Диета 10с: Диета при заболеваниях сердечно сосудистой системы

Содержание

Диета 10 — что можно что нельзя таблица, меню на неделю, рецепты

Диета 10 представляет собой сбалансированную и полноценную систему питания, задачей которой является нормализация кровообращения и стабилизация работы сердца.

Здоровое сбалансированное питание – основа хорошего самочувствия и отсутствия проблем со здоровьем.

А в некоторых случаях благодаря нему можно значительно подкорректировать свое состояние: нормализовать давление, уменьшить нагрузку на сердечную мышцу и улучшить функционирование сердечно-сосудистой системы. Именно такую цель преследует широкоизвестная диета номер 10.

Характеристика

Входящая в 15 известных медицинских оздоровительных диет, она была разработана терапевтом и диетологом Певзнером и назначается врачом-кардиологом при нарушениях кровообращения и деятельности сердечной мышцы.

Основные принципы питания при соблюдении диеты № 10:

уменьшение суточного потребления жидкости;
снижение калорийности употребляемых блюд;
ограничение количества соли;
минимизация потребления холестиносодержащих продуктов, блюд, возбуждающих функционирование сердечно-сосудистой и центральной нервной систем;
уменьшение приема продуктов, способствующих метеоризму;
увеличение потребления калия и магния.

Согласно рекомендациям врача-кардиолога при соблюдении стола 10 гиполипидемической диеты требуется придерживаться суточной нормы калорийности не более 3 тыс. ккал.

При этом объем употребляемых углеводов должен быть в пределе 300-400 грамм, белков – до 100 грамм, а жиров – не более 70 грамм, в том числе растительные должны составлять порядка 30%. Количество жидкости, потребляемое за день, рекомендуется не более 1,2 литра.

При следовании диетическому столу № 10 рекомендуется уменьшить порции и увеличить количество приемов пищи до 4-5 раз в день, причем последний из них должен быть наименее обильным и происходить за 3 часа до сна.

Фото: приемы пищи рекомендованы в одно и то же время

При каких заболеваниях применяется

Показанием к соблюдению стола 10 диеты по Певзнеру являются следующие нарушения в работе организма:

заболевания сердечно-сосудистой системы, в том числе кардиосклероз, пороки сердца, постинфарктное состояние, ишемическая болезнь;
гипертоническая болезнь, которой сопутствует недостаточность кровообращения;
заболевания почек.

Лечебный рацион диеты 10 направлен на облегчение состояния больного, устранение болезненных симптомов, разгрузку пищеварительной системы без создания дополнительной нагрузки на почки, создание благоприятных условий для нормализации кровообращения.

Дополнения

Диета 10 дифференцируется в зависимости от заболевания. При этом набор разрешенных продуктов остается практически неизменным, изменениям подлежит суточная калорийность, объем потребляемой соли и пищевая ценность продуктов.

При назначении определенного диетического стола врач-кардиолог ориентируется на показатели состояния здоровья, вес и привычный образ жизни. Это сказывается на подборе требуемой нормы калорийности.

Различают следующие дополнения к диетическому столу № 10:

Диета 10 А показана пациентам, страдающим хронической сердечной недостаточностью 2 и 3 степени. Суточная калорийность блюд не должна превышать 2600 ккал. Норма потребляемой соли ограничивается 2-3 г в сутки. Калорийность блюд рекомендуется уменьшать за счет снижения количества хлебы и замены его на сухари, отказа от первых блюд. Под запретом также жареная, горячая и холодная пища. Рекомендуется употребление блюд в отваренном и протертом виде.
Показанием к соблюдению диеты 10 Б является ревматизм без нарушения кровообращения, а также неактивный, затухающий ревматизм. Основные принципы этого диетического стола – снижение потребления легкоусвояемых углеводов, соли и экстрактивных веществ. Мясо и рыбу разрешено отваривать с последующим поджариванием либо запеканием. Овощи желательно употреблять в сыром или вареном виде.Фото: салат из свежих овощей
Диета 10 Р предназначена для обеспечения сбалансированного питания при ревматоидном артрите. Характеризуется ограничением количества потребляемых жиров и экстрактивных веществ. Желательно потребление блюд в запеченном и отварном виде без добавления соли. Из рациона стоит исключить слишком горячие и холодные блюда. Недопустимо употребление копченостей, наваристых рыбных и мясных бульонов.
Диета 10 И назначается после инфаркта миокарда и направлена на улучшение кровообращения и ускорение процесса восстановления сердечной оболочки. Диета характеризуется снижением калорийности потребляемых блюд, ограничением количества жидкости, исключением продуктов, содержащих холестерин. Постепенно диетический стол расширяется и больной переводится на противоатеросклеротическую диету.

Диета 10 стол, что можно, что нельзя, таблица

При соблюдении диеты № 10 основополагающий принцип – исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина, пищи, вызывающей метеоризм и повышающей возбудимость нервной системы.

Поэтому можно выделить группы продуктов, которые необходимо включить в ежедневный рацион, а также те, употребление которых запрещено:

Категория продуктов	Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Хлебобулочные изделия	Бисквиты, бессолевой хлеб из муки 1 и 2 сортов, сухари, несдобное печенье.	Свежий хлеб, сдобные изделия, оладьи, блины.
Мясные продукты	Нежирные сорта курицы, индейки, говядины и телятины, кролик – в запеченном или отварном виде.	Жирные виды мяса, утка, гусь, субпродукты: мозги, печень, почки; колбасы, копчености.
Рыба	Нежирные виды рыбы: щука, треска, судак, карп – отваренные или слегка обжаренные после варки.	Жирные сорта рыбы, копченая и соленая рыба, икра, консервы.
Молочные продукты	Молоко, творог нежирный и блюда из него, кисломолочные напитки, нежирный и несоленый сыр. Сливки и сметану необходимо ограничить в количестве.	Жирный и соленый сыр.
Супы и бульоны	Овощные, вегетарианские супы, молочный и фруктовый суп. Желательно употреблять супы в количестве ½ порции, а при сильных отеках вовсе исключить.	Мясные, грибные и рыбные бульоны, супы из бобовых.
Гарниры	Овсяная, манная и гречневая крупы, приготовленные на молоке или воде, в виде каш и пудингов; макаронные изделия из твердых сортов пшеницы.
Овощи	Морковь, цветная капуста, свекла, огурцы, помидоры, листья салата, тыква, кабачки. В ограниченном количестве – картофель, зеленый горошек, капуста. Овощи желательно отваривать или запекать.	Редька, редис, щавель, чеснок, шпинат, грибы, бобовые; квашеные и маринованные овощи.
Жиры	Натуральное растительное масло, небольшое количество несоленого сливочного масла.	Кулинарный и мясной жир.
Яйца	Не более 1 яйца в день в виде запеченных и паровых омлетов, сваренное всмятку яйцо.	Жареные и сваренные вкрутую яйца.
Пряности и соусы	Томатные, сметанные, молочные, фруктовые соусы и подливки.	Мясные и грибные соусы, перец, горчица, хрен.
Напитки	Некрепкий чай, заменитель кофе, шиповниковый отвар, овощные и фруктовые соки, минеральная вода – по разрешению врача.	Виноградный и ананасовый соки, натуральный кофе, какао, алкогольные и газированные напитки.
Сладости	Мед, джем, варенье, сахар до 50 г в день, желе, муссы, кисели, спелые ягоды и фрукты, сухофрукты.	Шоколад, пирожные.

Памятка при диете 10: перед составлением ежедневного рациона необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для уточнения разрешенного перечня продуктов с учетом степени тяжести заболевания.

Угольный кофе – поможет диете избавить Вас от лишних килограмм. 100% натуральный продукт – смотреть полное описание в статье Black Latte.

Какие фрукты можно употреблять

Свежие фрукты – кладезь полезных витаминов и минералов, которых не хватает истощенному организму. Поэтому при соблюдении лечебной диеты № 10 особое место в рационе необходимо выделить для фруктов и фрешей.

Первое место среди рекомендуемых фруктов занимает яблоко. Содержащиеся в нем кислоты укрепляют кровеносные сосуды и понижают давление.

Людям, страдающим атеросклерозом, рекомендуется добавить в рацион апельсины, хурму и бананы. При сердечной недостаточности следует употреблять больше кураги и чернослива.

Фото: фрукты и ягоды при диете 10

Диета 10 при гипертонии предполагает увеличение объема потребления абрикосов и арбузов. Персики и бананы являются источником калия, поэтому необходимы в рационе людей, имеющих проблемы с сердцем и сосудами.

А вот с виноградом стоит быть осторожней. Он запрещен тем, кто в прошлом перенес инсульт или имеет проблемы с сердцем.

Меню на неделю, что можно кушать

Несмотря на ограниченность в выборе продуктов при соблюдении диеты стол 10, меню на каждый день может быть достаточно разнообразным.

Приведем приблизительное ежедневное меню лечебной диеты № 10:

Понедельник:
- завтрак: молочная овсяная каша, яйцо всмятку, некрепкий чай с молоком;
- второй завтрак: 100 г тертой свеклы или моркови, свежее яблоко;
- обед: Половина порции морковно-рисового супа, кусочек говядины, запеченной в духовке с овощами, стакан компота из сухофруктов;
- полдник: горсть размоченного чернослива, отвар из шиповника;
- ужин: Овощной салат, творожный пудинг, молоко;
- второй ужин: стакан натурального йогурта.
Вторник:
- завтрак: протертая гречневая каша 150 г, 75 г нежирного творога, некрепкий чай с медом;
- второй завтрак: 2 яблока, запеченных с медом или сахаром;
- обед: суп с перловой крупой, паровая котлета с гарниром из запеченной цветной капусты, кисель;
- полдник: пюре из яблок и кураги с натуральным йогуртом;
- ужин: Кусочек запеченной рыбы с отварным картофелем, некрепкий чай;
- второй ужин: стакан кефира.
Среда:
- завтрак: паровой омлет, тост с несоленым сыром, сок;
- второй завтрак: ягодное или фруктовое желе;
- обед: свекольник, кусочек отварного куриного филе, тушеная морковь, некрепкий чай;
- полдник: ягодный кисель;
- ужин: Говядина с черносливом, тушеные кабачки, чай;
- второй ужин: пол стакана молока.
Четверг:
- завтрак: творожная запеканка с курагой, заменитель кофе;
- второй завтрак: фрукты с молочным соусом;
- обед: томатный крем-суп с рисом, овощные голубцы, компот из сухофруктов;
- полдник: ягодный смузи;
- ужин: рыбные тефтели, овощи в сметанном кляре, чай;
- второй ужин: кефир.
Фото: полезные сладости диетического стола 10
Пятница:
- завтрак: молочная пшенная каша с маслом, чай;
- второй завтрак: печеное яблоко с изюмом и медом;
- обед: вегетарианский борщ, отварной минтай, фруктовый компот;
- полдник: апельсин;
- ужин: винегрет, паровые котлеты из курицы, чай;
- второй ужин: йогурт.
Суббота:
- завтрак: молочный вермишелевый суп, тост с сыром, заменитель кофе;
- второй завтрак: банан;
- обед: овощной суп, заправленный сметаной, паровые битки, рагу из овощей, компот;
- полдник: отвар из шиповника;
- ужин: суфле из отварного мяса, салат из овощей, чай;
- второй ужин: кефир.
Воскресенье:
- завтрак: пшеничная каша с маслом, яйцо всмятку, чай с медом;
- второй завтрак: творожное суфле;
- обед: фруктовый суп, рис с лимоном, отварная птица, компот;
- полдник: фруктовый или ягодный кисель;
- ужин: рыбные кнели, цветная капуста в кляре, чай;
- второй ужин: натуральный йогурт.

