Стрептодермия — НЦЗД
Стрептодермия (импетиго) – распространенное инфекционное заболевание кожи, которое часто встречается в детском возрасте.
Детская кожа имеет ряд особенностей, прежде всего, она более тонкая, ее защитная функция еще не полностью сформирована. В связи с чем, в детском возрасте часто происходит заражение стрептодермией при тесном контакте детей (в детских садах, школах), при пользовании общими бытовыми предметами (полотенца, посуда, столовые приборы, игрушки), посещении бассейнов. В летний период развитию заболевания способствуют частые микротравмы кожи: укусы, царапины, а также повышенные температура и влажность воздуха; в осеннее-зимний период стрептодермия может появиться на фоне течения острой респираторной инфекции, сопровождающейся насморком, после которого на коже носа, верхней губы появляются инфекционные очаги. Часто стрептодермией осложняются многие зудящие заболевания, например, атопический дерматит.
Возбудителем инфекции являются патогенные микроорганизмы, стрептококки, при смешанной инфекции — стафилококки, которые, попадая на кожный покров ребенка, способствуют появлению характерных симптомов.
Клиническая картина стрептодермии.
Заболевание начинается с появления очага покраснения кожи, на фоне которого в течение нескольких часов формируются вялые пузырьки размером, чаще всего, несколько миллиметров с мутным содержимым. В течение суток пузырьки вскрываются, их содержимое ссыхается с образованием, так называемых «медовых» корок. Характерным признаком заболевания является быстрый периферический рост таких очагов с формированием обширных зон поражения и наличием отсевов на других участках кожи.
Общее состояние в большинстве случаев не меняется, но возможно, особенно у детей раннего возраста, повышение температуры тела, появления вялости, недомогания, увеличения регионарных лимфатических узлов, изменений в клиническом анализе крови и мочи.
Основными этапами лечебного процесса являются:
- Строгий водоохранный режим.
- Назначение анилиновых красителей (раствор бриллиантовой зелени, фукарцина), которые оказывают подсушивающее и антисептическое действие.
- И главное – это применение наружных антибактериальных препаратов.
Оценивая возраст и общее состояние ребенка, распространенность кожного процесса, длительность заболевания, изменения в лабораторных показателях, к наружному лечению врач может присоединить антибактериальные препараты для приема внутрь.
При правильной диагностике неосложненных случаев стрептодермии весь курс терапии занимает 7-10 дней, в то время как, при несвоевременном лечении возможно развитие таких серьезных осложнений, как поражение почек и сердца.
Частые эпизоды стрептодермии, которые могут свидетельствовать о наличии иммунодефицитного состояния или присутствия очага хронической инфекции в организме, требуют комплексного обследования и лечения ребенка, которое возможно провести в отделении дневного дерматологического стационара нашего института.
До лечения
Через 7 дней после лечения
До лечения
Через 7 дней после лечения
Стрептодермия у взрослых — симптомы, как начинается и передается, лечение в домашних условиях
Одним из сложных в лечении заболеваний кожи считается стрептодермия у взрослых. Узнайте все о том, каковы причины ее возникновения, симптомы, способы передачи и принципы лечения. Нелишним будет ознакомиться с общими правилами профилактическими мерами.
Статьи по теме
Что такое стрептодермия
На коже у взрослого присутствует масса разнообразных бактерий, которые при нормальных условиях никак не себя не проявляют. Однако, бывают случаи, что микробы начинают активно размножаться, тем самым поражая эпидермис и вызывая массу неприятных симптомов. Стрептодермия – это одно из многочисленных заболеваний кожи, которое вызывают бактерии стрептококки или стафилококки. Чаще от инфекции страдают дети из-за тонкого внешнего слоя кожи, но бывают случаи заражения и у взрослых.
Как передается стрептодермия
Заболевание носит инфекционный характер, а это означает, что способов его распространения может быть масса. В основном стрептодермия передается от человека-носителя к здоровым людям, но бывают случаи бытового заражения через окружающее пространство: постельные принадлежности, полотенца, тапочки, общую одежду. Даже прокатившись в общественном транспорте, абсолютно здоровый человек получает увеличивающиеся риски стать носителем опасных стрептококков.
Как отличить герпес от стрептодермии
При самостоятельной диагностике очень важно понять, как выглядит стрептодермия: эти знания и навыки помогут вовремя обратиться к врачу и начать лечение. Основную сложность болезнь представляет тем, что по симптомам бывает крайне схожа с другими распространенными и менее опасными инфекциями, к примеру, обычным герпесом или простудными высыпаниями.
Отличить герпес от стрептодермии можно по характерным признакам:
- Так же, как и при герпесе, на коже у взрослого появляются пузырьки, наполненные мутноватой жидкостью. Однако при стрептодермии, когда водянки лопаются, на коже остаются трещинки. Герпевирусный волдырь таких дефектов не дает даже после самовольного вскрытия.
- Первый признак наступающего герпеса – сильный зуд в месте поражения. Стрептодермия сопровождается сначала небольшим покраснением, а зуд возникает гораздо позднее и совсем незначительный.
Симптомы стрептодермии
Как упоминалось выше, первые симптомы стрептодермии – розоватые пятнышки, незначительный зуд и шелушение. Затем в очагах поражения начинают образовываться пузырьки небольшого диаметра с жидкостью мутновато-желтого цвета. Если болезнь вовремя не начать лечить, то пузырьки могут сливаться, задевая все большие участки кожи. После того как экзема подсохнет, на поверхности появляются чешуйки, напоминающие лишай.
Может проявляться стрептодермия на лице, груди, спине, животе, конечностях и крайне редко на половых органах взрослого человека. Однако вне зависимости от места локализации, симптомы и признаки всегда остаются одинаковыми. Стоит отметить, что в детском возрасте стрептодермия нередко может начинаться с других проявлений, например:
- признаков общей интоксикации организма: тошноты, слабости, головокружения;
- повышенной субфебрильной температурой тела, как правило, до 38-39 градусов;
- увеличением лимфатических узлов, в местах появления покраснений.
Сухая стрептодермия
Эта форма заболевания считается самой тяжелой и чаще возникает у взрослых мужчин или мальчиков дошкольного возраста. Сухая стрептодермия характеризуется появлением белых пятен, как правило, овальной или округлой формы, размеры которых не превышают 5 сантиметров. Очаги поражения кожных покровов быстро покрываются струпьями и изначально локализуются только на видимых участках тела, в дальнейшем охватывая остальное пространство эпидермиса. После выздоровления эти участки тела долго остаются непигментированными.
Причины стрептодермии
Открытые раны, царапины, ожоги, укусы насекомых или наличие других кожных повреждений – вот основные причины стрептодермии, в остальных случаях взрослого человека защищает иммунитет. Если же у взрослого защитные функции организма снижены, то вероятность воспаления возрастает, особенно при наличии:
- сахарного диабета;
- потницы;
- нарушение рН-баланса кожи;
- варикоза;
- регулярных физических переутомлений или стрессов.
Стрептодермия при беременности
В последнее время участились случаи развития стрептодермии у беременных женщин. Причиной этому служит недостаток витаминов и общее снижение иммунитета в связи с зачатием ребенка. Хорошей новостью является то, что в этот период болезнь редко приводит к каким-либо осложнениям и просто поддается лечению. Однако если терапия начата не вовремя, стрептодермия при беременности становится особенно опасной для плода. Через плаценту стрептококки могут проникнуть в околоплодные воды и нарушить нормальное развитие ребенка.
Лечение стрептодермии у взрослых
Зачастую важно не только знать, как выглядит болезнь, что ее вызывает, какие признаки отличают ее от банального герпеса, но и чем лечить стрептодермию у взрослых. Простые народные средства могут служить только дополнением к качественной терапии медикаментами разных групп. Как правило, при легкой степени поражения врачи выписывают антибактериальные мази. Лечение стрептодермии у взрослых в запущенной стадии проводится исключительно антибиотиками.
Кроме того, во время лечения стрептодермии следует принимать препараты, повышающие защитные функции организма и комплексные витамины. Если врач выписал вам антибиотик, то вместе с этим лекарством в аптеке нелишним будет купить пробиотики, которые помогут сохранить естественную микрофлору кишечника:
- Линекс;
- Наринэ;
- Рела лайф;
- Нормофлорин.
Сколько лечится стрептодермия
Инкубационный период развития болезни у взрослых длится порядка 5-7 дней, после чего микробы начинают активно размножаться. Если данный процесс замечен на ранних стадиях, то стрептодермия лечится быстро, местными антисептиками: мазями, противогрибковыми повязками и прочим. При переходе в хроническую стадию, появлении ран на теле, открытых язв и гнойников, на лечение может уйти не одна неделя, а сами раны еще долго будут незажившими даже после успешной терапии.
Антибиотики при стрептодермии
Поводом для приема антибиотиков взрослым служит только запущенная стадия стрептодермии или широкий диапазон поражения кожных покровов, во всех остальных случаях врач назначит поверхностное лечение. Среди широкого ряда антибиотиков стрептококковый дерматит хорошо лечат средства пенициллинового ряда, например:
- Аугментин;
- Амоксиклав;
- Доксибене;
- Миноциклин;
- Ампициллин;
- Солютаб;
- Амоксицилин.
Однако даже пенициллиновые антибиотики при стрептодермии могут применяться далеко не всегда. Противопоказаниями для лечения взрослым являются патологии печени или почек, наличие индивидуальной непереносимости пенициллина или других вспомогательных компонентов. Если в результате лабораторных проб была выявлена аллергия или какие-либо другие противопоказания, то для лечения используют цефалоспорины:
- Ципрофлоксацин;
- Цефалексин;
- Цефуроксим;
- Супракс.
При иных обстоятельствах для лечения взрослым могут назначаться наименее токсичные антибиотики – макролиды. К таким препаратам относятся:
- Эритромицин;
- Лейкомицин;
- Телитромицин;
- Азитромицин дигидрат;
- Илозон;
- Клацид.
Если стрептодермия у взрослых протекает крайне тяжело, то препараты из разных групп могут комбинироваться по усмотрению врача. При мелких поражениях используют средства легкого действия: Ретапамулин или Вибрамицин. При легких образованиях стрептодермии у взрослых хватит 5-7 дней активного лечения, но иногда срок приема лекарств может составлять от 10 до 14 дней. Дополнительная терапия может выглядеть так: 3 дня пить таблетки, 3 дня перерыва.
Мазь от стрептодермии у взрослых
Как основное лечащее средство от стрептодермии выступают мази с антибиотиком. Они считаются самыми эффективными на начальных этапах развития болезни. Мазь от стрептодермии с антибиотиком у взрослых снимает воспаление, помогает тканям быстрее восстановить регенерирующую функцию. Во время лечения больному необходимо исключить любые водные процедуры. После того как появится корочка, допускается обработка элементов антисептическим раствором марганцовки, зеленкой, фукорцином.
Какую мазь лучше выбрать, решает врач, но чаще остального в ход идут следующие препараты:
- Цинковая мазь. Наносить ее нужно тонким слоем на пораженный участок тела от 4 до 5 раз в день. Противопоказаний не имеет.
- Мазь с двумя антибиотиками – Банеоцин. Используется пару раз в день, но противопоказана для лечения беременным женщинам и кормящим мамочкам.
- Тетрациклиновая мазь. Наносится на проблемные места под повязку дважды в день.
- Бактробан. Мазь выдавливается вначале на ватный диск, которым впоследствии необходимо обработать кожи и наложить поверх нее стерильный бинт.
- Серная мазь. Используется для лечения стрептодермии в течение 5 дней.
Профилактика стрептодермии
Кроме основных этапов лечения, каждый должен знать главные правила, которые помогают вовсе предотвратить появление болезни. Профилактика стрептодермии заключается:
- в необходимости тщательно вымывать руки с мылом после посещения общественных мест, туалетов, транспорта;
- отучится от привычки постоянно трогать лицо, расчесывать, выдавливать или расцарапывать кожу;
- в поездках всегда иметь при себе антисептические растворы, антибактериальные салфетки, регулярно обрабатывать ими открытые участки тела, особенно у детей;
- всегда промывать царапины, раны или трещины раствором перекиси водорода, йодом или медицинским спиртом;
- следить за своим рационом питания, есть богатую витаминами и минералами пищу;
- соблюдать правила личной гигиены;
- при малейших ухудшениях самочувствия, появления дискомфорта или других признаков немедленно обращаться к врачу и начать лечение.
Фото стрептодермии
Видео: как вылечить стрептодермию
Стрептодермия лечение. Чем лечить стрептодермию.
Смотреть видео
Отзывы
Маргарита, 31 год
Я всегда любила красивое нижнее белье. Так длилось до тех пор, пока под мышками не началась аллергическая реакция, как я вначале думала. Небольшое пятно розового цвета со временем стало увеличиваться, пришлось идти к врачу. Оказалось, что у меня стрептодермия. Сейчас прохожу лечение антибактериальными мазями.
