польза и вред при диабете, для детей и кормящих мам : SaxarVNorme
Приветствую всех! Узнав о сладкой болезни, вы стараетесь ограничить углеводы в пище, но сладкого то хочется все равно. Как сделать употребление так желанных сладостей безопасным для своего здоровья?
Поговорим о фруктозе в продуктах, можно ли ее при сахарном диабете вместо сахара и глюкозы, какой вред и польза от нее диабетикам, детям, беременным и кормящим мамам. Информация будет полезна не только сладким людям, но и тем, кто просто тщательно следит за своим здоровьем.
Фруктоза – это сахарозаменитель
Отвечая на комментарии блога я сделала вывод, что очень маленькое количество людей имеет представление о том, какая польза и вред от фруктозы. Еще с советских времен все приучены, что это прекрасный заменитель сахару, но как показало время, появляются новые данные, которые совершенно не в пользу фруктозы, а против нее.
Действительно давным давно этот моносахарид считался хорошим растительным заменителем сахара, который рекомендовали, как при сахарном диабете, так и при ожирении. Кроме этого, фруктозу часто использовали вместо сахара люди, просто следящие за своим здоровьем и весом. Почему? Потому что она слаще обычной глюкозы в 1,5-2 раза и очень медленно повышает сахар в крови, а еще, что она усваивается без участия инсулина. Вот ринулись все покупать кондитерские изделия на фруктозе, и некоторые делают это по сей день.
Не удивлюсь, что и среди моих читателей имеются такие, кто по своему незнанию до сих пор пьет чай с конфетами на фруктозе и остается уверен, что уровень сахара у него стабильный. Настоятельно рекомендую прекратить это делать, я имею в виду не чай пить, а есть продукты на фруктозе.
А теперь я обосную свою позицию и надеюсь, что вы будете убеждены в моей правоте и последуете предложенным рекомендациям. Но сначала давайте познакомимся с фруктовым сахаром поближе.
Характеристика фруктозы
Где содержится фруктоза в природе
Как вы могли понять из названия это вещество входит в состав растений, больше всего в состав плодов (яблок, мандаринов и пр. ) и овощей (кукуруза, картофель и др.). А значит и добывают кристаллическую фруктозу в промышленном масштабе из растительного сырья.
Сырьем для получения фруктового сахара, именно так еще называют фруктозу, на производстве является кукуруза, сахарный тростник, зерновые и даже целлюлоза и обычный сахар (сахароза). Именно из кукурузы получают знаменитый сироп (концентрат) с высоким содержанием фруктозы, который так любят и ненавидят американцы.
Что такое фруктоза
Теперь вы знаете из чего делают фруктозу. Давайте копнем немного глубже и узнаем больше о ее строении и химическом составе. Фруктоза, как глюкоза или галактоза, является моносахаридом (мономером), т. е. одним из простых сахаров, а не к полисахаридам, как считают некоторые.
Кстати, моносахаридов очень много и соединяясь между собой они образуют совершенно разные типы углеводов. Например, лактоза – это глюкоза + галактоза, но вернемся к фруктозе.
Другими словами, это быстрый углевод, имеющий самую простую структуру и способную свободно усваиваться в кишечнике без дополнительных превращений.
Глюкоза (декстроза) и фруктоза имеют одинаковую молекулярную формулу, но строение у них разное. В этом случае можно сказать, что они межклассовые изомеры друг друга. Кроме этого, сама фруктоза имеет несколько изомеров. Различают D и L изомеры фруктозы. Такие изомеры называют зеркальными. В природе встречается Д фруктоза.
Ниже вы видите структурную линейную и циклическую формулы фруктозы, которые состоят их атомов углерода, водорода и кислорода.
Какая разница между фруктозой и сахаром
Если фруктоза – это моносахарид, то обычный столовый сахар (второе название сахароза) – это дисахарид, который состоит из одной молекулы фруктозы и одной молекулы глюкозы. Другими словами, если к фруктозе присоединить молекулу глюкозы получится сахароза.
Ниже на картинке вы видите это превращение. В результате получается другое вещество с другими химическим свойствами, которые так хорошо известны нам с детства. Получается, что в сахаре 50 % фруктозы. Вот чем отличается фруктоза от сахара!
К слову скажу, что полученный сахар в 1,5-2 раза менее слаще, по сравнению с чистой фруктозой. Природа так постаралась, что фруктоза оказалась наиболее сладкой на вкус, но предвидеть, что люди начнут добывать ее в промышленных масштабах и использовать во вред, она, увы, не смогла.
И поэтому теперь можно однозначно ответить на частый вопрос: “Что вреднее: фруктоза в порошке или обычный сахар?” Но об этом дальше…
Свойства фруктозы или инструкция по применению
Напомню, что статья посвящена фруктозе, как пищевой добавке, которая продается в магазине в виде порошка или в составе различных продуктов питания. Рассмотрим ее основные химические и физические свойства.
Многие из вас уже видели, что фруктоза внешне ничем не отличается от обычного сахара. Выглядит как кристаллический порошок, который хорошо растворяется в воде, термостабилен и имеет сладкий вкус, хотя и более интенсивный, чем у сахара. Соотношение по сладости сахар/фруктоза равно 1/1,7-2,0.
Калорийность
Плодовый сахар имеет свою пищевую ценность, калорийность и гликемический индекс. Фруктоза не многим отличается от столового сахара по калориям. Предлагаю вам самим сравнить.
- Калорийность сахара 399 ккал на 100 г
- Калорийность фруктозы 380 ккал на 100 г
Гликемический индекс
Однако при, казалось бы, одинаковой энергетической ценности, гликемический индекс у них будет разный. Более высокий ГИ у сахара, благодаря своему строению. Напомню, что сахар – это фруктоза+глюкоза. Именно за счет глюкозы гликемический индекс сахарозы равен 75, в то время, как у фруктозы он равен всего 20.
Рекомендую прочитать статью “Можно ли тыкву при сахарном диабете 1 и 2 типа?”. Здесь вы найдете ответ на вопрос и рекомендации по употреблению этого продукта питания.
БЖУ фруктозы:
- белки – 0 г
- жиры – 0 г
- углеводы – 99,8 г
Получается, кладя 1 чайную ложку фруктозы в чай, вы получаете те же калории, что и сахар, но с более медленным усвоением. Кстати, в одной чайной ложке примерно 8 г фруктозы.
Однако не спешите записывать фруктозу в безопасные продукты. Все намного сложнее. А замешан здесь метаболизм фруктозы в организме.
Фруктоза и хлебные единицы
Для тех, кто считает хлебные единицы, фруктоза рассчитывается точно так же как и обычный сахар, только динамика подъема сахара будет другой, более медленной и не предсказуемой. Именно поэтому бывалые диабетики не жалуют фруктозу и предпочитают ей обычный сахар.
Метаболизм фруктозы или для чего нужна фруктоза
Фруктоза, попадая в организм человека, проходит ряд превращений, а также участвует в некоторых биохимических реакциях. Начнем с того, что фруктоза попадает в пищеварительный тракт в природном виде или в виде пищевой добавки. В таком большом количестве организму плодовый сахар ни к чему.
До 25 % фруктозы еще в кишечнике превращается в глюкозу, именно поэтому употребление чистой фруктозы все равно повышает сахар в крови. Оставшаяся часть фруктозы всасывается через стенки кишечника путем диффузии с помощью специального переносчика.
Далее она несется по системе воротной вены прямиком в печень (все, что всасывается в кишечнике проходит инспекцию в самом главном защитнике организма). Собственно все, путешествие фруктозы на этом и заканчивается. Вся ее биологическая роль связана с печенью. Она практически полностью оседает в печени, превращаясь в триглицериды, а также расщепляясь, участвует в процессах гликолиза (окисления глюкозы)и глюконеогенеза (синтеза глюкозы)
В некоторых случаях у человека может развиться нарушение обмена фруктозы. Это связано с дефектом и блокадой особых ферментов. Встречается дефекты двух ферментов:
- фруктокиназы
- фруктоза-1-фосфатальдолазы
Когда имеется недостаточность фруктокиназы, то клинически это никак не проявляется. Просто фруктоза не усваивается и выделяется с мочой в неизменном виде. Такое заболевание называется доброкачественной эссенциальной фруктозурией и встречается с частотой 1:130 000. В этом случае нужна дифференцировка с сахарным диабетом.
Во втором случае, когда имеется дефект фруктоза-1-фосфатальдолазы, речь идет о наследственном заболевании, которая сопровождается симптомами непереносимости. Но об этом дальше.
Рекомендованная статья по теме питания при сахарном диабете: “Разрешенные и запрещенные продукты питания при диабете (списки и таблицы)”. В ней вы найдете список продуктов, которые можно употреблять при сладкой болезни.
Наследственная непереносимость фруктозы
Как я говорила выше дефект фермента может вызвать негативные симптомы. Это заболевание может развиться и у взрослого человека, и у ребенка. Ребенок, который питается только грудным молоком, не подвержен проявлениям недостаточности фермента. Признаки появляются, когда он начинает питаться взрослой пищей.
Симптомы недостаточности фермента следующие:
- рвоте
- боли в животе
- жидкий стул
- гипогликемия (низкий уровень глюкозы крови)
- гипофосфатемия (низкий уровень фосфора в крови)
- фруктоземия (повышенный уровень фруктозы в крови)
- гиперурикемия (повышение мочевой кислоты в крови)
- недостаточность печени и почек
- признаки подагры
Людям с непереносимостью назначается диета с исключением фруктов и овощей, а также другие продукты, где он может содержаться, а это все сладости, варенье, мед и т. д. Кроме этого, страдающим этим заболеванием назначается фермент глюкозоизомераза, которая способствует превращению фруктозы в глюкозу, что исключает приступы гипогликемии.
Польза и вред магазинной фруктозы
Да, именно магазинной, которую добыли из природного сырья и упаковали в красивые упаковки. А что насчет фруктозы в природном состоянии? Так вот во фруктах и ягодах фруктоза находится в другом состоянии, в связанном с основной матрицей продукта. Ну знаете, как в одноименном фильме.
В таком состоянии она совершенно безвредна и наверное полезна. По количеству в одном фрукте ее намного меньше, чем в чайной ложке порошка. Хотя, конечно, для человека с непереносимостью и этого количество окажется более чем достаточно. Таким образом полезность фруктозы может быть только в крайне малом поступлении на специфические нужны организма.
В чем вред фруктозы
Отчасти я ответила на этот вопрос выше, но это еще не все. Напомню, что в избыточном количестве вся фруктоза оседает в печени и откладывается в ней в виде жира. Вероятно вы слышали такое заболевание, как жировой гепатоз. Поэтому фруктоза очень вредна для печени.
Конечно, жировой гепатоз может возникать и за счет других механизмов, например, избыточное потребление обычного сахара, потому что лишняя глюкоза тоже имеет такое свойство, но значительно слабее, чем это делает фруктоза.
Когда вы едите овсяное печенье или халву на фруктозе, это только приводит к ускорению скорости прибавки веса, что утяжеляет течение ожирения, потому что она имеет такую же калорийность, как и глюкоза. Все думают, что поедая конфеты на фруктозе они начнут худеть, не отказывая себе в удовольствии, а ведь делают себе только хуже.
Дальше – больше. Ученые доказали, что фруктоза способна влиять на обмен такого гормона, как ЛЕПТИН, который отвечает за ощущение сытости. Когда этого гормона мало, человек испытывает постоянный голод, а когда его достаточно, то человек насыщается нормальной, согласно его комплекции и возраста, порцией еды. Чем больше вы едите сладостей на фруктозе, тем больше вы хотите есть, чем наносите себе непоправимый вред. Есть над чем задуматься.
Хотите узнать больше о шоколаде при сахарном диабете? Читайте интересную статью “Какой шоколад можно при сахарном диабете 1 и 2 типа?”.
Ну и последнее. Часть полученной фруктозы в организме неизбежно превращается в глюкозу, только глюкоза является чистой энергией для организма. А это значит, что для усвоения полученной из фруктозы глюкозы требуется инсулин.
Если его нет или его недостаточно, или он дефектный, или имеется инсулинорезистентность, глюкоза останется не освоенной, а это автоматически увеличивает цифры на вашем глюкометре. Да, когда раньше не было портативных глюкометров все считали, что фруктоза не повышает сахар. Просто никто не мог зафиксировать это повышение.
Можете попробовать, а потом оставить свой отзыв в виде комментария к статье. Съешьте чайную ложку порошка фруктозы и посмотрите в течении 4-5 часов, как будет меняться сахар. Конечно резкого и высокого повышения уровня глюкозы вы не увидите, как если бы это был порошок глюкозы, но повышение все равно будет. А если вы едите не порошок, а сгущенку или мармелад на фруктозе? Эффект идентичный.
Итак, давайте подведем итог о вредности фруктозы:
- Вызывает жировой гепатоз и нарушение работы печени.
- Повышает уровень триглицеридов и холестерина.
- Ведет к общему ожирению.
- Блокирует выработку ЛЕПТИНА – гормона, отвечающего за насыщение.
- Влияние на уровень сахара и инсулина в крови.
Так что лучшим заменителем сахара будет сладкое яблоко или груша, но никак не соки из них. Я сейчас не стану подробно останавливаться на соках. Если кому интересно мое мнение о соках, то можете почитать статью на втором моем блоге. Статья называется “Соки приравняли к газировке”, комментарии открыты можете высказываться, мне интересно узнать ваше мнение.
Вредна ли фруктоза для здорового человека
Меня сейчас спросят: “Ну а как же здоровым людям? У них ведь нет проблем с обменом?” Мой ответ будет очень короткий и лаконичный. Фруктоза – это не диетический продукт, она опасна в равной степени для любого живого существа на планете.
Ее придумали очень богатые люди, чтобы удешевить производство вами так любимых сладостей, скормить вам же, а потом лечить вас же за ваши деньги от последствий употребления. Это я про кукурузный сироп (жидкая фруктоза), который имеет гликемический индекс 110, а это выше, чем у чистой глюкозы. Он сейчас практически везде на западе и уже захватывает прилавки в России.
Попутно создали рынок якобы диетического питания для диабетиков и следящих за своим весом, куда активно пропихивают продукты на фруктозе. Так что, как бы крамольно это не звучало, но обычный сахар даже лучше, фруктозы. Надеюсь, что это не станет руководством к действию)
На блоге вышла новая статья “Арбуз при сахарном диабете: можно есть или нет?”. Переходите по ссылке и узнайте как правильно нужно кушать сладкую ягоду.
Можно ли диабетикам фруктозу
Этот раздел для тех, кто пропустил все выше написанные разделы и читает статью выборочно. Что ж я не стану полностью расписывать, то о чем говорила большую часть времени, а дам только ответы на ваши частые вопросы.
Можно ли есть фруктозу при сахарном диабете
Нет, нельзя. В настоящее время фруктоза исключена из перечня сахарозаменителей. Такое решение приняла ВОЗ. По современным критериям, которым должны соответствовать все новые сахарозаменители, фруктоза не соответствует, поэтому заменить ею сахар нельзя. Почему так происходит – читайте с начала статьи.
Влияет ли фруктоза на работу поджелудочной железы
Нет, не влияет. Поскольку весь метаболизм проходит в печени, фруктоза не влияет на течение имеющегося панкреатита. Теоретически сладкое на фруктозе можно при панкреатите, но я бы не советовала. Почему? См. выше.
Фруктоза и похудение совместимы
Нет, не совместимы. Все потому, что она имеет такое же количество калорий, что и сахар. И взяв фруктозу вместо сахар, вы меняете шило на мыло и получаете жир на бедрах, который откладывается моментально. Подробнее читайте выше. Если у вас получилось так похудеть, то я бы с интересом почитала ваш отзыв.
Чтобы ноги и бедра не полнели в проблемных зонах, я рекомендую уменьшить употребление сладких углеводов, фруктов и крахмалистых овощей, во избежание избыточного поступления фруктозы. Другими словами, от фруктозы поправляются и толстеют быстрее, чем от сахара и потом очень трудно сбросить вес.
При каком типе диабета можно фруктозу
Ни при каком. Она опасна при любом типе, особенно для лиц с диабетом 2 типа, страдающих ожирением.
Используется ли фруктоза на диете Дюкана
Нет, не используется. Он слишком калорийна и способствует повышению уровню глюкозы и инсулина.
Сколько фруктозы можно употреблять в день
Говорят, если это касается природной фруктозы, содержащейся во фруктах и овощах, то от 15 до 30 г в сутки. А вообще нормы или дозировки не существует, поскольку с химической точки зрения это не токсический препарат, а значит теоретически есть можно в любом количестве и отравления не произойдет, но произойдет что-то пострашнее.
Противопоказания и побочные эффекты
Самым главным противопоказанием к употреблению фруктозы в любом виде является непереносимость, о которой я писала выше. Однако я бы сформулировала противопоказания так: “Противопоказан любому человеку любого возраста и уровня здоровья”
Среди побочных свойств часто можно встретить аллергию на фруктозу. Она выражается в кожных проявлениях в виде сыпи на лице и теле. Особенно это касается детей.
Дает ли плодовый сахар слабительное действие? Нет, такого эффекта у него нет, в отличие от сорбита.
В каких продуктах содержится фруктоза
Если вы прямо сейчас зайдете в любой супермаркет, то обнаружите маленький отдел для диетического питания. Среди разнообразия бесполезных продуктов вы обязательно найдете хотя бы один продукт на фруктозе, реже бывают сладости на сорбите, а действительно безопасных сладостей на стевии (что лучше всего) или эритритоле или хотя бы на сукралозе, вы скорее всего не найдете.
Поэтому у вас просто нет выбора и вы покупаете то, что есть? Стоп! Или все же выбор есть?
Где же может содержаться фруктовый сахар в продуктах? Да практически в любых якобы диабетических сладостях. Я увидела в своем магазине такой список продуктов, содержащие фруктозу:
- вафли, песочное печенье, имбирные пряники и галеты
- сиропы из клюквы, брусники, черники, шиповника и другие напитки
- бисквиты, торты с глазурью и кексы
- зефир, безе, желе, козинаки и шоколад
- пироги и другая выпечка
- леденцы, конфеты и подушечки
- кунжутная халва
- джемы, варенье и мед
Ниже я привожу таблицу по содержанию фруктозы во фруктах и овощах. К сожалению, это все, что мне удалось найти. Картинка кликабельная.
Фруктоза детям, беременным и кормящим мамам
Сначала выскажу свое мнение можно ли давать кристаллическую фруктозу детям до года и старше, а потом о беременных и кормящих.
Детям
Я приведу такой факт: на сегодня в США в производстве сладостей и напитков используется кукурузный сироп, также на данный момент в США зафиксированно до 30 % детей с ожирением.
Кто основной потребитель булок и газировки? Конечно дети. Как вы думаете есть ли связь между лишним весом детей и привычками в питании? Я считаю, что несомненно и причина эпидемии ожирения у детей именно во фруктозе в продуктах, а точнее в большом употреблении. Поэтому вопрос о вреде и пользе фруктозы для детей здесь даже не стоит.
Кроме этого, из-за фруктозы, да и любого вида сахаров, может возникать аллергия, атопический дерматит (диатез) у грудничков и детей старшего возраста. Поэтому давать фруктозу вместо сахара более чем неразумно. Вообще нужно стремиться к ограничению сластей у детей, и заменять их натуральными фруктами, ягодами и сухофруктами.
Беременным женщинам
Теперь по поводу беременных женщин и кормящих матерей. Беременные женщины входят в зону риска по нарушению углеводного обмена, особенно если до берменности у женщины был лишний вес. Фруктоза будет только способствовать еще большему набору веса, что грозит развитием гестационного сахарного диабета и проблемами с вынашиванием и родами. Кроме этого, есть риск, что ребенок будет крупным, что затруднит прохождение через родовые пути со всеми вытекающими…
Есть мнение, что предрасположенность к полноте закладывается еще в утробе матери и если мама ела больше быстрых углеводов, то у ребенка закладывается больше жировых клеток и это может стать платформой для развития ожирения во взрослом возрасте.
При грудном вскармливании
Также не оправдано употребление порошка фруктозы или продуктов на ее основе при грудном вскармливании. Ох, сколько тем на форму “Можно ли фруктозу при кормлении грудью?”. Таким образом, мамы на ГВ пытаются уберечь дитя от излишков собственного углеводного питания, но ведь мы знаем, что фруктоза превращается в глюкозу все равно, к тому же существенно портит мамино здоровье. А ему нужна здоровая кормящая мамочка.
Чем заменить фруктозу
Ну и последний вопрос после всего сказанного. Чем же можно заменить фруктозу, раз она такая вредная? Существует множество заменителей сахара и трудно разобраться какой лучше. Казалось бы сорбит не плохой и может заменить плодовый сахар. Но нет, это тоже не лучший вариант.
В своей следующей статье я расскажу о сорбите и вы узнаете, чем отличается сорбит от фруктозы, поэтому советую подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить.
А если коротко, то самыми лучшими альтернативами фруктозе являются всего два сахарозаменителя – это сахарозаменитель стевиозид и природный эритрит. Предлагаю вам с ними ознакомиться.
А на этом я с вами прощаюсь, но не надолго. Всегда обращайте внимание из чего сделан диетический продукт, очень часто туда добавляют фруктозу.
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
P.S. И напоследок видео о фруктозе.
С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна
Что лучше сахар или фруктоза? 9 мифов о сладких углеводах
Негативное влияние стресса и лишнего веса на здоровье, призывают нас задуматься о продуктах, которые мы выбираем для удовольствия. В первую очередь, о количестве калорий и углеводов и, в частности, сахара в рационе. Безусловно, многих волнует вопрос можно ли заменить сахар чем-то безопасным, чтобы не отказываться от таких вкусных сладких продуктов.
В качестве одной из альтернативных замен сахару до недавнего времени диетологи рассматривали фруктозу, так как она не повышает уровни глюкозы и инсулина в крови. Но оказалось, что фруктоза совсем не так безопасна. Давайте разберемся с основными мифами о фруктозе и других углеводах.
Миф 1. Фруктоза более натуральна, чем сахар, так как она входит в состав фруктов и овощей
В действительности, несмотря на то, что фруктоза в натуральном виде содержится в большинстве фруктов и овощей, добывать ее из них экономически нецелесообразно. Для добавления в продукты этот подсластитель химически синтезируется из растительного сырья, чаще всего из кукурузного крахмала. Кроме того для ее получения также используют обычный столовый сахар (сахарозу), который наполовину состоит из фруктозы.
Кроме фруктозы в овощи и фрукты в натуральном виде включены и другие углеводы или сахара, это сахароза (обычный сахар) и глюкоза.
Факт: сахар и фруктоза в натуральном виде входят в состав многих фруктов, ягод и овощей, а сахар и фруктоза, используемые в продуктах питания, получены искусственным путем.
Миф 2. Фруктоза полезна для организма, так как не вызывает повышение уровня глюкозы и инсулина в крови
Фруктоза действительно не приводит к повышенной выработке инсулина, но при этом она значительно повышает уровень триглицеридов в крови, больше, чем при употреблении такого же количества сахара. Причина такого явления связана с различием в механизмах реакций преобразования фруктозы и глюкозы в нашем организме. А так как в отличие от глюкозы, большая часть ферментов, необходимых для преобразования фруктозы, находится в печени, там и проходит ее преобразование.
Поступление в организм более 20 грамм фруктозы в день приводит к повышенному содержанию в печени пировиноградной кислоты, которая в свою очередь превращается в жир (триглицериды). Избыток триглицеридов откладывается в печени, вызывая ее ожирение (неалкогольную жировую болезнь печени), или попадает в кровь и поглощается жировыми клетками, увеличивая в брюшной полости количество общего жира. В результате накапливается избыточный вес, повышается артериальное давление, нарушается чувствительность к инсулину и повышается риск диабета.
Кроме того, побочным продуктом преобразования фруктозы является мочевая кислота, уровень которой значительно повышается в крови при избытке поступления фруктозы и может приводить к развитию подагры и болезней почек. При современном питании потребление фруктозы, добавленной в продукты питания и напитки, может доходить до 80 — 100 г в день, что в 7 раз превышает ее потребление в прошлом веке.
Важно, что превышение дневной нормы потребления фруктозы, ее полезное свойство не повышать уровень инсулина превращает в недостаток. Выброс инсулина при поступлении сахара или глюкозы приводит к выработке гормона сытости лептина, если же человек получает калории только с помощью фруктозы, инсулин не повышается и чувство сытости не возникает. Сам по себе сладкий вкус пищи способствует повышению аппетита, поэтому при замене сахара фруктозой человек съедает пищи больше, чем ему требуется.
К дополнительным неблагоприятным действиям повышенного потребления фруктозы, относится ее влияние на слизистую кишечника. При поступлении избыточного количества фруктозы, ее всасывание в кишечнике нарушается, что в свою очередь может вызывать нарушение пищеварения и развитие воспаления.
Факт: фруктоза может быть полезной только в очень небольших количествах и вместе с глюкозой. Замена сахара в продуктах и напитках на фруктозу не помогает сделать их более здоровыми. Лучше отдавать предпочтение продуктам с сахаром, но его дневное потребление не должно превышать 25-40 грамм.
Миф 3. Фруктоза менее калорийна, чем сахар, поэтому от нее не поправляешься
Фруктоза и сахароза – два типа сахара, которые содержат почти одинаковое количество калорий на грамм – 399 и 398 ккал в 100 граммах соответственно. Но фруктоза в два раза слаще сахара, поэтому для придания сладкого вкуса ее надо в два раза меньше.
Факт: продукты и напитки с фруктозой будут менее калорийны за счет меньшего количества добавленной фруктозы.
