Гептрал отзывы инструкция: Гептрал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Heptral лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/в и в/м введения 400 мг: фл. 5 шт. в компл. с растворителем (амп. 5 мл 5 шт.) (30006)

ГЕПТРАЛ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | HEPTRAL компании «Abbott Laboratories GmbH»

фармакодинамика. Адеметионин (S-аденозил-L-метионин) — производное аминокислоты метионина. Это природная аминокислота, содержащаяся в организме почти во всех тканях и жидких средах. Адеметионин в первую очередь является коферментом, а также донором метильной группы (реакции трансметилирования — необходимый метаболический процесс в организме человека и животных). Кроме того, трансметилирование — неотъемлемый процесс метаболизма в построении фосфолипидного бислоя клеточных мембран и содействующий их текучести. Адеметионин проникает через ГЭБ. Процессы трансметилирования, в которых принимает участие адеметионин, играют ключевую роль в синтезе нейромедиаторов ЦНС (в их числе серотонин, катехоламины, мелатонин, а также гистамин).

В реакциях транссульфурирования адеметионин выступает в качестве предшественника при образовании физиологических тиоловых соединений (среди которых глутатион, цистеин, коэнзим А, таурин и др. ). Глутатион, который является наиболее сильным антиоксидантом в печени, играет важную роль в процессах детоксикации, происходящих в этом органе. Адеметионин способствует повышению содержания глутатиона в гепатоцитах у пациентов с патологией печени как алкогольного, так и неалкогольного происхождения. Необходимые конутриенты в процессах метаболизма и восстановления адеметионина — фолацин (фолат), а также витамин В₁₂. 

Фармакокинетика. Абсорбция. После в/в введения фармакокинетический профиль адеметионина у человека имеет биэкспоненциальный характер с фазой быстрого выраженного распределения в тканях и конечной фазой элиминации (T_½ — примерно 1,5 ч). Абсорбция при в/в введении является почти полной (96%), Т_max в плазме крови составляет 45 мин.

При введении per os таблеток адеметионина, растворимых в кишечнике, C_max в плазме крови (0,5–1 мг/л) имеет дозозависимый характер, достигается через 3–5 ч после приема разовой дозы 400–1000 мг и снижается до исходного уровня за 24 ч. При введении per os между приемами пищи биодоступность адеметионина повышается. В случае приема таблеток per os абсорбция метионина происходит в кишечнике, существенно повышая его содержание в плазме крови. Стимуляция синтеза метилированных соединений в печени при пероральном введении метионина была подтверждена в исследованиях на животных с помощью изотопных методов. Кроме того, усвоение адеметионина организмом доказанно осуществляется типичными метаболическими путями, которые присущи эндогенному соединению (в том числе реакции декарбоксилирования, транссульфурирования, трансметилирования и другие).

Распределение. При введении в дозах 100 и 500 мг V_d адеметионина — 0,41 и 0,44 л/кг соответственно. Связывание с белками плазмы крови несущественное (не более 5%).

Метаболизм. Цикл адеметионина представляет собой реакции его синтеза, усвоения и регенерации. На I этапе цикла адеметионин при участии адеметионинзависимой метилазы является субстратом для синтеза S-аденозилгомоцистеина. Далее в процессах гидролиза под воздействием S-аденозилгомоцистеингидролазы из него образуются гомоцистеин и аденозин. Посредством же переноса метильной группы с 5-метилтетрагидрофолата происходит обратное превращение гомоцистеина в метионин. В итоге цикл заканчивается трансформацией метионина в адеметионин.

Выведение. Исследования с применением радионуклидов продемонстрировали, что при введении per os здоровым добровольцам радиоактивно меченного (метил ¹⁴С) адеметионина экскреция радиоактивного вещества почками составила через 48 ч 15,5±1,5%, а экскреция с калом через 72 ч — 23,5±3,5%, тогда как в стабильных пулах в организме сохранялось около 60% вещества.

• внутрипеченочный холестаз у взрослых, в том числе у больных хроническим гепатитом различной этиологии и цирроз печени;
• внутрипеченочный холестаз у беременных.

лечение может стартовать с парентерального введения препарата с последующим применением препарата в форме таблеток или непосредственно с применения таблеток. Суточную дозу таблеток можно разделить на 2–3 приема.

Таблетки следует глотать целиком, не разжевывая. Таблетки препарата Гептрал покрыты специальной оболочкой, которая растворяется только в кишечнике, благодаря чему адеметионин высвобождается в двенадцатиперстной кишке. Для лучшего всасывания активного вещества и для полного терапевтического эффекта таблетки следует применять между приемами пищи.

Таблетку препарата Гептрал следует вынуть из блистера непосредственно перед приемом. Если у таблеток другой цвет, чем от белого до желтоватого (из-за нарушения целостности алюминиевой обертки), рекомендуется воздержаться от их применения.

Начальная терапия. Рекомендуемая доза для перорального применения составляет 10–25 мг/кг/сут. Обычная начальная доза составляет 800 мг/сут, общая суточная доза не должна превышать 1600 мг.

Рекомендуемая доза для в/в или в/м введения составляет 5–12 мг/кг/сут в течение 2 нед. Обычная начальная доза составляет 500 мг/сут, общая суточная доза не должна превышать 1000 мг (для парентерального введения применять препарат Гептрал в форме порошка лиофилизированного для приготовления р-ра для инъекций в комплекте с растворителем).

Поддерживающая терапия. Применять внутрь 800–1600 мг/сут. Продолжительность терапии зависит от тяжести течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

• повышенная чувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ препарата (см. Состав).
• Генетические дефекты, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (к примеру, дефицит цистатионин-β-синтазы, дефект метаболизма витамина В₁₂).

адеметионин применялся в ходе клинических исследований у более чем 2100 пациентов. Наиболее часто при терапии адеметионином поступали сообщения о случаях цефалгии, диареи и тошноты.

В ходе клинических исследований применения адеметионина (n=2115), а также в спонтанных сообщениях поступала информация о таких побочных реакциях с указанной частотой. Побочные реакции классифицированы по системам органов (согласно MedDRA) и частоте их возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000, <1/100), редко (≥1/10 000, <1/1000), очень редко (<1/10 000).

Пищеварительный тракт: часто — тошнота, абдоминалгия, диарея; нечасто — ксеростомия, диспептические явления, метеоризм, рвота, боль в области ЖКТ, гастроинтестинальное кровотечение, гастроинтестинальные нарушения, эзофагит; редко — вздутие живота.

Общие нарушения, а также реакции в месте введения: часто — астения, нечасто — отек, повышение температуры тела, озноб*, реакции в месте введения*¹; некроз в месте введения*¹; редко — недомогание.

Иммунная система: нечасто — гиперчувствительность, анафилактоидные реакции или анафилактические реакции (в том числе гиперемия, диспноэ, бронхоспазм, дорсалгия, торакальный дискомфорт, изменения АД (артериальная гипотензия, АГ) либо ЧСС (тахикардия, брадикардия))*.

Инфекции и инвазии: нечасто — инфекции мочевыводящих путей.

Скелетно-мышечная система и соединительная ткань: нечасто — боль в суставах, мышечные судороги.

Нервная система: часто — цефалгия; нечасто — головокружение, парестезии, нарушение вкуса*.

Расстройства психики: часто — чувство тревоги, инсомния; нечасто — моторное беспокойство, спутанность сознания.

Респираторная система, органы грудной клетки и средостения: нечасто — отек гортани*.

Кожа и подкожная клетчатка: часто — зуд; нечасто — повышенное потоотделение, отек Квинке*, аллергические кожные реакции (в том числе зуд, высыпания, крапивница, эритема)*.

Со стороны сосудов: нечасто — приливы крови, артериальная гипотензия, флебит.

*Побочные реакции из спонтанных сообщений, чаще отмечавшиеся в спонтанных сообщениях или не наблюдавшиеся в клинических исследованиях, классифицированные как редкие по частоте возникновения, поскольку верхняя граница 95% доверительного интервала для ожидаемой частоты не превышает 3/Х, где Х=2115 (суммарное количество добровольцев, участвовавших в клинических исследованиях).

¹Касается инъекционной формы препарата.

содержание натрия в препарате в форме лиофилизированного порошка составляет <1 ммоль (23 мг) на дозу, иными словами препарат практически свободен от натрия. В одной дозе лекарственного средства содержится 8,28 мг натрия (эквивалентно содержанию натрия в 21,04 мг столовой соли). Это эквивалентно 0,4% от рекомендованного ВОЗ максимального суточного приема натрия для взрослых (5 г столовой соли).

Р-р адеметионина следует вводить в/в очень медленно (см. ПРИМЕНЕНИЕ).

У применяющих таблетки адеметионина больных (прецирротическая либо цирротическая стадия) с гипераммониемией необходим контроль содержания аммиака.

Ввиду вероятности снижения уровня адеметионина вследствие дефицита витамина В₁₂, а также фолацина (фолатов) пациентам, находящимся в группе риска (наличие анемии, патология печени, период беременности либо вероятность возникновения дефицита витаминов вследствие другой патологии либо характера питания, например вегетарианского), требуется регулярный контроль содержания указанных веществ в плазме крови. В случае выявления дефицита рекомендовано проведение терапии витамином В₁₂ и/или фолацином (фолатами) перед применением адеметионина или в период его применения. Если проведение указанных выше анализов невозможно, таким пациентам рекомендовано применять витамин В₁₂ и/или фолацин (фолаты) в соответствии с инструкциями для применения данных лекарственных средств (см. ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА, Метаболизм).

Не следует применять адеметионин пациентам с биполярным расстройством. Имеются сообщения о переходе у таких пациентов от депрессии к гипомании или мании при терапии адеметионином.

Опубликовано одно сообщение о возникновении серотонинового синдрома у применявшего адеметионин на фоне применения кломипрамина пациента. Несмотря на теоретический характер предполагаемой вероятности взаимодействия, применение адеметионина сочетанно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), имеющими в своем составе триптофан препаратами, а также средствами растительного происхождения (см. ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ), необходимо осуществлять с мерами предосторожности.

Пациенты с депрессией, как правило, относятся к группе риска совершения суицида либо иных тяжелых проступков, нуждаясь таким образом в тщательном контроле и стабильной психиатрической помощи для должного выявления и терапии проявлений депрессии в период терапии адеметионином.

Имелись сообщения об эпизодах непродолжительного возникновения либо усиления чувства тревоги у принимающих адеметионин пациентов. Прерывания лечения в преобладающем количестве эпизодов не требовалось. В некоторых случаях исчезновение чувства тревоги происходило после снижения дозы либо завершения лечения.

