Скарлатина горла фото: Скарлатина у детей – этапы болезни, классификация видов, протекание заболевания

Скарлатина

СКАРЛАТИНА – острое, широко распространенное инфекционное заболевание, вызываемая бета-гемолитическим токсигенным стрептококком группы А, характеризующаяся лихорадочным состоянием, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью.

Это заболевание, известно с давних времен, однако, до XVI века скарлатину не выделяли как отдельное инфекционное заболевание, а объединяли с другими болезнями, признаками которых является сыпь.

Только в 1556 г. неаполитанский врач Инграссиас впервые нашел отличительные признаки скарлатины от кори, а спустя век, английский врач Томас Сайденгем (1661) дал полное описание скарлатины или «пурпурной лихорадки». С этого времени название скарлатины (от итальянского слова scarlatto — багровый, пурпурный) получило широкое, а в Европе почти всеобщее признание.

Вплоть до середины ХХ века возбудитель скарлатины не был достоверно известен, и только в результате многочисленных иммунологических и микробиологических исследований, проводимых при скарлатине, была доказана бактериальная природа заболевания.

Источником заражения при скарлатине является больной человек, часто со стертыми, слабовыраженными формами, или бактерионоситель. Возбудители инфекции попадают в окружающую среду с секретом слизистой оболочки зева и носоглотки при кашле, чихании, разговоре, они могут содержаться в отделяемом различных открытых гнойных очагов (при отите, синусите, гнойном лимфадените и др.). Возможно заражение скарлатиной и через предметы, с которыми контактировал больной – посуда, мебель, игрушки, на которые попали капельки слюны и слизи из зева и носа больного.

Описаны редкие вспышки болезни при заражении через молоко и молочные продукты.

Скарлатина — болезнь преимущественного детского возраста. Чаще всего ей болеют дети в возрасте от 1 года и до 8-9 лет. У взрослых заболевание встречается реже, что объясняется приобретением специфического иммунитета после перенесенного заболевания в клинически выраженной или стертой форме, а также после бактерионосительства.

Заболеваемость скарлатиной встречается повсеместно, но в странах с умеренно холодным и влажным климатом, чаще. Также замечена сезонность заболевания – число заболевших больше осенью, зимой и весной, летом же количество больных скарлатиной заметно снижается.

Отмечается волнообразное течение эпидемий: периодические подъемы заболеваемости повторяются через 4—6 лет.

Инкубационный период при скарлатине составляет от 1 до 12 дней, чаще 2—7 дней. В большинстве случаев скарлатина начинается внезапно. Утром ребенок чувствовал себя хорошо, пошел в школу или детский сад, а к обеду у него внезапно поднялась температура, появились головной боли и боли в горле при глотании. В тяжелых случаях могут развиться судороги или появиться рвота.

Родители обыкновенно точно указывают не только день заболевания, но и час когда у ребенка появились первые признаки болезни.

Наблюдаются изменения в зеве в виде ангины, зев становится ярко-красным, небные дужки увеличены, на миндалинах возможен бело-желтый налет.

Язык вначале обложен, но со 2—3-го дня он начинает очищаться с кончика и к 4-му дню становится ярко-красным, с выступающими сосочками— так называемый малиновый язык.

Обычно через сутки после начала заболевания на коже больного возникает сыпь характерного вида: на розовом фоне видны мельчайшие точки, ярко — розовые или красные, нередко сопровождающаяся зудом. Она особенно обильна в нижней части живота, паховой области, на ягодицах, внутренней поверхности конечностей.

Сыпь держится от 2-х до 6 дней, затем бледнеет и покрывается мелкими чешуйками, а на конечностях, особенно в области кистей и стоп, более или менее крупными пластами. Чем ярче и обильнее была сыпь, тем более выражен и симптом шелушения. В среднем период шелушения продолжается 2—3 нед.

При общем покраснении лица подбородок и кожа над верхней губой остаются бледными, образуя так называемый носогубный треугольник Филатова.

Область суставного сгиба приобретает ярко-красный цвет, нередко, с небольшими кровоизлияниями.

Если по коже провести палочкой, либо каким-либо другим предметом, образуется, белый дермографизм — белые полоски на коже, выступающие на 1—2 мм по обе стороны места раздражения через 10—20 секунд после легкого воздействия и исчезающие через несколько минут.

Скарлатина может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме.

Легкая форма, наиболее часто встречающаяся в настоящее время, симптомы интоксикации организма слабо выражены, рвота отсутствует, ангина незначительная. Ангина носит катаральный характер. Сыпь типичная, иногда бледная и скудная.

При среднетяжелой форме все описанные симптомы скарлатины выражены более ярко. Температура повышается до 39°. Осложнения встречаются чаще, чем при легкой форме.

При тяжелой токсической форме начало болезни бурное, с высокой температурой, многократной рвотой, иногда поносом, выражены симптомы поражения центральной нервной системы. При глубокой интоксикации возможны потеря сознания, отек мозга, может развиться кома. Лечение тяжелой формы скарлатины проводится исключительно в стационаре.

Помимо основных форм, выделяют атипичные формы скарлатины – незначительное ухудшение общего состояние, отсутствие температуры и сыпи.

Крайне редко входными воротами инфекции является не зев, а поврежденные кожа или слизистая оболочка. Например, при ожогах или травмах с обширной раневой поверхностью. Такие больные практически не заразны, в связи с отсутствием воздушно-капельного механизма передачи.

Осложнения при скарлатине — гнойный лимфаденит, отит, мастоидит, синусит, септикопиемия, осложнения аллергического характера, гломерулонефрит, синовит — возникают обычно во втором периоде заболевания, при отсутствии лечения и встречаются довольно редко.

Чаще наблюдается простой лимфаденит, катаральный отит, вторичная катаральная ангина.

Иммунитет при скарлатине, как правило, стойкий, пожизненный. Случаи повторного заражения крайне редки.

Следует отличать скарлатину от других заболеваний, сопровождающихся сыпью (различные аллергические реакции, корь, краснуха, стафилококковая инфекция).

Поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение может только врач, поэтому при первых признаках недомогания необходимо обратиться за медицинской помощью.

Заболевание чаще всего заканчивается полным выздоровлением благодаря высокой эффективности лечения скарлатины и применению антибиотиков.

До применения антибиотиков при лечении, смерть от скарлатины, преимущественно у детей до одного года, была не редка.

В настоящее время вакцина против скарлатины находится в стадии разработки.

Профилактика скарлатины:

• Отсутствие контакта с больными скарлатиной;
• Рациональное и сбалансированное питание;
• Проветривание и влажная уборка помещения, в котором проживают дети и взрослые;
• Соблюдение личной гигиены, мытье рук;
• Закаливание и занятия спортом;
• Своевременное лечение всех хронических заболеваний: отитов, синуситов, тонзиллитов и других.

Профилактика в детском саду, где выявлен больной скарлатиной:

• В группе детского сада, где выявлен больной скарлатиной, вводится карантин на неделю
• Игрушки, посуда, мебель подвергается дезинфекции, помещения обрабатываю кварцевой лампой
• Проводится наблюдение в течение недели за детьми, контактировавшие с больным скарлатиной (ежедневный осмотр зева, термометрия).

Профилактика дома, где выявлен больной:

• Изоляция больного
• Ежедневная уборка и проветривание всех помещений
• Дезинфекция посуды, игрушек и других предметов с которыми контактировал больной
• Стирка белья больного отдельно от одежды членов семьи
• Уход за больным исключительно в маске, плотно прилегающей к лицу.

Скарлатина.

    Скарлатина – это инфекционное заболевание в острой форме, которое сопровождается тяжёлой ангиной, симптомами общей интоксикации организма, кожными высыпаниями. Чаще всего скарлатиной заболевают дети в возрасте 1 год – 9 лет. Впервые месяцы жизни дети скарлатиной не болеют никогда, потому что они имеют ещё в организме полученные от матери защитные антитела. В статье рассмотрим, что такое скарлатина симптомы течение лечение условия карантина.

    Скарлатина – симптомы, течение заболевания.

  Возбудитель скарлатины – гемолитический стрептококк – попадает на слизистые и усиленно размножается в горле малыша, которое приобретает ярко – красный цвет.   У малыша появляются симптомы ангины. Затем постепенно и кожа ребёнка становится яркого красного цвета, на фоне которого по всему телу малыша разливается мелкоточечная сплошная сыпь, не затрагивая только кожу вокруг рта. Это является главным симптомом в диагностике скарлатины: обильная сыпь на красной коже в сочетании с  бледной кожей вокруг рта.

  Заболевание скарлатина очень заразное, контагиозное, восприимчивость у детей к нему очень высока. Чаще всего скарлатиной заболевают дети, у которых в анамнезе есть диатезы, хронические воспалительные и инфекционные заболевания, болезни полости носа и рта, горла.

  Усугубляют положение несоблюдение санитарно – гигиенических норм в помещениях, семьях и детских коллективах, душные, непроветриваемые помещения, недостаточное питание детей, отсутствие витаминных продуктов в рационе.

  Чаще всего скарлатина наблюдается весенними и осенними вспышками.

  Заразиться скарлатиной можно от больного ребёнка, или от только что перенёсшего заболевание. Скарлатина отличается высокой контагиозностью, и заражение возможно при контактировании с больным скарлатиной, при пользовании его вещами, через игрушки, бытовые предметы, пищу.

  Инкубационный период при скарлатине чаще всего бывает 2-4 дня после контакта, но иногда может длиться до 11 дней.

  В большинстве случаев дети выздоравливают полностью. У некоторых детей могут развиваться осложнения, причём даже после того, как основные симптомы заболевания уже прошли. Осложнения могут возникать и при самых лёгких формах скарлатины, а при тяжёлых – не проявляться. Характер течения болезни не влияет на возникновение осложнений.

  Осложнениями скарлатины, значительно ухудшающими прогноз болезни, являются лимфаденит, болезни сердца, сосудов, почек, среднего уха.
    Скарлатина — условия карантина.

