» Признаки скарлатины у детей фото сыпи у детей: Скарлатина у детей – этапы болезни, классификация видов, протекание заболевания

Признаки скарлатины у детей фото сыпи у детей: Скарлатина у детей – этапы болезни, классификация видов, протекание заболевания

Признаки скарлатины у детей фото сыпи у детей: Скарлатина у детей – этапы болезни, классификация видов, протекание заболевания

Содержание

пути заражения и отличительные признаки, инкубационный период и методы лечения заболевания, возможные осложнения и меры профилактики

Отличительные признаки — острое поражение миндалин с последующими кожными проявлениями в виде мелкоточечной сыпи генерализованного характера. Спустя несколько дней начинается шелушение кожи.

Причины болезни детская скарлатина: как передается возбудитель, инкубационный период

Детская скарлатина — это контактная и очень заразная инфекция, которая может передаваться воздушно-капельным путем.

Болезнь скарлатина в основном возникает в холодное время года, пик заболеваемости приходится на октябрь — ноябрь и февраль-апрель.

В это время года организм ребенка наиболее восприимчив к различного рода инфекционным агентам и наблюдается большая скученность детей в детских дошкольных и школьных учреждениях. Это провоцирует повышение риска заражения.

Возбудитель скарлатины относится к группе гемолитических стрептококков, отличительная особенность — А-образная структура молекулы ДНК, что позволяет быстро распространяться по всему организму. Известно более 50 штаммов данного возбудителя, все они крайне опасны как для клеток слизистых оболочек верхних дыхательных путей, так и для иммунной системы.

Эта микробная группа способна вызывать острые гнойные процессы верхних дыхательных путей, лимфатической системы, придаточных пазух носа и среднего уха. Поэтому часто возникают осложнения в виде отита среднего уха, заглоточного абсцесса, фронтита и синусита.

Длительное время сохраняется региональный лимфаденит (воспаляются подчелюстные и шейные группы лимфатических узлов).

Возбудитель скарлатины отлично адаптируется к неблагоприятным условиям внешней среды. Он длительное время может сохраняться в замороженном состоянии, при нагревании долго не теряет адаптационных свойств, может сохранять свою вирулентность в высушенном виде. Дезинфицирующие вещества, кипячение и ультрафиолетовые лучи для него губительны.

Основная опасность для организма человека заключается в продукции стрептококком двух видов специфических токсинов. Первый из них обладает способностью разрушать клетки крови, слизистых оболочек и эпителия.

Второй токсин является мощнейшим аллергеном, который может менять иммунологический статус пациента, вызывая аутоиммунные процессы, которые впоследствии трудно поддаются коррекции.

Активно продуцируют литические ферменты, которые способны разрушать практически все ткани человеческого организма, в том числе гиалуроновые хрящи и мышечные волокна. Поэтому могут возникать осложнения в области опорно-двигательного аппарата и сердечнососудистой системы.

Также стоит понимать, как передается скарлатина от больного к здоровому человеку. Основной путь заражения — воздушно-капельный и контактный. Возбудитель выделяется в окружающую среду с мокротой, слизью.

Заразность достигает максимума в первые же часы после появления типичных симптомов. Пищевой путь заражения часто встречается в детских дошкольных учреждениях.

Контактный бытовой путь возможен при несоблюдении правил личной гигиены и изоляции больного ребенка.

Наиболее подвержены заражению дети в возрасте от 2-х до 10-ти лет. В первые 12 месяцев жизни присутствует врожденный иммунитет к этому возбудителю, поэтому случаи заражения крайне редкие.

Инкубационный период скарлатины составляет от 12 часов до 7 дней. В этот период происходит распространение стрептококка по лимфатической и кровеносной системе, активное размножение и начало продукции специфических токсинов.

Основные причины скарлатины кроются в отсутствии специфического иммунитета и ослаблении организма за счет часто и длительно протекающих простудных заболеваний. Также играет роль соблюдение правил личной гигиены и профилактика распространения инфекции в детских дошкольных коллективах.

Скарлатина у детей может возникать внезапно, на фоне видимого общего благополучия. Симптомы скарлатины развиваются постепенно, начиная с воспалительных реакций в месте входных ворот инфекции. Симптомы скарлатины у детей до момента высыпания на коже могут напоминать клиническую картину ангины или тонзиллита.

Признаки скарлатины включают в себя боль в горле, резкое повышение температуры тела до экстремально высоких цифр, увеличение, уплотнение и болезненность подчелюстных лимфатических узлов. Ребенок становится вялым, капризным, отказывается от приема пищи, жалуется на сильную головную боль и ломоту в крупных мышцах.

Могут возникать спонтанные боли в области сердца. Признаки скарлатины у детей включают в себя быстрое появления мелкой точечной сыпи насыщенного красного цвета. Обычно она возникает спустя 12-24 часа после повышения температуры тела.

Поэтому спутать первые признаки скарлатины с другими воспалительными заболеваниями достаточно сложно.

Далее показана скарлатина на фото сыпи у детей различного возраста и в разные периоды заболевания:

На показанных картинках отлично видно, как выглядит скарлатина у детей, но стоит обратить внимание на другие компоненты триады симптомов — гипертермию и увеличение региональных лимфатических узлов.

Ниже предлагаются еще фото скарлатины у детей для получения дополнительной визуальной информации по этому вопросу:

При осмотре пациента видна яркая гиперемия зева с выраженной отечностью миндалин с двух сторон и присутствием петехий, распространенных по всему верхнему небу.

Спустя 12 часов развивается лакунарная гнойная форма двухсторонней ангины, которая быстро может перейти в некротическую фазу с отторжением большого количества гноя. Язык обложен плотным беловатым налетом, который легко удаляется.

Впрочем, спустя 48 часов окраска сосочков языка становится насыщенного малинового оттенка, что является еще один характерным симптомом скарлатины у детей.

Особого внимания заслуживает специфическая сыпь, которая появляется тотально по всему тела в первые 48 часов от момента заболевания.

Наибольшая концентрация элементов точечной сыпи достигается в локтевых сгибах, в области паха и внутренней поверхности бедер, с боков грудной клетки и вдоль белой линии живота.

При пальпации ощущаются воспаленные сосочки кожного эпидермиса, что придает кожным покровам ощущение легкой шероховатости. При попытке растянуть кожу сыпь исчезает, но спустя 10 — 20 секунд появляется вновь.

Как выглядят эти симптомы скарлатины на фото, можно посмотреть далее:

При осмотре врач должен обратить внимание на состояние кожных покровов лица. При скарлатине у детей выделяется треугольник вокруг рта и ниже носа. Обычно он облает восковой белой окраской и не затрагивается петехиальной сыпью.

Кожная сыпь держится 4-5 дней, затем меняется её цвет, и постепенно она исчезает. Может сохраняться шелушение, которое дает зуд. Видны расчесы. Все симптомы скарлатины достигают своего пика на 3-ий день болезни, затем начинается постепенное обратное развитие: снижается температура тела, уменьшается болезненность лимфоузлов, сокращается количество точечных элементов сыпи.

Может ли быть заболевание скарлатина повторно: диагностика у детей

Повторно скарлатина у детей встречается относительно редко. Может ли быть повторное заражение, во многом это зависит от выработанного иммунитета. В ряде случаев при неправильно назначенном лечении может сформироваться носительство стрептококка. На фоне этого явления периодически могут возникать обострение симптомов.

Диагностика скарлатины у детей в первую очередь основывается на данных визуального осмотра пациента и сопоставления симптомов клинической картины. В сложных случаях может проводиться серологический тест, повес слизи из ротоглотки. Обязательным мероприятием является мазок из зева для исключения присоединения дифтерийной инфекции. Особенно это касается детей в возрасте до 5-ти лет.

Также проводится общий анализ крови, в котором отмечается умеренный лейкоцитоз и увеличение скорости оседания эритроцитов. Может наблюдаться нейтрофильный сдвиг формулы влево за счет нарастания аллергической настороженности организма.

Заболевание скарлатина часто дает осложнения на сердце, поэтому в период выздоровления желательно провести исследование ЭКГ, которое позволяет выявляться развитие пороков клапанов на ранней стадии. Также изменения электрокардиограммы могут указать на наличие ревматического миокардита.

Требуется тщательная дифференциальная диагностика для исключения случаев заболевания корью, краснухой и потницей.

При кори типичными явлениями являются кашель с выделением мокроты и сильнейший синусит с начальной стадии заболевания. При краснухе отмечается увеличение и болезненность шейных лимфоузлов.

Потница может характеризоваться отсутствием повышения температуры тела и быстрой тенденцией к вскрытию кожных пузырьков с последующим нагноением.

Возможные осложнения и последствия скарлатины у детей

Последствия скарлатины в виде изменения иммунологического и аллергического статуса могут проявляться спустя несколько месяцев и даже лет. Выделяемый возбудителем токсин провоцирует развитие деформации генома, отвечающего за ответную аллергическую и аутоиммунную реакцию на внедрение чужеродного белка. Аллергия может быть спровоцирована любым триггером, который наиболее часто воздействует на организм ребенка. Другие проявления аутоиммунных нарушений могут скрываться за разрушением хрящевой и соединительной ткани, хроническими панкреатитами и тиреоидитами. Реже развивается гломерулонефрит и токсический гепатит.

В краткосрочной перспективе могут развиваться гнойные отиты среднего уха, этмоидиты, фронтиты и другие формы синуситов. Пневмонии и бронхиты — относительно редкие осложнения. Чаще возникает гнойная ангина с развитием заглоточного абсцесса. Миокардит встречается примерно у 5 % больных детей. Ревматоидный полиартрит может развиваться на протяжении 2 — 3-х месяцев.

Как лечить скарлатину у детей антибиотиками?

Перед тем как лечить скарлатину у детей проводится тщательная дифференциальная диагностика. Это необходимо, поскольку для адекватной терапии потребуется назначение различных групп антибактериальных и противомикробных препаратов. При краснухе и кори эти лекарственные средства не используются.

Далее рассмотрено, как лечить скарлатину в домашних условиях, поскольку госпитализация может потребоваться только при тяжелых формах инфекции и наличии признаков развития грозных осложнений. Чаще всего терапия проводится на дому с изоляцией пациента от других домочадцев.

Назначается строгий постельный режим минимум на 7 дней. Рекомендуется обильное питье. Питьевой режим усиливается до 3-х литров жидкости в сутки.

Обязателен прием антигистаминных препаратов: «Супрастин» по 200 мг 2 раза в сутки, «Диазолин», «Кетотифен», «Пипольфен» и ряд других средств. Широко используются витамины группы С, А, Е.

Целесообразно назначение глюконата кальция и «Аскорутина» с целью укрепления сосудистой стенки и предотвращения генерализованного развития петехиальной сыпи.

Показано лечение скарлатины антибиотиками — препараты назначаются как можно раньше, сразу же после выявления типичного триады симптомов. Предпочтение отдается препаратом с широким спектром действия. Это может быть «Амоксициллин» по 250 мг 3 раза в сутки (доха рассчитывается исходя из веса и возраста малыша).

Также используется «Азитрал», «Азитромицин», «Эритромицин», «Сумамед», «Ципрофлоксацин», «Ампиокс», «Цифран» и «Цефалексин». При необходимости действие антибиотиков для лечения скарлатины усиливается противомикробными препаратами. Это может быть «Бисептол-240» по 1 таблетке 3 раза в сутки, «Метронидазол», «Трихопол» по 125 мг 3 раза в сутки.

(Дозировки приведены детские, рассчитаны на возраст ребенка до 10 лет).

Для предупреждения развития осложнений в виде ревматизма, миокардита и поражения соединительной ткани необходим курс нестероидных противовоспалительных препаратов. Чаще всего используется ацетилсалициловая кислота по 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 10-ти дней. Этот препарат известен как «Аспирин» и помогает понизить температуру тела, снять болевой синдром.

Местно используются полоскания горла растворами «Фурацилина» или соды, можно применять отвары аптечной ромашки. Также для присыпки может применяться порошок «Стрептоцида» — он эффективно воздействует на данный вид патогенной микрофлоры в области миндалин и верхнего неба. Возможна обработка раствором «Люголя».

Для обработки кожных покровов в период высыпаний можно использовать «Бриллиантовый зеленый», присыпки, антигистаминные мази, которые снимают зуд и предотвращают присоединение вторичной микробной инфекции за счет появления расчесов.

Стандарты профилактики и лечения скарлатины у детей

Лечение скарлатины осуществляется только с помощью антибиотиков, без этих препаратов высок риск развития вторичных осложнений в краткосрочной и долгосрочной перспективе.

Существуют медицинские стандарты, по которым осуществляется лечение скарлатины у детей раннего возраста. Прежде всего, упор делается на профилактику различных осложнений и последствий.

Для этого необходим прием нестероидных противовоспалительных препаратов.

Профилактика и лечение скарлатины у детей шагают «рука об руку», поскольку только с помощью превентивных мер можно предупредить распространение инфекции в детском коллективе и локализовать очаг.

В связи с этим с первых дней заболевания проводится экстренная изоляция больного ребенка. В детском дошкольном учреждении включается режим карантина, во время которого здоровью детей, контактировавших с больным, уделяется максимум внимания.

При появлении первых же признаков вновь заболевших изолируют.

В домашних условиях необходимо выделение ребенку со скарлатиной отдельного помещения с системой активного проветривания. Желательно проводить утром и вечером влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Также желательно обеспечить кварцевание комнаты 3 раза в сутки.

Выделяется индивидуальная посуда и средства гигиены, которые после использования подвергаются замачиванию в 10% растворе хлорной извести минимум на 30 минут

Специфическая профилактика скарлатины у детей с помощью вакцинации не предусмотрена. В особых случаях может использоваться экстренная профилактика с помощью введения гаммаглобулинов. Обычно этот прием используется у ослабленных детей, которые контактировали с зараженным человеком. Проводится данная процедура до момента возникновения специфических симптомов.

