в день) или рыбу (до 150 грамм в день) в отварном или заливном виде.

Блюда и гарниры из круп, бобовых, макаронных изделий можно позволить себе изредка, в небольшом количестве, уменьшая в эти дни потребление хлеба. Из круп лучше употреблять овсяную и гречневую, допустимы также пшенная, перловая, рисовая крупы. А вот манку лучше исключить.

Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка — в печеном.

Яйца — не более 2 штук в день: всмятку, в виде омлета либо используя при приготовлении других блюд.

Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину…) — до 200-300 грамм в день.

Молоко — с разрешения врача. Кисломолочные продукты (кефир, простокваша, несладкий йогурт) — 1-2 стакана в день. Сыр, сметану, сливки — изредка и по чуть-чуть.

Творог при сахарном диабете рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.

Напитки. Разрешены зеленый или черный чай, можно с молоком, некрепкий кофе, томатный сок, соки из ягод и фруктов кислых сортов.

Принимать пищу при сахарном диабете надо не реже 4 раз в день, а лучше — 5-6 раз, в одно и то же время. Пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами. Старайтесь максимально разнообразить свое питание, ведь список разрешенных при диабете продуктов совсем не маленький.

И еще одно немаловажное замечание. Если ваш лечащий врач порекомендовал вам диету, в чем-то противоречащую тому, что написано на этой страничке — слушайтесь его! Только врач, зная историю вашей болезни, видя результаты анализов и ваше нынешнее состояние, может правильно оценить ситуацию и дать рекомендации, наиболее подходящие именно вам и именно сейчас.

Трекбэк с Вашего сайта.

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Лечебное питание при сахарном диабете

Ограничения

Рекомендуемые продукты

Рекомендуется же при сахарном диабете употреблять следующие продукты:

Хлеб — до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический.

Нежирное мясо, птицу (до 100 грамм в день) или рыбу (до 150 грамм в день) в отварном или заливном виде.

Яйца — не более 2 штук в день: всмятку, в виде омлета либо используя при приготовлении других блюд.

Читать «Лечебное питание при сахарном диабете» — Нестерова Алла Викторовна — Страница 1

Нестерова Алла Викторовна

Лечебное питание при сахарном диабете

Введение

Это заболевание было известно еще древним грекам. В то время главным признаком сахарного диабета считалось обильное выделение мочи. В XVII веке было установлено, что моча больных имеет сладковатый вкус, и это подтвердилось в середине XVIII века, когда с помощью метода брожения было точно выявлено содержание в ней сахара. В ходе наблюдений многих исследователей удалось выявить связь между данным заболеванием и нарушениями в работе поджелудочной железы на анатомическом уровне. В конце XIX века известными медиками Мерингом и Минковским эта связь была подтверждена экспериментальным путем. В 1901 году Л. В. Соболев выявил роль лангергансовых островков в выработке противодиабетического вещества – инсулина – в патогенезе диабета. В дальнейшем было установлено, что инсулин продуцируется бета-клетками лангергансовых островков, и это еще раз подтвердило их роль в развитии сахарного диабета.

Последующие клинические наблюдения показали, что в развитии экстраинсулярно-инсулярных форм диабета участвуют в качестве основных и вспомогательных факторов центральная нервная система, мозговое вещество (адреналин) и кора надпочечников (гидроксикортикостероиды), передняя доля гипофиза (гормон роста и адренокортикотропный гормон), щитовидная железа (тироксин, трийодтиронин).

В терапии сахарного диабета долгое время применялись диеты. Сначала это были белково-жировые диеты, основанные на продуктах животного происхождения, а также голодные диеты Аллена и жировые диеты Петрена. В настоящее время используется физиологическая диета, предложенная Адлерсбергом и Поргестом. Позже в клинику диабета был введен инсулин, что позволило больным, за исключением особо тяжелых случаев, сохранять во время болезни работоспособность, сокращать частоту осложнений, предотвращать диабетический кетоз и успешно бороться с диабетической комой. Новые препараты инсулина во многом упрощают лечение сахарного диабета.

Это заболевание широко распространено во всем мире, и, по статистическим данным, особенно в странах с развитой экономикой и высоким уровнем жизни. Не случайно медики считают, что диабет является своего рода расплатой за неправильный образ жизни и неполноценное питание.

Заболеваемость диабетом отмечена среди всех групп населения независимо от социальных факторов. Диабетом страдает в среднем 2–4% населения земного шара. Так, в США смертность от этого заболевания занимает восьмое место по сравнению с остальными. Около 50% больных сахарным диабетом умирает от инфаркта миокарда, слепоты, атеросклероза конечностей, пиелонефрита, мочекаменной болезни – тех заболеваний, которые развиваются на фоне диабета.

Причины заболевания

Сахарный диабет является хроническим полиэтиологическим заболеванием. Основные характеристики – абсолютный и относительный недостаток инсулина, а также нарушение обмена веществ: углеводов с гипергликемией и гликозурией, катаболизм белка, жира. Уровень глюкозы в крови у больных диабетом натощак составляет более 7,2 ммоль/л, а при двухкратном исследовании – 18 мг%.

Этиология заболевания: наследственная предрасположенность, аутоиммунные и сосудистые нарушения, ожирение, психические и физические травмы, вирусные инфекции.

К группе риска можно отнести также однояйцевых близнецов (если один с сахарным диабетом, другого обязательно обследуют), женщин, рожавших крупных детей.

По статистическим данным, около 25% больных сахарным диабетом имели указания на передачу его по наследству. В некоторых семьях заболевают практически все члены: родители, дети, братья, сестры, и т. д. У таких людей наблюдается врожденная неполноценность островкового аппарата поджелудочной железы.

Среди внешних факторов, вызывающих развитие данного заболевания, на первом месте – длительное переедание и избыточное употребление продуктов, богатых углеводами.

Нередко сахарный диабет сочетается с ожирением, что подтверждает гипотезу о вреде переедания, поскольку в основе любого ожирения лежит нарушение энергетического баланса, что бывает вызвано избыточным приемом пищи, которая не соответствует энергетическим затратам организма. Наиболее вредное действие производит переедание продуктов, насыщенных сахаристыми веществами.

Среди факторов, влияющих на развитие заболевания, немаловажную роль играют такие психические состояния, как испуг, страх, стресс, вызванный смертью близких или другими неприятностями, а также длительное психическое перенапряжение. Зачастую первые симптомы сахарного диабета возникают после острых психических травм. В таком случае бывает довольно сложно выявить первопричину болезни: либо это следствие психической травмы, либо заболевание протекало в скрытой форме. В послевоенные годы было отмечено резкое увеличение заболеваемости диабетом, ведь за годы войны люди пребывали в постоянном психическом напряжении, что обусловлено связью с определенным состоянием высших отделов нервной системы, а также с плохим питанием во время войны.

Вследствие перенесенных инфекций (ангины, гриппа и т. п.) происходит инфекционно-токсическое поражение островкового аппарата, что в дальнейшем приводит к заболеванию диабетом. Однако в данном случае нельзя исключать вероятность того, что недостаточность островкового аппарата протекала в скрытой форме.

Выявить с абсолютной точностью причину заболеваемости диабетом бывает достаточно сложно. В большинстве случаев удается определить причину только предположительно, иногда она остается невыясненной.

Патогенез заболевания

В патогенезе сахарного диабета центральное место занимает недостаточность бета-клеток островкового аппарата поджелудочной железы, что характеризуется недостаточной выработкой ими инсулина. Исследования позволили установить, что у больных диабетом наблюдаются такие изменения островков, как фиброз, гиалиноз, гидропическая дегенерация и др. Зачастую общее количество островков при диабете снижено.

Абсолютная недостаточность инсулина, то есть снижение уровня инсулина в крови, происходит вследствие нарушения его синтеза или секреции бета-клетками островков Лангерганса. Относительная инсулиновая недостаточность является, как правило, следствием снижения активности инсулина, что, в свою очередь, происходит в результате его повышенного связывания с белком, усиленного разрушения ферментами печени, преобладания эффектов гормональных и негормональных антагонистов инсулина – таких, как глюкагон, гормоны коры надпочечников, щитовидной железы, гормон роста и неэтерифицированные жирные кислоты. Данный вид инсулиновой недостаточности может быть вызван также изменением чувствительности инсулинозависимых тканей к инсулину.

Оба вида инсулиновой недостаточности вызывают нарушения углеводного, жирового и белкового обменов. Понижается проницаемость для глюкозы клеточных мембран в жировой и мышечной ткани. Затем усиливаются гликогенолиз и глюконеогенез, в результате развиваются гипергликемия, гликозурия, которые сопровождаются полиурией и полидипсией. Нарушается процесс образования жиров, и усиливается их распад, что вызывает повышение в крови уровня кетоновых тел – ацетоуксусной, бета-оксимасляной и продукта конденсации ацетоуксусной кислоты (ацетона). Происходит сдвиг кислотно-щелочного состояния в сторону ацидоза, что способствует повышенной экскреции ионов калия, натрия и магния с мочой, а также нарушает функцию почек. Содержание щелочи в крови снижается до 25%, снижаются также буферные основания, наступает декомпенсированный ацидоз с понижением рН крови (до 7,2–7,0).

Вследствие липолиза происходит повышенное поступление неэтерифицированных жирных кислот в печень, что приводит к повышенному образованию триглицеридов. Усиливается синтез холестерина, снижается синтез белка, в том числе и антител, что приводит к уменьшению сопротивляемости организма различным инфекциям, другими словами, снижает иммунитет. Неполноценный синтез белка становится причиной развития диспротеинемии – заболевания, при котором происходит уменьшение фракции альбуминов и увеличение альфа-глобулинов. Вследствие полиурии организм утрачивает значительную часть жидкости, в результате развивается обезвоживание. Вместе с жидкостью организм катастрофически быстро теряет такие полезные вещества, как калий, хлориды, азот, фосфор, кальций.

Администрация Московского района — Питание при сахарном диабете

Сахарный диабет – заболевание эндокринной системы, связано с недостатком инсулина в организме. В результате, в крови увеличивается содержание глюкозы, что влечет нарушение обмена веществ и постепенное поражение практически всех функциональных систем в организме человека. Болезнь разделяют на сахарный диабет 1 и 2 типа.

При сахарном диабете 1 типа клетки поджелудочной железы не производят гормон инсулин, который обеспечивает проникновение глюкозы из кровяного русла в клетки. Основа лечения в этом случае — возмещение дефицита инсулина за счет введения его извне. При этом инсулин должен поступать в такой дозе, чтобы обеспечить транспорт всей поступающей с продуктами глюкозы из крови в клетки.

При сахарном диабете 2 типа инсулин производится, однако, нарушается его взаимодействие с клетками тканей. При этом уменьшение избыточной массы тела за счет диеты может быть единственной мерой лечебного воздействия.

Диета необходима больным диабетом любого типа, но рекомендации по питанию имеют определенные различия при диабете I и II типов.

При диабете 1-го типа: правильное питание – необходимый фон инсулинотерапии. Если на него не обращать внимания, все усилия по снижению сахара в крови будут напрасными: этот показатель не стабилизируется, а это сказывается на состоянии сосудов всех органов и систем.

Диабет 2 типа не всегда нуждается в лекарственной терапии. Сначала больному рекомендуют диету, которая поможет снизить вес. При хорошей динамике в этом случае лекарства вообще могут и не потребоваться.

Общие советы, которые помогут уменьшить уровень сахара в крови:

Уменьшите употребление безалкогольных напитков и соков с большим содержанием сахара. При регулярном употреблении подслащенных напитков риск развития диабета увеличивается примерно на 15%. При употреблении чая и кофе уменьшите количество сливок и подсластителей.

Старайтесь выбирать неподслащенную пищу, например, несладкий чай со льдом, йогурт или несладкие овсяные хлопья. Вы можете подсластить пищу по своему вкусу. Вероятнее всего, при этом вы добавите в пищу гораздо меньше сахара, чем компания-производитель.

Замените сладости более здоровой пищей. Вместо мороженого приготовьте фруктовый смузи. Вместо обычного молочного шоколада лучше съесть специальный диабетический шоколад.

Для больных сахарным диабетом 1-го типа необходима низкокалорийная диета (25–30 ккал на 1 кг массы тела), предупреждающая поздние осложнения болезни. В этом случае чрезвычайно важен режим питания, он должен соблюдаться неукоснительно. Основное, на что следует обратить внимание при составлении рациона, – это баланс белков, жиров и углеводов.

Больным диабетом 2-го типа назначается субкалорийная диета (суточная энергетическая ценность пищи 1600–1800 ккал). На такой диете больные должны терять около 300–400 г массы тела за неделю. При наличии сильного избыточного веса суточное количество калорий снижается соответственно проценту избытка массы тела до 15–17 ккал на 1 кг.

В каждом индивидуальном случае врач назначает больному сахарным диабетом специальную диету, которой необходимо придерживаться для поддержания организма в норме.

Начиная питаться правильно, каждый день соблюдайте незамысловатые правила:

Принимать пищу в течение дня необходимо 5-6 раз небольшими порциями (каждые 2-3 часа).

Соотношение белков, углеводов и жиров должно соответствовать принципам рационального питания.

Объем получаемых с пищей калорий должен быть равен энергозатратам больного.

Человек должен получать правильное питание: определенные овощи и фрукты, крупы, диетическое мясо и рыба, натуральные соки без добавления сахара, молочные продукты, супы.

Пища больного сахарным диабетом должна быть богата витаминами, поэтому полезно вводить в рацион витаминоносители: дрожжи пекарные, пивные, отвар шиповника, СПП, БАД.

При сахарном диабете можно употреблять следующие продукты:

Хлеб — до 200 грамм в день, преимущественно черный или специальный диабетический.

Супы готовить на овощном отваре, употребление слабых мясных и рыбных бульонов допустимо 1-2 раза в неделю.

Блюда из мясных продуктов и птицы. При сахарном диабете допускается употребление больным варенной говядины, курятины, а также мяса кролика.

Овощи и зелень. Картофель, свеклу, морковь рекомендуется употреблять не более 200 грамм в день. А вот другие овощи (капусту, салат, редис, огурцы, кабачки, помидоры) и зелень (кроме пряной) можно употреблять практически без ограничений в сыром и вареном виде, изредка — в печеном.