Суточное потребление бессолевого хлеба составляет 250г, сахара – около 35г, а масла – 40г.

Рецепты блюд

Диетическое питание не означает употребление исключительно отварных овощей и перетертых блюд. Из простых ингредиентов можно приготовить разнообразные варианты салатов, супов, и вторых блюд.

Приведем несколько рецептов, способных разнообразить диетический стол.

Салат с крабовым мясом и овощами

Фото: салат с крабовым мясом и овощами

Болгарский перец очищается от семян и нарезается небольшими кубиками, 2 свежих огурца шинкуются соломкой, мясо краба разделывается на некрупные кусочки.

Ингредиенты соединяются вместе, к ним добавляется консервированная кукуруза и измельченная зелень петрушки. Салат заправляется маслом и перемешивается.

Диетический томатный крем-суп и рисом

Фото: диетический томатный крем-суп и рисом

Рис отваривается в избыточном количестве воды и откидывается на дуршлаг, после чего соединяется с мелко нарезанными помидорами и протирается через сито.

Готовится овощной бульон: капуста, картофель, морковь, корень сельдерея нарезаются крупными кусками и варятся на слабом огне в течение 35-40 минут.

Отвар процеживается и вводится в перетертый рис. Туда же добавляется молочный соус. Для его приготовления муку слегка подсушивают на сковороде, добавляют горячее молоко и проваривают 10-15 минут на медленном огне, не переставая помешивать.

Готовый суп доводится до кипения на медленном огне, заправляется сливочным маслом и сметаной.

Свекольник

Фото: свекольник

Сварить до готовности 2 свеклы в кожуре, охладить их и очистить. Одна из них нарезается кубиками, вторая – трется на терке, после чего из нее выжимается сок. Лимон нарезается дольками, петрушка и укроп мелко шинкуются.

В тарелку выкладывается порезанная кубиками свекла, добавляется несколько долек лимона, измельченная зелень, после чего все заливается свекольным соком и кефиром.

Блюдо перемешивается и отправляется в холодильник, чтобы настояться, после чего готово к употреблению.

Суфле из отварного мяса

Фото: суфле из отварного мяса

Отварная говядина взбивается блендером до однородности. В массу вливается соус из двух столовых ложек молока и чайной ложки подсушенной муки.

Далее в смесь вводится взбитый белок и желток 1 яйца. Тщательно вымешанная масса выкладывается в смазанную маслом форму и готовится на пару 25-30 минут.

Как правильно соблюдать

Для того чтобы диета 10 дала результат и положительно отразилась на состоянии организма, необходимо придерживаться нескольких простых правил:

Соблюдение всех правил и принципов лечебной диеты № 10 позволяет стабилизировать сердечный ритм, снизить нагрузку на сердце и активизировать кровообращение.

Кроме того рациональное питание, подобранное лечащим врачом, способствует избавлению от лишнего веса, поддержанию ритмичного функционирования печени, почек и органов ЖКТ.

Рецепты блюд на каждый день при диете №5 приведены в статье: диета номер 5.
Про упражнения Кегеля для мужчин смотрите на странице.
О повышении иммунитета народными средствами у взрослых узнайте из этой информации.

Видео: Диета столы 1-15_Лечебное питание_ Основные принципы и обзор 15 столов по М.И. Певзнеру.

При атеросклерозе с поражением сосудов сердца

Лечебная диета 10С: При атеросклерозе с поражением сосудов сердца

Питание › Статьи › Диета ›

Показана при атеросклерозе с поражением сосудов сердца, головного мозга или других органов; ишемической болезни сердца, обусловленная атеросклерозом; гипертонической болезни на фоне атеросклероза.

Уменьшение в диете животного жира и легкоусвояемых углеводов, ограничение поваренной соли, свободной жидкости и т.д. Увеличение содержания витамина С и группы В, липолевой кислоты, липотропных веществ, пищевых волокон, калия, магния, микроэлементов и др.

Диета 10С призвана замедлить развитие атеросклероза, уменьшить нарушения обмена веществ, улучшить кровообращение, снизить избыточную массу тела, обеспечить питание без перегрузки сердечно-сосудистой и центральной нервной системы, печени, почек.

РЕКОМЕНДУЮТСЯ при диете 10С:

— Пшеничный хлеб из муки 1-2-го сорта, ржаной хлеб из муки сеяной, обдирной; зерновой, докторский хлеб. Сухое несдобное печенье. Выпечные изделия без соли с творогом, рыбой, мясом, добавлением молотых пшеничных отрубей, соевой муки.

— Супы овощные (щи, борщ, свекольник), вегетарианские с картофелем и крупой, фруктовые молочные.

— Различные виды мяса и птицы только нежирных сортов, в отварном и запеченном виде, куском и рубленые.

— Нежирные виды рыбы, рыба отварная, запеченная, куском и рубленная. Блюда из морепродуктов (морской гребешок, мидии, морская капуста и др.).

— Молоко и кисломолочные напитки, пониженной жирности, творог 9% жирности и нежирный, блюда из него, нежирный, малосоленый сыр; сметана — в блюда.

— Белковые омлеты; яйца в смятку — до 3 штук в неделю.

— Гречневая, овсяная, пшено, ячневая — рассыпчатые каши, запеканки, крупеники.

— Разные блюда из капусты всех видов, свеклы, моркови — мелкошинкованных, кабачков, тыквы, баклажанов, картофеля; зеленый горошек в виде пюре. Свежие огурцы, томаты, салат, зелень.

— Винегреты и салаты с растительным маслом, включением морской капусты, салаты с продуктами моря, отварные заливная рыба и мясо, вымоченная сельдь, нежирный малосоленый сыр, диетическая колбаса, нежирная ветчина.

— Фрукты и ягоды в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы, самбуки (полусладкие или на заменителях сахара).

— Соусы на овощном отваре, заправленные сметаной, молочные, томатные, фруктово-ягодные подливки. Ванилин, корица, лимонная кислота.

— Некрепкий чай с лимоном, молоком; слабый кофе натуральный, кофейные напитки, соки овощные, фруктовые, ягодные. Отвар шиповника и пшеничных отрубей.

— Сливочное и растительное масла — для приготовления пищи, растительные — в блюда. Диетическое масло.

ИСКЛЮЧАЮТСЯ при диете 10С:

— Изделия из сдобного и слоеного теста.

— Супы мясные, рыбные, грибные бульоны, из бобовых.

— Жирные сорта мяса, утку, гуся, печень, почки, мозги, колбасы, копчености, консервы.

— Жирные виды рыбы, соленую, копченую рыбу, консервы, икру.

— Соленый и жирный сыр, жирные сливки, сметану и творог.

— Желтки яиц.

— Рис, манную крупу, макаронные изделия.

— Виноград, изюм, сахар, мед (вместо сахара), варенье.

— Майонез, хрен.

— Редьку, редис, грибы.

— Жирные, острые и соленые продукты, икру, консервы закусочные.

— Шоколад, кремовые изделия, мороженное.

— Мясные, рыбные, грибные соусы, горчицу, перец.

— Крепкий чай и кофе, какао.

— Мясные и кулинарные жиры.

КУЛИНАРНАЯ ОБРАБОТКА при диете 10С:

— Блюда готовят без соли, пищу подсаливают за столом. Мясо и рыбу отваривают, овощи и плоды с грубой клетчаткой измельчают и разваривают. Температура пищи обычная.

РЕЖИМ ПИТАНИЯ при диете 10С:

— 5 раз в день небольшими порциями.

Примерное меню диеты № 10С.

1-й завтрак: пудинг из нежирного творога, каша гречневая рассыпчатая, чай. 2-й завтрак: яблоко свежее. Обед: суп перловый с овощами на растительном масле, биточки мясные паровые, морковь тушеная, компот. Полдник: отвар шиповника. Ужин: салат овощной с морской капустой и растительным маслом, рыба, запеченная под молочным соусом, и отварной картофель, чай. На ночь: кефир.

см. таблицу Взаимозаменяемость продуктов при приготовлении диетических блюд в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2006 N 316

см. таблицу Замена продуктов по белкам и углеводам в ред. Приказа Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2006 N 316

Литература о диетах

<< Назад: Все лечебные диеты

Продвижение сайта

Copyright © VZOJ 2006-2021. Все права защищены. При перепечатке или цитировании материалов сайта myvaleology.com, пожалуйста, ставьте ссылку на сайт myvaleology.com : <a href=»https://myvaleology.com»>Здоровый образ жизни</a>

Стол №10 — Медицинские диеты (столы)

Стол №10 показан при заболеваниях сердечно-сосудистой системы с недостаточностью кровообращения степени I-IIA.

Для него характерно небольшое снижение калорийности за счет жиров и углеводов, ограничение соли и веществ, возбуждающих сердечно-сосудистую и нервную системы. В среднем калорийность рациона равна 2500-2600 ккал. Пациенту необходимо ежедневно получать с питанием 90 г белка, около 70 г жиров и в пределах 350-400 г углеводов. Как в случае с другими медицинскими диетами, потребности в калориях и макронутриентах определяет врач.

Правила питания на диете №10

Стол №10 требует от пациента быть внимательным не только к количеству белков, жиров, углеводов, но и к их составу. Так, из 90 г белка – 55-60% должны приходиться на источники животного происхождения, а из 70 г жиров – 25-30% должны быть растительными. Основные правила питания на диете следующие:

Питаться равномерными порциями 5-6 раз в день;
Готовить без соли, соль выдается на руки в количестве 3-5 г.;
Сократить количество свободной жидкости до 1,2 л.;
Есть продукты с высоким содержанием магния, калия, липотропных веществ и продуктов, оказывающих на организм ощелачивающее действие;
Мясо, птицу и рыбу строго отваривать, остальные продукты можно тушить, запекать.

Главные требования к питанию – оно должно быть равномерным, пища должна быть тёплой, легко перевариваться и не нагружать печень, почки, ЖКТ (калоризатор). Важно понимать, что организм – это единая система, а диетотерапия ускорит путь к выздоровлению.

Что нельзя есть на диете №10

К запрещенным продуктам относятся трудно перевариваемая, солёная, жирная и тяжёлая для ЖКТ пища.

Исключаемые продукты и блюда:

Мучные изделия: свежий хлеб, изделия из сдобного теста;
Супы: супы из бобовых, мясные, рыбные и грибные бульоны;
Мясо, рыба, птица: жирные сорта мяса, рыбы, птицы, почки, копчености, колбасы, солёная рыба, солёные и жирные сыры;
Крупы: бобовые;
Овощи и фрукты: солёные, маринованные и квашеные овощи, плоды с грубой клетчаткой;
Закуски: все острые, жирные, солёные закуски, соусы и блюда;
Сладости и напитки: шоколад, крепкий чай, кофе и какао.

Состав стола №10

Стол №10 включает продукты, которые помогают улучшить кровообращение и обмен веществ, восстановить функции сердечно-сосудистой системы и системы пищеварения.

Рекомендуемые продукты и блюда:

Мучные изделия: хлеб вчерашней выпечки, несдобные печенья и бисквит;
Супы: любые вегетарианские супы;
Мясо, рыба, птица: нежирные сорта мяса, рыбы, птицы. Мясо необходимо отваривать и очищать от мышечных фасций и сухожилий, с птицы снимать кожу и срезать видимый жир перед приготовлением;
Молочные продукты и яйца: молоко, кисломолочные напитки и творог пониженной жирности, яйца ограничиваются до одного в день;
Крупы: блюда из различных круп, разрешены отварные макаронные изделия;
Овощи и фрукты: овощи в отваренном и запеченном виде, мягкие спелые фрукты и ягоды, мед, варенье;
Напитки: некрепкий чай, кофе с молоком, отвар шиповника, различные овощные и фруктовые соки.