Миф 4. Фруктозу можно употреблять при сахарном диабете
Важно, что современные клинические рекомендации по лечению сахарного диабета не рекомендуют использовать фруктозу для замены сахара, хотя в прошлом она считалась безопасной при питании пациентов с сахарным диабетом. Как оказалось, большая часть фруктозы в печени преобразовывается в жир, а диета с ее повышенным употреблением не вызывает чувства сытости и приводит к избыточному употреблению калорий и увеличению веса.
Факт: при сахарном диабете употребление фруктозы необходимо ограничивать также как и сахара, так как она может ухудшать чувствительность к инсулину и провоцировать увеличение абдоминального жира.
Миф 5. Сироп агавы, кленовый сироп и мед безопаснее сахара
В состав натуральных подсластителей входят полезные витамины и микроэлементы и только в этом их отличие от столового сахара. До 80% от состава меда и кленового сиропа приходится про простые сахара — глюкозу и фруктозу, сироп агавы содержит около 76% процентов углеводов, представленных преимущественно фруктозой. Фруктоза и глюкоза, содержащиеся в натуральных источниках углеводов, преобразовываются в нашем организме аналогично получаемым из синтезированных углеводов и имеют те же полезные и вредные свойства.
Факт: Натуральные источники сахара — сироп агавы, кленовый сироп и мед, содержат в большом количестве простые сахара, и в организме ведут себя точно также как химически синтезированные углеводы, поэтому для них действуют ограничения, установленные для сахара и фруктозы.
Миф 6. Если фруктоза вредна, то от фруктов надо отказаться
Новые данные о вреде чистой фруктозы привели к тому, что возникли предположения о вреде фруктов. В отличие от добавленной в продукты фруктозы, натуральные фрукты содержат намного меньшее ее количество. В среднем человек вместе с фруктами и овощами получает не более 15 г фруктозы в день. Фрукты также содержат клетчатку, которая замедляет всасывание сахаров и улучшает пищеварение, а также необходимые нам вещества – витамины, микроэлементы и антиоксиданты. Превысить дневную норму фруктозы употребляя фрукты сложно, например, чтобы получить 50 граммов фруктозы надо съесть более 2 кг апельсинов или 3 кг персиков. Конечно, среди фруктов есть рекордсмены по содержанию фруктозы. Это сухофрукты и свежие яблоки, виноград, черника и бананы. Поэтому употреблять их более 0,5 кг в день не рекомендуется.
При сахарном диабете также не стоит совсем отказываться от фруктов, необходимо выбирать те их них, которые содержат меньшее количество фруктозы.
Факт: фрукты содержат небольшое количество фруктозы, поэтому превысить дневную норму фруктозы сложно. Кроме того фрукты содержат дополнительные полезные вещества. Людям с диабетом и тем, кто вынужден ограничить количество потребляемых углеводов необходимо пользоваться таблицей с гликемическими индексами при выборе фруктов и ягод.
Миф 7. Пить фруктовый сок так же полезно, как есть фрукты
Пакетированный сок содержит добавленную фруктозу или сахар в большом количестве и поэтому является одним из напитков, от которых рекомендуется отказаться. Свежевыжатый сок также менее полезен, чем фрукты из-за повышенного содержания фруктозы и отсутствия клетчатки.
Факт: чтобы сохранить полезные вещества фруктов, и ягод и получить необходимую клетчатку лучше выбирать цельные фрукты или ягоды.
Миф 8. Фрукты полезны всем
Существует редкая генетическая аномалия — непереносимость фруктозы. Полная непереносимость фруктозы, выявляемая в детском возрасте, требует полного отказа от ее употребления в любом виде. Так же встречается частичная непереносимость фруктозы у детей и у взрослых. При этой патологии пациентов беспокоят вздутие, диарея и боли в животе после употребления как сладких продуктов с добавлением фруктозы или сахара, так и фруктов и ягод.
Также у части людей может встречаться более низкий уровень содержания специального белка, участвующего во всасывании фруктозы. Это препятствует полному всасыванию фруктозы в кишечнике. Остатки фруктозы вызывают брожение в толстой кишке, вздутие и боли в животе, расстройство стула.
Факт: и фрукты и фруктоза будут вредны людям с наследственной непереносимостью фруктозы или нарушением ее всасывания. При появлении неприятных симптомов после употребления продуктов с фруктозой необходимо обратиться к гастроэнтерологу для уточнения диагноза.
Миф 9. «Сложные» углеводы не приводят к ожирению
Все сложные углеводы (крахмалы), получаемые организмом, подвергаются унификации и будут превращены в глюкозу. Главное отличие цельнозерновых продуктов с углеводами в том, они перерабатываются более медленно, не вызывая резкого выброса инсулина, содержат клетчатку, замедляющую поступление в кровь глюкозы и полезные витамины и микроэлементы. Напротив, в белой муке высшего сорта содержится мало клетчатки и полезных веществ.
Преобразование сложных углеводов в глюкозу может происходить быстрее или медленнее в зависимости от процента содержания различных видов крахмалов. Быстрее всего наш организм получает глюкозу из картофеля, на втором месте рис и на третьем фасоль. Поэтому диетологи рекомендуют ограничивать картофель и рис, а также продукты из белой муки.
Превышение нормы потребления продуктов со сложными углеводами проводит к повышенному употреблению глюкозы и появлению избыточного веса. Предупредить это поможет сбалансированное питание. Подробнее о сбалансированном питании читайте в других наших статьях в блоге.
Факт: Любые сложные углеводы, в том числе крахмалы, преобразовываются в организме в глюкозу, поэтому предотвратить появление излишнего веса или похудеть поможет общее ограничение углеводов — до 20% от рациона.
Рекомендации по употреблению сладких продуктов и напитков
По мнению ученых, врачей и диетологов здоровым людям среди сладких продуктов лучше отдавать предпочтение тем, которые содержат сахар или сахарозаменители, но не фруктозу. Необходимо ограничение потребления сахара, по данным ВОЗ до 6 чайных ложек в день. Эта норма подходит здоровым людям без лишнего веса, при этом сладкие фрукты и овощи можно есть в достаточном количестве.
Рекордсмены по количеству содержащегося сахара или фруктозы:
- конфеты, зефир, шоколад, варенья, джемы;
- лимонады и соки;
- печенье, кексы, торты, пирожные, хлопья для завтрака;
- молочные продукты;
- алкогольные напитки;
- полуфабрикаты и соусы.
Потребление сахара выше нормы увеличивает калораж питания. Поэтому средняя калорийность дневного рациона для людей с обычной физической нагрузкой не должна превышать 2000 калорий.
Заменять сахар искусственными подсластителями и сахарозаменителями в первую очередь рекомендуется по медицинским показаниям людям с лишним весом, ожирением печени, диабетом и метаболическим синдромом.
Рекомендации по использованию сахарозаменителей
- Не использовать в качестве сахарозаменителя фруктозу. Лучшим вариантом из натуральных подсластителей для замены сахара, считается стевия.
- При употреблении сахарозаменителей желательно ориентироваться на 50% от максимально допустимой безопасной дозы сахара (6 чайных ложек).
- Для добавления в чай, кофе или другой напиток использовать подсластитель в таблетках, чтобы точно определить его дозу.
- Каждые несколько месяцев целесообразно заменять один подсластитель на другой.
- Беременным и детям лучше отказаться от продуктов с подсластителями или значительно ограничить их количество.
- Избегать одновременного приема алкоголя и сахарозаменителей, ускоряющих всасывание алкоголя в кровь.
чем вреден сахар во время беременности?
Валерия Лещенко
Сахар – это 386 ккал на 100, 1 мг натрия, 2 мг калия, а все остальное – углеводы! Почему беременным стоит сократить употребление сахара? Далее 4 причины.
Почему беременным необходимо уменьшить употребление сахара?
Ради справедливости стоит отметить, что сахар активизирует кровообращение в головном и спинном мозге. Диетологи говорят, что норма – до 40 г сахара в день, но учтите, этот продукт может содержаться в скрытом виде. Например, знали ли вы, что в суши для лучшей клейкости риса добавляют сахар? Сладкий продукт есть в и печенье, хлебе, пакетированных соках, некоторых видах спагетти и макарон, сыре и т.д. Сладости во время беременности — можно, но помните о количестве и последствиях:
Потребление сахара во время беременности может привести к ожирению у детей
В новом исследовании, в котором приняли участие 1078 матерей и их дети, и их детьми, ученые обнаружили, что у матерей, которые пили больше сахаросодержащих напитков во время беременности, чаще появлялись дети, страдающие ожирением, примерно к 7 годам.
Сахар может быть связан с аллергией у детей
Еще одно исследование в 2017 году из лондонского университета королевы Марии показало, что потребление сахара у матерей связано с повышенным риском развития у детей астмы и аллергии. В исследовании приняли участие 9 000 матерей. Ученые провели тесты на аллергию на пылевых клещей, кошек и траву, когда детям было 7 лет. Исследование показало взаимосвязь между высоким потреблением сахара у мам и детей с аллергией и аллергической астмой.
Избыточная фруктоза может повлиять на рост плаценты и плода
Школа медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе изучила влияние диеты с высоким содержанием фруктозы во время беременности, как у мышей, так и у людей. Исследователи обнаружили, что мыши, которым давали продукты с высоким содержанием фруктозы, имели повышенные уровни мочевой кислоты и триглицеридов, а также меньшие плоды и более крупные плаценты — все это может привести к проблемам с метаболизмом у младенцев в более позднем возрасте. И когда исследователи пробовали аналогичное исследование по небольшой группе женщин, они обнаружили те же результаты.
Еще раз напомним, полезно то, что в меру! Питайтесь правильно во время беременности!
По материалам: todaysparent.com
Фото: depositphotos
Читайте также
Инфо Поле » Добавки для красоты и здоровья
В настоящее время существует огромное количество заменителей сахара, все они направлены на то, чтобы добавить продуктам те или иные преимущества: низкая цена, отсутствие калорий или невысокий гликемический индекс, который так важен для людей с диабетом. Употребление подобной продукции, как правило, не вызывает осложнений. Несмотря на это, во время беременности нужно думать не только о своем здоровье, но и о здоровье малыша, обращать внимание на то, как различные добавки отразятся на нем.
Естественно, эксперименты на беременных женщинах не проводились. Именно поэтому вопрос о замене сахара мы разберем с теоретической точки зрения и поймем, какие подводные камни ждут нас на этой дороге.
Обратите внимание, что данная статья имеет информационный характер, именно поэтому, в случае беременности, обратитесь к своему врачу, который поможет вам подобрать самый безопасный заменитель сахара.
Использование сахарозаменителей во время беременности
Сахарозаменитель (подсластитель) — это ингредиент, который делает наши продукты более сладкими. Бывает две категории подсластителей: калорийные и интенсивные (без калорий).
Калорийные подсластители (такие как столовый сахар) содержат «пустые» калории. Они добавляют калории в рацион, но практически не содержат витаминов или минералов. При использовании в небольших количествах считаются безопасными для употребления во время беременности, при условии, что они не способствуют увеличению веса.
Однако диабет вынуждает ограничивать сахара в рационе. В том числе, во время беременности.
Калорийные подсластители включают в себя сахарозу, декстрозу, мед, кукурузный сахар, фруктозу и мальтозу.
Сахароспирты (за исключением эритритола) также являются калорийными подсластителями. Они часто встречаются в продуктах, помеченных как «не содержащие сахара». Технически такие спирты не являются сахарами, но в них есть калории.
В основном сахароспирты это: сорбит, ксилит, изомальт и маннит. Со всем этим нужно соблюдать предельную осторожность, в особенности, если у вас диабет.
Интенсивные подсластители в сотни раз слаще сахара, они добавляются в продукты питания в малых количествах, которые никак не влияют на общую калорийность продуктов. Большинство интенсивных подсластителей являются искусственными, хотя существуют натуральные. Например, стевия.
За счет своего уникального состава, интенсивные подсластители не усваиваются нашим организмом, что и позволяет им иметь нулевую калорийность. Множество экспериментов доказывают безопасность таких сахарозаменитель, однако споры на счет этого идут до сих пор.
Несмотря на то, что по причине моральных норм, эксперименты на беременных женщинах не проводятся, ученые уверяют нас в безопасности следующих искусственных сахарозаменителей.
Ребаудиозид А (гликозид стевии)
Это новый и распространенный подсластитель, который часто используется в безалкогольных напитках. FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов) считает стевию безопасной во время беременности; этому подстастителю был присвоен рейтинг GRAS (Полностью безопасный) по рейтингу FDA.
Важно! Так как стевия является растительным подсластителем, она может вызывать аллергию.
Ацесульфам калия
Этот подсластитель добавляют в выпечку, замороженные десерты, желатины без сахара, пудинги и напитки. FDA считает ацесульфам калия безопасным для умеренного использования во время беременности.
Важно! Этот подсластитель способен усиливать аппетит, поэтому его употребление не рекомендуется людям с избыточным весом.
Аспартам
Аспартам зачастую используют в качестве добавки к безалкогольным напиткам, десертам, пудинговым смесям, хлопьям для завтрака, жевательной резинке, молочным продуктам, другим продуктам и лекарствам. Согласно FDA, употребление аспартама в умеренных количествах безопасно для беременных и кормящих грудью матерей.
Важно! При нарушении обмена веществ, заболеваниях печени или при повышенном уровне фенилаланина необходимо полностью исключить аспартам. Одним из продуктов метаболизма аспартама является аминокислота фенилаланин, поэтому аспартам противопоказан при фенилкетонурии.
Сукралоза
Сукралоза может быть добавлена к безалкогольные напитки, жевательные резинки, кофе, чай, кондитерские изделия, масло, замороженные молочные десерт, фруктовые соки, в сладкие соусы и сиропы.
Сукралоза не повышает уровень сахара в крови и не содержит калорий. Согласно FDA, сукралоза безопасна для всех, включая беременных и кормящих грудью женщин.
Важно! Сукралозу нельзя нагревать выше 120°C.
Искусственные подсластители, которые НЕ безопасно использовать во время беременности
Сахарин
Хотя сегодня он используется не так часто, как в прошлом, он все же присутствует во многих продуктах, напитках и других продуктах. FDA считает сахарин безопасным для широкой публики. Исследования, которые связывали сахарин с повышенным риском развития рака мочевого пузыря, были отклонены национальной токсикологической программой.
Но исследования показывают, что сахарин проникает через плаценту и может оставаться в тканях плода, поэтому его применение для беременных женщин все еще остается под вопросом.
Цикламат
Цикламат в настоящее время запрещен к применению в США.
У ряда людей в кишечнике содержатся особые бактерии, которые могут метаболизировать цикламат натрия с образованием веществ, обладающих терратогенным эффектом на плод. Особенно опасно применение цикламата в 1 триместре беременности.
Во время беременности лучше всего не думать о своей фигуре и не подвергать рискам будущего ребенка, поскольку, хоть научно доказана безвредность некоторых заменителей сахара, исследования еще ведутся. Прибегать к ним стоит только в тех случаях, когда других вариантов попросту нет, как это бывает при диабете. Перед тем, как начать применять тот или иной заменитель сахара, необходимо проконсультироваться со своим врачом, который поможем выбрать правильный подсластитель и подскажет, в каком количестве его нужно употреблять.
Сахарозаменитель при беременности: можно ли употреблять и в каком количестве
Какие сахарозаменители можно при беременности?
Женщины в положении сталкиваются со множеством запретов, которые в первую очередь касаются режима питания. Многие продукты запрещены в такой деликатный период, некоторые можно употреблять в ограниченных количествах.
Особая диета требуется при патологической беременности и при наличии у женщины заболеваний. В частности, беременные с сахарным диабетом или склонностью к этому заболеванию должны максимально следить за уровнем сахара в крови, поэтому они используют сахарозаменители.
Это искусственные вещества, которые усиливают сладость вкуса, но не несут такой калорийности как сахар в чистом виде. Подсластители делают со многих продуктов, но далеко не все они безопасны в период беременности.
Какие заменители можно использовать женщинам в положении, а которые не стоит?
Зачем нужны заменители сахара?
Заменители сахара – это необходимые вещества для людей, которые страдают сахарным диабетом и другими нарушениями обменных процессов. Сделаны они из глюкозы, фруктозы, сорбита, ксилита и других химических соединений.
Сегодня использование заменителей становится очень популярным. Люди, даже не имеющие патологических показаний, используют эти продукты для снижения вреда от чистого сахара. Поэтому сегодня их активно применяют для изготовления множества продуктов. Встретить сахарозаменитель в списке ингредиентов можно на таких продуктах:
- Различные конфеты;
- Детские и обычные соки, газированная вода и другие сладкие напитки;
- Йогурты и другая молочная продукция;
- Кондитерская выпечка и сдоба;
- Сладкие десерты.
Сегодня индустрия активно развивается, поэтому появляются новые сахарозаменители, которые можно использовать всем, в частности беременным женщинам. Они отличаются друг от друга калорийностью и происхождением главного продукта.
Почему беременные женщины выбирают сахарозаменители?
Сахар, конечно же, вкусный продукт, но очень вредный. Большое количество веществ, образовавшихся в результате распада сахара в организме, провоцируют нарушения обменных процессов и могут вызвать сахарный диабет. Кроме того, для женщин в положении существует еще несколько плюсов в использовании сахарозаменителей:
- Сахарозаменители менее калорийные, поэтому снижается вероятность ожирения. Беременность и так несет в себе склонность к прибавлению в весе, поэтому не нужно повышать его с помощью сахара.
- Дисбаланс в уровне сахара в крови может вызывать не только сахарный диабет, но и другие заболевания, не менее опасные для женщины и ее будущего ребенка. В частности, повышенный уровень сахара провоцирует скачки артериального давления, заболевания головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
- Сахарозаменители более деликатно относятся к зубам, они не портят зубной камень и не оставляют налет. Кроме того, остатки заменителей во рту очень быстро проникают внутрь организма, не задерживаясь в ротовой полости.
Специалисты настойчиво рекомендуют во время беременности использовать именно сахарозаменители. Но не стоит полностью отказываться от сахара. Для нормального развития малыша и состояния его матери необходим баланс в организме.
Какие заменители сахара можно при беременности?
Прежде чем сделать выбор по поводу сахарозаменителей, стоит проверить их калорийность.
Высококалорийные продукты несут лишнюю нагрузку на организм, но содержат небольшое количество необходимых минералов. Поэтому от таких стоит отказаться или употреблять в незначительных дозах.
Особой опасностью прибавки в весе отличаются высококалорийные сахарозаменители на последнем триместре беременности.
Такие продукты относятся к относительным противопоказаниям, их можно употреблять в незначительных количествах:
- Мед;
- Сахароза, фруктоза и мальтоза;
- Кукурузные сахарозаменители.
Более подходящая группа подсластителей – это низкокалорийные продукты. Они обычно содержатся в продуктах в незначительных дозах. Такие сахарозаменители используют при диетическом питании. Именно такие продукты рекомендуется принимать во время беременности.
Самыми популярными безопасными сахарозаменителями являются следующие:
- Ацесульфам калия. Самый безопасный подсластитель, для улучшения вкуса необходимо небольшое количество. Сегодня его используют для приготовления десертов, соков и сладкой воды.
- Аспартам. Абсолютно безопасный продукт во время беременности и лактации. Он низкокалорийный, но насыщенный, поэтому для изготовления десертов используют совсем незначительное количество. Для использования аспартама существует противопоказание – повышенный уровень фенилаланина в крови. В синтезе эти два компонента могут вызвать аллергическую реакцию.
- Сукралоза. Самый популярный сахарозаменитель среди беременных, используется для приготовления любых сладостей и напитков. Низкокалорийный, изготовлен из сахара, но при переработке теряет свои калорийные свойства, поэтому не влияет на уровень глюкозы в крови.
Сведения о составе продукта должны быть указаны на упаковке, поэтому перед покупкой лучше просмотреть информацию и выбрать полезный и в то же время вкусный товар.
Какие сахарозаменители применять во время беременности нельзя?
Существуют определенные сахарозаменители, которые нельзя принимать при беременности. Они могут повлиять на показатели крови, принести вред нормальному развитию малыша. В число запрещенных подсластителей входят два продукта:
- Сахарин. Постепенно он вытесняется из промышленности, но все-таки его еще можно встретить в некоторых продуктах. Сахарин не рекомендуют принимать во время беременности из-за его склонности к накапливанию в организме, причем он проникает в плаценту и попадает в организм малыша, провоцируя сбои в обменных процессах.
- Цикламат. Этот подсластитель считается опасным для всех, не только для женщин в положении. Некоторые специалисты утверждают, что он провоцирует развитие раковых клеток. Поэтому лучше не покупать продукты, в состав которых входит данный ингредиент.
Какой именно сахарозаменитель выбрать, и использовать ли их вообще, женщина выбирает самостоятельно. Но нужно понимать, что в первую очередь стоит думать о возможном вреде для будущего малыша. Поэтому лучше применять различные разрешенные подсластители, они безопасные и ничем не отличаются по вкусу.
Какие сахарозаменители можно при беременности?
Вынашивая ребенка, будущая мама всегда старается ничем ему не навредить. А для этого ей надо точно знать, какие вещества менее опасны. В частности, речь идет о сладостях, которые приносят мало пользы, но многие не могут без них обойтись.
Вот варианты, когда замена сахара какими-то аналогами все-таки оправдана:
- прежде чем забеременеть, женщина уже страдала диабетом;
- после зачатия ребенка у нее резко подскочило в крови содержание глюкозы;
- при сильной степени ожирения, когда лишний вес матери может нарушить развитие плода.
Если же женщина просто немного пополнела, то это не является показанием к употреблению сахарозаменителей. Лучше подкорректировать рацион и выполнять специальные упражнения. Это принесет только пользу и маме, и будущему малышу.
Нельзя переходить на заменители сахара без предварительной консультации с доктором, это может плохо отразиться на развитии ребенка.
Заменители сахара, противопоказанные будущим мамам
Есть вещества, которые нельзя употреблять при беременности. Как правило, к ним относятся соединения, полученные химическим путем и не имеющие никакого отношения к природным продуктам.
Вот список наиболее распространенных подсластителей, от которых будущим мамам следует отказаться:
- цикламат натрия – синтетическое вещество. Нередко используется в пищевой промышленности под кодом Е952. В США запрещен, так как его токсичность и канцерогенное действие уже доказаны. Не рекомендуется не только беременным женщинам, но и вообще всем людям;
- сахарин – довольно распространенный продукт. Категорически противопоказан при беременности, так как свободно проходит через плацентарный барьер и негативно влияет на развитие плода. Кроме того, может вызвать рак мочевого пузыря;
- Сладис . Особенно популярен среди российских диабетиков. Содержит витамины и минералы, необходимые при данном заболевании. Одна таблетка приблизительно соответствует чайной ложке сахара. Неплохой препарат, но беременность в любом триместре входит в число противопоказаний;
- ФитПарад – один из самых популярных сахарозаменителей, имеет комплексный состав, изготавливается из натуральных и синтетических веществ. Не рекомендуется беременным и кормящим женщинам. При длительном употреблении может вызвать болезни желудка;
- Милфорд . В своем составе содержит сахарин и цикламат натрия. Нельзя принимать в течение всего срока беременности и кормления, так как вещество вредно для развития плода и для уже родившегося ребенка. Обладает канцерогенным и токсическим действием.
Выбирая какой-либо сахарозаменитель, будущей маме надо прочитать инструкцию, отзывы и посоветоваться с доктором.
Помимо обычных противопоказаний, важнейшим из которых является беременность, есть еще индивидуальная непереносимость самих препаратов и отдельных компонентов, входящих в их состав.
Знакомьтесь – заменители сахара и их преимущества
Прежде чем говорить о конкретных заменителях сахара, давайте разберемся, что может заставить беременную женщину перейти на них? Ведь, на первый взгляд, этот шаг не кажется необходимой мерой.
Информация о безвредных и опасных при беременности заменителях сахара будет полезна не только женщинам, которым их приписал врач, ведь сейчас почти каждый магазинный продукт питания содержит тот или иной искусственный подсластитель.
Раннее определение характера малыша: когда и как
Поэтому прежде чем купить в магазине шоколадку или заморские кексы, не поленитесь – прочитайте этикетку.
Разрешенные во время беременности сахарозаменители
1. Аспартам
Его ограниченное потребление американские медики считают безопасным для будущих и кормящих мам. Тем не менее, аспартам не следует употреблять женщинам, страдающим от редкого заболевания печени метаболического характера – фенилкетонурии (ФКУ).
Присутствует в безалкогольных напитках, жевательной резинке, сухих завтраках, некоторых молочных продуктах. Он также содержится в подсластителях двух широко известных брендов: «Equal» и «Nutra sweet».
2. Ацесульфам калия
Специалисты из США считают ацесульфам калия безвредным при беременности. Разнообразная выпечка, замороженные десерты, напитки и пудинги, а также желатин без сахара обычно содержат этот подсластитель. Отдельно выпускается под маркой «Sunett».
3. Сукралоза
Этот подсластитель вообще не содержит калорий, поэтому не влияет на уровень сахара в крови. Сукралозу разрешается принимать беременным и кормящим грудью женщинам.
Часто встречается в составе безалкогольных напитков, хлебобулочных и кондитерских изделий, растительных жиров. Выпускается под маркой «Splenda».
Сахарозаменители, вредные во время беременности
Некоторые подсластители токсичны и могут негативно повлиять на здоровье матери и ребенка
1. Стевия
Стевию чаще всего рекламируют как диетическую добавку, но не как заменитель сахара. Несмотря на то, что у данного продукта натуральное растительное происхождение и даже имеется ряд полезных свойств, в качестве подсластителя он не получил одобрения медицинского сообщества. По этой причине во время беременности стевию принимать не стоит.
