» Крапивница у детей фото и описание: Ваш браузер устарел

Крапивница у детей фото и описание: Ваш браузер устарел

Крапивница у детей фото и описание: Ваш браузер устарел

Содержание

Крапивница у детей: симптомы, лечение

    Содержание:

  1. Каковы причины крапивницы у ребенка?
  2. Что такое острая и хроническая крапивница?
  3. Как часто встречается крапивница у детей?
  4. Как понять, что мой ребенок в группе риска?
  5. Как выглядит крапивница у детей?
  6. Чем опасна крапивница?
  7. Заразна ли крапивница у детей?
  8. Как лечить крапивницу у ребенка?
  9. Как понять, у ребенка сильная крапивница или не очень?

Подготовлено в соавторстве с врачом-дерматологом Полиной Васильевой

Вы смотрели на малыша всего несколько минут назад, отвлеклись на свои дела, бросаете взгляд снова, и… что произошло? Откуда на коже ребенка появились розовые волдыри, как будто он обжегся крапивой? Это крапивница, и она всегда появляется быстро и неожиданно. Что делать при появлении таких симптомов? В чем причина заболевания? Чем его нужно лечить? Мы постараемся рассказать обо всем максимально подробно.

Каковы причины крапивницы у ребенка?

Ответить на этот вопрос в двух словах не получится. Ее может вызвать огромное количество раздражителей, поэтому источник проблемы нужно искать в каждом конкретном случае. Вот лишь некоторые причины этого заболевания1.

  • Аллергическая

    Широкий ряд пищевых продуктов, в частности рыба, моллюски, яйца, орехи, томаты, клубника. Различные пищевые добавки — красители, консерванты (сульфиты, салицилаты) и другие.

  • Токсическая

    Укусы ос, пчел, комаров, блох, пауков и других насекомых. Контакт с некоторыми растениями, в частности с крапивой. Контакт с медузами и другими морскими жителями.

  • Физическая

    Механические воздействия, такие как давление или вибрация. Воздействие холода, тепла, солнечного света. Высокие физические нагрузки, стрессы.

  • Псевдоаллергическая

    Лекарственные средства, в частности препараты пенициллинового ряда, нестероидные противовоспалительные препараты (например, аспирин), некоторые антибиотики, инсулин, рентгеноконтрастные вещества и другие.

  • Аутоиммунная

    Аутоиммунная реакция.

  • Идиопатическая

    Без явной причины.

Кроме прямых причин, перечисленных в таблице, крапивница у ребенка может быть связанной, т.е. являться симптомом другого заболевания1. Иногда она возникает как одно из проявлений бактериальной, вирусной или грибковой инфекции, дефицита определенных ферментов в организме малыша, наследственных заболеваний.

Как видите, причин — море. Радует лишь то, что возникает она очень быстро после воздействия раздражителя, поэтому часто его удается вычислить «по горячим следам».

Что такое острая и хроническая крапивница?

Несмотря на название, острую форму можно считать легким течением заболевания. Она отличается быстрым появлением волдырей или отеков и часто столь же быстрым их исчезновением. У детей она может пройти всего за несколько часов без каких-либо следов.

Главным признаком хронической крапивницы является ее продолжительность2. Считается, что заболевание перешло в хроническую форму, если симптомы проявляются более 6 недель подряд.

Как часто встречается крапивница у детей?

Это довольно распространенное заболевание. По разным оценкам, хотя бы раз она случалась у 15–25% населения3. Другими словами, ей переболел каждый шестой — каждый четвертый человек в мире. Однако чаще она встречается во взрослом возрасте, а статистика по данному заболеванию среди детей не такая пугающая — всего 2,1—6,7%4.

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

Отдельно хотелось бы рассказать о проявлениях крапивницы у беременных и кормящих мам и разобраться, опасно ли это. Впервые появившаяся крапивница во время беременности — довольно частое явление, и причина этому — чрезмерная чувствительность к плацентарным белкам, а также сопутствующие патологии во время беременности (гестационный диабет, например). Если же женщина до беременности уже была «знакома» с крапивницей, то в ряде случаев ее состояние в период вынашивания малыша может ухудшиться из-за изменений гормонального фона. Важно помнить, что чаще всего крапивница не несет никакого отрицательного влияния на плод (во время беременности) и на новорожденного (в период грудного вскармливания), но вот с приемом лекарственных средств (антигистаминных и гормональных) в эти периоды надо быть осторожней. Обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.

Дети до двух лет обычно болеют только острой формой. В возрасте от 2 до 12 лет крапивница иногда становится хронической, но чаще все равно протекает в острой форме. В подростковом возрасте хроническая форма берет верх над острой.

Как понять, что мой ребенок в группе риска?

Часто дети, склонные к крапивнице, вообще довольно аллергичны. Вспомните, были ли у вашего малыша случаи заболеваний из этого списка?

По статистике, более 50% детей с острой крапивницей страдают и другими аллергическими заболеваниями5.

Как выглядит крапивница у детей?

Название этого заболевания неслучайно: оно действительно похоже на ожог от крапивы. Характерными симптомами являются волдыри розового, иногда красного цвета. Их размер может варьироваться в широких пределах — от нескольких миллиметров до 10 сантиметров, соседние волдыри могут сливаться друг с другом1. Волдыри имеют четкую границу и возвышаются над поверхностью кожи. При надавливании они пропадают, затем появляются вновь. Другой частый симптом заболевания — кожный зуд.

На фото ниже приведены примеры, как может выглядеть крапивница. В интернете вы можете найти и другие фото.

Чем опасна крапивница?

В большинстве случаев она доставляет дискомфорт, но не более того. Сама по себе она не способна привести к повреждениям органов и систем ребенка. Однако есть ряд ситуаций, в которых она может быть смертельно опасна1:

  • Острая крапивница может сопровождаться анафилактической реакцией. У ребенка быстро развивается отек гортани, и он начинает задыхаться. При первых подозрениях на отек немедленно звоните в скорую!

  • Если причиной крапивницы стал холод, это может привести к удушью и падению артериального давления, что тоже смертельно опасно. Набирайте 112 без раздумий, если видите, что после переохлаждения ребенок покрывается крапивницей и чувствует себя плохо!

Такие случаи происходят нечасто, но лучше знать об опасных симптомах, чтобы они не застигли вас врасплох.

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

Если вы или ваш малыш столкнулись с проявлением крапивницы в той или иной форме, важно знать несколько правил оказания первой помощи. Они заключаются в наложении холодного компресса в сочетании с приемом антигистаминных препаратов 2-го поколения. Если крапивница сопровождается удушьем, осиплостью голоса, затруднением при глотании и дыхании, посинением лица, а также симптомами анафилаксии (падение давления, головокружение, потеря сознания), необходимо немедленно вызвать скорую помощь! Врач сделает укол адреналина, который действует на анафилаксию молниеносно (в отличие от антигистаминных и гормональных препаратов). Также по возможности нужно максимально оперативно устранить аллерген и обеспечить больного обильным питьем.

Заразна ли крапивница у детей?

Крапивница — аллергическое заболевание. Как любая другая аллергия, она является особенностью организма и не может передаться другому человеку никаким образом1. Возникающие высыпания не содержат никаких «возбудителей аллергии». Заразить ей нельзя!

Теоретически возможна следующая ситуация: крапивница у ребенка является не самостоятельным заболеванием, а признаком инфекции. Если он передаст инфекцию другому малышу, реагирующему на нее крапивницей, высыпания появятся и у него. Однако даже в этом случае можно винить родителей ребенка лишь в том, что они принесли в детсад или на игровую площадку инфекцию.

Как лечить крапивницу у ребенка?

Лечение всегда начинается с устранения причин. Если ситуация простая, и понятно, что именно стало «спусковым крючком» заболевания, необходимо оградить ребенка от повторного воздействия этого фактора. Например, если крапивница развилась после укуса осы, достаточно лишь постараться, чтобы малыш больше не встречался с этими насекомыми. Если карапуз покрылся волдырями после назначения определенного лекарственного препарата, лечение методом исключения также не займет много времени.

   

Наш эксперт

врач-дерматолог

   

Существует несколько важных правил профилактики с целью предупреждения повторного возникновения крапивницы. Среди них — устранение или ограничение триггеров крапивницы и обращение к врачу (педиатру или аллергологу) для выявления аллергена, чтобы максимально ограничить взаимодействие с ним. Больному, склонному к проявлению анафилактических реакций, также рекомендуется носить браслет или записку с информацией о вызывающих их аллергенах.

Встречаются ситуации, и они не единичные, когда не удается понять, какой раздражитель вызвал симптомы крапивницы. Особенно часто это происходит, если родители вовремя не обратились к врачу, посчитав, что досадное высыпание пройдет само собой, а этого не случилось.

Если раздражитель неизвестен, ребенку назначается лечение в виде гипоаллергенной диеты. Из его рациона должны быть исключены все продукты, содержащие гистаминолибераторы6. В список риска входят:

  • Яркие красные и оранжевые фрукты: апельсин, ананас, томат, клубника и т.д.

  • Шоколад, кофе, какао.

  • Бобовые, включая продукты с соей.

  • Пшеница и другие злаки, содержащие глютен.

  • Ферментированные сыры и сыры с плесенью.

  • Маринованные, соленые, квашеные продукты.

  • Рыба и морепродукты.

  • Ветчина и копчености.

  • Орехи, семечки.

  • Специи, травы и овощи с острым вкусом, такие как редис, хрен и т.д.

  • Яйца.

  • Мед.

  • Шпинат.

  • Пищевые добавки — красители, консерванты, ароматизаторы.

Диета назначается на время, пока не пропадут симптомы. После этого можно начинать возвращать в рацион малыша продукты по одному, отслеживая реакцию организма.

Если в течение 1–2 месяцев диета не принесла результата, необходимо переходить к медикаментозному лечению. Его назначает доктор, наблюдающий ребенка.

Как понять, у ребенка сильная крапивница или не очень?

Для оценки признаков заболевания разработан специальный метод, который называется «Индекс активности крапивницы за 7 дней»7. Он очень простой, и вы его без труда освоите.

В течение семи дней необходимо оценивать два признака крапивницы — волдыри и зуд. Ежедневно ставьте каждому симптому балл от 0 до 3 в зависимости от того, насколько они выражены.

Суммарная оценка за 1 день для обоих признаков составит от 0 до 6. Чтобы получить общую оценку за 7 дней, сложите все ежедневные цифры вместе. Результат покажет, насколько сильна крапивница у ребенка:

Полученный результат позволит вам оценить, насколько эффективно проходит лечение.