Основной упор в профилактике скарлатины у детей делается на соблюдении правил санитарного и эпидемиологического режима в условиях детских дошкольных учреждениях.

Соблюдение правил личной гигиены — это базовая основа для активной профилактики данной инфекции. Также важно уделять максимум внимания укреплению защитных сил организма. Для предупреждения риска заболевания гриппом необходимо использовать возможности вакцинации. Проводится закаливание, употребление витаминных комплексов. Важное значение имеет содержание цинка в пищевом рационе.

Источник: https://med-pomosh.com/?p=513

Осложнения после скарлатины у мальчиков и девочек

Многие люди ошибочно считают скарлатину детским инфекционным заболеванием, которое проходит бесследно. Это верно только для легких случаев течения болезни, если скарлатина протекает тяжело, то очень высок риск серьезных осложнений.

Заболеть могут не только дети, но и взрослые люди, у которых сниженный иммунитет. Причем взрослые всегда болеют намного тяжелее. Возбудитель заболевания оказывает негативное влияние на все внутренние органы.

Осложнения скарлатины у детей могут быть разного характера – аллергического, инфекционного или же токсического.

Формы осложнений

Осложнения после скарлатины у детей бывают ранними или запоздалыми. Ранние осложнения проявляются различными инфекционными заболеваниями, которые провоцирует стрептококк. Чаще всего к скарлатине присоединяются такие болезни:

  • тонзиллит;
  • отит;
  • фарингит;
  • синусит.

Если инфекционная болезнь протекает очень тяжело, то спустя определенное время начинаются проблемы с легкими, сердцем, почками и печенью.

Через неделю после полного выздоровления, ребенка нужно обследовать, чтобы исключить различные осложнения.

Почему скарлатина вызывает дополнительные проблемы со здоровьем

Осложнения возникают из-за того, что бактерии в процессе жизнедеятельности выделяют опасные для человека токсины, которые негативно влияют на все важные органы. Чаще всего страдают сердце, печень и почки, так как именно через эти органы проходит больше всего крови.

Спустя две недели после скарлатины может возникнуть такое серьезное осложнение, как токсическое сердце, это состояние длится недолго, но несет большую опасность для здоровья человека.

После токсического поражения сердца этот орган заметно увеличивается в размерах, пульс становится реже и стойко снижается артериальное давление.

  • болезненность в грудине;
  • беспричинное беспокойство;
  • нарушение координации, чаще всего замедление всех движений;
  • одышка;
  • аномальная усталость, которая не поддается объяснению.

Если осложнения при скарлатине у детей проявляются в форме аллергии, то могут быть непродолжительные нарушения в работе почек и ломкость кровеносных сосудов. При повреждении стенок сосудов возможны кровотечения в различных внутренних органах. Опаснее всего считается кровоизлияние в мозг, которое может привести к частичной или полной парализации.

Осложнения позднего характера в основном идут от аллергии. Именно из-за этого любые стрептококковые инфекции протекают в более тяжелой форме. Такие патогенные микроорганизмы приводят к повышенной чувствительности, благодаря чему организм агрессивно действует на свои же клеточки, постепенно разрушая их.

Во время любых инфекционных болезней очень важно укреплять иммунную систему ребенка. Для этого нужно включать в рацион много овощей и фруктов, а также витаминных препаратов.

Какие осложнения могут быть после скарлатины

При скарлатине могут возникнуть различные осложнения. Очень важно не пропустить их и вовремя начать правильное лечение.

Ревматизм суставов

  • ноющая боль в конечностях, в основном коленях и локтях, к вечеру болевые ощущения усиливаются;
  • изредка происходит поражение суставов рук, в таком случае руками тяжело двигать;
  • боль может быть как локализованной, так и переходить от одного участка к другому;
  • в месте воспаления суставов кожа краснеет и становится горячей.

Для лечения этой болезни назначают антибактериальные препараты, чаще всего пенициллиновой группы. Если состояние ребенка не сильно нарушено, то допускается использование антибиотиков широкого спектра действия в таблетках. Ревматизм у детей лечится быстро и не вызывает последствий.

Перед началом использования антибиотиков пенициллиновой группы у детей обязательно проводят пробу. Многие дети не переносят подобные препараты.

Поражение клапанов сердца

Эта болезнь довольно тяжелая и считается необратимой, устранить такое осложнение после скарлатины можно только с помощью хирургического вмешательства. Те клапаны, которые поразили бактерии, становятся плотными и разрываются. В таких местах происходит нарушение кровообращения, следствием чего становится сердечная недостаточность. Это заболевание является опасным последствием для сердца мальчиков. Деток, которые перенесли скарлатину, после выздоровления полностью обследуют. При этом обязательно сдают анализы и делают кардиограмму.

Основными признаками поражения сердечных клапанов являются такие нарушения здоровья:

  • нарушается сердечный ритм;
  • часто возникают головные боли и сильные головокружения;
  • в легких происходит застой крови, при прослушивании врач замечает нарушение;
  • ребенок ощущает чувство давления в груди, ему тяжело дышать, появляется мучительная одышка;
  • постоянно присутствует необоснованный страх и чувство беспокойства.

Если диагностирована такая проблема, то лечащий врач прописывает антибиотики и кровозамещающие препараты. При тяжелом состоянии показано оперативное вмешательство, от которого не стоит отказываться. Если ребенок вовремя не вылечен, то развивается острая сердечная недостаточность.

При появлении первых признаков такого осложнения нужно срочно обследовать малыша. Чем раньше начато лечение, тем выше шанс полного выздоровления.

Гломерулонефрит

Бактериальный гломерулонефрит – это еще одно опасное последствие скарлатины. Эту болезнь можно заподозрить в том случае, если у ребенка после выздоровления вновь поднялась высокая температура, возникли боли в пояснице и уменьшился объем мочи. Специалисты это заболевание считают обратимым, при вовремя начатом лечении почки полностью восстанавливают свои функции. Если же терапия начата не вовремя или лекарства подобраны неправильно, то результатом будет почечная недостаточность.

Лечат гломерулонефрит антибиотиками широкого спектра действия, противоаллергическими препаратами и витаминами. В период лечения гломерулонефрита показано соблюдение диеты. В рационе не должно быть острой и соленой пищи, а также вредных продуктов питания.

К лечению гломерулонефрита необходимо подходить очень серьезно, так как он может перейти в хроническую форму.

Хорея Сиденгама

Эта болезнь поражает головной мозг и обычно развивается спустя две недели после скарлатины. Основными симптомами этого заболевания являются:

  • нарушение сна;
  • нарушение памяти и рассеянность. Такие детки не могут запомнить даже самую простую информацию;
  • резкая перемена настроения;
  • беспричинное чувство страха и беспокойства.

Самым важным симптомом этого заболевания являются неконтролируемые движения конечностями. Подобные движения неритмичны, характеризуются большой амплитудой и хаотичностью. При тяжелом поражении мозга нарушается речь и координация всех движений.

При хорее Сиденгама может быть как полное выздоровление, так и опасные необратимые последствия. Если лечение начато вовремя, то все симптомы постепенно бесследно проходят и ребенок становится таким, как прежде. При тяжелом течении болезни малыш остается в таком состоянии на всю оставшуюся жизнь.

Какую опасность скарлатина несет для мальчиков

Распространено мнение, что скарлатина более опасна для мальчиков, чем для девочек. Действительно, благодаря особенностям строения мочеполовой системы мальчики чаще болеют гломерулонефритами, чем девочки.

Некоторые медики утверждают, что перенесенная скарлатина у мальчиков в любом возрасте может привести к снижению потенции, в результате чего развивается бесплодие. Стоит заметить, что обширных медицинских исследований на этот счет не проводилось, поэтому такое утверждение ничем не обосновано.

Опасность для мальчиков несет иное инфекционное заболевание – паротит. При не вовремя начатом лечении поражаются половые органы, и в итоге может быть бесплодие.

Какие еще последствия могут быть

Вне зависимости от тяжести протекания скарлатины, это инфекционное заболевание всегда приводит к понижению иммунитета. Нередко после такой болезни дети часто начинают болеть респираторными заболеваниями, ангиной и бронхитами.

Чтобы минимизировать риск осложнений, необходимо вовремя диагностировать болезнь и соблюдать все рекомендации лечащего врача. Чаще всего осложнения – это результат самолечения или неправильно подобранных врачом лекарственных препаратов. Родители должны внимательно наблюдать за своими детьми, и если появились какие-то подозрительные симптомы, то сразу обращаться в больницу.

Профилактика скарлатины эффекта не дает, лишь в некоторых случаях, при слабом иммунитете у ребенка, ему заранее назначают антибиотики или гамма-глобулин. Эти лекарства показаны сразу после контакта с больным скарлатиной.

Источник: https://pulmono.ru/gorlo/skarlatina/oslozhneniya-posle-skarlatiny

Скарлатина у детей.

Симптомы и лечение, профилактика скарлатины у детей

Скарлатина относится к группе детских инфекций и встречается у малышей достаточно часто. Это острая инфекция с характерными проявлениями сыпи, гнойными и аллергическими явлениями, а также поражением верхних дыхательных путей с формированием ангины.

Актуальность инфекции В отличие от многих детских инфекций, для скарлатины нет разработанной вакцины и от нее детишек не прививают. Именно поэтому она особо актуальна для детей, особенно в организованных детских коллективах, так как является достаточно заразной, а дети к ней высоко восприимчивы. Зачастую при невыраженных или неясных симптомах, скарлатину принимают за банальную ангину, а ребенок является очагом потенциальной инфекции для других детей. После перенесенной скарлатины формируется стойкий иммунитет, то есть болеют ею один раз в жизни.

В основном болеют дети дошкольники и младшие школьники – от года до 8-9 лет, закономерно повышается заболеваемость в период холодов – осень-зима. Скарлатину всегда необходимо лечить под контролем врача, так как она способна давать серьезные осложнения и может стать крайне опасной для жизни, в случае их формирования.

Скарлатина болезнь не новая, ее знали еще в древности, отсюда и ее название – скарлатина переводится латыни как «ярко-красный цвет» по типичному ее проявлению – красным высыпаниям и малиновому языку.

Причины заболевания

Основная причина болезни – это особый род стрептококка (бета-гемолитический стрептококк группы а), это микробная инфекция. Стрептококки могут жить на слизистых носоглотки, на коже, вызывая воспалительные процессы, а производящийся этим микробом токсин поражает кожу, вызывая сыпь, и дает интоксикацию, аллергические проявления и другие неприятности.

Передается инфекция по воздуху – при кашле или чихании, разговоре, может передаваться у детей через руки, которые они тянут в род и общие игрушки. Опасными в плане заражения скарлатиной являются взрослые с банальными ангинами, так как они также вызываются стрептококками. Заразными дети могут быть на протяжение всего периода болезни, а после нее еще около месяца могут быть бессимптомными носителями, особенно если в носоглотке имеются хронические воспалительные процессы или были гнойные осложнения. Воротами для инфекции могут служить миндалины, они же являются основным очагом размножения микроба и разноса его по всему организму в случае осложнений. При жизнедеятельности стрептококка продуцируется особый эритротоксин, который может провоцировать острое воспалительное поражение в поверхностных слоях кожи. Если не лечить должным образом скарлатину, она может стать начальным этапом таких опасных состояний как миокардит (поражение мышечного слоя сердца), ревматизм (системное поражение сердца и суставов) и гломерулонефрит (поражение почек).

Как она себя проявит

Период инкубации в среднем длится около недели, минимальный период инкубации около суток, максимальный до 12 дней. Продромальный или скрытый период инфекции длится от трех до пяти суток, в это время попавший в тело микроб размножается и активно выделяет токсины, но проявлений болезни еще нет.

Болезнь обычно начинается с острых проявлений – резко нарушается самочувствие малыша, возникают вялость и слабость, сонливость, могут быть жалобы на головные боли и ознобы. Температура тела подскакивает до 38-40 градусов, все будет зависеть от степени тяжести, в начальном периоде из-за болей в горле могут быть рвота с тошнотой.

Через несколько часов по телу ребенка проявляется специфического вида сыпь – она выглядит как ярко розовая мелкоточечная краснота. Более всего сыпь выражена в области лица, на боковых поверхностях туловища и в области естественных складок кожи – паховые складки, область ягодиц и подмышек. Еще одним из характерных признаков скарлатины является резкая разница между областями буквально пылающей кожи на щеках с высыпаниями на фоне очень бледной области носогубного треугольника. В этой зоне сыпи при скарлатине не бывает.

По внешнему виду ребенок также выглядит достаточно типично – кроме высыпаний, лицо его отечное, глаза будут лихорадочно блестеть. Типичным и постоянно проявляющимся симптомом является ангина, которая характеризуется краснотой на мягком небе, резко увеличенными миндалинами, по поверхности и лакунам которых проявляется гнойный налет. Лимфоузлы на верхней поверхности шеи резко увеличены, могут быть болезненными. Сыпь будет держаться на коже примерно неделю, после сего она плавно сходит, и не оставляет после себя пигментации. Через одну-две недели кожа начинает шелушиться, начиная от нежных участков тела на шее и в подмышках, а потом постепенно по всему телу.

Для скарлатины типично шелушение в зоне ступней и ладошек, идущее от ногтевых краев по пальчикам, распространяясь по ладоням и по подошвам. На них шелушение пластинчатое. Вначале болезни язык обложен, но после двух-трех дней болезни он очищается, примерно к четвертым суткам имея вид ярко красного с резко выступающими сосочками (малинового) языка. Если резко выражена интоксикация, может быть поражение центральной нервной системы с формированием возбуждения с бредом и галлюцинациями. На начальной стадии болезни преобладает тонус симпатического отдела нервной системы, потом он сменяется тонусом парасимпатической нервной системы.

