Почему ПРЕДУКТАЛ® МR — наиболее назначаемый врачами кардиологический препарат
|
Традиционные подходы к лечению пациентов с ИБС направлены на улучшение доставки кислорода к клеткам миокарда и снижение их потребности в нем. Блокаторы β-адренорецепторов, антагонисты кальция и нитраты оказывают антиангинальное действие посредством изменения гемодинамических параметров (силы и частоты сердечных сокращений, улучшения коронарного кровотока, уменьшения пред- и постнагрузки на сердце и т.д.). Несмотря на широкий выбор этих препаратов, монотерапия ими зачастую не обеспечивает достаточной эффективности лечения, так как эти лекарственные средства лишь опосредованно влияют на кислородное обеспечение миокарда. С другой стороны, результаты многочисленных исследований (TIBET, IMAGE, CESAR и др.) показали, что комбинация блокаторов β-адренорецепторов, антагонистов кальция и нитратов не обеспечивает существенного дополнительного снижения частоты и уменьшения выраженности проявлений стенокардии. При этом значительно повышается риск развития таких побочных явлений, как брадикардия, аритмия, гипотония и т.д. В лечении ИБС необходимо четко определить точку приложения используемого препарата и возможности его применения у разных групп пациентов. На протяжении нескольких последних десятилетий предпринимали многочисленные попытки создать препараты, эффективно воздействующие непосредственно на ишемизированные кардиомиоциты. Усилия ученых были сконцентрированы на заключительном звене патогенетической цепочки ишемии — нарушении окислительных процессов на уровне клетки. Это направление получило название цитопротекторного, или метаболического.
Современная концепция лечения ИБС предполагает применение метаболических препаратов с выраженным антиангинальным действием. Очень важно,чтобы метаболический подход базировался на данных доказательной медицины, то есть назначались метаболические препараты с доказанной антиангинальной эффективностью и изученным механизмом действия. Эффективность такого препарата должна быть подтверждена клиническими исследованиями, и необходимы четкие доказательства именно антиангинального действия у пациентов с ИБС.
ПРЕДУКТАЛ® MR (таблетки с модифицированным высвобождением триметазидина) — оригинальная разработка компании «Сервье» (Франция) — представитель новой группы антиангинальных средств с метаболическим механизмом действия. Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении больных со стенокардией, особенно когда эффективность монотерапии гемодинамическими средствами оказывалась недостаточной (Маколкин В.И., Осадчий К.К., 2004). ПРЕДУКТАЛ® MR сегодня является единственным метаболическим препаратом, представленным на фармацевтическом рынке Украины, с изученным механизмом действия и доказанной антиангинальной эффективностью. Он внесен в последние Европейские рекомендации по лечению стабильной стенокардии (2006 г.) и рекомендован Украинским обществом кардиологов для лечения ИБС.
Действие ПРЕДУКТАЛА MR основано на непосредственном влиянии на метаболические процессы в кардиомиоцитах. Как известно, нарушение кровоснабжения сердца при ишемии является пусковым моментом в развитии метаболических нарушений, которые приводят к нарушению функции миокарда. Человек ощущает эти изменения как боль в сердце. Непрерывная работа сердца требует постоянного и надежного обеспечения энергией. Глюкоза и свободные жирные кислоты — два основных вида субстратов, которые сердечная мышца, как и многие другие ткани организма, использует для синтеза АТФ. В обычном режиме деятельности сердца кардиомиоциты предпочтительно используют жирные кислоты, а при повышенной функциональной нагрузке, когда требуется ускорить процесс синтеза АТФ, используется глюкоза. Жирные кислоты — менее «эффективный» источник энергии по сравнению с глюкозой, так как для образования эквивалентного количества АТФ им необходимо на 10% больше кислорода (Капелько В.И., 2000; Шахнович Р.М., 2001). При гипоксии в миокарде накапливаются свободные жирные кислоты, тормозящие гликолиз (окислительное фосфорилирование глюкозы), что приводит к снижению образования АТФ, ослаблению сократительной способности миокарда, повреждению клеточных мембран.
Действие ПРЕДУКТАЛА MR базируется на непосредственном влиянии на обменные процессы в миокарде. Препарат действует на клеточном уровне, селективно ингибируя ключевой фермент в цепи β-окисления жирных кислот и активируя тем самым более эффективный и экономичный процесс окисления глюкозы. Таким образом, метаболические эффекты ПРЕДУКТАЛА MR обусловлены нормализацией энергетического обмена в миокарде и «переключением» метаболизма сердца на наиболее выгодный путь с целью максимальной выработки энергии в условиях ишемии и предупреждения дальнейших нарушений метаболизма миокарда. Это «переключение» энергетического метаболизма приводит к повышению синтеза АТФ в кардиомиоцитах, снижает тканевой ацидоз, возникающий при ишемии, и поддерживает сократительную функцию миокарда (Kantor P.F. et al., 2000). На фоне приема препарата ПРЕДУКТАЛ® MR также усиливается обмен фосфолипидов, что обеспечивает защиту клеточных мембран от повреждения и протекторное действие в отношении кардиомиоцитов. Указанные позитивные эффекты ПРЕДУКТАЛА® MR никак не связаны с изменениями баланса между коронарной перфузией и потребностью миокарда в кислороде и не влияют на частоту сердечных сокращений, артериальное давление (Belardinelli R. et al., 2001). Поэтому применение ПРЕДУКТАЛА MR, метаболического антиангинального препарата, официально рекомендованного новым руководством Европейского общества кардиологов по лечению стенокардии (2006 г. ), является необходимым.
КОГДА СЕРДЦУ ТРЕБУЕТСЯ МАКСИМАЛЬНАЯ ЗАЩИТА ОТ ИШЕМИИ?
ИБС — это хроническое заболевание, которое значительно ухудшает качество жизни пациента. Опасаясь боли, он ограничивает физическую нагрузку и часто не может выполнять привычную работу. Поэтому пациенту с ИБС необходимо регулярно принимать лекарственные средства для обеспечения постоянной защиты сердца от ишемии.
|
В настоящее время существуют четкие данные o том, что такие патологические состояния, как стенокардия, инфаркт миокарда и мозговой инсульт, характеризуются определенной периодичностью возникновения. Они учащаются в осеннее-зимний период и в ранние утренние часы. Таким образом, пациент с ИБС часто просыпается утром от приступа стенокардии, либо приступ возникает в первые минуты после пробуждения. Также стенокардия может быть вызвана резким изменением температуры окружающей среды (например, переходом из теплого помещения в холодное). C другой стороны, действие большинства антиишемических препаратов, принятых накануне вечером, к этому времени ослабевает, а утренний прием осуществляется, как правило, гораздо позже, и как раз в момент пробуждения пациент оказывается наименее защищенным с фармакологической точки зрения. Таким образом, очень важно поддерживать эффективную концентрацию препаратов в крови в то время, когда в них существует наибольшая потребность, то есть обеспечивать надежную защиту от ишемии на протяжении суток. Именно таким препаратом является ПРЕДУКТАЛ® MR, который был специально создан с целью продления антиангинального эффекта и обеспечения стабильной защиты сердца на протяжении суток.
КАКОВЫ ПРЕИМУЩЕСТВА ПРЕДУКТАЛА МR ПЕРЕД ДРУГИМИ ПРЕПАРАТАМИ ТРИМЕТАЗИДИНА?
ПРЕДУКТАЛ®, который был создан компанией «Сервье» (Франция), обеспечивал определенные преимущества пациентам с ИБС в уменьшении приступов стенокардии и увеличении переносимости физической нагрузки. Разработка новой формы модифицированного высвобождения (MR-формы) стала значительным достижением компании. ПРЕДУКТАЛ® MR отвечает всем требованиям, предъявляемым к современным антиангинальным препаратам, а именно: высокая антиишемическая эффективность в течение суток, безопасность и удобство применения (2 раза в сутки).
ПРЕДУКТАЛ® MR отличается от короткодействующих препаратов триметазидина оригинальным строением таблетки, не имеющим аналогов среди других препаратов триметазидина (рис. 1). В таблетке ПРЕДУКТАЛА® MR, покрытой оболочкой, активное вещество равномерно распределено в объеме гидрофильного матрикса (метилгидроксипропилцеллюлозы). При контакте с секретом желудочно-кишечного тракта происходит набухание матрикса и образуется гель. Таким образом происходит медленное контролируемое высвобождение действующего вещества в кровь, что обеспечивает стабильность антиангинального эффекта.
Таблица | ||||||||||||||||||
Отличительные характеристики препаратов триметазидина 20 мг и ПРЕДУКТАЛА MR (по данным Genissel P. et al., 2004) | ||||||||||||||||||
|
|
За счет формы модифицированного высвобождения эффективная концентрация ПРЕДУКТАЛА MR в плазме крови существенно (на 31%) выше по сравнению с короткодействующей лекарственной формой триметазидина (рис. 2, таблица). Кроме того, модифицированное высвобождение действующего вещества из таблетки ПРЕДУКТАЛА МR обеспечивает увеличение на 7 ч периода его устойчивой концентрации в плазме крови по сравнению с триметазидином 20 мг, а также позволяет повысить концентрацию активного вещества в крови в утренние «ишемические» часы, когда отмечают максимальный риск развития большинства острых проявлений ИБС: нестабильной стенокардии, инфаркта миокарда, внезапной смерти (Genissel P. et al., 2004).
И речь идет не просто о количественных отличиях в фармакокинетике и фармакодинамике, но и о существенном качественном преимуществе — надежной защите сердца от ишемии на протяжении суток, что особенно важно с учетом циркадности развития приступов ишемии миокарда. Фармакокинетические особенности ПРЕДУКТАЛА MR подтверждены данными клинических исследований, проведенных с целью оценки эффективности и переносимости препарата у пациентов со стабильной стенокардией через 12 ч после приема таблетки (непосредственно перед следующим приемом), то есть в момент минимальной концентрации препарата в крови (Sellier P. , Broustet J.P., 2003). В проведенном исследовании было показано, что ПРЕДУКТАЛ® MR обладает выраженным антиангинальным эффектом даже непосредственно перед приемом следующей таблетки, то есть обеспечивает стабильную защиту сердца от ишемии на протяжении суток. Время антиангинального действия ПРЕДУКТАЛА MR как раз перекрывает наиболее опасный (в плане развития осложнений) ранний утренний период.
ПОЧЕМУ ПАЦИЕНТАМ С ИБС ВАЖНО ПРИМЕНЯТЬ ИМЕННО ПРЕДУКТАЛ® МR?
ПРЕДУКТАЛ® MR эффективен в качестве монотерапии при стенокардии (Detry J.M et.al., 1994; Lu C. et. al., 1998). В исследовании TEMS доказано, что по эффективности Предуктал® МR не уступает блокаторам β-адренорецепторов в уменьшении количества приступов стенокардии. А по результатам данных круглосуточного мониторирования ЭКГ у пациентов в этом исследовании Предуктал® МR эффективнее, чем блокатор β-адренорецепторов, уменьшал количество безболевых приступов, которые очень опасны и могут стать причиной инфаркта. Комбинация Предуктала МR с блокаторами β-адренорецепторов или антагонистами кальция обеспечивает эффективное уменьшение количества приступов стенокардии (Manchanda S.C. et al., 1997).
Во многоцентровом исследовании ТРИУМФ (Россия) изучали антиангинальное действие ПРЕДУКТАЛА MR, присоединенного к недостаточно эффективной терапии у больных со стабильной стенокардией. В это исследование были включены 846 больных со стабильной стенокардией. Наряду с изучением антиангинального действия ПРЕДУКТАЛА MR оценивалось качество жизни как самим больным, так и врачом с помощью специальных опросников. Результаты исследования ТРИУМФ указывают на значительное улучшение состояния больных, уменьшение приступов стенокардии и потребности в нитроглицерине. Уже через 1 мес после добавления в лечение ПРЕДУКТАЛА MR количество приступов стенокардии уменьшилось в 2 раза, а через 2 мес — в 3 раза. Переносимость препарата была оценена как отличная и хорошая и врачами (98,4%), и пациентами (97,7%). В конце исследования 96% больных выразили желание продолжить терапию ПРЕДУКТАЛОМ® МR (Маколкин В.И., Осадчий К.К., 2004).
Таким образом, результаты ряда клинических исследований свидетельствуют, что ПРЕДУКТАЛ® MR как при монотерапии, так и в комбинации с любым классом антиангинальных средств не только уменьшает количество приступов стенокардии и потребность в приеме нитратов, но и достоверно повышает толерантность к физической нагрузке, увеличивает период до появления депрессии сегмента ST на ЭКГ (Sellier P., Broustet J.P., 2003; Genissel P. et al., 2004). Наряду с высокой клинической эффективностью ПРЕДУКТАЛ® MR обладает хорошей переносимостью, практически не вызывая побочных эффектов. Препарат не влияет на показатели гемодинамики, такие как артериальное давление, частота сердечных сокращений. Поэтому врач, назначая ПРЕДУКТАЛ® MR, может не беспокоиться о том, что у пациента снизится артериальное давление или нарушится сердечный ритм.
При лечении пациентов пожилого возраста с ИБС часто необходима коррекция доз кардиологических препаратов, что обусловлено возрастными особенностями. ПРЕДУКТАЛ® MR хорошо переносится, имеет высокий профиль безопасности, не вступает во взаимодействие с другими препаратами и не влияет на биохимические показатели крови. При лечении пациентов пожилого возраста не требуется коррекции дозы ПРЕДУКТАЛА MR.
ПРЕДУКТАЛ® MR принимают по 1таблетке утром и вечером. Это существенно повышает приверженность больных лечению (Genissel P. et al., 2004), что особенно важно при лечении ИБС. При этом заболевании пациенту необходимо получать терапию длительно, пока существует ишемия, в большинстве случаев пожизненно. Поэтому очень важно принимать ПРЕДУКТАЛ® MR постоянно, чтобы поддерживать эффективную работу сердца и хорошее самочувствие. Прекращение приема ПРЕДУКТАЛА МR или замена на неэффективный препарат ведет к возвращению симптомов. В то же время, у тех пациентов, которым был назначен ПРЕДУКТАЛ® MR и которые не прекращают его приема, существенно улучшается качество жизни за счет выраженного уменьшения интенсивности боли и увеличения переносимости физических нагрузок — они быстрее возвращаются к своей привычной ежедневной активности.