Авторы: Эксперты Huggies, врач-дерматолог Полина Васильева


Ссылки на источники:
  1. Министерство здравоохранения Российской Федерации. МКБ 10: L50. Крапивница у детей. Линк: https://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_krap.pdf

  2. Hives (Urticaria and Angioedema). Линк: https://www.webmd.com/allergies/hives-urticaria-angioedema#1

  3. Zitelli, Kristine B., and Kelly M. Cordoro. Evidence‐Based Evaluation and Management of Chronic Urticaria in Children. — Pediatric dermatology 28.6, 2011—629−639. Линк: https://onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1111/j.1525-1470.2011.01518.x

  4. Pite H, Wedi B, Borrego LM, Kapp A, Raap U. Management of childhood urticaria: current knowledge and practical recommendations. Acta Derm Venereol. 2013 Sep 4;93(5):500-8. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23546182

  5. Петер Г. Хегер. Детская дерматология. Петер Г. Хегер. — М.: Издательство Панфилова / Бином. Лаборатория знаний, 2013. — 634 с. Линк: https://www.ozon.ru/context/detail/id/19572066/

  6. Министерство здравоохранения Российской Федерации. Клинические рекомендации. МКБ 10: L20.8/L27.2/ К52.2 /T78.1. Пищевая аллергия. Линк: https://www.pediatr-russia.ru/sites/default/files/file/kr_pa2018.pdf

  7. Kiran Godse, Abhishek De, Vijay Zawar, Bela Shah, Mukesh Girdhar, Murlidhar Rajagopalan, and D S Krupashankar. Consensus Statement for the Diagnosis and Treatment of Urticaria: A 2017 Update. Indian J Dermatol. 2018 Jan-Feb; 63(1): 2–15. Линк: https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5838750/

Читай нас на Яндекс Дзен


Крапивница у детей: что вызывает и как лечить?

Нередкая проблема со здоровьем детей – это крапивница. Это знакомо родителям малышей разных возрастов. Что это такое, из-за чего возникает, как помочь ребенку и когда нужно обращаться к врачу? Давайте разбираться вместе.

Что это такое — крапивница?

Крапивница — это аллергическая реакция, при которой на коже ребенка появляются немного приподнятые, сильно зудящие, красные волдыри, очень похожие на ожог крапивы. Они встречаются группами на любой части тела.

Крапивница обычно является признаком реакции на продукты питания или укус насекомого, также причиной может быть солнечный свет, перепады температур (холодно или жарко).

Возникает чаще летом, ведь в это время года появляется много новых и для большинства малышей еще незнакомых продуктов питания (ягоды и фрукты — клубника, черника и т.д.), повышается риск укусов насекомых (комары, пчелы, осы и др.). Все они могут давать аллергическую реакцию у ребенка в виде крапивницы.

Признаки и симптомы крапивницы

Красные пятна в виде волдырей на коже, похожие на укусы комаров, которые могут сливаться между собой. Высыпания кольцевидной формы, чаще всего красные снаружи и белые посередине.

Крапивница обычно очень зудит и чешется, вызывая дискомфорт у малыша.

До исчезновения без следа высыпания могут сохраняться около суток.

Часто волдыри соединяются, образуя более крупные отеки. Площадь пораженной кожи может варьироваться по размеру от маленькой до такой же большой, как обеденная тарелка.

Сыпь обычно проходит в течение нескольких дней, но может сохраняться неделями. Крапивница может иметь неприглядный вид и доставлять ребенку дискомфорт. Иногда крапивница сочетается с отеками кожи и слизистых, приступами кашля, тошнотой и общей слабостью.

Анафилаксия

В редких случаях у детей возникает более серьезная аллергическая реакция, известная как анафилаксия. Симптомы анафилаксии включают в себя:

  •  затруднение дыхания и/или шумное дыхание
  •  хрип или постоянный кашель
  •  отек языка
  •  отек горла и/или ком в горле
  •  у ребенка хриплый голос или ему трудно говорить
  •  потеря сознания
  •  бледность.

Важно! Немедленно вызывайте скорую помощь, если у ребенка появились симптомы анафилаксии.

Если в прошлом у ребенка были анафилактические реакции, необходимо всегда иметь при себе адреналин (например, EpiPen). Он выпускается в шприце-ручке, которым при первых признаках анафилаксии нужно сделать укол в ногу ребенка.

Что вызывает крапивницу?

Обычно крапивница возникает, когда иммунная система реагирует на какое-либо вещество (например, продукт питания или яд насекомого), воспринимая его как токсичное.

Что же может вызвать крапивницу у ребенка?

  1.  укусы насекомых
  2.  вирусные инфекции (например, ОРВИ или гепатит)
  3.  различные химические вещества в пищевых продуктах, лекарствах или растениях.

Для большинства детей атаки крапивницы с каждым разом становятся все более и более сильными и интенсивными, если ребенок постоянно подвергается воздействию одного и того же триггера («пускового механизма» аллергической реакции).

Что делать?

При появлении у малыша любых высыпаний его нужно показать врачу. Чаще всего крапивницу можно безопасно лечить дома. Врач может назначить антигистаминные препараты для облегчения симптомов. Лучшее лечение крапивницы — это избегать триггеров, однако это не всегда возможно.

Что поможет вылечить крапивницу у ребенка?

— избегайте известных триггеров для вашего ребенка

— постарайтесь избегать всего того, что усиливает сыпь (солнечный свет, жара и горячий душ)

— делайте ребенку прохладные компрессы (подгузник из ткани или чистое полотенце, смоченное в холодной воде), которые помогут уменьшить зуд и жжение.

Когда нужно обращаться к врачу?

Покажите ребенка врачу при появлении у него любых высыпаний.

Лечение тяжелой или часто повторяющейся крапивницы может включать:

— проверку того, что сыпь не вызвана основным заболеванием

— лекарства, такие как кортикостероиды — коротким курсом

— антигистаминные препараты для облегчения зуда.

Если при крапивнице возникают другие симптомы (высокая температура, синяки, бледность кожи, боль в суставах), ребенка обязательно нужно показать врачу.

 

Профилактика крапивницы у детей

Педиатр KinderKlinik Елена Саволюк рассказала, какие меры профилактики можно предпринять:

«Крапивницу у детей до года предупредить нельзя, она может появиться в любой момент. Но есть советы, которые помогут вам уменьшить риск ее появления:

  •  постарайтесь понять, что именно вызывает реакцию и ограничьте контакт с триггером
  •  одевайте малыша в просторную одежду из натуральных тканей
  •  при подозрении, что крапивницу вызывает еда, начните вести пищевой дневник
  •  при первых появлениях наложите на зону поражения холодный компресс
  •  всегда под рукой должны быть антигистаминные препараты».

И будьте здоровы!

Оригинальную статью читайте здесь.

Читайте также: Аллергия на укусы комаров у детей: опасно ли это?

Крапивница причины заболевания. Симптомы и лечения крапивницы. Народные и лекарственные средства


Крапивница относится к широко распространенным в человеческой популяции заболеваниям. По разным данным эпизоды крапивницы наблюдались у 15–25% населения земного шара, причем у 25% из них заболевание носит хронический характер. Взрослые болеют чаще, чем дети. Среди заболевших крапивницей преобладают женщины. Нередко крапивница проявляется у людей, уже страдающих аллергическими заболеваниями.


Код крапивницы по МКБ-10

Крапивница по МКБ-10 включена в класс «Болезни кожи и подкожной клетчатки», имеет код L50 с 9 уточняющими диагноз 9 подрубриками.
Что такое крапивница


Крапивница – это несколько вариантов заболеваний, различающихся по этиологии, но объединенных ведущим симптомом – появлением на коже розовато-красных зудящих образований (волдырей) с четкими границами, разнообразных по форме и размерам, приподнятых над уровнем кожи.


Причины, провоцирующие крапвницу

Экзогенные:

  1. Физические: механические, температурные, химические.

  2. Продукты питания.

  3. Растительные вещества.

Эндогенные:

  1. Патологические изменения мочевыделительной системы, печени, кишечника, ротовой полости, носоглотки, половых органов, глистные инвазии.

  2. Поражение вегетативного отдела нервной системы.


Независимо от причины у разных видов крапивницы запускается одинаковый механизм развития патологических изменений. Главную роль в формировании ведущего симптома крапивницы – волдыря – играют тучные клетки, которые представляют собой одно из звеньев клеточного иммунитета. При попадании в организм чужеродного агента, тучные клетки активизируются и выбрасывают в кровь биологически активные реагенты – медиаторы. Основным медиатором, расширяющий капилляры, увеличивающий их проницаемость и обеспечивающий периваскулярный отек – является гистамин. В результате его действия происходит отек сосочкового слоя дермы, межклеточная жидкость накапливается, что заканчивается образованием волдырей.


Виды и типы крапивницы

Виды и типы крапивницы разделяют:

  1. По течению – острая <6 недель, хроническая >6 недель.


По механизму патологического процесса – иммунная, неиммунная


Иммунная крапивница:

Аллергическая

  • Аутоиммунная

  • Неиммунная крапивница:

Механическая – дермографическая, вибрационная, крапивница от давления и физического воздействия.

  1. Температурная – холодовая, тепловая.

  2. Солнечная.

  3. Контактная.

  4. Медикаментозная.

  5. Идиопатическая.


Диагностика крапивницы

Диагностика крапивницы строится на изучении истории болезни, данных осмотра, лабораторных анализах и инструментальных исследованиях.


История болезни: присутствие в прошлом эпизодов крапивницы или других аллергических реакций, наличие отягощенной наследственности по аллергическим заболеваниям: непереносимость некоторых видов продуктов, бытовой химии, лекарственных средств, парфюмерии.


Физикальные методы обследования:

  1. Характерный элемент сыпи – волдырь с плотной прозрачной оболочкой.

  2. Элементы рельефны, возвышаются над кожей.

  3. Волдыри различаются по форме и размерам.

  4. Цикличность появления элементов.

  5. Эффект от применения антигистаминных средств.

  6. Исследования, проводимые на амбулаторном уровне:

  7. Общий анализ крови и мочи.

  8. Исследование кала на гельминты и простейшие.

  9. Установление Ig Е в сыворотке крови методом ИФА.


Дополнительные методы:

  1. Биохимия крови.

  2. Микроскопия соскоба кожи

  3. Изучение биологических материалов организма: фекалий, дуоденальное содержимое, мазки из носовой и ротовой полости.

  4. ЭФГДС.

  5. Бактериологический посев желчи.

  6. Аллерготесты в период ремиссии.

  7. Нахождение специфических иммуноглобулинов к паразитам методом ИФА.


Симптомы крапивницы

Симптомы крапивницы представлены мономорфной сыпью, элементом которой служит волдырь. Отличительная черта сыпи при крапивнице – это моментальное образование и скорое пропадание высыпаний за 24 часа.


У многих крапивница сопровождается ангиоотеком подкожной клетчатки, подслизистой оболочки ЖКТ, мочевых путей, гениталий, респираторного тракта. Отек вызывает чувство распирания и болезненности в местах наибольшего распространения. Полностью пропадает через 3 суток. Излюбленное расположение отеков – зоны со слабо развитой соединительной тканью: веки, губы, ушные раковины, кисти, стопы, гениталии.


