Полиненасыщенные жирные кислоты омега 3 омега 6: Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3 и омега-6

Содержание

Омега-6 жиры для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Вопрос обзора

Мы рассмотрели рандомизированные испытания (участники имели равный шанс получить любое вмешательство), в которых изучалось влияние повышенного потребления омега-6 жиров на смертность и сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), в т.ч. инфаркты и инсульты.

Актуальность

Омега-6 жиры необходимы организму, мы получаем их с пищей. Они важны для образования энергии (при обмене веществ), здоровья костей, кожи и волос. Многие продукты, особенно растительные масла и орехи, содержат омега-6 жиры. К омега-6 жирам относятся линолевая кислота (ЛК), гамма-линоленовая кислота (ГЛК), дигомо-гамма-линоленовая кислота (ДГЛК) и арахидоновая кислота (АК).

Некоторые доказательства свидетельствуют, что повышенное потребление омега-6 жиров со сниженным потреблением насыщенных жиров (животного происхождения, в мясе и сыре) может снизить заболеваемость ишемической болезнью сердца. В противоположность этому имеются опасения, что высокий уровень омега-6 жиров может ухудшить сердечно-сосудистый риск за счет усиления воспаления. В целом, убедительных доказательств пользы или вреда омега-6 жиров при сердечно-сосудистых заболеваниях или других состояниях нет.

Характеристика исследований

Доказательства в этом обзоре актуальны на май 2017 года. Мы нашли 19 исследований с участием 6461 взрослого. В этих исследованиях оценивали влияние высокого потребления омега-6 жиров на сердечно-сосудистые заболевания и смертность. Мы установили, что три испытания заслуживали высокого доверия (имели хороший дизайн, и, следовательно, надежные доказательства). Исследования проводились в Северной Америке, Азии, Европе и Австралии. Восемь из них финансировались лишь национальными или благотворительными агентствами. Участники потребляли больше омега-6 жиров или поддерживали обычный уровень от 1 года до 8 лет.

Основные результаты

Мы обнаружили, что повышенное потребление омега-6 жиров может немного влиять на смертность или сердечно-сосудистые события или не влиять на них, а также снижать риск инфарктов (доказательства низкого качества). Доказательства ослаблялись проблемами с дизайном исследований, небольшим числом событий, низким числом участников из развивающихся стран и женщин.

Доказательства свидетельствуют, что повышенное потребление омега-6 жиров снижает уровень холестерина в крови (доказательства высокого качества), незначительно или вовсе не влияет на массу тела с учетом роста (доказательства умеренного качества) и незначительно или вовсе не влияет на уровень триглицеридов, липопротеинов высокой плотности (ЛПВП, «хорошего» холестерина) и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП, «плохого» холестерина, доказательства низкого качества).

Жирные кислоты, профиль: омега-3, -6, -9, плазма (Fatty acids panel, omega-3, -6, -9, plasma)

Исследование включает определение следующих показателей:

Жирные кислоты (ЖК), являясь важнейшим структурным компонентом липидов, вовлечены в различные аспекты функционирования клеток организма человека: накопление запасов энергии; формирование структур клеточных мембран с их сложными и динамичными характеристиками текучести, проницаемости, работой различных мембранных каналов и рецепторов; передачу регуляторных клеточных сигналов.

Разная биологическая активность отдельных видов ЖК определяется различиями их химической структуры. Жирные кислоты различают по отсутствию или наличию и числу двойных связей (насыщенные, мононенасыщенные, полиненасыщенные), длине алифатической углеводородной цепи (коротко-, средне-, длинноцепочечные), позиции первой двойной связи по длине цепи от метильного конца (омега-3, омега-6, омега-7, омега-9).

Исследование содержания полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6 представляет наибольший интерес для врачебной практики. Почти все полиненасыщенные жирные кислоты могут быть синтезированы в организме, за исключением незаменимых альфа-линоленовой (омега-3) и линолевой (омега-6) кислот, которые поступают только из пищи. Они служат предшественниками для различных длинноцепочечных омега-3 и омега-6 полиненасыщенных жирных кислот, включая докозагексаеновую и арахидоновую, критично необходимые для нормального роста организма, развития нервной системы, зрения, обеспечения иммунных функций. Дефицит эссенциальных жирных кислот может проявляться дерматитами, замедлением роста, нарушениями процессов обучения, бесплодием.

Ненасыщенные жирные кислоты в целом считают более полезными для здоровья, чем насыщенные жирные кислоты, повышенное потребление которых оказывает серьезное влияние на уровень холестерина атерогенных липопротеинов низкой плотности. Для благоприятного баланса обменных процессов в организме важно также оптимальное соотношение разных классов ненасыщенных жирных кислот, поступающих с пищей. За последние десятилетия в обычной диете западного типа произошел сдвиг в составе жиров, сопровождаемый снижением количества насыщенных жиров в сторону ненасыщенных, с преобладанием среди них омега-6 жирных кислот. Однако в оптимальной диете, в том числе с точки зрения профилактики сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется не только придерживаться умеренного поступления жиров с пищей и замещения насыщенных жиров на моно- и полиненасыщенные, но также следить за соотношением омега-6 и омега-3 ЖК и достаточным уровнем потребления омега-3 жирных кислот. Омега-9 мононенасыщенные жирные кислоты не относятся к сугубо эссенциальным, они могут продуцироваться в организме. Замена в диете насыщенных жирных кислот на мононенасыщенные также благоприятна для здоровья (наиболее распространенная из мононенасыщенных ЖК – олеиновая).

Метаболиты полиненасыщенных омега-3 и омега-6 жирных кислот – эйкозаноиды – играют важную роль в регуляции реакций воспаления, агрегации тромбоцитов, локальных сосудистых реакций. При этом метаболиты омега-3 ЖК больше связаны с противовоспалительными, а метаболиты омега-6 ЖК – с провоспалительными эффектами. Изменение соотношения потребляемых ЖК ведет к определенным сдвигам состава жирных кислот в липидах клеточных мембранах и может оказывать влияние на баланс активных метаболитов ЖК. Омега-3 жирные кислоты, по данным ряда исследований, проявляют кардиопротективное действие. Увеличение их потребления снижает уровень триглицеридов и улучшает липопротеиновый профиль плазмы крови. Для баланса гормональных, обменных и клеточных процессов необходимо одновременное поступление в организм полиненасыщенных жирных кислот обоих семейств – омега-3 и омега-6 – в определенной пропорции. Хотя рекомендации по оптимальной пропорции этих ЖК еще обсуждаются, существуют указания на желательное соотношение омега-6/омега-3 в пище в пределах 6-10/1. Достаточное потребление омега-3 ЖК рассматривают как потенциально благоприятный фактор и применительно к снижению риска развития ожирения, влиянию на патофизиологические процессы при поведенческих расстройствах и психиатрических заболеваниях, при беременности, в раннем неонатальном периоде и пр.

Число пищевых продуктов, относительно богатых омега-3, по сравнению с омега-6 полиненасыщенными жирными кислотами, ограничено. Большинство семян и растительные масла, включая подсолнечное, кукурузное, соевое, оливковое, являются основными источниками омега-6 ЖК в виде линолевой кислоты, с низким содержанием омега-3 ЖК в виде альфа-линоленовой (см. табл. 1). К редким исключениям относится льняное масло, отличающееся более высоким содержанием омега-3 ЖК. Дополнительное количество необходимых омега-3 и омега-6 жирных кислот может поступать с рыбой и в некотором количестве с мясными продуктами. Лучшим источником омега-3 кислот является жирная морская рыба (дикая в большей степени, чем культивируемая), печень трески, черная и красная икра. Зеленые листовые овощи также содержат альфа-линоленовую (омега-3) кислоту в более высокой пропорции относительно других полиненасыщенных жирных кислот. Средиземноморская диета с достаточным потреблением рыбы и морепродуктов, зелени и преимущественным использованием оливкового масла, по соотношению омега-3 и омега-6 жирных кислот наиболее благоприятна.

Табл. 1. Основные источники незаменимых полиненасыщенных жирных кислот (по Конь И.Я. с соавт., 2006)

Продукты	Омега-6 (ω-6)	Омега-3 (ω-3)
Продукты	% от общего содержания жира
Льняное масло	14	58
Соевое масло	50	7
Подсолнечное масло	65	0
Кукурузное масло	59	0
Оливковое масло	8	0
	г/100 г продукта
Макрель	около 1	2,6
Тунец	около 1	1,5
Яичный желток	0,1	0,05

Полезным индикатором дефицита жизненно важных жирных кислот является триен/тетраеновый (ТТ) индекс (индекс Holman) – соотношение содержания мидовой и арахидоновой жирных кислот. При снижении уровня омега-3 и омега-6 ЖК у пациентов с функциональным дефицитом эссенциальных жирных кислот активируется метаболизм неэссенциальной олеиновой кислоты, что ведет к повышению уровня мидовой жирной кислоты и росту ТТ индекса.

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ В КРОВИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ | Власов

1. Mareev VYu, Ageev FT, Arutyunov GP, et al. SEHF, RSC and RSMSIM national guidelines on CHF diagnostics and treatment (fourth revision). Heart Failure Journal 2013; 14 (7): 379472. (In Russ.) Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т., Арутюнов Г. П. и др. Национальные рекомендации ОССН, РКО и РНМОТ по диагностике и лечению ХСН (четвертый пересмотр). Журнал Сердечная Недостаточность 2013; 14 (7): 379-472.

2. Wang C, Xiong B, Huang J. The Role of Omega3 Polyunsaturated Fatty Acids in Heart Failure: A MetaAnalysis of Randomised Controlled Trials. Nutrients 2016; 9 (1): E18.

3. Endo J, Arita M. Cardioprotective mechanism of omega3 polyunsaturated fatty acids. J Cardiol. 2016; 67 (1): 22-7.

4. Watanabe S, Yoshihisa A, Kanno Y, et al. Associations With Eicosapentaenoic Acid to Arachidonic Acid Ratio and Mortality in Hospitalized Heart Failure Patients. J Card Fail. 2016; 22 (12): 962-9.

5. Gavva EM, Tsaregorodtsev DA, Mamedov IS, Sulimov VA. Omega-3 index of erythrocytes and predictors of sudden cardiac death in patients with coronary heart disease and ventricular arrhythmias. Cardiovascular Therapy and Prevention 2012; 11 (4): 16-22. (In Russ.) Гавва Е. М., Царегородцев Д. А., Мамедов И. С., Сулимов В. А. Взаимосвязь омега-3-индекса эритроцитов с предикторами внезапной сердечной смерти у пациентов с ишемической болезнью сердца и желудочковыми аритмиями. Кардиоваскулярная терапия и профилактика 2012; 11 (4): 16-22.

6. Harris WS, Schacky C. The Omega-3 Index: a new risk factor for death from coronary heart disease? Preventive Medicine 2004; 39: 212-20.

7. Toshiyuki Nagai, Yasuyuki Honda, Yasuo Sugano, et al. Circulating Omega6, But Not Omega3 Polyunsaturated Fatty Acids, Are Associated with Clinical Outcomes in Patients with Acute Decompensated Heart Failure. PLoS One. 2016; 11 (11): e0165841.

8. Mozaffarian D, Lemaitre RN, King IB, et al. Circulating longchain ω3 fatty acids and incidence of congestive heart failure in older adults: the cardiovascular health study: a cohort study. Ann Intern Med. 2011; 155 (3): 160-70.

9. Rupp H, Rupp TP, Alter P, Maisch B. Mechanisms involved in the differential reduction of omega3 And omega6 highly unsaturated fatty acids by structural heart disease resulting in “HUFA deficiency”. Can J Physiol Pharmacol. 2012; 90 (1): 55-73.

10. Mareev VYu, Mareev YuV. Methods of Prevention of Sudden Death in Chronic Heart Failure Kardiologiia. 2015; 55 (9): 72-83. (In Russ.) Мареев В. Ю., Мареев Ю. В. Методы профилактики внезапной сердечной смерти при хронической сердечной недостаточности. Кардиология. 2015; 55 (9): 72-83. DOI: 10.18565/cardio.2015.9.72-83

11. Hara M, Sakata Y, Nakatani D, et al. Low levels of serum n-3 polyunsaturated fatty acids are associated with worse heart failure-free survival in patients after acute myocardial infarction. Circ J. 2013; 77 (1): 153-62.

12. Alter P, Glück T, Figiel JH, et al. From Heart Failure to Highly Unsaturated Fatty Acid Deficiency and Vice Versa: Bidirectional Heart and Liver Interactions. Can J Cardiol. 2016; 32 (2): 217-25.

13. Kotjuzhinskaja SG, Vasyuk VL. The state of the fatty acid composition of blood lipids with hyperheparinemia. Actual problems of transport medicine 2014; 1 (35): 135-9. (In Russ.) Котюжинская С. Г., Васюк В. Л. Состояние жирнокислотного состава липидов крови при гипергепаринемии. Актуальные проблемы транспортной медицины 2014; 1 (35): 135-9.

14. Bays HE, Ballantyne CM, Doyle RT, et al. Icosapent ethyl: Eicosapentaenoic acid concentration and triglyceride-lowering effects across clinical studies. Prostaglandins Other Lipid Mediat. 2016; 125: 57-64.

15. Chrysohoou C, Metallinos G, Georgiopoulos G, et al. Short term omega3 polyunsaturated fatty acid supplementation induces favorable changes in right ventricle function and diastolic filling pressure in patients with chronic heart failure; A randomized clinical trial. Vascul Pharmacol. 2016; 79: 43-50.

Дополнительный прием омега-3 ненасыщенных жирных кислот практически не влияет на риск развития ИБС и инсульта, а также на смертность от сердечно-сосудистых заболеваний

Омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты являются незаменимыми нутриентами. Для того, чтобы оставаться здоровыми, какое-то количество этих веществ люди должны получать с пищей: альфа-линолевую кислоту (АЛК) из некоторых растений, эйкозапентаеновую (ЭПК) и докозагексаеновую кислоты (ДГК) – из рыбы.

Представление о том, что прием в пищу больших количеств продуктов, богатых длинноцепочечными омега-3 жирными кислотами, или применение БАДов, содержащих эти нутриенты, снижает риск инфаркта миокарда, инсульта и смерти от этих осложнений, стало практически аксиомой. Однако очень крупный Кохрановский системный обзор, опубликованный в этом месяце, поколебал эту уверенность. В обзор были включены данные из 79 исследований (112 000 пациентов), сравнивающих эффект приема больших количеств омега-3 (в большинстве случаев – БАДов в виде капсул, реже – в виде рыбьего жира) с их небольшим употреблением или отсутствием употребления. Преимущественно данные исследования выполнялись в странах с высоким уровнем жизни, большая часть включенных пациентов были мужчинами. 25 работ были охарактеризованы как исследования с наименьшей вероятностью ошибок вследствие хорошего дизайна, они анализировались отдельно.

Были получены доказательства высокой степени убедительности, что прием больших количеств ЭПК и ДГК не оказывает достоверного воздействия (или оно незначительно) на общую смертность, а также на частоту прогностически значимых осложнений сердечно-сосудистых заболеваний. Также получены доказательства средней степени убедительности («moderate-quality evidence»), что прием этих нутриентов не снижает вероятность развития ИБС, коронарных событий, инсульта и аритмий. ЭПК и ДГК несколько снижают уровень триглицеридов и повышают уровень ЛПВП.

Употребление большого количества АЛК (например, путем приема в пищу орехов или обогащенных маргаринов) не оказывают значимого влияния на смертность и коронарные события, но, возможно, в небольшой степени снижают частоту сердечно-сосудистых осложнений, коронарную смертность и частоту развития аритмий (доказательства умеренного или низкого качества). Влияние АЛК на риск инсульта достоверно оценить сложно.

Доказательств положительного влияния приема капсул с омега-3 на смертность, риск ИМ и инсульта нет, а вот употребление в пищу рыбы все же может быть связано с некоторыми положительными эффектами на сердечно-сосудистую систему.

В целом складывается впечатление, что польза от употребления в пищу растительных жиров и рыбы обусловлена в основном тем, что эти продукты замещают собой и снижают употребление насыщенных животных жиров. А вот дополнительное употребление в пищу продуктов, содержащих ПНЖК, может приводить к увеличению массы тела, а содержащиеся в этих продуктах и добавках омега-6 ПНЖК могут даже увеличивать риск сердечно-сосудистых осложнений за счет активации процессов воспаления.

Таким образом, авторы не видят оснований для назначения каких либо БАДов, содержащих омега-3 в больших дозах (тем более что они могут приводить к развитию побочных эффектов, например – подавлению иммунитета и удлинение времени кровотечения). Употребление в пищу продуктов питания, богатых ПНЖК, возможно, может приводить к небольшому снижению частоты сердечно-сосудистых осложнений.

По материалам:

Asmaa S Abdelhamid, Nicole Martin, Charlene Bridges, et al. Polyunsaturated fatty acids for the primary and secondary prevention of cardiovascular disease, Cochrane Database of Systematic Reviews, 2018.

http://cochranelibrary-wiley.com/enhanced/doi/10.1002/14651858.CD012345.pub2

Текст подготовлен к.м.н. Шахматовой О.О.

Астаксантин +Омега-3 +Омега-6 +Йод | ООО «БИО Билдинг» — разработка и производство биологически активных добавок к пище

В состав «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» входит — экстракт рачка Artemia sp. , добытого в экологически чистых озерах. Оболочка капсулы состоит из желатина.

Полезные свойства «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» подтверждает наличие в составе следующих компонентов: каротиноид астаксантин, полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3 (альфа-линоленовая кислота (АЛК), эйкозапентаеновая кислота (ЭПК), докозагексаеновая кислота (ДГК); Омега-6 (линолевая кислота), йод

Вы можете прочитать о свойствах каждого из этих элементов и легко доказать самим себе и всем, что эффективность «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» подтверждена и создана самой природой.

Содержание некоторых веществ (пок-ль +/-10%):

астаксантин 50 мг/100 г
ПНЖК (омега-3) 28 г/100 г
эйкозапентаеновая кислота 26,80 г/100 г
альфа-линоленовая кислота 1,18 г/100 г
ПМЖК (омега-6) 8 г/100 г
йод 1,2 мг/ 100 г
линолевая кислота 2851 мг/кг
лецитин 2,4 г/100 г
МНЖК 9 г/100 г
глицерол (этерифицированный) 1531 мг/кг
пальмитолеиновая кислота 4806 мг/кг
пальмитиновая кислота 6809 мг/кг

Сегодня на нашей планете производится сотни тысяч различных добавок к пище и препаратов. Каждый из них называют революцией, прорывом и новшеством.

«Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» препарат будущего – потому что он полностью натуральный, не содержит никаких добавок, красителей и отдушек. Что создала сама природа – невозможно воспроизвести человеку. Поэтому мы сохранили все полезные вещества «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» в первозданном натуральном виде и бережно разложили по желатиновым капсулам, заботясь о Вашем здоровье и красоте.

Именно натуральность «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» способствует получению того поразительного эффекта, который помогает сберечь и приумножить жизненные силы, способствует продлению молодости кожи, силе мышц, здоровью сердца и сосудов, крепости суставов и бодрости духа.

Пробуйте! Многие уже успели оценить эффективность «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод»!

Просто позвоните и Вам привезут уникальный природный комплекс «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» совершенно Бесплатно. *

*Доставка биокомплекса «Астаксантин + Омега-3 + Омега-6 + Йод» по Новосибирску – бесплатно, по предварительной заявке.