Крупы, бобовые, а также изделия из макарон следует употреблять не часто. Если же вы решили съесть тарелку спагетти откажитесь в этот день от хлеба и других углеводных продуктов и блюд.

Яйца можно употреблять не более 2-х штук в день, добавляя в другие блюда, вареные всмятку или в виде омлета.

Фрукты и ягоды кислых и кисло-сладких сортов (яблоки антоновку, апельсины, лимоны, клюкву, красную смородину…) — до 200-300 грамм в день.

Молоко — по разрешению врача, кефир, простокваша (всего 1-2 стакана в день), творог (50-200 граммов в день) в натуральном виде или в виде творожников, сырников и пудингов.

Творог рекомендуется употреблять ежедневно, до 100-200 грамм в день в натуральном виде или в виде творожников, сырников, пудингов, запеканок. Творог, а также овсяная и гречневая каши, отруби, шиповник улучшают жировой обмен и нормализуют функцию печени, препятствуют жировым изменениям печени.

Чай с молоком, кофе некрепкий, томатный сок, фруктово-ягодные соки (всего жидкости вместе с супом до 5 стаканов в день).

Тщательно планируйте свое меню ежедневно и употребляйте только полезные и необходимые в вашем случае продукты.

Рацион больных сахарным диабетом должен быть продуманным, в первую очередь людям у которых диагностировали эту болезнь необходимо отказаться от следующих продуктов:

Конфеты, шоколад, кондитерские изделия, сдобу, варенье, мёд, мороженое и другие сладости;

Острые, пряные, солёные и копчёные закуски и блюда, бараний и свиной жир;

Алкогольные напитки;

Бананы, поскольку они являются высококалорийным продуктом

Все продукты при сахарном диабете следует употреблять по графику, а чтобы контролировать глюкозу в крови, ежедневное меню должно содержать клетчатку.

Соблюдая диету при сахарном диабете 2 типа, можно придерживаться простого меню, чередуя в нем продукты из числа разрешенных.

Пример №1:

Завтрак – каша овсяная, яйцо. Хлеб. Кофе.

Перекус – натуральный йогурт с ягодами.

Обед – овощной суп, куриная грудка с салатом (из свеклы, лука и оливкового масла) и тушеной капустой. Хлеб. Компот.

Полдник – нежирный творог. Чай.

Ужин – запеченный в сметане хек, овощной салат (огурцы, помидоры, зелень или любой другой из сезонных овощей) с растительным маслом. Хлеб. Какао.

Второй ужин (за несколько часов до сна) – натуральный йогурт, запеченное яблоко.

Пример №2:

Завтрак: творог 150 гр, гречневая или овсяная каша 150 гр, черный хлеб, несладкий чай.

Второй завтрак: несладкий компот 250 мл.

Обед: куриный бульон 250 гр, отварное постное мясо 75 гр, капуста тушеная– 100 гр, желе без сахара – 100 гр, хлеб, минеральная вода 250 мл.

Полдник – яблоко 1 шт.

Ужин: тушеные овощи 150 г, тефтели 100 г, шницель из капусты – 200 г, хлеб, несладкий отвар из шиповника.

Второй ужин: питьевой йогурт – 250 мл.

Пример №3:

Завтрак: салат морковно-яблочный – 100 г, творог обезжиренный с молоком – 150 г Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй завтрак: минеральная вода – 1 стакан, яблоко.

Обед: суп овощной с соей – 200 г, гуляш мясной – 150 г, икра овощная – 50 г. Хлеб ржаной – 50 г. Чай с ксилитом – 1 стакан.

Полдник: фруктовый салат – 100 г. Чай без сахара – 1 стакан.

Ужин: шницель рыбный – 150 г, каша пшенная молочная – 150 г. Хлеб с отрубями – 50 г Чай без сахара – 1 стакан. Второй ужин: кефир – 1 стакан.

Запомните: больной диабетом не должен быть голодным. Питаться следует в одно и то же время, но если легкий голод возникает между основными приемами пищи – обязательно нужно приглушить его чашкой чая или овощами. Но это должен быть именно легкий перекус – переедание для больного сахарным диабетом опасно.

Алла Нестерова — Лечебное питание при сахарном диабете читать онлайн

Нестерова Алла Викторовна

Лечебное питание при сахарном диабете

Причины заболевания

Патогенез заболевания

Конец ознакомительного отрывка

Вы можете купить книгу и

Прочитать полностью

Хотите узнать цену?
ДА, ХОЧУ

Здоровое питание при диабете: ваш план меню

Что такое диета при диабете?

Несмотря на то, что не существует специальной диеты для людей с диабетом, ваша диабетическая диета представляет собой план питания, охватывающий три важные области: здоровая пища в здоровых количествах, употребляемая в правильное время.

Он помогает контролировать уровень сахара в крови, поддерживать здоровый вес и снизить риск сердечных заболеваний.

Такой способ питания может предотвратить, контролировать и даже обратить вспять болезнь — и это касается не только людей с диабетом.

Диета, рекомендованная при диабете

Пища содержит четыре типа питательных веществ, которые могут влиять на уровень сахара в крови:

Углеводы (сахара, крахмалы и клетчатка в пище)
Белок
Жир
Клетчатка

Углеводы повышают уровень сахара в крови быстрее, чем белки или жиры. Они также оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови. Клетчатка, белок и жир могут сдерживать повышение уровня сахара в крови после еды.

Так что стремитесь к разнообразию. Ешьте смесь углеводов, белков и жиров, чтобы лучше контролировать уровень сахара в крови и дольше оставаться сытым. Но убедитесь, что вы выбрали качественные углеводы и интеллектуальные жиры:

Богатые клетчаткой: овощи, фрукты, орехи, бобы, горох, цельнозерновые
Здоровое сердце: рыба, такая как лосось и тунец
Здоровая углеводы: овощи, бобы, цельные зерна и фрукты
Умные жиры: рыба, орехи и семена, авокадо, оливки, оливковое масло первого отжима и масло канолы

Проверьте уровень сахара в крови после еды.Ищите закономерности между тем, что вы едите и пьете, и уровнем сахара в крови после этого. Вы также можете отслеживать, сколько граммов или порций углеводов вы съедаете с каждым приемом пищи, и стараться сохранять их примерно одинаковыми от приема пищи к приему пищи. Это также поможет вам контролировать уровень сахара в крови.

Диетические продукты, которых следует избегать

Насыщенные жиры: Насыщенные жиры повышают уровень холестерина в крови. Вы можете найти его в жирном животном белке, таком как бекон и колбаса, в жирных молочных продуктах, таких как масло, жирный сыр и мороженое, а также в кокосовом масле и куриной шкурке.

Трансжиры: Трансжиры, также называемые гидрогенизированным или частично гидрогенизированным маслом, представляют собой жидкие масла, которые превращаются в твердый жир. Такие ингредиенты, как маргарин и шортенинг, содержат транс-жиры, равно как и обработанные продукты, такие как чипсы, печенье и картофель фри быстрого приготовления.

Продолжение

Холестерин: Уровень холестерина состоит из естественного холестерина в крови и холестерина, поступающего с пищей. Не упустите жирные молочные продукты и продукты животного происхождения, а также яичные желтки, печень и другие мясные субпродукты.

Натрий: Не забывайте смотреть и соль. Это часть здорового питания при диабете. Было показано, что употребление меньшего количества натрия помогает предотвратить и лечить высокое кровяное давление. Читайте этикетки и выбирайте продукты с низким содержанием натрия. Узнайте больше о чтении этикеток на продуктах и покупках продуктов при диабете.

Составление плана питания при диабете

Соблюдение здоровой и сбалансированной диеты при диабете не означает, что вы не можете есть продукты с хорошим вкусом. В приведенных ниже примерах меню и рецептах блюда содержат хороший баланс белков и жиров и являются отличным источником клетчатки.Вы можете включить их в свой рацион — в правильных размерах порций — вместе с другими фруктами, овощами, зерновыми, молочными продуктами, белками или жирами в вашем рационе.

Завтрак

Вот как можно работать с углеводами с высоким содержанием клетчатки, а также с постным белком и «хорошими» жирами.

Углеводы с высоким содержанием клетчатки:

Цельнозерновые хлопья (горячие или холодные) с фруктами
Цельнозерновой хлеб, английский маффин или бублик
Цельнозерновые вафли или блины с фруктами

Постный белок (с низким содержанием насыщенных жиров):

Яйцо с высоким содержанием омега-3, смешанное с 2 яичными белками для яичного блюда.Добавьте овощи, например шпинат, брокколи или помидоры.
Нежирное молоко или соевое молоко для хлопьев или в качестве напитка
Часть обезжиренного сыра добавлена в омлет
Нежирный или обезжиренный йогурт с фруктами или хлопьями или в смузи

Продолжение

Умные жиры:

Авокадо, добавленное в омлет
Орехи для злаков или йогуртовое парфе
Оливковое масло первого отжима, используемое в омлете
Масло канолы, используемое целиком -зерновые кексы, блины или вафли

Обед

Сэндвич или обертка с цельнозерновым хлебом или лепешкой и нежирным белком, например:

Жареная индейка, курица без кожи или нежирная говядина или свинина
Часть обезжиренного сыра или соевого сыра
Тунец в воде, заправленный винегретом, йогуртом или легким майонезом

На основе бобов обед, например:

Бобовое буррито с цельнозерновой лепешкой
Хумус с цельнозерновым хлебом или овощными ковшами
Вегетарианский или постный мясной чили или рагу из фасоли

Продолжение

Основные- салат из блюд, приготовленный из:

Темно-зеленый салат
Много овощей
Постное мясо, рыба, бобы или сыр плюс авокадо и орехи, по желанию
Заправка из оливкового масла первого холодного отжима , рапсовое масло или йогурт

Ужин

Выбор углеводов с высоким содержанием клетчатки:

Вареные зерна, такие как коричневый рис, киноа, ячмень, булгур или амарант
Цельнозерновой хлеб, тортилья, лаваш хлеб или булочки
Разноцветные овощи на стороне или в основном блюдо
Темно-зеленый салат для гарнира или обеденного салата 90 005
Свежие фрукты на стороне или с основным блюдом

Продолжение

Постный белок (с низким содержанием насыщенных жиров):

Жареная или запеченная рыба, отдельно или в смешанном блюде, таком как тако
Птица без кожи — на гриле, запеченная или жареная
Постная говядина или свинина — вырезка, вырезка — без видимого жира
Часть сыра из обезжиренного молока в основных блюдах, например, из баклажанов с пармезаном, вегетарианская пицца на цельнозерновой корочке, овощная лазанья или энчиладас

Умные жиры:

Разумное количество оливкового масла первого холодного отжима или рапсового масла, используемое для приготовления
Орехи, добавленные в основное блюдо или гарниры
Авокадо или оливки с основным блюдом или гарниром

Здоровые закуски

Ломтики огурца с хумусом
Консервы на цельнозерновые крекеры
Замороженный виноград
Яблоки с арахисовым или миндальным маслом
Цельнозерновой попкорн

Примеры рецептов диеты при диабете

Домашний сэндвич с курицей и миндалем Напа

Чтобы добавить пару порций цельнозерновых продуктов с высоким содержанием клетчатки и питательных веществ, подавайте этот куриный салат с двумя ломтиками 100% цельнозернового хлеба или в кармашке из цельнозернового лаваша. Или приготовьте сэндвич с лепешкой из цельнозерновой муки.

Продолжение

На четыре или более порций.

3 стакана измельченного жареного цыпленка или курицы-гриль, без кожицы

1 стакан красного винограда, разрезанного пополам

2/3 стакана мелко нарезанного сельдерея

1/3 стакана нарезанного миндаля, обжаренного в меде или без обжарки

Заправка:

1/2 стакана нежирного или легкого майонеза (или обезжиренного простого греческого йогурта)

2 столовые ложки меда

2 столовые ложки дижонской горчицы

1/4 чайной ложки черного перца

Гарнир (по желанию):

8 листьев салата ромэн

8 ломтиков помидора

В средней миске смешайте измельченную курицу, виноград, сельдерей и миндаль.
В небольшой миске смешайте ингредиенты заправки венчиком или ложкой до получения однородной массы. Сбрызните соусом курино-виноградную смесь и перемешайте, чтобы все перемешалось.
Выложите куриную смесь на хлеб, чтобы приготовить четыре или более бутербродов. По желанию украсить салатом и помидорами.

Продолжение

На порцию, включая хлеб (если четыре на рецепт): 500 калорий, 42 г белка, 51 г углеводов, 14 г жира, 2,6 г насыщенных жиров, 6 г мононенасыщенных жиров, 5 г полиненасыщенных жиров, 96 мг холестерина, 7 г клетчатки, 764 мг натрия.Калорийность из жира: 25%. Омега-3 жирные кислоты = 0,4 грамма, омега-6 жирные кислоты = 4,5 грамма.

Продолжение

Пицца с бубликами со шпинатом и грибами

По сравнению с обычной пиццей на сковороде в популярной сети пиццерий, порция пиццы со шпинатом и грибными бубликами содержит примерно половину калорий, жира и натрия. Он также содержит на две трети меньше насыщенных жиров и холестерина и в три раза больше клетчатки.

На две порции (по две пиццы с рогаликом)

2 рогалика из цельной пшеницы

1/3 стакана соуса для пиццы (или 2 столовые ложки песто или легкого пастообразного сыра с чесноком и травами)

2/3 стакана тертой обезжиренной моцареллы сыр

2 чайные ложки оливкового масла первого отжима

1 1/2 стакана нарезанных грибов (пуговица, кримини или бэби портобелло)

2 стакана свежих листьев шпината

2 чайные ложки измельченного чеснока

Черный перец по вкусу

Разрежьте рогалики из цельной пшеницы пополам зазубренным ножом, чтобы получилось четыре кружочка корочки для пиццы.Положите их разрезанной стороной вверх на противень. Нанесите примерно 1 1/2 столовой ложки соуса для пиццы (или 1/2 столовой ложки песто или пасты из легкого чесночного и пряного сыра) на каждую половину пиццы.
Сверху на каждую половину бублика положите 1/4 тертого сыра.
Нагрейте сковороду среднего размера с антипригарным покрытием на среднем или сильном огне и добавьте оливковое масло. Когда масло нагреется, добавьте нарезанные грибы и обжарьте, часто помешивая, до легкого румяного цвета. Добавьте листья шпината и измельченный чеснок. Перемешайте и обжарьте, пока шпинат не станет ярко-зеленым и сморщится (около 1 минуты).Добавьте черный перец по вкусу.
Равномерно распределите смесь шпината и грибов по половинкам пиццы и жарьте на огне примерно на 4 дюйма, пока сыр не начнет пузыриться. Смотрите внимательно, чтобы он не пригорел.