Осложнения при крапивнице


Осложнения при крапивнице обусловлены диффузией ангионевротического отека в глубоколежащие слои дермы, подкожную клетчатку, слизистые дыхательных путей и пищеварительной системы.


Отек Квинке


Серьезную опасность представляют отек слизистых респираторного тракта. Быстро развивается дыхательная недостаточность: затрудненное дыхание, кашель, цианоз носогубного треугольника. Без оказания неотложной медицинской помощи это состояние может закончиться летальным исходом.




Причины крапивницы


Причины крапивницы – аллергической и неаллергической природы.
Аллергены:

  1. Продукты питания: орехи, морепродукты, цитрусовые, фрукты, яйца, мед и многое другое.

  2. Токсины растений.

  3. Яды насекомых.

  4. Глистные инвазии.

Неаллергические причины:

  1. Инфекционные болезни.


Физические факторы:


  1. солнечное облучение,


  2. охлаждение, нагревание,


  3. механическое воздействие


  4. Стресс.

Крапивница у детей

Крапивница у детей возникает неожиданно с появления мучительного зуда на коже, затем выступают на гиперемированном фоне плотные бескамерные волдыри. У малышей провокатором крапивницы является пищевая аллергия: непереносимость молока, яиц, рыбы, шоколада и других. У детей постарше вызвать крапивницу может перенесенная вирусная инфекция (герпес, цитомегаловирус, аденовирус),


Высыпания нередко сочетаются с ухудшением состояния ребенка: температура повышается до 38-39 градусов, открывается рвота и понос. Сыпь на теле присутствует 2-3 часа, затем пропадает без следов.


Крапивница у взрослых


Пик заболеваемости крапивницей у взрослых приходится на возрастной период с 30 до 50 лет. В более, чем в половине случаев причинный фактор, вызывающий патологию, остается невыясненным. Острые формы проходят быстро, но, если развивается хроническая форма, болезнь может продлиться до 10 и более лет.


Лекарственная крапивница

Доказано, что послужить активатором аллергической реакции может любое лекарственное средство. Но нередко способствуют инициации тучных клеток с выходом из них гистамина и других биологически активных реагентов:


Контактная крапивница


Контактная крапивница, начальные признаки – зуд, гиперемия кожи, волдыри проявляются буквально через несколько минут после соприкосновения с причинными антигенами, по типу аллергической реакции немедленного типа. Причиной контактной крапивницы становятся разнообразные чужеродные вещества: шерсть животных, растения (кактус, крапива), косметические средства (шампуни, гели, кремы), медикаменты в виде мази и растворов, одежда из синтетических материалов, некоторые металлы (никель).


Холодовая крапивница


Холодовая крапивница появляется при действии низких температур на кожные покровы. Ее возникновение объясняют выработкой под влиянием холода особых белков – криоглобулинов, которые обладают свойствами антител. Помимо кожных типичных розовато-красных зудящих волдырей наблюдаются значительные отеки мягких тканей и слизистых. Сыпь сохраняется от 2 часов до суток, затем исчезает, не оставляя пигментации.




Солнечная крапивница



Солнечная крапивница – один из видов фотодерматозов. Появляется при влиянии на кожу ультрафиолетового облучения при нахождении на солнце или в солярии. Поражает больше всего женщин, имеющих патологию печени и обостренную фоточувствительность к ультрафиолету. Наблюдается обильное высыпание розоватых волдырей причудливой формы на открытых участках тела, что сочетается с мучительным зудом. Многочасовое нахождение на палящем солнце чревато появлением симптомов солнечного удара: головная боль, падение давления, обморок.


Острая крапивница


Острой крапивнице свойственно спонтанное возникновение сыпи на коже и слизистых оболочках. Причем главные элементы сыпи – волдыри различаются многообразием форм и размеров. Если они охватывают обширные площади тела, сливаются – это ведет к расстройству состояния здоровья: плохое самочувствие, боли в суставах, лихорадка. Данный тип крапивницы обычно сопутствует пищевой или медикаментозной аллергии, особенно при парентеральном вливании лекарств, сывороток, крови.


Хроническая крапивница


Хроническая крапивница как диагноз ставится, когда патологический процесс с характерной сыпью длится более 6 недель. Приступ начинается с интенсивного зуда разных участков кожного покрова. Зуд настолько сильный, что больные расчесывают кожу до крови, при инфицировании ранок формируются гнойники разной степени выраженности.


Хроническая рецидивирующая крапивница


Хроническая рецидивирующая крапивница устанавливается в сенсибилизированном организме, в котором продолжительное время присутствуют источники хронической инфекции: фарингит, тонзиллит, холецистит, аднексит и другие; функциональные или органические поражения ЖКТ и органов, участвующих в процессе пищеварения (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа). Заболевание протекает циклически: рецидивы чередуются с периодами относительного благополучия – ремиссиями. При рецидивах присутствуют признаки интоксикация: головные боли, лихорадка, арталгии. При массивных отеках подслизистой оболочки ЖКТ – тошнота, рвота, диарея. Постоянный зуд ведет к бессоннице, повышенной утомляемости, раздражительности.


Лечение крапивницы

Лечение крапивницы – комплексное и включает нелекарственные методы (диета, образ жизни) и медикаментозные.
Немедикаментозная терапия:

  • По возможности устранить причинный фактор, вызывающий крапивницу.

  • Нормализация образа жизни пациента: исключить перегревание, переохлаждение, физическое перенапряжение.


  • Избегание стрессов.


  • Сбалансированное питание с исключением возможных аллергенов (морепродукты, яйца, мед и другие).


Прием медикаментов исключительно с разрешения врача.

Антигистаминные препараты – основа базисной терапии при хронических формах крапивницы.


При тенденции к затяжному течению процесса и неэффективности лечения применяют системные глюкокортикоиды.




Препараты от крапивницы


Препараты – стабилизаторы тучных клеток: Кетотифен.


Народные средства от крапивницы


Народные средства от крапивницы опасно использовать в период обострения болезни. Патогенез крапивницы обусловлен аллергическими реакциями, некоторые из которых отличаются молниеносным течением, например анафилактический шок. Все растения, рекомендованные народными целителями для приготовления отваров и настоев, – это потенциальные аллергены, которые вместо облегчения вызовут осложнения и переход острой патологии в хроническую.


Как снять зуд от крапивницы

Для снятия зуда от крапивницы используют местные средства в виде мазей или растворов, которые на некоторое время снимают выраженность симптома.
Препараты с охлаждающим действием: 1% ментол, 0,5-1% раствор лимонной кислоты.

  • Мази, содержащие в составе антигистаминные средства: Фенистил гель, Элидел.
  • В тяжелых случаях назначают мази с глюкокортикоидами, которые оказывают быстрое действие: Фторокорт, Элоком.

Вопрос-ответ


Можно ли мыться при крапивнице


Заболевание не является противопоказанием для мытья тела, однако существуют некоторые ограничения: Мыться лучше под душем теплой водой, не допуская резких перепадов температуры воды. Принятие ванны нежелательно, так как длительное воздействие воды на кожу приводит к размягчению верхнего рогового слоя кожи и усилению отека. Нельзя применять при мытье синтетические жесткие мочалки, шампуни, гели. Разрешено использовать гипоаллергенные моющие средства или детское мыло без отдушек.


Можно ли пить при крапивнице


Любой вид алкоголя при явных признаках крапивницы строго противопоказан, так как может вызвать такое грозное осложнение, как отек Квинке.


Можно ли купаться при крапивнице


Купание в бассейне и открытых водоемах не разрешается при обострениях крапивницы. В бассейн добавляют различные реагенты для очищения воды, которые вызовут усиление симптомов.


Можно ли супрастин при крапивнице


Супрастин назначают при крапивнице, так как он относится к антигистаминным препаратам 1 поколения. Из-за побочных эффектов он противопоказан при беременности и кормящим женщинам. Кроме того, он оказывает тормозящее действие на ЦНС (нарушение координации движений, сонливость), поэтому с осторожностью применяется у людей, которым необходима быстрая реакция: вождение автомобиля, работа на производстве.


Можно ли хурму при крапивнице


Нет, нельзя. Хурма относится к продуктам с высокой степенью аллергенности, и сама может спровоцировать аллергическую реакцию.


Можно ли в баню при крапивнице


Резкие перепады температур отрицательно влияют на пораженную при крапивнице кожу. Поэтому посещение бань и саун при данном заболевании не рекомендовано.


Можно ли тыкву при крапивнице


Тыква не обладает выраженной аллергенностью, но учитывая, что при крапивнице отмечается повышенная чувствительность ко многим пищевым компонентам, в период обострения нежелательно использовать этот овощ в питании больного.

Итоги


Крапивница – одна из самых сложных задач современной практической медицины. Заболевание крайне негативно влияет на качество жизни людей: значительный кожный зуд, косметические дефекты снижают социальную активность человека, приводят к расстройствам в психоэмоциональной сфере. Апатия, депрессия, снижение работоспособности – спутники этого заболевания. Лечение хронических форм не всегда является эффективным, поэтому ученые всего мира продолжают поиск лекарств, способных решить эту проблему.

симптомы и признаки, лечение крапивницы у детей и взрослых

Крапивница занимает 2 место после бронхиальной астмы среди опасных аллергических заболеваний. Крапивница чаще всего проявляется в форме аллергии на какой-либо раздражитель или может быть последствием определенного заболевания. Оно проявляется в острой или хронической форме. Острая крапивница возникает внезапно и длится несколько дней или в течение 1-2 недель. Хроническая крапивница наблюдается долгое время в течение нескольких лет, высыпания возникают каждый день или с промежутками.

Выделяют несколько видов крапивницы в зависимости от факторов заболевания:

  • Аллергическая крапивница — реакция возникает в силу различных возбудителей, укус насекомого, пищевые продукты.
  • Идиопатическая крапивница – данный вид заболевания диагностируется в том случае, если невозможно определить причины аллергии.
  • Холинергическая крапивница — возникает из-за сильного эмоционального стресса или физических нагрузок, при наличии нарушений нервной системы. Может проявляться в хронической форме.
  • Холодовая крапивница — проявляется в результате реакции организма на холодный климат, ветер или воду. Наиболее распространена в странах с холодным и умеренным климатом.

Причины крапивницы

В основе заболевания лежит реакция организма на раздражающие факторы. Причиной крапивницы является высокая чувствительность на определенный патоген. Это может быть укус насекомого или некоторые продукты. Антиген вызывает реакцию в организме, а антитело вырабатывается иммунной системой для уничтожения внеклеточного антигена.

Крапивница может возникать на фоне анафилактоидных реакций. В этом случае способность тучных клеток (клетки, которые располагаются под кожей и слизистыми и содержат в себе большое количество биологически активных веществ) к выделению накопившихся ферментов и активных белков повышается. Данное явление протекает без участия в ней клеток иммунной системы.