Стол №10 – это медицинская диета, поэтому относиться к рациону необходимо с предельной строгостью. Стоит отказаться от жирной, солёной, острой пищи и пищи сомнительного происхождения, как кондитерские изделия с жирным кремом, полуфабрикаты, фаст-фуд, колбасная продукция и копчености. Состав диеты и индивидуальные потребности в белках, жирах, углеводах следует обсудить со своим врачом (calorizator). А главное, проявлять не только избирательность в выборе блюд, но и умеренность в питании.

Автор: Екатерина Г., нутрициолог, фитнес-блоггер (специально для Calorizator.ru)
Копирование данной статьи целиком или частично запрещено.

Диета № 10

Показание
к применению:
заболевание сердечно-сосудистой системы
с недостаточностью кровообращения II
— III
стадии.

Целевое
назначение:
способствовать возобновлению нарушенного
кровообращения, нормализации функции
печенки, почек и обмена веществ при
одновременном щажении сердечно-сосудистой
системы и органов пищеварения; диета
улучшает выведение азотмсиых шлаков и
недоокисленных продуктов обмена из
организма.

Общая
характеристика:
диета с ограничением кухонной соли до
6-8 г (3-4 г содержится в продуктах и 3-4 г
дают в чистом виде больному), свободной
жидкости до 1,2 л (в том числе супы, кисели
и т.п.). Изымают вещества, которые
возбуждают центральную нервную систему
и сердечно-сосудистую систему, то есть
все виды алкогольных напитков, крепкий
чай и натуральный кофе, какао, шоколад,
мясные, рыбные и грибные отвары, острые
блюда, копченые продукты, продукты,
богатые холестерином (мозг, внутренние
органы
животных, животный жир, икру). Ограничивают
продукты, которые вызывают метеоризм
(редька, капуста, чеснок, лук, бобовые,
газированные напитки). Рекомендуют
продукты преимущественно щелочной
валентности (молоко и молочные изделия,
фрукты, овощи и соки из них) и богатые
липотропными веществами (сыр, щепа,
овсяная каша и тому подобное).

Кулинарная
обработка:
все блюда готовят бес соли; при слабо
выраженных отеках больному позволяют
подсаливать пищу из расчета 1 чайная
ложка соли (5—6 г) на 1—2 дня; мясо и рыбу
готовят на пару или отваривают в воде;
разрешено последующее запекание или
обжаривание; жирные блюда изымают.

Суточный
рацион:
90 г белков (из них 50 г животных), 65-70 г
жиров (из них 20 г растительных), 350-400 г
углеводов; масса рациона — 2 кг;
энергетическая ценность — 9823—10 868 кДж
(2350-2600 ккал).

Режим
питания
— 6 раз в день, температура пищи не выше
50°С.

Диета
№ 10а.

Показания
к ее применению:
сердечная недостаточность І—III стадии.
Диета с резким ограничением кухонной
соли и жидкости, уменьшенной энергетической
ценности.

Пищевые
рационы диет № 10 и № 10а имеют
хорошее диуретическое действие,
способствуют нормализации обменных
процессов, улучшают функциональное
состояние сердца, печени, почек.
Специальная кулинарная обработка
(предоставление блюдам кислого или
сладкого вкуса, добавление некоторых
ароматических веществ — ванилина,
лимона, корицы и тому подобное), подбор
продуктов, которые не требуют большого
количества кухонной соли, улучшают
вкусовые качества блюд и облегчают
восприятие рационов без соли. При
недостаточности кровообращения курс
лечения рекомендуется начинать с диеты
№ 10а, а затем, в случае уменьшения
симптомов недостаточности кровообращения,
переводить больных на более нагружающую
диету № 10.

Больные с
недостаточностью кровообращения II и
III стадии должны получать диету без
соли, пока у них не исчезнут периферические
отеки и не уменьшатся застойные явления
в органах. Однако и в этот период для
предотвращения недостатка хлора
необходимо давать больным 3—5 г соли 1
раз в 7—10 дней.

Выбор разгрузочного
дня зависит от восприятия продуктов,
вкусов больного, лечебного эффекта,
достигнутого в прошлом. Контрастные
дни можно назначать 1 раз в 10 дней, а при
необходимости, если больной хорошо
переносит, до 2 раз в неделю. Разгрузочные
дни способствуют быстрому исхуданию в
результате усиления диуреза и уменьшения
жировых депо. Кроме того, разгрузочные
дни способствуют нормализации
кислотно-основного состояния и
минерального обмена, повышенному
выделению из организма азотных шлаков
и ионов натрия. Ограниченное введение
жидкости во время разгрузочных дней
обеспечивает механическую разгрузку
сердечно-сосудистой системы.

Диета номер 10, 10А, 10И, 10С

Показания к применению

Главная задача диеты 10 – сократить влияющую на сердце нагрузку, сопутствующую процессу пищеварения. Подобранные продукты позволяют обеспечить все энергетические потребности организма, нормализуя при этом кровообращение. В периоды обострения заболевания пациенту необходимо строго придерживаться назначенного питания, желательно продолжать соблюдать все правила диеты и после стабилизации состояния.

Показаниями к применению диеты являются следующие патологии:

гипертония;
нарушение кровообращения;
гастрит;
постоянная изжога;
язва;
кардиосклероз;
камни в почках;
сердечно-сосудистые болезни;
почечная недостаточность.

Диета 10 была разработана терапевтом Мануилом Певзнером. Назначает специальное питание обычно врач-кардиолог. Рекомендации включают в себя не только указания на то, что можно и нельзя есть, но и количество необходимых калорий в продуктах. Так, ежесуточно больной должен потреблять не более 2500 ккал. Структура рациона при этом должна быть примерно такой:

400 г. углеводов;
90 г. белков;
70 г. жиров.

Лечебная диета 10 предполагает также определенный график. Привычное трехразовое питание не подходит, в сутки должно быть 5–6 приемов пищи. Поданные на стол порции при этом сокращаются: не более 250 грамм еды за один раз. Ставка делается на полезные и легкие блюда.

Общие принципы диетического питания для кардиобольных заключаются в следующих правилах:

Снижается количество соли.
Уменьшается количество потребляемой жидкости.
Минимизируется потребление продуктов с холестерином.
Увеличивается количество магния и калия.
Исключаются продукты, которые могут вызвать метеоризм.

Дополнения

Для диабетиков разработано 3 варианта диеты 9, отличающихся между собой характеристиками и своим предназначением.

Необходимо рассмотреть все три варианта, чтобы иметь представление и выбрать подходящий:

диета №9 – основной рацион, рассчитанный на ежедневное употребление 2300—2500 ккал. Содержание белков в ежедневном меню 90-100 г, жиров – 75-80 г, углеводов 300-350 г. Если у больного присутствует лишний вес, их суточная норма калорийности снижается до 1700 ккал, уменьшается количество углеводов до 120 г, значения жиров остается прежним, а вот белки увеличиваются до 110 г.
диета №9 (а) – рацион предназначен для больных легкой формой сахарного диабета, не требующей введения инсулина, но при наличии ожирения 2 и 3 степени. Суточная норма калорийности в данном случае всего 1650 ккал. Химический состав – это 100 г белков, преимущественная часть которых растительного происхождения, 50 г жиров и 200 г углеводов. Меню требует снижения количества соли и увеличения потребления чистой воды.
диета №9 (б) – меню разработано для диабетиков со средней и тяжелой формой заболевания, требующей введение инсулина, а режим самого больного влечет повышенную активность. Суточная норма калорийности в этом случае составляет 2800—3200 ккал. Ежедневно больной должен употреблять 120 г белков, 100 г жиров и 400-450 г углеводов.

Представленные показатели являются условными, поскольку при диагностике сахарного диабета и сопутствующих ему заболеваний больному назначается индивидуальный рацион с определением калорийности и химического состава продуктов.

Виды диеты

При подборе подходящего типа питания врач ориентируется на индивидуальные показатели общего состояния организма, образ жизни и вес больного. От этого будет зависеть норма калорийности продуктов.
Скорректировать общую систему помогают специально разработанные дополнения к диете, указывающие, что нельзя, а что желательно включить в рацион.

Диета 10 стола с пометкой “А” необходима пациентам, которые страдают хронической сердечной недостаточностью выше второй степени. Максимальная суточная калорийность блюд – 2600 ккал, а соли в пище не должно быть больше 3-х граммов. Снижать калорийность нужно за счет отказа от первых блюд, а белый хлеб и свежую сдобу желательно заменить сухарями. Под запретом холодное, горячее и жареное. Есть желательно отварные и протертые продукты.
Показаниями для лечебного стола 10 с пометкой “Б” является ревматизм, неактивный или без нарушения кровообращения. Исключать нужно экстрактивные вещества и легкоусвояемые углеводы, а количество соли в блюдах сокращается до минимума. Овощи можно есть вареными или сырыми, а отварное мясо разрешается запекать или немного обжаривать перед подачей на стол. Аналогичные рекомендации даются при диете 10с, которая подходит для предотвращения атеросклероза и нормализации обмена веществ.
Ревматоидный артрит требует лечебной диеты 10 “Р”. Экстрактивные вещества и жиры ограничиваются, соль желательно убрать полностью. Исключаются слишком горячие, любые холодные блюда, наваристые мясные бульоны и копчености. Пищу можно либо запекать, либо отваривать, жареное нельзя. Идеально подходят рецепты постного стола или вегетарианской кухни.
Диета 10 с пометкой “И” рекомендуется сердечникам, перенесшим инфаркт миокарда. Ее задача – ускорить процесс восстановления и наладить кровообращение. Пациенту придется ограничить количество употребляемой жидкости, снизить калорийность рациона и исключить пищу с холестерином. Постепенно список разрешенных продуктов будет расширяться.

Общая характеристика диетического стола № 10И

Диета № 10И неполностью удовлетворяет физиологические потребности человека в пищевых веществах и энергии. Калорийность рациона понижена. В первые 2 дня предписано питье 7–8 раз в день маленькими порциями (слабый чай, компот из сухофруктов). На 3-й день применяют рацион калорийностью до 1 200 ккал, постепенно доводя ее до 1 600 ккал. В дальнейшем пациента переводят на диету № 10С. Количество простых углеводов и животных жиров уменьшено. Жидкости ограничены, соль исключена. Исключают продукты, вызывающие раздражение органов пищеварения. Пищу готовят на пару или в отварном виде без соли, все протирают. Диета № 10И предусматривает очень дробный режим приема пищи 8 раз в сутки небольшими порциями.

Запрещенные продукты питания

Один из главных запретов, который включает в себя 10 диетический стол – это жареные продукты, а также блюда с большим количеством масла или животного жира. Ограничения затрагивают также хлебобулочные изделия: больному нельзя сдобу, блины, оладьи и свежий белый хлеб. Употреблять его можно в виде сухарей, тостов или просто подсушив в духовке.

Из диеты 10 для гипертоников обязательно исключаются все жирные сорта мяса и рыбы: нельзя утку, субпродукты, мозги, гуся, почки, печень, копчености. Также в список входит соленая рыба, сосиски и колбасы, икра и любые консервы. Приготовление блюд должно происходить без использования соли, любых приправ и пряных соусов.

Ограничить придется и некоторые разновидности овощей. Что нельзя:

грибы;
редька;
бобовые;
редис;
чеснок;
щавель;
шпинат.

Исключить из рациона необходимо также овощи в маринованном виде и квашеную капусту. Пользу приносят и не все фрукты: сердечная болезнь требует отказа от винограда и ананасов. Употреблять их нельзя и в натуральном виде, и в форме соков.