Влияние на иммунологический анализ уровня гомоцистеина. Адеметионин у принимающих его пациентов оказывает воздействие на результаты иммунологического анализа уровня гомоцистеина, которые могут ложно свидетельствовать о повышенном содержании этого вещества в плазме крови. По данной причине у указанных пациентов следует использовать неиммунологические методы определения содержания гомоцистеина в плазме крови.

Почечная недостаточность. Имеются лимитированные клинические данные относительно применения адеметионина у больных с недостаточностью функции почек. У больных данной группы применение адеметионина осуществляют с мерами предосторожности.

Печеночная недостаточность. У здоровых добровольцев и больных с хронической патологией печени отличия в фармакокинетических параметрах отсутствуют.

Пожилые пациенты. Установить разницу в ответе на лечение пациентов пожилого возраста по сравнению с молодыми пациентами не представляется возможным ввиду отсутствия в проведенных клинических исследованиях адеметионина необходимого количества пациентов в возрасте старше 65 лет. Базируясь на имеющемся на данный момент клиническом опыте, различий в реакциях на терапию у пожилых и молодых пациентов не установлено. В целом проведение подбора дозы у пожилых пациентов следует осуществлять с осторожностью, начиная, как правило, с наиболее низкой рекомендованной дозы с учетом повышения частоты ухудшения функции печени, почек либо сердца, наличия сопутствующих заболеваний и применяемых лекарственных препаратов. 

Применение в период беременности и кормления грудью. У получавших в III триместр беременности терапию адеметионином пациенток в ходе клинических исследований каких-либо побочных реакций не отмечалось. Применение адеметионина в I–II триместр беременности возможно исключительно при крайней необходимости.

Проведение терапии адеметионином у женщин, кормящих грудью, возможно только в случае превалирования вероятной пользы от его применения над вероятным риском для младенца.

Дети. Безопасность и эффективность применения адеметионина у детей не установлены.

Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами. В отдельных случаях при применении адеметионина у пациентов возможно развитие головокружения. Необходимо избегать управления транспортными средствами или работы с другими механизмами до окончательного установления отсутствия воздействия лечения метионином на возможность выполнения данных процессов.

имеется сообщение о случае возникновения серотонинового синдрома у применявшего адеметионин на фоне применения кломипрамина пациента. Вследствие этого, несмотря на теоретический характер предположения о вероятном взаимодействии, адеметионин необходимо применять с соблюдением мер предосторожности сочетанно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), имеющими в своем составе триптофан препаратами, а также средствами растительного происхождения (см. ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ).

Несовместимость. Адеметионин (р-р для инъекций) нельзя смешивать с щелочными р-рами либо р-рами, которые содержат ионы кальция.

об эпизодах превышения дозы адеметионина сообщалось редко. В случае превышения дозы врачу следует обратиться в местный токсикологический центр. В целом рекомендован контроль состояния пациента с проведением поддерживающего лечения.

для препарата в форме таблеток особых условий хранения не требуется.

Препарат в форме лиофилизированного порошка необходимо хранить при температуре ≤25 ° С.

UAHEP170339

Дата добавления: 30.05.2021 г.

Гептрал, 400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.

Цены в аптеках на Гептрал

400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.

Аптека.ру

1745₽

Купить

ЗдравCити

1699₽

Купить

Аптеки ГОРЗДРАВ

1771₽

Купить

Планета Здоровья

от 1450₽

Купить

Будь здоров!

1573₽

Купить

Ригла

1573₽

Купить

АСНА

от 1718₽

Купить

Живика

1573₽

Купить

Диалог

от 1704₽

Купить

ПроАптека

от 1556₽

Купить

36,6

1771₽

Купить

Аптека Апрель

от 1658₽

Купить

Аптечество

от 1683₽

Купить

Надежда Фарм

1718₽

Купить

Ваша №1

1916₽

Купить

Алоэ

1722₽

Купить

Монастырев

1808₽

Купить

Доктор Столетов

1915₽

Купить

Самсон-Фарма

1719₽

Купить

WER. RU

1805₽

Купить

Максавит

1901₽

Купить

История стоимости Гептрал

400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.

03.05-09.05
1758₽ (+4₽)

10.05-16.05
1751₽ (-7₽)

17.05-23.05
1755₽ (+4₽)

24.05-30.05
1754₽ (-1₽)

31.05-05.06
1698₽ (-56₽)

Указана средняя стоимость товара в аптеках Москвы за период и разница по сравнению с предыдущим периодом

Инструкция на Гептрал

400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.

Описание

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 400 мг

Гептрал: Показания

вспомогательная терапия при установленных хронических заболеваниях печени, для улучшения и поддержания ее функций. Повышенная утомляемость при установленных хронических заболеваниях печени

Способ применения и дозы

Внутрь. Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня между приемами пищи. Таблетки препарата Гептрал^® следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат Гептрал^® применять не рекомендуется. Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг адеметионина на 1 кг массы тела в сутки. Обычно суточная доза составляет 1-2 таблетки в сутки (от 400-800 мг адеметионина в сутки) и может быть увеличена до 4 таблеток в сутки (до 1600 мг адеметионина в сутки). Эффект обычно проявляется через 7-14 дней лечения и сохраняется при дальнейшем применении препарата.

При отсутствии положительного эффекта от проводимой в течение 2 недель терапии препаратом или ухудшении состояния следует обратиться к врачу.

Применение при беременности и кормлении грудью

применение препарата Гептрал^® при беременности и в период грудного вскармливания не рекомендуется без наблюдения у врача.

Гептрал: Противопоказания

генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл, и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бетасинтазы, нарушение метаболизма витамина В₁₂). Гиперчувствительность к адеметионину и/или к любому из вспомогательных веществ в составе препарата. Возраст до 18 лет (в связи с отсутствием данных по эффективности и безопасности применения адеметионина в данной возрастной популяции). Биполярные расстройства. Если у Вас есть одно из перечисленных выше заболеваний/состояний или факторов риска, перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

С осторожностью

одновременный прием с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан, в том числе, растительного происхождения; пожилой возраст; почечная недостаточность.

Гептрал: Побочные действия

тревога, бессонница, головная боль, боль в животе, диарея, тошнота, кожный зуд, астения.

Перечень всех побочных действий представлен в инструкции по медицинскому применению.

Передозировка

передозировка препаратом Гептрал^® маловероятна. В случае передозировки препарата Гептрал^® следует немедленно обратиться к врачу. Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие

известных взаимодействий с другими лекарственными средствами не наблюдалось. Следует с осторожностью применять адеметионин вместе с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), а также лекарственными средствами, содержащими триптофан (в том числе, растительного происхождения).

Особые указания

необходимо обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния. Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. Пациентам с депрессией или получающих антидепрессанты следует обратиться к врачу перед началом приема препарата Гептрал^®. Имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании тревоги у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев прекращения приема препарата не требуется, в нескольких случаях тревога исчезала после снижения дозы или отмены препарата. Поскольку дефицит цианокобаламина (витамина В₁₂) и фолиевой кислоты может снизить содержание адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например, у вегетарианцев), следует контролировать содержание витаминов в плазме крови. Если недостаточность обнаружена, рекомендован прием витаминов (цианокобаламина и фолиевой кислоты) до начала лечения адеметионином или одновременный прием с адеметионином.

Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами

при применении препарата Гептрал^®возможны головокружение и снижение артериального давления. В случае появления данных нежелательных реакций следует воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами до их исчезновения.

Условия отпуска

отпускают без рецепта.

Комментарий

Полная информация представлена в инструкции по медицинскому применению.

Основные сведения

Торговое название

Гептрал

Действующее вещество (МНН)

Адеметионин

Дозировка или размер

400 мг

Форма выпуска

таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой

Первичная упаковка

блистер

Количество в упаковке

20

Производитель

Abbott

Страна

Италия

Срок годности

3 года

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25 °C

Сертификаты Гептрал

400 мг, таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, 20 шт.

Увеличить

Увеличить

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Препарат принимают внутрь.

Таблетки адеметионина следует проглатывать целиком, не разжевывая.

Для лучшей абсорбции активного компонента и достижения максимального терапевтического эффекта адеметионин таблетки не следует принимать вместе с пищей.

Таблетки адеметионина следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. В случае, если таблетки имеют цвет, отличный от белого до белого с желтоватым оттенком (вследствие негерметичности алюминиевой фольги), препарат использовать не рекомендуется.

Внутрипеченочный холестаз

Начальная терапия:

Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сут. Обычная начальная доза составляет 800 мг/сутки, суммарная суточная доза не должна превышать 1600 мг.

Поддерживающая терапия:

800-1600 мг/сут.

Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.

Применение у детей

Эффективность и безопасность применения адеметионина у детей в возрасте до 18 лет не установлена.

Применение у пациентов пожилого возраста

Выбор дозы для пациента пожилого возраста должен выполняться с осторожностью, рекомендовано начинать терапию с самой низкой дозы в терапевтическом диапазоне. Необходимо учитывать высокую частоту нарушения функций печени, почек и сердца, наличие сопутствующих заболеваний и прием других лекарственных средств.

Пациенты с нарушением функции почек

Имеются ограниченные клинические данные у пациентов с нарушенной функцией почек. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при назначении адеметионина данной категории пациентов.

Применение у пациентов с печеночной недостаточностью

Параметры фармакокинетики адеметионина сходны у здоровых добровольцев и у пациентов с хроническими заболеваниями печени.

Побочные действия

Сообщалось о случаях развития зависимости или лекарственной зависимости. Редко, в основном у особо чувствительных пациентов, адеметионин может вызывать нарушения ритма сон-бодрствование.

Учитывая величину кислотности pH, которая поддерживается в таблетках по причинам стабильности действующего вещества, у некоторых пациентов после перорального приема наблюдаются изжога и боли в эпигастрии.

Получены сообщения о случаях суицидальных мыслей/суицидального поведения у пациентов с депрессивным синдромом (см. раздел «Меры предосторожности»).

Во время клинических испытаний более 2100 пациентов подвергались воздействию адеметионина. Наиболее частыми нежелательными реакциями во время лечения адеметионином были головная боль, диарея и тошнота.

В таблице указаны нежелательные реакции с указанием частоты, обнаруженные как во время клинических испытаний адеметионина (n = 2115), так и по результатам постмаркетингового применения («спонтанные» сообщения). Нежелательные реакции перечислены по системно-органным классам с указанием частоты согласно следующей классификации: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечасто (≥1/1000; <1/100), редко (≥1/10000, <1/1000) очень редко (<1/10000), неизвестно (частота не может быть установлена на основе имеющихся данных).