На порцию (с соусом для пиццы): 452 калории, 25 г белка, 62 г углеводов, 12,5 г жиров, 4,7 г насыщенных жиров, 4,8 г мононенасыщенных жиров, 3 г полиненасыщенных жиров, 21 мг холестерина, 11,5 г клетчатки, 836 мг натрия. Калорийность из жира: 25%. Омега-3 жирные кислоты = 0.2 грамма, омега-6 жирные кислоты = 2,8 грамма

(продолжение)

Куриная запеканка с кокосом и карри медленного приготовления

Это дает вам овощи, цельнозерновые и нежирное мясо в одном восхитительном блюде. Вы можете использовать легкое кокосовое молоко вместо обезжиренных полуфабрикатов и кокосового экстракта.

На 4 порции

1 столовая ложка оливкового масла первого отжима (или масла канолы)

4 куриные грудки без кожи и костей

Молотый перец

Соль по вкусу (по желанию)

2 стакана обезжиренных полуфабрикатов половина

2 чайные ложки кокосового экстракта

2 стакана куриного бульона с пониженным содержанием натрия

1 1/2 — 2 чайные ложки красного карри порошка

3/4 стакана сырого коричневого риса

2 маленьких красных болгарских перца (ребра и семена удалены) , нарезать тонкими полосками или кусочками по 1 дюйм

3 стакана свежих или замороженных зеленых бобов (концы стеблей удалены), нарезать кусочками длиной 1 дюйм

Гарнир: 2 столовые ложки жареного кокоса, натурального несладкого или в хлопьях (по желанию)

Нагрейте оливковое масло в большой сковороде с антипригарным покрытием или на сковороде на среднем или сильном огне. Приправить курицу перцем и солью (по желанию) и выложить в сковороду. Хорошо подрумяните с обеих сторон (примерно по 3 минуты с каждой).
Пока курица подрумянивается, смешайте в мультиварке обезжиренные половинки, кокосовый экстракт, куриный бульон, красный карри и коричневый рис. Добавьте сверху обжаренного цыпленка и выложите болгарский перец и стручковую фасоль. Накройте мультиварку крышкой и нагревайте на медленном огне от 4 до 6 часов или до тех пор, пока рис не станет мягким.
Подавайте курицу с рисом, овощами и кокосовым соусом карри.При желании посыпьте немного жареным кокосом. (Чтобы поджарить кокос на плите, разложите его на дне сковороды с антипригарным покрытием или сковороды. Готовьте на среднем огне, часто помешивая, пока кокос не станет золотисто-коричневым.

В одной порции: 371 калория, 36 г белка, 40 г углеводов, 7,5 г жиров, 1,7 г насыщенных жиров, 4 г мононенасыщенных жиров, 1,4 г полиненасыщенных жиров, 75 мг холестерина, 5,5 г клетчатки, 271 мг натрия. Калорийность из жиров: 18%. Жирные кислоты омега-3 = 0,1 грамма , омега-6 жирные кислоты = 1.3 грамма.

Диабет

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика. Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен», вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт.Вы можете управлять настройками файлов cookie, нажав кнопку «Настройки файлов cookie».

Я согласен
Настройки файлов cookie

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Мы используем файлы cookie для оптимизации и персонализации вашего опыта, предоставления релевантного контента и анализа онлайн-трафика.Мы также передаем информацию нашим аналитикам и партнерам по веб-сайтам, которые могут использовать ее для принятия решений о текущих или будущих услугах. Нажимая «Согласен» ниже, вы соглашаетесь на использование файлов cookie, если продолжаете посещать наш веб-сайт.

Вы можете настроить свои предпочтения в отношении файлов cookie, используя настройки рядом с «Аналитические файлы cookie» и «Маркетинговые файлы cookie». Нажмите кнопку «Сохранить настройки», чтобы сохранить индивидуальные настройки. Вы можете получить доступ и изменить свои настройки файлов cookie в любое время, щелкнув значок «Настройки защиты данных» в нижнем левом углу нашего веб-сайта.Для получения более подробной информации о файлах cookie, которые мы используем, посетите Политику конфиденциальности Академии.

Я согласен

Необходимые файлы cookie

Необходимые файлы cookie обеспечивают выполнение основных функций. Веб-сайт не может работать должным образом без этих файлов cookie и может отображаться только при изменении настроек вашего браузера.

Маркетинговые файлы cookie

Аналитические файлы cookie помогают нам улучшать наш веб-сайт, собирая и сообщая информацию о его использовании.

Социальные файлы cookie

Мы используем плагины для обмена в социальных сетях, чтобы вы могли делиться определенными страницами нашего веб-сайта в социальных сетях. Эти плагины размещают файлы cookie, чтобы вы могли правильно узнать, сколько раз к странице был предоставлен доступ.

Сохранить настройки

Руководство по диабетической диете: что есть, лучшие планы похудания, как сократить потребление углеводов и многое другое

Важно ли контролировать потребление калорий, если у вас диабет?

Хотя это может быть полезно, совсем не обязательно отслеживать, сколько калорий вы потребляете ежедневно. «Хотя отслеживание калорий может быть полезным, когда дело доходит до снижения веса, вы можете похудеть и при этом иметь низкое качество питания», — отмечает Палински-Уэйд.

Поэтому, если вы подсчитываете калории, убедитесь, что вы также сосредоточены на выборе здоровой пищи. По ее словам, вы также можете отслеживать потребление пищи, что позволит вам «контролировать порции, а также то, как определенные продукты и время приема пищи влияют на уровень глюкозы в крови», — говорит она.

Национальный институт здоровья (NIH) рекомендует следующие рекомендации по потреблению калорий для людей, которые борются с диабетом: (12)

Около 1200 — 1600 калорий в день для маленьких физически активных женщин, а также для женщин небольшого или среднего роста. при потере веса или женщинам среднего роста, которые не ведут физическую активность
Около 1600-2000 калорий в день для крупных женщин, заинтересованных в похудании, маленьких мужчин при здоровом весе, мужчин среднего роста, которые не ведут физическую активность, или средние или крупные мужчины, заинтересованные в похудании
Около 2000 — 2400 калорий в день для средних и крупных мужчин, которые физически активны, крупных мужчин при здоровом весе или средних или крупных женщин, которые очень физически active

Как сокращение углеводов может помочь вам стабилизировать несбалансированный уровень сахара в крови, вызванный диабетом

Лучшим способом действий является регулирование количества потребляемых углеводов. «Хотя индивидуальные цели в отношении углеводов будут варьироваться в зависимости от возраста, уровня активности, лекарств и индивидуальных уровней инсулинорезистентности, совершенно необходимо избегать употребления слишком большого количества углеводов за один присест», — говорит Палински-Уэйд. Для справки: если у вас предиабет или диабет 2 типа и вы не принимаете лекарства, ограничьте потребление углеводов до не более 60 граммов (г) за один прием пищи (четыре порции углеводов).

Лучшие источники углеводов для людей с диабетом — это богатые клетчаткой источники из цельных продуктов, которые могут помочь улучшить контроль над глюкозой.К ним относятся фрукты, овощи, обезжиренные или нежирные молочные продукты и цельнозерновые продукты. Ограничьте потребление сахара и рафинированных злаков, таких как белый хлеб и макароны.

Почему вы должны включать клетчатку в свой план питания при диабете

Превосходный способ уменьшить талию и стабилизировать уровень сахара в крови — употреблять продукты с высоким содержанием клетчатки. Клетчатка не усваивается организмом человека, поэтому продукты, богатые клетчаткой и углеводами, не повышают уровень сахара в крови так быстро, потому что они перерабатываются медленнее. Продукты, богатые клетчаткой, также могут помочь вам дольше чувствовать себя сытым, способствуют снижению веса, помогают предотвратить ожирение и, возможно, даже предотвращают такие состояния, как болезни сердца и рак толстой кишки.(13)

К сожалению, большинство взрослых едят недостаточно клетчатки. (14) Независимо от того, страдает ли человек диабетом или нет, он должен стремиться следовать одним и тем же рекомендациям. По словам Палински-Уэйд, женщины должны получать не менее 25 г клетчатки в день, а мужчинам — не менее 38 г в день.

Каковы лучшие источники углеводов для людей с диабетом 2 типа?

Вы можете найти углеводы в цельнозерновых, фруктах, овощах, бобовых и бобовых, а также в молочных продуктах. Не уклоняйтесь от них, так как они содержат необходимые витамины, минералы и клетчатку, отмечает NIH. (15) Хорошие источники углеводов включают:

Цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновые макароны и хлеб, коричневый рис, овсянка и киноа
Некрахмалистые овощи, такие как перец, баклажаны, лук и спаржа
Крахмалистые овощи — это нормально есть в умеренных количествах, только учтите содержание углеводов. Примеры включают сладкий картофель и кукурузу.
Обезжиренные или нежирные молочные продукты, такие как несладкий йогурт и творог
Фасоль и бобовые, такие как черная фасоль, нут и чечевица

СВЯЗАННЫЙ: 5 уловок для получения достаточного количества фруктов и овощей

Что такое Лучшие типы белков при диабете 2 типа?

Четверть вашей тарелки должна содержать источник нежирного белка, включая мясо, птицу без кожи, рыбу, обезжиренный сыр, яйца и вегетарианские источники, такие как фасоль и тофу.(3) Наслаждайтесь этими блюдами, благоприятными для диабета: (16)

Фасоль, в том числе черная или фасоль
Хумус
Чечевица
Эдамаме
Ореховое масло
Тофу
Рыба, такая как тунец, сардины или лосось
Мясо птицы без кожи
Яйца
Нежирный или обезжиренный творог
Обезжиренный сыр или обычный сыр в небольших количествах
Постная говядина, такая как филе или вырезка

Какие источники полезны для здоровья Жиры, если у вас диабет 2 типа?

Жир не враг, даже если у вас диабет! Главное — отличить нездоровые жиры от полезных и употреблять их в умеренных количествах, поскольку все жиры высококалорийны.

Но тип важнее количества: стремитесь ограничить насыщенные жиры до не более 10 процентов от общего количества калорий, советует Палински-Уэйд.

Рассмотрите возможность выбора этих источников здорового жира в соответствии с Американской диабетической ассоциацией (ADA): (17)

Авокадо
Масла, включая канолу, кукурузу и сафлор
Орехи, такие как миндаль, арахис и грецкие орехи
Оливковое масло
Семена, включая кунжут, тыкву и подсолнечник

Каковы лучшие источники молочных продуктов при диабете 2 типа?

Цель молочных продуктов — выбрать обезжиренные или обезжиренные источники (1 процент), чтобы сэкономить на насыщенных жирах.Кроме того, помните, что, хотя эти источники содержат белок, они также являются еще одним источником углеводов, поэтому вам необходимо учитывать их в своем распределении углеводов.

Обезжиренное или однопроцентное молоко
Обезжиренный или нежирный простой йогурт (а также греческий йогурт)
Обезжиренный или нежирный творог
Немолочное молоко, такое как соевое или миндальное молоко
Обезжиренный сыр

СВЯЗАННЫЙ: Йогурт от диабета: как складывается ваш?

Какие зерна лучше всего подходят для людей с диабетом 2 типа?

Не бойтесь зерновых — они являются отличным источником полезных для сердца волокон. Старайтесь получать по крайней мере половину потребляемого вами зерна из цельного зерна. (3) Вот несколько отличных вариантов:

Старомодный овес или овес
100-процентный цельнозерновой хлеб, обертки или лепешки
Цельнозерновые хлопья (без добавления сахара)
Квиноа
Коричневый рис
Фарро
Цельнозерновые макароны
Ячмень
Булгур
Просо
Дикий рис

Какие самые полезные приправы для лечения диабета 2 типа?

Сахар содержится во многих приправах, таких как кетчуп, соус барбекю и маринады.Всегда читайте этикетку и выбирайте вариант с низким содержанием сахара, который лучше всего соответствует вашей диете и целям. Вот несколько приправ, предложенных ADA, которые усиливают вкус продуктов, не вызывая перегрузки сахаром. (18,19)

Горчица (дижонская или цельнозерновая)
Сальса
Оливковое масло
Уксус, включая бальзамический, красное или белое вино или разновидности яблочного сидра
Специи и травы
Легкая заправка для салатов ( без добавления сахара)
Острый соус
Хумус

Лучшие продукты, которые нужно регулярно есть, если вы живете с диабетом 2 типа

Определенные продукты считаются основными при диете при диабете 2 типа. Это продукты, которые, как известно, помогают контролировать уровень сахара в крови и способствуют поддержанию здорового веса. К ним относятся:

Фрукты, богатые клетчаткой, и некрахмалистые овощи, такие как яблоки и брокколи
Постные источники белка, такие как курица без костей и кожи, индейка и жирная рыба, например лосось
Полезные жиры, например арахисовое масло , орехи и авокадо (в умеренных количествах)
Цельнозерновые продукты, такие как киноа и ячмень
Нежирные или обезжиренные молочные продукты, такие как молоко и простой йогурт

Лучшие продукты, которых следует ограничить или которых следует избегать при диабете 2 типа

Точно так же известно, что определенные продукты снижают уровень сахара в крови и способствуют нездоровому увеличению веса.Продукты, которые следует ограничивать или избегать, если у вас диабет 2 типа:

Чипсы
Печенье
Пирог
Белый хлеб и макаронные изделия
Консервированные супы с высоким содержанием натрия
Блюда, которые можно готовить в микроволновке, также с высоким содержанием в натрии
Конфеты
Источники насыщенных жиров, такие как бекон или жирные куски мяса

СВЯЗАННЫЕ С: Лучшие и худшие продукты для диеты при диабете 2 типа

Распространенные мифы о пищевых продуктах при диабете, которые вы не должны ‘ t Believe

Имея всю информацию о том, как следует или не следует есть, легко увязнуть в ложной информации. Вот несколько мифов, которые следует игнорировать, начиная с сегодняшнего дня:

У вас больше никогда не будет любимой еды. Неправда — даже если это сладкий кекс или белый хлеб. «Хотя никто не должен делать эти продукты регулярной частью своего рациона, не существует продуктов, которые полностью запрещены диабетом», — говорит Палински-Уэйд.