  Ребёнка с подозрениями на скарлатину в любом случае – легко она протекает, или тяжело – помещают в инфекционный бокс стационара, либо изолируют в домашних условиях, если это возможно. Если у ребёнка есть признаки ухудшения состояния, или развития осложнений – его помещают в инфекционное отделение под постоянное наблюдение врачей.

  В домашних условиях должны выполняться строгие правила карантина: ребёнок должен находиться в отдельной комнате. У больного ребёнка должны быть свои  посуда, постельные принадлежности, бельё, игрушки, средства гигиены – полотенце, зубная щётка, носовые платки. Вещи больного подлежат обязательному кипячению, и затем – проглаживанию горячим утюгом. Нельзя вещи больного ребёнка стирать с вещами других членов семьи. Игрушки и средства гигиены нужно тщательно мыть мыльным раствором, обрабатывать дезинфицирующими растворами.

  Ухаживать за больным ребёнком должен кто-либо один из членов семьи. При контакте с ребёнком он должен надевать халат, при выходе из комнаты больного – халат снимать и оставлять в комнате. Халат стирается так же, как и вещи больного – с кипячением и проглаживанием.

  В течение всего периода заболевания больному ни в коем случае нельзя контактировать с другими членами семьи, особенно – с детьми, во избежание распространения эпидемии скарлатины.

  Комнату больного ребёнка нужно обязательно проветривать – больному необходим свежий воздух. Нужно обеспечить полный покой и тишину ребёнку.

  В первые семь дней от начала заболевания больному назначают постельный режим, а затем смотрят по состоянию ребёнка. Больному можно по прошествии недели с начала заболевания вставать с кровати, играть, ходить по комнате, если у него не возникло осложнений состояния.

  Ребёнка нельзя принуждать принимать пищу, особенно впервые дни – он должен есть тогда, когда захочет, и сколько захочет. Нужно поить малыша, но не помногу, чтобы не вызывать рвоту, а маленькими глотками, часто. 

  Кормить больного ребёнка нужно молочными кашами, овощными и мясными пюре, протёртыми супами, суфле, давать молоко, кисель (особенно хорошо – клюквенный), компоты, отвар шиповника. Обязательно ребёнку нужно давать сырые фрукты и ягоды. Позже, когда заболевание уже пойдёт на спад, малыш должен получать более разнообразное питание, с мясными и рыбными блюдами.

  Лечение больного ребёнка должно проходить по рекомендации врача, которые нужно тщательно соблюдать. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением!

  Карантин для больного малыша должен длиться 10 дней – и дома, и в инфекционном отделении. Детям, которые посещают детский сад или первые два класса школы, после основного карантина назначают карантин на посещение детского учреждения ещё на двенадцать дней – для предупреждения распространения эпидемии скарлатины.

  За детьми, которые были в контакте с заболевшим, устанавливается врачебное наблюдение, для детских садов и школ устанавливают карантин на посещение детского учреждения сроком на неделю.

  Дети, которые находятся в семье заболевшего ребёнка, должны соблюдать карантин ещё неделю после окончания острого периода заболевания у заболевшего ребёнка.

  Взрослые из семьи заболевшего, которые имеют контакт с детскими учреждениями, пищеблоками, также соблюдают карантин в течение 1 недели после острого периода болезни у ребёнка. Всё это время они должны находиться под наблюдением врачей.

  В статье мы рассмотрели, что такое скарлатина симптомы течение лечение условия карантина. Ослабленные дети при втором контакте с больным скарлатиной могут заболеть повторно.

сдать анализ в лаборатории KDLmed

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью.

Заболевание достаточно распространено, особенно среди детей от 5 до 15 лет. Чаще всего вспышки заболевания наблюдаются зимой и весной, в детских коллективах – школах, детских садах.

Скарлатину вызывает бактерия бета-гемолитический стрептококк группы А. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, крике, разговоре), реже – бытовым путем (через полотенца, одежду, белье и др.). Были зафиксированы вспышки, вызванные употреблением в пищу зараженных продуктов.  Резервуаром возбудителя скарлатины является только человек.

Без лечения скарлатина может вызывать серьезные осложнения. До открытия антибиотиков скарлатина считалась серьезным заболеванием, угрожающим жизни пациента. Сейчас ее лечение состоит в приеме антибиотиков и при своевременном начале дает положительные результаты.

Симптомы

Симптомы скарлатины появляются обычно спустя 1-4 дня после заражения. Заболевание чаще всего начинается внезапно и остро, наблюдаются следующие проявления:

• Лихорадка (повышение температуры тела). Температура достигает 39-40 градусов. Часто лихорадка сопровождается тошнотой, рвотой.
• Увеличение и отечность нёбных миндалин.
• Боль в горле, затрудненное глотание. При этом наблюдается выраженное алое покраснение горла, отечность зева, появление на нёбе мелких красных бугорков. Язык напоминает малину – он неравномерно окрашен красным и покрыт белым налетом («малиновый язык»).
• Боли в животе, в мышцах.
• Увеличение шейных лимфатических узлов.
• Недомогание, головная боль, потеря аппетита.
• Характерная сыпь появляется на первый, реже на второй день заболевания. Сыпь представляет собой покрасневшие, грубые, сухие участки, по текстуре похожие на наждачную бумагу. Сыпь состоит из очень мелких пятнышек. Она появляется на верхней части тела, груди, подмышечных впадинах, затем распространяется по всему телу. На лице наблюдается покраснение, «горящие» щеки и губы, причем носогубный треугольник при этом остается бледным и свободным от поражений. Чаще всего поражения в виде более ярких полосок появляются в различных складках – на подмышках, на внутренней поверхности локтей, коленей, на складках шеи, в паховых складках.

Сыпь обычно не вызывает боли, иногда возникает небольшой зуд. При надавливании на поражения кожные поражения бледнеют.

• Сыпи и покраснение лица наблюдаются около недели. Через 4-5 дней высыпания начинают постепенно проходить, кожа при этом часто отслаивается слоями, особенно на пальцах рук и ног. 

Скарлатина заразна для окружающих с первых часов заболевания и в течение 3 недель после появления первых симптомов.

Общая информация

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое чаще всего встречается у детей и характеризуется воспалением слизистой глотки, болью в горле, лихорадкой и характерной сыпью.

Заболевание широко распространено, особенно среди детей от 5 до 15 лет. Заболевание редко встречается у детей до 2 лет, потому что матери, имеющие иммунитет к скарлатине, передают его своему ребенку. К 10 годам у 80% детей в крови обнаруживаются защитные антитела против стрептококкового токсина. Заболевание с одинаковой частотой встречается у обоих полов.

Скарлатина также может наблюдаться у взрослых людей, хотя с возрастом чувствительность к возбудителю значительно уменьшается. Вспышки скарлатины обычно наблюдаются в осенне-зимнее время и весной, в детских коллективах – школах, детских садах.

Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А. Возбудитель скарлатины устойчив во внешней среде, выдерживает кипячение в течение 15 минут, воздействие многих дезинфицирующих средств. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем (при кашле, чихании, крике, разговоре), реже – бытовым путем (через полотенца, посуду, одежду, мебель, игрушки, постельное белье и др.).

В Китае были зафиксированы вспышки, вызванные употреблением в пищу зараженных продуктов.

Резервуаром бета-гемолитического стрептококка группы А является только человек.

При попадании в глотку бактерии прикрепляются к слизистой и начинают вырабатывать токсин (токсин Диков, токсин сыпи), вызывающий большинство симптомов скарлатины, в том числе повышение температуры тела и характерную сыпь. В ответ на выработку токсина иммунная система человека вырабатывает антитоксические антитела. Действие токсина вызывает расширение мелких кровеносных сосудов в тканях организма, в том числе сосудов кожи и слизистых покровов.

Кроме того, бактерии вызывают аллергическую реакцию организма, вызванную продуктами их жизнедеятельности.

Без лечения скарлатина может приводить к развитию различных осложнений, связанных с распространением стрептококковой инфекции по организму или в результате нарушения работы иммунной системы организма.

• Осложнения из-за распространения стрептококковой инфекции:
• Отит – воспаление уха.
• Синусит – воспаление придаточных пазух носа.
• Пневмония – воспаление легких.
• Менингит – воспаление оболочек головного и спинного мозга.
• Паратонзиллярный (околоминдалинный) абсцесс. Это крупный гнойник, возникающий в тканях, окружающих миндалины. Требуется хирургическое вскрытие абсцесса.
• Сепсис (заражение крови) – состояние, угрожающее жизни.
• Осложнения, вызванные нарушением функционирования иммунной системы больного. При этом антитела, выработанные организмом к токсину и другим белкам стрептококка, образуют с ними комплексы, которые оседают в тканях сердца и почек, вызывая воспаление и повреждая эти органы. Кроме того, иммунная система организма может принимать собственные ткани за чужеродные. Это происходит из-за того, что белки стрептококка имеют похожую структуру с собственными тканями организма. Эти «иммунные» осложнения возникают через 2-3 недели после перенесенной и нелеченной (недолеченной) стрептококковой инфекции. К числу этих осложнений относятся:
• Острая ревматическая лихорадка (ревматизм). Это заболевание, поражающее различные органы и системы. Оно проявляется набуханием суставов и поражением сердца с развитием пороков.
• Острый гломерулонефрит – это острое, как правило, тяжело протекающее  воспаление почек.

В отсутствие осложнений и при применении антибиотиков прогноз заболевания благоприятный.

Кто в группе риска

• Дети от 5 до 15 лет
• Лица, имевшие контакт с больным скарлатиной.
• Учителя начальных классов, воспитатели детских садов, работники здравоохранения, учащиеся детских садов, школьники.

Диагностика

Диагноз скарлатины предполагается по характерным симптомам, внешнему виду ротовой полости и высыпаний больного. Для постановки диагноза требуется проведение лабораторных исследований. Очень важно своевременно установить диагноз, потому что от этого будет зависеть лечение того или иного заболевания.