Системно-органный класс	Частота	Нежелательная реакция
Инфекции и инвазии	нечасто	инфекция мочевыводящих путей
Психиатрические нарушения	часто	тревога, бессонница
	нечасто	ажитация, спутанность сознания
	редко	суицидальные мысли/суицидальное поведение (см. раздел «Меры предосторожности»)
Нарушения со стороны нервной системы	часто	головная боль
	нечасто	головокружение, парестезия
Нарушения со стороны сердца	неизвестно	сердечно-сосудистые расстройства
Нарушения со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения	нечасто	отек гортани*
Нарушения со стороны сосудов	нечасто	«приливы», артериальная гипотензия
Желудочно-кишечные нарушения	часто	боль в животе, диарея, тошнота
	нечасто	сухость во рту, диспепсия, метеоризм, рвота, желудочно-кишечные боли, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечные кровотечения
	редко	вздутие живота, эзофагит
Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей	редко	печеночная колика
	неизвестно	цирроз печени
Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей	часто	кожный зуд
	нечасто	гипергидроз, ангионевротический отек*, кожные аллергические реакции (например, сыпь, зуд, крапивница, эритема)*
Нарушения со стороны мышечной, скелетной и соединительной ткани	нечасто	артралгия, мышечные спазмы
Нарушения со стороны иммунной системы	нечасто	реакции гиперчувствительности, анафилактоидная реакция или анафилактическая реакция (например, гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боли в спине, ощущение дискомфорта в области грудной клетки, изменение артериального давления (артериальная гипотензия, артериальная гипертензия) или изменение частоты сердечных сокращений (тахикардия, брадикардия)*
Общие расстройства и нарушения в месте введения	нечасто	астения, отек, озноб*, лихорадка
	редко	недомогание
	неизвестно	симптомы гриппа

* нежелательные реакции, выявленные при постмаркетинговом применении адеметионина («спонтанные» сообщения), не наблюдавшиеся в ходе клинических исследований, были отнесены к числу нежелательных реакций с частотой встречаемости «нечасто» на основании того, что верхний предел 95% доверительного интервала оценки встречаемости не превышает 3/Х, где X = 2115 (общее количество пациентов, участвовавших в клинических испытаниях).

Сообщение о нежелательных реакциях

Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с Вашим врачом. Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в инструкции по применению. Сообщая о нежелательных реакциях, вы помогаете получить больше сведений о безопасности препарата.

Важно сообщать о подозреваемых нежелательных реакциях после регистрации лекарственного препарата с целью обеспечения «польза — риск» лекарственного препарата, сообщать о любых подозреваемых нежелате через национальные системы сообщения о нежелательных реакциях.

Капельницы «Гептрал» — Клиника косметологии

Многие не любят осень и зиму из-за депрессивного состояния, ухудшения внешнего вида кожи и набора веса. Но можно наполнить эту пору красотой, энергией и хорошим самочувствием. Для этого нужно пройти курс капельниц гептрала — препарата, улучшающего работу печени и благотворно влияющего на весь организм.

Чудо-средство «Гептрал» — результат 22-летней работы учёных

Фармацевтическая отрасль выпускает большое количество препаратов-гепатопротекторов, улучшающих состояние печени и защищающих ее от негативных влияний. Гептрал среди них стоит особняком, поскольку, за счет содержащегося в нем вещества адеметионина, положительно влияет не только на печеночную функцию, но и на весь организм.

Препарат, производимый немецкой компанией «Knoll AG», очень популярен в странах Евросоюза и за его пределами. Причина этого кроется в большом количестве задач, решаемых гептралом.

Препарат Гептрал

Впервые изобретенный в Италии в 1974 г, он стал результатом 22-летней работы ученых. Эффективность средства подтверждена многочисленными научными исследованиями, в ходе которых препарат не раз показал положительное воздействие на различные функции организма.

В состав лекарства входит вещество адеметионин — производное незаменимой аминокислоты метионина. Эти органические вещества действительно невозможно заменить — без них работа организма крайне затруднена. Кроме того, адеметионин является нутриентом — химическим веществом, необходимым органам и тканям для нормальной жизнедеятельности. Именно поэтому капельницы с гептралом обладают дезинтоксикационным, омолаживающим, очищающим, питающим и другими положительными действиями.

Как капельницы с гептралом влияют на организм

• Улучшают функцию клеток печени, страдающих от неправильного питания и нездоровой экологии. Не секрет, что плохая работа этого органа сказывается на всем организме. Плохо работающие печеночные клетки-гепатоциты не справляются с очищающей функцией, и желчные пигменты попадают в кровь. Возникают тяжесть в правом подреберье, тошнота, боль в животе, цвет лица и склер становится желтоватым, появляются проблемы с пищеварением. Портится характер, ведь «желчными людьми» не зря называют тех, у кого есть проблемы с печенью и желчным пузырем. Все эти проблемы устраняют капельницы с гепатопротектором.
• Выводят шлаки и токсины. Гептрал способствует оттоку желчи, вместе с которой из организма выходят вредные вещества. Поэтому капельницы с препаратом способствуют очищению организма.
• Обладают антидепрессивным действием. Адеметионин, входящий в состав гептрала, является нейропротектором – веществом, защищающим головной мозг и нервную систему от отрицательных воздействий. Поэтому капельницы улучшают настроение, снимают хандру и депрессию, увеличивают работоспособность. Научные исследования, проведённые в 1994 году, показали положительное влияние применение гептрала при лечении депрессий. Больные уже на третьи сутки отмечали улучшение психоэмоционального состояния.
• Нормализуют обмен веществ. Вещество адеметионин, входящее в состав препарата, участвует в выработке большого количества разнообразных веществ, необходимых для организма – гормонов, ферментов, аминокислот. Средство положительно влияет на состояние рибосом — компонентов клетки, отвечающих за производство белков. Поэтому капельницы с «Гептралом» улучшают функции всего организма.
• Способствуют снижению веса. Гептрал усиливает выработку печенью фосфолипида фосфатидилхолина, препятствующего старению клеток и уплотнению их мембраны, затрудняющих обмен веществ. С возрастом клеточные оболочки становятся плотнее и хуже реагируют на гормональные и прочие стимулы. Поэтому обмен веществ замедляется, и организм начинает накапливать жировую ткань. Фосфатидилхолин повышает проницаемость клеточных мембран, усиливая обменные процессы. Он запускает процесс разложения жира и способствует похудению.
• Улучшают состояние кожи. В этом случае играет роль сразу несколько положительных действий Гептрала, связанных с очищением печени, оттоком желчи, нормализацией обменных процессов и выработкой фосфатидилхолина, обладающего антиоксидантным эффектом, замедляющим старение. На фоне применения препарата улучшается оттенок кожи, светлеют пигментные пятна, нормализуется выделение кожного сала, снижается склонность к аллергии и раздражениям.

Как капельницы с гептралом влияют на организм

Показания и противопоказания к применению капельниц с гептралом

Капельницы «Гептрал» назначают в следующих случаях:

• Боль в правом подреберье, желудке, плохое пищеварение.
• Проблемы с кожей – некрасивый оттенок, склонность к аллергии, раздражение, появление темных пятен, кожный зуд.
• Наличие хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
• Имевший мест приём антибиотиков и других препаратов, влияющих на печеночную функцию. Капельницы с гептралом также рекомендуются женщинам, постоянно принимающим противозачаточные средства в таблетках.
• Депрессивное состояние. Процедуры показаны при ухудшении настроения, снижении работоспособности, плохом самочувствии, бессоннице, и профессиональной деятельности, связанной с частыми стрессовыми ситуациями.

Депрессивное состояние

Капельницы применяются в качестве профилактической меры для поддержания работы организма и в качестве дополнительной меры при снижении веса.

Противопоказания к применению препарата минимальны. Это возраст младше 18 лет и повышенная чувствительность к компонентам препарата. В остальных случаях использование средства допустимо.

Как делают капельницы с гептралом

Препарат вводится очень медленно капельно, чтобы усилить его усвоение организмом. Средство хорошо переносится и крайне редко вызывает какие-либо побочные эффекты.

Количество капельниц определяется в зависимости от самочувствия пациента. В большинстве случаев назначается 5-10 процедур по 400-800 мг препарата. Гептрал хорошо сочетается с другими лекарственными средствами, практически никогда не вызывая никаких отрицательных явлений, поэтому прерывать прием каких-либо лекарств не нужно.

Курс капельниц «Гептрал» – прекрасный способ очистить организм, улучшить состояние кожи, избавиться от депрессии, повысить работоспособность и помочь организму подготовиться к холодному времени.

Поделиться ссылкой:

Гептрал лиоф. для пригот. раствора для в/в и в/м введ. 400мг 5 шт.

Краткое описание

Фармакологическое действие — гепатопротективное, антидепрессивное, холеретическое, холекинетическое.Показания:хронический бескаменный. холецистит;холангит;токсические поражения печени,хронический гепатит;цирроз печени;энцефалопатия.В/м или в/в, капельно.

Состав

адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг, что соответствует содержанию адеметионин-иона 400 мг. 1 мл растворителя содержит: L -лизина моногидрат 76.92 мг (в пересчете на L -лизин 68.48 мг), натрия гидроксид до 2.3 мг, вода для инъекций до 1 мл.

Фармакологическое действие

Гепатопротективное, антидепрессивное.Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами.

Показания

Хронический бескаменный холецистит. Холангит.Внутрипеченочный холестаз.Токсические поражения печени различной этиологии (в том числе алкогольной, вирусной, лекарственной /антибиотики, противоопухолевые средства, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы/).Жировая дистрофия печени.Хронический гепатит.Цирроз печени.Энцефалопатия, в том числе ассоциированная с печеночной недостаточностью (включая алкогольную).
Депрессия (в том числе вторичная).
Абстинентный синдром (в том числе алкогольный).

Способ
применения и дозировка

Применяют в/м или в/в капельно.
При интенсивной терапии препарат назначают в/в капельно (очень медленно) или в/м в суточной дозе 400-800 мг (1-2 флакона). Длительность интенсивной терапии может составлять 2-3 недели.
Лиофилизированный порошок растворяют только в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:гастралгия,диспепсия,изжога.
Прочие:аллергические реакции.

Противопоказания

Возраст до 18 лет.
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Передозировка

Клинических случаев передозировки не отмечалось.