Стас, 29 лет
Никогда бы не подумал, что обычный герпес может вызвать столько дискомфорта и даже боль, пришлось обратиться в клинику. После сдачи проб выяснилось, что у меня вовсе не герпес, а стрептококковый дерматит в тяжелой форме, к тому времени уже успели образоваться глубокие ранки. Врач выписал лечение антибиотиками, запретил купаться, ходить на пляж.
Татьяна, 47 лет
Много читаю про стрептококковый вирус, ведь у меня трое детей и муж, который не любит часто мыть руки. Знаю про эту болезнь почти все и надеюсь, что смогу распознать при необходимости первые симптомы. Хочу посоветовать всем придерживаться правил личной гигиены и как можно меньше прикасаться к поручням в общественном транспорте.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рассказать друзьям:
Стрептодермия у детей (28 фото): лечение и симптомы — как начинается болезнь, как лечить в домашних условиях на лице, симптомы
Различные кожные заболевания – не редкость в детском и подростковом возрасте. Иммунитет ребенка не такой сильный, как у взрослого, а потому зачастую не может дать достойного иммунного ответа на вторжение болезнетворной микрофлоры. Так начинается и стрептодермия – недуг, широко распространенный в детском возрасте.
О заболевании
Стрептодермия относится к инфекционным недугам кожи. Вызывает ее стрептококковая микрофлора. Стрептококки обитают везде и считаются паразитами. Больше всего их в пищеварительных путях, во рту, в носу и толстом кишечнике. Размеры стрептококка невелики – около 1 мкм в диаметре. Размножаются очень быстро. В процессе размножения бактерии вырабатывают токсины, и именно этот факт становится причиной болезни – на коже появляются гнойные округлые участки. Очаги стрептодермии могут быть маленькими – всего в несколько миллиметров и большими – до 20-30 сантиметров диаметром.
Поскольку видов стрептококков существует много, то и под стрептодермией следует понимать несколько разновидностей недуга:
- контагиозное импетиго;
- буллезное импетиго;
- ангулярный стоматит;
- простой лишай;
- турниоль;
- стрептококковые опрелости.
В мире не существует точных данных о том, насколько распространена стрептодермия, ведь больные не всегда обращаются с ней к врачам. Легкие формы многие предпочитают лечить самостоятельно, а потому данные о заболевшем нигде не регистрируются.
Известно, что стрептококки больше «любят» женщин и детей. По оценкам ВОЗ, распространенность стрептодермии у детей и подростков с дерматологическими проблемами доходит до 60%.
Как происходит заражение?
На вопрос, заразна стрептодермия или нет, ответ существует только один – эта болезнь очень заразна. Путь ее распространения называется контактно-бытовым.
Заразиться инфекцией ребенок может от других детей и взрослых, играя в одни игрушки, находясь в тактильном контакте, пользуясь общими вещами, посудой, полотенцем, предметами.
Именно поэтому чаще всего болезнь поражает сразу целый детский коллектив – в садике или школе, в группе в санатории или детском оздоровительном лагере. Аналогично заражаются и взрослые.
Следует понимать, что стрептококку для того, чтобы развиваться, нужна оптимальная среда обитания – температура около 37 градусов со знаком плюс, особая влажность. Такой средой является организм человека. Чтобы попасть в подходящую для размножения среду, микроб должен преодолеть наружный слой кожи. Облегчает ему задачу любая рана, царапина, ссадина на кожных покровах ребенка. Распространяется инфекция очень быстро.
Чаще всего пик заболеваемости приходится на теплое время года – весну и лето. Именно в эти сезоны повышается потливость, что само по себе повышает вероятность микротравм эпидермиса.
Инкубационный период сложно определить конкретными временными рамками, все очень индивидуально. От момента попадания на кожу стрептококка при наличии на коже повреждений для развития клинических симптомов заболевания (когда появляются характерные образования на коже) требуется от 7 до 10 суток.
Заразным ребенок остается до тех пор, пока на его коже есть очаги стрептококковой инфекции.
Чаще всего одна из группы стрептококковых болезней развивается при наличии у малыша или подростка неких сопутствующих проблем с кожей:
- педикулез;
- дерматиты и дерматозы;
- чесотка;
- аллергия;
- подростковое акне;
- снижение иммунитета;
- наличие анемии;
- хронические недуги;
- паразитарные инфекции;
- нарушение правил гигиены.
Заболевание возникает и у малышей, и у детей постарше практически с одинаковой частотой, но у малышей оно протекает тяжелее, длится дольше. Таковы возрастные особенности иммунитета. Причины возникновения установить удается не всегда.
Помимо контактного пути передачи, существует и воздушно-капельный, но таким путем стрептококк передается довольно редко.
Симптомы и признаки
Определить момент заражения обычно бывает весьма непросто, ведь в течение инкубационного периода никаких признаков болезни нет. Лишь через 7-10 суток проявляется начальная стадия заболевания – стрептококковые образования. Каждое выглядит как округлый элемент розоватого цвета. Вовсе необязательно, чтобы элемент этот имел правильные круглые или овальные очертания, часто пятна не имеют ровных краев.
Через несколько дней они начинают перерождаться в гнойно-пузырьковые элементы. Именно наличие гноя и позволяет отличить стрептодермию от герпеса или аллергического дерматита. В зависимости от того, насколько глубоко проникли микробы, выделяют несколько клинических проявлений: если стрептодермия поверхностная (например, при импетиго), пузырьки быстро лопаются и не оставляют после заживления никаких следов, рубчиков или шрамов, а при глубоких формах болезни поражается не только эпидермис, но и ростковый слой кожи, что может обернуться образованием некрасивых кожных дефектов в будущем.
У взрослых заболевание почти не связано с какими-то серьезными жалобами на изменения в самочувствии. Но у детей стрептодермия выражена более ярко: может наблюдаться умеренный зуд в области пораженных участков, а также сухая кожа в месте поражения. Если поражения обширны, у ребенка может подняться температура до 37,0-37,7 градусов, может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
Стрептодермия на ногах часто носит локализованный характер, но и такое расположение высыпаний и любое другое вполне может в короткие сроки распространиться по всему телу. Отдельные элементы могут сливаться, образуя еще более обширные участки поражения. Если изначально поражены только складки кожи, например, на попе, в локтевых сгибах на руках, то есть все шансы, что за пределы складок бактериальное поражение и не выйдет.
Даже если поражение обширное, следует знать, что ногти и волосы никогда не подвержены стрептодермии.
Если пораженный участок кожи регулярно подвергается травмированию, натиранию, то болезнь может перейти в разряд хронических. Для хронической стрептодермии обязательно нужны предпосылки. Наиболее часто такая форма недуга развивается при сахарном диабете, при заболеваниях почек, при любых хронических заболеваниях у ребенка, при генетических болезнях. В этом случае болезнь будет появляться и отступать волнообразно. В состоянии между приступами кожа пораженного участка становится шершавой, шелушится, она сухая и может незначительно по цвету отличаться от здоровой.
Поначалу при первом заражении стрептодермия всегда локализованная, и задача родителей – сделать все возможное для того, чтобы исключить распространение инфекции на здоровый эпидермис.
Опасна вода. Именно контакт с ней позволят пятнам расползаться по телу. Особенно хорошо это заметно в случае, когда первые элементы стрептококковых высыпаний появляются на лице (щеке, подбородке, на губах, на носу).
При умывании уже через несколько часов образуются новые очаги инфекции на голове (на носу, на веке и т. д.), а также на руках, при этом между пораженными старыми элементами и новыми появляется небольшая отечность эпидермиса.
Как распознать вид болезни?
По характерным симптомам нетрудно определить не только сам факт стрептококковой инфекции, но и ее вид.
Таковы признаки самых распространенных разновидностей этого бактериального заболевания:
Стрептококковое импетиго
Самая частая форма болезни, которая в подавляющем большинстве случаев развивается в носу, на лице, на руках и стопах, на открытых частях тела. Это поверхностная стрептодермия, которая почти никогда не имеет негативных с точки зрения эстетики внешнего вида кожи последствий.
На начальной стадии заболевание представляет собой небольшой пузырек с мутным содержимым, кожа вокруг него быстро краснеет. Довольно быстро он вскрывается, образуется сухая или влажная корочка желтовато-коричневого цвета. Когда корочка отваливается, под ней кожа имеет более яркий окрас, гиперпигментация (синевато-розового цвета) сохраняется на протяжении некоторого времени, а потом проходит без следа.
Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансы, что заболевание не будет распространяться. Лечение может занять до нескольких недель. Заразным ребенок остается в течение 28 суток с момента появления первого пузырька-фликтены (именно такое названием имеет первичный стрептококковый элемент).
Щелевидное импетиго (заеда)
Такую форму стрептодермии перепутать с другой практически невозможно – она всегда расположена в уголке рта, и лишь в единичных случая описано расположение в уголке глаза или у крыльев носа. Фликтены в этом случае отличаются небольшими размерами и вялостью – пузырек очень быстро рвется и оставляет щелевидную ранку-трещину с желтоватой корочкой. Она сходит, и ранка снова обнажается. Заболевание часто вызывает у ребенка жалобы на боль при еде, улыбках, разговоре, на слюнотечение, на зуд в пораженном месте. Очень часто заеда бывает хронической.
Крайне редко такая стрептодермия распространяется куда-либо еще с места своего первоначального возникновения. Хорошо поддается лечению, но может осложниться присоединением грибковой инфекции, особенно если есть кариес, кандидоз полости рта.
Буллезное импетиго
Эта форма инфекционного заболевания, которая характеризуется тяжелым течением, при ней обычно поражаются стопы, кисти рук и колени. Поначалу у ребенка формируются в указанных местах большие пузыри, наполненные гноем и серозной жидкостью. Они очень дряблые, мягкие, легко рвутся. После разрыва формируются не корочки с шелушением, а настоящие эрозии, у детей весь этот процесс часто протекает на фоне повышения температуры и увеличения регионарных лимфатических узлов.
Если инфекция начинается у малыша (у грудничка, новорожденного), не исключены признаки общей интоксикации. Чем младше ребенок, тем выше вероятность сопутствующих клинических признаков ухудшения общего состояния.
Простой лишай
Такой формой дети болеют чаще, чем взрослые. Чаще всего недуг стартует в детских коллективах в осеннее и весеннее время. Наиболее часто лишай проявляется на лице вокруг рта, на подбородке, щеках, на руках, и реже всего – на ноге. Пузырьков с жидкостью или гноем при этом не образуется, поэтому нередко лишая называют сухой стрептодермией.
Проявляется как очаги поражения беловатого или розоватого цвета с очерченными границами. Внутри очаг покрывают сероватые чешуйки. Высыпания зудят и чешутся.
Если ребенок некоторое время позагорает на солнышке, проявления простого лишая уменьшаются, но совсем не проходят.
Сам загар распределяется неравномерно, кожа приобретает пестроватый вид – в очаге поражения кожа остается более светлой.
Турниоль
Второе название этого вида стрептодермии – импетиго ногтевых валиков. У детей встречается нечасто. Первичный волдырь-фликтен появляется на коже рядом с ногтевой пластиной. Это довольно болезненное состояние. Внутри волдыря серозная жидкость в течение 2-3 суток прекращается в гнойную. Есть у недуга и еще одно название, с которым люди знакомы лучше – поверхностный панариций.
Нередко следом развивается эрозия или язва, может произойти утрата ногтевой пластины. У маленьких детей при такой форме стрептококковой инфекции развивается повышенная температура, могут увеличиться регионарные лимфатические узлы.
Стрептококковая опрелость
Эта форма недуга чаще всего поражает малышей грудного возраста. Стрептококк поражает кожные покровы, которые уже имеют признаки опрелостей либо атопического дерматита. Такое заболевание наиболее часто проявляется в ушах и за ушами, в области паха, под мышками. Кожные покровы, которые наиболее часто подвергаются трению, также могут оказаться заражены стрептококком (у женщин – под молочными железами, на внутренней поверхности бедер), у детей – в области ягодиц.
Появляется несколько мелких волдырей с серозной жидкостью, которые быстро сливаются. Они болезненные, могут зудеть и чесаться. После их вскрытия образуются трещины на коже и эрозии. При отсутствии адекватного лечения и при несоблюдении правил гигиены возможно хроническое заболевание с периодическими обострениями.
Диагностика
Определение стрептодермии большого труда не вызывает даже по визуальным признакам. Но диагноз в любом случае должен быть подтвержден, а потому родителям, которые наблюдают на коже ребенка образования, напоминающие инфекционное кожное заболевание, следует обязательно обратиться к педиатру. Лучше всего нанести визит в инфекционную больницу, а не в обычную поликлинику, ведь там есть возможности быстро лабораторно подтвердить или опровергнуть стрептодермию.
Как только заболевание начинается, появляется возможность установить наличие стрептококка с помощью микроскопического исследования бактериологического посева соскоба. Этот анализ проводят в первую очередь. В соскобе при соответствующем диагнозе обнаруживаются стрептококки. Важно сделать этот анализ еще до начала лечения, а потому любое самолечение в домашних условиях крайне нежелательно. Если мама пыталась лечить заболевание у ребенка своими силами, а потом обратилась к врачу, соскоб может оказаться отрицательным, тогда как стрептодермия на самом деле будет иметь место. Но даже в этом случае опытный врач отличит это заболевание от других дерматологических недугов по совокупности клинических проявлений.