• Общий анализ крови. В общем анализе крови обычно наблюдае

фото высыпаний, симптомы и лечение на дому

Возбудитель скарлатины у взрослого человека — это бета-гемолитический стрептококк, путями передачи которого являются, как правило, воздушно-капельный либо контактный, вызывая на теле человека характерную сыпь, интоксикацию, поражение ротоглотки.

Базисные лекарственные препараты, использующиеся для лечения скарлатины у взрослых — это антибактериальные средства. Последствия скарлатины у взрослых могут быть достаточно серьезными (развитие ревматических осложнений, пневмоний, отитов), если скарлатина не диагностируется своевременно и не назначается верная тактика лечения.

У больного, перенесшего скарлатину, формируется иммунитет на всю жизнь.

Что это такое?

Скарлатина — типичное инфекционное заболевание, характеризующееся общими симптомами интоксикации и наличием специфической сыпи на коже. Причиной является бактерия Streptococcus pyogenus. Существует несколько разновидностей этого микроба. Стрептококк группы А вызывает не только скарлатину, но также является причиной ангины, ревматизма, воспаления почек и суставов, рожи, гнойничковых заболеваний кожи.

Бактерия стрептококк по внешнему виду напоминает цепочку из шарообразных структур. Отличительной чертой возбудителя скарлатины является способность вырабатывать токсическое вещество, негативно влияющее на сосуды и красные клетки крови эритроциты. Иммунитет, пытаясь бороться с токсином, иногда проявляет агрессию против собственных органов и тканей. За скарлатиной нередко следуют болезни сердца, почек и суставов.

Скарлатина распространена повсеместно, однако преимущественно встречается в странах с умеренным и холодным климатом. Подъём заболеваемости традиционно приходится на осенне-зимний период. Кроме того, учёными отмечены не только сезонные, но и многолетние колебания. Последний эпизод сокращения заболеваемости пришёлся на начало двухтысячных годов, после чего вновь был зарегистрирован очерёдной постепенный подъём.

Классификация

В зависимости от пути попадания инфекции различают у взрослых две формы скарлатины:

1. Фарингеальная — бактерии попадают в организм через слизистую ротоглотки;
2. Экстрафарингеальная — возбудитель может попасть в кровь через раневую поверхность кожи, после чего разносится по организму.

Болезнь может протекать стандартно или в атипичной форме. К последней форме относят скарлатину со стертым или рудиментарным течением.

Отдельно стоит выделить следующие три формы скарлатины:

1. Экстрабуккальная форма. Проявляется крайне редко, так как для нее характерно проникновение возбудителя через раны. Болезнь отличается крайне малым инкубационным периодом, после чего на коже начинается сыпь от места попадания инфекции и далее. Глотка имеет здоровый вид, что отличает эту болезнь от остальных форм.
2. Стертая форма. Взрослые чаще переносят эту форму болезни. Хоть основные симптомы скарлатины присутствуют, интоксикация проявляется слабо, а кожные высыпания быстро проходят.
3. Септическая форма. В отличие от детей, взрослые чаще тяжело переносят скарлатину. Болезнь возникает резко, сопровождается множественными осложнениями. Кожные высыпания похожи на точечные кровоизлияния. Могут развиваться болезни почек, заражение крови и прочие патологии при несвоевременном лечении.

Симптомы

Инкубационный период скарлатины у взрослых (см. фото) может составлять от 1 до 10 суток. Болезнь чаще всего начинается с “острых” симптомов: внезапного резкого подъема температуры тела (вплоть до 40–41 С), появления выраженного интоксикационного синдрома (слабость, головная боль, тошнота, рвота). Также возникает выраженная тахикардия (как ответная реакция организма на повышение температуры тела), могут отмечаться боли в животе. Иногда в начале заболевания может возникнуть субфебрильная температура и небольшое недомогание.

Характерный признак скарлатины – появления боли в горле при глотании. При осмотре обнаруживается выраженная гиперемия (покраснение) зева, миндалин, мягкого неба, глотки. На миндалинах могут появиться бело-серые налеты. Язык в первые дни заболевания покрыт сероватым налетом, на 4–5 сутки происходит его очищение, он приобретает ярко-малиновый цвет, сосочки выглядят гипертрофированными – это один из симптомов, позволяющих диагностировать скарлатину у взрослых.

Появление описанных выше признаков нередко расценивается взрослыми как сильная простуда или ангина, однако при скарлатине появляется еще ряд характерных симптомов, позволяющих заподозрить заболевание. При скарлатине одновременно с появлением гиперемии зева развивается регионарный лимфаденит, отмечается уплотнение и болезненность переднешейных лимфатических узлов.

Через 1–2 дня после начала заболевания появляются типичные для скарлатины кожные высыпания, этот симптом также часто помогает установить правильный диагноз у взрослых. Высыпания сначала возникают на лице и шее (пространство носогубного треугольника остается чистым), затем распространяются на конечности, преимущественно локтевые и подколенные ямки, и боковые поверхности туловища. При стертой форме заболевания у взрослых высыпания могут быть бледными, необильными или практически отсутствовать либо могут исчезнуть через несколько часов после появления.

На 3–5 сутки симптомы скарлатины начинают ослабевать, температура снижается, высыпания разрешаются, гиперемия зева уменьшается, однако еще сохраняются болевые ощущения при глотательных движениях. Примерно через неделю начинается шелушение кожи в местах, где были кожные высыпания.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется с учетом клинических показателей, дополненных лабораторными исследованиями. При проведении физикального осмотра в первую очередь врач обращает внимание на наличие у больного симптомов острой интоксикации, катаральных явлений, экзантематозных высыпаний, сгущающейся в естественных складках кожи и выраженного белого дермографизма, постепенно сменяющегося шелушением (мелкочешуйчатым на теле и крупнопластинчатым на подошвах и ладонях).

Лабораторная диагностика включает в себя клинический и биохимический анализ крови (учитываются показатели кардиоспецифических ферментов), общий анализ мочи, микробиологическое исследование (бакпосев из очага инфекции) и серологическое ретроспективное исследование антистрептолизина (антитела АСЛО) к стрептолизину (антигену β-гемолитического стрептококка).

И в стационаре, и врачам амбулаторно скарлатину нужно дифференцировать с прочими заболеваниями, в 28% случаев диагноз устанавливается не верный и скарлатину у взрослых ошибочно принимают за:

• Краснуху — 20% из всех ошибочных диагнозов
• Корь (см. симптомы кори у взрослых)- 19%
• Инфекционный мононуклеоз — 14%
• Псевдотуберкулез —  13%
• Лакунарная ангина  — 12%
• Лекарственный дерматит, токсикодермия -9%
• ОРВИ — 5 %
• Пищевые токсикоинфекции —  5%
• Аденовирусную инфекцию —  2%
• Менингит —  1%

До сих пор нет в нашей стране не везде есть доступные и эффективные 100% методы ранней диагностики, лабораторные тесты определения скарлатины (экспресс-тесты на стрептококк (полоски). И врачам приходится руководствоваться только клиническими проявлениями заболевания, поэтому устанавливается так много ошибочных диагнозов. Когда человек нуждается в срочном лечении, а диагноз установлен не верный, порой врачи назначают неадекватную терапию.

Осложнения

Чаще всего они возникают при несвоевременном лечении или стертой форме скарлатины. Возможны такие последствия:

• гнойная ангина;
• отит;
• гайморит;
• пневмония;
• очаги некроза на миндалинах;
• гломерулонефрит, почечная недостаточность;
• геморрагический васкулит;
• миокардит, эндокардит, сердечная недостаточность;
• токсический шок;
• поражение суставов, в т. ч. артрит;
• сепсис;
• кровоизлияние в кору надпочечников или в головной мозг.

При тяжелых проявлениях необходимо немедленно обращаться в больницу, иначе возможен летальный исход.

Как лечить скарлатину у взрослых?

Лечением скарлатины занимается врач-инфекционист. Терапия в домашних условиях возможная при лёгкой форме заболевания. Более тяжёлые случаи требуют круглосуточного наблюдения специалиста в стационаре. Лечение обычно комплексное, направленное на борьбу с микробом, интоксикацией, лихорадкой.

Немаловажную роль играет профилактика аллергических реакций и возможных последствий для сердца, почек и суставов.

Медикаменты

Медикаментозное лечение скарлатины самое важное. Оно подразумевает прием этиотропных препаратов (антибиотики), а также симптоматических (обезболивающие, жаропонижающие).

Больным показаны следующие лекарства:

1. Антибиотики группы пенициллинов (Пенициллин, Амоксициллин). Если на Пенициллин аллергия, врач может заменить его на макролиды, цефалоспорины (Азитромицин, Кларитромицин, цефалоспорин). Антибиотики принимают строго по курсу, не заканчивая лечение преждевременно даже при значительном облегчении.
2. Жаропонижающие препараты. Назначают при повышенной температуре. Как правило, принимают Аспирин, Ибупрофен, Парацетамол.
3. Антигистаминные препараты. Используются для борьбы с зудом при сильных кожных высыпаниях. Наиболее востребованы Тавегил, Зиртек, Цетрин.
4. Пробиотики. Препараты принимают для устранения негативного влияния антибиотиков на микрофлору ротовой полости и желудка. Назначают Линекс, Бифиформ, Хилак форте.
5. Витамины. Так как иммунитет ослаблен, врачи обычно прописывают витаминные комплексы или иммуномодулирующие препараты, чтобы не допустить возникновения новых инфекций.

Постельный режим

Соблюдение покоя — первая мера помощи больному организму. Необходимо отдыхать хотя бы 7 дней, но не меньше, чем на весь период болезни и 2 дня после выздоровления. Необходимость такого щадящего режима связана с тем, что болезнь может ударить по сердцу.

Протекающие тяжело формы скарлатины и вовсе лечат в стационаре. Постельный режим подразумевает предоставление больному собственной комнаты. Исключается хождение на работу и посещение людных мест. Лучше дождаться врача, чем подвергать себя дополнительному риску.

Полоскания и орошения

В качестве местной терапии чаще всего применяется раствор фурацилина. Антибактериальным средством полощут ротовую полость и горло каждый час. Для этого можно приобрести готовый раствор в аптеке или купить таблетки, которые растворяют из расчета 2 штуки на стакан воды.