Особые
указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать перед сном.При назначении пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.Раствор готовят непосредственно перед применением; если цвет лиофилизированного порошка отличается от должного — белого, необходимо воздержаться от его использования.

Взаимодействие с другими препаратами

Известных лекарственных взаимодействий препарата Гептрал с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Условия
хранения

class=»h4-mobile»>

Сертификаты

Гептрал 500 мг №5 пор.лиофил. д/приг.р-ра для в/в и в/м ин.флак.с раств.

Инструкция
по медицинскому применению лекарственного средства
ГЕПТРАЛ

Торговое название
Гептрал

Международное непатентованное название
Адеметионин

Лекарственная форма
Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения 500 мг в комплекте с растворителем 5 мл

Состав
Один флакон содержит
активное вещество — адеметионина 1,4-бутандисульфонат 949 мг (эквивалентно 500 мг катиона адеметионина)
вспомогательные вещества: вода для инъекций, азот.
Одна ампула с растворителем содержит
активные вещества: L-лизин 428.0 мг,
                                   натрия гидроксид 14.4 мг
вспомогательное вещество – вода для инъекций.

Описание
Лиофилизированный порошок  
Лиофилизированная масса от белого до слегка желтого цвета, свободная от посторонних частиц.
Растворитель  
Прозрачная жидкость от бесцветного до слегка желтоватого цвета, свободная от посторонних частиц, с характерным запахом амина.
Приготовленный раствор препарата – прозрачный раствор от светло-желтого до желтого цвета.

Фармакотерапевтическая группа
Прочие препараты для лечения заболеваний ЖКТ и нарушения обмена веществ. Аминокислоты и их производные. Адеметионин
Код АТХ А16А А02

Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Абсорбция
У человека после внутривенного введения фармакокинетический профиль адеметионина является биэкспотенциальным с быстрой фазой распределения в тканях и клиренсом с периодом полувыведения около              1. 5 ч. Абсорбция при внутримышечном введении – 96 %, максимальные плазменные концентрации достигаются через 45 мин. после применения. После приема внутрь кишечнорастворимых таблеток адеметионина (400 – 1000 мг) достигаемые максимальные плазменные концентрации являются дозозависимыми и составляют 0.5 – 1 мг/л через 3 – 5 часов. Биодоступность после перорального применения повышается, если адеметионин применяется между приемами пищи. Плазменные концентрации снижаются к исходным значениям в течение 24 часов.
Распределение
Объем распределения составляет 0.41 и 0.44 л/кг для доз адеметионина                 100 мг и 500 мг соответственно. Связывание с белками сыворотки крови незначительное и составляет ≤  5 %.
Метаболизм
Процесс метаболизма адеметионина является циклическим и называется циклом адеметионина. На первом этапе этого цикла адеметионин-зависимая метилаза использует адеметионин как субстрат для продукции S-аденозил-гомоцистеина, который потом гидролизируется до гомоцистеина и аденозина с помощью S-аденозил-гомоцистеин-гидралазы. Гомоцистеин в свою очередь подвергается обратной трансформации до метионина путем переноса метильной группы от                                                       5-метилтетрагидрофолата. В конечном итоге, метионин может быть преобразован в адеметионин, завершая цикл.
Выведение
Примерно у 60 % от общего числа здоровых добровольцев, участвовавших в исследованиях по приему внутрь радиоактивного (метил 14С) адеметионина, почечная экскреция составила 15.5±1.5% через 48 ч, экскреция с фекалиями – 23.5±3.5% через 78 ч.
Фармакодинамика
Гептрал (активное вещество — S-аденозил-L-метионин (адеметионин)) – натуральная аминокислота, которая присутствует во всех тканях и жидких средах организма. Гептрал (адеметионин) прежде всего действует как коэнзим и донор метильной группы во многих реакциях трансметилирования. Перенос метильных групп (трансметилирование) адеметионина является основой при построении фосфолипидной мембраны клеток и играет роль в текучести мембран.
Гептрал (адеметионин) способен проникать через гематоэнцефалический барьер. Высокие концентрации Гептрала (адеметионина) влияют на процессы трансметилирования, являющиеся очень важными в мозговой ткани, благодаря влиянию на метаболизм катехоламинов (допамина, адреналина, норадреналина), индоламинов (серотонина, мелатонина) и гистамина.
Гептрал (адеметионин) является также предшественником биохимических тиоловых соединений (цистеина, таурина, глютатиона, коэнзима А и др.) – в реакциях транссульфурирования.
Глютатион, мощнейший антиоксидант, является важным компонентом для печеночной детоксикации. Гептрал повышает уровень глютатиона у пациентов с поражением печени как алкогольного, так и неалкогольного генеза. Фолиевая кислота и витамин В12 являются эссенциальными ко-нутриентами в метаболизме и накоплении Гептрала (адеметионина).
Внутрипеченочный холестаз
Препарат эффективен при лечении внутрипеченочного холестаза при заболеваниях печени, во время беременности и других хронических печеночных заболеваниях.
Внутрипеченочный холестаз является осложнением хронических заболеваний печени и является причиной повреждения печеночных клеток.
При хронических заболеваниях печени нарушаются такие функции гепатоцитов, как клиренс и регулирование выработки желчных кислот, что ведет к развитию внутрипеченочного холестаза.
Применение адеметионина было изучено у пациентов с хроническими заболеваниями печени, часто сопровождающимися внутрипечечным холестазом: первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, лекарственно — индуцированные поражения печени, вирусные гепатиты; холестаз, индуцировнный парентеральным питанием, поражения печени алкогольного и неалкогольного генеза.
Депрессия
Гептрал (адеметионин) применялся парентерально и внутрь для лечения депрессии. Антидепрессивное действие проявлялось  на  5-7 день  лечения при отсутствии побочных эффектов, в том числе антихолинергических реакций.
Внутрипеченочный холестаз беременных
Лечение адеметионином (в/в, в/м, внутрь в виде таблеток)  эффективно при внутрипеченочном холестазе беременных и проявляется в виде уменьшения кожного зуда и улучшения биохимических параметров.

Показания к применению
— внутрипеченочный холестаз при прецирротических состояниях и циррозе печени
— внутрипеченочный холестаз у беременных в III триместре
— депрессивный синдром

Способ применения и дозы
Лечение может быть начато с парентерального введения препарата (внутривенно медленно или внутримышечно) с последующим применением препарата в форме таблеток или сразу с применения таблеток.
Лиофилизированный порошок растворяют в специальном растворителе непосредственно перед применением. Неиспользованный остаток выбросить.
Гептрал не следует смешивать со щелочными растворами, или с растворами, содержащими ионы кальция. Не следует применять порошок в случае изменения его цвета от первоначального от белого до желтоватого (вследствие повреждения флакона или нагрева). Внутривенное введение проводят очень медленно.
Взрослым
Начальная терапия (парентеральное введение): Рекомендуемая доза составляет 5-12 мг/кг/сутки внутривенно или внутримышечно на протяжении первых 2 недель. Обычная начальная доза составляет 500 мг в сутки. Суточная доза не должна превышать 1000 мг. Длительность начальной терапии – 15-20 дней при лечении депрессивного синдрома, 14 дней – при лечении внутрипеченочного холестаза при прецирротических состояниях и циррозе печени, внутрипеченочного холестаза у беременных в III триместре.
При проведении начальной терапии Гептралом в форме таблеток (пероральный прием): Рекомендуемая доза составляет 10-25 мг/кг/сутки.  Обычная начальная доза составляет 500 мг 1-2 раза в сутки. Суточная доза не должна превышать 1500 мг.
Поддерживающая терапия: 2 – 3 таблетки в сутки внутрь (1000 –                       1500 мг/сутки.)
Длительность терапии зависит от тяжести и течения заболевания и определяется врачом индивидуально.
Пациенты пожилого возраста.
Лечение рекомендуется начинать с наименьшей рекомендованной дозы, принимая во внимание снижение печеночной, почечной или сердечной функции, наличие сопутствующих патологических состояний и применение других лекарственных средств.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью
Не проводились исследования у больных с почечной недостаточностью. Поэтому, адеметионин у таких больных рекомендуется применять с осторожностью.
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью Фармакокинетические параметры у здоровых добровольцев и больных с печеночной недостаточностью одинаковы.

Побочные действия
Побочные действия из клинических исследований
Часто(≥1/100, <1/10)
— тошнота, боли в животе, диарея
— головная боль
— тревога, бессонница
— кожный зуд
Нечасто (≥ 1/1000, <1/100)
— сухость во рту, диспепсия, метеоризм,  желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечные кровотечения, желудочно-кишечные расстройства, рвота
— астения, отек, лихорадка, озноб*, реакции в месте инъекции*, некроз в месте введения*
— гиперчувствительность, анафилактоидные реакции или анафилактические реакции (например, гиперемия кожных покровов, одышка, бронхоспазм, боль в спине, ощущение дискомфорта в груди, изменение артериального давления (гипотония, гипертония) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия)) *
— инфекции мочевыводящих путей
— артралгии, мышечные судороги
— головокружение, парестезии
— ажитация, спутанность сознания
— отек гортани*
— повышенное  потоотделение, ангионевротический отек*, кожно-аллергические реакции (например, сыпь, кожный зуд, крапивница, эритема)*
— «приливы», гипотензия, флебит
Редко (≥ 1/10000, <1/1000)
— вздутие живота, эзофагит
— недомогание
* Нежелательные эффекты постмаркетингового применения («спонтанные» сообщения), не наблюдавшиеся в клинических исследованиях, были отнесены к числу нечастых эффектов, на основании того, что верхний предел 95% доверительного интервала оценки встречаемости не превышает 3/X, где X = 2115 (общее количество субъектов, наблюдаемых в клинических исследованиях).

Противопоказания
— повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата
— пациенты с генетическим дефектом, влияющим на метаболизм метионина и/или гомоцистинурией и/или гипергомоцистеинемией (например, дефицитом фермента цистатион бета-синтетазы, дефектом метаболизма витамина В12)

Лекарственные взаимодействия
Было сообщение о развитии серотонинового синдрома у пациента, применявшего адеметионин и кломипрамин. Следует с осторожностью применять Гептрал одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.