Именно поэтому, благодаря выраженной антиангинальной эффективности, благоприятному профилю безопасности, удобному режиму приема (1 таблетка 2 раза в сутки) и высокой приверженности пациентов лечению, ПРЕДУКТАЛ® MR является наиболее назначаемым врачами кардиологическим препаратом (по данным регулярного исследования «Comcon-Pharma Ukraine» «Мониторинг назначения лекарственных препаратов», 2006).
Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»
Предуктал МВ — 12 отзывов, инструкция по применению
Лекарственное средство предуктал МВ (действующее вещество — триметазидин) принадлежит к группе антигипоксантов: оно улучшает энергетический метаболизм (в первую очередь — миокарда) и повышает устойчивость организма к гипоксии. Применяется этот препарат главным образом в кардиологии для лечения ишемической болезни сердца и предупреждения приступов стабильной стенокардии, но в некоторых случаях он может быть востребован в отоларингологии и офтальмологии. Предуктал МВ — это оригинальный препарат, производимый фармацевтической компанией «Сервье» и ее многочисленными филиалами. Механизм его действия реализуется уже на клеточном уровне посредством положительного влияния на ишемизированные клетки миокарда. Предуктал МВ поддерживает внутриклеточную концентрацию АТФ на должном уровне, обеспечивая нормальную работу ионных каналов в мембранах, транспорт по ним ионов калия и натрия, постоянство внутреннего состояния клетки. Препарат подавляет процесс окисления жирных кислот, одновременно подстегивая окисление глюкозы, что предохраняет миокард от развития ишемии. Перевод энергетического метаболизма с окисления жирных кислот на гликолитические «рельсы» и является, собственно, главной «изюминкой» предуктала МВ, лежащей в основе его фармакологического действия. В рамках клинических испытаний за препаратом был замечен целый ряд положительных качеств. Он регулировал энергетический метаболизм сердца при ишемии, смягчал последствия нарушения кислотно-щелочного равновесия внутри клеток, предупреждал свойственные ишемии изменения транспорта ионов через мембраны, уменьшал масштабы ишемических повреждений миокарда. У пациентов, страдающих стенокардией, предуктал МВ повышает способность коронарных сосудов увеличивать кровоток сообразно насущным потребностям сердца (благодаря этому притормаживается развитие ишемии, обусловленной физической нагрузкой), уменьшает амплитуду колебаний артериального давления, спровоцированных физической нагрузкой, существенно не изменяя при этом частоту сердечных сокращений; урежает частоту стенокардических приступов, повышает функциональные характеристики левого желудочка.
Все эти плюсы в фармакологическое «резюме» предуктала МВ позволяют с оптимизмом смотреть в амбулаторную карту пациентов, страдающих стенокардией. Предуктал МВ выпускается в таблетках с модифицированным высвобождением действующего вещества и полностью отвечает тем высоким требованиям, которые предъявляются сегодня к современным антиангинальным лекарственным средствам, как-то: высокая противоишемическая эффективность, поддерживаема благодаря лекарственной форме в течение всех суток и благоприятный профиль безопасности.
О лекарственной форме предуктала МВ следует поговорить отдельно. Действующее вещество в таблетке равномерно распределено в метилгидроксипропилцеллюлозе. При попадании в желудочно-кишечный тракт этот гидрофильный матрикс набухает с образованием гелеобразного вещества, что обеспечивает медленное контролируемое высвобождение триметазидина в кровь, а, следовательно — и стабильность противоишемического эффекта. Благодаря оригинальной лекарственной форме, эффективная концентрация препарата в крови на 31% выше, нежели у лекарственной формы короткого действия. Это очень важно, особенно — в утренние часы, когда риск развития острых проявлений ишемии наиболее высок.
Предуктал МВ следует принимать, не разжевывая и запивая достаточным количеством воды. Доза и кратность приема: 1 табл. 2 раза в день утром и вечером во время приема пищи. Длительность лечения определяет врач. В заключение необходимо отметить, что предуктал МВ не используется для непосредственного купирования приступов стенокардии и не предназначен для начального курса лечения нестабильной стенокардии.
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки с модифицир. высвобождением, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств
Триметазидин не предназначен для купирования приступов стенокардии, он также не показан в качестве начального лечения при нестабильной стенокардии или инфаркте миокарда. Препарат не следует принимать перед госпитализацией и в первые дни госпитализации.
При приступе стенокардии следует провести обследование коронарных сосудов и скорректировать лечение (медикаментозная терапия и, возможно, реваскуляризация).
Триметазидин может вызвать или ухудшить течение симптомов паркинсонизма (тремор, акинезия, повышение мышечного тонуса), поэтому следует регулярно контролировать состояние пациентов, особенно пожилых. При подозрении на неврологические нарушения необходимо направить пациента к неврологу для соответствующего обследования. Развитие двигательных нарушений, таких как симптомы паркинсонизма, синдром беспокойных ног, тремор, неустойчивая ходьба может привести к окончательному решению об отмене триметазидина.
Частота развития двигательных нарушений низкая и, как правило, носит обратимый характер, разрешается при прекращении приема триметазидина. В большинстве случаев после прекращения приема триметазидина пациенты в течение 4 месяцев выздоравливали. Если симптомы паркинсонизма сохраняются более 4 месяцев после отмены препарата, необходима консультация невролога.
При неустойчивой ходьбе или низком мышечном тонусе, особенно при применении антигипертензивной терапии, пациент может упасть.
С осторожностью следует принимать пациентам с возможным увеличением времени выведения из организма триметазидина:
- при умеренном нарушении функции почек;
- пациентам пожилого возраста старше 75 лет.
Результаты доклинических исследований по безопасности
Исследования хронической токсичности, изученной при введении препарата внутрь собакам (5-40 мг/кг 1 раз/сут) и крысам (5-200 мг/кг 1 раз/сут), показали хороший профиль безопасности.
У мышей и кроликов ни эмбриофетотоксического эффекта, ни тератогенности обнаружено не было. Общее исследование влияния препарата на репродуктивность и эмбриогенез в трех поколениях крыс не показало каких-либо аномалий.
Потенциал генотоксичности тщательно оценивали в исследованиях in vitro, включая оценку мутагенного и кластогенного потенциала в одном исследовании in vivo. Все тесты были отрицательными.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
В клинических исследованиях не наблюдалось гемодинамических эффектов триметазидина. Однако при постмаркетинговом применении сообщалось о случаях головокружения и сонливости, которые могут повлиять на способность к управлению автотранспортом и работе с механизмами.
состав, показания, дозировка, побочные эффекты
Цитопротекторное средство. Препарат защищает структуру клеток, функцию разных тканей и органов от гипоксии (кислородного голодания), ишемии, а также спровоцированных ними метаболических расстройств. Такой эффект особенно проявляется в сердце и нейросенсорных органах, не оказывая непосредственное влияние на гемодинамику. Повышает порог ишемического поражения сердечной мышцы, что проявляется задержкой начала депрессии сегмента S—T, уменьшением степени этой депрессии. Также улучшает способность выполнять физическую нагрузку, адаптивную способность миокарда, коронарный резерв. При этом не уменьшает частоту сокращений сердца и/или артериальное давление.
Состав и форма выпуска
Действующее вещество: триметазидина дигидрохлорид (35 мг).
Выпускается Предуктал MR в форме таблеток с модифицированным высвобождением.
Показания
Назначается Предуктал MR для симптоматической терапии стабильной стенокардии (в случае недостаточной эффективности либо непереносимости антиангинальных препаратов I-й линии).
Противопоказания
Нельзя назначать Предуктал MR:
— при непереносимости компонентов лекарства;
— при беременности;
— при кормлении грудью;
— детям до 18 лет;
— при болезни Паркинсона, треморе, паркинсонизме, синдроме беспокойных ног, других двигательных расстройствах, имеющих отношение к этим состояниям;
— при выраженной почечной недостаточности (показатель клиренса креатинина менее 30 мл/минуту).
Применение при беременности и кормлении грудью
В период кормления грудью, беременности Предуктал MR не применяют.
Способ применения и дозы
Предуктал MR применяют перорально (внутрь) во время еды.
Взрослым показано 35 мг 2 раза в сутки.
Курс терапии определяется тяжестью, характером течения заболевания.
Пациентам с недостаточностью почек умеренной степени (показатель клиренса креатинина — 30 — 60 мл/минуту) рекомендуется доза — 35 мг в сутки (утром во время завтрака).
У особ пожилого возраста концентрация лекарства в крови может быть более высокой из-за возрастного снижения почечной функции, поэтому необходимо внимательно титровать дозу.
Безопасность и эффективность данного лекарственного средства для детей (до 18 лет) не установлены.
Передозировка
Случаев передозировки данным лекарством не зарегистрировано.
Лечение передозировки: уменьшение дозы или отмена препарата, симптоматическая терапия.
Побочные эффекты
Неврологические расстройства: нарушения сна (бессонница или сонливость), возникновение симптомов паркинсонизма (гипертонус мышц, акинезия, тремор), головная боль, головокружение, синдром беспокойных ног, неустойчивость походки, другие двигательные расстройства (имеют обратимый характер). Кардиальные нарушения: пальпитация, экстрасистолия, тахикардия.
Сосудистые расстройства: покраснение лица, ортостатическая гипотензия (проявляется недомоганием, головокружением или падением при изменениии положения тела), артериальная гипотензия.
Пищеварительные расстройства: боль в животе, диарея, тошнота, запор, рвота.
Гепатобилиарные расстройства: гепатит.
Дерматологические расстройства: сыпь, генерализованная экзантематозная пустулезная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек.
Гематологические расстройства: агранулоцитоз, тромбоцитопеническая пурпура, тромбоцитопения.
Общие нарушения: астенизация.
Условия и сроки хранения
Хранить препарат требуется в неповрежденной упаковке при температуре до +25 градусов Цельсия. Срок годности Предуктал MR — три года. Родители должны обеспечить безопасность детей, ограничив их доступ к лекарствам.
Вопрос-ответ
Анжела
Вопрос: Моему ребенку 1,2 года. Поставили диагноз порок сердца -ОАП (2 мм). Сказали оперировать. Я в сомнении — может нужно подождать, понаблюдать, а то как-то сразу под нож. Очень страшно .
Ответ: Уважаемая Анжела. Да, оперировать нужно сейчас.
Диляра
Вопрос: Здравствуйте! Моему ребенку 2 года. После проведения УЗИ, нам дали заключение, что у нас Открытый артериальный проток, Незначительный пролапс митрального клапана с незначительной регургитацией, Эктопическая хорда левого желудочка. Врач прописала пить Кудесан 2 раза в год по 1 мес. Скажите пожалуйста, вылечимся мы Кудесаном, или еще каие-то препараты надо принимать, и насколько опасен этот диагноз для ребенка? Спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Зависит от размера дефекта, но по хорошему — надо оперировать.
Светлана
Вопрос: Добрый день. Скажите,пожалуйста, что можно попить если давление 107 на 87 и пульс 111? Мне 48 лет, может это и нормально /?? Спасибо
Ответ: Светлана, АД в норме.
Валентина
Вопрос: Здравствуйте.Мне 36 лет .Чувствую периодические сильные боли в области сердца.,отдающие в левую руку и под лопатку.Сделала кардиограму.Она в норме.Врач видит причину моего состояния в перенесенном стрессе.Но дело в том,что я принимаю 3 -й месяц ОК ЖАНИН.Переношу их нормально.Но в инструкции написано,что если начинаются боли в области сердца,то необходимо прекратить их прием.Что Вы мне посоветуете?Спасибо.
Ответ: Если Вы внимательно читали инструкцию, то обратили внимание на то, что написано: «С особой осторожностью применяют Жанин при заболеваниях сердца неишемической этиологии, гипертензии, сахарном диабете». Проверьте свое АД, обратитесь на прием к кардиологу, сдайте анализы крови и мочи, эхокардиографию. По итогам осмотра и обследования можно будет говорить о причине болей. Возможно есть взаимосвязь с приемом Жанина, до уточнения причин болей целесообразно воздержаться от приема препарата.
Елена
Вопрос: Здравствуйте, подскажите пожалуйста, мне в 1990 г. была сделана операция на открытом сердце по поводу WPW. Cейчас я беременна, срок 15 недель. Появились экстросистолы. (но они у меня и до беременности периодически были). Обратилась к кардиологу, он меня напугал, что на фоне беременности приступы тахикардии могут возобновиться. Я теперь постоянно об этом думаю и очень боюсь. Так ли это? Действительно возможно возобновление приступов на фоне беременности, несмотря на то, что прошло 20 лет?( показатели кардиограммы: нарушение внутрежелудочковой проводимости, умеренные нарушения в миокарде) Узи показало повреждение сердечной мышцы во время оперативного вмешательства и повреждение перегородки в сердце. Чем это черевато? Ведь основная нагрузка при беременности приходится именно на сердечную мышцу. В такой ситуации, как у меня, показано только кесарево или возможны естественные роды? Заранее спасибо за ответ.
Ответ: При правильно и успешно проведенной операции приступы не возобновятся, а синусовая тахикардия — это нормальное явление. УЗИ надо смотреть.
Татьяна
Вопрос: У меня ишемическая болезнь сердца и аретосклероз. Можно ли одновременно применять симвастатин и омегатрин?
Ответ: Можно
Татьяна
Вопрос: Три недели назад начало болеть колено. Постепенно боль усиливалась и в основном локализовалась в подколенной части. Нога стала отекать. После уколов Мовалиса боль снизилась, а отеки не проходят даже утром. В течение недели так же пью Детралекс. Посоветуйте, может быть есть более эффективный способ лечения?