Применение омега-3,6 жирных кислот в дерматологии кошек

Кожа – это один из самых больших органов животных и человека. Это барьер между внешней агрессивной и внутренней средой.

У кожи имеется множество функций:

Защитная — кожа защищает от травм подлежащие ткани и препятствует проникновению микробов, вирусов, химических веществ, а также ультрафиолету

Иммунная – в коже происходит захват антигенов, проникающих извне, специальными иммунными клетками Ларгенганса, и транспортировка их в лимфатические узлы

Секреторная – с потом выделяются излишки солей, вода и некоторые лекарственные вещества. Кожные железы выделяют сало, создающее на поверхности защитную пленку и придающие эластичность коже

Регуляторная — исключительно в коже протекает синтез витамина Д, выработка пигмента меланина и белка кератина.

Рецепторная — в коже находятся рецепторные клетки и нервные окончания, обеспечивающие ощущения тепла, холода, давления, боль, жжение и зуд

Терморегулирующая – кожа участвует в теплоотдаче за счет расширения или сужения кровеносных сосудов

Все эти функции характеризуют текущее состояние пациента. И если одна из этих функций нарушена, то заболевание кожи неизбежно.

А заболевания эти многогранны и имеют разнообразие клинических признаков, которые могут поставить в тупик ветеринарного врача. С применением диагностических тестов, пробной терапии, а также при проведении общего осмотра и сбора анамнеза, все вроде встает на свои места. И для врача встает выбор о назначении лечения.

В частности, при аллергическом блошином дерматите – это обработки против паразитов, применение препаратов, уничтожающих блох в помещении. При пищевой аллергии – применение элиминационной диеты, исходя из потребности кошки. Атопический дерматит является неизлечимым заболеванием, следовательно, ветеринарному врачу нужен арсенал препаратов способных сделать жизнь кошки комфортной.

Но кроме всего прочего кошке необходимо восстановить функции кожи и шерсти, улучшить внешний вид. Здесь, как нельзя лучше, возможно применение безопасных препаратов или кормов с содержанием незаменимых полиненасыщенных жирных кислот.
В ветеринарной практике все более популярными становятся омега3,6 полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) с их специфическим воздействием на метаболизм. Их включают в состав многих биологически активных добавок, кормов высокого качества. Понимание роли ПНЖК не только подтвердило их актуальность в организации рационального питания в различные периоды жизни животных, но, что особенно важно, привело к появлению новых подходов к решению многих проблем профилактики и лечения патологии, включая ожирение, аллергические и аутоиммунные заболевания, а также склонность к воспалительным и неопластическим процессам.

Нарушается структура и функция эпителия слизистых и кожи. Типичным является и поражение кожи: возникают дерматологические нарушения, отмечается предрасположенность к эктопаразитозам. Шерсть становится тусклой, теряет блеск, существенно ухудшается внешний вид животного.

Омега-3-незаменимые жирные кислоты представлены альфа-линоленовой (ALA, 18: 3), эйкозапентаеновой кислотой (EPA, 20:5) и докозагексаеновой кислотой (DHA, 22: 6). EPA и DHA, в основном, встречаются в морепродуктах, например, в рыбьем жире.
К Омега-6-незаменимым жирным кислотам относят линолевую (LA, 18:2) и арахидоновую кислоты (AA, 20:4). Линоленовая кислота необходима как собакам, так и кошкам. У кошек отсутствует фермент дельта-6-десатураза, поэтому арахидоновая кислота является незаменимой для кошек и должна поступать с кормом. Линолевая (LA) и альфа-линоленовая (ALA) кислоты содержатся в растительных маслах, таких как кукурузное, соевое, льняное. Источником арахидоновой кислоты является животный жир.
Множество исследований подтверждает эффективность ПНЖК при лечении и контроля атопии у кошек, делая при этом лечение более безопасным.

ПНЖК содержатся в множестве кормовых добавок, витаминных комплексах. Тоже самое можно сказать и кормах. Владелец кошки не всегда сможет дать препарат своему питомцу в полном объеме.

У кошек добавки незаменимых жирных кислот улучшают качество шерстяного покрова и снижают трансэпидермальную потерю влаги. Диеты, обогащенные жирными кислотами, могут быть более эффективными, чем пероральное введения добавок EFA. Для получения клинического эффекта от приема жирных кислот необходимо около двух месяцев.

Масимов Э.Н.,

к.б.н., главный ветеринарный врач

Центра ветеринарной дерматологии «Свой доктор»,

Москва/ Инновационный ветеринарный центр МВА

Полиненасыщенные (эссенциальные) жирные кислоты семейства Омега-3 и Омега-6

Код: 04.

09.018

Биоматериал: кровь с EDTA

Срок: 6 р.д.

Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.

Данный анализ представляет собой определение ненасыщенных жирных кислот семейства Омега-3 и Омега-6. Данный анализ необходим для выявления как дефицита, так и переизбытка данных веществ, а также для оценки рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний и кровотечений.

Для чего используется исследование?

Исследование используют для определения ненасыщенных жирных кислот и контроля за ними, а также для диагностики их недостатка. Также анализ применяется при оценке рисков развития сердечно-сосудистых заболеваний и состояния пациентов, принимающих гиполипидемические препараты и пищевые добавки, в состав которых входят ненасыщенные жирные кислоты омега-3 и витамин Е. Необходим он и при контроле эффективности диеты, а также пациентам с высоким уровнем риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, гиперхолестеринемии и гипертриглицеридемии.

Жирные кислоты семейства Омега-6 относятся к полиненасыщенным жирным кислотам и необходимы организму для правильного функционирования мозга, развития клеток кожи, роста волос и костей, а также нормального функционирования обмена веществ. Их недостаток ведет к сбоям в работе организма, однако избыток также имеет негативные последствия в виде ослабления иммунитета, появления гипертонии, развития воспалительных и сердечно-сосудистых заболеваний. Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства Омега-6 используют для оценки концентрации их содержания в организме, а также в ходе диагностики и лечения ряда болезней сердечно-сосудистой системы и определенных онкологических заболеваний.

Исследование может назначаться пациентам с ишемической болезнью сердца, после перенесенных инсультов для прогноза дальнейшего развития заболеваний. Также анализ необходим при опухолях поджелудочной железы, простаты, молочной железы. Кроме того, он является частью комплексной оценки нутриентного статуса пациента.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К АНАЛИЗАМ КРОВИ

Кровь берется из вены. Необходимо соблюдать общие рекомендации:

кровь сдается утром натощак или не ранее, чем через 2–4 часа после приема пищи;
допускается употребление воды без газа;
накануне анализа следует отказаться от алкоголя, исключить физическое и эмоциональное перенапряжение;
отказаться от курения за 30 минут до исследования;
не стоит сдавать кровь в период приема медикаментов, если врач не назначил иное.

Разница между омега-3, 6 и 9 — Food Insight

Основы

Давайте начнем с установления важного факта: жиры являются важным компонентом здорового питания. Если вы придерживаетесь веганского, палео или всеядного питания, жир — ваш друг. Жиры влияют на вкус и текстуру многих продуктов, включая масла, орехи, семена, авокадо, лосось и многие другие продукты, которые некоторые считают самой здоровой пищей на планете.Однако на гораздо более глубоком и молекулярном уровне жиры имеют решающее значение для нескольких важных функций нашего организма. Знаете ли вы, что употребление в пищу некоторых типов жиров действительно может помочь снизить уровень холестерина и риск сердечно-сосудистых заболеваний? Это правда.

Вот где все усложняется

Жиры в нашей пище состоят из цепочек жирных кислот, которые состоят из атомов углерода и водорода, связанных вместе. Мы едим два основных типа жирных кислот: насыщенные и ненасыщенные.Поскольку диетические жиры — сложная тема, мы отложим насыщенные жиры и трансжиры и (технически ненасыщенный жир) на следующий день. А пока давайте сосредоточимся на ненасыщенных жирах.

Все ненасыщенные жирные кислоты имеют по крайней мере одну связь двойной связи между атомами углерода. Эти двойные связи заставляют их сгибаться, как ваша рука сгибается в локте. Эта двойная связь ограничивает количество атомов водорода, которые могут связываться с атомами углерода, поэтому молекула не так насыщена атомами водорода, как могла бы.Таким образом, он считается «ненасыщенным». Ненасыщенные жирные кислоты с одной двойной связью называются мононенасыщенными жирными кислотами (МНЖК). Ненасыщенные жирные кислоты с более чем одной двойной связью называются полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК). Возьми? «Моно» для одного и «поли» для многих.

Помните, как я сказал, что жиры сложны? В ненасыщенных жирах мы находим омега. Жирные кислоты омега-3 и омега-6 являются ПНЖК, а жирные кислоты омега-9 обычно являются МНЖК. Омега-числа просто указывают на то, на сколько атомов углерода от метильного конца цепи жирной кислоты появляется первая двойная связь углерод-углерод.Если двойная связь находится на расстоянии трех атомов углерода, она называется жирной кислотой омега-3. Если до него шесть или девять (вы догадались!), Это называется жирной кислотой омега-6 или омега-9 соответственно.

Мега путаница прояснена

Начнем с трех. Омега-3 известны своей пользой для здоровья сердца и бывают как в растительной, так и в животной форме. Альфа-линоленовая кислота (ALA) — это растительная форма омега-3. Он содержится в семенах льна, чиа, грецких орехах, рапсовом и соевом маслах. ALA важна, потому что она может быть получена только с пищей.Наш организм не может вырабатывать АЛК, что делает ее незаменимой жирной кислотой.

Омега-3 также включают эйкозапентаеновую кислоту (EPA), докозагексаеновую кислоту (DHA). EPA и DHA — это морские формы омега-3, которые обычно содержатся в жирной рыбе, обитающей в холодной воде, такой как лосось, сельдь, сардины и скумбрия. Эти жирные кислоты могут быть произведены из ALA в организме, но скорость их преобразования невысока. Из-за этого, а также того факта, что EPA и DHA сильно коррелируют с профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний, получение предварительно сформированных EPA и DHA является лучшим выбором.Поэтому рекомендуется еженедельно съедать не менее 8 унций морепродуктов.

Перейдем к шестерке. Омега-6 жирные кислоты включают арахидоновую и линолевую кислоты. Источники линолевой кислоты включают растительные масла, орехи и семена; арахидоновая кислота содержится в мясе и яйцах. Наряду с омега-3 ALA линолевая кислота является другой незаменимой жирной кислотой.

В отличие от омега-3 и омега-6 жирные кислоты омега-9 обычно являются мононенасыщенными и могут вырабатываться в организме, превращая их в незаменимые жирные кислоты.Термин «несущественный» означает, что вам не нужно , чтобы получать его через пищу. Но это не значит, что его употреблять вредно. Продукты с высоким содержанием омега-9 жирных кислот являются одними из самых полезных для здоровья, которые вы можете себе представить (по множеству причин). Основными источниками омега-9 в нашем рационе являются рапсовое и оливковое масла, а также миндаль!

Поскольку тема пищевых жиров может сбивать с толку, мы попросили д-ра Билла Харриса, известного эксперта по жирным кислотам, немного пояснить: «И омега-3, и омега-6 жирные кислоты считаются« партнерами в профилактике ». как это связано с сердечными заболеваниями.Итак, все ПНЖК — это «хорошие жиры». Получить достаточное количество ПНЖК растительного происхождения (АЛК и линолевая кислота) легко в Америке — нам не нужно дополнять наш рацион этими или омега-9, если на то пошло. Одна группа жирных кислот, в которых нам действительно не хватает, — это морские омега-3: EPA и DHA. Наиболее разумно увеличить потребление жирной рыбы и / или принять добавку из рыбы, криля или рыбьего жира, чтобы получить EPA и DHA, которых серьезно не хватает в американской диете. ”

Давайте упростим

Хотя больше информации о различных типах жирных кислот может помочь вам принимать обоснованные решения относительно продуктов, которые вы едите, важно прояснить одну идею. Большое заблуждение, связанное с жирами, состоит в том, что, когда вы едите определенную пищу, вы едите только один тип жиров. Все продукты, содержащие жиры, содержат смесь разных жиров. Некоторые из них более распространены, поэтому иногда мы связываем определенную пищу (например, масло) с определенным жиром (например, насыщенным).Но на самом деле, когда вы едите масло, вы также получаете мононенасыщенные жиры. Знание того, какие пищевые источники содержат большое количество различных видов жиров, может помочь вам выбрать продукты с содержанием больше полезных для сердца МНЖК и ПНЖК и меньше насыщенных жиров и транс-жиров . В любом случае, это то, что нам говорят лучшие доступные научные данные о здоровье сердца: уделяйте больше внимания типам жиров, которые вы едите, и меньше — количеству жиров.

Функции, преимущества и источники питания

Омега-6 жирные кислоты — это тип жира, который присутствует в определенных пищевых продуктах и добавках.Омега-6 жирные кислоты естественным образом содержатся в некоторых растительных продуктах, таких как овощи и орехи. Некоторые растительные масла, включая соевое масло, содержат большое количество этих жиров.

Омега-6 жирные кислоты — это тип незаменимых жирных кислот (EFA), принадлежащих к тому же семейству, что и омега-3 жирные кислоты.

НЖК — это жиры, которые необходимы организму, но не могут производить самостоятельно. Следовательно, люди должны получать НЖК, употребляя в пищу продукты, которые их содержат, или принимая добавки.

В этой статье рассматривается, как жирные кислоты омега-6 функционируют в организме, их преимущества и источники пищи.

Омега-6 жиры относятся к группе ненасыщенных жиров, известных как полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК).

Омега-3 и омега-9 — это другие типы ПНЖК, которые люди обычно получают с пищей.

Некоторые исследования показывают, что древние люди потребляли в своем рационе равное количество жирных кислот омега-6 и омега-3 и что это было полезно для их здоровья.

Однако в настоящее время многие люди в США едят гораздо больше омега-6, чем омега-3. Исследователи считают, что соотношение жиров омега-6 и омега-3 в типичной западной диете составляет 20: 1 или выше.

Омега-6 жиры распространены в обработанных пищевых продуктах, таких как печенье и крекеры, а также в фаст-фуде и жареной пище.

Возможные проблемы со здоровьем

Некоторые исследования показывают, что употребление слишком большого количества жиров омега-6 может привести к определенным проблемам со здоровьем.

Исследование 2018 года обнаружило связь между повышенным потреблением жиров омега-6 с пищей и воспалением, которое вызвало повреждение тканей и заболевание.

Организация Arthritis Foundation утверждает, что жирные кислоты омега-6 могут вызывать выработку в организме провоспалительных веществ, потенциально ухудшая симптомы у людей с артритом.

Другое исследование связывает диеты с высоким содержанием омега-6 жиров с ожирением.

Однако не все эксперты сходятся во мнении о том, вредны ли жиры омега-6, при этом некоторые заявляют, что исследования ожирения и потребления омега-6 на людях ограничены и неубедительны.

Другие исследователи говорят, что нет вывода о том, вызывают ли омега-6 жирные кислоты воспаление или предотвращают его, и что существует необходимость в дополнительных клинических испытаниях.

Были также некоторые положительные результаты исследований. Например, обзор 30 исследований показал, что более высокий уровень жиров омега-6 в организме связан с более низким риском сердечных заболеваний.

С противоречивой и неубедительной информацией об омега-6 жирах, как люди решают, сколько съесть?

Человек может рассмотреть возможность соблюдения рекомендаций органов здравоохранения по адекватному потреблению (AI) омега-6 жирных кислот и ненасыщенных жиров в целом.

Национальный институт здоровья (NIH) перечисляет AI для линолевой кислоты, которая является разновидностью жирных кислот омега-6. Это следующие:

Женщины в возрасте 19-50 лет: 12 граммов (г) в день
Женщины в возрасте 51 года и старше: 11 г в день
Мужчины в возрасте 19-50 лет: 17 г на день
Мужчины в возрасте от 51 года: 14 г в день

The U.Министерство сельского хозяйства США (USDA) дает некоторые советы по потреблению ненасыщенных жиров, но не дает конкретных рекомендаций по жирным кислотам омега-6.

Рекомендации Министерства сельского хозяйства США по потреблению масла относятся ко всем ненасыщенным жирам, включая растительные и ореховые масла, заправку для салатов, маргарин, рыбу, авокадо и орехи.

Рекомендации USDA рекомендуют:

Женщины в возрасте 19–30 лет: 6 чайных ложек (чайных ложек) в день
Женщины в возрасте 31 года и старше: 5 чайных ложек в день
Мужчины в возрасте 19-30 лет: 7 чайная ложка в день
Мужчины в возрасте 31 года и старше: 6 чайных ложек в день

Диетические рекомендации для американцев рекомендуют людям ограничивать насыщенные жиры до уровня менее 10% от их дневной нормы калорий. Они также советуют людям вообще избегать трансжиров.

Чтобы получить более подробные ресурсы о витаминах, минералах и пищевых добавках, посетите наш специализированный центр.

Людям, стремящимся увеличить потребление полезных жиров, следует скорректировать соотношение жиров в своем рационе, увеличив потребление жиров омега-3 и мононенасыщенных жиров, которые являются еще одним типом полезных для сердца жиров.

Некоторые исследования показывают, что употребление большего количества жиров омега-6 и недостаточного количества жиров омега-3 может потенциально привести к проблемам со здоровьем.

Некоторые из продуктов с высоким содержанием омега-6 жирных кислот включают:

Важно помнить, что некоторые из этих продуктов, особенно масла с самым высоким содержанием омега-6, содержат мало или совсем не содержат омега-3 жирных кислот. кислоты.

Если человек ест эти продукты, он должен сбалансировать потребление омега-6 с продуктами, богатыми омега-3, такими как жирная рыба, семена льна, водоросли и грецкие орехи.

Также важно отметить, что многие жареные и обработанные пищевые продукты содержат кукурузное, хлопковое или соевое масло.Если человек ест много этих продуктов, его потребление омега-6 может быть намного выше, чем потребление омега-3.

Люди могут принимать добавки, содержащие омега-6, омега-3 или комбинацию омега-3, омега-6 и омега-9. Эти добавки часто содержат рыбий жир, льняное масло или масло семян бурачника.

Нет окончательных исследований, подтверждающих, полезны или вредны эти масляные добавки.

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья заявляет, что добавки омега-3 не снижают риск сердечных заболеваний.Однако они могут помочь с симптомами ревматоидного артрита, а также могут помочь снизить уровень триглицеридов.

Поскольку исследователи недостаточно широко изучали эти добавки, человеку лучше всего спросить своего врача, прежде чем принимать какие-либо добавки с жирными кислотами.

Хотя омега-6 жиры являются одним из полезных для сердца ненасыщенных жиров, людям следует потреблять их в умеренных количествах. Как и все жиры, омега-6 содержит 9 калорий на грамм и может привести к чрезмерному потреблению калорий, если люди едят слишком много продуктов, содержащих их.

Поскольку эксперты не согласны с тем, вредны ли омега-6 жиры, лучшим подходом может быть сосредоточение внимания на разнообразных полезных, цельных продуктах, содержащих разные типы ненасыщенных жиров.

В то же время человек должен стараться ограничивать или избегать жареных и полуфабрикатов.

Большинству людей может быть полезно сбалансированное употребление жирных кислот омега-6 и омега-3, а также мононенасыщенных жиров.

Если у человека есть вопросы о здоровом питании или он заинтересован в приеме пищевых добавок, ему следует поговорить с врачом о том, что для него лучше всего.