Специалист сможет отличить ее от крапивницы, отрубевидного лишая, пиодермии или дерматита. В домашних условиях это получается не всегда. Также в условиях больницы или поликлиники есть возможность определить осложнения стрептококковой инфекции – грибковые поражения.
Если у ребенка за последний год было два и более эпизода выявления стрептодермии, настоятельно рекомендуется обследовать его комплексно – обследовать состояние желудочно-кишечного тракта, сделать ультразвуковое сканирование органов брюшной полости, сдать анализы на яйца глист, провести лабораторное исследование крови на сахар, гормоны щитовидной железы, а также сделать общие анализы крови и мочи.
Лечение
Если у ребенка все в порядке с иммунитетом (нет ВИЧ, тяжелых аутоиммунных заболеваний), а очаги заболевания единичные и необширные, обычно назначают средства местной терапии. Дополнительно к таким средствам, которыми обрабатывают непосредственно пораженные участки, рекомендуется прием витаминов, УФ-терапия.
Пока родители будут лечить ребенка согласно рекомендациям врача, купать ребенка нельзя. При необходимости провести гигиенические процедуры здоровую кожу можно протирать влажным тампоном, стараясь ни в коем случае не задевать пораженных участков. Можно использоваться для таких обтираний не воду, а слабый отвар ромашки. На время лечения ребенок не должен носить одежду, пошитую из синтетических тканей, поскольку она вызывает потение, а потливость в этот период повышает вероятность распространения очагов инфекции. Чтобы предотвратить это, нужна не только одежда из натуральных тканей, в которых кожа будет хорошо дышать, но и оптимальная температура воздуха в помещении. В квартире, где жарко, ребенок так или иначе будет потеть.
У ребенка с первого дня болезни должна быть своя чашка, тарелка, свое белье и полотенца. Он не должен играть вместе с другими детьми, тем более пользоваться с ними одними игрушками, одними и теми же вещами.
Карантин по стрептодермии составляет 10 дней. Поэтому после обнаружения у ребенка заболевания обязательно нужно сообщить об этом в детский сад или школу, которую посещает чадо. Там обязательно должен быть объявлен десятидневный карантин для всех, кто имел контакт с ребенком.
Для ребенка во время лечения рекомендуется щадящая диета, лишенная любых продуктов с высокой аллергенностью. Также должны быть исключены из рациона острые и жирные блюда. Пищевая аллергия в этот период может привести к увеличению экссудата и отягощению заболевания.
Очаги поражения рекомендуется обрабатывать несколько раз в день. Если есть невскрывшиеся пузыри, их аккуратно вскрывают стерильной иглой и обрабатывают анилиновыми красителями. Для этих целей годится всем хорошо знакомая зеленка (раствор бриллиантового зеленого), мелитеновая синь, «Фукорцин». После такой обработки на очаг воспаления накладывают сухую чистую повязку с мазью, обладающей дезинфицирующим эффектом.
Если у ребенка образовались жесткие корочки, ни в коем случае нельзя пытаться отделить их вручную, это может привести к формированию тяжелых экзем. Корочки смазывают салициловым вазелином и примерно через день они без проблем легко снимаются при очередной обработке.
Если стрептодермия имеет длительный и вялотекущий характер, применяется лечение антибиотиками. Срок обычно не превышает 6-7 дней.
Препараты для терапии
Стрептодермия у детей лечится достаточно хорошо и быстро, если все делать правильно. Распространенная ошибка родителей – прекращать лечение сразу, как только появятся признаки улучшения. Курс лечения, назначенный врачом, должен быть завершен полностью в обязательном порядке.
Для местного лечения, как уже говорилось, используются следующие препараты.
Раствор бриллиантового зеленого – популярный антисептик, который выпускается не только в жидкой форме, но и в более удобном виде – в виде карандаша. Имеет не только действие против бактерий, но и частично справляется с некоторыми грибками, а потому может применяться для местной обработки даже при осложненной стрептодермии. Обрабатывать поражение рекомендуется дважды в сутки.
«Фукорцин» – второе название – «жидкость Костелляни», имеет ярко-малиновый цвет. Состав эффективен против стрептококков и некоторых видов грибков. Обработку кожи проводят от 2 до 4 раз в сутки. Перед тем как нанести мазь, рекомендуется дать малиновой жидкости полностью подсохнуть на коже.
Метиленовая синь, или просто синька. Этот краситель используют для обработки пораженных участков кожи до 2 раз в сутки. Спиртовой раствор анилинового красителя доступен в любой аптеке.
Не стоит применять сразу несколько красителей – лечение от этого не станет более эффективным. Выберите одно средство и не пропускайте время обработки.
Если очаги поражения крупные, дополнительно могут быть рекомендованы для предварительного очищения перед обработкой «Мирамистин», «Хлоргексидин».
Мази, которые нередко назначают при стрептодермии детям.
Ихтиоловая – препарат-антисептик, который особенно эффективен при стрептококковой экземе. Наносят 2-3 раза в день.
Тетрациклиновая – популярный антибактериальный препарат для лечения кожных заболеваний и недугов органов зрения. Для лечения стрептодермии применяют мазь с концентрацией тетрациклина 3%. Использовать на место поражения нужно после обработки анилиновыми красителями 1-2 раза в день.
Цинковая. Главное действующее вещество – оксид цинка, который обладает выраженным антисептическим и подсушивающим действием. На основе этого вещества существуют и другие препараты, например, «Циндол». Особенно эффективна при мокнущей экземе.
Серная мазь – популярный антисептик, который активен в отношении большинства болезнетворных организмов. Наносят на предварительно подготовленную поверхность 1-2 раза в день.
Если у ребенка есть склонность к аллергии, на время лечения назначают дополнительно антигистаминные препараты, такие как «Кларитин», «Супрастин». Точную дозировку и количество приемов в сутки назначает врач в зависимости от возраста пациента. Если рекомендуются системные антибиотики, то чаще всего выбирают такие средства, как «Амоксиклав» и «Флемоксин Солютаб». Если у ребенка по каким-то причинам резистентность к пенициллиновой группе антибиотиков, рекомендуют «Азитромицин» или «Суммамед». Дополниельно могут назначить пребиотики и пробиотики, чтобы сохранить здоровье кишечника на время лечения антибиотиками.
Детям с ослабленным иммунитетом (например, ребенок незадолго до стрептодермии перенес тяжелый грипп или ОРВИ либо имеет хронические болезни с частыми рецидивами), врачом может быть рекомендована терапия для поддержания иммунитета. Помимо витаминов, она включает в себя «Ликопид» в таблетках разной дозировки (для малышей по 1,0 мг, для детей от 15 лет – по 10 мг).
Мнение доктора Комаровского
Известный педиатр и телеведущий Евгений Комаровский уверен, что стрептококку подвержены все без исключения – появиться заболевание может и у грудничка, и у подростка, но с большей вероятностью оно все-таки проявится именно у ребенка, посещающего детский сад или школу, занимающегося контактным видом спорта. Вне зависимости от того, на пальце появились признаки стрептококковой инфекции или на каком другом месте, быстро вылечить недуг помогут антибиотики. Отказываться от антибактериальной терапии Евгений Олегович настоятельно не советует.
К сожалению, многие мамы ошибочно полагают, что справиться со спрептококком можно отваром ромашки и календулой, а также другими «бабушкиными» средствами, но это не так. Стрептодермия при этом лишь распространяется и становится хронической. Современные антибиотики вовсе не так страшны, а вред от них во многом преувеличен, утверждает Евгений Комаровский, к тому же это самое эффективное и быстрое лечение.
Прогнозы при стрептодермии благоприятные, излечивается заболевание полностью, легко. А потому совсем ни к чему экспериментировать с народными средствами, если есть действенные и быстрые способы избавления.
Профилактика
Стрептококки – естественные обитатели нашей кожи. Они есть у всех – как у больных, так и у здоровых людей. Они не причиняют человеку никакого вреда до тех пор, пока иммунитет достаточно силен. Но стоит ему ослабеть либо на коже возникает повреждение, и человек автоматически попадает в группу риска по заболеванию стрептодермией. Зная это, стоит позаботиться о профилактике инфекции заранее. В этом вам помогут простые советы.
- Приучайте ребенка соблюдать гигиену с самого раннего возраста. Более внимательно следите за гигиеной грудничка. Как только ребенок пришел домой, нужно сразу мыть руки, подходите к грудному ребенку с чистыми, вымытыми руками. Если ребенок долго находится в многолюдном месте, например, путешествует с мамой в поезде или на самолете, после этого обязательно стоит не просто помыть руки, но и обработать их антисептиком, например, «Мирамистином».
- Любые царапины, ссадины и ранки у ребенка лучше всего сразу обработать антисептиком, например, перекисью водорода, не дожидаясь, возникнет инфекция или нет. При травме можно применить крем «Банеоцин» или другой лечебно-профилактический препарат.
- Хронические болезни увеличивают вероятность восприимчивости к бактериям, а потому оставлять их на самотек не стоит ни в коем случае, ребенок должен вовремя получать правильную и качественную медицинскую помощь.
- Укрепляйте детский иммунитет. Наиболее часто различными недугами, в том числе и кожными инфекционными, страдают дети, которые растут в «тепличных» условиях. Адекватные физические нагрузки, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, закаливание и здоровое питание без перекармливания – лучший способ поддержать иммунитет ребенка.
- Ребенка с раннего возраста следует приучить не брать чужие предметы, игрушки и не отдавать в пользование малознакомым людям собственные вещи.
Особенно следует быть внимательными в том случае, если ребенок уже переболел стрептодермией. К этому возбудителю специфического иммунитет не вырабатывается, от него нет вакцины, а потому повторное заражение весьма и весьма вероятно. Поэтому очень важно чутко относиться к новостям из детсада, школы. Если говорят о карантине, будьте особо бдительны, осматривайте ребенка ежедневно. Если заболел ваш малыш, не стесняйтесь – обязательно сообщите об этом руководству дошкольного или общеобразовательного учреждения.
Соблюдайте ограничительные меры – не возите заболевшего ребенка в общественном транспорте, гулять с ним можно, но не на площадке, где гуляют другие дети, а вдалеке, в парке или сквере, где ребенок не будет контактировать с ровесниками, касаться горок, каруселей, скамеек.
Отзывы
Обсуждению детской стрептодермии посвящено немало форумов – родители делятся опытом, советами. Многие мамы считают, что лечить стрептодермию нужно как можно скорее, поскольку длительное лечение с образованием экзем и трещин увеличивает вероятность, что на коже малыша останутся некрасивые шрамы и рубцы.
Самые позитивные отзывы – о «Фукорцине», мазях «Левомеколь», о тетрациклиновой, эритромициновой и других мазях с антибиотиками.
Стрептодермия у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение
Стрептодермия у детей – группа стрептококковых инфекций кожи, характеризующихся высокой контагиозностью и наличием первичных элементов – фликтен. Стрептодермия у детей начинается с появления на коже пузырьков, заполненных секретом, которые затем превращаются в гнойнички и подсыхают в корочки. Элементы склонны к периферическому росту; на месте отделившейся корочки остается пятно. Стрептодермия у детей диагностируется детским дерматологом на основании клинической картины и бактериологического посева. В лечении стрептодермии у детей используются местная обработка кожи противомикробными мазями и анилиновыми красителями; системная антибактериальная и иммуномодулирующая терапия; УФО, вскрытие фликтен.
Общие сведения
Стрептодермия у детей – общее понятие, объединяющее различные формы стрептококковых пиодермитов с преимущественным поражением гладкой кожи. К группе стрептодермий относятся стрептококковое импетиго, буллезное импетиго, щелевидное импетиго (заеда, ангулярный стоматит), простой лишай (сухая стрептодермия у детей), турниоль (импетиго ногтевых валиков), стрептококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия у детей), эктима обыкновенная, поверхностная паронихия, сифилоподобное папулезное импетиго, хроническая диффузная стрептодермия.
В детском возрасте встречаются не все из перечисленных форм стрептококковой инфекции, однако распространенность стрептодермии достигает 50-60% от всех пиодермий. Высокая степень заразности и нередко рецидивирующий характер течения делают проблему профилактики и лечения стрептодермий у детей актуальной для педиатрии и детской дерматологии.
Стрептодермия у детей
Причины стрептодермии у детей
Возбудителем стрептодермии у детей является гемолитический стрептококк, который часто выступает в содружестве со стафилококком. В целом эти возбудители представляют собой типичных представителей условно-патогенной микробной флоры кожного покрова. Хорошо развитый местный иммунитет, ненарушенные кожные покровы, нормальное функционирование иммунной системы сдерживает распространение и размножение стрептококка.