Ответ: Татьяна Павловна, обратитесь к сосудистому хирургу за консультацией.
Ирина
Вопрос: Здравствуйте. Моему сыну 12 лет. Когда ему было 2 года, узнали, что имеем ложную хорду. Занимается карате 5 год. Недавно начало иногда покалывать в области сердца. Сделали ЭКГ,УЗИ. Ритм синусовый. Гемодинамически незначимая регургитация под Т.К. — 1 ст. Кардиолог сказал, что наш спорт только плавание. Ребенку нравиться карате. Неужели нам необходимо отказаться от занятий.
Ответ: Противопоказаний для карате нет.
Макс
Вопрос: Здравствуйте, у меня есть вопрос. Я очень люблю спорт, занимаюсь борьбой, хотелось бы знать мнение профессионалов, способствуют ли постоянно увеличивающиеся спортивные нагрузки укреплению сердечно-сосудистой системы? Как определить ту грань, за которой спорт начнет уже вредить сердцу, а не оздоравливать его? Спасибо.
Ответ: Досконально этим вопросом занимается специальная наука — спортивная медицина. Существует целый ряд обследований, позволяющий определить степень тренированности и переносимости физических нагрузок. Ключевой среди них – ЭКГ с нагрузкой. А основной принцип занятия спортом во все времена был один: «Est modus in rebus» — все должно быть в меру.
Николай
Вопрос: Мне чуть больше 30-ти лет. Вес моего тела превышает норму примерно на килограмм 20. Проблем с сердцем, в общем, не ощущаю, но понимаю, что избыточная масса тела не может влиять положительно… В общем, могли бы вы ответить насколько плохо для сердца лишние килограммы?
Ответ: Статистика печальна: мужчины в возрасте 15–70 лет, имеющие превышение массы тела на 20% больше идеальной, умирают на 30% чаще, чем мужчины с нормальным весом. В первую очередь увеличивается смертность от диабета (на 140%), нефрита (на 80%), инсульта (на 60%). Список проблем – тема для целой статьи, но основные, это артериальная гипертония, инсульт, стенокардия, диабет, проблемы с суставами и многое другое.
Игорь
Вопрос: У моей жены постоянные шумы в голове, так же головные боли и переутомление, при этом АД 110/75.
Ответ: В такой ситуации необходимо несколько дней измерять АД 2-3 раза в день, записывать результаты и сопоставить с его самочувствием. Кроме того, существенное значение имеет возраст пациента, когда впервые появились эти симптомы и ряд других моментов, которые на медицинском языке называются «анамнезом».
Рита
Вопрос: у меня часто возникают боли в области грудной клетки, знакомые говорят, что это, скорее всего сердце, но мне, почему-то нитроглицерин не помогает, а помогает панангин
Ответ: Здравствуйте!
Существует более 100 причин болей в левой половине грудной клетки. Из них только 20-30 связаны непосредственно с заболеванием сердца. Для того, чтобы выяснить причину надо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Кроме того не существует заболеваний при которых однократный прием панангина купирует болевой синдром. То есть в вашем случае большее значение имеет психологический момент и такой же эффект может дать аспирин или любой другой препарат, используемый в терапии
Инна
Вопрос: Здравствуйте!
С января 2004 года стали беспокоить приступы повышения давления при нормальном 110/80 и 100/70 повышается до 170/105. Пульс при этом был около 150. Лежала в кардиологии диагноз НЦД и прописали постоянно принимать небилет в небольших дозах (пью 1/4 таблетки). В настоящее время бывает урежение пульса до 45 ударов днем. Неоднократно поднималось давление самое большое до 180/100, но при этом пульс выше 90 не поднимался. Данные холтера: 10 пауз в ночное и утреннее время, обусловленные выраженной синусовой аритмией. Максимальная продолжительность паузы 1850 мс. Зарегистрирован эпизод миграции водителя ритма по предсердиям с чсс 46-64 в мин. Зарегистрировано 12 одиночных вставочных ЖЭ, 44 одиночных предсердных экстрасистол с эпизодом бигемении. Максимальная частота экстрасистол в час-30. Ишемических изменений не выявлено. После этого врач назначила предуктал, потому что милдронат мне не пошел, но прием небилета не отменила.
При повышении давления принимаю еще и корвалол. Я боюсь не навредит ли мне прием бета-блокаторов, если пульс так урежается?
Ольга
Вопрос: У моего мужа (ему 44 года) артериальное давление 90 на 60 и пульс 35-65 с перебоями. Что это? Длится это уже больше месяца. Пожалуйста скажите чем это опасно и какие меры принимать! Заранее спасибо.
Ответ: Здравствуйте! Есть много нарушений ритма, которые протекают именно так. Заочно сказать невозможно. Надо сделать исследование холтер ЭКГ.Возможно это серьезно.
Отправляйте вопросы по электронной почте: Этот адрес электронной почты защищён от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.
ПРЕДУКТАЛ ✔️ Цена: инструкция, показания, дозировка, состав, ПРЕДУКТАЛ форма выпуска
Обращаем Ваше внимание!
Данное описание — это упрощенная авторская версия от сайта zdravica.ua. Описание создано на основании информации, которая подается в официальной инструкции по применению от самого препарата.
Перед тем, как применять ПРЕДУКТАЛ, необходимо проконсультироваться с врачом и получить рекомендации по употреблению, а также внимательно прочитать инструкцию, которая подавалась в упаковке с лекарственным веществом.
Самолечение может быть опасно для вашего здоровья. Информация о препарате ПРЕДУКТАЛ предоставляется исключительно для ознакомления, поэтому перед использованием обратитесь к вашему лечащему врачу. Он точно установит диагноз, назначит дозы и способ лечения.
НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ОПАСНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!
Обновлено:
17.02.2021
Проверено
Предуктал: краткая инструкция по применению
Препарат относится к группе кардиологических средств, выпускается в форме таблеток, предназначенных для употребления внутрь. Каждая таблетка покрыта оболочкой, на изломе имеет белый оттенок. Предуктал является препаратом, который употребляется перорально с достаточным объемом жидкости. Не требует особых условий хранения. Поскольку средство является специфическим, его применение должно осуществляться только после консультации доктора.
Предуктал состав:
- триметазидин дигидрохлорид — 35 мг в одной таблетке;
- вспомогательные компоненты.
Данный препарат оказывает положительное воздействие при ишемии, обеспечивая стабилизацию процессов гемостаза. Максимальная концентрация активного вещества в крови достигается через 5 часов после приема таблетки. Предуктал предназначен для медицинского лечения взрослых пациентов.
При получении рекомендаций и назначений врача следует обратиться к онлайн-приобретению препарата в интернет-аптеке «Здравица». Для того чтобы Предуктал купить, необходимо определиться с количеством назначенных таблеток. На Предуктал цена, представленная на сайте в Украине, имеет демократичные показатели. Каждый заказчик нашей аптеки получает гарантию высокого качества препаратов, в том числе специфических кардиологических средств.
Медицинские показания к применению препарата
Прямым медицинским показанием для употребления данного препарата является стенокардия — недуг, который сопровождается приступами боли в грудной клетке. Терапия данным средством проводится в том случае, когда лечение антиангинальными препаратами было неэффективным, а также затруднялось непереносимостью медикаментов. Кроме того, Предуктал является эффективным для лечения ишемической болезни сердца.
Противопоказания к лечению препаратом
Прямыми противопоказаниями к лечению являются:
- случаи повышенной чувствительности к активным составляющим;
- расстройства двигательной системы;
- болезнь Паркинсона;
- заболевания почек;
- период беременности и лактации.
Поскольку во время лечения Предукталом могут наблюдаться сонливость и головокружение, не рекомендуется совмещать прием таблеток с вождением транспортных средств и управлением сложными механизмами.
Предуктал: способ применения и дозировка
Получив рекомендации доктора, следует изучить вопрос, Предуктал как принимать:
- таблетки предназначены для применения внутрь во время приема пищи;
- таблетку следует принимать 2 раза в день.
Через три месяца после лечения оценивают результат терапии. Правила, касающиеся того, как пить таблетки, следует соблюдать для устранения риска побочных эффектов. В особенности это касается пациентов пожилого возраста и людей с нарушениями функции почек. Для корректировки длительности лечения, а также определения оптимальной дозировки препарата рекомендуется обратиться к лечащему врачу.
ПРЕДУКТАЛ цена в интернет аптеке
ПРЕДУКТАЛ | Цена |
---|---|
Предуктал MR таб п/о 35мг №60 | 199.1 грн |
Предуктал од 80мг капс пролонг 80мг №30 | 198.8 грн |
Предуктал : инструкция, применение, цена
Предуктал – эффективный препарат для лечения пациентов со стабильной стенокардией. Используется в качестве монотерапии и для усиления действия смежных антиангинальных средств.
Действующее вещество: trimetazidine;
1 таблетка содержит триметазидина дигидрохлорида 35 мг
Вспомогательные вещества: таблетка: кальция гидрофосфата дигидрат, гипромеллоза 4000, магния стеарат, повидон, кремния диоксид коллоидный
Оболочка: глицерин, полиэтиленгликоль 6000, магния стеарат, гипромеллоза, железа оксид красный (E172), титана диоксид (E171).
Лекарственная форма. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с модифицированным высвобождением.
Основные физико-химические свойства: розового цвета, двояковыпуклой формы таблетки, покрытые пленочной оболочкой, с тиснением с одной стороны или без тиснения.
Упаковка: по 30 таблеток в упаковке (ПВХ / алюминий) по 2 блистера в коробке из картона.
Триметазидин используется для симптоматической терапии angina pectoris (стабильной стенокардии), в случае, если антиангинальные препараты первой линии оказываются слишком неэффективными, или в пациентов обнаружено непереносимость действующих веществ антиангинальных препаратов.
• Чувствительность к действующему веществу или к любому вспомогательному веществу.
• Болезнь Паркинсона, симптомы паркинсонизма, тремор, синдром “беспокойных ног” и другие двигательные расстройства, имеющие отношение к вышеупомянутому.
• Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина <30 мл / мин).
Препарат для внутреннего, перорального использования.
Взрослые пациенты принимают 1 таблетку (с дозой — 35 мг триметазидина) дважды, в течение 24 часов, во время еды утром и вечером.
Если за три месяца лечения, не проявились положительные результаты, а состояние пациента осталась на том же уровне, что и перед терапией — лечение триметазидином необходимо прекратить.
Особые группы пациентов
Пациенты с почечной недостаточностью.
Больные с патологией почек используют половину рекомендованной дозы для здоровых пациентов (1 таблетка в течение 24 часов), во время завтрака.
Пациенты пожилого возраста.
Вследствие возрастных особенностей, пациенты пожилого возраста могут испытывать резкое повышение концентрации триметазидина в плазме крови. Рекомендуется принимать половину рекомендуемой дозы для здоровых пациентов (1 таблетка в течение 24 часов), во время завтрака.
Дети.
Дети до 18 лет не употребляют препарат. Эффективность и безопасность такого лечения не доказана из-за отсутствия данных.
Средство не используется для предотвращения приступов стабильной стенокардии и не назначается пациентам, страдающим стенокардией или инфарктом миокарда. Предуктал не может заменить первичную терапию, которую предоставляют медики перед госпитализацией, или на первых этапах госпитализации.
При обострении состояния пациента на фоне лечения, важно пересмотреть ход болезни и модифицировать терапию в соответствии с индивидуальными признаками протекания стенокардии (медикаментозная терапия).
Действующее вещество препарата способно усиливать симптомы болезни Паркинсона, в частности тремор и гипертонус мышц. Для больных пожилого возраста и людей, склонных к подобным симптомам, врачи проводят регулярные обзоры и исследования с последующими прогнозами относительно методов лечения. Если результаты исследований оказываются сомнительными — пациентов направляют к невропатологу, который предоставляет соответствующие обследования.
Если в пациента проявились двигательные расстройства — курс лечения триметазидином прекращают.
Случаи возникновения симптомов расстройств не слишком частые и обычно прекращаются после завершения приема препарата. В основном, исчезновение симптомов происходит через 4 месяца после прекращения употребления триметазидина. В случае, если симптомы сохраняются — рекомендуется обратиться к невропатологу.
При использовании препарата зафиксирована неустойчивость походки с возможностью падений, связанных с артериальной гипотонией. Чаще всего подобное отклонение наблюдается в больных, которые сочетают триметазидин с антигипертензивной терапией.
Триметазидин назначают с осторожностью, если пациент попадает в группу риска:
- почечная недостаточность
- возраст пациента — 75 лет и больше.
Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.
Сонливость и головокружение, вызванные триметазидином могут повлиять на работу с механизмами и управления транспортом.
Нет исследований по применению препарата беременными женщинами.
Эксперименты на животных не показали токсического воздействия на репродуктивную систему, однако для предотвращения риска для плода и матери, препарат не рекомендуется для применения в период беременности.
Грудное вскармливание:
Данных о проникновении метаболитов триметазидина в грудное молоко нет. Чтобы предотвратить любое влияния на пищеварение новорожденных, женщины, кормящие грудью не используют препарат.
Получено минимальное количество данных о передозировке препаратом. Возможно усиление побочных реакций. Проводится симптоматическое лечение.
Побочные реакции при использовании триметазидина:
Со стороны ЦНС: частое возникновение головокружение, головная боль. Реже проявляются симптомы паркинсонизма (акинезия, тремор, гипертонус мышц), синдром «беспокойных ног», нарушение походки и подобные расстройства движения, которые проходят после окончания курса лечения.
Со стороны вестибулярного аппарата и органов слуха: с неопределенной частотностью проявляется головокружение.
Со стороны сердца: не часто проявляется учащенное сердцебиение (пальпация), нарушения устойчивого ритма сердца (экстрасистолия), возможна тахикардия.
Со стороны сосудов: редко встречается гипотензия артерий, гипотензия вторичная (ортостатическая), в некоторых случаях сопровождается ослаблением иммунитета, затяжным недомоганием, вертиго, покраснением лица.
Пищеварительный тракт может отреагировать на действующие компоненты болью в животе, тошнотой, рвотой, диареей. Реже проявляется запор.