Функции, преимущества и источники питания

Омега-6 жирные кислоты — это тип жира, который присутствует в определенных пищевых продуктах и добавках. Омега-6 жирные кислоты естественным образом содержатся в некоторых растительных продуктах, таких как овощи и орехи. Некоторые растительные масла, включая соевое масло, содержат большое количество этих жиров.

НЖК — это жиры, которые необходимы организму, но не могут производить самостоятельно.Следовательно, люди должны получать НЖК, употребляя в пищу продукты, которые их содержат, или принимая добавки.

Омега-6 жиры относятся к группе ненасыщенных жиров, известных как полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК).

Омега-3 и омега-9 — это другие типы ПНЖК, которые люди обычно получают с пищей.

Возможные проблемы со здоровьем

Другое исследование связывает диеты с высоким содержанием омега-6 жиров с ожирением.

С противоречивой и неубедительной информацией об омега-6 жирах, как люди решают, сколько съесть?

Женщины в возрасте 19–50 лет: 12 граммов (г) в день
Женщины в возрасте 51 года и старше: 11 г в день
Мужчины в возрасте 19-50 лет: 17 г на день
Мужчины в возрасте 51 года и старше: 14 г в день

Министерство сельского хозяйства США (USDA) дает некоторые советы по потреблению ненасыщенных жиров, но не дает конкретных рекомендаций по жирным кислотам омега-6.

Рекомендации USDA рекомендуют:

Женщины в возрасте 19–30 лет: 6 чайных ложек (чайных ложек) в день
Женщины в возрасте 31 года и старше: 5 чайных ложек в день
Мужчины в возрасте 19-30 лет: 7 чайная ложка в день
Мужчины в возрасте 31 года и старше: 6 чайных ложек в день

Некоторые из продуктов с высоким содержанием омега-6 жирных кислот включают:

Также важно отметить, что многие жареные и обработанные пищевые продукты содержат кукурузное, хлопковое или соевое масло. Если человек ест много этих продуктов, его потребление омега-6 может быть намного выше, чем потребление омега-3.

Люди могут принимать добавки, содержащие омега-6, омега-3 или комбинацию омега-3, омега-6 и омега-9.Эти добавки часто содержат рыбий жир, льняное масло или масло семян бурачника.

Нет окончательных исследований, подтверждающих, полезны или вредны эти масляные добавки.

Национальный центр дополнительного и комплексного здоровья заявляет, что добавки омега-3 не снижают риск сердечных заболеваний. Однако они могут помочь с симптомами ревматоидного артрита, а также могут помочь снизить уровень триглицеридов.

В то же время человек должен стараться ограничивать или избегать жареных и полуфабрикатов.

Функции, преимущества и источники питания

Омега-6 жирные кислоты — это тип жира, который присутствует в определенных пищевых продуктах и добавках. Омега-6 жирные кислоты естественным образом содержатся в некоторых растительных продуктах, таких как овощи и орехи.Некоторые растительные масла, включая соевое масло, содержат большое количество этих жиров.

Омега-6 жиры относятся к группе ненасыщенных жиров, известных как полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК).

Омега-3 и омега-9 — это другие типы ПНЖК, которые люди обычно получают с пищей.

Возможные проблемы со здоровьем

Другое исследование связывает диеты с высоким содержанием омега-6 жиров с ожирением.

С противоречивой и неубедительной информацией об омега-6 жирах, как люди решают, сколько съесть?

Женщины в возрасте 19-50 лет: 12 граммов (г) в день
Женщины в возрасте 51 года и старше: 11 г в день
Мужчины в возрасте 19-50 лет: 17 г на день
Мужчины в возрасте от 51 года: 14 г в день

Рекомендации USDA рекомендуют:

Женщины в возрасте 19–30 лет: 6 чайных ложек (чайных ложек) в день
Женщины в возрасте 31 года и старше: 5 чайных ложек в день
Мужчины в возрасте 19-30 лет: 7 чайная ложка в день
Мужчины в возрасте 31 года и старше: 6 чайных ложек в день

Диетические рекомендации для американцев рекомендуют людям ограничивать насыщенные жиры до уровня менее 10% от их дневной нормы калорий.Они также советуют людям вообще избегать трансжиров.

Некоторые из продуктов с высоким содержанием омега-6 жирных кислот включают:

Нет окончательных исследований, подтверждающих, полезны или вредны эти масляные добавки.

В то же время человек должен стараться ограничивать или избегать жареных и полуфабрикатов.

Фактор нарушения их «сбалансированных антагонистических метаболических функций» в организме человека

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) содержат ≥2 случаев десатурации двойных связей в ацильной цепи. ПНЖК омега-3 (n-3) и омега-6 (n-6) — это два известных семейства, важных для здоровья и питания человека. В обоих семействах Омега существует множество форм ПНЖК: α, -линоленовая кислота (ALA), эйкозапентаеновая кислота (EPA) и докозагексаеновая кислота (DHA) из семейства n-3 и линолевая кислота (LA), дигомо- γ. -линоленовая кислота (DGLA) и арахидоновая кислота (AA) из семейства n-6 являются важными ПНЖК для здоровья человека.ПНЖК омега-3 и омега-6 конкурентно метаболизируются одним и тем же набором ферментов десатурации, удлинения и оксигеназы. Липидные медиаторы, образующиеся в результате их окислительного метаболизма, выполняют противоположные (антагонистические) функции в организме человека. За исключением DGLA, липидные медиаторы, производные n-6 PUFA, усиливают воспаление, агрегацию тромбоцитов и сужение сосудов, тогда как медиаторы n-3 ингибируют воспаление и агрегацию тромбоцитов и усиливают вазодилатацию. Чрезмерное потребление n-6 ПНЖК при низком потреблении n-3 ПНЖК тесно связано с патогенезом многих современных хронических заболеваний, связанных с диетой.Объем n-6 ПНЖК значительно превышает объем n-3PUFA. Текущее соотношение n-6 / n-3 составляет 20-50 / 1. Из-за более высоких соотношений n-6 / n-3 в современных диетах вырабатываются большие количества липидных медиаторов, производных от LA и AA, которые становятся основными причинами образования тромба и атеромы, аллергических и воспалительных заболеваний и пролиферация клеток, а также гиперактивная эндоканнабиноидная система. Следовательно, чтобы снизить все эти риски, связанные с чрезмерным потреблением n-6 ПНЖК, люди должны принимать оба PUFA в настоятельно рекомендуемом соотношении n-6 / n-3, которое составляет 4-5 / 1.

1. Введение

Полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК) — это жирные кислоты, которые содержат две или более десатурации двойных связей с прерывистым метиленом в ацильной цепи [1, 2]. ПНЖК содержат метильную группу на одном конце молекулы (называемую Омега, « ω » или «n») и карбоновую кислоту на другом конце. Питательно важные для здоровья человека ПНЖК являются членами так называемых семейств омега-3 (или n-3) и омега-6 (или n-6) [3]. В обоих семействах Омега существует много форм ПНЖК, как показано в Таблице 1, из которых важными формами для здоровья человека являются α, -линоленовая кислота (ALA, C18: 3n-3), эйкозапентаеновая кислота (EPA, C20: 5n). -3) и докозагексаеновая кислота (DHA, C22: 6n-3) из семейства n-3, тогда как линолевая кислота (LA, C18: 2n-6), дигомо- γ -линоленовая кислота (DGLA, 20: 3n -6) и арахидоновую кислоту (AA, C20: 4n-6) из семейства n-6 [2, 4].Источники n-6 ПНЖК включают обычные растительные масла, используемые в кулинарии (кукурузное, сафлоровое, подсолнечное, соевое и т. Д.), Гидрогенизированные масла (маргарин и растительный жир) и продукты, полученные из сельскохозяйственных животных и птицы, выращиваемых на зерне, а не на зерне. зеленое пастбище. С другой стороны, n-3 ПНЖК получают из зеленых овощей, дикой морской рыбы, маслянистых семян (чиа, лен и перилла) и продуктов, полученных от животных, выращиваемых на зеленых пастбищах [5–7].

3 3 (ALA) -Линоленовая кислота (GLA)

9 0425


Семейство Омега	Общепринятое название	Систематическое название	n и Δ Сокращения
4 N
4
все — цис -9,12,15-октадекатриеновая кислота	18: 3n-3 или 18: 3 ^{Δ 9,12,15}
стеаридоновая кислота (SDA )	все — цис -6,9,12,15-октадекатетраеновая кислота	18: 4n-3 или 18: 4 ^{Δ 6,9,12,15}
Эйкозатетраеновая кислота (ETA)	все — цис--8,11,14,17-эйкозатетраеновая кислота	20: 4n-3 или 20: 4 ^{Δ 8,11,14,17}
Эйкозапентаеновая кислота (EPA)	все — цис -5,8,11,14,17-Эйкозапентаеновая кислота a cid	20: 5n-3 или 20: 5 ^{Δ 5,8,11,14,17}
Клупанодоновая кислота (DPA _n-3)	все — цис — 7,10,13,16,19-Докозапентаеновая кислота	22: 5n-3 или 22: 5 ^{Δ 7,10,13,16,19}
Тетракозапентаеновая кислота (TPA)	все — цис -9,12,15,18,21-Тетракозапентаеновая кислота	24: 5n-3 или 24: 3 ^{Δ 9,12,15,18,21}
Низиновая кислота ( THA)	все — цис -6,9,12,15,18,21-Тетракозагексаеновая кислота	24: 6n-3 или 24: 6 ^{Δ 6,9,12,15,18 , 21}
Докозагексаеновая кислота (DHA)	все — цис -4,7,10,13,16,19-Докозагексаеновая кислота	22: 6n-3 или 22: 6 90Δ64 4,7,10,13,16,19

н- 6	Линолевая кислота (LA)	все — цис -9,12-октадекадиеновая кислота	18: 2n-6 или 18: 2 ^{Δ 9,12}
	все — цис -6,9,12-октадекатриеновая кислота	18: 3n-6 или 18: 3 ^{Δ 6,9,12}
	Dihomo — γ -линоленовая кислота (DGLA)	все — цис--8,11,14-эйкозатриеновая кислота	20: 3n-6 или 20: 3 ^{Δ 8,11,14}
	Арахидоновая кислота (AA)	все — цис -5,8,11,14-Эйкозатетраеновая кислота	20: 4n-6 или 20: 4 ^{Δ 5,8,11,14}
	Адреновая кислота (DTA)	все — цис -7,10,13,16-Докозатетраеновая кислота	22: 4n-6 или 22: 4 ^{Δ 7,10,13 , 16}
	Тетракозатетраеновая кислота (TTA _n-6)	все — цис -9,12,15,18-Тетракозатетраеновая кислота	24: 4n-6 или 24: 4 ^{,12 Δ 9 , 15,18}
	Тетракозапентаеновая кислота (TPA _n-6)	все — цис -6,9,12,15,18-Тетракозапентаеновая кислота	24: 5n-6n-6 : 6 ^{Δ 6,9,12,15,18}
	Осбондовая кислота (DPA _n-6)	все — цис -4,7,10,13,16- Докозапентаеновая кислота	22: 5n-6 или 22: 5 ^{Δ 4,7,10,13,16}

Помимо усиления β — текучесть клеточной мембраны, важная метаболическая функция n-3 и n-6 ПНЖК заключается в передаче сигнала, что в основном требует высвобождения ПНЖК из мембраны с помощью фосфолипа. сес.ПНЖК регулируют экспрессию генов напрямую или через производные от них вторичные мессенджеры (липидные медиаторы): октадекадиеноиды (C ₁₈), эйкозаноиды (C ₂₀) и докозаноиды (C ₂₂) в цитоплазме [6, 8-10 ]. Длинноцепочечные ПНЖК, такие как AA, EPA и DHA, отделяются от мембранных фосфолипидов и подвергаются окислению до соответствующих липидных медиаторов с помощью ферментов оксигеназы: циклооксигеназы (COX), липооксигеназы (LOX) и цитохрома P450 (CYP) [11, 12] . Было показано, что LA также является мишенью для ферментов COX, LOX и миелопероксидазы (MPO) для производства других октадекадиеноидных (C ₁₈) липидных медиаторов, выполняющих метаболическую функцию при воспалении [13, 14].Таким образом, эти ПНЖК в обеих семьях регулируют воспаление, иммунитет, кровеносные сосуды, тромбоциты, синаптическую пластичность, рост клеток, боль, сон и т. Д., Особенно в отношении воспаления, иммунитета, кровеносных сосудов и тромбоцитов, производных n-6 и n-3. ПНЖК регулируют в основном противоположным (антагонистическим) образом. Как правило, n-6 усиливает воспаление, агрегацию тромбоцитов и сужение сосудов, тогда как n-3 подавляет воспаление и агрегацию тромбоцитов и усиливает расширение сосудов [6].

В идеале, несмотря на то, что эти ПНЖК в обеих семьях необходимы для человеческого организма, было показано, что потребление n-6 выше, чем n-3, как это в основном происходит в современных западных стилях диеты, оказывает влияние на здоровье человека и на самом деле способствуют возникновению многих современных хронических воспалительных заболеваний, сердечно-сосудистых заболеваний и некоторых видов рака, при условии, что воспаление лежит в основе большинства современных хронических заболеваний, связанных с диетой.Производные n-6 ПНЖК в основном участвуют в провоспалительной реакции, в отличие от противовоспалительной и разрешающей реакции, осуществляемой производными n-3 ПНЖК [7, 15–19]. Следовательно, n-3 и n-6 ПНЖК играют решающую роль в определении благополучия людей, так как более низкое потребление (в случае ALA, EPA и DHA) и чрезмерное потребление (в случае LA и AA) являются в настоящее время тесно связаны с патогенезом многих современных хронических заболеваний, вызванных воспалением [20–22]. В последние три десятилетия в современном обществе, которое, как было показано, следует западным стилям питания, общее потребление жиров и насыщенных жиров в процентах от общего количества калорий постоянно снижалось, в то время как потребление n-6 увеличивалось, а потребление n-3 ПНЖК. уменьшилось, что привело к значительному увеличению отношения n-6 / n-3 с 1-2 / 1 во время эволюции до 20-50 / 1 сегодня [16, 18].

Из-за более высоких соотношений n-6 / n-3 в современных диетах в организме образуются провоспалительные октадекадиеноиды, производные от LA [13, 14], эйкозаноиды, производные от АК [5, 23] и эндоканнабиноиды [16, 19]. в больших количествах, чем полученные из n-3 ПНЖК (ALA, EPA и DHA), которые обладают противовоспалительными и противовоспалительными характеристиками. Большое количество производных LA и AA способствуют образованию тромба и атеромы; при аллергических и воспалительных заболеваниях, особенно у восприимчивых людей; к разрастанию клеток; и очень гиперактивной эндоканнабиноидной системе (при которой повышен аппетит и потребление пищи, которые могут привести к увеличению веса / ожирению).Таким образом, диеты, богатые n-6 ПНЖК, изменяют нормальное физиологическое состояние на протромботическое и прогрегационное, с увеличением вязкости крови, спазмом сосудов и сужением сосудов, а также уменьшением времени кровотечения и энергетического дисбаланса [16, 19, 24 ]. Следовательно, поддержание сбалансированного соотношения этих двух семейств ПНЖК в нашем рационе и нашем ежедневном потреблении становится очень важным с точки зрения здорового развития и функционирования человеческого тела, а также предотвращения возникновения современных хронических заболеваний.Конечно, их баланс важен для снижения риска ишемической болезни сердца, гипертонии, рака, диабета 2 типа, артрита и других аутоиммунных и, возможно, нейродегенеративных заболеваний [25]. Цель этого обзора — показать текущее состояние дисбаланса соотношения n-6 / n-3 в современных диетах и их влияние на метаболическую функцию этих групп жирных кислот в отношении здоровья человека.

2. Методология поиска литературы

До 30 мая 2020 г. был проведен поиск публикаций в четырех базах данных: PubMed, Scopus, Web of Science и Google Scholar.Использовались следующие поисковые термины: Омега-3, или Омега-6, или Омега-3 ПНЖК, или Омега-6 ПНЖК, или n-3 ПНЖК, или n-6 ПНЖК, или полиненасыщенные жирные кислоты, или длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты, или незаменимые жирные кислоты. или соотношение омега-3 и омега-6, или диетические источники омега-3, или диетические источники омега-6, или биосинтез омега-3 или линолевой кислоты (LA), или α -линоленовая кислота (ALA) или докозагексаеновая кислота (DHA) или Эйкозапентаеновая кислота (EPA) или биосинтез ПНЖК омега-6 или метаболизм омега-3 и омега-6 или соотношение омега-3 к 6 и воспалительные заболевания или соотношение омега-3 к 6 и хронические заболевания.Публикации, которые были процитированы в найденных статьях при первом поиске, также были выбраны вручную на основе их соответствия теме. В этот обзор включаются статьи, которые только на английском языке и имеют отношение к теме, тогда как публикации, которые не на английском языке и имеют меньшее отношение к теме, исключаются из этого обзора.

3. Общий биохимический аспект ПНЖК n-3 и n-6

Жирные кислоты обычно представляют собой углеводородные цепи с карбоксильной группой на одном конце и метильной группой на другом конце.Фактически, биологическая реакционная способность жирной кислоты определяется длиной углеродной цепи, а также количеством и положением любых двойных связей, присутствующих на ней. В зависимости от степени ненасыщенности наиболее распространенные пищевые жирные кислоты были разделены на три широких класса: насыщенные жирные кислоты (НЖК, не имеют двойной связи), мононенасыщенные жирные кислоты (МНЖК, имеют одну двойную связь) и полиненасыщенные жирные кислоты ( ПНЖК имеют две или более степени десатурации двойных связей) в ацильной цепи [1, 2, 12].В то время как короткоцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (SC-PUFA) имеют 19 или меньше атомов углерода, длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты (LC-PUFA) содержат ≥20 атомов углерода в своей длине [2, 3, 26, 27]. Десатурация двойной связи природных ненасыщенных жирных кислот прерывается метиленом в конфигурациях (или) цис- -ориентации [28], что означает, что атомы водорода, присоединенные к двойной связи, находятся на одной стороне. Природные ПНЖК с двойными связями, прерываемыми метиленом, все в цис- -конфигурациях могут быть разделены на 12 семейств, от двойных связей, расположенных в положении n-1 до положения n-12 [2].У них есть метильная группа на одном конце молекулы (называемая Омега, « ω » или «n») и карбоновая кислота на другом конце. Буква «n» часто используется вместо греческого « ω » для описания метильного конца, в то время как « Δ » (дельта) используется для описания карбоксильного конца [29]. С точки зрения распространенности, здоровья и питания человека семейства n-6 и n-3 являются наиболее важными природными ПНЖК [2]. Питательно важные ПНЖК сгруппированы в категории Омега-3 (или n-3) и Омега-6 (или n-6) в зависимости от положения первой двойной связи от метильного или омега-конца жирной кислоты (Рисунок 1). .Термин «Омега-3» или «Омега-6» относится к положению первой двойной связи в углеродной цепи, считая от метильного конца жирной кислоты. Все ПНЖК n-3 и n-6 имеют эту двойную связь на углеродных числах 3 и 6, соответственно, если считать метильный углерод как углерод-1 [2, 26–28, 30]. Кроме того, иногда обычно используется систематическая номенклатура ПНЖК, которая указывает расположение двойных связей относительно первого атома углерода в карбоксилатной группе, как показано на Рисунке 2 [27, 29], и представлена символом Δ , например, 18: 2 ^{Δ 9,12} для линолевой кислоты (LA, C18: 2n-6).