Особые указания
Внутривенное введение проводят очень медленно.
Недостаточность витамина В12 и фолиевой кислоты может привести к уменьшению концентраций адеметионина, поэтому пациентам группы риска (анемия, печеночная недостаточность, беременность или потенциал для недостатка витаминов из-за других болезней или предпочтений в еде, таких как строгие вегетарианцы) неоходимо проводить ежедневные анализы крови, чтобы проверить плазменные уровни. Если недостаточность обнаружена, лечение витамином В12 и фолиевой кислотой рекомендуется одновременно с применением адеметионина.
У некоторых пациентов при терапии адеметионином может возникнуть головокружение. Не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.
Гептрал не рекомендуется для применения у пациентов с биполярными психозами. Были получены сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию при лечении адеметионином.
Пациентов следует предупредить о необходимости информирования врача, если во время терапии Гептралом симптомы их заболевания (депрессии) не проходят или ухудшаются. Пациенты с депрессией нуждаются в тщательном наблюдении и постоянной психиатрической помощи при лечении адеметионином с целью контроля эффективности лечения.
Было получено одно литературное сообщение о серотониновом синдроме у пациента, получавшего адеметионин и кломипрамин. Поскольку не исключается возможность лекарственного взаимодействия, следует с осторожностью применять Гептрал одновременно с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина, трициклическими антидепрессантами (такими как кломипрамин), препаратами и растительными средствами, содержащими триптофан.
Были получены сообщения о транзиторной или усиливающейся тревоге у пациентов, получавших лечение Гептралом (адеметионином). В большинстве случаев, не требовалось прекращения лечения. В некоторых случаях тревога прекратилась после снижения дозы или прекращения терапии.
Адеметионин взаимодействует с иммунологическими тестами для определения к гомоцистеина, что может привести к ложному повышению уровня гомоцистеина в плазме крови у пациентов, получающих лечение Гептралом (адеметионином). У данной категории пациентов рекомендуется использовать не иммунологические методы определения уровня гомоцистеина в плазме крови.
Печеночная недостаточность
Коррекции дозы не требуется. Следует контролировать уровень аммиака у пациентов с гипераммониемией.
Почечная недостаточность
Гептрал применять с осторожностью.
Применение в педиатрии
Безопасность и эффективность применения Гептрала (адеметионина) у детей до 18 лет не установлены.
Беременность и период лактации
Применение высоких доз адеметионина в ІІІ триместре беременности не вызывало каких-либо побочных реакций. Применение Гептрала в І триместре беременности возможно только в случае крайней необходимости.
В период лактации Гептрал применяется, только если польза от его применения превышает риск для младенца.
Особенности влияния лекарственного средства на способность  управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Может возникнуть головокружение. Не следует управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами до полного исчезновения симптомов, которые могут повлиять на скорость реакции при указанных видах деятельности.

Передозировка
Симптомы — усиление побочных действий.
Лечение —  общая поддерживающая терапия на фоне наблюдения за жизненно-важными функциями организма и клиническим состоянием больного.

Форма выпуска и упаковка
Препарат помещают в стеклянные флаконы, укупоренные резиновыми пробками, обжатыми алюминиевыми колпачками с пластмассовыми крышечками. По 5 мл растворителя помещают в ампулы из гидролитического стекла. На флакон и ампулу наклеивают этикетку самоклеющуюся.
По 5 флаконов с препаратом и по 5 ампул с растворителем упаковывают в контурную ячейковую упаковку (промежуточная упаковка) из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.
По 1 контурной упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в коробку из картона.

Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25°С.
Приготовленный раствор можно хранить в течение 3 часов при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения
3 года
Не употреблять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту

Производитель
Фамар Легль, Франция (BP 103 Rue de I’Isle 28380 Saint-Remy sur Avre France)
Владелец регистрационного удостоверения
Абботт Лабораториз С. А., Швейцария (Neuhofstrasse 23, CH-6341 Baar Switzerland)
Упаковщик и ответственный за выпуск серии
Аббви С.р.л., Италия (S.R. 148 Pontina Km 52 snc 04011 Campoverde di Aprilia (LT) Italy)

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)
Представительство Абботт Лабораториз С.А. в Республике Казахстан
г. Алматы, пр. Достык, 117/6, БЦ Хан Тенгри 2
тел.: +7 727 2447544
факс: +7 727 2447644
эл. почта: [email protected]

ГЕПТРАЛ — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы

В ходе клинических исследований адеметионин применяли более 2100 пациентов. Чаще всего при лечении адеметионином сообщалось о головной боли, диарею и тошноту.

О следующие побочные реакции сообщалось с указанной частотой в ходе клинических исследований применения адеметионина (n = 2115), а также в спонтанных сообщениях. Побочные реакции классифицированы по системам органов (согласно MedDRA) и по частоте возникновения: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, <1/10), нечастые (≥1/1000, <1/100) , жидкие (≥1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000).

Со стороны ЖКТ: часто — боль в животе, диарея, тошнота нечасто — сухость во рту, диспепсия, метеоризм, желудочно-кишечная боль, желудочно-кишечное кровотечение, желудочно-кишечные нарушения, рвота; редко — вздутие живота, эзофагит.

Общие нарушения и реакции в месте введения: нечасто — астения, отек, гипертермия, озноб*, реакции в месте введения*¹; некроз в месте введения*¹; редко — недомогание.

Со стороны иммунной системы: нечасто — гиперчувствительность, анафилактоидные реакции или анафилактические реакции (например гиперемия, одышка, бронхоспазм, боль в спине, дискомфорт в грудной клетке, изменения артериального давления (гипотензия, гипертензия) или частоты пульса (тахикардия, брадикардия))*.

Инфекции и инвазии: нечасто — инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны опорно-двигательной аппарата и соединительной ткани: нечасто — артралгия, мышечные судороги.

Со стороны нервной системы: часто — головная боль; нечасто — головокружение, парестезии.

Психические расстройства: часто — тревога, бессонница; нечасто — ажитация, спутанность сознания.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто — отек гортани*.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки: часто – зуд; нечасто — гипергидроз, ангионевротический отек*, аллергические кожные реакции (например сыпь, зуд, крапивница, эритема)*.

Со стороны сосудов: нечасто — приливы, гипотензия, флебит.

*Побочные реакции со спонтанных сообщений, которые не наблюдались в ходе клинических исследований, классифицированные по частоте возникновения «редкие» ввиду того, что верхняя граница 95% доверительного интервала для ожидаемой частоты не превышает 3/Х, где Х=2115 (общее количество добровольцев в клинических исследованиях).

¹Касается инъекционной формы препарата.

инструкция по применению и отзывы 🚩 как вводить внутримышечно Гептрал 🚩 Препараты

Фармакологические свойства

Препарат стимулирует регенерацию клеток, поражая в первую очередь печень, головной и спинной мозг. Активные компоненты «Счетов» способствуют повышению уровня глутамина в печени, улучшению функции желчного пузыря, детоксикации желчных кислот. Активация обменных процессов в сочетании с регенерирующими свойствами препарата дает положительный результат при лечении ряда заболеваний.

Препарат «Гептрал» выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления инъекционного раствора.

Показания «Гептрал»

Препарат показан при внутрипеченочном холестазе, который характеризуется нарушением образования и оттока желчи и другими заболеваниями печени, в частности циррозом и ожирением печени, холангитом, хроническими формами бескаменного холецистита и гепатита. «Гептрал» назначают при токсическом поражении печени вирусами, наркотиками и алкоголем. Также препарат применяют при лечении депрессии и абстинентного синдрома.

Инструкция по применению

«Гептрал» в виде инъекций, внутримышечно или внутривенно, назначают для интенсивной терапии. При заболеваниях печени назначают по 1-2 ампулы препарата в день, курс — 2 недели. При депрессии назначают по 1 флакону в день в течение 15-20 дней.

Для приготовления инъекционной формы необходимо соединить порошок, поставляемый в упаковке, с раствором L-лизина. Внутривенное введение препарата должно быть очень медленным. Нельзя смешивать «Гептрал» со щелочными растворами, содержащими ионы кальция.

Таблетки «Гептрал» применяются для поддерживающей терапии. Курс лечения 2-6 недель при суточной дозировке 2-4 таблетки. «Гептрал» принимают первую половину дня, между приемами пищи. Таблетки глотают, не разжевывая, и запивают водой.

Противопоказания и меры предосторожности

Противопоказанием к приему «Счетов» являются повышенная чувствительность к его компонентам, возраст до 18 лет, период лактации I и II триместров беременности. С осторожностью назначают препарат в третьем триместре беременности, а также при биполярных расстройствах и заболеваниях почек.

Ввиду возможных побочных реакций со стороны ЦНС, во время лечения рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами.

Побочные эффекты

При приеме «подсчетов» могут возникнуть такие побочные эффекты, как боль в животе, тошнота, диарея, аллергические реакции, нарушения сна, головные боли и головокружение, мышечные спазмы, озноб.

Отзывы

Эффективность применения препарата при лечении внутрипеченочного холестаза, цирроза и гепатита. По отзывам, «она» способствует восстановлению печени в период химиотерапии и после нее.Препарат оказывает действие на почки, что следует учитывать при его назначении. При приеме «засчитывается» возможное возникновение побочных эффектов, в том числе тяжелых. Эти реакции индивидуальны. Как правило, у большинства пациентов лечение проходит без осложнений.

Гептрал — инструкция по применению.

Препарат выпускается в форме таблеток с энтеросолюбильным покрытием, а также в виде раствора для инъекций.

Таблетки беловатого цвета, овальной формы.

Состав:

Действующее вещество:

• Адеметионин — 400 мг (в 1 таблице).

Вспомогательные вещества:

• Коллоидный диоксид кремния безводный
• Гликолят крахмала натрия
• Стеарат магния
• Микрокристаллическая целлюлоза

Ингредиенты энтеросолюбильного покрытия:

• Полиэтиленгликоль
• Полиэтиленгликоль
• Симетикон
• Полиметикон 40
• Вода очищенная

Раствор для инъекций белого цвета.

Состав:

Активное вещество:

• Адеметионин — 400 мг (в 1 флаконе)

Вспомогательные вещества:

• Натрия гидроксид
• Вода для инъекций
• L-лизин

Фармакологическое действие препарата

Препарат «Гептрал» относится к гепатопротекторам, обладающим также антидепрессивным действием. Кроме того, адеметионин (действующее вещество) может оказывать холекинетическое и желчегонное действие.Препарат участвует в процессах трансметилирования, при этом сообщая метильную группу фосфолипидов белкам, клеточным мембранам, нейротрансмиттерам и гормонам, тогда трансульфатирование является предшественником таурина, глутатиона и цистеина. Также адеметионин может увеличивать количество глутамина в печени, а таурина и цистеина в плазме крови, снижать количество метионина в сыворотке крови, тем самым нормализуя метаболические реакции в печени.