Стол номер 10 ограничивает сладости (нельзя пирожные и молочный шоколад) и некоторые напитки. Больному рекомендуется убрать из рациона алкоголь, газировку, какао и натуральный кофе. Если отказаться от последнего не получается, напиток необходимо разбавлять большим количеством молока, если диета это позволяет.

Рецепты

Как и любое другое правильное питание, диета 10 предусматривает определенные ограничения. Но при правильном подходе рацион человека может оставаться разнообразным и насыщенным. Первое время пациенту придется рассчитывать калорийность, подбирая рецепты блюд, но со временем это превращается в привычку.

Упростить задачу поможет составления меню на неделю. Опираться можно на следующие рецепты диеты для гипертоника.

Суп с морковью и рисом

Ингредиенты:

1,5 л овощного бульона;
100 г риса;
2 средних моркови;
1 ст. л. лимонного сока;
растительное масло.

Приготовление:

Рис тщательно промывается в холодной воде и обжаривается. Чем меньше при этом используется растительного масла – тем полезнее получится блюдо. После прогрева рис высыпается в бульон, все доводится до кипения. Варить 15–20 минут.

Когда рис станет мягче, добавляется измельченная морковь. Суп варится еще 10 минут на среднем огне. За несколько минут до окончания варки добавляется обезжиренная сметана и лимонный сок. Перед подачей на стол в тарелку добавляется рубленая зелень по вкусу.

Говядина с цветной капустой

Ингредиенты:

300 гр. нежирной говядины;
средняя головка цветной капусты;
две морковки;
крупный помидор;
луковица;
петрушка;
нежирная сметана.

Приготовление:

Диетическое мясо тщательно промывается, нарезается небольшими кубиками и отваривается до полуготовности. Лук и морковь режутся полосками и обжариваются до золотистого цвета в небольшом количестве растительного масла.

Цветная капуста разбирается на соцветия, моется и опускается в кипяток. Варить не дольше 10–15 минут. Приготовленные ингредиенты смешиваются, добавляется очищенный от кожуры помидор (заменить его можно натуральной томатной пастой). Тушить в духовке до полной готовности, перед подачей на стол посыпать блюдо рубленой зеленью.

Примерное меню диетического стола № 10И

Первый завтрак: протертый творог, протертая овсяная каша на молоке, кофейный напиток. Второй завтрак: яблочный мусс. Обед: протертый гречневый суп с овощами, суфле из рыбы, картофельное пюре, отвар шиповника. Полдник: творожный пудинг с сухофруктами. Ужин: паровая морковная запеканка с протертой говядиной, чай. На ночь: простокваша.

Источники:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» от 05.08.2003

MedWeb — Диетический стол № 10

Диетический стол № 10

Диета № 10 обеспечивает сбалансированный рацион при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы, гипертонии, атеросклероза и других болезней.

Показания к диетическому столу № 10

Диета № 10 применяется при лечении заболеваний сердечно-сосудистой системы с нерезким нарушением кровообращения, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, атеросклероза артерий сердца, мозговых и периферических сосудов.

Цель диетического стола № 10

Целью диеты № 10 является обеспечение полноценного питания пациентов при одновременном создании максимально благоприятных условий для нормализации и улучшения кровообращения.

Общая характеристика диетического стола № 10

Диета № 10 полностью удовлетворяет физиологические потребности человека в пищевых веществах и энергии при ограничении потребления соли и жидкостей. Калорийность рациона нормальная, предусмотрено повышенное потребление витаминов, минеральных веществ, растительной клетчатки.

Диета предполагает ограничение и исключение продуктов и блюд, имеющих возбуждающее или раздражающее действие на нервную и сердечно-сосудистую системы, а также на почки (экстрактивные вещества, эфирные масла, острое, соленое, тонизирующее, алкогольные напитки).

Пищу готовят на пару, в отварном или запеченном виде без соли. Соль выдают пациенту на руки в количестве 3–4 г.

Диета № 10 предусматривает дробный режим приема пищи 4–6 раз в сутки. Последний прием пищи – за 2–3 часа до сна.

Химический состав и энергоценность диетического стола № 10

Белки: 85–90 г (включая 45 г белков животного происхождения).
Жиры: 70–80 г (включая не менее 30 г жиров растительного происхождения).
Углеводы: 300–350 г.
Суточная калорийность: 2 200 – 2 400 ккал.
Свободная жидкость: 1,5–2 л.
Поваренная соль: 6–8 г.
Витамины: ретинол (А) – 0,3 мг, рибофлавин (В2) – 2,5 мг, тиамин (В1) – 1,7 мг, никотиновая кислота (В3) – 22 мг, аскорбиновая кислота (С) – 150 мг.
Макроэлементы: натрий – 2,6 г, калий – 4,2 г, кальций – 1 г, фосфор – 1,8 г.
Микроэлементы: железо – 6 мг.
Оптимальная температура блюд: от 15 до 65 градусов Цельсия.

Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 10

Из рациона следует исключить все жареные, соленые и острые продукты, мучные изделия из пшеничной муки высшего сорта, сдобную выпечку, жирные мясо, птицу и рыбу, сало, ливер, кулинарные жиры, крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, соленую рыбу, копчености, колбасы, жирные сыры, соленья, консервы, маринады, острые приправы, соусы, пряности и специи, квашеную капусту, шоколад, какао, виноград. Также исключают алкогольные напитки.

Примерное меню диетического стола № 10

Первый завтрак: протертая гречневая каша на молоке, яйцо всмятку, чай с молоком.
Второй завтрак: отварное мясо, свежее яблоко.
Обед: суп с ячневой крупой и картофелем, бефстроганов, тушеная морковь, молочный кисель.
Полдник: отвар шиповника, размоченные сухофрукты (курага, чернослив).
Ужин: творог, тушеная свекла с яблоком, молоко.
На ночь: простокваша.

Варианты диетического стола № 10

Диета № 10А, диета № 10Б, диета № 10С, диета № 10Р, диета № 10Г, диета № 10И.

Источники:

Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 330 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях РФ» от 05.08.2003

Рецепты диетического стола № 10:

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Диета №10с в соответствии с Приказом Минздрава РФ №330 от 5 августа 2003 г.

Дата публикации: 21.05.2021
Просмотров: 66

Показания:

атеросклероз сосудов сердца, головного мозга, ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь на фоне атеросклероза

Приготовление и прием пищи

Мясо, рыбу, птицу, овощи, после измельчения отваривают. Готовят без соли, пищу подсаливают во время еды.

Разрешаются

Хлеб и мучные изделия: пшеничный из муки 1-2 сорта, ржаной, докторский, сухое галетное несоленое печенье, выпечка без соли

Супы: щи, борщ, свекольник, супы вегетарианские с картофелем и крупами, фруктовые, молочные

Мясо, птица, рыба: различные виды нежирных сортов, куском или рубленые, после отваривания можно запекать, морская капуста, мидии

Молочные продукты: молоко и кисломолочные продукты пониженной жирности, творог нежирный и блюда из него, нежирный, малосоленый сыр, нежирная сметана – в блюда

Яйца: белковые омлеты, всмятку 2-3 шт. в неделю

Крупы: гречневая, овсяная, пшено в виде рассыпчатых и вязких каш, запеканки. Ограничивают рис, манную крупу, макаронные изделия

Овощи: капуста всех видов, морковь, кабачки, тыква, баклажаны, картофель, зеленый горошек в виде пюре или мелкошинкованные. Зелень – в блюда

Закуски: винегреты и салаты с растительным маслом, включением морской капусты и других продуктов моря, отварная заливная рыба и мясо, вымоченная сельдь, нежирный малосоленый сыр, нежирная колбаса вареная, нежирная ветчина, салаты из сладких фруктов

Фрукты, ягоды, сладости: фрукты и ягоды спелые в сыром виде, сухофрукты, компоты, желе, муссы полусладкие. Варенье, сахар, мед – ограниченно

Напитки: чай некрепкий с лимоном, молоком, кофе некрепкий натуральный и кофейный напиток, соки овощные, фруктовые и ягодные, отвар шиповника и пшеничных отрубей

Жиры: сливочное и растительные масла только для приготовления пищи и в блюда

Необходимо исключить

Изделия из сдобного и слоеного теста, мясные, рыбные и грибные бульоны, бобовые, жирные сорта мяса и рыбы, утку, гуся, печень, почки, мозги, копчености, все виды консервов, соленый и жирный сыр, редис, редьку, щавель, шпинат, грибы, шоколад, кремовые изделия, мороженое, перец, горчицу, крепкие чай и кофе, какао, животные и кулинарные жиры, алкогольные напитки.

Скачать и распечатать:

Диета №10с

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

Диета 101: Быстрая диета | Food Network Здоровое питание: рецепты, идеи и новости еды

Эта диета стала очень популярной после того, как ее показали по BBC во время Олимпийских игр в Лондоне в 2012 году, и
Книга Fast Diet стала бестселлером. Но является ли частое голодание самым здоровым способом похудеть, остаться здоровым и жить дольше?

Обзор

Авторы
Fast Diet — это Dr.Майкл Мосли и Мими Спенсер. Доктор Мосли получил медицинское образование в Лондоне и за последние 25 лет снял множество документальных фильмов по истории и науке для BBC (British Broadcasting Station). Мими Спенсер последние 25 лет писала о моде, еде и фигуре для многочисленных национальных газет и журналов.

Теория, лежащая в основе диеты, заключается в том, что наши предки пережили периоды пира или голода, и именно так наши тела были запрограммированы.В современном обществе мы слишком часто перекусываем, и авторы винят в этом индустрию закусок, которая чрезмерно продвигает свои лакомства.

При соблюдении двухдневного поста (получившего название подхода 5: 2), состоящего из 500-600 калорий каждый день, соблюдающим диету обещают потерю веса, более долгую жизнь, снижение риска рака и сердечных заболеваний. болезнь и более здоровый образ жизни в целом. Создатели также обещают потерю 10 фунтов жира за 10 недель, а также способность поддерживать потерянный вес в течение длительного периода времени.

План

Диета состоит из голодания два дня подряд в неделю. В каждый разгрузочный день женщины потребляют 500 калорий, а мужчины — 600 калорий. Когда есть, зависит от того, что вам больше подходит; Доктор Мосли распределяет калории 50:50 между завтраком и ужином, а Мими Спенсер делит их между двумя приемами пищи и несколькими закусками.

В разгрузочные дни людям, сидящим на диете, рекомендуется выбирать продукты с низким
гликемический индекс и низкая гликемическая нагрузка, чтобы помочь им чувствовать себя более сытыми.К ним относятся овощи, бобовые, орехи, семена и некоторые фрукты. Супы на бульонной основе и мисо рекомендуются вместо сливочных. В непосточные дни нет никаких указаний; люди, сидящие на диете, могут есть все, что им хочется.

Несмотря на то, что нет установленного плана питания, авторы дают советы, которые помогут облегчить разгрузочные дни, такие как голодание с другом, предварительное приготовление еды быстрого приготовления, поддержание водного баланса с помощью любимого бескалорийного напитка и чтение этикеток продуктов питания для подходящие размеры порций.Добавки не рекомендуются, так как приверженцы этого плана должны выбирать разнообразную пищу в постные дни. Людям, сидящим на диете, также рекомендуется в эти дни продолжать свой обычный режим физических упражнений. Тем, кто достиг целевого веса, рекомендуется принять модель поддерживающего режима, которая состоит из одного голодания в неделю.

Пример поста

Творог
1 груша
1 свежий инжир

Сашими из лосося и тунца с соевым соусом, васаби и маринованным имбирем
1 мандарин

Всего за день: 494 калории

Стоимость

Быстрая диета
книга стоит около 24 долларов, кулинарная книга — примерно столько же.Вы также можете получить информацию из
Веб-сайт Fast Diet, где вы можете найти форумы, планы питания, советы и вдохновение. Другие расходы — это … отсутствие удовольствия от еды два раза в неделю! Кроме того, вы будете очень голодны на 500-600 калорий.