Со стороны кожи и подкожной ткани наблюдается крапивница и зуд, связанный с сыпью. Редко проявляются герпетические высыпания, генерализированный пустулез, отек Квинке.
Общие нарушения: проявляются в виде астении (нервно-психическая слабость).
Лимфатическая система: понижение уровня лейкоцитов в крови, снижение количества тромбоцитов в плазме крови, тромбоцитопеническая пурпура.
Со стороны пищеварительной системы и поджелудочной железы с неизвестной частотой после приема препарата проявляется гепатит.
Нет данных о взаимодействии Предуктала со смежными препаратами.
Срок хранения препарата 3 года;
Предуктал не имеет особых условий для хранения. Хранить в месте недоступном для детей.
советов для разговора с кардиологом — основы здоровья от клиники Кливленда
Приход на прием, подготовленный с вопросами и списками важной информации, может означать гораздо более продуктивный опыт для вас и вашего кардиолога. Это может даже означать улучшение здоровья.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика
«Думайте о своем лечении как о партнерстве, в котором вы должны чувствовать себя комфортно и играть активную роль», — советует кардиолог Маан Фарес, доктор медицины. «Будьте готовы к вопросам, когда встретитесь с ними».
Посещение кардиолога может вызвать стресс, особенно когда человек беспокоится о своем здоровье и не уверен в своем будущем. Может показаться, что все вышло из-под вашего контроля, но вы можете предпринять некоторые упреждающие шаги, чтобы подготовиться к встрече и обеспечить ее успех:
Советы по подготовке: перед приемом
- Получите копии последних медицинских записей и результатов анализов.Для врачей лучше всего просматривать фильмы на компакт-диске вместе с письменным отчетом.
- Запишите свои симптомы, когда они возникают и что делает их хуже или лучше.
- Перечислите факторы риска сердечных заболеваний, семейный анамнез особенно важен.
- Составьте список ваших лекарств — включая рецептурные и безрецептурные лекарства, включая все витамины и добавки.
- Включите список лекарств, которые вы, возможно, пробовали в прошлом от своего состояния, и на которые у вас была аллергическая реакция или плохая реакция.
- Запишите все конкретные вопросы, которые у вас есть, и укажите наиболее важную причину, по которой вы обращаетесь к кардиологу (конкретный симптом, второе мнение и т. Д.)
День: Что взять с собой
- Приведенные выше списки и вопросы, которыми вы можете поделиться со своим кардиологом.
- Блокнот и ручка. Не бойтесь делать заметки и записывать любые возникающие вопросы.
- Если это безопасно и если кабинет вашего врача позволяет это в связи с пандемией COVID-19, подумайте о том, чтобы взять с собой члена семьи или кого-то, кому вы доверяете, поскольку сложно запомнить все детали.Они могут придумать дополнительные вопросы или поделиться мнением с точки зрения опекуна.
- Если вы посещаете своего кардиолога для последующего наблюдения или для получения второго мнения, не забудьте записать, что с вами произошло с момента вашего последнего визита (посещение отделения неотложной помощи, плохая реакция на лекарства, любые опасные или новые симптомы и т. Д. .)
FAQ шпаргалка
Следующие вопросы могут быть полезны в таких типичных ситуациях, когда вы будете иметь в заднем кармане.
Если вам нужны тесты:
- Для чего нужен тест?
- Каковы риски теста?
- Что включает в себя тест?
- Когда я получу результаты?
Если вам поставили диагноз:
- Какой диагноз?
- Что это значит для вас или вашей семьи?
Если предлагается лечение:
- Зачем мне это лечение?
- Каковы возможные риски и преимущества этого лечения?
- Есть ли альтернативы?
Если рекомендуются лекарства:
- Есть ли побочные эффекты?
- Как часто я его принимаю?
- Нужно ли мне менять диету или опасаться взаимодействия с лекарствами, отпускаемыми без рецепта?
После записи
Прежде чем покинуть кабинет врача, узнайте, как часто и когда вам нужно будет посещать врача.Также не забудьте спросить, по какому номеру позвонить, если у вас возникнут вопросы, когда вы вернетесь домой. Это вполне приемлемо и рекомендуется вам звонить, если возникают вопросы или новые проблемы.
Ваш врач, медицинская бригада и вы — партнеры в вашем лечении. Для достижения наилучших результатов каждый участник должен понимать план лечения, следовать плану и общаться. Если возникнут какие-либо вопросы, лечение не помогает или вы испытываете побочные эффекты, проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом. Не все люди одинаково реагируют на конкретное лечение — иногда может потребоваться корректировка плана лечения для достижения ваших целей.
7 шагов, чтобы найти лучшего кардиолога для вас
Когда вам нужно найти кардиолога, важно выбрать кардиолога, который имеет опыт работы с вашим конкретным заболеванием. Вам также понадобится тот, кто соответствует вашему стилю общения. Первый шаг к улучшению здоровья сердца и налаживанию хороших отношений между врачом и пациентом — это сделать осознанный выбор.
1. Начните с рекомендации вашего лечащего врача. В зависимости от того, где вы живете, у вас могут быть сотни кардиологов на выбор.«В неэкстренной ситуации лучше всего спросить, к кому обратиться за помощью к семейному врачу — человеку, который хорошо вас знает. Ваш врач общался со многими кардиологами и, особенно если вы находитесь в городе, знает, кто в чем разбирается, и может помочь, направив вас к нужному человеку », — говорит кардиолог Мэри Норин Уолш, доктор медицинских наук, медицинский директор по сердечной недостаточности и программы трансплантации сердца в кардиологическом центре Сент-Винсент штата Индиана в Индианаполисе и вице-президент Американского колледжа кардиологии.
2. Проверьте данные кардиолога. Поищите сертифицированного кардиолога, советует доктор Уолш. Наличие сертификата по сердечно-сосудистым заболеваниям означает, что врач не только изучил эту специальность, но и прошел тщательное тестирование. Ищите буквы FACC после имени врача, что означает член Американского колледжа кардиологии (ACC). По данным ACC, кардиологи, избранные в качестве стипендиатов, продемонстрировали свою приверженность высочайшим стандартам ухода за пациентами.«Это важный признак того, что ваш кардиолог в курсе последних событий», — объясняет Уолш.
Интернет — мощный инструмент, помогающий найти информацию о врачах. «Healthgrades — это веб-сайт, на котором приводится информация о врачах, включая возраст, статус сертификата совета директоров и другую демографическую информацию», — говорит Уолш, не имеющий отношения к Healthgrades. На этом полезном сайте перечислены врачебные специальности и отделения больниц, а также данные о госпитальных осложнениях и смертности при определенных состояниях и процедурах.Вы также можете искать врачей, которые участвуют в программе Medicare, и сравнивать информацию о больницах на веб-сайте Medicare правительства США.
3. По возможности, выбирая специалиста по сердечному заболеванию, оставайтесь на месте. Не всегда нужно ехать в удаленную больницу, чтобы получить хорошее лечение. По словам Уолша, местные кардиологи часто отлично справляются с решением распространенных проблем с сердцем, таких как ишемическая болезнь сердца. Она добавляет, что когда у вас возникнет проблема, требующая помощи специалиста, ваш местный кардиолог распознает это и направит вас в более удаленный кардиологический центр.
4. Сообщите кардиологу о своих потребностях. Перед первым визитом сообщите персоналу офиса, что вам понадобится дополнительное время, чтобы поговорить с врачом, рекомендует Композитный медицинский совет Джорджии. Спросите, кто покрывает его или ее, когда врач недоступен, насколько загружена практика, и о любых других вопросах, которые вас беспокоят.
Регулярное лечение вашего сердца может продолжаться всю оставшуюся жизнь, поэтому очень важно комфортно разговаривать с кардиологом и четко сообщать о своих потребностях, — говорит Джеральд Флетчер, доктор медицины, кардиолог из клиники Майо в Джексонвилле, штат Флорида. и представитель Американской кардиологической ассоциации.«Пациенты часто разговаривают с врачом и не поднимают реальную проблему, пока не выходят из комнаты», — говорит он. Кардиолог или медсестра могут заранее задать вам вопросы, например: «Почему Вы здесь? У вас дискомфорт в груди? Почему вы хотите обратиться к кардиологу? »
5. Выберите подходящего врача для ваших нужд Не всегда стоит полагаться на рекомендации друзей или членов семьи, потому что их потребности в кардиологе могут отличаться от ваших.«Необязательно иметь« семейного »кардиолога, потому что у всех разные проблемы, — говорит Уолш. Выберите специалиста с наилучшим послужным списком и опытом лечения вашего конкретного сердечного заболевания.
Доктор Флетчер добавляет, что женщины склонны тяготеть к женщинам-кардиологам, но он считает, что пол не должен играть большую роль в принятии решений. Уолш соглашается, говоря: «Если бы женщины с сердечно-сосудистыми заболеваниями обращались только к женщинам-кардиологам, половина женщин в стране не получали бы лечения.”
СВЯЗАННЫЕ С: 10-этапный макияж сердца своими руками
6. С недоверием относитесь к онлайн-отзывам кардиологов. Онлайн-обзоры врачей других пациентов могут быть полезны, говорит Уолш, но не выбирайте кардиолога просто из-за них. Иногда очень хорошо осведомленные и опытные кардиологи получают меньше отзывов из-за таких вещей, как время ожидания в офисе и проблемы с парковкой. «Это важная информация, когда вы идете в продуктовый магазин», — говорит она.»Я думаю, что это не так важно, когда вы идете к специалисту».
7. Проверьте возможные конфликты интересов и дисциплинарные меры. Производители фармацевтических препаратов, медицинских устройств или других товаров медицинского назначения обязаны сообщать обо всех деньгах или подарках, переданных врачам, согласно Центрам услуг Medicare и Medicaid ( CMS). Она может варьироваться от обедов и гонораров до денег на исследования. Правительство собирает эту информацию и делает ее доступной для общественности через доступную для поиска базу данных на веб-сайте CMS под названием Open Payments.
Чтобы проверить, был ли привлечен к ответственности кардиолог, которого вы рассматриваете, обратитесь в медицинскую комиссию вашего штата. Вы можете найти контактную информацию вашего государственного совета на веб-сайте Федерации государственных медицинских советов.
Предварительное изучение кандидатов в доктора может дать вам уверенность в том, что вы приняли правильное решение.
предложений по подготовке совета — Американский колледж кардиологии
Примите участие в обзоре сердечно-сосудистой системы ACC и виртуальном опыте подготовки к доске! Это предложение предоставляет УПРАВЛЯЕМУЮ и ЗАИНТЕРЕСОВАННУЮ образовательную возможность, чтобы поддержать вас во всестороннем обзоре кардиологии при подготовке к экзаменам ABIM Board или к вашей повседневной практике.
Обзор сердечно-сосудистой системы и виртуальный опыт подготовки к доске включает в себя:
- Неограниченный доступ к ACCSAP, Heart Songs 5 и ECG Drill & Practice. Это трио продуктов ACC представляет собой идеальный инструмент обучения — учитесь на учебных текстах и презентациях, практикуйтесь с сотнями вопросов в стиле ABIM и имитируйте сдачу экзамена Совета, чтобы выявить пробелы в знаниях и сосредоточить свое внимание на учебе. Улучшите свои навыки аускультации с помощью Heart Songs 5 и отточите свои навыки интерпретации ЭКГ с помощью ECG Drill & Practice.
- Дорожная карта исследования и учебные пособия. Получите исчерпывающий план, который разбивает содержание экзамена на доске по категориям контента и дает рекомендации о том, что изучать каждую неделю, чтобы вы не сбились с пути к сдаче экзамена.
- Многочисленные интерактивные возможности с экспертным факультетом.
Обзор сердечно-сосудистой системы ACC и виртуальный опыт подготовки к совету директоров предоставляют неограниченный доступ ко всем материалам с 5 июля 2021 года по 31 октября 2021 года и доступны по невероятной цене в 299 долларов для участников и 399 долларов для не-членов!
«Материал был применим в моей практике.Очень практично и актуально ».
— ACC’s Cardiovascular Overview & Board Prep 2020 Участник
«Видео были отличными. Письменные материалы были краткими и исчерпывающими».
— Участник ACC’s Cardiovascular Overview & Board Prep 2020
Учить больше!
Примите участие в обзоре интервенционной кардиологии ACC / SCAI и виртуальном опыте подготовки к доске! Программа Interventional Board Prep обеспечивает ИНТИМНЫЙ и ЗАИНТЕРЕСОВАННЫЙ образовательный опыт, пока вы готовитесь к сертификации к экзаменам ABIM Board.Получите самый АКТУАЛЬНЫЙ, ДОКАЗАТЕЛЬНЫЙ и ПОЛНЫЙ обзор в области интервенционной кардиологии.
Интервенционный обзор и виртуальный опыт подготовки к доске включает:
- Доступ к CathSAP. CathSAP — это идеальный инструмент обучения: учитесь на учебных текстах и лекциях, имитируйте сдачу экзамена Совета, практикуйтесь с сотнями вопросов в стиле ABIM, которые включают обоснование, ссылки и ссылки на связанный текст, узнайте о плане ABIM и определите свои знания пробелы, чтобы вы могли спланировать дополнительное изучение.
- Дорожная карта исследования и учебные пособия. Получите исчерпывающий план, в котором содержание экзаменов совета директоров разбито по категориям контента и даются рекомендации о том, что изучать каждый день, чтобы вы могли успешно сдать экзамен.
- Интерактивные занятия с экспертным составом.
Регистрация откроется в апреле 2021 года. Чтобы получить уведомление о начале регистрации, нажмите здесь.
Обзор интервенционной кардиологии ACC / SCAI и виртуальный опыт по подготовке к доске обеспечивают неограниченный доступ ко всем материалам со 2 августа по 31 октября 2021 г. и доступны по невероятной цене в 299 долларов для участников и 399 долларов для не-членов!
Учить больше!