Сахар плохой. Палински-Уэйд рекомендует есть не более 10 процентов от общего количества калорий из добавленных сахаров. Это не отличается от рекомендаций для всех, а это значит, что вы все равно можете отведать несколько кусочков десерта, если хотите.

СВЯЗАННЫЙ: Правда о потреблении сахара и вашем риске для диабета 2 типа

Вы не должны есть фрукты. Положительная новость о ягодах, яблоках и дынях (помимо множества других видов фруктов) заключается в том, что они содержат полезные для здоровья витамины, антиоксиданты и клетчатку, отмечает Палински-Уэйд. Фрукты определенно могут быть частью вашей диеты при диабете.

Вы должны приготовить себе отдельную еду. Диабет — это не приговор к скучной и безвкусной пище.По данным Центра диабета Джослина, вы можете есть ту же пищу, что и члены вашей семьи, и даже добавлять туда и сюда специальные продукты. (20)

Низкоуглеводная диета при диабете: работает ли это?

Углеводы традиционно считались врагами людей с диабетом 2 типа, но это не обязательно. По словам Палински-Уэйд, вы все еще можете есть углеводы, в том числе злаки, при диабете. Ключ состоит в том, чтобы получать эти углеводы из разумных источников (цельнозерновые, бобовые, фрукты, молочные продукты), ограничивать потребление углеводов до не более 60 г на прием пищи (в целом) и выделять их в течение дня для лучшего контроля уровня сахара в крови. .

Но если вы заинтересованы в низкоуглеводной диете, есть некоторые свидетельства того, что этот тип диеты может быть полезен людям с диабетом 2 типа. Например, предварительный обзор исследований в 2017 году показал, что план с низким содержанием углеводов помог взрослым с диабетом снизить уровень триглицеридов и повысить уровень «хорошего» холестерина ЛПВП. Это также может иметь преимущества для души и тела, поскольку люди говорят, что они меньше подвержены стрессу и чувствуют себя более счастливыми между приемами пищи. (21) Другой обзор пришел к выводу, что низкоуглеводные диеты снижают уровень глюкозы в крови и позволяют людям использовать меньше лекарств или полностью исключить их.Авторы рекомендуют его как средство первой линии при диабете. (22)

Хотя преимущества впечатляют, если вы все же переходите на низкоуглеводный рацион, помните о рисках, в том числе о дефиците питательных веществ. Вам также может не хватить клетчатки, если вы не едите достаточно некрахмалистых овощей. Употребление слишком большого количества белка также может поставить под угрозу здоровье почек. (23)

СВЯЗАННЫЙ: Что лучше для похудения — диета с низким содержанием углеводов или с низким содержанием жиров?

Какие самые популярные планы диеты для людей, страдающих диабетом 2 типа?

Здоровое питание, следование приведенным ниже рекомендациям по составлению плана питания при диабете и сосредоточение внимания на правильном выборе питательных веществ в большинстве случаев может помочь вам сбросить вес.

Работа с зарегистрированным диетологом, который также является сертифицированным инструктором по диабету, может помочь вам достичь желаемого веса и при этом удовлетворить все ваши потребности в питании.

Тем не менее, вам может понравиться направление, предлагаемое планом диеты. Людям с диабетом снова и снова рекомендуют средиземноморскую диету и диету DASH (диетические подходы к борьбе с гипертонией). В отличие от так называемых «диет» (многие из которых рассчитаны только на краткосрочный период), эти подходы к питанию направлены на создание основы для формирования и сохранения привычек на протяжении всей жизни.

Палински-Уэйд отдает предпочтение средиземноморской диете, потому что «она исследовалась десятилетиями и доказала свою полезность в снижении риска сердечных заболеваний», — говорит она. Это важно, потому что у людей с диабетом вероятность смерти от сердечных заболеваний в четыре раза выше, чем у взрослых без диабета.

Следуя средиземноморской диете, вы сосредоточитесь на цельных продуктах в виде фруктов и овощей, цельного зерна, оливкового масла, бобовых, орехов, птицы и рыбы, ограничивая при этом употребление красного мяса. (24)

Еще один вариант диеты, который следует рассмотреть, — это диета DASH. «Было обнаружено, что диета DASH полезна для снижения уровня артериального давления, ключевого фактора риска сердечных заболеваний и болезней почек. Поскольку оба этих риска заболевания повышены при диабете, такой стиль питания может способствовать снижению риска сопутствующих заболеваний, связанных с диабетом », — объясняет Палински-Уэйд.

Подобно средиземноморской диете, диета DASH способствует употреблению фруктов и овощей, цельнозерновых, рыбы и птицы, бобов, орехов, а также обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов.Вы также можете ограничить количество натрия до 2300 миллиграммов (мг) в день (1500 мг по рекомендации врача). (25)

Какие диеты могут принести пользу людям с диабетом 2 типа?

Хотя лучше всего поговорить со своим врачом перед тем, как начинать какой-либо план диеты, особенно важно поговорить с ним, если вас интересует следующее:

Кетогенная диета По этому плану вы будете есть очень мало углеводов (20 до 50 г в день), чтобы достичь состояния кетоза, когда ваше тело сжигает жир в качестве топлива вместо углеводов. «Некоторые исследования показывают, что кетогенные диеты могут помочь снизить инсулинорезистентность и улучшить уровень глюкозы в крови», — говорит Палински-Уэйд. Действительно, одно исследование взрослых с диабетом 2 типа, соблюдающих кетогенную диету в течение 10 недель, улучшило гликемический контроль и помогло пациентам снизить дозировку лекарств. (26) Тем не менее, это неоднозначная диета, поэтому обязательно взвесьте все «за» и «против» со своим врачом.

СВЯЗАННЫЙ: Что такое кетогенная диета? Вот все, что вам нужно знать

Прерывистое голодание (IF) IF просит вас ограничить время приема пищи определенным количеством часов в день или потреблять очень мало калорий в определенные дни.И ограниченные исследования (небольшие исследования и испытания на животных) показали преимущества для глюкозы натощак и веса. Тем не менее, пропуск приема пищи может препятствовать контролю уровня сахара в крови или вызвать низкий уровень сахара в крови (гипогликемию), особенно если вы принимаете инсулин, поэтому поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах, прежде чем пытаться.

Палеодиета Предпосылка этого плана — есть, как наши предки-охотники-собиратели, с упором на фрукты, овощи, орехи, нежирное мясо и определенные жиры. (Он устраняет злаки, бобовые и большинство молочных продуктов.Одно исследование, проведенное в 2015 году, показало, что и палеодиеты, и рекомендации ADA улучшили контроль глюкозы у пациентов с диабетом 2 типа, хотя палеодиеты оказались лучше. (27)

СВЯЗАННЫЕ С: Что такое палеодиета? Если это хорошо при диабете, что есть, а также о преимуществах и рисках

Какие самые худшие популярные планы диеты для людей, живущих с диабетом 2 типа?

Любая бесполезная диета, не подкрепленная исследованиями, слишком строгая или обещающая слишком хорошие, чтобы быть правдой (например, потеря X количества веса за определенное время), заслуживает того, чтобы ее пропустить.

Примеры включают голодание на соке, очищение или детоксикацию, диету из капустных супов, военную диету и диету сброса тела. (Последняя заняла 40-е место из 40 диет, проанализированных US News & World Report в рейтинге лучших диет для лечения диабета.) (28)

СВЯЗАННЫЕ С: US News ‘Лучшие диеты для здоровья и похудания для 2018

4 совета по составлению правильного плана питания при диабете

Ваша первая остановка должна быть связана с зарегистрированным диетологом, который является сертифицированным инструктором по диабету — найдите его рядом с вами в EatRight.org — и вашему лечащему врачу, чтобы выяснить, сколько углеводов вы должны съедать за один прием пищи, исходя из ваших индивидуальных потребностей, — говорит Палински-Уэйд. Оттуда выполните следующие действия:

Узнавайте, что такое «нравится». Используйте список обмена диабетом, который расскажет вам, как продукты сравниваются с точки зрения содержания углеводов. Например, 1 яблоко и ½ стакана яблочного пюре содержат около 15 г углеводов. (29) Или научитесь считать углеводы — система представления углеводов в продуктах питания в единицах по 15 г.Это поможет вам определить правильные порции.

Используйте инструмент «Создать свою пластину». Когда вы только начинаете, полезно представить себе, как именно должна выглядеть ваша тарелка. У ADA есть инструмент Create Your Plate, который очень поможет. (30) При достаточной практике это станет второй натурой. Они рекомендуют заполнить половину тарелки некрахмалистыми овощами (брокколи, шпинат, помидоры), четверть зерновыми (желательно цельными) или крахмалистыми продуктами (сладкий картофель, подорожник) и еще четверть нежирным белком (фасоль, морепродукты, курица без кожи). .

Заверши. Разумным дополнением к еде является порция фруктов, обезжиренных или обезжиренных молочных продуктов. Пейте воду, несладкий чай или кофе.

Право сезона. Использование соли в ваших продуктах — это нормально (и усиливает вкус), но следите за тем, сколько вы добавляете. Старайтесь получать менее 2300 мг натрия в день (и менее 1500 мг в день, если у вас болезнь сердца). (31) Использование сушеных трав и специй — еще один способ добавить к пище ароматизатор без натрия и лишить калорий. (32)

Примерное меню диеты при диабете

День 1

Завтрак: Овощной омлет (1 цельное яйцо плюс 2 яичных белка), посыпанный обезжиренным сыром и фруктами

Перекус: Простой обезжиренный или нежирный греческий йогурт и ягоды

Обед: Салат (темный салат или листовая зелень) с куриной грудкой и нутом с оливковым маслом и уксусной заправкой

Закуска: Палочки из сельдерея и моркови с орехами сливочное масло

Ужин: Лосось на гриле, приготовленная на пару брокколи и киноа

День 2

Завтрак: Фруктовый смузи из нежирного молока, йогурта и семян чиа (по желанию)

Закуска: Несоленый миндаль с кусочком фрукта

Обед: Индейка чили с нежирным сыром

Полдник: Нарезанные овощи и хумус

Ужин: Тофу и v обжаривание яиц с коричневым рисом

День 3

Завтрак: Старомодная овсяная каша или овсяная каша стальной нарезки, покрытая фруктами и орехами

Закуска: Жареный нут

Обед: Сэндвич с индейкой целиком пшеница с нарезанными овощами

Закуска: Обезжиренный или нежирный творог с нарезанным персиком

Ужин: Запеканка на подносе (все продукты, запеченные на одном противне) с креветками и жареными овощами

СВЯЗАННЫЕ : 8 лучших закусок для контроля уровня сахара в крови

3 простых совета по обеду вне дома с диабетом 2 типа

Может показаться сложной навигацией по меню, когда вы едите вне дома, но это возможно.Наслаждайтесь временем с друзьями и ешьте вкусные блюда, следуя этим рекомендациям от Palinski-Wade:

Установите приложение перед отъездом. Заманчиво «копить» калории в течение дня, чтобы спланировать вечер, но такой подход может иметь неприятные последствия. К тому времени вы будете голодны, и вряд ли сделаете здоровый выбор, когда сделаете заказ. Перед тем, как пойти, съешьте небольшую здоровую закуску, например орехи или нежирный йогурт. «Это может помочь уменьшить чувство голода и предотвратить переедание», — говорит она.

Вообразите свою тарелку. В идеале ваша тарелка должна выглядеть очень похожей на домашнюю — с парочкой небольших настроек: 1/2 овощей (если возможно, приготовленных на пару), 1/4 постного белка и 1/4 цельного зерна. «Вы должны быть осторожны, чтобы не съесть слишком много углеводов за один присест, и избегать еды, богатой насыщенными жирами», — говорит Палински-Уэйд.

Sip smart. Алкоголь разжигает аппетит, поэтому, если вы употребляете алкоголь (обязательно сначала поговорите с врачом, если вы принимаете лекарства), сделайте это ближе к концу еды.Ограничьтесь одним стаканом.

СВЯЗАННЫЙ: 9 советов по обеду вне дома для людей с диабетом

Как найти дополнительную помощь в создании диеты, благоприятной для диабета 2 типа

Если у вас диабет, вы уже знаете, насколько полезной может быть сильная система поддержки. быть. Но эта сеть должна выходить за рамки только ваших друзей и семьи. Вот тут-то и вступает в игру дипломированный диетолог или дипломированный инструктор по диабету.

«Диабет — очень индивидуальное заболевание.В зависимости от таких факторов, как ваш возраст, уровень активности, инсулинорезистентность и лекарства, ваши диетические и углеводные цели могут сильно различаться, — объясняет Палински-Уэйд.

Профессионал, хорошо разбирающийся в питании и диабете от и до, может помочь вам составить план, который соответствует вашим целям по снижению веса и уровня глюкозы, но не настолько ограничен, что вы не сможете наслаждаться любимой едой, добавляет она.

Лучшие веб-сайты или блоги для вдохновения при диабете 2 типа

5 отличных книг, которые предлагают рецепты, благоприятные для диабета 2 типа

Поваренная книга и план действий для диабетиков 2 типа: трехмесячное краткое руководство для хорошей жизни с типом 2 Диабет от Марты МакКиттрик, RD, CDE и Мишель Андерсон
Диабет по снижению веса: неделя за неделей — безопасный и эффективный метод похудания и улучшения здоровья Джилл Вайзенбергер, RD, CDE
Диабетическая поваренная книга для Два: 125 идеально порционированных, полезных для сердца, низкоуглеводных рецептов от Дженнифер Косло, RD
Ешьте то, что любите Диабетическая поваренная книга: успокаивающее, сбалансированное питание Лори Занини, RD, CDE
Американская диабетическая ассоциация Диабет Поваренная книга «Комфортная еда» , автор Робин Уэбб

СВЯЗАННЫЕ С: 13 книг, которые помогут вам лучше жить с диабетом

Все вместе: почему выбор диеты является ключевым для лечения диабета 2 типа

Ваша диета — одна из основных составляющих хорошего контроля диабета.«То, что вы едите, может помочь или снизить инсулинорезистентность», — говорит Палински-Уэйд.