Среди причин крапивницы выделяют хронические заболевания печени, которые приводят к снижению разрушения гистамина, принимающего активное участие в аллергической реакции. Во многих случаях крапивница проявляется после аутоиммунного воспаления. В этом состоянии иммунная система организма воспринимает собственные ткани, как чужеродные, в результате возникает аллергия.

Другие причины появления крапивницы до конца не изучены, медики каждый год находят новые факторы. Заболевание обостряется после приема некоторых лекарств, продуктов, укуса насекомых. Хроническая форма крапивницы развивается на фоне изменений в организме и длительных заболеваний: хронический холецистит, аднексит, тонзиллит, гайморит, заболевания желудка, вирусные и бактериальные заболевания, алкоголизм и другие.

Симптомы крапивницы

Крапивница проявляется намного острее у детей, чем у взрослых. Она может проявляться в легкой, среднетяжелой и тяжелой форме. Легкая форма крапивницы сопровождается слабыми симптомами: небольшой зуд, тошноты нет, отечность не проявляется. Высыпания на коже образуются в одном месте и и исчезают спустя сутки.

При среднетяжелой форме крапивницы состояние больного ухудшается. Может возникать тошнота, головные боли, повышение температуры, на некоторых областях тела образуется отек Квинке. Это быстро возникающий отек кожи при аллергии, который распространяется по всему телу за короткий промежуток. Сначала отек возникает на веках и губах, затем опухают лицо и руки. Наиболее опасным является отек гортани и языка, при котором больной может задохнуться, если ему вовремя не помочь. Кожа набухает, высыпания сопровождаются болезненными ощущениями.

Наиболее характерным симптомом крапивницы является образование волдырей на лице и на руках. Образования красного или розового оттенка, напоминают след от укуса насекомого или ожог после крапивы. В месте высыпания кожа чешется и становится красной. Кожные образования могут сливаться, покрывая некоторые участки тела. Как правило, они симметричны.

При среднетяжелой форме крапивницы может пострадать желудочно-кишечный тракт, возникает сильная тошнота и рвота. У больного может возникать небольшое ощущение жжения и зуда кожи. Отеки проходят через нескольких часов, либо спустя 1-2 дня, не исключены рецидивы заболевания. При тяжелой форме заболевания повышается температура, возникает отек Квинке, который необходимо устранить с помощью препаратов от аллергии. Появляются высыпания на слизистых оболочках различных органов.

Крапивница протекает в основном без осложнений, кожа возвращается к прежнему виду. После высыпаний не остается пигментации, рубцов и других следов. Волдыри могут возникать в любой части тела и распространяться на коже. При хронической форме заболевания могут наблюдаться нервные расстройства и бессонница из-за сильного зуда и неприятных ощущений на коже.

Лечение крапивницы

Как нужно лечить крапивницу:

  • устранение патогенного фактора;
  • правильная диета, исключающая продукты-аллергены;
  • прием препаратов от аллергии;
  • очищение организма.

Лечение крапивницы предусматривает прежде всего устранение негативного фактора, вызывающего аллергию. Если заболевание возникло из-за продуктов, необходимо вывести из организма вещества-аллергены. Можно принять слабительное и пить большое количество жидкости. Аллергия на продукты быстро снимается с помощью очистительной клизмы, мочегонных препаратов. Она наиболее эффективна в первые часы проявления крапивницы.

Симптомы крапивницы устраняются с помощью действенных антигистаминных препаратов, сульфатов. Благодаря их влиянию на организм облегчается состояние больного, уменьшается сыпь на коже и зуд. Лекарство применяют в виде уколов или таблеток. Лучше всего принимать препараты перед сном, так как они вызывают апатию и сонливость.

Вы можете забронировать лекарства на нашем сайте.

Облегчить неприятные ощущения и зуд помогают холодные компрессы. Для этого нужно смешать одну столовую ложку уксуса в стакане прохладной воды, смочите бинт и приложите на пораженную область кожи.

Не менее важным пунктом лечения крапивницы является правильное питание. Оно направлено на устранение болезненных симптомов и защиту организма от внешних факторов. Необходимо исключить из питания пищевой аллерген, и строго придерживаться назначенной диеты в течение 2 недель или месяца.

При данном диагнозе можно употреблять молочные продукты в виде кефира и творога, вареные или припущенные овощи, некоторые фрукты, исключая цитрусовые, клубнику и другие аллергены. Из рациона нужно исключить кондитерские изделия, выпечку, крепкий чай и кофе, консервы, соленые продукты. В период лечения крапивницы необходимо воздержаться от молока, яиц, моркови, свеклы, помидоров, красного перца, грибов, яблок, какао, орехов, меда, приправ и специй, а также жареных и копченых блюд и продуктов.

Новые продукты необходимо вводить в рацион больного постепенно, давая в небольшом количестве. Если после включения в питание нового продукта крапивница не вернулась, можно давать вареное мясо или рыбу. При этом диеты следует придерживаться в течение месяца. Во время лечения нельзя обрабатывать сыпь крапивницы обычным кремом или мазью. Это лишь обострит высыпание.

В период лечения запрещается принимать горячую ванну, посещать сауну или баню, проводить время на пляже, так как солнечные лучи раздражают и сушат кожу. Если человек заболел крапивницей в летний период, перед выходом необходимо смазать кожу кремом от солнца высокой защиты. В холодное время года нужно теплее одеваться, обязательно использовать перчатки и головной убор.

Для восстановления обменного процесса в организме необходимо принимать комплексы железа, витамины группы B, натрий и другие. Во время приступа крапивницы могут применяться глюкортикоиды, а также гистаглобин. Для наружного лечения используют ванны с отваром ромашки, череды, крахмалом и отрубями, кожу смазывают водно-цинковой пастой, мазями с гормонами. Однако наружная терапия при крапивнице дает малый эффект.

Профилактика крапивницы

В меры профилактики крапивницы прежде всего входит исключение негативного фактора, вызывающего аллергию. Необходимо лечить заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, почек, избегать вирусных заболеваний, глистных возбудителей. Важно соблюдать правильное питание, вести активный образ жизни, защититься от воздействия стрессов и других нагрузок.

Пациентам с хронической формой крапивницы аллергологи советуют придерживаться некоторых правил:

  • мыть руки и принимать душ нужно в теплой воде, так как горячая вода негативно влияет на кожу и вызывает раздражение;
  • одежду лучше покупать из натуральных тканей, изготовленных из хлопка, льна, так как они не вызывают раздражения, от синтетики лучше отказаться;
  • для гигиены стоит выбирать жидкое мыло с натуральными маслами, чтобы оно не сушило кожу;
  • после купания или приема душа нужно обтираться полотенцем с мягким ворсом, чтобы не травмировать кожу;
  • стоит исключить пребывание под прямыми солнечными лучами и загорание в солярии, особенно женщинам;
  • избегать эмоциональных нагрузок и стрессов, для успокоения принимать седативные средства в виде травяных сборов и настоек;
  • исключить прием аспирина при диагнозе аллергической крапивницы;
  • соблюдать правильное питание, не употреблять продукты, фрукты и овощи, вызывающие аллергическую реакцию.

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Представляет собой кожную острую реакцию аллергического генеза, характеризующуюся развитием уртикарных высыпаний.

Причины

Крапивница у детей может являться как самостоятельной нозологической формой, так и выступать синдромом, который развивается при различных патологических состояниях. Чаще всего, острая крапивница у детей раннего возраста возникает на фоне пищевой аллергии, которая обусловлена употреблениям коровьего молоко, рыбы, морепродуктов, яиц, орехов или цитрусовых. У детей, которым больше двух лет заболевание может быть вызвано вирусной инфекцией, например, вирусами гепатита В и С, цитомегалии, герпеса I типа, Коксаки А и В, реже паразитарной инвазией, обусловленной инфицированием аскаридами или эхинококкозом и бактериальной инфекцией. Транзиторная крапивница у детей развивается после инфекционного мононуклеоза, микоплазменной инфекции или краснухи.

Иногда развитие крапивницы обусловлено контактом кожи ребенка с химическими веществами, растительными ядами, также она может возникать после укуса насекомых, контакта с пыльцой, а также бытовыми или эпидермальными аэроаллергенами.

Хроническая форма крапивницы у детей может возникать на фоне воздействия физических факторов, инфекции, аллергии на продукты питания и пищевые добавки и лекарственные средства.

Симптомы

Острая крапивница обусловлена внезапным возникновением на коже ребенка сильно зудящих пятен и волдырей бледно-розового цвета, которые преимущественно локализируются на туловище, руках и ягодицах. Волдыри возвышаются над поверхностью кожи и представляют собой округлые образования с матовым оттенком и ободком гиперемии и могут сливаться в достаточно обширные участки. У малыша может наблюдаться озноб, гипертермия тела, головная боль, понос и рвота. Следует отметить, что высыпания на слизистой ротовой полости, носоглотки и гортани выявляются очень редко. При дермографической острой форме крапивнице зуд чаще всего отсутствует.

Гигантская крапивница,острый ангионевротический отек или отек Квинке проявляется у детей резким возникновением локального отека кожи, слизистой и подкожно жировой клетчатки. При локализации отека в области гортани возможно развитие удушья. Отек Квинке у детей довольно часто сочетается с обычной крапивницей и имеет склонность к рецидивам.

Хроническая крапивница возникает при длительной сенсибилизации, характеризуется приступообразным течением и незначительными высыпаниями. У таких больных выявляется слабость, субфебрильная температура, головная боль, артралгии, тошнота и диарея. При возникновении выраженного зуда могут возникать невротические расстройства. Длительно сохраняющиеся уртикарные элементы сыпи могут переходить в стадию папул с развитием папулезной формы крапивницы, которые иногда сопровождаются развитием гиперкератозов и акантозов.

Холодовая крапивница возникает через несколько минут после воздействия холода или сразу после согревания охлажденной кожи, а при поражении больших участков кожи может сочетаться с анафилактоидными реакциями. Даже прием холодной пищи у таких малышей может сопровождаться орофарингеальным отеком и гастроинтестинальными симптомами.

Солнечная крапивница характеризуется появлением уртикарных высыпаний, зуда, эритемы на открытых участках кожи лица, верхних конечностей с первых минут инсоляции. Возможны нарушения дыхания, сердечного ритма, артериальная гипотония, а в тяжелых случаях развитие шокового состояния.

Папулезная форма заболевания проявляется у детей появлением мелких волдырей на месте укуса насекомого, которые могут сохраняться более 24 часов. При повторных укусах возможно развитие системных аллергических реакций. При сывороточной болезни крапивница может сопровождаться развитием лихорадки, увеличением лимфатических узлов и болями в суставах.

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей проводится на основании имеющейся клинической симптоматики и собранного анамнеза, результатовфизикального и лабораторного исследований. Из лабораторных анализов ребенку могут быть назначены общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение общего IgE и аллерген специфических IgE–антител, общего анализа мочи и анализа кала на яйца гельминтов.