Тяжесть заболевания

В зависимости от возраста, особенностей организма и изначального фона скарлатина может протекать в легкой форме, среднетяжелой и тяжелой форме. От этого будут зависеть сроки выздоровления от скарлатины и ее течение. Обычно скарлатина протекает легко и связано это с рациональным и активным приемом антибиотиков, тогда скарлатина проходит достаточно быстро и не опасна для жизни и здоровья.  Основном сегодняшние осложнения скарлатины уже не токсического плана, а инфекционно-аллергического. Они могут возникать на второй неделе заболевания проявляясь поражением почек или сердца, и обычно бывают у старших детей. Легкая форма обычно проявляется слабыми симптомами интоксикации, а лихорадка и все проявления исчезают уже на 4-5 сутки. Это сегодня самый распространенный вариант течения скарлатины. При состоянии средней тяжести проявляются все симптомы болезни, в том числе достаточно выражена интоксикация, болезнь протекает в среднем неделю.

Тяжелые формы скарлатины сегодня встречаются крайне редко обычно возникает в двух вариантах:

  1. токсическая скарлатина, при ней резко выражена интоксикация с высокой лихорадкой, поражением нервной системы – помутнением сознания, бредом, судорогами и менингеальными знаками.
  2. некротическая форма с резко выраженными проявлениями в зеве – сильная ангина с некротическими явлениями, резко выраженной реакцией лимфоузлов и осложнениями с развитием сепсиса. Некрозы при этой форме ангины могут быть и на миндалинах, и на слизистой оболочке горла и мягкого неба.

Осложнения скарлатины

Скарлатина не столь опасна сама по себе, как опасны ее последствия и осложнения. К ним относятся – переход воспаления на область среднего уха с развитием отита, поражение придаточных пазух носа с развитием синуситов, развитие ревматизма и гломерулонефрита.

В основном осложнения возникают на третьей неделе болезни, когда к бета-гемолитическому стрептококку формируются антитела, которые «по ошибке» поражают ткани сердца и почек, суставов. Могут развиваться и пневмонии, как результат опущения инфекции вниз по бронхиальному дереву.

Скарлатиной дважды в жизни не болеют, в дальнейшем стрептококк может вызывать только банальные ангины, которые не менее опасны в плане формирования осложнений.

Карантинные меры в отношении скарлатины

Скарлатина относится к детским карантинным инфекциям, то есть она заразна и на время ее возникновения на группу садика или школы накладывается карантин, а ребенка, который заболел дома – изолируют от других детей в силу его высокой заразности.

Принципы изоляции и карантинных мер для скарлатины такие же как для обычных ангин, госпитализируют в стационар детей при среднетяжелой форме и раннем возрасте, либо любых детей в тяжелом состоянии. Возможна госпитализация в стационар при легкой форме скарлатины по эпидемическим показаниям – если в семье или коллективе есть малыши и не болевшие скарлатиной дети.

Больного малыша изолируют в отдельную комнату с выделение его индивидуальных посуды и столовых приборов, полотенца и средств гигиены, постельного белья. Изоляция длится не менее 10 дней от момента начала болезни. После того, как ребенок переболел, он будет пребывать дома еще 12 дней до момента выхода в детские коллективы. Контактные дети находятся на карантине в течение недели. Если же это дети, которые общаются с болеющим на протяжении всей его болезни – у них карантин длится до 17 дней от начала контакта. Для не болевших скарлатиной детей опасны как дети и взрослые со скарлатиной, так и взрослые с ангинами, это одна и та же инфекция.

Методы лечения скарлатины

Скарлатина – это микробная инфекция, и основа ее лечения – это режимные мероприятия и антибиотикотерапия. В основном лечение проводят на дому, на время острого периода назначая постельный режим. Необходимость госпитализации определяет врач, равно как он же и назначает лечение, в особенности по части антибиотиков. За счет ангины и общего недомогания ребенок плохо ест – ему больно глотать и аппетит снижен. Поэтому ему необходима особая диета – блюда даются в протертом и вареном виде. Жидким или полужидким, нельзя ничего раздражающего и сильно горячего. Важно ребенку много пить, чтобы активно выводились токсины из организма, а после того, как стихнут проявления ангины, постепенно нужно переходить на общий стол. Антибиотики занимают ведущее место в лечении скарлатины, стрептококки очень чувствительны к пенициллиновой группе, их назначают в таблетках, сиропах или порошках. Только в больнице могут назначаться уколы при тяжелых формах скарлатины. Если же у ребенка аллергия на пенициллин, тогда их заменяют эритромицином.

Кроме антибиотиков, назначаются препараты – антигистаминные, препараты кальция, витамин с в повышенных дозах. Для местного лечения ангины применяют полоскания с ротоканом, фурациллином, орасептом или настоями трав.

Все ли дети могут болеть скарлатиной?

Нет, далеко не все дети заболевают скарлатиной даже при контакте с больными, восприимчивость к ней детей в возрасте от 2 до семи лет составляет примерно 40%, новорожденные дети за счет переданных мамой антител скарлатиной не болеют, равно как и взрослые, они болеют только ангинами.

Профилактика скарлатины

Чаще всего заболевают скарлатиной дети с ослаблением иммунитета, с гиповитаминозами, анемиями, а также дети, находящиеся в состоянии стресса или чрезмерных нагрузок. Повторных эпизодов скарлатины не отмечается, ею болеют единожды в жизни. Однако, стрептококк может вызывать другие формы заболевания – ангины, отиты или рожистое воспаление.   Больных скарлатиной детей необходимо изолировать, а контактных по скарлатине детей осматривают на протяжении семи дней. В группе на это время накладывается карантин и никого в группу не принимают. Выздоравливающих, после скарлатины могут допускать в детский коллектив не ранее 12 дня с начала болезни.

В квартире больных скарлатиной проводят регулярные уборки помещения с средствами дезинфекции. Вакцины от скарлатины на сегодня не имеется. Поэтому, специфических мер профилактики не предусмотрено.

Источник: https://puzkarapuz.ru/content/227

Скарлатина у детей — симптомы, лечение и профилактика, чем опасно заболевание

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, причиной которого является инфицирование бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Бактерии стрептококк очень распространена в окружающей среде. При этом каждый ее вид способен вызывать различные заболевания от ангины до гнойничкового поражения кожи.

Скарлатина является результатом взаимодействия стрептококка и иммунитета человека.

Особенностью бета-гемолитического стрептококка является то, что он вырабатывает определенный вид токсина – эритротоксин, который определенным образом действует на клетки крови, и вызывает специфический ответ со стороны иммунной системы человека. Это отличает скарлатину от других инфекционных заболеваний.

Как происходит заражение

Чаще всего заражение стрептококком происходит воздушно-капельным путем. Так как излюбленное «место обитания» стрептококка – миндалины и верхние дыхательные пути. Источник инфекции не обязательно должен болеть скарлатиной, он может являться просто носителем этой бактерии. Кроме того, заражение может происходить через грязные руки, немытые продукты, игрушки, одежду и прочее.

Заболеть может человек любого возраста, но чаще болеют дети до 2 до 16 лет. Дети до года, особенно если они находятся на грудном вскармливании, как правило, не болеют. У них существует так называемый «врожденный иммунитет», который остается им от матери.

Симптомы

Заболевание начинает проявляться через 1-12 дней после заражения стрептококком. Начало болезни острое, что характерно для всех видов инфекционных заболеваний. Поэтому в начале заболевания так сложно бывает установить точный диагноз. Проявлениями скарлатины являются:

  1. Повышение температуры до 38,5-39°С;
  2. Вялость ребенка, отсутствие аппетита – являются проявлениями интоксикации у ребенка;
  3. Боли в горле – связано с тем, что стрептококк «любит» жить именно в миндалинах, вызывая их воспаление и развитие ангины;
  4. Наличие сыпи, которая подобна высыпаниям при краснухе и кори. Поэтому эти заболевания можно спутать между собой.

Но при скарлатине есть особенный симптом, который характерен только для нее – шелушение кожи на стопах и ладонях. Это связано с действием эритротоксина на эпидермис.

При этом происходит массовая гибель и отторжение клеток верхнего слоя кожи, что приводит к тому, что кожа буквально «снимается пластами». Этот симптом появляется не сразу, а через 10-14 дней после начала заболевания.

Поэтому так часто скарлатину не удается распознать вовремя.

Кроме того, существует понятие «малиновый язык» при скарлатине – ярко-красная окраска языка и увеличение сосочков на его поверхности способствуют тому, что он становится похожим на ягоду малины.

В чем особенность лечения

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое нужно лечить антибиотиками, так как причиной его возникновения являются бактерии. Стрептококк чувствителен ко многим видам антибиотиков, особенно к пенициллиновому ряду. Поэтому подобрать правильное и эффективное лечение несложно. А проводить лечебные мероприятия можно и дома, но обязательно под контролем лечащего врача.

Кроме антибиотикотерапии, лечение должно быть направлено на:

  1. Устранение симптомов интоксикации. Для этого ребенку нужно давать обильное питье. Особенно тщательно нужно следить за питьевым режимом ребенка на фоне антибиотикотерапии. Это связано с тем, что большинство препаратов этой группы вызывают гибель стрептококка, что приводит к выделению большого количества токсинов, и поступлению их в кровь ребенка. При этом может наблюдаться внезапное повышение температуры тела и усиление симптомов интоксикации;
  2. При повышении температуры тела выше 38,5 применяются жаропонижающие препараты. Если повышение температуры сопровождается спазмом периферических артерий – наличием холодных ручек и ножек, то вместе с жаропонижающими препаратами можно дать но-шпу или папаверин, что тоже будет способствовать снижению температуры. Но эти мероприятия будут неэффективны, если ребенок мало пьет;
  3. Витаминотерапия. Назначается после окончания лечения с целью общего укрепления организма и восстановления его после болезни.

Если лечение ребенка неэффективно, а состояние его постепенно или резко ухудшается, то это может признаком развития осложнений и требует продолжения лечения в стационаре.

Последствия скарлатины у детей

Причиной развития заболевания является бета-гемолитический стрептококк, который является причиной возникновения таких серьёзных заболеваний, как ревматизм и гломерулонефрит. Ревматизм часто проявляется поражением мышцы или клапанов сердца, что приводит к формированию порока сердца.

А гломерулонефрит – это тяжелое заболевание почек, которое приводит к развитию почечной недостаточности. Поэтому так важно своевременное обращение к врачу при любых проявлениях инфекционных заболеваний. Это позволит подобрать наиболее эффективное лечение именно вашему малышу.

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики в виде вакцинации для данного заболевания не существует. Поэтому, основная роль в предупреждении развития скарлатины отводится методам неспецифической профилактики:

  1. Правила личной гигиены;
  2. Устранение очагов хронических инфекций, которые ослабляют иммунитет ребенка, включая лечение кариеса, хронического тонзиллита, аденоидита, заболеваний желудочно-кишечного тракта и т.д.;
  3. Соблюдение ребенком режима труда и отдыха, прогулки на свежем воздухе и полноценное питание также способствуют укреплению иммунитета;
  4. Использование витаминов в осенне-весенний период.

Скарлатина является результатом взаимодействия бактерии и иммунитета человека, поэтому контакт с больным не всегда приводит к возникновению этого заболевания.

Если ребенок переболел скарлатиной, то повторного заражения данным типом стрептококка, как правило, не происходит. Но иногда антибиотики назначаются раньше, чем иммунитет ребенка успевает выработать антитела к бактериям. Это повышает вероятность повторного развития заболевания.

Источник: https://doctor-detkin.ru/bolezni/skarlatina/

Скарлатина у детей: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Почему у ребёнка может возникнуть скарлатина? Как передается скарлатина у детей? Обычно дети заражаются после контакта с людьми, страдающими стрептококковыми инфекциями различного типа.

В частности, ангиной, ревматизмом и скарлатиной. Заражение происходит воздушно-капельным путём.

После перенесённой патологии у детей формируется пожизненный иммунитет против скарлатины, поэтому повторного заражения не происходит.

Факторами, провоцирующими развитие заболевания, являются:

  • период межсезонья;
  • хронические заболевания дыхательных органов и ОРВИ;
  • сниженный иммунитет.

В группе риска находятся дети, которые часто проводят время в скоплении большого количества людей, например, в школах или детских садах. Поэтому чаще всего скарлатиной болеют дошкольники и дети, обучающиеся в начальных классах.

Не болеют заболеванием малыши до 1 года, которые появились на свет от мамы с иммунитетом против скарлатины.

Скарлатина у детей встречается нередко, а может ли взрослый заразиться от ребенка? Да, если ослабден иммунитет и  в детстве взрослый не перенес это заболевание.

Симптомы

Как начинается скарлатина у детей и каков инкубационный период? Начальная стадия скарлатины у детей может длиться 1-10 дней. Зависит он от состояния здоровья ребёнка при заражении. Если дети болели патологиями верхних дыхательных путей или ОРВИ на момент заражения, инкубационный период скарлатины будет короче. Удлиняет период развития заболевания приём антибиотиков.

Симптомы заболевания зависят от формы, в которой оно протекает:

Скарлатина может быть фарингеальной. Фарингеальная патология делится на типичную и атипичную и может протекать в лёгкой, среднетяжёлой и тяжёлой форме.