2. Цикламат
Вот мы и добрались до настоящей пищевой страшилки. Считается, что цикламат может стать причиной рака, поэтому его запретили в США и некоторых других странах. Ввиду своей токсичности он противопоказан не только беременным – всем.
Подготовка шейки матки к родам в домашних условиях и роддоме
Можно ли заменители сахара при беременности?
Для беременной женщины важно создать благоприятные условия для здорового развития будущего малыша. В первую очередь необходимо позаботиться о сбалансированности питания.
Существует ряд продуктов, потребление которых следует снизить к минимуму или исключить полностью. Такой запрещенный список начинается с напитков и продуктов, которые содержат в своем составе синтетические сахарозаменители.
Поэтому беременной женщине рекомендуется исключить из рациона потребление:
- конфет;
- газированных и сладких напитков;
- кондитерских изделий;
- сладких блюд.
Безопасные подсластители
Заменитель аспартам
Аспартам — низкокалорийный заменитель сахара, который встречается в сиропах, сладких газированных напитков, десертах из желе, йогуртах и жевательных резинках. Такой подсластитель можно принимать при беременности и в период лактации. Перед его потреблением рекомендовано проконсультироваться с лечащим доктором, дабы предотвратить появление побочных эффектов.
Ацесульфам калия
Будущим мамам нужно знать, что ацесульфам калия содержат многие желейные десерты.
Прием ацесульфама калия разрешен беременным женщинам в небольшом количестве. Следует знать, что чрезмерное и неконтролируемое потребление ацесульфама калия чревато нежелательными последствиями для будущей мамы. Ацесульфам калия — подсластитель, который используют при приготовлении:
- сладких газированных напитков;
- замороженных или желейных десертов;
- кондитерских изделий.
Сукралоза
Сукралоза — относится к синтетическим, низкокалорийным сахарозаменителям.
Такую добавку часто применяют вместо обычной рафинированной сахарозы из-за того, что подсластитель не оказывает влияние на показатели глюкозы в организме человека и не придает продуктам калорийности.
Вследствие этого, сукралоза разрешена беременным и кормящим женщинам. Такой сахарозаменитель используется при изготовлении:
- мороженного;
- хлебобулочной продукции;
- сиропов;
- сладких напитков;
- соков;
- жевательных резинок.
Зачем нужны заменители сахара?
Заменители сахара – это необходимые вещества для людей, которые страдают сахарным диабетом и другими нарушениями обменных процессов. Сделаны они из глюкозы, фруктозы, сорбита, ксилита и других химических соединений.
Сегодня использование заменителей становится очень популярным. Люди, даже не имеющие патологических показаний, используют эти продукты для снижения вреда от чистого сахара. Поэтому сегодня их активно применяют для изготовления множества продуктов. Встретить сахарозаменитель в списке ингредиентов можно на таких продуктах:
- Различные конфеты;
- Детские и обычные соки, газированная вода и другие сладкие напитки;
- Йогурты и другая молочная продукция;
- Кондитерская выпечка и сдоба;
- Сладкие десерты.
Сегодня индустрия активно развивается, поэтому появляются новые сахарозаменители, которые можно использовать всем, в частности беременным женщинам. Они отличаются друг от друга калорийностью и происхождением главного продукта.
Почему беременные женщины выбирают сахарозаменители?
Сахар, конечно же, вкусный продукт, но очень вредный. Большое количество веществ, образовавшихся в результате распада сахара в организме, провоцируют нарушения обменных процессов и могут вызвать сахарный диабет. Кроме того, для женщин в положении существует еще несколько плюсов в использовании сахарозаменителей:
- Сахарозаменители менее калорийные, поэтому снижается вероятность ожирения. Беременность и так несет в себе склонность к прибавлению в весе, поэтому не нужно повышать его с помощью сахара.
- Дисбаланс в уровне сахара в крови может вызывать не только сахарный диабет, но и другие заболевания, не менее опасные для женщины и ее будущего ребенка. В частности, повышенный уровень сахара провоцирует скачки артериального давления, заболевания головного мозга и сердечно-сосудистой системы.
- Сахарозаменители более деликатно относятся к зубам, они не портят зубной камень и не оставляют налет. Кроме того, остатки заменителей во рту очень быстро проникают внутрь организма, не задерживаясь в ротовой полости.
Специалисты настойчиво рекомендуют во время беременности использовать именно сахарозаменители. Но не стоит полностью отказываться от сахара. Для нормального развития малыша и состояния его матери необходим баланс в организме.
Какие заменители сахара можно при беременности?
Прежде чем сделать выбор по поводу сахарозаменителей, стоит проверить их калорийность.
Высококалорийные продукты несут лишнюю нагрузку на организм, но содержат небольшое количество необходимых минералов. Поэтому от таких стоит отказаться или употреблять в незначительных дозах.
Особой опасностью прибавки в весе отличаются высококалорийные сахарозаменители на последнем триместре беременности.
Такие продукты относятся к относительным противопоказаниям, их можно употреблять в незначительных количествах:
- Мед;
- Сахароза, фруктоза и мальтоза;
- Кукурузные сахарозаменители.
Более подходящая группа подсластителей – это низкокалорийные продукты. Они обычно содержатся в продуктах в незначительных дозах. Такие сахарозаменители используют при диетическом питании. Именно такие продукты рекомендуется принимать во время беременности.
Самыми популярными безопасными сахарозаменителями являются следующие:
- Ацесульфам калия. Самый безопасный подсластитель, для улучшения вкуса необходимо небольшое количество. Сегодня его используют для приготовления десертов, соков и сладкой воды.
- Аспартам. Абсолютно безопасный продукт во время беременности и лактации. Он низкокалорийный, но насыщенный, поэтому для изготовления десертов используют совсем незначительное количество. Для использования аспартама существует противопоказание – повышенный уровень фенилаланина в крови. В синтезе эти два компонента могут вызвать аллергическую реакцию.
- Сукралоза. Самый популярный сахарозаменитель среди беременных, используется для приготовления любых сладостей и напитков. Низкокалорийный, изготовлен из сахара, но при переработке теряет свои калорийные свойства, поэтому не влияет на уровень глюкозы в крови.
Сведения о составе продукта должны быть указаны на упаковке, поэтому перед покупкой лучше просмотреть информацию и выбрать полезный и в то же время вкусный товар.
- http://diabet24.guru/dieta/saxarozameniteli/mozhno-li-pri-beremennosti.html
- http://www.poleznenko.ru/saxarozameniteli-pri-beremennosti.html
- http://EtoDiabet.ru/saharozameniteli/saharozamenitel-pri-beremennosti.html
- https://medportal.su/kakie-saxarozameniteli-mozhno-pri-beremennosti/
Сахар и беременность
Сахара – это группа веществ. Существуют природные сахара (фруктоза и глюкоза) — основные источники углеводов, и еще есть сахароза – сахар, к которому мы так все привыкли.
Ученые утверждают, что из всех сахаров, недопустимо использование в питании человека лишь С12h32O11 – белого сахара, который, к сожалению, получил очень широкое распространение не только у нас в стране.
Сахарозы практически нет в природе, ее получают из сахарного тростника и сахарной свеклы.
Сахар относится к углеводам. Как известно, пища, поступившая в желудочно-кишечный тракт, расщепляется на белки, жиры, углеводы. Вот углеводы сразу же преобразовуются в энергию. Если пища содержит в избытке углеводы, но энергии расходуется немного, то углеводы становятся строительным материалом жировой ткани.
Чаще всего сахар является составляющей частью различных кондитерских изделий, выпечки из белой муки высшего сорта и др. – это те изделия, которые богаты рафинированными и простыми углеводами, которые бедны в питательном отношении, но зато очень калорийны.
Употребление большого количества сладостей во время беременности может стать пусковым моментом развития аллергии у будущего малыша, особенно если в семье уже имеется подобное заболевание.
А полезным для беременной будут продукты, которые содержат сложные углеводы.
Сложные углеводы — это полисахариды, состоящие из многих углеводных цепей — крахмалы и клетчатка: цельнозерновой хлеб, коричневый рис, неочищенная пшеница, овес, рожь, ячмень, кукуруза, картофель в «мундире».
В этих продуктах много витаминов группы В, цинка, магния и селена. Как известно, они уменьшают тошноту и запоры, также не влияют на прибавку в весе, о чем сильно всегда переживают будущие мамы.
Ученые утверждают, что у женщин, которые питаются сложными углеводами и потребляют большое количество клетчатки, уменьшают риск развития сахарного диабета при беременности.
Поэтому, сахар есть чем заменить! Кушайте лучше полезные продукты, содержащие углеводы: фруктовое желе или йогурт, мармелад, джем, крекеры из смешанного зерна и цельной пшеницы, хлеб из разного зерна, проросшую пшеницу, каши из цельного зерна, макароны (из твердых сортов пшеницы!).
Со ІІ триместра будущей маме рекомендуется ограничить употребление кондитерских изделий из-за наличия прямой взаимосвязи между содержанием в пищевом рационе углеводов и массой плода. Количество сахара не должно превышать 40-50 г в день (1 ч. ложке равна 10 г сахара, что составляет 20 кКал).
Шоколад, пирожные, конфеты, кремовые торты, бисквиты, пончики, сладкие рулеты. Нежелательно также есть блины и оладьи.
Вкусной и полезной заменой сахара являются сырые фрукты или овощи. Если свежие овощи и фрукты недоступны, можно использовать замороженные плоды из домашних запасов.
Существуют различные сахарозаменители: фруктоза (в 1,7 раза слаще сахара), сорбит, ксилит. Однако эти вещества обладают высокой энергетической ценностью и не могут быть рекомендованы при излишней массе тела. Разработаны также сахарозаменители с калорийностью, равной нулю, — цикломаты. Они в 30-50 раз слаще сахара, суточная доза — до 3,5 г.
Сахарин — еще один вид искусственного сахара, часто используемый в производстве различных продуктов и напитков, хотя и не так интенсивно, как в прошлом. Исследования показали, что сахарин не приносит пользы беременным. Поскольку нет более точной информации, вероятно, лучше воздержаться от употребления этого сахарозаменителя во время беременности.
Беременным имеет смысл вообще воздержаться от пищевых добавок, содержащих любой вид искусственного сахара. Во имя здоровья вашего малыша откажитесь от употребления в пищу веществ, в которых вы не испытываете прямой необходимости.
Заменитель сахара при беременности
Дата: 23-10-2014
Многие беременные женщины сталкиваются с тем, что им часто приходится ограничиваться в выборе питания. То нельзя есть слишком острые блюда, то запрещают употреблять цитрусовые или еще что-то. Но что же делать, если возникает вопрос «Можно ли употреблять заменитель сахара?».
Для начала давайте рассмотрим, что такое заменитель сахара. Это штучные вещества, сделанные из глюкозы, фруктозы, ксилита. Также его изготавливают из сорбита. Заменители используются для диабетиков, которым противопоказано есть натуральный сахар, также его используют те люди, которые не хотят наносить вред своему организму обычным сахаром.
Итак, если заменители сахара не несут такого вреда, как обычные виды сладостей, тогда выходит, что употреблять его при беременности можно. Есть множество различных йогуртов, фруктовых соков и смузи, которые изготовлены специально для беременных женщин. В большинстве из них и используется заменитель сахара.
Однако есть также продукты с заменителем сахара, которые не относятся к полезным при беременности. Их желательно запомнить. Такими продуктами являются низкокалорийные газированные напитки или кока-кола. Какими бы видами заменителей сахара они не обладали, беременным их употреблять нельзя.
Отдельно стоит заметить о заменителях из сорбидола. Он содержится во многих жевательных резинках и конфетах. Сам сорбидол в организме усваивается очень медленно, поэтому часто может стать причиной вздутия живота. Поскольку беременным женщинам свойственно ощущать метеоризм и вздутие живота, поэтому они вряд ли решатся усилить эти столь неприятные ощущения.
В чем еще польза заменителей сахара?
Для беременных он полезен тем, что помогает контролировать свой вес, поэтому его и стараются использовать вместо сахара. И все же не стоит упускать тот факт, что беременным женщинам можно пить чай или напитки из цикория. Кофе и кофеиновые напитки наоборот, противопоказаны женщинам в положении. Так что не нужно говорить о том, что пить кофе можно, если там находиться заменитель сахара.
Противопоказаны беременным женщинам заменители сахара, которые состоят из одних только химических элементов, которые содержат рафинированную муку или вредные жиры.
Лучше такие заменители вообще не использовать, а употреблять только натуральные заменители. Кроме глюкозы и фруктозы, такими могут быть сладкие домашние соки, свежие фрукты, или можно вместо сахара добавлять мед.
Такие заменители точно не будут вредны ни материнскому организму, ни ребенку.
Итак, подведем итоги. Беременным женщинам можно употреблять только натуральные заменители сахара, или же заменители из фруктозы, глюкозы и ксилита.
Нельзя использовать заменители из сорбидола, ведь он вызывает вздутие живота, а также категорически запрещены химические заменители сахара и те, которые имеют в составе вредные для организма жиры и рафинированную муку.
Если вы добавляете заменители в чай или напиток из цикория, то все нормально, а вот пить кофе даже с заменителем категорически запрещено! Также можно использовать природные заменители сахара: мед, сладкие фрукты, соки.
Cахарозаменители — польза и вред
Cахарозаменители — польза и вред
23 сентября 2015 Melissa На печать
С момента изобретения искусственных сахарозаменителей не утихают споры о том, вредны они или нет. На самом деле, есть вполне безобидные сахарозаменители, но есть и те, которые могут нанести вред организму. Поэтому нужно хорошо разобраться в том, какие заменители сахара употреблять можно, а какие — лучше не стоит.
Как изобрели сахарозаменители?
Изобретателем сахарина считается химик Фальберг. Он понял, что есть заменители сахара случайно, когда однажды, взяв кусок хлеба в рот, почувствовал сладкий привкус. Оказалось, что он забыл вымыть руки после работы в лаборатории. Поэтому он вернулся в лабораторию и подтвердил свою догадку. Так и появился синтезированный сахар.
Сахарозаменители: польза или вред?
Cахарозаменители бывают синтетические и натуральные. Синтетические выведены искусственным путем и содержат намного меньше калорий, чем натуральные. Но у них есть и побочное действие: они способствуют усилению аппетита. Это обусловлено тем, что организм, чувствует сладкий вкус и ожидает поступления углеводов.
А поскольку они не поступают, то на протяжении суток все поглощенные углеводы, будут вызывать чувство голода. А это негативно скажется на фигуре. Поэтому стоит ли жалеть для организма немного калорий, если понимаешь, что наешь больше? К синтетическим сахарозаменителям относятся сукразит, сахарин, аспартам и другие.
Но есть и натуральные заменители сахара. Некоторые из них не уступают по калорийности сахару, но зато намного полезнее. Кроме того, существование таких сахарозаменителей для диабетиков – это отличный выход из ситуации, когда потреблять сахар не стоит.
К естественным сахарозаменителям относятся мед, ксилит, сорбит и другие.
Заменитель сахара – фруктоза
Плюсы фруктозы — ее любят за то, что она слаще сахара, а значит, фруктозы используется меньшее количество для того, чтобы что-то подсластить. Также ее можно употреблять диабетикам.
Минусы фруктозы (возможный вред) — Не стоит сильно увлекаться. Во-первых, злоупотребляя фруктозой, есть риск нажить себе проблемы с сердцем, а во-вторых, фруктоза в организме служит основой для образования жира. Поэтому, если есть желание сбросить вес, фруктозу лучше ограничить. Безопасная доза фруктозы за 24 часа составляет около 30 грамм.
Сахарозаменитель – сорбит (Е 420)
Сорбит — это еще один натуральный заменитель сахара, который есть, в основном, в абрикосах и рябине. Его, обычно, используют диабетики. Для похудения он не очень подходит — он в три раза менее сладкий, чем сахар. А по калорийности не уступает ему.
Плюсы сорбита — Сорбит помогает продуктам долго не портиться. К тому же, он стимулирует работу желудка и не дает полезным веществам раньше времени покидать организм.
Минусы сорбита (возможный вред) — Мало того, что, употребляя сорбит в больших количествах, можно набрать вес, так еще и заработаете расстройство желудка. Безопасная доза у сорбита такая же, как и у фруктозы — в пределах 40 грамм.
Заменитель сахара – ксилит (Е967)
Похудеть, употребляя ксилит, тоже не получится, потому что он так же калориен, как и сахар. Но если существуют проблемы с зубами, то лучше будет заменить сахар ксилитом.
Плюсы ксилита — Ксилит, как и другие натуральные заменители сахара, можно употреблять диабетикам. К тому же, он ускоряет обмен веществ и улучшает состояние зубов.
Минусы ксилита (возможный вред) — Если употреблять ксилит в неограниченных количествах, то есть риск получить желудочное расстройство. Безопасная суточная доза в пределах 40 грамм.
Сахарозаменитель – сахарин (Е-954)
Его еще используют в производстве таблетированного заменителя сахара. Он в сотни раз слаще сахара. Кроме того, он низкокалорийный и не усваивается организмом.
Плюсы сахарина — Способствует похудению, так как он намного более сладкий, чем сахар, а значит, и потреблять его необходимо меньше. И калорий в нем нет.
Минусы сахарина (возможный вред) — Сахарин может навредить желудку человека. В некоторых странах он даже запрещен. Также содержит канцерогенные вещества, которые вызывают тяжелые заболевания. В общем, сахарин если и стоит употреблять, то очень редко. Безопасная доза: лучше не превышать суточную дозу, равную 0.2 грамма.
Заменитель сахара – цикламат (Е 952)
Цикламат не такой сладкий, как сахарин, но все равно, намного слаще сахара. К тому же, привкус у него приятнее, чем у сахарина.
Плюсы цикламата — Если необходимо сбросить вес, то можно употреблять цикламат вместо сахара. Он хорошо растворяется в воде, его можно использовать, чтобы подсластить чай или кофе. К тому же, он очень низкокалориен.
Минусы цикламата (возможный вред) — Цикламата существует несколько видов: кальциевый и натриевый. Так вот, натриевый может принести вред человеку, страдающему почечной недостаточностью.
Его также нельзя принимать при вскармливании грудью и беременности. К тому же, в странах Евросоюза и США его не найти. Но он достаточно недорогой, поэтому пользуется популярностью у россиян.
Безопасная доза не должна превышать 0.8 грамм за 24 часа.
Сахарозаменитель – аспартам (Е 951)
Этот заменитель сахара используют для того, чтобы делать более сладкими кондитерские изделия и напитки, потому что он намного слаще, чем обычный сахар, а, следовательно, его использование выгоднее. Его выпускают в порошковой форме и в форме таблеток. Он имеет приятный привкус.
Плюсы аспартама — В аспартаме калорий нет. А еще его выгодно использовать.
Минусы аспартама (возможный вред) — Этот заменитель сахара проявляет неустойчивость в условиях высокой температуры. К тому же, людям, болеющим фенилкетонурией, он может нанести серьезный вред. Безопасная доза аспартама составляет примерно 3 грамма за 24 часа. Заменитель сахара – ацесульфам калия (Е 950 или Sweet One)
Ацесульфам калия намного слаще сахара, как и предыдущие сахарозаменители. А это значит, что они активно используются для приготовления напитков и сладостей.
Плюсы ацесульфама калия — Он не содержит калорий, не усваивается организмом и выводится из него быстро. Кроме того, его можно употреблять аллергикам — он аллергии не вызывает.
Минусы ацесульфама калия (возможный вред) — Первым недостатком этого сахарозаменителя является эффект, оказываемый на сердце. Работа сердца нарушается, что чревато серьезными последствиями.
Причиной всему — метиловый эфир. К тому же, из-за возбуждающего действия, оказываемого на нервную систему, его не рекомендуется употреблять молодым мамам и детям.
Безопасная доза составляет до одного грамма за 24 часа.
Сахарозаменитель – сукразит
Этот заменитель сахара могут употреблять диабетики. Он не усваивается организмом. В таблетках также присутствует кислотный регулятор. Плюсы сукразита — Сукразит слаще сахара в десятки раз, не содержит калорий. К тому же, он экономичен. Одной упаковкой можно заменить 5-6 килограмм сахара.
Минусы сукразита (возможный вред) — Один из ингредиентов, входящих в состав таблеток, токсичен для организма. Но до сих пор эти таблетки не запретили. Поэтому, по возможности, лучше их не употреблять. Безопасная доза не должна превышать 0.6 граммов за сутки.
Стевия — природный заменитель сахара (SWETA)
Стевия произрастает в Южной и Центральной Америке. Из нее делают напитки. Она, конечно, не настолько сладкая, как синтетические заменители сахара, но зато натуральная. Кроме того, она приносит пользу организму. Стевия выпускается в различных формах, но удобнее всего ее применять в порошке.
Плюсы стевии — Стевия вкусная и недорогая. Кроме того, она не повышает уровень сахара в крови, а это значит, что диабетики могут ее употреблять. Кроме того, стевия менее калорийна, чем сахар, поэтому она будет полезна всем, кто хочет похудеть.
Минусы стевии — У стевии минусы отсутствуют. Безопасная доза составляет до 35 грамм за одни сутки.
Когда мы видим, какие побочные эффекты порой оказывают синтетические сахарозаменители, то мы невольно радуемся, что не употребляем их.
Но не стоит спешить с выводами! А как же все те продукты, которые мы покупаем в магазинах? Неужели производитель будет тратить деньги на то, чтобы использовать природные сахарозаменители? Конечно, нет. А потому мы потребляем огромное количество сахарозаменителей, даже не подозревая об этом.
Значит, необходимо внимательно читать состав продуктов на упаковках и стараться употреблять в пищу полезные и натуральные продукты, в том числе, и сахарозаменители.
Какой сахарозаменитель самый безопасный?
Отделы диетического питания в магазинах пестрят разнообразием подсластителей. Абсолютно все они проходят проверку на безопасность. Но состав сахарозаменителей вызывает споры в разных странах мира.
Многие добавки, разрешенные у нас в стране, могут быть запрещены в США и Европе, и наоборот. Поэтому важно употреблять столько, сколько можно в день сахарозаменителя конкретного вида, и ни граммом больше.
Максимальная суточная доза всегда бывает указана на упаковке добавки.
Сколько калорий в сахарозаменителе?
Все заменители сахарозы — это вещества различной химической природы. Главным параметром, интересующим худеющих, можно считать калорийность. Информацию о том, сколько углеводов в сахарозаменителе, как он влияет на обмен веществ и насколько отличается от обычного сахара, можно прочитать на упаковке добавки.
Например, в стевии (экстракт в таблеточной форме) — 0 калорий
Какой лучший сахарозаменитель при диабете?
Основная причина всех осложнений сахарного диабета – высокий уровень глюкозы в крови. Это происходит из-за недостаточного его контроля и неправильного рациона.
Подсластители, не влияя на обмен углеводов, позволяют частично решить эту проблему. Раньше при диабете активно использовались натуральные добавки. Сейчас предпочтение отдается синтетическим.
Они препятствуют ожирению – частому спутнику сахарного диабета.
Какой самый безопасный сахарозаменитель во время беременности?
Беременность – состояние, требующее особого внимания к медикаментам и добавкам. Поэтому здоровым женщинам в положении лучше их не использовать, или уточнить у акушера-гинеколога, можно ли беременным сахарозаменитель принимать на постоянной основе.
При их относительной безопасности риск аллергии еще никто не отменял. Если все же возникает необходимость, то лучше отдать предпочтение препаратам с доказанной безопасностью. Это сахарозаменитель стевия, противопоказаний у которого практически нет, и другие натуральные вещества: фруктоза, мальтоза.
Кормление грудью – тоже повод отказаться от подобных добавок.
Можно ли детям сахарозаменители?
Некоторые педиатры утверждают, что замена сахара на фруктозу положительно сказывается на здоровье детей. Это не совсем верное утверждение.
Если в Вашей семье принято использовать фруктозу вместо сахарозы, то и малышам такой рацион не повредит.
Но специально менять гастрономические привычки семьи нет необходимости, лучше с детства не допускать переедания сладких продуктов и формировать принципы здорового питания.
Можно ли сахарозаменитель при диете?
Попытки сбросить вес могут увенчаться успехом с помощью сахарозамещающих веществ. Выпускаются целые серии подобных продуктов для похудения. Например, Фит парад – сахарозаменитель, помогающие преодолеть тягу к сладкому. Нужно отдать предпочтение некалорийным формам, которые препятствуют ожирению и повышению уровня глюкозы.
Сахарозаменители: вред или польза?
Вывод о необходимости применения каждый решает лично для себя. Самым лучшим способом оздоровить организм и похудеть является снижение употребления сахаросодержащих продуктов до минимально допустимой нормы.
В этом нелегком деле сахарозаменители играют роль хороших помощников. Но после стабилизации веса от них лучше отказаться.
Людям с сахарным диабетом подсластители помогают контролировать уровень глюкозы и избегать серьезных осложнений.
Выводы
1) Вам обязательно нужно заменить сахар на добавки -если такое предписание дал врач.
2) Вам можно заменить сахар на добавки -если у Вас сахарный диабет; -если Вы страдаете ожирением; -если Вы хотите сбросить лишний вес и отказаться от сладкого в будущем.
3) Вам нежелательно заменять сахар на добавки -если вы беременны или кормите ребенка грудным молоком; -если вы страдаете хроническими заболеваниями почек (касается только синтетических добавок).
Нельзя забывать, что многие добавки, особенно синтетические, еще недостаточно изучены, и науке неизвестно, какой сахарозаменитель самый безвредный. Поэтому перед переходом на них необходимо проконсультироваться с терапевтом или врачем-диетологом.