Хотя кажется, что есть о чем помнить, основные принципы сводятся к простому и питательному питанию.

В конце концов, вы можете избавиться от шума, рассмотрев несколько вещей, когда садитесь поесть: Стремитесь к «хорошо сбалансированной диете, ограниченной простыми сахарами и богатой цельными растительными продуктами, такими как овощи и фрукты. , а также нежирные белки, цельнозерновые продукты и полезные жиры растительного происхождения », — говорит она.

Помните об этом, и вам не нужно соблюдать массу правил, даже если у вас диабет 2 типа.

Для получения дополнительных советов по питанию для лечения диабета 2 типа ознакомьтесь со статьей Diabetes Daily «Как 7 человек с диабетом изменяют свой A1C, питаясь 7 различными способами»!

Диета при диабете 2 типа

Поскольку определенные продукты, такие как углеводы, напрямую влияют на уровень сахара в крови, ваша диета является одним из наиболее важных факторов в борьбе с диабетом.Углеводы содержатся в таких продуктах, как зерна, фрукты, молочные продукты, бобовые и сладости.

Когда метаболизированные углеводы превращаются в сахар (глюкозу), который является основным источником энергии организма, инсулин, гормон, вырабатываемый поджелудочной железой, переносит глюкозу из кровотока в клетки для использования в качестве энергии. Когда у вас диабет, регулирование уровня сахара в крови может быть затруднено либо из-за того, что ваша поджелудочная железа не вырабатывает достаточно инсулина, либо из-за того, что вырабатываемый ею инсулин не используется эффективно. Знание того, как соблюдать сбалансированную, модифицированную углеводную диету, может помочь вам похудеть, если вам нужно, и лучше контролировать уровень сахара в крови.

7 способов здорового питания при диабете

Сбалансированная углеводная диета может означать сокращение потребления углеводов, подсчет углеводов или соблюдение постоянной углеводной диеты. Есть много типов планов питания, которые помогут вам похудеть. Потратьте некоторое время на изучение некоторых из лучших способов питания при диабете, чтобы начать работу.

Брианна Гилмартин / Verywell

Как лучше всего есть при диабете?

Узнайте как можно больше о питании.Узнайте, какие продукты вы можете есть, какие продукты вам следует ограничить, когда вы должны есть и как контролировать порции своей еды.

Обратите внимание, что точные порции различаются от человека к человеку в зависимости от потребности в калориях, веса и т. Д. Вот несколько отличных способов начать.

Практика пластинчатого метода

Метод тарелок — это простой способ контролировать порции пищи без прямого подсчета углеводов. Его упор делается на увеличение количества некрахмалистых овощей, цельного зерна и нежирного белка.

Пластинчатый метод может помочь вам увеличить потребление клетчатки. Продукты, богатые клетчаткой, могут замедлить скорость повышения уровня сахара в крови. Диета с высоким содержанием клетчатки также может помочь вам похудеть, поскольку продукты с высоким содержанием клетчатки метаболизируются медленнее, что помогает вам чувствовать себя сытым. Более быстрое чувство сытости может помочь снизить потребление калорий и помочь в потере веса. Продукты с высоким содержанием клетчатки также часто богаты витаминами и минералами, что улучшает ваше питание.

Чтобы практиковать метод тарелок, просто разделите тарелку на три части.Сделайте половину своей тарелки некрахмалистых овощей, таких как салат, брокколи, стручковая фасоль, цветная капуста, помидоры и т. Д. Выделите четверть тарелки постным белкам, таким как жареный цыпленок, жареная или запеченная рыба, или нежирное мясо, например стейк из филе. . Ваша порция белка должна составлять от 3 до 4 унций (размер колоды карт или ладони). Наконец, приготовьте четверть тарелки из сложных углеводов, таких как цельнозерновые, такие как киноа, коричневый рис, ячмень, крахмалистые овощи, такие как печеный сладкий картофель, или бобовые, такие как нут или черные бобы.Ваша порция должна составлять около 1 стакана или около полного кулака.

Вы можете добавить в еду немного полезных жиров, например порцию авокадо или оливкового масла при приготовлении пищи. Порция масла составляет около 1 чайной ложки, а порция авокадо — около четверти авокадо. В зависимости от ваших потребностей в калориях вы также можете увеличить потребление жиров. Если после еды вы все еще голодны, съешьте еще порцию некрахмалистых овощей. Обязательно ешьте медленно и наслаждайтесь едой.

Соблюдайте постоянную углеводную диету

Если у вас диабет, вы должны контролировать потребление углеводов, потому что углеводы — это продукты, которые больше всего влияют на уровень сахара в крови.Последовательная углеводная диета означает, что вы ежедневно потребляете примерно одинаковое количество углеводов в одно и то же время. Это не означает, что вы должны есть одни и те же продукты ежедневно, но вы стремитесь съедать одинаковое количество углеводов при каждом приеме пищи. Например, если вам предписано есть 45 г углеводов на завтрак и обед, 15 г углеводов на перекус и 60 г углеводов на ужин, вы должны стараться придерживаться этого ежедневно.

Последовательная углеводная диета может помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови и предотвратить колебания.Например, если вы съели небольшое количество углеводов на завтрак в один день, а затем на следующий день съели тяжелую углеводную пищу, уровень сахара в крови, скорее всего, резко возрастет. Постоянство помогает поддерживать стабильный уровень сахара в крови.

Если вы соблюдаете этот тип диеты, вам нужно хорошо разбираться в углеводах. Вы должны быть хорошим счетчиком углеводов, знать, где находятся скрытые углеводы, и иметь хорошие инструменты для подсчета углеводов.

Ограничение определенных типов продуктов питания

Ограничение определенных видов пищи распространяется на всех людей, страдающих диабетом.И, честно говоря, даже если у вас нет диабета, ограничение употребления этих продуктов является частью здорового питания. Некоторые виды рафинированных, обработанных углеводов, такие как белый хлеб, макаронные изделия, сок, сладости, пирожные и конфеты, могут быстро повышать уровень сахара в крови. Кроме того, они содержат очень мало питательных веществ и богаты калориями, которые могут вызвать увеличение веса.

Хотя многие люди с диабетом считают, что они не могут есть фрукты, свежие цельные фрукты, такие как ягоды, могут быть частью диабетической диеты.Следует тщательно продумать порцию фруктов и то, как вы их едите. Старайтесь полностью избегать фруктового сока, если у вас не низкий уровень сахара в крови. Постарайтесь ограничить количество порций фруктов 2-3 в день и постарайтесь избегать определенных видов фруктов, таких как сушеные фрукты и виноград, которые могут быстро повысить уровень сахара в крови.

Замените белый хлеб, макароны и рогалики цельнозерновыми продуктами, такими как цельнозерновой хлеб или цельнозерновые макароны. Эти изменения могут помочь регулировать уровень сахара в крови, увеличить потребление клетчатки и улучшить ваше питание.Имейте в виду, что, хотя вы заменили рафинированные углеводы на цельнозерновые, порции по-прежнему имеют значение. Например, если вы замените сладкую кашу на овсянку утром, это не значит, что вы можете есть в неограниченном количестве. Доля углеводов по-прежнему имеет значение как для контроля калорийности, так и для контроля уровня сахара в крови.

Как приготовить чашу для буррито без тортильи

Узнайте о контроле за порциями

Когда речь идет о лечении диабета, количество углеводов так же важно, как и качество углеводов.Количество углеводов, необходимое вам в день, можно определить в зависимости от вашего веса, уровня активности, потребности в калориях и того, как ваше тело реагирует на углеводы.

Обсудите со своим диабетологом, сколько углеводов вам нужно в день, чтобы вы могли контролировать свои порции углеводов в граммах в течение дня. Если вас не интересует подсчет углеводов или он кажется вам слишком сложным, постарайтесь практиковать метод тарелки.

Одна порция углеводов составляет около 15 г.Это не означает, что вы ограничены 15 г на прием пищи, но мы используем 15 г в качестве ориентира. Большинство людей могут потреблять около 45 г углеводов за один прием пищи. Некоторым людям полезно есть меньше углеводов, в то время как другим может потребоваться больше, если они более активны или им требуется более высокое потребление калорий. В зависимости от того, используете ли вы метод обмена (старый метод подсчета углеводов) или подсчитываете количество углеводов в граммах, ваш инструктор по диабету может научить вас считать порции углеводов или общие граммы.

Сбалансированная диета также означает контроль порций продуктов, не содержащих углеводов, особенно если вы пытаетесь похудеть. Если вы уменьшите потребление углеводов и начнете есть неограниченное количество сыра (потому что он низкоуглеводный), скорее всего, вы не похудеете.

Вот несколько порций:

Одна порция фруктов: 1 кусок целого, 1 стакан ягод, 1/2 стакана смеси фруктов или дыни, 12-15 ягод винограда или вишен (ограничьте количество фруктов примерно 2-3 порциями в день)
Одна порция крахмала: 1 ломтик хлеба, 1/3 стакана приготовленных макарон или риса, 1/2 стакана приготовленной овсянки, 3/4 стакана несладких хлопьев, 1/3 стакана бобов, 1 маленький картофель (размером с компьютерная мышь)
Белки и жиры не содержат углеводов, но все же содержат калории.Некоторые исследования показывают, что диета с высоким содержанием белка и жиров может помочь улучшить уровень сахара в крови. У каждого человека должен быть индивидуальный план питания, поскольку то, что подходит вам, может не подойти кому-то другому. Обсудите со своим врачом, подходит ли это вам.
Белок: Одна порция на прием пищи составляет примерно 3-4 унции, размер колоды карт или ладони.
Жир: 1 порция: 1 чайная ложка оливкового масла, 1/3 авокадо, ~ 1 чайная ложка орехового масла.Опять же, это не означает, что это то, сколько вы ограничены за один прием пищи. Другие продукты, такие как белок, также содержат жир. Некоторые исследования показали, что количество жира не так важно, как его качество. Старайтесь выбирать здоровые жиры, такие как оливковое масло, орехи, семена, авокадо. По возможности читайте этикетки и придерживайтесь одной порции. Например: если вы используете майонез или ореховое масло, прочтите этикетку и придерживайтесь одной порции.
Некрахмалистые овощи: 1/2 стакана приготовленных или 1 стакан сырых.Старайтесь есть около 5-7 порций в день. Как правило, некрахмалистые овощи — это один из продуктов, которые вы можете есть в неограниченном количестве. Когда есть возможность, загружайтесь, чтобы оставаться сытым.
Сладости: Американская кардиологическая ассоциация предлагает ограничить максимальное количество добавляемого сахара в день: Мужчины: 150 кал в день (37,5 грамма или 9 чайных ложек). Женщины: 100 калорий в день (25 граммов или 6 чайных ложек).

Как включить диету при диабете в повседневную жизнь?

Американская диабетическая ассоциация предлагает людям с диабетом получать индивидуальные планы питания, основанные на их симпатиях / антипатиях, культуре, образе жизни, весе, уровне образования и т. Д.Встреча с дипломированным диетологом или дипломированным инструктором по диабету — отличный способ помочь вам разобраться в углеводах и правильном диете при диабете. Они могут предоставить вам индивидуальный план питания и инструменты, которые помогут вам начать делать правильный выбор. Если вы не можете с кем-то встретиться, подходите к новому способу питания постепенно.

Если вы чувствуете себя подавленным всей этой информацией, начните с малого. Отправляйтесь в продуктовый магазин и купите что-нибудь полезное.Если у вас в доме нет здоровой пищи, вы не сможете приготовить здоровую пищу.

Во-вторых, избавьтесь от соблазнов. Вы не можете контролировать то, что вас окружает снаружи, но вы можете контролировать то, что находится в вашем доме. Перемешайте печенье, торт, сок и чипсы. Если его там нет, вы не можете этого получить. Если вы хотите время от времени развлекаться, сделайте это прогулкой. Сходите за мороженым после прогулки. Вы оцените это больше. Вы будете удивлены тем, насколько вам понравится ваш новый способ питания и как вы будете удивлены тем, как вы ели раньше.Но будьте терпеливы. На формирование новых привычек нужно время.

Помните, что любое изменение стоит ваших усилий. Даже самое незначительное изменение может помочь улучшить вашу энергию и уровень сахара в крови. Ставьте перед собой реалистичные цели. Например, если вы привыкли есть на завтрак пончик и сладкий кофе, переключитесь на цельнозерновой английский маффин с арахисовым маслом и уменьшите количество сахара в кофе. На следующей неделе сконцентрируйтесь на обеде — добавьте в бутерброд овощи или упакуйте небольшой пакет нарезанных овощей.Примерно через неделю решите готовить ужин два раза в неделю и практиковать метод тарелки. Как только вы почувствуете себя лучше, вы захотите продолжить вносить изменения.

Подумайте об этом: то, что вы едите, является важной частью вашей повседневной жизни. Мы постоянно проверяемся, чтобы сделать выбор в пользу здорового образа жизни. Независимо от того, решите ли вы придерживаться постоянной углеводной диеты, практиковать метод тарелки или просто уменьшить количество углеводов и сделать лучший выбор продуктов питания, вы должны решить, что ваша новая мантра — здоровое питание.

Диета при диабете — это не временное явление. Ставя перед собой небольшие реалистичные цели, вы можете добиться успеха в похудании и снижении уровня сахара в крови, холестерина и артериального давления. Чтобы привыкнуть к новому способу питания, нужно время, и время от времени вы можете поскользнуться. Ничего страшного. Позвольте себе сделать несколько ошибок и двигаться дальше.

Если вам нужна помощь

Как и во всем новом, иногда нам нужна помощь. Не стесняйтесь обращаться к сертифицированному диабетологу или зарегистрированному диетологу, если вам нужна помощь.Они эксперты, и они готовы вам помочь. Вы также можете использовать онлайн-ресурсы, такие как Verywell, для вдохновения, советов и получения дополнительной информации. Если вы ищете дополнительную информацию, подумайте о том, чтобы найти кого-нибудь, кто болен диабетом, для мотивации и вдохновения. Вы всегда можете обратиться за помощью в Американскую диабетическую ассоциацию или на сайт dLife.com, чтобы найти онлайн-способ познакомиться с другими людьми, страдающими диабетом.