Атипичная форма заболевания проявляется с минимальной симптоматикой и длится всего 1-2 дня. При типичной скарлатине проявляются следующие симптомы:

  • в лёгкой форме: небольшое повышение температуры (не более 38,5 градусов), небольшая боль в горле и едва заметная сыпь. Длится примерно 4-5 дней;
  • в среднетяжёлой форме: повышенная температура тела, гнойная ангина, признаки интоксикации, рвота. Длится 6-8 дней;
  • в тяжёлой форме: ярко выраженная степень интоксикации, высокая температура тела, возникновение бреда, галлюцинаций, тахикардии, некротической ангины.

Вторая форма скарлатины – экстрафарингеальная. Её симптомы – поражение тканей в лимфоузлах и ротоглотке, воспаление лимфатических узлов.

Диагностика скарлатины у ребёнка

Скарлатина у ребёнка диагностируется на основании симптомов и анамнеза заболевания. Внимательная мама может узнать, что у детей скарлатина по таким признакам, как сыпь и характерный язык — при скарлатине он выглядит «обсыпанным». Но полноценный осмотр нужно доверит врачам.

Для подтверждения диагноза  скарлатины у детей доктор проводит визуальный осмотр, выявляет типичные признаки патологии, а затем назначает дополнительные обследования и анализы.

В них входит лабораторная диагностика, в ходе которой ребёнку делают анализ крови для выявления параметров бактериальной инфекции, а также бактериальный посев слизи, проводимый в целях обнаружения стрептококковой бактерии.

При необходимости ребёнка направляют к инфекционисту.

Осложнения

Осложнения после скарлатины развиваются достаточно редко, и только в том случае, если лечение патологии не было начато вовремя. В основном, это последствия аллергического характера, например, воспаление суставов, почек или сердца. Также у ребёнка могут возникнуть гнойные процессы на фоне скарлатины. Обычно они проявляются на коже, лимфоузлах или в ушной раковине.

Лечить скарлатину нужно своевременно. При первых симптомах, указывающих на развитие заболевания у ребёнка, следует сразу же обратиться к врачу. Затягивать с терапией или заниматься самолечением ни в коем случае нельзя.

Лечение

Заниматься самостоятельным лечением скарлатины у ребёнка категорически запрещено. При появлении первых признаков патологии – высокой температуры, сыпи, следует сразу же обратиться к врачу или вызывать скорую помощь. В дальнейшем необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора.

Что делает врач

Терапия скарлатины в лёгкой форме осуществляется в домашних условиях. Если заболевание протекает в тяжёлой форме, ребёнка обязательно госпитализируют.

При лечении дома детей необходимо расположить в отдельной комнате, где следует регулярно проводить дезинфицирующую уборку. В течение нескольких дней требуется соблюдение постельного режима. Важно ввести в рацион детей полезные продукты: питание должно быть сбалансированным и обогащённым витаминами.

Врач, как правило, назначает при скарлатине антибиотики и седативные препараты.

На данный момент существуют эффективные методики, которые позволяют вылечить заболевание в короткие сроки и предотвратить его осложнения.

При тяжёлой форме патологии ребёнок обязательно должен находиться в стационаре, в целях предупреждения заражения других детей и присоединения к скарлатине вторичной инфекции. Лечение в первую неделю проводится строго с соблюдением постельного режима.

В первые несколько дней пища ребёнка может быть протёртой, в том случае, если при глотании у него возникают сильные боли в горле или приёмы пищи вызывают рвоту.

Профилактика

Ранее в качестве профилактики скарлатины у детей проводилось вакцинация. Прививку от заболевания разработали еще в середине прошлого века, но сейчас её не применяют, так как было доказано, что такая вакцина может вызвать тяжёлую аллергическую реакцию и спровоцировать различные осложнения во избежание появления скарлатины у детей.

Специфическая профилактика патологии у детей в раннем возрасте может проводиться с помощью приёма гамма-глобулина. Данный препарат применяют в том случае, если маленький ребёнок контактировал с заболевшим.

Вторичные профилактические мероприятия включают в себя полную изоляцию детей со скарлатиной, и тут же логичен вопрос — сколько заразен ребёнок? После того, как лечение завершено, и то, что пациент выздоровел, подтвердил врач, ребёнок может посещать детский сад или школу, но только по истечении 12 дней после заражения.

Источник: https://DetStrana.ru/service/disease/children/skarlatina/

Скарлатина: профилактика, симптомы и лечение

В детской поликлинике № 23 прошла лекция на тему: «Скарлатина у детей». Ее провела заведующая отделением Ксения Батрак. На лекции обсудили симптомы, лечение и профилактические меры.

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Продолжительность инкубационного периода – от 1 до 10 суток.

Симптомы

·  резкое повышение температуры,

·  головная боль и общая слабость

·  тахикардия,

·  апатия и сонливость или, напротив, повышенная подвижность

·  тошнота,

·  боль в горле

·  сыпь и другие.

Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота. Однако следует отметить, что в наши дни скарлатина у детей, как и во взрослом возрасте, может протекать на фоне субфебрильной температуры до 37°С.

При скарлатине спустя несколько часов на коже у детей возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Лечение

Чаще всего лечение проводят в домашних условиях. Больного ребенка изолируют. При тяжелом течении инфекции показана госпитализация на период не менее 10 суток. Затем в течение 12 дней ребенок должен находиться дома, его нельзя допускать в детский коллектив. Во время лечения ребенок должен соблюдать постельный режим и правильно питаться. Предпочтение отдается протертой легкоперевариваемой пище, приготовленной на пару или в отварном виде. Употреблять ее нужно небольшими порциями, не реже 4 раз в день. Врачи рекомендуют придерживаться лечебной диеты №13 по Певзнеру, а через две недели – диеты № 7. Также необходимо соблюдать питьевой режим.

Профилактика скарлатины

·  избегать контакта с носителем заболевания,

·  укреплять иммунную систему ребенка,

·  соблюдать правила личной гигиены.

Если происходит вспышка заболевания в детском коллективе, накладывается карантин на неделю. В этот период ежедневно проводят осмотр взрослых и детей, контактировавших с больным. Детей, которые контактировали с больным скарлатиной, не пускают в детский сад или в первые два класса школы в течение 7 дней.

Если в семье есть заболевший скарлатиной ребенок, необходимо соблюдать следующие правила:

·  ребенок должен находиться в отдельной комнате,

·  следует ежедневно проводить влажную уборку с использованием раствора хлорамина,

·  ухаживать за больным может только один член семьи, который должен минимизировать контакты с другими людьми,

·  больной должен пользоваться отдельной посудой и предметами личной гигиены; его белье и одежду также нужно стирать отдельно, при этом использовать дезинфицирующие средства или кипятить, и проглаживать с обеих сторон.

·  игрушки, с которыми играл ребенок, нужно тщательно вымыть с дезинфицирующим раствором и сполоснуть проточной водой. Мягкие игрушки необходимо постирать или вовсе избавиться от них.

После выздоровления на протяжении месяца ребенок должен находиться под наблюдением врача. Затем проводят контрольный анализ крови и мочи. При отсутствии в организме патогенных бактерий, пациента снимают с диспансерного учета.

Дети, больные скарлатиной, не должны посещать детские учреждения.

При появлении симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Адрес: Большой Сампсониевский пр., д. 62

Телефон: 596‑39-80

Сайт: http://dgp11.spb.ru/

 

Cкарлатина у детей: симптомы, лечение, профилактика (10 фото)

Сыпь на коже тела, поражение горла и высокая температура являются симптомами многих детских инфекций. Одним из таких инфекционных заболеваний выступает скарлатина.

Содержание

Что такое скарлатина?

Основные жалобы при скарлатине связаны с инфицированием нёбных миндалин гемолизирующими стрептококками. Она сопровождается высокой температурой и диффузной ярко-красной экзантемой.

В противоположность к уже описанным вирусным инфекциям с кожной сыпью скарлатина представляет собой острую бактериальную инфекцию. Возбудителем является гемолизирующий Streptococcus. Заболевание чаще всего встречается среди детей в возрасте от 3 до 10 лет.

Самый заметный симптом скарлатины — диффузная экзантема ярко-красных пятен, которая сопровождается интенсивным воспалением в полости глотки (ангиной). Проще говоря красная сыпь по всему телу.

Как происходит заражение?

Перенос осуществляется путем капельной инфекции, чаще всего в результате вдыхания возбудителей в непосредственной близости от больного лица. Сама экзантема не заразна. Чаще всего заболевают школьники, у грудных детей это инфекционное заболевание встречается очень редко. Стрептококковое воспаление миндалин не всегда приводит к скарлатине.

Течение болезни, симптомы

После инкубационного периода болезнь протекает в трех разных стадиях. Она начинается с высокой температуры и иногда озноба, тошноты, а также головных болей и воспаления в полости глотки. Затем развивается инфекционная ангина с огненно-красными вспухшими нёбными миндалинами. Очень сильно вспухают региональные лимфатические узлы, особенно под челюстью, язык покрыт беловатым налетом. Мягкое нёбо тоже может быть очень красным (экзантема).

Болезнь начинается с локальных недомоганий, таких, как боли в горле и затрудненное глотание, которые вызываются сильно распухшими лимфатическими узлами.

Тревожный сигнал

Если у ребенка изо рта капает слюна, значит, ему трудно ее глотать из-за сильно распухших миндалин. Если лежа он дышит шумно и чувствует себя плохо, то это связано с тем, что в этой позе воздух еще хуже проходит мимо распухших миндалин.

Через 48 часов кожа начинает местами краснеть, как при солнечном ожоге. Если внимательно рассмотреть высыпание на коже, то можно увидеть крошечные сливающиеся точки, а если слегка провести рукой сверху, то ощущается зернисто-шероховатая поверхность, как у наждачной бумаги.

Экзантема начинается в подмышках и паху и быстро распространяется по телу и конечностям. Щеки ярко-красные, участки кожи вокруг рта и носа бледные (Fades Scarlatinosa). На языке с белым налетом выступают воспаленные папулы, в результате чего появляется покрытый красными точками так называемый «малиновый язык». Язык краснеет также по краям и на кончике.

Лечение скарлатины

Экзантема исчезает через 4—5 дней. Примерно через неделю после начала заболевания начинает отшелушиваться крупными пластинками кожа, в отличие от мелких чешуек при кори.

На температуру во время лечения воздействуют парацетамолом (мексаленом) или другим жаропонижающим средством. Хотя экзантема исчезает сама по себе, во избежание возможных осложнений применяется лечение антибиотиками, которые принимаются либо орально, либо в виде инъекций.

При нормальном течении скарлатины прогноз хороший и может рассматриваться как относительно безвредный. Тем не менее с субъективной точки зрения заболевание очень неприятно для ребенка, который плохо себя чувствует из-за высокой температуры и сильных болей в горле.

Возможные осложнения при скарлатине

На четвертый или пятый день после появления экзантемы температура значительно понижается и ребенок кажется почти выздоровевшим. Тем не менее лечение антибиотиками должно продолжаться еще 10 дней, чтобы окончательно уничтожить стрептококки и избежать других осложнений, таких, как ревматические заболевания или аутоиммунные реакции.

Если скарлатина не вылечена полностью, то при определенных обстоятельствах через одну-три недели может возникнуть заболевание почек, которое называется постстрептококковым гломерулонейритом.

Оно вызывает повышение артериального кровяного давления, тем самым осложняя очищение крови почками. Следствием становится потеря белка и красных кровяных телец с мочой. Другим возможным отдаленным последствием скарлатины является ревматическая температура, которая также может возникнуть после стрептококковой ангины без кожной сыпи.

Все дети, заболевшие скарлатиной, нуждаются в своевременной медицинской помощи, чтобы обеспечить наблюдение за нормальным течением болезни и предотвратить связанные с осложнением последствия.

Цель приема антибиотиков при скарлатине

При скарлатине на устранение экзантемы, вызываемой токсином, который образуется в результате жизнедеятельности бактерий, антибиотики не действуют.

Цель лечения антибиотиками в большей степени заключается в нейтрализации стрептококков в области глотки и предотвращении осложнений.

Антибиотик можно принимать либо орально, либо в виде вливаний. Оральное лечение продолжается минимум 10 дней. Скарлатину и другие стрептококковые инфекции всегда должен лечить детский врач, который также контролирует течение болезни.

Оспа

Оспа имеет еще одно научное название — вариола и относится к первым известным болезням человеческой истории. В прежние времена она была распространена по всему миру и вызывала страх как тяжелое инфекционное заболевание. Вирусная инфекция, известная с времен египетских фараонов еще 3000 лет назад, в результате проведенных по всему миру кампаний по вакцинации с октября 1977 г. считается уничтоженной.

Согласно резолюции ВОЗ от 1980 г., это первая эпидемическая болезнь, которую можно считать полностью побежденной.

Вирус вариолы вызывает похожие на ветряную оспу высыпания. Но в отличие от варицелле оспа оставляет глубокие рубцы, прежде всего на лице и на конечностях.

Другие экзантемы

Не все высыпания на коже вызываются инфекционными заболеваниями. Тепло, солнечный свет или определенные медикаменты могут вызывать у чувствительных лиц генерализированную экзантему с более или менее сильным зудом.

При этом чаще всего повышение температуры не наблюдается. Если сыпь на коже сопровождается подъемом температуры тела, то на всякий случай необходимо проконсультироваться с врачом, так как существует подозрение на инфекционное заболевание.

Симптомы

Трехдневная лихорадка относительно легко диагностируется. Температура быстро поднимается и может превысить 40С. Других симптомов нет. Через три, максимум четыре дня температура снова быстро понижается и появляется кожная сыпь в виде мелких розовых пятен на лице, груди, животе и конечностях.

Через несколько дней они исчезают без специального лечения. У некоторых предрасположенных к этому детей высокая температура может вызвать судороги, которые чаще всего спонтанно исчезают.

Трехдневная лихорадка (Exanthema subitum)

Длительное время были известны возбудители только тех болезней с кожной сыпью, которые мы уже описали.