Сахарозаменитель стевия при беременности. Как снизить сахар в крови у беременной?
Беременность – важнейшее событие в жизни женщины. В это время женщина должна заботиться и о себе, и о малыше. Нужно сдать все анализы. Особое внимание доктор должен придать уровню сахара в крови. Если это значение выше нормы, то могут возникнуть некоторые осложнения. Такое происходит нередко. Что делать в подобной ситуации? Можно ли употреблять сахарозаменители?
Что делать, если в преиод беременности повышено содержание глюкозы в крови?
Повышенное количество мочи за сутки, слабость, сухость во рту, повышенный аппетит, неугасающее чувство жажды, повышенное давление — все эти симптомы могут беспокоить будущую маму, они свидетельствуют о том, что в крови много сахара.
Беспокойство, и большое содержание глюкозы, не лучшим образом сказываются на течении беременности. Поэтому женщину интересует, что можно сделать для снижения этого показателя. И они начинают поиски наиболее оптимальной для себя диеты.
Нужно отказаться от легко усваиваемой углеводистой пищи (конфеты, сахар). Лучше употреблять в пищу углеводы, которые всасываются медленно (рис, гречка, макаронные изделия лучших сортов).
Для женщины, которая находится в положении, соблюдать специальный режим питания — задача не из легких. Лучше всего посоветоваться с доктором.
Диета должна быть составлена так, чтобы ребенок полностью получал все требуемые ему питательные вещества.
Сахарозаменитель при беременности как особенная добавка
Качественные сахарозаменители и беременность — понятия совместимые. Диетологи не запрещают будущим мамам употреблять заменители сахара. Обычно выбор в пользу такой добавки делают те женщины, которые не желают набирать лишние килограммы, но и не хотят отказываться от сладкого.
Можно употреблять такие заменители сахара при беременности, которые входят в состав фруктовых соков, йогуртов и смузи, предназначенных специально для будущих мам. Беременным нельзя употреблять заменители сахара, имеющиеся в составе низкокалорийных газированных напитков.
Стевия для беременных как один из самых безопасных подсластителей
Трава стевия для беременных признана безопасным подсластителем. Научно доказано, что стевия не оказывает тератогенного эффекта, то есть никак не влияет на плод. Хорошо вымытый свежий лист стевии при беременности можно заваривать и пить, как чай.
Если вы не представляете свою жизнь без сладкого и при этом не хотите причинить вред здоровью малыша, то употребляйте стевиозид при беременности, который в обилии содержится даже в одном листе стевии – сахарозаменителе №1 в мире!
Можно ли беременным заменитель сахара — Лечение диабета
Беременная женщина сталкивается с множеством запретов, которые в большинстве касаются рациона. Многие продукты не рекомендуются к потреблению, а некоторые можно кушать только в ограниченном количестве.
Особое диетическое питание необходимо, если беременность сложная либо у женщины в анамнезе хронические заболевания. Например, сахарный диабет либо генетическая предрасположенность к оному.
Диабетикам нужно постоянно контролировать концентрацию глюкозы в крови, поэтому в качестве альтернативы сахарному песку они используют сахарозаменители – синтетические вещества, обладающие сладких вкусом, но не имеют калорий, не влияют на показатели глюкозы.
Существует большой ассортимент подсластителей, но не все безопасные. Рассмотрим, какой сахарозаменитель при беременности можно использовать, а какой нет.
Замена сахара в виде подсластителей – прекрасная альтернатива баловать себя сладким, при этом, не потребляя чрезмерное количество сахара. Сахарозаменители слаще сахарного песка в 30-800 раз, калорийность не более четырех калорий на один грамм.
В некоторых случаях беременная женщина переходит на подсластители вынуждено, когда в анамнезе сахарный диабет, иногда причиной выступает лишний вес, который имеет свойство возрастать в деликатном положении.
Безусловно, плюсы в применении подсластителей имеются. Например, если в анамнезе предрасположенность к диабету, то во втором триместре их потребление – это вынужденная мера, поскольку сахарный песок в большом количестве влияет на обменные процессы в организме, способен спровоцировать нарушение усвояемости глюкозы.
Преимущество использование сахарозаменителей при беременности:
- Повышение глюкозы в крови приводит к развитию не только диабета, но и другим заболеваниям – скачки артериального давления, патологии головного мозга, проблемы с сердечно-сосудистой системы. А в период беременности женский организм не в полной мере может функционировать, так как и так испытывает двойную нагрузку;
- Подсластители не влияют на состояние зубов, не провоцируют возникновение зубного камня и не оставляют налет. Помимо этого, остатки подсластителя в ротовой полости быстро проникают внутрь, не задерживаются во рту.
Разрешенные подсластители беременным
Прежде чем выбрать подсластитель, необходимо проверить его калорийность и учесть вероятный вред для здоровья. Условно все продукты делятся на две группы. К первой категории относят те, которые содержат много калорий, ко второй – безкалорийные.
Вещества, которые относят к первой группе, дают организму бесполезные калории. Иными словами, сами по себе они не калорийны, но при потреблении вместе с какой-то пищей, повышают калорийность оной, при этом не обеспечивают нужными витаминами и минеральными составляющими.
При беременности их можно употреблять очень редко и в малых дозировках, когда они не способствуют набору лишних килограмм. При сахарном диабете от таких продуктов стоит вовсе отказаться.
К первому типу сахарозаменителей относят:
К заменителям сахара, которые допускается потреблять в деликатном положении, относят аспартам, ацесульфам калия. Разрешено добавлять в пищу сукралозу при беременности.
Ацесульфам калия допустимо употреблять в малых дозировках. Чрезмерное потребление способно привести к различным последствиям в будущем. Этот подсластитель используется для приготовления кондитерских изделий, газированных напитков, десертов из желе.
Сукралоза относится к искусственным заменителям сахара, калории отсутствуют. Добавка применяется вместо простой рафинированной сахарозы, поскольку она не влияет на содержание глюкозы в человеческом организме, не способствует набору лишнего веса. Сукралозу при грудном вскармливании также разрешено включать в меню.
Этот заменитель сахара используется для приготовления следующей пищи:
- Мороженое;
- Хлебобулочные изделия;
- Сиропы;
- Сладости без сахара;
- Газировка;
- Соки;
- Жевательные резинки.
Аспартам относят к группе низкокалорийных добавок, заменяющих сахар. Это вещество можно найти в составе газированных напитков, сиропов, желейных десертов, запеканок. Во время вынашивания ребенка аспартам в полной мере безопасен. Его можно потреблять в период лактации только по рекомендации медицинского специалиста.
Если в крови беременной женщины лабораторные исследования выявили повышенную концентрацию фенилаланина (редчайшая патология крови), то подсластитель аспартам категорически запрещен к потреблению.
Можно ли употреблять изомальт (Е953) во время беременности либо нет, вопрос достаточно спорный.
Некоторые врачи утверждают, что в разумных пределах вещество не принесет вреда, другие говорят обратное – существует угроза для нормального развития малыша.
Несмотря на то, что единого мнения нет, лучше от него отказаться. В любом случае, имеются другие подсластители, которые не запрещаются в интересном положении.
Заменитель сахара ФитПарад можно добавлять в еду и напитки во время вынашивания ребенка, вреда не приносит.
Запрещенные заменители сахара
Выпускаются различные сахарозаменители торговой марки Сладис. Они отличатся составом, вкусом. Бывают заменители сахара с добавками – фруктоза, лактоза, винная кислота, лейцин и пр. вещества. Что же касается применения во время беременности, то все зависит от конкретного продукта.
На некоторых упаковках подсластителей четко написано, что запрещено применение в период беременности в независимости от триместра. На других такого противопоказания нет.
Поэтому нужно внимательно читать информацию.
Подсластитель Рио Голд – наиболее качественная замена сахара.
Но он не подходит для беременных женщин, поскольку содержит следующие компоненты:
По данным многочисленных исследований такой состав способен спровоцировать развитие онкологических процессов в организме, в частности, рака мочевого пузыря и опухоли поджелудочной железы. К вероятному вреду относят проблемы с вынашиванием беременности (это предположение, клинические исследования не проводились).
Следует отметить, что во многих странах цикламат запрещен в пищевой промышленности, вещество нельзя добавлять в напитки и продукты питания. Поэтому можно сделать вывод, что компонент представляет опасность и для мамы и для ребенка.
К запрещенным подсластителям относят сахарин. Сейчас его применяют редко, но можно встретить в некоторых продуктах и напитках. При беременности вещество проходит через плацентарный барьер, накапливается в тканях плода.
Подробно о сахарозаменителях расскажет эксперт в видео в этой статье.
Цикорий растворимый: полезные свойства и противопоказания
сахар или его заменители? / на сайте Росконтроль.рф
«Лишний сахар» — куда организм его девает?
Что происходит на практике?
Чаще всего бывает такое, что запасы не тратятся, а сохраняются и накапливаются месяцами, а порой, годами. При ежедневном и чрезмерном употреблении сахара – более 40-50 г в сутки – мы увеличиваем свой вес ежегодно на 1-2 килограмма. В странах, наиболее злоупотребляющих сахаром и легкими углеводами, ожирение выходит на первые места среди всех патологий.
Кто виноват в том, что человечество стало злоупотреблять сахаром?
Сахар — теперь во всех готовых продуктах
В современном мире мы кладем свекловичный, тростниковый сахар везде: не только в кондитерские, хлебобулочные изделия, напитки, маринады, соусы, но даже в мясную и рыбную продукцию!
Некоторые производители добавляют сахарный сироп в продукты, в которых их изначально не должно содержаться и не в таких количествах.
А вы используете заменители сахара? Расскажите нам о своем личном опыте в комментариях!
Сахарозаменители – спасение от сахара или еще одна ловушка?
8 заменителей сахара: что нужно о них знать
Эритрит, эритритол
Новые технологии в производстве сахарозаменителей
8 правил безопасного приема сахарозаменителей
Выбирать сахар или сахарозаменители решать вам.
Главное, не забывать о целях, количестве и правиле «золотой середины».
Исследования относительно отдаленных последствий сахарозаменителей только проводятся, поэтому рекомендую:
Полезная статья? Поделитесь ей в социальных сетях!
Поделиться с друзьями
Подписка
Подпишитесь на полезные статьи
Каждую неделю мы рассказываем о новых сравнительных тестах продуктов
питания и бытовой техники. Коротко и по
делу.
Гинекологическое УЗИ | Гинекологическое УЗИ для беременных
Гинекологическое УЗИ (ультразвуковая диагностика) безвредно для будущей мамы и малыша.
Ребенок не испытывает при исследовании никаких стрессов. До сих пор не отмечено каких-либо подтвержденных вредных последствий гинекологического УЗИ для пациентов или специалистов, проводящих исследование. Имеющиеся данные указывают, что польза благоразумного использования ультразвука превышает возможные побочные эффекты, если таковые вообще имеются. И врач, и родители могут проконтролировать правильную настройку УЗ-аппарата по показаниям MI (механического индекса) и TIs (теплового индекса), выведенных на экран, нормальные значения которых исключают возможность данных побочных эффектов в режиме реального времени.
Гинекологическое УЗИ можно делать неограниченное число раз, но необходимо при этом четко представлять себе цели и задачи каждого исследования. К проведению гинекологического УЗИ должны быть медицинские показания. Чтобы подготовиться к УЗИ, пациентке ничего особенного, кроме эмоционального настроя, не нужно. Желательно не опорожнять мочевой пузырь непосредственно перед исследованием, чтобы было легче осмотреть шеечный канал.
Женщины во время беременности испытывают множество страхов и опасений, связанных со здоровьем будущего ребенка, переживают, насколько полноценно происходит развитие плода в утробе. Чтобы удостовериться в том, что с малышом все в порядке, существуют скрининговые УЗ-обследования.
Гинекологическое УЗИ при беременности позволяет:
- исключить наиболее значимые и опасные пороки развития плода;
- выявить неразвивающуюся («замершую») беременность;
- уточнить срок беременности, если точная дата зачатия неизвестна;
- своевременно диагностировать осложненный характер течения беременности;
- контролировать развитие и состояние плода.
Как часто нужно проходить гинеколочигеское узи (ультразвуковое исследование) при беременности?
УЗ-обследование необходимо проходить три раза: на 11-13-й, 20-22-й и 32-34-й неделях беременности. Особое значение имеет проведение исследования в первом триместре беременности (11-13-я неделя). Это связано с тем, что на этом этапе развития эмбриона на УЗИ можно заметить отличительные признаки большинства тяжелых врожденных патологий развития, включая хромосомные патологии, пороки сердца и другие.
Необходимость проведения УЗИ непосредственно перед родами возникает очень редко. Это те случаи, когда полученная информация может повлиять на выбор тактики ведения родов, как правило, при осложненном течении беременности. Эти показания определяет лечащий врач.
Зачем проводят гинекологическое УЗИ (ультразвуковое исследование) при беременности?
Пренатальная диагностика, основным элементом которой является УЗИ, направлена на то, чтобы исключить тяжелые врожденные аномалии плода на как можно более раннем сроке беременности. В случае если патология диагностируется в первом триместре, женщина имеет возможность прервать беременность на раннем сроке, что менее вредно для ее здоровья. Если женщина в такой ситуации все же делает выбор в пользу сохранения беременности – у нее и ее партнера остается достаточный запас времени, чтобы подготовиться к появлению на свет особенного ребенка, которому с первых дней понадобится специализированный уход. Врачи информируют пару о существующих методах ранней реабилитации детей с врожденными аномалиями и предупреждают их о возможных последствиях и рисках принимаемого ими решения.
Почему вам не следует употреблять кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, если вы беременны?
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, разновидность искусственного сахара, не должен быть основным продуктом вашего рациона. Но если вы беременны, еще более важно избегать этого.
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы обычно добавляют в такие продукты, как газированные напитки, десерты и фруктовые соки, но он также скрывается в яблочном пюре, кетчупе, крекерах и даже в некоторых мясных деликатесах.
Мы знаем, что потребление слишком большого количества сахара — не путь к здоровому питанию.Сахар наполнен пустыми калориями. Но когда мы говорим о кукурузном сиропе с высоким содержанием фруктозы, мы не говорим о том же типе фруктозы, который естественным образом содержится во фруктах, кленовом сиропе или меде. Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы — это добавленный сахар, который организм перерабатывает иначе, чем эти натуральные сахара — и это ключевое отличие, которое может повлиять на беременных женщин и их будущих детей.
Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и беременность
Существующие исследования показали связь между диетой с высоким содержанием фруктозного кукурузного сиропа и потенциальным вредом во время беременности.
Одно исследование, проведенное учеными из Медицинской школы Вашингтонского университета в Сент-Луисе, показало, что диета, наполненная этим искусственным подсластителем, может повлиять на рост плода и вызвать увеличение плаценты.
Чтобы сделать выводы, исследователи изучили мышей. Они обнаружили, что у мышей, которые ели кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, были более высокие уровни мочевой кислоты и триглицеридов. Мочевая кислота — это химическое вещество, которое содержится в моче и стуле, и высокие уровни этого химического вещества могут вызвать метаболические проблемы, которые приводят к ожирению и другим хроническим состояниям.Триглицериды — это жиры в крови, которые ваше тело использует для получения энергии, но слишком большое количество триглицеридов может увеличить риск хронических заболеваний, таких как болезни сердца.
В дополнение к более высоким уровням мочевой кислоты и триглицеридов, мыши, которые ели диету с высоким содержанием фруктозы кукурузного сиропа, также имели меньшие плоды и большие плаценты, чем мыши, которые ели стандартную диету.
Исследователи даже пошли еще дальше, чтобы подтвердить свои выводы. Они провели небольшое последующее исследование с 18 беременными женщинами, которым было запланировано кесарево сечение.У этих женщин также был высокий уровень мочевой кислоты, что привело исследователей к выводу о связи между употреблением слишком большого количества кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и возможными негативными последствиями для плода и матери во время беременности.
Возможная связь между потреблением кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и проблемами с обменом веществ во время беременности вызывает беспокойство, поскольку эти проблемы могут увеличить риск низкой массы тела при рождении и риск будущих кардиометаболических заболеваний, таких как диабет, болезни сердца или инсульт, когда эти дети заболевают. старшая.Проблемы с обменом веществ во время беременности также могут привести к таким осложнениям, как гестационный диабет и преэклампсия или высокое кровяное давление, связанное с беременностью.
Текущее исследование показывает, что существует связь между потреблением искусственного сахара и потенциальными проблемами со здоровьем во время беременности, но ни одно исследование еще не доказало прямую причинно-следственную связь. В любом случае кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы не должен быть основной частью чьей-либо диеты. Беременным женщинам с высоким уровнем фруктозы может быть назначен препарат под названием аллопуринол для снижения уровня мочевой кислоты, но природа по-прежнему является лучшим лекарством от этой проблемы.
Беременным женщинам и всем, кто стремится вести здоровый образ жизни, следует ограничить в своем рационе кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы и сосредоточиться на употреблении цельнозерновых и богатых питательными веществами натуральных продуктов и избегать упакованных продуктов с добавками и искусственными ингредиентами. Это повысит ваши шансы на здоровую беременность и на здорового ребенка.
Мы строим отношения
Мы считаем, что ведение здорового образа жизни — это ключ к долгой и здоровой жизни.Врачи Орландо здравоохранения стремятся наладить отношения с каждым пациентом. Запишитесь на прием к одному из наших терапевтов, офисы которого расположены по всей Центральной Флориде.
Запросить встречу сегодня
Диета с высоким содержанием фруктозы во время беременности может нанести вред плаценте и ограничить рост плода — Медицинская школа Вашингтонского университета в Сент-Луисе
Посетите новостной центр
Лекарство, прописанное для лечения подагры, камни в почках могут свести на нет пагубные последствия сахара
Thinkstock
Новое исследование на мышах и женщинах, проведенное учеными из Медицинской школы Вашингтонского университета в Санкт-Петербурге.Луи обнаружил, что диета с высоким содержанием фруктозы во время беременности может нанести вред плаценте и ограничить рост плода. Кроме того, исследователи считают, что обычно назначаемое лекарство может смягчить негативные эффекты.
Согласно исследованиям на мышах и людях, проведенным группой из Медицинской школы Вашингтонского университета, соблюдение диеты с высоким содержанием фруктозы во время беременности может вызвать дефекты плаценты и ограничить рост плода, потенциально увеличивая риск метаболических проблем со здоровьем у ребенка в более позднем возрасте. в г.Луи.
Однако введение мышам аллопуринола, дженерика, часто назначаемого для лечения подагры и камней в почках, по-видимому, смягчает негативные последствия для матери и плода. Полученные данные позволяют предположить, что можно разработать пренатальный скрининговый тест и план лечения для беременных женщин с высоким уровнем фруктозы.
Это исследование доступно в Интернете в журнале Scientific Reports, аффилированном с Nature Publishing Group.
Фруктоза, сахар, содержащийся в фруктах и меде, на протяжении десятилетий была популярна среди производителей продуктов питания, которые перерабатывают ее в кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, используемый для подслащивания продуктов питания и напитков.Фактически, исследователи сообщили, что рафинированный сахар составляет более половины всех подсластителей, используемых в пищевой цепи США. А в последние годы растет беспокойство по поводу того, что фруктоза, содержащаяся в обработанных пищевых продуктах и сладких напитках, может быть связана с диабетом и ожирением.
«С начала 1970-х годов мы ели больше фруктозы, чем следовало бы», — сказал Келли Х. Моули, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии Джеймса П. Крейна из Медицинской школы и старший автор исследования. «Становится все более важным понять, как потребление фруктозы влияет на здоровье человека.Это исследование показывает потенциально отрицательные эффекты диеты с высоким содержанием фруктозы во время беременности ».
Фруктоза перерабатывается иначе, чем другие сахара, такие как глюкоза, которые организм преобразует в энергию. Вместо этого фруктоза расщепляется клетками печени, которые превращают сахар в форму жира, известную как триглицериды, а также повышают уровень мочевой кислоты, нормального продукта жизнедеятельности, обнаруживаемого в моче и стуле. Слишком много мочевой кислоты может вызвать метаболический беспорядок, приводящий к ожирению, диабету 2 типа и другим заболеваниям.
Изучая мышей, исследователи обнаружили повышенное содержание мочевой кислоты и триглицеридов у здоровых мышей, которых во время беременности кормили диетой с высоким содержанием фруктозы. Кроме того, у мышей развились более мелкие плоды и более крупные плаценты, чем у мышей, которых кормили стандартным кормом для грызунов.
Генетически, сказал Моули, маленький плод может стать запрограммированным таким образом, чтобы после рождения вырасти больше, чем плод нормального размера. «Организм пытается компенсировать небольшой рост в утробе матери», — сказал Моли. «Эти младенцы могут стать детьми, а затем взрослыми, борющимися с ожирением и другими проблемами со здоровьем.”
Материнское здоровье также может пострадать. Метаболические проблемы, вызванные высоким уровнем мочевой кислоты и жира, увеличивают риск развития у женщины осложнений беременности, таких как преэклампсия — потенциально серьезное состояние во время беременности, часто сопровождающееся высоким кровяным давлением, отеком и высоким уровнем белка в моче — и гестационным диабетом, Moley сказал.
Чтобы оценить актуальность данных о мышах у беременных женщин, исследователи изучили связь между уровнем фруктозы и мочевой кислоты в плаценте в небольшой контролируемой группе из 18 женщин, перенесших плановое кесарево сечение.У женщин не было нарушений, которые могли бы вызвать повышение мочевой кислоты. «Мы обнаружили корреляцию, предполагающую, что у людей наблюдаются схожие эффекты на матери и плода», — сказал Моли.
На мышиной модели исследователи обнаружили, что введение мышам с высоким уровнем фруктозы распространенного лекарственного средства аллопуринола — рецептурного лекарства, снижающего мочевую кислоту, — полностью изменило негативное влияние рафинированного сахара на мать и плод за счет снижения уровня мочевой кислоты в плаценте.
«Негативный эффект избытка фруктозы у людей, вероятно, приведет к обострению проблем, наблюдаемых у мышей», — сказал Моули, который считает, что дополнительные исследования могут привести к пренатальному скрининговому тесту для измерения уровня фруктозы.Это можно определить с помощью простого анализа крови.
Помимо рекомендаций беременным женщинам ограничить количество фруктозы в своем рационе, лечение тех, у кого высокий уровень фруктозы, может включать введение аллопуринола, который проникает через плаценту и, как правило, считается безопасным для приема в конце второго или третьего триместра во время беременности, сказал Моули.
«Один из лучших способов обеспечить здоровые исходы для матери и плода — это употребление натуральных продуктов», — сказала она. В будущих исследованиях будет проверяться эффективность применения аллопуринола беременным женщинам, когда есть опасения по поводу роста плода, добавил Моли.
Ведущим автором исследования была Зинат Асгар, аспирантка кафедры биологии и биомедицинских наук университета, специализирующаяся на молекулярной клеточной биологии.
Медицинский факультет Вашингтонского университета насчитывает 2100 штатных и добровольных врачей-преподавателей, которые также входят в медицинский персонал детских больниц Барнс-Еврей и Сент-Луис. Медицинский факультет — одно из ведущих медицинских научно-исследовательских, обучающих и лечебных учреждений в стране, которое в настоящее время занимает шестое место в стране по мнению У.S. News & World Report. Медицинская школа связана с BJC HealthCare через свои связи с больницами Barnes-Jewish и St. Louis Children’s.
Последствия для долгосрочного метаболического гомеостаза
Потребление искусственно подслащенных обработанных пищевых продуктов, особенно с высоким содержанием фруктозы или кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, значительно увеличилось за последние несколько десятилетий. Таким образом, интерес к долгосрочным результатам употребления фруктозы в больших количествах значительно возрос, особенно в раннем возрасте.Эпидемиологические и экспериментальные данные связывают потребление фруктозы с метаболическим синдромом и сопутствующими заболеваниями, что указывает на то, что фруктоза является потенциальным фактором эпидемии ожирения. Тем не менее, несмотря на повсеместное потребление продуктов и напитков, содержащих фруктозу, и рост числа случаев ожирения у матерей, мало внимания уделяется возможным неблагоприятным последствиям потребления фруктозы матерью для развивающегося плода и долгосрочным последствиям для потомства. В этой статье мы проводим обзор исследований, изучающих влияние потребления фруктозы на метаболические исходы как у матери, так и у потомства, с использованием исследований на людях и экспериментальных исследований.
1. Тенденции питания в современном обществе
Распространенность ожирения и диабета радикально увеличилась в глобальном масштабе за последние два десятилетия до такой степени, что эти состояния теперь считаются «эпидемическими». По оценкам, в мире насчитывается 312 миллионов взрослых с ожирением и не менее 155 миллионов детей с избыточным весом или ожирением [1]. Эта проблема не ограничивается развитыми странами; Показатели ожирения утроились в развивающихся странах, поскольку они принимают западный образ жизни, характеризующийся меньшей физической активностью и чрезмерным потреблением высококалорийных обработанных пищевых продуктов [1, 2].Рост ожирения сопровождался увеличением заболеваемости диабетом 2 типа, особенно в регионах, которые претерпели довольно быструю урбанизацию [3, 4]. Достижения в технологиях обработки пищевых продуктов в значительной степени способствовали притоку недорогих, высококалорийных диет [5], доступных во всем мире.