Лечение

Для получения максимального терапевтического эффекта при лечении крапивницы у детей необходимо устранить патогенетические факторы, которые вызвали развитие заболевания.

При острой и хронической форме заболевания медикаментозная терапия основана на применении антигистаминных препаратов. Иногда при хронической крапивнице назначают сочетанный прием блокаторов Н1 и h3 — рецепторов гистамина, а при устойчивых к лечению формах патологии – адреналин и глюкокортикостероиды.

Профилактика

Профилактика обострений и рецидивов крапивницы у детей основана на соблюдении диеты, исключении контактов с аллергенами и ограничении воздействия провоцирующих факторов.

Проявления коронавируса: какие высыпания на коже должны насторожить :: Здоровье :: РБК Стиль

Маргарита Гехт,

ведущий дерматолог фонда «Дети-бабочки»

Кожные симптомы у людей с коронавирусом проявляются по-разному. Некоторые указывают на более мягкое течение COVID-19, а другие служат маркером тяжелого варианта болезни. Знание кожных проявлений при COVID-19 поможет раньше диагностировать инфекцию и правильно оценивать риски каждого пациента.

Что известно о кожных симптомах коронавируса

Пока нет окончательных суммированных данных о дерматологических проявлениях COVID-19 со всего мира, но есть информация из Китая, Испании, Англии и США. В этих странах исследования проводились на базе национальных медицинских центров, в которых лечили пациентов с коронавирусом, — всего врачи описали более 350 случаев COVID-19 c кожной симптоматикой.

Первые исследования из центрального Китая говорили о том, что кожные заболевания у пациентов с COVID-19 встречаются редко. Среди первых 1099 человек, зараженных в Ухане, только у двоих пациентов наблюдались кожные симптомы (0,2%).

Первыми поражения кожи заметили у пациентов отделений интенсивной терапии, что не удивительно: к ним приковано более пристальное внимание врачей.

Сейчас появился специальный онлайн-реестр по дерматологии нового коронавируса, где все страны могут делиться зафиксированными случаями кожных проявлений COVID-19. Его основная цель — быстро и качественно собрать медицинские сведения, которые помогут в лечении заболевания.

Как отличить разные виды высыпаний

Для того чтобы перейти к клиническим формам кожных проявлений коронавируса, нужно сначала разобраться в дерматологической терминологии. Высыпания различаются между собой, но под каждым из них подразумевается некий морфологический элемент, который мы видим на коже.

К морфологическим элементам, характерным для COVID-19, относятся:

  • Пятна или макулы, которые проявляются только изменением цвета кожи. Красные, фиолетовые и ярко-розовые появляются при травме сосуда. Коричневые показывают локальные скопления меланина, например, после долгого пребывания на солнце без защитного крема.
  • Пятна на теле и лице могут напоминать мелкую сыпь, образовывать очертания в виде полосок, кровоподтеков и синяков, или экхимозов, если говорить медицинскими терминами. Самое маленькое пятно, до 15 мм, называется розеолой, а больше 20 мм — эритемой. Обычно это даже не один элемент, а слияние нескольких.
  • Папулы представляют из себя возвышающийся над уровнем кожи элемент, цвет которого может варьироваться от обычного до ярко-красного.
  • Пузырьки и везикулы похожи на папулы, но внутри они содержат жидкость. Большие по размеру высыпания называют буллами и пузырями.
  • Волдыри (уртикария) — высыпания белого, бледно-розового или даже светло-красного цвета. Волдыри возвышаются над кожей и часто сопровождаются зудом. Они могут быть маленькими, 2-3 см, или большими, 10-15 см. По форме бывают круглыми, овальными или неправильными, с кружевными краями.

Частые кожные проявления при COVID-19

Самый распространенный вариант кожных проявлений нового коронавируса — эритематозно-отечные очаги. Это пятна разного диаметра и всевозможных оттенков красного. Они не чешутся, но пораженная кожа на ощупь становится теплой или даже горячей.

«Розовые» высыпания — шелушащиеся пятна овальной формы чаще всего располагаются на боковых поверхностях туловища и могут доставлять дискомфорт из-за зуда.

Кожные проявления встречаются не хаотично: многие из них характерны для определенной возрастной группы пациентов или тяжести течения болезни.

Тяжелое течение COVID-19

Акро-ишемия поражает кончики пальцев, подушечки стоп или кожу пяточной области. Тяжелое течение COVID-19 может привести к гиперкоагуляции — чрезмерному сгущению крови. Она с трудом проходит по кровеносным сосудам, особенно мелким — капиллярам и венулам, что приводит к их повреждениям, застоям крови и образованию кровяных сгустков — тромбов.

Самые тяжелые и сложные пациенты — это те, у кого помимо кончиков фаланг синюшнюю окраску кожных покровов имеют и слизистые (так называемый цианоз).

Высыпание по типу крапивницы (уртикарной сыпи) может появиться раньше «классических» симптомов коронавируса в виде кашля и лихорадки. У детей крапивница появлялась в 19% случаев от общего числа зараженных коронавирусом и была связана с более тяжелым течением заболевания, чем у других сверстников. Но не каждая уртикарная сыпь — проявление COVID-19. В этом случае на вирус может указать повышенная температура, которая не характерна для обычной крапивницы.

Чаще всего у пациентов с новым коронавирусом встречается макулопапулезная или пятнисто-папулезная сыпь. Она длится около девяти дней с момента появления и поражает преимущественно бедра, предплечья и плечи.

Средняя тяжесть COVID-19

Сыпь, напоминающую ветрянку, исследователи связывают с промежуточной тяжестью течения коронавируса. Чаще всего такой симптом проявляется у пациентов среднего возраста.

Как и в случае с ветрянкой, сыпь представляет собой мелкие одинаковые пузырьки, которыми усыпана кожа туловища. Но истинная ветряная оспа и подобная ей вирусная экзантема появляются только после контакта с тем, кто уже заражен этими инфекциями.

В случае с COVID-19 такая сыпь длится около десяти дней и исчезает вместе с остальными симптомами, а иногда и раньше них.

Легкая форма COVID-19

Высыпания на пальцах рук и ног, похожие на обморожения, могут появиться при легком течении коронавируса у детей или молодых людей. Средний возраст заболевших с высыпаниями по типу обморожения — 14 лет. Это проявление врачи нашли у 25 пациентов в Испании и 11 детей в на севере Италии. У них не было ни типичных для коронавируса симптомов, ни объективных причин обморожения, а результат анализа на COVID-19 был положительным.

При высыпании по типу обморожения над поверхностью кожи появляются пятна ярко-красного цвета с розово-фиолетовым оттенком. Пораженные участки, как правило, расположены асимметрично, а после выздоровления симптомы безо всякого лечения проходят, не оставляя шрамов.

Сыпь с петехиями, мелкими точечными кровоизлияниями, как и с пурпурной сыпью, не поражала кожу ладоней и стоп, не было проявления и на слизистой полости рта. Не всегда такой симптом свидетельствует о коронавирусе, его могут вызвать и другие инфекционные заболевания или реакция на лекарства. Отличить их помогут биохимические анализы крови и вирусологическое исследование.

Из 27 детей с легкой формой заболевания у двоих развилось таргетоидное (целевое или кольцевое) поражение, напоминающее многоформную эритему. В этом случае округлые пятна имеют красный центр с везикулой, напоминающий мишень. Эти высыпания могут быть сгруппированы между собой. Такая симптоматика характерна для простого герпеса, но никто из заболевших им не страдал.

При таргетоидных поражениях есть три цветовые зоны: темный центр с волдырем или корочкой, бледно-розовая приподнятая из-за отека поверхность вокруг и ярко-красное внешнее кольцо. Таргетоидные поражения появляются на любом участке тела, включая слизистые оболочки, например губы.

Кожные проявления во время пандемии COVID-19 привлекают все большее внимание, поскольку они могут быть полезны для ранней постановки диагноза, особенно у детей и пожилых людей.

Если вы заметили у себя или своего ребенка высыпания, вспомните, не контактировали ли вы с людьми, больными ветрянкой или другими инфекциями с характерной сыпью. Не может ли это быть проявлением аллергии на продукты, косметику или чистящие средства. Если нет, сразу обращайтесь к дерматологу, который точно установит диагноз и назначит лечение.

Крапивница и отёк Квинке — Лечение аллергии и астмы в Аллергомед

Крапивница – это заболевание, вызываемое различными факторами, характеризующееся появлением кожной сыпи, первичным элементом, которой является волдырь.

Отек Квинке (гигантская крапивница, ангионевротический отек) – это наследственное или приобретенное заболевание, характеризующееся отеком кожи, подкожной клетчатки, а так же слизистой оболочки различных органов и систем (дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной).

Наиболее частые причины крапивницы и отеков Квинке

  1. Пищевые продукты: рыба, рыбная икра, ракообразные (раки, креветки, крабы), молоко, яйца, орехи, бобовые, цитрусовые, шоколад, мед, сыр, клубника, пищевые красители и консерванты.
  2. Лекарственные препараты: антибиотики, витамины группы В, белковые препараты (плазма, кровь, иммуноглобулин), миорелаксанты, рентгеноконтрастные вещества, противовоспалительные препараты  и т.д.
  3. Укусы насекомых.
  4. Паразиты (простейшие, гельминты).
  5. Инфекционные агенты: вирусы (гепатита В и С), бактерии, грибы. У большинства больных имеются очаги инфекции в ЛОР – органах, ротовой полости, пищеварительной системе, в урогенитальном тракте.
  6. Физические факторы давление, холод, тепло, инсоляции, физические нагрузки.
  7. Химические вещества: соли металлов (хром, никель, кобальт), латекс, мази, кремы, бытовая химия.
  8. Аэроаллегены: бытовые (домашняя пыль), эпидермальные, пыльцевые (см. раздел Аллергический ринит – классификация аллергенов).
  9. Психогенные факторы (нервно- психическое перенапряжение, острая стрессовая ситуация, хроническая тревога).
  10. Болезни пищеварительной системы, опухолевые заболевания, коллагенозы, порфирия.
  11. Часто причину крапивницы и отека Квинке выявить не удается. В этом случае говорят об идиопатической крапивнице.

Основные симптомы

Крапивница и отек Квинке бывают острые и хронические.

Крапивница характеризуется появлением волдырей различного размера, сопровождающихся кожным зудом. Волдыри появляются внезапно и исчезают через несколько часов или дней. Часто повышается температура тела, появляется слабость, может понижаться артериальное давление.