Успехи в области медицины и особенно микробиологии позволили выделить возбудителей других болезней, таких, как Exanthema subitum, Megalerythema infectiosum, возникающих преимущественно в детском возрасте, давно известных и описанных.

Exanthema subitum известна также под названием трехдневная лихорадка, или Rosolea infantum. Возбудитель — вирус герпеса тип 6. Болезнь, как правило, безвредная, экзантема незначительная.

Exanthema subitum — распространенное заболевание, которое часто возникает в грудничковом и раннем детском возрасте. Оно проявляется в виде высокой температуры, которая держится три дня. Когда температура понижается, на коже появляется сыпь.

Вирус Exanthema subitum встречается повсеместно и передается в виде капельной инфекции чаще всего через органы дыхания. Инкубационный период составляет от 4 до 12 дней. После инфекции остается перманентный иммунитет.

Причины и перенос

Вирус, вызывающий это заболевание, очень распространен, и болезнь считается наиболее часто встречающейся инфекцией у маленьких детей в возрасте до двух лет. Ею болеет каждый третий ребенок. Каким образом переносится вирус, не установлено.

Существует также вероятность, что большая часть инфекций протекает без симптомов. Вероятно, грудные дети имеют иммунитет в первые месяцы жизни, поэтому можно предположить, что антитела приобретаются за счет иммунизированной матери. Не выяснено также, влияет ли определенное время года на увеличение количества заболеваний.

Лечение

До сих пор не существует специального лечения, а в связи с безвредностью заболевания в этом и нет необходимости. При температуре принимаются жаропонижающие средства, рекомендуется не кутать ребенка.

Во время лихорадки организм нуждается в повышенном количестве жидкости. Для этого в равной мере хорошо подходят травяные чаи или разбавленные фруктовые соки.

Если у ребенка есть аппетит, он может есть любые блюда, но если он отказывается от пищи, то не следует его принуждать.

Острая инфекционная эритема (пятая болезнь)

Что такое острая инфекционная эритема?

Раньше детские болезни называли порядковыми числами. При этом корь считалась первой болезнью. Скарлатина — второй, краснуха — третьей. Четвертая как таковая не существовала, так как речь шла об особой форме краснухи. В качестве пятой болезни была описана инфекция, о возбудителе которой не знали. Сегодня эта болезнь известна как острая инфекционная эритема, Megalerythema epidemicus или Exanthema subitum acutum.

Трехдневную лихорадку тогда называли шестой болезнью.

Как происходит заражение?

Возбудитель, парвовирус В19, особенно распространен весной и может вызывать в школах и семьях ограниченные эпидемии. Чаще всего заболевают дети в возрасте от двух до двенадцати лет. Заражение происходит в результате вдыхания возбудителей. В моче или кале возбудителя до сих пор выявить не удалось.

В отличие от других инфекционных заболеваний, связанных с экзантемой, острая инфекционная эритема не особенно распространена. Все же в школах, особенно весной, она может иногда распространяться как эпидемия.

Причины рецидивов

После проявления экзантемы, которая самое позднее через 14 дней спонтанно проходит, в период от одной недели до месяца под воздействием различных раздражителей (солнечного света, жары) может произойти реактивация болезни. По этой причине дети, у которых была диагностирована эта болезнь, некоторое время после выздоровления не должны подвергаться воздействию таких раздражителей. Но в целом речь идет о совершенно безвредной болезни.

Симптомы

Симптомы болезни проявляются после инкубационного периода с трех до двенадцати дней. Легкая температура или общее состояние нездоровья бывают редко.

Основным симптомом является красноватая, слегка выпуклая экзантема в форме бабочки, которая появляется вначале на лице, затем на ягодицах и конечностях. Пятна больше, чем при кори, и могут сливаться друг с другом.

Через два-три дня сыпь меняется, она бледнеет в центре и образует типичные пятна в форме гирлянд и колец, благодаря которым болезнь получила свое название. Они иногда немного чешутся и без шелушения спонтанно проходя, через одну-две недели.

Лечение

Острая инфекционная эритема не опасное заболевание. Достаточно симптоматического лечения для смягчения недомогания. Держать под контролем температуру: избегать раздражителей, которые могли бы ухудшить течение болезни.

Тем не менее обязательно следует проконсультироваться у детского врача, чтобы исключить вероятность другой тяжелой болезни с экзантемой, требующей специфического лечения. На первой стадии можно спутать скарлатину с острой инфекционной эритемой, так как пятна на лице красные и слегка выпуклые. В этом случае было бы необходимым лечение антибиотиками. Но острую инфекционную эритему отчетливо отличает от скарлатины тот факт, что температура остается низкой и миндалины в глотке не опухают и не краснеют.

synlab: Скарлатина

Скарлатина – широко распространенная инфекционная болезнь, эпидемии которой регистрируются на всех континентах.

Как можно заразиться? Возбудитель скарлатины — стрептококк группы А. Инфекция передаётся воздушно-капельным путем при контакте с больным человеком. Также возможен и контактно-бытовой механизм передачи через игрушки, книги, полотенца, посуду. Человек становится заразным с момента заболевания. Инкубационный период обычно короткий — от 2 до 7 дней.

Симптомы. Клинически заболевание начинается остро с внезапным повышением температуры до 39°С, рвоты, болью в горле. Сразу отмечается выраженная интоксикация, головная боль, слабость. Через несколько часов или на другой день появляется сыпь, обычно в виде мелких точек на фоне покрасневшей кожи. Особенно густо располагается она на щеках, которые становятся ярко-красными, оттеняя бледный, не покрытый сыпью носогубный треугольник и подбородок. Другие типичные места интенсивной сыпи — на боках, внизу живота, в паху, подмышечных впадинах, под коленями. Сыпь держится 3-5 дней, но она может исчезать и намного раньше. Легкая скарлатина обычно протекает с кратковременными высыпаниями. При надавливании на кожу в месте появления сыпи остается белая полоска. Зуд не выражен.

Самый постоянный признак скарлатины – ангина; весь зев (миндалины, язычок, дужки) становится ярко-красным. Язык в первые дни покрывается густым серо-желтым налетом, а со 2-3-го дня начинает очищаться с краев и с кончика, становясь тоже ярко-красным, с выраженными сосочками («малиновый язык»). Проявления ангины сохраняются до 7-9 дней. Бывает, что диагноз скарлатины по её ранним признакам не установлен, тогда приобретает значение поздний симптом — шелушение кожи, которое начинается на 2-3 неделе.

Режим во время лечения. Специальной диеты при скарлатине не требуется, ребенка следует кормить соответственно возрасту, исключив трудноусвояемые, жирные и острые блюда. В первые 5-6 дней ребенок должен оставаться в постели, потом, если он себя чувствует хорошо, можно вставать, но до одиннадцатого дня режим остается домашним. Детский сад, школу (первый-второй классы) можно посещать не раньше, чем через 22 дня от начала заболевания.

Через 7-10 дней после выздоровления ребенка нужно показать врачу, а также выполнить контрольные анализы мочи и крови, ЭКГ. Даже при отсутствии отклонений такое же обследование повторяют еще через 3 недели.

Осложнения. Среди осложнений скарлатины могут быть отит и синусит. Кроме них после перенесенного заболевания могут возникать постстрептококковые болезни — инфекционно-аллергические (токсические) миокардиты и нефриты. Скарлатина часто вызывает обострение ревматизма, а иногда и служит толчком для его развития.

Профилактика.

Вакцины против скарлатины не существует!!!

Способом защиты от заболевания могут служить карантинные мероприятия относительно заболевшего ребенка и повышение иммунной защиты организма.

Общеукрепляющие мероприятия

 • Закаливание организма,

 • Рациональное питание,

 • Соблюдение правил гигиены,

 • Проветривание помещений,

 • Своевременное выявление и лечение заболеваний десен и зубов, тонзиллитов, синуситов, отитов.

 

Если Ваш ребенок заболел острым инфекционным заболеванием врачи-педиатры СИНЛАБ дадут грамотные рекомендации по его лечению и профилактике.

Корь у детей. Симптомы и лечение кори у детей

Главная/О больнице/Статьи/Корь у детей. Симптомы и лечение кори у детей

Корь у детей — заболевание, передающееся воздушно-капельным путем при чихании, кашле, разговоре с больным ребенком. Корь у детей характеризуется лихорадкой, вялостью, слабостью, головными болями, мелкопятнистой сыпью, поражением конъюнктивы и насморком.

Источником кори является только больной человек. Лица, не болевшие корью и не привитые против нее, остаются высоко восприимчивыми к кори в течение всей жизни и могут заболеть в любом возрасте. Если в семье есть не привитые дети, их на время болезни брата или сестры лучше отправить к бабушке или другим родственникам.

Иммунитет после перенесенной естественной коревой инфекции стойкий. Повторные заболевания корью встречаются редко. Иммунитет после прививок более кратковременный (через 10 лет после прививки лишь у 36% вакцинированных сохраняются защитные титры антител). Инкубационный период кори длится 9-11 дней.

Симптомы кори у детей.

1-й день. Начальные признаки кори. Повышается температура (обычно до 38-39°). Появляются вялость, кашель, першение в горле, иногда конъюнктивит, светобоязнь.

2-3-й день. Температура обычно снижается. Этот период болезни длится 3-4 дня, у подростков иногда дольше. Дает о себе знать верный признак кори — слизистая рта становится ярко-красной, пятнистой. Появляется коревая сыпь, которая сопровождается новым скачком температуры.

Сначала сыпь возникает за ушами, потом в центре лица, в течение суток распространяется на все лицо, шею, частично верхнюю часть груди. На другой день переходит на туловище, предплечье, бедра, затем охватывает всю поверхность рук и ног. Сыпь похожа на небольшие, величиной с гречневое или просяное зерно папулы розового цвета — специфические узелки или возвышения на коже без водянистого содержимого. Буквально через несколько часов их окружает красная зона, а еще чуть позже все сливается, образуя крупные пятна неправильной формы с папулой в самом центре.

4-й день. Сыпь не изменит цвета еще несколько дней и угаснет в той последовательности, в какой появилась. Иногда высыпания только появляются на ногах и руках, а на лице уже бледнеют.

Элементы сыпи склонны к слиянию, образуя сложные фигуры с фестончатыми краями. Однако даже при самой густой сыпи можно обнаружить участки совершенно нормальной кожи. Через 3-4 дня элементы сыпи бледнеют, на их месте остаются буроватые пятна — пигментация, особенно выраженная и длительная при наличии геморрагических превращений сыпи. На месте сыпи в дальнейшем наблюдается отрубевидное шелушение (на лице и туловище). Характерен выраженный конъюнктивит, иногда с отделяемым гноем, склеивающим ресницы по утрам. У некоторых больных отмечаются боли в животе, жидкий стул.

Лечение кори у детей.

Если вы заподозрили у ребенка корь, немедленно уложите его и тут же вызовите врача. Обязательно исключите все контакты с детьми, особенно не привитыми. Можно дать жаропонижающее средство: аспирин, парацетамол. Но ни в коем случае сами не давайте ребенку антибиотики — на вирус кори они не действуют! Антибактериальные препараты может назначить только врач и лишь в случае развития осложнений. Сыпь ничем смазывать не нужно.

Больных корью детей лечат дома. Госпитализации подлежат больные осложненной корью. Во время лихорадочного периода рекомендуется постельный режим. Койку ставят головным концом к окну, чтобы свет не попадал в глаза. Ребенку дают большое количество жидкости, фруктовых соков, витамины, при упорном сухом кашле — отхаркивающие средства.

Рекомендую к прочтению Псориаз у детей первые признаки заболевания.

Надежным методом предупреждения кори является иммунизация живой вакциной против кори. Прививка обеспечивает защитный эффект в течение около 15 лет. Первую вакцинацию проводят детям в возрасте около 1 года, вторую прививку делают детям в возрасте 15-18 месяцев.

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Скарлатина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение


Скарлатина – это острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся симптомами интоксикации (головной болью, подъемом температуры, слабостью), воспалением миндалин (ангиной) и характерными высыпаниями на коже.

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококковой инфекции. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста – от 2 до 8 лет, поскольку в наибольшей степени подвержены воздействию стрептококка. Человек после инфицирования становится носителем инфекции и способен ее передать в последующие 3 недели с момента заражения. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.


Скарлатина – опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения. Знание симптомов скарлатины поможет в ранние сроки обратиться за помощью и начать своевременное лечение.


Причины появления скарлатины


Возбудителем (инфекционным агентом) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Эти микроорганизмы внедряются в верхние дыхательные пути и продуцируют экзотоксины, которые попадают в кровоток и ткани.


Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, поэтому большая скученность детей способствует распространению инфекции.


Другой способ заражения – контактно-бытовой — через общую посуду, игрушки и т.д.

Повторное развитие заболевания у выздоравливающего ребенка возможно при сниженном иммунитете и недостаточной выработке антител к токсинам.

Классификация скарлатины


Скарлатину делят по типу течения на типичную и атипичную формы.


Для типичной формы (наиболее часто встречающейся) характерна классическая картина заболевания с лихорадкой, ангиной и сыпью.


Атипичная форма часто протекает со стертой симптоматикой. Однако к атипичным формам относятся и самые тяжелые формы скарлатины – геморрагическая и гипертоксическая, которые приводят к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

По течению болезни также выделяют гладкое течение (без осложнений) и негладкое (с осложнениями).

Симптомы скарлатины


Первые симптомы заболевания возникают через 2–7 дней после заражения стрептококком – сначала поднимается температура до 39-40°C, затем появляется слабость, головная боль, иногда эти симптомы сопровождаются однократной рвотой. Чувствуется боль при глотании, слизистые зева гиперемированы (красные), миндалины увеличены, на них присутствует сероватый налет.