Если вас направили к кардиологу
Если серьезность ваших факторов риска , по-видимому, подвергает вас значительному риску сердечного приступа или инсульта , или если вы пытаетесь изменить образ жизни , и лекарства , которые вы принимали для контроля факторов риска, не дали результата, тогда ваш лечащий врач может направить вас к кардиологу. Кардиолог — это врач, окончивший четырехлетнюю медицинскую школу, трехлетнюю подготовку по внутренним болезням и до трех или четырех дополнительных лет образования и опыта, специально посвященных лечению сердца, артерий и вен.
После того, как ваш лечащий врач направит вас к кардиологу, он или она по-прежнему будет ключевым игроком в вашей группе сердечно-сосудистых заболеваний и будет координировать ваше лечение по различным специальностям и клиникам, а также поможет вам управлять своим состоянием в долгосрочной перспективе.Ваш лечащий врач и ваш кардиолог должны общаться друг с другом по поводу —
- Ваш общее состояние,
- Результаты ваших диагностических тестов ,
- Результаты лечения, и
- Любые изменения в вашем состоянии здоровья.
Ваш лечащий врач или кардиолог может направить вас к кардиологам с дополнительным образованием и подготовкой по узкой специальности.Например —
- Интервенционные кардиологи специализируются на таких процедурах, как ангиопластика и стентирование.
- Сердечно-сосудистые хирурги проводят обходные процедуры
- Электрофизиологи специализируются на электрической системе сердца и нерегулярных сердечных сокращениях
- Специалисты по визуализации используют изображения сердца пациента для диагностики проблем
- Профилактические кардиологи работают над предупреждением проблем в будущем
- Врожденный / детские кардиологи специализируются на сердечных заболеваниях у детей и пороках сердца, которые присутствовали при рождении пациента.
Для этого содержимого требуется Flash Player. |
Доктор Кимберли А. Скелдинг, интервенционный кардиолог в Медицинском центре Гейзингер, описывает многие специальности в области кардиологии и работу кардиологов по каждой из этих специальностей. |
Пока вы находитесь под наблюдением вашей кардиологической бригады, вы можете работать с другими специалистами в области здравоохранения, включая следующих:
- Фельдшеры и практикующие медсестры
- Диетологи
- Бригада по отказу от курения
- Диабетологи
Чего ожидать от посещения кардиолога
Когда вы впервые идете к кардиологу, как и к любому терапевту, вы можете заранее подготовиться к некоторым вещам.
- Составьте личный анамнез и анамнез вашей семьи .
- Соберите вместе все недавние результаты анализов и список лекарств , которые вы принимаете.
- Запишите заметки о симптоме , с которым вы столкнулись.
- Составьте список вопросов , которые вы хотите задать своему врачу.
Чтобы узнать больше о вашем состоянии, ваш кардиолог может направить вас для прохождения любого из ряда неинвазивных диагностических тестов. Неинвазивный относится к тестам, которые не требуют введения диагностических трубок в сердце или артерии. Вот несколько примеров тестов, которые может запросить ваш кардиолог:
Общие инструкции | Европейский журнал сердца
1. Объем журнала
1.1 Заявление об этике публикации и злоупотреблении служебным положением
2. Подготовка рукописей
2.1 Категории статей
2.2 Авторство
2.3 Подготовка рукописей
2.4 Справочная форма
2.5 Статистика
2.6 Информация о разрешениях
2.7 Дополнительные данные
2.8 Источники финансирования
2.9 Доступность данных и материалов
2.10 Представление демографической информации для участников исследования
3. Обзор рукописей
3.1 Стандартный процесс обзора
3.2 Процесс ускоренного обзора
3.3 Апелляция a Решение
4. Другая обработка рукописей
4.1 Передача рукописей в семейство журналов ESC
5. Принятие рукописей
5.1 Информация об авторских правах
5.2 Доказательства
5.3 Эмбарго на публикацию
5.4 Действия со СМИ
5.5 Вариант открытого доступа для авторов
5.6 Политика препринта
5.7 Политика самоархивирования и послепечатной обработки
5.8 Доступ в Интернете и оттиски
1. Объем журнала
The European Heart Journal (EHJ) — международный рецензируемый журнал, публикующий материалы высочайшего качества, как клинические, так и научные, по всем аспектам сердечно-сосудистой медицины.Это официальный журнал Европейского общества кардиологов (ESC), который издается 48 раз в год. Он включает статьи, связанные с результатами исследований, техническими оценками и клиническими обзорами. Он также предоставляет форум для обмена информацией по всем аспектам сердечно-сосудистой медицины, включая вопросы образования.
1.1 Заявление о публикационной этике и злоупотреблении служебным положением
European Heart Journal и Oxford University Press являются членами Комитета по этике публикаций (COPE).Этот журнал следует руководству, содержащемуся в Основных практиках COPE. Журнал также подписывается на Рекомендации Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICJME) по ведению, отчетности, редактированию и публикации научных работ в медицинских журналах. Журнал ожидает, что все стороны, участвующие в публикации контента в European Heart Journal (издатель, редакторы, авторы и рецензенты), будут следовать этим руководящим принципам по передовой практике и этике публикации. Поддержку редакторам оказывает Комитет по семейной этике журнала ESC.
2. Подготовка рукописей
2.1 Категории товаров
Тип рукописи | Общая информация | Параметры | Фигуры | Столы | Разное. |
---|---|---|---|---|---|
Статья для клинических исследований | Инновационные, изменяющие правила игры оригинальные клинические исследования, которые значительно продвигают область профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний.(тематические исследования и отчеты не принимаются). | <5000 слов (без ссылок, подписей к рисункам и таблиц) Графическое резюме * | ✔ | ✔ | Будет опубликовано до 30 ссылок; если будет подано больше ссылок, список литературы будет опубликован только в Интернете. |
Мета-анализ | Инновационные метаанализы, в частности, в спорных областях, которые значительно продвигают область профилактики, диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний | <5000 слов (искл.ссылки, подписи к рисункам и таблицы) | ✔ | ✔ | Будет опубликовано до 30 ссылок; если будет подано больше ссылок, список литературы будет опубликован только в Интернете. |
Трансляционные исследования, статья | Доклинические исследования с соответствующими клиническими последствиями, которые могут быть перенесены на болезнь человека.Также требуется трансляционная перспектива (до 100 слов), описывающая ценность работы в клинических операциях. | <5000 слов (без ссылок, подписей к рисункам и таблиц) | ✔ | ✔ | Будет опубликовано до 30 ссылок; если будет подано больше ссылок, список литературы будет опубликован только в Интернете. |
Обзор современного искусства | Научные, всесторонние клинические и трансляционные обзоры актуальной темы, имеющей большое значение для сердечно-сосудистого сообщества, с целью обобщения и критической оценки исследований в этой области. Обычно только по приглашению, но будут рассмотрены предложения от известных властей. | <5000 слов (без ссылок, подписей к рисункам и таблиц) Графическое резюме * | ✔ | ✔ | Будет опубликовано до 50 ссылок; если будет подано больше ссылок, список литературы будет опубликован только в Интернете. |
От редакции | Только по приглашениям. | <1500 слов не более 15 ссылок одна цифра или таблица Графическая аннотация * | ✔ | ✔ | – |
Смотровая площадка | Краткие обзоры, написанные ведущими экспертами в данной области, охватывающие широкий круг провокационных тем, обычно оспаривающих существующие догмы или обсуждающие спорные вопросы, что стимулирует обсуждение. | <1500 слов не более 15 ссылок одна цифра или таблица Графическая аннотация * | ✔ | ✔ | – |
Дебатная статья | Эти статьи воспроизводят формат, используемый на ежегодном собрании ESC.Одно утверждение предлагается на горячую и спорную тему и пишут авторы в пользу (Pro) или против (контра) предлагаемого заявления. Дебатам предшествует вступление, написанное членом редакционной коллегии. | <5000 слов (без ссылок, подписей к рисункам и таблиц) | ✔ | ✔ | Будет опубликовано до 50 ссылок; если будет подано больше ссылок, список литературы будет опубликован только в Интернете. |
Особый артикул | Как правило, это документы о позиции и консенсусе, предложенные рабочими группами, ассоциациями и целевыми группами, а также другие документы, не охваченные другими категориями статей. | <5000 слов (без ссылок, подписей к рисункам и таблиц) Графическое резюме * | ✔ | ✔ | Будет опубликовано до 50 ссылок; если будет подано больше ссылок, список литературы будет опубликован только в Интернете. |
Обсуждение форума | Возможность для читателей отправлять подробные письма об исследованиях, опубликованных либо в выпуске EHJ за последние 3 месяца, либо в настоящее время в расширенном доступе. Материалы должны быть конструктивными, профессиональными и вежливыми. Никакие оригинальные данные не должны быть представлены. | <500 слов (без ссылок) Одна цифра или таблица (если информативная) До 5 ссылок (в т.ч.ссылка на обсуждаемую статью). | ✔ | ✔ | Авторам обсуждаемой статьи будет предложено ответить на статью на дискуссионном форуме, если она будет принята к публикации. |
Фонарь для сердечно-сосудистой системы | Яркие и наглядные клинические изображения, полученные с помощью электрокардиограмм, эхокардиограмм, томографических изображений, рентгеновских снимков или образцов патологии. См. «Дальнейшие инструкции» ниже. | <250 слов (без ссылок) | ✔ | ✘ | Изображения из этой категории могут быть опубликованы на обложке журнала. |
Отчеты о случаях | Журнал не принимает отчеты о случаях. Тем не менее, отчеты о случаях могут быть отправлены в European Heart Journal — Case Reports — журнал с открытым доступом, который публикует высококачественные, ценные с точки зрения образования отчеты о случаях, изображения и проекты по улучшению качества во всех аспектах кардиологии.См. Инструкции для авторов этого журнала для получения дополнительной информации. | НЕТ | НЕТ | НЕТ | НЕТ |
КардиоПульс | По приглашениям | <1000 Максимум 10 ссылок Максимум 4 автора До 1 рисунка, изображения или видео | ✔ | ✘ | Эти документы предназначены только для приглашения. EHJ приветствует предложения по содержанию CardioPulse. Пожалуйста, напишите в CardioPulse @ zhh.ch |
Графические аннотации:
Для категорий статей «Клинические исследования» и «Трансляционные исследования» Европейский журнал сердца настоятельно рекомендует всем авторам представлять графические аннотации как часть статьи в дополнение к текстовой аннотации. Более подробную информацию можно найти здесь. Графические аннотации служат для усиления воздействия и вовлеченности вашей статьи и могут размещаться на лицевой обложке EHJ.
Дополнительные инструкции по использованию фонарей для сердечно-сосудистых заболеваний:
- Изображения должны быть представлены как один рисунок, с отдельными обозначенными панелями, по мере необходимости
- Хотя изображение может состоять из отдельных панелей, его внешний периметр должен иметь соотношение сторон 1: 1.
- Клиническое сообщение, содержащееся на картинке, должно быть усилено описанием из 250 слов (без ссылок), которое будет включено с изображением
- Изображение должно быть представлено с именами не более четырех авторов
- В заявке авторы должны предоставить краткую аннотацию (около 30 слов) по административным причинам и краткое название.
- Авторам рекомендуется включать в материалы видео (форматы: avi или mp4), которые можно опубликовать в статье.Если подано видео, необходимо также предоставить неподвижное изображение для печатной статьи
- Редакционная политика журнала — не принимать тематические исследования или отчеты.
.
2.2 Авторство
Все лица, указанные в качестве авторов, должны иметь право на авторство и должны были принимать достаточное участие в работе, чтобы нести общественную ответственность за соответствующие части содержания. Авторы, включенные в рукопись, должны соответствовать всем следующим условиям: 1) существенный вклад в концепцию и дизайн, сбор данных или анализ и интерпретацию данных; 2) составление статьи или ее критическая переработка на предмет важного интеллектуального содержания; и 3) окончательное утверждение версии, которая будет опубликована.Любые другие участники работы, которые не имеют права на авторство, должны быть указаны в разделе благодарностей. Для получения дополнительной информации об авторстве, пожалуйста, обратитесь к руководству ICMJE.
Конфликт интересов : Все авторы должны заявить о любых потенциальных конфликтах интересов. Журнал требует;
- Форма раскрытия информации о потенциальном конфликте интересов (COI) Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICJME) для каждого автора.Все заполненные формы ICMJE должны быть получены при отправке исправленной рукописи. Каждая форма должна содержать фамилию автора в названии документа. Формы должны быть отправлены, даже если нет конфликта интересов. Ответственный автор несет ответственность за соблюдение этой политики всеми авторами.
- Заявление о конфликте интересов, которое должно быть включено под заголовком «Раскрытие информации» в представленной рукописи. Этот абзац должен содержать всю информацию в сводном разделе заполненной формы ICJME (ее можно скопировать и вставить напрямую), а также любую информацию из раздела «Комментарии» формы, которая не включена в резюме.Если конфликта нет, укажите, что «Автор (-ы) заявляет (-и) об отсутствии конфликта интересов».
Подробное определение конфликта интересов можно найти здесь.
Информация об ответственности автора : Соответствующий автор несет ответственность за заполнение Информации об ответственности автора, которую можно найти в разделе «Дополнительная информация» в процессе подачи заявки в онлайн-системе подачи заявок EHJ Editor Manager. Эта информация должна быть заполнена соответствующим автором, и в ней оговариваются роли и обязанности каждого отдельного автора, который участвует в представлении.Эта информация необходима для подачи.
Регистрация клинических испытаний : Все клинические испытания, в особенности те, которые касаются фармацевтических препаратов, устройств или аспектов, связанных с питанием, должны быть проспективно зарегистрированы в общедоступных базах данных (Регистр клинических испытаний и клинических испытаний), а в документе должны быть указаны регистрационные номера. и название реестра. EHJ требует, чтобы о клинических испытаниях сообщалось в соответствии с рекомендациями CONSORT.