Развитию стрептодермии у детей всегда предшествует нарушение целостности кожного покрова (ранки, ссадины, царапины, расчесы, укусы насекомых, потертости и пр.), изменение местного и общего иммунитета. Более упорное течение стрептодермии наблюдается у детей, страдающих хроническими кожными заболеваниями (дерматитами, дерматомикозами, экземой, чесоткой, педикулезом, почесухой), аллергией, сахарным диабетом, ринитами и отитами с выделениями из носовых ходов и ушных раковин, раздражающими кожу. Нарушение иммунологической реактивности наблюдается у недоношенных и часто болеющих детей, при общих инфекциях, диспепсии, гипотрофии, анемии, авитаминозе, гельминтозах и пр. Возникновению и распространению стрептодермии у детей может способствовать плохой уход, несоблюдение правил личной гигиены, локальное воздействие низких или высоких температур (обморожения или ожоги), отсутствие лечения, постоянные контакты пораженных участков кожи с водой.
Стрептодермия у детей нередко протекает в виде эпидемической вспышки в детском коллективе (детском саду, школе, лагере, детских секциях). Источником инфекции выступает больной стрептодермией ребенок; заражение окружающих происходит при тесном контакте – совместном использовании игрушек, посуды, полотенец, постельного белья, поцелуях и т. д. Инкубационный период при стрептодермии у детей может составлять от 2-х до 10 дней.
Симптомы стрептодермии у детей
Стрептококковое импетиго у детей
Излюбленной локализацией воспаления у детей является кожа лица, кистей и других открытых участков кожи. Заболевание начинается с появления на гиперемированном фоне или внешне не измененной коже первичного морфологического элемента стрептодермии – фликтены диаметром от 1 до 2-3 мм, окруженной воспалительным ободком. Вначале фликтена представляет собой напряженный пузырек, который вскоре становится дряблым, а его содержимое из светлого серозного превращается в мутное или гнойное. В дальнейшем фликтены подсыхают в корочки медово-желтого цвета, после слущивания которых остается розовое пятно.
Отдельные фликтены могут быть изолированы друг от друга участками здоровой кожи или увеличиваться в размерах за счет роста по периферии и сливаться. Развитие элементов сопровождается сильным зудом, из-за чего дети расчесывают кожу, распространяя инфекцию на здоровые участки, где образуются новые фликтены. Длительность течения стрептодермии у детей составляет 3-4 недели.
Щелевидное импетиго у детей
Данная форма стрептодермии у детей также носит название заеды или ангулярного стоматита. Фликтены обычно локализуются в уголках рта, реже — у крыльев носа или в уголках глаз. На месте вскрывшихся пузырей образуются неглубокие трещины, покрытые корочками желтоватого цвета.
Данный вид стрептодермии у детей протекает с зудом в области рта, слюнотечением, жжением, болью при приеме пищи. Затяжному течению щелевидного импетиго способствует кариес, ринит, конъюнктивит, привычка облизывать губы. Инфекция легко передается через поцелуи, общую посуду, поэтому часты семейные случаи заболевания.
Простой лишай у детей
Эта форма стрептодермии у детей относится к сухой разновидности стрептококкового импетиго, т. е. протекает без образования фликтен. Инфекция поражает лицо (периоральную область, щеки, подбородок), реже – кожу туловища и конечностей.
При этом в очагах поражения образуются отграниченные очаги круглой или овальной формы бело-розового цвета, покрытые мелкими сухими чешуйками. После пребывания на солнце элементы уменьшаются или исчезают полностью, однако пораженные участки кожи пигментированы слабее, из-за чего кожа приобретает пестрый вид.
Сухая стрептодермия у детей обычно возникает осенью или весной, часто в виде эпидемических вспышек в детских коллективах.
Стрептококковая опрелость у детей
При интертригинозной стрептодермии у детей воспалительные элементы располагаются в складках живота, пахово-бедренной, межъягодичной, подмышечной области, за ушными раковинами. Первичные элементы – фликтены сливаются в мокнущие эрозированные поверхности. Очаги поражения имеют ярко-розовый цвет, фестончатые границы и ободок по периферии. Вокруг основного очага располагаются отсевы в виде отдельных элементов, находящихся на разных стадиях эволюции (везикул, пустул, корок).
В кожных складках нередко образуются болезненные трещины и эрозии, резко нарушающие самочувствие ребенка. Этот клинический вариант стрептодермии у детей склонен к хронизации, часто отягощается присоединением вторичной грибковой инфекции.
Вульгарная эктима у детей
Вульгарная эктима у детей относится к глубоким стрептодермиям кожи. В большинстве случаев развивается у ослабленных и часто болеющих детей, при плохом гигиеническом уходе за кожей, зудящих дерматозах. Элементы стрептодермии локализуются на голенях, бедрах, ягодицах, пояснице, реже — верхних конечностях и туловище.
Вначале в месте внедрения инфекции образуется фликтена или пустула с серозно-кровянистым или серозно-гнойным содержимым, которая быстро подсыхает в мягкую желтовато-бурую корку. При снятии корки обнажается глубокая, болезненная язва, дно которой покрыто грязно-серым налетом. Через 2– 4 недели на месте язвы образуется пигментированный рубец.
К тяжелой форме язвенной стрептодермии у детей относятся прободающая и некротическая (гангренозная) эктима: в этих случаях язвы могут проникать глубоко в дерму и подкожно-жировую основу.
Рассмотренные выше формы стрептодермии у детей нередко сопровождаются нарушением общего состояния, повышением температуры, регионарным лимфаденитом.
Диагностика стрептодермии у детей
Диагностика стрептодермии у детей относится к компетенции детского дерматолога. Опытный специалист может определить клинический вариант стрептодермии у ребенка, основываясь на клинических проявлениях инфекции кожи (наличии типичных морфологических элементов — фликтен, корок, трещин, эрозий, язв).
Для подтверждения диагноза стрептодермии у детей и исключения заболеваний со сходными кожными проявлениями выполняется микроскопическое исследование соскобов с кожи на грибы, бактериологический посев отделяемого, производится осмотр кожи под лампой Вуда.
Дифференциальная диагностика стрептодермии у детей проводится с простым герпесом, ветрянкой, стафилококковой пиодермией, пузырчаткой новорожденных, кандидозом кожи, экземой. Вульгарную эктиму следует отличать от сифилитических язв, колликвативного туберкулеза кожи, для чего проводится RPR-тест и туберкулиновые пробы.
При рецидивирующем течении стрептодермии у детей необходимо обследование ЖКТ (консультация детского гастроэнтеролога, копрограмма, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца гельминтов и т. д.).
Лечение стрептодермии у детей
В зависимости от тяжести течения стрептодермии у детей лечение может включать системную терапию или ограничиваться только местными процедурами. При назначении системной терапии используются антибиотики пенициллинового ряда (амоксиклав, флемоксин-солютаб) и макролиды (сумамед), пробиотики, поливитамины, иммуномодулирующая терапия, УФОК.
Местное наружное лечение стрептодермии у детей предполагает вскрытие фликтен, обработку пораженных участков кожи спиртовыми растворами анилиновых красителей и антисептиками, наложение мазевых повязок (с левомеколем, эритромициновой, линкомициновой мазью).
При вульгарной эктиме местно на язвенные элементы проводятся аппликации ферментов до полного очищения от гноя; затем накладываются повязки с противомикробными мазями. Окружающий инфильтрат смазывают ихтиоловой или ихтиоло-камфорной мазью, винилином и др. В стадии эпителизации язвы проводится физиолечение — УФО, УВЧ, лазеротерапия.
Дети, больные стрептодермией, должны быть изолированы от коллектива; на контактных лиц накладывается 10-дневный карантин. В течение всего времени заболевания исключаются контакты пораженных участков кожи с водой.
Прогноз и профилактика стрептодермии у детей
В большинстве случаев стрептодермия у детей поддается полному излечению. Рецидивирующее, хроническое или тяжелое течение стрептодермии наблюдается у ослабленных и социально неблагополучных детей.
Профилактические меры предполагают содержание кожных покровов ребенка в чистоте, исключение микротравм кожи, лечение дерматозов и сопутствующих соматических заболеваний. Ввиду высокой контагиозности стрептодермии необходимо своевременное выявление и изоляция заболевших детей педиатром, работающим в детском учреждении.
Пройти диагностику и лечение пиодермии в Москве, цена
Пиодермия — гнойное заболевание кожи, которое может возникать само по себе (первичная форма), а может быть следствием ряда заболеваний. Часто пиодермия возникает в результате ослабления иммунитета, когда организм реагирует даже не условно-патогенную флору, которая присутствует на коже.
Врачи отделения дерматологии Клинического госпиталя на Яузе проводят всестороннюю диагностику для выявления возбудителя пиодермии, чтобы разработать оптимальную программу лечения. При необходимости проводятся консультации с другими специалистами Клинического госпиталя на Яузе.
Симптомы пиодермии
Степень выраженности пиодермии зависит от того, насколько глубоко заболевание поразило кожу. Однако в любом случае заболевание доставляет пациенту серьезный дискомфорт.
Существует множество разновидностей пиодермий. Проявляются они по-разному, но можно выделить основные симптомы:
- появление на коже участков отечности
- образование гнойничков, гнойные воспаления
- появление на коже крупных пузырей
- образование сухих корочек
- формирование эрозий
- появление фурункулов или карбункулов
- образование на коже шелушащихся пятен (лишай)
- образование глубоких пустул с гнойным содержимым
- повышение температуры, головная боль, общее плохое самочувствие и др.
Часто пиодермия затрагивает потовые, сальные железы или волосяные фолликулы. После проведенного лечения на коже могут остаться рубцы, если гнойник был глубоким.
Причины и патогенез пиодермии
Все пиодермии делятся на два вида, в зависимости от возбудителя: стафилодермии (возбедитель — стафилококк) и стрептодермии (возбудитель — стрептококк). Также возможны пиодермии смешанного происхождения.
Возбудители пиодермии могут жить на коже человека, однако не наносить никакого вреда. При ослаблении иммунитета, нарушении целостности кожного покрова, при ряде заболеваний, например, сахарном диабете, уязвимость человека повышается, и возбудитель получает возможность проникнуть в кожу. С этого начинается гнойный процесс.
Среди основных факторов, способствующих развитию пиодермии, можно назвать следующие:
- травмы кожи, в том числе расчесы
- загрязнения кожи
- переохлаждение или перегрев
- снижение иммунитета
- изменение рН кожи
Диагностика и лечение пиодермии в Клиническом госпитале на Яузе
В рамках диагностики пиодермии врачи отделения дерматологии Клинического госпиталя на Яузе уточняют следующие моменты:
- выявляют возбудителя заболевания
- устанавливают факторы, которые способствовали развитию пиодермии
- оценивают общее состояние здоровья пациента, чтобы установить, насколько он способен сопротивляться действию возбудителей самостоятельно
В рамках диагностики пациенту делают анализы мочи, крови, иммунологическое исследование. Выполняется анализ отделяемого из ранок и эрозий, чтобы установить возбудителя. По показаниям может выполняться рентгенологическое обследование, КТ или МРТ.
Лечение пиодермии зависит от выявленного возбудителя и от общего состояния здоровья пациента. Для наружного применения используются различные антисептические мази, антибиотики. Также назначаются препараты антибиотиков, иммуномодуляторы и другие медикаменты.
Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.
как начинается (фото), чем лечить болезнь
Стрептодермия – разновидность пиодермии, поражающая кожный покров. Возбудитель заболевания, для которого характерно покраснение кожи, формирование пятен, пузырьков и гнойных корочек – стрептококковая инфекция.
Стрептодермия формирует на поражённых участках кожи гнойные корочки
Разновидности стрептодермии
В международной классификации болезней (Код по МКБ-10) пиодермии присвоен номер L08.0. Туда включены гноеродные патологии, в том числе и стрептодермия. Стрептококковая инфекция на коже может иметь хроническую, острую форму и делится на поверхностную и глубокую.
Виды заболевания в таблице
Форма | Дополнительные сведения |
Сухая стрептодермия | Поражает лицо, уши и постепенно переходит на руки, ноги и другие участки тела. Является поверхностной инфекцией, которая не проникает глубокие слои кожи |
Эктима стрептококковая | Глубокая форма локализуется на ягодицах, в области поясницы, на ногах. В запущенной стадии переносится на верхние конечности |
Интертригинозная стрептодермия | Второе название патологии — стрептококковая опрелость. Диагностируют в складках на животе, на попе, на половых губах, под мышками. Чаще всего болезнь наблюдается у детей, но может поразить и взрослых, страдающих сахарным диабетом и чрезмерной полнотой |
Диффузная стрептодермия. | Рецидивирующее заболевание, локализующееся возле порезов, травм. Часто появляется на ногах и руках |
Стрептококковое импетиго
| Формируется на подбородке, щеках, верхних и нижних конечностях |
Буллезное импетиго | На начальной стадии образуется на кистях рук и голенях. Может переходить на другие участки тела, в том числе на лицо. При буллезной стрептодермии поражает поверхностный слой эпидермиса. Если не расчёсывать корочки, после выздоровления не остаётся следов |
Щелевидное импетиго | Располагается на губах, в носу, на подбородке |
Стрептококковый стоматит | Возникает у ребёнка во рту и провоцирует небольшие язвочки, ранки, пузырьки. В редких случаях диагностируют у взрослых |
Если эпидермис одновременно поражают стрептококки и стафилококки, развивается стрептостафилодермия – смешанная форма болезни.