Страны, как правило, претерпевают переход от традиционных зерновых к диетам с высоким содержанием жиров и сахара по мере роста благосостояния и увеличения численности населения в городах [6]; в странах с самыми высокими доходами наблюдается самое высокое потребление жиров и сахара [5].Во всем мире растет потребление жиров и сахара; их доступность на душу населения увеличилась более чем на 20% с 1977 года, а потребление калорийных подсластителей, не содержащих сахарозы, также увеличилось с 1962 года [5, 7, 8]. Все большее внимание уделяется значительному увеличению потребления подслащенных напитков во всем мире, что в первую очередь связано с увеличением потребления подслащенных напитков, составляющих значительную долю от общей повышенной калорийной нагрузки во многих развитых странах [9].Было высказано предположение, что сдвиг в использовании фруктозы и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы из сахарозы в подслащенных напитках, а также в обработанных пищевых продуктах играет роль в тенденции ожирения [10–13], хотя в некоторых группах населения потребление сахара может снижаться. упадок [14]. Хотя существуют доказательства того, что чрезмерное потребление фруктозы может быть одним из факторов, определяющих этиологию метаболического синдрома, патофизиологии печени с долгосрочным нарушением (безалкогольная жировая болезнь печени, NALFD) и диабет 2 типа [11, 15, 16], другие исследования предполагают, что эта взаимосвязь не так просто, как некоторые полагают [17, 18].В настоящее время, хотя экспериментальные данные ясны, существует значительная нехватка хорошо спланированных, адекватно обоснованных исследований на людях, чтобы полностью изучить долгосрочное влияние потребления фруктозы на метаболическую функцию. Несмотря на это, в отчете 8-го Ежегодного Всемирного конгресса по инсулинорезистентности, диабету и сердечно-сосудистым заболеваниям подчеркивается роль чрезмерного потребления фруктозы в увеличивающейся во всем мире распространенности диабета 2 типа, ожирения и их сопутствующих заболеваний [19]. Однако недавний метаанализ предполагает, что связь между потреблением фруктозы и дислипидемией возникает только при чрезмерном потреблении фруктозы и при положительном энергетическом балансе [20].Таким образом, разногласия относительно потребления фруктозы и долгосрочных эффектов у людей по-прежнему указывают на необходимость проведения крупных рандомизированных контролируемых исследований с соответствующей мощностью на людях.
2. Фруктоза: что это такое и сколько мы потребляем?
Фруктоза — это встречающийся в природе сахар и преобладающий моносахарид, содержащийся в меде, фруктах и некоторых овощах [21]. Он входит в состав дисахарида сахарозы, образующегося при конденсации мономеров фруктозы и глюкозы [22]. Фруктоза представляет собой полигидроксикетон с 6 атомами углерода и является изомером глюкозы; он имеет ту же молекулярную формулу, но отличается структурно.Фруктоза может быть произведена из глюкозы путем изомеризации, реакции, которая используется в производстве кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы (HFCS) [23].
В последние десятилетия потребление свободной фруктозы человеком увеличилось с введением как фруктозы, так и HFCS в качестве промышленных сахаров во многие безалкогольные напитки и обработанные пищевые продукты. В настоящее время подсчитано, что средний американец потребляет примерно 50 г фруктозы в день [24], а с 1978 года среднее ежедневное потребление добавленной и общей фруктозы увеличилось для всех полов и возрастных групп, тогда как естественное потребление фруктозы уменьшилось или осталось постоянным [ 25].Фруктоза более чем в два раза слаще глюкозы и более чем в 1,5 раза слаще сахарозы [26], когда сахароза используется в качестве базового показателя сладости [27]. Он также лучше растворяется в воде, что делает его идеальным подсластителем для напитков и консервированных фруктов [27, 28]. КСВСФ впервые были введены в 1967 г., а в период с 1970 по 1990 г. уровень потребления увеличился более чем на 1000% [26]. Увеличение потребления HFCS было особенно заметно в Соединенных Штатах, где HFCS в настоящее время составляет более 40% калорийных подсластителей, добавляемых в продукты питания и напитки [26].
Национальное обследование здоровья и питания (NHANES III), проведенное в Соединенных Штатах в период с 1988 по 1994 год, включало потребление фруктозы с пищей в качестве зарегистрированной переменной, и его недавний анализ показал, что в среднем фруктоза составляла более 10% суточного потребления калорий. у взрослых и более 12% дневной нормы калорий у подростков, при этом четверть подростков получают не менее 15% калорий за счет фруктозы [24]. Было обнаружено, что основным источником фруктозы являются подслащенные сахаром напитки, на долю которых приходится более 30% потребляемой фруктозы; еще 21.5% приходилось на зерновые, в эту категорию входят полуфабрикаты, такие как торты, хлеб и пироги. Фруктоза из фруктов в виде фруктовых соков составляет всего 19,1% от потребления фруктозы. Учитывая продолжающийся рост использования фруктозы и HFCS и несоответствия в отчетности о потреблении фруктозы, было высказано предположение, что процент энергии, потребляемой в виде фруктозы, превышает 20% у значительной части населения США [24]. Самый последний анализ Национального обследования здоровья и питания за 2005–2008 годы показал, что половина населения США потребляет сахарные напитки в любой день, а 25% потребляют не менее 200 ккал, что эквивалентно более чем одной банке емкостью 12 унций. безалкогольных напитков, и до 5% населения потребляет не менее 560 ккал, более четырех банок безалкогольных напитков объемом 12 унций [29].Неудивительно, что в 2010 г. политический документ США «Руководящие принципы питания для американцев» рекомендовал сократить потребление добавленных сахаров в рационе, чтобы снизить общее потребление калорий [30].
HFCS может присутствовать в различных составах, состоящих из смеси глюкозы и фруктозы. Коммерческий HFCS обычно содержит 42% (HFCS-42) или 55% (HFCS-55) фруктозы, смешанной с глюкозой. Биохимически он отличается от сахарозы тем, что фруктоза и глюкоза в HFCS присутствуют в моносахаридной форме, а не связаны гликозидной связью с образованием дисахарида [23, 26, 31] и, следовательно, имеют разные метаболические свойства.Тем не менее, потребление глюкозы в дополнение к фруктозе важно учитывать, поскольку было показано, что она модулирует как абсорбционные, так и метаболические свойства фруктозы [21, 32, 33].
3. Биохимия фруктозы — что отличает ее от сахара
В прошлом характеристики абсорбции фруктозы не представляли особого интереса, поскольку уровни фруктозы в рационе были относительно низкими. Однако из-за его коммерческой ценности, значительного введения фруктозы и HFCS в обработанные пищевые продукты и напитки и, как следствие, увеличения потребления человеком свободной фруктозы, понимание механизмов абсорбции фруктозы становилось все более важным.Первоначально исследования на грызунах установили механизмы транспортеров, показывающие, что активный опосредованный носителями механизм поглощения фруктозы присутствует в тонком кишечнике крыс [22, 34]. Исследования кинетики абсорбции свободной фруктозы у грызунов показали, что транспорт фруктозы через кишечную эпителиальную мембрану может быть частично активным процессом, поскольку скорость транспорта находится между скоростью транспортировки активно транспортируемых сахаров, таких как глюкоза, и скоростью пассивно всасываемых сахаров. [28]. Однако в исследованиях на людях не было обнаружено никаких доказательств активного транспорта фруктозы, и общепринято считать, что кишечное всасывание фруктозы у людей происходит только за счет облегченной диффузии через членов семейства переносчиков глюкозы, GLUT5 и GLUT2 [22], хотя GLUT 5 является единственным переносчиком фруктозы, не способным переносить глюкозу или галактозу [35].
Исследования, посвященные острым реакциям как на сахарозу, так и на HFCS, обнаружили сходные эффекты на профили глюкозы, инсулина, лептина и грелина между двумя подсластителями, которые были промежуточными между эффектами, вызванными одной фруктозой, и эффектами, вызванными одной глюкозой [36]. И сахароза, и HFCS повышали уровень триглицеридов в плазме до уровней, сравнимых с уровнями, вызываемыми одной фруктозой, и было высказано предположение, что липогенные свойства сахарозы и HFCS могут быть связаны с их компонентом фруктозы [36].Было продемонстрировано дозозависимое влияние глюкозы на абсорбционную способность фруктозы [37]. Было показано, что потребление смеси фруктозы и глюкозы значительно увеличивает абсорбционную способность фруктозы и устраняет признаки и симптомы мальабсорбции [32]. Этот стимулирующий феномен, как полагают, является результатом апикальной вставки транспортеров GLUT2 в ответ на транспорт глюкозы, связанный с натрий-глюкозным транспортером 1 (SGLT1), что делает возможным более эффективное поглощение всех гексоз [38, 39].Эта способность глюкозы увеличивать всасывание фруктозы имеет потенциально значительные метаболические последствия, учитывая, что фруктоза часто потребляется вместе с глюкозой в виде сахарозы или HFCS. Кроме того, использование фруктозы печенью изменяется из-за присутствия глюкозы, причем фруктоза преимущественно направляется через гликогенные и липогенные пути [28, 33].
После острой дозы фруктозы повышенная доступность промежуточных продуктов в гликолитическом пути приводит к увеличению производства пирувата и лактата, конечных продуктов гликолиза [33].Важно отметить, что потребление фруктозы не приводит к секреции панкреатического инсулина из-за отсутствия транспортеров GLUT5 в поджелудочной железе и неспособности фруктозы стимулировать желудочный ингибирующий пептид, который стимулирует секрецию инсулина [26]. Острое потребление фруктозы также не стимулирует высвобождение лептина из жировой ткани [40]; в результате уровни глюкозы, инсулина и лептина в плазме ниже в течение 24 часов после употребления фруктозы или подслащенных фруктозой напитков по сравнению с глюкозой или подслащенными напитками глюкозой [40, 41].В постпрандиальный период фруктоза также не может подавить высвобождение грелина, мощного пептида, стимулирующего аппетит [40]. Однако было показано, что фруктоза стимулирует высвобождение желудочного лептина, что, в свою очередь, приводит к усилению встраивания транспортеров GLUT 2/5 в апикальную мембрану тонкого кишечника и увеличению транспорта фруктозы через стенку кишечника [42]. Похоже, что, по крайней мере, биохимически действие фруктозы имеет потенциально негативные последствия для общей метаболической функции, если фруктоза потребляется чрезмерно в течение длительных периодов времени.
4. Эффекты фруктозы: данные экспериментальных исследований на животных
Многое из того, что известно о долгосрочных эффектах фруктозы, получено в результате экспериментальных исследований на грызунах. Крыса, получавшая фруктозу, является животной моделью приобретенной систолической гипертензии и метаболического синдрома [43]. Ранние исследования, посвященные изучению высоких доз фруктозы (50–60%), показали, что у крыс, потребляющих диету с высоким содержанием фруктозы, развилась инсулинорезистентность, гипертония и гипертриглицеридемия [44]. В соответствии с этим, крысы, получавшие фруктозу, демонстрировали пониженное подавление оттока глюкозы из печени в ответ на инсулин, что характерно для инсулинорезистентности печени [45].Хроническое потребление фруктозы (60,4% ккал, полученное из фруктозы) грызунами не влияло на прием пищи или прибавку в весе, но вызывало резистентность к лептину, что усиливало набор веса в ответ на диету с высоким содержанием жиров [46]. Другие исследования показали, что воздействие фруктозы на печень может быть достигнуто у грызунов, если в рационе содержится всего 10% фруктозы в питьевой воде [47–49]. Однако следует отметить, что часто исследования [46, 48, 49] не учитывают общее снижение потребления пищи; таким образом, общее количество калорий, полученных из фруктозы в этих исследованиях, вероятно, выше, чем заявленные 10%.Следовательно, хотя обычно можно наблюдать схожее общее потребление энергии между контрольной группой и группой фруктозы, если посмотреть на то, откуда животные получают энергию, может развернуться другая история. Таким образом, интерпретация экспериментальных исследований требует учета как способа доставки, так и общего относительного процента калорий, полученных из фруктозы, который часто не указывается в опубликованных экспериментальных исследованиях.
Было предложено множество путей опосредовать эффекты фруктозы, включая образование мочевой кислоты, воспаление, резистентность к лептину и конечные продукты гликирования [43, 50–52].Хотя точные механизмы остаются неясными, эти результаты экспериментально и биохимически указывают на то, что потребление фруктозы влияет на метаболические нарушения.
5. Эффекты фруктозы: данные исследований на людях
У людей может быть трудно выделить эффекты хронического потребления фруктозы, особенно в течение более длительных периодов времени. Реакция на однократную дозу фруктозы, вероятно, будет отличаться от реакции, вызванной приемом пищи, содержащей фруктозу, и опять же отличаться от реакции на хроническое потребление фруктозы [28].Более того, исследования на людях страдают от проблем, связанных с составом диеты, соблюдением режима пациентами и индивидуальными вариациями ответов [28]. На сегодняшний день нет четкого консенсуса относительно долгосрочных эффектов потребления фруктозы у людей; исследования ограничены размером выборки и анализом мощности и часто ретроспективны.
Из немногих исследований, в которых изучались эффекты потребления фруктозы среди людей, многие показывают изменения, связанные с регуляцией липидов. Фруктоза является более липогенной, чем глюкоза, и ее потребление обычно приводит к немедленному повышению уровня триглицеридов в плазме, несмотря на то, что она обеспечивает субстрат для глюконеогенеза и гликогенеза.Потребление фруктозы способствует синтезу триглицеридов, особенно когда присутствует глюкоза. Исследования острого потребления фруктозы постоянно наблюдали повышение уровня триглицеридов в плазме, а иногда и ЛПОНП, в течение 24 часов после приема дозы фруктозы или напитка, подслащенного фруктозой [36, 53, 54]. Фруктоза обходит лимитирующую стадию метаболизма глюкозы и обеспечивает нерегулируемые количества липогенных субстратов для преобразования в жирные кислоты и триглицериды, а также активирует факторы транскрипции и ферменты, участвующие в липогенезе, включая белок 1c, связывающий регуляторный элемент стерола (SREBP1c) и ацетил-кофермент. Карбоксилаза (АСС) [36].Было высказано предположение, что ослабленная стимуляция секреции инсулина после фруктозы может приводить к снижению активации липопротеинлипазы жировой ткани, что приводит к нарушению клиренса триглицеридов [53].
Потребление фруктозы также приводит к гиперурикемии [55]. Превращение фруктозы во фруктозо-1-фосфат истощает запасы АТФ в печени, активируя ферменты, участвующие в расщеплении АМФ и образовании мочевой кислоты [33]. Гиперурикемические реакции наблюдались у субъектов, которые потребляли приблизительно 10% своей калорийности в виде фруктозы, что позволяет предположить, что среднее потребление фруктозы находится на грани индукции гиперурикемии [33].Хроническое повышение уровня мочевой кислоты в плазме было связано с эндотелиальной дисфункцией и нарушением действия инсулина из-за снижения эндотелиального оксида азота (NO) [50]. В сочетании с наблюдением, что повышенные концентрации мочевой кислоты коррелируют с увеличением распространенности метаболического синдрома, эти данные позволяют предположить, что гиперурикемия, вызванная фруктозой, играет патогенную роль в развитии гипертонии, инсулинорезистентности и ожирения [16, 50]. Снижение секреции инсулина и ослабленные 24-часовые профили лептина, наблюдаемые в краткосрочных исследованиях, не являются временными, а сохраняются после длительного употребления фруктозы [36].Длительное употребление диеты с высоким содержанием фруктозы также приводит к адаптации печеночных ферментов и повышению уровня фруктозо-1-6-бисфосфатазы, гликогенсинтазы, глюкозо-6-фосфатазы и липогенных ферментов. В результате больше фруктозы превращается в глюкозу и гликоген, увеличивается синтез длинноцепочечных жирных кислот и триглицеридов в печени, а также увеличивается выход липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), что приводит к гипертриглицеридемии [33].
6. Перинатальное потребление фруктозы
Западное население получает> 10% дневной нормы калорий из фруктозы [56]; таким образом, актуальны долгосрочные последствия потребления фруктозы матерью.Сообщается, что основной вклад в общее потребление энергии женщинами во время беременности составляет пища с низким содержанием питательных веществ и высокой калорийностью, содержащая большое количество рафинированных углеводов и насыщенных жиров [57], и особенно распространена среди групп населения с низким доходом [58]. Высокое потребление матерью калорийной пищи с низким содержанием питательных веществ может свидетельствовать о том, что при многих беременностях потребности в питании здорового растущего плода могут быть нарушены. Действительно, недавние исследования показывают, что немногие женщины преуспевают в соблюдении рекомендаций по питанию и образу жизни при планировании беременности [59], и только 46% женщин, участвовавших в обследовании женщин Саутгемптона, достигли рекомендованного потребления фруктов и овощей на ранних сроках беременности [60].
Хорошо известно, что фруктоза является важным источником энергии во время жизни плода, особенно у жвачных животных [61, 62]; в плаценте овцы глюкоза используется для производства эндогенной фруктозы [62], а фруктоза в значительных количествах содержится в кровообращении плода, хотя по большей части глюкоза является основным субстратом для окислительного метаболизма [61, 63]. Было высказано предположение, что присутствие фруктозы в пуповинной крови человека указывает на продукцию фруктозы в плодно-плацентарной единице [64].Действительно, значительное количество фруктозы было обнаружено в околоплодных водах первого триместра [65], аналогично тому, что наблюдается у овец. Ранние исследования предполагают, что фруктоза транспортируется через плаценту человека [66] и что плацента человека способна производить эндогенную фруктозу [67]. Транспорт фруктозы в других тканях опосредован носителем, но окончательных данных, идентифицирующих присутствие переносчика GLUT5 в ткани плаценты человека, мало. Хотя есть некоторые свидетельства того, что плацентарный транспорт фруктозы может опосредоваться диффузией [68], недавняя локализация GLUT9 в ткани плаценты человека [69] может указывать на другой путь опосредованного переносчиком транспорта фруктозы.
7. Перинатальное потребление фруктозы: тенденции и результаты человека
Из-за своей неспособности стимулировать инсулиновый ответ фруктоза исторически предлагалась в качестве альтернативного источника топлива для диабетиков [70]. Ранние исследования показали, что инфузия фруктозы матери во время родов повышала уровень сахара в крови по сравнению с контролем (без инфузии) или инфузией глюкозы, а также повышала уровни пирувата и лактата у новорожденных [71] и увеличивала степень ацидоза у матери [72]. Работа Trindade et al.исследовали наличие фруктозы в пуповинной крови доношенных новорожденных при беременности низкого риска. Концентрация фруктозы в пуповинной крови была выше, чем в материнской крови, что указывает на выработку эндогенной фруктозы в плодно-плацентарной единице. Кроме того, концентрация фруктозы у новорожденных была выше через 48 часов после рождения, чем в пуповинной крови плода, что позволяет предположить, что производство фруктозы — это непрерывный процесс от плода к новорожденному. Было высказано предположение, что производство фруктозы по пути сорбита, присутствующему у плода и новорожденного, является альтернативным путем метаболизма глюкозы, который можно использовать для поддержания окислительно-восстановительного баланса у плода; таким образом, путь метаболизма фруктозы присутствует уже на ранних этапах развития человека [64].
На сегодняшний день остается мало данных о влиянии потребления фруктозы с пищей во время беременности, и ни одного из них не изучалось долгосрочное воздействие на потомство. То, что существует мало доказательств, было сделано с помощью исследований на мелких животных.
8. Перинатальное потребление фруктозы: данные на животных моделях
В ранних исследованиях на животных самки крыс, получавших 50% фруктозную диету во время беременности и кормления грудью, продемонстрировали значительно повышенные концентрации глюкозы в плазме и повышенные глюконеогенные ферменты печени во время беременности [73].На ранних сроках беременности самки, получавшие фруктозу, имели повышенный уровень триглицеридов в плазме по сравнению с контрольными самками и самками, получавшими сахарозу, а детеныши, рожденные от самок, получавших фруктозу, демонстрировали гипергликемию при рождении, но потребление фруктозы в этом исследовании явно превышало нормальное потребление человеком [73].
Работа Ching et al. показали, что диета с 60% фруктозы у матери приводила к увеличению сывороточных триглицеридов, свободных жирных кислот и инсулина у потомства. Это сопровождалось повышенными концентрациями триглицеридов в печени, повышенной экспрессией ацетил-кофермента А-карбоксилазы бета (ACC2) и карнитин-пальмитоилтрансферазы (CPT1a), а также снижением экспрессии антиоксидантных ферментов и белка, связывающего жирные кислоты, коактиватора PPAR-гамма 1- α . и рецептор, активируемый пролифератором пероксисом — α [74].
Zou et al. также использовали супрафизиологическую фруктозную диету (63%), чтобы показать, что потребление фруктозы матерью приводит к ожирению печени и непереносимости глюкозы во время беременности и кормления грудью; хотя вес при рождении не изменился, вес при отъеме у потомков от самок, получавших фруктозу, был значительно снижен [75]. Однако исследования на грызунах, использующих диеты с очень высоким содержанием фруктозы, обычно связаны со значительным сокращением общего потребления пищи и, таким образом, могут быть затруднены из-за дисбаланса макроэлементов, которые, как известно, независимо друг от друга создают повышенный риск заболеваний у потомства.Имеются также данные о том, что фруктоза с пищей может нарушать работу с кальцием (Ca 2+ ), особенно во время физиологически сложных условий, таких как лактация, из-за индуцированного фруктозой снижения синтеза 1,25-OH 2 D 3 [76 ].
Совсем недавно было продемонстрировано, что сочетание потребления шоколада и фруктозы беременными самками приводит к увеличению общего количества жира в организме и нарушению функции печени у потомства [77]. Однако, как и в случае с Zou et al.В исследовании, приведенном выше, эта работа потенциально затруднена тем фактом, что матери значительно сократили потребление обычного корма и в результате были лишены белка во время беременности, обстоятельство, которое, как известно, независимо приводит к метаболическому перепрограммированию потомства [78].
Исследования с использованием более низкого воздействия фруктозы также сообщили о значительных изменениях в генах, связанных с биосинтезом жирных кислот и метаболизмом углеводов. Mukai et al. сообщили, что потребление 10% фруктозы во время беременности крысы приводит к усилению регуляции белка, связывающего регуляторные элементы стеролов печени матери и плода — (SREBP-) 1c [79].Более поздняя работа Rodríguez et al. показал, что 10% фруктозы приводит к материнской гипертриглицеридемии и изменению передачи сигналов лептина матери и плода [80]. Дальнейшее исследование, в котором также использовался 10% раствор фруктозы, показало, что самки, получавшие фруктозу, были гипергликемичными, гиперинсулинемическими и гипертриглицеридемическими, имели более тяжелую печень и более высокое содержание жира и гликогена в печени, чем их контрольные аналоги [81]. Эти дети имели более низкий вес при рождении, а при отъеме у них наблюдались гипогликемия и гиперинсулинемия [81].Альзаменди и его коллеги обнаружили, что потомство крыс-самцов, получавших 10% фруктозы во время лактации, увеличивало вес тела и увеличивало потребление пищи, а также было гиперинсулинемией на 60-й день после рождения по сравнению с контрольным потомством [82]. Эти крысы также продемонстрировали нейроэндокринную дисфункцию со сниженной реакцией гипоталамуса на лептин и сниженной гипоталамической экспрессией анорексигенных пептидов [82].
Мы показали, что потребление фруктозы матерью (20% от общего количества потребляемых калорий) во время беременности приводит к значительному повышению уровней циркулирующей фруктозы у матери, что сопровождается гиперинсулинемией матери.Одним из наиболее важных и новых наблюдений этого исследования было заметное влияние потребления фруктозы матерью на рост плаценты и метаболические профили плода и новорожденного, зависящие от пола. Мы продемонстрировали на доношенных плодах крыс, что потребление фруктозы матерью значительно повышает уровни лептина в плазме крови у самок [83] и что эти изменения сопровождаются уменьшением веса плаценты у самок без какого-либо влияния на рост плода (рис. 1).
9. Противодействие неблагоприятным метаболическим эффектам фруктозы
В нескольких исследованиях изучались возможные стратегии вмешательства для устранения неблагоприятных метаболических эффектов, связанных с избыточным потреблением фруктозы.Одним из наиболее изученных вмешательств является применение аминокислоты таурина, и в ряде исследований сообщалось о положительном влиянии добавок таурина при метаболических нарушениях, вызванных фруктозой [84–87]. Было показано, что таурин предотвращает артериальную гипертензию и увеличивает способность к физической нагрузке у крыс с гипертонией, вызванной фруктозой, возможно, за счет антиоксидирования и поддержания концентрации оксида азота [88, 89]. Используя модель потребления фруктозы 25%, было показано, что таурин и L-аргинин обладают синергическим действием на ослабление гипертонии с инсулинорезистентностью [90].Мы показали, что таурин (2% в питьевой воде) может обратить вспять неблагоприятные метаболические эффекты у матери и потомства, связанные с высоким содержанием жиров: высокое потребление фруктозы, а также есть данные о том, что гиперинсулинемия у матери, связанная с потреблением фруктозы, нормализуется с помощью добавок таурина [91] . Однако, как сообщают Ларсен и др., Комбинация таурина и фруктозы также может повышать уровни глюкозы натощак в определенных экспериментальных моделях, что позволяет предположить, что положительный эффект от приема таурина в отношении уменьшения непереносимости глюкозы и инсулинорезистентности может зависеть от дозы. и продолжительность приема фруктозы [92].