Эксперименты на животных : EHJ стремится к подробным и высококачественным отчетам об экспериментах на животных и предлагает авторам следовать руководящим принципам ARRIVE при подготовке рукописей.От авторов может потребоваться предоставить доказательства того, что они получили этическое и / или юридическое одобрение до проведения исследования.
Запросы авторов : Авторы могут отправлять запросы, касающиеся процесса подачи заявок, процесса рецензирования и процедур журнала, на [email protected]. После того, как рукопись будет подготовлена в соответствии с Инструкциями для авторов, перейдите в систему онлайн-подачи. Начинающим пользователям необходимо нажать «Зарегистрироваться» в меню навигации вверху экрана.Система автоматически отправит электронное письмо с именем пользователя и паролем. Подробные инструкции для авторов и рецензентов доступны на сайте отправки.
2.3 Подготовка рукописи
Количество слов : Все представленные рукописи не должны превышать 5000 слов (или для Текущих мнений — 2500 слов, передовых статей — 1500 слов и корреспонденции — 500 слов), исключая таблицы, подписи к рисункам и ссылки. Количество таблиц и рисунков должно соответствовать содержанию рукописи и не должно быть чрезмерным в количестве .
Стиль и написание: Следует использовать написание Oxford English. Просим авторов, чей родной язык не английский, тщательно проверять свои рукописи перед отправкой. Это в значительной степени поможет ускорить процесс рецензирования, помогая обеспечить полное понимание академического содержания статьи редакторами журналов и рецензентами. Есть много специализированных языковых редакторов, которые предлагают услуги редактирования, и вы можете использовать любую из них. Авторы несут ответственность за все расходы, связанные с такими услугами.
Сокращения : Следует использовать только стандартные единицы измерения системы СИ.
Разделы рукописи : Статьи по клиническим и фундаментальным наукам должны быть разделены на следующие разделы: (1) Титульный лист, (2) Аннотация и ключевые слова, (3) Трансляционная перспектива (аспекты перевода; применимо только для статей по фундаментальным наукам) , (4) Введение, (5) Методы, (6) Результаты, (7) Обсуждение, (8) Благодарности, (9) Ссылки, (10) Подписи к рисункам, (11) Приложения, (12) Текстовые таблицы, (13) ) Рисунки и (14) Дополнительные файлы (если есть).
Общий формат : Подготовьте текст рукописи с помощью пакета обработки текста (сохраните в формате .doc). Отправка текстовых файлов PDF не допускается. Рукописи должны быть через два интервала, включая текст, таблицы, легенды и ссылки. Каждая страница должна быть пронумерована последовательно, и все страницы должны содержать номера строк, которые перезапускаются на каждой странице. Пожалуйста, избегайте сносок; вместо этого используйте круглые скобки как можно реже. Введите текст в стиле и порядке журнала.Введите ссылки в правильном порядке и стиле журнала (см. Раздел «Формат ссылок» ниже). Печатайте без полей, без переносов, кроме составных слов, а заголовки набирайте в стиле журнала. Используйте клавишу TAB один раз для отступов абзаца. По возможности используйте Times New Roman для шрифта текста и символа для греческих и специальных символов. Используйте функции форматирования текстового редактора, чтобы обозначать полужирный, курсив, греческий, математические, надстрочные и подстрочные символы. Четко определяйте необычные символы и греческие буквы.Различайте букву «О» и ноль, букву «I» и цифру 1. Отметьте приблизительное положение каждого рисунка и таблицы. Внимательно проверьте окончательную копию своей статьи, так как любые орфографические ошибки могут быть сохранены в наборной версии.
Титульный лист : Титульный лист должен включать следующее: (1) название, (2) имя (имена) авторов, (3) учреждение (а), в котором (а) выполнялась работа, (4) должность , учреждение и местонахождение всех авторов, (5) номер телефона, номер факса и адрес электронной почты соответствующего автора, (6) институциональная принадлежность авторов (включая корпоративные назначения) должна быть указана в сноске.
Реферат: Все рефераты должны быть ограничены по длине 250 словами и также должны быть представлены в виде отдельного файла (только для административных целей). Аннотация должна быть оформлена следующими заголовками: (1) Цели, (2) Методы и результаты, (3) Заключение, (4) Ключевые слова. Можно отправить не более шести ключевых слов.
Трансляционная перспектива (только для статей по фундаментальной науке) : Клиническое резюме объемом около 100 слов, чтобы предоставить читателю краткое сообщение о соответствующих аспектах перевода для клинических приложений.В случае публикации это резюме будет отображаться под аннотацией как в электронной, так и в печатной версиях журнала. Он также будет включен в электронное оглавление, разосланное читателям.
Таблицы : Таблицы следует набирать с двойным интервалом, но с минимизацией избыточного пространства, и каждую таблицу следует загружать как отдельный файл. По возможности таблицы должны быть представлены в портретной, а не в альбомной ориентации. Каждая таблица должна быть последовательно пронумерована арабскими цифрами.Таблицы также должны иметь заголовок вверху и пояснительную сноску внизу.
Рисунки : Рисунки должны быть ограничены количеством, необходимым для ясности, и не должны дублировать данные, приведенные в таблицах или в тексте. В стандартных документах должно быть не более 8 общих рисунков и таблиц. Любое количество, превышающее это, следует обозначать как дополнительный онлайн-материал. Они должны быть пригодны для высококачественного воспроизведения и должны быть представлены в желаемом окончательном размере, чтобы можно было избежать уменьшения.Рисунки не должны быть больше 125 (высота) x 180 (ширина) мм (5 x 7 дюймов) и должны быть представлены под соответствующим заголовком («Рисунок») и в файлах, отдельных от заголовка основной рукописи.
Графический реферат : Авторы статей о клинических исследованиях, обзоров современного состояния, точек зрения, специальных статей и редакционных статей должны представлять графические рефераты как часть статьи в дополнение к текстовой аннотации. Графический аннотация должен быть предоставлен при первоначальном отправке статьи.Графические аннотации служат для усиления воздействия и вовлеченности вашей статьи и могут размещаться на лицевой обложке EHJ. Графический аннотация должен четко резюмировать цель и выводы статьи и будет опубликован в начале статьи. Это может быть одно из ключевых изображений / рисунков / графиков статьи. Графический аннотация должен быть представлен на экспертную оценку в виде отдельного файла под соответствующим заголовком. Файл должен быть четко назван, например графическая абстракция.tiff. Руководство по подходящим форматам файлов и разрешению для графики можно найти здесь. Графические аннотации должны быть представлены в альбомном формате.
«Резюме в одно предложение» : краткое нетехническое резюме, излагающее новизну статьи простым языком. Пожалуйста, используйте от третьего лица, а не от первого лица (т.е. не используйте «я» или «мы»).
Электронное представление рисунков : Рисунки должны быть сохранены в формате TIFF с разрешением не менее 300 пикселей на дюйм при окончательном размере печати для цветных рисунков и фотографий и 1200 пикселей на дюйм для черно-белых штриховых рисунков.Хотя некоторые форматы могут быть преобразованы издателем в TIFF, преобразование может изменить тона, разрешение и контраст изображения. Цифровое цветное искусство должно быть представлено в формате CMYK, а не в формате RGB, поскольку процесс печати требует разделения цветов в CMYK, и это преобразование может изменить интенсивность и яркость цвета. Имейте в виду, что цвета могут отображаться по-разному на разных экранах и принтерах.
Фотографии : Фотографии должны быть достаточно высокого качества, т.е.е. Форматы JPG или TIFF с минимальным размером файла 1 МБ и 300 dpi. Убедитесь, что фотографии высокого качества с точки зрения детализации, контраста и низкого уровня шума, чтобы они выдерживали потерю контраста и деталей, присущую процессу печати.
EHJ не взимает плату за цветные рисунки
Штриховые рисунки : Пожалуйста, предоставьте это как четкие, четкие иллюстрации, пригодные для воспроизведения в том виде, в котором они были представлены. Вся маркировка должна быть на оригинале. Слабые серые оттенки или штриховки будут потеряны при воспроизведении, и их следует избегать.Если рисунок имеет различные оттенки, убедитесь, что их легко различить, используя стандартные оттенки (примеры см. В бумажной копии журнала). Между линиями и точками должно быть достаточно белого пространства, чтобы области не заполнялись и не выглядели серыми. Если используется точечный рисунок, он должен состоять из четких черных точек с видимым белым пространством между ними. Убедитесь, что размер надписи пропорционален габаритным размерам чертежа. В идеале чертежи должны быть представлены в желаемом окончательном размере, чтобы избежать уменьшения.При отправке штриховых рисунков, требующих уменьшения, убедитесь, что надписи будут четко читаемыми после того, как рисунок будет уменьшен до размера, в котором он будет напечатан. После уменьшения буквы не должны быть меньше 2 мм в высоту.
Видео : видео теперь можно публиковать в онлайн-статье с неподвижным изображением видео, появляющимся в версии для печати. Авторы должны отправлять видео в формате mp4 или avi. Должны быть предоставлены неподвижные изображения для использования в статье, которые должны как можно лучше отражать основную тему видео.Видеофайлы должны быть четко обозначены как видео 1, видео 2 и т. Д., А неподвижные изображения должны называться «видео 1 неподвижное изображение». Любые дополнительные видео, не опубликованные в статье, должны быть загружены в качестве дополнительных данных (см. Дополнительные данные).
Надписи на рисунках и видео : Они должны быть на отдельном пронумерованном листе рукописи, сгруппированном под заголовком «Легенды» на отдельном листе рукописи после списка литературы. Определите все символы и сокращения, используемые на рисунке.Общие сокращения и другие сокращения в предыдущем тексте не следует переопределять в легенде.
Благодарности : Существенный вклад отдельных лиц следует отметить в разделе «Благодарности» и указать перед заявлением о конфликте интересов (COI).
Хельсинкская декларация : Авторы должны заявить, что их исследование соответствует Хельсинкской декларации, что назначенный на месте комитет по этике одобрил протокол исследования и что информированное согласие было получено от субъектов (или их законных уполномоченных представителей).
Мета-анализ / систематический обзор — Дополнительные инструкции : Если ваше исследование представляет собой систематический обзор или мета-анализ, редакторы рекомендуют зарегистрировать его на платформе PROSPERO.
Для метаанализов, пожалуйста, предоставьте в отдельной таблице — в рукописи или в дополнительном приложении — краткое изложение включенных исследований со следующей информацией:
- Название исследования (со ссылкой на библиографию)
- Год публикации
- Дизайн исследования
- Размер выборки
- Критерии включения
- Критерии исключения
- Период наблюдения
- Основные результаты
- Вторичные результаты
- Ссылка на общедоступный реестр пробных версий, если таковой имеется.
2,4 Справочный формат
Ссылки должны быть обозначены в тексте арабскими цифрами и нумероваться в порядке цитирования. Все ссылки должны быть собраны в конце статьи в стиле Ванкувера (то есть в системе номеров авторов), хотя для каждой ссылки должна быть дана полная информация, включая название статьи, сокращенное название журнала и номера страниц. Наиболее значительным изменением стиля Ванкувера является то, что в список должны быть включены всех авторов, т.е.е. «И др.» Не следует использовать.
Личные сообщения, готовящиеся рукописи и другие неопубликованные данные не должны упоминаться в списке литературы, но могут быть упомянуты в скобках в тексте. Авторы должны получить разрешение источника на цитирование неопубликованных данных. Названия журналов должны быть сокращены в соответствии с Medline. Если журнал не указан в Medline, его название должно быть написано полностью.
Пример цитирования статьи :
- Schroeder S, Baumbach A, Mahrholdt H.Влияние нелеченых коронарных расслоений на острый и отдаленный исход после ЧТКА под контролем внутрисосудистого ультразвукового исследования. Eur Heart J 2000; 21: 137-145.
Пример цитирования книги :
- Николс У.В., Рурк MF. Старение, высокое кровяное давление и болезни человека. 3-е изд. Лондон / Мельбурн: Ли и Фебигер; 1990.
Пример цитирования главы :
- Николс WW, О’Рурк MF. Старение, высокое кровяное давление и болезни у людей.В: Арнольд Э, изд. Кровоток Макдональдса в артериях: теоретические, экспериментальные и клинические принципы. 3-е изд. Лондон / Мельбурн / Окленд: Ли и Фебигер; 1990. p398-420.
Пример цитирования веб-страницы:
- Пантегини М. Рекомендации по использованию биохимических маркеров при остром коронарном синдроме: предложения IFCC. eJIFCC 14. http://www.ifcc.org/ejifcc/vol14no2/1402062003014n.htm (28 мая 2004 г.)
Где дата в скобках относится к дате доступа.
При использовании EndNote для упрощения ссылок на цитаты (не требуется для отправки) стиль этого журнала доступен для использования.
2.5 Статистика
Применение адекватных статистических методов является предварительным условием для публикации в EHJ (основные положения см. В «Единых требованиях к рукописям, представляемым в биомедицинские журналы», Ann Intern Med 1997 126: 36-47). Обоснование EHJ в отношении применяемых статистических методов: «Будьте как можно проще, но настолько изощренны, насколько это необходимо».Например, клинические испытания с их формализованной структурой должны соответствовать более конкретным статистическим стандартам, чем патофизиологические исследования. Перейдите по этой ссылке, чтобы ознакомиться с обзором соответствующих моментов (и подводных камней), касающихся дизайна исследования, анализа и отчетности. Для исследований со сложной структурой рекомендуется сотрудничество с профессиональным статистиком.
2.6 Информация о разрешениях
Если иллюстрации или рисунки должны быть скопированы с ранее опубликованной работы, необходимо получить письменное разрешение как от издателя, так и от автора, а кредитная линия с указанием источника должна быть добавлена в соответствующие пояснения к рисунку.Если текстовый материал (от 250 до 300 слов) должен быть воспроизведен из опубликованных источников, требуется письменное разрешение как от издателя, так и от автора. Для более коротких цитат достаточно добавить библиографический указатель. Письма, содержащие разрешение на перепечатку текста или иллюстраций, должны быть включены в загрузку рукописи. Пожалуйста, укажите, не удалось ли получить разрешения.