Важно!
На голове в волосах появляются золотистые корки, под которыми находятся гнойные ранки. Инфекция переходит на лицо, шею и может захватить всё тело.
Причины возникновения стрептококковой инфекции
Инфекционное заболевание вызывают стрептококки (Streptococcus) — бактерии, живущие на кожном покрове, слизистых и в желудке человека в небольшом количестве. В обычных условиях число возбудителей не превышает норму или быстро уничтожаются иммунными клетками. При нарушении защитной функции бактерии стремительно размножаются, и начинается воспалительный процесс.
Заражение происходит на фоне сниженного иммунитета.
Болезнь передаётся через:
- тесный контакт с больным человеком;
- использование его личных вещей;
- попадание биологической жидкости больного на слизистую оболочку и кожу здорового.
Стрептококковым дерматитом дети чаще всего заражаются в детских садах и школах, а взрослые – в местах большого скопления народа.
Способствует инфицированию:
- отклонения кислотно-щелочного баланса кожного покрова. Он ухудшает защитный слой эпидермиса, и стафилококк быстрее размножается:
- царапины, незаживающие ранки. В них с лёгкостью проникают возбудители;
- гормональные сбои, вызывающие сухость покровов или чрезмерную выработку кожного сала;
- нарушение правил личной гигиены.
Нарушение личной гигиены приводит к инфицированию
У взрослых людей сопутствующими факторами заразного заболевания являются:
- затяжной стресс;
- сбои эндокринной системы;
- хронический гастрит;
- дисфункция венозного кровообращения;
- сердечно-сосудистые патологии.
Увеличивают риск появления стрептодермии неправильное питание, нехватка витаминов, аллергический дерматит. Болезнь может быть спровоцирована хроническим насморком, чесоткой, педикулёзом.
Симптомы стрептодермии
Первые симптомы появляются по окончании инкубационного периода, который составляет 7 дней. Вначале формируются красные пятна средних размеров. Кожа сохнет, через 2 дня выскакивает пузырчатая сыпь. Прозрачное содержимое медленно смешивается с гноем и меняет цвет на тёмно-серый. Отличительные признаки заражения зависят от формы заболевания.
- При буллезном импетиго появляется мелкая сыпь, заполненная серозным содержимым. Постепенно пузырьки лопаются, образовывается незаживающая рана, наполняющаяся гноем. Сверху она прикрывается коркой жёлтого цвета.
- Стрептококковое импетиго приводит к возникновению крупных пузырей, объём которых достигает 1-2 см. Через 3-4 дня гнойно-серозная жидкость вытекает и рана закрывается потной золотистой коркой.
- Щелевидное импетиго характеризуется болезненными трещинами, которые постепенно покрываются чешуйками.
- При опрелости в складках тела наблюдаются небольшие пузыри, имеющие свойство увеличиваться в размере и сливаться друг с другом. Когда плёнка лопается, появляются красные пятна, вызывающие зуд.
- Эктима провоцирует глубокое поражение кожи. Проявляется плотными корками, под которым находятся язвы, заполненные гноем. После заживления остаются рубцы.
- При сухой стрептодермии высыпания напоминают лишай. Это округлые воспалённые пятна средних размеров, покрытые белыми чешуйками.
- Диффузная инфекция становится причиной незаживающих язв. Постепенно на них нарастают серозные корки, тревожит шелушение и зуд. При неправильном лечении болезнь переходит в хроническую форму. Поражаются сальные железы и волосяные фолликулы кожного покрова. Язвы становятся больше и трансформируются в эрозии.
Сопутствующими признаками стрептококка на коже выступают увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела, общая слабость, зуд, головные боли.
Когда стрептодермия только начинается, её симптомы легко спутать с проявлением ветрянки.
Отличительной чертой пиодермии является симптом «медовых» плотных корок, чешуйки слегка возвышаются над телом, сообразной шляпкой прикрывая язвы с кровоточащим дном.
Стрептодермия под носом — корочка медового цвета
Корочка возле рта у ребёнка
Как выглядит стрептодермия на теле у детей и взрослых, можно рассмотреть на фото выше.
К какому врачу обратиться?
Если беспокоят высыпания на коже, обратитесь к дерматологу. Специалист проведёт визуальный осмотр, направит пациента на анализы и поставит окончательный диагноз. При необходимости к лечению могут подключить миколога и инфекциониста.
Диагностика
В первую очередь специалист осматривает пациента, выясняет жалобы, бытовые условия жизни и то, какие заболевания перенёс он в ближайшее время.
Определить возбудителя поможет соскоб с поражённого участка, также проводят бактериологическое исследование. На основании результатов прописывают антибактериальную терапию. Дополнительно кожные покровы просвечивают лампой Вуда.
Для диагностирования болезни сдают кровь на сахар и другие анализы
В процессе обследования человек сдаёт:
Чтобы дифференцировать стрептодермию от туберкулёза кожи и язв, формирующихся при сифилисе, делают пробу Манту и берут кровь на РВ.
Лечение стрептодермии
Терапия заболевания осуществляется в стационаре. В домашних условиях проводить лечение можно с разрешения врача, строго соблюдая рекомендации.
Ускорить процесс выздоровления, пациенту поможет гипоаллергенная диета и исключение из рациона:
- сладостей;
- жирных блюд;
- копчёностей;
- экзотических фруктов и овощей;
- газированную воду.
Для лечения соблюдайте диету, которая исключает сладости
Пищу лучше готовить на пару. Ее можно разнообразить запечёнными яблоками, тыквой, тушёной рыбой, лёгкими мясными бульонами. Полезно пить ромашковый чай.
- Во время купания стрептококки с лёгкостью разносятся по телу и количество поражённых участков увеличивается. Во избежание этого в течение 10 дней с начала лечения нельзя мыться.
- Протирайте пузырьковую сыпь и язвы 2-3 раза в день салициловым спиртом, а здоровые участки кожи аккуратно очищайте смоченной в воде салфеткой. Вместо воды можно использовать настой ромашки, череды, календулы.
- Не допускайте расчёсывания пузырьков. Если тревожит сильный зуд, принимайте антигистаминные препараты. Любые повреждения сразу заливайте перекисью водорода и обрабатывайте зелёнкой.
- Ежедневно осуществляйте влажную уборку квартиры и проветривайте помещение. Нательные вещи проглаживайте с двух сторон. Если заболел ребёнок, обязательно продезинфицируйте игрушки.
Больному требуется выделить индивидуальную посуду, полотенце. Постельные принадлежности менять раз в несколько дней.
Лекарства при инфекционном заболевании
Чтобы блокировать активность стрептококков, кожный покров обрабатывают антисептическими средствами:
- Мирамистином;
- Хлоргексидином;
- концентрированным раствором марганца;
- Фукорцином;
- Перекисью водорода;
- раствором бриллиантовой зелени.
Для блокировки инфекции используют антисептики в виде хлоргексидина или перекиси водорода
Смазывают корочки и кожу вокруг них, проведение обработки 2-3 раза в день, предотвращает распространение инфекции.
Через 30 минут после антисептиков высыпания смазывают мазями на основе антибиотиков и глюкокортикостероидов:
- Тридерм;
- Банеоцин;
- Левомеколь;
- Резорцин;
- Эритромицин.
Крупные пузыри вскрывают в стерильных условиях, дезинфицируют и наносят заживляющие мази под повязку.
Препараты для системного лечения
Наименование | Действие |
Антибиотики | |
Амоксициллин, Флемоксин, Агументин, Ципрофлоксацин | Препараты разрушают клеточную структуру возбудителей, ускоряют регенерацию тканей, предупреждают скопление гноя и осложнения. Назначают индивидуально, основываясь на результатах обследования. |
Иммуномодуляторы | |
Левамизол, Пирогенал | Средства укрепляют защитные силы организма, устраняют воспаление, стимулируют заживление ран. |
Антигистаминные лекарства | |
Травегил, Супрастин, Цетиризин
| Убирают отёчность, кожный зуд, снижают выраженность симптомов. |
Витаминные комплексы | |
Никотиновая кислота, Ниацинамид, витамины А, С, Д | Укрепляют иммунитет, способствуют очищению кожи, ускоряют выздоровление |
Супрастин убирает кожный зуд и отёчность
Лечение длится около 14 дней. В процессе терапии могут быть использованы физиотерапевтические методы: очистка крови ультрафиолетом, УФ-облучение кожи. Для улучшения иммунитета ребёнка востребована гомеопатия: препараты Афлубин, Энгистол, Эхинацея.
Народные средства
Во время лечения стрептодермии применение медикаментозных средств можно комбинировать с народными рецептами, если врач считает это целесообразным.
Из отвара аптечной ромашки делают примочки на места инфицирования
- Отмерьте 1 ст. л. аптечной ромашки или шалфея. Залейте 250 мл воды. Доведите до кипения на водяной бане и томите на огне 10 минут. Остывшую жидкость отцедите. Делайте примочки на раны 2 раза в день.
- По 2 ст. л. череды или дубовой коры залейте 500 мл воды и закипятите. Проварите на медленном огне 5 минут, остудите и пропустите через марлю. Используйте для протираний ран на голове, теле и для накладывания примочек.
- Измельчите листья эвкалипта и наполните банку объёмом 250 мл. Залейте сырьё маслом холодного отжима, закройте крышкой и поставьте в шкаф на 3 дня. Положите в духовку частички коры дуба и запекайте в течение часа. Измельчите в порошок и смешайте с процеженным эвкалиптовым маслом 1:1. Мажьте раны на коже 3 раза в сутки. Через час убирайте остатки антисептиком.
- Выдавите из недозрелого граната сок. Соедините с натуральным мёдом в одинаковой пропорции. Средством требуется мазать пятна 3-4 раза в день.
- Достаньте живицу сибирской сосны. Наносите ее на гнойнички. Через 30 минут аккуратно убирайте ватным диском, смоченным в салициловом спирте.
Возможные последствия и осложнения
Начинайте лечение стрептодермии как можно раньше. Если заболевание долго не проходит, то перетекает в хроническую форму. Она характеризуется увеличением размеров поражённых участков, появлением глубоких язвенных колодцев и развитием экземы.
Прогрессирующее кожное заболевание опасно для взрослых и детей. Оно провоцирует гломерулонефрит, миокардит, частые рецидивы и присоединение вторичной инфекции: герпеса, сикоза, фурункулов.
Профилактика стрептококковой пиодермии
Заболевание заразно, от инфицирования не застрахован ни один человек.
Прогулки на свежем воздухе и здоровый образ жизни в целом оградят от инфекций
Если вести здоровый образ жизни и соблюдать гигиенические правила, можно снизить риск заражения.
- Ежедневно меняйте нательное бельё.
- Принимайте душ 2 раза в день.
- Используйте для водных процедур антибактериальное мыло.
- Регулярно подстригайте ногти.
- Часто делайте влажную уборку в квартире.
- Каждый день гуляйте на свежем воздухе.
- По утрам делайте зарядку.
Закаливание полезно для укрепления иммунитета. Начинайте тренировать организм постепенно, строго придерживаясь инструкций, сбалансируйте питание. Включите в него овощи, фрукты, зелень, мясные и молочные продукты.
Важно!
Внимательно относитесь к здоровью и контролируйте течение хронических заболеваний. Любые повреждения кожного покрова незамедлительно обрабатывайте антисептиками.
Как отличить стрептодермию от герпеса?
Отличительной чертой стрептодермии от герпеса является то, что стрептококковая инфекция развивается медленнее. Вначале на коже появляются красные пятна и только через 2 дня выскакивают пузыри, размер которых варьируется от 2 мм до 3 см. Герпес возникает стремительно. После непродолжительного жжения и покалывания появляются мелкие пузырьки, которые чешутся и болят.
Герпес развивается быстрей стрептококковых инфекций
Чтобы избавиться от стрептодермии, необходим комплексный подход, включающий лечение системными препаратами, наружную обработку высыпаний, строгое соблюдение гигиенических правил. После выздоровления укрепляйте иммунитет и сразу дезинфицируйте царапин – это поможет предотвратить рецидив и сохранить здоровье кожного покрова.
Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях. Как выглядит стрептодермия?
Местный иммунитет малышей формируется медленно и долго, поэтому они больше подвержены бактериальным поражениям. Шансы заболеть стрептодермией дополнительно повышаются из-за невозможности соблюдения всех необходимых правил гигиены и частых мелких повреждений кожи.
Стрептодермия – причины
Для возникновения рассматриваемой патологии необходимо наличие 3-х факторов:
- Ослабленный иммунитет. Снизить активность защитной системы могут хронические болезни, вирусные инфекции, гельминтозы, интоксикации и другие проблемы.
- Повреждение кожи или слизистой оболочки. Небольшие ранки, ссадины, микротравмы и царапины служат «входными воротами» для патогенных микроорганизмов.
- Источник бактерий. Стрептококк на коже обитает постоянно, как и на слизистом эпителии. Если микробы попадают на поврежденные участки, они активизируются и быстро размножаются, провоцируя воспалительный процесс.