Хорошее

Еда запрещена.
Физические упражнения приветствуются.

Не очень хорошо

Несколько калорий, которые вы будете потреблять два раза в неделю, сделают невозможным удовлетворение ваших потребностей в питании.
Употребление такого небольшого количества калорий вызовет чувство голода и, вероятно, испытает неприятные побочные эффекты, такие как головные боли.
Пиршества, а затем голод, нарушают обмен веществ и, вероятно, не лучший способ похудеть.
Эта диета напоминает диету быстрого лечения или экстренную диету.
За этим трудно следить в долгосрочной перспективе.
Это непростой план, если у вас есть семья и вы будете готовить большую часть еды.
Это сложный план, которому нужно следовать во время вечеринок или общественных мероприятий (например, деловых обедов).
Этот план основан на множестве противоречивой научной информации и исследований.

Итог: Часть жизни состоит в том, чтобы научиться получать удовольствие от еды в умеренных количествах каждый день, а не только 5 дней в неделю. Хотя это может показаться простым способом похудеть, это не так. К тому же безопасность и долгосрочные последствия похудания с помощью голодания сомнительны.

СКАЖИТЕ НАМ: Вы пробовали британскую диету натощак?

Тоби Амидор, MS, RD, CDN, зарегистрированный диетолог и консультант, специализирующийся на безопасности пищевых продуктов и кулинарном питании.См. Полную биографию Тоби »

ПРАЙМ PubMed | Влияние пищевых добавок с фолиевой кислотой на вызванную дефицитом холина гипергомоцистеинемию у крыс

Citation

Liu, Ying, et al. «Влияние пищевых добавок с фолатом на вызванную дефицитом холина гипергомоцистеинемию у крыс». Журнал диетологии и витаминологии, vol. 58, нет. 1, 2012, с. 20-8.

Лю Ю., Лю Ю.К., Морита Т. и др. Влияние пищевых добавок с фолиевой кислотой на вызванную дефицитом холина гипергомоцистеинемию у крыс. J Nutr Sci Vitaminol (Токио) . 2012; 58 (1): 20-8.

Лю Ю., Лю Ю. К., Морита Т., Мори М. и Сугияма К. (2012). Влияние пищевых добавок с фолиевой кислотой на вызванную дефицитом холина гипергомоцистеинемию у крыс. Журнал диетологии и витаминологии , 58 (1), 20-8.

Liu Y, et al. Влияние пищевых добавок с фолиевой кислотой на гипергомоцистеинемию, вызванную дефицитом холина, у крыс. J Nutr Sci Vitaminol (Токио). 2012; 58 (1): 20-8. PubMed PMID: 23007063.

TY — JOUR
T1 — Влияние пищевых добавок с фолиевой кислотой на вызванную дефицитом холина гипергомоцистеинемию у крыс.
AU — Лю, Инь,
AU — Лю, И-Цюнь,
AU — Морита, Тацуя,
AU — Мори, Макото,
AU — Сугияма, Кимио,
PY — 2012/9/26 / entrez
PY — 2012/9/26 / pubmed
PY — 2013/5/4 / medline
СП — 20
EP — 8
JF — Журнал диетологии и витаминологии
JO — J Nutr Sci Vitaminol (Токио)
ВЛ — 58
IS — 1
N2 — Влияние пищевых добавок с фолиевой кислотой (20 мг / кг диеты), 2.5% серина или оба препарата на гипергомоцистеинемию, вызванную депривацией холина, были исследованы на крысах, получавших 10% казеиновую диету (10C) или 25% соевую белковую диету (25S), чтобы определить, может ли добавление фолиевой кислоты с серином или без него подавлять гипергомоцистеинемию, вызванную дефицитом холина. . Повышение концентрации гомоцистеина в плазме, вызванное депривацией холина, значительно подавлялось добавлением фолиевой кислоты, серина или обоих, но эффекты этих добавок были частичными или ограниченными у крыс, получавших как 10C, так и 25S.Степень подавления прироста гомоцистеина в плазме фолатом, серином или обоими составляла 29,6, 37,8 и 46,2%, соответственно, у крыс, получавших 10C, и 27,2, 36,6 и 42,8%, соответственно, у крыс, получавших 25S. Не наблюдалось значительного аддитивного эффекта между фолиевой кислотой и серином, источником единиц С1. Добавление фолиевой кислоты с серином или без него значительно увеличивало или имело тенденцию к увеличению концентрации 5-метилтетрагидрофолата в печени вместе с активностями метионин-синтазы (MS) и цистатионин-β-синтазы (CBS) и уровнем мРНК MS у крыс, получавших 10C, и крыс, получавших 25S.На активность печеночной бетаин-гомоцистеин-S-метилтрансферазы не влиял фолат с серином или без него. Добавление одного серина значительно увеличивало концентрацию серина в печени и немного увеличивало или имело тенденцию к увеличению активности CBS. Считается, что подавляющий эффект фолиевой кислоты на гипергомоцистеинемию, вызванную дефицитом холина, был обусловлен повышенным метаболизмом гомоцистеина через путь рассеянного склероза, а подавляющий эффект серина был обусловлен повышенным метаболизмом гомоцистеина через образование цистатионина.Считается, что одной из причин недостаточного эффекта фолиевой кислоты отдельно или в сочетании с серином является то, что способность пути РС к метаболизму гомоцистеина в меньшей степени усиливается при добавлении фолиевой кислоты и серина.
СН — 1881-7742
UR — https://cancerres.unboundmedicine.com/medline/citation/23007063/effect_of_dietary_supplementation_with_folate_on_choline_deficiency_induced_hyperhomocysteinemia_in_rats_
L2 — http://japanlinkcenter.org/DN/JST.JSTAGE/jnsv/58.20?lang=en&from=PubMed
БД — ПРЕМЬЕР
DP — Unbound Medicine
ER —

Пищевые продукты рабочего класса

На этом снимке изображены работающие люди
во время еды.Из-за смешения мужчин и женщин, а также
как смесь возрастных групп, скорее всего, это картина
полуденная еда.

Гравюра Фламенга, Библиотека
Nationale Paris

взято из Traugott

Жанна Еженедельный бюджет Бувье
Расходы	Еженедельная стоимость
Питание (ежедневно) Утро: хлеб 5с, молоко 5c Полдень: хлеб 15c, сыр 15c, говядина и бульон 50c, вино 20c Вечер: хлеб 10c	8.40
Аренда	3,00
Одежда	3,75
Итого	FR15.15
Жанна Бувье была работающей французской женщиной, которая жила с 1865 по 1964 год. Она опубликовала свои воспоминания, в том числе бюджет, 1914 г.Это происходит из того периода, когда она работала швеей. (Трауготт, 20)

Обычный дневной обед

Завтрак

Был съеден типичный завтрак рабочего класса.
на работе, после того, как проработал около двух часов. Обычно это
состоял из простого хлеба, иногда с чаем или кофе, когда
мог себе это позволить.

Обед

Обед может быть основным блюдом дня,
но чаще это был второй прием пищи меньшего размера. Рабочий может пойти
дома на обед, или вся семья может поесть в местном рабочем
классный ресторан. В качестве альтернативы, работник с более бедным финансовым статусом
форма может просто принести несколько небольших продуктов, чтобы поесть во время работы.
Обед, если это была небольшая еда, обычно представлял собой кусок хлеба.
и немного вареных овощей с вином.Небольшой кусок мяса или
сыр мог быть включен, когда он был доступным.

Ужин

Ужин был съеден в поздние часы
вечером после того, как рабочий пришел домой днем. Если бы это было
основной прием пищи в течение дня обычно состоял из жидкого бульона,
овощи и, возможно, небольшой кусок мяса были приготовлены
в. Затем бульон наливали на кусок черствого хлеба, чтобы
объем еды и стойкость.

Диета

Рацион рабочих состоял из нескольких основных
скобы. Очевидно, хлеб составлял основу рациона. Фрукты
и овощи ели по мере их наличия и в сезон
от ближайших окрестностей. Дополнительно рабочие съели
те овощи, как картофель и капуста, которые хорошо хранятся.
Потому что не было системы охлаждения в том виде, в каком мы ее знаем, и
не было системы всемирного распределения, рабочие были ограничены
те продукты, которые производятся в регионе.Для рабочего во Франции в
в этот раз съесть апельсин может быть раз в жизни.
Он, вероятно, прожил бы всю свою жизнь, не видя банана.

Новая система ClearLLab 10C для лаборатории клинической проточной цитометрии

Beckman Coulter запускает систему ClearLLab 10C для лаборатории клинической проточной цитометрии. Новая система включает первые 10-цветные панели CE-IVD с реагентами для иммунофенотипирования как для лимфоидных, так и для миелоидных линий.В пробирках используется технология сухих реагентов DURA Innovations для панелей, которая не требует охлаждения.

Изображение предоставлено: Beckman Coulter

В состав интегрированной системы ClearLLab 10C, помимо панелей, входят:

ClearLLab Control Cells — жидкий препарат стабилизированных человеческих эритроцитов и лейкоцитов (лимфоцитов, моноцитов и гранулоцитов) — первых контрольных клеток IVD для конкретных приложений для иммунофенотипирования L&L в рамках проверенной системы.Контрольные ячейки ClearLLab включают значения анализа для 27 маркеров, доступных в настоящее время на четырех панелях ClearLLab10C, доступных как для нормального, так и для ненормального контроля.
Новые компенсационные шарики ClearLLab для создания компенсации с использованием компенсационного набора ClearLLab, который включает 10 одноцветных трубок для каждой настройки компенсации.
Расширенные функции контроля качества аналитического программного обеспечения Kaluza C версии 1.1 или выше.

Система ClearLLab 10C включает новое программное обеспечение Kaluza C компании для упрощения и стандартизации отчетов о клиническом контроле качества в соответствии с международными рекомендациями.

Он обеспечивает высококачественные результаты на основе сухих унифицированных комбинаций маркеров CD (кластера дифференциации) с использованием сухой технологии DURA Innovations компании Beckman Coulter. Эти предварительно составленные комбинации антител помогают лаборатории избежать потенциальных ошибок при приготовлении коктейлей антител вручную.

Четыре панели ClearLLab 10C разработаны специально для работы с проточными цитометрами Beckman Coulter Navios и Navios EX с новым усовершенствованным программным обеспечением для настройки компенсации Navios.

При использовании системы ClearLLab 10C компенсация требуется только при первоначальной настройке приложения, при сбое ежедневного контроля качества, после обслуживания прибора по мере необходимости или при переходе на новую партию Flow-Set Pro.

Благодаря системе ClearLLab 10C лаборатории теперь имеют портфель инструментов для проточной цитометрии, позволяющий им предоставлять точные результаты пациентов для анализа L&L в соответствующих лабораторных условиях без необходимости выполнять обширную ручную проверку, подготовку и задачи контроля качества.

ClearLLab 10C также поддерживается уникальным обучающим ресурсом — сборником примеров ClearLLab 10C. В нем представлены 24 диагностических виньетки с характерными выводами после анализа проточной цитометрии с экспертной оценкой гематопатологов.Лаборатории также могут сравнить интерпретацию своих собственных выводов с анализом из истории болезни.

Система ClearLLab 10C представляет собой интегрированное решение, предлагающее лаборатории стандартизированный рабочий процесс, который обеспечивает большую уверенность в согласованности и надежности их клинических результатов.
Кроме того, он сокращает трудоемкие и подверженные ошибкам этапы дозирования лабораторных тестов, заменяя их более экономичной альтернативой, которая также упрощает клиническую отчетность по контролю качества.”
Доктор Марио Кокш, вице-президент по цитометрии в Beckman Coulter

Благодаря системе ClearLLab 10C рабочий процесс сокращается до четырех простых стандартизованных этапов — обработки образцов, сбора образцов, составления отчетов и проверки (см. Рисунок).