Если все иллюстрации и рисунки в рукописи являются оригинальными, не были ранее опубликованы и, следовательно, не требуют разрешения на воспроизведение, пожалуйста, включите следующее заявление в файл, загруженный для получения информации о разрешениях: «Авторы настоящим заявляют, что все иллюстрации и рисунки в рукописи являются полностью оригинальными и не требуют разрешения на перепечатку.”
2.7 Дополнительные данные
Вспомогательные материалы, которые не являются существенными для включения в основной текст рукописи, но могут принести пользу читателю, могут быть доступны только в режиме онлайн. Материал не должен иметь существенного значения для понимания выводов статьи, но должен содержать данные, которые являются дополнительными или дополняющими и имеют прямое отношение к содержанию статьи. Такая информация может включать более подробные методы, расширенные наборы данных / анализ данных, список исследователей или дополнительные цифры.
Все дополнительные данные должны быть предоставлены в подходящих электронных форматах (дополнительная информация). Все материалы, которые считаются дополнительными данными, должны быть представлены одновременно с основной рукописью для рецензирования. Он не может быть изменен или заменен после того, как статья была принята к публикации. Пожалуйста, убедитесь, что материал, предназначенный как Дополнительные данные, четко указан как таковой при подаче и упоминается в основной рукописи, где это необходимо.
2.8 Источники финансирования
Подробная информация обо всех источниках финансирования рассматриваемой работы должна быть приведена в отдельном разделе, озаглавленном «Финансирование». Он должен появиться перед разделом «Благодарности».
Необходимо соблюдать следующие правила:
- Предложение должно начинаться: «Эта работа была поддержана…»
- Необходимо указать полное официальное название финансирующего агентства, например «Национальный институт рака при Национальных институтах здравоохранения» или просто «Национальные институты здоровья», а не «NCI» (одно из 27 подведомственных учреждений) или «NCI в NIH». ‘(полный список финансирующих агентств Великобритании, утвержденный RIN)
- Номера грантов должны быть полными и точными и указываться в скобках следующим образом: «[номер гранта ABX CDXXXXXX]»
- Несколько номеров грантов следует разделять запятой следующим образом: «[номера грантов ABX CDXXXXXX, EFX GHXXXXXX]»
- Агентства следует разделять точкой с запятой (плюс «и» перед последним финансирующим агентством).
- Если для определенных источников финансирования необходимо указать физических лиц, после номера соответствующего агентства или гранта следует добавить следующий текст «до [инициалы автора]».
Здесь приводится пример: «Эта работа была поддержана Национальными институтами здравоохранения [P50 CA098252 и CA118790 to R.B.S.R.] и Советом по исследованиям в области алкоголя и образования [HFY GR667789].
Oxford Journals будет размещать все статьи, финансируемые Национальным институтом здравоохранения, в PubMed Central. Авторы должны убедиться, что в рукописях четко указано, что они финансируются Национальным институтом здравоохранения, в соответствии с приведенными выше руководящими принципами.
Crossref Funding Data Registry: Чтобы удовлетворить ваши потребности в финансировании, авторы должны указать свои источники финансирования или указать, если таковые отсутствуют, в процессе подачи заявки.Чтобы получить дополнительную информацию об этом процессе или узнать больше о CHORUS, посетите инициативу CHORUS.
2.9 Доступность данных и материалов
Там, где это возможно с этической точки зрения, журнал European Heart Journal настоятельно рекомендует авторам предоставлять читателям все данные и программный код, на которых основаны выводы статьи. Авторы должны включать в свои статьи Заявление о доступности данных.
Мы предлагаем, чтобы данные были представлены в основной рукописи или дополнительных вспомогательных файлах или, когда это возможно, размещены в общедоступном хранилище.Информация об общих репозиториях для всех типов данных и список рекомендуемых репозиториев по предметным областям доступны на странице «Политика в отношении данных об исследованиях».
Заявление о доступности данных
Включение Заявления о доступности данных является обязательным требованием для статей, опубликованных в European Heart Journal . Заявления о доступности данных представляют собой стандартизированный формат, позволяющий читателям понять доступность данных, лежащих в основе результатов исследований, описанных в статье.Заявление может относиться к исходным данным, полученным в ходе исследования, или к сторонним данным, проанализированным в статье. Заявление должно описывать и предоставлять средства доступа, где это возможно, путем ссылки на данные или предоставления необходимого уникального идентификатора.
Дополнительная информация и примеры отчетов о доступности данных.
Цитирование данных
European Heart Journal поддерживает принципы цитирования данных Force 11 и требует, чтобы все общедоступные наборы данных были полностью указаны в справочном списке с помощью номера доступа или уникального идентификатора, такого как идентификатор цифрового объекта (DOI).Цитирование данных должно включать минимум информации, рекомендованный DataCite:
.
- [набор данных] * Авторы, Год, Заголовок, Издатель (имя репозитория или архива), Идентификатор
* Включение тега [dataset] в начало цитаты помогает нам правильно идентифицировать и отмечать цитату. Этот тег будет удален из цитирования, опубликованного в списке литературы.
2.10 Представление демографической информации для участников исследования
Модель EHJ принимает определения пола и гендера, предложенные в отчете Института медицины , Национальных институтов здравоохранения США и Канадских институтов исследований сердца .
Деидентифицированная информация о демографии (например, возраст, пол, раса / этническая принадлежность и / или социально-экономические показатели) должна быть описана там, где она доступна. Эта информация должна быть размещена в разделе методов и / или результатов основной статьи и / или приложения. От авторов требуется объяснение демографических переменных, которые были собраны, но не включены.
Параметр | Рекомендации |
---|---|
Возраст | Включение и исключение исследования по возрасту должно быть указано в разделе методов, как и стратификация по возрастным группам.В разделе результатов должны быть указаны медианные значения и диапазон. |
Пол | Этот термин относится к биологическим факторам, и информация по этому вопросу должна быть предоставлена в разделе методов, а данные должны быть приведены в разделе результатов как для женщин, так и для мужчин. Если исследуется только один пол, следует указать причину этого. |
Пол | Этот термин относится к культурным и психосоциальным аспектам. Если необходимо, это должно быть определено в разделе методов, а результаты приведены отдельно в разделе результатов. |
Этническая принадлежность | Если изучаются многоэтнические популяции, классификация должна быть определена в разделе методов, а результаты приведены отдельно в разделе результатов. |
Несоблюдение требований не помешает публикации рукописи, но она будет раскрыта аналогично раскрытию информации о конфликте интересов.
Данные с разбивкой по полу должны быть единообразно предоставлены (в работе, когда это уместно, в Приложении или в облаке, если нет), и кодифицированы в форме раскрытия Международного комитета редакторов медицинских журналов (ICMJE).
Дополнительную информацию можно найти в руководстве Пол и гендерное равенство в исследованиях (SAGER).
3. Рецензирование рукописей
3.1 Стандартный процесс обзора
Все рукописи, представленные в EHJ, будут оцениваться Редакционной коллегией. Некоторые рукописи будут возвращены авторам на этом этапе, если они будут сочтены более подходящими для другого журнала, если статья не соответствует требованиям к подаче или если они будут сочтены недостаточно приоритетными.Материалы, которые продвигаются в процессе публикации, будут проходить соответствующую экспертную оценку, а все документы, предварительно принятые к публикации, будут подвергнуты подробному статистическому анализу.
3.2 Процесс ускоренной проверки
Обратите внимание: петиции Fast Track рассматриваются только для оригинальных исследовательских работ.
Чтобы подать прошение о статусе ускоренного рассмотрения, авторы-корреспонденты должны отправить свою рукопись по электронной почте по адресу: [email protected], убедившись, что рукопись соответствует Инструкциям EHJ для авторов.В сопроводительном письме должно быть подробно описано, почему авторы считают рукопись подходящей для ускоренного рассмотрения. Все файлы, сопровождающие петицию, должны быть прикреплены индивидуально (без ZIP-файла). Редакционная коллегия решит, подходит ли рукопись для ускоренного или регулярного рецензирования. При подаче ходатайства о ускоренном рассмотрении авторы-корреспонденты не должны вносить свои рукописи одновременно в качестве обычных документов
Редакция сообщит в течение 48 часов о том, был ли одобрен ускоренный процесс рассмотрения.В качестве альтернативы, представление может быть рассмотрено в стандартном процессе проверки. Обратите внимание, что ускоренное рассмотрение никоим образом не гарантирует принятие рукописи.
Редакция EHJ уведомит соответствующих авторов, если их рукопись была выбрана для ускоренного рассмотрения. На этом этапе они должны полностью отправить рукопись в систему Editor Manager и уведомить редакцию EHJ сразу после подачи ([email protected]). После этого тип статьи будет преобразован в ускоренный режим, и будут приглашены рецензенты.
Для рукописей, поступающих на ускоренное рассмотрение, первоначальное редакционное решение будет принято в течение 5 дней подряд. В случае предварительного принятия отредактированная рукопись должна быть возвращена в редакцию EHJ, как указано в соответствующем письме с решением. Если рукопись принята к публикации, она должна быть опубликована в Интернете через 10 дней после принятия и в печать как можно скорее, при условии, что гранки вернутся издателю в течение 48 часов. Соответствующие авторы получат электронное письмо «Добро пожаловать в Oxford Journals», в котором будут указаны DOI их статьи и будет содержаться ссылка на онлайн-лицензию на публикацию, которую необходимо заполнить до публикации статьи.
3.3 Обжалование решения
Если у вас есть основания полагать, что процесс проверки или окончательное решение не были справедливыми или хорошо информированными, вы можете подать апелляцию по электронной почте в редакцию ([email protected]). Обращение должно быть представлено в текстовом документе (или PDF) в виде приложения к электронному письму и не должно превышать 2 страниц.
Апелляции могут быть поданы в течение 1 месяца с момента принятия окончательного решения по рукописи. Апелляции, поступившие после этой даты, рассматриваться не будут.Обращаем ваше внимание, что Журнал не рассматривает апелляции на рукописи, отклоненные без рецензирования.
В обращении должны быть указаны:
- Имя автора
- Название рукописи
- ID рукописи
- Объяснение того, почему вы считаете решение несправедливым или необоснованным.
- Особые комментарии к отчетам рецензентов
- Электронная почта и контактные данные
Апелляция будет внимательно рассмотрена главным редактором и редакционной коллегией European Heart Journal .Журнал постарается ответить как можно быстрее. Обратите внимание, что на каждую рукопись мы будем рассматривать одну апелляцию.
4. Прочая обработка рукописей
4.1 Передача рукописи в семейство журналов ESC
Oxford University Press (OUP) и Европейское общество кардиологов (ESC) ввели средства для передачи рукописей между семейными журналами ESC. Авторам, подающим заявку в EHJ, будет предоставлена возможность указать, может ли их рукопись рассматриваться для передачи в специализированный журнал, если EHJ не сможет продолжить рассмотрение их рукописи.
Если в процессе загрузки авторы соглашаются на передачу своей рукописи, и отныне рукопись утверждается для передачи, нет необходимости в повторной подаче, и любые комментарии рецензента будут переданы, что приведет к сокращению времени для принятия решения. Пожалуйста, перейдите по этой ссылке для получения дополнительной информации.
5. Принятие рукописи
5.1 Информация об авторских правах
Условием публикации в EHJ является предоставление авторами исключительной лицензии ESC.Это гарантирует, что запросы третьих сторон на воспроизведение статей обрабатываются эффективно и последовательно, и, таким образом, обеспечивается максимально широкое распространение статьи. В рамках лицензионного соглашения авторы могут использовать свои собственные материалы в других публикациях при условии, что EHJ указан в качестве первоначального места публикации, а Oxford University Press (OUP) заранее уведомлен в письменной форме. После получения принятых рукописей в OUP авторам будет предложено заполнить онлайн-лицензию на публикацию формы.
Обратите внимание, что, отправляя статью для публикации, OUP сохранит адрес электронной почты соответствующего автора для дальнейшего общения по статье. В случае изменения личной информации необходимо немедленно сообщить об этом OUP. После принятия к публикации OUP свяжется напрямую с автором-корреспондентом. Обратите внимание, что OUP не сохраняет копии отклоненных статей. Пожалуйста, добавьте [email protected] в свой список надежных отправителей, чтобы ключевые электронные письма о публикации вашей статьи не попали в вашу папку для спама.
5.2 Доказательства
Корректировки страниц будут отправлены автору-корреспонденту в электронном виде. Их следует тщательно проверять на предмет изменений или типографских ошибок.
Издатель намерен как можно скорее просмотреть и исправить корректуру и опубликовать принятую работу. Для этого необходимо обязательно вернуть все исправления в OUP в течение 3 дней. Последующие дополнительные исправления будут невозможны, поэтому убедитесь, что все поправки полностью размечены в доказательствах.
5.3 Запрет на публикацию
Если у авторов есть эмбарго на статьи, например, если они представляют результаты своих исследований на следующей конференции, публикация может быть соответственно отложена. Авторы должны включить в сопроводительное письмо при подаче, а также при возврате доказательств примечание об эмбарго, а также точную дату и время публикации статьи.
Европейское общество кардиологов может продвигать и предоставлять определенным сторонам окончательную версию статьи незадолго до публикации в журнале.
5.4 Медиа-активность
В случае принятия рукописи авторы могут по своему усмотрению выпустить пресс-релиз. В этом случае, пожалуйста, свяжитесь с издателем, OUP ([email protected]) или ESC ([email protected]), копируя всю корреспонденцию в редакцию EHJ ([email protected]).
5.5 Вариант открытого доступа для авторов
EHJ предлагает возможность публикации либо под стандартной лицензией, либо под лицензией открытого доступа. Обратите внимание, что некоторые спонсоры требуют публикации в открытом доступе в качестве условия финансирования.Если вы не уверены, обязаны ли вы публиковать материалы в открытом доступе, уточните любые такие требования у своего спонсора или учреждения.
Если вы хотите опубликовать свою статью в открытом доступе, вам следует выбрать лицензию открытого доступа в нашей онлайн-системе после того, как ваша статья была принята к публикации. Для публикации по лицензии открытого доступа вам нужно будет внести плату за открытый доступ.