Среди наиболее заметных симптомов скарлатины – мелкоточечная сыпь на фоне красной кожи.


Сыпь обычно распространяется по всему телу и лицу. В естественных складках (например, в подмышечных областях или под ягодицами), на боковых поверхностях туловища регистрируется наибольшее количество высыпаний. В местах повышенного трения кожи с одеждой сыпь имеет сливной характер (сплошь покрывает участок тела) и может занимать обширные зоны. На лице сыпь не затрагивает носогубный треугольник, что является характерным признаком скарлатины. В редких случаях могут появляться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Сыпь держится от 3 до 7 дней, после чего бледнеет и исчезает без следа. Наступает этап шелушения, когда кожа отслаивается чешуйками и пластинами, в основном на руках и ногах.


Зуд не характерен для скарлатинозной сыпи, однако при сопутствующем атопическом дерматите умеренный зуд возможен.

В тяжелых случаях развивается выраженная интоксикация, ребенок становится вялым, сонливым или раздражительным, может появиться спутанность сознания на пике лихорадки (при подъеме температуры выше 40°C), сыпь приобретает синеватый (цианотичный) оттенок, неравномерна, возможны внутрикожные кровоизлияния (геморрагическая сыпь).

Для скарлатины характерно увеличение лимфатических узлов — они становятся плотными и болезненными. К третьему дню болезни язык приобретает ярко-розовый (иногда малиновый) цвет с выраженными сосочками и без налета.

Диагностика скарлатины


Диагностика скарлатины проводится врачом на основании жалоб пациента, данных осмотра и комплекса лабораторно-инструментальных методов обследования. Объем обследования может изменяться в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

  • Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).

К каким врачам обращаться

При появлении симптомов лихорадки, боли в горле и сыпи необходимо обратиться к педиатру, врачу общей практики или терапевту. После осмотра врач сделает заключение и составит план дальнейшего обследования и терапии. При легких формах скарлатины лечение проводится в домашних условиях, при тяжелых — необходима госпитализация в инфекционный стационар. Консультация узких специалистов, например кардиолога, может потребоваться при наличии сопутствующих заболеваний.


Если у ребенка резко возникала головная боль, отсутствует мочеиспускание более 8–12 часов, он перестал пить, жалуется на сухость во рту и постоянную жажду, стал сонлив или беспокоен, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины зависит от формы заболевания и тяжести клинических проявлений. Терапия включает постельный режим при высокой температуре, изоляцию больного с целью исключения заражения других людей, обильное питье для восполнения потери жидкости при высокой температуре и рвоте, молочно-растительную диету, а также обязательную антибактериальную терапию курсом на 7 дней (при необходимости курс может быть продлен, иногда требуется смена препарата).

Разрешается гигиенический душ. После душа кожу полотенцем следует промокать, а не вытирать. Сыпь дополнительно обрабатывать не нужно, в случае нагноения элементов сыпи применяют местные антисептики.

При боли в горле назначают питье — негорячие или слегка прохладные напитки обладают анестезирующим эффектом. Возможно применение местных антисептиков.


В комнате больного нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха с помощью увлажнителя или обычной емкости с водой.

Это мероприятие уменьшает ощущение сухости в горле и болезненность. Ежедневно следует проводить влажную уборку помещения.

Осложнения

Осложнения скарлатины связаны с распространением токсина по лимфатическим путям и поверхностным сосудам. Токсины могут воздействовать на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы. Существует риск гнойного отита, гнойного поражения пазух носа. Спустя 2–3 недели после скарлатины возможны отдаленные осложнения, связанные с аллергической реакцией на стрептококк, поражением почек, сердца и суставов.


Вероятность поздних осложнений диктует необходимость контроля функций этих органов после перенесенной скарлатины (ЭКГ, общий анализ мочи, осмотр суставов).

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики (вакцины от скарлатины) в настоящее время не разработано. Поэтому важной составляющей профилактики скарлатины остается соблюдение правил личной гигиены, обучение детей регулярному мытью рук, уходу за полостью рта, использованию личного полотенца, зубной щетки, бутылки, чашки для питья и других личных вещей – все эти простые мероприятия существенно снижают риск передачи стрептококковой инфекции.

Возвращение в детский коллектив разрешается после 22-го дня от начала заболевания.

Источники:

  1. Постановление от 18 декабря 2013 года N66
    «Об утверждении СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».
  2. Берман Р.Э., Клигман Р.М. , Дженсон Х.Б. Педиатрия по Нельсону: в 5 т. – 2009. 824 с. 
  3. Учайкин В.Ф., Нисевич И.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 688 с.
ВАЖНО!


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

Лечение заболевания кори у детей и взрослых | Детская поликлиника ООО «Медицинский комплекс»

18 Февраля 2019


Корь: причины, пути заражения, симптомы, лечение и профилактика болезни


Корь у детей занимает особое место среди заразных инфекционных болезней. Симптомы этой острой инфекционной патологии у детей – высокая температура, характерная коревая сыпь, боль в горле, кашель, выраженная интоксикация организма. Заболеть корью может любой ребенок или даже взрослый, причем корь может протекать с серьезными осложнениями и иногда приводить к летальному исходу. Известно, что корь ежегодно уносит во всем мире жизни 150 тысяч людей, преимущественно детей до 10 лет. Поэтому любой человек, в особенности, родители маленьких детей, должен хорошо знать, что такое корь.


Причины заболевания


Источник инфекции при кори – больной человек. Вирус передается воздушно-капельным путем и отличается крайне высокой контагиозностью. Профилактика кори у детей проводится в виде плановой вакцинации в два этапа. Сформированный иммунитет защищает от кори или, в случае заражения, помогает перенести болезнь в легкой форме и без осложнений.


Возбудитель кори относится к парамиксовирусам. Сам парамиксовирус неустойчив вне организма, быстро разрушается под воздействием ультрафиолетовых лучей, пониженной влажности, однако сохраняется при низких (до -70°С) температурах.


Как передаётся корь


Сезонность заболеваемости корью – с октября по апрель – связана со скоплением людей в помещениях. Заражение корью детей часто происходит в детских дошкольных учреждениях. Случаи инфицирования через третьих лиц крайне редки ввиду быстрого разрушения вируса во внешней среде.


Возбудитель инфекции переносится воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Особую опасность представляет выделение активного вируса больным в инкубационный период, когда до начала высыпаний остается 3-4 дня и точная диагностика по клинической картине болезни не представляется возможной.


Больной корью человек опасен для окружающих в течение 7-10 дней. Вирус кори высококонтагиозен, процент передачи инфекции при тесном контакте составляет почти 100% случаев при отсутствии вакцинации. Возбудитель также может перемещаться воздушным путем, например, через лестничные клетки, вентиляционные шахты в многоквартирных домах.


В последние десятилетия благодаря введению вакцинации в плановые прививки заболеваемость детей значительно снизилась, однако среди взрослой популяции сохраняется достаточно высокое количество людей, не имеющих иммунитета к парамиксовирусу, что обуславливает повышенное количество взрослых больных, а также появление случаев внутриутробного инфицирования плода от больной корью матери.

Если человек переболел корью, то у него на всю жизнь остается стойкий иммунитет, и при повторном заражении заболевание маловероятно. Случаи повторного заболевания корью, как правило, связаны с состояниями иммунной недостаточности.


Коревая инфекция у детей до двух лет чаще всего встречается при отсутствии у матери иммунитета к парамиксовирусу, естественного или выработанного после вакцинации. Учитывая опасность кори для грудных детей, прививка от парамиксовируса входит в рекомендованный список вакцин для женщин, планирующих беременность и не имеющих специфического иммунитета.


Инкубационный период кори


Возбудитель кори проникает в тело человека сквозь слизистые дыхательных путей и органов зрения.


Через три дня после проникновения парамиксовирус попадает в кровоток, разносится по лимфатическим узлам, оседает в селезенке, где активно размножается в кровотоке в течение инкубационного периода (от 7 до 17 дней).


По окончании инкубационного периода кори новое поколение парамиковируса распространяется по всему организму, поражая кожу, конъюнктиву, органы желудочно-кишечного тракта, дыхательную и нервную системы.


Как проявляется корь


Клинические симптомы кори у ребенка и у взрослого различны в виду отличия физиологических процессов, зрелости организма и сформированности иммунитета. Довольно часто у взрослых заболевание протекает тяжелее, чем в детском возрасте.


Корь, симптомы в детском возрасте


Корь у детей проявляется по-разному в зависимости от периода заболевания. Начальный период, характеризующийся катаральными симптомами и признаками общей интоксикации, длится от 3 до 5 дней.












Симптом

Механизм развития

Гипертермия

Повышение температуры тела – защитная реакция организма.

Психомоторное возбуждение, ухудшение сна, гиперреакция на раздражители, капризность

Следствие проникновения парамиксовируса в кору и иные отделы головного мозга.

Ринит (насморк), с прозрачным слизистым отделяемым, боли в горле, гиперемия и отек слизистых оболочек

Вирус повреждает капилляры верхних дыхательных путей, слизистая носовых ходов активируется и вырабатывает защитный белок. Этот процесс сопровождается появлением признаков раздражения горла и носа. Отечность слизистых оболочек дыхательных путей может развиваться вплоть до ларингоспазма.

Кашель

Воспалительный процесс в дыхательных путях распространяется на голосовые связки. Развиваются типичные для кори симптомы – осиплость, хриплость голоса и характерный «лающий» кашель.

Конъюнктивит, светобоязнь

Отек внутренних оболочек век способствует размножению болезнетворных бактерий, воспалительный процесс способствует началу реакции раздражения на яркий свет.

Отечность, одутловатость лица

Эти признаки кори возникают из-за воспалительных процессов в шейных лимфатических узлах, провоцируемых парамиксовирусом. Они сопровождаются отечностью, застоем крови и лимфы в кровеносных сосудах головы.

Коревая энантема

Образуется на 2-4 день заболевания на слизистой мягкого неба в виде красных пятен до полусантиметра в диаметре. Через 24-48 часов сливается с общей гиперемией слизистой горла.

Пятна Вельского-Филатова-Коплика

Эти характерные пятна возникают на 3-5 день на слизистой щек в области жевательных зубов в виде небольших белых пятен с красной каймой вследствие омертвения части слизистой в очагах размножения парамиксовируса.

Желудочно-кишечная симптоматика

Боль в животе, отказ от еды, учащение стула, тошнота, рвота как следствия поражения слизистых оболочек кишечника.


Катаральный период кори сменяется периодом характерных коревых высыпаний на кожных покровах. Сыпь появляется на 3-4 сутки после манифестации заболевания, в первую очередь на лицевой части головы. Далее сыпь распространяется на шею, верхнюю часть туловища и постепенно покрывает все тело, включая конечности.


Коревые высыпания носят название пятнисто-папулезной экзантемы, проявляясь в виде возвышающихся над кожей розовых узелков неправильной формы. Папулы окружены красными пятнами, увеличивающимися в размерах, склонных к слиянию между собой. В этот период общая интоксикация проявляется головной болью и повышением температуры. Также при экзантеме наблюдается усиление кашля и насморка.


Длительность данного периода – 4-5 дней, после чего сыпь бледнеет, изменяет цвет, сокращается в размерах. Состояние больного улучшается, снижается контагиозность вируса.


Следующий период кори сопровождается процессом реконвалесценцией (кожной пигментацией).






Симптом

Механизм развития

Изменение цвета сыпи

По прошествии пяти дней после начала появления экзантемы в результате отложения меланина возникает симптом «грязной кожи», пятна светло-коричневого цвета на месте папулезных узлов.

Шелушение эпидермиса

Отпадают отмершие клетки рогового эпителия в местах высыпаний.

Общее улучшение самочувствия

Нормализация температуры тела, снижение выраженности катаральных явлений вследствие выработки организмом противокоревых антител.


Данный период длится от 7 до 10 дней и, при отсутствии осложнений, заканчивается выздоровлением.


Клинические проявления кори у взрослых


Клиническая картина кори у взрослых имеет те же периоды, что и при болезни в детском возрасте. Однако симптоматика более выраженная, болезнь протекает тяжелее, выше вероятность осложнений. К симптомам присоединяются тахикардия (более 100 ударов в минуту), понижение артериального давления, сыпь сопровождается подкожными кровоизлияниями, вызванными повреждением капилляров.


Атипичные формы кори


Выделяют типичную клиническую картину кори с сохранением всех симптомов и соблюдением периодичности развития, и атипичные формы:

  • митигированная,
  • абортивная,
  • стертая,
  • бессимптомная,
  • форма с аггравированными симптомами.


Митигированная или ослабленная форма кори характерна для пациентов, прошедших профилактические процедуры в инкубационном периоде (введение иммуноглобулина, стероидных гормонов, переливание крови, плазмы от доноров с иммунитетом и т. п.). В таком случае инкубационный период может удлиняться до 21 дня. Признаки митигированной кори четко не выражены или же стерты. Температура тела может оставаться в пределах нормы или повышаться до субфебрильных показателей, период высыпаний сокращен, экзантема бледная, необильная, высыпания на слизистых отсутствуют. Болезнь протекает быстро, без осложнений.


Абортивная форма кори начинается так же, как и типичная коревая инфекция, однако на 2-3 сутки клинические признаки заболевания исчезают. Гипертермия отмечается в первый день, после чего температура возвращается к норме. Сыпь присутствует преимущественно на лицевой части и туловище.


Стертая форма характерна для больных, имеющих иммунную защиту от парамиксовируса инъекции коревой вакцины. Симптомы кори не выражены, течение быстрое, без осложнений, состояние больного удовлетворительное.


Бессимптомная форма характеризуется отсутствием специфической симптоматики, определяясь только при лабораторном анализе крови на иммуноглобулины.