Было показано, что добавление ресвератрола крысам восстанавливает многие характеристики нарушений, вызванных HFCS, включая улучшение сосудистой инсулинорезистентности и эндотелиальной дисфункции, что возможно за счет регулирования продукции eNOS и iNOS [93, 94]. Кроме того, клинические испытания полифенолов, полученных из винограда, также показали положительные эффекты в предотвращении вызванного фруктозой окислительного стресса и резистентности к инсулину у здоровых добровольцев с высоким метаболическим риском [95]. Диетический белок сардины может снижать инсулинорезистентность, лептин и TNF- α и благотворно влиять на окислительный стресс жировой ткани у крыс с метаболическим синдромом, индуцированным фруктозой [96].Дополнение диеты с высоким содержанием фруктозы витамином E и α, -липоевой кислотой улучшает неблагоприятные сердечно-сосудистые и метаболические исходы, что возможно за счет снижения перекисного окисления липидов [97, 98]. Однако по-прежнему мало данных об эффективных стратегиях вмешательства, чтобы свести на нет неблагоприятные метаболические эффекты высокого потребления фруктозы во время критических периодов развития и воздействия как на мать, так и на потомство.
10. Почему это важно?
В настоящее время 36 миллионов человек ежегодно умирают от неинфекционных заболеваний (НИЗ) [99].Ожирение является предрасполагающим фактором хронических заболеваний и связано с сокращением продолжительности жизни; в Канаде с диабетом в возрасте 55 лет ожидаемая продолжительность жизни снижается на ~ 5 лет [100]. По мере увеличения заболеваемости НИЗ нагрузка на здравоохранение станет непосильной. Риск хронических заболеваний неразрывно связан с окружающей средой в раннем возрасте [101], где факторы отца, матери, плода и детства прогнозируют риск НИЗ в более позднем возрасте [101].
Почти две трети женщин репродуктивного возраста в Соединенных Штатах имеют избыточный вес, что приводит к заметному увеличению числа беременных женщин с избыточным весом или ожирением.В 2006 году> 30% канадских женщин забеременели с избыточным весом или ожирением [102], а ожирение у матери является наиболее значимым предиктором детского ожирения [103] и метаболических осложнений у потомства [104]. Детское ожирение стало глобальной эпидемией. В США данные Национального обследования здоровья и питания (NHANES) за 2007–2008 годы показали, что 17 процентов детей и подростков (в возрасте от 2 до 19 лет) страдали ожирением, а более 30 процентов страдали избыточным весом или ожирением [105]. Питание и другие пренатальные сигналы окружающей среды взаимодействуют с геномом плода, влияя на патофизиологию взрослых и хронические заболевания [106–108].Пренатальные сигналы, включая питание, модулируют риск заболевания, вызывая интегрированные взаимодействия генов и окружающей среды в гомеостазе плода, что приводит к стойким изменениям в ключевых метаболических сигнальных путях. Это, в сочетании с увеличением случаев материнского ожирения, привело к циклу ожирения / хронического заболевания с прямой связью, при котором дочери матерей с ожирением подвергаются метаболическому риску, становясь самими тучными матерями и рождая новое поколение детей с риском метаболических заболеваний.Инсулинорезистентность у детей матерей с ожирением присутствует во время жизни плода, а высокий вес матери связан с нарушением фетоплацентарной функции [109], что подтверждает мнение о том, что метаболическое здоровье на протяжении всей жизни определяется очень рано.
Текущие данные экспериментальных моделей на животных убедительно свидетельствуют о том, что высокое потребление фруктозы во время беременности и кормления грудью приводит к метаболической дисфункции как у матери, так и у новорожденного. Повышенный вес печени и содержание гликогена, а также наличие гиперинсулинемии и повышенного уровня глюкозы в плазме и триглицеридов могут указывать на то, что фруктоза может способствовать липогенезу и вызывать состояние инсулинорезистентности в печени у матерей.Хотя у потомства, по-видимому, рано появляются изменения в регуляции метаболизма, неясно, являются ли фенотипические эффекты у потомства прямым эффектом переноса фруктозы через плаценту к плоду, эффектом фруктозы, передаваемой новорожденному во время лактации с материнским молоком, или результат адаптивных реакций потомства в ответ на измененный материнский метаболизм. Ясно, что необходимы дальнейшие исследования для выяснения механизмов, лежащих в основе влияния потребления фруктозы матерью на мать и потомство, а также для определения последствий для потомства во взрослом возрасте.
Хотя экспериментальные исследования влияния чрезмерного потребления фруктозы (и других производимых сахаров) на метаболическую функцию и ожирение показали явный долгосрочный компромисс, остается спорным вопрос о том, сохраняются ли те же эффекты в исследованиях на людях. Несомненно, это вызвано сложностью рациона человека из-за повышенного потребления общих калорий, обусловленных не только чрезмерным потреблением сахара, но и высоким потреблением жиров, что затрудняет оценку прямого воздействия фруктозы как таковой . .Следующие несколько лет, вероятно, приведут к большему количеству хорошо спланированных и контролируемых когортных исследований, которые могут эффективно измерить влияние повышенного потребления промышленных сахаров на метаболические исходы как у матери, так и у потомства.
Только недавно чрезмерное потребление фруктозы стало предметом перинатальных исследований; Поскольку материнское ожирение и чрезмерная прибавка в весе во время беременности продолжают расти, сейчас крайне важно, чтобы мы начали понимать не только глобальное влияние питания матери на развитие плода, плаценты и потомства, но и конкретные компоненты сегодняшнего рациона.Наряду с контролируемыми исследованиями питания матери во время беременности у женщин мы начнем выяснять механизмы действия, при этом особое внимание следует уделять влиянию на пол и функцию плаценты.
Конфликт интересов
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении публикации данной статьи.
Потребление фруктозы матерью во время беременности и кормления грудью изменяет рост плаценты и приводит к специфическим для пола изменениям эндокринной функции плода и новорожденного | Эндокринология
Аннотация
Влияние потребления фруктозы матерью на здоровье потомства остается в значительной степени неизвестным, несмотря на заметный рост потребления подслащенных напитков, который произошел параллельно с эпидемией ожирения.В настоящем исследовании изучалось влияние потребления фруктозы матерью на развитие плаценты, плода и новорожденного. Самок крыс Wistar спаривали по времени и давали им воду [контроль (CONT)] или раствор фруктозы, предназначенный для обеспечения 20% калорийности фруктозы (FR). FR вводили с 1 дня беременности до 10 постнатального дня (P) 10. Все самки имели ad libitum доступа к стандартной лабораторной пище и воде. Самки и потомство были убиты в эмбриональные дни (E) 21 и P10.Дамбы FR продемонстрировали повышенное общее потребление калорий и гиперинсулинемию матери на E21, а также повышенные уровни фруктозы в плазме крови матери на E21 и P10. Прием FR не влиял на уровень глюкозы в крови матери, β-гидроксибутирата (BHB) или электролитов в любой момент времени. Вес плода на E21 не изменился, хотя вес плаценты был снижен у плодов женского пола FR, но не плодов мужского пола FR. Уровни лептина в плазме, фруктозы и глюкозы в крови были увеличены, а уровни BHB снизились у плодов женского пола, но не мужского пола.Уровни инсулина в плазме не различались между группами CONT и FR. Новорожденные с FR мужского и женского пола имели более высокие уровни фруктозы в плазме и имели гипоинсулинемию, но эугликемию на P10 по сравнению с CONT. Уровни BHB в крови были увеличены у новорожденных мужского пола FR, но не у женщин на Р10. Уровни лептина P10 в плазме не различались между группами. Уровни лептина в желудке были увеличены у всех потомков FR на Р10, но не наблюдали различий в содержании инсулина или фруктозы в желудке. В этом исследовании впервые сообщается, что потребление FR матерью привело к специфическим для пола изменениям в развитии потомства, в результате чего самки оказались более уязвимыми для метаболических нарушений в неонатальном периоде.Независимые последующие исследования необходимы для изучения долгосрочных последствий потребления FR матерью для здоровья потомства.
Организмы демонстрируют пластичность в своем раннем структурном и физиологическом развитии, что позволяет факторам окружающей среды в раннем периоде жизни, таким как питание матери, постоянно изменять постнатальный фенотип человека и, следовательно, изменять восприимчивость к риску заболевания. Было установлено, что как недостаточное питание матери, так и питание матери с высоким содержанием жиров приводят к повышенному риску ожирения и снижению чувствительности к инсулину и лептину у потомства, независимо от послеродового питания (1, 2).С увеличением распространенности материнского ожирения и его связи с гестационным сахарным диабетом (ГСД) растет интерес к влиянию материнского ожирения и неправильного питания матери на риск детских и взрослых заболеваний у потомства (1, 3, 4) . В этом контексте влияние высокого потребления фруктозы матерью на здоровье и благополучие потомства остается в значительной степени неизвестным, несмотря на недавнее увеличение потребления напитков и продуктов, подслащенных фруктозой.
Фруктоза — это простой сахар, который естественным образом содержится в меде, фруктах и некоторых овощах (5).Диеты с высоким содержанием фруктозы (в частности, связанной с калорийно подслащенными напитками) в настоящее время становятся все более распространенными и, как было показано, пагубно сказываются на регулировании потребления энергии и ожирения (6–10). Было показано, что потребление фруктозы приводит к чрезмерному потреблению калорий и увеличению массы тела за счет активации сигналов голода и подавления сигналов сытости, а также активации компонентов вознаграждения (11, 12). За последнее десятилетие потребление фруктозы значительно увеличилось благодаря ее использованию в качестве подсластителя в обработанных пищевых продуктах и заметному увеличению потребления безалкогольных напитков (13, 14).Потребление безалкогольных напитков увеличилось более чем на 500% за последние 50 лет и в настоящее время является основным источником добавленных сахаров в рацион (15, 16). Такое увеличение потребления фруктозы (и общего сахара) совпадает с продолжающимся ростом распространенности ожирения среди детей (15, 17). Исследования на детях показали, что потребление напитков, содержащих фруктозу, позволяет прогнозировать индекс массы тела (5, 17–20), а потребление диеты с высоким содержанием фруктозы на животных моделях приводит к инсулинорезистентности, гипертонии и гипертриглицеридемии ( 8, 9, 21).
Дети матерей, страдающих ожирением или ГСД, более склонны к развитию детского метаболического синдрома, который характеризуется резистентностью к инсулину, непереносимостью глюкозы, гипертонией и аномальным липидным профилем (22). Учитывая, что избыточное потребление фруктозы было связано с ожирением per se и что материнское ожирение было связано с развитием метаболического синдрома у потомства, клинически актуально исследовать влияние диеты с высоким содержанием фруктозы на адаптацию матери к беременность, так как любые изменения могут способствовать изменению метаболического фенотипа потомства.
Однако до настоящего времени исследования, посвященные изменению питания матери, в значительной степени упускают из виду потребление фруктозы матерью, несмотря на его актуальность для современного рациона человека. Ранняя работа Bourne et al. (23) и Jen et al. (24) использовал 78% и 50% твердую диету фруктозы, соответственно, во время периодов беременности и кормления грудью и сообщил об изменениях в топливном метаболизме матери и детеныша, включая материнскую гипертриглицеридемию. Однако, поскольку фруктоза в основном используется в качестве подсластителя в концентрациях намного ниже 50 г / 100 г, наблюдаемые метаболические эффекты могут отличаться от тех, которые наблюдаются при более низких концентрациях (25).Работа Rawana et al. (25) с использованием низкой концентрации фруктозы (10%) во время беременности и кормления грудью показал гипергликемию и гиперинсулинемию у матерей и гиперинсулинемию у потомства, отнятого от груди, хотя специфичные для пола эффекты материнской фруктозы у потомства и изменения веса плаценты не исследовались. В предыдущих экспериментальных исследованиях также использовался комбинированный подход матери с высоким содержанием жиров и фруктозы, поэтому относительный вклад жира по сравнению с фруктозой в метаболический фенотип невозможно установить независимо.Таким образом, влияние потребления фруктозы матерью в отрыве от повышенного содержания жиров в пище на характеристики плаценты и потомства не было хорошо документировано. Ad libitum Было показано, что доступ к растворам фруктозы (от 10% до 25%) у небеременных грызунов вызывает признаки метаболического синдрома, особенно гипертонии (6, 26). Однако доступ к растворам фруктозы ad libitum может быть проблематичным, учитывая заметные изменения в общем потреблении жидкости, гипергидратацию и связанные с ними изменения электролитного баланса, связанный с этим отек и пагубное влияние на почечную (включая гломерулярную гипертензию) и функцию печени (27–30) .Настоящее исследование было разработано для изучения влияния потребления фруктозы матерью на рост и развитие плаценты, плода и потомства.
Материалы и методы
Модель животного
крыс-самок линии Wistar были получены из учреждения, свободного от конкретных патогенов, в отделении им. Вернона Янсена в Оклендском университете. В возрасте 120 дней самок спаривали по времени с помощью монитора цикла течки (EC-40, Fine Science Tools, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада).После подтверждения спаривания с помощью вагинального лаважа животных размещали по одиночкам и случайным образом распределяли либо по контрольному (CONT), либо по раствору фруктозы, предназначенному для обеспечения 20% калорийности от групп фруктозы (FR). FR вводили с 1 дня беременности до 10 постнатального дня (P) 10. Во всех клетках было по две бутылки с водой, которые были помещены в одно и то же положение на протяжении всего испытания. В группе FR одна из бутылочек для воды содержала фиксированный объем (70 мл) фруктозы и, исходя из количества потребляемой пищи, была нацелена на обеспечение дополнительных 20% от общей суточной калорийности фруктозы.Потребление пищи и воды всеми животными регистрировали ежедневно, а концентрацию фруктозы регулировали ежедневно в соответствии с изменениями в потреблении корма на протяжении всей беременности. Все животные имели ad libitum доступа к стандартной контрольной диете (Diet 2018, Harlan, Oxon, UK). Две временные точки, эмбриональный день (E) 21 и P10, были исследованы в дополнение к оценке веса при рождении, пола и характеристик помета на P2. На E21 подгруппу беременных самок умерщвляли (n = 10 CONT и n = 9 FR) с помощью анестезии изофлураном с последующим обезглавливанием.Плоды E21 подсчитывали, взвешивали, распределяли по полу и регистрировали положение в роге матки; реабсорбции подсчитывались и записывались. Плаценты вскрывали и взвешивали (как общий вес, так и вес базальной и лабиринтной зон). Плоды E21 были убиты обезглавливанием, собраны образцы крови и зарегистрирован вес печени и мозга. У тех самок, оставшихся в испытании, после самопроизвольных родов регистрировались размер помета, масса при рождении и пол. Пометы были доведены до восьми щенков в помете (четыре мальчика и четыре девочки) для стандартизации питания.Оставшихся самок (n = 8 CONT и 5 FR) забивали на Р10, а образцы крови и ткани матери и потомства взвешивали и собирали. Содержимое желудков новорожденных детенышей P10 использовалось в качестве косвенного измерения состава материнского молока, как сообщалось ранее Kirk et al. (31). Матери потомства P10 были убиты с использованием протокола, идентичного описанному для маток E21. Уровни глюкозы и β-гидроксибутирата (BHB) в крови матери и потомства измеряли в образцах крови из хвоста (Roche Accu-chek; Индианаполис, Индиана).PH и уровень электролитов в материнской крови измеряли с помощью автоматического анализатора (Gem3000, Instrumentation Laboratory, Bedford, MA). Образцы крови плода и новорожденного собирали с помощью микроволокон (Heparin, CB300, Sarstedt, Германия). Кровь матери, плода и новорожденного центрифугировали, а плазму хранили при -20 ° C для последующего анализа. Все работы с животными были одобрены Комитетом по этике животных Оклендского университета (этическое одобрение R712).
Биохимический анализ
Концентрации лептина и инсулина в плазме матери, плода и новорожденного и Р10 в желудочном молоке анализировали с использованием крысоспецифических коммерческих ELISA (
и
соответственно, Crystal Chem, Downers Grove, IL).Содержимое желудка новорожденного было проанализировано в качестве косвенного показателя состава материнского молока, как описано недавно Kirk et al. (31). Содержимое желудка собирали на льду и центрифугировали для удаления супернатанта для анализа. Уровни общего белка были определены количественно, а концентрации фруктозы, лептина и инсулина скорректированы с учетом уровней белка в желудке.
Количественные колориметрические определения концентраций фруктозы в плазме крови и желудке матери, E21 и P10 проводили с использованием коммерчески доступного анализа (EFRU-100, BioAssay Systems, Hayward, CA).Пределы детектирования анализа составляли 10 мкмоль без перекрестной реактивности анализа ни с глюкозой, ни с галактозой. Размер образца не позволял получить надежную мощность для измерений в плазме потомства P2.
Статистика
Данные были проанализированы с использованием программного обеспечения для статистического анализа StatView (Институт SAS, Чикаго, Иллинойс) и SigmaStat (SysStat, Сан-Хосе, Калифорния). Данные материнской крови и плазмы анализировали с помощью однофакторного дисперсионного анализа с использованием материнской диеты в качестве фактора. Данные о росте матери и потреблении калорий анализировали с помощью дисперсионного анализа с повторными измерениями.Данные о потомстве анализировали с использованием двухфакторного факторного дисперсионного анализа с пометом в качестве ковариаты, рационом питания и полом матери в качестве факторов, а также апостериорным тестом Бонферрони . Значимость была принята на уровне P <0,05, и данные представлены как средние ± среднеквадратичная, если не указано иное.
Результаты
Масса тела матери, поступления и измерения плазмы
Потребление FR матерью не повлияло на абсолютную массу тела матери во время беременности и кормления грудью до P10 (рис.1А). Потребление корма было значительно снижено у матерей, получавших FR (рис. 1B), хотя общее потребление калорий увеличивалось примерно на 8% в течение срока беременности (рис. 1C). Общее потребление жидкости было значительно увеличено в плотинах с добавлением FR (рис. 1D). Потребление фруктозы составляло примерно 22% от общего количества потребляемых калорий.
Рис. 1.
Вес матери и потребление пищи / жидкости во время беременности до 10 дней лактации (A) масса тела матери (NS), (B) потребление корма ( P <0.05 для CONT по сравнению с FR для беременности и кормления грудью), (C) общее потребление калорий ( P <0,05 для CONT по сравнению с FR для беременности) и (D) общее потребление жидкости ( P <0,005 для CONT по сравнению с FR для беременности и кормления грудью). Данные представляют собой средние значения ± sem, n = 9–10 на группу (E21) и n = 5–8 на группу (P10). NS, не имеет значения.
Рис. 1.
Вес матери и потребление пищи / жидкости во время беременности до 10 дней лактации (A) масса тела матери (NS), (B) потребление корма ( P <0.05 для CONT по сравнению с FR для беременности и кормления грудью), (C) общее потребление калорий ( P <0,05 для CONT по сравнению с FR для беременности) и (D) общее потребление жидкости ( P <0,005 для CONT по сравнению с FR для беременности и кормления грудью). Данные представляют собой средние значения ± sem, n = 9–10 на группу (E21) и n = 5–8 на группу (P10). NS, не имеет значения.
Исходные материнские уровни фруктозы у самок CONT как на E21, так и на P10 были незначительны (рис. 2) и часто ниже определяемых пределов анализа.Потребление FR матерью значительно увеличивало концентрацию фруктозы в плазме крови матери по сравнению с CONT на E21 и P10 (рис. 2). У плотин FR была гиперинсулинемия на E21 по сравнению с самками CONT (рис. 3), но эта разница отсутствовала на P10 (CONT 0,72 ± 0,09 нг / мл, FR 0,77 ± 0,32). Прием FR матерью не изменял концентрации лептина в плазме крови матери на E21 (CONT 5,39 ± 0,6 нг / мл, FR 6,9 ± 0,6) или P10 (CONT 4,3 ± 0,75 нг / мл, FR 3,5 ± 0,67). Чтобы проверить, оказывает ли материнское введение FR какое-либо существенное влияние на электролитный и жидкостной баланс или маркеры кетоацидоза, мы измерили маркеры крови, связанные с гомеостазом материнской жидкости.Уровни pH крови, глюкозы, BHB, лактата, гематокрита и электролитов не различались между матерями CONT и FR на E21 или P10 (Таблица 1), но были разными у маток на E21 и P10 (Таблица 1).
Рис. 2.
Уровни фруктозы в плазме крови матери на E21 и P10. Данные представляют собой средние значения ± sem, n = 9–10 на группу (E21) и n = 5–8 на группу (P10). *, P <0,05.
Рис. 2.
Уровни фруктозы в плазме крови матери на E21 и P10. Данные представляют собой средние значения ± sem, n = 9–10 на группу (E21) и n = 5–8 на группу (P10).*, P <0,05.
Рис. 3.
Уровни инсулина в материнской плазме у маток CONT и FR на E21. Данные представляют собой средние значения ± среднеквадратичный, n = 9–10 на группу. *, P <0,05.
Рис. 3.
Уровни инсулина в материнской плазме у маток CONT и FR на E21. Данные представляют собой средние значения ± сем., N = 9–10 на группу. *, P <0,05.
Таблица 1.
Уровень глюкозы, pH и электролиты в крови матери на E21 и P10 у матерей CONT и FR
Исход для матери . | CONT-E21 . | FR-E21 . | CONT-P10 . | FR-P10 . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
pH a | 7,39 ± 0,03 | 7,40 ± 0,01 | 7,30 ± 0,03 | 7,33 ± 0,03 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
pCO3 9018 9017 9017 9017 9017 9018 49,4 ± 2,6 | 46,8 ± 2,1 | 56,0 ± 4,4 | 57.6 ± 4,2 | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
pO 2 (мм рт. | 132,1 ± 1,2 | 132,6 ± 0,2 | 135,7 ± 0,7 | 135,6 ± 0,9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Калий (ммоль / литр) | 5,03 ± 0,5 | 4,61 ± 0,1 | 4,98 ± 0,1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кальций (ммоль / литр) | 1.22 ± 0,02 | 1,22 ± 0,01 | 1,22 ± 0,01 | 1,23 ± 0,02 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Глюкоза (ммоль / литр) a | 5,61 ± 0,2 | 5,94 ± 0,2 | 0,19 8,12 ± 0,3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лактат (ммоль / литр) | 3,4 ± 0,4 | 3,5 ± 0,2 | 3,5 ± 0,9 | 2,82 ± 0,3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BHB (мкмоль / литр) | 0,14 903 903 0,18 ± 0.03 | 0,21 ± 0,04 | 0,14 ± 0,05 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гематокрит (%) a | 30,1 ± 0,8 | 31,8 ± 0,6 | 38,8 ± 0,5 |
Материнский исход . | CONT-E21 . | FR-E21 . | CONT-P10 . | FR-P10 . | |
---|---|---|---|---|---|
pH a | 7.39 ± 0,03 | 7,40 ± 0,01 | 7,30 ± 0,03 | 7,33 ± 0,03 | |
pCO 2 (мм рт. Ст.) a | 49,4 ± 2,6 | 46,8 ± 2,1 56,8 ± 2,1 | 57,6 ± 4,2 | ||
pO 2 (мм рт. Ст.) | 39,5 ± 8,7 | 37,44 ± 2,7 | 26,67 ± 2,5 | 31,6 ± 4,1 | |
л натрий ммоль | 132.1 ± 1,2 | 132,6 ± 0,2 | 135,7 ± 0,7 | 135,6 ± 0,9 | |
Калий (ммоль / литр) | 5,03 ± 0,5 | 4,61 ± 0,1 | 4,98 ± 0,1 | 4,730 ± 0,1 | |
Кальций (ммоль / литр) | 1,22 ± 0,02 | 1,22 ± 0,01 | 1,22 ± 0,01 | 1,23 ± 0,02 | |
Глюкоза (ммоль / литр) a | 7,9 ± 0,1 | 8,12 ± 0,3 | |||
Лактат (ммоль / литр) | 3,4 ± 0,4 | 3,5 ± 0,2 | 3,5 ± 0,9 | 2,82 ± 0,3 | |
BHB / литр) | 0,14 ± 0,03 | 0,18 ± 0,03 | 0,21 ± 0,04 | 0,14 ± 0,05 | |
Гематокрит (%) a | 30,1 ± 0,8 | 0,5 | 38.2 ± 0,6 |
Таблица 1.