Отек Квинке проявляется плотными безболезненными инфильтратами, локализующимися на лице (губы, веки), в полости рта ( мягкое небо, язык, миндалины). Примерно у четверти больных наблюдается поражение дыхательных путей (гортани, трахеи, бронхов). Появляется лающий кашель, приступы удушья и асфиксия. В 30% случаев появляются отеки пищевода, желудка, кишечника, что проявляется в тошноте, рвоте, нарушении глотания, болями в животе, метеоризмом, кишечной непроходимостью. Локализация процесса может проявляться со стороны мочевыделительной и нервной систем, что соответственно будет проявляться задержкой мочи и симптомами головокружения, тошнотой, рвотой, заторможенностью.

Диагностика крапивницы

  1. Характерный аллергологический анамнез.
  2. Эозинофилия крови.
  3. Повышение уровня иммуноглобулина Е.
  4. Положительные провокационные тесты на холод, на физическое усилие, на вибрацию и т.д.
  5. Требуется полное обследование желудочно-кишечного тракта, а в некоторых случаях необходимы иммунологические исследования.

Лечение крапивницы и отека Квинке

  • Исключение аллергенов или причинно значимых факторов болезни.
  • Лекарственная терапия назначается в зависимости от выявленной причины крапивницы или отека Квинке.
  • Нелекарственная терапия (см. немедикаментозные методы лечения).

Несмотря на то, что крапивница и отеки Квинке являются одними из наиболее трудно излечимых аллергических патологий, эффективность комплексного лечения составляет 95-98% хороших и отличных результатов.

В клинике «Аллергомед» существуют уникальные методики лечения этих патологий.

изображений крапивницы | DermNet NZ

Изображения крапивницы — коды и понятия

открыто

Категории:

Другое воспалительное заболевание,

Симптомы и находки,

Изображений

Подкатегории:

Крапивница,

Крапивница у детей,

Ангионевротический отек

МКБ-10:

L50, T78. 3

МКБ-11:

EB04, EB05

СНОМЕД CT:

126485001, 404177007, 41291007, 164361006, 298138003

> Перейти в библиотеку изображений

Крапивница
Крапивница у детей
Ангионевротический отек

См. Приложения для смартфонов, чтобы проверить свою кожу .
[Рекламный контент]

Связанная информация

Крапивница у детей | DermNet NZ

Автор: Натали Аллен, студентка-медик, Оклендский университет, Окленд, Новая Зеландия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия.Копия отредактирована Гасом Митчеллом / Марией МакГиверн. Апрель 2019.


Что такое крапивница у детей?

Крапивница относится к группе состояний, при которых на коже появляются волдыри (крапивница) или ангионевротический отек (припухлость). Очень часто встречается у детей.

Волдырь — это поверхностный отек, обычно бледный или телесного цвета. Он часто окружен областью эритемы и может длиться от нескольких минут до 24 часов. Дети обычно жалуются на зуд, а иногда и на жжение.

Ангионевротический отек — это более глубокий отек кожи или слизистых оболочек. Обычно он выглядит красным и пухлым. Наиболее частыми областями отека Квинке у детей являются губы, язык и веки.

Крапивница у детей

См. Другие изображения крапивницы.

Как классифицируется крапивница у детей?

Крапивница у детей может быть острой (часто проходит в течение нескольких часов или дней) или хронической (длящейся более 6 недель). У детей острая крапивница встречается гораздо чаще, чем хроническая.Около 40% детей с острой крапивницей также страдают отеком Квинке [1].

Хроническая крапивница может быть спонтанной (когда волдыри возникают без какого-либо определенного триггера) или индуцибельной (когда волдыри возникают без какого-либо конкретного триггера).

Хроническая индуцибельная крапивница классифицируется по физическим триггерам, таким как дермографизм (давление на кожу).

Какие дети болеют крапивницей?

Примерно у 15% всех детей в возрасте до 10 лет будет хотя бы один эпизод острой крапивницы.Риск для девочек немного выше, чем для мальчиков. Однако, если ребенок страдает атопией (астма, дерматит и аллергия), этот риск составляет около 20% [2].

Что вызывает крапивницу у детей?

Волдыри вызываются рядом химических медиаторов, таких как гистамин и цитокины, которые выделяются воспалительными клетками, включая тучные клетки. Медиаторы вызывают расширение кровеносных сосудов и утечку жидкости в окружающие ткани. Это вызывает покраснение и припухлость, которые наблюдаются при крапивнице.

Триггеры острой спонтанной крапивницы могут включать:

  • Вирусную инфекцию (в 40% случаев), такую ​​как инфекция верхних дыхательных путей, вирусный гепатит или железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз)
  • Бактериальная инфекция, например синусит или зубной абсцесс
  • Пищевая аллергия, обычно во время или после первого контакта с определенными продуктами питания, такими как яйца, молоко, соя, арахис и пшеница
  • Крапивница, вызванная лекарственными средствами, например, вызванная антибиотиками или нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП)
  • Укус пчелы или осы.

Примерно в 50% случаев острой крапивницы нет очевидного триггера. Это можно назвать «идиопатической» крапивницей [2].

Хроническая крапивница обычно вызывается аутоиммунитетом или хронической основной инфекцией. У детей встречается редко [3].

Индуцибельная крапивница вызывается прямым раздражителем, например дермографизмом, отложенным давлением, холодом, теплом, солнечным светом, вибрацией или физическими упражнениями. Это связано с атопией и хронической крапивницей, но этиология полностью не изучена [3].

Каковы клинические признаки крапивницы у детей?

Крапивница может появиться на любой части тела и часто вызывает сильный зуд. Они могут быть разного размера от иглы до нескольких сантиметров в диаметре. Они бывают белого или красного цвета и могут быть локализованными или широко распространенными. Волдыри меняют форму и размер, и каждое из них длится от нескольких минут до нескольких часов.

Ангионевротический отек обычно локализуется в одной области, например на руках, ногах и гениталиях.Чаще всего поражается лицо у детей. У ребенка может быть опухший язык, веки или губы. Ангионевротический отек часто бывает болезненным или болезненным.

Индуцибельная крапивница, вызванная физическим раздражителем, часто возникает в течение нескольких минут после воздействия и проходит менее чем за час. Волны будут локализованы на обнаженном участке. В этих случаях ангионевротический отек возникает исключительно редко.

Каковы осложнения крапивницы у детей?

Крапивница обычно проходит сама по себе.Однако часто это может быть очень неудобно для ребенка из-за сильного зуда. У детей обычно нет серьезных отдаленных последствий [1].

Крапивница может быть компонентом анафилаксии (тяжелой аллергической реакции). Если ребенок также изо всех сил пытается дышать, хрипит, теряет сознание или кажется, что он плохо себя чувствует, немедленно обратитесь за медицинской помощью [1].

Как диагностируют крапивницу у детей?

Крапивница обычно диагностируется на основании истории болезни. Крапивница характеризуется рассасыванием или изменением отдельных волдырей в течение 24 часов.Ребенка следует тщательно обследовать для выявления возможных причин.

При подозрении на пищевую или лекарственную аллергию время от времени могут быть назначены кожные тесты или тесты на иммуноглобулин E (IgE) для дальнейшего исследования.

Каков дифференциальный диагноз крапивницы у детей?

Дифференциальный диагноз крапивницы у детей включает различные инфекции и кожные заболевания.

  • Укусы насекомых — они присутствуют на открытых участках, таких как талия или лодыжки, в виде асимметричных скоплений зудящих папул или волдырей, часто с центральным пузырем, заполненным жидкостью.Поражения сохраняются несколько дней или дольше.
  • Контактный дерматит — это проявляется на участках, контактирующих с возбудителем раздражителя или аллергеном, в виде бляшек неправильной формы, красных, волдырей, чешуйчатых, иногда опухших. Дерматит сохраняется от нескольких дней до недель, намного дольше, чем крапивница.
  • Многоформная эритема — эритематозные бляшки обычно располагаются на акральных участках (кистях, руках, ступнях, ногах или лице). Характерны целевые поражения (узор из концентрических колец), иногда с волдырями в центре.Каждая бляшка сохраняется от нескольких дней до недель.
  • Крапивница — нечасто. Это похоже на крапивницу, за исключением того, что волдыри длятся дольше 24 часов и сопровождаются обесцвечиванием, похожим на синяк.

Как лечить крапивницу у детей?

Крапивница у детей лечится неседативными антигистаминными препаратами, такими как цетиризин. Это не лечит, но часто помогает контролировать зуд и распространение волдырей до тех пор, пока крапивница не уляжется сама по себе.

Рекомендации по дозировке, основанные на возрастных группах, следующие:

  • Младенцы и младенцы в возрасте до 2 лет — 1 мл перорального раствора цетиризина на 4 кг два раза в день
  • Дети в возрасте 2–6 лет — 2,5 мл перорального раствора цетиризина два раза в день
  • Дети в возрасте 6–12 лет: таблетка цетиризина 10 мг один раз в сутки или 10 мл перорального раствора цетиризина один раз в сутки [4].

В тяжелых случаях, когда антигистаминные препараты не действуют, можно назначать преднизон перорально в течение нескольких дней.

Детям также можно посоветовать избегать триггерных факторов, таких как триггеры любой пищевой или лекарственной аллергии, а также очень низких или очень высоких температур [5].

Зуд можно уменьшить, охладив вентилятор, пакет со льдом или увлажняющий лосьон.

При опасной для жизни анафилаксии рекомендуется внутримышечная инъекция адреналина.

Состояние крапивницы (крапивницы), методы лечения и изображения для родителей — обзор

52471
33

Информация для
РебенокВзрослыйМладенецПодросток

подпись идет сюда…

Изображения крапивницы (крапивницы)

Обзор

Крапивница (крапивница), также известная как рубцы, является распространенным заболеванием кожи с зудящими прыщиками от розового до красного цвета, которые появляются и исчезают на любом участке тела. Индивидуальное поражение ульев обычно длится несколько часов, прежде чем исчезнет, ​​и новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых участков.

Врачи условно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды продолжительностью менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды продолжительностью более 6 недель).Хотя у многих людей бывает единичный приступ острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей могут быть хронические ульи, периодические (повторяющиеся) приступы крапивницы, которые возникают в течение нескольких лет.

Крапивница может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

  • Лекарства, особенно аспирин (аспирин НЕ следует применять детям в возрасте 18 лет и младше), ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие или антибиотики
  • Инфекции, вызванные вирусами, бактериями , или грибки
  • Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень или перхоть животных
  • Физические воздействия, такие как тепло, холод, вода, солнечный свет или давление
  • Состояние здоровья, такое как заболевания желез, болезни крови или рак
  • Пищевая аллергия, например, клубника, яйца, орехи или моллюски
  • Стресс

В почти 90% вспышек крапивницы триггер не обнаруживается, несмотря на обширные исследования; эти случаи называются идиопатической крапивницей.Примерно в 50% вспышек идиопатической крапивницы крапивница, скорее всего, вызвана реакцией собственной иммунной системы человека (аутоиммунная реакция).

Кто в опасности?

Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.

Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще встречается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.