Для полоскания горла можно использовать и другие не менее эффективные средства:

• Хлорофиллипт,
• прополис,
• Ротокан,
• различные травяные настои,
• солевые составы.

Что касается спреев, то для борьбы с последствиями скарлатины обычно используют Мирамистин, Ингалипт и Гексорал.

Физиопроцедуры

Чтобы больной быстрее восстановился, ему могут назначить ряд физиопроцедур, которые помогут быстро вылечить ангину и очистить миндалины от налета стрептококков. Терапия должна включать такие процедуры:

1. Обработка миндалин УФ-лучами, которые разрушительно действуют на белки в бактериях и таким способом губят их.
2. Проводится СВМ-терапия гланд.
3. Показано проведение магнитолазерной терапии для активизации иммунитета.
4. УВЧ-терапию для ускорения заживления язв и снятия воспаления с мягких тканей.
5. КУФ-процедуры очищают гланды от патогенных микроорганизмов.

Физиопроцедуры выполняют только в том случае, если нет общих противопоказаний по здоровью.

Профилактика

Предотвратить заражение возможно, если соблюдать необходимые меры. Профилактика скарлатины у взрослых заключается в укреплении иммунитета, избегании переохлаждения и близких контактов с больными.

При вспышках эпидемии следует пользоваться марлевыми повязками, принимать иммуномодуляторы, мыть руки с мылом после прихода домой, утром и вечером промывать нос водой с морской солью.

С появлением антибиотиков скарлатина не является настолько опасным заболеванием. Профилактические мероприятия помогут снизить риск заражения. Но без своевременного лечения болезнь может привести к серьезным осложнениям у взрослых.

Скарлатина

Скарлатина является разновидностью гнойной стрептококковой ангины: наряду с воспалением горла и миндалин появляются высыпания на коже. Заболевание вызвано определённой группой стрептококков, которые выделяют токсины, тем самым являясь причиной кожной сыпи. Ребёнок может несколько раз переболеть скарлатиной. Скарлатина заразна: заражаются около 20% детей в окружении больного  ребёнка. Младенцы почти никогда не болеют скарлатиной, взрослые редко.

Течение болезни

Мгновенное начало болезни выражается в болях в горле, головной боли и поднимающейся температуре. У маленьких детей наблюдают боли в животе и рвоту. Кашель или насморк при этом заболевании не являются типичными. Выраженными симптомами болезни являются ярко-красное горло и язык, сладковатый неприятный запах изо рта, гнойный налёт на миндалинах, воспалённые лимфатические узлы в районе шеи. Изначально язык покрывается плотным жёлто-белым налётом, но на 3-4 день становится красным, на его фоне выделяются гипертрофированные сосочки языка («малиновый язык», «клубничный язык»). Лицо, как правило, красное, но область вокруг рта бледная. На 2-3 день появляются плотные, немного выпуклые кожные высыпания небольших размеров. Если кожу не обрабатывать, после 1-3 недели она начинает шелушиться. На руках и ступнях кожа отходит в виде плёнки.

Когда стоит обратиться к врачу

В течение дня, если у ребёнка за несколько часов поднимается высокая температура, и появляются боли в горле. Если на третий день лечения скарлатины антибиотиками не наступает улучшения. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребёнка развивается апатия, необычная сонливость.

Помощь врача

Если болезнь ярко выражена, врач определит её с первого взгляда на ребёнка. На начальных стадиях болезнь можно определить посредством быстрого теста на стрептококки. Обязательно проведение лечения антибиотиками. Для предотвращения редко возникающих последствий стрептококковой болезни (ревматическая лихорадка, повреждения клапанов сердца, воспаления почек) необходимо пропить антибиотики весь назначенный период, преждевременная отмена может быть опасной.

Ваша помощь ребёнку

Ребёнку необходим постельный режим. При затруднённом глотании необходимо кормить ребёнка жидкой пищей, в том числе мясным бульоном и любыми напитками. Боль в горле можно уменьшить с помощью полосканий чаем с шалфеем и травяных леденцов. Если ребёнок болеет скарлатиной во второй или третий раз, возможно, кто-то из его окружения является носителем возбудителя инфекции в полости глотки, хотя сам не болеет. Тогда врач может взять мазок из горла у детей и взрослых, окружающих больного,  и прописать носителю  инфекции антибиотик из группы  пенициллинов в течение пяти дней.

Инкубационный период: от 2 до 7 дней.

Больной становится заразным за один день до начала заболевания; до 24 часов после начала приёма антибиотиков, если не лечить, то несколько недель.

Педиатр — Даниелян Нуне Размиковна

Педиатр

Осторожно, скарлатина!

Скарлатина — заболевание, вызванное стрептококковой инфекцией, отличительной чертой которого является сочетание ангины и мелкоточечной сыпи на коже. Инфекция распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, при этом источником является больной человек или бактерионоситель. Ребенок заразен с 1 -го по 22-й день заболевания. Чаще всего скарлатиной болеют в осенне-зимний период. Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток.

Симптомы:

Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка.
Вялость, сонливость, головная боль.
Озноб, быстрое повышение температуры тела(38—40 °С)
Тошнота, иногда рвота.
Через несколько часов на коже ребенка возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже: наиболее ярко в складках (подмышечные впадины, паховые складки; внутренняя поверхность бедер, локтевые сгибы)
Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют.
Ребенок жалуется на боли в горле при глотании, поэтому врач при осмотре обычно выявляет поражение, миндалин — ангину.
Язык в начале заболевания сухой, обложен густым буроватым налетом, но с 3—4-х суток начинает очищаться, приобретая ярко-красную окраску с гладкими, блестящими сосочками (симптом «малинового» языка). Таким язык сохраняется на протяжении 1—2 недель.
Сыпь держится на коже в течение 3—7 дней, после чего исчезает, не оставляя после себя пигментации.
Спустя 1—2 недели начинается шелушение. Характерно для скарлатины шелушение на ладонях и подошвах, которое начинается от свободного края ногтей и по пальцам распространяется непосредственно на ладони и подошвы, где кожа сходит пластами.

Особенности и лечение:

Заболевание редко бывает тяжелым и опасным для жизни. В случаях лёгкого его течения сыпь – основной симптом, заставляющий обратить внимание на болезнь. Даже без лечения состояние больного почти всегда улучшается уже через 2 – 4 дня. Спустя несколько дней после нормализации температуры сыпь начинает исчезать и сменяется шелушением кожи, которое продолжается около недели. Обычно оно происходит на ладонях и стопах. Применение пенициллина и других антибиотиков позволяет значительно ослабить проявления болезни и ускорить выздоровление. Больной считается заразным за сутки до появления первых симптомов и в последующие 2 – 3 недели. Осложнения при скарлатине обычно те же, что и при других стрептококковых инфекциях; чаще всего – это инфекционные заболевания уха, ревматические поражения и нефрит. Правильное и своевременно начатое лечение позволяет избежать осложнений. У лиц, перенесших скарлатину, развивается стойкий иммунитет.

Договор о совместной организации медицинского обслуживания детей дошкольного образовательного учреждения

Выписка из СанПин 2.4.1.3049-13 от 15.

05.2013 г. № 16 по режиму прогулки

На основании Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 15.05.2013 № 26 «Об утверждении СанПин 2.4.1.3049-13 «Санитарно – эпидемиологические требования к устройству, содержанию и организации режима работы дошкольных образовательных организаций»

Пункт 11.5. Рекомендуемая продолжительность ежедневных прогулок составляет 3 – 4 часа. Продолжительность прогулки определяется дошкольной образовательной организацией в зависимости от климатических условий. При температуре воздуха ниже минус 15°С и скорости ветра более 7 м/сек продолжительность прогулки рекомендуется сокращать.

Пункт 11.6. Рекомендуется организовывать прогулки 2 раза в день: в первую половину дня и во вторую половину дня – после дневного сна или перед уходом детей домой.

Лечение скарлатины в Краснодаре — 3 врача

Оплата приема происходит в клинике. Запись к врачу без комиссий и переплат.

Детский инфекционист,

инфекционист,

педиатр

Стаж 34 года

Высшая категория,

к.м.н.

В клинике

от 2 600₽

Запись на приём:

(861) 201-82-76

«ID Clinic»

Запись на приём

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Запись к врачу недоступна

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Детский инфекционист,

инфекционист,

педиатр

Стаж 20 лет

Высшая категория,

к. м.н.

В клинике

от 2 500₽

Запись на приём:

(861) 201-82-76

В клинике

от 2 000₽

Запись на приём:

(861) 202-53-84

«ID Clinic»

«Клиника WMT»

Запись на приём

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись на приём

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Запись к врачу недоступна

Педиатр

Стаж 27 лет

В клинике

от 1 300₽

Запись на приём:

(861) 205-14-31

Клиника №1

Запись на приём

Как клиника работает в условиях эпидемии COVID-19?

Изображения, причины и время обращения к врачу

Стрептококковая инфекция в горле — это бактериальная инфекция, которая может вызывать боль в горле, которая иногда возникает вместе с кожной сыпью. Однако ряд других состояний также может привести к боли в горле и сыпи вместе.

В этой статье мы обсудим восемь состояний, которые могут вызвать как боль в горле, так и сыпь.

Поделиться на PinterestСимптомы ангины могут включать боль в горле, тошноту и болезненное глотание.

Стрептококковая инфекция в горле возникает в результате инфицирования стрептококковыми бактериями группы А.Американская академия семейных врачей (AAFP) сообщает, что эти бактерии вызывают до 15 процентов болей в горле у взрослых и до 30 процентов у детей.

Стрептококковая ангина обычно вызывает боль и першение в горле. У некоторых людей также может появиться кожная сыпь.

Другие симптомы ангины могут включать:

• озноб
• лихорадку
• головная боль
• тошнота
• болезненное глотание
• опухшие миндалины с белыми пятнами или полосами

ранняя весна.