Уровень глюкозы, pH и электролиты в крови матери на E21 и P10 у матерей CONT и FR
Исход для матери . | CONT-E21 . | FR-E21 . | CONT-P10 . | FR-P10 . |
---|---|---|---|---|
pH a | 7,39 ± 0,03 | 7,40 ± 0,01 | 7.30 ± 0,03 | 7,33 ± 0,03 |
pCO 2 (мм рт. Ст.) a | 49,4 ± 2,6 | 46,8 ± 2,1 | 56,0 ± 4,4 | 39,5 ± 8,7 | 37,44 ± 2,7 | 26,67 ± 2,5 | 31,6 ± 4,1 |
Натрий (ммоль / л) a | 132,1 ± 0.2 | 135,7 ± 0,7 | 135,6 ± 0,9 | |
Калий (ммоль / литр) | 5,03 ± 0,5 | 4,61 ± 0,1 | 4,98 ± 0,1 | 4,74 ± 0,1 |
ммоль / литр ) | 1,22 ± 0,02 | 1,22 ± 0,01 | 1,22 ± 0,01 | 1,23 ± 0,02 |
Глюкоза (ммоль / л) a | 5,61 ± 0,2 | 8,12 ± 0,3 | ||
Лактат (ммоль / литр) | 3,4 ± 0,4 | 3,5 ± 0,2 | 3,5 ± 0,9 | 2,82 ± 0,3 |
BHB (мкмоль / литр) | 0,18 ± 0,03 | 0,21 ± 0,04 | 0,14 ± 0,05 | |
Гематокрит (%) a | 30,1 ± 0,8 | 31,8 ± 0,6 | 3 0,6 |
Материнский исход . | CONT-E21 . | FR-E21 . | CONT-P10 . | FR-P10 . | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
pH a | 7,39 ± 0,03 | 7,40 ± 0,01 | 7,30 ± 0,03 | 7,33 ± 0,03 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
pCO3 9018 9017 9017 9017 9017 9018 49,4 ± 2,6 | 46,8 ± 2,1 | 56,0 ± 4,4 | 57.6 ± 4,2 | | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
pO 2 (мм рт. | 132,1 ± 1,2 | 132,6 ± 0,2 | 135,7 ± 0,7 | 135,6 ± 0,9 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Калий (ммоль / литр) | 5,03 ± 0,5 | 4,61 ± 0,1 | 4,98 ± 0,1 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Кальций (ммоль / литр) | 1.22 ± 0,02 | 1,22 ± 0,01 | 1,22 ± 0,01 | 1,23 ± 0,02 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Глюкоза (ммоль / литр) a | 5,61 ± 0,2 | 5,94 ± 0,2 | 0,19 8,12 ± 0,3 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лактат (ммоль / литр) | 3,4 ± 0,4 | 3,5 ± 0,2 | 3,5 ± 0,9 | 2,82 ± 0,3 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
BHB (мкмоль / литр) | 0,14 903 903 0,18 ± 0.03 | 0,21 ± 0,04 | 0,14 ± 0,05 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Гематокрит (%) a | 30,1 ± 0,8 | 31,8 ± 0,6 | 38,8 ± 0,5 | 38,2 ± 0,69 9045 | 38,2 ± 0,6 масса плаценты и плода Вес плаценты был значительно снижен у плодов женского пола FR по сравнению с самками CONT (CONT-F), но этот эффект отсутствовал у мужчин FR (FR-M) (Таблица 2). Общий половой эффект наблюдался при снижении общей массы плаценты у женщин по сравнению с мужчинами.Хотя зоны соединения плаценты у женщин были тяжелее, чем у мужчин, потребление фруктозы матерью не имело дальнейшего эффекта. Не было никакого влияния материнской фруктозы или пола на вес плацентарной лабиринтной зоны (таблица 2). Соотношения соединительный: лабиринт были значительно увеличены у женщин по сравнению с мужчинами, но не было эффекта материнского FR. Таблица 2. Характеристики плаценты и плода на E21 у матерей CONT и FR
Таблица 2. Характеристики плаценты и плода на E21 у матерей CONT и FR
Плоды женского пола E21 были значительно легче, чем плод мужского пола, но не было никакого влияния потребления FR матерью на вес плода (таблица 2). В результате материнский FR привел к увеличению соотношения плод: плацента у женщин по сравнению с CONT-F, но этот эффект отсутствовал у мужчин (материнский FR × соотношение полов для соотношения плод: плацента, P <0.05). Не наблюдалось влияния материнского FR или пола на абсолютную массу печени и мозга или соотношения массы мозга: печень у плодов E21 (таблица 2). Не наблюдалось влияния материнского FR на размер помета, количество резорбций плода в помете (<5%, данные не показаны) или соотношение самцов: самок (CONT 1.2: 1, FR 1.2: 1). Характеристики помета и масса новорожденныхНаблюдалось небольшое, но значительное увеличение веса при рождении у потомков FR по сравнению с самцами CONT [CONT (CONT-M) 6.47 ± 0,1 г, ФР-М 6,68 ± 0,3; CONT-F 5,98 ± 0,1 г, самки FR (FR-F) 6,46 ± 0,4; P <0,05 для материнского FR). Не было различий в длине носа и ануса, хотя наблюдалась значительная материнская диета × взаимодействие пола с FR-M, имеющим тенденцию быть длиннее по сравнению с CONT-M, в то время как противоположное верно для женщин (CONT-M 47,6 ± 0,3 мм, FR -M 48,3 ± 0,3; CONT-F 46,7 ± 0,2, FR-F 45,7 ± 0,6; P <0,05 для пола, FR × взаимодействие полов P <0,05). Эта тенденция к уменьшению длины тела у FR-F ( P = 0.07) привело к увеличению отношения веса к длине в FR-F по сравнению с CONT-F (CONT-F 0,127 ± 0,002, FR-F 0,138 ± 0,006; P <0,005). Среднее количество пометов и соотношение самцов: самок не различались между CONT и FR (Номер помета: CONT 14,8 ± 0,1 детенышей, FR 14,4 ± 0,4; соотношение самцов: самок: CONT 1,1: 1, FR 1,2: 1). Не было различий в неонатальной смертности между любой из групп (данные не показаны). Содержание фруктозы в плазме плода и неонатальной плазме и желудкеНа E21 плоды FR-F продемонстрировали значительно более высокие уровни фруктозы в плазме по сравнению с CONT-F, но этот эффект отсутствовал у плодов мужского пола (рис.4А). На P10 у новорожденных с FR как у мужчин, так и у женщин были значительно более высокие уровни фруктозы в плазме по сравнению с новорожденными CONT (фиг. 4B), хотя это не было связано с какими-либо изменениями уровней фруктозы в желудке в этом возрасте (фиг. 4C). В целом новорожденные женского пола демонстрировали более высокие уровни фруктозы в плазме по сравнению с мужчинами на P10. Рис. 4. Уровни фруктозы в плазме у потомства мужского и женского пола на (A) E21, (B) P10 и (C) уровни фруктозы в желудке новорожденного на P10.Данные — это средние значения ± sem; Момент времени E21 представляет n = 10 CONT и n = 9 помётов FR, а момент времени P10 представляет n = 9 помётов CONT и n = 5 помётов FR. *, P <0,05. Рис. 4. Уровни фруктозы в плазме у потомства мужского и женского пола на (A) E21, (B) P10 и (C) содержание фруктозы в желудке новорожденного на P10. Данные — это средние значения ± сем. Момент времени E21 представляет n = 10 CONT и n = 9 помётов FR, а момент времени P10 представляет n = 9 помётов CONT и n = 5 помётов FR. *, P <0.05. Уровни инсулина и глюкозы у потомства и уровни содержимого желудкаУровни глюкозы в крови плода были значительно увеличены у плодов FR-F, но не FR-M, по сравнению с плодами CONT (CONT-F 2,1 ± 0,1 ммоль / л, FR-F 2,5 ± 0,1; CONT-M 2,3 ± 0,1, FR-M 2,5 ± 0,1; P <0,005 для эффекта материнской диеты FR). Однако к P10 уровни глюкозы в крови были значительно снижены в FR-M на P10 по сравнению с CONT-M и не различались у новорожденных женщин CONT и FR (CONT-F 6.5 ± 0,2 ммоль / л, FR-F 6,3 ± 0,5; КОНТ-М 7,0 ± 0,2, ФР-М 5,7 ± 0,3). Уровни инсулина в плазме плода были одинаковыми во всех группах на E21 (фиг. 5A), но уровни P10 были ниже как у новорожденных FR мужского, так и у женского пола по сравнению с потомством CONT (фиг. 5B). Не было эффекта FR на уровни инсулина в содержимом желудка новорожденных на Р10 (фиг. 5C). Рис. 5. Уровни инсулина в плазме у потомства мужского и женского пола на (A) E21, (B) P10 и (C) уровни инсулина в желудке новорожденного на P10.Данные — это средние значения ± сем. Момент времени E21 представляет n = 10 CONT и n = 9 помётов FR, а момент времени P10 представляет n = 9 помётов CONT и n = 5 помётов FR. *, P <0,05. Рис. 5. Уровни инсулина в плазме у потомства мужского и женского пола на (A) E21, (B) P10 и (C) уровни инсулина в желудке новорожденного на P10. Данные — это средние значения ± сем. Момент времени E21 представляет n = 10 CONT и n = 9 помётов FR, а момент времени P10 представляет n = 9 помётов CONT и n = 5 помётов FR. *, P <0.05. Содержание лептина в плазме и желудкеУровни лептина в плазме были значительно увеличены у плодов женского пола FR по сравнению с плодами CONT-F на E21 (фиг. 6A). Эта гиперлептинемия у плодов FR-F нормализовалась к таковой у CONT-F на P10 (фиг. 6B). На уровни лептина в плазме не влияло потребление FR матерью у плодов мужского пола (E21) и новорожденных (P10) (рис. 6, A и B). Однако материнский FR значительно увеличивал уровни лептина в содержимом желудка новорожденных FR как мужского, так и женского пола на P10 (рис.6С). Рис. 6. Уровни лептина в плазме потомства мужского и женского пола на (A) E21, (B) P10 и (C) уровни лептина в желудке новорожденного на P10. Данные — это средние значения ± сем. Момент времени E21 представляет n = 10 CONT и n = 9 помётов FR, а момент времени P10 представляет n = 9 помётов CONT и n = 5 помётов FR. *, P <0,05. Рис. 6. Уровни лептина в плазме у потомства мужского и женского пола на (A) E21, (B) P10 и (C) содержание лептина в желудке новорожденного на P10.Данные — это средние значения ± сем. Момент времени E21 представляет n = 10 CONT и n = 9 помётов FR, а момент времени P10 представляет n = 9 помётов CONT и n = 5 помётов FR. *, P <0,05. Уровни BHB в кровиКетоновое тело BHB синтезируется в печени, и повышение уровня BHB является маркером кетоза. На E21 потребление FR матерью значительно снизило уровни BHB в крови плода в FR-F по сравнению с CONT-F, но у плодов мужского пола различий не наблюдалось (CONT-F 0.79 ± 0,02 мкмоль / л, FR-F 0,70 ± 0,02; КОНТ-М 0,74 ± 0,01, ФР-М 0,73 ± 0,02; питание матери × взаимодействие полов P <0,05). На P10 новорожденные FR-M продемонстрировали значительно повышенные уровни BHB по сравнению с CONT-M (материнская диета × взаимодействие полов P <0,05; Таблица 3). Однако у женщин к P10 влияние материнского FR на уровни BHB в крови больше не наблюдалось (таблица 3). Таблица 3. Масса тела , масса тканей, уровни глюкозы в крови и BHB у новорожденных P10 от матерей CONT и FR
Таблица 3. Масса тела, масса тканей, а также уровни глюкозы в крови и BHB у новорожденных P10 от матерей CONT и FR
Вес органов P10Масса тела новорожденного на P10 не изменилась после приема FR матерью (таблица 3). Абсолютный и относительный (выраженный в процентах от массы тела) вес печени и почек был снижен у новорожденных FR-M и -F по сравнению с CONT.Хотя абсолютный вес сердца и селезенки был ниже в FR-M и -F по сравнению с CONT, это больше не отличалось с поправкой на массу тела (Таблица 3). Не было различий в весе мозга между группами лечения. Ано-генитальное расстояние было увеличено у мужчин по сравнению с женщинами, но не изменилось в результате приема FR матерью (Таблица 3). ОбсуждениеМы показали, что потребление фруктозы матерью во время беременности привело к значительному повышению уровня фруктозы в крови, сопровождающемуся гиперинсулинемией матери.Одним из наиболее важных и новых наблюдений настоящего исследования было заметное полозависимое влияние потребления фруктозы матерью на рост плаценты и метаболические профили плода и новорожденного. Это первый отчет, в котором мы знаем о влиянии потребления фруктозы матерью на развитие плаценты и потомства в зависимости от пола. Было много опасений относительно роли диетической фруктозы в развитии метаболических заболеваний (20, 32, 33). В Соединенных Штатах потребление рафинированного сахара, в частности кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, увеличилось с ежегодной оценки 8.1 кг на человека в начале девятнадцатого века до нынешней оценки 65 кг на человека (34). Хотя текущие рекомендации рекомендуют ограничение на 10% дневной нормы калорий за счет добавленных сахаров, на самом деле сахара составляют 18–20% дневной нормы калорий, потребляемых детьми (35, 36). Важно отметить, что Welsh et al. (37) показали связь между повышенным риском метаболических нарушений и потреблением добавленного сахара, при этом связь между потреблением добавленного сахара и неблагоприятным липидным профилем крови не зависела от других компонентов обработанных пищевых продуктов, таких как жир и холестерин.Хотя изменение питания матери (включая недоедание и избыток питательных веществ) широко задокументировано как фактор риска развития неблагоприятных метаболических исходов у потомства (3), до настоящего времени не проводилось исследований, посвященных влиянию изолированного потребления фруктозы матерью на потомство. рост и развитие, несмотря на все большее присутствие в современных диетах. Мы продемонстрировали на доношенных плодах, что потребление фруктозы матерью значительно повышает уровни циркулирующей фруктозы и лептина в плазме у женщин, и что эти изменения происходили параллельно с уменьшением веса плаценты у женщин.Поскольку этот эффект отсутствовал у плодов мужского пола, мы предполагаем, что существует специфический для пола эффект на чувствительность плаценты и / или перенос фруктозы, возможно, через определенные переносчики фруктозы (переносчик глюкозы 5), или что рост и функция плаценты могут быть изменены из-за воздействия фруктоза на факторах роста (таких как IGF) или плацентарных переносчиках. Действительно, в раннем возрасте было показано, что другие факторы, влияющие на плаценту, имеют специфические для пола эффекты, такие как те, о которых сообщается в отношении чувствительности к глюкокортикоидам (38), и продемонстрировали изменения в кровоснабжении и росте плаценты (39).Ранее предполагалось, что у крыс фетальный лептин в основном происходит из материнского кровообращения (40). Поскольку мы наблюдали повышенные уровни лептина у плодов женского пола от матерей с FR в отсутствие материнской гиперлептинемии, мы предполагаем, что либо плацентарный перенос лептина, либо продукция плацентарного лептина изменяются в женских FR плацентах. Это согласуется с нашим наблюдением, что рост этих плацент отличается от роста плодов мужского пола FR, и согласуется с предыдущими наблюдениями, что передача / продукция лептина плацентой изменена в плаценте матерей с GDM (41).Неизвестно, играют ли половые стероиды роль в специфическом для пола воздействии на эндокринные реакции потомства на кормление фруктозой. Имеются сообщения о том, что рост и функция плаценты зависят от пола плода (42, 43). Возможно, что в настоящем исследовании функция плаценты, а также рост плодов мужского и женского пола различаются, что приводит к дифференцированному трансплацентарному переносу питательных веществ и / или факторов роста; теперь это предмет дальнейшего расследования. К моменту P10 неонатальные женщины от матери FR все еще демонстрировали стойкое повышение уровней фруктозы в плазме по сравнению с CONT-F, но эта разница теперь также присутствовала у новорожденных мужского пола FR.Таким образом, мы наблюдали замедленную реакцию на уровни фруктозы в плазме у мужчин по сравнению с женщинами. Поскольку на этапе P10 питание новорожденных регулируется исключительно потреблением питательных веществ матерью и составом молока, на этапе P10 возможно, что любые потенциальные опосредованные фруктозой изменения в переносе питательных веществ / фруктозы через плаценту отсутствуют между полами, и что новорожденные мужского пола теперь имеют равный доступ к полученным от матери. фруктоза. Хотя повышенные уровни фруктозы в плазме у потомства FR не отражались какими-либо значительными изменениями содержания фруктозы в желудке новорожденных в это время, этот показатель является косвенным показателем для состава материнского молока, и вполне вероятно, что фруктоза молока быстро метаболизируется в желудке новорожденного. Хотя мы не наблюдали различий в уровнях лептина в плазме на уровне P10 между группами, мы продемонстрировали, что потребление FR матерью значительно повышает уровни лептина в содержимом желудка новорожденных. Возможно, это повышение уровня лептина связано с увеличением производства лептина в желудке (44). Недавно было показано, что фруктоза индуцирует высвобождение лептина в просвете кишечника без связанных изменений уровней лептина в плазме и что это приводит к изменениям в кишечном транспортере глюкозы 5-опосредованного транспорта фруктозы с последующим влиянием на метаболическую функцию печени (45).Следовательно, возможно, что лептин, содержащийся в желудке, модулирует метаболическую функцию посредством кишечного транспорта. На крысах было показано, что лептин грудного молока может абсорбироваться незрелой слизистой оболочкой желудка новорожденных и что лептин молока оказывает явные биологические эффекты на ранних стадиях неонатальной жизни, подавляя выработку эндогенного лептина (46, 47). Кроме того, было показано, что пероральный прием лептина может улучшить чувствительность к инсулину у потомства в неонатальном периоде (48).Необходимо исследовать, способствуют ли эти пути подавлению уровней инсулина в плазме у новорожденных с FR мужского и женского пола. Количество потребляемого крысами молока в неонатальном периоде нелегко измерить, если не использовать модель искусственного выращивания. Однако, учитывая известную связь между потреблением фруктозы и подавлением сигналов сытости (11), исследование измененной центральной регуляции аппетита в настоящее время оправдано у потомства FR после отъема, когда характер потребления пищи может быть легко определен количественно. Потребление FR матерью привело к специфическим для пола изменениям глюкозы и BHB, при этом у плодов женского пола наблюдалось повышение уровня глюкозы, но снижение уровней BHB на E21.Вместе эти эффекты могут указывать на изменения глюконеогенных и кетогенных путей в печени плода у плодов женского пола. Интересно, что на P10 неонатальные самки не демонстрировали различий, и в отличие от внутриутробных новорожденных мужского пола демонстрировали значительно повышенный BHB и более низкие уровни глюкозы. Опять же, эти данные вместе указывают на изменение метаболической функции печени. Эти различия между мужчинами и женщинами в разном возрасте могут быть связаны с половыми изменениями ферментов метаболизма фруктозы в печени и связанных метаболитов, как было показано другими (49, 50), но для изучения этой возможности необходимы дальнейшие исследования. Снижение относительной массы печени и почек на P10 было неожиданным, учитывая высокие уровни фруктозы в плазме новорожденных в этот момент времени и известную связь с гипертрофией печеночных и почечных клубочков (51). Было показано, что вес печени у взрослых крыс увеличивается в ответ на потребление фруктозы в течение относительно коротких периодов кормления, составляющих 1–4 дня (52, 53). Было высказано предположение, что основная причина опосредованных фруктозой изменений размера печени связана с изменениями в хранении гликогена в печени (51).Изменение размера печени также может быть результатом физиологической адаптации к повышенной нагрузке или метаболическим потребностям, нарушениям метаболизма гликогена или пролиферации пероксисом. Индуцированный фруктозой метаболический синдром у взрослых крыс связан с гломерулярной гипертензией и повреждением микрососудов почек. Однако влияние приема фруктозы на почечную гемодинамику, равно как и влияние различных способов введения, неизвестно (29). Будущие независимые исследования будут оценивать возможные изменения функции печени и почек, включая гистологическую оценку и измерения содержания гликогена и маркерных ферментов, таких как изоферменты цитохрома P450. Как и ожидалось, потребление белков и жиров было снижено у самок FR во время вынашивания, что согласуется с наблюдениями людей за вызванным чувством сытости снижением потребления определенных макроэлементов в присутствии фруктозы (54, 55). Недавние исследования на нормальных крысах с использованием раствора фруктозы показали снижение потребления твердой пищи и увеличение потребления жидкости, что привело к увеличению общего потребления калорий. Однако, как и в нашем исследовании, это увеличение количества потребляемых калорий не привело к увеличению массы тела матери или ожирению (12).Уровни потребления белка, жира и питательных микроэлементов у животных FR оставались в пределах нормальных диапазонов для крыс и, таким образом, вряд ли привели к наблюдаемым результатам. Хотя существует несколько исследований потребления фруктозы и метаболических нарушений у небеременных крыс, существуют некоторые потенциальные проблемы с используемыми экспериментальными подходами. В некоторых исследованиях используется диета с содержанием фруктозы до 60%, что можно рассматривать как намного превышающее соответствующую нагрузку, исходя из прогнозируемого потребления в общей популяции (56). Ad libitum Известно, что доступ к растворам фруктозы (от 10% до 25%) у небеременных грызунов вызывает признаки метаболического синдрома, особенно гипертонии (6, 26). Ad libitum Доступ к растворам фруктозы может быть проблематичным из-за заметных изменений в общем потреблении жидкости, гипергидратации и связанных с ними изменений электролитного баланса и пагубного воздействия на функцию почек и печени (27–30). Важно отметить, что в текущей модели мы вызвали гиперинсулинемию у матери и значительно повысили уровни фруктозы в плазме, но не наблюдали вредных эффектов у матери, связанных с обработкой электролитов или гематокритом крови. В дополнение к отсутствию исследований по изучению потребления фруктозы матерью для развития потомства, в большинстве исследований на животных инсулинорезистентности, индуцированной сахарозой или фруктозой, использовались самцы (57), и ответы, специфичные для пола, в значительной степени игнорировались, несмотря на известную роль. женских половых стероидов на метаболизм глюкозы в печени (58, 59) и уровни триглицеридов в плазме крови (57). Было показано, что у крыс диета с очень высоким содержанием фруктозы (60%) вызывает эффекты, зависящие от пола, при этом самки защищены от метаболических дефектов и гипертонии, обычно вызываемых кормлением фруктозой у самцов крыс (60).Однако у самок крыс, подвергшихся овариэктомии, получавших диету с высоким содержанием фруктозы, действительно развивалась гипертензия, что позволяет предположить, что комбинация дефицита фруктозы и половых гормонов необходима для того, чтобы вызвать метаболические реакции у самок (60). Подобные результаты были показаны на моделях с высоким содержанием сахарозы с самками крыс, защищенными от индуцированной сахарозой инсулинорезистентности (57). Следует отметить, что клинические отчеты о потреблении безалкогольных напитков в финской когорте показали, что увеличение потребления сахаросодержащих напитков с детства до взрослого возраста было связано с избыточным весом у женщин, но не у мужчин (61).Также известна половая зависимость между предполагаемым переносчиком гексозы SLC2A9, уровнями мочевой кислоты, индексом массы тела и риском метаболических заболеваний, причем эта связь более выражена у женщин, чем у мужчин (62). Таким образом, настоящее исследование впервые показывает, что потребление фруктозы матерью может приводить к заметным гендерно-зависимым изменениям в росте плаценты и концентрации маркеров функции адипоинсулярной оси у плода и новорожденного в кровотоке. Учитывая высокую распространенность фруктозы в современных продуктах питания в развитых странах, дальнейшие исследования сейчас имеют решающее значение для установления долгосрочного воздействия потребления фруктозы матерью на здоровье и благополучие потомства, а также того, вызывают ли наблюдаемые нами половые различия разные профили риска. при нарушении обмена веществ в период после отъема. БлагодарностиМы признательны за поддержку Национальному исследовательскому центру роста и развития, Совету исследований в области здравоохранения Новой Зеландии и Фонду исследований, науки и технологий. Мы также благодарим Хун Лю за помощь в исследованиях на животных. Эта работа была поддержана Советом исследований в области здравоохранения Новой Зеландии и Национальным исследовательским центром роста и развития. Раскрытие информации: авторам нечего заявлять. Сокращения