Крапивница очень распространена; по оценкам, до 20% населения могут заболеть крапивницей в какой-то момент своей жизни.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для ульев:

  • Туловище
  • Плечи или бедра

Однако крапивница может поражать любую поверхность кожи.

Индивидуальные поражения крапивницы выглядят как отчетливые (четко очерченные) припухлости от розового до красного цвета размером от 2 мм до более 30 см. В некоторых очагах поражения центр может стать более светлым. Крапивница обычно проявляется группами или пачками.

Отдельные поражения крапивницы исчезают в течение 24 часов, хотя единичный эпизод может длиться намного дольше.

Дермографизм — это тип крапивницы, которая появляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) рисунок.

Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов.

Крапивница обычно представляет собой зудящую сыпь, которая также может вызывать ожог или жжение.

Рекомендации по уходу за собой

Если у вашего ребенка легкая крапивница, возможно, он у вас:

  • Примите прохладный душ
  • Приложите прохладные компрессы
  • Носите свободную одежду
  • Избегайте физических нагрузок
  • Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин

Кроме того, постарайтесь обнаружить и избежать любых триггеров ульев вашего ребенка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка крапивница затрудняет дыхание или глотание, или если у ребенка головокружение, позвоните 911.

В других, несрочных ситуациях обратитесь к врачу вашего ребенка, если крапивница не улучшится после лечения или если они продолжаются. появляются более чем на несколько дней.

Перед посещением врача постарайтесь заметить, что может вызывать крапивницу у вашего ребенка, и улучшается ли она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые ваш ребенок мог принимать в последнее время. Также вспомните обо всех недавних заболеваниях, которые могли быть у вашего ребенка, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

После подтверждения того, что у вашего ребенка крапивница, врач будет работать с вами и вашим ребенком, чтобы выяснить возможную причину. Врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализы крови, мочи или рентген.

Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и предотвратить их воздействие на ребенка. Однако большинство людей с крапивницей не знают причины, и им требуются лекарства, чтобы избавиться от крапивницы.

К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:

  • Снотворные (седативные) антигистаминные препараты типа 1, такие как дифенгидрамин, гидроксизин или цетиризин
  • Не вызывающие сон (не успокаивающие) антигистаминные препараты типа 1, такие как лоратадин , фексофенадин или дезлоратадин
  • Антигистаминные препараты 2 типа, такие как анитидин, циметидин или фамотидин
  • Доксепин
  • Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон

В редких случаях врач может прописать короткий курс кортикостероидов перорально.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Крапивница Клиническая информация и дифференциальная диагностика крапивницы (крапивницы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. pp.547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

Состояние крапивницы (крапивницы), методы лечения и изображения для родителей — обзор

52471
33

Информация для
РебенокВзрослыйМладенецПодросток

подпись идет сюда…

Изображения крапивницы (крапивницы)

Обзор

Крапивница (крапивница), также известная как рубцы, является распространенным заболеванием кожи с зудящими прыщиками от розового до красного цвета, которые появляются и исчезают на любом участке тела. Индивидуальное поражение ульев обычно длится несколько часов, прежде чем исчезнет, ​​и новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых участков.

Врачи условно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды продолжительностью менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды продолжительностью более 6 недель).Хотя у многих людей бывает единичный приступ острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей могут быть хронические ульи, периодические (повторяющиеся) приступы крапивницы, которые возникают в течение нескольких лет.

Крапивница может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

  • Лекарства, особенно аспирин (аспирин НЕ следует применять детям в возрасте 18 лет и младше), ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие или антибиотики
  • Инфекции, вызванные вирусами, бактериями , или грибки
  • Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень или перхоть животных
  • Физические воздействия, такие как тепло, холод, вода, солнечный свет или давление
  • Состояние здоровья, такое как заболевания желез, болезни крови или рак
  • Пищевая аллергия, например, клубника, яйца, орехи или моллюски
  • Стресс

В почти 90% вспышек крапивницы триггер не обнаруживается, несмотря на обширные исследования; эти случаи называются идиопатической крапивницей.Примерно в 50% вспышек идиопатической крапивницы крапивница, скорее всего, вызвана реакцией собственной иммунной системы человека (аутоиммунная реакция).

Кто в опасности?

Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.

Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще встречается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.

Крапивница очень распространена; по оценкам, до 20% населения могут заболеть крапивницей в какой-то момент своей жизни.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для ульев:

  • Туловище
  • Плечи или бедра

Однако крапивница может поражать любую поверхность кожи.

Индивидуальные поражения крапивницы выглядят как отчетливые (четко очерченные) припухлости от розового до красного цвета размером от 2 мм до более 30 см. В некоторых очагах поражения центр может стать более светлым. Крапивница обычно проявляется группами или пачками.

Отдельные поражения крапивницы исчезают в течение 24 часов, хотя единичный эпизод может длиться намного дольше.

Дермографизм — это тип крапивницы, которая появляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) рисунок.

Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов.

Крапивница обычно представляет собой зудящую сыпь, которая также может вызывать ожог или жжение.

Рекомендации по уходу за собой

Если у вашего ребенка легкая крапивница, возможно, он у вас:

  • Примите прохладный душ
  • Приложите прохладные компрессы
  • Носите свободную одежду
  • Избегайте физических нагрузок
  • Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин

Кроме того, постарайтесь обнаружить и избежать любых триггеров ульев вашего ребенка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка крапивница затрудняет дыхание или глотание, или если у ребенка головокружение, позвоните 911.

В других, несрочных ситуациях обратитесь к врачу вашего ребенка, если крапивница не улучшится после лечения или если они продолжаются. появляются более чем на несколько дней.

Перед посещением врача постарайтесь заметить, что может вызывать крапивницу у вашего ребенка, и улучшается ли она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые ваш ребенок мог принимать в последнее время. Также вспомните обо всех недавних заболеваниях, которые могли быть у вашего ребенка, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

После подтверждения того, что у вашего ребенка крапивница, врач будет работать с вами и вашим ребенком, чтобы выяснить возможную причину. Врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализы крови, мочи или рентген.

Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и предотвратить их воздействие на ребенка. Однако большинство людей с крапивницей не знают причины, и им требуются лекарства, чтобы избавиться от крапивницы.

К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:

  • Снотворные (седативные) антигистаминные препараты типа 1, такие как дифенгидрамин, гидроксизин или цетиризин
  • Не вызывающие сон (не успокаивающие) антигистаминные препараты типа 1, такие как лоратадин , фексофенадин или дезлоратадин
  • Антигистаминные препараты 2 типа, такие как анитидин, циметидин или фамотидин
  • Доксепин
  • Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон

В редких случаях врач может прописать короткий курс кортикостероидов перорально.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Крапивница Клиническая информация и дифференциальная диагностика крапивницы (крапивницы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. pp.547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

Состояние крапивницы (крапивницы), методы лечения и изображения для родителей — обзор

52471
33

Информация для
РебенокВзрослыйМладенецПодросток

подпись идет сюда…

Изображения крапивницы (крапивницы)

Обзор

Крапивница (крапивница), также известная как рубцы, является распространенным заболеванием кожи с зудящими прыщиками от розового до красного цвета, которые появляются и исчезают на любом участке тела. Индивидуальное поражение ульев обычно длится несколько часов, прежде чем исчезнет, ​​и новые ульи могут появиться по мере исчезновения старых участков.

Врачи условно делят крапивницу на острую (новые или периодические эпизоды продолжительностью менее 6 недель) и хронические (периодические эпизоды продолжительностью более 6 недель).Хотя у многих людей бывает единичный приступ острой крапивницы, который проходит в течение нескольких дней или недель, у некоторых людей могут быть хронические ульи, периодические (повторяющиеся) приступы крапивницы, которые возникают в течение нескольких лет.

Крапивница может быть вызвана множеством факторов, в том числе:

  • Лекарства, особенно аспирин (аспирин НЕ следует применять детям в возрасте 18 лет и младше), ибупрофен, напроксен, наркотические обезболивающие или антибиотики
  • Инфекции, вызванные вирусами, бактериями , или грибки
  • Экологические аллергии, такие как укусы насекомых, пыльца, плесень или перхоть животных
  • Физические воздействия, такие как тепло, холод, вода, солнечный свет или давление
  • Состояние здоровья, такое как заболевания желез, болезни крови или рак
  • Пищевая аллергия, например, клубника, яйца, орехи или моллюски
  • Стресс

В почти 90% вспышек крапивницы триггер не обнаруживается, несмотря на обширные исследования; эти случаи называются идиопатической крапивницей.Примерно в 50% вспышек идиопатической крапивницы крапивница, скорее всего, вызвана реакцией собственной иммунной системы человека (аутоиммунная реакция).

Кто в опасности?

Крапивница появляется у людей всех возрастов, всех рас и обоих полов.

Острая крапивница чаще всего встречается у детей и молодых людей, а хроническая крапивница чаще встречается у женщин, особенно у женщин среднего возраста.

Крапивница очень распространена; по оценкам, до 20% населения могут заболеть крапивницей в какой-то момент своей жизни.

Признаки и симптомы

Наиболее распространенные места для ульев:

  • Туловище
  • Плечи или бедра

Однако крапивница может поражать любую поверхность кожи.

Индивидуальные поражения крапивницы выглядят как отчетливые (четко очерченные) припухлости от розового до красного цвета размером от 2 мм до более 30 см. В некоторых очагах поражения центр может стать более светлым. Крапивница обычно проявляется группами или пачками.

Отдельные поражения крапивницы исчезают в течение 24 часов, хотя единичный эпизод может длиться намного дольше.

Дермографизм — это тип крапивницы, которая появляется в течение нескольких минут после царапания кожи. Сыпь обычно имеет прямолинейный (линейный) рисунок.

Отек глаз, рта, рук, ног или гениталий иногда может возникать при крапивнице. Этот отек, называемый ангионевротическим отеком, обычно проходит в течение 24 часов.

Крапивница обычно представляет собой зудящую сыпь, которая также может вызывать ожог или жжение.

Рекомендации по уходу за собой

Если у вашего ребенка легкая крапивница, возможно, он у вас:

  • Примите прохладный душ
  • Приложите прохладные компрессы
  • Носите свободную одежду
  • Избегайте физических нагрузок
  • Используйте безрецептурные антигистаминные препараты, такие как дифенгидрамин или лоратадин

Кроме того, постарайтесь обнаружить и избежать любых триггеров ульев вашего ребенка.

Когда обращаться за медицинской помощью

Если у вашего ребенка крапивница затрудняет дыхание или глотание, или если у ребенка головокружение, позвоните 911.

В других, несрочных ситуациях обратитесь к врачу вашего ребенка, если крапивница не улучшится после лечения или если они продолжаются. появляются более чем на несколько дней.