Заразна ли стрептодермия?
Помимо самостоятельного инфицирования собственными бактериями, ребенок может заболеть и вследствие внешних контактов. Ответ на вопрос, заразна ли стрептодермия у детей, положительный. Описываемые патогенные микроорганизмы сохраняют устойчивость в окружающей среде. Они часто попадают на кожу с предметов домашнего обихода (полотенец, посуды) и мягких игрушек. Аналогично передается стрептодермия у детей при контакте с внешне здоровым носителем микробов. Самым опасным считается инфицирование от больного любыми патологиями, которые вызывает указанный возбудитель.
Стрептодермия у детей – симптомы
Клиническая картина заболевания зависит от его формы и тяжести. Есть 2 группы признаков, которыми сопровождается стрептодермия – симптомы делятся на общие и специфические. Первые клинические проявления возникают на ранних стадиях прогрессирования болезни. Они свойственны множеству других инфекций, поэтому сразу заподозрить стрептодермию у детей сложно. Вторая группа признаков характерна только для рассматриваемой патологии.
Стрептодермия – инкубационный период
Специфические симптомы болезни возникают не сразу после заражения. Стрептококковая пиодермия у детей сначала развивается скрыто. Инкубационный период кожного заболевания длится около 7 дней с момента инфицирования. Если иммунитет малыша нормально функционирует, организм самостоятельно справляется с бактериями и патология протекает легко.
Как начинается стрептодермия у детей?
Ранние симптомы заболевания неспецифичны, поэтому родители редко обращаются к педиатру на первых стадиях патологии. Общая клиническая картина того, как начинается стрептодермия, напоминает другие болезни:
- респираторно-вирусные инфекции;
- отравления;
- краснуху;
- лишай;
- атопический дерматит;
- ветрянку;
- корь.
Заблуждения возникают, потому что стрептодермия у детей сначала сопровождается такими признаками:
- повышенная температура тела;
- тошнота;
- ухудшение аппетита;
- слабость, апатия;
- нарушения сна;
- рвота;
- увеличение лимфатических узлов;
- недомогание;
- головная боль;
- ломота в суставах;
- миалгия.
Сыпь при стрептодермии
В процессе прогрессирования болезни появляются специфические проявления. Нельзя описать общую клиническую картину, как выглядит стрептококк на коже. Рассматриваемая патология имеет несколько форм, каждая из которых имеет собственные внешние симптомы и особенности течения. Варианты, как выглядит стрептодермия у детей:
- Буллезное импетиго. Сыпь появляется на коже стоп и голеней, кистей, реже на других частях тела. Она представляет собой крупные волдыри с серозно-гнойным содержимым (буллы). После их вскрытия на эпидермисе остаются открытые эрозии.
- Стрептококковое импетиго. Высыпания локализуются на коже лица, стоп, кистей и других открытых участков тела. Сначала образуются маленькие пузырьки с мутным содержимым (фликтены), которые быстро опадают или произвольно вскрываются, заменяясь светло-желтой коркой. После ее отделения на коже остаются темные розовые пятна.
- Щелевидное импетиго. В простонародье – заеда. Единичные фликтены появляются у детей в уголках губ, иногда в складках крыльев носа и век.
- Сухая стрептодермия (эритемато-сквамозная). На коже образуются розовые или красноватые пятна, покрытые светлыми отслаивающимися чешуйками. Мокнущих элементов, волдырей, корок и эрозий нет.
- Панариций (турниоль). Данная форма болезни часто диагностируется у детей, которые расчесывают высыпания при стрептококковом импетиго. Бактерии из фликтен попадают в околоногтевые валики, провоцируя острое воспаление. Кожа становится отечной, красной, болезненной, покрывается волдырями и эрозиями.
- Вульгарная эктима. Самый тяжелый вид патологии, характеризующийся повреждением глубоких слоев кожи с отмиранием ткани и образованием крупных язв. Эрозии локализуются преимущественно на ягодицах и нижних конечностях.
- Стрептококковая опрелость. Вторичное заболевание, чаще наблюдается у маленьких детей. Патология развивается на фоне стандартных опрелостей и дерматитов. Сыпь выглядит как волдыри с мутным содержимым, склонные к слиянию. После их вскрытия на коже образуются болезненные трещины.
Температура при стрептодермии у детей
Рассматриваемое заболевание сопровождается воспалительным процессом, поэтому может провоцировать гипертермию. Стрептококк на коже у детей вызывает реакцию иммунное системы, которая пытается подавить размножение и распространение бактерий с помощью увеличения температуры тела. Жар быстро спадает, если своевременно начать адекватное лечение.
Стрептодермия – осложнения
В большинстве случаев ребенок нормально переносит болезнь без опасных последствий. При слабом иммунитете стрептодермия у детей протекает в форме вульгарной эктимы. Этот вид патологии лечить сложно, но он поддается терапии сильными антибиотиками. Крайне редко стрептококковая пиодермия провоцирует следующие осложнения:
- скарлатина;
- каплевидный псориаз;
- септицемия;
- гломерулонефрит;
- микробная экзема;
- переход заболевания в хроническую форму.
Стрептодермия у детей – лечение
Эффективная терапия патологии предполагает комплексный подход, включающий системные и местные препараты. Стрептодермия – лечение базового этапа:
- Не купать ребенка 3-5 суток, не мочить высыпания.
- Здоровые участки кожи и слизистые аккуратно протирать ватным тампоном, смоченным в отваре ромашки или череды.
- Обрабатывать антисептиком мелкие повреждения эпидермиса (если есть).
- Не позволять ребенку чесать пораженные области.
- Убрать мягкие игрушки (постирать в горячей воде, отпарить), пластмассовые – ежедневно мыть.
- Выделить малышу личное полотенце (должно висеть отдельно от остальных), набор посуды и столовых принадлежностей.
- Часто менять и утюжить постельное белье ребенка, наволочки – каждый день.
- Регулярно убирать в комнате малыша, ограничить туда доступ здоровым членам семьи.
Мазь от стрептодермии
Местные препараты подбирает и назначает только педиатр в соответствии с формой и тяжестью болезни. Перед нанесением мази высыпания обрабатываются любым дезинфицирующим раствором:
- бриллиантовый зеленый;
- перекись водорода;
- салициловый спирт;
- борная кислота;
- фукорцин.
Есть два варианта, чем лечить стрептодермию. Подсушивающие антисептические препараты (цинковая, салициловая паста) подходят для терапии легких и ограниченных форм заболевания. В остальных случаях рекомендуются мази с антибиотиками или гормонами:
- гентамициновая;
- тетрациклиновая;
- синтомициновая;
- эритромициновая;
- линкомициновая;
- метилурациловая;
- Банеоцин;
- Левомеколь;
- Альтарго;
- Бактробан;
- Акридерм;
- Белогент;
- Лоринден С;
- Тридерм;
- Канизон Плюс;
- Бетадерм и аналоги.
Таблетки от стрептодермии
Системное лечение тоже разрабатывается исключительно педиатром. Самостоятельно назначать антибиотики и другие сильнодействующие средства опасно, особенно если диагностирована стрептодермия у маленьких детей. Для облегчения симптомов патологии используются жаропонижающие (Ибупрофен, Нурофен) и антигистаминные (Тавегил, Супрастин) медикаменты. При выраженном прогрессировании бактериального поражения назначается противомикробное лекарство от стрептодермии в таблетках:
- Амоксиклав;
- Кларитромицин;
- Флемоксин Солютаб;
- Супракс;
- Аугментин;
- Сумамед;
- Цефалексим;
- Эритромицин;
- Азитрокс;
- Хемомицин;
- Экомед;
- Клиндамицин и аналоги.
Лечение стрептодермии народными средствами
Альтернативные варианты терапии применяются только в качестве вспомогательных методик, обеспечивающих смягчение клинической картины заболевания. Перед тем, как лечить стрептодермию у детей любыми народными средствами, важно посоветоваться с педиатром. Доктора одобряют дополнительное использование отваров из растений с антисептическими свойствами.
Стрептодермия у детей – лечение в домашних условиях травами
Ингредиенты:
- зверобой – 1 ч. ложка;
- девясил – 1 ч. ложка;
- листья черной смородины – 1 ч. ложка;
- ромашка – 1 ч. ложка;
- душица – 1 ч. ложка;
- клевер – 1 ч. ложка;
- листья черники – 1 ч. ложка;
- плоды шиповника – 1 ч. ложка;
- вода – 2 стакана.
Приготовление, применение
- Смешать травы.
- Залить кипятком 1 ч. ложку сбора.
- Настоять 1 час.
- Процедить раствор.
- Давать ребенку по 0,5 стакана лекарства за 40 минут до еды.
Средство для обработки сыпи при стрептодермии у детей
Ингредиенты:
- кора дуба – 1 ст. ложка;
- вода – 200 мл.
Приготовление, применение
- Измельчить растительное сырье.
- Залить его кипятком.
- Настоять жидкость 1,5 часа.
- Процедить средство.
- Полученным раствором обрабатывать высыпания перед сном.
- Дубовую кору можно заменить цветками ромашки, травой шалфея или чистотела.
Импетиго: все, что вам нужно знать
Защитите себя и других
Люди могут получить импетиго более одного раза. Импетиго не защищает кого-то от его повторения в будущем. Хотя вакцины для предотвращения импетиго не существует, люди могут кое-что сделать, чтобы защитить себя и других.
Уход за раной
Держите язвы, вызванные импетиго, закрытыми, чтобы предотвратить распространение стрептококка группы А среди других. Если у вас чесотка, лечение этой инфекции также поможет предотвратить импетиго.
Здравый смысл и тщательный уход за раной — лучшие способы предотвратить бактериальные инфекции кожи, включая импетиго:
- Очистите все мелкие порезы и травмы, повреждающие кожу (например, волдыри и царапины), водой с мылом.
- Очистите и закройте дренирующиеся или открытые раны чистыми сухими повязками, пока они не заживут.
- Обратитесь к врачу при проколе и других глубоких или серьезных ранах.
- Если у вас открытая рана или активная инфекция, не проводите время в:
- Гидромассажные ванны
- Бассейны
- Естественные водоемы (e.г., озера, реки, океаны)
Гигиена
Каждому, у кого импетиго, следует стирать одежду, постельное белье и полотенца каждый день. Эти элементы нельзя передавать кому-либо еще. После стирки эти вещи безопасны для использования другими людьми.
Лучший способ предотвратить заражение или распространение стрептококковой инфекции группы А — это часто мыть руки. Это особенно важно после кашля или чихания. Чтобы соблюдать правила гигиены, вам необходимо:
- Прикрывайте рот и нос салфеткой, когда кашляете или чихаете
- Поместите использованные салфетки в корзину для мусора
- Кашель или чихание в верхнюю часть рукава или локоть, а не в руки, если у вас нет салфетки
- Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд
- Используйте средство для чистки рук на спиртовой основе, если мыло и вода недоступны.
Антибиотики
Человек с импетиго обычно не может передавать бактерии другим после заживления поражений.Люди с диагнозом импетиго могут вернуться на работу, в школу или детский сад, если они:
- Начали лечение антибиотиками
- Держать все язвы на открытых участках кожи закрытыми
Используйте рецепт в точности так, как говорит врач.
Что такое стрептодермия? Причины, симптомы и методы лечения
Стрептодермия — довольно распространенное заболевание кожи инфекционного происхождения. По статистике, этим недугом часто болеют дети. Именно поэтому многих родителей интересуют вопросы о том, что такое стрептодермия и какими симптомами она сопровождается.Ведь чем раньше будет начата терапия, тем легче будет процесс заживления.
Что такое стрептодермия? Причины болезни
Как уже было сказано, это инфекционное заболевание. Возбудителем в этом случае выступают стрептококки. Возбудители передаются контактным путем при общении с инфицированным человеком. Кроме того, распространен общий способ передачи, например, при совместном использовании предметов домашнего обихода, полотенец, постельного белья, одежды и т. Д.
Именно поэтому наиболее распространена рептодермия у детей (фото — в статье), посещающих детские сады, школы, клубы и т. Д. Ведь в закрытых группах малыши находятся в тесном контакте, вместе делятся игрушками.
Что такое стрептодермия и каковы ее симптомы?
Как правило, первые признаки заболевания появляются через неделю после заражения. В большинстве случаев стрептодермия наблюдается на лице, коже рук, плеч, ног. Заболевание начинается с появления небольших розовых пятен.Субъективные ощущения чаще всего отсутствуют, лишь некоторые пациенты жалуются на легкий зуд и жжение. В некоторых случаях наблюдается покраснение и припухлость прилегающей здоровой ткани.
По мере развития инфекции пятна могут разрастаться, сливаться с краями и образовывать обширные поражения. Через несколько дней образуются небольшие гнойнички, которые впоследствии вскрываются, образуя раны и покрывая кожу желтоватыми корками.
Если болезнетворные микроорганизмы поражают только верхние слои кожи, то после затухания болезни на ней образуются участки гипопигментации, которые со временем исчезают.Но если болезнь поразила ткань ростка, то образование больших рубцов.