Препарат обладает желчегонным действием, которое обусловлено увеличением поляризации и подвижности мембран клеток печени, за счет стимуляции превращения в них фосфатидилхолина.Благодаря этому функция транспортных систем, связанных с мембранами гепатоцитов желчных кислот, значительно улучшается и способствует выделению желчных кислот.

Гепатопротекторный и желчегонный эффекты препарата могут сохраняться до трех месяцев.

Фармакокинетика

Благодаря особому энтеросолюбильному покрытию таблетки достигают двенадцатиперстной кишки и там растворяются. После однократного приема максимальная концентрация гептрала в крови достигается где-то через несколько часов.

При приеме внутрь биодоступность составляет 5%, при внутримышечном введении — 95%. Препарат может быть незначительно связан с белками сыворотки крови. Препарат может проникать через ГЭБ, его присутствие всегда отмечается, независимо от пути введения, в спинномозговой жидкости.

Показания к применению препарата «Гептрал»

Инструкция содержит основные сведения о показаниях к применению прератара гептрала. Применение этого препарата необходимо согласовывать с врачом.

• Хронический холецистит
• Внутрипеченочный холестаз
• Холангит
• Токсическое поражение печени
• Жировая дегенерация печени
• Гепатит
• Цирроз
• Энцефалопатия
• Абстинентный синдром
• Малый тонус
• Депрессивный синдром

эффект, поэтому не рекомендуется использовать его непосредственно перед сном.

Побочные действия препарата «Гептрал»

Инструкция содержит исчерпывающую информацию о возможных побочных действиях препарата.

Побочные эффекты, связанные с желудочно-кишечным трактом:

• Диспепсия
• Изжога
• Гастралгия

Кроме того, могут возникать побочные эффекты из-за непереносимости компонентов препарата.

Раствор для применения следует готовить непосредственно перед инъекцией. В том случае, если цвет порошка отличается от белесого, использовать его не рекомендуется.

Противопоказания

• Беременность
• Лактация
• Возраст до 18 лет

Если гептрал вводят пациентам с циррозом печени, им потребуется ежедневный контроль количества азота в крови.Кроме того, для длительной терапии требуется контроль и креатинина, и мочевины.

Передозировка Гептралом

В инструкции нет информации о случаях передозировки данным препаратом.

Лекарственное взаимодействие Лекарственные препараты Гептрал

В инструкции нет информации о последствиях любого взаимодействия Гептрала с другими лекарственными средствами.

Медикамент «Гептрал». Отзывы, приложение

Лекарство «Гептрал» (описание к лекарству содержит такую ​​информацию) является гепатопротектором и обладает антидепрессивным действием. Препарат обладает холекинетическим и желчегонным действием. Медикамент «Гептрал» также обладает нейропротекторными, антифиброзными, регенерирующими, антиоксидантными и детоксицирующими свойствами.

Препарат способствует восполнению дефицита адеметионина, стимулирует его секрецию в организме, в первую очередь в печени и головном мозге. Препарат увеличивает концентрацию глутамина в печени, таурина и цистеина в плазме. Препарат способствует снижению уровня метионина в сыворотке крови за счет нормализации обменных реакций.

Желчегонная активность препарата обусловлена ​​повышенной подвижностью и поляризацией в мембранах гепатоцитов в результате стимуляции в них синтеза фосфатидилхолина.

При назначении лекарства «Гептрал» (отзывы специалистов это подтверждают) у пациентов с опиоидной зависимостью, осложненной поражением печени, регрессируют симптомы абстинентного синдрома. Препарат способствует улучшению работы печени, стабилизации микросомального окисления.

Антидепрессивный эффект препарата проявляется постепенно: он начинается по окончании первой недели терапии и стабилизируется в течение следующих двух недель. Лекарство «Гептрал» (отзывы специалистов указывают на это) может прервать рецидив депрессии. Препарат эффективен при депрессиях (невротических и эндогенных), резистентных к препарату «Амитриптилин».

При остеоартрозе препарат «Гептрал» снижает выраженность болевого синдрома, усиливает синтез протеогликанов, а также провоцирует частичную регенерацию хрящевой ткани.

Показания: абстинентный синдром, внутрипеченочный холестаз, депрессивный (в том числе вторичный) синдром.Средство «Гептрал» назначают при вторичных энцефалопатиях, цирротических и прециркотических состояниях. Показания включают поражения печени разной природы: вирусные, токсические (в том числе алкогольные), лекарственные (при приеме противоопухолевых, антибиотических, противовирусных, противотуберкулезных препаратов, а также пероральных контрацептивов, трициклических антидепрессантов).

Средство «Гептрал» (отзывы врачей в этом однозначны) не назначают при гиперчувствительности, беременности в 1-2 триместре, в период лактации. Противопоказан детям до восемнадцати лет.

Для интенсивной терапии препарат «Гептрал» применяют в ампулах. Введение производится внутривенно (капельно) или в мышцу. Суточная доза составляет от четырехсот до восьмисот миллиграммов. Продолжительность интенсивного лечения — две-три недели.

Для поддерживающей терапии назначают таблетки «Гептрал». Суточная доза составляет от восьмисот до одной тысячи шестисот миллиграммов (две или четыре таблетки). Продолжительность поддерживающей терапии составляет в среднем две-четыре недели.

Препарат оказывает тонизирующее действие. В связи с этим не рекомендуется пить лекарство на ночь.

Лекарство «Гептрал» (отзывы пациентов подтверждают) переносится хорошо. В некоторых случаях возникал дискомфорт в эпигастральной области. У некоторых пациентов аллергия начиналась при применении лекарства.

Во время применения препарата «Гептрал» при циррозе печени с гиперазотемией необходим регулярный контроль содержания азота в крови. При длительной терапии необходимо систематически определять концентрацию креатинина и мочевины в сыворотке крови.

Препарат разрешен к применению в течение трех лет со дня изготовления.

Перед приемом лекарства «Гептрал» необходимо посетить врача и проконсультироваться с ним.

Гептрал 500 мг таблетка — использование, дозировка, побочные эффекты, цена, преимущества, интернет-аптеки

О мерах предосторожности Обзор побочных эффектов FAQS

Активный ингредиент

адеметионин / s-аденозилметионин

Как использовать гептрал 500 мг таблетка

Это лекарство предназначено для только оральное использование.Проглотите это лекарство целиком, запивая водой. Не жуйте, не раздавливайте и не ломайте. Лучше принимать это лекарство в определенное время каждый день, если оно показано для повседневного использования.

Меры предосторожности при приеме Гептрала 500 мг Таблетка Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом , особенно перед приемом Гептрала. Если у вас есть какое-либо из следующих состояний и противопоказаний : —

• Аллергия на Гептрал или любой из его компонентов
• Гиперчувствительность на Гептрал или любой из его компонентов
• Пациенты из группы риска (например, заболевание печени, анемия , беременность или те, у кого может быть дефицит витаминов из-за болезней или определенных пищевых привычек, например, веганов)
• Биполярное заболевание
• Почечная недостаточность
• Дети.Держитесь подальше от них.
• Пожилые пациенты старше 65 лет
• Грудное вскармливание

Пожалуйста, прекратите использование этого лекарства, если вы испытываете эти симптомы и состояния.

Гептрал Взаимодействие с другими лекарствами

Наркотиков к взаимодействию лекарств Реакция Гептрала варьируется от человека к человеку. Перед началом приема лекарств рекомендуется проконсультироваться с врачом обо всех возможных лекарственных взаимодействиях.

• Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)
• Трициклические антидепрессанты
• Травяные добавки, содержащие триптофан

Это непонятный список межлекарственных взаимодействий и состояний, которые могут влиять на функцию гептрала.Сообщите своему врачу обо всех принимаемых вами лекарствах перед приемом этого препарата.

Также помните о следующих мерах предосторожности : —

• Избегайте чрезмерного воздействия солнечного света
• Избегайте этого лекарства для более длительного использования
• Алкоголь может повлиять на вашу печень, если он принимается с этим лекарством
• Сообщите своему врачу если у вас есть какие-либо другие заболевания или вы принимаете какие-либо другие лекарства
• Не прерывайте предписанный курс

Предупреждение об алкоголе (не рекомендуется)
Не рекомендуется употреблять алкоголь с таблеткой Гептрала 500 мг, поскольку есть ограниченные данные о взаимодействии между ними. Не рекомендуется употреблять алкоголь с таблеткой Гептрал 500 мг, поскольку данные о взаимодействии между ними ограничены.

Предупреждение о беременности (ограниченные данные)
Высокие дозы таблетки Гептрала 500 мг, вводимые в течение последних 3 месяцев беременности, не вызывают какого-либо неблагоприятного воздействия на плод. Целесообразно использовать таблетку Гептрал 500 мг в первом триместре беременности только в том случае, если польза от нее превышает потенциальный риск. Высокие дозы таблетки Гептрал 500 мг, принимаемые в течение последних 3 месяцев беременности, не оказывают неблагоприятного воздействия на плод.Рекомендуется использовать таблетку Гептрал 500 мг в первом триместре беременности только в том случае, если польза от него превышает потенциальный риск.

Предупреждение о грудном вскармливании (ограниченные данные)
Решение использовать таблетку Гептрала 500 мг во время грудного вскармливания зависит от пользы лечения для матери или пользы грудного вскармливания для младенца. Решение использовать таблетку Гептрала 500 мг во время грудного вскармливания зависит от о пользе лечения для матери или о пользе грудного вскармливания для младенца.

Предупреждение о вождении (в целом безопасно)
Ademetione обычно не влияет на способность управлять автомобилем. Не садитесь за руль, если вы не чувствуете себя хорошо. Обычно адеметион не влияет на способность управлять автомобилем. Не садитесь за руль, если не чувствуете себя хорошо.

Предупреждение о почках (Используйте с осторожностью)
Рекомендуется с осторожностью применять таблетку Гептрал 500 мг пациентам с почечной недостаточностью. Таблетку Гептрала 500 мг рекомендуется применять с осторожностью пациентам с нарушением функции почек.

Предупреждение о печени (ограниченные данные)
Таблетка Гептрал 500 мг безопасна для использования у пациентов с нарушением функции печени, поскольку фармакокинетические параметры аналогичны у пациентов с хроническим заболеванием печени и здоровых добровольцев. Таблетка гептрала 500 мг безопасна для использования у пациентов с нарушением функции печени, поскольку фармакокинетические параметры аналогичны пациентам с хроническим заболеванием печени и здоровым добровольцам.