Лечение включает пероральные антибиотики и безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол. Обратите внимание, что детям младше 16 лет следует избегать приема аспирина из-за возможного риска развития синдрома Рея.

Человек может лечить фарингит в домашних условиях:

• как можно больше отдыхать
• оставаться гидратированным
• полоскать горло теплой соленой водой

Другие симптомы скарлатины могут включать:

• красный и бугристый язык с белым налетом
• озноб
• затруднение глотания
• покраснение лица
• головная боль
• тошнота
• красные линии в складках кожи
• опухшие лимфатические узлы на шее
• рвота

алый лихорадка очень заразна.Люди могут передавать инфекцию другим людям в течение 14–21 дней после появления первых симптомов. Антибиотики снижают риск передачи, при этом люди, как правило, не заразны в течение 24 часов после лечения.

Антибиотики также снижают риск осложнений, в том числе серьезных, которые могут повлиять на сердце и другие органы.

Домашние средства, такие как безрецептурные обезболивающие и полоскания соленой водой, могут облегчить симптомы до тех пор, пока антибиотики не подействуют.

Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно, железистая лихорадка и болезнь поцелуев, возникает в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ).

Большинство людей заразятся ВЭБ в какой-то момент своей жизни, но только у меньшинства из этих людей развиваются моно или другие вирусные симптомы.

Mono передается от человека к человеку через жидкости организма, например, слюну. Поцелуи, совместное использование посуды, кашель и чихание — все это распространенные способы передачи инфекции.

Моно чаще всего развивается у подростков и молодых людей. Признаки и симптомы моно включают:

• боль в горле
• сыпь
• мягкая увеличенная селезенка
• усталость
• лихорадка
• головная боль
• опухшие миндалины и лимфатические узлы

В то время как боль в горле и сыпь, которые обычно сопровождают моно проходят через несколько недель, другие симптомы иногда могут длиться несколько месяцев. Лечение включает в себя отдых, поддержание водного баланса и использование безрецептурных препаратов для снятия температуры и боли в горле.

Корь — очень заразная вирусная инфекция, известная также как рубеола. Иногда это может быть смертельным для маленьких детей.

Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают, что если один человек заболел корью, болезнь заразит 90 процентов людей вокруг него, если они не вакцинированы против кори или не болели корью ранее.

Корь вызывает боль в горле и сыпь, состоящую из больших плоских пятен красной кожи.Иногда кажется, что эти пятна перекрываются.

Другие симптомы кори могут включать:

Поскольку корь возникает в результате вирусной инфекции, специального лечения от нее не существует. Безрецептурные обезболивающие могут снять жар и боль в горле.

Лучший способ предотвратить заражение корью — это сделать вакцинацию. Детям можно делать прививку с 12-месячного возраста.

AOSD — редкое заболевание, которое в основном поражает людей в возрасте от 16 до 35 лет. Это форма воспалительного артрита, которая вызывает широкий спектр симптомов, которые могут включать:

• розовая сыпь лосося, которая может появляться и исчезать
• боль в горле
• боль и опухание суставов
• лихорадка
• мышечная боль

Врачи прописывают различные лекарства для лечения симптомов у людей с АОСН.К ним могут относиться:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• кортикостероиды, такие как преднизон
• иммунодепрессанты, такие как метотрексат

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это легкая вирусная инфекция, которая является чаще всего встречается у маленьких детей. Симптомы могут включать:

• сыпь на ногах и руках, которая может вызвать образование волдырей
• боль в горле
• лихорадка
• раздражительность
• потеря аппетита
• болезненные язвы во рту

Большинство людей выздоравливают от HFMD в течение 7-10 дней без медицинского вмешательства.

Чтобы облегчить симптомы, врачи могут порекомендовать следующие домашние средства:

• отказ от кислых, соленых и острых продуктов
• употребление холодных напитков
• употребление ледяных чипсов или других холодных продуктов
• полоскание рта теплой водой после прием пищи
• прием безрецептурных обезболивающих
• полоскание рта для снятия боли

Анафилаксия — тяжелая и потенциально опасная для жизни аллергическая реакция. Многие вещества могут вызывать анафилаксию, но некоторые общие триггеры включают:

• продукты, такие как орехи, молоко и моллюски
• укусы и укусы насекомых
• лекарства, такие как пенициллин и НПВП
• латекс

Признаки и симптомы к анафилаксии относятся:

• кожная сыпь
• внезапный отек горла, который может вызвать боль или затрудненное дыхание
• падение артериального давления
• головокружение
• обморок
• крапивница
• тошнота
• рвота
• слабый и быстрый пульс

Анафилаксия может быть смертельной и требует немедленной медицинской помощи. При появлении симптомов немедленно вызовите скорую помощь.

Врачи выдают людям, подверженным риску анафилаксии, шприц с адреналином, который они должны всегда носить с собой и вводить при появлении симптомов.

Кто-то другой может сделать эту инъекцию, если человек не может сделать это самостоятельно. После инъекции реципиент должен обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или дождаться скорую помощь.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вирус Западного Нила является наиболее распространенной формой болезни, переносимой комарами, в континентальной части Соединенных Штатов.

Примерно каждый пятый человек, инфицированный этим вирусом, испытывает относительно легкие симптомы, такие как:

• кожная сыпь
• боль в горле
• боли и боли
• диарея
• усталость
• лихорадка
• головная боль
• рвота

Большинство людей с легкими симптомами выздоравливают без лечения. Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить дискомфорт.

Однако примерно у одного из 150 человек с этой инфекцией разовьется гораздо более серьезное заболевание, которое иногда может быть смертельным.Симптомы тяжелого заболевания могут включать:

• дезориентация
• высокая температура
• скованность шеи
• судороги
• сильная головная боль
• внезапная слабость
• тремор

Любому с этими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью. К серьезным осложнениям могут относиться:

• энцефалит или воспаление головного мозга
• менингит или воспаление оболочек головного и спинного мозга

Лицам, у которых наблюдается постоянная или сильная боль в горле и сыпь, следует обратиться к врачу.Они также должны обратиться за медицинской помощью, если симптомы включают:

• лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше
• лихорадка, которая сохраняется дольше пары дней
• ригидность шеи
• сыпь, которая становится очень зудящей
• сильные головные боли

Позвоните в скорую помощь или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся симптомы анафилаксии или тяжелых инфекций, которые могут включать:

• затрудненное дыхание
• дезориентация или спутанность сознания
• потеря сознания

Есть несколько различных состояния, включая бактериальные и вирусные инфекции, которые могут вызвать боль в горле и сыпь. Некоторые из этих состояний относительно легкие и обычно проходят без лечения.

Человек должен обратиться к врачу, если симптомы тяжелые, постоянные или повторяющиеся. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любом состоянии, которое вызывает затруднение дыхания, спутанность сознания или потерю сознания.

Фотографии, причины и время обращения к врачу

Стрептококковая инфекция в горле — это бактериальная инфекция, которая может вызывать боль в горле, которая иногда возникает вместе с кожной сыпью. Однако ряд других состояний также может привести к боли в горле и сыпи вместе.

В этой статье мы обсудим восемь состояний, которые могут вызвать как боль в горле, так и сыпь.

Поделиться на PinterestСимптомы ангины могут включать боль в горле, тошноту и болезненное глотание.

Стрептококковая инфекция в горле возникает в результате инфицирования стрептококковыми бактериями группы А. Американская академия семейных врачей (AAFP) сообщает, что эти бактерии вызывают до 15 процентов болей в горле у взрослых и до 30 процентов у детей.

Стрептококковая ангина обычно вызывает боль и першение в горле.У некоторых людей также может появиться кожная сыпь.

Другие симптомы ангины могут включать:

• озноб
• лихорадку
• головная боль
• тошнота
• болезненное глотание
• опухшие миндалины с белыми пятнами или полосами

ранняя весна.

Лечение включает пероральные антибиотики и безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол. Обратите внимание, что детям младше 16 лет следует избегать приема аспирина из-за возможного риска развития синдрома Рея.

Человек может лечить фарингит в домашних условиях:

• как можно больше отдыхать
• оставаться гидратированным
• полоскать горло теплой соленой водой

Другие симптомы скарлатины могут включать:

• красный и бугристый язык с белым налетом
• озноб
• затруднение глотания
• покраснение лица
• головная боль
• тошнота
• красные линии в складках кожи
• опухшие лимфатические узлы на шее
• рвота

алый лихорадка очень заразна. Люди могут передавать инфекцию другим людям в течение 14–21 дней после появления первых симптомов. Антибиотики снижают риск передачи, при этом люди, как правило, не заразны в течение 24 часов после лечения.

Антибиотики также снижают риск осложнений, в том числе серьезных, которые могут повлиять на сердце и другие органы.

Домашние средства, такие как безрецептурные обезболивающие и полоскания соленой водой, могут облегчить симптомы до тех пор, пока антибиотики не подействуют.

Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно, железистая лихорадка и болезнь поцелуев, возникает в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ).

Большинство людей заразятся ВЭБ в какой-то момент своей жизни, но только у меньшинства из этих людей развиваются моно или другие вирусные симптомы.

Mono передается от человека к человеку через жидкости организма, например, слюну. Поцелуи, совместное использование посуды, кашель и чихание — все это распространенные способы передачи инфекции.

Моно чаще всего развивается у подростков и молодых людей. Признаки и симптомы моно включают:

• боль в горле
• сыпь
• мягкая увеличенная селезенка
• усталость
• лихорадка
• головная боль
• опухшие миндалины и лимфатические узлы

В то время как боль в горле и сыпь, которые обычно сопровождают моно проходят через несколько недель, другие симптомы иногда могут длиться несколько месяцев.Лечение включает в себя отдых, поддержание водного баланса и использование безрецептурных препаратов для снятия температуры и боли в горле.

Корь — очень заразная вирусная инфекция, известная также как рубеола. Иногда это может быть смертельным для маленьких детей.

Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают, что если один человек заболел корью, болезнь заразит 90 процентов людей вокруг него, если они не вакцинированы против кори или не болели корью ранее.