Форма с аггравированными симптомами встречается редко. Сопровождается выраженной интоксикацией организма, геморрагическим синдромом, чаще характерна для взрослых.


Лечение кори у детей и взрослых


Специфического лечения, направленного на борьбу именно с парамиксовирусом, пока не существует. Лечение базируется на снижении выраженности симптомов, предотвращении или купировании осложнений.


Первоочередное значение имеет соблюдение постельного щадящего режима в течение 7-10 дней от начала заболевания и молочно-растительной диеты. Из рациона исключается острая, жирная, жареная пища, блюда, раздражающие слизистую желудочно-кишечного тракта.


Важное значение при лечении больного корью имеет соблюдение питьевого режима в виду возможной дегидратации организма из-за лихорадки, учащенного стула, диареи. При необходимости прибегают к использованию электролитных растворов.


Назначение витаминов носит специфический характер: известно, что заболевание переносится значительно тяжелее у пациентов с недостатком витамина А. Таким образом, назначение монопрепарата или поливитаминов – часть терапии при коревой инфекции.


Профилактические меры


Корь опасна тяжелыми осложнениями: коревой пневмонией, менингитом, энцефалитом, обструктивным бронхитом, ларингостенозом и другими. Вопреки нередкому мнению корь не ограничивается температурой и высыпаниями на коже, а может иметь длительное тяжелое течение с выраженным влиянием на различные внутренние органы, требовать длительного периода реабилитации. Осложнения могут провоцировать инвалидизацию или заканчиваться летальным исходом.


Для предотвращения заражения маленьким детям делаются прививки. Вакцинация проводится в возрасте 1 года и 6 лет. После нее иммунитет сохраняется длительное время, но не всегда является пожизненным. Поэтому во взрослом возрасте показана ревакцинация при утере поствакцинального иммунитета.


При контакте с больным человеком мерой профилактики, позволяющей значительно облегчить течение заболевания и предотвратить развитие осложнений, служит срочная вакцинация непривитого ребенка или взрослого «живой» моновакциной против парамиксовируса.

Состояние, лечение и фотографии скарлатины для родителей — Обзор

52301
33

Информация для
Ребенок младенец

подпись идет сюда …

Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями типа Streptococcus, , которые не только вызывают инфекцию горла («стрептококковое воспаление горла»), но также вырабатывают яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине.Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных в семье будет сыпь, даже если у них инфекция горла. Иногда область инфекции — кожа, а не горло, состояние, называемое импетиго.

Скарлатина заразна для людей, вступающих в тесный контакт с инфицированным ребенком.

Осложнения возникают редко, но могут включать более глубокие тканевые инфекции, ревматизм и заболевание почек.

Кто в опасности?

  • Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, потому что вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
  • Пиковый возраст заражения — 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей выработался собственный иммунитет к токсину.
  • Поскольку инфекция распространяется через жидкости из дыхательных путей (респираторные выделения), уровень инфицирования выше в местах скопления людей.

Признаки и симптомы

Скарлатина сопровождается сыпью, похожей на наждачную бумагу, в виде красных шишек размером 1-2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходя к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям).Иногда немного чешется. Если скарлатина развивается на складках тела (подмышках, локтевых складках), могут появиться красные полосы.

Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда горло является основным местом инфекции, миндалины могут увеличиваться в размерах, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (отслаивается), обнажая ярко-красный клубничный язык.Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно держится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (исчезновения) кожа на шее и лице начинает шелушиться, а со временем также начинают шелушиться руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

Трудно избежать заражения других людей, не обладающих иммунитетом в семье. Однако вы можете попробовать:

  • Храните еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
  • Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
  • Удерживайте ребенка при помощи ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
  • Пусть ваш ребенок ест мягкую пищу, пьет много жидкости и при необходимости наносит лосьоны, такие как каламин, от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у ребенка скарлатина, позвоните лечащему врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. При подтверждении инфекции Streptococcus будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Состояние, лечение и фотографии скарлатины для родителей — Обзор

52301
33

Информация для
Ребенок младенец

подпись идет сюда …

Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями типа Streptococcus, , которые не только вызывают инфекцию горла («стрептококковое воспаление горла»), но также вырабатывают яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине.Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных в семье будет сыпь, даже если у них инфекция горла. Иногда область инфекции — кожа, а не горло, состояние, называемое импетиго.

Скарлатина заразна для людей, вступающих в тесный контакт с инфицированным ребенком.

Осложнения возникают редко, но могут включать более глубокие тканевые инфекции, ревматизм и заболевание почек.

Кто в опасности?

  • Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, потому что вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
  • Пиковый возраст заражения — 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей выработался собственный иммунитет к токсину.
  • Поскольку инфекция распространяется через жидкости из дыхательных путей (респираторные выделения), уровень инфицирования выше в местах скопления людей.

Признаки и симптомы

Скарлатина сопровождается сыпью, похожей на наждачную бумагу, в виде красных шишек размером 1-2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходя к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям).Иногда немного чешется. Если скарлатина развивается на складках тела (подмышках, локтевых складках), могут появиться красные полосы.

Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда горло является основным местом инфекции, миндалины могут увеличиваться в размерах, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (отслаивается), обнажая ярко-красный клубничный язык.Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно держится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (исчезновения) кожа на шее и лице начинает шелушиться, а со временем также начинают шелушиться руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

Трудно избежать заражения других людей, не обладающих иммунитетом в семье. Однако вы можете попробовать:

  • Храните еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
  • Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
  • Удерживайте ребенка при помощи ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
  • Пусть ваш ребенок ест мягкую пищу, пьет много жидкости и при необходимости наносит лосьоны, такие как каламин, от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у ребенка скарлатина, позвоните лечащему врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. При подтверждении инфекции Streptococcus будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Состояние, лечение и фотографии скарлатины для родителей — Обзор

52301
33

Информация для
Ребенок младенец

подпись идет сюда …

Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями типа Streptococcus, , которые не только вызывают инфекцию горла («стрептококковое воспаление горла»), но также вырабатывают яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине.Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных в семье будет сыпь, даже если у них инфекция горла. Иногда область инфекции — кожа, а не горло, состояние, называемое импетиго.

Скарлатина заразна для людей, вступающих в тесный контакт с инфицированным ребенком.

Осложнения возникают редко, но могут включать более глубокие тканевые инфекции, ревматизм и заболевание почек.

Кто в опасности?

  • Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, потому что вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
  • Пиковый возраст заражения — 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей выработался собственный иммунитет к токсину.
  • Поскольку инфекция распространяется через жидкости из дыхательных путей (респираторные выделения), уровень инфицирования выше в местах скопления людей.

Признаки и симптомы

Скарлатина сопровождается сыпью, похожей на наждачную бумагу, в виде красных шишек размером 1-2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходя к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям).Иногда немного чешется. Если скарлатина развивается на складках тела (подмышках, локтевых складках), могут появиться красные полосы.

Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда горло является основным местом инфекции, миндалины могут увеличиваться в размерах, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (отслаивается), обнажая ярко-красный клубничный язык.Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно держится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (исчезновения) кожа на шее и лице начинает шелушиться, а со временем также начинают шелушиться руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

Трудно избежать заражения других людей, не обладающих иммунитетом в семье. Однако вы можете попробовать:

  • Храните еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
  • Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
  • Удерживайте ребенка при помощи ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
  • Пусть ваш ребенок ест мягкую пищу, пьет много жидкости и при необходимости наносит лосьоны, такие как каламин, от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у ребенка скарлатина, позвоните лечащему врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. При подтверждении инфекции Streptococcus будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Состояние, лечение и фотографии скарлатины для родителей — Обзор

52301
33

Информация для
Ребенок младенец

подпись идет сюда …

Изображения скарлатины (Scarlatina)

Обзор

Скарлатина — это инфекция, вызываемая бактериями типа Streptococcus, , которые не только вызывают инфекцию горла («стрептококковое воспаление горла»), но также вырабатывают яд (токсин), вызывающий характерную сыпь при скарлатине.Некоторые люди более чувствительны к токсину, чем другие, поэтому не у всех инфицированных в семье будет сыпь, даже если у них инфекция горла. Иногда область инфекции — кожа, а не горло, состояние, называемое импетиго.

Скарлатина заразна для людей, вступающих в тесный контакт с инфицированным ребенком.

Осложнения возникают редко, но могут включать более глубокие тканевые инфекции, ревматизм и заболевание почек.

Кто в опасности?

  • Скарлатина редко встречается у детей в возрасте до 2 лет, потому что вещества иммунной системы матери (антитела) защищают ребенка до этого возраста.
  • Пиковый возраст заражения — 4–8 лет. К 10 годам у большинства детей выработался собственный иммунитет к токсину.
  • Поскольку инфекция распространяется через жидкости из дыхательных путей (респираторные выделения), уровень инфицирования выше в местах скопления людей.

Признаки и симптомы

Скарлатина сопровождается сыпью, похожей на наждачную бумагу, в виде красных шишек размером 1-2 мм, которые сливаются вместе, начиная с шеи, затем переходя к туловищу и, наконец, к рукам и ногам (конечностям).Иногда немного чешется. Если скарлатина развивается на складках тела (подмышках, локтевых складках), могут появиться красные полосы.

Могут возникнуть лихорадка, озноб, ломота в теле, тошнота, рвота и потеря аппетита.

Когда горло является основным местом инфекции, миндалины могут увеличиваться в размерах, становиться красными и болезненными. Другие области (лимфатические узлы) на шее могут опухать. Сначала на языке есть белый налет, придающий языку вид «белой клубники», который затем отваливается (отслаивается), обнажая ярко-красный клубничный язык.Сначала сыпь не поражает ладони и подошвы, но позже эти участки могут шелушиться. Сыпь обычно держится 4–5 дней, и по мере ее исчезновения (исчезновения) кожа на шее и лице начинает шелушиться, а со временем также начинают шелушиться руки и ноги.

Рекомендации по уходу за собой

Трудно избежать заражения других людей, не обладающих иммунитетом в семье. Однако вы можете попробовать:

  • Храните еду и одежду, используемую больным ребенком, вдали от других людей и стирайте их в горячей мыльной воде.
  • Опекуны ребенка должны часто мыть руки.
  • Удерживайте ребенка при помощи ацетаминофена (Тайленол®) или ибупрофена для снятия температуры.
  • Пусть ваш ребенок ест мягкую пищу, пьет много жидкости и при необходимости наносит лосьоны, такие как каламин, от зуда.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы подозреваете, что у ребенка скарлатина, позвоните лечащему врачу.

Процедуры, которые может назначить ваш врач

Врач обычно делает посев из горла или кожи или экспресс-тест на стрептококк для подтверждения диагноза. При подтверждении инфекции Streptococcus будут назначены рецептурные антибиотики, которые необходимо принимать в течение примерно 10 дней.

Надежных ссылок

Клиническая информация и дифференциальная диагностика скарлатины (Scarlatina)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр.1119-1120. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. С. 1871-1873. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2003.

.

Скарлатина у детей | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое скарлатина у детей?

Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь.Это также
известная как скарлатина. Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины.
Это также может быть вызвано инфицированными ранами или ожогами. Сыпь состоит из крошечных красных бугорков.
это похоже на наждачную бумагу.

Что вызывает скарлатину у ребенка?

Скарлатина вызывается бактериями, называемыми бета-гемолитическим стрептококком группы А (GABHS). Эти бактерии выделяют яд (токсин), который попадает в кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь.

Бактерии стрептококка А обитают в носу и горле. Когда больной кашляет или чихает, бактерии распространяются на поверхности. Ребенок может заболеть, прикоснувшись к одной из этих поверхностей, а затем прикоснувшись к носу, рту или глазам. Ребенок также может заразиться этим, поделившись чашками или столовыми приборами с больным. Контакт с открытыми язвами от стрептококковой инфекции кожи группы А также может распространять болезнь.

Какие дети подвержены риску заболевания скарлатиной?

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет.Ребенок более подвержен риску скарлатины, если он или она находится рядом с человеком, инфицированным бактериями GABHS.

Какие симптомы скарлатины у ребенка?

Симптомы могут проявляться у каждого ребенка по-разному. Они могут начинаться с:

  • Лихорадка
  • Боль в горле
  • Озноб
  • Головная боль
  • Рвота
  • Боль в животе
  • Белый язык с покрытием
  • Клубничный цвет языка

Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления первых симптомов.Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней. Кожа в местах высыпания может отслоиться после того, как инфекция пройдет, особенно на руках, ногах и гениталиях.

Симптомы скарлатины могут
быть похожим на другие состояния здоровья. Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для
диагноз.

Как диагностируют скарлатину у ребенка?

Медицинский работник спросит
о симптомах вашего ребенка, его прошлом здоровье и истории здоровья вашей семьи.Вашему ребенку также потребуется медицинский осмотр. Обследование будет включать осмотр сыпи.
Сыпь при скарлатине отличается от других высыпаний.

У вашего ребенка также может быть мазок из горла. Это делается, чтобы подтвердить, что ангина является источником скарлатины. Это может быть быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может сразу же дать положительный результат на БГСА. Если тест отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена ​​в лабораторию. Лаборатория позволит бактериям расти и увидит, есть ли в образце GABHS.

Как лечится скарлатина у ребенка?

Лечение будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния вашего ребенка. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния.

Лечение скарлатины — это
то же, что и при ангины. Лечащий врач вашего ребенка пропишет вам антибиотик.
лекарственное средство. Убедитесь, что ваш ребенок допил все лекарство, даже после того, как почувствовал
лучше.