Перед посещением врача постарайтесь заметить, что может вызывать крапивницу у вашего ребенка, и улучшается ли она или ухудшается от воздействия тепла, холода, давления или вибрации.Составьте список всех лекарств (рецептурных или безрецептурных), добавок или лечебных трав, которые ваш ребенок мог принимать в последнее время. Также вспомните обо всех недавних заболеваниях, которые могли быть у вашего ребенка, поскольку некоторые болезни (или их лечение) могут вызывать крапивницу.

Лечение, которое может назначить ваш врач

После подтверждения того, что у вашего ребенка крапивница, врач будет работать с вами и вашим ребенком, чтобы выяснить возможную причину. Врач подробно изучит историю болезни и может сделать анализы крови, мочи или рентген.

Очевидно, что лучшее лечение крапивницы — это выявить любые триггеры и предотвратить их воздействие на ребенка. Однако большинство людей с крапивницей не знают причины, и им требуются лекарства, чтобы избавиться от крапивницы.

К наиболее распространенным лекарствам от крапивницы относятся:

  • Снотворные (седативные) антигистаминные препараты типа 1, такие как дифенгидрамин, гидроксизин или цетиризин
  • Не вызывающие сон (не успокаивающие) антигистаминные препараты типа 1, такие как лоратадин , фексофенадин или дезлоратадин
  • Антигистаминные препараты 2 типа, такие как анитидин, циметидин или фамотидин
  • Доксепин
  • Монтелукаст, зафирлукаст или зилеутон

В редких случаях врач может прописать короткий курс кортикостероидов перорально.

Надежных ссылок

MedlinePlus: Крапивница Клиническая информация и дифференциальная диагностика крапивницы (крапивницы)

Список литературы

Болонья, Жан Л., изд. Дерматология , стр 287-302. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 изд. pp.547, 1129, 1137. Нью-Йорк: McGraw-Hill, 2003.

.

Крапивница у детей — HealthyChildren.org

Крапивница, также известная как крапивница, представляет собой розовые или красные бугорки на коже. Иногда их называют рубцами. Крапивница обычно появляется неожиданно без предупреждения. Каждый улей имеет тенденцию сглаживаться в течение нескольких часов, но новые бугорки могут появляться в течение нескольких дней или дольше

Как выглядят ульи?

Это могут быть маленькие и круглые красные шишки или большие вздутия любой формы. Иногда они даже имеют форму кольца, пончика или мишени.Кольца могут иметь нормальную кожу посередине, иметь пурпурный или коричневый оттенок. Иногда это фиолетовое пятно сохраняется дольше, чем сам улей. Крапивница обычно вызывает зуд. Крапивница может появиться на любом участке тела.

У маленьких детей с крапивницей часто возникают отеки рук и ног. Это может быть неудобно, и ребенок может быть суетливым и несчастным.

По часовой стрелке сверху слева: крапивница на туловище, ноге, руках и ступнях.

У кого крапивница?

Крапивница могут заболеть дети и взрослые любого возраста. Крапивница очень распространена. 15-20% людей когда-нибудь заболевают крапивницей.

Что вызывает крапивницу?

Крапивница — это реакция на множество различных триггеров. Незначительные инфекции, вызванные вирусами, являются частой причиной крапивницы у маленьких детей. Часто ребенок выглядит здоровым и до начала крапивницы у него отсутствуют или очень мало других симптомов болезни.

Другие факторы, которые могут вызвать крапивницу, включают: продукты, лекарства, пищевые добавки и витамины, такие как цветные красители, другие виды незначительных инфекций, таких как зубные инфекции, а в некоторых случаях даже упражнения, стресс, солнечный свет, лед или другие виды простуды. предметы, соприкасающиеся с кожей, или очень редко другие заболевания.Однако примерно в одной трети случаев конкретная причина крапивницы не может быть обнаружена.

Как долго держатся ульи?

У большинства детей вспышки крапивницы проходят в течение 2 недель. Иногда крапивница может продолжаться от нескольких недель до месяцев.

Как диагностируют крапивницу?

Крапивница обычно легко распознается при осмотре врача. В большинстве случаев нет хороших тестов, чтобы выяснить, почему у ребенка крапивница. Если вспышки крапивницы длятся много недель, может быть рекомендовано дальнейшее обследование в зависимости от того, есть ли у ребенка какие-либо другие симптомы.

Лечение крапивницы

  • Если есть известный фактор, вызывающий крапивницу, его следует избегать. Как упоминалось выше, в большинстве случаев крапивницы у детей нет явного триггера, которого можно было бы избежать.

  • Антигистаминные препараты являются основным средством лечения крапивницы. Ваш лечащий врач может порекомендовать безрецептурный цетиризин, лоратадин или фексофенадин в дневное время, поскольку они не вызывают сонливости. Дифенгидрамин, отпускаемый без рецепта, может быть рекомендован на ночь.Эти лекарства работают лучше всего, если их регулярно принимать каждый день, чтобы предотвратить повторное появление ульев.

  • Ваш врач может назначить другие методы лечения крапивницы, которые не реагируют на антигистаминные препараты.

Когда следует беспокоиться о крапивнице?

Немедленно сообщите врачу и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вашего ребенка отек или покалывание во рту, языке или горле, затрудненное дыхание, проблемы с глотанием и / или рвота из-за крапивницы.Эти симптомы требуют неотложной помощи.

Дополнительная информация

* Изображения предоставлены Sheilagh Maguiness, MD, FAAD, FAAP

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Информация о здоровье детей: Крапивница

Крапивница — это слегка приподнятые красные участки кожи, называемые волдырями (или рубцами).Они возникают группами на любой части тела и могут выглядеть как укусы комаров. Они часто зудят, но иногда и жалят. Медицинское название крапивницы — крапивница ( er-tuh-care-ia ).

Крапивница обычно является признаком аллергической реакции на пищу или укус насекомого. Крапивница очень распространена — у каждого пятого человека в какой-то момент жизни бывает крапивница.

Лечение включает в себя лекарства и избегание известных триггеров.Триггеры могут быть разными для каждого ребенка.

Признаки и симптомы крапивницы

Если у вашего ребенка крапивница, возможно, у него образовались круглые волдыри, похожие на укусы комаров. Волдыри красные снаружи и белые посередине.

  • Крапивница обычно очень зудящая, но может и жалить.
  • Единственный волдырь часто длится около 24 часов, прежде чем бесследно исчезнет.
  • Волдыри появляются группами или группами. Новые партии могут развиваться по мере исчезновения старых участков.
  • Часто волдыри соединяются, образуя более крупные вздутия. Площадь пораженной кожи может варьироваться от совсем маленькой до большой, как обеденная тарелка.
  • Крапивница обычно проходит в течение нескольких дней, но может длиться и недели.

Крапивница может выглядеть или ощущаться неприятно, но обычно она безвредна.

Анафилаксия

Иногда у детей возникает более серьезная аллергическая реакция, известная как анафилаксия. Симптомы анафилаксии включают:

  • затрудненное дыхание и / или шумное дыхание
  • хрип или постоянный кашель
  • отек языка
  • припухлость и / или стеснение в горле
  • затрудненная речь или хриплый голос
  • потеря сознания и / или коллапс
  • становится бледным и вялым (младенцы / дети младшего возраста).

Немедленно вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка симптомы анафилаксии.

Если у вашего ребенка в прошлом были анафилактические реакции, вам могут посоветовать всегда иметь при себе автоинжектор адреналина (например, EpiPen). Ваш ребенок также может носить кулон или браслет с медицинским предупреждением, чтобы сообщить другим людям, что может вызвать у них аллергию.
реакция. Обсудите это со своим терапевтом.

Что вызывает крапивницу?

Крапивница — это кожная сыпь, обычно вызванная аллергической реакцией.Иногда крапивница может возникать без триггера, но обычно возникает, когда иммунная система реагирует на какое-либо вещество (например, пищу или яд насекомых), как если бы оно было токсичным (ядовитым). Крапивница возникает, когда кровь
утечка плазмы из кровеносных сосудов в кожу. Это происходит, когда выделяется химическое вещество, называемое гистамином.

Следующие вещества могут вызвать высвобождение гистамина и крапивницу:

  • Укусы или укусы насекомых
  • вирусные инфекции (например, простуда или гепатит)
  • химикат в продуктах питания, лекарствах или растениях.

Для большинства детей каждый приступ крапивницы становится более серьезным и интенсивным, если они неоднократно подвергаются воздействию одного и того же триггера.

Обычно анализы не проводят, потому что часто невозможно выяснить, что вызывает крапивницу у детей.

Уход на дому

В большинстве случаев с крапивницей можно безопасно справиться дома, без необходимости обращения к врачу. Фармацевт может дать вам антигистаминные препараты для облегчения симптомов во время приступа.Лучшее лечение крапивницы — избегать причины или триггера, однако это не так.
всегда возможно.

Вы можете помочь вылечить крапивницу у вашего ребенка:

  • Избегайте известных триггеров для вашего ребенка
  • Избегать вещей, усугубляющих сыпь, таких как солнечный свет, жара и горячий душ
  • прикладывать прохладные компрессы (средство для мытья лица, тканевые подгузники или чистое кухонное полотенце, смоченное в прохладной воде), которые могут помочь уменьшить зуд и покалывание.

Когда обращаться к врачу

Если у вашего ребенка крапивница продолжается более шести недель, покажите его терапевту.

Лечение тяжелой или частой крапивницы может включать:

  • проверка того, что сыпь не вызвана основным заболеванием
  • лекарства, такие как кортикостероиды, которые могут снизить реакцию иммунной системы на триггеры
  • прописывает неседативные антигистаминные препараты для облегчения зуда — они могут быть очень полезны, если принимать их перед сном.

Если крапивница связана с другими симптомами (высокая температура, синяки, пурпурное изменение цвета кожи или боли в суставах), ваш ребенок должен быть осмотрен врачом.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

  • Крапивница очень распространена и обычно безвредна.
  • Крапивница — это кожная сыпь, включающая красные приподнятые волдыри, которые обычно вызывают сильный зуд.
  • Этот тип кожной сыпи является аллергической реакцией, что означает, что иммунная система реагирует на вещество, как если бы оно было токсичным.
  • Варианты лечения включают отказ от известных триггеров и лекарств, таких как антигистаминные препараты и кортикостероиды.
  • Вызовите скорую помощь, если у вашего ребенка симптомы анафилаксии.

Дополнительная информация

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Насколько эффективны антигистаминные препараты?

Антигистаминный препарат не лечит существующие ульи, но он предотвратит ухудшение ульев и предотвратит появление новых ульев.Если ваш ребенок подвергся воздействию известного триггера, лучше всего дать ему антигистаминные препараты как можно скорее.

Есть ли кремы, которые я могу нанести от крапивницы моего ребенка, чтобы остановить?
им чешется?

Поговорите со своим фармацевтом о кремах и лосьонах, которые могут помочь уменьшить интенсивность зуда.

Leave a Reply

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

You may use these HTML tags and attributes:

<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>