Изображение предоставлено: Beckman Coulter

Реагенты можно использовать с периферической цельной кровью (собранной в K ₂ EDTA, кислой цитратной декстрозе (ACD) или гепарине), костном мозге (собранной в K ₂ EDTA, кислой цитратной декстрозе (ACD) или гепарине) и образцы лимфатических узлов.

В 2017 году пятицветные панели реагентов ClearLLab были первыми предварительно приготовленными коктейлями антител для диагностики in vitro для иммунофенотипирования лейкемии и лимфомы, которые были одобрены FDA de novo для использования в диагностике in vitro в США.

FDA подтвердило, что они предоставили «последовательные результаты, помогающие в диагностике этих серьезных видов рака» после оценки данных многоцентрового клинического исследования (которое сравнивало результаты панели с альтернативными методами обнаружения).

Реагенты

ClearLLab соответствуют рекомендациям международного консенсуса Bethesda 2006 года по проточному цитометрическому иммунофенотипическому анализу гематолимфоидной неоплазии. Они совместимы с классификацией миелоидных новообразований и острого лейкоза, пересмотренной Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) в 2016 году.

ВОЗ в сотрудничестве с Европейской ассоциацией гематопатологов и Обществом гематопатологов недавно внесла важные изменения в классификацию этих заболеваний.Они включали новые критерии для распознавания некоторых ранее описанных новообразований, а также уточнение и уточнение критериев определения для других.

Голодание до полудня вызывает усиление постпрандиальной гипергликемии и нарушение инсулинового ответа после обеда и ужина у лиц с диабетом 2 типа: рандомизированное клиническое исследование (PPHG) у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.Нашей целью было изучить влияние пропуска завтрака на гликемию после последующих изокалорийных (700 ккал) обеда и ужина.

ДИЗАЙН И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ В перекрестном дизайне 22 пациента с диабетом со средней продолжительностью диабета 8,4 ± 0,7 года, возрастом 56,9 ± 1,0 года, ИМТ 28,2 ± 0,6 кг / м ² и HbA _1c 7,7 ± 0,1% (61 ± 0,8 ммоль / моль) были случайным образом распределены на два дня тестирования: один день с завтраком, обедом и ужином (YesB), а другой — с обедом и ужином, но без завтрака (NoB).Оценивали уровень глюкозы в плазме после приема пищи, инсулин, С-пептид, свободные жирные кислоты (FFA), глюкагон и интактный глюкагоноподобный пептид-1 (iGLP-1).

РЕЗУЛЬТАТЫ По сравнению с YesB, зона обеда под кривыми в течение 0–180 мин (AUC _0–180) для глюкозы в плазме, FFA и глюкагона была на 36,8, 41,1 и 14,8% соответственно, тогда как AUC _0-180 для инсулина и iGLP-1 были на 17% и 19% ниже, соответственно, в день NoB ( P <0,0001). Точно так же AUC _0-180 за ужином для глюкозы, FFA и глюкагона составляла 26.6, 29,6 и 11,5% выше, соответственно, а AUC _0-180 для инсулина и iGLP-1 были на 7,9% и 16,5% ниже в день NoB по сравнению с днем YesB ( P <0,0001). Кроме того, пик инсулина был отложен на 30 минут после обеда и ужина в день NoB по сравнению с днем YesB.

ВЫВОДЫ Пропуск завтрака увеличивает PPHG после обеда и ужина в связи с более низким iGLP-1 и нарушением инсулинового ответа. Это исследование показывает долгосрочное влияние завтрака на регуляцию глюкозы, которое сохраняется в течение дня.Употребление завтрака может быть успешной стратегией снижения PPHG при диабете 2 типа.

Введение

При диабете 2 типа постпрандиальная гипергликемия (PPHG) оказывает огромное влияние на значения HbA _1c и тесно связана с будущим развитием сосудистых осложнений даже при восстановлении гликемического контроля (1–3). Следовательно, снижение пиков гликемии может быть особенно важной целью на начальных стадиях заболевания для замедления прогрессирующего снижения функции β-клеток и улучшения общих результатов.

Большинство метаболических путей, участвующих в постпрандиальной гликемии, включая секреторную функцию β-клеток, чувствительность к инсулину, поглощение мышечной глюкозы, накопление гликогена в мышцах и выход глюкозы в печени, контролируются циркадными часами (4). В результате PPHG демонстрирует четкий циркадный ритм с более длительной и более высокой реакцией на идентичный прием пищи вечером, чем утром (5–10). Поскольку время приема пищи является мощным синхронизатором циркадных часов, оно влияет на суточные изменения постпрандиальной гликемии у здоровых людей и людей с диабетом 2 типа (4,5,8,10).Таким образом, время приема пищи может быть решающим компонентом, если требуется снижение гликемических пиков.

Ранее было показано, что завтрак имеет большое значение для 24-часовой регуляции глюкозы (11). Это очень актуально, потому что пропуск завтрака в западном обществе за последние десятилетия постепенно увеличился (11). Фактически, было доказано, что пропуск завтрака связан с увеличением веса и другими неблагоприятными последствиями для здоровья, включая резистентность к инсулину и повышенный риск развития диабета 2 типа.Кроме того, у людей с диабетом 2 типа пропуск завтрака связан со значительным увеличением HbA _1c и дневного PPHG даже без переедания вечером (12–14). Напротив, потребление высокоэнергетического завтрака и низкоэнергетического ужина приводит к значительному снижению постпрандиальной гликемии в течение всего дня (10). Точно так же 3 месяца высокоэнергетического завтрака привели к снижению уровня HbA _1c на 5% (31 ммоль / моль) у участников с диабетом 2 типа (15).

Несмотря на растущее количество доказательств, свидетельствующих о благотворном влиянии потребления завтрака на общий уровень PPHG и HbA _1c, очень мало известно о взаимосвязи между пропуском завтрака и дневными гликемическими скачками у пациентов с диабетом 2 типа. Хотя было продемонстрировано, что пропуск завтрака связан с более высоким гликемическим ответом после предварительной нагрузки жидкостью (16) или обеда у здоровых людей (17) и у лиц с диабетом 2 типа (10,18,19), постпрандиальная гликемия после других приемов пищи проглатывание позже в течение дня никогда не оценивалось.Недавнее исследование показало, что пропуск завтрака приводит к более высокому постпрандиальному гликемическому ответу после обеда и ужина у здоровых людей (20). Однако в этом исследовании пропущенный завтрак был компенсирован дополнительными калориями во время обеда и ужина, что затрудняло определение того, был ли высокий гликемический ответ следствием пропуска завтрака или дополнительных калорий. Мы предполагаем, что пропуск завтрака увеличит PPHG как после обеда, так и после ужина и приведет к нарушению инсулинового ответа у пациентов с диабетом 2 типа.Поэтому мы исследовали постпрандиальный гликемический ответ на идентичные тесты на обед и ужин, с завтраком или без него, у пациентов с диабетом 2 типа.

Дизайн и методы исследования

Участники

В исследуемую популяцию изначально входили 26 человек с диабетом 2 типа. Участники имели продолжительность диабета <10 лет и уровни гликированного гемоглобина (HbA _1c) 7–9% (53–75 ммоль / моль) при наборе. Были включены люди в возрасте 30–70 лет, которые обычно завтракали, с ИМТ 22–35 кг / м ².Ни у одного из пациентов не было нарушений функции щитовидной железы, почек или печени; ни у кого не было анемии или легочных, психических, иммунологических или опухолевых заболеваний; ни у одного из них не было серьезных осложнений диабета, таких как сердечно-сосудистые заболевания, цереброваскулярные заболевания, пролиферативная диабетическая ретинопатия или гастропарез; и никто не перенес бариатрическую операцию. Участники не работали посменно в течение последних 5 лет и не пересекали часовые пояса в течение последнего месяца исследования. Обычно участники просыпались между 06:00 и 07:00 и ложились спать между 22:00 и 24:00.Все участники не получали инсулин, пациенты, принимавшие пероральные гипогликемические средства, кроме метформина, были исключены. Те, кто принимал аналоги GLP-1, аноректические препараты или стероиды, к участию не допускались. Исследование было одобрено институциональным комитетом по этике Хельсинки, и от каждого участника было получено письменное информированное согласие.

Дизайн исследования

Это было рандомизированное открытое перекрестное внутриклиническое клиническое исследование. Участники были набраны из амбулаторной клиники в Диабетическом отделении больницы Hospital de Clinicas, Каракас, Венесуэла, и были рандомизированы человеком, не участвовавшим в исследовании, с помощью подбрасывания монеты.Участники прошли два отдельных теста на питание в течение всего дня с вымыванием в течение 2–4 недель между тестовыми днями. В день с завтраком (YesB) участники ели три одинаковых стандартных приема пищи, которые были предоставлены в клинике: завтрак в 08:00, обед в 13:30 и ужин в 19:00. В день без завтрака (NoB) завтрак не подавали, и особи продолжали голодать до обеда в 13:30, при этом были предоставлены только два идентичных стандартных приема пищи: обед в 13:30 и ужин в 19:00.Энергия и содержание всех тестовых блюд имели одинаковое содержание и состав макроэлементов (701 ± 8 ккал; 20% жира, 54% углеводов, 26% белка, 7% клетчатки). Пациенты принимали последнюю пероральную терапию за 24 часа до дня исследования.

Пациентов просили соблюдать режим приема пищи дома за 2 дня до теста. В течение 2 дней, предшествующих дню YesB, пациенты получали трехразовое питание каждый день и получали инструкции завтракать с 06:00 до 08:30, обедать с 12:30 до 14:30 и ужинать с 18:30 до 20:30.В 2 дня, предшествовавшие дню тестирования NoB, пациенты получали только два приема пищи в день и были проинструктированы обедать с 12:30 до 14:30 и ужинать с 18:30 до 20:30. Утром каждого дня тестирования оценка соблюдения режима лечения в домашних условиях основывалась на устном отчете диетологу. Кроме того, участников просили избегать алкоголя и чрезмерной физической активности за 6 дней до каждого дня тестирования.

Тесты на питание

В день тестов на питание каждый участник прибыл в Диабетическое отделение в 07:00 после ночного голодания.Антропометрические данные были собраны утром, и только группа YesB получила завтрак. В 07:30 катетер был помещен в антекубитальную вену недоминирующей руки и оставался у пациента до 22:00. Образцы венозной крови собирали непосредственно перед завтраком в 08:00 ( t = 0 мин) и через 15, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут после начала приема пищи. В группе NoB одновременно брали пробы крови. Эту же процедуру повторили после обеда в 13:30 и ужина в 19:00.Первичным результатом была оценка постпрандиальной гликемии после обеда и ужина в группах «ДаБ» и «НетБ». Вторичным результатом была оценка уровня инсулина в плазме, C-пептида, интактного GLP-1 (iGLP-1), свободных жирных кислот (FFA) и уровней глюкагона после обеда и ужина в дни YesB по сравнению с NoB.

Биохимические и гормональные анализы крови

Глюкозу в плазме немедленно анализировали на анализаторе Olympus AU 2700 (Beckman Coulter, Inc., Бреа, Калифорния). Пробирки с ЭДТА для сыворотки и плазмы для инсулина и С-пептида оставляли на льду на 30 мин.Образцы крови для определения iGLP-1 собирали в охлажденные пробирки, содержащие ЭДТА, апротинин и дипротин А (0,1 ммоль / л). Образцы центрифугировали при 3000 об / мин при 4 ° C в течение 10 минут и хранили при -80 ° C. Инсулин, С-пептид и iGLP-1 анализировали, как описано ранее (10). FFA в плазме измеряли с помощью ферментативного колориметрического анализа (Wako Diagnostics, Richmond, VA), а глюкагон в плазме измеряли с помощью ELISA (R&D Systems, Inc., Миннеаполис, Миннесота).