Слово из VeryWell

Соблюдение здоровой диеты — один из наиболее важных способов борьбы с диабетом.Хотя это может показаться трудным, но это управляемо. И сегодня нас засыпают не только нездоровыми предпочтениями в еде, но и здоровыми. Америка вскочила на подножку здорового питания. Используйте все имеющиеся у вас ресурсы. Ставьте перед собой небольшие, осязаемые цели и используйте все свои победы. Вы можете есть здоровую пищу и получать от нее удовольствие.

Информация о диете при диабете | Гора Синай

Углеводы

По сравнению с жирами и белками углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови (глюкозу).Есть три основных типа углеводов: сахар, крахмал и клетчатка. Пищевые волокна не усваиваются. В конечном итоге сахар и крахмал расщепляются организмом на глюкозу.

Крахмалы

Крахмалы расщепляются организмом медленнее, чем сахара. Некоторые продукты с высоким содержанием крахмала с большей вероятностью содержат другие пищевые компоненты, а также клетчатку:

Овощи, фрукты, цельнозерновые, бобы и молочные продукты являются хорошими источниками углеводов.
Цельнозерновые продукты, такие как коричневый рис, киноа, булгур, фарро, овсянка и цельнозерновой хлеб (когда вы видите семена и цельнозерновые продукты), обладают большей питательной ценностью, чем макароны, белый рис, белый хлеб и белый хлеб. картошка.

Волокно

Волокно — важный компонент многих растительных пищевых продуктов. Существует два типа клетчатки:

Растворимая клетчатка притягивает воду и превращается в гель во время пищеварения. Это замедляет пищеварение. Растворимая клетчатка содержится в овсяных отрубях, ячмене, орехах, семенах, бобах, чечевице, горохе и некоторых фруктах и овощах.Он также содержится в подорожнике, распространенной пищевой добавке с клетчаткой. Некоторые типы растворимой клетчатки могут помочь снизить уровень холестерина, но их влияние на сердечные заболевания неизвестно.
Нерастворимая клетчатка содержится в таких продуктах, как пшеничные отруби, овощи и цельнозерновые продукты. Он увеличивает объем стула и, по-видимому, помогает пище быстрее проходить через кишечник.

Сахар

Сахар увеличивает калорийность, быстро повышает уровень глюкозы в крови и не обеспечивает других питательных веществ:

Сахароза (столовый сахар) является источником большинства диетических сахаров, содержащихся в сахарном тростнике, меде и других продуктах питания. кукурузный сироп.
Фруктоза, сахар, содержащийся во фруктах, вызывает меньшее повышение уровня сахара в крови, чем сахароза. Небольшие количества фруктозы во фруктах могут обрабатываться печенью без значительного повышения уровня сахара в крови, но большие количества в газированных напитках и других обработанных пищевых продуктах с кукурузным сиропом с высоким содержанием фруктозы подавляют нормальные механизмы печени и вызывают выработку нездоровых триглицеридных жиров.
Третий сахар, лактоза, представляет собой естественный сахар, содержащийся в молочных продуктах, включая йогурт и сыр.

Людям с диабетом следует избегать продуктов, в каждой порции которых содержится более 5 граммов сахара, а некоторые поставщики рекомендуют ограничить потребление фруктов. Хотя умеренность важна, фрукты — важная часть любой диеты. Они содержат необходимые витамины, минералы и антиоксиданты, а также клетчатку. Вы можете ограничить потребление фруктозы, употребляя фрукты с относительно низким содержанием фруктозы (дыня, грейпфрут, клубника, персики, бананы) и избегая добавления сахара, например, в сахаросодержащих напитках.Фруктоза метаболизируется иначе, чем другие сахара, и может значительно повышать уровень триглицеридов, хотя обычно для этого требуется большое количество фруктозы (или употребление подслащенных фруктозой напитков во время еды).

Кроме того, ограничьте количество обработанных пищевых продуктов с добавлением сахара любого вида. Обратите внимание на ингредиенты на этикетках продуктов питания, которые указывают на присутствие добавленных сахаров. К ним относятся такие термины, как подсластители, сиропы, концентраты фруктовых соков, патока и молекулы сахара, оканчивающиеся на «осе» (например, декстроза и сахароза).

В искусственных подсластителях используются химические вещества, имитирующие сладость сахара. Они включают аспартам (NutraSweet, Equal), сукралозу (Splenda), сахарин (Sweet’N Low) и ребиана (Truvia). (Ребиана — это экстракт, полученный из стевии.) Эти продукты не содержат калорий и не влияют на уровень сахара в крови. Искусственные подсластители могут помочь контролировать вес, но важно не потреблять лишние калории в других местах. Искусственные подсластители стали более противоречивыми в последние несколько лет.Потребление некоторых искусственных подсластителей даже связано с увеличением веса.

Система подсчета углеводов

Некоторые люди планируют потребление углеводов с помощью системы, называемой подсчетом углеводов. Он основан на следующих предпосылках:

Все углеводы (из сахаров или крахмалов) повышают уровень сахара в крови в одинаковой степени в зависимости от веса, хотя скорость повышения сахара в крови зависит от типа углеводов и от человека. .Более высокий пик не будет длиться так долго, в то время как более низкий пик может занять больше времени, чтобы вернуться к уровню сахара в крови перед едой, но общая площадь под кривой повышения уровня сахара в крови будет аналогичной.
Углеводы оказывают наибольшее влияние на уровень сахара в крови. Жиры и белок играют лишь второстепенную роль.
Подсчет углеводов очень важен для людей с диабетом 1 типа и всех, кто принимает инсулин. Подсчет углеводов может даже помочь контролировать уровень глюкозы в крови у людей с диабетом 2 типа, не получающих инсулиновую терапию.

Основная цель подсчета углеводов — сбалансировать инсулин с количеством съеденных углеводов, чтобы контролировать уровень сахара (глюкозы) в крови после еды. Есть несколько вариантов подсчета углеводов. Лучше всего работать с RD.

Диетолог может составить план питания с учетом веса и потребностей человека. Многие люди с диабетом 1 типа работают со своими поставщиками, чтобы определить соотношение углеводов и инсулина. Этот специальный расчет показывает человеку, сколько инсулина ему нужно, чтобы покрыть определенное количество углеводов в еде.Обычное соотношение — 1 единица инсулина на 15 граммов углеводов. Затем, если вы выбираете еду с 60 граммами углеводов, вы знаете, что вам нужно 4 единицы инсулина, чтобы соответствовать углеводам и предотвратить повышение уровня сахара в крови во время еды. Когда люди узнают, как считать углеводы и корректировать дозы инсулина в зависимости от приема пищи, многие находят эту систему более гибкой, более точной в прогнозировании повышения уровня сахара в крови и более простой в планировании приема пищи, чем другие системы.

Гликемический индекс

Гликемический индекс помогает определить, какие продукты, содержащие углеводы, повышают уровень глюкозы в крови более или менее быстро после еды.В индексе используется набор чисел для конкретных продуктов, которые отражают наибольшую или наименьшую задержку в повышении уровня сахара в крови после еды. Чем ниже номер индекса, тем лучше влияние на уровень глюкозы. Эта система искусственная в том смысле, что количество рассчитывается, когда вы едите только эту пищу. Индекс картофельного пюре составляет 72, но употребление того же количества картофельного пюре с соусом, зеленой фасолью и куриной грудкой на гриле значительно изменит время поглощения. Индекс также не учитывает вариации в приготовлении пищи.Более низкий (хороший) гликемический индекс коричневого риса может быть увеличен (плохой), просто увеличив время приготовления. Индекс также не учитывает смешанное питание. Например, употребление белого риса с соусом, включающим курицу, овощи и кокосовое молоко, изменит гликемический индекс по сравнению с употреблением только белого риса.

Используются два индекса. Используется шкала от 1 до 100, где 100 соответствует таблетке глюкозы, которая наиболее быстро влияет на уровень сахара в крови. [См. Таблицу «Гликемический индекс некоторых продуктов» ниже.] В другом распространенном индексе используется шкала со 100, представляющая белый хлеб (поэтому некоторые продукты будут иметь значение выше 100).

Выбор продуктов с низким гликемическим индексом может иметь умеренное влияние на контроль всплеска сахара в крови после еды. Замена продуктов с низким гликемическим индексом продуктами с высоким гликемическим индексом также может помочь в контроле веса.

Один из простых способов улучшить гликемический индекс — просто заменить крахмал и сахар цельнозерновыми и бобовыми (сушеный горох, фасоль и чечевица). Однако существует множество факторов, влияющих на гликемический индекс продуктов, и поддерживать диету с низкой гликемической нагрузкой непросто.

Никто не должен использовать гликемический индекс в качестве полного диетического ориентира, поскольку он не дает рекомендаций по питанию для всех продуктов. Это просто показатель того, как организм будет реагировать на определенные углеводы.

0 6600

6 9115 9115 9115 9115

Овсянка

6 Овсянка

911 71

Ямс

0 56 Печенье овсяное

Гликемический индекс некоторых продуктов питания
На основе 100 = таблетка глюкозы
ХЛЕБОВ
Закваска	54
Рожь	64
Белый	69	пшеница
ЗЕРНА
Ячмень	22
Сладкая кукуруза	58
Белый рис	72
ФАСОЛЬ
Соя	14
Красная чечевица сушеная	270056 без консервов)	29
Нут	36
Выпечка	43
43
DA0005	30
Мороженое	60
ЗЕРНОВЫЕ
Все	54
Швейцарские мюсли	60
Измельченная пшеница	70
Кукурузные хлопья	0		83
ПАСТА
Обогащенные спагетти-белком	28
Спагетти (вареные 5 минут)	минут)	44
FRUIT
Клубника	32
	Apple	Оранжевый 9115 Оранжевый	43
Апельсиновый сок	49
Банан	61
POTATOES			54
Новый	58
Пюре	72
56 56 56 56 56 56 56 Белый	87
ЗАКУСКИ
Картофельные чипсы	56
Кукурузное	90 056 72
САХАР
Фруктоза	22
Рафинированный сахар
Примечание.Эти числа являются общими значениями, но они могут сильно различаться в зависимости от других факторов, в том числе от того, готовятся ли и как они, а также от продуктов, с которыми они сочетаются.

Низкоуглеводные диеты

Низкоуглеводные диеты обычно ограничивают количество углеводов, но не ограничивают источники белков и жиров. Большим разбросом обычно становится содержание жира, поскольку процент калорий, получаемых из белка, не так сильно различается между диетами:

Низкоуглеводные диеты в основном довольно похожи (например, Палео, Саут-Бич, Аткинс, Сахар Бастерс.)
Хотя начальные этапы и инструкции различаются, большая часть снижения калорийности происходит за счет устранения крупных крахмалов (рис, хлеб, макаронные изделия, картофель, мука).
Хотя были опасения, что эти диеты могут быть вредными для здоровья костей и почек, хорошие научные исследования не показали доказательств этих эффектов.
Многие из этих диет содержат другие утверждения, связанные с голодом, сытостью, толерантностью к физическим нагрузкам, энергией и функцией иммунной системы, но ни одно из этих утверждений не было подтверждено какими-либо научными исследованиями.
Все эти диеты работают за счет уменьшения количества потребляемых вами калорий, а не за счет каких-либо заявлений об особых свойствах, связанных с самой диетой или добавками, которые вас могут попросить купить.
Эти диеты терпят неудачу, как только диета либерализируется и люди начинают снова добавлять в свой рацион низкоуглеводное печенье, чипсы и хлеб, тем самым увеличивая потребление калорий.
Средиземноморская диета — это здоровая для сердца диета, богатая овощами, фруктами и цельнозерновыми продуктами, а также полезными мононенасыщенными жирами, такими как оливковое масло.Он ограничивает насыщенные жирные белки, такие как красное мясо. Исследования средиземноморской диеты трудно интерпретировать, поскольку определение самой диеты может варьироваться. Однако в исследованиях людей с диабетом 2 типа вариант диеты с низким содержанием углеводов (ограничение углеводов до уровня менее 50% от общего количества калорий) работал лучше, чем диета с низким содержанием жиров, в плане снижения веса, снижения уровня A1C и повышения уровня инсулина. чувствительность и гликемический контроль.

Белок

Белок важен для сильных мышц и костей.Употребление протеина может помочь людям быстрее и дольше чувствовать сытость и, таким образом, снижает общее количество калорий. Кроме того, потребление белка помогает телу поддерживать мышечную массу во время похудания. Однако некоторые виды протеина (красное мясо, жирные молочные продукты) содержат много насыщенных жиров, что может быть вредным для сердца и повышать вероятность набора веса.

Хорошие источники белка включают рыбу, курицу или индейку без кожи, нежирные молочные продукты, сою (тофу) и бобовые (такие как фасоль, черная фасоль, нут и чечевица).

Растительные белки

Бобовые — один из самых здоровых продуктов питания и важный источник белка для вегетарианцев. Бобовые включают все виды фасоли, такие как черная фасоль, фасоль пинто, чечевица и нут. На приготовление сушеных бобов уходит больше времени, но они содержат меньше натрия (соли), чем консервированные. Вы также можете уменьшить содержание натрия, сливая и ополаскивая консервированные продукты.

Соевый белок содержится в таких продуктах, как тофу, соевое молоко и соевые бобы.(Соевый соус не является хорошим источником. Он содержит лишь следовые количества сои и очень богат натрия.)

Белки растительного происхождения богаты как растворимой, так и нерастворимой клетчаткой и содержат больше витаминов и минералов, чем мясо или молочные продукты. белки. В них также мало жира.

Рыба

Рыба — один из лучших источников белка. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что употребление в пищу умеренного количества рыбы (два раза в неделю) может улучшить уровень триглицеридов и помочь снизить риск смерти от сердечных заболеваний.Самая здоровая рыба — это жирная рыба, такая как лосось, скумбрия или сардины, которые богаты омега-3 жирными кислотами.

Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбьем жире, также доступны в виде пищевых добавок. Однако, по данным Американской диабетической ассоциации, нет никаких доказательств того, что эти добавки помогают предотвратить или лечить диабет. Рыба — лучший способ получить жирные кислоты омега-3.