Подробная информация о лицензиях открытого доступа и сборах за открытый доступ.
OUP имеет растущее количество соглашений о чтении и публикации с учреждениями и консорциумами, которые обеспечивают финансирование публикаций в открытом доступе.Это означает, что авторы из участвующих организаций могут публиковать материалы в открытом доступе, и организация может оплатить эту услугу. Узнайте, участвует ли ваше учреждение.
Сторонний контент в документах открытого доступа
Если вы будете публиковать свою статью по лицензии открытого доступа, но она содержит материалы, для которых у вас нет разрешений на повторное использование открытого доступа, просьба четко указать это, предоставив следующую кредитную линию вместе с материалом:
Название содержания
Автор, год первоначальной публикации, с разрешения [правообладателя]
Это изображение / контент не подпадает под условия лицензии Creative Commons для данной публикации.Для получения разрешения на повторное использование обратитесь к правообладателю.
5.6 Политика препринтов
Авторы оригинальных исследовательских и обзорных статей, за исключением Руководства ESC, сохраняют за собой право сделать доступную оригинальную версию автора (предпечатную) по различным каналам, и это не препятствует отправке материалов в Журнал при соблюдении следующих условий:
- Во время подачи авторы должны подтвердить размещение на сервере предварительной печати и предоставить любые связанные номера доступа или DOI;
- Версии рукописи, которые были изменены в результате процесса рецензирования, не могут быть депонированы;
- Предварительная версия не может быть проиндексирована в MEDLINE или PubMed;
- После публикации авторы несут ответственность за обновление архива препринта, добавляя DOI и ссылку на опубликованную версию статьи.
Если статья будет принята и опубликована в Журнале, авторы должны обновить статус любого препринта, включая DOI опубликованной статьи, как описано на нашей странице политики самоархивирования авторов. DOI журнала следует рассматривать как тот, который представляет эту опубликованную работу во всех источниках, цитировании и указании авторства. Совместное использование данных из рукописей, которые находятся на рассмотрении или приняты, но еще не опубликованы, категорически запрещено, если не получено разрешение от редакции журнала.
Для получения дополнительной информации см. Наши политики онлайн-лицензирования, авторских прав и разрешений.
5.7 Политика самоархивирования и пост-печати
Авторы всех типов статей, за исключением Руководства ESC, могут размещать принятую рукопись (после печати) в PubMedCentral, других тематических репозиториях или институциональных репозиториях, если четко оговорено, что публичная доступность откладывается на 12 месяцев после первой публикации в Интернете. публикация. Дополнительные сведения об этой политике см. На странице Политика самоархивирования автора.
5.8 Онлайн-доступ и отпечатки
Подробная информация о бесплатном онлайн-доступе будет отправлена соответствующему автору, который затем сможет передать их соавторам. Отпечатки можно запросить на сайте Oxford Journals Author Services, и соответствующий автор получит ссылку, когда статья поступит в печать. За просроченные заказы, поданные после публикации журнала, действуют повышенные цены.
Кардиология | медицина | Britannica
Кардиология , медицинская специальность, занимающаяся диагностикой и лечением заболеваний и аномалий, связанных с сердцем и кровеносными сосудами.Кардиология — это медицинская, а не хирургическая дисциплина. Кардиологи обеспечивают постоянный уход за пациентами с сердечно-сосудистыми заболеваниями, выполняя базовые исследования функции сердца и наблюдая за всеми аспектами терапии, включая прием лекарств для изменения функций сердца.
Основы кардиологии были заложены в 1628 году, когда английский врач Уильям Харви опубликовал свои наблюдения по анатомии и физиологии сердца и кровообращения. С этого периода знания неуклонно росли, поскольку врачи полагались на научные наблюдения, отвергая предрассудки и суеверия предыдущих эпох, и проводили скрупулезные и тщательные исследования физиологии, анатомии и патологии сердца и кровеносных сосудов.В течение 18-19 веков врачи приобрели более глубокое понимание капризов пульса и артериального давления, сердечных тонов и шумов в сердце (благодаря практике аускультации, чему способствовало изобретение французского врача Рене Лаэннек стетоскопа), дыхания и дыхания. обмен газов крови в легких, структура и функции сердечной мышцы, врожденные пороки сердца, электрическая активность сердечной мышцы и нерегулярные сердечные ритмы (аритмии). Десятки клинических наблюдений, проведенных в те века, живут и сегодня в жаргоне кардиологии — например, синдром Адамса-Стокса, тип сердечной блокады, названный в честь ирландских врачей Роберта Адамса и Уильяма Стоукса; Бормотание Остина Флинта, названного в честь американского врача, обнаружившего это заболевание; и тетралогия Фалло, комбинация врожденных пороков сердца, названная в честь французского врача Этьена-Луи-Артура Фалло.
Значительный прогресс кардиологии в ХХ веке стал возможен благодаря усовершенствованным диагностическим инструментам. Электрокардиография, измерение электрической активности сердца, возникла в результате исследований голландского физиолога Виллема Эйнтховена в 1903 году, а радиологическая оценка сердца стала результатом экспериментов немецкого физика Вильгельма Конрада Рентгена с рентгеновскими лучами в 1895 году. Эхокардиография, создание изображений сердца путем направления ультразвуковых волн через грудную стенку, была представлена в начале 1950-х годов.Катетеризация сердца, изобретенная в 1929 году немецким хирургом Вернером Форссманном и усовершенствованная вскоре после этого американскими физиологами Андре Курнаном и Дикинсоном Ричардсом, открыла путь для измерения давления внутри сердца, изучения нормальной и аномальной электрической активности и прямой визуализации камер сердца и кровеносных сосудов. (ангиография). Сегодня ядерная кардиология предоставляет средства измерения кровотока и сокращения сердечной мышцы с помощью радиоизотопов.
По мере роста диагностических возможностей появляются и варианты лечения.Фармацевтическая промышленность разработала лекарственные препараты для лечения сердечной недостаточности, стенокардии, ишемической болезни сердца, гипертонии (высокого кровяного давления), аритмии и таких инфекций, как эндокардит. Параллельно с достижениями в области катетеризации сердца и ангиографии хирурги разработали методы, позволяющие кровообращению обходить сердце через аппараты искусственного кровообращения, тем самым делая возможным хирургическую коррекцию всех видов приобретенных и врожденных заболеваний сердца. Другие достижения в кардиологии включают электрокардиографические мониторы, кардиостимуляторы и дефибрилляторы для обнаружения и лечения аритмий, радиочастотную абляцию некоторых аномальных ритмов, а также баллонную ангиопластику и другие нехирургические методы лечения обструкции кровеносных сосудов.Ожидается, что открытия в области генетики и молекулярной биологии еще больше помогут кардиологам в понимании сердечно-сосудистых заболеваний.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.
Подпишитесь сейчас
Как стать кардиологом Авторы кардиологов
Первые этапы становления кардиологом
На сайте myheart.net мы помогли миллионам людей с помощью наших статей и ответов. Теперь наши авторы информируют читателей о новейшей информации о сердечных заболеваниях через твиттер.Следите за сообщениями доктора Ахмеда в Twitter @MustafaAhmedMD
Подписаться @MustafaAhmedMD
Если вы читаете эту статью о , как стать кардиологом , вы собираетесь отправиться в долгий, сложный и, что самое главное, полноценный путь. Путь к карьере кардиолога, хотите верьте, хотите нет, начинается еще в бакалавриате, потому что карьера в медицине привлекает очень амбициозных, целеустремленных и конкурентоспособных людей. С годами это соревнование становится все более ожесточенным, и поэтому крайне важно, чтобы на каждом этапе своей академической жизни вы успевали настолько хорошо, насколько это возможно, потому что все это имеет значение.Для получения дополнительной информации о том, как стать врачом, ознакомьтесь с нашей статьей о MD и DO, в которой объясняются различные медицинские степени, доступные в США.
Поступление в медицинский вуз
Количество лет: 3-4
Это первый шаг в долгом процессе становления кардиологом. На получение степени бакалавра обычно уходит от трех до четырех лет. В это время очень важно, чтобы оценки оставались на высоком уровне. Будет несколько сложных курсов, включая органическую химию, но это меркнет по сравнению с тем, что нас ждет впереди.Вы потратите много выходных на обучение и подготовку к экзаменам. Чем лучше вы успеваете на этих занятиях, тем лучше вы строите основу, тем самым облегчая подготовку к MCAT. По мере того, как поступление в медицинские вузы становится все более и более конкурентоспособным, важно, чтобы у вас был высокий средний балл, высокие баллы по MCAT и волонтерство в медицинских учреждениях.
Маршрут кардиолога через медицинскую школу
Количество лет: 4
Первые два года обучения в медицинской школе состоят из фундаментальных наук, таких как классы патологии, биохимии и фармакологии, после чего вы сдадите свой первый экзамен на получение медицинской лицензии (USMLE Step 1).Экзамен продолжительностью восемь часов, состоящий из более чем 300 вопросов с несколькими вариантами ответов. Этот экзамен будет одним из основных факторов, определяющих вашу будущую карьеру. Оценка будет использоваться в качестве ориентира для программ резидентства, которые предлагают или отклоняют собеседование.
В течение третьего года вы перейдете в больницу и примените то, что вы узнали в течение первых двух лет. Вы будете проходить через каждую из основных ротаций, включая внутреннюю медицину, акушерство и гинекологию, общую хирургию, педиатрию и психиатрию.После этого следует второй экзамен на получение лицензии (USMLE Step 2) на последнем году обучения в медицинской школе. В USMLE Step 2 есть аспект знаний, известный как Step 2 CK, и аспект клинических навыков для Step 2, известный как Step 2 CS. Это два разных экзамена, которые сдают в два разных дня. Каждый из этих экзаменов длится от восьми до девяти часов.
Кардиология — это специальность внутренней медицины, поэтому вам необходимо пройти резидентуру по внутренним болезням, чтобы стать кардиологом. Вы будете подавать заявление на участие в различных программах ординатуры по внутренним болезням в течение последнего года обучения в медицинской школе и попадете в ординатуру, где будет следующий этап вашего обучения.В течение этих четырех лет было бы разумно найти время для проведения исследований, так как это повысит ваши шансы на получение сильной резидентуры по внутренним болезням и, следовательно, увеличит ваши шансы стать кардиологом.
Резидентура по внутренним болезням
Количество лет: 3
Кардиология — это медицинская специальность, а не хирургия, поэтому вам необходимо будет пройти трехлетнюю резидентуру по внутренним болезням, чтобы стать кардиологом.За эти три года вы научитесь комфортно оценивать и лечить широкий спектр заболеваний, прежде чем специализироваться в области сердца. Важно соответствовать программе внутренней медицины с наилучшим положением и именем, насколько это возможно, так как это облегчит вам попадание в стипендию кардиолога. Еще одно преимущество обучения в известной резидентуре заключается в том, что вы будете лучше знакомы с лидерами в области кардиологии, которые могут написать вам рекомендательные письма.Вы будете проводить бесчисленные часы и выходные, заботясь о больных пациентах, однако вам нужно будет проявить искренний интерес к карьере кардиолога, приняв участие в различных исследовательских проектах и, если возможно, выступая на конференциях или даже публикуя статьи, поскольку эта область очень конкурентоспособна. Это позволит создать ваше резюме, которое позволит вам поступить на стипендию по кардиологии. Вы подадите заявление в начале третьего года обучения и узнаете, где вас приняли, от половины до третьего года проживания.
Стипендия кардиологов
Количество лет: 3
Далее — общая кардиологическая стипендия, по которой вы продолжите свой путь еще три года. Общая кардиологическая стипендия — это место, где вы учитесь управлять широким спектром сердечных заболеваний, от ишемической болезни сердца до порока клапанов сердца, сердечной недостаточности и других. Вы окунетесь в глубины области кардиологии и научитесь выполнять такие процедуры, как катетеризация сердца и эхокардиография.Различные стипендии предлагают разные вещи, причем одни программы в некоторых аспектах сильнее, чем другие, и нужно помнить об этом в зависимости от того, какой вид карьеры желаем. На этом этапе вы кардиолог и можете сделать карьеру в области лечения сердечных больных, ухода за пациентами в клинике и выполнения основных процедур. Некоторые из вас захотят продолжить специализацию в более сложных узлах кардиологии, как описано ниже. К сожалению, для этого требуется еще больше времени на обучение!
Стипендии по специальностям кардиолога
Стипендия по сердечной недостаточности ( 1 год )
Стипендия сроком на один год для тех, кто хочет лечить сложную сердечную недостаточность, включая трансплантацию сердца, устройства искусственного сердца и другие формы сердечных заболеваний.Кардиологи, работающие с сердечной недостаточностью, часто работают в тесном сотрудничестве с хирургами и имеют дело с очень больными пациентами.
Стипендия по электрофизиологии (1-2 года )
Это стажировка на срок от одного до двух лет, которая включает лечение нерегулярного сердечного ритма. Это кардиологи, которые вживляют устройства и кардиостимуляторы.
Интервенционная кардиология (1-2 года )
Это стипендия на 1-2 года для тех, кто любит открывать заблокированные артерии.Если вы придете в больницу с сердечным приступом, эти врачи станут вашими лучшими друзьями, так как у них есть девяносто минут, чтобы открыть вашу артерию.
Краткое изложение того, как стать кардиологом
Как видите, чтобы стать кардиологом, нужно много времени, энергии и усилий. Для этого требуется как минимум 13 лет обучения и тренировок после окончания средней школы и 10 лет после бакалавриата. Я надеюсь, что эта статья поможет пролить свет на то, что нужно для того, чтобы стать кардиологом, и желаем всем успехов, если вы приложите все усилия, чтобы пополнить ряды.Надеемся, вам понравилась эта статья о как стать кардиологом !
Вы также можете прочитать:
Роковая вдова
4.66 / 5 (936)
Комментарии предназначены исключительно для информационных целей и не предназначены для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.