Размер образца и анализ мощности

При размере выборки из 22 участников в каждой группе лечения текущее исследование обеспечило 80% -ную мощность для обнаружения 5% разницы между группами в общей площади плазмы после приема пищи под кривой (AUC) для iGLP- 1, инсулин, глюкоза, С-пептид и глюкагон.Чтобы разрешить прекращение, было набрано 26 участников.

Статистический анализ

В исследовании приняли участие 26 субъектов, 4 субъекта выбыли. Они были исключены из анализов; Таким образом, результаты основаны на 22 предметах. AUC интервала раннего ответа (0–30 мин) и всего приема пищи (0–180 мин) рассчитывались по правилу трапеций и использовались в качестве оценки реакции на потребление пищи. Результаты выражены как среднее значение ± стандартная ошибка среднего. Для временных рядов выполняли двухфакторный дисперсионный анализ (время × диета) и использовали апостериорный анализ наименее значимой разницы t для сравнения рационов на каждом интервале.Тест Стьюдента t использовался для сравнения AUC в разные промежутки времени. Кроме того, был проведен многомерный дисперсионный анализ ANOVA для повторных измерений, чтобы оценить влияние диеты и времени между субъектами и внутри них. Значение P ≤0,05 считалось статистически значимым. Статистический анализ выполняли с помощью программного обеспечения JMP 11 (SAS Institute, Inc., Кэри, Северная Каролина).

Результаты

Участники

В исследовании приняли участие 26 человек, которые обычно завтракали, 22 участника завершили его.Период набора и последующего наблюдения длился с октября 2012 года по январь 2014 года. После первого теста на питание в течение всего дня четверо выбыли из программы (1 из NoB и 3 из YesB) из-за трудностей с доступом в клинику. Двадцать два пациента (12 мужчин и 10 женщин) завершили исследование. Этим пациентам было 56,9 ± 1,0 года, у них был контролируемый диабет 2 типа в течение 8,4 ± 0,7 года, имелся 7,7 ± 0,1% (61 ± 0,8 ммоль / моль) HbA _1c, имелся избыточный вес или ожирение, средний ИМТ составлял 28,2. ± 0,6 кг / м ².Десять пациентов лечились только диетой, а 12 лечились диетой и метформином. В дни теста с едой уровни глюкозы и инсулина статистически не различались между теми, кто принимал и не принимал метформин ( P > 0,05 по тесту t ). У семи пациентов в анамнезе была гипертония, и они получали лечение ингибиторами АПФ и / или антагонистами кальция.

Влияние завтрака или его отсутствия на глюкозу в плазме, гормоны и FFA

Уровень глюкозы в плазме натощак, инсулин, C-пептид, iGLP-1, глюкагон и FFA существенно не различались между двумя тестовыми днями ( P > 0.05) (рис.1). Как и ожидалось, значения AUC _{0–180 мин} были на 35,7%, 68,6%, 62,1% и 52,9% выше для глюкозы, инсулина, С-пептида и iGLP-1, соответственно, после завтрака по сравнению с отсутствием завтрака ( P <0,0001). Уровни в плазме были на 16,5%, 45%, 50% и 33% выше для глюкозы, инсулина, C-пептида и iGLP-1 соответственно до обеда в группе YesB по сравнению с NoB ( P <0,0001) (рис. 1 A — D ). Уровни FFA натощак были одинаковыми в группах YesB и NoB.В день NoB значение AUC _{0–180 мин} для уровня FFA в плазме было на 1787,1% выше по сравнению с днем YesB (рис. 1 E и таблица 1). После завтрака значение AUC _{0–30 минут} для уровней глюкагона было выше, но во время позднего интервала значение AUC _{60–180 минут} было ниже и достигло 12,5% до обеда в день YesB по сравнению с днем NoB ( Рис.1 F ). Таким образом, как и ожидалось, пропуск завтрака привел к сохранению высоких уровней глюкагона и FFA и снижению уровней глюкозы, инсулина, C-пептида и iGLP-1, тогда как потребление завтрака привело к обратному метаболическому состоянию.

Рисунок 1

Графики за весь день для ( A ) глюкозы, ( B ) инсулина, ( C ) C-пептида, ( D ) iGLP-1, ( E ) FFA и ( F ) глюкагон. * P <0,0001.

Таблица 1

Пик и AUC в разные интервалы между ДаB-День и НетB-День

Влияние обеда и ужина на уровень глюкозы в плазме, гормоны и жирные жирные кислоты в день YesB или NoB

По сравнению с YesB-Day в NoB-день пиков глюкозы плазмы после обеда и ужина было 39.На 8% и 24,9% выше, соответственно ( P <0,0001) (Таблица 1). Значения AUC _{0–180 мин} для глюкозы были на 36,8% и 26,6% выше, соответственно ( P <0,0001). Полный интервал, AUC _{0–180 мин}, для инсулина после обеда и ужина был на 17% и 7,9% ниже, соответственно, в день NoB по сравнению с днем YesB ( P <0,0001) (Таблица 1). В день NoB после обеда и ужина уровни инсулина достигли максимума через 30 и 60 минут и составили 24,7% и 10.На 8% ниже, соответственно ( P <0,0001) (таблица 1 и рис. 1 B ). Ответы С-пептида и его значения AUC соответствовали ответам инсулина после обеда и ужина (таблица 1). После обеда iGLP-1 достиг пика через 60 минут и был на 21,5% ниже по сравнению с пиком iGLP-1 в день YesB ( P <0,0001) (рис. 1 D и таблица 1). Значения AUC _{0–30 минут} и AUC _{0–180 минут} для iGLP-1 в плазме после обеда были на 17,4% и 16,5% ниже, соответственно, в день без приема пищи ( P <0.0001) (таблица 1). После обеда и ужина уровни глюкагона увеличивались, что приводило к повышению значений AUC _{0–180 мин} на 14,8% и 11,5% соответственно в день NoB ( P <0,0001) (Таблица 1). AUC _{0–180 мин. Значения} для FFA после обеда и ужина были на 41,1% и 29,6% выше, соответственно, в день NoB ( P <0,0001) (Таблица 1). Значение AUC _{0–180 мин} для глюкозы после обеда и ужина коррелировало со значением AUC _{0800–1330 час} для FFA ( R ² = 0.888, P <0,0001) и обратно коррелирует со значениями AUC _{0800–1330 ч} для глюкозы ( R ² = 0,888, P <0,0001), инсулина ( R ² = 0,587 , P <0,0001) и iGLP-1 ( R ² = 0,622, P <0,0001). Таким образом, пропуск завтрака привел к более высокому гликемическому индексу и высоким уровням глюкагона и FFA, а также к снижению уровней инсулина, C-пептида и iGLP-1 после обеда и ужина, тогда как потребление завтрака привело к обратному метаболическому состоянию.

Выводы

В текущем исследовании мы сообщаем, что пропуск завтрака у пациентов с диабетом 2 типа связан со значительно более высоким гликемическим ответом после последующих обеда и ужина по сравнению с гликемическим ответом после идентичного обеда и ужина, когда завтрак потребляется. Пропуск завтрака также приводил к нарушению секреции инсулина после обеда и ужина, что отражалось в задержке пика инсулина и снижении концентрации инсулина и С-пептида в плазме.Кроме того, ответы iGLP-1 после обеда и ужина были ниже, когда завтрак не был включен, по сравнению с тем, когда он потреблялся. Напротив, уровни FFA и глюкагона в плазме были значительно выше после обеда и ужина, когда завтрак не был включен. Таким образом, исследование показывает, что завтрак имеет большое значение для гомеостаза глюкозы, включая функцию островков и гормоны инкретина, в течение дня. Наши результаты согласуются с предыдущим исследованием, проведенным на здоровых людях, показывающим более высокие отклонения уровня глюкозы после обеда и ужина в тот день, когда завтрак был пропущен (20).Однако, в отличие от нашего исследования, калорийность обеда и ужина не была одинаковой, что затрудняло определение того, был ли высокий гликемический ответ результатом повышенного потребления или отказа от завтрака.

Пониженная гликемия и повышенный уровень инсулина после обеда с предварительным употреблением завтрака — это явление, которое было названо «феноменом второго приема пищи» (10,18). Это объясняется повышенной реактивностью β-клеток при втором приеме пищи, вызванной первым приемом пищи (21,22).Это объяснение основано на выводах о том, что на первую и вторую фазы высвобождения инсулина влияет память β-клеток, а величина высвобождения инсулина значительно увеличивается за счет предыдущего воздействия глюкозы (22). Однако мы показываем, что этот эффект не только ограничивается последующим приемом пищи, но также распространяется и на ужин (то есть имеет гораздо большую продолжительность, чем предполагалось ранее). Фактически, пропуск завтрака действительно ухудшал постпрандиальную глюкозу и нарушал секрецию инсулина, что отражалось как задержкой пика инсулина, так и более низким ответом на инсулин во время обеда и ужина.Отсутствие повышения уровня глюкозы из-за голодания до полудня может снизить реактивность и память β-клеток, что приведет к снижению и задержке инсулинового ответа после обеда и ужина в день NoB. Действительно, недавнее исследование показало, что более низкое высвобождение инсулина β-клетками в ответ на истощение питательных веществ или голодание вызывает лизосомную деградацию формирующихся секреторных гранул инсулина и что это контролируется протеинкиназой D, ключевым игроком в биогенезе секреторных гранул (23). Восстановление чувствительности секреторной функции β-клеток к доступности питательных веществ, вероятно, требует нескольких часов, что объясняет длительную депрессию секреторной реакции инсулина после обеда и ужина в день NoB.Нарушение секреции инсулина во время обеда и ужина, в зависимости от завтрака, также может быть связано с нарушением регуляции инкретина, поскольку как память β-клеток, так и чувствительность к глюкозе усиливаются GLP-1. Следовательно, более высокие уровни GLP-1 в день YesB могут объяснить как повышенную секрецию инсулина, так и снижение гликемического ответа после обеда и ужина.

Продолжительное повышение уровней FFA в плазме, вызванное продлением ночного голодания в день NoB, коррелировало с уменьшенным ранним высвобождением инсулина, более высоким уровнем глюкозы и менее подавленными уровнями глюкагона и FFA после обеда и ужина.Аналогичная положительная корреляция наблюдалась между уровнями FFA и глюкозы после обеда у людей с диабетом и без него, когда завтрак не был включен (17-19). Сообщалось, что резкое повышение уровня СЖК при внутривенном вливании или отказе от завтрака вызывает ингибирование стимулируемого инсулином транспорта глюкозы в мышцах. Это ингибирование развивается через 3–4 часа после повышения уровня FFA в плазме, влияя на реакцию глюкозы при последующих приемах пищи (24–27). Более того, резкое повышение уровня свободных жирных кислот в плазме запускало ингибирование гликогенсинтазы через 4-6 часов, вызывая снижение постпрандиального накопления гликогена в мышцах (24-27).Острое повышение уровня FFA в плазме также вызывает резистентность к инсулину в печени и увеличивает выработку глюкозы в печени у пациентов с диабетом 2 типа и у контрольных субъектов без диабета (24,28). Задержка в 3–4 часа между повышением уровня СЖК и развитием значительной инсулинорезистентности, скорее всего, является причиной повышения постпрандиальной гликемии не только после обеда, но и после ужина в день приема пищи.