Как и все лекарства, у вас могут возникнуть некоторые побочные эффекты.Не все это испытывают. Это не повод для беспокойства. Однако это так, что вы об этом знаете.

Помимо списка применений Гептрала, могут быть определенные побочные эффекты, связанные с использованием лекарства. См. Список ниже: —

1. Инфекция мочевыводящих путей.
2. Путаница
3. бессонница.
4. Головокружение
5. Головная боль
6. Парестезия
7. Приливы
8. Поверхностный флебит.
9. Диарея
10. Вздутие живота
11. Боль в животе
12. Желчная колика
13. Цирроз печени.
14. Гипергидроз
15. кожный зуд
16. Мышечные спазмы
17. Артралгия.
18. озноб

Хотя некоторые из этих симптомов встречаются чаще, есть несколько редких симптомов, которые также могут возникать. Если вы чувствуете какие-либо другие симптомы (независимо от того, упомянуты они в приведенном выше списке или нет), немедленно обратитесь к врачу. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом , если у вас сыпь или нечеткое зрение. Сообщите, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, поскольку приведенный выше список не может быть исчерпывающим.Эти симптомы становятся более заметными, когда человек проходит длительную терапию этим лекарством.

Тошнота, рвота, диарея, боль в животе, диспепсия, сухость во рту, желудочно-кишечное кровотечение, головокружение, головная боль, бессонница, приливы жара, мышечный спазм

тошнота, рвота, диарея, боль в животе, диспепсия, сухость во рту, желудочно-кишечное кровотечение Головная боль, бессонница, приливы, мышечные спазмы

1. Что мне делать, если я пропустил дозу Гептрала?

Если вы случайно пропустили дозу, постарайтесь принять ее как можно скорее, как только заметите.Если время до следующей дозировки близко, просто пропустите лекарство. В таких случаях старайтесь не увеличивать дозировку вдвое.

2. Мне кажется, у меня произошла передозировка от предписанного количества Гептрала. Мне нужно обратиться к врачу?

Если вам кажется, что вы использовали больше, чем предписанное количество Гептрала, немедленно обратитесь к врачу, так как передозировка, превышающая предписанное количество, может привести к нежелательным побочным эффектам.

3. Можно ли употреблять алкоголь после приема Гептрала?

Не рекомендуется употребление алкоголя с Гептралом.В результате взаимодействие этого лекарства с алкоголем может повысить риск возникновения побочных эффектов. В любом случае не употребляйте более 90 мл в день.

4. Повлияет ли потребление Гептрала на ребенка, которого я вынашиваю?

Применение адеметионина в высоких дозах не привело к побочным эффектам при его применении в первые 3 месяца беременности. Однако рекомендуется проконсультироваться с акушером для получения подробной информации, прежде чем начинать прием этого препарата. Беременные женщины могут взвесить все «за» и «против» препарата с помощью врача перед его применением.

5. В настоящее время я кормлю ребенка грудью. Безопасно ли применять Гептрал в период грудного вскармливания или кормления грудью?

Недостаточно информации о применении Гептрала в период грудного вскармливания или кормления грудью. Перед началом приема этого препарата рекомендуется проконсультироваться с акушером для получения подробной информации. Кормящая мать может взвесить все «за» и «против» препарата с помощью врача перед его применением.

6. Могу ли я водить машину, когда принимаю Гептрал?

Не следует садиться за руль, если вы страдаете побочными эффектами Гептрала, которые могут повлиять на вашу концентрацию внимания и способность управлять автомобилем. Гептрал может вызывать такие симптомы, как головокружение. При таких симптомах водить машину небезопасно. Прекратите водить машину, пока все симптомы не исчезнут.

7. Что делать, если я по ошибке принял просроченную дозу Гептрала?

Случайное употребление просроченной дозы Гептрала может не быть вредным, но проконсультируйтесь с врачом, чтобы быть в безопасности в этом вопросе.

8. Можете рассказать о безопасности использования Гептрала?

Гептрал безопасен в использовании, если принимать его в предписанной дозировке, рекомендованной врачом.

9. Нужно ли снижать дозу Гептрала постепенно или можно резко отменить?

Есть некоторые лекарства, которые нельзя немедленно прекратить, так как они могут вызывать симптомы абстиненции. Проконсультируйтесь со своим врачом относительно использования лекарства, а также о симптомах отмены, если таковые имеются.

10. Сколько раз в день принимать Гептрал?

Дозировка и частота приема Гептрала зависят от вашего состояния. Используйте препарат в соответствии с указаниями врача . Вы также можете следовать инструкциям, напечатанным на вкладыше продукта.

Последнее обновление информации:: Вт, 3 июня 2021 г., 03:58:57 GMT + 0000 (всемирное координированное время)

Представленные изображения продуктов приведены только в целях иллюстрации и могут не являться точным представлением продукта.

Предоставленное содержимое на этой веб-странице предназначена только для предоставления информации, которая должна быть полностью интерпретирована медицинским работником и не предназначена в качестве руководства для принятия решений о покупке или замены совета медицинского специалиста.Эффективность и побочные эффекты лекарств могут отличаться от человека к человеку. Мы не поощряем клиентов к самостоятельной диагностике и / или самолечению. Пациенты всегда должны проконсультироваться с врачом перед приемом или применением любых лекарств. Представленное здесь содержание не является исчерпывающим и может не охватывать все аспекты лечения. Наш сервис следует использовать только для поддержки взаимоотношений между врачом и пациентом, а не для его замены.

Выполнение рецептурных лекарств зависит от нашего рецепта, выданного врачом, зарегистрированным в Медицинском совете Малайзии (MMC).При необходимости мы предоставим телеконсультации с одним из наших зарегистрированных врачей. Это не реклама лекарства, поскольку такая реклама требует предварительного одобрения Совета по рекламе лекарств Малайзии.

Гептрал 500 мг Таблетка доступна во многих регионах Малайзии. Куала-Лумпур, Букит Бинтанг, Титивангса, Сетиавангса, Ванса Маджу, Кепонг, Сегамбут, Бандар Тун Разак, Черас, Субанг Джая, Петалинг Джая, Монт Киара, Пучонг, Бандар Сануэй, TTDI, Сери Кембанган, Кланг, Дамулсара Тингги, Сери Кембанган, Кланг, Букансара Тингги , Пенанг, Джорджтаун, Джелутонг, Гелугор, Баян Бару, Бандар Бару Эйр Итам, Сунгай Ара, Букит Мертаджам, Баттерворт, Пераи, Джохор-Бару, Скудаи, Букит Индах, Геланг Патах, Сенай, Пасир Гуданг, Таман Дайя, Таман Молек, Таман Перлинг, Тебрау, Данга Бэй, Ларкин, Нусаджая, Понтиан, Масаи, Сети Тропика, Десару, Тампой.

Таблетка гептрала 500 мг продается во многих местах Сингапура. Ang Mo Kio, Alexandra, Admiralty, Bedok, Bishan, Bukit Batok, Bukit Merah, Bukit Panjang, Bukit Timah, Boat Quay, Buona Vista, Beach Road, Bugis, Balestier, Boon Lay, Central Area, Choa Chu Kang, Clementi, Chinatown , Commonwealt, City Hall, Clarke Quay, аэропорт Changi, деревня Changi, парк Clementi, молочная ферма, Eunos, восточное побережье, парк Farrer, Geylang, Hougang, Harbourfront, Holland, Jurong, Jurong East, Jurong West, Kallang / Whampoa, Lim Чу Канг, Морской парад, Марина, Макферсон, Мандай, Ньютон, Новена, Фруктовый сад, Пасир Рис, Пунггол, Потонг Пасир, Пайя Лебар, Квинстаун, Raffles Place, Рочор, Долина реки, Сембаванг, Сенгканг, Серангун, Серангун-роуд, Селетар, Тампинс, Тоа Пайох, Танджонг Пагар, Телок Бланга, Танглин, Томсон, Туас, Тенгах, Верхнее Восточное побережье, Верхний Букит Тимах, Аппер Томсон, Вудлендс, Западное побережье, Ишун, Ио Чу Канг.

Заявление об ограничении ответственности См. Меньше Руководство по эксплуатации и краткое описание

«Гептрал» — один из лекарственных средств, входящих в группу гепатопротекторов. Препараты этой группы увеличивают и улучшают защитные свойства печени, поэтому их часто используют для лечения различных заболеваний этого организма. Относительно лекарства «Гептрал» инструкция по применению указывает, что им можно лечить следующие заболевания: цирроз печени, холангит, хронический гепатит, хронический холецистит, внутрипеченочный холестаз, жировую дистрофию печени, энцефалопатию, абстинентный синдром.Кроме того, этот препарат может помочь преодолеть депрессию, поскольку обладает антидепрессивным действием. Он также эффективен для лечения токсического поражения печени, вызванного употреблением алкоголя, противовирусных препаратов, антибиотиков, контрацептивов, противотуберкулезных или противоопухолевых препаратов.

Однако есть противопоказания для приема лекарственного препарата «Гептрал». Инструкция по применению включает период лактации и беременности (особенно 1 и 2 триместра), гиперчувствительность. С осторожностью следует лечить и принимать препарат в детском возрасте. Давайте «Гептрал» детям только в случае острой необходимости и под постоянным контролем врача. Также не рекомендуется принимать вечером перед сном.

«Гептрал» — многофункциональный препарат, обладающий такими свойствами: регенерирующее, детоксифицирующее, антиоксидантное, нейропротекторное, антидепрессантное, холекинетическое, холерическое. Таким образом, этот препарат обладает широким спектром действия. Он способствует выработке и оттоку желчи, стимулирует работу транспортных внутриклеточных систем и увеличивает текучесть мембраны гепатоцитов, что ускоряет поступление желчных кислот в желчевыделительную систему из гепатоцитов.При приеме «Гептрала» двигательная активность желчных протоков нормализуется, желчь физиологически поступает в желчный пузырь, а затем в 12-ю толстую кишку. Благодаря этому улучшается пищеварение, в клетках печени не застаивается желчь, а биохимические показатели крови приходят в норму.

Если вас интересует состав препарата «Гептрал», инструкция по применению подробно опишет его действующее вещество — адеметионин. Это биологически активное соединение полностью эквивалентно адеметионину, присутствующему в организме человека.Поэтому «Гептрал» полностью восполняет дефицит адеметионина в организме, восполняет его необходимое количество, нормализует и улучшает выработку адеметионина в печени и головном мозге.