Корь вызывает боль в горле и сыпь, состоящую из больших плоских пятен красной кожи.Иногда кажется, что эти пятна перекрываются.

Другие симптомы кори могут включать:

Поскольку корь возникает в результате вирусной инфекции, специального лечения от нее не существует. Безрецептурные обезболивающие могут снять жар и боль в горле.

Лучший способ предотвратить заражение корью — это сделать вакцинацию. Детям можно делать прививку с 12-месячного возраста.

AOSD — редкое заболевание, которое в основном поражает людей в возрасте от 16 до 35 лет. Это форма воспалительного артрита, которая вызывает широкий спектр симптомов, которые могут включать:

• розовая сыпь лосося, которая может появляться и исчезать
• боль в горле
• боль и опухание суставов
• лихорадка
• мышечная боль

Врачи прописывают различные лекарства для лечения симптомов у людей с АОСН.К ним могут относиться:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• кортикостероиды, такие как преднизон
• иммунодепрессанты, такие как метотрексат

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это легкая вирусная инфекция, которая является чаще всего встречается у маленьких детей. Симптомы могут включать:

• сыпь на ногах и руках, которая может вызвать образование волдырей
• боль в горле
• лихорадка
• раздражительность
• потеря аппетита
• болезненные язвы во рту

Большинство людей выздоравливают от HFMD в течение 7-10 дней без медицинского вмешательства.

Чтобы облегчить симптомы, врачи могут порекомендовать следующие домашние средства:

• отказ от кислых, соленых и острых продуктов
• употребление холодных напитков
• употребление ледяных чипсов или других холодных продуктов
• полоскание рта теплой водой после прием пищи
• прием безрецептурных обезболивающих
• полоскание рта для снятия боли

Анафилаксия — тяжелая и потенциально опасная для жизни аллергическая реакция. Многие вещества могут вызывать анафилаксию, но некоторые общие триггеры включают:

• продукты, такие как орехи, молоко и моллюски
• укусы и укусы насекомых
• лекарства, такие как пенициллин и НПВП
• латекс

Признаки и симптомы к анафилаксии относятся:

• кожная сыпь
• внезапный отек горла, который может вызвать боль или затрудненное дыхание
• падение артериального давления
• головокружение
• обморок
• крапивница
• тошнота
• рвота
• слабый и быстрый пульс

Анафилаксия может быть смертельной и требует немедленной медицинской помощи.При появлении симптомов немедленно вызовите скорую помощь.

Врачи выдают людям, подверженным риску анафилаксии, шприц с адреналином, который они должны всегда носить с собой и вводить при появлении симптомов.

Кто-то другой может сделать эту инъекцию, если человек не может сделать это самостоятельно. После инъекции реципиент должен обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или дождаться скорую помощь.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вирус Западного Нила является наиболее распространенной формой болезни, переносимой комарами, в континентальной части Соединенных Штатов.

Примерно каждый пятый человек, инфицированный этим вирусом, испытывает относительно легкие симптомы, такие как:

• кожная сыпь
• боль в горле
• боли и боли
• диарея
• усталость
• лихорадка
• головная боль
• рвота

Большинство людей с легкими симптомами выздоравливают без лечения. Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить дискомфорт.

Однако примерно у одного из 150 человек с этой инфекцией разовьется гораздо более серьезное заболевание, которое иногда может быть смертельным.Симптомы тяжелого заболевания могут включать:

• дезориентация
• высокая температура
• скованность шеи
• судороги
• сильная головная боль
• внезапная слабость
• тремор

Любому с этими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью. К серьезным осложнениям могут относиться:

• энцефалит или воспаление головного мозга
• менингит или воспаление оболочек головного и спинного мозга

Лицам, у которых наблюдается постоянная или сильная боль в горле и сыпь, следует обратиться к врачу.Они также должны обратиться за медицинской помощью, если симптомы включают:

• лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше
• лихорадка, которая сохраняется дольше пары дней
• ригидность шеи
• сыпь, которая становится очень зудящей
• сильные головные боли

Позвоните в скорую помощь или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся симптомы анафилаксии или тяжелых инфекций, которые могут включать:

• затрудненное дыхание
• дезориентация или спутанность сознания
• потеря сознания

Есть несколько различных состояния, включая бактериальные и вирусные инфекции, которые могут вызвать боль в горле и сыпь.Некоторые из этих состояний относительно легкие и обычно проходят без лечения.

Человек должен обратиться к врачу, если симптомы тяжелые, постоянные или повторяющиеся. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любом состоянии, которое вызывает затруднение дыхания, спутанность сознания или потерю сознания.

Фотографии, причины и время обращения к врачу

Стрептококковая инфекция в горле — это бактериальная инфекция, которая может вызывать боль в горле, которая иногда возникает вместе с кожной сыпью. Однако ряд других состояний также может привести к боли в горле и сыпи вместе.

В этой статье мы обсудим восемь состояний, которые могут вызвать как боль в горле, так и сыпь.

Поделиться на PinterestСимптомы ангины могут включать боль в горле, тошноту и болезненное глотание.

Стрептококковая инфекция в горле возникает в результате инфицирования стрептококковыми бактериями группы А. Американская академия семейных врачей (AAFP) сообщает, что эти бактерии вызывают до 15 процентов болей в горле у взрослых и до 30 процентов у детей.

Стрептококковая ангина обычно вызывает боль и першение в горле.У некоторых людей также может появиться кожная сыпь.

Другие симптомы ангины могут включать:

• озноб
• лихорадку
• головная боль
• тошнота
• болезненное глотание
• опухшие миндалины с белыми пятнами или полосами

ранняя весна.

Лечение включает пероральные антибиотики и безрецептурные болеутоляющие, такие как ибупрофен или парацетамол. Обратите внимание, что детям младше 16 лет следует избегать приема аспирина из-за возможного риска развития синдрома Рея.

Человек может лечить фарингит в домашних условиях:

• как можно больше отдыхать
• оставаться гидратированным
• полоскать горло теплой соленой водой

Другие симптомы скарлатины могут включать:

• красный и бугристый язык с белым налетом
• озноб
• затруднение глотания
• покраснение лица
• головная боль
• тошнота
• красные линии в складках кожи
• опухшие лимфатические узлы на шее
• рвота

алый лихорадка очень заразна.Люди могут передавать инфекцию другим людям в течение 14–21 дней после появления первых симптомов. Антибиотики снижают риск передачи, при этом люди, как правило, не заразны в течение 24 часов после лечения.

Антибиотики также снижают риск осложнений, в том числе серьезных, которые могут повлиять на сердце и другие органы.

Домашние средства, такие как безрецептурные обезболивающие и полоскания соленой водой, могут облегчить симптомы до тех пор, пока антибиотики не подействуют.

Инфекционный мононуклеоз, также известный как моно, железистая лихорадка и болезнь поцелуев, возникает в результате инфицирования вирусом Эпштейна-Барра (ВЭБ).

Большинство людей заразятся ВЭБ в какой-то момент своей жизни, но только у меньшинства из этих людей развиваются моно или другие вирусные симптомы.

Mono передается от человека к человеку через жидкости организма, например, слюну. Поцелуи, совместное использование посуды, кашель и чихание — все это распространенные способы передачи инфекции.

Моно чаще всего развивается у подростков и молодых людей. Признаки и симптомы моно включают:

• боль в горле
• сыпь
• мягкая увеличенная селезенка
• усталость
• лихорадка
• головная боль
• опухшие миндалины и лимфатические узлы

В то время как боль в горле и сыпь, которые обычно сопровождают моно проходят через несколько недель, другие симптомы иногда могут длиться несколько месяцев.Лечение включает в себя отдых, поддержание водного баланса и использование безрецептурных препаратов для снятия температуры и боли в горле.

Корь — очень заразная вирусная инфекция, известная также как рубеола. Иногда это может быть смертельным для маленьких детей.

Национальные институты здравоохранения (NIH) сообщают, что если один человек заболел корью, болезнь заразит 90 процентов людей вокруг него, если они не вакцинированы против кори или не болели корью ранее.

Корь вызывает боль в горле и сыпь, состоящую из больших плоских пятен красной кожи.Иногда кажется, что эти пятна перекрываются.

Другие симптомы кори могут включать:

Поскольку корь возникает в результате вирусной инфекции, специального лечения от нее не существует. Безрецептурные обезболивающие могут снять жар и боль в горле.

Лучший способ предотвратить заражение корью — это сделать вакцинацию. Детям можно делать прививку с 12-месячного возраста.

AOSD — редкое заболевание, которое в основном поражает людей в возрасте от 16 до 35 лет. Это форма воспалительного артрита, которая вызывает широкий спектр симптомов, которые могут включать:

• розовая сыпь лосося, которая может появляться и исчезать
• боль в горле
• боль и опухание суставов
• лихорадка
• мышечная боль

Врачи прописывают различные лекарства для лечения симптомов у людей с АОСН.К ним могут относиться:

• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
• кортикостероиды, такие как преднизон
• иммунодепрессанты, такие как метотрексат

Болезнь рук, ног и рта (HFMD) — это легкая вирусная инфекция, которая является чаще всего встречается у маленьких детей. Симптомы могут включать:

• сыпь на ногах и руках, которая может вызвать образование волдырей
• боль в горле
• лихорадка
• раздражительность
• потеря аппетита
• болезненные язвы во рту

Большинство людей выздоравливают от HFMD в течение 7-10 дней без медицинского вмешательства.

Чтобы облегчить симптомы, врачи могут порекомендовать следующие домашние средства:

• отказ от кислых, соленых и острых продуктов
• употребление холодных напитков
• употребление ледяных чипсов или других холодных продуктов
• полоскание рта теплой водой после прием пищи
• прием безрецептурных обезболивающих
• полоскание рта для снятия боли

Анафилаксия — тяжелая и потенциально опасная для жизни аллергическая реакция. Многие вещества могут вызывать анафилаксию, но некоторые общие триггеры включают:

• продукты, такие как орехи, молоко и моллюски
• укусы и укусы насекомых
• лекарства, такие как пенициллин и НПВП
• латекс

Признаки и симптомы к анафилаксии относятся:

• кожная сыпь
• внезапный отек горла, который может вызвать боль или затрудненное дыхание
• падение артериального давления
• головокружение
• обморок
• крапивница
• тошнота
• рвота
• слабый и быстрый пульс

Анафилаксия может быть смертельной и требует немедленной медицинской помощи.При появлении симптомов немедленно вызовите скорую помощь.