(а) ω-3 полиненасыщенные жирные кислоты
(б) ω-6 полиненасыщенные жирные кислоты
(а) ω-3 полиненасыщенные жирные кислоты
(б) ω-6 полиненасыщенные жирные кислоты

Члены двух семейств с их систематической номенклатурой перечислены в таблице 1. Две короткоцепочечные ПНЖК, ALA (18: 3n-3) и LA (18: 2n-6), и более длинные ПНЖК, такие как EPA. (20: 5n-3), DGLA (20: 3n-6), AA (20: 4n-6) и DHA (22: 6n-3) являются наиболее важными формами ПНЖК для здоровья и питания человека [2, 4].LA и ALA являются двумя «незаменимыми ПНЖК», которые люди должны получать из своего ежедневного рациона [16, 31], поскольку человеческий организм не может их синтезировать по генетическим причинам [32]. Напротив, LC-PUFA, такие как EPA, DHA и AA, считаются «условно необходимыми» PUFA, поскольку они выполняют особую функцию в организме. Несмотря на минимальную эффективность, EPA, DHA и AA могут синтезироваться в организме человека. Для условно незаменимых ПНЖК людям рекомендуется принимать дополнительные количества таким образом, чтобы обеспечить оптимальное суточное потребление общих n-3 и n-6 ПНЖК в соответствии с состоянием здоровья человека [16, 31].LA и ALA используются в качестве предшественников во время пути биосинтеза n-3 и n-6 LC-PUFA [4, 33], в котором они конкурентно метаболизируются двумя различными путями с использованием общих ферментов [7], как показано на рисунке 3. Клетки млекопитающих, включая человека, не могут преобразовывать n-6 в n-3 ПНЖК, потому что в них отсутствуют конвертирующие ферменты, n-3-десатуразы [32]. Таким образом, эти два семейства не взаимопреобразуемы, метаболически и функционально различны и часто имеют важные противоположные метаболические функции в физиологии человеческого тела.Хотя белки в клетке генетически детерминированы, состав ПНЖК клеточной мембраны в значительной степени зависит от потребления с пищей. Разумеется, когда люди принимают диету, содержащую больше ЭПК и ДГК, например, АК в клеточной мембране, вероятно, всех клеток, особенно в мембранах тромбоцитов, эритроцитов, нейтрофилов, моноцитов и клеток печени, частично замещается этими ПНЖК. [5].

В организме человека после пищеварения разрушение структуры триацилглицерина (ТАГ) и высвобождение ПНЖК привело к абсорбции и транспортировке в кровотоке к тканям, где они включены в свою структуру.ПНЖК могут принимать участие в трех различных метаболических путях. (1) Они вносят вклад в продукцию АТФ посредством пути окисления β . (2) Они претерпевают модификацию (этерификацию) клеточных липидов в нейтральные (такие как ТАГ и сложный эфир холестерина) и полярные липиды (такие как фосфолипиды и сфинголипиды). (3) Они являются предшественниками процесса удлинения и десатурации посредством ферментативных реакций с образованием следующих длинноцепочечных и более ненасыщенных ПНЖК или ретроконверсии с образованием различных метаболитов [34, 35].Как правило, n-3 и n-6 ПНЖК участвуют в следующих трех физиологических функциях организма. (1) Повышение β -окисления. ПНЖК в ТАГ, помимо того, что служат источником топлива, регулируют факторы транскрипции, тем самым улучшая окисление жирных кислот. (2) Они являются частью клеточной мембраны, поэтому настраивают и модулируют ее, тем самым увеличивая ее текучесть. Благодаря своей текучести они оптимизируют положение, количество и функцию мембранных белков. (3) Они участвуют в передаче сигнала.Передача сигнала требует высвобождения ПНЖК из мембраны фосфолипазами. ПНЖК регулируют экспрессию генов напрямую или через производные от них липидные медиаторные вещества, такие как октадекадиеноиды (C ₁₈), эйкозаноиды (C ₂₀) и докозаноиды (C ₂₂) в цитоплазме [6, 8–10].

4.

De Novo Синтез и накопление n-3 и n-6 ПНЖК в различных организмах морских и наземных экосистем

Организмы, особенно почти все растения и водоросли, некоторые грибы и низшие животные (например, Caenorhabditis elegans ) обладают ферментами десатуразы для превращения олеиновой кислоты (OA, 18: 1n-9 или 18: 1 ^{Δ 9C}) и мононенасыщенной жирной кислоты (MUFA) в LA (18: 2 ^{Δ 9,12}), а затем в ALA (18: 3 ^{Δ 9,12,15}) [12]. Δ 12-десатураза вводит двойную связь в 12 ^{-м положении} C OA с образованием LA, в то время как n-3-десатураза ( Δ 15-десатураза) вводит двойную связь в 15 ^-м C позиция LA по формированию ALA. Таким образом, растения могут синтезировать эти SC-PUFA из OA путем введения десатурации на Δ ¹² C- для LA с использованием Δ 12-десатуразы. N-3-десатуразы ( Δ 15-десатуразы) действуют на Δ ¹⁵ C- LA (n-6) и продуцируют ALA (n-3).Однако растения лишены активности Δ 6-десатуразы, которая удлиняет и обесцвечивает эти предшественники до их соответствующих более длинных LC-PUFA; следовательно, высшие растения лишены n-3 и n-6 LC-PUFA [8, 12, 36, 37]. Напротив, как указано в обзоре [8], все животные, включая человека, не обладали способностью к эндогенному синтезу основных SC-PUFA, но с ограниченной способностью они могут синтезировать LC-PUFA из предшественников PUFA, LA и ALA. . В них отсутствуют два критических фермента десатурации: Δ 12-десатураза и Δ 15-десатураза [32].Поэтому для большинства животных, включая человека, необходимо получать эти незаменимые короткоцепочечные жирные кислоты с пищей. В организме животного эти SC-PUFA могут метаболизироваться в более биоактивные и более длинные PUFA посредством серии стадий реакций десатурации и удлинения, как показано на рисунке 3 [36]. После этих реакций LA и ALA могут быть преобразованы в их соответствующие более длинные и более ненасыщенные PUFA, хотя в последних эффективность преобразования очень ограничена [37].Из-за этой ограниченной способности к конверсии людям рекомендуется принимать n-3 ПНЖК, такие как добавки EPA и DHA [2, 38].

Огромное большинство n-3 и n-6 ПНЖК, особенно LC-PUFA, производятся de novo в основе морской пищевой сети в морских микробах, преимущественно микроводорослях, таких как Crypthecodinium cohnii , Schizochytrium и Nannochloropsis [39]. В этих микроорганизмах n-3 и n-6 ПНЖК синтезируются de novo аэробным путем, который подробно обсуждается в [36, 37, 40, 41].Таким образом, микроводоросли являются основными продуцентами питательно важных ПНЖК в водной среде, обеспечивая постоянную поставку ПНЖК, таких как АК, ЭПК и ДГК, за счет концентрации вверх по тропической пищевой цепи, например, в рыбе, где есть ограниченная способность синтезировать эти полезные ПНЖК. Ясно, что эти жирные кислоты накапливаются в липидах морской рыбы, такой как скумбрия, лосось, сельдь, форель, сардины и тунец [35, 39, 42] и других беспозвоночных, таких как антарктический и тихоокеанский криль (мелкие креветочные ракообразные) [ 43, 44] и Calanoid Copepods [45], питающиеся микроводорослями.Рыба, которая является основным пищевым источником LC-PUFA, особенно n-3, неэффективна для преобразования ALA в n-3 более длинных PUFA при значительном уровне полезных EPA и DHA, как у людей. Следовательно, они должны получать их из соответствующих морских кормов, таких как микроводоросли и более мелкие беспозвоночные [46]. Таким образом, морская экосистема характеризуется высоким уровнем более длинных цепочек ПНЖК, таких как EPA, DHA и AA, которые происходят из микроводорослей (фитопланктон) и накапливаются в пищевой цепи у рыб и некоторого зоопланктона, тогда как наземная экосистема известна высокий уровень короткоцепочечных ПНЖК, особенно ALA и LA, в основном продуцируется de novo на различных растениях, масличных культурах и овощах.

5. Типичные и обычные пищевые источники ПНЖК n-3 и n-6

Естественно, LA содержится в большом количестве и содержится в семенах (виноград, рапс, мак, конопля и миндаль), орехах (бразильские орехи, грецкие орехи, сосна). орехи и фундук) и растительные масла (подсолнечное, сафлоровое, кукурузное, хлопковое, соевое, кокосовое и пальмовое). Эти источники содержат значительное количество ЛК с низкой долей АЛК, как показано в Таблице 2. С другой стороны, как указано у Абеди и Сахари [37], АЛК обнаруживается в относительно более высоком количестве в небольшом количестве маслянистых семян (чиа, перилла, лен, базилик и камелина ).АЛК также содержится в хлоропласте культурных зеленолистных овощей (цветная капуста, брокколи, капуста и салат-латук), семенах и орехах (грецкий орех, бехнат, соя, рапс (канола), тыква, красная и черная смородина) и фруктах. (авокадо, малина и клубника) [6, 7, 19]. Зеленолистные овощи содержат высокую долю (60-70% от общего количества ЖК) ПНЖК в форме АЛК [12]. Как хорошо описано в Abedi и Sahari [37], ALA также обнаружена во многих диких съедобных растениях (таких как Verbena officinalis L.(вербена), Chenopodium album L. (гусиная лапа), Picris echioides L. (бычий язык) и Sonchus oleraceus L. (осотист) в очень значительных количествах (43,20-54,99% АЛК). Из производного n-6, GLA, которая обычно употребляется как часть диетических добавок, содержится в материнском молоке и некоторых растительных маслах, таких как масло примулы вечерней (EPO), масло бурачника и масло черной смородины [35, 37 , 47]. АК содержится преимущественно в фосфолипидах продуктов животноводства и птицы зернового откорма, таких как мясо, сало, жир индейки, масло и яичные липиды.EPA и DHA в основном содержатся в грудном молоке, жирной морской рыбе и рыбьем жире (таком как лосось, скумбрия, сардины, анчоусы, сельдь и радужная форель), а также в маслах микроводорослей, маслах кальмаров и маслах криля [2, 5 –7, 27, 35, 47, 48]. Дикие морские рыбы и криль являются потенциальными источниками n-3 ПНЖК, поскольку рыба питается фитопланктоном (в основном микроводорослями) и другим зоопланктоном (мелкая рыба и беспозвоночные), в то время как криль питается микроводорослями, основными продуцентами этих ПНЖК [12] .

масло (кукурузное масло) )

9042 —

земляной орех

(без оболочки)

9042 9042 — 9042 — 9042

9042 — 903 904 Лосось (масло)3

9042 9042 904 0,05

9042 9042 904 0,05 904 Селедка (сырая)


Источники диетических ПНЖК		n-3 (г)			n-6 (г)			Ref.
Источники диетических ПНЖК		ALA	EPA	DHA	LA	AA	DPA _n-6	Ref.

Масло 9042 (очищенное 9042)	—	14,33	—	—	[12, 35]
	Канола (масло)	9,15	—	—		18,65	—		18,65	—	—	(масло)	7.6	—	—	51,36	—	—
	Зародыши пшеницы (масло)	5,3	—	—		55,1	—	—	0,6	—	—	49,83	—	—
	Подсолнечник (масло)	0,33	—	—		49,86 —			— низк. (масло)	0.1	—	—	12,72	—	—

	Семена и орехи	Чиа (сушеные / измельченные)	17,83 —	17,83 —		17,83 —	—	[12, 35]
		Грецкий орех (сушеный / молотый)	6,64	—		—	34,02		—	—
сушеный орех		0.11	—	—		5,09	—		—
Миндаль (сушеный / молотый)		0,3	—	—	10,54	—	—		—	8,68	—	—	27,36	—	—
Бразильские орехи (сушеные)		0,02	—	—	—

Овощи		Салат (сырой)	0.15	—	—	0,06	—		—	[35]
	Зеленая брокколи (сырая)	0,11	—	—
	Брюссель (сырой)	0,17	—	—	0,08	—	—

Рыба (масло)	18,23	—	—	2,99
	Сардина (масло)	—	10,15	10,66	—	—	—	—		—	6,28	4,21	—	—	0,62
	Menhaden (масло)	—	13,18	8,56	— 4	[12, 35]

Рыба (сырая)	Лосось (сырая)	0,09	0,89	1,19	0,15	0,19	1,09	1,01	0,22	0,1	—
	Сардина (сырая)	—	0,51	906 0,06 0,06 0,04204	—
	Форель (сырая)	0,1	0,15	0,5	0,37	0,05	—
	0,62	9042 9042 9042 9042 904	0,03	0,12	—	[35]

Говядина	Новая Зеландия, почки (приготовленные)	0,08	0,15	0,04238	0,37	0,10
Говядина	Новая Зеландия, печень (сырая)	0,05	0,11	0,04	0,14	0,19	0,14	сырой)	0,00	0,00	0,36	0,01	0,16	0,14	[12]

Microalgalum
	Microalgalum	.5	23,6	—	—	—
		Chlorella minutissima	—	29	—	—	—	—	—	—	—	—	23,4	—	—	—	—
		Нанохлорпсис salina	—	28	—		—	Crypthecodinium cohnii	—	—	41	—	—	—
		Ceratium horridum	—	.3	—	—	—	[51]

Значения даны в г / 100 г от общего количества жирных кислот.

В настоящее время в современном мире наиболее распространенное потребление незаменимых ПНЖК человеком с пищей состоит в основном из ЛК и АЛК, но ЛА гораздо более распространена, чем АЛК. Хотя люди могут получать АЛК из диетических масличных культур и овощей, эффективность преобразования в ПНЖК, более длинные по n-3, все еще ограничена [12].Вдобавок к этому, природные источники, которые мы используем в качестве пищи сегодня, в основном получены из наземных растений, овощей и животных и не богаты n-3 LC-PUFA, такими как EPA и DHA, в отличие от морских источников. Морские источники (рыба и рыбий жир, масло микроводорослей, масло криля и масло кальмаров) не являются одинаково легко доступными и недорогими, и их недостаточно для всех людей [6, 12]. Следовательно, нелегко получить n-3 LC-PUFA, особенно EPA и DHA, в большинстве современных диет, а также биосинтезировать в достаточных количествах из пищевых предшественников ALA, таких как аналоги n-6 LC-PUFA.Более 98% ПНЖК в продуктах питания растительного и животного происхождения находятся в форме ТАГ, за которыми следуют PL и диацилглицерины (DAG), сложный эфир холестерина (CE) и жирорастворимые сложные эфиры витаминов. ПНЖК, обнаруженные в этих формах, показали значительно различающиеся уровни биодоступности для животных и людей. ПНЖК в форме PL более биодоступны из-за превосходной диспергирующей способности PL в воде и большей чувствительности к фосфолипазам по сравнению с TAG [12, 49]. Но у некоторых низших животных, таких как криль, процентное соотношение отличается.Масло криля содержит более эффективную (биодоступную) DHA (35% DHA содержится в форме PL), чем рыбий жир (который в основном содержится в форме TAG). Поскольку мозг имеет более высокий уровень поглощения PL, добавки PUFA в форме PL, таких как масла криля, более эффективны, чем PUFA в TAG [12, 50].

6. Несбалансированность соотношения n-6 / n-3 в современных западных диетах

Как описано в Симопулосе [24, 52], это было более 10 000 лет назад (т. Е. С начала сельскохозяйственной революции). изменился общий рацион человека, включая потребление и расход энергии.Однако после начала промышленной революции (150–160 лет назад) в рационе человека произошли серьезные изменения, особенно в типе и количестве незаменимых и условно незаменимых жирных кислот. Сегодня промышленно развитые общества, которые следуют западным стилям питания, характеризуются увеличением общего потребления энергии, n-6 ПНЖК и зерновых, тогда как снижение расхода энергии, а также снижение потребления n-3 ПНЖК, сложных углеводов. клетчатка, фрукты и овощи, белок, антиоксиданты, кальций и витамин D [53].

Соотношение между n-6 и n-3 было широко исследовано, и считалось, что наши предки в период палеолита (время эволюции) потребляли n-6 и n-3 в соотношении 1-2 / 1, которое считается идеальным и сбалансированным соотношением [5, 24, 52, 54]. Однако в ходе эволюции человека происходило постепенное изменение эволюционных норм соотношения n-6 к n-3 ПНЖК, потребляемых с пищей, в то время как радикальное изменение наблюдалось после начала промышленной революции [5 , 16, 54].Как указано в Chaves et al. [18], между 1935 и 1939 годами соотношение n-6 / n-3 составляло 8,4 / 1. В 1985 году это соотношение составляло 10,3 / 1, а по другим расчетам даже достигало 12,4 / 1. Позже, между 2001 и 2011 годами, среднее соотношение n-6 / n-3 составило 15–16,7 / 1 [5, 24, 25, 47, 52, 53, 55, 56]. Сегодня в западных стилях питания расчетное среднее соотношение повышено до 20/1 [7, 16], а в Южной Азии — до 50/1 [18]. В последние три десятилетия в диетах современного общества общее потребление жиров и насыщенных жиров в процентах от общего количества калорий постоянно снижалось, в то время как потребление n-6 ПНЖК увеличивалось, а потребление n-3 снижалось, в результате чего значительное увеличение соотношения n-6 / n-3 и увеличение времени эволюции в 20-50 раз.Это изменение в соотношении n-6 / n-3, возможно, в большей степени, чем любой другой диетический фактор, способствовало значительному увеличению распространенности тканей тела и системного воспаления и избыточного веса / ожирения, что в целом приводит к эпидемии других диет. связанные с ними хронические неинфекционные заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония, рак, диабет 2 типа, артрит и другие аутоиммунные и, возможно, нейродегенеративные заболевания [18].

Хотя наиболее оптимальный гомеостатический уровень соотношений n-6 / n-3, который должен быть в нашем организме или клеточной концентрации, составляет 1-5 / 1 [33, 56, 57], существует множество препятствий, мешающих поддерживать это соотношение. между двумя семьями, из которых следующие две являются основными: (1) метаболическая конкуренция ALA и LA за один и тот же набор ферментов и (2) преобладание западных стилей питания в современном обществе [58].Современные западные диеты, в отличие от средиземноморской и индо-средиземноморской диеты, содержат слишком много n-6, но более низкий уровень n-3 в форме как SC-PUFA, так и LC-PUFA. Средиземноморский и индо-средиземноморский стили диеты богаты n-3 ПНЖК с хорошо сбалансированным соотношением n-6 / n-3, т.е. примерно аналогичны палеолитической диете [7, 35]. Более высокая доля n-6 ПНЖК в западных диетах, возможно, связана со следующими тремя общими причинами: (1) появлением современного сельского хозяйства и агробизнеса наряду с обработанными пищевыми продуктами, (2) появлением и развитием современных производств растительного масла с акцентом на гидрогенизация и очистка растительных масел, и (3) рекомендация различных агентств и органов власти употреблять жиры и масла, состоящие из ненасыщенных жирных кислот, а не из насыщенных жиров, для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний [12, 18, 54, 59].