Предыдущие исследования показали, что при диабете 2 типа α-клетки, продуценты глюкагона, становятся нечувствительными к ингибирующим эффектам глюкозы и / или инсулина, что приводит к постпрандиальной гиперглюкагонемии и гиперпродукции глюкозы в печени (29–31).В этом исследовании высокие уровни несупрессированного глюкагона наблюдались в течение дня NoB, что также может объяснить более высокий гликемический ответ после обеда и ужина, когда завтрак был пропущен. Более того, более высокие уровни глюкагона в плазме связаны с повышенным расщеплением триглицеридов в жировой ткани, что приводит к дальнейшему увеличению уровней FFA в плазме, усугубляя более высокий гликемический ответ, описанный выше.

Еще одно возможное объяснение наших результатов — это важное влияние циркадных часов на гомеостаз глюкозы.Таким образом, циркадное смещение времени приема пищи в результате пропуска завтрака и продолжительного голодания в день NoB могло усугубить постпрандиальную гликемию в течение дня. Действительно, на животных и людях было показано, что голодание и кормление способны изменять уровни транскриптов и циркадную фазу генов периферических часов и генов, связанных с метаболизмом глюкозы (32,33). Утрата положительной связи между постпрандиальной концентрацией глюкозы и инсулина, характерная для недостаточности или потери β-клеток, была отмечена после нескольких недель ночного образа жизни, при котором завтрак не был включен (34).Действительно, всего 10 дней в режиме приема пищи, не связанном с циркадным циклом, привели к PPHG и непереносимости глюкозы у здоровых и молодых людей с нормальным гликемическим ответом на пероральный тест на толерантность к глюкозе (35). Таким образом, вероятно, что ухудшение гликемического ответа после обеда и ужина в день без завтрака является результатом нарушения циркадных часов, вызванного пропуском завтрака.

Одним из ограничений нашего исследования является то, что исследование было ограничено субъектами с диабетом 2 типа.Таким образом, мы не можем определить, верен ли этот эффект и для здоровых людей. Мы показали, что пагубные эффекты пропуска завтрака, вызывающие гипергликемическую реакцию, возникали после обеда и ужина, но точная продолжительность этого эффекта неизвестна. Кроме того, остается неопределенной роль чувствительности к инсулину, подавления продукции глюкозы в печени, опорожнения желудка и экспрессии генов часов.

Здесь мы демонстрируем, что длительное голодание с пропуском завтрака приводит к повышению уровня FFA в плазме и гиперглюкагонемии, а также к снижению уровней инсулина и GLP-1.Это, в свою очередь, отменяет опосредованную инсулином и iGLP-1 сенсибилизацию и активацию β-клеток. Эти последствия, наряду с нарушением циркадных часов, приводят к увеличению PPHG после обеда и ужина у людей с диабетом 2 типа. Эти пагубные эффекты на метаболизм глюкозы в течение всего дня были устранены употреблением завтрака. Эти результаты подтверждают решающий вклад завтрака в предотвращение скачков уровня глюкозы после приема пищи и сердечно-сосудистых осложнений у людей с диабетом 2 типа.

Информация о статье

Двойственность интересов. О потенциальных конфликтах интересов, относящихся к этой статье, не сообщалось.

Вклад авторов. Д.Дж. и из. внес вклад в концепцию и дизайн исследования; полученные, проанализированные и интерпретированные данные; подготовил и отредактировал рукопись. J.W. участвовал в разработке концепции и дизайна исследования, собирал и интерпретировал данные, а также составлял рукопись. Б.А. исследовал данные, способствовал интерпретации данных, а также составил и отредактировал рукопись.З.Л. и Я.-Д. участвовал в разработке концепции и дизайне исследования, собирал и интерпретировал данные, организовывал рандомизацию и составлял рукопись. Все перечисленные авторы одобрили окончательную версию рукописи. Д.Дж. является гарантом этой работы и, как таковой, имеет полный доступ ко всем данным в исследовании и берет на себя ответственность за целостность данных и точность анализа данных.

Предварительная презентация. Части этой работы были представлены в виде плаката на 75-й научной сессии Американской диабетической ассоциации, Бостон, Массачусетс, 5–9 июня 2015 г.

Получено 12 апреля 2015 г.
Принято 17 июня 2015 г.

© 2015 Американской диабетической ассоциацией. Читатели могут использовать эту статью при условии, что произведение правильно процитировано, используется в образовательных целях, а не для получения прибыли, и если работа не изменена.

Задача Word | Wyzant Спросите эксперта

Обозначим порции: T для тостов, C для творога и F для фруктов.

1) Нам нужно 8 граммов клетчатки — 2T + 0C + 2F = 8

2) 7 граммов жира — 1T + 5C + 0F = 7

3) 440 калорий: — 100T + 120C + 60F = 440

Три уравнения с тремя неизвестными:

Мы можем исключить T, используя уравнение два: T = 7 — 5C

Подставляя его в уравнение 1-2 (7 — 5C) + 2F = 8

14 — 10C + 2F = 8

6 — 10C + 2F = 0

Подставляя T в уравнение 3-100 (7-5C) + 120C + 60F = 440

700 — 500 ° C + 120 ° C + 60 ° F = 440

260 — 380 ° C + 60 ° F = 0

Переписываем два левых уравнения:

А 6 — 10C + 2F = 0

В 260 — 380 ° С + 60 ° F = 0

Умножение уравнения A на -38 дает:

-6 * 38 + 380C -38 * 2 F = 0

260 — 380 ° C + 60 ° F = 0

Складываем два уравнения: -228 + 260 — 76F + 60F = 0

Объединение терминов: 32 — 16F = 0

Добавление 16F к обеим сторонам: 32 = 16F

Делим обе стороны на 16 2 = F

Наше первое уравнение: 2T + 2F = 8

Замена F дает 2T +4 = 8

Вычитая 4 с обеих сторон: 2T = 4

Разделив на 2 обе стороны уравнения.Т = 2

Подставляя T во второе уравнение 2 + 5C = 7

Вычитая 2 с обеих сторон 5C = 5

Делим обе стороны на 5 C = 1

Ответ: тосты = 2 порции

Творог = 1 порция

Фруктов = 2 порции

Набор красок Herbatint для волос пепельный, шведский блондин 10c — 1 набор

Набор красок для волос Herbatint, пепельный, блондин, шведский 10c описание: herbatint кондиционирует волосы, нежно окрашивая.Обеспечивает 100% покрытие седины без неприятного запаха, обычно связанного с окрашиванием волос. Повторно закрывающиеся бутылки позволяют использовать более одного раза. Пакет содержит 1 гель для окрашивания волос herbatint 60 мл, 1 гликолевый проявитель 60 мл, 1 образец кондиционера или шампуня Royal Cream 10 мл, 1 пару перчаток, 1 листовку с инструкциями по применению. Herbatint — натуральная основа из трав. Herbatint создан с использованием минимального количества фармацевтических химических ингредиентов, которые в сочетании с растительными экстрактами растений и трав создают уникальную формулу цвета волос, которая не только бережно окрашивает ваши волосы, но и защищает и питает их.В состав herbatint не входит аммиак, специально созданный на основе экстрактов трав и протеинов, в состав herbatint входят розмарин, хина и шелуха грецкого ореха, которые мягко окрашивают волосы и придают им естественный, яркий результат. Благодаря своему уникальному составу herbatint не повреждает волосы навсегда, не повреждая их, в результате чего получается естественный, нежный цвет, который не только великолепно выглядит, но и приятно ощущается время от времени. Натуральный блеск и блеск. Herbatint обладает естественным полупрозрачным свойством, придавая вашим волосам светоотражающий здоровый блеск; поэтому он не создает эффект «блочного цвета», который часто ассоциируется с химическими красителями.Ассортимент натуральных полуперманентных красок для волос растительного происхождения. Эти цвета усиливают блеск и ясность вашего естественного цвета волос, в то же время значительно улучшая их состояние. Растительный цвет волос не более чем маскирует любые, кроме нескольких первых белых волосков. Без аммиака, парфюмерии, алкоголя, парабенов, SLS и тестирования на животных. Заявление об отказе от ответственности: эти заявления не были оценены FDA. Эти продукты не предназначены для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний.
страна происхождения: соединенные штаты
размер: 4 fz
упаковка из: 1
торговая единица: каждая
ингредиенты: проявитель аква; вода; перекись водорода; этидроновая кислота; тридецет-9; цетримония хлорид; симетикон; пропиленгликоль; гидрогенизированное касторовое масло peg-40; гель-краска для волос herbatint лаурет-4; вода; олеамин peg-2; этаноламин; олеиновая кислота; алоэ barbadensis; алоэ вера; экстракт листьев; гамамелис виргинский; гамамелис ведьма; бетула alba; береза; эхинацея узколистная; эхинацея; экстракт корня; juglans regia; грецкий орех; экстракт скорлупы; ревень пальмовый; ревень; корица калисовая; корица; экстракт коры; масло пенистого лугового peg-75; лимонник белый; me

Диета 10с: Диета при заболеваниях сердечно сосудистой системы

Диета 10 — что можно что нельзя таблица, меню на неделю, рецепты

Характеристика

При каких заболеваниях применяется

Дополнения

Диета 10 стол, что можно, что нельзя, таблица

Какие фрукты можно употреблять

Меню на неделю, что можно кушать

Рецепты блюд

Салат с крабовым мясом и овощами

Диетический томатный крем-суп и рисом

Свекольник

Суфле из отварного мяса

Как правильно соблюдать

Видео: Диета столы 1-15_Лечебное питание_ Основные принципы и обзор 15 столов по М.И. Певзнеру.

При атеросклерозе с поражением сосудов сердца

Стол №10 — Медицинские диеты (столы)

Правила питания на диете №10

Что нельзя есть на диете №10

Состав стола №10

Диета № 10

Диета номер 10, 10А, 10И, 10С

Показания к применению

Дополнения

Виды диеты

Общая характеристика диетического стола № 10И

Рекомендуемые продукты питания

Запрещенные продукты питания

Рецепты

Суп с морковью и рисом

Говядина с цветной капустой

Примерное меню диетического стола № 10И

MedWeb — Диетический стол № 10

Диетический стол № 10

Показания к диетическому столу № 10

Цель диетического стола № 10

Общая характеристика диетического стола № 10

Химический состав и энергоценность диетического стола № 10

Рекомендуемые продукты и блюда диетического стола № 10

Исключаемые продукты и блюда диетического стола № 10

Примерное меню диетического стола № 10

Варианты диетического стола № 10

Рецепты диетического стола № 10:

Диета №10с в соответствии с Приказом Минздрава РФ №330 от 5 августа 2003 г.

Показания:

Приготовление и прием пищи

Разрешаются

Необходимо исключить

Диета 101: Быстрая диета | Food Network Здоровое питание: рецепты, идеи и новости еды

ПРАЙМ PubMed | Влияние пищевых добавок с фолиевой кислотой на вызванную дефицитом холина гипергомоцистеинемию у крыс

Citation

Пищевые продукты рабочего класса

Новая система ClearLLab 10C для лаборатории клинической проточной цитометрии

Введение

Дизайн и методы исследования

Участники

Дизайн исследования

Тесты на питание

Биохимические и гормональные анализы крови

Размер образца и анализ мощности

Статистический анализ

Результаты

Участники

Влияние завтрака или его отсутствия на глюкозу в плазме, гормоны и FFA

Влияние обеда и ужина на уровень глюкозы в плазме, гормоны и жирные жирные кислоты в день YesB или NoB

Выводы

Информация о статье

Задача Word | Wyzant Спросите эксперта

Набор красок Herbatint для волос пепельный, шведский блондин 10c — 1 набор

Leave a Reply Cancel Reply