Мясо и птица

Постные куски мяса — лучший выбор для здоровья сердца и контроля диабета.Насыщенные жиры в мясе — главная опасность для сердца. Жирность мяса варьируется в зависимости от сорта и нарезки. Курица или индейка без кожи, которые содержат меньше насыщенных жиров, — лучший выбор, чем красное мясо. (Рыба — еще лучший выбор.)

Молочные продукты

Высокое потребление молочных продуктов может снизить факторы риска, связанные с диабетом 2 типа и сердечными заболеваниями (инсулинорезистентность, высокое кровяное давление, ожирение и нездоровый холестерин). Некоторые исследования показывают, что кальций, содержащийся в молочных продуктах, может частично отвечать за эти преимущества.Витамин D, содержащийся в молочных продуктах, также может играть роль в улучшении чувствительности к инсулину, особенно у детей и подростков. Однако, поскольку многие молочные продукты содержат много насыщенных жиров и калорий, лучше выбирать нежирные и обезжиренные молочные продукты. В некоторые обезжиренные продукты добавлено много сахара — проверьте этикетку!

Жиры

Жиры могут оказывать хорошее или плохое влияние на здоровье, в зависимости от их химического состава. Тип жира, по-видимому, более важен, чем общее количество жира, когда речь идет о сокращении сердечных заболеваний, но все жиры следует потреблять в умеренных количествах.Все жиры, хорошие или плохие, калорийны по сравнению с белками и углеводами. Один грамм жира обеспечивает 9 калорий.

Текущие диетические рекомендации при диабете и здоровье сердца рекомендуют:

Мононенасыщенные жирные кислоты (содержащиеся в оливковом масле, масле канолы, арахисовом масле, орехах и авокадо) и полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 (содержатся в рыбе, моллюсках, льняное семя и грецкие орехи) должны быть первым выбором жиров.
Омега-6 полиненасыщенные жирные кислоты (кукурузное, сафлоровое, подсолнечное и соевое масла, орехи и семена) являются вторым выбором для жиров.
Ограничьте насыщенные жиры (преимущественно содержащиеся в продуктах животного происхождения, включая мясо и полножирные молочные продукты, а также кокосовое и пальмовое масла) до уровня менее 7% от общей суточной калорийности.
Избегайте трансжиров (содержащихся в маргарине, коммерческой выпечке, закусках и жареной пище). Трансжиры указаны на этикетках пищевых продуктов. Даже если в списке указано 0 трансжиров, посмотрите в списке ингредиентов такие слова, как «гидрогенизированное масло» или «частично гидрогенизированное масло». Избегайте продуктов, в которых жидкое масло указано первым в списке ингредиентов.

Попробуйте заменить насыщенные жиры и трансжирные кислоты ненасыщенными жирами из растений и рыбьего жира. Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в рыбе и некоторых растительных источниках, являются хорошим источником ненасыщенных жиров. Рыбий жир содержит омега-3 жирные кислоты докозагексаеновой (DHA) и эйкозапентановой (EPA) кислоты, которые имеют значительные преимущества для сердца. Как правило, 2 порции рыбы в неделю обеспечивают здоровое количество этих жирных кислот омега-3.

Диетический холестерин и растительные стерины

Продукты животного происхождения содержат холестерин, который способствует сердечным заболеваниям.(Однако насыщенные жиры оказывают гораздо большее влияние на уровень холестерина, чем диетический холестерин.) Большое количество холестерина содержится в мясе, молочных продуктах и моллюсках. Хотя яичные желтки содержат холестерин, до 2 яиц (цельных яиц) в день могут быть полезны для большинства людей и являются хорошим источником белка, железа и витаминов группы B.

Растительные продукты, такие как фрукты, овощи, орехи и злаки, не содержат холестерина. Растительные вещества, известные как стерины, и их производные, называемые станолами, могут снижать уровень холестерина, блокируя его всасывание в кишечном тракте.Доступны маргарины, содержащие стерины.

Натрий (соль) и калий

Натрий (соль)

Всем важно ограничить потребление натрия (соли). Людям с диабетом следует снизить потребление натрия до не более 2300 мг в день (менее 1 чайной ложки соли). Некоторым людям может быть полезно ограничение потребления натрия до уровня не более 1500 мг в день. Ограничение или отказ от употребления обработанных пищевых продуктов может иметь большое значение для снижения потребления соли.Также полезно исключить поваренную соль и поваренную соль. Диета DASH — это отличный план питания для здоровья сердца, который ограничивает потребление натрия.

Заменители соли, такие как Nu-Salt и Mrs. Dash (которые содержат смеси калия, натрия и магния) доступны, но они могут быть опасны для людей с заболеванием почек или тех, кто принимает лекарства от артериального давления, вызывающие задержку калия. .

Калий

Продукты, богатые калием, также важны для хорошего кровяного давления.Лучший источник калия — это фрукты и овощи, которые его содержат. Продукты, богатые калием, включают бананы, апельсины, груши, чернослив, дыни, помидоры, сушеный горох и фасоль, орехи, картофель и авокадо.

Людям с диабетом следует проконсультироваться со своими поставщиками, прежде чем увеличивать количество калия в своем рационе. Употребление слишком большого количества продуктов, богатых калием, может вызвать проблемы у некоторых людей. (Никто не должен принимать добавки калия без консультации с врачом.) Проблемы с почками могут вызвать перегрузку калием, а лекарства, обычно используемые при диабете (например, ингибиторы АПФ или калийсберегающие диуретики), также ограничивают способность почек выводить калий.

Алкоголь и кофе

Алкоголь

Американская диабетическая ассоциация рекомендует ограничить употребление алкогольных напитков до 1 порции в день для небеременных взрослых женщин и 2 порций в день для взрослых мужчин. Чрезмерное употребление алкоголя может увеличить риск как высокого (гипергликемия), так и низкого (гипогликемия) сахара в крови.

Кофе

Многие исследования отмечают связь между потреблением кофе (как с кофеином, так и без кофеина) и снижением риска развития диабета 2 типа.Исследователи до сих пор не уверены, защищает ли кофе от диабета. (Если вы пьете кофе, не добавляйте сахар или сливки, которые сводят на нет все возможные преимущества.)

Витаминные добавки

Исследования показали, что витаминные добавки не приносят пользы при сердечных заболеваниях или диабете. Из-за отсутствия научных доказательств пользы, Американская диабетическая ассоциация не рекомендует регулярно принимать витаминные или минеральные добавки, за исключением людей с дефицитом питательных веществ.

Людям с диабетом 2 типа, принимающим метформин (глюкофаж, дженерик), следует знать, что этот препарат может препятствовать всасыванию витамина B12. Добавки кальция могут помочь противодействовать дефициту витамина B12, связанному с метформином.

Лекарственные средства на травах

Как правило, производители лекарственных средств на травах и пищевых добавок не нуждаются в одобрении FDA для продажи своей продукции. Как и лекарство, травы и добавки могут влиять на химию организма и, следовательно, могут вызывать побочные эффекты, которые могут быть вредными.Было зарегистрировано несколько случаев серьезных и даже летальных побочных эффектов от растительных продуктов. Люди всегда должны проконсультироваться со своими поставщиками, прежде чем использовать какие-либо лечебные травы или пищевые добавки.

Традиционные лечебные травы от диабета включают горькую дыню, корицу, пажитник и Gymnema sylvestre . Несколько хорошо спланированных исследований изучали влияние этих трав на уровень сахара в крови, и недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать их для профилактики или лечения диабета.

Различные поддельные продукты часто продаются в Интернете как «лекарства» или лекарства от диабета. Эти пищевые добавки не изучены и не одобрены. FDA предупреждает людей с диабетом, чтобы их не обманывали поддельными и бездоказательными средствами.

План диабетической диеты для пожилых людей

Что такое диабетическая диета? По данным Американской диабетической ассоциации (ADA), ответа нет. Многие планы диеты, ориентированные на питание пожилых людей, могут быть полезны для диабетиков, если они включают много некрахмалистых овощей и ограничивают добавление сахара и рафинированных углеводов.Цельные необработанные продукты всегда являются здоровым выбором, но у пожилых людей с диабетом есть множество вариантов вкусных и питательных блюд и закусок.

Ознакомьтесь с советами экспертов по перекусам, продуктами на выбор во время еды, советами по управлению углеводами и ресурсами по питанию для пожилых людей.

3 совета для начинающих по улучшению питания пожилых людей

Многие пожилые люди десятилетиями наслаждаются одной и той же любимой едой, и трудно отказаться от привычек в еде, которые были на протяжении всей жизни. «Мой совет номер один — начать с малого», — говорит Сара Кейси, диетолог и директор по питанию в столовой Brookdale Senior Living.«Попытки пересмотреть пищевые привычки в одночасье, скорее всего, не будут устойчивыми в долгосрочной перспективе».

Кейси предлагает ослабить привычки здорового питания для пожилых людей, следуя этим советам:

Начните с одного или двух конкретных изменений в неделю
Легче вносить несколько изменений за раз, и успешное их внедрение может укрепить уверенность в себе. добавить дополнительные изменения позже.
Сделайте каждую цель конкретной, реалистичной и измеримой
Например, вместо «ешьте больше цельнозерновых» попробуйте «добавлять один цельнозерновой продукт (хлеб / крупы / овес) на завтрак три раза в неделю.»
Сосредоточьтесь на цели, которая добавляет, а не убирает
Для начала попробуйте добавлять одну пищу, богатую питательными веществами, в день, а не сосредотачиваться на исключении или ограничении еды. Этот позитивный настрой способствует успеху.

Сделайте тарелку с этим списком блюд, подходящих для диабетиков

Как приготовить вкусную и полноценную еду для пожилых людей с диабетом? Чтобы обеспечить удовлетворение потребностей в питательных веществах, Кейси предлагает рассматривать каждый прием пищи как тарелку, где половина заполнена фруктами и овощами, а другая половина разделена между нежирным белком и цельнозерновыми продуктами.

Вот несколько суперпродуктов от диабета, которые ADA предлагает для заполнения секций вашей тарелки:

Овощи:

Листовая зелень , такая как капуста, шпинат и капуста, полны витаминов и минералов, и они с низким содержанием калорий и углеводов
Брокколи содержит всего 27 калорий на половину чашки и полна таких питательных веществ, как витамин С и магний
Летний кабачок содержит антиоксиданты и клетчатку, которые могут помочь стабилизировать уровень сахара и инсулина в крови
Руккола, салат и сельдерей содержат высокие концентрации нитратов
Морковь, свекла, брюссельская капуста и авокадо — это овощи с высоким содержанием клетчатки

Фрукты:

Цитрусовые , такие как апельсины, грейпфруты, клементины и лимон с высоким содержанием клетчатки, витамина С, фолиевой кислоты и калия
Ягоды , такие как черника, клубника es, и ежевика богата антиоксидантами, витаминами и клетчаткой.Это также отличный способ удовлетворить ваше пристрастие к сладкому.
Косточковые фрукты , такие как персики, вишня и абрикосы, сладкие, вкусные и полны клетчатки

Белки:

Жирная рыба , например, лосось , скумбрия, форель и тунец содержат жирные кислоты омега-3, которые могут помочь снизить риск сердечных заболеваний и воспалений. Стандарты медицинской помощи Американской диабетической ассоциации рекомендуют людям с диабетом есть рыбу (в основном жирную рыбу) два раза в неделю.
Постная птица , как курица без кожи, универсальна, ароматна и полезна.Попробуйте заменить мясо гамбургера фаршем из индейки, чтобы приготовить фавориты, такие как гамбургеры и мясной рулет.
Бобовые , такие как почка, черная фасоль и фасоль пинто, содержат клетчатку, магний и калий. Бобы могут содержать больше углеводов, чем мясо, но содержат столько же белка, за вычетом насыщенных жиров

Цельнозерновые и крахмалы:

Сладкий картофель можно использовать как обычный картофель, но он полон витаминов. Попробуйте запеченный картофель фри из сладкого картофеля, пюре из сладкого картофеля или даже салат из сладкого картофеля на основе уксуса.
Коричневый рис универсален и вкусен
Квиноа — отличный источник клетчатки и может использоваться в качестве гарнира в салатах. , или как основание чаши
Ячмень и фаро — это два древних зерна, полных витаминов группы В, железа и фолиевой кислоты.

Но не просто балансируйте свою тарелку с мягкими блюдами, которые вы не хотите есть.«Питание должно включать в себя продукты, которыми вы наслаждаетесь! Здоровое питание не должно быть сложным или скучным — подумайте о новых и творческих способах переосмыслить старые любимые блюда », — говорит Кейси.

Мой совет номер один — начинать с малого. Попытки пересмотреть пищевые привычки в одночасье, скорее всего, не будут устойчивыми в долгосрочной перспективе.
Сара Кейси, директор по питанию и столовой в Brookdale Senior Living

Ищете более конкретные предложения? Ознакомьтесь с этим «планом на бумажной тарелке» для летних пикников от Ассоциации специалистов по уходу за диабетом и образованию.

Закуски для диабетиков

Наряду со сбалансированным питанием своевременные перекусы являются важным способом регулирования уровня сахара в крови у пожилых людей с диабетом. Но это не зеленый свет для традиционных закусок, таких как твинки и чипсы. «Хорошее практическое правило для создания перекусов — сочетать сложный углевод, содержащий клетчатку, с источником постного белка», — говорит Кейси. «Эта комбинация должна помочь поддерживать стабильный уровень сахара в крови и дольше сохранять чувство сытости».

Некоторые примеры этой пары закусок включают:

Арахисовое масло и цельнозерновые крекеры
Греческий йогурт с ягодами и мюсли
Смесь Trail с миндалем и сухофруктами
Творог и ягоды
Цельнозерновые хлопья и молоко

6 правил употребления углеводов для пожилых людей с диабетом

Когда вы потребляете пищу или напитки с углеводами, ваше тело расщепляет их на глюкозу — разновидность сахара, которая затем повышает уровень глюкозы в крови.Ваше тело и мозг используют этот сахар в пищу в течение дня.

Питание должно включать в себя продукты, которыми наслаждаются! Здоровое питание не должно быть сложным или скучным.
Сара Кейси, директор по питанию и столовой в Brookdale Senior Living

Для пожилых людей жизненно важно сбалансировать потребление углеводов для здоровой диеты для диабетиков. Диабет — это нарушение обмена веществ, которое влияет на то, как организм перерабатывает сахар в крови или глюкозу.У людей с диабетом поджелудочная железа либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо их клетки не реагируют должным образом на вырабатываемый инсулин. Это приводит к выбросу в кровь слишком большого количества глюкозы, что можно уравновесить дозами инсулина и тщательно контролируемыми углеводами.