В современном сельском хозяйстве упор делается на производство, то есть на продовольственную безопасность, а не на функциональную продовольственную безопасность. К сожалению, это способствовало продовольственной безопасности с западными диетами, богатыми n-6 ПНЖК, в то время как содержание n-3 ПНЖК во многих продуктах питания было снижено [18]. Как обсуждается в Симопулосе [16], система выращивания (культура) в современном сельском хозяйстве должна была ограничивать выбор съедобных продуктов из дикорастущих растений, имеющих высокий уровень n-3 ПНЖК, а также сбалансированное соотношение n-6 / n. -3.Было показано, что некоторые виды культурных растений содержат меньше n-3 ПНЖК, чем их относительные дикие (некультивируемые) съедобные виды. Съедобные дикорастущие растения содержат очень хорошее количество n-3 ПНЖК в форме ALA, чем культивируемые родственные растения, а также сбалансированное соотношение n-6 / n-3 [16, 37]. Увеличилось использование злаков, не содержащих n-3 ПНЖК, в качестве корма для домашнего скота, что, в свою очередь, изменило профиль ПНЖК продуктов питания, произведенных из них, таких как мясо животных, яйца и даже рыба. Традиционно животные, которые выращивались на свободно выпасаемой траве, содержат АЛК, тогда как зерновые, такие как кукуруза и соя, основные корма сельскохозяйственных животных, содержат много ЛА [15].Современная аквакультура производит рыбу, которая содержит меньше n-3 ПНЖК, чем рыба, выращиваемая естественным образом в океанах, реках и озерах. В составе ПНЖК яичного желтка кур на свободном выгуле соотношение n-6 / n-3 составляет 1,3 / 1, тогда как в яйце USDA соотношение составляет 19,9 / 1. Однако соотношение n-6 / n-3 ПНЖК у цыплят, выращенных на кормах, обогащенных рыбной мукой или льняным семеном, снизилось до 6,6 / 1 и 1,6 / 1 соответственно. При производстве растительных масел в качестве сырья используются в основном масличные культуры и овощи, такие как кукуруза, подсолнечник, сафлор, хлопковые семена и соя [25].В течение последних трех десятилетий, следуя рекомендациям различных агентств и властей употреблять ненасыщенные жирные кислоты вместо насыщенных жирных кислот, потребление жирных кислот в современном обществе было изменено с насыщенных жирных кислот (сливочное масло, сало) на богатые ПНЖК растительные масла. в n-6 LA и бедна n-3 ALA и имеет более высокое соотношение n-6 / n-3 [51, 54] по сравнению с рыбьим [51] и маслами микроводорослей [48], как показано в Таблице 3 Этот сдвиг, вероятно, является одной из причин, приведших к заметному увеличению отношения n-6 / n-3.ПНЖК омега-6 накапливаются в организме за счет п-3 ПНЖК. Такие диеты, содержащие намного больше n-6 ПНЖК, были приняты все большим количеством населения в западном мире, а также среди городского населения в странах со средним уровнем дохода [18].

n-3

Кукурузное масло

масло

4 90

Пальмовое масло

4 90

9042

9042 1

9151 Phaeodactylum tricornum

9042 16 (LA + AA)


Диетический жир		НЖК (%)	МНЖК (%)	ПНЖК n-3 (%)	ПНЖК n-6 (%)	Арт.

Растительные масла	Подсолнечное масло	12	20.5	0,10	63,2	632/1	[51]
	Подсолнечное масло	12	16	1	71	71/1	[54]
	29,9	0,9	50,4	56/1	[51]
	13	29	1	57	57/1	[54]
	15,6	21.2	7,3	51,5	7,05 / 1	[51]
	15	23	8	54	6,75 / 1	[54]


	37,1	0,3	10,1	33,66 / 1	[51]
	51	39	0	10	10/0	904 904 904 904 оливковое масло	14.3	73	0,7	7,8	11,14 / 1	[51]
	15	75	1	9	9/1	[5432]
	9	18	57	16	0,28 / 1	[54]
	Арахисовое масло	19	48	0	33		масло	27	19	0	54	54/0
	Рапсовое масло	7	61	11	21		1.91/1
	Сафлоровое масло	8	77	1	14		14/1
	Кокосовое масло	91	7	0 2	0 2		0 2	0 2

Животный жир	Сливочное масло	68	28	1	3		3/1	[54]
Животный жир	9042	9	9/1					[54]

Рыбий жир	Печень трески	22.6	20,7	19,8	0,9	0,045 / 1	[51]
	Сельдь	21,3	56,6	11,9	12				12				17,0	35,3	1,06	0,03 / 1
	Сардина	30,4	14,5	28,1	2,2	0,078 масла / 1

19	33	20 (ALA + EPA + DHA)	7 (LA + AA)	0.35/1	[48]
Nannochloropsis gaditana	15	35	44 (ALA + EPA)	4 (AA)		0,09 / 1
20	28	29 (ALA + EPA + DHA)	1 (LA)	0,03 / 1
Ectocarpus siliculosus	—	16 436	0.37/1
Fucus vesiculosus	21	28	15 (ALA + EPA)	25 (LA + AA)		1,66 / 1
Chondrus	15	23 (ALA + EPA)	19 (LA + AA)	0,82 / 1

SFA: насыщенная жирная кислота; MUFA: мононенасыщенная жирная кислота.

7.Конкурентный метаболизм n-3 и n-6 ПНЖК в организме человека

7.1. Превращение LA и ALA в более длинные и ненасыщенные ПНЖК

У людей метаболизм LA и ALA в другие более длинные цепи, более ненасыщенные n-3 и n-6, происходит в результате серии связанных реакций десатурации и удлинения, которые в основном имеют место. в печени, а затем доставляется в другие клетки [12, 60]. В то время как реакции удлинения и десатурации превращают незаменимые короткоцепочечные жирные кислоты в LC-PUFA и более ненасыщенные производные PUFA, ретроконверсия (укорочение цепи) приводит к сокращению двух углеродных единиц самых длинных PUFA, как в случае производства DHA с использованием β -окисление из THA (24: 6n-3) [34].Когда n-3 и n-6 ПНЖК потребляются, они конкурируют за включение в клеточные мембраны во всех тканях тела. При синтезе более длинных ПНЖК (таких как AA, EPA и DHA) ALA и LA стремятся к одному и тому же метаболическому пути, который использует тот же фермент десатурации, Δ 6-десатуразу. Было замечено, что слишком высокое потребление LA может снизить уровень Δ 6-десатуразы, доступной для метаболизма ALA [7, 61]. Следовательно, более высокое потребление ALA приводит к увеличению выработки противовоспалительных эйкозаноидов и других аутакоидов из-за повышенного синтеза EPA и DHA.LA может превращаться в ALA у большинства высших растений, водорослей и грибов, поскольку они обладают Δ 12- и Δ 15-десатураз, но не в организме человека и других млекопитающих [12, 37].

Начиная с LA и ALA, но следуя двум отдельным сериям связанных путей десатурации и удлинения, многие LC-PUFA продуцируются шаг за шагом ферментативно из соответствующих предшественников, как показано на рисунке 3. Этот ферментативный каскад производит множество производных, среди которых DGLA, AA, EPA и DHA являются наиболее важными ПНЖК для здоровья и развития человека.В семьях n-6 DGLA продуцируется из LA после одного цикла десатурации и удлинения. DGLA является предшественником простагландинов серии 1 (PG1), а также AA. Δ 5-десатураза может превращать DGLA в АК, предшественник простагландинов 2-го ряда (PG2) и тромбоксанов и лейкотриенов 4-го ряда. В семьях n-3 EPA продуцируется после одного цикла десатурации ( Δ 6-десатуразы), одного удлинения (элонгазой-5) и, наконец, одной десатурации ( Δ 5-десатуразы). EPA также является предшественником простагландинов 3-го ряда (PG3) и лейкотриенов 5-го ряда (LT).У млекопитающих, от AA и EPA, имеют место два цикла удлинения (за счет элонгазы-2) и один цикл десатурации (за счет Δ 6-десатуразы) с образованием TPA _n-6, (24: 5n-6) и THA ( 24: 6н-3) соответственно. Затем эти две ПНЖК переносятся из эндоплазматического ретикулума (ER) в пероксисомы, так называемый шунт Спречера, где они подвергаются ограниченному β -окислению с образованием DHA (22: 6n-3) и DPA _n-6 (22: 5n-6), которые оба возвращаются в ER [7, 33, 35, 37]. Биосинтезированные ПНЖК (DGLA, AA, EPA и DHA) хранятся в этерифицированной форме в PL или в виде нейтральных глицеридов и могут быть мобилизованы позже, при необходимости, фосфолипазой A2 в виде свободных (неэтерифицированных) PUFA для образования мощных эйкозаноидов, таких как простагландины (PG) , тромбоксаны (TX), лейкотриены (LT), липоксины (Lx) и гидроксиэйкозатетраеновые кислоты (HETE) и другие аутакоиды, такие как протектины, резольвины серии D и марезины, под действием набора ферментов оксигеназы: циклооксигеназы (COX-1 и COX -2), липоксигеназы (5-LOX, 12-LOX и 15-LOX) и эпоксигеназа (цитохром P450 или CYP) [12, 35].

7.2. Окислительный метаболизм n-3 и n-6 ПНЖК в мощные липидные медиаторы и их противоположные метаболические функции

ПНЖК омега-3 и омега-6 играют важную роль в составе всех PL клеточных мембран, где они поддерживают гомеостаз для правильного мембранного белка функционируют и влияют на текучесть мембран и регуляцию клеточного сигнального процесса, клеточную функцию и экспрессию генов [6, 8–10]. Хотя и n-3 ПНЖК, и n-6 ПНЖК обычно считаются полезными для здоровья, они обладают антагонистическим (противоположным) действием на метаболические функции в организме, что в дальнейшем может привести к возникновению многих патологических процессов, связанных с диетой. человеческий организм при нарушении баланса «антагонистических метаболических функций» [12].Члены семейств n-3 и n-6 ПНЖК обладают противоположными метаболическими функциями, играющими важную роль в регуляции гомеостаза организма в отношении провоспалительного и противовоспалительного, вазодилатации и вазоконстрикции, бронхостеноза и бронходилатации, а также агрегации и антиагрегации тромбоцитов [62]. Эти ПНЖК могут действовать сами по себе, регулируя различные наборы гомеостатических процессов, или посредством локально действующих биоактивных сигнальных липидов, называемых октадекадиеноидами [13, 14], эйкозаноидами и докозаноидами (автакоидами) [63].

В то время как эйкозаноиды являются оксигенированными производными ПНЖК C ₂₀, такими как AA, DGLA и EPA, с провоспалительными или противовоспалительными характеристиками, аутакоиды происходят из ПНЖК C ₂₂ (в основном DHA) и имеют нейропротектины и воспалительные процессы. разрешающие характеристики [12]. В последнее время окисленные производные C ₁₈ n-6 PUFA (особенно октадекадиеноиды, производные от LA) также проявляют провоспалительные эффекты [13, 14]. Эйкозаноиды и аутакоиды — это биологически активные липиды, которые вовлечены в различные патологические процессы, такие как воспаление и рак [60, 64].В частности, эйкозаноиды, когда они синтезируются в больших количествах, влияют на различные метаболические процессы: активацию лейкоцитов, агрегацию тромбоцитов, регуляцию желудочной секреции, кровотечение, индукцию сужения сосудов, расширение сосудов, сужение бронхов, расширение бронхов и передачу сигналов о боли в нервных клетках; тем самым они регулируют воспаление, иммунитет, кровеносные сосуды, тромбоциты, синаптическую пластичность, рост клеток, боль, сон и т. д. [60, 65].

Метаболические функции, выполняемые PUFA, в основном требуют отделения LC-PUFA от мембранных PL и окислительного метаболизма в их соответствующие производные эйкозаноидов или докозаноидов [11, 12].Когда клетки активируются внешними стимулами, такими как связывание факторов роста и гормонов с рецепторами клеточной мембраны, активируется фосфолипаза A2 и высвобождает свободные ПНЖК, в основном DGLA, AA, EPA и DHA, из β (положение sn-2) PLs. Эти свободные ПНЖК подвергаются окислению и продуцируют различные эйкозаноиды и докозаноиды (аутакоиды) с использованием ферментов COX и LOX [12] (рис. 3). Окисление эйкозановых кислот C ₂₀ (AA, DGLA и EPA) до простагландинов и тромбоксанов, которые вместе известны как простаноиды [60], катализируется ЦОГ.COX превращает DGLA в PG1, AA в PG2 и EPA в эндопероксиды PG3. Дальнейший метаболизм этих эндопероксидов до характерных продуктов зависит от типа клеток. Например, в артериальных эндотелиальных клетках PG2 в значительной степени превращается в PGI2 (простациклин), который вызывает вазодилатацию сосудов, а также ингибирует агрегацию тромбоцитов. Однако в тромбоцитах PG2 превращается в TXA2, который важен для нормального свертывания крови, поскольку вызывает сужение сосудов и агрегацию тромбоцитов. Эти метаболиты должны синтезироваться непрерывно, поскольку они имеют очень короткий период полураспада.Эти различные продукты имеют тенденцию действовать «сбалансированным антагонистическим» образом. Хотя TXA2 является наиболее мощным из известных прогрегационных агентов, ему обычно противодействует простациклин. Когда баланс нарушен, избыток тромбоксана приводит к аномальной адгезии и агрегации тромбоцитов и, следовательно, может быть вовлечен в коронарный тромбоз [31].

Активность ферментов ЦОГ в отношении АК приводит к синтезу простагландинов 2-го ряда (простагландина E2, простагландина I2 (простациклин I2) и тромбоксана A2), в то время как активность 5-LOX метаболизирует АК до гидроксильных и гидропероксипроизводных: 5 -HETE и 5-гидропероксиэйкозатраеновая кислота (5-HPETE).Эти производные, в свою очередь, используются для производства лейкотриенов серии 4: LTA4, LTB4, LTC4, LTD4 и LTE4 в зависимости от типа клеток, таких как моноциты, макрофаги, нейтрофилы, тучные клетки, эозинофилы и базофилы [60]. На синтез эйкозаноидов, производных АК, влияет концентрация DGLA. Когда DGLA находится в избытке, он конкурирует с AA за ЦОГ и LOX, таким образом подавляя производство эйкозаноидов, производных от АК, и стимулируя синтез простагландинов серии 1 (особенно PGE1) и 15-гидроксиэйкозатриеновой кислоты (15-HETrE) в качестве ведущего DGLA к более высокому сродству к ферментам COX и LOX [60, 66].Подобно АК, EPA и DHA также преобразуются тем же набором ферментов, COX и LOX. EPA метаболизируется ферментами COX и LOX в простагландины 3-го ряда (простагландин E3, простагландин I3 (простациклин I3) и тромбоксан A3) и лейкотриены 5-го ряда (B5, C5 и D6), соответственно, с их мощными противовоспалительными свойствами. , сосудорасширяющая и антиагрегационная функции. LOX также действует на DHA и превращает его в аутакоиды, такие как протектины, резольвины D-серии и марезины D-серии [12, 35], как показано на Рисунке 3.Серия-1, серия-2, серия-3, серия-4 и серия-5 относятся к количеству двойных связей, обнаруженных в каждой производной (например, серия-1, одна двойная связь; серия-2, 2 двойные связи) .

Помимо ферментов Δ 6- и Δ 5-десатуразы, ПНЖК в семействах n-6 и n-3 конкурируют за ферменты оксигеназы (COX и LOX). Более высокая концентрация EPA и DHA в мембранных PL снижает количество продукции эйкозаноидов из AA просто за счет конкуренции за одни и те же наборы ферментов [55].Следовательно, конкуренция между n-6 и n-3 ПНЖК также происходит при синтезе простагландина, тромбоксана и лейкотриена, а также гидроксильных и гидропероксипроизводных. EPA конкурирует с AA за синтез простагландина, тромбоксана и лейкотриена на уровнях COX и LOX. Как хорошо обсуждается тем же автором, когда люди придерживаются диеты, богатой n-3, такой как EPA и DHA, в организме происходят следующие метаболические изменения: (1) снижение выработки метаболитов простагландина E2 (PGE2); (2) снижение уровня тромбоксана А2, мощного агрегатора тромбоцитов и вазоконстриктора; (3) уменьшение образования лейкотриена B4, индуктора воспаления и мощного индуктора хемотаксиса лейкоцитов и приверженности; (4) повышение уровня тромбоксана A3, слабого агрегатора тромбоцитов и слабого вазоконстриктора; (5) увеличение простациклина PGI3, приводящее к общему увеличению общего простациклина за счет увеличения PGI3 без снижения PGI2, где и PGI2, и PGI3 являются активными вазодилататорами и ингибиторами агрегации тромбоцитов; и (6) увеличение лейкотриена B5, слабого индуктора воспаления и слабого хемотаксического агента [55].

Хотя АК является известной провоспалительной ПНЖК Омега-6, в недавнем исследовании, проведенном на модели воспаления Drosophila , было показано, что ЛК усиливает воспаление за счет продукции непростагландинового липидного медиатора, 9-гидроксиоктадекадиеновой кислоты ( HODE), в то время как было показано, что АЛК значительно снижает частоту воспаления [14]. Фактически, в предыдущем исследовании, проведенном Kubala et al. [13], у млекопитающих, включая человека, было показано, что LA ферментативно продуцирует 9- и 13-HODE за счет активности COX, LOX и миелопероксидазы (MPO) в дополнение к окислению, запускаемому свободными радикалами, причем 9-HODE является повышается при воспалении.Таким образом, если взять эти два вместе, усиление воспаления, вызванное повышенным потреблением n-6 ПНЖК, также может быть связано с производным от LA 9-HODE. В целом, мы можем сказать, что октадекадиеноиды и эйкозаноиды, производные n-6 ПНЖК, обладают провоспалительным действием, тогда как октадекадиеноиды, эйкозаноиды и докозаноиды (аутакоиды), производные n-3 PUFA, играют противовоспалительную и даже разрешающую и защитную роль. Соотношение n-6 / n-3 ПНЖК в пище определяет уровень продукции провоспалительных или противовоспалительных липидных медиаторов в результате окисления.Если уровень n-6 ПНЖК в PL намного выше, чем уровень n-3, продуцируется больше провоспалительных липидных медиаторов. Эти провоспалительные и противовоспалительные октадекадиеноиды и эйкозаноиды регулируют гомеостатические и воспалительные процессы, связанные с инфекцией, воспалением и образованием рака [63].

Хотя острый воспалительный ответ может защитить хозяина от инфекции и травм [67], неконтролируемое и неадекватно активированное острое воспаление из-за избыточных воспалительных стимулов обеспечивает идеальную микросреду опухоли.В качестве индикатора было показано, что это хроническое воспаление является риском некоторых видов рака и вызванного воспалением атеросклероза, который позже приводит к острым сердечно-сосудистым заболеваниям [68, 69]. За исключением DGLA, диеты с более высоким содержанием n-6 ПНЖК обычно связаны с воспалением (провоспалительным), сужением кровеносных сосудов и агрегацией тромбоцитов [63]. DGLA считается мощным противовоспалительным ПНЖК благодаря оксигенированным производным, PG серии 1, особенно PGE1 и 15-гидроксиэйкозатриеновой кислоте (15-HETrE), которые противодействуют синтезу провоспалительных эйкозаноидов, производных от АК [70].Действительно, как это хорошо описано в Balić et al. [35], существует множество научных и клинических доказательств пользы добавок DGLA в лечении и профилактике хронических воспалительных заболеваний, таких как болезни семейств n-3, EPA и DHA. В частности, комбинированная добавка DGLA и n-3 PUFA демонстрирует наиболее выраженное уменьшение воспалительных процессов. С другой стороны, омега-3 ПНЖК, такие как EPA и DHA, обладают противовоспалительным, антиагрегационным, вазодилатационным и бронходилатационным действием, так что они помогают снять воспаление и изменить функцию сосудистых и канцерогенных биомаркеров, тем самым снижая риск рака. и сердечно-сосудистые заболевания [71].Принимая во внимание эти антагонистические эффекты n-3 и n-6 ПНЖК, как n-3 и n-6 SC-PUFA, так и LC-PUFA в их абсолютном содержании (в соответствии с рекомендациями различных экспертных органов и организаций) и в их пропорциональном соотношении друг с другом играют важную роль в регулировании гомеостаза провоспалительных и противовоспалительных процессов, вазодилатации и вазоконстрикции, бронхоспазма и бронходилатации, а также агрегации и антиагрегации тромбоцитов [62].