Гептрал выпускается в форме таблеток и порошка для инъекций. Соответственно способы применения: внутрь, внутримышечно и внутривенно. Чтобы использовать препарат в виде раствора для инъекций, необходимо смешать порошок с нанесенным на него растворителем. Перед применением препарата нужно проверить цвет порошка.Если цвет не белый, значит, этот порошок не подходит для инъекций. Покупая таблетки «Гептрал», в инструкции можно увидеть, что принимать их нужно по 1 таблетке 3 или 4 раза в день. Примерно 3,5 недели лечится препаратом «Гептрал». Инструкция по применению рекомендует такой курс лечения, но это не значит, что его можно проводить без участия врача. Выпуск «Гептрала» из аптек должен производиться только по рецепту врача, поэтому лечение должно проводиться только под наблюдением и контролем специалиста.

Иногда могут возникать побочные эффекты у тех, кто делает укол или принимает «гептрал». В инструкции по применению среди наиболее частых побочных эффектов выделяются тошнота, рвота, изжога, боли в животе или вздутие живота, аллергические реакции. Реже может возникнуть диспепсия или гастралгия.

p>

Гептрал лиоф в / м и в / м 400 мг n5

Краткое описание

Фармакологическое действие — гепатопротекторное, антидепрессивное, желчегонное, холекинетическое. Показания: хроническая бескаменная.Холецистит; холангит; токсическое поражение печени, хронический гепатит; цирроз печени; энцефалопатия.

Фармакологическое действие

Гепатопротектор, антидепрессант. Обладает желчегонным и холекинетическим действием. Обладает детоксицирующими, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзными и нейропротекторными свойствами.

Показания

Хронический бескаменный холецистит. Холангит. Внутрипеченочный холестаз. Токсические поражения печени различной этиологии (включая алкогольные, вирусные, лекарственные / антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы /). Жировая болезнь печени.печень. Энцефалопатия, в том числе связанная с печеночной недостаточностью (в том числе алкогольной). Депрессия (в том числе вторичная). Абстинентный синдром (в том числе алкогольный).

Способ применения и дозы

Применяют в / м или в / м капельно. При интенсивной терапии препарат назначают в / в капельно (очень медленно) или в / м в суточной дозе 400-800 мг (1-2 флакона). Продолжительность интенсивной терапии может составлять 2-3 недели. Лиофилизированный порошок растворяется только в прилагаемом специальном растворителе (растворе L-лизина).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, диспепсия, изжога. Прочие: аллергические реакции.

Противопоказания

Возраст до 18 лет. Повышенная чувствительность к препарату.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Известных лекарственных взаимодействий препарата Гептрал с другими лекарственными средствами не наблюдалось.

Условия хранения

T = + (15-25) C

особые указания

Учитывая тонизирующее действие препарата, не рекомендуется принимать перед сном.При назначении пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Раствор готовится непосредственно перед употреблением; если цвет лиофилизированного порошка отличается от правильного — белого, необходимо воздержаться от его использования.

Передозировка

Клинических случаев передозировки не зарегистрировано.

Инструкция по применению «Гепадифа». Отзывы и аналоги

Что такое лекарство типа «Гепадиф»? Инструкция по применению, отзывы об эффективности этого препарата будет рассмотрена ниже. Также из представленной статьи вы узнаете о том, для чего предназначены указанные средства, в какой форме они выпускаются, в чем их содержание и так далее.

Состав, форма лекарственного средства

В настоящее время препарат выпускается в следующих формах:

• Порошок, предназначенный для приготовления инфузионного раствора, который помещается во флаконы и пачки из картона соответственно.

В состав препарата входят оротат каротина, гидрохлорид карнитина, антитоксическая фракция, аденозин, гидрохлорид пиридоксина и цианокобаламин.

• Препарат «Гепадиф» — капсулы. В инструкции по применению указано, что данная форма препарата выпускается в темно-коричневом футляре с надписями Hepadif и H.S.D. Их содержимое представляет собой мелкий порошок светло-желтого цвета с коричневым отливом. Желатиновые капсулы поступают в продажу в контурных ячейках и картонных коробках соответственно.В состав рассматриваемого препарата входят: оротат каротина, антитоксическая фракция, гидрохлорид пиридоксина, цианокобаламин, гидрохлорид аденина и рибофлавин. Также следует отметить, что средство содержит следующие вспомогательные вещества: оксид железа черный, безводная лактоза, оксид железа красный, стеарат магния, желатин, оксид железа желтый, безводный коллоидный диоксид кремния, диоксид титана и микрокристаллическая целлюлоза.

Фармакология медицинского изделия

Какой препарат рассматривается? Что написано в инструкции по применению? «Гепадиф» — комбинированный препарат.Механизм его действия обусловлен влиянием входящих в его состав компонентов.

Препарат способен стимулировать биосинтетические процессы в организме и процессы липидного обмена, предотвращать некроз гепатоцитов, нормализовать пролиферацию гепатоцитов, восстанавливать нормальную функцию печени, выработку специфических ферментов.

Особенности лекарственного средства

Какие свойства присущи лекарству «Гепадиф»? Инструкция по применению утверждает, что аденозин, содержащийся в препарате, входит в состав нуклеиновых кислот, коферментов и практически всех клеток организма.Более того, он является эндогенным нуклеозидом и способен регулировать процессы кроветворения. Этот компонент снижает тонус гладкомышечных стенок сосудов, а также нормализует снабжение О2 гепатоцитами.

Какую роль играет в этом дичь витамины группы В (пиридоксин, рибофлавин, цианокобаламин)? Благодаря их наличию препарат «Гепадиф» принимает активное участие в синтезе важнейших аминокислот (триптофана, метионина, цистеина и других) и ОВР.Также они стимулируют эритропоэз и нормализуют жировой, белковый и углеводный обмен.

Антитоксическая фракция, входящая в состав препарата, содержит заменители и незаменимые аминокислоты, благодаря чему обладает антиоксидантным и детоксицирующим действием.

Что касается карнитина, то этот компонент принимает непосредственное участие в расщеплении жирных кислот, регуляции жирового обмена и нормальном переваривании пищи. Следует также отметить, что это вещество может стимулировать выработку желчи, повышать чувствительность клеток к инсулину и облегчать всасывание углеводов в кишечнике, которые крайне необходимы для поддержания его нормальной флоры.

Кинетические параметры

Как происходит всасывание лекарства «Гепадиф»? Применение препарата внутрь способствует высвобождению комплекса активных компонентов в двенадцатиперстной кишке. После этого происходит мгновенное всасывание карнитина, витаминов, антитоксической фракции и аденина по всей длине тонкой кишки.

Распределение этих веществ происходит не только в кишечнике, но также в печени и почках. Максимальная концентрация рибофлавина наблюдается в клетках миокарда.

Метаболизм пиридоксина осуществляется в печени. Этот компонент распределяется в печени, а также в мышечных тканях и нервной системе. Продукты метаболизма в основном выводятся из почек.

При внутривенном введении его вещества также распределяются в мышечной ткани, печени, головном мозге, почках и кардиомиоцитах. Метаболизм раствора также происходит в печени, а продукты обмена выводятся через почки.

Показания к приему капсул и применению порошка

При каких условиях пациенту назначают рассматриваемый препарат? Что написано в инструкции по применению? «Гепадиф» показан для комплексного лечения следующих заболеваний:

• цирроз печени;
• острый и хронический гепатит;
• жировая болезнь печени;
• алкогольное поражение печени;
• экзогенное отравление;
• Отравление, вызванное длительным приемом противоопухолевых и противотуберкулезных препаратов.

Противопоказания к применению лекарства

Когда не следует применять раствор и капсулы «Гепадиф» (таблетки)? Инструкция по применению сообщает, что данные средства противопоказаны при:

• аллергии на компоненты препарата;
• эритема, нефролитиаз, эритроцитоз и тромбоэмболия;
• в возрасте до 7 лет;
• Язва пищеварительного тракта (особенно в стадии обострения).

Инструкция по применению

«Гепадиф» в форме капсул принимают внутрь, запивая водой (целиком).Режим дозирования этого средства, а также продолжительность лечения определяет только лечащий врач.

Обычно суточная дозировка препарата для взрослых составляет две капсулы трижды в сутки. Детям от 7 лет назначают по три таблетки в день (в 3 приема).

В случае, если у пациента возникают трудности с использованием одной капсулы, ее содержимому позволяют растворить в небольшом количестве воды или сока (только не в молоке).

Также следует отметить, что при невозможности применения капсул пациенту назначают внутривенное введение препарата.

Как правильно делать уколы с препаратом «Гепадиф»?

В инструкции написано, что суточная дозировка раствора для взрослых составляет 8,625 мг на килограмм веса. Кратность приема этого средства — 1 раз в сутки.

Перед инъекцией содержимое флакона растворяют 5% раствором глюкозы в объеме 500 мл.

Коррекция дозы препарата для пожилых людей не требуется.

Побочные эффекты

Какие нежелательные реакции вызывает рассматриваемое лекарство? Что написано в инструкции по применению? «Гепадиф» переносится достаточно хорошо.Хотя в некоторых случаях они могут все же проявлять следующие побочные эффекты: несварение желудка, головная боль, тошнота, запор, крапивница, желтое окрашивание, рвота, отек Квинке, диарея, высыпания на коже.

Случаи передозировки препарата

При передозировке данного препарата у пациента наблюдаются: периферическая невропатия, диарея, усиление побочных реакций, рвота.

Для лечения таких состояний больному назначают промывание желудка и симптоматическую терапию, а также активированный уголь и солевые слабительные.

Взаимодействие

Как Гепадиф взаимодействует с другими лекарствами? Инструкция сообщает, что перед тем, как принимать данное лекарство, необходимо проконсультироваться с врачом.

«Рибофлавин» запрещено сочетать со «Стрептомицином», так как первый значительно снижает эффективность антибактериальных препаратов. Также метаболизм рассматриваемого средства, в том числе его действие на сердце, снижает уровень трициклических антидепрессантов.

Витамин В6, входящий в состав «Гепадифа», ослабляет действие «Леводопы» и уменьшает проявления побочных реакций противотуберкулезных препаратов и «Изониазида».»

На усвоение витамина B12 влияют алкоголь, препараты кальция, парааминосалициловая кислота и« циметидин ».

Отзывы и аналоги

Существует много разных аналогов« Хепадифф ». Они могут отличаться не только ценой, но и В состав таких лекарств входят: Тавамин, Октамин Плюс, Гептор, Карнитин, Элькар, Карнивит, Алмиба, Карнигель, Карнитен, Ле Карнита, Агвантар, Стимол, Гептрал, Стеатор.