При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в хроническую форму. Также этому способствует снижение иммунитета, переохлаждение или перегрев кожи, несоблюдение правил личной гигиены, наличие травм и травм. Часто хронической стрептодермией страдают люди с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Как лечится стрептодермия?
Конечно, при первых проявлениях болезни нужно обратиться к дерматологу.Что такое стрептодермия и как от нее избавиться, знает только специалист. Для постановки точного диагноза врачу понадобится результат микроскопического исследования соскоба кожи.
Чаще всего достаточно местной лечебной терапии и соблюдения определенных правил. В частности, пустулы и пустулы на коже вскрывают стерильными иглами, а затем обрабатывают антисептиками. Зеленка, метиленовый синий и некоторые другие препараты отлично справляются с этой задачей. Иногда дополнительно назначают антибиотики, а пораженные участки кожи обрабатывают специальными мазями, например, препаратом «Синтомицин».
Во время лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Не следует носить тесную одежду из синтетических тканей, так как это приводит к повышенному потоотделению и, соответственно, ухудшает состояние пациента. Также необходимо ограничить контакт с водой, так как это может привести к распространению инфекции. Здоровую кожу нужно протирать ватным тампоном, смоченным кипяченой водой или отваром ромашки.
В более тяжелых случаях пациентам назначают витамины, иммуномодуляторы.Пригодится и медицинское ультрафиолетовое излучение.
симптомов у детей, фото, лечение
Стрептодермия — воспалительное заболевание кожи инфекционно-аллергической природы.
Заболевание развивается из-за патологического воздействия стрептококков на кожные ткани.
Чаще всего диагностируют это заболевание у детей. Это связано с тем, что кожа последних более нежная и восприимчивая к различным болезнетворным микроорганизмам.
Кроме того, защитные силы организма у детей обычно ослаблены, что способствует прогрессированию воспаления.
В подавляющем большинстве случаев стрептодермия протекает остро. Помимо поражения кожи ухудшается общее состояние организма, поэтому болезнь требует консультации с врачом и применения адекватного лечения. Особенно если речь идет о больных детях.
Причины стрептодермии
У детей и взрослых стрептодермия вызывается микроорганизмами, которые объединяются под общим названием «стрептококки». В допустимых количествах некоторые виды этих организмов практически постоянно присутствуют в различных системах человеческого организма, в том числе кожа.
Однако при любых неблагоприятных обстоятельствах количество стрептококков быстро увеличивается и вызывает воспалительный процесс. Человек, у которого уже развилась патология, становится опасным для окружающих, так как инфекция легко передается от больного человека к здоровому.
Поэтому стрептодермия так распространена в детских коллективах: школах, детских садах, многодетных семьях. Дети заражаются стрептодермией через игрушки, предметы общего пользования. Также возбудитель может переноситься с пылью, поэтому для профилактики заболеваний важно проводить регулярную влажную уборку.
Стрептококковая инфекция часто возникает при попадании возбудителя на поврежденную кожу. Таким образом, причиной заболевания может быть любая травма кожи, даже небольшие микротрещины, а также несоблюдение правил личной гигиены. Кроме того, фактором, способствующим заражению, является стресс, снижение иммунитета, неправильное питание.
Кроме первичной стрептодермии существует еще ее вторичная форма. Причины последнего кроются в заболеваниях, приводящих к подобному состоянию. Чаще всего вторичная стрептодермия развивается после выздоровления ребенка от печени, экземы или чесотки.
Симптомы стрептодермии у детей
У детей симптомы развиваются по истечении инкубационного периода, который в данном случае длится около 7 дней.
Первым признаком стрептодермии является кожная сыпь, которая поражает в основном лицо, но также может появиться в любом месте тела.
Они начинаются постепенно. Сначала на коже образуются розовые пятна небольшого размера. Со временем на месте таких пятнышек появляются пузырьки плоской формы, наполненные прозрачной жидкостью, которая быстро мутнеет.
Около пустул кожа воспаляется и становится чрезмерно сухой. У детей высыпания часто бывают довольно обширными, так как волдыри и пятна имеют свойство сливаться. После того, как пузырьки исчезнут, на их месте появляются застойные пятна. Сыпь вызывает сильное жжение и зуд.
Следует отметить, что высыпания при стрептодермии могут быть двух разновидностей, таких как буллезное и непулевое импетиго. При буллезной форме пузырьки, наполненные жидкостью, довольно большие и безболезненные.Для непулевой формы характерно наличие на коже гнойничков, после разрыва которых на коже появляется коричневато-желтая корочка. Чаще всего встречается непулевидная форма, при этом она более заразна.
Стрептодермия кроме кожных проявлений провоцирует еще и общую слабость, повышение температуры тела. У многих детей есть лимфатические узлы.
Симптомы стрептодермии у взрослых
Несмотря на то, что стрептодермию называют детским заболеванием, у взрослых она не так редко диагностируется.Чаще всего наблюдается у людей, живущих в плохих условиях, или у лиц с сильно сниженным иммунитетом.
В обоих случаях появление болезни провоцируют стрептококки. У взрослой части населения, как и у детей, чаще встречается туманная форма стрептодермии. Отличается более легким течением. При такой форме на коже тела или лица появляются мелкие пузырьки или язвочки, заполненные небольшим количеством жидкости.
Наибольшую опасность представляет стрептококковая инфекция для женщин во время беременности.При наличии такой патологии необходимо лечение специальными лекарствами, разрешенными к применению при беременности. В противном случае возможно внутриутробное инфицирование плода, что чревато наличием послеродовой инфекции, преждевременным оттоком воды.
Стрептодермия: фото у детей
Чтобы понять, как начинается и выглядит стрептодермия у детей, посмотрите фото.
Диагноз
Диагностика больного ребенка или взрослого проводится, прежде всего, на основании медицинского обследования.Врач отмечает наличие характерных для стрептодермии язв, ран или трещин.
Важно провести дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как герпес, крапивница, отрубевидный лишай, экзема. При наличии типичных поражений кожи также необходимо провести лабораторный анализ, подтверждающий наличие стрептококка. Для проведения такого анализа берется соскоб с мочевого пузыря или пустулы.
Затем соскоб исследуют под микроскопом и проводят бактериологический посев, который указывает на наличие возбудителя болезни.Очень важно, чтобы соскоб проводился до начала терапии, так как препараты местного и общего действия существенно влияют на результаты анализа, которые могут не показать наличие стрептококка.
Лечение стрептодермии
Лечение стрептодермии у ребенка должно проводиться под обязательным наблюдением врача, при этом ребенка необходимо изолировать от других людей. Учитывая юный возраст пациентов, в неосложненных случаях назначается щадящая терапия без применения агрессивных препаратов.В некоторых случаях, если заболевание характеризуется наличием только кожных поражений, терапия назначается исключительно местной.
Чем лечить? В первую очередь используются антибактериальные смывки и повязки. Перед этим врач производит вскрытие флаконов инъекционной иглой. Затем пораженную поверхность кожи обрабатывают хлоргексидином, зеленкой или лечебной синькой. После таких процедур наносятся дезинфицирующие средства и сверху накладывается антисептическая повязка.
Когда волдыри уже вскрылись и очаги заживают с образованием на них сухой пленки, то в этот период кожу можно смазать салициловым вазелином.Это способствует легкому и безболезненному удалению верхнего слоя кожи. На время лечения запрещено купать ребенка или допускать любой контакт с водой с поврежденных поверхностей кожи. Чтобы немного уменьшить зуд, детям также назначают антигистаминные препараты.
В том случае, если заболевание имеет сильное системное действие на организм, могут быть назначены антибиотики. Чаще всего для этого используются цефалоспорины и пенициллины. Предварительно должна быть проведена антибиотикограмма, которая покажет чувствительность определенного вида стрептококка к одной группе антибиотиков.Учитывая негативное влияние таких препаратов на микрофлору кишечника, детям также назначают одновременный прием лакто- и бифидобактерий.
При сильной сыпи, поражающей глубокие слои кожи, также может быть назначена гормональная терапия. Обычно речь идет о таких мазях, как преднизолон или гидрокортизон.
Малышева рассказывает, как лечить стрептодермию:
Возможные осложнения болезни
У детей стрептодермия часто дает осложнения.Чаще всего страдает кожа, так как при поражении глубоких слоев кожных покровов после болезни могут образовываться всевозможные рубцы. Также стрептодермия может перерасти в такие серьезные заболевания, как скарлатина, слезный псориаз, сепсис.
Одно из самых опасных осложнений — сепсис — бактериальная инфекция крови. При этом заболевании наблюдается сильное снижение артериального давления, тошнота, дыхание, повышение температуры тела. Такое состояние опасно для жизни ребенка, поэтому ему необходимо оказать немедленную медицинскую помощь.
Тяжелым осложнением стрептодермии является постстрептококковый гломерулонефрит. Это состояние приводит к отекам туловища, ступней, лица, в моче появляется примесь крови. Артериальное давление сильно повышено. К счастью, такое осложнение встречается редко.
Весил 92 кг! Жир уходил 3 кг за неделю! Для этого я выпила перед сном стакан. ..
Грибок ногтей боится этого как огня! Если в прохладной воде. ..
Варикозное расширение вен исчезнет за несколько дней! Просто нужно раз в день раздвигать ноги…
«дедовский» способ бросить курить! Через 7 дней вы навсегда забудете о сигаретах!
Болезнь Бюргера — Диагностика и лечение
Диагноз
Хотя никакие тесты не могут подтвердить, есть ли у вас болезнь Бюргера, ваш врач, скорее всего, назначит тесты, чтобы исключить другие более распространенные состояния или подтвердить подозрение на болезнь Бюргера, вызванное вашими признаками и симптомами. Тесты могут включать:
Анализы крови
Анализы крови на наличие определенных веществ могут исключить другие состояния, которые могут вызывать аналогичные признаки и симптомы.Например, анализы крови могут помочь исключить аутоиммунные заболевания, такие как склеродермия или волчанка, нарушения свертываемости крови и диабет.
Тест Аллена
Ваш врач может провести простой тест, называемый тестом Аллена, чтобы проверить кровоток по артериям, по которым кровь попадает в ваши руки. В тесте Аллена вы сжимаете кулак, который вытесняет кровь из вашей руки. Ваш врач надавливает на артерии с каждой стороны вашего запястья, чтобы замедлить кровоток обратно в вашу руку, в результате чего ваша рука потеряет свой нормальный цвет.
Затем вы разжимаете руку, и врач снимает давление на одну артерию, а затем на другую. То, как быстро цвет возвращается к вашей руке, может дать общее представление о состоянии ваших артерий. Медленный приток крови к руке может указывать на проблему, например на болезнь Бюргера.
Ангиограмма
Ангиограмма помогает увидеть состояние ваших артерий. Ангиограмму можно сделать неинвазивным методом с использованием компьютерной томографии или МРТ.
Или это можно сделать, введя катетер в артерию.Во время этой процедуры в артерию вводится специальный краситель, после чего вам делают серию быстрых рентгеновских лучей. Краситель помогает увидеть закупорку артерий на изображениях.
Ваш врач может назначить ангиограмму ваших рук и ног, даже если у вас нет признаков и симптомов болезни Бюргера на всех ваших конечностях. Болезнь Бюргера почти всегда поражает более чем одну конечность, поэтому, даже если у вас может не быть признаков и симптомов на других конечностях, этот тест может выявить ранние признаки повреждения сосудов.
Лечение
Отказ от курения
Хотя никакое лечение не может вылечить болезнь Бюргера, наиболее эффективный способ остановить прогрессирование болезни — это отказаться от всех табачных изделий. Даже несколько сигарет в день могут усугубить болезнь.
Ваш врач может проконсультировать вас и порекомендовать лекарства, которые помогут вам бросить курить и остановить отек кровеносных сосудов. Вам нужно избегать продуктов, заменяющих никотин, потому что они содержат никотин, который активирует болезнь Бюргера.Есть продукты, не содержащие никотин, которые вы можете использовать.
Другой вариант — программа отказа от курения в жилых помещениях. В этих программах вы остаетесь в лечебном учреждении, иногда в больнице, в течение определенного количества дней или недель. В течение этого времени вы участвуете в ежедневных консультациях и других мероприятиях, которые помогут вам справиться с тягой к сигаретам и научиться жить без табака.
Другие методы лечения
Существуют другие методы лечения болезни Бюргера, но они менее эффективны, чем отказ от курения.Варианты включают:
- Лекарства для расширения кровеносных сосудов, улучшения кровотока или растворения тромбов
- Периодическое сжатие рук и ног для увеличения притока крови к конечностям
- Стимуляция спинного мозга
- Ампутация при инфицировании или гангрене
Возможные варианты лечения в будущем
- Хирургия нервов. хирургии, чтобы сократить нервы пострадавшего района (хирургическая симпатэктомия) для контроля боли и увеличение кровотока, хотя эта процедура является спорным и долгосрочные результаты не были хорошо изучены
- Рост новых кровеносных сосудов. Лекарства для стимуляции роста новых кровеносных сосудов (терапевтический ангиогенез), подход, который считается экспериментальным
- Бозентан (Tracleer). Этот препарат был одобрен для лечения высокого кровяного давления в легких. Лекарство улучшило кровоток в небольших исследованиях людей с болезнью Бюргера.