8. Более высокое соотношение n-6 / n-3 в вестернизированных диетах и современных хронических заболеваниях, связанных с диетой

По сравнению с палеолитической диетой, в которой люди эволюционировали и их генетические паттерны были установлены, западные диеты не содержат n -3 ПНЖК и содержат избыточное количество n-6 ПНЖК [16].Было показано, что избыточное количество n-6 ПНЖК или высокое соотношение n-6 / n-3 способствуют патогенезу многих заболеваний, включая сердечно-сосудистые заболевания, рак, а также воспалительные и аутоиммунные заболевания. В качестве примера, в Индии к 2008 г., где соотношение n-6 / n-3 в то время составляло 38-50 / 1 [5], повышенный риск современных хронических заболеваний, связанных с питанием, был связан с этим высоким уровнем n. Соотношение -6 / n-3 [18, 72]. Напротив, было показано, что повышенный уровень n-3 ПНЖК или более низкое соотношение n-6 / n-3 с диапазонами 1-5 / 1 оказывает подавляющее действие в зависимости от рассматриваемых заболеваний [5, 16] .Соотношение 4/1 было связано с 70% снижением общей смертности от ишемической болезни сердца. Соотношение 2,5 / 1 уменьшало пролиферацию клеток прямой кишки у пациентов с колоректальным раком, тогда как соотношение 4/1 показало нейтральный эффект. Соотношение 2-3 / 1 подавляло воспаление у пациентов с ревматоидным артритом (РА), а соотношение 5/1 оказывало положительное влияние на пациентов с астмой, тогда как соотношение 10/1 имело неблагоприятные последствия [5, 18, 52]. Более того, соотношение 1/1 было связано с меньшим образованием атеросклероза у мышей, а тяжесть атеросклероза увеличивалась по мере увеличения соотношения n-6 / n-3 с 4/1 до 20/1 [73].Действительно, как хорошо резюмировали Simonetto et al. [74], Омега-3 ПНЖК играют новую противовоспалительную роль в профилактике и лечении воспаления при атеросклерозе, сосудистых когнитивных нарушениях и деменции. Добавление омега-3 ПНЖК снижает воспалительный путь при атеросклерозе за счет производства провоспалительных эйкозаноидов, а также за счет увеличения специализированных проресолирующих медиаторов, таких как резолвины, протектины и марезины. Соотношение 3/1 снижает высвобождение провоспалительного цитокина IL-6 у людей с метаболическим синдромом (воспалительный ответ) на пищу с высоким содержанием жиров [75, 76].Действительно, кажется, что по этой причине как древние, так и современные охотники-собиратели, соблюдающие палеолитические диеты с соотношением n-6 / n-3 1-2 / 1, были свободны от современных воспалительных заболеваний, таких как болезни сердца, рак и т. Д. диабет, при котором они являются сегодня основной причиной смерти и заболеваемости [54]. Теперь это подтверждается средиземноморским и индо-средиземноморским стилями диеты с 4/1, которые показали снижение смертности от ишемической болезни сердца на 70%, возможно, из-за низкого соотношения n-6 / n-3 [5, 16] .Эти экспериментальные стили средиземноморской диеты имеют сбалансированное соотношение n-6 / n-3, которое наиболее близко к палеолитическим диетам, но далеко от соотношения западных стилей питания [72].

Западные диеты являются основными факторами риска современных хронических заболеваний, связанных с питанием, поскольку вызывают стойкое хроническое воспаление [77, 78]. Хронические заболевания, включая ожирение, диабет 2 типа, сердечно-сосудистые заболевания, рак и болезнь Альцгеймера, в современном мире стремительно растут [18, 79]. Хотя эти заболевания являются многофакторными по своей природе, их распространенность в основном связана с несбалансированным увеличением диетических n-6 ПНЖК и снижением n-3 ПНЖК в сегодняшних западных диетах, при условии, что существует противоположный эффект n-6 и n-3 ПНЖК. о развитии и подавлении (профилактике) хронических заболеваний соответственно.В основном эти заболевания обостряются из-за того, что воспаление в сочетании с ожирением является основой любого хронического заболевания. Повышенное соотношение n-6 / n-3 в сегодняшних западных диетах продемонстрировало быстрое увеличение основных факторов риска (предикторов) сердечно-сосудистых заболеваний, таких как ожирение [5, 19]. Напротив, поддержание низкого соотношения n-6 / n-3 было признано хорошей стратегией в профилактике и лечении ожирения [15, 16, 19].

Избыточное потребление n-6 ПНЖК по сравнению с n-3 PUFA может увеличить производство провоспалительных эйкозаноидов на основе АК, таких как простагландины и тромбоксаны ряда 2 и лейкотриены ряда 4 [5], а также этаноламид на основе АК и 2- ацилглицериновые эндоканнабиноиды: арахидоноилэтаноламин (AEA) и 2-арахидоноилглицерин (2-AG), соответственно [16, 19], в нашем организме, которые могут изменять действие этих сигналов на их клетки-мишени.Эти эйкозаноиды и эндоканнабиноиды действуют как межклеточные мессенджеры и медиаторы воспаления, гиперактивности, пролиферации клеток и иммунной реактивности. Поскольку эйкозаноиды из АК очень активны, чтобы оказывать действие даже в очень малых количествах, если они производятся в больших количествах, они вызывают образование тромба и атеромы, аллергические реакции и воспалительные нарушения, а также чрезмерное размножение клеток (например, пролиферацию адипоцитов в жировой ткани) [5], тогда как эндоканнабиноиды вносят вклад в гиперактивную эндоканнабиноидную систему, что приводит к увеличению аппетита и потребления пищи [16, 19].Недавно было показано, что АА-производные эндоканнабиноидов и 2-AG активируют эндогенные каннабиноидные рецепторы в головном мозге и приводят к увеличению аппетита и потребления пищи, что приводит к увеличению веса / ожирению. Фактически, ожирение ранее было известно из-за эйкозаноидов из AA, таких как PGI2 и PGF2 α , которые активируют пролиферацию белой жировой ткани, уменьшая ее потемнение, соответственно, в то время как метаболиты из EPA увеличивают потемнение жировой ткани, митохондриальный биогенез , и термогенез [16].Показано, что повышенное потребление диет, содержащих большое количество n-6 ПНЖК, изменяет нормальное физиологическое состояние на протромботическое и прогрегационное, с повышенной вязкостью крови, вазоспазмом и сужением сосудов, а также с уменьшением времени кровотечения [24] и энергетическим дисбалансом [16]. , 19].

Эйкозаноиды на основе АК (простагландины, тромбоксаны, лейкотриены, гидроксильные жирные кислоты и липоксины) [23, 80], а также производные АК AEA и эндоканнабиноиды 2-AG [16, 19] производятся в больших количествах, чем из n-3 ПНЖК, особенно EPA и DHA.Поскольку АК содержится в изобилии в различных клетках и тканях, включая фосфолипиды сыворотки, они могут легко превращаться в провоспалительные эйкозаноиды, эндоканнабиноиды и другие продукты, связанные с воспалительными процессами и хроническими заболеваниями, в отличие от ЭПК и ДГК [5, 16]. Повышенное соотношение АК к ЭПК + ДГК в клетках вызывает повышенное производство активных форм кислорода, что приводит к окислительному стрессу в клетках [18]. Хроническое воспаление может быть вовлечено в патогенез инсулинорезистентности и сахарного диабета 2 типа, основной причиной которого является окислительный стресс.Окислительный стресс и воспаление могут привести к последующей резистентности к инсулину, что повышает риск других хронических заболеваний. Свободные жирные кислоты и глюкоза вызывают воспаление через окислительный стресс и обладают кумулятивным независимым эффектом, который можно предотвратить, соблюдая диету, богатую n-3 ПНЖК [72].

Как хорошо указано в Valenzuela и Videla [81], хронические заболевания, такие как неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) у лиц с ожирением, обычно вызываются повышенным окислительным стрессом в печени.Окислительный стресс в печени обусловлен повышенным накоплением и окислением жирных кислот, инсулинорезистентностью, истощением n-3 LC-PUFA и повышенным соотношением n-6 / n-3 PUFA, что способствует провоспалительному состоянию. У пациентов с ожирением НАЖБП (стеатоз печени) наблюдалось истощение или снижение синтеза n-3 LC-PUFA (таких как EPA и DHA) и резистентность к инсулину с одновременным увеличением соотношения n-6 / n-3 PUFA [ 81, 82]. Истощение n-3 LC-PUFA может быть вызвано следующими тремя механизмами: (1) более сильное перекисное окисление n-3 LC в печени и высокая чувствительность к свободнорадикальному распаду [81]; (2) тучные пациенты с инсулинорезистентностью и окислительным стрессом и более низким превращением ALA в EPA и DHA под действием D-6-десатуразы по сравнению с LA в ARA, где D-6-десатураза обратно пропорционально связана с IR и окислительным стрессом, потому что D-6 -десатураза активируется инсулином и подавляется LC-PUFA, например, в присутствии более высокого соотношения ARA по сравнению с EPA + DHA [81–83]; и (3) более высокое потребление мощных ингибиторов D-6-десатуразы, таких как транс -ЖК (т.е.е., элаидиновая кислота, 18: 1n-9 транс ) с меньшим потреблением EPA, DHA и ARA [82]. Напротив, в исследовании, проведенном Валенсуэлой и Виделой [84], потребление n-3 ПНЖК в больших количествах, например, в виде добавок, позволяет уменьшить стеатоз печени, если они дополняются антиоксидантами. Это способствует устранению окислительного стресса и воспалительной реакции в различных тканях. В этом исследовании EPA и DHA и оливковое масло первого отжима (EVOO) или EPA плюс гидрокситирозол достигли 66-83% снижения стеатоза, вызванного диетой с высоким содержанием жиров, с одновременным подавлением провоспалительного состояния, связанного со стеатозом.Эти добавки действуют за счет запуска различных молекулярных механизмов, которые модифицируют антиоксидантные, антистеатотические и противовоспалительные реакции [84, 85].

Было обнаружено, что более высокое потребление n-6 ПНЖК, таких как LA, приводит к снижению количества n-3 LC-PUFA (EPA и DHA) при ожирении во время беременности и грудного вскармливания [86]. При таком повышенном потреблении LA концентрация DHA в эритроцитах и грудном молоке была значительно снижена в периоды беременности и кормления грудью, но не для AA.Повышенное содержание жирных кислот n-6 в рационе нарушает баланс провоспалительных и противовоспалительных агентов в организме, вызывая хроническое воспаление, которое повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, рака и других хронических заболеваний. Чем выше соотношение n-6 / n-3 ПНЖК в ФЛ тромбоцитов, тем выше уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа из-за более высокой продукции провоспалительных агентов в организме [87]. Напротив, более низкое соотношение n-6 / n-3 ПНЖК желательно для снижения риска многих хронических заболеваний [15, 76, 88–90].

Избыточное потребление n-6 ПНЖК в сочетании с низким потреблением n-3 ПНЖК определяется по большему производству биомаркеров, таких как тромбоксан A2 (TXA2), лейкотриен, простациклин, интерлейкин-1 и интерлейкин-6, опухоль. фактор некроза- α и C-реактивные белки (CRP) и окислительный стресс с неблагоприятными провоспалительными эффектами, приводящими к хроническим заболеваниям, связанным с диетой, таким как сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, ожирение, некоторые виды рака, аутоиммунные заболевания, ревматический артрит , астма и депрессия, которые связаны с повышенной выработкой клеточных сигнальных молекул в тканях, таких как тромбоксан A2 (TXA2), лейкотриен, простациклин, интерлейкин-1 и интерлейкин-6, фактор некроза опухоли- α и C- реактивные белки [18, 47].Когда соотношение между n-6 и n-3 ПНЖК сбалансировано, экспрессия генов, метаболизм липидных медиаторов и продукция цитокинов осуществляются в их нормальном физиологическом состоянии [18]. В различных исследованиях оптимальное физиологическое соотношение n-6 / n-3 было исследовано с использованием моделей человека и животных, у которых есть конкретное заболевание, как указано в [73–76]. В большинстве этих исследований соотношение n-6 / n-3, которое, как было показано, оказывает угнетающее действие на рассматриваемое заболевание, находилось в диапазоне 4-5 / 1.Следовательно, соотношение 4-5 / 1 или меньше настоятельно рекомендуется и считается оптимальным соотношением потребления с пищей [33, 56]. С другой стороны, диеты, особенно с соотношением выше 10/1, не рекомендуются [33].

9. Заключение

Хотя и n-3 ПНЖК, и n-6 ПНЖК обычно считаются полезными для здоровья, они обладают антагонистическими (противоположными) метаболическими функциями в организме, которые позже приводят к патологическим процессам в организме человека. Количество n-6 ПНЖК значительно превышает количество n-3 ПНЖК в большинстве западных диет.Из-за этого более высокого потребления n-6, чем n-3 ПНЖК, количество современных хронических заболеваний, связанных с диетой, время от времени увеличивалось из-за увеличения несбалансированного соотношения потребления между этими двумя семьями. В дополнение к более высокому соотношению n-6 / n-3, незаменимые жирные кислоты LA и ALA конкурируют за тот же набор ферментов в процессах удлинения и десатурации с образованием более длинных PUFA. Более длинные ПНЖК также подвергались конкурентному окислительному метаболизму в отношении того же набора ферментов. ПНЖК с более высоким содержанием, чем АЛК, превращались в более высокий процент АК и других n-6 ПНЖК; следовательно, большая часть клеточных ФЛ занята АА.Что касается окислительного метаболизма, АК продуцирует сильнодействующие провоспалительные эйкозаноиды, которые способствуют образованию тромба и атеромы, аллергической реакции и воспалительным расстройствам, а также чрезмерному размножению клеток, а также гиперактивной эндоканнабиноидной системе, при которой аппетит и прием пищи ухудшаются может привести к увеличению веса / ожирению. С другой стороны, омега-3 ПНЖК, такие как EPA и DHA, обладают противовоспалительным, антиагрегационным, вазодилатационным и бронходилатационным действием, так что они помогают снять воспаление и изменить функцию сосудистых и канцерогенных биомаркеров, тем самым снижая риск рака. и сердечно-сосудистые заболевания.Следовательно, учитывая эти антагонистические эффекты n-3 и n-6 ПНЖК, как n-3 и n-6 SC-PUFA, так и LC-PUFA в их пропорциональном соотношении друг с другом, которое так близко, как 4-5 / 1, играют важную роль в регулировании гомеостаза воспаления и противовоспалительного действия, вазодилатации и вазоконстрикции, бронхоспазма и бронходилатации, а также агрегации и антиагрегации тромбоцитов.

Конфликт интересов

Авторы заявили об отсутствии конфликта интересов.

Выражение признательности

Мы хотели бы поблагодарить Гирума Тефера Белачью (магистр медицинских биотехнологий), Парамеша Ханумантайя (доктор биотехнологий), Хафту Гебретсадик (магистр органической химии) и Темесген Ассефа Гелав (магистр наук). Наук в области биотехнологии) за помощь в разработке и редактировании рисунков, а также в редактировании документов.

Омега-3, омега-6 и общие диетические полиненасыщенные жиры на заболеваемость раком: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований

1.
Cancer Research UK. Мировая статистика рака https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/worldwide-cancer: Cancer Research UK. Доступно по адресу: https://www.cancerresearchuk.org/health-professional/cancer-statistics/worldwide-cancer#heading-One (2019)

2.
Ричи, Х. Сколько людей в мире умирает от рака ? Наш мир в данных. Доступно по адресу: https://ourworldindata.org/how-many-people-in-the-world-die-from-cancer (2019).

3.
Мариотто, А. Б., Яброфф, К. Р., Шао, Ю., Фейер, Э. Дж. И Браун, М. Л. Прогнозы стоимости лечения рака в США: 2010–2020 гг. J. Natl Cancer Inst. 103,117–128 (2011)

4.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). Отчет о состоянии неинфекционных заболеваний в мире, 2014 г. Женева, Швейцария. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/148114/1/97864854_eng.pdf?ua=1: (ВОЗ, 2015).

5.
Барнс, П. М., Блум, Б. и Нахин, Р.L. Использование дополнительной и альтернативной медицины среди взрослых и детей: США, 2007 г. . (Министерство здравоохранения и социальных служб США, Центры по контролю и профилактике заболеваний, Национальный центр статистики здравоохранения, Хяттсвилл, Мэриленд, 2008 г.).
Google Scholar

6.
Глейссман, Х., Йонсен, Дж. И. и Когнер, П. Омега-3 жирные кислоты при раке, защитники добра и убийцы зла? Exp. Cell Res. 316 , 1365–1373 (2010).
CAS
Статья
Google Scholar

7.
Диггл, К. П. Исследования in vitro взаимосвязи между полиненасыщенными жирными кислотами и раком: опухолевые или тканевые эффекты? Прог. Lipid Res. 41 , 240–253 (2002).
CAS
Статья
Google Scholar

8.
Хупер, Л., Абдельхамид, А., Банн, Д., Браун, Т., Саммербелл, К. Д. и Скефф, Д. М. Влияние общего потребления жиров на массу тела. Кокрановская база данных Syst Rev . 8 , CD011834. https://doi.org/10.1002/14651858.CD011834, (2015).