Литература1. Howie GJ , Sloboda DM , Kamal T , Vickers MH 2009 Анамнез питания матери независимо от постнатального питания у детей. J Physiol 587 : 905 — 915 2. Vickers MH , Breier BH , PLATFILD HM 9000 2 PD 2000 Гиперфагия, ожирение, гипертония и послеродовое усиление за счет гиперкалорийного питания у плода. Am J Physiol Endocrinol Metab 279 : E83 — E87 3. Taylor PD , Poston L 2007 Программирование развития ожирения у млекопитающих. Exp Physiol 92 : 287 — 298 4. Morris MJ , Chen H 2009 Установленные сигналы регуляции материнского ожирения и материнского ожирения при рождении. Int J Obes (Лондон) 33 : 115 — 122 5. Генри RR , Crapo PA , Thorburn AW 1991 Текущие проблемы метаболизма фруктозы. Annu Rev Nutr 11 : 21 — 39 6. Jurgens H , Haass W , Castaneda TR , Schule C , Dombrowski F , Otto B , Nawrocki AR , Scherer PE , Spranger J HG , Havel PJ , Tschop MH 2005 Употребление подслащенных фруктозой напитков увеличивает ожирение у мышей. Ожирение Res 13 : 1146 — 1156 7. Брей GA , Nielsen SJ , Попкин BM 2004 кукуруза высокая сироп в напитках может сыграть роль в эпидемии ожирения. Am J Clin Nutr 79 : 537 — 543 8. Elliott SS , Keim NL , Stern 000 JS ff Havel PJ 2002 Фруктоза, увеличение веса и синдром инсулинорезистентности. Am J Clin Nutr 76 : 911 — 922 9. Stanhope KL , Havel PJ 2010 Последствия потребления фруктозы в последнее время и их потенциальное потребление. Ann NY Acad Sci 1190 : 15 — 24 10. Dhingra R , Sullivan L , Jacques PF , Fox CS , Meigs JB , D’Agostino RB , Gaziano JM , Vasan RS 2007 Факторы риска развития безалкогольных напитков и метаболический синдром у взрослых среднего возраста в сообществе. Обращение 116 : 480 — 488 11. Линдквист A , Baelemans A , Erlansrose-Albertsson Эффекты глюкозы C глюкозы и фруктоза на периферические и центральные сигналы аппетита. Regul Pept 150 : 26 — 32 12. Erlanson-Albertsson C , Lindqvist A 2010 Фрукты, участвующие в синтезе ферментов и деградации ферментов. эндоканнабиноиды. Regul Pept 161 : 87 — 91 13. Брей GA 2010 Употребление безалкогольных напитков и ожирение: все дело в фруктозе. Curr Opin Lipidol 21 : 51 — 57 14. Harrington S 2008 Роль потребления сахаросодержащих напитков в подростковом ожирении: обзор литературы. J Sch Nurs 24 : 3 — 12 15. Ludwig DS , Peterson KE , Gortmaker SL 2001 потребление сахара -сладкие напитки и детское ожирение: проспективный, наблюдательный анализ. Lancet 357 : 505 — 508 16. Guthrie JF , Morton JF 2000 Источники питания американцев из добавленных сладостей J Am Diet Assoc 100 : 43 — 51 17. Малик VS , Schulze MB , Hu FB Потребление сахара 2006 г. подслащенные напитки и увеличение веса: систематический обзор. Am J Clin Nutr 84 : 274 — 288 18. Мелансон KJ , Angelopoulos TJ , Nguyen V2 Lowndes J , Rippe JM 2008 Кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, потребление энергии и регулирование аппетита. Am J Clin Nutr 88 : 1738S — 1744S 19. Hu FB , Malik VS 2010 Сахарно-сладкие напитки и напитки с пониженным содержанием сахара диабет: эпидемиологические данные. Physiol Behav 100 : 47 — 54 20. Малик VS , Popkin BM , Bray GA , Despres WC , Hu FB 2010 сахаросодержащие напитки и риск метаболического синдрома и диабета 2 типа: метаанализ. Уход за диабетом 33 : 2477 — 2483 21. Hwang IS , Ho H , Hoffman BB , 000 000 Reaven Инсулинорезистентность и гипертензия у крыс, индуцированная фруктозой. Гипертония 10 : 512 — 516 22. Boney CM , Verma A , BR Tucker R , 000 000 000 0003 Метаболический синдром в детстве: связь с массой тела при рождении, материнским ожирением и гестационным сахарным диабетом. Педиатрия 115 : e290 — e296 23. Bourne AR , Richardson DP , Bruckdorfer 00030003 000 KR Влияние кормления крыс крахмалом, сахарозой, глюкозой или фруктозой во время беременности и в начале кормления грудью. Proc Nutr Soc 34 : 80A — 81A 24. Jen KL , Rochon C , Zhong SB , Whit Кормление крыс фруктозой и сахарозой во время беременности и кормления грудью изменяет топливный метаболизм матери и детенышей. J Nutr 121 : 1999 — 2005 25. Rawana S , Clark K , Zhong S , Buison 0003 S , Jen KL 1993 Употребление низких доз фруктозы во время беременности и кормления грудью влияет на метаболизм углеводов у самок крыс и их потомков. J Nutr 123 : 2158 — 2165 26. Dai S , McNeill JH 1995 Гипертензия, вызванная фруктозой, у крыс зависит от концентрации и продолжительности. J Pharmacol Toxicol Methods 33 : 101 — 107 27. Yu DT , Phillips MJ 1971 Ультраструктурные перегрузки печени. J Ultrastruct Res 36 : 222 — 236 28. Акерман Z , Орон-Герман M , Grozovski M , Rosenthal T , Pappo O Link Link Link 2005 Фруктозная жировая болезнь печени: печеночные эффекты кровяного давления и снижения уровня триглицеридов в плазме. Гипертония 45 : 1012 — 1018 29. Санчес-Лозада LG , Тапиа E , Хименес A , Баутиста P , Cristobal M , 000 T , 000 , Авила-Касадо C , Накагава T , Johnson RJ , Herrera-Acosta J , Franco индуцированный метаболический синдром ассоциируется с клубочковой гипертензией и повреждением микрососудов почек у крыс. Am J Physiol Renal Physiol 292 : F423 — F429 30. Kelley GL , Allan G , Azhar 000 Sigma вызывает реакцию печени на стресс, приводящую к нарушению регуляции холестерина и липидов. Эндокринология 145 : 548 — 555 31. Кирк SL , Самуэльссон AM , Аргентон M , Das 0003 T , Poston L , Taylor PD , Coen CW 2009 Материнское ожирение, вызванное диетой у крыс, постоянно влияет на центральные процессы, регулирующие потребление пищи у потомства. PLoS ONE 4 : e5870 32. Tappy L , Le KA , Tran C , Paquot3 Metabolic болезни: новые открытия, новые вопросы. Nutrition 26 : 1044 — 1049 33. Tappy L , Le KA 2010 Увеличение метаболических эффектов фруктозы во всем мире. Physiol Rev 90 : 23 — 46 34. Стефан BC , Уэллс JC , Brayne C 0003000 Ebanese M 2010 Повышенное потребление фруктозы как фактор риска развития деменции. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 65 : 809 — 814 35. Murray R , Frankowski B , Тарас 2005 безалкогольные напитки — козел отпущения за детское ожирение? J Педиатр 146 : 586 — 590 36. Wang YC , Bleich SN , Gortmaker SL 2008 Увеличение калорийности сахаросодержащих напитков и 100% фруктовых соков среди детей, 1988–2004 годов в США. Педиатрия 121 : e1604 — e1614 37. Валлийский JA , Sharma A , Abramson 000 9 Vaccaril 9 JL2 C , Vos MB 2010 Потребление калорийных подсластителей и дислипидемия среди взрослых в США. JAMA 303 : 1490 — 1497 38. Wyrwoll CS , Seckl JR , 11 Holmes MC Hydrooid function мыши с нокаутом дегидрогеназы 2. Эндокринология 150 : 1287 — 1293 39. Hewitt DP , Mark PJ , Waddell 2006 c BJ BJ предотвратить нормальное увеличение места экспрессия фактора роста эндотелия сосудов и васкуляризация плаценты на поздних сроках беременности у крыс. Эндокринология 147 : 5568 — 5574 40. Smith JT , Waddell BJ 2003 Трансплантация лептина увеличивает распространение лептина и метаболизм поздняя беременность, но уменьшается из-за избытка глюкокортикоидов. Эндокринология 144 : 3024 — 3030 41. Uzelac PS , Li X , Lin J , 000 000 000 Neese L , Nakajima ST , Bohler H , Lei Z 2010 Нарушение регуляции выработки лептина и тестостерона и экспрессии их рецепторов в плаценте человека при гестационном диабете. Плацента 31 : 581 — 588 42. Mao J , Zhang X , Sieli 9000 Tor0002 PT KE , Rosenfeld CS 2010 Контрастные эффекты различных материнских диет на экспрессию половых диморфных генов в плаценте мыши. Proc Natl Acad Sci USA 107 : 5557 — 5562 43. Клифтон VL 2010 Обзор: Секс и плацента человека: опосредование дифференциальных стратегий роста и выживания плода. Плацента 31 ( Suppl ): S33 — S39 44. Оливер P , Pico C , De Matteis , Palou A 2002 Перинатальная экспрессия лептина в желудке крысы. Dev Dyn 223 : 148 — 154 45. Сакар Y , Назарет C , Letteron P , Avenit Avenit M , Viollet B , Ducroc R , Bado A 2009 Положительная регуляторная петля между метаболическим метаболизмом лептина в кишечнике и кишечными переносчиками GLUT2 / GLUT5 связывает функции гепатоцитов . PLoS ONE 4 : e7935 46. Pico C , Sanchez J , Oliver P , Miralles 0003 , , , , Palou A 2007 Роль лептина, присутствующего в материнском молоке, в контроле энергетического баланса в послеродовой период. Genes Nutr 2 : 139 — 141 47. Sanchez J , Oliver P , Miralles O , Ceresi E , Pico C , Palou поставлено у новорожденных крыс напрямую поглощается незрелым желудком и может регулировать кратковременное кормление. Эндокринология 146 : 2575 — 2582 48. Санчес J , Priego T , Palou M M M 9 A , Pico C 2008 Пероральный прием физиологических доз лептина у крыс во время кормления грудью улучшает чувствительность к инсулину и влияет на пищевые предпочтения в более позднем возрасте. Эндокринология 149 : 733 — 740 49. Werman MJ , Bhathena SJ 1995 Взаимодействие ферментов в метаболизме ферментов печени и метаболизма фруктов медь, тип углеводов и пол. J Nutr Biochem 6 : 373 — 379 50. Millo H , Werman MJ 2000 Роль метаболических ферментов в печени и метаболитов печени медь и пол. J Nutr Biochem 11 : 374 — 381 51. Бар A 1999 Характеристики и значение увеличения печени у крыс, вызванного D-тагатозой: обзор интерпретации. Regul Toxicol Pharmacol 29 : S83 — S93 52. Bruckdorfer KR , Хан IH , Yudkin 000 000 000 Judkin 000 000 активность 000 печень и жировая ткань крыс, получавших различные углеводы. Biochem J 129 : 439 — 446 53. Griffiths MA , Fiebig R , Gore 9000 DH3 9000 Baker , K , Oscai L , Ji LL 1996 Упражнения понижают регуляцию липогенных ферментов печени у крыс, лишенных пищи и кормящихся. J Nutr 126 : 1959 — 1971 54. Мойер AE , Rodin J 1993 Фруктоза и поведение: влияет ли фруктоза на потребление пищи и выбор макроэлементов? Am J Clin Nutr 58 : 810S — 814S 55. Rodin J 1991 Влияние содержания чистого сахара и смешанного крахмала с фруктозой на потребление пищи. Аппетит 17 : 213 — 219 56. Шапиро A , Mu W , Roncal C , Cheng KY , Johnson RJ , 000 000 Scarpace 000 000 000 000 Scarpace 000 Устойчивость к лептину усиливает набор веса в ответ на последующее кормление с высоким содержанием жиров. Am J Physiol 295 : R1370 — R1375 57. Horton TJ , Gayles EC , Prach 000 PA 0002 MJ 1997 Самки крыс не развивают инсулинорезистентность, индуцированную сахарозой. Am J Physiol 272 : R1571 — R1576 58. Ahmed-Sorour H , Bailey CJ 1980 Роль гормонов в долгосрочном контроле гомеостаза глюкозы. Взаимодействие с инсулином, глюкагоном и адреналином. Horm Res 13 : 396 — 403 59. Studer RK , Borle AB 1982 Различия в регуляции гликогена у самцов и самок крысОтносительная роль кальция и цАМФ в активации фосфорилазы катехоламинами. J Biol Chem 257 : 7987 — 7993 60. Galipeau D , Verma S , McNeill JH вызванные фруктозой изменения обмена веществ и артериального давления. Am J Physiol 283 : h3478 — h3484 61. Nissinen K , Mikkila V , Mannisto S , Lahti-Koski M , Rasanen L , Rasanen L 000 Ra 2009 Потребление сладостей и сахаросодержащих безалкогольных напитков в детстве в зависимости от ИМТ и избыточного веса у взрослых. Исследование сердечно-сосудистого риска у молодых финнов. Public Health Nutr 12 : 2018 — 2026 62. Brandstatter A , Kiechl S , Kollerits B , Hunt SC , Heid IM , Coassin Adams TD , Illig T , Hopkins PN , Kronenberg F 2008 Связь предполагаемых вариантов фруктозной кислоты с половой зависимостью от переносчика фруктозы 9 изменена с помощью транспортера urica ИМТ. Уход за диабетом 31 : 1662 — 1667 Авторские права © 2011 Общества эндокринологов (PDF) Влияние фруктозы, беременности и более позднего возраста90. Джен К.Л., Рочон С., Чжун С.Б., Уиткомб Л. Фруктоза и сахароза Кормление крыс во время беременности и лактации изменяет материнский и топливный метаболизм детенышей. J. Nutr. 1991; 121: 1999–2005. 91. Teff KL, Elliott SS, Tsch € op M et al. e KA, Faeh D, Stettler R et al. 4-недельная диета с высоким содержанием фруктозы изменяет липидный обмен, не влияя на чувствительность к инсулину или эктопические липиды у здоровых людей. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2006; 84: 1374–9. 93. Йылмаз Ю. Обзорная статья: Фруктоза при неалкогольной жировой болезни печени Болезнь. Алимент. Pharmacol. Ther. 2012; 35: 1135–44. 94. Мори Т., Кондо Х, Хаза Т, Мурасе Т. Диетические фосфолипиды улучшают липид-индуцированный фруктозой печеночный липид и метаболические нарушения у крыс.J. Nutr. 2011; 141: 2003–9. 95. Ghezzi AC, Cambri LT, Ribeiro C, Botezelli JD, Mello MA. Влияние раннего потребления фруктозы на метаболический профиль и аэробную способность крыс. Lipids Health Dis. 2011; 10: 3. 96. Серра А., Брайант Н., Мотилва М. Дж., Блумберг Дж. Б., Чен С. Ю.. Плод программирование диетической фруктозы и насыщенных жиров на печень глюкуронирование кверцетина у крыс. Питание 2012; 28: 1165–71. 97. Cambri LT, Ghezzi AC, Ribeiro C, Dalia RA, de Mello MA. Восстановление роста и липидных профилей у взрослых крыс, пострадавших от недостаточности питания плода белками, при использовании диеты, богатой фруктозой. Nutr. Res. 2010; 30: 156–62. 98. Axelsen LN, Lademann JB, Petersen JS et al. Сердечные и метаболические изменения у крыс, длительное время получавших много фруктозного жира, с тяжелым ожирением и обширным внутримиокардиальным накоплением липидов. Являюсь. J. Physiol. Regul. Интегр. Комп. Physiol. 2010; 298: R1560–70. 99.Alzamendi A, Castrogiovanni D, Gaillard RC, Spinedi E, Giovambattista A. Повышенный риск метаболической дисфункции у потомства мужского пола — нейроэндокринной дисфункции и избыточного веса после приема кормящей матерью богатой фруктозой диеты . Эндокринология 2010; 151: 4214–23. 100. Vickers MH, Clayton ZE, Yap C, Sloboda DM. Прием фруктозы матерью во время беременности и кормления грудью изменяет рост плаценты, а приводит к специфическим для пола изменениям в эндокринной функции плода и новорожденного . e KA, Faeh D, Stettler R et al. Влияние четырехнедельной диеты с высоким содержанием фруктозы на экспрессию генов в скелетных мышцах здоровых мужчин. Метаб. Диабета. 2008; 34: 82–5. 103. Stanhope KL, Schwarz JM, Keim NL et al. Потребление фруктозы- подслащенных, но не подслащенных глюкозой напитков увеличивает внутреннее ожирение и липиды и снижает чувствительность к инсулину у людей с избыточным весом / ожирением. J. Clin. Вкладывать деньги. 2009; 119: 1322–34. 104.Bravo S, Lowndes J, Sinnett S, Yu Z, Rippe J. Потребление сахарозы и кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы не увеличивает жир в печени или эктопических жировых отложений в мышцах. Прил. Physiol. Nutr. Метаб. 2013; 38: 681–8. 105. Silbernagel G, Machann J, Unmuth S et al. Влияние 4-недельной диеты с очень высоким содержанием фруктозы / глюкозы на чувствительность к инсулину, висцеральный жир и внутрипеченочные липиды: исследовательское испытание. Br. J. Nutr. 2011; 106: 79–86. 106. Maersk M, St Belza A, Stødkilde-Jørgensen H et al. Сахароза- подслащенные напитки увеличивают запасы жира в печени, мышцах и депо висцерального жира : 6-месячное рандомизированное интервенционное исследование. Являюсь. J. Clin. Nutr. 2012; 95: 283–9. 107. Crescenzo R, Bianco F, Coppola P et al. Повышение митохондриальной эффективности скелетных мышц у крыс с индуцированным фруктозой изменением толерантности к глюкозе . Br. J. Nutr. 2013; 22: 1–8. 108. Borgen I, Aamodt G, Harsem N, Haugen M, Meltzer HM, Brantsæter AL. Материнское потребление сахара и риск преэклампсии у нерожавших норвежских женщин. Евро. J. Clin. Nutr. 2012; 66: 920–5. 109. Brantsaeter AL, Haugen M, Samuelsen SO et al. Диета , характеризующаяся высоким потреблением овощей, фруктов и растительных масел, связана со снижением риска преэклампсии у нерожавших беременных норвежских женщин. eter AL, Haugen M et al. Связь между потреблением искусственно подслащенных и сахаросодержащих напитков и преждевременными родами: большое проспективное когортное исследование. Am. J. Clin. Nutr. 2012; 96: 552–9. 111. Халлдорссон Т.И., Стрём М., Петерсен С.Б., Олсен С.Ф. Потребление искусственно подслащенных безалкогольных напитков и риск преждевременных родов: проспективное когортное исследование с участием 59 334 датских беременных. Являюсь. J. Clin.Nutr. 2010; 92: 626–33. 112. Wong AC, Ko CW. Потребление углеводов как фактор риска желчных отложений и камней во время беременности. J. Clin. Гастроэнтерол. 2013; 47: 700–75. 113. Alzamendi A, Del Zotto H, Castrogiovanni D, Romero J, Giovambattista A, Spinedi E. Пероральное лечение метформином предотвращает повышенную потребность в инсулине и дисфункцию плаценты у беременных крыс , получавших диету, богатую фруктозой. ISRN Endocrinol. 2012; 2012: 757913. 114. Zou M, Arentson EJ, Teegarden D, Koser SL, Onyskow L, Donkin SS. Потребление фруктозы во время беременности и кормления грудью вызывает ожирение печени и непереносимость глюкозы у крыс. Nutr. Res. 2012; 32: 588–98. 115. Базер Ф.В., Ким Дж., Сонг Дж., Ка Х, Текве С.Д., Ву Г. Выбор питательных веществ, прогестерон и тау-интерферон влияют на метаболизм и развитие концептуса . Аня. N.Y. Acad. Sci. 2012; 1271: 88–96. 116.Ким Дж, Сон Джи, Ву Джи, Базер Ф.В. Функциональные роли фруктозы. Proc. Natl Acad. Sci. США 2012; 109: E1619–28. 117. Серый C, длинный S, зеленый C, Гардинер С.М., Крейгон Дж., Гарднер Д.С. Потребление материнской фруктозы и / или соли и репродуктивный результат у крысы. Влияние на рост, фертильность, соотношение полов и очередность рождения. Биол. Репродукция. 2013; Epub 12 июня 2013 г .; DOI: 10.1095 / biolreprod.113. 109595. 118. Паглиассотти М.Дж., Гейлс Е.К., Подолин Д.А., Вэй Ю., Морин К.Л. Стадия развития изменяет индуцированную диетой периферическую резистентность к инсулину у крыс. Являюсь. J. Physiol. Regul. Интегр. Комп. Physiol. 2000; 278: R66–73. 119. Pagliassotti MJ, Prach PA, Koppenhafer TA, Pan DA. Изменения действия инсулина , триглицеридов и липидного состава при кормлении крыс сахарозой . Являюсь. J. Physiol. 1996; 271: R1319–26. 120. Kasim-Karakas SE, Vriend H, Almario R, Chow LC, Goodman MN.Влияние пищевых углеводов на глюкозу и липиды © 2013 Wiley Publishing Asia Pty Ltd 836 TRH Regnault et al. Пренатальная и ранняя детская фруктоза связана с астмой у детейЛиза Рапапорт, Reuters Health (Reuters Health) — — У школьников младших классов может быть больше шансов заболеть астмой, если они будут употреблять много напитков, подслащенных сахаром и высоким содержанием фруктозы кукурузный сироп или если их матери часто пили эти напитки во время беременности, как показывают недавние исследования. Бронходилататор помещен на бумагу с рецептом лечения, принадлежащую сыну Шахрура, страдающему астмой, в их доме в осажденном городе Арбин, в пригороде Дамаска, Сирия, 6 февраля 2016 года. REUTERS / Bassam Khabieh To Чтобы оценить связь между детской астмой, газированными напитками и другими сахаросодержащими напитками, исследователи изучили данные о пищевых привычках примерно 1000 пар мать-ребенок, а также информацию о здоровье детей, в том числе о том, был ли у них диагноз астмы в возрасте от 7 до 9 лет. После учета материнского ожирения и других факторов, которые также могут влиять на вероятность развития астмы у детей, исследователи обнаружили, что у женщин, которые потребляли больше всего газированных и сладких напитков во время беременности, вероятность того, что у ребенка будет диагностирована астма к середине семидесяти процентов, будет на 70 процентов выше. в детстве, чем матери, которые никогда или редко пили газировку во время беременности. Женщины, у которых во время беременности было больше всего фруктозы, на 58 процентов чаще имели детей, страдающих астмой, чем женщины, у которых было мало фруктозы или ее совсем нет. «Предыдущие исследования связывали потребление сладких напитков с ожирением, а ожирение с астмой», — сказала соавтор исследования Шерил Рифас-Шиман, исследователь из Гарвардской медицинской школы и Гарвардского института здравоохранения паломников в Бостоне. «Помимо влияния на астму за счет увеличения риска ожирения, мы обнаружили, что сладкие напитки и высокое содержание фруктозы могут влиять на риск астмы не только из-за ожирения», — сказал Рифас-Шиман в электронном письме. «Это открытие предполагает, что существуют дополнительные механизмы, с помощью которых сладкие напитки и фруктоза влияют на риск астмы, помимо их воздействия на ожирение. То, что дети ели и пили, также имело значение. Даже с учетом пренатального воздействия газированных напитков у детей, в рационе которых было больше всего фруктозы в раннем детстве, вероятность развития астмы на 79 процентов выше, чем у детей, которые редко или никогда не употребляли фруктозу. После того, как исследователи учли, имеют ли дети избыточный вес или страдают ожирением, дети с самым высоким потреблением фруктозы по-прежнему на 77 процентов чаще болеют астмой. Матери, потребляющие больше сладких напитков, как правило, тяжелее, имеют меньше доходов и образования, чем женщины, которые обычно избегают газированных и сладких напитков.Но связь между газированными, сладкими напитками и детской астмой сохранялась даже после учета этих факторов. «Мы не знаем наверняка, какими путями сладкие напитки и фруктоза приводят к астме», — сказал Рифас-Шиман. «Мы считаем, что, по крайней мере частично, они действуют за счет усиления воспаления, которое может повлиять на развитие легких у ребенка». Это исследование не было контролируемым экспериментом, призванным доказать, могут ли газированные или сладкие напитки вызывать астму и каким образом. Еще одно ограничение заключается в том, что исследователи полагались на женщин, которые точно вспоминали и сообщали о потреблении газировки для себя и своих маленьких детей, что не всегда может быть точным, отмечают исследователи в Анналах Американского торакального общества. Тем не менее, полученные данные дополняют доказательства того, что женщинам следует избегать газированных напитков, сладких продуктов и напитков во время беременности, а также ограничивать эти продукты для своих маленьких детей, — сказала доктор Леда Чатци, исследователь из Медицинской школы Кека при университете. из Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе, который не участвовал в исследовании. «Беременным женщинам не следует употреблять сахаросодержащие напитки и продукты с добавленным сахаром», — сказал Чатци в электронном письме. «Здоровое питание во время беременности имеет решающее значение для роста ребенка и развития хронических заболеваний, таких как астма, в более позднем возрасте», — добавил Чатци. «Здоровый рацион питания во время беременности включает различные группы продуктов, в том числе фрукты и овощи, хлеб и злаки, источники белка и молочные продукты». ИСТОЧНИК: bit.ly/2BaEVOI Annals of the American Thoracic Society, онлайн 8 декабря 2017 г. кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы — Lacto BactoИтог: постарайтесь не есть обработанных подслащенных продуктов и не пить газированные напитки , потому что высокое потребление связано с диабетом 2 типа . Несколько исследований указывают, в частности, на кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы , который является наиболее часто используемым подсластителем в обработанных пищевых продуктах, особенно в напитках с фруктовым вкусом и газированных напитках. Проведенное ранее в 2013 году исследование, проведенное в Европе, показало, что употребление одного сахаросодержащего безалкогольного напитка объемом 12 унций в день может увеличить риск диабета 2 типа на 22%. Вместо этого ешьте настоящие цельные продукты, такие как фрукты и овощи . От Medscape: Добавленные подсластители в обработанные пищевые продукты, связанные с диабетом Большой объем данных исследований на животных, а также наблюдательных и клинических испытаний на людях свидетельствует о том, что употребление в пищу обработанных пищевых продуктов с добавлением подсластителей способствует росту заболеваемости диабетом 2 типа. — новый обзор, опубликованный 29 января в клинике Майо. Ход работы, выводы. Таким образом, ограничивая сахар до 5-10% от общего количества потребляемых калорий, вредное воздействие сахара, особенно фруктозы, на инсулинорезистентность может быть сведено к минимуму », — заключают он и его коллеги. Это, в свою очередь, «может защитить от диабета и его осложнений, включая раннюю смертность от сердечно-сосудистых заболеваний s». Около трех четвертей всех упакованных продуктов и напитков в США содержат добавленный сахар, и, по оценкам , американцы съедают от 22 до 47 чайных ложек сахара в день, включая скрытый сахар в обработанных пищевых продуктах , сказал доктор ДиНиколантонио. «Высокое потребление добавленных сахаров, особенно в форме подслащенных сахаром напитков, связано с повышенным риском диабета 2 типа .«Однако в то же время человек не должны беспокоиться об ограничении фруктозы, содержащейся в цельных продуктах, таких как фрукты и овощи», — отметила она . AHA рекомендует ограничить добавленный сахар до не более 6 чайных ложек (24 г) или 100 калорий на день для женщин и 9 чайных ложек (36 г) или 150 калорий в день для мужчин и сокращение потребления сахаросодержащих напитков до не более 36 унций или 450 калорий в неделю. Из журнала Science Daily: Добавленная фруктоза является основной причиной диабета 2 типа, утверждают эксперты Недавние исследования показали, что добавленные сахара, особенно содержащие фруктозу, являются основной движущей силой диабета и преддиабета, даже в большей степени, чем другие углеводы. Клинические эксперты оспаривают действующие диетические рекомендации, которые разрешают до 25 процентов от общего количества калорий в день в виде добавленных сахаров, а предлагают резкое сокращение количества добавленного сахара и особенно фруктозы, потребляемых людьми. Совокупность доказательств убедительно свидетельствует о том, что добавленный сахар, и особенно добавленный фруктоза (обычно в форме кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы и столового сахара) , являются серьезной и растущей проблемой общественного здравоохранения, согласно авторы. |