Другие виды лечения могут включать:

  • Попросите ребенка полоскать горло теплым физиологическим раствором (соленой водой), чтобы облегчить боль в горле
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости
  • Назначение ацетаминофена или ибупрофена при лихорадке или боли в горле. Никогда не давайте аспирин ребенку. Это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рея.

Не отправляйте ребенка обратно в
школа или детский сад, пока ваш ребенок не будет принимать антибиотики не менее 24 часов.Рассказывать
другие родители детей, которые могли подвергнуться воздействию.

Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех лекарств.

Какие возможные осложнения скарлатины у ребенка?

Если не лечить скарлатину, она может вызвать несколько серьезных заболеваний сердца, почек и печени. В сердце это называется ревматической лихорадкой.

Как я могу предотвратить скарлатину у ребенка?

Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Детям, страдающим стрептококком или скарлатиной, не следует ходить в школу или детский сад в течение как минимум 24 часов после начала приема антибиотиков.

Лучший способ предотвратить скарлатину — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами. Любой, у кого болит горло, должен часто мыть руки.Чтобы хорошо вымыть руки:

  • Подержите их под чистой проточной водой. Выключите воду и нанесите мыло на руки.
  • Потрите мыльные руки друг о друга не менее 20 секунд. Обязательно потрите под ногтями, между пальцами и вверх по руке.
  • Хорошо промыть под чистой проточной водой.
  • Высушите чистым полотенцем или высушите на воздухе.

Если мыло и вода недоступны, используйте очищающее средство на спиртовой основе с содержанием спирта не менее 60%.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если у вашего ребенка:

  • Симптомы, которые не проходят или не ухудшаются
  • Новые симптомы

Основные сведения о скарлатине у детей

  • Скарлатина — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь.Это вызвано теми же бактериями, которые вызывают ангины.
  • Болезнь начинается с таких симптомов, как жар и боль в горле.
  • Сыпь появляется примерно через 1-2 дня после появления симптомов. Красная сыпь, похожая на наждачную бумагу, появляется на шее, лбу, щеках и груди. Затем он может распространиться на руки и спину. Сыпь обычно начинает исчезать через 2-7 дней.
  • Если не лечить скарлатину, она может вызвать несколько серьезных заболеваний сердца, почек и печени.В сердце это называется ревматической лихорадкой.
  • Не существует вакцины для предотвращения ангины или скарлатины. Лучший способ предотвратить скарлатину — часто мыть руки. Не делитесь столовыми приборами, постельным бельем, полотенцами или другими личными вещами.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

  • Знайте причину визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
  • Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Не то, что вы ищете?

Скарлатина: все, что вам нужно знать

Бактерии вызывают скарлатину

Бактерии группы A Streptococcus или стрептококки группы A вызывают скарлатину. Бактерии иногда выделяют яд (токсин), который вызывает сыпь — «скарлатину» скарлатины.

Как заболеть скарлатиной

Стрептококковая инфекция группы А живет в носу и горле и может легко передаваться другим людям.Важно знать, что у всех инфицированных людей нет симптомов или они кажутся больными. Зараженные люди распространяют бактерии при кашле или чихании, в результате чего из дыхательных путей образуются маленькие капельки, содержащие бактерии.

Люди могут заболеть, если они:

  • Вдохните эти капли
  • Прикоснуться к чему-нибудь с каплями, а затем коснуться их рта или носа
  • Пить из одного стакана или есть из одной тарелки с больным
  • Сенсорные язвы на коже, вызванные стрептококком группы А (импетиго)

В редких случаях люди могут передавать стрептококк группы A через пищу, с которой неправильно обращаются (посетите страницу CDC по безопасности пищевых продуктов).Эксперты не считают, что домашние животные или предметы домашнего обихода, например игрушки, распространяют эти бактерии.

  • Очень красный, боль в горле
  • Лихорадка (101 ° F или выше)
  • Беловатый налет на языке в начале болезни
  • «Клубничный» (красный и бугристый) язык
  • Красная кожная сыпь, напоминающая наждачную бумагу
  • Ярко-красная кожа в складках подмышек, локтей и паха (область, где живот встречается с бедрами)
  • Увеличение лимфоузлов на шее

Другие общие симптомы:

  • Головная боль или ломота в теле
  • Тошнота, рвота или боль в животе

Скарлатина: чего ожидать

В целом скарлатина — легкая инфекция.Обычно заболевание, вызванное стрептококком группы А, занимает от двух до пяти дней. Болезнь обычно начинается с повышения температуры тела и боли в горле. Также может быть озноб, рвота или боль в животе. Язык может иметь беловатый налет и опух. Он также может иметь «клубничный» вид (красный и бугристый). Горло и миндалины могут быть очень красными и болезненными, а глотание может быть болезненным.

Обычно через день-два после начала болезни появляется красная сыпь. Однако сыпь может появиться до болезни или спустя 7 дней.Сначала сыпь может появиться на шее, подмышках и паху (в области, где живот встречается с бедрами). Со временем сыпь распространяется по телу. Сыпь обычно начинается с небольших плоских пятен, которые постепенно превращаются в мелкие неровности, напоминающие наждачную бумагу.

Хотя щеки могут выглядеть покрасневшими (румяными), вокруг рта может быть бледная область. Кожные складки подмышек, локтей и паха могут стать более красными, чем остальная сыпь. Сыпь от скарлатины проходит примерно через 7 дней.По мере исчезновения сыпи кожа вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха может отслаиваться. Этот пилинг может длиться до нескольких недель.

Дети и некоторые взрослые подвергаются повышенному риску

Любой может заболеть скарлатиной, но есть некоторые факторы, которые могут увеличить риск заражения этой инфекцией.

Скарлатина, как и ангина, чаще встречается у детей, чем у взрослых. Чаще всего встречается у детей от 5 до 15 лет. У детей младше 3 лет встречается редко.Взрослые, подверженные повышенному риску скарлатины, включают:

  • Родители детей школьного возраста
  • Взрослые, часто контактирующие с детьми

Тесный контакт с другим человеком, больным скарлатиной, является наиболее частым фактором риска заболевания. Например, если у кого-то скарлатина, она часто передается другим людям в их семье.

Инфекционные болезни имеют тенденцию распространяться там, где собираются большие группы людей. Переполненные условия могут увеличить риск заражения стрептококковой инфекцией группы А.Эти настройки включают:

  • Школы
  • Ясли
  • Военно-учебные заведения

Врачи могут проверять и лечить скарлатину

Многие вирусы и бактерии могут вызывать заболевание, включающее красную сыпь и боль в горле. Только быстрый тест на стрептококк или посев из горла могут определить, является ли причиной стрептококка группы А.

Экспресс-тест на стрептококк включает мазок из горла и анализ мазка. Тест быстро показывает, вызывает ли болезнь стрептококк группы А.Если тест положительный, врачи могут назначить антибиотики. Если анализ отрицательный, но врач все еще подозревает скарлатину, он может взять мазок на посев из горла. Посев из горла требует времени, чтобы увидеть, растут ли стрептококковые бактерии группы А из тампона. Хотя на это требуется больше времени, посев из горла иногда выявляет инфекции, которые не учитывает экспресс-тест на стрептококк. Культивирование важно для детей и подростков, поскольку они могут заразиться ревматической лихорадкой в ​​результате нелеченой инфекции скарлатины. Взрослым обычно нет необходимости делать посев из горла после отрицательного результата экспресс-теста на стрептококк.Взрослые, как правило, не подвергаются риску развития ревматической лихорадки после скарлатины.

Антибиотики Быстрое выздоровление

Врачи лечат скарлатину антибиотиками. Людям, у которых нет аллергии на пенициллин, рекомендуется использовать пенициллин или амоксициллин. Врачи могут использовать другие антибиотики для лечения скарлатины у людей с аллергией на пенициллин.

К преимуществам антибиотиков относятся:

  • Уменьшение продолжительности болезни
  • Уменьшение симптомов (улучшение самочувствия)
  • Предотвращение распространения бактерий другим людям
  • Предотвращение серьезных осложнений, например ревматической лихорадки

Долгосрочные проблемы со здоровьем нечасты, но могут случиться

Осложнения возникают редко, но могут возникнуть после скарлатины.Это может произойти, если бактерии распространятся на другие части тела. Осложнения могут включать:

Лечение антибиотиками может предотвратить большинство этих проблем со здоровьем.

Защитите себя и других

Люди могут заболеть скарлатиной более одного раза. Скарлатина не защищает человека от повторного заболевания в будущем. Хотя вакцины для предотвращения скарлатины не существует, люди могут кое-что сделать, чтобы защитить себя и других.

Хорошая гигиена помогает предотвратить инфекцию, вызванную стрептококками группы А

Лучший способ предотвратить заражение или распространение стрептококковой инфекции группы А — это часто мыть руки.Это особенно важно после кашля или чихания, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи. Чтобы соблюдать правила гигиены, вам необходимо:

  • Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете
  • Положите использованные салфетки в корзину для мусора
  • Кашель или чихание в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет бумажной салфетки.
  • Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд
  • Используйте средство для рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.

Вам также следует мыть стаканы, посуду и тарелки после того, как ими воспользуется больной.После стирки эти вещи можно использовать для других.

Антибиотики помогают предотвратить передачу инфекции другим людям

Больным скарлатиной следует оставаться дома, не ходить на работу, в школу или в детский сад, пока они:

  • Больше нет лихорадки
    И
  • Принимали антибиотики не менее 12 часов

Принимайте рецепт точно так, как говорит врач. Не прекращайте принимать лекарство, даже если вы или ваш ребенок чувствуете себя лучше, если только врач не скажет прекратить.

Начало страницы

Лихорадка с сыпью у ребенка: изображения, причины и лечение

Многочисленные состояния могут вызывать лихорадку и сыпь у детей. К ним относятся:

Пятая болезнь

Вирус, называемый парвовирусом B19, вызывает обычную детскую инфекцию, называемую пятой болезнью. Врачи также могут назвать это болезнью «пощечины», потому что сыпь часто вызывает красное или более темное пятно на щеке. Медицинский термин — инфекционная эритема.

Инфекция обычно начинается примерно через 2 недели после контакта с вирусом и проявляется такими симптомами, как головные боли, лихорадка и насморк. Затем у ребенка может появиться сыпь, которая начинается на лице и распространяется. У некоторых детей также развиваются боли в суставах, которые могут длиться 1–3 недели.

Обычно сыпь появляется после того, как лихорадка проходит, а не одновременно.

Пятая болезнь обычно проходит сама по себе. Иногда это может вызвать осложнения, такие как анемия, но они случаются редко. Заболевание заразно до тех пор, пока у ребенка высокая температура.Как только появляется сыпь, они перестают быть заразными.

Узнайте больше о пятой болезни здесь.

Розеола

Тип вируса из семейства герпесвирусов вызывает розеолу, вызывающую сыпь в виде небольших плоских пятен или крошечных бугорков. Некоторые бугорки могут окружать ореол более светлой или бледной кожи.

У детей с розеолой обычно бывает жар и насморк, они могут быть раздражительными и утомленными. Сыпь часто начинается на лице, но со временем покрывает все тело.

Лихорадка и сыпь редко возникают одновременно. Вместо этого сыпь на розеолах обычно появляется вскоре после исчезновения лихорадки.

Розеола обычно проходит сама по себе в течение нескольких дней, и специального лечения не существует.

Узнайте больше о розеоле здесь.

Ветряная оспа

Вирус ветряной оспы вызывает ветряную оспу. Большинство детей сейчас получают вакцину от ветряной оспы, которая очень эффективна, но некоторые все равно заразятся вирусом. Дети, заболевшие ветряной оспой после вакцинации, обычно имеют более легкую форму заболевания.

Ветряная оспа может начаться с лихорадки, истощения, раздражительности или головной боли. Сыпь имеет тенденцию появляться в течение дня или двух, представляя множество крошечных пузырей, заполненных жидкостью, по всему телу. Волдыри зудят, могут расколоться и кровоточить.

Большинство людей поправляются примерно через неделю.

Узнайте здесь о домашних средствах для облегчения симптомов ветряной оспы.

Однако дети с серьезными заболеваниями или ослабленной иммунной системой могут серьезно заболеть.

Узнайте больше о ветряной оспе здесь.

Скарлатина

Скарлатина является результатом инфекции группы A Streptococcus , такой как ангина. Стрептококковая инфекция — это бактериальная инфекция, и люди обычно заболевают в течение нескольких дней после заражения.

Сыпь от скарлатины может поражать грудь, шею или пах.

Узнайте больше о сыпи от скарлатины здесь.

Если у ребенка болит горло и появляется сыпь или у него появляется сыпь после того, как боль в горле проходит, у него может быть скарлатина.У большинства детей также поднимается температура и могут покраснеть щеки.

Антибиотики помогают при скарлатине. Однако у некоторых детей инфекция становится очень тяжелой. По этой причине, если через несколько дней ребенку не станет лучше, важно поговорить с врачом.

Узнайте больше о скарлатине здесь.

Заболевания рук, ног и рта

Заболевания рук, ног и рта (HFMD) обычно поражают младенцев и детей в возрасте до 5 лет. У детей обычно поднимается температура и появляются симптомы гриппа, такие как ломота и боли.В течение нескольких дней у них появляются язвы вокруг рта и на руках или ногах.

Вирус, вызывающий HFMD, очень заразен и может передаваться родителям или опекунам. У большинства детей симптомы легкие и проходят в течение 7–10 дней.

Узнайте больше о HFMD здесь.

Менингококкемия

Менингококкемия — редкая, но опасная инфекция крови. Бактерии Neisseria meningitidis , также известные как менингококк, вызывают инфекцию.

Менингококковая инфекция чаще всего встречается у детей в возрасте до 1 года.Ранние симптомы включают жар, боль в суставах и мышцах, учащенное дыхание, усталость и рвоту.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован.

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>