Следуйте этим правилам, чтобы отслеживать потребление углеводов:

Подсчитайте количество углеводов
Подсчет углеводов при диабете может дать пожилым людям больше выбора и гибкости при планировании питания. Он включает в себя подсчет количества граммов углеводов на тарелке, а затем балансировку этого количества с дозами инсулина и физической активностью.Считая углеводы, люди с диабетом могут по-прежнему наслаждаться любимой едой в умеренных количествах.
Знайте свои числа
«Правильное» количество углеводов зависит от веса, возраста, лекарств и уровня активности. Хорошее практическое правило заключается в том, что люди с диабетом должны получать около 45% ежедневных калорий из углеводов. Бригада по лечению диабета или дипломированный диетолог могут помочь составить индивидуальный план, который подойдет именно вам.
Сбалансируйте приемы пищи
Распределение углеводов между приемами пищи и закусками в течение дня помогает поддерживать равномерный уровень сахара в крови.Употребление всех ежедневных углеводов сразу приведет к резкому скачку сахара в крови, даже если вы будете придерживаться максимального дневного бюджета.
Прочтите этикетки
Этикетки на пищевых продуктах, подвергнутых обработке, могут помочь пожилым людям выбрать здоровые углеводы. Они содержат размер порции (он может быть меньше, чем вы думаете), граммы углеводов на порцию и другую информацию, такую как клетчатка и белок. Обратите внимание на то, сколько порций вы съедите, и рассчитайте общее количество углеводов.
Не поддавайтесь лозунгам типа «низкоуглеводный»
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов официально не определило такие термины, как «низкоуглеводный».Некоторые продукты с пометкой «с низким содержанием углеводов» могут содержать много жиров и калорий, а «без сахара» не всегда означает отсутствие углеводов. Сосредоточьтесь на граммах общего количества углеводов на порцию.
Выбирайте продукты, богатые питательными веществами
«Ежедневное употребление хороших источников сложных углеводов важно для хорошо сбалансированной диеты», — говорит Кейси. «Выбор углеводов, таких как цельнозерновые, обеспечит вас клетчаткой, а также такими важными питательными веществами, как витамины группы B.

Продукты со сложными углеводами

Кейси предлагает для пожилых людей широкий выбор цельнозерновых продуктов:

Цельнозерновой хлеб
Овсянка
Коричневый рис
Квиноа
Вкусный воздушный попкорн

«Другие сложные углеводы. такие как бобовые, бобы, орехи и семена, также являются отличным источником постного белка, еще одного важного компонента сбалансированного питания и поддержания хорошего здоровья », — говорит Кейси.

Экспертные источники для успешного плана диабетической диеты

Управление диабетом у пожилых людей может быть сложной задачей, но наличие необходимых ресурсов помогает.

Используйте надежные веб-ресурсы. Руководство ADA по диете предлагает подробные ресурсы по питанию, включая рецепты и советы по планированию питания. На сайте CDC по вопросам здоровья людей, страдающих диабетом, есть советы по здоровому питанию, списки покупок и руководство по питанию вне дома.

Обратитесь к консультациям по питанию. Большинство медицинских страховых компаний, а также Medicare покрывают стоимость личного или виртуального консультирования по диабетической диете, если это предписано врачом.На самом деле, по оценкам Medicare, почти 15 миллионов пожилых людей имеют право на консультации по питанию, но не пользуются ими.

Учитывать пожилых людей. Правильное питание пожилых людей — жизненно важная часть здорового старения. Мало того, что большинство обслуживаемых сообществ предлагают обеды, приготовленные шеф-поваром в ресторанном стиле, у них часто есть профессиональные диетологи в штате.

«В общинах Брукдейла наши меню одобрены диетологами и предназначены для удовлетворения потребностей пожилых людей в питании», — говорит Кейси.«У нас также есть модифицированные рецепты, которые соответствуют диете с ограничением углеводов для людей с более конкретными потребностями».

Уход за питанием не ограничивается приемом пищи — закуски, адаптированные к предпочтениям жителей, могут подаваться в определенное время в течение дня, чтобы способствовать стабильному уровню сахара в крови, добавляет Кейси.

Источники:

Центры по контролю заболеваний. «Диабет и углеводы». https://www.cdc.gov/diabetes/managing/eat-well/diabetes-and-carbohydrates.html

Джона Хопкинса. «Больше никакой путаницы с углеводами». https://www.hopkinsmedicine.org/diabetes/diabetes_education/patient_education_material/no_more_carb_confusion.pdf

Американская диабетическая ассоциация. «Питание». https://www.diabetes.org/nutrition

Американская диабетическая ассоциация. «Консенсусный отчет ADA по питанию за 2019 год». https://www.diabetes.org/sites/default/files/2019-10/ADV_2019_Consumer_Nutrition_One%20Pager.pdf

USDA. «Диетические рекомендации для американцев, 8-е издание.”Https://health.gov/sites/default/files/2019-09/2015-2020_Dietary_Guidelines.pdf

Исследования показывают, как диета влияет на риск диабета

Новые открытия могут привести к лучшей профилактике и лечению диабета 2 типа

Балтимор (8 июня 2019 г.) — Может ли изменение того, что мы едим, снизить вероятность развития диабета 2 типа? В исследованиях, представленных на Nutrition 2019, будет изучено, как потребление определенных продуктов, витаминов и даже порядок, в котором мы едим, могут повлиять на уровень сахара в крови и риск развития диабета 2.

Исследователи обнаружили, что употребление сначала риса, а затем овощей и мяса вызывало значительно более высокий уровень сахара в крови после еды по сравнению с другими последовательностями. Члены исследовательской группы изображены с порциями пищи, использованными для исследования (Слева направо: Мелвин Леу, Сун Лиджуан, Кристиани Джеякумар, Генри, Прия Говиндхараджулу, Го Худжен). Предоставлено: Сингапурский институт клинических наук, A * STAR.

Что и как мы едим, влияет на риск диабета

Меньше новых случаев диабета у людей, которые едят больше растительной пищи
В исследовании с участием 2717 молодых людей в США.S. при долгосрочном наблюдении люди, которые увеличили количество фруктов, овощей, цельнозерновых, орехов и растительных масел в своем рационе в течение 20 лет, имели на 60% меньший риск развития диабета 2 типа по сравнению с людьми с небольшим снижением в растительной пище. Результаты показывают, что долгосрочный переход к диете, в большей степени ориентированной на растения, может помочь предотвратить диабет. Юни Чой, Университет Миннесоты — города-побратимы, представит это исследование во вторник, 11 июня, с 11 до 11:15 в конференц-центре Балтимора, Ballroom IV (аннотация) .

Крупное исследование указывает на важность витаминов B2 и B6
Результаты исследования трех больших групп специалистов здравоохранения США показывают, что люди с более высоким потреблением витаминов B2 и B6 с пищей или добавками имеют более низкий риск сахарный диабет 2 типа. Исследование, в котором приняли участие более 200000 человек, также показало, что потребление более высоких уровней витамина B12 из пищевых продуктов было связано с более высоким риском диабета 2 типа, что может быть связано с потреблением продуктов животного происхождения. Ким В. Э. Браун, Медицинский центр Университета Эразма, представит это исследование в воскресенье, 9 июня, с 15:15 до 15:30. в конференц-центре Балтимора, комната 319/320 (аннотация) .

Порядок еды может повлиять на уровень сахара в крови
Новое исследование показывает, что изменение порядка приема пищи может уменьшить скачки сахара в крови после еды. Исследователи обнаружили, что употребление сначала риса, а затем овощей и мяса вызывало значительно более высокий уровень сахара в крови после еды по сравнению с другими последовательностями.Результаты указывают на простой, но эффективный способ снизить уровень сахара в крови после еды, который может предотвратить переход от преддиабета к диабету. Кристиани Генри, Сингапурский институт клинических наук, представит это исследование в субботу, 8 июня, с 12 до 13 часов. в конференц-центре Балтимора, залы A-B (плакат 56) (аннотация).

Взаимодействие генов и пищи

Кофе может снизить риск, особенно для людей с вариантом гена.
Исследование, проведенное с участием более 4000 корейцев, добавляет доказательства того, что употребление кофе может снизить риск развития диабета 2 типа, и показывает, что может быть задействован генетический фактор.Исследователи обнаружили, что как корейские мужчины, так и женщины, которые пили хотя бы одну чашку черного кофе в день, имели меньшую вероятность развития преддиабета или диабета 2 типа, чем те, кто не пил кофе. Связь между употреблением кофе и сниженным риском диабета 2 типа была наиболее сильной у корейцев с генетической вариацией, известной как rs2074356, которая, как недавно было обнаружено, связана с привычным потреблением кофе. Ан На Ким, Сеульский национальный университет, представит это исследование от имени Тайюэ Цзинь в понедельник, 10 июня, с 1:45 — 14:45.м. в конференц-центре Балтимора, залы A-B (плакат 502) (аннотация) .

###

Этот выпуск может включать обновленные числа или данные, которые отличаются от тех, что указаны в аннотации, представленной на Nutrition 2019.

Обратите внимание, что тезисы, представленные на Nutrition 2019, были
оценивается и выбирается комитетом экспертов, но в целом
прошли тот же процесс рецензирования, который требуется для публикации в
научный журнал. Таким образом, представленные результаты следует рассматривать
предварительно, пока не будет доступна рецензируемая публикация.

О питании 2019

Nutrition 2019 — ежегодное собрание Американского общества
Nutrition состоится 8-11 июня 2019 года в конференц-центре Балтимора. это
национальная площадка для более чем 3600 ведущих исследователей, практиков
и других специалистов, чтобы объявить о захватывающих результатах исследований и
изучить их значение для практики и политики. Научные симпозиумы
обращаются к последним достижениям в области клеточного и физиологического питания и
метаболизм, клиническое и трансляционное питание, глобальное и общественное
здравоохранение, демографическая наука, а также наука о питании и системы.https://nutrition.org/N19 # Nutrition2019

Об Американском обществе питания (ASN)

ASN — выдающаяся профессиональная организация в области питания.
ученые-исследователи и клиницисты по всему миру. Основанная в 1928 году,
общество объединяет ведущих исследователей в области питания, медицинских
практиками, политиками и лидерами отрасли для продвижения наших
знание и применение питания. ASN издает четыре рецензируемых
журналы и обеспечивает образование и профессиональное развитие
возможности для продвижения исследований, практики и образования в области питания.https://nutrition.org

Питания при сахарном диабете: Как питаться при сахарном диабете — Городская Больница

Особенности питания пожилых людей при сахарном диабете

Продукты, составляющие основу рациона для диабетиков

Продукты, относящиеся к запрещенным

Особенности организации питания диабетиков в частном пансионате «Счастье»

Лечебное питание при сахарном диабете 2-го типа Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Лечение и питание при сахарном диабете » Городская поликлиника №1

ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ

Читать «Лечебное питание при сахарном диабете» — Нестерова Алла Викторовна — Страница 1

Администрация Московского района — Питание при сахарном диабете

Алла Нестерова — Лечебное питание при сахарном диабете читать онлайн

Здоровое питание при диабете: ваш план меню

Что такое диета при диабете?

Диета, рекомендованная при диабете

Диетические продукты, которых следует избегать

Продолжение

Составление плана питания при диабете

Продолжение

Продолжение

Продолжение

Примеры рецептов диеты при диабете

Продолжение

Продолжение

Продолжение

(продолжение)

Диабет

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Этот веб-сайт использует файлы cookie.

Необходимые файлы cookie

Маркетинговые файлы cookie

Социальные файлы cookie

Руководство по диабетической диете: что есть, лучшие планы похудания, как сократить потребление углеводов и многое другое

Важно ли контролировать потребление калорий, если у вас диабет?

Как сокращение углеводов может помочь вам стабилизировать несбалансированный уровень сахара в крови, вызванный диабетом

Почему вы должны включать клетчатку в свой план питания при диабете

Каковы лучшие источники углеводов для людей с диабетом 2 типа?

Что такое Лучшие типы белков при диабете 2 типа?

Какие источники полезны для здоровья Жиры, если у вас диабет 2 типа?

Каковы лучшие источники молочных продуктов при диабете 2 типа?

Какие зерна лучше всего подходят для людей с диабетом 2 типа?

Какие самые полезные приправы для лечения диабета 2 типа?

Лучшие продукты, которые нужно регулярно есть, если вы живете с диабетом 2 типа

Лучшие продукты, которых следует ограничить или которых следует избегать при диабете 2 типа

Распространенные мифы о пищевых продуктах при диабете, которые вы не должны ‘ t Believe

Низкоуглеводная диета при диабете: работает ли это?

Какие самые популярные планы диеты для людей, страдающих диабетом 2 типа?

Какие диеты могут принести пользу людям с диабетом 2 типа?

Какие самые худшие популярные планы диеты для людей, живущих с диабетом 2 типа?

4 совета по составлению правильного плана питания при диабете

Примерное меню диеты при диабете

3 простых совета по обеду вне дома с диабетом 2 типа

Как найти дополнительную помощь в создании диеты, благоприятной для диабета 2 типа

Лучшие веб-сайты или блоги для вдохновения при диабете 2 типа

5 отличных книг, которые предлагают рецепты, благоприятные для диабета 2 типа

Все вместе: почему выбор диеты является ключевым для лечения диабета 2 типа

Диета при диабете 2 типа

7 способов здорового питания при диабете

Как лучше всего есть при диабете?

Практика пластинчатого метода

Соблюдайте постоянную углеводную диету

Ограничение определенных типов продуктов питания

Как приготовить чашу для буррито без тортильи

Узнайте о контроле за порциями

Как включить диету при диабете в повседневную жизнь?

Если вам нужна помощь

Слово из VeryWell

Информация о диете при диабете | Гора Синай

Углеводы

Гликемический индекс некоторых продуктов питания

0 6600

0

Белок

Жиры

Диетический холестерин и растительные стерины

Натрий (соль) и калий

Алкоголь и кофе

Витаминные добавки

Лекарственные средства на травах

План диабетической диеты для пожилых людей

3 совета для начинающих по улучшению питания пожилых людей