- Процедура на кровеносных сосудах. Тонкий катетер, продетый в кровеносные сосуды, может открыть кровеносные сосуды, восстанавливая кровоток. Хотя эта процедура, называемая эндоваскулярной терапией, широко не используется, она может быть эффективной.
Образ жизни и домашние средства
Есть несколько вещей, которые вы можете сделать самостоятельно, чтобы улучшить свои симптомы, например:
- Упражнение. Регулярная физическая активность может принести вам пользу во многих отношениях, включая облегчение боли при болезни Бюргера. Старайтесь уделять хотя бы 30 минут умеренной аэробной активности, такой как ходьба или езда на велосипеде, большую часть дней в неделю.
- Уход за кожей. Берегите пальцы рук и ног, если у вас болезнь Бюргера. Ежедневно проверяйте кожу рук и ног на предмет порезов и царапин, помня, что если вы потеряли чувствительность пальца или ноги, вы можете не почувствовать, например, порезов, когда это произойдет. Защищайте пальцы рук и ног и не подвергайте их воздействию холода.
Профилактика инфекций. Низкий кровоток в конечностях означает, что ваше тело не может так легко противостоять инфекции.Небольшие порезы и царапины легко перерастают в серьезные инфекции.
Очистите любой порез водой с мылом, нанесите мазь с антибиотиком и наложите чистую повязку. Следите за любыми порезами и царапинами, чтобы убедиться, что они заживают. Если они ухудшаются или заживают медленно, немедленно обратитесь к врачу.
- Уход за деснами. Регулярно посещайте стоматолога, чтобы поддерживать здоровье десен и зубов и избегать заболеваний десен, которые в своей хронической форме связаны с болезнью Бюргера.
- Избегать курения других людей. Кроме того, чтобы не курить, важно также избегать пассивного курения.
Подготовка к приему
Скорее всего, вы начнете с посещения семейного врача или основного лечащего врача, который в конечном итоге может направить вас к специалисту, специализирующемуся на заболеваниях кровеносных сосудов (сосудистому специалисту).
Что вы можете сделать
Чтобы максимально использовать время приема, подготовьте информацию и вопросы для вашего врача.
- Запишите все симптомы, которые вы испытываете, , включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
- Запишите ключевую личную информацию, , включая то, курили ли вы когда-либо и сколько пачек в день, или если вы подверглись травмам рук или ног, например, от использования отбойного молотка или других вибрирующих инструментов.
- Составьте список всех лекарств, , а также любых витаминов и добавок, которые вы принимаете.
- Возьмите с собой члена семьи или друга, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
- Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.
Некоторые основные вопросы, которые следует задать своему врачу, включают:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Есть ли другие возможные причины моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны?
- Может ли мое состояние быть временным или продолжительным?
- Какие варианты лечения доступны и что вы порекомендуете?
- У меня другие проблемы со здоровьем.Как мне вместе лучше всего справиться с этими условиями?
- Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
- Стоит ли обратиться к специалисту?
- Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?
В дополнение к вопросам, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время приема.
Чего ожидать от врача
Ваш врач может спросить:
- Когда у вас появились симптомы?
- У вас есть симптомы постоянно или они приходят и уходят?
- Насколько серьезны ваши симптомы?
- Кажется, что-нибудь улучшает ваши симптомы?
- Что может ухудшить ваши симптомы?
- Вы употребляете табак в какой-либо форме сейчас или когда-нибудь?
- Меняют ли ваши пальцы цвет в ответ на холод?
- Были ли у вас повторяющиеся травмы пораженного участка инструментами?
Что такое стрептодермия? Причины, симптомы и методы лечения
Стрептодермия — довольно распространенное заболевание кожи инфекционного происхождения.По статистике таким недугом часто страдают дети. Вот почему многих родителей интересуют вопросы о том, что такое стрептодермия и какие симптомы она сопровождает. Чем раньше будет начата терапия, тем легче будет выздороветь.
Что такое стрептодермия? Причины заболевания
Как уже было сказано, это инфекционное заболевание. Возбудителем в данном случае являются стрептококки. Патогенные микроорганизмы передаются контактным путем при общении с инфицированным человеком.Кроме того, распространен общий путь передачи инфекции, например, при совместном использовании предметов домашнего обихода, полотенец, постельного белья, одежды и т. Д.
Вот почему чаще всего стрептодермия у детей (фото — в статье), посещение детских садов, школ, кружек и т.д. Ведь в закрытых группах малыши находятся в тесном контакте, они делятся игрушками.
Что такое стрептодермия и каковы ее симптомы?
Как правило, первые признаки заболевания появляются через неделю после заражения.В большинстве случаев стрептодермия возникает на лице, коже рук, плеч, ног. Заболевание начинается с появления небольших пятен розового цвета. Субъективные ощущения чаще всего отсутствуют, лишь некоторые пациенты жалуются на легкий зуд и жжение. В некоторых случаях наблюдается покраснение и припухлость соседних здоровых тканей.
По мере развития инфекции пятна могут увеличиваться, сливаться по краям и образовывать обширные участки повреждения. Через несколько дней образуются небольшие пустулы, которые впоследствии вскрываются, образуя раны и покрывая кожу желтоватыми корками.
Если болезнетворные микроорганизмы поражают только верхние слои кожи, то после затухания болезни на ней образуются пятна гипопигментации, которые со временем исчезают. Но если болезнь поразила зачатки тканей, то возможно образование больших рубцов.
При отсутствии своевременного лечения заболевание может перейти в хроническую форму. Также этому способствует снижение иммунитета, переохлаждение или перегрев кожи, несоблюдение правил личной гигиены, наличие травм и повреждений.Часто хронической стрептодермией страдают люди с сахарным диабетом и почечной недостаточностью.
Как лечится стрептодермия?
Несомненно, при первых проявлениях заболевания необходимо обратиться к дерматологу. Что такое стрептодермия и как от нее избавиться, знает только специалист. Для определения точного диагноза врачу понадобится результат микроскопического исследования соскобов кожи.
Чаще всего терапия и соблюдение определенных правил.В частности, пустулы и пустулы на коже вскрываются стерильными иглами, после чего обрабатываются антисептиками. С этой задачей отлично справляются зеленка, метиленовый синий и некоторые другие препараты. Иногда дополнительно назначают антибиотики, а пораженные участки кожи обрабатывают специальными мазями, например, препаратом «Синтомицин».
Во время лечения рекомендуется придерживаться гипоаллергенной диеты. Не носите тесную одежду из синтетических тканей, так как это приводит к повышенному потоотделению и, соответственно, ухудшает состояние пациента.Также важно ограничить контакт с водой, так как это может привести к распространению инфекции. Здоровые участки кожи нужно протирать ватным тампоном, смоченным кипяченой водой или отваром ромашки.
В более тяжелых случаях пациентам назначают витамины, иммуномодуляторы. Также будет полезно терапевтическое ультрафиолетовое облучение.
Состояние импетиго, методы лечения и фотографии для родителей — Обзор
53818
33
Информация для
Ребенок Взрослый
подпись идет сюда…
Изображения Импетиго
Обзор
Импетиго — распространенная и заразная бактериальная кожная инфекция, которая обычно является незначительной проблемой, но иногда могут возникать осложнения, требующие лечения. Осложнения импетиго могут включать более глубокую кожную инфекцию (называемую целлюлитом), воспаление вокруг головного или спинного мозга (менингит) или воспаление почек (постстрептококковый гломерулонефрит). Импетиго часто начинается с пореза или разрыва кожи, через которые попадают бактерии.Импетиго обычно вызывается «стафилококками» ( Staphylococcus ) или «стрептококками» ( Streptococcus ).
Кто в опасности?
Импетиго очень часто встречается у детей, поражая до 10% детей, обращающихся в педиатрическую клинику. Чаще всего заражаются дети до 6 лет. Чаще страдают те, кто живет в теплом влажном климате. Укусы насекомых, теснота и плохое очищение кожи увеличивают риск заражения.(Он может легко передаваться через школы и детские сады.) Спорт, требующий контакта кожа к коже, слабая иммунная система или хронические кожные проблемы, такие как экзема, также могут увеличить риск импетиго у вашего ребенка. Головные вши могут поражать шею и кожу головы (педикулез головы).
Признаки и симптомы
Существует 2 распространенных формы импетиго: импетиго с волдырями или импетиго без пузырей (пузыри, заполненные жидкостью на поверхности кожи).
Импетиго без пузырей:
- Крошечные прыщики или красные участки быстро превращаются в мокнущие, покрытые коркой пятна медового цвета (обычно менее дюйма), которые распространяются.
- Поражается лицо или травмированные (травмированные) участки кожи.
- Может наблюдаться зуд или увеличение лимфатических узлов, но в целом ребенок чувствует себя хорошо.
- Иногда возникают более глубокие, заполненные гноем язвы и струпья, оставляющие рубцы.
Вздутие:
- Возникают безболезненные пузыри (размером около дюйма или меньше), которые легко ломаются.
- Они часто распространяются на лицо, туловище, руки или ноги.
- Чувствует себя в целом хорошо.
Инфекция может быть:
- Легкая — только несколько поражений любого типа на небольшом участке кожи, в остальном ребенок чувствует себя хорошо.
- Умеренная — поражено более 10 очагов поражения и несколько небольших участков кожи.
- Тяжелая — много поражений; поражаются большие участки кожи; и / или ребенок чувствует себя плохо, с лихорадкой, диареей или слабостью.
Рекомендации по уходу за собой
Профилактика:
- Держите кожу чистой водой с мылом.
- Обработайте порезы, царапины и укусы насекомых, промыв их водой с мылом и, если возможно, накрыть поверхность.
Для легких инфекций:
- Осторожно промойте пораженный участок водой с мягким мылом два или более раза в день и по возможности накройте марлей или антипригарной повязкой.
- После мытья кожи 3–4 раза в день наносите безрецептурную мазь с антибиотиком. После нанесения вымойте руки или наденьте перчатки.
- Для удаления корок замочите в уксусном растворе (1 столовая ложка белого уксуса на пол-литра воды) на 15–20 минут.
- Ежедневно стирайте одежду, полотенца и постельное белье и не делитесь ими с другими.
- Часто мойте руки, старайтесь не прикасаться к пораженным участкам и не стригите ногти.
- Держите ребенка дома, пока струпья или открытые участки не заживут.
Когда обращаться за медицинской помощью
Если инфекция не проходит, обратитесь к врачу вашего ребенка. Немедленно обратитесь к врачу в случае инфекции средней или тяжелой степени, а также если у вашего ребенка жар или сильная боль.
Если ваш ребенок в настоящее время лечится от кожной инфекции, состояние которой не улучшилось после 2–3 дней приема антибиотиков, вернитесь к врачу ребенка.
Связанный с населением метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (CA-MRSA) — это штамм стафилококковых бактерий, устойчивых к антибиотикам из семейства пенициллинов, которые на протяжении десятилетий были краеугольным камнем антибактериальной терапии стафилококка и кожных инфекций. CA-MRSA ранее инфицировал только небольшие слои населения, такие как медицинские работники и лица, употребляющие инъекционные наркотики.Тем не менее, CA-MRSA в настоящее время является частой причиной кожных инфекций среди населения в целом. В то время как бактерии CA-MRSA устойчивы к пенициллину и антибиотикам, связанным с пенициллином, большинство стафилококковых инфекций, вызванных CA-MRSA, легко поддаются лечению практикующими врачами с использованием местных средств ухода за кожей и общедоступных антибиотиков непенициллинового ряда. В редких случаях CA-MRSA может вызывать серьезные (более глубокие) инфекции кожи и мягких тканей. Инфекции стафилококка обычно начинаются с небольших красных шишек или шишек, заполненных гноем, которые могут быстро превратиться в глубокие болезненные язвы.Если вы видите красную шишку или шишку, наполненную гноем, на коже вашего ребенка, которая ухудшается или показывает какие-либо признаки инфекции (т. Е. Эта область становится все более болезненной, красной или опухшей), немедленно обратитесь к врачу ребенка. Многие люди ошибочно полагают, что эти шишки являются результатом укуса паука, когда они приходят к врачу. Вашему врачу может потребоваться проверить (посев) инфицированную кожу на MRSA перед началом приема антибиотиков. Если у вашего ребенка кожная проблема, напоминающая инфекцию CA-MRSA, или культура, положительная на MRSA, врачу может потребоваться местный уход за кожей и назначение пероральных антибиотиков.Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других, инфицированные раны, руки и другие открытые участки тела должны содержаться в чистоте, а раны должны быть закрыты во время терапии.
Процедуры, которые может назначить ваш врач
В дополнение к уже упомянутым мерам по лечению легкого импетиго, врач может назначить:
- Антибиотики местного действия (обычно мупироцин)
- Пероральные антибиотики (цефалоспорины, амоксициллин, клоксациллин, диклоксациллин, эритромицин или клиндамицин
29 врач вашего ребенка).