9.
Hajeb, P., Sloth, J. J., Shakibazadeh, S., Mahyudin, N. & Afsah-Hejri, L. Токсичные элементы в пище: подходы к возникновению, связыванию и сокращению. Компр. Rev. Food Sci. Food Saf. 13 , 457–472 (2014).
CAS
Статья
Google Scholar

10.
Малиш Р. и Коц А. Диоксины и ПХД в кормах и продуктах питания — Обзор с европейской точки зрения. Sci. Total Environ. 491-492 , 2–10 (2014).
CAS
Статья
Google Scholar

11.
Матес, Дж. М., Сегура, Дж. А., Алонсо, Ф. Дж. И Маркес, Дж. Роль диоксинов и тяжелых металлов в онкологических и неврологических заболеваниях с использованием механизмов, опосредованных АФК. Free Radic. Биол. Med. 49 , 1328–1341 (2010).
Артикул
Google Scholar

12.
Мозаффариан Д. и Римм Э. Б. Потребление рыбы, загрязнители и здоровье человека: оценка рисков и преимуществ. JAMA 296 , 1885–1899 (2006).
CAS
Статья
Google Scholar

13.
de Lorgeril, M., Salen, P., Martin, J., Monjaud, I., Boucher, P. & Mamelle, N. Средиземноморский рацион питания в рандомизированном исследовании: продленная выживаемость и возможное снижение рака показатель. Arch. Междунар. Med. 158 , 1181–1187 (1998).
Артикул
Google Scholar

14.
MacLean, C.H., Newberry, S.J., Mojica, W.A., Khanna, P., Issa, A.M., Suttorp, M.J. et al. Влияние омега-3 жирных кислот на риск рака. систематический обзор. JAMA 295 , 403–415 (2006).
CAS
Статья
Google Scholar

15.
Хупер, Л., Томпсон, Р. Л., Харрисон, Р. А., Саммербелл, К. Д., Несс, А. Р., Мур, Х. Дж. И др. Риски и преимущества жиров омега-3 для смертности, сердечно-сосудистых заболеваний и рака: систематический обзор. Br. Med. J. 332 , 752–755 (2006).
CAS
Статья
Google Scholar

16.
Zhang, Y.-F., Gao, H.-F., Hou, A.-J. И Чжоу, Ю.-Х. Влияние добавок омега-3 жирных кислот на заболеваемость раком, несосудистую смертность и общую смертность: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMC Public Health 14 , 1 (2014).
Артикул
Google Scholar

17.
Трихопулу, А., Лагиу, П., Купер, Х. и Трихопулос, Д. Рак и средиземноморские диетические традиции. Cancer Epidemiol. Биомаркеры Пред. 9 , 869–873 (2000).
CAS
PubMed
Google Scholar

18.
Toledo, E., Salas-Salvadó, J., Donat-Vargas, C., Buil-Cosiales, P., Estruch, R., Ros, E. et al. Средиземноморская диета и риск инвазивного рака груди среди женщин с высоким сердечно-сосудистым риском в исследовании PREDIMED: рандомизированное клиническое исследование. JAMA Intern. Med. 175 , 1752–1760 (2015).
Артикул
Google Scholar

19.
Браски, Т. М., Лампе, Дж. У., Поттер, Дж. Д., Паттерсон, Р. Э. и Уайт, Е. Специальные добавки и риск рака груди в группе витаминов и образа жизни (VITAL). Cancer Epidemiol. Биомарк. amp; Пред. 19 , 1696–1708 (2010).
CAS
Статья
Google Scholar

20.
Фабиан, К. Дж., Кимлер, Б. Ф. и Херстинг, С. Д. Омега-3 жирные кислоты для профилактики рака груди и выживания. Breast Cancer Res. 17 , 62 (2015).
Артикул
Google Scholar

21.
Энгесет, Д., Alsaker, E., Lund, E., Welch, A., Khaw, K.-T., Clavel-Chapelon, F. et al. Употребление рыбы и риск рака груди. Европейское проспективное исследование рака и питания (EPIC). Внутр. J. Cancer 119 , 175–182 (2006).
CAS
Статья
Google Scholar

22.
Норат, Т., Чан, Д., Вингелиене, С., Ауне, Д., Полемити, Э., Виейра, А. Р. и др. Связь между едой, питанием и физической активностью и риском рака груди: Международный систематический обзор литературы Всемирного фонда исследований рака, 13 января, 2–17 (Имперский колледж Лондона, Лондон, 2017 г.)

23.
MacLean, C.H., Newberry, S.J., Mojica, W.A. et al. Влияние омега-3 жирных кислот на риск рака: систематический обзор. JAMA 295 , 403–415 (2006).
CAS
Статья
Google Scholar

24.
Браски, Т. М., Тилль, К., Уайт, Э., Нойхаузер, М. Л., Сонг, X., Гудман, П. и др. Фосфолипидные жирные кислоты сыворотки и риск рака простаты: результаты испытаний по профилактике рака простаты. Am.J. Epidemiol. 173 , 1429–1439 (2011).
Артикул
Google Scholar

25.
Браски, Т. М., Дарк, А. К., Сонг, X., Танген, К. М., Гудман, П. Дж., Томпсон, И. М. и др. Фосфолипидные жирные кислоты плазмы и риск рака простаты в исследовании SELECT. J. Natl Cancer Inst. 105 , 1132–1141 (2013).
CAS
Статья
Google Scholar

26.
Aucoin, M., Cooley, K., Knee, C., Fritz, H., Balneaves, L.G., Breau, R. et al. Жирные кислоты омега-3, полученные из рыбы, и рак простаты: систематический обзор. Integr. Лечение рака 16 , 32–62 (2016).
Артикул
Google Scholar

27.
Департамент здравоохранения. Диетические справочные значения: руководство. https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/743790/Dietary_Reference_Values_-_A_Guide__1991_.pdf (HMSO, Лондон, 1991).

28.
Forouhi, N.G., Krauss, R.M., Taubes, G. & Willett, W. Диетический жир и кардиометаболическое здоровье: доказательства, противоречия и консенсус для руководства. BMJ. 361 , к2139 (2018).
Артикул
Google Scholar

29.
Hackshaw-McGeagh, L.E., Perry, R.E., Leach, V.A., Qandil, S., Jeffreys, M., Martin, R.M et al. Систематический обзор диетических, диетических и физических вмешательств для предотвращения прогрессирования рака простаты и смертности. Контроль причин рака 26 , 1521–1550 (2015).
Артикул
Google Scholar

30.
Zheng, J.-S., Hu, X.-J., Zhao, Y.-M., Yang, J. & Li, D. Потребление рыбы и морских n-3 полиненасыщенных жирных кислот и риск рака груди: метаанализ данных 21 независимого проспективного когортного исследования. BMJ 346 , f3706 (2013).
Артикул
Google Scholar

31.
Flower, G., Fritz, H., Balneaves, L. G., Verma, S., Skidmore, B., Fernandes, R. et al. Лен и рак груди: систематический обзор. Integr. Лечение рака 13 , 181–192 (2014).
Артикул
Google Scholar

32.
Газанфарпур, М., Садеги, Р., Роудсари, Р. Л., Хадивзаде, Т., Хорсанд, И., Афиат, М. и др. Влияние льняного семени и Hypericum perforatum на приливы, атрофию влагалища и эстроген-зависимые онкологические заболевания у женщин в менопаузе: систематический обзор и метаанализ. Авиценна Дж. Фитомедицина 6 , 273–283 (2016).
CAS
Google Scholar

33.
Абдельхамид, А. С., Браун, Т. Дж., Брейнард, Дж. С., Бисвас, П., Торп, Г. К., Мур, Х. Дж. И др. Омега-3 жирные кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst. Ред. .11: CD003177. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003177.pub4 (2018)

34.
Абдельхамид, А.С., Мартин, Н., Бриджес, К., Брейнард, Дж. С., Ван, X., Браун, Т. Дж. И др. Полиненасыщенные жирные кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst. Ред. . 11: CD012345 https://doi.org/10.1002/14651858.CD012345.pub3 (2018)

35.
Хупер, Л., Аль-Худейри, Л., Абдельхамид, А.С., Рис, К., Брейнард, JS, Brown, TJ et al. Жиры Омега-6 для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst.Ред. 11: CD011094 https://doi.org/10.1002/14651858.CD011094.pub4 (2018)

36.
Браун, Т.Дж., Брейнард, Дж., Сонг, Ф., Ван, X., Абдельхамид , A. & Hooper, L. Омега-3, омега-6 и общие диетические полиненасыщенные жиры для профилактики и лечения сахарного диабета 2 типа: систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. BMJ 366 , l4697 (2019).
Артикул
Google Scholar

37.
Дин, К. Х. О., Джимох, О. Ф., Бисвас, П., О’Брайен, А., Хэнсон, С., Абдельхамид, А. С. и др. Омега-3 и полиненасыщенные жиры для профилактики симптомов депрессии и тревоги: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Br. J. Психиатрия https://doi.org/10.1192/bjp.2019.234 (2019).

38.
Абдельхамид, А., Хупер, Л., Сивакаран, Р., Хейхо, Р. П. Дж. И Уэлч, А., Группа PUFAH. Взаимосвязь между омега-3, омега-6 и полиненасыщенными жирами, а также здоровьем опорно-двигательного аппарата и функциональным статусом у взрослых: систематический обзор и метаанализ РКИ. Calcif. Tissue Int. 105 , 353–372 (2019).
CAS
Статья
Google Scholar

39.
Hooper, L., Abdelhamid, A., Brainard, J., Deane, KHO & Song, F. Создание базы данных для оценки воздействия омега-3, омега-6 и полиненасыщенных жиров на здоровье : база данных и методология набора обзоров. BMJ Open. 9 , e029554 (2019).
Артикул
Google Scholar

40.
Хэнсон, С., Торп, Г., Уинстенли, Л., Абдельхамид, А. и Хупер, Л. Влияние дополнительных диетических полиненасыщенных жиров на заболеваемость раком. Просперо . CRD42017056109 (2017).

41.
Браунинг, Л. М., Уокер, К. Г., Мандер, А. П., Уэст, А. Л., Мэдден, Дж., Гамбелл, Дж. М. и др. Включение эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот в пулы липидов при применении в виде добавок, обеспечивающих дозы, эквивалентные типичному потреблению жирной рыбы. Am. J. Clin.Nutr. 96 , 748–758 (2012).
CAS
Статья
Google Scholar

42.
Хиггинс, Дж. П. Т., Альтман, Д. Г. и Стерн, Дж. А. С. Кокрановская группа статистических методов, Кокрановская группа методов смещения. Глава 8: Оценка риска систематической ошибки во включенных исследованиях. (ред. Хиггинс Дж. П. Т., Грин С.). Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств Версия 510 [обновлено в марте 2011 г.]. Доступно на сайте www.handbook.cochrane.org: (Кокрановское сотрудничество, 2011 г.).

43.
Маккензи, Дж. Э., Хербисон, Г. П. и Дикс, Дж. Дж. Влияние анализа непрерывных результатов с использованием окончательных значений, оценок изменений и анализа ковариации на эффективность метааналитических методов: исследование с помощью моделирования. Res. Synth. Методы 7 , 371–386 (2016).
Артикул
Google Scholar

44.
Review Manager 5 (RevMan 5). Копенгаген: Северный Кокрановский центр: Кокрановское сотрудничество (2014).

45.
Хиггинс, Дж. П., Томпсон, С. Г., Дикс, Дж. Дж. И Альтман, Д. Г. Измерение несогласованности в метаанализах. BMJ 327 , 557–560 (2003).
Артикул
Google Scholar

46.
Эггер, М., Дэйви Смит, Г., Шнайдер, М. и Миндер, К. Смещение в метаанализе обнаруживается с помощью простого графического теста. Br. Med J. 315 , 629–634 (1997).
CAS
Статья
Google Scholar

47.
Альтман, Д. Г. Доверительные интервалы для количества, необходимого для лечения. BMJ 317 , 1309–1312 (1998)

48.
Анализ данных и проведение метаанализа. Глава 10. Кокрановское руководство по систематическим обзорам вмешательств, версия 60 (ред. Дикс, Дж. Дж., Хиггинс, Дж. П. Т. и Альтман, Д. Г.). (обновлено в июле 2019 г.). Доступно на сайте www.training.cochrane.org/handbook (Cochrane, 2019).

49.
Эфтимиу, О. Практическое руководство по метаанализу редких событий. Evid. На основе Ment. Здравоохранение 21 , 72–76 (2018).
Артикул
Google Scholar

50.
Свитинг, М. Дж., Саттон, А. Дж. И Ламберт, П. С. Что добавить ни к чему? Использование и избежание корректировок непрерывности в метаанализе разреженных данных. Stat. Med. 23 , 1351–1375, https://doi.org/10.1002/sim.1761 (2004).
Артикул
PubMed
Google Scholar

51.
Свитинг, М. Дж., Саттон, А. Дж. И Ламберт, П. С. Поправка к сладкому, 2004 г. Stat. Med. 25 , 2700 (2006).
Артикул
Google Scholar

52.
Шульц, К. Ф., Чалмерс, И., Хейс, Р. Дж. И Альтман, Д. Г. Эмпирические доказательства предвзятости. Измерения методологического качества, связанного с оценкой эффектов лечения в контролируемых исследованиях. JAMA 273 , 408–412 (1995).
CAS
Статья
Google Scholar

53.
Savovic, J., Jones, H., Altman, D., Harris, R., Jüni, P., Pildal, J. et al. Влияние заявленных характеристик дизайна исследования на оценки эффекта вмешательства из рандомизированных контролируемых исследований: комбинированный анализ метаэпидемиологических исследований. Health Technol. Оценивать. 16 , 1–82 (2012).
CAS
Статья
Google Scholar

54.
Wood, L., Egger, M., Gluud, L. L., Schulz, K., Jüni, P., Altman, D. G. et al. Эмпирические доказательства систематической ошибки в оценке эффекта лечения в контролируемых испытаниях с различными вмешательствами и исходами: метаэпидемиологическое исследование. BMJ 336 , 601–605 (2008).
Артикул
Google Scholar

55.
Abdelhamid, A. S., Brown, T. J., Brainard, J. S., Biswas, P., Thorpe, G. C., Moore, H.J. et al. Омега-3 жирные кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская база данных Syst. Ред. . 3 , CD003177. https://doi.org/10.1002/14651858.CD003177.pub5 (2020)

Взаимосвязь между омега-3, омега-6 и общим количеством полиненасыщенных жиров, а также костно-мышечным здоровьем и функциональным статусом у взрослых: систематический обзор и мета- анализ РКИ

1.
Gillette-Guyonnet S, Nourhashemi F, Lauque S, Grandjean H, Vellas B (2000) Состав тела и остеопороз у пожилых женщин. Геронтология 46: 189–193
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

2.
Iannuzzi-Sucich M, Prestwood KM, Kenny AM (2002) Распространенность саркопении и предикторы массы скелетных мышц у здоровых, пожилых мужчин и женщин. J Gerontol Ser A 57: M772–777
Артикул
Google Scholar

3.
Lauretani F, Russo CR, Bandinelli S, Bartali B, Cavazzini C, Iorio AD, Corsi AM, Rantanen T, Guralnik JM, Ferrucci L (2003) Возрастные изменения скелетных мышц и их влияние на подвижность : оперативный диагноз саркопения.J Appl Physiol 95: 1851–1860
Статья
PubMed
Google Scholar

4.
Фрид Л.П., Гуральник Ю.М. (1997) Инвалидность у пожилых людей: данные о значимости, этиологии и риске. J Am Geriatr Soc 45: 92–100
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

5.
Хантер Д. Д., Сэмбрук П. Н. (2000) Потеря костной массы: эпидемиология потери костной массы. Arthritis Res Ther 2: 441–445
Статья
CAS
Google Scholar

6.
Metter EJ, Conwit R, Tobin J, Fozard JL (1997) Связанная с возрастом потеря силы и силы в верхних конечностях у женщин и мужчин. J Gerontol Ser A 52: B267–276
Статья
CAS
Google Scholar

7.
Hernlund E, Svedbom A, Ivergard M, Compston J, Cooper C, Stenmark J, McCloskey EV, Jonsson B, Kanis JA (2013) Остеопороз в Европейском Союзе: медицинское управление, эпидемиология и экономическое бремя. Отчет подготовлен в сотрудничестве с Международным фондом остеопороза (IOF) и Европейской федерацией ассоциаций фармацевтической промышленности (EFPIA).Arch Osteoporos 8: 136
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

8.
Sousa AS, Guerra RS, Fonseca I, Pichel F, Ferreira S, Amaral TF (2016) Финансовое влияние саркопении на стоимость госпитализации. Eur J Clin Nutr 70: 1046–1051
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

9.
Этген О., Бодар С., Бакинкс Ф, Брюйер О., Регинстер Дж. Й. (2016) Распространенность саркопении в Европе в будущем: требование к действиям общественного здравоохранения.Calcif Tissue Int 100: 229–234
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

10.
Департамент по экономическим и социальным вопросам Организации Объединенных Наций (2017) Перспективы народонаселения мира: пересмотр за 2017 год, основные выводы и предварительные таблицы. Рабочий документ № ESA / P / WP / 248, доступ 2017 г.

11.
Melzer K (2011) Использование углеводов и жиров во время отдыха и физической активности. e-SPEN 6: 45–52
Статья
Google Scholar

12.
Lipina C, Hundal HS (2017) Липидная модуляция массы и функции скелетных мышц. J Cachexia Sarcopenia Muscle 8: 190–201
Статья
PubMed
Google Scholar

13.
Mangano KM, Sahni S, Kerstetter JE, Kenny AM, Hannan MT (2013) Полиненасыщенные жирные кислоты и их связь со здоровьем костей и мышц у взрослых. Curr Osteoporos Rep 11: 203–212
Статья
PubMed
Google Scholar

14.
Tachtsis B, Camera D, Lacham-Kaplan O (2018) Возможные роли n-3 ПНЖК во время роста и регенерации скелетных мышц. Питательные вещества 10: 309
Артикул
CAS
PubMed Central
Google Scholar

15.
Maurin AC, Chavassieux PM, Meunier PJ (2005) Экспрессия PPARgamma и бета / дельта в первичных остеобластных клетках человека: влияние полиненасыщенных жирных кислот. Calcif Tissue Int 76: 385–392
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

16.
Haag M, Magada ON, Claassen N, Bohmer LH, Kruger MC (2003) Омега-3 жирные кислоты модулируют АТФазы, участвующие в двенадцатиперстной абсорбции Са. Простагландины Leukot Essent Fatty Acids 68: 423–429
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

17.
Young LR, Kurzer MS, Thomas W, Redmon JB, Raatz SK (2013) Низкожировая диета с омега-3 жирными кислотами увеличивает концентрацию инсулиноподобного фактора роста в плазме у здоровых женщин в постменопаузе (1).Nutr Res 33: 565–571
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

18.
Paunescu A-C, Dewailly É, Dodin S, Nieboer E, Ayotte P (2013) Диоксиноподобные соединения и качество костей у женщин кри из Восточного залива Джеймс (Канада): поперечное исследование. Здоровье окружающей среды 12:54
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

19.
Шен Д., Чжан Х, Ли З, Бай Х, Чен Л. (2017) Влияние жирных кислот омега-3 на маркеры обмена костной ткани у женщин в постменопаузе: систематический обзор и метаанализ. Климактерический: журнал Международного общества менопаузы 20: 522–527
Статья
CAS
Google Scholar

20.
Смит Г.И. (2016) Влияние диетических Омега-3 на состав и качество мышц у пожилых людей. Текущие отчеты о питании 5: 99–105
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

21.
Buoite Stella A, Gortan Cappellari G, Barazzoni R, Zanetti M (2018) Обновленная информация о влиянии жирных кислот омега-3 на воспаление, инсулинорезистентность и саркопению: обзор. Международный журнал молекулярных наук 19

22.
Salari Sharif P, Asalforoush M, Ameri F, Larijani B, Abdollahi M (2010) Влияние жирных кислот n-3 на костные биомаркеры у иранских женщин с остеопорозом в постменопаузе: рандомизированное клиническое исследование пробный. Возраст (Дордр) 32: 179–186
Статья
CAS
Google Scholar

23.
Orchard TS, Pan X, Cheek F, Ing SW, Jackson RD (2012) Систематический обзор омега-3 жирных кислот и остеопороза. Br J Nutr 107: S253 – S260
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

24.
Albertazzi P, Coupland K (2002) Полиненасыщенные жирные кислоты. Есть ли роль в профилактике постменопаузального остеопороза? Maturitas 42: 13–22
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

25.
Moher D, Liberati A, Tetzlaff J, Altman DG (2009) Предпочтительные элементы отчетности для систематических обзоров и метаанализов: заявление PRISMA. PLoS Med 6: e1000097
Артикул
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

26.
Хиггинс Дж. П., Green S Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.1.0 (обновлено в марте 2011 г.). Кокрановское сотрудничество, 2011 г. www.handbook.cochrane.org