Врачи выдают людям, подверженным риску анафилаксии, шприц с адреналином, который они должны всегда носить с собой и вводить при появлении симптомов.

Кто-то другой может сделать эту инъекцию, если человек не может сделать это самостоятельно. После инъекции реципиент должен обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи или дождаться скорую помощь.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), вирус Западного Нила является наиболее распространенной формой болезни, переносимой комарами, в континентальной части Соединенных Штатов.

Примерно каждый пятый человек, инфицированный этим вирусом, испытывает относительно легкие симптомы, такие как:

• кожная сыпь
• боль в горле
• боли и боли
• диарея
• усталость
• лихорадка
• головная боль
• рвота

Большинство людей с легкими симптомами выздоравливают без лечения. Безрецептурные обезболивающие могут уменьшить дискомфорт.

Однако примерно у одного из 150 человек с этой инфекцией разовьется гораздо более серьезное заболевание, которое иногда может быть смертельным.Симптомы тяжелого заболевания могут включать:

• дезориентация
• высокая температура
• скованность шеи
• судороги
• сильная головная боль
• внезапная слабость
• тремор

Любому с этими симптомами следует немедленно обратиться за медицинской помощью. К серьезным осложнениям могут относиться:

• энцефалит или воспаление головного мозга
• менингит или воспаление оболочек головного и спинного мозга

Лицам, у которых наблюдается постоянная или сильная боль в горле и сыпь, следует обратиться к врачу.Они также должны обратиться за медицинской помощью, если симптомы включают:

• лихорадка 102 ° F (38,9 ° C) или выше
• лихорадка, которая сохраняется дольше пары дней
• ригидность шеи
• сыпь, которая становится очень зудящей
• сильные головные боли

Позвоните в скорую помощь или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас появятся симптомы анафилаксии или тяжелых инфекций, которые могут включать:

• затрудненное дыхание
• дезориентация или спутанность сознания
• потеря сознания

Есть несколько различных состояния, включая бактериальные и вирусные инфекции, которые могут вызвать боль в горле и сыпь.Некоторые из этих состояний относительно легкие и обычно проходят без лечения.

Человек должен обратиться к врачу, если симптомы тяжелые, постоянные или повторяющиеся. Немедленно обратитесь за медицинской помощью при любом состоянии, которое вызывает затруднение дыхания, спутанность сознания или потерю сознания.

Скарлатина | nidirect

Скарлатина — бактериальное заболевание, поражающее в основном детей. Это вызывает характерную розово-красную сыпь.

Симптомы скарлатины

Симптомы скарлатины обычно проявляются через два-пять дней после заражения.

Симптомы включают:

Характерная розово-красная сыпь появляется через 12–48 часов.

Сыпь

Красные пятна — первые признаки сыпи. Они превращаются в мелкую розово-красную сыпь, на ощупь напоминающую наждачную бумагу. Также может быть зуд. Сыпь обычно начинается на груди и животе, а затем распространяется на другие части тела, такие как уши и шею.

Сыпь обычно не распространяется на лицо. Однако щеки краснеют, а область вокруг рта остается довольно бледной.Сыпь станет белой, если надавить на нее стаканом.

Наружные слои кожи, обычно на руках и ногах, могут отслаиваться в течение нескольких недель после этого.

Другие симптомы могут включать:

• Увеличение шейных лимфоузлов
• потеря аппетита
• тошнота или рвота
• красные линии в складках тела, например в подмышечной впадине, которые могут сохраняться через пару дней после исчезновения сыпи
• Белый налет на языке, который отслаивается через несколько дней, оставляя язык красным и опухшим (это известно как земляничный язык)
• общее недомогание

Лечение скарлатины

В большинстве случаев скарлатина проходит примерно через неделю без лечения.Однако лечение рекомендуется.

Лечение сокращает время, в течение которого вы заразны, ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений скарлатины. Скарлатину обычно лечат курсом антибиотиков.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если вы считаете, что у вас или вашего ребенка скарлатина, вам следует как можно скорее связаться с вашим терапевтом. Они смогут подтвердить диагноз и порекомендовать лечение.

Самообслуживание

Многие симптомы скарлатины можно облегчить с помощью простых мер по уходу за собой, например:

• обильное питье прохладной жидкости
• есть мягкую пищу (при болях в горле)
• прием парацетамола для снижения температуры
• Использование лосьона с каламином или антигистаминных таблеток для снятия зуда

Профилактика распространения скарлатины

Скарлатина очень заразна.Это вызвано бактериями Streptococcus pyogenes, также известными как стрептококки группы А, которые обнаруживаются на коже и в горле.

Если у вашего ребенка скарлатина, вы должны держать его подальше от детского сада или школы в течение как минимум 24 часов после начала лечения антибиотиками. Взрослые с этим заболеванием также должны не работать в течение как минимум 24 часов после начала лечения.

Дети и взрослые должны прикрывать рот и нос салфеткой при кашле или чихании.Им также следует мыть руки с мылом после использования или утилизации салфеток.

В настоящее время вакцины от скарлатины нет.

Скарлатина — болезнь, подлежащая регистрации. Это означает, что врачи должны сообщать о случаях заболевания директору общественного здравоохранения, чтобы они могли отслеживать распространение болезни.

случаев скарлатины растут, оставляя исследователей в недоумении.

«Хотя нынешние показатели (в Англии) далеко не близки к тем, которые наблюдались в начале 1900-х годов, масштабы недавнего роста больше, чем любые зарегистрированные в прошлом веке», — сказала автор исследования Тереза Lamagni из Public Health England, агентства, финансировавшего анализ.«Пока уведомления за 2017 год предполагают небольшое снижение численности, мы продолжаем внимательно следить за ситуацией … и исследования продолжаются для дальнейшего изучения роста».

Выявленная по ярко-красной сыпи, которая выглядит и ощущается как наждачная бумага, скарлатина — очень заразное заболевание, вызываемое теми же бактериями, которые скрываются за стрептококком горла, Streptococcus pyogenes группы А.

Согласно исследованию, скарлатина, исторически являющаяся частой причиной детской смерти, снижалась в течение последних двух столетий, причем любое увеличение случаев заболевания обычно следовало «естественной циклической схеме» каждые четыре-шесть лет.

Но с 2009 года число случаев неуклонно растет в нескольких странах Восточной Азии, включая Вьетнам, Южную Корею, Гонконг и материковый Китай.

Затем вспышка поразила Англию, где количество случаев заболевания утроилось за один год, с 4700 в 2013 году до 15.637 в 2014 году. Согласно анализу, количество инфекций продолжало расти до почти 20 000 в 2016 году, что является рекордным показателем за 50 лет для Соединенного Королевства.

Число госпитализаций во время вспышки в Англии, по словам исследователей, также велико, почти удвоившись с 2013 г. (703 случая) по 2016 г. (1300 случаев).

Выявление скарлатины

Хотя любой, кто болеет стрептококком, может заболеть скарлатиной, также известной как скарлатина, болезнь обычно поражает детей в возрасте до 10 лет. Часто распространяется воздушно-капельным путем при кашле и чихании, стрептококковая инфекция группы А также может скрываться. на дверных ручках, тарелках и посуде часами.

Красная сыпь, давшая название скарлатине, обычно начинается на шее и лице и распространяется на грудь, спину и другие части тела. Сначала сыпь будет выглядеть как сильный солнечный ожог, но затем она начнет подниматься и станет бугристой.При нажатии красная кожа станет белой; также может быть зуд. Когда сыпь утихает, кожа часто шелушится, особенно в паху, на кончиках пальцев рук и ног.

Очень болезненное красное горло, затрудняющее глотание, наряду с лихорадкой 101 или выше, является ключевым признаком скарлатины, наряду с опухшими шейными железами, головными болями и ознобом, тошнотой и рвотой.

Ранним симптомом может быть «клубничный» язык — тот, который выглядит более красным и бугристым, чем обычно, — вместе с беловатым налетом на внутренней стороне горла.Другие характерные признаки включают покраснение лица (за исключением белой полосы вокруг рта) и красные полосы в складках кожи, при этом подмышки, колени и локти имеют более глубокий оттенок.

Лечение скарлатины такое же, как и от стрептококка: курс антибиотиков, который необходимо пройти, чтобы избавиться от бактерий и избежать рецидива. При правильном соблюдении режима болезнь обычно проходит в течение пары недель. Если не лечить, это может привести к серьезному заболеванию или даже смерти.

Осложнения скарлатины могут включать болезнь Брайта, форму поражения почек, и ревматическую лихорадку, аутоиммунное заболевание, поражающее сердце, суставы, кожу и мозг. Если ревматическая лихорадка поражает сердце, это может вызвать долгосрочные повреждения. Это одна из причин, по которой скарлатина была основной причиной сердечно-сосудистых заболеваний у взрослых до открытия пенициллина.

На протяжении веков скарлатина вызывала разрушительные эпидемии. Инфицированных часто изолировали на несколько недель, а их постельное белье и вещи сжигали, чтобы предотвратить распространение болезни.Почему заболеваемость стала снижаться еще до широкого распространения антибиотиков, остается загадкой.

Детективная работа продолжается

Почему эта болезнь возобновляется сегодня, также остается загадкой, согласно исследованию. Исследователи изучают такие возможности, как изменение иммунного статуса человека, экологические причины и даже болезнь, распространяющуюся из Азии в Англию, хотя доказательств этому мало. Хотя случаи в Соединенном Королевстве произошли от по крайней мере трех известных штаммов, только один из них был также замечен в Гонконге и лишь в нескольких случаях.

«Хотя нет четкой связи между ситуацией в Великобритании и Восточной Азии, эту связь нельзя исключить без лучшего понимания движущих сил, стоящих за этими изменениями», — сказал Ламаньи. «Охота за дальнейшими объяснениями роста скарлатины продолжается».

Тем временем она предлагает родителям в Англии следить за явными признаками и действовать быстро, чтобы отвезти своих детей или самих себя к врачу для обследования и лечения.

«Руководство по борьбе со вспышками в школах и детских садах только что было обновлено, и исследования продолжаются для дальнейшего изучения роста», — сказала она.«Мы призываем родителей знать о симптомах скарлатины и обращаться к своему (терапевту), если они думают, что у их ребенка она может быть».

В комментарии, опубликованном вместе с докладом, профессора Квинслендского университета Марк Уокер и Стефан Брауэр рекомендуют системам общественного здравоохранения во всем мире быть настороже.

«Эпидемии скарлатины в Великобритании и Северо-Восточной Азии еще не успокоились», — написали они. «Таким образом, необходимо усиление глобального надзора за распространением скарлатины.»

Скарлатина — обзор

Скарлатина

Скарлатина (скарлатина) — это бактериальная экзантема, которую иногда можно спутать с различными вирусными экзантематозными заболеваниями. Она вызывается БГСА и в первую очередь является заболеванием детей в возрасте от 1 до 10 лет. Это очень редко диагностируется у младенцев. Передача GABHS обычно происходит через респираторный секрет. Эпидемиологические изменения с течением времени в типах стрептококкового пирогенного экзотоксина (SPE), вырабатываемого организмом, были связаны с изменение степени тяжести этого заболевания.Переход от SPE-A- к SPE-B- и SPE-C-продуцирующим штаммам, который наблюдался в начале двадцатого века, сопровождался снижением заболеваемости и смертности от скарлатины, а также снижением заболеваемости и тяжести заболевания. ревматической лихорадки в США. ³³ Однако более недавнее возрождение острой ревматической лихорадки наблюдалось в США с несколькими эпидемиями заболевания среди очаговых групп населения, и изоляты в этих вспышках выявили более вирулентные организмы, богатые экспрессией муцина и М-белка. ³⁴

Скарлатина проявляется лихорадкой, болью в горле, головной болью и ознобом, а также кожными проявлениями. Это реже связано со стрептококковой инфекцией кожи, чем с фарингитом. Основное различие между стрептококковым фарингитом и скарлатиной заключается в сопутствующей экзантеме, присутствующей в последнем. При осмотре ротоглотки выявляется тонзилло-глоточная эритема, экссудат и петехиальные пятна неба. В течение первых нескольких дней болезни на языке может появиться белый налет с выступающими красными отечными сосочками (язык белой клубники).К 4-5 дню покрытие отслаивается, оставляя красный блестящий язык с выступающими сосочками (красный клубничный язык).

Дифференциальный диагноз стрептококкового фарингита включает инфицирование вирусными агентами (особенно мононуклеозом), Mycoplasma , Chlamydia и Arcanobacterium haemolyticum . У подростков дифференциальный диагноз должен включать группы C и G Streptococcus sp. и Neisseria gonorrhoeae , ³⁵ и в развивающихся странах Corynebacterium diphtheriae . Arcanobacterium haemolyticum , ранее известная как Corynebacterium haemolyticum , представляет собой грамположительную палочку, которая чаще всего поражает подростков и молодых людей и может вызывать синдром фарингита и скарлатинообразную экзантему. ³⁶ Фарингит у этих пациентов обычно тяжелый (иногда его принимают за дифтерию), и экзантема может иногда имитировать синдром токсического шока, корь, крапивницу или многоформную эритему. ^37,38

У больных скарлатиной часто присутствует болезненная передняя шейная лимфаденопатия, а ринорея и кашель обычно отсутствуют.Некоторые эксперты утверждают, что наличие двух последних результатов является негативным фактором для диагностики инфекции GABHS. ³⁵ Экзантема скарлатины представляет собой мелкую эритематозную макулярную и папулезную сыпь (рис. 16.10), которая была описана как «наждачная бумага». Он затрагивает туловище и конечности и может быть усилен в областях изгиба с петехиальным компонентом («линии Пастии»). У темнокожих людей экзантему скарлатины бывает труднее распознать, и она может состоять только из точечных папул, напоминающих cutis anserina (гусиную плоть) (рис.16.11). Циркуморальная бледность может быть полезным клиническим признаком и визуализируется как ободок бледности, окружающий периоральную область. Экзантема обычно рассасывается в течение 4–5 дней и может зажить толстыми слоями шелушения, особенно на руках, ногах, пальцах ног и пальцах (рис. 16.12). Интересным наблюдением является то, что SPE, продуцируемые GABHS, вносят вклад в экзантему своей способностью стимулировать реакцию гиперчувствительности замедленного типа, которая требует предварительного воздействия организма-хозяина на организм. ³⁹

Скарлатина диагностируется на основании клинических проявлений в сочетании с результатами лабораторных исследований. Золотым стандартом лабораторного исследования является посев из горла с ростом GABHS. Быстрое обнаружение антигена («быстрое исследование стрептококка») при правильном выполнении имеет высокую чувствительность и специфичность. ³⁵ Кроме того, иногда могут быть полезны антистрептококковые серологические исследования. Осложнения скарлатины включают пневмонию, перикардит, менингит, гепатит, гломерулонефрит и ревматизм.Хотя симптомы стрептококкового фарингита и скарлатины часто улучшаются спонтанно, лечение быстрее облегчает симптомы и, что более важно, является основным методом профилактики последующего возникновения острой ревматической лихорадки (ОПН). Преобладающая теория в отношении профилактики ОПН заключается в том, что антимикробную терапию следует начинать в течение 9 дней с момента появления симптомов БГСА-фарингита. ^35,40

Препаратом выбора для лечения скарлатины является пенициллин V.Хотя часто используются амоксициллин или ампициллин, они не имеют микробиологических преимуществ перед пенициллином. ⁴⁰ Пациентам с аллергией на пенициллин показан эритромицин или другой макролид (например, кларитромицин или азитромицин). Другие варианты включают цефалоспорин первого поколения (хотя необходимо учитывать возможность перекрестной реакции у пациентов с аллергией на пенициллин) или внутримышечный пенициллин G, преимущество которого состоит в том, что он не зависит от комплаенса, но недостатком является болезненность при введении. ⁴⁰

Как выглядит стрептококковая сыпь?

Пожалуйста, выберите свою страховую компанию, чтобы продолжить.

Страхование
Выберите страховку Моего поставщика нет в спискеAdvantekAetnaAffinityAllegiance Benefit Plan ManagementAmerigroupAmeriHealth CaritasAnthem Blue CrossAnthem Blue Cross и Blue ShieldПлан медицинского обслуживания APWUAscendantASR Пособия на здоровьеAvera Планы здравоохраненияBASDBayCarePlusBCBSM Medicare Advantage Network of BlueBillings Care of Blue клиники Blueis Care of Blue Синий Щит КолорадоСиний Крест Синий Щит КоннектикутаСиний Крест Синий Щит ДжорджииСиний Крест Синий Щит ИндианыСиний Крест Синий Щит КанзасаСиний Крест Синий Щит КентуккиСиний Крест Синий Щит ЛуизианыСиний Крест Синий Щит МэнСиний Крест Синий Щит МассачусетсаСиний Крест Синий Щит Мичигана Синий Щит МиннесотыСиний Крест Синий Щит МиссисипиСиний Крест Синий Щит МиссуриСиний Крест Синий Щит НебраскиСиний Крест Синий Щит Нью-ЙоркаСиний Крест Синий Щит Северной КаролиныСиний e Крест Синий Щит Северной ДакотыСиний Крест Синий Щит ОгайоСиний Крест Синий Щит Род-АйлендаСиний Крест Синий Щит Южной КаролиныСиний Крест Синий Щит ВермонтаСиний Крест Синий Щит ВирджинииСиний Крест Синий Щит ВисконсинаСиний Крест КалифорнииСиний Крест АйдахоСиний KCЗдоровье БравенаЯркое здоровье PlanCarefirst BlueCross BlueShieldCentura AssociatesColorado доктора PlanColumbia Пользовательские NetworkConsociateCoreSourceDAKOTACAREDeseret взаимной выгоды AdministratorsDuke здоровья PlansEmpire BCBS Новый YorkEmpire BlueCrossEnhancedCareMDFidelisFlorida BlueFlorida здравоохранения PlansGenesis Здоровье PlansGuthrie Здоровье PlanHawaii медицинская ассоциация (HMSA) Здоровье Альянс план (НАР) HealthFirstHealth Партнеры MNHealth Партнеры Северного CaliforniaHealth План NevadaHealthScopeHealth TraditionHealthy BlueHighMarkHighmark синий ShieldHorizon Blue Cross Blue Shield of New JerseyHorizon New Jersey HealthHumanaIBC PlanIndependence Blue Cr ossIU Здоровье PlanLeggett & Platt Partners Здоровье PlanMedicaMedical Mutual (MMO) MedStarMemorial Здоровье PlansMercyCareMeritainMetroPlusMissionary MedicalMolina HealthcareMSSEHIPMVP Здоровье CareMy Преимущество HomeNorman Здоровье PlansOptum Медицинского NetworkOscar HealthParamount здравоохранение CarePEHP (План здоровья государственного служащего) Pekin Жизнь InsurancePeoples HealthPhysicians Здоровье PlanPhysicians PlusPiedmontPiedmont Community Health PlansPublix BCBS PPOQuartzQuestRural Carrier Benefit PlanRWJ Варнав Планы медицинского обслуживанияSalvation Army Health PlanSecurity Health PlanSelectHealthSierra Health and LifeSimplySmarthealthStaywellTexas Children’s Health PlanTricareTriple-S SaludUMRUnitedHealthcareUnitedHealthcare NevadaUnitedHealthcare OxfordAWEniversity of Utah Health Planier Health Plan UPMC 9b3TPPM

.