27.
Abdelhamid AS, Brown TJ, Brainard JS, Biswas P, Thorpe GC, Moore HJ, Deane KH, AlAbdulghafoor FK, Summerbell CD, Worthington HV, Song F, Hooper L (2018) Омега-3 жирные кислоты для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Кокрановская система данных Ред. Https://doi.org/10.1002/14651858.CD003177.pub3
Артикул
Google Scholar

28.
Abdelhamid AS, Martin N, Bridges C, Brainard JS, Wang X, Brown TJ, Hanson S, Jimoh OF, Ajabnoor SM, Deane KH, Song F, Hooper L (2018) Полиненасыщенные жирные кислоты для первичных и вторичная профилактика сердечно-сосудистых заболеваний.Кокрановская система данных Ред. Https://doi.org/10.1002/14651858.CD003177.pub3
Артикул
Google Scholar

29.
Brown TJ, Brainard JS, Song F, Wang X, Abdelhamid A, Hooper L, PUFAH Group (2019) Омега-3, омега-6 и общие диетические полиненасыщенные жиры для профилактики и лечения сахарного диабета 2 типа : систематический обзор и метаанализ рандомизированных контролируемых исследований. Бр Мед Дж

30.
Deane KHO, Jimoh OF, Biswas P, O’Brien AT, Hanson S, Abdelhamid A, Fox C, Hooper L (2019) Омега-3, омега-6 и общий полиненасыщенный жир для профилактики депрессии и симптомов тревоги: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований. Представлено

31.
Hanson S, Thorpe G, Winstanley L, Abdelhamid A, Hooper L (2017) Влияние дополнительных диетических полиненасыщенных жиров на заболеваемость раком. Просперо: CRD42017056109

32.
Хупер Л., Аль-Худейри Л., Абдельхамид А.С., Рис К., Брейнард Дж. С., Браун Т. Дж., Аджабнор С. М., О’Брайен А. Т., Уинстенли Л. Е., Дональдсон Д. Д., Сонг Ф., Дин К. Х. (2018 ) Омега-6 жиры для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.Кокрановская система данных Ред. Https://doi.org/10.1002/14651858.CD011094.pub3
Артикул
Google Scholar

33.
Брейнард Дж., Джимо О.Ф., Дин К., Бисвас П., Дональдсон Д., Маас К., Абдельхамид А., Хупер Л. (2019) Омега-3, омега-6 и общий полиненасыщенный жир для когнитивных функций и деменции: систематический обзор и метаанализ РКИ

34.
Thorpe G, Ajabnoor S, Ahmed Z, Abdelhamid A, Hooper L (2017) Диетические полиненасыщенные жиры для профилактики и лечения воспалительных заболеваний кишечника.ПРОСПЕРО: CRD42017068704

35.
Hooper L, Abdelhamid A, Brainard J, Deane KHO, Song F, Group P (2019) Создание базы данных для оценки влияния омега-3, омега-6 и полиненасыщенных жиров на здоровье : методология набора систематических обзоров. BMJ Open 9: e029554
Статья
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

36.
Хиггинс JPT, Альтман Д.Г., Гётше П.К., Юни П., Мохер Д., Оксман А.Д., Савович Дж., Шульц К.Ф., Уикс Л., Стерн Дж.А.К. (2011) Инструмент Кокрановского сотрудничества для оценки риска систематической ошибки в рандомизированных исследованиях .Br Med J 343: d5928
Артикул
Google Scholar

37.
Уэлч А.А., Скиннер Дж., Хиксон М. (2017) Диетический магний может защищать от старения костей и скелетных мышц у мужчин и женщин среднего и более старшего возраста: данные поперечного сечения когорты биобанка Великобритании. Питательные вещества 9: E1189
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

38.
Bassey EJ, Littlewood JJ, Rothwell MC, Pye DW (2000) Отсутствие эффекта добавления незаменимых жирных кислот на минеральную плотность костей у здоровых женщин в пре- и постменопаузе: два рандомизированных контролируемых испытания Efacal v.только кальций. Br J Nutr 83: 629–635
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

39.
Baxheinrich A, Stratmann B, Lee-Barkey Y, Tschoepe D, Wahrburg U (2012) Влияние гипоэнергетической диеты, обогащенной рапсовым маслом, с высоким содержанием альфа-линоленовой кислоты на массу тела и профиль сердечно-сосудистого риска у пациентов с метаболическим синдромом. Br J Nutr 108: 682–691
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

40.
Dodin S, Lemay A, Jacques H, Legare F, Forest JC, Masse B (2005) Влияние пищевой добавки из льняного семени на липидный профиль, минеральную плотность костей и симптомы у женщин в менопаузе: рандомизированный, двойной слепой, зародыши пшеницы плацебо-контролируемое клиническое исследование. J Clin Endocrinol Metab 90: 1390–1397
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

41.
Dong H, Hutchins-Wiese H, Kleppinger A, Annis K, Liva E, Lammi-Keefe C, Durham H, Feinn R, Kenny AM (2014) Влияние добавок полиненасыщенных жирных кислот омега-3 на кости оборот у пожилых женщин.Int J Vitam Nutr Res 84: 124–132
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

42.
Hutchins-Wiese HL, Kleppinger A, Annis K, Liva E, Lammi-Keefe CJ, Durham HA et al (2013) Влияние дополнительных длинноцепочечных полиненасыщенных жирных кислот n-3 и пищевых антиоксидантов на физическую работоспособность у женщин в постменопаузе. J Nutr Health Aging 17: 76–80
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

43.
Kruger MC, Coetzer H, de Winter R, Gericke G, van Papendorp DH (1998) Добавки кальция, гамма-линоленовой кислоты и эйкозапентаеновой кислоты при старческом остеопорозе. Старение (Милан, Италия) 10: 385–394
CAS
Google Scholar

44.
Tardivo AP, Nahas-Neto J, Orsatti CL, Dias FB, Poloni PF, Schmitt EB, Nahas EA (2015) Влияние омега-3 на метаболические маркеры у женщин в постменопаузе с метаболическим синдромом. Climacteric 18: 290–298
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

45.
Tartibian B, Hajizadeh Maleki B, Kanaley J, Sadeghi K (2011) Долгосрочные аэробные упражнения и добавки с омега-3 модулируют остеопороз через воспалительные механизмы у женщин в постменопаузе: рандомизированное исследование с повторными измерениями. Nutr Metab 8: 71–71
Артикул
CAS
Google Scholar

46.
Vanlint SJ, Ried K (2012) Эффективность и переносимость кальция, витамина D и растительного масла омега-3 при остеопении: пилотное РКИ.Maturitas 71: 44–48
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

47.
Bullo M, Amigo-Correig P, Marquez-Sandoval F, Babio N, Martinez-Gonzalez MA, Estruch R, Basora J, Sola R, Salas-Salvado J (2009) Средиземноморская диета и высокая диетическая кислотная нагрузка Связанные со смешанными орехами: влияние на метаболизм костей у пожилых людей. J Am Geriatr Soc 57: 1789–1798
Статья
PubMed
Google Scholar

48.
Fernandez-Real JM, Bullo M, Moreno-Navarrete JM, Ricart W, Ros E, Estruch R et al (2012) Средиземноморская диета, обогащенная оливковым маслом, связана с более высокими уровнями общего остеокальцина в сыворотке крови у пожилых мужчин с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. J Clin Endocrinol Metab 97: 3792–3798
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

49.
Кин Х., Паян Дж., Аллави Дж., Уокер Дж., Джамал Г.А., Вейр А.И. и др. (1993) Лечение диабетической невропатии гамма-линоленовой кислотой.Многоцентровая группа по изучению гамма-линоленовой кислоты. Уход за диабетом 16: 8–15
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

50.
Альварес-Перес Дж., Санчес-Вильегас А., Диас-Бенитес Е.М., Руано-Родригес С., Корелла Д., Мартинес-Гонсалес М.А., Эструч Р., Салас-Сальвадо Дж., Серра-Маджем Л., следователи PS ( 2016) Влияние средиземноморской диеты на распределение жира в организме: результаты рандомизированного исследования PREDIMED-canarias.J Am Coll Nutr 35: 1–13
Артикул
CAS
Google Scholar

51.
Stammers T, Sibbald B, Freeling P (1992) Эффективность рыбьего жира в качестве дополнения к лечению нестероидными противовоспалительными препаратами при лечении остеоартрита в общей практике. Ann Rheum Dis 51: 128–129
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

52.
Danthiir V, Hosking D, Burns NR, Wilson C, Nettelbeck T, Calvaresi E et al (2014) Когнитивные функции у пожилых людей обратно пропорциональны потреблению рыбы, но не жирных кислот n-3 мембраны эритроцитов.J Nutr 144: 311–320
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

53.
Sinn N, Milte CM, Street SJ, Buckley JD, Coates AM, Petkov J, Howe PR (2012) Влияние n-3 жирных кислот, EPA против DHA, на симптомы депрессии, качество жизни, память и исполнительная функция у пожилых людей с умеренными когнитивными нарушениями: 6-месячное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Nutr 107: 1682–1693
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

54.
Faxén Irving G, Freund-Levi Y, Eriksdotter-Jönhagen M, Basun H, Brismar K, Hjorth E, Palmblad J, Vessby B, Vedin I, Wahlund L, Cederholm T (2009) Влияние добавок N-3 жирных кислот на вес и аппетит у пациентов с болезнью Альцгеймера: исследование OmegAD. J Am Geriatr Soc 57: 11–17
Статья
Google Scholar

55.
Andrieu S, Guyonnet S, Coley N, Cantet C, Bonnefoy M, Bordes S et al (2017) Влияние длительного приема полиненасыщенных жирных кислот омега-3 с многодоменным вмешательством или без него на когнитивные функции у пожилых людей с жалобами на память (MAPT): рандомизированное плацебо-контролируемое исследование.Lancet Neurol 16: 377–389
Артикул
CAS
Google Scholar

56.
Galan P, Briancon S, Blacher J, Czernichow S, Hercberg S (2008) Исследование SU.FOL.OM3: исследование вторичной профилактики, проверяющее влияние добавок с фолиевой кислотой и витаминами B и / или Omega -3 ПНЖК о фатальных и нефатальных сердечно-сосудистых событиях, дизайн, методы и характеристики участников. Судебные процессы 9: 35–35
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

57.
Galan P, Kesse-Guyot E, Czernichow S, Briancon S, Blacher J, Hercberg S, Group SFOC (2010) Влияние витаминов B и омега-3 жирных кислот на сердечно-сосудистые заболевания: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. BMJ 341: c6273
Статья
Google Scholar

58.
Gruenwald J, Petzold E, Busch R, Petzold HP, Graubaum HJ (2009) Эффект глюкозамина сульфата с омега-3 жирными кислотами или без них у пациентов с остеоартритом. Adv Ther 26: 858–871
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

59.
Hill CL, March LM, Aitken D, Lester SE, Battersby R, Hynes K et al (2016) Рыбий жир при остеоартрите коленного сустава: рандомизированное клиническое испытание низкой дозы по сравнению с высокой дозой. Ann Rheum Dis 75: 23–29
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

60.
Dasarathy S, Dasarathy J, Khiyami A, Yerian L, Hawkins C, Sargent R, McCullough A (2015) Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое клиническое испытание омега-3 жирных кислот для лечения диабетических пациентов с неалкогольным стеатогепатитом .J Clin Gastroenterol 49: 137–144
Статья
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

61.
Järvinen R, Tuppurainen M, Erkkilä AT, Penttinen P, Kärkkäinen M, Salovaara K, Jurvelin JS, Kröger H (2011) Связь диетических полиненасыщенных жирных кислот с минеральной плотностью костей у пожилых женщин. Eur J Clin Nutr 66: 496
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

62.
Longo AB, Ward WE (2016) ПНЖК, минеральная плотность костей и хрупкость переломов: результаты исследований на людях. Adv Nutr 7: 299–312
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

63.
Cruz-Jentoft AJ, Baeyens JP, Bauer JM, Boirie Y, Cederholm T, Landi F, Martin FC, Michel JP, Rolland Y, Schneider SM, Topinková E, Vandewoude M, Zamboni M, European Working Group по саркопении у пожилых людей (2010) Саркопения: Европейский консенсус по определению и диагностике: отчет Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых людей.Возраст Старение 39: 412–423
Статья
Google Scholar

64.
Cruz-Jentoft AJ, Bahat G, Bauer J, Boirie Y, Bruyère O, Cederholm T, Cooper C, Landi F, Rolland Y, Sayer AA, Schneider SM, Sieber CC, Topinkova E, Vandewoude M, Виссер М., Замбони М., Группа авторов Европейской рабочей группы по саркопении у пожилых P, Расширенная группа по саркопении E (2019): пересмотренный европейский консенсус по определению и диагнозу. Возраст Старение 48: 16–31
Статья
Google Scholar

65.
Browning LM, Walker CG, Mander AP, West AL, Madden J, Gambell JM et al (2012) Включение эйкозапентаеновой и докозагексаеновой кислот в липидные пулы при введении в виде добавок, обеспечивающих дозы, эквивалентные типичному потреблению жирной рыбы. Am J Clin Nutr 96: 748–758
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

66.
Walker CG, Browning LM, Stecher L, West AL, Madden J, Jebb SA, Calder PC (2015) Профиль жирных кислот в плазме NEFA не отражает профиль жирных кислот жировой ткани.Br J Nutr 114: 756–762
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

67.
Welch AA, Shakya-Shrestha S, Lentjes MA, Wareham NJ, Khaw KT (2010) Диетическое потребление и статус полиненасыщенных жирных кислот n-3 в популяции, потребляющей и не употребляющей рыбу мяса -едоки, вегетарианцы и веганы и соотношение продукта и предшественника [скорректированное] альфа-линоленовой кислоты к длинноцепочечным n-3 полиненасыщенным жирным кислотам: результаты когорты EPIC-Norfolk.Am J Clin Nutr 92: 1040–1051
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

68.
Clark LF, Thivierge MC, Kidd CA, McGeoch SC, Abraham P, Pearson DW, Horgan GW, Holtrop G, Thies F, Lobley GE (2016) Рыбий жир, добавленный в течение 9 месяцев, не улучшает гликемический контроль или чувствительность к инсулину у субъектов с нарушением регуляции глюкозы: параллельное рандомизированное контролируемое исследование. Br J Nutr 115: 75–86
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

69.
Danthiir V, Burns NR, Nettelbeck T, Wilson C, Wittert G (2011) Дизайн и методология исследования пожилых людей, омега-3 и когнитивного здоровья (EPOCH): рандомизированное двойное слепое контролируемое исследование, изучающее влияние длинноцепочечные омега-3 жирные кислоты на когнитивное старение и благополучие у когнитивно здоровых пожилых людей. Nutr J 10: 117–117
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

70.
Chen JS, Hill CL, Lester S, Ruediger CD, Battersby R, Jones G, Cleland LG, March LM (2016) Добавка с рыбьим жиром омега-3 не влияет на минеральную плотность костей у взрослых с коленным суставом. остеоартрит: 2-летнее рандомизированное контролируемое исследование.Osteoporos Int 27: 1897–1905
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

71.
Van De Rest O, Geleijnse JM, Kok FJ, van Staveren WA, Dullemeijer C, Olderikkert MG, Beekman AT, De Groot CP (2008) Влияние рыбьего жира на когнитивные функции у пожилых людей: рандомизированное, контролируемое испытание. Неврология 71: 430–438
Статья.
CAS
PubMed
Google Scholar

72.
Норузи Джавидан А., Сабур Х, Латифи С., Абришамкар М., Солтани З., Шидфар Ф., Эмами Разави Х (2014) Влияет ли потребление полиненасыщенных жирных кислот на нейрореабилитацию у людей с травмой спинного мозга? Двойное слепое клиническое испытание. Спинной мозг 52: 378–382
Артикул
CAS
PubMed
Google Scholar

73.
Garbagnati F, Cairella G, De Martino A, Multari M, Scognamiglio U, Venturiero V et al (2009) Могут ли добавки антиоксидантов и n-3 улучшить функциональный статус у пациентов, перенесших инсульт? Результаты исследования Nutristroke.Цереброваск Дис 27: 375–383
Статья
CAS
PubMed
Google Scholar

74.
Freund Levi Y, Eriksdotter-Jönhagen M, Cederholm T, Basun H, Faxén Irving G, Garlind A, VedinI Vessby B, Wahlund LO, Palmblad J (2006) Лечение омега-3 жирными кислотами 174 пациентов с Болезнь Альцгеймера легкой и средней степени тяжести (OmegAD): рандомизированное двойное слепое исследование. Arch Neurol 63: 1402–1408
Статья
PubMed
Google Scholar

75.
Smith GI, Julliand S, Reeds DN, Sinacore DR, Klein S, Mittendorfer B (2015) Терапия n-3 ПНЖК, полученная из рыбьего жира, увеличивает мышечную массу и функцию у здоровых пожилых людей. Am J Clin Nutr 102: 115–122
Артикул
CAS
PubMed
PubMed Central
Google Scholar

76.
Wang F, Wang Y, Zhu Y, Liu X, Xia H, Yang X (2016) 6-месячное лечение полиненасыщенными жирными кислотами n-3, полученными из рыбьего жира, имеет нейтральный эффект на гликемический контроль, но улучшает дислипидемию. у пациентов с диабетом 2 типа с абдоминальным ожирением: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Eur J Nutr 1: 1. https://doi.org/10.1007/s00394-016-1352-4
CAS
Статья
Google Scholar

77.

Полиненасыщенные жирные кислоты омега 3 омега 6: Комплексный анализ крови на ненасыщенные жирные кислоты семейства омега-3 и омега-6

Омега-6 жиры для профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний

Жирные кислоты, профиль: омега-3, -6, -9, плазма (Fatty acids panel, omega-3, -6, -9, plasma)

ДИНАМИКА ПОКАЗАТЕЛЕЙ ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ В КРОВИ БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ | Власов

Астаксантин +Омега-3 +Омега-6 +Йод | ООО «БИО Билдинг» — разработка и производство биологически активных добавок к пище

Применение омега-3,6 жирных кислот в дерматологии кошек

Полиненасыщенные (эссенциальные) жирные кислоты семейства Омега-3 и Омега-6

Для чего используется исследование?

Разница между омега-3, 6 и 9 — Food Insight

Функции, преимущества и источники питания

Возможные проблемы со здоровьем

Функции, преимущества и источники питания

Возможные проблемы со здоровьем

Функции, преимущества и источники питания

Возможные проблемы со здоровьем

Фактор нарушения их «сбалансированных антагонистических метаболических функций» в организме человека

1. Введение

2. Методология поиска литературы

3. Общий биохимический аспект ПНЖК n-3 и n-6

4.

5. Типичные и обычные пищевые источники ПНЖК n-3 и n-6

6. Несбалансированность соотношения n-6 / n-3 в современных западных диетах

7.Конкурентный метаболизм n-3 и n-6 ПНЖК в организме человека

7.1. Превращение LA и ALA в более длинные и ненасыщенные ПНЖК

7.2. Окислительный метаболизм n-3 и n-6 ПНЖК в мощные липидные медиаторы и их противоположные метаболические функции

8. Более высокое соотношение n-6 / n-3 в вестернизированных диетах и ​​современных хронических заболеваниях, связанных с диетой

9. Заключение

Конфликт интересов

Выражение признательности

Омега-3, омега-6 и общие диетические полиненасыщенные жиры на заболеваемость раком: систематический обзор и метаанализ рандомизированных исследований

Leave a Reply Cancel Reply

8. Более высокое соотношение n-6 / n-3 в вестернизированных диетах и современных хронических заболеваниях, связанных с диетой